ಹಿರಿಯರಿಗೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ರಿಹ್ಯಾಬ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಅನ್ನು ಸವಾಲು ಮಾಡುವುದು¶

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ನುರಿತ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು (SNFs) ರೋಗಿಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ತೀವ್ರವಾದ ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಒತ್ತಡದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರು ಇನ್ನೂ ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದೆ ನಿಲ್ಲಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೂ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾದಾಗ, ಅಭಿದಮನಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ ಅಥವಾ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸುರಕ್ಷಿತ ಆರೈಕೆದಾರರಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಕೇವಲ ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳ ಸೂಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಲನರಹಿತ ಹಿರಿಯ ಮನೆಯನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಾಹನದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗುವುದು ವಿಮಾ ಸಮಯ ಮೀರಿದೆ ಎಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ ಏಕೆಂದರೆ ದುರಂತದ ಫಾಲ್ಸ್, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಔಷಧಿ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಯನ್ನು ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ನೀವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್, ಕೆನಡಾ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಯೂನಿಯನ್‌ನಾದ್ಯಂತ ಅಕಾಲಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಕಟ್ಟಡದಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಮೊದಲು ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಲು ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಿ. ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಾಗಿಲುಗಳಿಂದ ಹೊರಗೆ ಹಾಕಿದರೆ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶಕ್ಕೆ ಸಹಿ ಹಾಕಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಕಾನೂನು ಅಧಿಕಾರ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಲ್ಲೇ ಔಪಚಾರಿಕ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಹೊರಗಿನ ವೈದ್ಯರು ಚಾರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ಸುರಕ್ಷಿತ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸಿದಾಗ ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತೀರಿ.

ಈಗಲೇ ಇದನ್ನು ಮಾಡಿ¶

1. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಪೇಪರ್‌ವರ್ಕ್‌ಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮನೆಗೆ ಸಾಗಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಿ. ನರ್ಸ್, ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಪ್ಲಾನರ್‌ಗೆ ಶಾಂತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳಿ: "ಈ ಉದ್ದೇಶಿತ ವಿಸರ್ಜನೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿಡಲು ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತರಬೇತಿ, ದೈಹಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಅಥವಾ ಉಪಕರಣಗಳಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಾವು ಇಂದು ಅವರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ." ರೋಗಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುತ್ತಿರುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆಂತರಿಕ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ತಂಡಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ (ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ 911, ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದಾದ್ಯಂತ 112, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್‌ನಲ್ಲಿ 999) ಅಥವಾ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು.
2. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಹಕ್ಕುಗಳ ಲಿಖಿತ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಕೋರಿ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್ ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಕೇರ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶ (ಫಾರ್ಮ್ CMS-10065) ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಅಧಿಕೃತ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ *ಮೆಡಿಕೇರ್ ನಾನ್-ಕವರೇಜ್ ಸೌಲಭ್ಯದ ಮೊದಲು (ಫಾರ್ಮ್ 233 ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯದ ಮೊದಲು)
3. ** ಶಾಸನಬದ್ಧ ಗಡುವಿನ ಮೊದಲು ಸ್ವತಂತ್ರ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಏಜೆನ್ಸಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ.** ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ದಿನದಂದು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಮೊದಲು (ಅಥವಾ ರಿಹ್ಯಾಬ್ ಕವರೇಜ್ ಮುಗಿಯುವ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಹೊತ್ತಿಗೆ) ನೋಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮುದ್ರಿಸಲಾದ ಫಲಾನುಭವಿ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಕೇಂದ್ರಿತ ಆರೈಕೆ ಗುಣಮಟ್ಟ ಸುಧಾರಣೆ ಸಂಸ್ಥೆ (BFCC-QIO) ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಂನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸಲಹೆ ಮತ್ತು ಸಂಪರ್ಕ ಸೇವೆ (PALS) ಮತ್ತು ವಾರ್ಡ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಾನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ; ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ರೋಗಿಯ ಓಂಬುಡ್ಸ್‌ಮನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
4. ಅದೇ ದಿನದ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿ ಮರು-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಿ. ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳು, ಆಂಬ್ಯುಲೇಷನ್ ದೂರ, ಮೆಟ್ಟಿಲು ಹತ್ತುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಶೌಚಾಲಯ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (PT) ಮತ್ತು ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿ (OT) ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಆದೇಶಿಸಲು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ. PT ಅಥವಾ OT ರೋಗಿಗೆ ಇಬ್ಬರು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಅಥವಾ ಮನೆ ಪ್ರವೇಶ ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ದಾಖಲಿಸಿದರೆ, ಮನೆ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
5. ರೋಗಿಯ ಪ್ರವೇಶ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಡಿಟ್ ಮಾಡಿ (ಒಳರೋಗಿ ವಿರುದ್ಧ. ವೀಕ್ಷಣೆ). ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಅವರನ್ನು ಔಪಚಾರಿಕ "ಒಳರೋಗಿ" ಅಥವಾ "ಹೊರರೋಗಿ ವೀಕ್ಷಣೆ" ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಿ. ಅವರನ್ನು ಬಹುದಿನಗಳವರೆಗೆ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಳಕೆ ಪರಿಶೀಲನಾ ಸಮಿತಿಯಿಂದ ತಕ್ಷಣದ ಪರಿಶೀಲನೆಗೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆಗುವ ಮೊದಲು ತಂಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಸ್ಕಿಲ್ಡ್ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿ (SNF) ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
6. ನಿಮ್ಮ ಸುರಕ್ಷತಾ ಆಕ್ಷೇಪಣೆಗಳನ್ನು ಶಾಶ್ವತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ರೋಗಿಯ ಪೋರ್ಟಲ್ ಮೂಲಕ (ಮೈಚಾರ್ಟ್‌ನಂತಹ) ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ, ವಾಸ್ತವಿಕ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಿ ಅಥವಾ ಮನೆಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಲು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಡೆಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುವ ಚಾರ್ಜ್ ನರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್‌ಗೆ ಲಿಖಿತ ಪತ್ರವನ್ನು ನೀಡಿ.

flowchart TD
    A["ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಪುನರ್ವಸತಿಯು ಅಸ್ಥಿರ ಹಿರಿಯರ ಸನ್ನಿಹಿತ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸುತ್ತದೆ"] --> B{"ಹಿರಿಯರು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ವರ್ಗಾವಣೆ, ಶೌಚಾಲಯ, ನುಂಗಲು ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದೇ?"}
    B -->|"ಹೌದು: ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ"| C["ಸಂಪೂರ್ಣ ಔಷಧಿ ಸಮನ್ವಯ ಮತ್ತು ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ 7-ದಿನಗಳ ಅನುಸರಣೆ"]
    B -->|"ಇಲ್ಲ: ಮನೆಗೆ ಮರಳಲು ಅಸುರಕ್ಷಿತ"| D["ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಪೇಪರ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಿ"]
    D --> E{"ಯಾವ ರೀತಿಯ ಸೌಲಭ್ಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ?"}
    E -->|"US ಆಸ್ಪತ್ರೆ (ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್)"| F["ಮೆಡಿಕೇರ್ (CMS-10065) ನಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಕೋರಿ"]
    E -->|"US ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ / ರಿಹ್ಯಾಬ್ (SNF)"| G["ಮೆಡಿಕೇರ್ ನಾನ್-ಕವರೇಜ್‌ನ ಬೇಡಿಕೆಯ ಸೂಚನೆ (CMS-10123)"]
    E -->|"ಯುಕೆ NHS / ಕೆನಡಾ / ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ / ಖಾಸಗಿ ವಿಮೆ"| H["PALS, ರೋಗಿಯ ಓಂಬುಡ್ಸ್‌ಮನ್ ಅಥವಾ ಬಳಕೆಯ ವಿಮರ್ಶೆಯೊಂದಿಗೆ ಔಪಚಾರಿಕ ಹೋಲ್ಡ್ ಅನ್ನು ಫೈಲ್ ಮಾಡಿ"]
    F --> I["ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ದಿನದಂದು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಮೊದಲು BFCC-QIO (Acentra ಅಥವಾ Livanta) ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ"]
    G --> J["ಕವರೇಜ್ ಮುಗಿಯುವ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದೊಳಗೆ BFCC-QIO ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ"]
    I --> K["ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಉಳಿಯಲು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಹೊರಹಾಕಲು ಅಥವಾ ಜೇಬಿನಿಂದ ಬಿಲ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ"]
    J --> K
    H --> L["ಬೇಡಿಕೆ PT/OT ಮೆಟ್ಟಿಲು ಮತ್ತು ವರ್ಗಾವಣೆ ಆಡಿಟ್ ಜೊತೆಗೆ ಮಲ್ಟಿಡಿಸಿಪ್ಲಿನರಿ ಕೇರ್ ಕಾನ್ಫರೆನ್ಸ್"]
    K --> L

ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ರಿಹ್ಯಾಬ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದ್ದಾಗ ಗುರುತಿಸುವುದು¶

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಯೋಜಕರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ದಾಖಲಾತಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಕ ಮನೆಗೆ ಕಳುಹಿಸುವ ಏಕೈಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಮೌಖಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೇಲೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿದೆ ಅಥವಾ ಅವರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಛೇದನವು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಐದು ದಿನಗಳ ಬೆಡ್‌ರೆಸ್ಟ್ 82 ವರ್ಷದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಶೌಚಾಲಯದಿಂದ ಎದ್ದು ನಿಲ್ಲಲು ಅಥವಾ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸನ್ನಿವೇಶ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಗೊಂದಲ.

ಯಾವುದೇ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ಆರು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸುರಕ್ಷತೆ ಡೊಮೇನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ. ರೋಗಿಯು ಈ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸಹ ವಿಫಲಗೊಳಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಸೌಲಭ್ಯವು 24-ಗಂಟೆಗಳ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಆರೈಕೆ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ವೃತ್ತಿಪರ ಮನೆ ಶುಶ್ರೂಷೆಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸದಿದ್ದರೆ, ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ತಕ್ಷಣದ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೇಲ್ಮನವಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಲ್ಲಿಸುವುದು (ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್)¶

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನು (42 CFR ಭಾಗ 405, ಸಬ್‌ಪಾರ್ಟ್ J) ಮೂಲ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಥವಾ ಖಾಸಗಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್‌ನಿಂದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಫಲಾನುಭವಿಗೆ ಒಳರೋಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು ತ್ವರಿತ, ಸ್ವತಂತ್ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಹಕ್ಕನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 1: "ಮೆಡಿಕೇರ್‌ನಿಂದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶ" (ಫಾರ್ಮ್ CMS-10065)¶

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಎರಡು ಪುಟಗಳ ಫೆಡರಲ್ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕುಗಳ ಕುರಿತು ಮೆಡಿಕೇರ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶ (CMS-10065 ನಮೂನೆ) ಪ್ರತಿ ಒಳರೋಗಿಗಳ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಬಾರಿ ನೀಡಬೇಕು: ದಾಖಲಾದ 2 ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮತ್ತೆ 4 ಮತ್ತು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆಗುವ ಮೊದಲು.

ಫಾರ್ಮ್ CMS-10065 ಗೆ ಸಹಿ ಮಾಡುವುದು ಅಲ್ಲ ಎಂದರೆ ರೋಗಿಯು ಮನೆಗೆ ಹೋಗಲು ಸಿದ್ಧನಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ನೀವು ಒಪ್ಪುತ್ತೀರಿ; ಇದು ಕೇವಲ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರಸೀದಿಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. BFCC-QIO ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುವ CMS-10065 ಫಾರ್ಮ್‌ನ ಎರಡನೇ ಪ್ರತಿಯನ್ನು ನಿಮಗೆ ನೀಡದೆಯೇ ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ಇಂದು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆಗುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ನಿಮಗೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಹೇಳಿದರೆ, ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್‌ಗೆ ಹೇಳಿ: "ನೀವು ಮೆಡಿಕೇರ್‌ನಿಂದ ಮಾನ್ಯವಾದ ಅಂತಿಮ ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶವನ್ನು ತಲುಪಿಸಿಲ್ಲ. CMS ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಲಿಖಿತ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನೀಡುವವರೆಗೆ ಈ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮುಂದುವರೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ."

ಹಂತ 2: ವಿಸರ್ಜನೆಯ ದಿನದಂದು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಮೊದಲು BFCC-QIO ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ¶

ಕ್ಷಿಪ್ರ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೇಲ್ಮನವಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಫಲಾನುಭವಿ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಕೇಂದ್ರಿತ ಆರೈಕೆ ಗುಣಮಟ್ಟ ಸುಧಾರಣೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು (BFCC-QIOs) ಎಂಬ ಸ್ವತಂತ್ರ ವೈದ್ಯರ ವಿಮರ್ಶೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಒಪ್ಪಂದಗಳು: Acentra Health ಮತ್ತು Livanta. ನಿಮ್ಮ ರಾಜ್ಯದ ಟೋಲ್-ಫ್ರೀ QIO ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಫಾರ್ಮ್ CMS-10065 ನ ಪುಟ 1 ರಲ್ಲಿ ಮುದ್ರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಅಥವಾ 1-800-MEDICARE ಗೆ 1-800-633-4227 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ).

• ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಮಿಡ್‌ನೈಟ್ ಡೆಡ್‌ಲೈನ್: BFCC-QIO ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ** ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಮೊದಲು (11:59 PM) ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಿಗದಿತ ದಿನದಂದು** ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಕಟ್ಟಡದಿಂದ ಹೊರಡುವ ಮೊದಲು.
• 24/7 ಧ್ವನಿಮೇಲ್ ಮತ್ತು ಆನ್‌ಲೈನ್ ಫೈಲಿಂಗ್ ಎಣಿಕೆಗಳು: BFCC-QIO ಸೇವನೆಯ ಸಾಲುಗಳು 24/7 ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯ ಹೆಸರು, ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸಂಖ್ಯೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕಾಲ್‌ಬ್ಯಾಕ್ ಸಂಖ್ಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಮೊದಲು ಧ್ವನಿಮೇಲ್ ಅಥವಾ ಆನ್‌ಲೈನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಬಿಡುವುದು ಮೇಲ್ಮನವಿಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಲಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಟೈಮ್‌ಸ್ಟ್ಯಾಂಪ್ ಮತ್ತು ದೃಢೀಕರಣ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಿ.

ಹಂತ 3: ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮತ್ತು ಹಣಕಾಸಿನ ರಕ್ಷಣೆಯ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ವಾಸ್ತವ್ಯವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ¶

ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಮೊದಲು ಸಕಾಲಿಕ ಮನವಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವುದು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ: 1. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೊರಹೋಗುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸುವಂತಿಲ್ಲ: ಪೂರ್ಣ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಹಾಸಿಗೆ, ಶುಶ್ರೂಷೆ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು QIO ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು. 2. ** ಮೇಲ್ಮನವಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜೀರೋ ಔಟ್-ಆಫ್-ಪಾಕೆಟ್ ಬೆಡ್ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ:** QIO ವೈದ್ಯರು ಚಾರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವಾಗ, ** QIO ಅಂತಿಮವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಮನವಿಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒಳರೋಗಿಗಳ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಜೇಬಿನಿಂದ ಪಾವತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. 3. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್‌ನ ವಿವರವಾದ ಸೂಚನೆ (CMS-10066): ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ಮೇಲ್ಮನವಿ ಸಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಮರುದಿನ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದೊಳಗೆ ಲಿಖಿತ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು ಎಂದು ಅವರು ಭಾವಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಹಂತ 4: ನಿಮ್ಮ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ QIO ವಿಮರ್ಶಕರಿಗೆ ಮಾಡಿ¶

BFCC-QIO ನಿಮಗೆ ಮರಳಿ ಕರೆ ಮಾಡಿದಾಗ (12 ರಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ), ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ಥಿರತೆ ಅಥವಾ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಚಾರ್ಟ್‌ನಿಂದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸಿ: - "48 ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಆಕ್ಟಿವ್ ಡೆಲಿರಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದನು, ಅರಿವಿನ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ಗಿಂತ ಕೆಳಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದ್ರವಗಳನ್ನು ನುಂಗುವಾಗ ಕೆಮ್ಮುತ್ತದೆ." - "ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು 2-ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಮನೆಗೆ 6 ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಏರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿನ್ನೆ ದಾಖಲಿಸಿದೆ." - "ರೋಗಿಯು ಕೇವಲ 3 ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್‌ನಿಂದ ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದರು ಮತ್ತು 24-ಗಂಟೆಗಳ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ." - "ರೋಗಿಗೆ ಒಳರೋಗಿ ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿಗೆ (SNF) ವರ್ಗಾವಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್‌ಮೆಂಟ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ."

ಹಂತ 5: QIO ತನ್ನ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ ಏನಾಗುತ್ತದೆ¶

BFCC-QIO ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. - ** ಮೇಲ್ಮನವಿಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ:** ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. - ಮೇಲ್ಮನವಿ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪರಿಶೀಲನೆಯ 24 ರಿಂದ 48 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ನೀವು ಏನೂ ಸಾಲದು. ನಿರಾಕರಣೆಯ ಕುರಿತು QIO ನಿಮಗೆ ಸೂಚಿಸಿದ ನಂತರ ** ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ದಿನದಂದು ಮಧ್ಯಾಹ್ನ 12:00 ಗಂಟೆಗೆ ಪಾಕೆಟ್ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ**. ಮೇಲ್ಮನವಿ ಸಲ್ಲಿಸುವಿಕೆಯು ಇನ್ನೂ 36 ರಿಂದ 48 ಕವರ್ ಗಂಟೆಗಳ ಗೃಹೋಪಯೋಗಿ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಪುನರ್ವಸತಿ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ಸ್ವತಂತ್ರ ಗುತ್ತಿಗೆದಾರರಿಗೆ (QIC) ತಕ್ಷಣದ ಹಂತ 2 ಮರುಪರಿಶೀಲನೆ ವಿನಂತಿಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಡಿಕೇರ್ "ವೀಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿ" ವಿರುದ್ಧ "ಒಳರೋಗಿ ಸ್ಥಿತಿ" ಟ್ರ್ಯಾಪ್¶

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಣಕಾಸಿನ ಆಘಾತವೆಂದರೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮೂರು-ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ ಒಳರೋಗಿ ನಿಯಮ ಮತ್ತು "ಹೊರರೋಗಿಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆ ಸ್ಥಿತಿ." ಹಿರಿಯರು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಬರಬಹುದು, ಮೇಲಿನ ಮಹಡಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕೊಠಡಿಯನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, IV ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕು ರಾತ್ರಿಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯಬಹುದು. ಒಳರೋಗಿ.

ಏಕೆ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಯು ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿ (SNF) ಪುನರ್ವಸತಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ¶

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಭಾಗ A ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮೆಡಿಕೇರ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನಂತರದ ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಸೌಲಭ್ಯ (SNF) ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ** ಸತತವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯವರೆಗೆ ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಿದರೆ** (ತುರ್ತು ಕೊಠಡಿಯ ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಣಾ ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ. 2 ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಗಳನ್ನು ವೀಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 1 ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯನ್ನು ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ಕಳೆಯುವುದರಿಂದ SNF ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ಶೂನ್ಯ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಕುಟುಂಬಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 400 ರಿಂದ 700 ಡಾಲರ್‌ಗಳ ಖಾಸಗಿ-ವೇತನ ಬೇಡಿಕೆಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

flowchart TD
    A["ಹಿರಿಯರನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ"] --> B["ದಿನ 1 ರಂದು ನರ್ಸ್ ಅಥವಾ ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಿ: ಸ್ಥಿತಿ ಔಪಚಾರಿಕ ಒಳರೋಗಿ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯೇ?"]
    B -->|"ಔಪಚಾರಿಕ ಒಳರೋಗಿ ಸ್ಥಿತಿ"| C["ಔಪಚಾರಿಕ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪ್ರವೇಶ ಆದೇಶದ ನಂತರ ಸತತ ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಗಳನ್ನು ಎಣಿಸಿ"]
    B -->|"ಹೊರರೋಗಿಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸ್ಥಿತಿ"| D{"ರೋಗಿಯು 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆಯೇ?"}
    C --> E{"ಕನಿಷ್ಠ 3 ಸತತ ಒಳರೋಗಿ ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ?"}
    E -->|"ಹೌದು"| F["ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಭಾಗ ಎ ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಸೌಲಭ್ಯ (SNF) ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಅರ್ಹತೆ"]
    E -->|"ಸಂ"| G["ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ ಒಳರೋಗಿಗಳ ವಾಸ್ತವ್ಯವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಕೇಳಿ"]
    D -->|"ಹೌದು: 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು"| H["ಬೇಡಿಕೆ ಚಂದ್ರನ ನಮೂನೆ (ಮೆಡಿಕೇರ್ ಹೊರರೋಗಿ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸೂಚನೆ)"]
    H --> I["ಎರಡು-ಮಿಡ್ನೈಟ್ ನಿಯಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಬಳಕೆ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ"]
    I --> J{"ರೋಗಿಗೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್ ಅಥವಾ ಒರಿಜಿನಲ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಇದೆಯೇ?"}
    J -->|"ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್"| K["ಇನ್-ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ SNF ರಿಹ್ಯಾಬ್‌ಗಾಗಿ ಯೋಜನೆಯು 3-ದಿನದ ಒಳರೋಗಿ ನಿಯಮವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ"]
    J -->|"ಮೂಲ ಮೆಡಿಕೇರ್"| L["3+ ದಿನಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದರೆ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ವಿರುದ್ಧ ಅಜರ್ ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ಅಥವಾ ತ್ವರಿತ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಸಲ್ಲಿಸಿ"]

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಹೊರಡುವ ಮೊದಲು ವೀಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧನೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸವಾಲು ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ¶

1. ಪ್ರತಿದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೇಳಿ: ರೋಗಿಯು ಔಪಚಾರಿಕ ಒಳರೋಗಿ ಆದೇಶ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ದೃಢೀಕರಿಸಿ.
2. ಮೂನ್ ಫಾರ್ಮ್‌ಗಾಗಿ ವೀಕ್ಷಿಸಿ (CMS-10495): ಮೆಡಿಕೇರ್ ರೋಗಿಯನ್ನು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವೀಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು 36 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಹೊರರೋಗಿ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸೂಚನೆಯನ್ನು (ಮೂನ್) ತಲುಪಿಸಬೇಕು.
3. CMS ಎರಡು-ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ ನಿಯಮವನ್ನು ಬಳಕೆಯ ವಿಮರ್ಶೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಹ್ವಾನಿಸಿ: CMS ಎರಡು-ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ ನಿಯಮ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪ್ರವೇಶವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಹಾಜರಾಗುತ್ತಿರುವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಉಪಯೋಗ ವಿಮರ್ಶೆ (UR) ವೈದ್ಯ ಸಲಹೆಗಾರ ಅವರನ್ನು ತಕ್ಷಣದ ಷರತ್ತು ಕೋಡ್ 44 ಪರಿಶೀಲನೆಗಾಗಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ವೀಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಔಪಚಾರಿಕ ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಕೇಳಿ.
4. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ವಿರುದ್ಧ ಅಜರ್ (CMS-4204-F) ವೀಕ್ಷಣಾ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಹಕ್ಕು:* ಮೆಡಿಕೇರ್ ಫಲಾನುಭವಿಗಳು ಒಳರೋಗಿಯಿಂದ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಮರುವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಅಥವಾ ಭಾಗ A SNF ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಇಲ್ಲದೆ 3+ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ) QIO ಮೂಲಕ ಫೆಡರಲ್ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
5. ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್ 3-ದಿನದ ನಿಯಮ ಮನ್ನಾಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ: ಖಾಸಗಿಯ 80 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್ (ಭಾಗ C) ಯೋಜನೆಗಳು 3-ದಿನದ ಒಳರೋಗಿಗಳ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಮನ್ನಾ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇನ್-ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ SNF ರಿಹ್ಯಾಬ್‌ಗೆ ನೇರ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಅಧಿಕೃತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.

ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿ (SNF) ಅಥವಾ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೇಂದ್ರದಿಂದ ಅಕಾಲಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು¶

ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿಯಲ್ಲಿ (SNF) ದಿನ 10 ರಿಂದ ದಿನ 21 ವರೆಗೆ, ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೀಗೆ ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ: "ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕೇವಲ 20 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕವರೇಜ್ 48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ." ಫೆಡರಲ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕಾನೂನಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಹಕ್ಕುಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಪ್ಪಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಮಿಥ್ಯ 1: "ಮೆಡಿಕೇರ್ 20 ದಿನಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ"¶

ಮೆಡಿಕೇರ್ ಭಾಗ A ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಪ್ರತಿ ಪ್ರಯೋಜನದ ಅವಧಿಗೆ 100 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಸೌಲಭ್ಯದ ಆರೈಕೆ ರೋಗಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ನುರಿತ ಶುಶ್ರೂಷೆ ಅಥವಾ ನುರಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (PT, OT, ಅಥವಾ ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿ ವಾರದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 5 ದಿನಗಳು). ದಿನಗಳು 1 ರಿಂದ 20 ರವರೆಗೆ $0 ನಕಲು ಪಾವತಿಸಿದರೆ, 21 ರಿಂದ 100 ದಿನಗಳು ದೈನಂದಿನ ಶಾಸನಬದ್ಧ ಸಹವಿಮೆಯನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತವೆ (ಮೆಡಿಗಾಪ್ ಯೋಜನೆಗಳು G ಅಥವಾ F, ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೈಡ್‌ನಿಂದ ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ). ಮೂರು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮರುಪಾವತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ನುರಿತ ಅಗತ್ಯಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಕುಟುಂಬಗಳು ಬೇಗನೆ ನಿರ್ಗಮಿಸುವಂತೆ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಿಥ್ಯ 2: "ನಾವು ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ" (ದಿ ಜಿಮ್ಮೋ ವಿ. ಸೆಬೆಲಿಯಸ್ ಸೆಟ್ಲ್‌ಮೆಂಟ್)¶

ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ವಾಕಿಂಗ್ ದೂರದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಲಾಭವನ್ನು ತೋರಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ರಿಹ್ಯಾಬ್ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಫೆಡರಲ್ ಕ್ಲಾಸ್-ಆಕ್ಷನ್ ಸೆಟಲ್‌ಮೆಂಟ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಜಿಮ್ಮೋ ವಿ. ಸೆಬೆಲಿಯಸ್ (ಮೆಡಿಕೇರ್ ಬೆನಿಫಿಟ್ ಪಾಲಿಸಿ ಮ್ಯಾನುಯಲ್, ಅಧ್ಯಾಯ 8), ಮೆಡಿಕೇರ್ ಎಸ್‌ಎನ್‌ಎಫ್ ಮತ್ತು ಹೋಮ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕವರೇಜ್ ರೋಗಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿಲ್ಲ.

ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿ ಕಟ್-ಆಫ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ಮನವಿ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ (NOMNC ಫಾರ್ಮ್ CMS-10123)¶

1. ಮೆಡಿಕೇರ್ ನಾನ್-ಕವರೇಜ್ (NOMNC, ಫಾರ್ಮ್ CMS-10123) ಸೂಚನೆಗೆ ಬೇಡಿಕೆ: SNF ಈ ಲಿಖಿತ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 2 ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ದಿನಗಳು (48 ಗಂಟೆಗಳು) ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಮುಗಿಯುವ ಮೊದಲು ತಲುಪಿಸಬೇಕು.
2. ಕವರೇಜ್ ಮುಗಿಯುವ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ಮಧ್ಯಾಹ್ನ 12:00 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ BFCC-QIO ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ: ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮೇಲ್ಮನವಿಗಳಂತೆ (ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ದಿನದ ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ), ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿ ನೀವು BFCC-QIO ಸಂಖ್ಯೆಗೆ NOMNC **ಮಧ್ಯಾಹ್ನ 12:00 ರೊಳಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಬೇಕು.
3. ನಾನ್-ಕವರೇಜ್ (DENC, ಫಾರ್ಮ್ CMS-10124) ನ ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆಗೆ ಬೇಡಿಕೆ: ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ಮೇಲ್ಮನವಿ ಸಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ಸೌಲಭ್ಯವು ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ ಲಿಖಿತ DENC ಅನ್ನು ತಲುಪಿಸಬೇಕು.
4. ಮಟ್ಟ 2 ಮರುಪರಿಶೀಲನೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಒಂಬುಡ್ಸ್‌ಮನ್ ಸಹಾಯವನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿ: SNF ನಲ್ಲಿನ ಮೊದಲ QIO ಮೇಲ್ಮನವಿಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ, ಅರ್ಹ ಸ್ವತಂತ್ರ ಗುತ್ತಿಗೆದಾರರಿಂದ (QIC) ವೇಗದ 72-ಗಂಟೆಯ ಹಂತ 2 ಮರುಪರಿಶೀಲನೆ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ವಿನಂತಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ರಾಜ್ಯದ ದೀರ್ಘ-ಅವಧಿಯ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಐಪಿ* ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ನರ್ಸಿಂಗ್ ಹೋಮ್ ನಿವಾಸಿಗಳನ್ನು ER ಗೆ ಕಳುಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಓದುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ ("ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಡಂಪಿಂಗ್"), ನಮ್ಮ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಹೋಮ್ ನಿಂದನೆ, ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಮತ್ತು ಅಕ್ರಮ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ.

ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ರಕ್ಷಣೆಗಳು: ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್, ಕೆನಡಾ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು EU¶

ಪ್ರತಿ ಪ್ರಮುಖ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಶಾಸನಬದ್ಧ ಸುರಕ್ಷತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆ ಇಲ್ಲದೆ ಅವಲಂಬಿತ ಹಿರಿಯರನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್ (NHS): PALS, ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಟು ಅಸೆಸ್, ಮತ್ತು NHS ಕಂಟಿನ್ಯೂಯಿಂಗ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ (CHC)¶

NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್‌ನ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಬೆಂಬಲ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ 2014 ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, NHS ಟ್ರಸ್ಟ್‌ಗಳು ನಾಲ್ಕು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಟು ಅಸೆಸ್ (D2A) ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ: ಪಾತ್‌ವೇ 0 (ಹೊಸ ಅಗತ್ಯತೆಗಳಿಲ್ಲದ ಸರಳ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್), ಪಾತ್‌ವೇ 1 (ಹೊಸ ಅಗತ್ಯತೆಗಳಿಲ್ಲದ ಸರಳ ವಿಸರ್ಜನೆ*) (24-ಗಂಟೆಗಳ ಹಾಸಿಗೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ), ಮತ್ತು ಪಾತ್‌ವೇ 3 (ಶಾಶ್ವತ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಶುಶ್ರೂಷಾ ನಿಯೋಜನೆ).

ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಪಾಥ್‌ವೇ 0 ಅಥವಾ ಪಾತ್‌ವೇ 1 ರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ಹಿರಿಯರನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ವಾರ್ಡ್ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೆ: 1. ವಾರ್ಡ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್ (ಸಹೋದರಿ / ಚಾರ್ಜ್ ನರ್ಸ್) ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ರೋಗಿ ಸಲಹೆ ಮತ್ತು ಸಂಪರ್ಕ ಸೇವೆ (PALS) ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. 2. ಬರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಿಳಿಸಿ: *"ಇದು ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆಗಿದೆ. ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ 2014 ಮತ್ತು NHS ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ನಮಗೆ ಪಾಥ್‌ವೇ 2 ಹಾಸಿಗೆಯ ಮಧ್ಯಂತರ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಬಹು-ಶಿಸ್ತಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್‌ಗೆ ಮೊದಲು NHS ಕಂಟಿನ್ಯೂಯಿಂಗ್ ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ (CHC) ಪರಿಶೀಲನಾಪಟ್ಟಿ, ಮತ್ತು ಪಾಲಕರ 2 ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ ಅನ್ನು ಜಾರಿಗೊಳಿಸುವುದು: ಕುಟುಂಬದ ಆರೈಕೆದಾರರಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ರಾಜ್ಯ ಕಾನೂನು ಹಕ್ಕುಗಳು¶

44 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು US ರಾಜ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳು CARE (ಪಾಲನೆ ಮಾಡುವವರ ಸಲಹೆ, ದಾಖಲೆ, ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿ) ಕಾಯಿದೆ ಅನ್ನು ಜಾರಿಗೊಳಿಸಿವೆ. ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಖಾಸಗಿ ಮನೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮೂರು ಕರ್ತವ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು: 1. ಕುಟುಂಬ ಪಾಲಕರನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡಿ: ಚಾರ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬ ಪಾಲಕರನ್ನು ನೇಮಿಸಲು ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರವೇಶದ ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡಿ. 2. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಅಥವಾ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೊದಲು ಸೂಚಿಸಿ: ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆದೇಶವನ್ನು ಬರೆದ ತಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ನಿರ್ಗಮಿಸುವ ಮೊದಲು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಆರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಿ. 3. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಲೈವ್, ಹ್ಯಾಂಡ್ಸ್-ಆನ್ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ: ಬರಡಾದ ಗಾಯದ ಆರೈಕೆ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್), ಟ್ಯೂಬ್ ಫೀಡಿಂಗ್‌ಗಳು, ಹೋಮ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಮತ್ತು ಹೀರುವ ಯಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಹಾಸಿಗೆ ಅಥವಾ ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹಾಸಿಗೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಮನೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಗಳ ಕುರಿತು ನೇರ ಪ್ರದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಸರಳ ಭಾಷೆಯ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.

ಅಕಾಲಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು: ನರ್ಸ್ ನಿಮಗೆ ಸಿರಿಂಜ್, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಗಾಜ್ ಅನ್ನು ತರಬೇತಿಯಿಲ್ಲದೆ ನೀಡಿದರೆ, ಸಹಿ ಮಾಡಲು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೇಳಿ: "ನಮ್ಮ ರಾಜ್ಯದ ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ನೇರ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಆರೈಕೆದಾರರು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಎತ್ತುವ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾರೂ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಮೇಲೆತ್ತಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ದಯವಿಟ್ಟು ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತವನ್ನು ಪೂರೈಸಿಲ್ಲ ಎಂದು ದಾಖಲಿಸಿ."

ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸಭೆಗಳಿಗೆ ಪದದಿಂದ ಪದದ ವಕಾಲತ್ತು ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್‌ಗಳು¶

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜರ್‌ಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾವತಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ 3,000 ಡಾಲರ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ," ಅಥವಾ "ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರನ್ನು ಮಧ್ಯಾಹ್ನ 3:00 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಕರೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗದಿದ್ದರೆ, ನಾವು ಹಿರಿಯರನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ."

ಕಾನೂನು ಸತ್ಯವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಿ: ನೀವು ದೈಹಿಕ ಶಕ್ತಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತರಬೇತಿ ಅಥವಾ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸುರಕ್ಷಿತ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಕಾರಣ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯದಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ** ಹಿರಿಯರನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಅಲ್ಲ**. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯೊಳಗೆ, ರೋಗಿಯು ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರ ಆರೈಕೆಯ ಕಾನೂನು ಕರ್ತವ್ಯದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾನೆ. ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಮಲಗಿರುವ ಅಥವಾ ಭ್ರಮನಿರಸನಗೊಂಡ ಹಿರಿಯ ಮನೆಯನ್ನು ಅವರು ಬೀಳುವ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಮನೆಗೆ ಕೊಂಡೊಯ್ಯುವುದು ವಯಸ್ಕರ ರಕ್ಷಣಾ ಸೇವೆಗಳ (APS) ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್ 1: ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಪ್ಲಾನರ್ "ವೈದ್ಯರು ಇಂದು ಮಧ್ಯಾಹ್ನ 2:00 ಗಂಟೆಗೆ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆದೇಶವನ್ನು ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ" ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ¶

"ನನ್ನ ಪೋಷಕರು ತಮ್ಮ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಅರಿವಿನ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಶೌಚಾಲಯಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಅಥವಾ ಅವರ ಮನೆಗೆ ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಹತ್ತಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾರೂ ಅವರನ್ನು ಎತ್ತಲು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥರಲ್ಲ. ಈ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಅಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ನಾವು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಆಕ್ಷೇಪಿಸುತ್ತೇವೆ. ದಯವಿಟ್ಟು ಮೆಡಿಕೇರ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶವನ್ನು ನನಗೆ ನೀಡಿ (ಫಾರ್ಮ್ CMS-10065 ಗಾಗಿ ನನಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ) ಇದೀಗ ನಾನು ಮನವಿ ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ. ವರ್ಗಾವಣೆ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮರು-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪುಟ."

ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್ 2: ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ರೋಗಿಯ ಪೋರ್ಟಲ್‌ಗೆ ಅಂಟಿಸಲು ಲಿಖಿತ ಸಂದೇಶ (ಮೈಚಾರ್ಟ್)¶

"ಇವರಿಗೆ: ಹಾಜರಾಗುತ್ತಿರುವ ವೈದ್ಯರು, ಚಾರ್ಜ್ ನರ್ಸ್, ಮತ್ತು ಕೇಸ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್ / ಬಳಕೆ ವಿಮರ್ಶೆ. ಮರು: [ರೋಗಿಯ ಹೆಸರು, DOB, ಕೊಠಡಿ]. ದಯವಿಟ್ಟು ಈ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ. ನಮ್ಮ ಕುಟುಂಬವು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಆರೈಕೆ ತಂಡಕ್ಕೆ [ದಿನಾಂಕ] ಉದ್ದೇಶಿತ ಮನೆ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಲ್ಲಲು ಇಬ್ಬರು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ತೀವ್ರ ಗೊಂದಲವಿದೆ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಆರೈಕೆದಾರರು [ರೋಗಿಯ ಹೆಸರನ್ನು] ಎತ್ತುವಂತಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ನಾವು ತಕ್ಷಣದ PT/OT ಸುರಕ್ಷತಾ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ವಿನಂತಿಸುತ್ತೇವೆ BFCC-QIO (ದೃಢೀಕರಣ #[ಸಂಖ್ಯೆ]) ಜೊತೆಗೆ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೇಲ್ಮನವಿ."

ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟ್ 3: ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿ (SNF) "ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ" ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ¶

"ದಯವಿಟ್ಟು ಮೆಡಿಕೇರ್ ನಾನ್-ಕವರೇಜ್ (NOMNC, ಫಾರ್ಮ್ CMS-10123) ನ ಲಿಖಿತ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಒದಗಿಸಿ. ಫೆಡರಲ್ ಜಿಮ್ಮೋ v. ಸೆಬೆಲಿಯಸ್ ಸೆಟಲ್‌ಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಬೆನಿಫಿಟ್ ಪಾಲಿಸಿ ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್‌ನ ಅಧ್ಯಾಯ 8 ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮೆಡಿಕೇರ್ ಭಾಗ A SNF ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ನಿರಂತರ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನನ್ನ ಅಗತ್ಯತೆ ಅಥವಾ ಶುಶ್ರೂಷೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಬೀಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪೋಷಕರಿಗೆ ಇನ್ನೂ ದೈನಂದಿನ ನುರಿತ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾವು ನಾಳೆ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಮೊದಲು BFCC-QIO ಗೆ ತ್ವರಿತ ಮನವಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ."

ನೀವು ಮಾನ್ಯವಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮೊದಲು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು¶

ಒಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸುರಕ್ಷಿತ ರಿಹ್ಯಾಬ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಅಥವಾ ಹೋಮ್ ಕೇರ್ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಂತಿಮಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಹೊರಡುವ ಮೊದಲು ಈ ಐದು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಸುರಕ್ಷಿತ ನಿರ್ಗಮನ ಆಡಿಟ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿ:

• 1. ಲೈನ್-ಬೈ-ಲೈನ್ ಔಷಧಿ ಸಮನ್ವಯ ("ಬ್ರೌನ್ ಬ್ಯಾಗ್ ಆಡಿಟ್"): ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ನರ್ಸ್ ಅಥವಾ ಫಾರ್ಮಸಿಸ್ಟ್ ಜೊತೆಗೆ ಕುಳಿತು ಪ್ರತಿ ಹೊಸ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರತಿ ಮನೆಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಬರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಿಸಿ: ಅದೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ, ಡೋಸ್ ಬದಲಿಸಿ, ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿ, ಅಥವಾ **ಹೊಸ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.
• 2. ಹೊರಡುವ ಮೊದಲು "ಕೈಯಲ್ಲಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು": ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಒಳಗಿನ ಹೊರರೋಗಿ ಔಷಧಾಲಯವನ್ನು ("ಮೆಡ್ಸ್-ಟು-ಬೆಡ್‌ಗಳು" ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ) ಹೊರಡುವ ಮೊದಲು ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಹೊಸ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ತಲುಪಿಸಲು ಕೇಳಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಸ್ಥಳದಲ್ಲೇ ವಿಮೆಯ ಪೂರ್ವ ಅಧಿಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ನಕಲುಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತೀರಿ.
• 3. ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಕರಣೆಗಳು (DME) ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿ ಮನೆಯೊಳಗೆ: ಯಾವುದೇ ಆರ್ಡರ್ ಮಾಡಿದ ವಾಕರ್, ಬೆಡ್‌ಸೈಡ್ ಕಮೋಡ್, ಶವರ್ ಚೇರ್, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬೆಡ್, ಹೋಯರ್ ಲಿಫ್ಟ್ ಅಥವಾ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಕಾನ್ಸಂಟ್ರೇಟರ್ ನಿರ್ಗಮಿಸುವ ಮೊದಲು ಮನೆಯೊಳಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಆಮ್ಲಜನಕ-ಅವಲಂಬಿತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ವಿಮರ್ಶೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರಕಗಳು, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು CPAP ಗಾಗಿ ವಿದ್ಯುತ್ ನಿಲುಗಡೆ ತಯಾರಿ.
• 4. ಲಿಖಿತ ಹೋಮ್ ಹೆಲ್ತ್ ಏಜೆನ್ಸಿಯ ಹೆಸರು, ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಭೇಟಿಯ ದಿನಾಂಕ: ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಹೋಮ್ ಹೆಲ್ತ್ ಏಜೆನ್ಸಿಯ ನಿಖರವಾದ ಹೆಸರು, ಅವರ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಫೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ದಾದಿಯ ಸ್ಟಾರ್ಟ್ ಆಫ್ ಕೇರ್ (ಎಸ್‌ಒಸಿ) ಭೇಟಿ ಅನ್ನು 24 ರಿಂದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ದೃಢೀಕರಣವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
• 5. ರೆಡ್-ಫ್ಲ್ಯಾಗ್ ಕಾಲ್‌ಬ್ಯಾಕ್ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು 7-ದಿನದ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್: ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡುವ ತಂಡಕ್ಕಾಗಿ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾಲ್‌ಬ್ಯಾಕ್ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಮುದ್ರಿತ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ, ಮತ್ತು 5 ರಿಂದ 7 ದಿನಗಳ ಒಳಗೆ ಅನುಸರಣಾ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಬಿದ್ದರೆ, ನಮ್ಮ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ವಯಸ್ಸಾದವರು ನಿಲ್ಲಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು¶

ಮನೆಗೆ ಬರಲು ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುವ ನನ್ನ ಪೋಷಕರನ್ನು ಕರೆದುಕೊಂಡು ಹೋಗಲು ನಾನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಪೊಲೀಸರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಬಹುದೇ ಅಥವಾ ಹಿರಿಯರನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿದ ಆರೋಪವನ್ನು ನನ್ನ ಮೇಲೆ ಹೇರಬಹುದೇ?¶

ಇಲ್ಲ, ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ನುರಿತ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯದಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಲನರಹಿತ ರೋಗಿಯನ್ನು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಕಸ್ಟಡಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು, ಏಕೆಂದರೆ ನೀವು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯೊಳಗೆ, ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರ ಆರೈಕೆಯ ಕಾನೂನು ಕರ್ತವ್ಯದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಸುರಕ್ಷಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿದ್ದಾನೆ, ಆದರೆ ಸಹಾಯವನ್ನು ಎತ್ತದೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ವಾತಾವರಣಕ್ಕೆ ಅವಲಂಬಿತ ಹಿರಿಯ ಮನೆಯನ್ನು ಕೊಂಡೊಯ್ಯುವುದು ಅವರನ್ನು ತೀವ್ರ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ. ಶಾಂತವಾಗಿರಿ, ಅವರ ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿರುವಿರಿ ಎಂದು ಬರವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಿಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಥವಾ ಮನೆಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಏರ್ಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಮನವಿ ಮಾಡಲು ನಿಮ್ಮ ಶಾಸನಬದ್ಧ ಹಕ್ಕನ್ನು ನೀವು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ವಿವರಿಸಿ.

ಮೆಡಿಕೇರ್ QIO ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ದಿನದಂದು ನಾನು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಗಡುವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?¶

ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಿಗದಿತ ದಿನದಂದು ನೀವು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯ ಗಡುವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ (ಅಥವಾ 12:00 ಮಧ್ಯಾಹ್ನ - ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಫೆಸಿಲಿಟಿಯಲ್ಲಿ ಗಡುವಿನ ಹಿಂದಿನ ದಿನ) ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಇನ್ನೂ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಹೇಗಾದರೂ ತಕ್ಷಣವೇ BFCC-QIO ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಫೆಡರಲ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ನಿಯಮಾವಳಿಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, QIO ಇನ್ನೂ ಒಳರೋಗಿಯಿಂದ ತಡವಾದ ಮನವಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 2 ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಶೀಲನೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ QIO ನಿಮ್ಮ ಪರವಾಗಿ ನಿಯಮಗಳಲ್ಲದ ಹೊರತು ತಡವಾದ ಪರಿಶೀಲನೆಯು ಬಾಕಿ ಇರುವ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀವು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಆರ್ಥಿಕ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ.

ಒರಿಜಿನಲ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಬದಲಿಗೆ ಖಾಸಗಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನನ್ನ ಪೋಷಕರು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಯೇ?¶

ಹೌದು, ಖಾಸಗಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಡ್ವಾಂಟೇಜ್ (ಪಾರ್ಟ್ ಸಿ) ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಫಲಾನುಭವಿಯು ಮೆಡಿಕೇರ್ (ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೇರ್ ನಾನ್-ಕವರೇಜ್ (ನುರಿತ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿ (ನುರಿತ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿ) ಪ್ರಮುಖ ಸಂದೇಶವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಅದೇ ಫೆಡರಲ್ ಶಾಸನಬದ್ಧ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸ್ವತಂತ್ರ QIO ವೈದ್ಯರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವಾಗ BFCC-QIO ನೊಂದಿಗೆ ಫೈಲಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು ಅದೇ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ನನ್ನ ಪೋಷಕರು ಹೊರಡುವ ಮೊದಲು "ಹೊರರೋಗಿ ವೀಕ್ಷಣೆ" ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ "ಒಳರೋಗಿ" ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ನಾನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಪಡೆಯುವುದು?¶

ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ಇನ್ನೂ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬೆಡ್‌ನಲ್ಲಿರುವಾಗ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಯುಟಿಲೈಸೇಶನ್ ರಿವ್ಯೂ (UR) ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಗಾರರೊಂದಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಲು ಕೇಳಿ. CMS ಎರಡು-ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ ನಿಯಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರು ಎರಡು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಗಳನ್ನು ದಾಟಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಎರಡು ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಗಳನ್ನು ದಾಟುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿ, ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ಔಪಚಾರಿಕ ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಔಪಚಾರಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಕೋಡ್ 44 ಅನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿ

ಮೂಲಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ¶

• ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸೇವೆಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳು (CMS, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): *ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕ್ಲೈಮ್ಸ್ ಪ್ರೊಸೆಸಿಂಗ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್, ಅಧ್ಯಾಯ 30: ಹಣಕಾಸು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ ರಕ್ಷಣೆಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಸೂಚನೆಗಳು (ಫಾರ್ಮ್ CMS-10065), ಮತ್ತು ನುರಿತ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಸೌಲಭ್ಯ ಫಾಸ್ಟ್-ಟ್ರ್ಯಾಕ್-ಟ್ರ್ಯಾಕ್-CMN01.
• ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸೇವೆಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳು (CMS, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ಜಿಮ್ಮೋ ವಿರುದ್ಧ ಸೆಬೆಲಿಯಸ್ ಸೆಟಲ್ಮೆಂಟ್ ಒಪ್ಪಂದದ ಫ್ಯಾಕ್ಟ್ ಶೀಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಬೆನಿಫಿಟ್ ಪಾಲಿಸಿ ಮ್ಯಾನುಯಲ್ ಅಧ್ಯಾಯ 8 (ನಿರ್ವಹಣೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ).
• ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸೇವೆಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳು (CMS, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ಒಳರೋಗಿಯಿಂದ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮರುವರ್ಗೀಕರಣಗಳ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮೇಲ್ಮನವಿಗಳು (CMS-4204-F / ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ವಿ. ಅಜರ್).
• ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರೈಕೆ ಇಲಾಖೆ ಮತ್ತು NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ (ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್): ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಬೆಂಬಲ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ (0 ರಿಂದ 3 ರವರೆಗಿನ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮತ್ತು ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ 2014 ಶಾಸನಬದ್ಧ ಕರ್ತವ್ಯಗಳು).
• AARP ಪಬ್ಲಿಕ್ ಪಾಲಿಸಿ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ (ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ದಿ ಕೇರ್ (ಕೇರ್ಗಿವರ್ ಸಲಹೆ, ರೆಕಾರ್ಡ್, ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿ) ಕಾಯಿದೆ ಶಾಸನಬದ್ಧ ಅನುಷ್ಠಾನ ಮಾನದಂಡಗಳು.

ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು¶

• ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸನ್ನಿವೇಶ, ಹಠಾತ್ ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ಹಿರಿಯ ವಕೀಲರು
• ನರ್ಸಿಂಗ್ ಹೋಮ್ ನಿಂದನೆ, ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಮತ್ತು ಅಕ್ರಮ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ
• ನಿಲ್ಲಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಹಿರಿಯರು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ
• ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರಕಗಳು, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು CPAP ಗಾಗಿ ವಿದ್ಯುತ್ ನಿಲುಗಡೆ
• ಜಾಗತಿಕ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು