Nyeuseup tatu dada jeung rubuh bayah pertolongan pertama¶

Engapan manusa normal ngandelkeun vakum kedap udara, tekanan-négatip di jero rohangan thoracic. Antara beungeut luar bayah (pleura visceral) jeung tembok jero tulang rusuk (parietal pleura) perenahna rohangan pleural mikroskopis, dijaga dina tekanan négatip sub-atmosfir kasarna -4 nepi ka -8 séntiméter cai. Nalika bedil, sabeulah péso, serpihan serpihan, tulang rusuk rusak, atanapi bleb paru spontan nyerep kana vakum anu disegel ieu, hawa nyegrek kana rohangan pleura sareng ngaleungitkeun paru-paru elastis tina témbok dada, nyababkeun paru-paru ** rubuh (pneumothorax) **.

Lamun liang éksternal ngaliwatan témbok dada cukup lega (kasarna dua per tilu diaméter ti windpipe atawa nu leuwih gede), hawa nyokot jalur lalawanan sahenteuna sarta nyedot langsung ngaliwatan témbok dada tinimbang turun trachea, nyieun hiji **nyusu tatu dada (open pneumothorax) **. Parah deui, lamun hawa asup kana rongga dada jeung unggal napas atawa bakal trapped handapeun perban sagemblengna disegel jeung euweuh jalan kabur, tekanan jero dada ngawangun luhureun tingkat atmosfir, crushing bayah lengkep jeung kinking urat gede mulangkeun getih ka jantung. Darurat anu bisa nepi ka tiwasna ieu, disebut tension pneumothorax, ngabalukarkeun panangkepan jantung obstructive fatal dina sababaraha menit iwal dipikawanoh tur decompressed.

Laksanakeun ieu ayeuna¶

1. ** Langsung nelepon nomer darurat lokal anjeun sareng nyuhunkeun paramedik Advanced Life Support (ALS).** Pencét 911 di Amérika Serikat sareng Kanada, 112 di Uni Éropa, 999 di Inggris, 000 di Australia, atanapi pariksa diréktori nomer darurat. Jelas ngalaporkeun tatu dada penetrating atanapi disangka paru rubuh jadi paramedics mawa anjing laut dada, kit decompression jarum, sarta oksigén.
2. ** Ngalaan sakabéh dada AND gently mariksa deui jeung kelek keur aya tatu kaluar.** Cut atawa angkat kaos sagemblengna nepi ka beuheung. Iraha wae anjeun manggihan tatu dada di hareup, geuwat gulung atawa ngarasa handapeun taktak, kelek (axillae), jeung tonggong pikeun liang kadua, sarta ngégél liang badag atawa leuwih beurat bubbling munggaran.
3. ** Langsung nutupan tatu dada nyeuseup kabuka ku leungeun gloved salila exhalation, teras nerapkeun Vented Chest Seal komérsial atawa Baju Occlusive Tilu Sisi.** Ngusap getih jeung kesang tina kulit jadi napel nempel, ménta penderita pikeun ngambekan kaluar (ngambekan), sarta halus segel dada vented komérsial ngaliwatan liang. Upami Anjeun teu gaduh segel ventilasi komérsial, tape kuadrat bungkus plastik kedap udara, foil, atawa wrapper pad defibrillator dina TILU sisi wungkul, ninggalkeun sudut handap untaped salaku klep flutter.
4. ** Ulah ngabungkus perban elastis anu ketat sapanjang dada sareng ulah ngantepkeun segel kedap udara opat sisi anu teu diurus tanpa dijaga.** Nyegel tatu dada anu kabuka sacara lengkep kedap udara dina sadaya opat sisi tanpa klep curhat nyerap hawa anu bocor tina paru anu luka di jero dada, gancang ngarobah tatu kabuka anu tiasa salamet janten **pneumothorax tegangan anu fatal.
5. ** Diuk hiji sadar, engapan sabar orientasi tegak atawa semi-reclined (atawa rada tilted onto samping tatu) pikeun ngidinan lung alus ngalegaan. ** Pernah maksa hiji sabar sadar berjuang pikeun ngambekan ku tatu dada ngagolér dina tonggong maranéhanana iwal immobilization tulang tonggong merlukeun eta.
6. ** Pantau engapan unggal 60 detik sareng "BURP" segel dada langsung upami pasien janten langkung sesek napas, sianosis, atanapi kaleungitan pulsa radialna.** Upami engapan pasien ngadadak parah saatos segel dada diterapkeun, mesek deui salah sahiji pojok ganti baju salami 3 dugi ka 5 detik nalika ngambekan pikeun ngantepkeun klep anu katekanan kaluar tina klep anu aya tekanan, sareng cabut getih anu katutup, cabut hawa di dada. ulang mulus segel vented.

Tangkal kaputusan darurat pikeun tatu dada kabuka sareng paru-paru runtuh¶

flowchart TD
    Start["Penetrating Chest Trauma, Blunt Rib Impact, or Sudden Sharp Pleuritic Chest Pain"]
    CallEMS["Call Emergency Medical Services (ALS Paramedics) Immediately<br/>Expose entire anterior chest, armpits, and posterior back"]
    ImpaleCheck{"Is a Knife, Rod, or Shard Still Impaled in the Chest?"}
    ImpaleChest["IMPALED CHEST OBJECT PROTOCOL<br/>1. DO NOT pull out the impaled object<br/>2. Seal sucking gap around base of blade with petroleum gauze/plastic<br/>3. Leave one corner unsealed to vent air<br/>4. Stabilize blade with twin bulky gauze rolls"]
    OpenCheck{"Is There an Open Wound in the Chest Wall?<br/>(Hissing/sucking sound, frothy pink blood bubbles, chest wall defect)"}
    ClosedPneumo["CLOSED PNEUMOTHORAX / HEMOTHORAX / FLAIL CHEST<br/>1. Do NOT apply chest seal if skin is intact<br/>2. Sit patient upright or semi-reclined (Fowler's position)<br/>3. Calm patient to slow rapid breathing<br/>4. Watch continuously for Tension Pneumothorax signs"]
    SealChoice{"Do You Have a Commercial Vented Chest Seal?<br/>(HyFin Vent, SAM Chest Seal, Asherman, Russell, Halo Vent)"}
    CommercialSeal["Apply Commercial Vented Chest Seal<br/>1. Wipe blood and sweat dry around wound<br/>2. Center one-way valve/channels directly over hole at end-exhalation<br/>3. Seal second hole on back if exit wound exists"]
    ThreeSided["Build Improvised Three-Sided Flutter-Valve Dressing<br/>1. Cut airtight plastic square 5 cm (2 in) wider than wound<br/>2. Tape TOP, LEFT, and RIGHT edges airtight to dry skin<br/>3. Leave BOTTOM corner completely UNTAPED to drain blood & vent air"]
    MonitorTension{"Monitor Every 60 Seconds: Worsening Dyspnea, Agitation,<br/>Absent Breath Sounds, Hypotension, or Neck Vein Distension?"}
    BurpSeal["TENSION PNEUMOTHORAX DEVELOPING: BURP THE SEAL NOW<br/>1. Peel back one side of chest seal for 3 to 5 seconds<br/>2. Listen/feel for rush of trapped air and blood escaping<br/>3. Wipe clotted blood off wound and re-apply vented seal<br/>4. ALS Paramedic performs Needle Decompression / Finger Thoracostomy"]
    StableTransport["Continue Monitoring & Reassuring Patient<br/>Position upright or tilted toward injured side until ALS arrival"]

    Start --> CallEMS
    CallEMS --> ImpaleCheck
    ImpaleCheck -->|Yes: Object Impaled| ImpaleChest
    ImpaleCheck -->|No: No Object Present| OpenCheck
    OpenCheck -->|No: Closed Skin| ClosedPneumo
    OpenCheck -->|Yes: Open Chest Wound| SealChoice
    SealChoice -->|Yes| CommercialSeal
    SealChoice -->|No| ThreeSided
    ImpaleChest --> MonitorTension
    CommercialSeal --> MonitorTension
    ThreeSided --> MonitorTension
    ClosedPneumo --> MonitorTension
    MonitorTension -->|Yes: Tension Signs Present| BurpSeal
    MonitorTension -->|No: Breathing Stable| StableTransport
    BurpSeal --> MonitorTension

Ngabandingkeun kaayaan darurat thoracic-ngancam kahirupan¶

Trauma toraks sareng bocor hawa pleura spontan ngahasilkeun lima sindrom klinis anu béda. Ngabédakeun paru-paru anu rubuh basajan tina tatu dada nyeuseup kabuka, pneumothorax tegangan, hemothorax masif, atanapi dada flail nangtukeun duanana posisi langsung sareng dekompresi nyalametkeun.

Patofisiologi tatu dada nyusu (Pneumothorax Terbuka)¶

Dina kaayaan fisiologis normal, nalika diafragma anjeun berkontraksi ka handap sareng otot intercostal anjeun narik tulang rusuk anjeun ka luar, tekanan intra-toraks turun rada handap di luar tekanan atmosfir (tina -4 turun ka -8 \(\text{cmH}_2\text{O}\)). Kusabab témbok dada geus disegel lengkep, hiji-hijina jalur pikeun hawa asup kana dada nyaéta handap sungut, trakea, sarta bronchi, inflating duanana bayah effortlessly.

The "Two Thirds Tracheal Diameter" bangbarung¶

Trakea manusa sawawa mibanda diaméter internal kira-kira 18 nepi ka 24 milimeter (0,7 nepi ka 0,95 inci). Lamun sabeulah péso, bedil laju luhur buleud, shotgun blast, atawa paku pager impaled nyiptakeun liang kabuka ngaliwatan tembok dada nu cross-sectional diaméterna nyaeta **dua per tilu diaméter trachea (kasarna 12 nepi ka 15 milimeter / 0,5 nepi ka 0,6 inci) atawa leuwih badag **, aturan hawa nurut kana résistansi nu ** paling saeutik: aliran hawa nu ** dinamis dumasar kana aliran cairan:

1. Kusabab liang pondok ngaliwatan tulang rusuk nawarkeun résistansi airway jauh leuwih leutik batan tangkal bronkial panjang, branching, unggal waktos korban nyoba inhale, hawa di luar kamar rushes ** langsung ngaliwatan liang dina témbok dada kana rohangan pleural ** tinimbang turun saluran angin kana bayah.
2. Nalika hawa kamar ngeusian rohangan pleura di sisi anu luka, paru-paru di sisi éta runtuh lengkep sareng teu tiasa tukeur oksigén.
3. Malah parah, nalika korban nyeuseup sareng ngambekan, hawa basi karbon-dioksida sloshes bulak-balik antara paru-paru anu runtuh sareng paru-paru anu séhat (Pendelluft atanapi "hawa pendulum"), sedengkeun mediastinum (ngandung jantung sareng vena cava) ngageter ti sisi ka gigir (mediastinal flutters parah), sareng nyababkeun hypercapnia anu gancang.

Tanda klasik tina tatu dada nyusu kabuka¶

• Sora nyeuseup, nyeuseup, atanapi nyeuseup karungu asalna tina tatu dada atanapi tonggong unggal korban ngahakan hawa.
• ** Frothy, pink caang atanapi beureum getih bubbling atanapi sputtering ** kaluar tina tatu nalika exhalation atawa batuk (teu kawas oozing vena beureum poék atawa spurting arteri beureum caang tina tatu panangan, gelembung frothy ngabuktikeun hawa tina saluran pernapasan atawa rohangan pleura campur jeung getih).
• Emfisema subkutaneus: Hawa kapaksa handapeun kulit témbok dada jeung beuheung nyiptakeun rasa aneh, crackling "Bubble Wrap" atawa "Rice Krispies" (crepitus) mun anjeun mencet ramo Anjeun enteng dina kulit sabudeureun tulang selangka atawa iga.

Téhnik léngkah-léngkah: Nerapkeun Segel Dada Vented atanapi Ganti Baju Tilu Sisi¶

Tujuan langsung pertolongan pertama pikeun tatu dada kabuka nyaéta pikeun ngarobah ** pneumothorax kabuka ** kana ** pneumothorax vented basajan **: ngahalangan hawa luar tina nyeuseup salila inhalation bari ngidinan hawa internal trapped jeung getih kabur salila exhalation.

Métode A: Segel Dada Vented Komersial (Standar Emas: CoTCCC & Pedoman Pertolongan Pertama)¶

Kit trauma modern mawa Vented Chest Seals (sapertos HyFin Vent, SAM Chest Seal, Russell Chest Seal, Halo Vent, atanapi Bolin/Asherman seal). Ieu fitur bantalan napel hydrogel médis agrésif dilengkepan boh klep kubah hiji arah diangkat atawa sababaraha saluran curhat aliran laminar nu ngidinan hawa jeung getih kabur kaluar bari sealing datar ngalawan kulit nalika sabar inhales.

1. Panyingkepan tatu sareng parios tonggong: Potong bajuna lengkep. Salawasna pariksa deui jeung kelek pikeun tatu kaluar; lamun aya dua liang (a asup jeung kaluar), ** nerapkeun segel dada vented kana liang nyusu primér sarta segel kadua (vented lamun sadia) kana liang kaluar **.
2. Ngusap kulit sabudeureun tatu sagemblengna garing: Ieu hambalan paling rescuers poho dina stress. Malah napel hidrogel anu pangsaéna bakal ngageser langsung tina kulit anu dilapis ku getih baseuh, kesang, leutak, atanapi cai hujan. Anggo kasa garing di jero bungkusan segel dada pikeun gancang ngusap bunderan kulit **10 sentimeter (4 inci) ** di sabudeureun liang sakumaha garing-gancang.
3. Mesek tonggongna teras terapkeun dina tungtung engapan: Upami pasien sadar, minta aranjeunna ngambekan (ngambekan) sareng ngareureuhkeun sadetik (ngambekan nyorong hawa tambahan kaluar tina rohangan pleura sateuacan anjeun ngégél). Puseur klep hiji-arah atawa saluran curhat laminar langsung ngaliwatan liang jeung pencét napel pageuh ti puseur kaluar pikeun ngaleungitkeun wrinkles.

Métode B: Improvised Tilu Sisi Occlusive Flutter-klep ganti baju¶

Upami anjeun teu gaduh segel dada anu dikomersilkeun dina kit pertolongan cemas anjeun, anjeun kedah ngawangun Baju Occlusive Tilu Sisi:

1. Panggihan sapotong bahan fléksibel anu kedap udara, henteu keropos: Alas kasa polos henteu ** tiasa dianggo nyalira sabab hawa ngalangkungan katun anyaman. Anggo salah sahiji halangan udara di handap ieu:
2. The foil jero beresih atawa wrapper plastik tina ganti baju gauze steril atawa pad defibrillator AED.
3. Potongan pasagi tina kantong freezer plastik tugas beurat, pakét sarung tangan nitrile, atanapi bungkus plastik bersih.
4. Kasa steril **petrolatum (Vaseline) ** ditutupan ku lapisan foil atanapi plastik.
5. Dina 10 detik kahiji samemeh bahan siap: Tampar korma sarung anjeun langsung kana liang nyeuseup nalika ngambekan, angkat keuneung leungeun anjeun rada nalika pasien ngahembuskeun hawa kaluar, sareng segelna datar nalika nyeuseup.
6. Potong palastik pasagi sahenteuna 5 séntiméter (2 inci) lega ti tatu dina sagala sisi: Lamun palastik leutik teuing, nyeuseup inhalation bakal narik sakabeh potongan plastik kana liang tatu.
7. Ngusap kulit sakurilingna nepi ka garing sarta nempatkeun palastik dina tatu bari ngahembuskeun napas.
8. Tapel tilu sisi kedap udara, ninggalkeun sudut BAWAH atawa sisi kaopat sagemblengna UNTAPED:
9. Larapkeun pita médis lega atawa pita saluran lengkep tumpang tindih ** ujung luhur, ujung kénca, jeung ujung katuhu** tina alun-alun palastik jadi euweuh hawa bisa bocor handapeun tilu edges.
10. Ninggalkeun ujung handap (atawa sudut panghandapna gumantung gravitasi) sagemblengna bebas tina tape.
11. ** Kumaha klep flutter jalan: ** Nalika penderita ** inhales **, tekanan négatip jero dada narik lambar plastik leupas datar tur baseuh kana kulit, sealing liang airtight sahingga hawa luar teu bisa asup. Nalika pasien ngambekan atanapi batuk, tekanan positip di jero dada nyorong hawa anu kajebak sareng getih kaluar tina handapeun ujung handap anu teu kabeungkeut sapertos klep flapper hiji arah.

Ngenalkeun sareng ngubaran Tension Pneumothorax ("Burping the Seal")¶

A tension pneumothorax mangrupakeun musibah mékanis langsung fatal nu bisa ngamekarkeun boh tina narekahan iga katutup / laserasi paru atawa lamun hiji **baju tatu dada kabuka jadi clogged atawa disegel dina opat sisi **.

Kumaha tension pneumothorax maéhan (Obstructive Shock)¶

Kalayan unggal napas, 50 dugi ka 100 mililiter hawa bocor tina paru-paru anu luka kana rohangan pleura anu kajebak sareng teu tiasa kabur deui kana bronkus atanapi kaluar tina témbok dada: 1. Tekanan di jero dada anu luka naék tina négatip (-5 \(\text{cmH}_2\text{O}\)) kana positip pisan (+15 ka +30 \(\text{cmH}_2\text{O}\)). 2. Paru-paru anu luka ditumbuk jadi bal leutik anu teu aya hawa di hilum, sedengkeun diafragma di sisi éta didorong ka handap kana beuteung. 3. Saku hawa tekanan tinggi ngalegaan sakabéh ** mediastinum (jantung, aorta, véna cava superior, véna cava inferior, jeung trakea) ka gigir kana sisi teu tatu tina dada , compressing sésana lung alus. 4. ** Léngkah anu fatal: ** Kusabab témbok ipis ** véna cava superior sareng inferior ** ngabalikeun getih anu dideoksigénasi ka sisi katuhu jantung dina tekanan vena anu rendah pisan (ngan 2 dugi ka 8 mmHg), pergeseran mediastinal ngagulung duanana urat ageung sapertos selang kebon anu bengkok. Getih teu tiasa deui asup kana jantung (preload turun ka nol), kaluaran jantung turun, sareng pasien nandangan Pulseless Electrical Activity (PEA) cardiac arrest tina mékanis murni ** shock obstruktif.

7 umbul beureum klinis tina Tension Pneumothorax¶

Lalajo unggal pasien trauma dada sapertos heulang pikeun tanda-tanda di handap ieu tina paningkatan tekanan intrathoracic:

Léngkah-léngkah: Kumaha "BURP" Segel Dada langsung¶

Lamun korban maké segel dada komérsial atawa ganti baju plastik tilu sisi nembongkeun ** salah sahiji ** tina tanda peringatan di luhur (forsening lapar hawa, agitasi, biwir semu biru, atawa lemah pulsa):

1. Cekel hiji sudut segel dada atawa ganti baju plastik ku ramo sarung jeung mesek deui kaluar kulit pikeun nembongkeun liang tatu sagemblengna.
2. ** Pencét gently dina kulit gigireun tatu atawa antosan nalika sabar exhales pikeun 3 nepi ka 5 detik:** Lamun tegangan pneumothorax leres hadir, anjeun bakal langsung ngadéngé atawa ngarasa ** rurusuhan nyaring atawa hiss tina hawa trapped sarta foamy blasting kaluar tina tatu **, dituturkeun dina sababaraha detik ku sabar nyokot napas jero tur warna maranéhanana sarta pulsa ngaronjatkeun.
3. Selapkeun colokan getih anu beku: Anggo kasa steril pikeun ngusap gumpalan getih anu kandel sapertos jeli anu nyolok jalur tatu atanapi klep segel dada.
4. ** Re-halus segel dada vented (atawa nerapkeun hiji seger beresih) dina ahir exhalation:** Lamun klep segel dada urang asa tersumbat ku getih jeung anjeun teu boga segel vented cadang, ninggalkeun sudut untaped atawa ninggalkeun tatu ngan katutupan leupas, hawa-permeabel steril gauze Pad bari ngawas perdarahan.

Kumaha ALS Paramedics sareng Dokter ngubaran Pneumothorax Tegangan Tertutup¶

Upami pasien ngembangkeun pneumothorax tegangan sareng ** teu aya liang éksternal dina témbok dada ** (contona, saatos tabrakan setir, kacilakaan motor, atanapi beubeulahan bleb spontan), teu aya segel dada pikeun burp. Paramedics Advanced Life Support (ALS) sareng klinik trauma ngalaksanakeun langsung ** Needle Thoracostomy Decompression : * Nyelapkeun katéter jarum anu panjang sareng ageung (10-ka-14-gauge, 8,25-sentimeter / 3,25-inci) langsung dina ujung luhur iga handap (pikeun nyegah arteri intercostal, urat, sareng saraf anu ngalir dina alur sapanjang handap ** tepi unggal tulangusuk 5) anterior/mid-axillary line** (the modern ATLS0^th Edition preferred site in adults) or the 2^nd intercostal space in the m-clavicular line, instantly venting the pressurized air with a audible hiss until a definitive chest tube (tube thoracostomy) ditempatkeun.

Posisi pasien anu optimal sareng ngatur Flail Chest¶

Kumaha posisi pasien kalayan tatu dada¶

• ** Sadar jeung engapan:** Ngidinan sabar diuk ** nangtung atawa semi-reclined dina sudut 45-to-60-derajat (posisi Fowler urang)**, atawa condong rada maju dina tuur maranéhna (posisi tripod). Linggih tegak ngagunakeun gravitasi pikeun narik organ beuteung ka handap tina diafragma jeung ngajaga pooling getih pleural (hemothorax) di handap rongga dada jadi lobus paru luhur masih bisa hirup.
• Dengdekkeun ka arah sisi tatu (lamun pikaresep): Lamun pasien boga tatu dada disegel atawa tulang rusuk patah dina hiji sisi sarta leuwih milih condong, condong rada condong ** ka sisi tatu ** splints tulang rusuk nyeri kana tandu atawa bantal sarta ngidinan ** paru luhur unnjured ** kabebasan lengkep pikeun ngalegaan sapinuhna ngaliwatan getih atawa sékrési mobil drains alus kana alus.
• ** Teu sadar sareng engapan (tanpa tatu tulang tonggong): ** Tempatkeun pasien dina **posisi recovery lateral sareng sisi anu SARUA TURUN ** (paru séhat di luhur). Nempatkeun sisi tatu kana taneuh ngajaga perdarahan internal jero paru ruksak ti spilling sakuliah bronkus mainstem jeung drowning paru cageur, bari letting bayah luhur cageur ngalegaan kalawan bébas.

Bantuan munggaran pikeun Flail Chest (Multiple Broken Ribs with Paradoxical Motion)¶

Lamun dampak énergi tinggi megatkeun ** dua atawa leuwih tulang rusuk padeukeut dina dua atawa leuwih tempat , éta bagian rectangular tina tulang rusuk leungit sambungan tulang na kana sesa témbok dada. * Naon rupana (Paradoxical Breathing): Lamun jalma ngambekan IN, tekanan négatif di jero dada nyeuseup ruas iga ngambang nu pegat KE DALAM ** bari sesa dada pindah ka luar; nalika aranjeunna ngambekan KELUAR, ruas peupeus ngebul KELUAR. * ** Kunaon urang TEU LAGI pita iga atawa nempatkeun sandbags beurat dina dada flail: Puluhan taun ka tukang, rescuers dibungkus perban elastis pageuh sabudeureun sakabéh rusuk atawa nempatkeun sandbag beurat dina bagean flail. Uji klinis ngabuktikeun yén strapping témbok dada atawa weighting eta kalawan sandbags ngawatesan paru cageur, worsens atelectasis (alveolar runtuhna), sarta gancang precipitates gagalna engapan. **Pangurusan dumasar-bukti modern pikeun Flail Ches 1. **Ulah pernah mungkus pita circumferential atawa perban elastis sabudeure dada. 2. ** Paké hipu "Self-Splinting" ku bantal lemes: ** Diuk pasien sadar semi-tegak jeung leungeun maranéhna ** bantal ranjang lemes, simbut narilep, atawa jaket plush nahan gently ngalawan tulang rusuk tatu kalawan leungeun maranéhna sorangan **, utamana lamun batuk atawa tunggang leuwih nabrak. 3. ** Nyiapkeun pikeun mantuan engapan: ** Kusabab anceman hirup sabenerna dina flail chest nyaeta jero ** contusion pulmonal (bruised, jaringan paru-paru pinuh cairan) ** langsung handapeun tulang rusuk rusak, penderita remen ban kaluar sarta merlukeun positip-tekanan kantong-klep-mask (BVM) ventilasi jeung intubasi rumah sakit.

Intervensi pertolongan cemas pikeun tatu dada nyusu mangrupakeun salah sahiji conto anu paling jelas dimana tindakan saderhana dina dua menit mimiti langsung nyegah serangan jantung. Pertimbangkeun nyandak bantosan munggaran anu disertipikasi, Stop the Bleed, atanapi kursus perawatan korban darurat taktis ngalangkungan komunitas Palang Merah atanapi Red Crescent nasional anjeun, American College of Surgeons, atanapi St John Ambulance pikeun ngalaksanakeun aplikasi segel dada sareng instruktur.

Patarosan anu sering ditaroskeun¶

Sumber dipariksa¶

• ** Panitia dina Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC / Joint Trauma System, Amérika Sarikat):** * TCCC Guidelines for Medical Persons: Management of Open Pneumothorax (Vented Chest Seals), Burping, and Tension Pneumothorax Decompression*.
• ** American College of Surgeons (ACS, Amérika Sarikat): ** Advanced Trauma Life Support (ATLS) Manual Kursus Mahasiswa (10^th Edition): Trauma Thoracic, Open Pneumothorax, Flail Chest, and Massive Hemothorax.
• ** Komite Liaison Internasional on Resuscitation (ILCOR, Internasional) & Association Heart Amérika / Palang Merah Amérika: ** * Konsensus on Élmu jeung Rekomendasi Treatment (CoSTR) pikeun Manajemén Pertolongan Kahiji tina tatu dada kabuka *.
• ** Institute Nasional pikeun Kaséhatan jeung Kamanusaan sarta Studi kaunggulan (NICE) & NHS (Britania Raya): ** * Trauma utama: Assessment jeung Manajemén Awal Trauma dada di Prehospital sarta Setélan Rumah Sakit (NG39) *.
• British Thoracic Society (BTS, Britania Raya): Pedoman Kasakit Pleural: Manajemén Pneumothorax Spontan jeung Traumatis.
• ** Déwan Resusitasi Éropa (ERC, Éropa): ** * Pedoman Pertolongan Pertama sareng Penangkapan Jantung Traumatis (Ngabalukarkeun Anu Bisa Dibalikkeun: Tension Pneumothorax)*.

Panungtun patali¶

• Impalement sareng stabilisasi objék asing anu dipasang
• Kontrol perdarahan parah sareng tourniquets
• Éviserasi beuteung sareng perawatan tatu beuteung kabuka
• CPR sareng resusitasi ditewak jantung
• Pangwanoh shock sarta perawatan darurat
• Nomer darurat sareng kiriman internasional