辣椒（辣椒素）灼伤手、皮肤和眼睛¶

在不戴丁腈手套的情况下切片生墨西哥辣椒、哈瓦那辣椒、苏格兰帽、鸟眼或超辣的辣椒品种（如鬼椒、特立尼达莫鲁加蝎子或卡罗莱纳死神辣椒）经常会引发手指、甲床、手掌、脸部或眼睛的长达数小时的神经源性灼烧感。临床上称为“湖南手综合症”（接触性辣椒素皮炎），这种剧烈疼痛的感觉与二度热烫伤或沸水烧伤相同，但皮肤很少出现水泡或细胞坏死。

由于辣椒素 (\(8\text{-methyl-}N\text{-vanillyl-}6\text{-nonenamide}\)) 是一种疏水性非极性树脂油（辣椒油树脂），普通水无法溶解它。用冷自来水冲洗涂有胡椒的手或用水冲洗灼热的口腔，只会将微小的油滴散布在皮肤和粘膜的更广泛的表面区域。缓解取决于了解辣椒素如何锁定外周疼痛受体，并使用正确的化学溶剂、表面活性剂或乳蛋白将脂质分子安全地从皮肤层中剥离出来。

现在就这样做¶

1. 如果出现严重气道肿胀或哮喘喘息，请致电紧急服务：虽然辣椒素会引发神经性疼痛而不是真正的烧伤，但吸入雾化的超辣椒蒸汽或胡椒喷雾可能会引发危及生命的支气管痉挛或过敏反应；拨打您当地的紧急电话号码（美国和加拿大为 911，欧盟地区为 112，英国为 999），或者查看我们的 紧急号码 目录）如果呼吸变得困难。
2. 切勿单独在皮肤上使用清水，切勿揉搓眼睛或腹股沟：清水会排斥油基辣椒素并将其扩散到未受影响的皮肤上；让受污染的手指严格远离眼睛、鼻子、嘴唇和浴室接触区域。
3. 对于手和皮肤，先用植物油或去油洗洁精彻底擦拭：将烧伤的手涂在液体植物油、橄榄油或外用酒精中60秒，以溶解脂质树脂，然后用去油液体洗洁精（例如Dawn或Fairy Liquid）擦洗，并用冷水乳化并冲洗掉油脂。
4. 对于眼睛，立即摘下隐形眼镜并用无菌盐水或冷水冲洗 15 分钟：与完整皮肤不同，角膜不能耐受肥皂、油或酒精；保持眼睑张开，使用无菌洗眼液或温和的冷自来水从内眼角向外连续冲洗。
5. 将疼痛的手指浸泡在冷的全脂牛奶或全脂酸奶中：用洗洁精洗去表面油脂后，将疼痛的指尖浸入一碗冰冷的全脂牛奶中或涂上全脂希腊酸奶；亲脂性牛奶蛋白酪蛋白的作用就像一种洗涤剂分子，可以将辣椒素从神经末梢上拉下来。
6. 用小苏打、洗洁精和油制成的糊状物清洁指甲下方：辣椒素油会隐藏在指甲边缘（甲下层）下长达 24 小时；用软牙刷在指甲下轻轻涂抹油皂膏，这样第二天就不会再次灼伤眼睛。

辣椒素的生物化学：为什么感觉像火而不燃烧组织¶

为了有效治疗辣椒烧伤，它有助于理解为什么你的大脑将生辣椒油视为真正的火，以及为什么标准烧伤疗法会失败。

史高维尔热单位 (SHU) 和皮肤穿透深度¶

湖南手综合症的严重程度和持续时间与辣椒苍白的内部胎盘肋（种子附着的白色髓，其含量比外肉壁多16倍）内的辣椒素（辣椒素和二氢辣椒素）浓度直接相关：

• 温和至中度烹饪辣椒（1,000 至 50,000 SHU）：墨西哥辣椒、弗雷斯诺辣椒、塞拉诺辣椒、卡宴辣椒和泰国鸟眼辣椒通常会导致指尖和角质层表面灼烧，并在 30 分钟内达到峰值，并在溶剂清洗后 2 至 6 小时内消退。
• 超辣烹饪辣椒（100,000 至 350,000 SHU）：哈瓦那辣椒、苏格兰帽辣椒、致命辣椒和大提辣椒快速渗透外角质层的脂质基质（特别是当手因潮湿的厨房工作而干裂或软化时），引起持续 6 至 18 小时的深度抽痛。
• 超级辣椒和油树脂提取物（800,000 至 16,000,000 SHU）：鬼椒 (Bhut Jolokia)、7-Pot、特立尼达蝎子、卡罗莱纳死神和浓缩辣椒提取物深入渗透到真皮乳头和甲床。未清洗的皮肤接触会引发严重的局部水肿、交感性心动过速、恶心和持续 24 至 48 小时的持续神经性灼烧。

flowchart TD
    Exposure["辣椒油（辣椒素）接触身体"] --> Site{"身体的哪个部位受到影响？"}
    Site -->|"手、手臂、脸或躯干"| SkinStep1["1.用干纸巾擦去多余的纸浆（不要先用白水沾湿）"]
    SkinStep1 --> SkinStep2["2. 用植物油、橄榄油或 70% 酒精在皮肤上按摩 60 秒"]
    SkinStep2 --> SkinStep3["3. 用去油污洗洁精擦洗，然后用冷水冲洗（重复 3 次）"]
    SkinStep3 --> SkinStep4["4. 将手浸入冰冷的全脂牛奶或涂上全脂酸奶 15 分钟"]
    Site -->|"眼睛或眼睑"| EyeStep1["1. 立即拔出隐形眼镜并丢弃软镜片"]
    EyeStep1 --> EyeStep2["2. 用无菌盐水或温和的冷自来水连续冲洗 15 分钟"]
    EyeStep2 --> EyeStep3["3、运行码流下反复闪烁；仅在冲洗眼睛后才用婴儿洗发水清洗睫毛"]
    Site -->|"嘴、嘴唇或喉咙"| MouthStep1["1. 漱口冷全脂牛奶、酸奶油、酸奶或冰淇淋（漱口 30 秒，然后吐掉）"]
    MouthStep1 --> MouthStep2["2.咀嚼淀粉面包、米饭或玉米饼，以机械方式吸收剩余的油"]
    Site -->|"腹股沟或敏感粘膜"| GroinStep1["1. 立即涂抹冷全脂牛奶或原味全脂酸奶压缩片"]
    GroinStep1 --> GroinStep2["2. 用温和的液体清洁剂或橄榄油轻轻清洗，然后用冷水淋浴"]

“湖南手”和皮肤烧伤的分步治疗方案¶

当您的手指、手掌、手腕或脸部在切辣椒后开始灼痛时，简单的肥皂和水通常不起作用，因为辣椒素已经分解到皮肤的天然皮脂和脂质双层中。您必须使用两阶段亲脂性萃取方法：首先将树脂溶解在液体油或酒精溶剂中，然后用强表面活性剂去除油-辣椒素混合物。

第 1 阶段：溶解非极性树脂（选择一种溶剂）¶

打开水龙头之前，将以下一种家用溶剂直接涂抹在干燥或潮湿的手上，并在手掌、手指之间、指关节上方和指甲下方彻底按摩60至90秒：

1. 液体植物油、橄榄油、菜籽油或椰子油（最适合完整或干裂的皮肤）：将 1 至 2 汤匙（15 至 30 毫升）厨房食用油倒入手掌中。就像溶解一样：食用油中的非极性甘油三酯分子与辣椒素分子的疏水性碳氢化合物尾部结合，将辣椒油从皮肤毛孔中拉出，并将其悬浮在液体食用油中。
2. 异丙醇（70% 外用酒精）或高浓度伏特加/乙醇（最快的表面溶剂，避免用于开放式切口）：辣椒素极易溶于酒精。将外用酒精或高度酒精倒在完好的手上，几秒钟内就会溶解表面的辣椒素。用纸巾擦掉酒精，而不是让它就地蒸发，因为如果酒精只是在你的手上蒸发，溶解的辣椒素沉积物就会留在你的皮肤上。
3. 高脂花生酱或凡士林：如果没有液体食用油，可以通过相同的脂质分配机制在手上涂抹一层厚厚的光滑花生酱、黄油、起酥油或凡士林。

第 2 步：用去油洗洁精乳化并剥离¶

一旦辣椒素溶解在手上的食用油层中，就必须将油彻底清除：

1. 无需先冲洗，将大量浓缩去油液洗洁精（不是温和的保湿洗手液）直接喷到涂有油的手上。
2. 用力揉搓双手 45 秒，使表面活性剂胶束包裹住富含辣椒素的食用油。
3. 使用软毛刷或毛巾角轻轻擦洗指甲下方和角质层周围。
4. 用冷自来水彻底冲洗（切勿使用热水或温水，因为热水会打开皮肤毛孔并激活敏感细胞） TRPV1 热受体）。
5. 重复油-然后洗碗皂的循环 2 到 3 次，直到所有表面光滑消失。

第三阶段：清洗后中和深层真皮神经疼痛¶

如果您将辣椒切丁 20 分钟后才感到烧灼感，则一些辣椒素分子已经穿过外层死皮层（角质层），向下迁移到肥皂无法到达的活神经末梢。一旦表面油污被洗掉，使用这些有针对性的方法来平息火灾 TRPV1 受体：

• 冷酪蛋白乳制品浸泡：将冰冷的全脂牛奶、对半牛奶或液体鲜奶油倒入小碗中（或在手上涂上一层厚厚的冷全脂希腊酸奶或酸奶油）。酪蛋白是一种磷蛋白，包围着牛奶中的脂肪球；当寒冷的温度将皮肤温度推至 30 摄氏度以下时，它会与上层皮肤毛孔中剩余的辣椒素分子紧密结合 TRPV1 射击阈值。
• 为什么必须定期喝冰水：将手放在冰水或冷牛奶中几乎可以立即停止灼烧感，因为将皮肤冷却到 25 摄氏度（77 华氏度）以下会物理上关闭皮肤 TRPV1 离子通道门。然而，当你把手从冰冷的碗里抽出来，身体的温度又回到30摄氏度以上时，疼痛就会再次袭来。 切勿将手连续浸入冰水中或每次握住裸冰块超过10分钟，否则会引起寒冷引起的血管收缩和冻伤（非冻伤）。浸泡10分钟，取出并在凉爽的电风扇前拍干10分钟，然后重复。
• 外用利多卡因（4% 非处方麻醉霜或凝胶）：将手彻底洗净，去除表面油脂并干燥后，使用非处方 4% 利多卡因烧伤凝胶或霜 阻断沿 C 纤维神经的电压门控钠通道，阻止疼痛信号向上传输到脊髓。 （注：外用氢化可的松类固醇霜对急性辣椒素疼痛几乎没有立竿见影的效果，因为疼痛是由直接离子通道激活而不是组胺或典型的免疫炎症引起的。）

辣椒或辣椒素进入眼睛的紧急处理方案¶

处理辣椒后不小心触摸眼睛，或接触雾化的辣椒雾或辣椒油树脂 (OC) 防御喷雾，会立即导致不自觉的眼睑痉挛（眼睑痉挛）、大量流泪、结膜发红和灼痛。

1.立即摘下隐形眼镜¶

如果您戴隐形眼镜，请用洗洁精快速洗手（或让未受污染的助手协助您），并立即将隐形眼镜从眼睛中取出。

• 丢弃软水凝胶或硅水凝胶隐形眼镜：软隐形眼镜是多孔聚合物海绵，可将疏水性辣椒素油吸收到其基质深处。没有任何家用隐形眼镜清洁液可以去除软镜片上吸收的辣椒素；几天后将镜片放回眼睛会立即再次灼伤您的角膜。将受污染的软镜片扔进垃圾桶。
• 硬质透气 (RGP) 镜片：硬镜片可以由验光师使用专门的表面活性剂镜片清洁剂进行专业清洁，但在重新使用之前需要用肥皂和盐水彻底清洁。

2. 用无菌生理盐水或冷自来水冲洗15分钟¶

尽管水不会以化学方式溶解辣椒素，但大量机械冲洗是眼睛护理的标准，因为角膜不能耐受脂类溶剂或刺激性清洁剂。请参阅我们的指南 眼睛受伤 和 严重烧伤和化学冲洗 用于灌溉设置：

1. 靠在水槽上或走进冷水淋浴。将头向一侧倾斜，使受影响的眼睛低于未受影响的眼睛（防止流水将辣椒油从鼻梁上冲到健康的眼睛中）。
2. 由于辣椒素会引发强烈的不自觉眯眼（眼睑痉挛），因此请用拇指和食指（如果手指上仍然沾有辣椒油，则用干净的干纸巾覆盖）物理地保持双眼睑张开。
3. 将无菌等渗盐水洗眼液、市售洗眼站液或温和的低压冷自来水流倒在鼻梁上，使其从内角（内眦）稳定地流过眼球，流过外太阳穴，持续整整 15 分钟。
4. 在冲洗过程中不断地上下左右滚动眼球，以便水冲洗上、下结膜穹窿（眼睑后面的深袋）。

3. 用无泪婴儿洗发水清洗睫毛和眉毛¶

用水或生理盐水冲洗睁开的眼球 15 分钟后，辣椒素油的微小液滴通常会粘附在油腻的睫毛和眼睑边缘，每次眨眼时都会重新流回眼睛。

• 轻轻闭上眼睛（不要紧紧闭上）。
• 将一小滴稀释的无泪婴儿洗发水（或专门的商业泡沫眼睑清洁剂）放在干净的棉垫或干净的毛巾上。
• 轻轻擦拭闭合的睫毛和眉毛，乳化毛干上残留的油脂，然后用冷水彻底冲洗 2 分钟，然后睁开眼睛。
• 坐在凉爽的风扇前，快速眨眼；露天泪液蒸发可以冷却角膜表面并加速恢复。

4. 需要紧急眼科评估的危险信号¶

如果以下任何症状持续完成冲洗后超过 2 小时，请立即前往急诊室或验光师/眼科医生诊所寻求医疗护理：

• 持续视力模糊、灯光周围有光晕或视力下降。
• 每次眨眼时都会有尖锐的固体颗粒刮擦角膜的感觉（这可能表明上眼睑下残留有辣椒籽碎片，或者在最初的恐慌期间揉擦眼睛导致角膜上皮磨损）。
• 第二天眼睛出现脓性（黄色或绿色）分泌物或肿胀加剧。

缓解意外腹股沟、粘膜或面部烧伤¶

在意识到自己的手沾有墨西哥胡椒或哈瓦那油之前去洗手间是最常见和最痛苦的厨房紧急情况之一，因为粘膜组织缺乏厚厚的保护性角蛋白层。

1. 请勿用酒精、漂白剂或刺激性洗洁精擦洗敏感粘膜：切勿将外用酒精、丙酮或浓缩洗洁精涂抹在生殖器粘膜、鼻道或嘴唇上，因为这些溶剂会对薄粘膜造成强烈的继发化学刺激。
2. 立即冷敷：将干净的毛巾浸入冰冷的全脂牛奶中，或将一层厚厚的冷、原味、不加糖的全脂酸奶或酸奶油直接涂在受影响的粘膜或面部区域。将其放置 5 到 10 分钟，以便乳脂和酪蛋白吸收表面的辣椒素，同时冷却温度停止 TRPV1 射击。
3. 进行温和的油脂清洁：用浸有纯橄榄油、椰子油或矿物婴儿油的棉垫轻轻擦拭该区域，以溶解残留的辣椒素，然后使用温和的无味液体沐浴露或婴儿洗发水在冷水淋浴中轻轻清洗。

缓解食用超级辣椒后严重的口腔、嘴唇和喉咙烧伤¶

当吃意外的辣椒或辣酱时，会导致口腔、舌头和食道灼痛：

• 漱口乳制品法：喝一口冷的全脂牛奶、酸奶油或融化的冰淇淋。用力在舌头、牙龈和脸颊周围漱口 20 到 30 秒，让酪蛋白和乳脂吸收游离的辣椒素油，然后将其吐到水槽中，而不是将所有富含辣椒的液体吞入胃中（这有助于防止迟发性胃痉挛或“辣椒素痉挛”）。
• 注意声带痉挛（喉痉挛）：如果有人吸入细磨的鬼椒粉或在吞咽热辣椒油时窒息，辣椒素突然溅到喉部会引发暂时的喉痉挛，声带会反射性地关闭20至60秒。指导患者保持冷静，坐直，下巴稍微向前倾斜，通过鼻子缓慢、轻柔地嗅（“嗅一朵花”），而不是通过嘴猛烈地喘气，然后通过撅起的嘴唇呼气，直到声带放松。

预防：处理辣椒时的厨房安全¶

像实验室脂质试剂一样处理辣椒，彻底消除湖南手和眼睛的灼伤：

• 戴一次性丁腈手套（不是薄乙烯基或乳胶手套）：在处理哈瓦那辣椒或超级辣椒时，天然橡胶乳胶和松散的食品服务乙烯基中的微小孔可以使小辣椒素分子在 10 至 15 分钟内渗透到您的皮肤。始终佩戴舒适的丁腈检查或厨房手套，并在触摸眼镜、手机或水龙头手柄之前将其由内向外剥离。
• 如果您没有手套，则在切片前给您的裸手涂油：如果您必须不戴手套切辣椒，请在接触辣椒之前在干燥的手上涂一层橄榄油或植物油。这样可以用干净的食用油预先浸透您的皮肤毛孔，这样辣椒素就无法深入渗透，使之后的肥皂清理变得更加容易。
• 切勿在不通风的厨房中烘烤、烧焦或混合超级辣椒：将哈瓦那辣椒或鬼辣椒放入干热铸铁煎锅中，或将它们与热液体一起放入高速食品加工机中混合，会使辣椒素蒸发到空气中，将您的厨房变成一个简易催泪瓦斯室，导致屋内每个人（尤其是婴儿、宠物和哮喘患者）剧烈咳嗽和眼睛灼伤。打开高处、打开的窗户上的外部通风抽油烟机，让热混合酱汁冷却，然后打开搅拌机盖。
• 用洗洁精和冷水清洗刀具和切菜板：用热气腾腾的热水清洗覆盖着辣椒的切菜板，会将辣椒素雾化到您的脸上。先用去油洗碗皂和冷水擦洗木板和刀，然后再将其放入洗碗机中。

常见问题¶

来源已检查¶

• 毒物控制/美国毒物中心（美国）：辣椒素和辣椒暴露分类：皮肤净化（“湖南手”）、眼部冲洗和口腔缓解指南。
• 美国眼科学会（AAO，美国）：眼部化学物质和辣椒油树脂（胡椒喷雾/辣椒油）暴露的紧急管理。
• 美国国家职业安全与健康研究所/疾病控制与预防中心（NIOSH/CDC，美国）：辣椒素类药物引起的职业接触性皮炎和粘膜刺激。
• 国家卫生服务（NHS，英国）：化学眼烧伤和急性皮肤刺激急救方案。
• Caterina, M. J.、Schumacher, M. A.、Tominaga, M. 等。 （加州大学旧金山分校/自然，美国）：辣椒素受体：热激活离子通道（TRPV1）在疼痛通路。

相关指南¶

• 眼睛受伤
• 伯恩斯
• 严重烧伤和化学冲洗
• 过敏反应