Veibolei e dua na valenibula sega ni taqomaki se bera na gauna se Rehab vakacegu me baleta e dua na qase¶

Na veivalenibula kei na veivanua ni nasi kilai (SNFs) era cakacaka ena ruku ni veivakasaurarataki vakailavo kei na idavodavo-kaukauwa me vakalekalekataka na balavu ni nodra tiko na tauvimate. E dau soli vei ira na matavuvale na pepa ni vakacegu ena vica ga na auwa ni kena vakaraitaki, ena gauna mada ga e se sega ni tu rawa kina e dua na qase ke sega na veivuke, e veilecayaki tikoga vakalevu, e gadreva na wainimate ni veisele, se sega na nona dauveiqaravi taqomaki e vale. Na tauri ni dua na vale ni qase sega ni dei vakavuniwai se sega ni cakacaka rawa ena dua na motoka vakatamata baleta ni dua na manidia ni kisi ni valenibula e kaya ni sa oti na gauna ni inisua e dua vei ira na vuna levu ni lutu vakadomobula, niumonia ni gagadre, cala ni wainimate, kei na rumu ni leqa tubukoso ena loma ni 48 na auwa.

E tiko vei iko na dodonu vakalawa e rawa ni vakayacori ena Amerika, Matanitu Cokovata, Kenada, Ositerelia, kei na veiyasai Iurope me tarova e dua na vakacegu vakatotolo ka vakasaurarataka e dua na railesuva vakavuniwai tudei ni bera ni biuta na vale na tauvimate. Ena gauna ga o sa wheel kina na nomu daulomani mai na katuba ni valenibula ka sainitaka na vakalekalekataki ni vakacegu, na nomu lewa vakalawa kei na inisua vakatotolo tiko na veitaqomaki e yali. Ena kena maroroi na tauvimate ena idavodavo ka invoking na lawa ni kerekere ni vakacegu vakamatanitu ena vanua, o vakasaurarataka na vanua me maroroya na veiqaravi vakavuniwai taucoko ni ra raica na vuniwai e tautuba na ituvatuva se ni sa vakarautaki na veivakabulabulataki ni tauvimate taqomaki.

Cakava oqo ena gauna oqo¶

1. Sega ni sainitaka na pepa ni vakacegu se kauta na tauvimate ki vale. Tukuna vua na nasi, vuniwai, kei na dau tuvatuva ni vakacegu ena vakacegu ka matata: "Na vakacegu vakaturi oqo e sega ni taqomaki. E sega ni tiko vei keitou na vuli vakavuniwai, kaukauwa vakayago, se iyaya me maroroi kina na tauvimate oqo me taqomaki e vale, ka keitou na sega ni pick." Kevaka e sotava tiko na tauvimate e dua na leqa vakavuniwai e rerevaki kina na bula ka ra sega ni kauwaitaka tiko na vakailesilesi, qirita na Timi ni Veiqaravi Totolo ena loma ni valenibula se qirita na nomu naba ni leqa tubukoso ena vanua (911 e Amerika kei Kenada, 112 ena veiyasai Iurope, 999 ena Matanitu Cokovata) se raica . naba ni leqa tubukoso.
2. Kerea na itukutuku volai ni dodonu ni kerekere ni vakacegu ena gauna sara ga oqo. E Amerika, na tauvimate yadua ni Medicare kei na Medicare Advantage e dodonu me ciqoma na fomu vakamatanitu ka vakatokai na E dua na itukutuku bibi mai na Medicare (Fomu CMS-10065) ena dua na valenibula se na *Itukutuku ni vakacegu ena vanua ni vakacegu (Fomu CMS-10065) ni bera ni vakayagataki e dua na vanua ni vakacegu.
3. Kaciva na tabana ni veibeitaki tudei ni bera na gauna vakalawa. E Amerika, qirita na naba ni talevoni ni iSoqosoqo ni Veivakatorocaketaki ni Veiqaravi ni Veiqaravi kei na Matavuvale (BFCC-QIO) ka tabaki ena itukutuku ni bera na lomaloma ni bogi ena siga ni vakacegu mai valenibula (se ena lomaloma ni siga ni bera ni cava na veiqaravi ni rehab). Ena matanitu duavata, veitaratara kei na Veiqaravi ni Veivakasalataki kei na Veitaratara ni Tauvimate (PALS) kei na Matron ni Wasewase; e Kenada, veitaratara kei na Dauniveibeitaki ni Tauvimate e Valenibula.
4. Vakadeitaka e dua na siga vata ga ni veiqaravi vakayago kei na veiqaravi vakacakacaka re-vakatovotovotaki. Kerea na vuniwai e tiko me otataka e dua na veiqaravi vakavuniwai vakayago (PT) kei na veiqaravi vakacakacaka (OT) ena yasa ni moce ka kovuta na veisau ni dabe-ki-tu, na yawa ni veilakoyaki, na veisau ki na ikabakaba. Kevaka e vola na PT se OT ni tauvimate e gadreva e dua na veivuke ni rua na tamata se sega ni rawa ni vakayagataka na ikabakaba ni curu ki vale, e dua na vakasukai ki vale e vakatabui vakavuniwai.
5. Raica na ituvaki ni nona curu na tauvimate (Tauvimate vs. Raica). Kevaka e tiko na nomu itubutubu ena dua na valenibula e Amerika ena ruku ni Medicare makawa, taroga na manidia ni kisi kevaka era sa vakatokai me "Tauvimate" se "Raica e tautuba" vakamatanitu. Kevaka era sa maroroi tu ena ruku ni ituvaki ni Vakaraica me vica vata na siga, kerea e dua na railesuva totolo mai na komiti ni Railesuvi ni Vakayagataki ni valenibula me veisautaka na tiko ki na Inpatient ni bera ni vakacegui me rawa ni vakavuna na veiqaravi ni Valenibula ni Nasi (SNF).
6. Biuta na nomu veibeitaki ni veitaqomaki ki na itukutuku tudei ni veiqaravi vakavuniwai. Vakauta e dua na itukutuku lekaleka, dina ena portal ni tauvimate vakalivaliva (me vaka na MyChart) se solia e dua na ivola volai ki na Nasi ni Veiqaravi kei na Manidia ni Kisi ka volai tu kina na veivakataotaki kece sara ni cakacaka kei na veiqaravi vakavuniwai me lesu tale ki vale.

flowchart TD
    A["Valenibula se rehab kacivaka na kena sa voleka ni vakacegui na qase sega ni tudei"] --> B{"E rawa beka ni toso vakavinaka na qase, valelailai, gunu, ka qarava e vale?"}
    B -->|"Io: Sa vakalesui mai na yavu kei na iyaya sa vakarau tu"| C["Vakaotia na veivakaduavatataki ni wainimate kei na ituvatuva ni 7-siga ni muri"]
    B -->|"Sega: E sega ni taqomaki me lesu tale ki vale"| D["Sega ni sainitaka na pepa ni vakacegu se kauta na tauvimate"]
    D --> E{"Na mataqali vanua kei na ivakarau ni bula cava?"}
    E -->|"Valenibula ni Amerika (Veiqaravi vakavuniwai se veiqaravi vakavuniwai)"| F["Kerea na itukutuku bibi mai na veiqaravi vakavuniwai (CMS-10065)"]
    E -->|"Nasi kilai levu ni Amerika / Veivakalesuimai (SNF)"| G["iTukutuku ni Gadrevi ni Veiqaravi ni Veiqaravi ni Veiqaravi (CMS-10123)"]
    E -->|"UK NHS / Kenada / Ositerelia / Inisua vakaitaukei"| H["Faile vakamatanitu tauri vata kei na PALS, Tauvimate ni Tauvimate, se Railesuva na Vakayagataki"]
    F --> I["Kaciva na BFCC-QIO (Acentra se Livanta) ni bera na lomaloma ni bogi ena siga ni vakacegu"]
    G --> J["Kaciva na BFCC-QIO ena sigalevu tutu ni siga ni bera ni cava na veiqaravi"]
    I --> K["E vakavuna na tiko vakataki koya: E sega ni rawa ni vakasavi na valenibula se bili mai na taga ena gauna ni railesuva"]
    J --> K
    H --> L["Gadreva na ikabakaba ni PT/OT kei na vakadidike ni veisau vata kei na koniferedi ni veiqaravi e vuqa"]
    K --> L

Kila na gauna e dua na valenibula se rehab vakacegu e sega ni taqomaki vakavuniwai .¶

Na dau tuvatuva ni vakacegu mai valenibula e dau qarava na vakadeitaki vakavuniwai ni imatai ni veisele ni curu me vaka na ka duadua ga e gadrevi me baleta na kena vakau e dua na vale ni tamata qase. E rawa ni raica e dua na vuniwai ni sa vinaka tiko na nona niumonia e dua na tauvimate ena wainimate gaga e gunuvi se ni savasava na kena irairai ni veisele, ia e sega ni raica vakadua na dina ni lima na siga ni nona moce e biuti koya e dua na tauvimate yabaki 82 me sega ni rawa ni tucake mai na valelailai se vakasavasavataka na . delirium valenibula kei na veilecayaki vakasauri.

Ni bera ni duavata kei na dua na siga ni vakacegu, vakalewa na tauvimate ena ono na inaki ni valenibula kei na cakacaka ni veitaqomaki domain. Kevaka e tauvimate e sega ni rawata e dua mada ga vei ira na ivakatagedegede oqo kei na vanua e sega ni tuvanaka na 24-auwa ni veiqaravi vakavuniwai se tomani tikoga na veiqaravi vakavuniwai ni vale, na vakacegu e sega ni taqomaki.

Na sala me failetaki kina e dua na kerekere ni valenibula ni Medicare totolo (Amerika)¶

Ena Amerika, na lawa ni matanitu (42 CFR Wase 405, Wase J) e solia vei ira kece na tamata era rawata na veivuke e kovuta na Medicare taumada se dua na ituvatuva ni Medicare vakaitaukei na dodonu me dua na vakadidike vakavuniwai totolo, tu vakataki koya ni bera ni ra vakacegui mai na dua na tiko ena valenibula ni tauvimate.

Kalawa 1: Kerea "E dua na itukutuku bibi mai na Medicare" (Fomu CMS-10065)¶

E dodonu me ra vakauta na valenibula na itukutuku ni matanitu e rua na draunipepa ka vakatokai E dua na itukutuku bibi mai vei Medicare me baleta na nomu dodonu (Fomu CMS-10065) vakarua ena veigauna kece ni tiko ena valenibula: ena loma ni 2 na siga ni kaleda ni curu, ka vakakina ena maliwa ni 4 kei na 48 na auwa ni bera ni vakacegui.

Na sainitaki ni Fomu CMS-10065 e sega ni kena ibalebale o sa vakadonuya ni sa vakarau lesu tale ki vale o tauvimate; e vakadeitaka ga ni sa ciqomi na naba ni talevoni ni veibeitaki. Kevaka e tukuna vei iko na valenibula ena vosa ni sa vakacegui tiko na nomu itubutubu nikua ka sega ni solia vei iko na ikarua ni ilavelave ni Fomu CMS-10065 ka volai tu kina na naba ni talevoni ni BFCC-QIO, tukuna vua na manidia ni kisi: "O sa sega ni vakauta e dua na iotioti ni itukutuku bibi mai na Medicare. Ena ruku ni lawa ni CMS, na vakacegui oqo e sega ni rawa ni volai me yacova ni sa volai na itukutuku bibi."

Kalawa 2: Kaciva na BFCC-QIO ni bera na lomaloma ni bogi ena siga ni vakacegu .¶

Na konitaraki ni Medicare kei na veisoqosoqo ni vakadidike ni vuniwai tudei ka vakatokai na Soqosoqo ni Veivakatorocaketaki ni Veiqaravi ni Veiqaravi kei na Matavuvale (BFCC-QIOs) me qarava na kerekere ni vakacegu totolo: Acentra ni Bula kei na Livanta. Na naba ni QIO sega ni saumi ni nomu matanitu e tabaki ena draunipepa 1 ni Fomu CMS-10065 (se qirita na 1-800-MEDICARE ena 1-800-633-4227).

• Na gauna bibi ni bogi levu: Kaciva na BFCC-QIO ni bera na bogi levu (11:59 PM) ena siga sa tuvanaki me vakacegui kina kei na ni bera ni biuta na vale o tauvimate.
• 24/7 Vosa kei na Initaneti faile wiliwili: BFCC-QIO laini ni curu cakacaka 24/7. Na biu ni dua na itukutuku ni vosa se na curu ena initaneti ni bera na lomaloma ni bogi kei na yaca ni tauvimate, naba ni Medicare, yaca ni valenibula, kei na nomu naba ni qiri lesu e lokataka vakalawa na kerekere ena kena gauna. Rekotaka na gauna kei na naba ni veivakadeitaki.

Kalawa 3: Kila na tiko vakataki koya ni vakasukasuka kei na veitaqomaki vakailavo .¶

Na kena vakacurumi e dua na kerekere ena kena gauna dodonu ni bera na lomaloma ni bogi e vakavuna e dua na tiko vakataki koya ni vakacegu: 1. E sega ni rawa ni vakasaurarataki koya na tauvimate na valenibula me biubiu: Na idavodavo taucoko ni tauvimate, qaravi ni nasi, kei na veiqaravi vakavuniwai e dodonu me tomani tikoga ena gauna ni vakadidike ni QIO. 2. Zero mai na taga ni moce ena gauna ni kerekere: Na valenibula e sega ni rawa ni bilitaka na tauvimate mai na taga me baleta na ikuri ni siga ni tauvimate ni ra raica tiko na vuniwai ni QIO na ituvatuva, kevaka mada ga e qai cakitaka na QIO na nomu kerekere. 3. Itukutuku matailalai ni veivakacegui (CMS-10066): Ni o sa kerekere, e dodonu me vakauta na valenibula e dua na itukutuku volai ni bera na sigalevu tutu ena siga ka tarava ka tukuna kina na vuna vakavuniwai vakatabakidua era vakabauta ni sa sega ni gadrevi na veiqaravi vakavuniwai e valenibula.

Kalawa 4: Cakava na nomu kisi ni valenibula vakadodonu ki na dauvakadidike ni QIO .¶

Ni sa kacivi iko lesu tale mai na BFCC-QIO (ena loma ni 12 ki na 24 na auwa), tukuna na veika dina vakavuniwai vakatabakidua mai na ituvatuva e vakaraitaka na sega ni dei ni veiqaravi vakavuniwai se na gagadre ni veisau sega ni taqomaki: - "Na tauvimate e vakatorocaketaka na delirium bibi ni hypoactive ena 48 na auwa sa oti, e tiko ga ena ruku ni yavu ni vakasama, ka coka ni sa gunuva na wai." - "Na veiqaravi vakayago e volai e nanoa ni o tauvimate e gadreva e dua na veivuke ni 2-Tamata me toso ka sega ni rawa ni kabata na 6 na ikalawa ki na nodra vale." - "Na tauvimate e veisau mai na wainimate ni veisele ki na wainimate ni gusu ena 3 ga na auwa sa oti, kei na 24-auwa tudei e se bera ni vakadeitaki." - "Na tauvimate e gadrevi me toso ki na dua na vanua ni veiqaravi vakavuniwai ni tauvimate (SNF), kei na kena cicivaki na kisi e sega ni vakadeitaka e dua na idavodavo ni ciqomi."

Kalawa 5: Na cava e yaco ni sa solia na QIO na nona vakatulewa .¶

Na BFCC-QIO e dodonu me raica na itukutuku vakavuniwai ka solia e dua na vakatulewa ena loma ni 24 na auwa ni sa ciqoma na faile ni valenibula. - Apili Vakadonui: Na itukutuku ni vakacegu e sa sega ni vakayagataki ka tomani tikoga na veiqaravi ni Medicare me yacova ni sa vakacegu se tokitaki vakavinaka na tauvimate. - E sega ni vakatarai na kerekere: E sega ni dua na ka o dinautaka ena loma ni 24 ki na 48 na auwa ni veivakatarogi. Na itotogi mai na taga e tekivu ena 12:00 na kaloko ena siga ni kaleda NI OTI na nona vakaraitaka vei iko na QIO na veibeitaki. Na kena vakacurumi na kerekere e se vakadeitaka tikoga na 36 ki na 48 na auwa e ubi me tuvanaki kina na iyaya ni vale se na vanua ni rehab, ka vakatara e dua na kerekere totolo Level 2 Vakasamataki tale ki na Konitaraki Tudei Vakadonui (QIC).

Na Medicare "Itutu ni Vakaraica" kei na "Itutu ni Tauvimate" dai¶

E dua na leqa vakailavo e dau yaco vei ira na qase cake e Amerika sai koya na Lawa ni veiqaravi vakavuniwai e tolu na bogi kei na "Itutu ni veiqaravi vakavuniwai e tautuba." E rawa ni yaco yani e dua na qase ena motoka ni tauvimate, taukena e dua na rumu ni valenibula e cake, ciqoma na wainimate ni IV, ka tiko me va na bogi ni veiqaravi tiko ena kompiuta ena Veiqaravi** ka sega ni dua na Tauvimate vakacurumi.

Na cava na vuna e tarova kina na ituvaki ni vakadidike na veiqaravi ni veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai (SNF)¶

Ena ruku ni Medicare makawa Wase A, e sauma ga na Medicare na veivakabulabulataki ni oti na valenibula (SNF) kevaka e a vakacurumi vakamatanitu o tauvimate me vaka e dua na Tauvimate me lailai duadua ni tolu na bogi veitaravi (sega ni wili kina na auwa ni rumu ni leqa tubukoso kei na bogi ni veivakasarasarataki). Na vakayagataki ni 2 na bogi levu ena Vakaraica kei na 1 na bogi levu me vaka e dua na tauvimate e rawata na zero na veiqaravi ni Medicare makawa me baleta na SNF rehab, vakaraitaka na matavuvale ki na gagadre ni sausaumi vakaitaukei ni 400 ki na 700 na dola ena dua na siga.

flowchart TD
    A["Senior biu ena dua na idavodavo ni valenibula ena dua na tabana ni veiqaravi vakavuniwai"] --> B["Taroga na nasi se manidia ni kisi ena Siga 1: E ituvaki beka na veivakasarasarataki vakamatanitu ni tauvimate se tauvimate e tautuba?"]
    B -->|"iTuvaki Vakatautauvata ni Tauvimate"| C["Wilika na veimama ni bogi veitaravi ni oti na ota vakamatanitu ni curu ki valenibula"]
    B -->|"iTuvaki ni Vakaraica na Tauvimate"| D{"Sa sivia beka na 24 na auwa na nona tiko e valenibula o tauvimate?"}
    C --> E{"E lailai mai na 3 veitaravi na bogi ni tauvimate?"}
    E -->|"Io"| F["E ganita me baleta na Medicare makawa Wase E dua na vanua ni veiqaravi vakavuniwai kilai levu (SNF) rehab"]
    E -->|"Sega"| G["Kerea na vuniwai kei na Railesuvi ni Vakayagataki me vakabalavutaka na tiko ena valenibula kevaka e sega ni dei vakavuniwai"]
    D -->|"Io: Sivia na 24 na auwa"| H["Fomu ni MOON ni kerekere (iTukutuku ni Veivakararamataki ni Tauvimate)"]
    H --> I["Kerea na Vuniwai ni Veiqaravi me veitaratara kei na Railesuvi ni Vakayagataki me veisautaki ki na Inpatient ena ruku ni Lawa ni Rua na Bogi"]
    I --> J{"E tiko beka vei tauvimate na veiqaravi ni veiqaravi se veiqaravi taumada?"}
    J -->|"Vinaka ni veiqaravi vakavuniwai"| K["Raica kevaka e vakasuka na ituvatuva na lawa ni tauvimate ni 3 na siga me baleta na rehab ni SNF ena rede"]
    J -->|"Veiqaravi taumada"| L["Faile na veibeitaki vakatotolo se vakatotolotaki ena ruku ni lawa ni Alekisada v. Azar kevaka e maroroi ena Vakaraica 3+ siga"]

Na sala me dikevi kina ka bolei na ituvaki ni vakadidike ni bera ni biubiu na valenibula¶

1. Taroga na taro ni ituvaki ena mataka kece: Vakadeitaka ena veisiga kei na vuniwai e qaravi koya tiko kei na manidia ni kisi kevaka e tauvimate e tiko ena ruku ni dua na ota vakamatanitu ni tauvimate se na vakaraitaki ni tauvimate e tautuba.
2. Raica na fomu ni VULA (CMS-10495): Na veivalenibula e maroroya tiko e dua na tauvimate ni Medicare ena veivakasarasarataki me sivia na 24 na auwa e dodonu me vakauta na Itukutuku ni veivakasarasarataki ni tauvimate e tautuba (VULA) ena loma ni 36 na auwa.
3. Kaciva na CMS Rua-Bogi Lawa kei na Vakayagataki ni Railesuvi: Ena ruku ni CMS Rua-Bogi, kevaka e namaka na vuniwai ni tauvimate me gadreva na veiqaravi e valenibula ena loma ni lailai duadua e rua na bogi, Inpatient curu e veiganiti. Kerea na Vuniwai ni Veiqaravi kei na Vakayagataki ni Railesuvi (UR) Daunivakasala ni Vuniwai me baleta e dua na Tuvaki ni Code 44 railesuva totolo me veisautaka na ituvaki ni Raica ki na Inpatient vakamatanitu ni bera ni vakacegui.
4. **Vakayagataka na *Alekisada v.
5. Raica na Medicare vinaka 3-Siga ni lawa ni veivakadonui: Sivia na 80 na pasede ni vakaitaukei Veivakadonui ni veiqaravi (Wase C) ituvatuva vakatabui na 3-siga ni tauvimate e gadrevi ka vakadonuya na veisau vakadodonu ki na rede SNF rehab.

Tarova e dua na vakacegu vakatotolo mai na dua na vanua ni veiqaravi vakavuniwai (SNF) se vanua ni veivakabulabulataki¶

Ena rauta na Siga 10 ki na Siga 21 ena dua na vanua ni veiqaravi vakavuniwai (SNF), era dau tukuni vei ira na matavuvale: "E sauma ga na veiqaravi vakavuniwai me 20 na siga, se sa plateau na nomu itubutubu ena veiqaravi vakavuniwai, sa qai cava kina na veiqaravi ena 48 na auwa." Na veibeitaki ruarua oqo e dau lasu ena ruku ni lawa ni matanitu o Medicare.

iTukutuku lasu 1: "Na veiqaravi vakavuniwai e kovuta ga e 20 na siga ni rehab"¶

Na Medicare Wase A e kovuta me yacova na 100 na siga ni veiqaravi ni Valenibula ni Nasi kilai ena dua na gauna ni veivuke kevaka ga e gadreva o tauvimate na nasi kilai ena veisiga se na veiqaravi ni veivakabulabulataki kilai (PT, OT, se Veiqaravi ni Vosa ke lailai 5 na siga ena dua na macawa). Na Siga 1 ki na 20 e kauta mai e dua na $0 copay, ia na Siga 21 ki na 100 e kauta mai e dua na inisua vakalawa ni veisiga (e kovuta taucoko na ituvatuva ni Medigap G se F, se Medicaid). Baleta ni tapers na sausaumi ni oti e tolu na macawa, na veivanua e dau vakasaurarataki ira na matavuvale me ra biuta vakatotolo dina ga ni tomani tikoga na gagadre ni kila.

iKarua ni iTukutuku Lasu: "Keimami sa vakatalai rau tiko na nomu itubutubu baleta ni rau sa vakacegu" (Na Jimmo v. Sebelius Vakaitikotiko)¶

Na veivanua ni Rehab e dau cala na nodra vakaotia na veiqaravi ni dua na tauvimate e tauvi koya na mate ni uto, mate ni Parkinson, se mate ni vakasama e muduka na nona vakaraitaka na rawaka totolo ena lako vakayawa. Ena ruku ni veidinadinati ni kalasi ni matanitu ***Jimmo v.

Na sala me kerei kina e dua na veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai kilai levu (Fomu ni NOMNC CMS-10123)¶

1. Kerea na iTukutuku ni Veiqaravi ni Veiqaravi ni Veiqaravi (NOMNC, Fomu CMS-10123): E dodonu me vakauta na SNF na fomu volai oqo ke lailai mai na 2 na siga ni kaleda (48 na auwa) ni bera ni cava na veiqaravi ni Veiqaravi ni Veiqaravi.
2. Kaciva na BFCC-QIO ena 12:00 ena siga ni bera ni cava na veiqaravi: E sega ni vaka na veibeitaki e valenibula (bogi levu ena siga ni vakacegu), ena dua na Valenibula ni Nasi kilai levu e dodonu mo qirita na naba ni BFCC-QIO ena NOMNC **ena 12:00 ena siga ni kaleda BEFORS.
3. Kerea na ivakamacala matailalai ni sega ni vakacurumi (DENC, Fomu CMS-10124): Ni o sa kerekere, na vanua ni veiqaravi e dodonu me vakauta e dua na DENC volai ka tukuna na vuna dodonu ni valenibula kei na ivola ni veivakaoti.
4. Kerea na iVakatagedegede 2 ni Vakasamataki tale kei na veivuke ni Daunivakadidike kevaka e gadrevi: Kevaka e sega ni vakadonui na imatai ni kerekere ni QIO ena dua na SNF, kerea sara e dua na Totolo ni 72-Auwa na iVakatagedegede ni Veivakasamataki Tale mai na Konitaraki Tudei Vakadonui (QIC) ka veitaratara kei na nomu matanitu **Ombudsman. Kevaka e dua na vale ni malumalumu e saga me vakasavi e dua na lewenivanua ena nona vakau ira ki na dua na ER ka sega ni vakatara na vakacurumi tale ("dumping ni valenibula"), muria na noda idusidusi ena . veivakalolomataki ena vale ni malumalumu, sega ni kauaitaki, kei na vakasavi vakalawa ..

Na veitaqomaki ni veivakasavasavataki ni veimatanitu: Matanitu Cokovata, Kenada, Ositerelia, kei na EU¶

Na veiqaravi lelevu kece ni bula raraba e tiko kina na veitaqomaki vakalawa e vakatabui kina na valenibula mai na nodra vakasukai na qase era vakararavi tiko ka sega na ituvatuva ni veiqaravi vakadeitaki.

Matanitu Cokovata (NHS): PALS, Vakasukai me Vakatovotovotaki, kei na NHS Tomani tikoga na Veiqaravi ni Bula (CHC)¶

Ena ruku ni NHS Igiladi ni Dusidusi ni Veivakacegui mai Valenibula kei na Veitokoni ni Vanua kei na Lawa ni Veiqaravi 2014, na veivakabauti ni NHS e vakayagataka e va na sala ni Veivakacegui me Vakatovotovotaki (D2A): Sala 0 (vakasukai rawarawa ka sega ni dua na gagadre vou), Sala 1th2ment sala (vale2),-4 veivakabulabulataki ni veimama ni moce), kei na Sala 3 (vakaitikotiko tudei ni veiqaravi ni nasi ena 24 na auwa).

Kevaka e dua na tabanalevu e saga me vakatalai tani e dua na qase malumalumu ena Sala 0 se Sala 1 ni bera ni ra sa tuvanaki na tamata cakacaka ni veiqaravi me ra sikova: 1. Veitaratara sara kei na Manidia ni Wasewase (Sisita / Nasi Vakaitavi) kei na Veiqaravi ni Veivakasalataki kei na Veitaratara vei ira na Tauvimate (PALS) ni valenibula. 2. Tukuna ena volavola: "Oqo e dua na vakacegu sega ni taqomaki. Ena ruku ni lawa ni veiqaravi 2014 kei na idusidusi ni vakacegu ni NHS, keitou gadreva e dua na veivakatarogi ni veivakadodonutaki e vuqa me baleta na veiqaravi ni veimama ni sala 2, e dua na NHS tomani tikoga na veiqaravi ni bula (CHC) Lisi ni veivakadeitaki ni bera na vakacegu, kei na dua na motoka ni matavuvale e rawa ni vakarautaka 24-auwa ni veiqaravi ni laveta."

Vakayacori na lawa ni CARE: Na nomu dodonu ni lawa ni matanitu me vaka e dua na dauveiqaravi ni matavuvale .¶

E sivia na 44 na matanitu kei na vanua e Amerika era sa vakatura na CARE (Vakasalataki ni Dauveiqaravi, Rekodi, Vakatara) Lawa. Ena ruku ni lawa ni CARE, e dodonu me vakayacora na valenibula e tolu na itavi ni bera ni vakatalai e dua na tauvimate ki na dua na vale vakaitaukei: 1. Vola na Dauveiqaravi ni Matavuvale: Solia vua na tauvimate na madigi ena gauna e curu kina me digitaka e dua na dauveiqaravi ni matavuvale ena ituvatuva. 2. Vakaraitaka ni bera ni o biubiu se veisautaki: Vakaraitaka vua na dauveiqaravi digitaki ena gauna ga e volai kina e dua na ota ni biubiu ka ni bera ni o biubiu. 3. Vakarautaka na veivakavulici bula, liga-ena veivakavulici me baleta na cakacaka vakavuniwai: Vakarautaka e dua na ivakaraitaki bula kei na veituberi ena vosa matata ena cakacaka vakavuniwai kece e vale, oka kina na qaravi ni mavoa sega ni vakacacani, na veisele ena ruku ni kuli (me vaka na insulin se enoxaparin), na veivakani ena paipo, na misini ni veivakabulabulataki ni oxygen kei na veivakabulabulataki e vale, kei na

Na sala mo vakayagataka kina na lawa ni CARE me tarova na vakasucu vakatotolo: Kevaka e solia vei iko na nasi na sirinji, e dua na taga ni catheter, se na gauze ni mavoa ka sega ni vakavulici ena liga, kakua ni sainitaka. Kaya: "Ena ruku ni noda lawa ni CARE ni matanitu, na valenibula oqo e dodonu me vakarautaka na veituberi bula ka vakadeitaka ni dua na dauveiqaravi ni matavuvale e rawa ni vakayacora vakayago na cakacaka kece vakavuniwai kei na laveta ni bera ni vakacegui. E sega ni dua e vale e rawa ni laveta na tauvimate ena taqomaki. Yalovinaka vola ni sa sega ni sotavi na lawa ni CARE e gadrevi taumada."

Vosa-me-vosa veivakauqeti volavola me baleta na soqoni ni valenibula cecere-vakasaurarataki¶

Era dau kaya ena so na gauna na manidia ni kisi ni valenibula ni "Ena mudu na sausaumi ni Medicare ka o na dinautaka e 3,000 na dola ena dua na siga," se "Kevaka o sega ni kauti rau mai na nomu itubutubu ena 3:00 PM, keitou na ripotetaka na nodra biubiu na qase."

Kila na dina vakalawa: na nomu sega ni via kauta e dua na tauvimate mai na dua na valenibula se vanua ni veiqaravi vakavuniwai e laisenitaki ena 24 na auwa baleta ni sega vei iko na kaukauwa vakayago, vuli vakavuniwai, se vanua taqomaki mo qaravi ira kina e vale e SEGA ni biuti ira na qase. Ena loma ni dua na valenibula, o tauvimate e tiko ena ruku ni itavi vakalawa ni nodra qaravi na vuniwai era laiseni. Ena kena veibasai, na kauta e dua na vale ni qase e moce se delirious ki na dua na vale sega ni taqomaki ka ra lutu kina e rawa ni vakavuna e dua na vakadidike ni veivakalolomataki ni Veiqaravi ni Veitaqomaki ni Qase (APS).

Script 1: Ni kaya na dau tuvatuva ni vakasukai "E vola na vuniwai na ota ni vakasukai me baleta na 2:00 PM nikua".¶

"Na noqu itubutubu e sega ni tiko ena nodrau yavu ni cakacaka se vakasama ka sega ni rawa ni toso vakavinaka ki na valelailai se kabata na ikalawa ki na nodrau vale. E sega ni dua e vale e rawa ni vakayago me laveti ira. Keitou saqata vakamatanitu na vakasuka oqo me vaka ni sega ni taqomaki. Yalovinaka solia vei au na itukutuku bibi mai na Medicare (Fomu C0w no) BFCC-QIO me baleta e dua na kerekere ni vakacegu totolo, ka tabaka na vuniwai e tiko kei na veiqaravi vakayago me vakalewai tale na taqomaki ni veisau."

Volavola 2: Itukutuku volai me vakacurumi ki na katuba ni tauvimate vakalivaliva (MyChart)¶

"Ki: Vuniwai ni veiqaravi, Nasi ni sausaumi, kei na kisi ni veiliutaki / Vakayagataki ni railesuva. Re: [Yaca ni tauvimate, DOB, Rumu]. Yalovinaka okata na itukutuku oqo ena itukutuku vakavuniwai tudei. Na neitou matavuvale e vakaraitaka vakamatanitu ki na timi ni veiqaravi ni vakatutu ni vale ni vakacegu ena [Siga] e sega ni bulabula vinaka. tu vakataki koya ka sa matata vakayalo.Ena gauna oqo, [Yaca ni Tauvimate] e gadrevi kina e dua na veivuke ni rua na tamata me tu, e tiko vua na veilecayaki bibi, ka sega ni rawa ni qarava na wainimate se valelailai duadua e sega ni dua na dauveiqaravi e vale e rawa ni laveta cake na [Yaca ni Tauvimate] se vakarautaka na veiqaravi vakavuniwai tudei e dua na We OT sa delfe. vakatovotovotaki tale, veitaratara kei na Geriatrics, kei na vakau ki na dua na Valenibula ni Nasi kilai levu ni tauvimate Keitou sa tekivuna e dua na kerekere ni vakacegu totolo kei na BFCC-QIO (Veivakadeitaki #[Naba])."

Volavola 3: Ni dua na vanua ni nasi kilai (SNF) e kaya "Na nomu itubutubu sa plateaued ena veiqaravi vakayago".¶

"Yalovinaka vakarautaka na itukutuku volai ni Medicare sega ni vakacurumi (NOMNC, Fomu CMS-10123) ena gauna sara ga oqo. Ena ruku ni matanitu o Jimmo v. cakacaka se tarova na kena vakacacani e se gadreva tikoga na noqu itubutubu na veiqaravi vakavuniwai kilai levu ena veisiga kei na veiqaravi vakavuniwai me tarova na lutu kei na veisele, ka keitou sa vakacuruma tiko e dua na kerekere totolo ki na BFCC-QIO ni bera na sigalevu tutu ni mataka."

Na cava mo cakava ni bera ni o ciqoma e dua na vakacegu dodonu .¶

Ena gauna e sa vakacegu kina vakavuniwai na tauvimate se sa vakacavari e dua na veisau ni rehab taqomaki se ituvatuva ni qaravi e vale, vakacavara oqo Lima-Poidi Taqomaki ni Biubiu ni Vakadikevi ni bera ni o biubiu:

• 1. Laini-ena-Laini Veivakaduavatataki ni wainimate ("Brown Bag Audit"): Dabe vata kei na nasi ni vakacegu se dauniveiqaravi ni wainimate ka railesuva na wainimate kece ni vale ena yasa ni veiqaravi vou kece ni valenibula, vakadeitaka ena volavola: Tomana tikoga ena dua ga na kaukauwa, Veisautaka na kaukauwa, **Muduka vakadua na wainimate vou.St,
• 2. "Na wainimate ena liga" Ni bera ni o biubiu: Kerea na valenibula ni valenibula ni tauvimate e tautuba ("Meds-ki-na-idavodavo" parokaramu) me vakasinaita ka vakauta na veiqaravi vou kece ki na yasa ni idavodavo ni bera ni o biubiu me rawa ni o vakadeitaka na inisua ni bera na veivakadonui kei na copays ena vanua.
• 3. Na iyaya ni veiqaravi vakavuniwai tudei (DME) Vakayago ena loma ni vale: Vakadeitaka ni dua na otataki ni lako, commode ni moce, idabedabe ni taubale, idavodavo ni valenibula, Hoyer laveta, se na vakasama ni oxygen sa tiko ena loma ni vale ni bera ni biubiu. Vei ira na tauvimate era vakararavi ena oxygen, railesuva . vakavakarau ni mate ni livaliva me baleta na veivakabulabulataki ni oxygen, veivakabulabulataki, kei na CPAP.
• 4. Vola na Yaca ni Tabacakacaka ni Bula e Vale, Naba ni Talevoni, kei na iMatai ni Siga ni Veisiko: Rawata na yaca dina ni Tabacakacaka ni Bula e Vale e ciqoma, na nodra naba ni talevoni e 24 na auwa, kei na veivakadeitaki ni sa tuvanaki na veisiko ni nasi Tekivu ni Veiqaravi (SOC) ena loma ni 24 ki na 48 na auwa.
• 5. Na naba ni kacivi lesu ni Red-Flag kei na 7-Siga ni Veisiko ni Veivakamuri: Rawata e dua na naba ni kacivi ni veiqaravi vakavuniwai ni 24 na auwa me baleta na timi ni veivakacegui, e dua na tabaki Itukutuku ni Veivakacegui, kei na dua na gauna ni veivakamuri ka tuvanaki ena loma ni 5 ki na 7 na siga. Kevaka e lutu e vale na nomu daulomani, muria na noda idusidusi ena . vakabulabulataki ni lutu ni qase ni sega ni rawa ni tucake.

Na taro e dau tarogi wasoma .¶

E rawa beka ni qiriti ira na ovisa e dua na valenibula se beitaki au ena noqu biuti ira na qase kevaka au sega ni via kauti rau na noqu itubutubu e sega ni taqomaki me lesu mai vale?¶

Sega, na nomu sega ni via qarava vakayago e dua na tauvimate e sega ni tudei vakavuniwai se sega ni cakacaka rawa mai na dua na valenibula e laisenitaki me 24 na auwa se vanua ni veiqaravi vakavuniwai kilai levu baleta ni o sega ni rawa ni qaravi ira vakavinaka e vale e sega ni okati kina na biubiu ni qase vakalawa. Ena loma ni dua na valenibula, na tauvimate e tiko ena dua na vanua ni veiqaravi vakavuniwai taqomaki ena ruku ni itavi vakalawa ni qaravi ni veiqaravi vakavuniwai laiseni, ia na kauta e dua na vale ni qase vakararavi ki na dua na vanua sega ni taqomaki ka sega ni laveta na veivuke e vakaraitaka vei ira na mavoa bibi. Mo vakacegu, tukuna ena volavola ni o sa vakaitavi tikoga ena nodra ituvatuva ni veiqaravi, ka vakamacalataka ni o sa vakayagataka tiko na nomu dodonu vakalawa mo kerea e dua na vakacegu sega ni taqomaki me yacova ni sa vakarautaki na veivakabulabulataki taqomaki se veiqaravi e vale.

Na cava ena yaco kevaka au calata na gauna ni vakacagicagi ena lomaloma ni bogi ena siga ni vakacegu mai valenibula meu qirita na QIO ni Medicare?¶

Kevaka o calata na gauna ni vakacagicagi ena lomaloma ni bogi ena siga sa tuvanaki ni vakacegu (se na 12:00 siga-ni bera na gauna ni vakacagicagi ena dua na Valenibula ni Nasi kilai) ia o tauvimate e se tiko vakayago ena loma ni vanua ni veiqaravi, qirita na BFCC-QIO ena gauna sara ga oqo. Ena ruku ni lawa ni Medicare ni matanitu, na QIO ena ciqoma tikoga e dua na kerekere bera mai vua e dua na tauvimate ka vakayacora e dua na railesuva vakavuniwai tudei ena loma ni 2 siga ni kaleda, e dina ga ni o vakayalia na veitaqomaki ni itavi vakailavo vakataki koya me baleta na veisiga ni sa vakarautaki tiko na railesuva bera vakavo ga ke lewa na QIO ena nomu vinaka.

E tiko beka vei rau na noqu itubutubu na dodonu ni kerekere ni veivakacegui ni Medicare kevaka e tiko vei rau e dua na ituvatuva ni veivakabulabulataki vakaitaukei ka sega ni veivakabulabulataki taumada?¶

Io, na tamata yadua e rawata na veivuke e volayaca ena dua na ituvatuva ni Medicare vakaitaukei (Wase C) e tiko vua na dodonu vakalawa ni matanitu vata ga me ciqoma na itukutuku bibi mai na Medicare (ena dua na valenibula) se na itukutuku ni Medicare sega ni vakacurumi (ena dua na vanua ni nasi kilai levu) ka me failetaka e dua na kerekere totolo, tu vakataki koya ni vakacegu kei na BFIOcentra ni yasana. Na faile vata kei na BFCC-QIO e vakavuna na tiko vakataki koya vata ga ni vakacegu ni ra raica na vuniwai tu vakataki ira na QIO na itukutuku vakavuniwai.

Au na rawata vakacava e dua na valenibula me veisautaka na noqu itubutubu mai na ituvaki ni "Vakaraitaki ni Tauvimate" ki na ituvaki ni "Tauvimate" ni bera ni ra biubiu?¶

Kerea mo vosa vakadodonu vua na Vuniwai e Veiqaravi kei na Daunivakasala ni Vuniwai ni Vakayagataki ni Valenibula (UR) ni se tiko ga ena idavodavo ni valenibula na nomu itubutubu. Vakaraitaka ni sa takosova se namaki me takosova na nomu itubutubu e rua na bogi levu ka gadrevi kina na veiqaravi ena valenibula ena ruku ni Lawa ni CMS Rua na Bogi levu, ka kerea e dua na railesuva vakamatanitu ni ituvaki ni bula 44 me veisautaka na nodra ituvaki mai na Raica na Tauvimate ki na Tauvimate vakamatanitu ni bera ni ra vakacegui, se raica kevaka era wa na ituvatuva ni Medicarei Advant3 Rehab ni Valenibula ni Nasi.

Vakadikevi na ivurevure¶

• Na vanua ni veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai kei na veiqaravi vakavuniwai (CMS, Amerika): *iVoladusidusi ni veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai, Wase 30: Veitaqomaki ni icolacola vakailavo, itukutuku ni kerekere ni vakacegu mai valenibula (Fomu CMS-10065), kei na kerekere totolo ni veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai (NOM3-NC10).
• Na veivanua ni veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai kei na veiqaravi vakavuniwai (CMS, Amerika): *Jimmo v.
• Na vanua ni veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai kei na veiqaravi vakavuniwai (CMS, Amerika): *Na veiqaravi ni veiqaravi vakavuniwai ni veivakaduiduitaki ni valenibula mai na ituvaki ni veiqaravi ni tauvimate ki na tauvimate e tautuba (CMS-4204-F / Alekisada v.
• Tabana ni Bula kei na Veiqaravi ni Veimatanitu kei na NHS Igiladi (Matanitu Cokovata): Dusidusi ni Veivakacegui mai Valenibula kei na Veitokoni ni Veivanua (Veivakacegui me Vakadikevi na Sala 0 ki na 3 kei na Lawa ni Veiqaravi 2014 Na itavi Vakalawa).
• AARP Inisitute ni iTuvatuva ni Matanitu (Amerika): Na CARE (Dauveiqaravi Vakasala, Rekodi, Vakatara) Lawa Vakalawa ni Veivakayacori.

Na idusidusi veiwekani¶

• Delirium e valenibula, veilecayaki vakasauri, kei na veivakauqeti vei ira na qase
• Na veivakalolomataki ena vale ni malumalumu, sega ni kauaitaki, kei na vakasavi vakalawa
• Era lutu na qase ni ra sega ni rawa ni tucake
• Na mate ni kaukauwa ni veivakabulabulataki ni oxygen, veivakabulabulataki, kei na CPAP
• Naba ni leqa tubukoso e vuravura raraba