ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ, ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ ತಪ್ಪು ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಾನದಂಡ¶

ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ (CO) ಎಂಬುದು ವಾಸನೆಯಿಲ್ಲದ, ಬಣ್ಣರಹಿತ, ರುಚಿಯಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡದ ವಿಷಕಾರಿ ಅನಿಲವಾಗಿದ್ದು, ಇಂಗಾಲ ಆಧಾರಿತ ಇಂಧನಗಳ ಅಪೂರ್ಣ ದಹನದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ (ಪೋರ್ಟಬಲ್ ಗ್ಯಾಸೋಲಿನ್ ಜನರೇಟರ್‌ಗಳು, ಇದ್ದಿಲು ಗ್ರಿಲ್‌ಗಳು, ಪ್ರೊಪೇನ್ ಹೀಟರ್‌ಗಳು, ಬಿರುಕುಗೊಂಡ ಕುಲುಮೆ ಶಾಖ ವಿನಿಮಯಕಾರಕಗಳು, ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಮಣಿಗಳು, ಬೆಂಕಿಯ ವಾಹನಗಳು). ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕಕ್ಕಿಂತ 200 ರಿಂದ 250 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ (COHb) ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಅನ್ನು ವಿಷಪೂರಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಬಹುಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮನೆ ಅಥವಾ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಎರಡು-ತರಂಗಾಂತರದ ಬೆರಳಿನ ನಾಡಿ ಆಕ್ಸಿಟರ್ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಬಲಿಪಶುವು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಿರುವಾಗಲೂ 98% ರಿಂದ 100% SpO2 ವರೆಗೆ ಭರವಸೆಯ ಓದುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನೀವು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಎಲ್ಲರನ್ನು ತಾಜಾ ಹೊರಾಂಗಣ ಗಾಳಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿ, ನಮ್ಮ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಡೈರೆಕ್ಟರಿ, ಮತ್ತು ಬೇಡಿಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ CO-ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ ರಕ್ತ ಅನಿಲ ಪರೀಕ್ಷೆ** ಮತ್ತು **100% ನಾನ್-ರೀರೆದರ್ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಜೊತೆಗೆ ನಮ್ಮ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಕೈಗಾರಿಕಾ ಅನಿಲ ಇನ್ಹಲೇಷನ್, ಮತ್ತು ಮೆಥೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾ.

ಈಗಲೇ ಇದನ್ನು ಮಾಡಿ¶

1. ಎಲ್ಲಾ ಜನರು ಮತ್ತು ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತಾಜಾ ಹೊರಾಂಗಣ ಗಾಳಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿ: ಕಿಟಕಿಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲು, ಕೊಠಡಿಗಳನ್ನು ಗಾಳಿ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಸೋರಿಕೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಒಳಗೆ ಇರಬೇಡಿ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸುತ್ತುವರಿದ ನೆಲಮಾಳಿಗೆ, ಗ್ಯಾರೇಜ್, ಬೋಟ್ ಕ್ಯಾಬಿನ್ ಅಥವಾ ಕೈಗಾರಿಕಾ ತೊಟ್ಟಿಯೊಳಗೆ ಕುಸಿದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಂಡುಬರಬಹುದು, *ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸದೆ ದ್ವಾರದಿಂದ ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಹಾಗೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಮಾತ್ರ ಅವರನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಿರಿ, ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಧರಿಸಿರುವ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳು.
2. ಕಟ್ಟಡದ ಹೊರಗಿನಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ: ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ 911 ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ, 112 ಯುರೋಪಿಯನ್ ಯೂನಿಯನ್‌ನಾದ್ಯಂತ, 999 ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್‌ನಲ್ಲಿ, 000 ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಅಥವಾ ನಮ್ಮ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯವನ್ನು ನೋಡಿ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಡೈರೆಕ್ಟರಿ. ** ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆ (ಬಹು-ಅನಿಲ CO ಡಿಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಲೈಫ್ ಸಪೋರ್ಟ್ (ALS) ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿ**.
3. ** CO ವಿಷವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆರಳಿನ ನಾಡಿ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ ಓದುವಿಕೆಯನ್ನು (98% ರಿಂದ 100% SpO2) ಎಂದಿಗೂ ನಂಬಬೇಡಿ**: ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಎರಡು-ತರಂಗಾಂತರದ ಕ್ಲಿಪ್-ಆನ್ ಫಿಂಗರ್ ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್‌ಗಳು 660 ನ್ಯಾನೋಮೀಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು 940 ನ್ಯಾನೊಮೀಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್‌ಗೆ 660 nm ಕೆಂಪು ಬೆಳಕನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ** ಮಾರಣಾಂತಿಕ 40% ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಇನ್ನೂ 98% ರಿಂದ 100% SpO2 ಅನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಫಿಂಗರ್ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ**. ವಿಶೇಷವಾದ ಬಹು-ತರಂಗಾಂತರದ ನಾಡಿ CO-ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ (ಮಾಸಿಮೊ ರಾಡ್-57 ನಂತಹ) ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರಕ್ತ ಅನಿಲ CO-ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ ಮಾತ್ರ ನಿಜವಾದ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯಬಹುದು.
4. ** 100% ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಿವಿನ ನಾರ್ಮೊಬಾರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ನಾನ್-ರೀಬ್ರೆದರ್ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ತಕ್ಷಣವೇ ನಿರ್ವಹಿಸಿ**: ಕಡಿಮೆ ಹರಿವಿನ ಮೂಗಿನ ತೂರುನಳಿಗೆ ಬಳಸಬೇಡಿ. ಅರೆವೈದ್ಯರು ಬಂದ ತಕ್ಷಣ, ಪ್ರತಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ CO-ಬಹಿರಂಗ ರೋಗಿಯು, ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಯ, ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ನಾನ್-ರಿಬ್ರೆದರ್ ರಿಸರ್ವಾಯರ್ ಮಾಸ್ಕ್ ಮೂಲಕ ** 100% ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 15 ಲೀಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬೇಕು** (ಅಥವಾ 100% FiO ನೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಷನ್). 100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ಉಸಿರಾಟವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು 320 ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ (ಕೋಣೆಯ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ 5 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) 74 ರಿಂದ 90 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
5. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ದೈಹಿಕ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ: ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸುತ್ತಾಡಲು ಅಥವಾ ಶ್ರಮವಹಿಸಲು ಬಿಡಬೇಡಿ. ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯಾವು ಈಗಾಗಲೇ ವಿಷಪೂರಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಥವಾ ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
6. ತುರ್ತು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿ (HBOT) ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ರೋಗಿಗೆ ** ಪ್ರಜ್ಞೆ ತಪ್ಪಿದರೆ (ಸಿಂಕೋಪ್)**, ಗೊಂದಲ, ಸೆಳವು, ಎದೆ ನೋವು, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ** ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದರೆ (ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ) ಕಾರ್ಬಿನ್ 2* ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು (ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 15% ರಿಂದ 20% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದು), ಇವುಗಳು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಚೇಂಬರ್ಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸೂಚನೆಗಳಾಗಿವೆ.

ನಿರ್ಧಾರದ ಮರ: ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ತೊಳೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಉಲ್ಲೇಖ¶

flowchart TD
    Start["ಶಂಕಿತ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ (CO) ಮಾನ್ಯತೆ: CO ಅಲಾರ್ಮ್ ಸೌಂಡಿಂಗ್, ಜನರೇಟರ್/ಹೀಟರ್/ವಾಹನ ನಿಷ್ಕಾಸ, ಮನೆಗೆ ಬೆಂಕಿ, ಅಥವಾ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಥವಾ ಮೂರ್ಛೆ ಹೊಂದಿರುವ ಬಹು ನಿವಾಸಿಗಳು"] --> Evacuate["1. ಎಲ್ಲಾ ನಿವಾಸಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತಾಜಾ ಹೊರಾಂಗಣ ಗಾಳಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿ 2. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆ (ಹಜ್ಮತ್/CO ಮೀಟರ್) + ALS ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗಾಗಿ 911 / 112 / 999 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ"]

    Evacuate --> OximeterTrap["ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಿಯಮ: ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ 2-ವೇವ್ಲೆಂಗ್ತ್ ಫಿಂಗರ್ ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಿ (ತಪ್ಪು 98% ರಿಂದ 100% SpO2). 7/8-ತರಂಗಾಂತರ ರಾಡ್-57 CO-ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸಿರೆಯ/ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಅನಿಲ CO-ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ ಬಳಸಿ"]

    OximeterTrap --> StartNRB["100% ಹೈ-ಫ್ಲೋ ನಾರ್ಮೊಬಾರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು (15 ಲೀ/ನಿಮಿಗೆ ಟೈಟ್ ನಾನ್-ರಿಬ್ರೆದರ್ ಮಾಸ್ಕ್ ಮೂಲಕ) ತಕ್ಷಣವೇ ಅನ್ವಯಿಸಿ (ಕೊಠಡಿ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ 320 ನಿಮಿಷದಿಂದ 74 ರಿಂದ 90 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ COHb ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ). ಸುತ್ತುವರಿದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬೆಂಕಿ / ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಮಸಿ + ಕೋಮಾ / ಆಘಾತ, ಸೈನೈಡ್‌ಗಾಗಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಮಿನ್ (5 ಗ್ರಾಂ IV) ಅನ್ನು ಸಹ-ನಿರ್ವಹಿಸಿ"]

    StartNRB --> LabDraw["ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಇಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ ಮತ್ತು STAT ಪರೀಕ್ಷೆ: - ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರೋಫೋಟೋಮೆಟ್ರಿಕ್ CO-Oximetry (COHb %) ಜೊತೆಗೆ ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಅನಿಲ (ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ: ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲದವರಲ್ಲಿ 2 ರಿಂದ 3% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ; ಪ್ಯಾಕ್-ಎ-ಡೇ-ಸ್ಮೋಕರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ 5 ರಿಂದ 10%) - 12-ಲೀಡ್ ಸೆರೆಕ್ಟಮ್ ECG + ಹೈ-ಸ್ರೋಯಾಕ್ಟಿವಿಟಿಯಲ್ಲಿ 12-ಲೀಡ್ ECG + ಹೈ-ಸ್ರೋಸಿಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆ"]

    LabDraw --> HBOTCheck{"ರೋಗಿಯು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿ (HBOT: 2.5 ರಿಂದ 3.0 ATA) ಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆಯೇ? 1. ಪ್ರಜ್ಞೆ / ಮೂರ್ಛೆ ನಷ್ಟ (ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ, ಈಗ ಎಚ್ಚರವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ) 2. ಬದಲಾದ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಗೊಂದಲ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಫೋಕಲ್ ನ್ಯೂರೋ ಕೊರತೆ 3. COHb 15% ರಿಂದ 20% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಯು ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ / ತಾಯಿಯ ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, 4 ಇಸಿಇಸಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಟ್ರೋಪೋನಿನ್, ಅಥವಾ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ) 5. ತೀವ್ರ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ (pH 7.20 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್) ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ COHb 25% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದು"}

    HBOTCheck -->|"ಹೌದು: HBOT ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ"| TransferHBOT["ತುರ್ತು ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿ (HBOT) ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್: - ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಚೇಂಬರ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡುವಾಗ 100% O2 ಅನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ (6 ರಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ) - 2.5 ರಿಂದ 3.0 ವರೆಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೇರುವುದು ವಾತಾವರಣದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಗೆ 2 ನಿಮಿಷಗಳು (ATA) 2 ನಿಮಿಷಗಳು ಕರಗುತ್ತವೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡಲು 6 vol% ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ O2, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್‌ನಿಂದ CO ಅನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು (DNS) ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬೀಟಾ-2 ಇಂಟಿಗ್ರಿನ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ"]

    HBOTCheck -->|"ಇಲ್ಲ: ಸೌಮ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಾತ್ರ (ತಲೆನೋವು ಅಥವಾ ವಾಕರಿಕೆ), ಗರ್ಭಿಣಿಯಲ್ಲದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಸಿಜಿ ಮತ್ತು ನರ ಪರೀಕ್ಷೆ"| NormobaricWashout["100% ನಾರ್ಮೊಬಾರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ವಾಷೌಟ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್: - COHb 2% ರಿಂದ 5% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವವರೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 4 ರಿಂದ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ 100% ನಾನ್-ರೀಬ್ರೆದರ್ O2 ಅನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ - ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆ/ಯುಟಿಲಿಟಿಯು ದೋಷಯುಕ್ತ ಕಟ್ಟಡವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಬೇಕು ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸೀಕ್ವೆಲೇ (DNS) ಗಾಗಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅನುಸರಣೆ"]

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ: ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷತ್ವದ ಟ್ರಿಪಲ್ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆ¶

ದಶಕಗಳವರೆಗೆ, ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಆಸನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ದೇಹವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕಗಳು ಕಲಿಸಿದವು. ಆಧುನಿಕ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ **ಮೂರು ವಿಭಿನ್ನ, ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾನವ ದೇಹವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ** ರಕ್ತದ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ (COHb%) ಮಟ್ಟಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ

1. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ (200x ನಿಂದ 250x ಅಫಿನಿಟಿ) ಮತ್ತು ಹಾಲ್ಡೇನ್ ಎಫೆಕ್ಟ್ (ಎಡ ಶಿಫ್ಟ್)¶

ನಿಮ್ಮ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಟೆಟ್ರಾಮರ್ ನಾಲ್ಕು ಕಬ್ಬಿಣ-ಹೊಂದಿರುವ ಹೀಮ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಸೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು (O2) ಸಾಗಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಆ ಫೆರಸ್ (Fe2+) ಹೀಮ್ ಸೈಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕಕ್ಕಿಂತ 200 ರಿಂದ 250 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ (COHb) ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಒಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಣುವಿನ ಮೇಲಿನ ನಾಲ್ಕು ಹೀಮ್ ಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಅದು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಆಕಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ (ಅಲೋಸ್ಟೆರಿಕ್ ಮಾರ್ಪಾಡು / ಹಾಲ್ಡೇನ್ ಪರಿಣಾಮ), ಇದರಿಂದಾಗಿ ಉಳಿದ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಆಮ್ಲಜನಕ-ಸಾಗಿಸುವ ಸೈಟ್‌ಗಳು ಅವುಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ** ತೀವ್ರ ಬಿಗಿತ*. ಆಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಡಿಸೋಸಿಯೇಶನ್ ಕರ್ವ್ನಲ್ಲಿ, ಇದು ನಾಟಕೀಯ ಎಡಭಾಗದ ಶಿಫ್ಟ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡಲ್ ಎಸ್-ಆಕಾರದಿಂದ ಕರ್ವ್ ಅನ್ನು ಹೈಪರ್ಬೋಲಾಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು). ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಹಸಿವಿನ ಲೋಮನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವು ಹರಿಯುವಾಗ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ತನ್ನ ಉಳಿದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಬಿಡಲು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಳವಾದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದೇ ಹಂತದ ಸರಳ ರಕ್ತಹೀನತೆಗಿಂತ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ.

2. ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ("ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸ್ಟನ್") ಮೂಲಕ ನೇರ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ವಿಷ¶

ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಕೂಡ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧದೊಂದಿಗೆ (ಆಮ್ಲಜನಕಕ್ಕಿಂತ 40 ರಿಂದ 60 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು) ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಗೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳೊಳಗಿನ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಶೇಖರಣಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ** ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. - CO ಅನ್ನು ಹೃದಯ ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮಿಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ರೂಪಿಸುವ) ಗೆ ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಅದರ ಬೀಟ್-ಟು-ಬೀಟ್ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೀಸಲು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಸಿವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ** ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬೆರಗುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಸಬ್‌ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, % COCOCOCICOR ರೇಟ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ-30 ವಿಷ), ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು. - ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ರಕ್ತದಿಂದ ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೆರವುಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಸ್ನಾಯು ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಒಳಗೆ ಆಳವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿರುವ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಬಹುದು, ಅಥವಾ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯಲ್ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್, ಮತ್ತು ಬ್ರೈನ್ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್¶

ಸರಿಸುಮಾರು 10 ರಿಂದ 15 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ದೇಹದ ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಲೋಡ್ ನೇರವಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕರಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟ್ ಚೈನ್‌ನ ಸಂಕೀರ್ಣ IV) ನ ಫೆರಸ್ ಹೀಮ್ ಕಬ್ಬಿಣಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ: 1. ಎಟಿಪಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫ್ರೀ ರಾಡಿಕಲ್ ಸರ್ಜ್: ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ IV ತಡೆಯುವುದರಿಂದ ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಫಾಸ್ಫೊರಿಲೇಷನ್ (ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಎಟಿಪಿ ಎನರ್ಜಿ ಉತ್ಪಾದನೆ) ಸ್ಥಗಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾರಿಗೆ ಸರಪಳಿಯಿಂದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನ್‌ಗಳು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪ್ರಭೇದಗಳ (ಸೂಪರ್ಆಕ್ಸೈಡ್, ಪೆರಾಕ್ಸಿನೈಟ್ರೈಟ್, ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೆಲ್ ಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಒಳಗಿನ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್. 2. ಕ್ಸಾಂಥೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಅಡ್ಹೆರೆನ್ಸ್ (ವಿಳಂಬಿತ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣ): ಪೆರಾಕ್ಸಿನೈಟ್ರೈಟ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ** ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳನ್ನು (ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು) ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳಲು ಬೀಟಾ-2 ಇಂಟಿಗ್ರಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವು ಡಿಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ (MPO) ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. 3. ಮೈಲಿನ್ ಬೇಸಿಕ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್: ಮೈಲೋಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಮೈಲಿನ್ ಬೇಸಿಕ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ (MBP) ನ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಆಳವಾದ ಬಿಳಿ ಮ್ಯಾಟರ್ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ತಳದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದಲ್ಲಿನ ನರ ನಾರುಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ನಿರೋಧಕ ಕವಚ. ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಮೈಲಿನ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್‌ನಿಂದ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ "ವಿದೇಶಿ" ಎಂದು ನೋಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಂದಿನ 2 ರಿಂದ 40 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯದ ಮೇಲೆ ನಿಧಾನವಾದ, ಪಟ್ಟುಬಿಡದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಉರಿಯೂತದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ** ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಣಾಮ*** (DNS)** (DNS)

ಹೋಲಿಕೆ ಕೋಷ್ಟಕ: ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ ವಿರುದ್ಧ CO-ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ ವಿರುದ್ಧ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಅನಿಲ CO ವಿಷಕಾರಿ¶

ಪ್ರತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಸಾಧನವು ನಿಜವಾಗಿ ಏನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ ದೋಷಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ:

ಆಕ್ಸಿಜನ್ ವಾಶ್‌ಔಟ್ ಚಲನಶಾಸ್ತ್ರ: ರೂಮ್ ಏರ್ ವರ್ಸಸ್ 100% ನಾರ್ಮೊಬರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ವರ್ಸಸ್ ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ (HBOT)¶

ದೇಹವು ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ದೇಹದಿಂದ ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ** ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದು** ** ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಮವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಹೀಮ್ ಸೈಟ್‌ಗಳು.

ಮೂರು ಆಮ್ಲಜನಕ ವಿತರಣಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಎಷ್ಟು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ:

ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿಯ ಮಾನದಂಡಗಳು (HBOT): ಚೇಂಬರ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಯಾರಿಗೆ ಬೇಕು?¶

ಅಂಡರ್ ಸೀ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೊಸೈಟಿ (UHMS), ಅಮೆರಿಕನ್ ಥೋರಾಸಿಕ್ ಸೊಸೈಟಿ (ATS), ಯುರೋಪಿಯನ್ ಕಮಿಟಿ ಫಾರ್ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (ECHM), ಮತ್ತು ಹೆಗ್ಗುರುತ ವೀವರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್) ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗ (ಇದು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ 2.0 ರಿಂದ 3.0 ATA ನಲ್ಲಿ ಮೂರು ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅವಧಿಗಳು ಅರಿವಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು 6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 46.1% ರಿಂದ 25.0% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ), ಪ್ರತಿ CO-ಬಾರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಜೆನಿಕ್ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಥೆರಪಿ ಅವರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಅನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ:

1. ** ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದ ಇತಿಹಾಸ (ಸಿಂಕೋಪ್) ಅಥವಾ ಕೋಮಾ**:
2. ಯಾವುದೇ ಕ್ಷಣಿಕ ಮೂರ್ಛೆ, ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ, ಅಥವಾ ದೃಶ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಾರಿಗೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿರುವುದು, ** ರೋಗಿಯು ಎಚ್ಚರಗೊಂಡಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ಅವರು ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಬರುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಭಾವಿಸಿದರೂ**, HBOT ಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಸಿನ್‌ಕೋಪ್ ತೀವ್ರ ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
3. ಯಾವುದೇ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಬದಲಾದ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ:
4. ಗೊಂದಲ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ನಿಧಾನಗತಿಯ ಚಿಂತನೆ, ಜ್ಞಾಪಕ ಶಕ್ತಿ ನಷ್ಟ, ** ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು**, ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ** ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ** (ನೇರವಾದ ಹಿಮ್ಮಡಿಯಿಂದ ಟೋ ಲೈನ್ ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಮೂಗುಗೆ ಅಸಮರ್ಥತೆ), ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಫೋಕಲ್ ದೌರ್ಬಲ್ಯ.
5. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ವಿಶೇಷ ಭ್ರೂಣದ ದುರ್ಬಲತೆ):
6. ** ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಭ್ರೂಣವು "ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟ್" ಆಗಿದೆ**: ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಫ್ / ಎಚ್‌ಬಿಎಫ್) ವಯಸ್ಕ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ** ಗಿಂತ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ಗೆ ** ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಜರಾಯುವನ್ನು ತೊಳೆಯುವವರೆಗೆ 4 ಬಾರಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಆದರೆ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ದಾಟುತ್ತದೆ. ತಾಯಿಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ (ಕೋಣೆಯ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ COHb ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 7 ರಿಂದ 9 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ, ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ-ಸ್ಥಿತಿಯ ಭ್ರೂಣದ COHb ಮಟ್ಟಗಳು ತಾಯಿಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ **10% ರಿಂದ 15% ವರೆಗೆ ** ಏರುತ್ತದೆ).
7. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಭ್ರೂಣದ HbF ಈಗಾಗಲೇ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿಘಟನೆಯ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಎಡಕ್ಕೆ ಕುಳಿತಿರುವುದರಿಂದ, CO ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ದುರಂತ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಸತ್ತ ಜನನ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಭ್ರೂಣದ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿ (ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ರೈನ್‌ಸ್ಟೆಮ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್) ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
8. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿಯಮ: ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲದ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ನಾರ್ಮೊಬಾರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ತೊಳೆಯುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು HBOT 15% ರಿಂದ 20% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ COHb ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಅಥವಾ ಕುಸಿತಗಳು)* ತಾಯಿಯ COHb% ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ. ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
9. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ:
10. ಎದೆ ನೋವು (ಆಂಜಿನಾ), 12-ಲೀಡ್ ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ST-ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಅಥವಾ T- ತರಂಗ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಎತ್ತರದ ಹೈ-ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಟ್ರೋಪೋನಿನ್, ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್, ಅಥವಾ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್/ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.
11. ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ:
12. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಪಿಹೆಚ್ 7.20 ಅಥವಾ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ (ರಚನಾತ್ಮಕ ಮನೆಯ ಬೆಂಕಿಯಿಂದ, ಸೈನೈಡ್ ವಿಷಕ್ಕೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಹೈಡ್ರೊಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಮಿನ್ [ಸಯನೋಕಿಟ್, 5 ಗ್ರಾಂ IV] ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ, klzzh:0075 ಕನಿಷ್ಠ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ರೋಗಿಯು), ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ತಲೆನೋವು/ವಾಕರಿಕೆ/ಗೊಂದಲ, 100% ನಾರ್ಮೊಬಾರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪರಿಹರಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸೀಕ್ವೆಲೇ (DNS): 2-40-ದಿನದ ನಂತರದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮಿದುಳಿನ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು¶

ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದ ಅತ್ಯಂತ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥವಾಗದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ** ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸೀಕ್ವೆಲೇ (DNS)** (ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದ ನಂತರ ** ವಿಳಂಬಿತ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ [DEACMP]** ಎಂದು ಕೂಡ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. "ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಧ್ಯಂತರ" (ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ನಂತರ 2 ರಿಂದ 40 ದಿನಗಳು)¶

15 ರಿಂದ 40 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ತುರ್ತು ಕೋಣೆ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, 100 ಪ್ರತಿಶತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಭಾವನೆಯಿಂದ ಹೊರನಡೆಯುತ್ತಾನೆ, 2 ರಿಂದ 40 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಶಾಲೆಗೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತಾನೆ (ಸರಾಸರಿ 2 ರಿಂದ 3 ವಾರಗಳು: "ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮಧ್ಯಂತರ"), ಮತ್ತು ನಂತರ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ, ಸ್ವಯಂ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮೈಲಿನ್ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್ ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಸ್ (ಬೇಸಲ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾ) ಮತ್ತು ಡೀಪ್ ಪೆರಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ವೈಟ್ ಮ್ಯಾಟರ್ಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

• ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಅವನತಿ: ತೀವ್ರ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸ್ಮರಣೆ ನಷ್ಟ, ಏಕಾಗ್ರತೆಗೆ ಅಸಮರ್ಥತೆ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ನಿಧಾನವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ (ಬ್ರಾಡಿಫ್ರೇನಿಯಾ), ಅಥವಾ ಫ್ರಾಂಕ್ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯಂತಹ ಗೊಂದಲ.
• ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಯನ್ ಮೂವ್‌ಮೆಂಟ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ (ಬೇಸಲ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾ / ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪಲ್ಲಿಡಸ್ ಗಾಯ): ಮುಖವಾಡದ ಮುಖಭಾವ, ನಡಿಗೆಯ ನಡಿಗೆ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನಡುಕ, ಕಾಗ್‌ವೀಲ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತ, ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಕೊರಿಯಾ, ಅಥವಾ ಸಮತೋಲನದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೀಳುವಿಕೆ.
• ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್: ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆ (ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಳುವುದು ಅಥವಾ ಕಿರಿಕಿರಿ), ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಆತಂಕ, ಮನೋವಿಕೃತಿ, ಅಥವಾ ಹಠಾತ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.
• ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳು: ಮೂತ್ರ ಅಥವಾ ಮಲ ಅಸಂಯಮ, ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ, ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕುರುಡುತನ, ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೈನಂದಿನ ತಲೆನೋವು.

2. ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು¶

• ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ 4 ರಿಂದ 6 ವಾರಗಳ ಅನುಸರಣೆ: ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯು ನಿಗದಿತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ನರವಿಜ್ಞಾನದ ತಪಾಸಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು 4 ರಿಂದ 6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ.
• ಮೆದುಳಿನ MRI ಸಂಶೋಧನೆಗಳು: DNS ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಮೆದುಳಿನ MRI ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯ T2/FLAIR ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಸಿಟಿಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಸ್ (CO ವಿಷದ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಿಗ್ನೇಚರ್) ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ **ಸಬ್‌ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವೈಟ್ ಮ್ಯಾಟರ್*ಫಾಲೋ.
• ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ: ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ನರ-ಪುನರ್ವಸತಿ, ಅರಿವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳು), ** DNS ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ 50 ರಿಂದ 75 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು 6 ರಿಂದ 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ಚೇತರಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಏಜೆನ್ಸಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳು¶

• ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾ: ರಚನೆಯ ಹೊರಗಿನಿಂದ ತಕ್ಷಣವೇ 911 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಅಥವಾ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ 1-800-222-1222** (US) / 1-844-POISON-X (ಕೆನಡಾ) ನಲ್ಲಿ ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಪೂರ್ವ-ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ** ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ (CDC), ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್ (ACEP), ಅಮೆರಿಕನ್ ಥೋರಾಸಿಕ್ ಸೊಸೈಟಿ (ATS), ಮತ್ತು *ಅಂಡರ್‌ಸೀ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೊಸೈಟಿ (UHMSಮಾರ್ಗದರ್ಶನ. **ಡೈವರ್ಸ್ ಅಲರ್ಟ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ (DAN) / UHMS 24-ಗಂಟೆಗಳ ತುರ್ತು ಹಾಟ್‌ಲೈನ್ (+119-684-9111) ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಾದ್ಯಂತ ತುರ್ತು ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಚೇಂಬರ್ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಂಘಟಿಸುತ್ತದೆ.
• ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್: ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ಸೇವೆ ಮತ್ತು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಸೇವೆಗಾಗಿ 999 ಕರೆ ಮಾಡಿ (ಮತ್ತು 0800 111 999** ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅನಿಲ ತುರ್ತು ಸೇವೆಗೆ ಹೊರಗಿನಿಂದ ಅನಿಲ ಉಪಕರಣವು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆರೈಕೆಯು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಷಗಳ ಮಾಹಿತಿ ಸೇವೆ (NPIS / TOXBASE), NICE, ಮತ್ತು British Hyperbaric Association (BHA) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಯುರೋಪಿಯನ್ ಯೂನಿಯನ್: ಎಲ್ಲಾ EU ಸದಸ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ 112 ಅನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತಂಡಗಳು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಕಮಿಟಿ ಫಾರ್ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (ECHM) CO ವಿಷ ಮತ್ತು HBOT ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ ಒಮ್ಮತದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ.
• ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್: ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ 000 ಅಥವಾ ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್‌ನಲ್ಲಿ 111 ಕರೆ ಮಾಡಿ (ವಿಷಗಳ ಮಾಹಿತಿ ಕೇಂದ್ರ: 13 11 26 ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ, 0800 764 766 ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್‌ನಲ್ಲಿ). ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಔಷಧ ಘಟಕಗಳು ANZCA / SPUMS (ದಕ್ಷಿಣ ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಅಂಡರ್ವಾಟರ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸೊಸೈಟಿ) ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ತೃತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.
• ಭಾರತ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾ-ಪೆಸಿಫಿಕ್: ಭಾರತದಲ್ಲಿ 112, ಸಿಂಗಾಪುರದಲ್ಲಿ 995, ಜಪಾನ್ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಕೊರಿಯಾದಲ್ಲಿ 119 (ಅಲ್ಲಿ HBOT ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ತುರ್ತು ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ), ಅಥವಾ 999 ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್ ಮತ್ತು ಮಲೇಷಿಯಾದಲ್ಲಿ ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು¶

ನನ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾಗ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಬೆರಳಿನ ನಾಡಿ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ 99% ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಏಕೆ ಓದಿದೆ?¶

ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಕ್ಲಿಪ್-ಆನ್ ಫಿಂಗರ್ ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್‌ಗಳು ಕೇವಲ ಎರಡು ತರಂಗಾಂತರಗಳ ಬೆಳಕನ್ನು (660 nm ಕೆಂಪು ಮತ್ತು 940 nm ಅತಿಗೆಂಪು) ಬೆರಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊಳೆಯುತ್ತವೆ. ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಕೆಂಪು ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರುವ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್) ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ಗೆ 660 nm ಕೆಂಪು ಬೆಳಕನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಎರಡು-ತರಂಗಾಂತರದ ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ, 98% ರಿಂದ 100% SpO2 ಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನ 30% ರಷ್ಟು ತಪ್ಪು ಓದುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್. ವಿಶೇಷವಾದ 7 ರಿಂದ 8 ತರಂಗಾಂತರದ CO-ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ (ಮಾಸಿಮೊ ರಾಡ್-57 ನಂತಹ) ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರಕ್ತದ ಅನಿಲ CO-ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್ ಮಾತ್ರ ನಿಜವಾದ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯಬಹುದು.

100% ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಚೇಂಬರ್‌ಗೆ ಹೋಗುವುದು ಎಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ರಕ್ತದಿಂದ ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ?¶

ವಿಷಪೂರಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಾಜಾ ಹೊರಾಂಗಣ ಗಾಳಿಯನ್ನು (21% ಆಮ್ಲಜನಕ) ಉಸಿರಾಡಿದರೆ, ಅವರ ರಕ್ತದಿಂದ ಕೇವಲ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ಸರಾಸರಿ 320 ನಿಮಿಷಗಳು (5 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 15 ಲೀಟರ್‌ಗಳಷ್ಟು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ನಾನ್-ರೀಬ್ರೆದರ್ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ಅವುಗಳನ್ನು 100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸುವುದರಿಂದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 74 ರಿಂದ 90 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 2.5 ರಿಂದ 3.0 ಅಟ್ಮಾಸ್ಫಿಯರ್ಸ್ ಅಬ್ಸೊಲ್ಯೂಟ್ (ATA) ಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿ (HBOT) ಕೊಠಡಿಯೊಳಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಇರಿಸುವುದು ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕೇವಲ 15 ರಿಂದ 23 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಶುದ್ಧ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ದ್ರವ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯವನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೇ ಜೀವಂತವಾಗಿರಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಇತರ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಏಕೆ ಬೇಕು?¶

ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎಫ್) ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ವಯಸ್ಕ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕಿಂತ ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಹೊರಬರಲು 4 ರಿಂದ 5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ತಾಯಿಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ 10% ರಿಂದ 15% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದ ಮಟ್ಟವು ಸಹಜ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದ ನಂತರ ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿ ಏರುತ್ತದೆ, ಸತ್ತ ಜನನ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಭ್ರೂಣದ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಯು 15% ರಿಂದ 20% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ COHb ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದ ನಂತರ ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸೀಕ್ವೆಲೇ (DNS) ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಅದು ಯಾವಾಗ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?¶

ಡಿಲೇಡ್ ನ್ಯೂರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸೀಕ್ವೆಲೇ (DNS) ಒಂದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯವಾಗಿದ್ದು, 2 ರಿಂದ 40 ದಿನಗಳ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ರಿಂದ 3 ವಾರಗಳು) ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಭಾವನೆಯ ಮೋಸಗೊಳಿಸುವ "ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮಧ್ಯಂತರ" ನಂತರ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರಲ್ಲಿ 15 ರಿಂದ 40 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಹೊಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್‌ಗೆ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಮೈಲಿನ್‌ನ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್-ಮಧ್ಯವರ್ತಿ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ DNS ಹಠಾತ್ ಮೆಮೊರಿ ನಷ್ಟ, ಗೊಂದಲ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ, ಅಥವಾ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ತರಹದ ಷಫಲಿಂಗ್ ನಡಿಗೆ ಮತ್ತು ನಡುಕವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ವಿಷದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ತ್ವರಿತ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು DNS ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದೊಂದಿಗೆ ಯಾರಾದರೂ ಮನೆಗೆ ಬೆಂಕಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟರೆ, ವೈದ್ಯರು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಮಿನ್ (ಸೈನೋಕಿಟ್) ಎಂಬ IV ಪ್ರತಿವಿಷವನ್ನು ಏಕೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ?¶

ಆಧುನಿಕ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮನೆ ಮತ್ತು ವಾಹನಗಳ ಬೆಂಕಿಯು ಸಿಂಥೆಟಿಕ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್‌ಗಳು, ಪಾಲಿಯುರೆಥೇನ್ ಫೋಮ್ ಮೆತ್ತೆಗಳು, ನೈಲಾನ್ ಕಾರ್ಪೆಟ್‌ಗಳು, ಉಣ್ಣೆ ಮತ್ತು ರೇಷ್ಮೆಯನ್ನು ಸುಡುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಾರಕ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಸೈನೈಡ್ (HCN) ಅನಿಲವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸೈನೈಡ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಮಿದುಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಸಿ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಬೆಂಕಿಯ ಬಲಿಪಶು ಕೋಮಾದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ 8 ರಿಂದ 10 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ) ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರು ತಕ್ಷಣವೇ 5 ಗ್ರಾಂ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ (ಸಾಂದ್ರೀಕೃತ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಎ, ಇದು ಸೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿರುಪದ್ರವ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ) ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ 10% ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ.

*ಈ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತುರ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ-ವಸ್ತುಗಳ ತೆರವು ಅಥವಾ ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ನಿಮ್ಮ ಮನೆಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತದಲ್ಲೂ UL/EN-ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಬ್ಯಾಟರಿ-ಬೆಂಬಲಿತ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಅಲಾರಮ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ರೆಡ್‌ಕ್ರಾಸ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಸ್ಥಳೀಯ ತರಬೇತಿ ಒದಗಿಸುವವರಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು CPR ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ನಾವು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು¶

• ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ಸೈನೈಡ್, ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಸಲ್ಫೈಡ್ ಮತ್ತು ಕೈಗಾರಿಕಾ ಅನಿಲ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ಮೆಥೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾ, ಚಾಕೊಲೇಟ್-ಕಂದು ರಕ್ತ, ಮತ್ತು ಬೆಂಜೊಕೇನ್ ಅಥವಾ ನೈಟ್ರೇಟ್ ವಿಷ
• ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಡ್ರೈ ಐಸ್ ಉತ್ಪತನ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸಾರಜನಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ
• CPR ಮತ್ತು ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ಉಸಿರಾಟ

ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅಧಿಕೃತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ¶

• ಸಮುದ್ರದೊಳಗಿನ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೊಸೈಟಿ (UHMS) ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಥೊರಾಸಿಕ್ ಸೊಸೈಟಿ (ATS, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು *ವೀವರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ.
• ** ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು (CDC, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್):** ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ (CO) ವಿಷಪೂರಿತದ ನಂತರ ವಿಪತ್ತಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ: ಎರಡು ತರಂಗಾಂತರದ ನಾಡಿ ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ, CO-ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಪಾಯಗಳು.
• ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್ (ACEP, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಾಲಿಸಿ: ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷದೊಂದಿಗೆ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು.
• ಯುರೋಪಿಯನ್ ಕಮಿಟಿ ಫಾರ್ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (ECHM): ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೈಪರ್‌ಬೇರಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಕುರಿತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಮ್ಮತದ ಸಮ್ಮೇಳನ.
• ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಷಗಳ ಮಾಹಿತಿ ಸೇವೆ (NPIS / TOXBASE) ಮತ್ತು ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಕೇರ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ (NICE, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಮ್): ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷ: ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ, ನಾರ್ಮೊಬಾರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ವಾಶೌಟ್, ಮತ್ತು ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳು.