Skip to content

Na mate ni serotonin kei na leqa tubukoso ni veimaliwai ni wainimate bibi

E duidui na naba ni leqa tubukoso ena veimatanitu. Na draunipepa oqo e vakayagataka na 911, na naba me baleti Amerika kei Kenada. E levu tale na vanua era vakayagataka na 112, 999, se dua tale na naba. Vaqara na naba me baleta na nomu vanua ..

Na mate ni serotonin kei na mate ni neuroleptic (NMS) erau leqa tubukoso ni wainimate rerevaki ni bula ena vanua e dau vakayagataki kina na wainimate ni vuniwai, na wainimate ni cough ena sitoa, na ikuri ni kau, se na veika ni veivakamarautaki e vakavuna na sega ni dei ni ivakarau ni vakasama, na kaukauwa ni masela bibi se na kaukauwa ni yago, kei na 40. Selisiusi (104.0 na dikiri na katakata). E dina ni dau tubu totolo na mate ni serotonin ena loma ni 2 ki na 24 na auwa ni kena tauri e dua na wainimate vou, vakalevutaki e dua na kena levu, se cokovata e rua na wainimate ni serotonin, na mate ni uto e dau tubu vakamalua ena loma ni 1 ki na 14 na siga ni oti na kena tekivutaki se vakalevutaki e dua na wainimate ni veivakabulabulataki se vakalevutaki ni dua na wainimate ni veivakabulabulataki.

Na nomu veika e bibi duadua ena gauna ni dua na veimaliwai bibi ni wainimate gaga e nanumi ni sa ikoya mo kaciva na veivakau ni veiqaravi vakavuniwai toso ki liu, tarova na veiqaravi kece tale ni veiqaravi kece kei na ikuri ni veiqaravi, tekivuna na veivakamarautaki e tautuba kei na aisi-pakete ni vakacegu kevaka e kama tiko na tamata, taqomaka na sala ni cagi ena gauna ni veivakacacani se veivakacacani bibi kei na veivakacacani kecega, e rawa ni ra solia na vuniwai ni leqa tubukoso na wainimate gaga e taketetaki ena gauna sara ga era yaco yani kina ki valenibula.

Cakava oqo ena gauna oqo

  1. Kaciva na veiqaravi vakavuniwai ni leqa tubukoso ena gauna sara ga oqo: Kaciva na nomu naba ni leqa tubukoso ena vanua (911 e Amerika kei Kenada, 112 ena veiyasai Iurope, 999 ena Matanitu Cokovata, 000 e Ositerelia) se raica na neitou dairekita ni . naba ni leqa tubukoso. Ena Amerika, e rawa talega ni o qirita na Lewa ni Poisoni ena 1-800-222-1222 ena gauna e sa lako tiko kina e dua na motoka ni tauvimate. Ripotetaka na vakatitiqataki ni mate ni serotonin se mate ni uto kei na katakata kei na kaukauwa ni masela.
  2. Muduka vakatotolo na wainimate kece, veivakabulabulataki, kei na veivakabulabulataki e sega ni saumi: Kakua ni solia tale e dua na wainimate ni lomaocaoca, wainimate ni mosi, triptan ni ulu, wainimate ni vuvuce, wainimate ni veivakabulabulataki, se wainimate ni veivakabulabulataki ni kau. Kua vakadua ni tovolea mo qarava na katakata ena wainimate gaga e sega ni volitaki ena sitoa.
  3. Vakarautaka na ivakarau ni katakata ka tekivutaka na katakata kaukauwa e tautuba kevaka e katakata: Kevaka e vakila na tamata na katakata ki na veitaratara, sa buno vakalevu, se sa dua na ivakarau ni katakata e cake mai na 38.5 na diqiri Celsius (101.3 na diqiri Fahrenheit), luvata tani na isulu bibi, mist na nodra kuli ni yago water kei na co na aisi e ubi ena isulu ena qaqalo, qaqalo, kei na yasa ni domo.
  4. Tuva vakavinaka ena nodra yasana ka sega vakadua ni tarova na veitiki ni yago sa vuvuce: Vukea na tamata vakaloloma se kaukauwa me davo ena nodra yasana ena itutu ni vakabulabulataki ena dua na fuloa se idavodavo padded me yawa mai na veitiki dredre. Kakua vakadua ni taura sobu, dabe, se vakaukauwataka na ligadra era sa jerking, sautaninini, se kaukauwa, me vaka na isometric sasaga me baleta na veivakatabui vakayago totolo sara na kena vakatotolotaki na mate ni masela ka spikes na katakata ni yago ni uto.
  5. Soqona na koniteina kece ni wainimate, na iqaqalo, kei na tavaya ni ikuri ni wainimate: Soqona na tavaya kece ni veiqaravi, na iqaqalo ni blister, na iqaqalo ni transdermal (raica na kuli ena daku, serena, liga, kei na iqaqalo me baleta na fentanyl, selegiline, se iqaqalo ni rivastigmine), na taga palasitika e sega ni saumi ena sitoa kei na wainimate gaga.
  6. Mo raica na cegu ka vakavakarau ki na CPR se qaravi ni mate ni uto: Mo tiko ga e yasana na tamata ena veigauna kecega. Kevaka e dua na mate ni uto raraba e yaco, vakamalumalumutaka na uludra ka vakaliligi ira ki na nodra yasana ena gauna e sa yali kina na jerking. Kevaka era sa sega ni sauma rawa ka sega ni cegu vakavinaka, tekivu . veivakabulabulataki ni uto (CPR) totolo.
flowchart TD
    Start["Veilecayaki vakasauri, katakata, vuvuce, kei na kaukauwa ni masela se vuvuce ni oti na vakayagataki ni wainimate"] --> Call["1. Kaciva na veiqaravi ni leqa tubukoso (911 / 112 / 999) ka muduka na wainimate kece ena gauna sara ga oqo"]
    Call --> CheckTemp{"2. E katakata tiko na kuli se katakata ni uto e sivia na 38.5 C (101.3 F)?"}
    CheckTemp -->|Yes| CoolNow["Tira ropa, piel de niebla con agua fresca, ventilador fuertemente, colocar paquetes de hielo en inguinal y axilas"]
    CheckTemp -->|No| MonitorTemp["Me batabata tiko na rumu ena 18 ki na 20 C (64 ki na 68 F), Kauta laivi na ivava, Raica na Temp ena vei 5 na miniti"]
    CoolNow --> NeuroSign{"3. Dikeva na Toni ni Masela kei na ivakarau ni Reflex ."}
    MonitorTemp --> NeuroSign
    NeuroSign -->|Rhythmic Ankle Jerks, Shivering, Wide Pupils, Fast Onset Under 24 Hours| SS["Vakatitiqataka na mate ni Serotonin: Kua ni tarova, Taqomaki mai na lutu, Soqona na wainimate ni Serotonergic"]
    NeuroSign -->|Lead Pipe Stiffness Everywhere, Slow Reflexes, Onset Over Days| NMS["Vakatitiqataka na mate ca ni Neuroleptic: Raica na wainimate gaga se wainimate gaga, yago batabata"]
    SS --> Airway{"4. E Vakasamataka Beka na Tamata ka Taqomaka na Nodra Sala ni Cagi?"}
    NMS --> Airway
    Airway -->|Conscious but Agitated| Calm["Rarama Malumalumu, Vosa Vakamalua, Kua Vakadua ni Solia na Veivakalailaitaki ni Katakata se Wai ena Gusu kevaka e Vakaleqai na Gunu"]
    Airway -->|Unconscious or Seizing| Recovery["Roll ki na itutu ni vakabulai ni yasana-davo, ulu ni kusisi, tekivu CPR kevaka e cegu na cegu"]

Vakaduiduitaka na mate ni serotonin, mate ni mona, kei na so tale na mate ni katakata

Ni dua na tauvimate e vakatorocaketaka na veilecayaki bibi, katakata, veitaucici na totolo ni uto, kei na rorogo ni masela sega ni dodonu ni oti na nona gunuva na wainimate, e dodonu vei ira na vuniwai ni leqa tubukoso mera vakaduiduitaka vakatotolo na va na mate rerevaki ni bula: ** mate ni serotonin **, ** mate ni uto , ** mate ni uto, kei na ** mate ni uto vakayagataki vakasivia. Ni prehospital imatai ni veivuke me baleta na va kece na vanua ena taqomaki ni cagi, tarova na vakailesilesi cala, kei na totolo ni vakacegu vakayago, raica na ivakarau matailalai ni toso ni masela, kuli ni yago, levu ni gonevuli, kei na rorogo ni bowel e solia vei ira na dauveiqaravi vakavuniwai kei na vuniwai ni leqa tubukoso na itukutuku bibi ni ulu-tekivu ni veisele.

iVakarau ni Valenibula Na mate ni serotonin (sivia na serotonin) Na mate ca ni uto (vakatabui ni dopamine) Na veivakamatei ni veivakamatenitaki (Bloque Muscarinico) Na katakata ca (vakavuna na veivakamatei)
Na veika e dau vakavuna SSRIs, SNRIs, MAOIs, TCAs, tramadol, fentanyl, linezolid, dextromethorphan (DXM), St. Na wainimate gaga, na wainimate gaga, na wainimate gaga, na wainimate gaga, se na kena kau tani vakasauri na wainimate gaga. Difenihidramina, hidroxizina, atropina, escopolamina, benztropina, jamsonweed, antidepresivos tricyclicos, oxibutinina. Na wainimate ni veivakamatenitaki (sevoflurane, desflurane, isoflurane) se na veivakamatenitaki ni masela ena gauna se ni oti ga na veisele.
Totolo ni kena tekivu Totolo (2 ki na 24 na auwa): E dau 60 na pasede e tiko ena loma ni 6 na auwa ni dua na vakalevutaki ni kaukauwa, sivia, se vakacurumi e dua na ikarua ni wainimate ni serotonergic. Vakamalua (1 ki na 14 na siga): E veisau vakamalua ena vica na siga ni oti na kena tekivutaki se vakalevutaki e dua na wainimate ni dopamine se tarova na wainimate ni Parkinson. Totolo (1 ki na 6 na auwa): E dau basika totolo ni oti na kena gunuvi na wainimate ni veivakabulabulataki, wainimate ni moce, se wainimate ni veivakabulabulataki. Hyperacute (Miniti ki na 12 na auwa): E tekivu ena rumu ni veisele se na tabana ni veivakabulai, ena so na gauna e dau vakaberaberataki vakalailai ni oti na veivakabulabulataki e tautuba.
Toni ni masela kei na veika e kunei ni masela Hiperreflexia kei na clonus: Na kaukauwa, sega ni vakasamataki na kena cici na yava kei na yava (clonus ni yava), na vuvuce (myoclonus), na rere, kei na kaukauwa duadua ena yava e ra. "Lead-paipo" rigidity: Vakatautauvata, bibi, kau ni veivala ki na toso vakaveitalia ena va kece na liga, domo, kei na qaqalo tautauvata, vata kei na vakasama vakamalua se sega ni tiko. Na kena dau se vakalevutaki vakalailai na rorogo: Na vakacegu ena so na gauna se na kena dau taura na pepa (vakacaca), ia sega na clonus kei na sega na kaukauwa ni paipo ni livaliva. Masseter me vaka na papa kei na kaukauwa ni yago: Na qaqalo lokataki (trismus) ka tarava mai na kena vakacacani na masela ni sui kaukauwa me vaka na vatu ena yago taucoko.
Vakasama titobu ni Tendon Totolo ka vakaitamera: Na kena tabaki na duru se na kena vakamalumalumutaki na yava e vakavuna na veivakalolomataki, veivakalolomataki vakawasoma. E lailai se sega (hyporeflexia): E kaukauwa na yago ka dredre me vakamalumalumutaki, ia na veivakasama ni liga e vakamalumalumutaki se vakamalumalumutaki. Vakatautauvata: Na veivakasama e tudei tikoga ka sega ni vakasakiti. Vakalailaitaki se vakamalumalumutaki ena taucoko ni veivakacacani ni masela.
Humedad y Color de la Piel Buno levu (diaphoresis): Na kuli ni yago e suasua, damudamu, ka katakata. Buno levu kei na pallor: Na kuli e drenching suasua, uro, katakata, ka dau vulavula se mottled ena vuku ni veisau bibi ni autonomic. Mamaca na sui ka damudamu: Sega taucoko ni buno ena qaqalo kei na qaqalo ("mamaca me vaka na sui, damudamu me vaka na biti, katakata me vaka na hare"). Vakavotukanataki, cyanotic, kei na katakata: Na vulavula taumada e toso totolo ki na kuliniyago karakarawa-vulavula vakavotukanataki kei na katakata titobu ni masela.
Gonevuli kei na veika e kunei ena mata Na matadra na gonevuli (mydriasis) kei na totolo, sega ni vakasamataki na yasana ki na yasana se na toso ni mata ni ping-pong (mata ni mata). Gonevuli vakaivakarau: Na gonevuli e dau vakaivakarau ena kena levu ka dau vakayacora na rarama. Na mata ni mata e vakalevutaki (mydriasis) ka sega ni vakaruguti ena rarama rarama, ka vakavuna na rai butobuto bibi. Na gonevuli vakaivakarau se vakalevutaki ena vuku ni lomaocaoca vakaitamera ni loloma.
Na rorogo ni kete Rogo ni kete e dau cakacaka vakalevu: Na rorogo ni kete e rogo levu, rogoci, vuvuce, vuvuce, kei na vuvuce wai. Vakalailaitaki se rorogo ni kete e dau yaco: E dau salavata kei na drodro kaukauwa baleta ni sa rui kaukauwa na masela ni gunu me vakasavasavataka na wai ni kete. Sega ni rogo na rorogo ni kete (ileus) kei na kena maroroi vakalevu na kete (vakabalavutaki, mosimosi na kete e ra). Vakalailaitaki na rorogo ni kete.
Na wainimate ni valenibula vakatabakidua Na wainimate gaga (lorazepami, diazepami) kei na ** saiproheptadine ** (e dua na wainimate ni veivakabulabulataki ni 5-HT2A). Benzodiazepines, ** dantrolene ** (veivakacegui vakadodonu ni masela ni sui), kei na ** bromocriptine ** se ** amantadine ** (veivakacegui ni dopamine). Na wainimate gaga kei na ** wainimate gaga** (vakacacana na wainimate gaga) ena kisi bibi e vakadeitaki ena valenibula. Totolo sara vakacurumi ena sala ni dra kei na 100 na pasede ni cagi ni okisijeni.

Na cava e sega ni cakacaka kina na wainimate e vakalailaitaka na katakata (acetaminophen, ibuprofen, aspirin) qai veivakaleqai

Na matetaka e dau yaco ena gauna e vakaraitaka kina na manumanu somidi se manumanu somidi na hypothalamus ni uto me laveta cake na ivakarau ni katakata ni yago; na wainimate ni vakacegu me vaka na wainimate gaga kei na ibuprofen e cakacaka ena kena tarovi na kena buli na prostaglandin ena hypothalamus me vakavoutaka tale na ivakarau ni katakata oya. Ena ** mate ni serotonin ** kei na ** mate ni uto **, na ituvatuva ni hypothalamic e sega ni draiva taumada: ia, na veivakacacani ni masela sega ni vakasamataki rawa, rere, clonus, kei na kaukauwa ni paipo ni livaliva e vakavuna na katakata vakamisini levu mai na loma ni masela ni sui e rawa ni vakacacana na masela ni sui. Na wainimate ni veivakamatenitaki e sega ni dua na kena revurevu ena katakata ni masela e vakavuna na wainimate gaga, kei na kena soli na acetaminophen se NSAIDs vua e dua na tauvimate e katakata vakalevu ka sa sogo tiko na nona yatevuso kei na nona yatevuso mai na katakata kei na vakacacani ni masela (rhabdomyolysis) e vakatotolotaka na mate ni yatevuso kei na mate ni yatevuso. Vakararavi vakatabakidua ki na vakacegu vakayago ena mist ni wai batabata, fans, kei na pakete ni aisi.


Kila na ivakatagedegede ni veivakacacani ni Serotonin ni dauvakasasa kei na veivakacacani ni wainimate gaga

Na serotonin (5-hydroxytryptamine, se 5-HT) e dua na wainimate e vakatulewataka na ivakarau ni yalo, ivakarau ni katakata, ivakarau ni yatevuso, ivakarau ni salanidra, kei na ivakarau ni yago. Na mate ni serotonin (e vakatokai talega me mate ni serotonin) e sega ni dau vakavuna e dua na ivakarau ni veiqaravi ni dua ga na wainimate ni lomaocaoca; ia, na iSoqosoqo ni Bula e Vuravura (WHO), na Matabose ni Kakana kei na Waigaga ni Amerika (FDA), kei na Matanitu Cokovata ni Waigaga ni Veikau kei na Veiqaravi ni Bula (MHRA) e vakabibitaka ni toxicity bibi duadua e dau yaco ena gauna e rua se sivia na wainimate e vakalevutaka na serotonin ena ** duidui na iwalewale ni veivakabulabulataki ena maliwa ni vakamuria e dua na gauna ni vakasavasavataki vakalawa.

Na lima na iwalewale ni serotonergic e veicoqacoqa .

  1. ** Vakataotaki ni serotonin reuptake mai na cleft ni synaptic: ** Na veivakabulabulataki ni serotonin digitaki (SSRIs me vaka na fluoxetine, sertraline, escitalopram, citalopram, paroxetine), veivakabulabulataki ni serotonin-norepinephrine me vaka na ve, SNRI desvenlafaxine), na wainimate ni lomaocaoca (TCAs me vaka na amitriptyline, clomipramine, imipramine), eso na wainimate ni mosi ni opioid (tramadol, meperidine/pethidine, fentanyl, methadone, tapentadol), na wainimate ni mate ni vuvu (D) St. Na vunikau ni Joni (Hypericum perforatum), kei na wainimate ni vakacegu ni masela cyclobenzaprine.
  2. ** Vakataotaki ni vakacacani ni serotonin mai na monoamine oxidase (MAOIs): ** MAOIs ni vakasama (** phenelzine, tranylcypromine, isocarboxazid, moclobemide**), na mate ni Parkinson MAO-B vakatabui (** selegiline, rasagiline**), na valenibula kei na wainimate ni gusu MAOI), kei na roka ni veisele ni veisele metileni karakarawa.
  3. Vakalevutaki ni kena vakagalalataki na serotonin maroroi: Na wainimate gaga, wainimate gaga, wainimate gaga, wainimate gaga, kokeina, MDMA (ekstasi / Molly), kei na wainimate gaga e vakayagataki vakalevu.
  4. **Vakauqeti vakadodonu ni veivakabulabulataki ni veivakabulabulataki ni veivakabulabulataki: ** Na veivakabulabulataki ni ulu ** veivakabulabulataki ** (vakabulabulataki, veivakabulabulataki, veivakabulabulataki), veivakabulabulataki ni veivakabulabulataki, veivakabulabulataki, lithium, kei na veivakabulabulataki (LSD).
  5. Vakalevutaki na serotonin mai na veivakabulabulataki ni kakana: Na kaukauwa levu L-triptophan se 5-HTP (5-hydroxytryptophan) na veivakabulabulataki ni kakana e maketetaki me baleta na moce se veitokoni ni yalo.

Na veivakarerei ni wainimate e vale e dau vakavuna na mate ni serotonin

  • Na "Syrup ni batabata kei na batabata": E dua e taura e dua na SSRI se SNRI ena veisiga me baleta na lomaocaoca se lomaocaoca e taura e dua na batabata ni vulaikatakata ka taura e dua na wainimate ni batabata kei na batabata e vuqa na kena ivakatakilakila ka tiko kina na dextromethorphan (DXM). Baleta ni DXM e tarova vakaukauwa na kena vakavotukanataki tale na serotonin ka dau wasea na sala vata ga ni enzyme ni ate (CYP2D6) me vaka na wainimate ni veivakalolomataki, na ivakatagedegede ni serotonin e tubu cake ena loma ni vica na auwa.
  • Na ilawaki ni "Mavoa ni Veivakamavoataki": E dua na tauvimate ena sertraline se duloxetine e sikova e dua na valenibula ni veiqaravi totolo me baleta na mosi ni daku se dua na ramusu ka vakaroti vua na tramadol se cyclobenzaprine, se vakayagataka na vo ni wainimate ni mosi ni opioid ena yasa ni nodra wainimate ni lomaocaoca tudei.
  • Na dai ni "Mate ni Mate": E dua na tauvimate e gunuva tiko e dua na wainimate ni lomaocaoca se wainimate ni Parkinson e vakaroti vua na wainimate ni mate linezolid me baleta e dua na mate ni kuli se mavoa ni mavoa ni yatevuso. Baleta ni linezolid e tarova na monoamine oxidase mai na kena vakacacani na serotonin, na kena cokoti vata kei na dua na SSRI se SNRI e vakavuna na mate bibi, ka dau vakamatea na serotonin.
  • Na "Gauna ni Vakasavasavataki" na dai: E dua na tauvimate e muduka na nona taura na fluoxetine (Prozac) ka tekivutaka e dua na MAOI se dua tale na kaukauwa cecere ni veivakabulabulataki ni oti e vica na siga. Baleta ni fluoxetine kei na kena metabolite gugumatua (norfluoxetine) e dua na veimama ni bula balavu vakasakiti ni bula, era gadreva na vuniwai e dua na ** lailai duadua ni 5-macawa na gauna ni savasava ** ni oti na kena tarovi na fluoxetine (kei na lailai duadua ** 2 na macawa ** ni oti na kena tarovi eso tale na SSRI, SNRI, se MAOI ni bera na kena vakacurumi na wainimate)

Na sala me dikevi kina na ivakatagedegede ni veivakacacani ni dauvakasasa serotonin ena yasa ni moce

Na dauvakadidike ni leqa tubukoso e vuravura raraba era vakayagataka na Hunter Serotonin Toxicity ivakatagedegede (ka sa 84 na pasede na vakasama kei na 97 na pasede vakatabakidua, uasivi cake na lisi ni vakadidike makawa) me kilai kina na mate ni serotonin ena dua e sa taura e dua na vakailesilesi ni serotonergic ena loma ni 5 na macawa sa oti. E dua na tamata e sotava na ivakatagedegede kevaka era vakaraitaka e dua mai na lima na ilawalawa ni ivakatakilakila ni valenibula oqo:

  1. Clonus vakaikoya: Na kena tomani tikoga, vakadomoilevu, sega ni vakasamataki na kena vakarerevaki se pulsing e dua na ilawalawa ni masela (vakabibi na yava, na qaqalo, se na qaqalo) e yaco ka sega ni dua e tara na liga.
  2. Clonus sega ni rawa ni vakayacori KEI na veivakayalolailaitaki SE na vuvuce vakalevu (diaphoresis): Ni o tosoya vakamalua ia vakatotolo na polo ni yava ni tamata ki cake ki na nona iqaqalo (dorsiflexion) ka taura tu na veivakasaurarataki malumu, na yava kei na iqaqalo ni yava e dau cici lesu tale ki liu me baleta na ligamu e sivia na 3 se 4). se na vakasama ni vakasama se na vuvu.
  3. Ocular clonus PLUS na veivakayalolailaitaki SE na vuvuce vakalevu: Ni o kerea na tamata me rai vakadodonu ki liu se muria na nomu iqaqalo ki na yasana, na nodra mata e vakaraitaka na veivakayalolailaitaki vakamalua, tomani tikoga, roving mai na yasana ki na yasana ("rai ni ping-pong") se veivakayalolailaitaki totolo ni veivakayalolailaitaki, salavata kei na veivakayalolailaitaki.
  4. Sautanini PLUS hyperreflexion: Na luluqa ni liga kei na yava e laurai vata kei na veivakalolomataki, veivakalolomataki ni duru kei na yava.
  5. Hipertonia (masela kaukauwa) KEI na katakata e sivia na 38.0 na diqiri Celsius (100.4 na diqiri Fahrenheit) KEI na mata se na mata e sega ni rawa ni vakayacori: Na ikalima ni ilawalawa oqo e vakaraitaka na **vakacacani bibi ni bula kei na wainimate gaga ni serotonin.

Kila na mate ca ni uto (NMS) kei na leqa ni biubiu ni Parkinson

E dina ni dau vakavuna na mate ni serotonin na kena vakalevutaki na serotonin ena kena vakalevutaki na veitiki ni yago, ** mate ca ni uto (NMS) ** e vakavuna e dua na ka vakasauri, vakadomobula ** viakana ni sikinala ni dopamine ** ena rua na vanua bibi ni uto: na ** sala ni lewa ni masela ** me malumu kaukauwa sara ni sa tarova) kei na hypothalamus e liu (ka vakatulewataka na katakata ni yago kei na dra vakataki koya).

E rua na sala duidui ki na mate ca ni uto

  1. Vakacacani ni veivakabulabulataki ni dopamine (NMS kilai levu): Vakavuna na kena tekivutaki, vakalevutaki na kena levu, se cokovata na wainimate e vakatabuya na veivakabulabulataki ni D2. E dina ni kaukauwa cecere na imatai ni itabatamata ni veivakamatenitaki (** haloperidol, fluphenazine, chlorpromazine ) e kauta mai na leqa levu duadua, na ikarua ni itabatamata ni veivakamatenitaki ni vakasama ( veivakamatenitaki, veivakamatenitaki, quetiapine, paliperidone, aripiprazole, clozapine **) e vakavuna talega na NMS. E bibi, e vuqa na tauvimate sega ni vakasama era vakatorocaketaka na NMS mai na ** dopamine-vakatabui na wainimate ni veivakacacani kei na motility ni kete ** dau maroroi e vale me baleta na mate ni kete, mate ni kete, se mate ni kete, oka kina na ** metoclopramide, prochlorperazine, promethazine ** kei na droperidol.
  2. ** Vakasukai ni wainimate ni dopamine (Mate ni Parkinson-Hyperpyrexia):** E vakavuna ni dua na tauvimate e tiko vua na mate ni Parkinson** se mate ni yava sega ni vakacegu e muduka vakasauri na kena gunuvi, sa oti, se sega ni rawa ni gunuva na nodra wainimate ni veisiga ni veisautaki ni dopamine. na veisele, se amantadine**), me vaka ena gauna ni mate ni kete se curu ki valenibula. Ni sa vakayalia na dopamine exogenous ena loma ni 18 ki na 72 na auwa, sa lutu na uto ni tauvimate ki na dua na ituvaki vata ga ni kaukauwa ni paipo ni livaliva, katakata cecere, kei na lutu vakataki koya.

Na tetrad kilai levu ni mate ca ni uto

NMS e dau vakayacori ena dua na ituvatuva kilai ena loma ni 24 ki na 72 na auwa:

  • 1. Veisau ni ituvaki ni vakasama (dau ivakatakilakila taumada): Ni bera ni basika na katakata, e tauvimate e sega ni dau vakanomodi, galu (akinetic mutism), veilecayaki, vakawelewele, se catatonic, vakaraica tu ga vakatikitiki ka sega ni sauma na taro, se veisau ena rere kei na vakasama ni vakasama.
  • 2. Raraba "paipo-veiliutaki" rigidity ni masela: Ni o tovolea vakamalua mo bend se vakadodonutaka na tamata na nona iqaqalo, iqaqalo, se duru, na liga e saqata na toso ena dua na bibi, duavata, sega ni veisautaki rawa ena loma taucoko ni veimataqali toso, me vaka sara ga na bend e dua na paipo ni iliuliu kaukauwa. Kevaka e dua na sautaninini e tiko, e vakila me vaka na ratcheting e dua na iyaya kaukauwa (** kaukauwa ni cogwheel **). Na kaukauwa ni masela ni gusu kei na yame (dysphagia kei na mate ni gusu) e vakavuna me sega ni matata na vosa ka vakavuna me tobu ka drodro mai na gusu na wai ni gunu.
  • 3. Hyperthermia: Na katakata ni yago e cabe cake mai na 38.5 na diqiri Selisiusi (101.3 na diqiri Fahrenheit) ka dau sivia na **40.0 ki na 41.5 na diqiri Selisiusi (104.0 ki na 106.7 na diqiri Fahrenheit) trifosfeti (ATP) vakawasoma.
  • 4. Na sega ni tudei ni ivakarau ni vakasama: Na yago e loma ni yago e yali na kena lewa: na totolo ni uto e sivia na 110 ki na 140 na bati ena dua na miniti, na dra e veisau vakalevu mai na kena cecere rerevaki ki na kena lailai vakadomobula ena loma ni vica na miniti, na cegu e yaco me totolo ka titobu (tachypnea dd), (diaphoresis), ka rawa ni sotava na tamata na mate ni gunu vakasauri.

Na imatai ni veivuke ena veikalawa ni waraki ira tiko na dauveiqaravi vakavuniwai

Baleta ni rua na mate ni serotonin kei na mate ni neuroleptic erau vakamatea ena tolu na sala vata ga (vakacacani ni uto mai na katakata ni uto e cake mai na 41 na diqiri Celsius / 105.8 na diqiri Fahrenheit, suffocation mai na masela ni bai ni sere se na masela ni vesu mai na carssidia, kei na tissue), na nomu qaravi ni vanua e dodonu me vakarautaki ka totolo.

iKalawa 1: Veivueti ni katakata totolo (Vakacegu ni vakasaqa kei na veivakacegui)

Kevaka e vakila na kuli ni tamata na katakata, damudamu, se vuvuce, se kevaka e dua na ivakarau ni katakata ni gusu, tympanic (daliga), se yadre e wiliki e cake 38.5 na diqiri Celsius (101.3 na diqiri Fahrenheit), na miniti kece ni vakaberabera e vakatara na katakata ni uto me cabe cake cake.

  1. Kauta laivi na insulation: Kauta laivi sara na ivava, ivava ni veivakacegui, jakete, siqeleti, sote, kei na tarausese bibi me yacova sara na isulu e loma. Toso tani na tamata mai na katubaleka se radiator ni matanisiga ki na rumu batabata duadua e rawa, ka vakadeitaka na cagi batabata ki na kena levu duadua.
  2. Vakayagataka na veivakacegui ni veivakacegui tomani tikoga (mist kei na fan): Na veivakacegui ni veivakacegui sa ikoya na iwalewale taqomaki totolo duadua ena loma ni dua na vale ni sa sega ni rawa se sega ni taqomaki e dua na taubale ni aisi ena vuku ni veivakayalolailaitaki se na ririko ni tauvimate. Vakayagataka e dua na tavaya savasava ni kau se isulu suasua me vakasavasavataka se vakasavasavataka na serena, kete, liga, kei na iqaqalo ni tamata ena wai batabata se katakata (15 ki na 20 na diqiri Celsius / 59 ki na 68 na diqiri Fahrenheit) ni vakanamata tiko ki na dua na kuli ni livaliva se vakalivaliva (se fanning ira vakaukauwa ena dua na tiki ni kateni kaukauwa se pepa ni vakasaqa). Na cagi e toso e vakawaicalataka na iyaloyalo ni wai, e dreta mai na levu ni katakata vuni mai na salanidra ni kuliniyago qai sega ni vakavuna na rere vakalevu.
  3. Vakayagataka na takete ni aisi conductive: Vakabira na aisi, taga ni kakana draudrau batabata, se taga palasitika resealable vakasinaiti ena aisi cubes kei na dua na bilo wai ena loma ni tauwelu ni kana suasua manifinifi. Pack ira snugly me baleta na veisala ni dra lelevu ni dela ni:
  4. Na yasana ruarua ni domo (sala ni dra ni carotid, qarauna me kakua vakadua ni tabaka na sala ni cagi).
  5. Rua na iqaqalo (sala ni dra).
  6. Na yasana ruarua ni iqaqalo (sala ni dra ni yatevuso).
  7. Takete ni vakacegu ni katakata: Raica tale na katakata ena vei 5 na miniti kevaka e rawa. Ni sa lutu sobu na ivakarau ni katakata ki na 38.0 na diqiri Selisiusi (100.4 na diqiri Fahrenheit), kauta laivi na pakete ni aisi ka muduka na kena kubou me kakua ni o sivia na katakata.

Kalawa 2: Na itutu taqomaki kei na vakatabui kaukauwa ni veivakasaurarataki vakayago .

O ira na tauvimate ena veivakacacani bibi ni serotonin se NMS era dau vakawelewele, rere, veivakacacani, se sotava na veivakacacani kaukauwa ni masela (** myoclonus **).

Kakua vakadua ni pini sobu, dabe, se vesuka sobu e dua na tauvimate sa veilecayaki .

Na kena tauri sobu na liga kei na yavana e dua na tamata me baleta na fuloa se idavodavo ni nodra isema ni vakasama e vakama na ivakaro ni moto tomani tikoga e vakasaurarataki ira na nodra masela lelevu ni sui me ra vakalailaitaka vakalevu duadua me baleta e dua na veivakacacani sega ni yavalati rawa (** veivakacacani isometric**). Ena vakadidike ni toxicology vakavuniwai, na veivakasaurarataki vakayago ena gauna ni mate ni serotonin se na mate ni yalolailai e vakavuna na katakata ni yago me tubu ena 1 ki na 2 na diqiri Celsius ena loma ni vica na miniti, ka luvuca na dra ena lactic acid (vesu bibi ni metabolic), kei na potassium (**dia.

  • Vakasavasavataka na vanua ka kakua ni tarova na yago: Tosoya na teveli ni kofi, idabedabe, cina, kei na veika matailalai mai vua na tamata. Vakavolivoliti ira ena idabedabe ni idabedabe, na itutuvi, se na ivava e curuoso ena fuloa me rawa kina kevaka e jerk na yavadra se ra vuka, era na vakacacana na padding malumu ka sega ni iyaya ni vale dredre.
  • Vakalailaitaka na veivakauqeti ni vakasama: Na rarama rarama e cake, domo levu, rorogo ni retioyaloyalo, kei na veitaratara vakasauri vakayago e vakavuna na veivakarerei ka vakaleqa na clonus kei na spasms ni masela. Mo vakamalumalumutaka na rarama ni rumu, bokoca na retioyaloyalo kei na retio, me vosa e dua ga na tamata vakacegu ena domo malua, vakanomodi, ka veivakadeitaki.
  • Vakayagataka na itutu ni vakabulabulataki ni davo ena yasana: Kevaka e moce na tamata, galu, drodro, se rigid, vakalivalivataki ira vakamalua ki na nodra yasana. Ena mate ni uto, na kaukauwa ni gusu e tarova na kena dau gunu; na davo vakadodonu ena daku e rawa ni drodro vakadodonu yani ina mavoa na wai ni gunu se na vuvuce e soqoni vata, e vakavuna na niumonia ni gagadre ni mate se na mate ni uto. Vakayagataka e dua na isulu savasava e ubia na nomu iqaqalo me savata na drool mai na tutu e ra ni gusudra.

iKalawa 3: Na lawa ni wai kei na yadra ni sala ni cagi .

  • Kakua vakadua ni solia na wai, kakana, se pills ena gusu: Kevaka mada ga e vaka me yadra tiko na tamata, na tete vakalevu, na clonus ni qaqalo, se na kaukauwa ni paipo ni livaliva ni pharyngeal e vakavuna me rawarawa sara na nona vakamavoataki. Kakua ni saga mo vakavuna mera gunuva na wai se gunu ni qito me qaravi kina na mate ni wai; era na tauyavutaka na dauveiqaravi vakavuniwai na laini ni veisele (IV) me vakacurumi kina vakavinaka na wai ni isotonic batabata.
  • Vakavo ga me baleta na Parkinson vakasukai duadua ga (ena ruku ni veidusimaki vakavuniwai): Kevaka e dua na tauvimate e kilai na mate ni Parkinson e vakatorocaketaka na NMS baleta walega ni ra calata na nodra ituvatuva ni levodopa ka se vakataucokotaki tikoga ka rawa ni gunuva vakavinaka, taroga na dauveiqaravi ni leqa tubukoso se na vuniwai ni uto ena-kaci se dodonu me soli vei ira na kasi se calata. Kakua vakadua ni vakasaurarataka na pills ki na gusu ni dua na tauvimate e moce se drodro.
  • Raica na ilakolako ni bai ni kete: Na kaukauwa bibi ena NMS se na mate ni serotonin ni bera na gauna e rawa ni lokataka na masela ni maliwa ni sui kei na diaphragm (kaukauwa ni bai ni kete), ka tarova na kena vakarabailevutaki na kete. Raica vakavinaka na kato luvawale; kevaka e yaco me titobu na icegu, gasping, se vakamalua (ena ruku ni 10 na icegu ena dua na miniti), se kevaka e vuki na gusu me karakarawa-vulavula, vakaroti koya sara na dauveivakau ka vakavakarau mo vakayacora na cegu ni veivakabulai kei na . CPR.

Vakadidike raraba ni wainimate: na cava me kumuni me baleti ira na dauveiqaravi vakavuniwai

E sega ni rawa vei ira na vuniwai ni leqa tubukoso me ra digitaka ena maliwa ni cyproheptadine (me baleta na mate ni serotonin), dantrolene kei na bromocriptine (me baleta na mate ni uto), se physostigmine (me baleta na veivakamatei ni uto) ke ra sega ni kila na veika kece e curu ki na yago ni tauvimate ena loma ni siga ni mate. Ni dua na tamata e tiko ena yasa ni tauvimate vakacegu ka taqomaka na nodra sala ni cagi, lesi e dua na ikarua ni tamata me vakacavara na vakadidike totolo oqo:

  • Raica na kuli ni tauvimate e sega ni vakaisulu me baleta na veitiki ni transdermal: Raica na daku e cake, na tabana, na serena, na liga e cake, na qaqalo, kei na qaqalo. Raica na veitiki ni kaukauwa matata se damudamu ka vakadewataka na ** fentanyl ** (mosi), ** selegiline ** (na lomaocaoca), ** rotigotine ** (mate ni Parkinson), ** rivastigmine ** (mate ni vakasama), se ** scopolamine ** (na vuvuce). Kevaka e katakata tiko na tauvimate ena kena nanumi ni toxicity mai na dua na fentanyl, selegiline, se scopolamine, luvata laivi ena kena vakayagataki e dua na liga se tauwelu (biuta vata na yasana kaukaua ka biuta ena dua na taga me baleti ira na dauveiqaravi vakavuniwai), me vaka ni kuli katakata e vakalevutaka na vakayagataki ni wainimate gaga me yacova na 300 na pasede. ** Kakua vakadua ni kauta laivi e dua na iqaqalo ni Parkinson **, me vaka ni kauta laivi na veisosomitaki ni dopamine e vakaleqa na NMS.
  • Savata na rumu ni moce, rumu ni sili, taga, kei na taga me baleta na tavaya kece: Soqona na tavaya ni veiqaravi kece, na ituvatuva ni pill ni veimacawa, kei na risiti ni vale ni wainimate, oka kina na wainimate e cegu ena loma ni iotioti ni 5 na macawa.
  • Soqona na veika kece e volitaki ena sitoa (OTC): Raica vakatabakidua na wainimate ni vuvuce wai, na gelcaps e volai tu kina na "DM" (dextromethorphan), na veivuke ni moce ena bogi, na wainimate ni mateniuto, na wainimate ni mate ni toso, kei na pauta ni mate ni ulu.
  • Soqona na veikau, kakana, kei na veivakabulabulataki ni yago: Raica na **St. John's wort **, ** 5-HTP **, ** L-tryptophan **, ** Sam-e ** (S-adenosyl-L-methionine), ** ginseng **, ** synephrine / moli gaga **, ** yohimbine **, thermogenics ni vakayalia na bibi, kei na pauta ni bera na cakacaka.
  • Vola na gauna dodonu kei na veisau ni kaukauwa: Vola ena dua na tiki ni pepa:
  • E dua beka na vuniwai e tekivutaka e dua na wainimate vou se vakalevutaka e dua na milikaramu ena iotioti ni 14 na siga?
  • E sa oti beka na tauvimate se sa muduka vakasauri e dua na wainimate ni vakasama se Parkinson ena iotioti ni 7 na siga?
  • Na gauna cava e tauri kina na iotioti ni wainimate nikua, ka rawa beka ni yaco e dua na vakacalaka vakarua ni wainimate se nakita me vakayagataki vakasivia?

Na veivakaleqai: rhabdomyolysis, sega ni cakacaka vinaka na yatevuso, kei na veisoliyaki ni dra ena salanidra

Na kila na vuna e qarava kina na valenibula na hyperthermia bibi ni veimaliwai ni wainimate gaga me vaka e dua na ka bibi ni veivakabulabulataki ni tabana e cake e vukea na matavuvale me kila na vuna e gadrevi kina na veivakatarogi ni tabana ni leqa tubukoso na ivakatakilakila malumu se vakalailai:

  1. Rhabdomyolysis kei na vesu ni uto: Ni sa vakasaurarataki na masela ni sui me konitaraki se vuvuce tikoga me vica vata na auwa ena katakata e cake mai na 39.5 na diqiri Celsius (103.1 na diqiri Fahrenheit), na veitiki ni sela ni masela e ramusu ka vakawabokotaki (rabdomyolysis vakavuna na kaukauwa kei na wainimate gaga). Na sela ni masela e ramusu e biuta e levu sara na potasiumi (ka vakavuna na mate ni uto ena loma ga ni vica na miniti), kinase (CK), kei na myoglobin (e dua na protein damudamu-karakarawa butobuto ka sogota na veitiki ni yatevuso, ka vakavuna na mate ni uto kei na yatevuso).
  2. Acidosis ni dra: Na masela sa oca e veisau ki na veisau ni yago, ka vakaluvuca na dra ena lactic acid me yacova ni sa lutu sobu na pH ni dra ena ruku ni ivakatagedegede e veiganiti kei na kena dau vakayagataki na uto.
  3. Na kena vakadrodroi na dra ena sala ni dra (DIC): Na katakata e sivia na 40.5 ina 41.0 na dikiri Celsius (104.9 ina 105.8 na dikiri Fahrenheit) e vakacacana na protein ni endothelial e ubia na sala ni dra, e vakavuna me udolu vakaudolu na dra lalai ena dua ga na gauna na veika e vakavuna, e vakavuna me drodro vakasauri na dra mai na gusu, na sala ni kana, kei na vanua e dau vakayagataki kina na IV.

Na lisi ni veitaqomaki vei ira na tauvimate kei ira na dauveiqaravi

Ena gauna ga e vakabulai kina e dua na tamata mai na mate ni serotonin se na mate ni uto, se kevaka era gunuva na wainimate ni vakasama, ni uto, se na mosi ni veisiga, na kena muri na veitaqomaki kaukauwa ni valenibula e tarova na kena lesu tale mai:

  • Vakayagataka e dua na vale ni wainimate me baleta na veiqaravi kece: Na vakasinaiti ni veiqaravi ena dua ga na veiqaravi ni veiqaravi e rawa kina vua na veiqaravi ni veiqaravi ni veiqaravi ni veiqaravi ni veiqaravi me vakatakilakilataka na veivakaduavatataki rerevaki ni serotonergic se dopamine-vakatabui ena veimataqali veiqaravi ni veiqaravi (me vaka e dua na vuniwai ni vakasama, e dua na vuniwai ni mosi kei na mosi).
  • Taroga na "Taro ni Serotonin" ni bera ni o volia e dua na wainimate ni batabata se mosi: Ni bera ni o volia e dua na wainimate ni matetaka, wainimate ni aleji, se ikuri ni kau, vakaraitaka na nomu lisi ni wainimate vua na vuniwai ni wainimate ka taroga vakamatata: *"E tiko beka ena iyaya oqo na wainimate gaga se dua na ka?" guaifenesin, wainimate ni iusutu masima, se drodro ni oni me isosomi ni "DM" ni mate ni vuvu.
  • Kakua vakadua ni muduka vakasauri na wainimate ni Parkinson se wainimate ni vakasama: Dau vakasinaita tale na wainimate ni veiqaravi ena lailai duadua ni 7 na siga ni bera ni oti, ka vakarautaka e dua na maroroi ni leqa tubukoso ni 5 na siga ena nomu go-taga ni veivakabulai kei na kadi ni veitaratara ni leqa tubukoso.
  • Vakasaqara na veivakatarogi totolo me baleta na ivakatakilakila ni veivakaroti "prodromal" malumu: Na sivia ni serotonin malumu e dau tekivu ena tete vou ni liga, vuvu sega ni vakamacalataki rawa ena gauna ni vakacegu, vuvu, sega ni vakacegu, kei na yava ni bera ni qai tubu na katakata. Na kacivi ni vuniwai e vakarautaka se sikova e dua na valenibula totolo ena gauna ni tremor e rawa kina na veisau ni wainimate taqomaki ni bera ni yaco e dua na leqa taucoko.

Taura e dua na vuli ni imatai ni veivuke kei na CPR vakadonui .

Na leqa tubukoso ni wainimate e rawa ni toso totolo ki na mate ni uto se na cegu. Na tauri ni dua na liga-ena imatai ni veivuke kei na vuli ni veitokoni ni bula taumada ena Kauveilatai Damudamu, St John Ambulance, na iSoqosoqo ni Loma ni Amerika, se dua na isoqosoqo ni veivakavulici ni vanua e vakarautaki iko mo qarava na veivakataotaki ni sala ni cagi, itutu ni vakabulabulataki, kei na CPR ena yalodei.


Na taro e dau tarogi wasoma .

How fast does serotonin syndrome start after taking a new medication or cough syrup?

Serotonin syndrome develops very rapidly: approximately 60 percent of patients experience symptoms within 6 hours of taking a new serotonergic drug, increasing a dose, or combining an antidepressant with an interacting substance like dextromethorphan or tramadol, and nearly all cases appear within 24 hours.

What is the main physical difference between serotonin syndrome and neuroleptic malignant syndrome?

Serotonin syndrome starts rapidly within hours and produces overactive neuromuscular reflexes, including rhythmic bouncing of the feet and ankles (clonus), muscle twitching, shivering, wide pupils, and watery diarrhea. Neuroleptic malignant syndrome evolves slowly over 1 to 14 days after taking an antipsychotic or anti-nausea drug (or stopping Parkinson medication) and causes uniform, heavy "lead-pipe" stiffness across all limbs with sluggish or absent reflexes and normal pupils.

Can I give Tylenol (acetaminophen) or Advil (ibuprofen) to bring down the high fever in serotonin syndrome?

No, never give acetaminophen, ibuprofen, or aspirin for a fever caused by serotonin syndrome or neuroleptic malignant syndrome. Because the extreme body heat comes from continuous involuntary muscle contractions rather than a change in the brain's hypothalamic thermostat, fever pills do not lower the temperature at all and can severely damage the liver and kidneys; cool the person externally using cool water mist, a fan, and cloth-wrapped ice packs at the neck, armpits, and groin.

Why can over-the-counter cold and cough medicines trigger serotonin syndrome?

Many over-the-counter cough suppressants (often labeled "DM") contain dextromethorphan, a chemical relative of morphinan opioids that strongly blocks the reuptake of serotonin in the brain. When someone taking a daily SSRI, SNRI, or MAOI antidepressant takes dextromethorphan cough syrup, the two drugs combine to flood nerve junctions with toxic levels of serotonin.

Why is it dangerous to hold down someone whose muscles are jerking or who is agitated from a drug interaction?

Physically pinning down or restraining someone during serotonin syndrome or severe drug-induced agitation forces their muscles to strain maximally against resistance (isometric contraction), which rapidly spikes their core body temperature, floods the blood with lactic acid, and releases lethal amounts of potassium from ruptured muscle cells that can stop the heart. Instead, clear furniture away, surround them with soft pillows on the floor, and dim the lights until paramedics arrive with sedative medications.


Vakadikevi na ivurevure

  • ** Boyer EW, Shannon M (Niu Igiladi ivola ni veiqaravi vakavuniwai ni veiqaravi vakavuniwai): ** * Na mate ni serotonin * kei na * ivakatagedegede ni serotonin ni dauvakasasa (Dunkley EJC kei na so tale, QJM) *.
  • Matabose ni kakana kei na wainimate ni Amerika (FDA, Amerika): Na veitaratara ni taqomaki ni wainimate ni FDA ena mate ni Serotonin kei na SSRIs, SNRIs, Triptans, Opioids (Fentanyl, Tramadol), kei na Methylene Blue / Linezolid.
  • Na Matabose ni Veiqaravi ni Veiqaravi kei na Veiqaravi ni Bula (MHRA) kei na Inisitute ni Matanitu me baleta na Bula kei na Veiqaravi Vinaka (NICE, Matanitu Cokovata): Na veivakavoui ni veitaqomaki ni wainimate ena kena kilai kei na kena qaravi na mate ni Serotonin kei na mate ni uto.
  • Na isoqosoqo ni veiqaravi vakavuniwai ni vakasama ni Amerika (APA) kei na veiqaravi ni itukutuku ni mate ni uto (NMSIS, Amerika): Na veivakadonui ni veimatanitu kei na idusidusi ni veiqaravi me baleta na mate ni uto.
  • Koli ni Amerika ni Veiqaravi Vakavuniwai (ACMT) kei na Valenivolavola ni Veiqaravi ni Veiqaravi (Amerika): Veiqaravi ni Veiqaravi, Veiliutaki ni Cyproheptadine, kei na Veiqaravi ni Veiqaravi ni Veiqaravi ni Veiqaravi.
  • Na iSoqosoqo ni Bula e Vuravura (WHO) kei na iSoqosoqo ni Veimatanitu ni Kauveilatai Damudamu kei na Veimatanitu Damudamu (IFRC, Veimatanitu): Na Veivakatovolei Vakatotolo ni Veivakamatei Levu, Na Veivakamatei Vakasivia, kei na iDusidusi ni Veivuke Taumada ni Veivakamatei.

Na idusidusi veiwekani