ಡೀಪ್ ನೆಕ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲ್ಲರ್ ಬಾವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ¶

ದವಡೆ, ಬಾಯಿಯ ನೆಲ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಆಳವಾದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ತಂತುಕೋಶದ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಪದರಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಂಗರಚನಾ ವಿಭಾಗಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಕ್ರವ್ಯೂಹವಿದೆ. ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಕೆಳಗಿನ ಮೋಲಾರ್ ಹಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕು, ತೀವ್ರವಾದ ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಫಾರಂಜಿಲ್ ಫಿಶ್‌ಬೋನ್ ಸ್ಕ್ರಾಚ್ ಅಥವಾ ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಈ ಮುಖದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಭೇದಿಸಿದಾಗ, ಕೀವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಊತವು ಕನಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಈ ಆಳವಾದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸ್ಥಳಗಳು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮೂಳೆ (ದವಡೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ) ಮತ್ತು ಬಿಗಿಯಾದ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಪೊರೆಗಳಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದಿರುವುದರಿಂದ, ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಕೀವು ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾವು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೊರಕ್ಕೆ ಉಬ್ಬುವುದಿಲ್ಲ; ಬದಲಿಗೆ, ಅವರು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಒಳಕ್ಕೆ ನುಜ್ಜುಗುಜ್ಜುಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಬಾಯಿಯ ಛಾವಣಿಯ ವಿರುದ್ಧ ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ (** ಅವರೋಹಣ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಿಟಿಸ್**).

ನಾಲ್ಕು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಆಳವಾದ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನ ಸೋಂಕುಗಳು ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾ (ಬಾಯಿಯ ನೆಲದ ಮೇಲೆ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುವ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್), ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲರ್ ಬಾವು ಅಥವಾ "ಕ್ವಿನ್ಸಿ" (ಒಂದು ಟಾನ್ಸಿಲ್ ಹಿಂದೆ ಕೀವು), ** ರೆಟ್ರೋಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಬಾವು** (ಎದೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಹಿಂಭಾಗದ ಬಾವುಗಳು) ಲೆಮಿಯರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಆಂತರಿಕ ಕಂಠನಾಳದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ). ಆಳವಾದ ಕತ್ತಿನ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶ ಆಕ್ರಮಣದ ಕಾರ್ಡಿನಲ್ ಕೆಂಪು ಧ್ವಜಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಗಲ್ಲದ ಕೆಳಗೆ ವುಡಿ, ಹಲಗೆಯಂತಹ ಊತ, ಎತ್ತರದ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ನಾಲಿಗೆ, ಎರಡು ಬೆರಳುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಗಲವಾದ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ (ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್), ತಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ uvula, ಮತ್ತು ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವಿಕೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹಠಾತ್ ಸಾರಿಗೆ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯ ಮೊದಲು ನೇರವಾಗಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಈಗಲೇ ಇದನ್ನು ಮಾಡಿ¶

1. **ಹಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಗಲ್ಲದ/ದವಡೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಊತವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡರೆ, ಬಾಯಿಯ ಮೇಲ್ಛಾವಣಿಯ ಕಡೆಗೆ ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ತಳ್ಳಿದರೆ, ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸಿದರೆ, ಮಫಿಲ್ ಮಾಡಿದ "ಬಿಸಿ ಆಲೂಗಡ್ಡೆ" ಧ್ವನಿ, ಅಥವಾ ಗದ್ದಲದ ಉಸಿರಾಟ (ಸ್ಟ್ರಿಡಾರ್) 911 ಅನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ ಕಿಂಗ್ಡಮ್, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ 000, ಅಥವಾ ಡೈರೆಕ್ಟರಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು.
2. ** ರೋಗಿಯನ್ನು ಬೋಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮುಂದಕ್ಕೆ ವಾಲಿಸಿ ಆದ್ದರಿಂದ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯು ಊದಿಕೊಂಡ ನಾಲಿಗೆಯ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಲಾಲಾರಸವನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ದೂರ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ.** ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಗಂಟಲೂತ, ಬಾಯಿಯ ನೆಲದ ಊತ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ಗಂಟಲಿನ ಹುಣ್ಣು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಹಾಸಿಗೆ, ಮಂಚ ಅಥವಾ ಆಂಬುಲ್‌ನ ಮೇಲೆ ಅವರ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಬೇಡಿ. ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿ ಮಲಗುವುದರಿಂದ ನಾಲಿಗೆಯ ಊದಿಕೊಂಡ, ಭಾರವಾದ ತಳವು ಹಿಂಭಾಗದ ಫಾರಂಜಿಲ್ ಗೋಡೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಬೀಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ತ್ವರಿತ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
3. **ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಊದಿಕೊಂಡ ಟಾನ್ಸಿಲ್, ಗಮ್ ಹುಣ್ಣು, ಅಥವಾ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಊತವನ್ನು ಪಾಪ್, ಲ್ಯಾನ್ಸ್, ಸ್ಕ್ವೀಝ್ ಅಥವಾ ಸೂಜಿ-ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ ಮಾಡಲು ಎಂದಿಗೂ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಡಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗೆ ಗಂಟಲಿನ ಊತಕ್ಕೆ ಸೂಜಿ ಅಥವಾ ಬ್ಲೇಡ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುವುದು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ, ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ ಕೀವು ನೇರವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಬಹುದು ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.
4. ರೋಗಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ NPO (ಬಾಯಿಯಿಂದ ಏನೂ ಇಲ್ಲ) ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಲಾಲಾರಸವನ್ನು ಉಗುಳಲು ಅವರಿಗೆ ಟವೆಲ್ ಅಥವಾ ಕಪ್ ನೀಡಿ. ಅವರು ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯ ನೆಲದ ಊತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀರು, ಉಪ್ಪು-ನೀರಿನ ಗಾರ್ಗ್ಲ್ಸ್ ಅಥವಾ ಪುಡಿಮಾಡಿದ ಬಾಯಿಯ ನೋವಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನುಂಗಲು ಅವರನ್ನು ಕೇಳಬೇಡಿ. ರೋಗಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಒಳಚರಂಡಿ ಅಥವಾ ಅವೇಕ್ ಫೈಬರ್ ಆಪ್ಟಿಕ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
5. ** ದವಡೆಯನ್ನು ಬಲವಂತವಾಗಿ ತೆರೆಯದೆಯೇ "ಎರಡು-ಬೆರಳಿನ ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಚೆಕ್" ಅನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮಾಡಿ.** ರೋಗಿಯು ತಮ್ಮ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಮುಂಭಾಗದ ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಇರಿಸಬಹುದೇ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ದವಡೆಯ ಸೆಳೆತವು (ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್) ಬಾಯಿಯನ್ನು 2 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಷ್ಟು (0.8 ಇಂಚುಗಳು ಅಥವಾ ಎರಡು ಬೆರಳಿನ ಅಗಲಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ತೆರೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಸೋಂಕು ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
6. ** ಬಿಗಿಯಾದ ನೆಕ್ಲೇಸ್‌ಗಳು, ಟೈಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಲರ್ ಶರ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕತ್ತಿನ ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಊತದ ಹೊರಗಿನ ಗಡಿಯನ್ನು ಪೆನ್ನಿನಿಂದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿ, ನಿಖರವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.** ಆಳವಾದ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸೋಂಕುಗಳು 30 ರಿಂದ 60 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಗೋಚರವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ; ಚರ್ಮದ ಗಡಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರು ಕಾಲರ್‌ಬೋನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಕಡೆಗೆ ಸೋಂಕು ಎಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಗಂಟಲು, ದಂತ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ತುರ್ತು ನಿರ್ಧಾರ ಮರ¶

flowchart TD
    Start["Severe Sore Throat, Lower Molar Tooth Pain, or Neck Swelling with Fever"]
    AirwayCheck{"Are ANY Immediate Airway or Ludwig's Angina Red Flags Present?<br/>- Bilateral woody/board-like swelling under the chin ('Bull Neck')<br/>- Floor of mouth swollen or tongue pushed up/out of mouth<br/>- Drooling saliva / unable to swallow own spit<br/>- Audible stridor (high-pitched breathing) or sitting in Tripod posture"}
    LudwigProtocol["CRITICAL DEEP NECK AIRWAY EMERGENCY (LUDWIG'S ANGINA / RETROPHARYNGEAL)<br/>1. Call EMS (911 / 112 / 999) immediately for ALS surgical hospital transport<br/>2. Keep patient sitting 100% UPRIGHT leaning slightly forward<br/>3. NEVER lay patient flat on their back<br/>4. Keep strictly NPO; provide basin/towel for drooling saliva<br/>5. Remove neck jewelry; mark border of neck swelling with pen and time"]
    TrismusQuinsyCheck{"Are Peritonsillar Abscess (Quinsy) or Deep Space Signs Present?<br/>- Severe ONE-SIDED throat and ear pain<br/>- Trismus: Cannot open mouth 3 fingers wide (jaw locked)<br/>- Muffled 'Hot Potato' voice<br/>- Uvula pushed across to the opposite side of the throat<br/>- Stiff neck / pain moving neck backward or sideways"}
    AbscessProtocol["URGENT DEEP NECK / PERITONSILLAR ABSCESS TRIAGE<br/>1. Arrange immediate Emergency Department transport (call EMS if drooling or weak)<br/>2. Keep patient sitting upright and strictly NPO (nothing by mouth)<br/>3. DO NOT attempt to lance or squeeze the swollen tonsil<br/>4. Hospital ENT team will perform needle aspiration/drainage & IV antibiotics"]
    SepsisJugularCheck{"Are Lemierre's Syndrome / Jugular Thrombophlebitis Signs Present?<br/>- Tender, swollen cord along one side of the neck (anterior to sternocleidomastoid)<br/>- High spiking fevers with shaking chills (rigors) days after a sore throat<br/>- Shortness of breath or pleuritic chest pain (septic lung emboli)"}
    LemierreProtocol["SUSPECTED LEMIERRE'S SYNDROME / DEEP NECK SEPSIS<br/>1. Immediate Emergency Department evaluation for CT neck with contrast & IV antibiotics<br/>2. Monitor for septic shock (rapid heart rate, confusion, pale/mottled skin)"]
    SimplePharyngitis["UNCOMPLICATED PHARYNGITIS / TONSILLITIS OR LOCAL DENTAL CARIES<br/>(Mouth opens > 3 fingers wide, uvula midline, floor of mouth soft,<br/>swallows saliva & liquids without drooling, neck moves freely)<br/>1. Seek same-day medical or dental clinic evaluation<br/>2. Re-check every 2 to 4 hours for trismus, drooling, or submandibular swelling"]

    Start --> AirwayCheck
    AirwayCheck -->|Yes: Airway / Floor-of-Mouth Signs| LudwigProtocol
    AirwayCheck -->|No: Floor of Mouth Soft, No Stridor| TrismusQuinsyCheck
    TrismusQuinsyCheck -->|Yes: Trismus, Shifted Uvula, or Stiff Neck| AbscessProtocol
    TrismusQuinsyCheck -->|No| SepsisJugularCheck
    SepsisJugularCheck -->|Yes: Lateral Neck Cord + Rigors| LemierreProtocol
    SepsisJugularCheck -->|No| SimplePharyngitis

ಡೀಪ್ ನೆಕ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಫಾರಂಜಿಲ್ ಬಾವುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು¶

ಯಾವ ಅಂಗರಚನಾ ವಿಭಾಗವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸ್ಥಿತಿಯು ದವಡೆಯ ಲಾಕ್ (ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್), ನಾಲಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಬಿಗಿತ ಅಥವಾ ಎದೆನೋವಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಏಕೆ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ: ಏಕೆ ಹಲ್ಲುನೋವು ಅಥವಾ ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ ಎದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಆಗುತ್ತದೆ¶

1. "ಮೈಲೋಹಾಯ್ಡ್ ಲೈನ್" ನಿಯಮ: ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನಿನ ಬಾಚಿಹಲ್ಲುಗಳು ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾವನ್ನು ಏಕೆ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ¶

ಮುಂಭಾಗದ ಹಲ್ಲು ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಮೋಲಾರ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರುಪದ್ರವವಾಗಿ ಕಾಣುವ ಊದಿಕೊಂಡ ಕೆನ್ನೆ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ವಸಡು ಕುದಿಯನ್ನು ಏಕೆ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ** ಕೆಳಗಿನ ಎರಡನೇ ಮೋಲಾರ್ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಮೂರನೇ ಮೋಲಾರ್ (ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯ ಹಲ್ಲು)** 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು? * ಬಾಯಿಯ ನೆಲವನ್ನು ಮೈಲೋಹಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯು ಎಂಬ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನಿಂದ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಕರ್ಣೀಯ ಎಲುಬಿನ ರಿಡ್ಜ್ ಅನ್ನು ಮೈಲೋಹಾಯ್ಡ್ ಲೈನ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತದೆ. * ಮುಂಭಾಗದ ಹಲ್ಲುಗಳು, ಪ್ರಿಮೋಲಾರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಮೋಲಾರ್ ಬೇರುಗಳು ಮೈಲೋಹಾಯ್ಡ್ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ * ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವರು ಬಾವು ಮಾಡಿದಾಗ, ಸೋಂಕು ಗಮ್ ಲೈನ್ ಒಳಗೆ ಆಳವಿಲ್ಲದ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. * ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಳಗಿನ ಎರಡನೇ ಮೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಮೋಲಾರ್ (ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯ ಹಲ್ಲು) ಆಳವಾದ ಬೇರುಗಳು ಮೈಲೋಹಾಯಿಡ್ ರೇಖೆಯ ಕೆಳಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸಬ್‌ಮಂಡಿಬುಲಾರ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ತಲುಪುತ್ತವೆ. * ಒಮ್ಮೆ ಪಾಲಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಮೌಖಿಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ (ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ವೈರಿಡಾನ್ಸ್, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟೊಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕೊಕಸ್, ಪ್ರಿವೊಟೆಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳಂತಹ ದುರ್ವಾಸನೆಯ ಮೌಖಿಕ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತಗಳ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಮಿಶ್ರಣ) ಮಂಡಿಯಾನದ ನೊಹೈಮಿಕ್ ಲೈನ್‌ನ ಕೆಳಗಿರುವ ತೆಳ್ಳಗಿನ ಒಳಗಿನ ರೇಖೆಯನ್ನು ರಂಧ್ರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯ ರೇಖೆಯನ್ನು ದಾಟಿ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಹಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಸುತ್ತುವ ಸೋಂಕು ** ಬಾಯಿಯ ನೆಲದ ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ* (ಎಡ ಸಬ್‌ಮಂಡಿಬುಲಾರ್, ಬಲ ಸಬ್‌ಮಂಡಿಬುಲಾರ್ ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಲಿಂಗ್ಯುಯಲ್). * ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸತ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ: ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾವು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೇನಸ್ ಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ರೌನಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೀವು ಒಂದೇ ಒಂದು ಸ್ಥಳೀಯ ಪಾಕೆಟ್ ಅಲ್ಲ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಬರಿದಾಗಲು ಯಾವುದೇ ದೊಡ್ಡ ದ್ರವದ ಪಾಕೆಟ್ ಇಲ್ಲ; ಬದಲಾಗಿ, ಬಾಯಿಯ ನೆಲದ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಮತಲವು ಮರದ ಹಲಗೆಯಂತೆ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಸರ್ವಿಕಲ್ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ "ಡೇಂಜರ್ ಸ್ಪೇಸ್" (ಸ್ಪೇಸ್ 4): ಗಂಟಲಿನಿಂದ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಸೂಪರ್ ಹೈವೇ¶

ಗಂಟಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಹಿಂದೆ (ಹಿಂಭಾಗದ ಗಂಟಲಕುಳಿ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳ) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಜೋಡಿಸಲಾದ ಲಂಬವಾದ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಪ್ಲೇನ್‌ಗಳು ಇವೆ: 1. ** ರೆಟ್ರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಸ್ಪೇಸ್:** ತಲೆಬುರುಡೆಯ ತಳದಿಂದ ಮೇಲಿನ ಎದೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ (ಟಿ 1 ರಿಂದ ಟಿ 4 ಕಶೇರುಖಂಡಗಳು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕವಲೊಡೆಯುವ ಬಳಿ), ಅಲ್ಲಿ ಒಳಾಂಗಗಳ ತಂತುಕೋಶವು ಬೆಸೆಯುತ್ತದೆ. 2. ದಿ ಅಲಾರ್ ಫಾಸಿಯಾ: ರೆಟ್ರೋಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಜಾಗವನ್ನು ಅದರ ಹಿಂದಿನ ಡೇಂಜರ್ ಸ್ಪೇಸ್‌ನಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ತೆಳುವಾದ ಪರದೆ. 3. ** "ಡೇಂಜರ್ ಸ್ಪೇಸ್" (ಅಲಾರ್-ಪ್ರಿವೆರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ / ಸ್ಪೇಸ್ 4):** ರೆಟ್ರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಸ್ಪೇಸ್‌ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಡೇಂಜರ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಸಡಿಲವಾದ ಐರೋಲಾರ್ ಅಂಗಾಂಶದ ನಿರಂತರ, ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸದ ಲಂಬ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಬುಡದಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಎದೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ * ಥೀಡಿಯಾದವರೆಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. * ರೆಟ್ರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಬಾವು, ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಾಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಸೋಂಕು ತೆಳುವಾದ ಅಲಾರ್ ತಂತುಕೋಶದ ಮೂಲಕ ಡೇಂಜರ್ ಸ್ಪೇಸ್‌ಗೆ ಸವೆದುಹೋದಾಗ, ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ನಿರ್ವಾತ ಒತ್ತಡವು ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ ರೋಗಿಯು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಕೀವು ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಅಕ್ಷರಶಃ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. * ** ಡಿಸೆಂಡಿಂಗ್ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಿಟಿಸ್ (DNM) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ದುರಂತದ ತೊಡಕು, ತುರ್ತು ತೆರೆದ ಎದೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ 20 ರಿಂದ 40 ಪ್ರತಿಶತ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೆಂದರೆ ಎದೆಮೂಳೆಯ ಹಿಂದೆ ಎದೆ ನೋವು (ರೆಟ್ರೋಸ್ಟರ್ನಲ್ ನೋವು), ಕಾಲರ್‌ಬೋನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಎದೆಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಹರಿದಾಡುವ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಪಫಿ ಊತ, ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ (ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಅನಿಲದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು).

ಆಳವಾದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡುವುದು¶

ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಅಥವಾ ಹಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನೀವು ಯಾರೊಬ್ಬರ ಗಂಟಲಿನೊಳಗೆ ಚಮಚ, ಬೆರಳು ಅಥವಾ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಅಂಟಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಬದಲಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ನೇರವಾಗಿ ಕುಳಿತಿರುವಾಗ ಈ ಐದು ಸುರಕ್ಷಿತ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ದೃಶ್ಯ ತಪಾಸಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ:

ಚೆಕ್ 1: ಎರಡು-ಬೆರಳು / ಮೂರು-ಬೆರಳಿನ ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ದವಡೆ ತೆರೆಯುವ ಚೆಕ್)¶

• ಸಾಮಾನ್ಯ ದವಡೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆ: ಒಬ್ಬ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಕ ಅಥವಾ ಮಗು ತಮ್ಮ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕೇಂದ್ರ ಬಾಚಿಹಲ್ಲು ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವೆ (ಸುಮಾರು 35 ರಿಂದ 50 ಮಿಲಿಮೀಟರ್‌ಗಳು / 1.4 ರಿಂದ 2.0 ಇಂಚುಗಳು) ಲಂಬವಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾದ **ತಮ್ಮ ಮೂರು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಗಲವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಬಾಯಿಯನ್ನು ತೆರೆಯಬಹುದು.
• ಪಾಸಿಟಿವ್ ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್: ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಲವಂತವಾಗಿ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯಲು ಹೇಳಿ. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತದಿಂದಾಗಿ ಅವರು ತಮ್ಮ ದವಡೆಯನ್ನು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಬೆರಳಿನ ಅಗಲದ ಅಗಲವನ್ನು (20 ರಿಂದ 25 ಮಿಲಿಮೀಟರ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ / 0.8 ರಿಂದ 1.0 ಇಂಚುಗಳು) ತೆರೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಏನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ: ಸರಳವಾದ ವೈರಲ್ ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಗಂಟಲು ಎಂದಿಗೂ ನಿಜವಾದ ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆಳವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಉರಿಯೂತವು **ಮೆಡಿಯಲ್ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಮಾಸೆಟರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಕೆರಳಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ (ದವಡೆಯನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಸ್ನಾಯುಗಳು), ಇದು ಪೆರಿಟಾನ್‌ಸಿಲ್ಲರ್ ಬಾವು (ಕ್ವಿನ್ಸಿ), ಪ್ಯಾರಾಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಬಾವು ಮತ್ತು ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾ ದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಚೆಕ್ 2: ಮಹಡಿ-ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ ಎತ್ತರದ ತಪಾಸಣೆ (ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾ ಚೆಕ್)¶

• ರೋಗಿಯ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಗಲ್ಲದ ಕೆಳಗೆ ಹೊರಗಿನಿಂದ ನೋಡಿ:
• ಸಬ್ಮಂಡಿಬುಲರ್ "ವುಡಿ" ಇಂಡರೇಶನ್: ದವಡೆ ಮತ್ತು ಗಲ್ಲದ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ (ಶುದ್ಧ ಅಥವಾ ಕೈಗವಸುಗಳಿಂದ) ನಿಧಾನವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಲ್ಲುನೋವು ಅಥವಾ ಊದಿಕೊಂಡ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ, ಗಲ್ಲದ ಕೆಳಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶವು ಒಂದು ಚಲಿಸಬಲ್ಲ ಬಟಾಣಿ ಗಾತ್ರದ ಅಥವಾ ಅಮೃತಶಿಲೆಯ ಗಾತ್ರದ ಕೋಮಲ ನೋಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೃದು ಮತ್ತು ಹಿಟ್ಟಿನಂತಿರುತ್ತದೆ. ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾ ದಲ್ಲಿ, ದವಡೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳ ಕೆಳಗಿರುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರದೇಶವು "ಬುಲ್ ನೆಕ್" ಆಗಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಂಡೆ-ಗಟ್ಟಿಯಾದ, ಉದ್ವಿಗ್ನ ಮತ್ತು ಹಲಗೆಯಂತಹ ("ವುಡಿ ಇಂಡರೇಶನ್") ಭಾಸವಾಗುತ್ತದೆ.
• ** "ಡಬಲ್ ಟಾಂಗ್" ಚಿಹ್ನೆ:** ಒಳಗೆ ಏನನ್ನೂ ಹಾಕದೆ ಬಾಯಿಯ ಮುಂಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ. ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾದಲ್ಲಿ, ನಾಲಿಗೆಯ ಕೆಳಗಿರುವ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವು (ಉಪಭಾಷಾ ಪ್ಲಿಕಾ) ತುಂಬಾ ಎತ್ತರವಾಗಿ ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದು ಕೆಳ ಹಲ್ಲುಗಳ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ, ನಾಲಿಗೆಯ ಕೆಳಗೆ ಎರಡನೇ ಕೆಂಪು ಕಪಾಟಿನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಬಾಯಿಯ ಮೇಲ್ಛಾವಣಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಮೇಲಕ್ಕೆ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಚೆಕ್ 3: ಉವುಲಾ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗುಳಿನ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ (ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲ್ಲರ್ ಬಾವು / ಕ್ವಿನ್ಸಿ ಚೆಕ್)¶

• ರೋಗಿಯು ತೊಂದರೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನೀವು ಬೆಳಕಿನಿಂದ ಹೊರಗಿನಿಂದ ನೋಡುತ್ತಿರುವಾಗ ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೆರೆಯಲು ಹೇಳಿ (ಅವರು ಸ್ಟ್ರೈಡರ್ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಎಂದಿಗೂ ನಾಲಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ):
• ** ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ** ನಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ಟಾನ್ಸಿಲ್‌ಗಳು ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಊದಿಕೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉವುಲಾ (ಗಂಟಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ನೇತಾಡುವ ಚಿಕ್ಕ ಗುದ್ದುವ ಚೀಲದ ಆಕಾರದ ಅಂಗಾಂಶ) ನಿಖರವಾದ ಮಧ್ಯರೇಖೆ ನಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ನೇತಾಡುತ್ತದೆ.
• ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲ್ಲರ್ ಆಬ್ಸೆಸ್ (ಕ್ವಿನ್ಸಿ) ನಲ್ಲಿ, ಕೀವು ಒಂದು ಟಾನ್ಸಿಲ್‌ನ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಊದಿಕೊಂಡ ಕೆಂಪು ಪ್ಲಮ್‌ನಂತೆ ಆ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ಅಂಗುಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಲೂನ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉವುಲಾವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಗಂಟಲಿನ ಎದುರು ಭಾಗಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಚೆಕ್ 4: ನೆಕ್ ರೇಂಜ್-ಆಫ್-ಮೋಷನ್ ಚೆಕ್ (ರೆಟ್ರೋಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಅಬ್ಸೆಸ್ ಚೆಕ್)¶

• ಸರಳವಾದ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಇನ್ನೂ ತಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರ ತಲೆಯನ್ನು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಬಹುದು.
• ** ರೆಟ್ರೋಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಬಾವು** ನಲ್ಲಿ, ಕೀವು ಪಾಕೆಟ್ ನೇರವಾಗಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಪ್ರಿವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಲಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ** ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಟಾರ್ಟಿಕೋಲಿಸ್** ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಬದಿಗೆ ಓರೆಯಾಗಿರುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ** ಅವರ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲು (ಮೇಲ್ಛಾವಣಿಯ ಕಡೆಗೆ ನೋಡಿ)** ಅಥವಾ ಅವರ ಗಲ್ಲವನ್ನು ಅವರ ಎದೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಕೇಳಿದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಆಳವಾದ ಗಂಟಲಿನ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ** ಮೇಲ್ಛಾವಣಿಯ ಕಡೆಗೆ ನೋಡಲು ನಿರಾಕರಣೆ** ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಮಫಿಲ್ ಧ್ವನಿಯೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಯಾಗಿ ರೆಟ್ರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಬಾವುಗಳ ಒಂದು ಶ್ರೇಷ್ಠ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಪರಿಶೀಲಿಸಿ 5: ಧ್ವನಿ ಮತ್ತು ಲಾಲಾರಸ ತಪಾಸಣೆ¶

• ಮಫಿಲ್ಡ್, ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಸುವ "ಹಾಟ್ ಆಲೂಗೆಡ್ಡೆ" ಧ್ವನಿ (ಮೃದು ಅಂಗುಳಿನ ಅಥವಾ ಸುಪ್ರಾಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಗಂಟಲಿನ ಎಡಿಮಾದಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಧ್ವನಿ ಅನುರಣನವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು **ಒಂದು ಕಪ್ ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಲಾಲಾರಸವನ್ನು ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದನ್ನು ಅಥವಾ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉಗುಳುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ

ಡೀಪ್ ನೆಕ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಹಂತ-ಹಂತದ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆರೈಕೆ¶

1. ತಕ್ಷಣದ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ: ನೇರವಾಗಿ ಮುಂದಕ್ಕೆ-ಒಲವಿನ ಭಂಗಿ¶

• ರೋಗಿಯನ್ನು 75 ರಿಂದ 90 ಡಿಗ್ರಿ ಕೋನದಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಿ, ಅವರ ಮೊಣಕೈಗಳನ್ನು ಟೇಬಲ್, ಆರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ರೆಸ್ಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಅವರ ಮೊಣಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗಿಸಿ.
• ನೇರವಾದ ಸ್ಥಾನವು ಜೀವಗಳನ್ನು ಏಕೆ ಉಳಿಸುತ್ತದೆ: ನೇರವಾಗಿ ಕುಳಿತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮುಂದಕ್ಕೆ ವಾಲಿದಾಗ, ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯು ಊದಿಕೊಂಡ ನಾಲಿಗೆಯ ತಳವನ್ನು ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ (ಮುಂದಕ್ಕೆ) ಎಳೆಯುತ್ತದೆ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವ ಬದಲು ಬಾಯಿಯಿಂದ ಜೊಲ್ಲು ತೊಟ್ಟಿಕ್ಕುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನಾಳದ ವೇಗವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
• ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರದಲ್ಲಿ: ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ತಪಾಸಣೆ ಅಥವಾ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಾಗಿ ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ಟ್ರೆಚರ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಲಗಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರದ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅಥವಾ ಸಾರಿಗೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಎಂದಿಗೂ ಅನುಮತಿಸಬೇಡಿ. ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಬಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳು CT ಸ್ಕ್ಯಾನರ್ ಕೋಣೆಯೊಳಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನೇರವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾನರ್ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ 2 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಸಮತಟ್ಟಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಇಎಮ್‌ಎಸ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಿ-ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಹ್ಯಾಂಡ್‌ಆಫ್ ಪರಿಶೀಲನಾಪಟ್ಟಿ¶

ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳು ಬಂದಾಗ ಅಥವಾ ನೀವು ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರದ ಡೆಸ್ಕ್‌ಗೆ ಹಾಜರಾದಾಗ, ಈ ಐದು ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ವರದಿ ಮಾಡಿ ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯುವ ಕೋಣೆಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ: * [ ] ನಿಖರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಟೈಮ್‌ಲೈನ್ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ/ಗಂಟಲಿನ ಮೂಲ: ಹಲ್ಲುನೋವು ಅಥವಾ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಯಾವಾಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಯಾವ ಭಾಗವು ಮೊದಲು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿತು. * [ ] ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಮತ್ತು ಭಂಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ: ರೋಗಿಯು ಕೇಳಬಹುದಾದ ಸ್ಟ್ರಿಡಾರ್, ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವಿಕೆ, ಮಫಿಲ್ಡ್ "ಬಿಸಿ ಆಲೂಗಡ್ಡೆ" ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಡಲು ಟ್ರೈಪಾಡ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. * [ ] ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಮಾಪನ: ರೋಗಿಯ ದವಡೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಜೋಡಿಸಲಾದ ಬೆರಳುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆಯೇ. * [ ] ಬಾಯಿಯ ಮಹಡಿ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಚರ್ಮದ ಗಡಿಗಳು: ಗಲ್ಲದ ಕೆಳಗಿರುವ ಅಂಗಾಂಶವು ಮರದಂತೆ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲು-ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ (ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಬಿರುಕುಗೊಳಿಸುವುದು) ಕಾಲರ್‌ಬೋನ್‌ಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದೆಯೇ. * [ ] NPO ಸಮಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ: ರೋಗಿಯು ಕೊನೆಯದಾಗಿ ಯಾವುದೇ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಆಹಾರವನ್ನು ನುಂಗಿದ ನಿಖರವಾದ ಸಮಯ, ಜೊತೆಗೆ ಮಧುಮೇಹ, ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಅಲರ್ಜಿಯ ಯಾವುದೇ ಇತಿಹಾಸ.

2. ಲಾಲಾರಸ, ನೋವು ಮತ್ತು ಜಲಸಂಚಯನವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು¶

• ಉಗುಳುವ ಕಪ್ ಅಥವಾ ಟವೆಲ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸಿ: ರೋಗಿಗೆ ಒಂದು ಕಪ್, ಬೇಸಿನ್ ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಟಾಕ್ ಅನ್ನು ನೀಡಿ ಮತ್ತು ಬಲವಂತವಾಗಿ ನುಂಗಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವ ಬದಲು ಅವರ ಬಾಯಿಯ ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವಂತೆ ಅವರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಿ.
• ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ NPO ಸ್ಥಿತಿ: ಆಹಾರ, ನೀರು ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಡಿ. ನುಂಗುವ ಅಪಾಯದ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲ್ಲರ್ ಬಾವು, ರೆಟ್ರೋಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಬಾವು ಅಥವಾ ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾಗೆ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ (I&D) ಅಥವಾ ಫೈಬರ್ಆಪ್ಟಿಕ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
• ** ಕೂಲ್ ಬಾಹ್ಯ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳು (ಆರಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರ):** ಸ್ಟ್ರಿಡಾರ್ ಇಲ್ಲದ ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲರ್ ಬಾವು ಅಥವಾ ಹಲ್ಲಿನ ಊತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಕಾಯುತ್ತಿರುವಾಗ, ತಂಪಾದ ಪ್ಯಾಕ್‌ನ ಸುತ್ತಲೂ ಬಟ್ಟೆಯನ್ನು ಕೆನ್ನೆ ಅಥವಾ ದವಡೆಯ *ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ * ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ. ಉಬ್ಬಿದ ದವಡೆ ಅಥವಾ ಕತ್ತಿನ ಹೊರಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಿಸಿ ಬಿಸಿ ಪ್ಯಾಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಬಿಸಿನೀರಿನ ಬಾಟಲಿಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಡಿ, ಶಾಖವು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಹಲ್ಲಿನ ಬಾವುಗಳನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ಎಳೆಯಬಹುದು (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚರ್ಮದ ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾವನ್ನು ರಚಿಸುವುದು).

3. ವಿಶೇಷ ದಂತ ಎಚ್ಚರಿಕೆ: NSAID ಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ದಂತ ಸೋಂಕುಗಳು¶

• ವೀಕ್ಷಣಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು (ಫ್ರೆಂಚ್ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಸ್ಥೆ ANSM ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮೌಖಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ** ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು (ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್, ಕೆಟೋರೊಲಾಕ್, ಅಥವಾ ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್‌ನಂತಹ NSAID ಗಳು) ** ಇಲ್ಲದೆಯೇ* ಏಕಕಾಲೀನವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ನೋವಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ** ಸ್ಥಳೀಯ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಬಿಳಿ-ರಕ್ತ-ಕಣ ಕೀಮೋಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಂದಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಸ್ಥಳೀಯ ಹಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾ ಅಥವಾ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಸಿಟಿಸ್ ಆಗಿ ಮೂಕವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದಲು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮುಖ, ದವಡೆ ಅಥವಾ ಸಬ್‌ಮಂಡಿಬುಲಾರ್ ಊತದೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಹಲ್ಲಿನ ನೋವಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ವೃತ್ತಿಪರ ದಂತ/ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮೂಲ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಒಳಚರಂಡಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು) ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಕೇವಲ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲ.

4. ತುರ್ತು ವಾಯುಮಾರ್ಗ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ತಯಾರಿ¶

• ನೀವು 911/112/999 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರದ ನರ್ಸ್ ಅಥವಾ ಅರೆವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ನೀಡಿ:
• "ಈ ರೋಗಿಗೆ X ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮೋಲಾರ್ ಹಲ್ಲುನೋವು / ಗಂಟಲು ನೋವು ಇದೆ ಮತ್ತು ಈಗ ಗಲ್ಲದ ಕೆಳಗೆ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮರದ ಊತ, ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ (ಬಾಯಿ ತೆರೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ), ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ನಾಲಿಗೆ ಇದೆ. ನಾವು ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾ / ಆಳವಾದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಬಾವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುತ್ತೇವೆ."
• ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಲುಡ್ವಿಗ್ಸ್ ಆಂಜಿನಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಅಭಿದಮನಿ ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್ (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಲು), ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ** ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ಸ್** (ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು) ಮತ್ತು ಇಎನ್ಟಿ-ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ** ಅವೇಕ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸಿಬಲ್ ಫೈಬರ್‌ಆಪ್ಟಿಕ್ ನಾಸಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅಥವಾ ಅವೇಕ್ ಲೋಕಲ್-ಅನೆಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸ್ಥಳಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿಶ್ಯಕ್ತಿಗೊಳಿಸುವ ಮೊದಲು.

ಹಲ್ಲುನೋವು ಅಥವಾ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಆಳವಾದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸ್ಥಳದ ಸೋಂಕು ರೇಖೆಯನ್ನು ದಾಟಿದಾಗ ಹಠಾತ್ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ದುರಂತವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ರೆಡ್ ಕ್ರಾಸ್ ಅಥವಾ ರೆಡ್ ಕ್ರೆಸೆಂಟ್ ಸೊಸೈಟಿ, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಮೂಲಕ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೋರ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು¶

ಮೂಲಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ¶

• ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಓಟೋಲರಿಂಗೋಲಜಿ-ಹೆಡ್ ಮತ್ತು ನೆಕ್ ಸರ್ಜರಿ (AAO-HNS, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ಆಳವಾದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶ ಸೋಂಕುಗಳು, ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲ್ಲರ್ ಬಾವು ಮತ್ತು ಲುಡ್ವಿಗ್‌ನ ಆಂಜಿನಾ ಏರ್‌ವೇ ಮ್ಯಾನೇಜ್‌ಮೆಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ.
• ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಕೇರ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ (ನೈಸ್, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್) ಮತ್ತು ಇಎನ್‌ಟಿ ಯುಕೆ: ತೀವ್ರ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ಪೆರಿಟಾನ್ಸಿಲ್ಲರ್ ಆಬ್ಸೆಸ್ (ಕ್ವಿನ್ಸಿ), ಮತ್ತು ಡೀಪ್ ನೆಕ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಇನ್‌ಫೆಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು.
• ಅಮೆರಿಕನ್ ಡೆಂಟಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​(ADA) & ಓರಲ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ (AAOMS, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ಒಡೊಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಡೀಪ್ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಸೋಂಕುಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.
• ಏಜೆನ್ಸ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಡಿ ಸೆಕ್ಯುರಿಟೆ ಡು ಮೆಡಿಕಾಮೆಂಟ್ ಎಟ್ ಡೆಸ್ ಪ್ರೊಡ್ಯೂಟ್ಸ್ ಡಿ ಸ್ಯಾಂಟೆ (ANSM, ಫ್ರಾನ್ಸ್): ತೀವ್ರವಾದ ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಫಾರಂಜಿಯಲ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ NSAID ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸುರಕ್ಷತಾ ಎಚ್ಚರಿಕೆ.
• ವರ್ಲ್ಡ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಸರ್ಜರಿ (WSES, ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್): ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಸರ್ವಿಕೋಫೇಶಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ / ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಿಟಿಸ್ ಅವರೋಹಣ.

ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು¶

• ಎಪಿಗ್ಲೋಟೈಟಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಗುಂಪು, ಸ್ಟ್ರಿಡಾರ್ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ
• ಹಲ್ಲಿನ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ನಾಕ್ ಔಟ್ ಹಲ್ಲು
• ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ
• ನುಂಗಿದ ಮೀನು ಮೂಳೆ, ಕೋಳಿ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಪ್ರಭಾವ
• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ರವಾನೆ