ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ, ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಣ್ಣೀರು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಡ್ರಾಪ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ¶
ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ದೇಶದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಪುಟವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದ ಸಂಖ್ಯೆ 911 ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಇತರ ದೇಶಗಳು 112, 999 ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹುಡುಕಿ.
ಸ್ಪ್ರಿಂಟ್, ಜಿಗಿತ ಅಥವಾ ಎಡವಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಳ ಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್, ಜೋರಾಗಿ ಸ್ನ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪಾಪಿಂಗ್ ಶಬ್ದವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ ಅಥವಾ **ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಮೆಕ್ಯಾನಿಸಮ್ (ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಅಥವಾ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಟೆಂಡನ್) ಕಣ್ಣೀರಿನ ಒಂದು ಶ್ರೇಷ್ಠ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಕಾಲು ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ನೆಲದಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲು ಹಠಾತ್ ಅಸಮರ್ಥತೆ (ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಕುಸಿತ, ನಡೆಯುವಾಗ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳು ನೆಲವನ್ನು ಎಳೆಯಲು ಅಥವಾ ಬಡಿಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ) ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಸೊಂಟದ ಡಿಸ್ಕ್ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್ ಅಥವಾ ಕಾಡಈಕ್ವಿನಾ ಕಂಪ್ರೆಷನ್, ಸಿಂಡ್ರೊಮೆಂಟರಿ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರಗಳ ಎಂಟ್ರಾಪ್ಮೆಂಟ್, ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ, ಅಥವಾ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಬ್ರೈನ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್. ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಬೆನ್ನು ನೋವು, ತೊಡೆಸಂದು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಶೀತ ನಾಡಿರಹಿತ ಪಾದದ ಜೊತೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಕುಸಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು. ಸಂಬಂಧಿತ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ಮುರಿದ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಉಳುಕು, ಕಾಡ ಈಕ್ವಿನಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸಂಕೋಚನ, ಮತ್ತು ಕ್ರಷ್ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
ಈಗಲೇ ಇದನ್ನು ಮಾಡಿ¶
- ** ಗಾಯಗೊಂಡ ಕಾಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಭಾರವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು "ಅದನ್ನು ನಡಿಗೆ" ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಡಿ.** ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಥವಾ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮೇಲೆ ಭಾರವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಹರಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ದೂರದಲ್ಲಿ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾರಾಟೆನಾನ್ ಕವಚದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಚೂರುಚೂರು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ.
- ** "ಮೂರು ಅಂಗಗಳು- ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ-ಬೆದರಿಸುವ ಪಾದದ ಡ್ರಾಪ್ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗಾಗಿ" ತಕ್ಷಣವೇ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಮಾಡಿ (ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ ಈಗಲೇ 911 / 112 / 999 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ):**
- ಕೌಡಾ ಈಕ್ವಿನಾ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ L4/L5 ರೇಡಿಕ್ಯುಲೋಪತಿ ಕೆಂಪು ಧ್ವಜಗಳು: ತೀವ್ರವಾದ ಕೆಳ ಬೆನ್ನುನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಪಾದದ ಕುಸಿತ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳ ಕೆಳಗೆ ಸಿಯಾಟಿಕಾ, ಪೃಷ್ಠದ ಅಥವಾ ತೊಡೆಸಂದು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ("ಸ್ಯಾಡಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ"), ಅಥವಾ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಹಿಡಿದಿಡಲು ತೊಂದರೆ (seeee ಕಾಡ ಈಕ್ವಿನಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)
- ಅಕ್ಯೂಟ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಪಾಪ್ಲಿಟಿಯಲ್ ಆರ್ಟರಿ ಅಕ್ಲೂಷನ್ (ಮೊಣಕಾಲು ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್): ಪಾದದ ಕುಸಿತವು ತೀವ್ರವಾದ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ, ಕಲ್ಲು-ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಊತ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ, ಇದು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಚಾಚಿದಾಗ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ತೆಳು, ತಣ್ಣನೆಯ ಪಾದದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ * ಮೊಣಕಾಲು ಅಥವಾ ಕಾಲಿನ ಆಘಾತ (ನೋಡಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಂಗ)
- ಅಕ್ಯೂಟ್ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಬ್ರೇನ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ACA / ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್): ಒಂದೇ ಬದಿಯ ತೊಡೆ, ಸೊಂಟ, ತೋಳು ಅಥವಾ ಮುಖದಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾತು ಅಥವಾ ಗೊಂದಲದೊಂದಿಗೆ ಹಠಾತ್ ನೋವುರಹಿತ ಪಾದದ ಕುಸಿತ.
- ** ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡುವಾಗ ಗಾಯಗೊಂಡ ಪಾದದ ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು-ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಭಂಗಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಮಾಡಿ:**
- ** ಶಂಕಿತ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ (ಕರು/ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗ):** ಪ್ಯಾಡ್ಡ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅಥವಾ ದಿಂಬುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಳಕ್ಕೆ (20 ರಿಂದ 30 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ / "ಟಿಪ್ಟೋ" ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ) ಪಾದವನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಿ. ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಪಾದದ ಪಾದವನ್ನು 90 ಡಿಗ್ರಿ ಕೋನದವರೆಗೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಬೇಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಪಾದವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುವುದರಿಂದ ಹರಿದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ತುದಿಗಳನ್ನು 3 ರಿಂದ 5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
- ** ಶಂಕಿತ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಅಥವಾ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಕ್ಕಾಗಿ (ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಂಭಾಗ):** ಮೊಣಕಾಲು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನೇರವಾಗಿ (0 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಪೂರ್ಣ ವಿಸ್ತರಣೆ) ಉದ್ದವಾದ ಬೋರ್ಡ್, ದಿಂಬು ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಇಮೊಬಿಲೈಸರ್ ಮೇಲೆ. ಮೊಣಕಾಲನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಬಗ್ಗಿಸಬೇಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಬಾಗುವುದು ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪೆಯನ್ನು ಎಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹರಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತುದಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.
- ** ಅಕಿಲ್ಸ್ ಛಿದ್ರ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಕ್ಯಾಫ್-ಸ್ಕ್ವೀಜ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿ.** ಗಾಯಗೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹಾಸಿಗೆ ಅಥವಾ ಮಂಚದ ಮೇಲೆ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗಿ ಮಲಗಿ ಎರಡೂ ಪಾದಗಳನ್ನು ಅಂಚಿನಿಂದ ಆರಾಮವಾಗಿ ನೇತುಹಾಕಿ (ಅಥವಾ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ನೇತುಹಾಕಿರುವ ಕುರ್ಚಿಯ ಮೇಲೆ ಮೊಣಕಾಲು ಹಾಕಿ). ಕರು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮಾಂಸಭರಿತ ಮಧ್ಯದ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಉತ್ತಮ ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹಿಸುಕು ಹಾಕಿ (ಪಾದವು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ), ನಂತರ ಗಾಯಗೊಂಡ ಕಾಲಿನ ಕರುವನ್ನು ಹಿಸುಕು ಹಾಕಿ. ಕರುವನ್ನು ಹಿಂಡಿದಾಗ ಕಾಲು ಇಲ್ಲ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಚಲಿಸದಿದ್ದರೆ (ಪಾಸಿಟಿವ್ ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಟೆಸ್ಟ್), ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಛಿದ್ರವಾಗುತ್ತದೆ.
- ** ಯಾವುದೇ ಬಿಗಿಯಾದ ಫೈಬರ್ಗ್ಲಾಸ್ ಎರಕಹೊಯ್ದ, ರಿಜಿಡ್ ಸ್ಕೀ ಬೂಟ್ ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಿ ಅಥವಾ ವಿಭಜಿಸಿ. ಬಿಗಿಯಾದ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಂಚು, ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿ, ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲೆಗ್ ಕ್ರಾಸಿಂಗ್ ಈ ನರವನ್ನು ಮೂಳೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ನ್ಯೂರಾಪ್ರಾಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಂಟೆಗಳೊಳಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸದಿದ್ದರೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗುತ್ತದೆ.
- ** ಕಾಲನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ, ಬಟ್ಟೆಯಿಂದ ಸುತ್ತಿದ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಒಮ್ಮೆಗೆ 15 ರಿಂದ 20 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅನ್ವಯಿಸಿ (ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೆಳಗಿನ ಮೂಳೆಯ ಹೊರ ನಾರಿನ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಎಂದಿಗೂ), ಮತ್ತು ಅದೇ ದಿನದ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮಾಡಿ.** ಆಧುನಿಕ ಆಪರೇಟಿವ್ ಅಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳಿಗೆ ** ಪಾದವನ್ನು ಹಾಕುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪಾಪ್ನ 24 ರಿಂದ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ** ತಾಜಾ ಹೆಮಟೋಮಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ನೇರ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
Danger
** ಮೊದಲ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ 20 ರಿಂದ 25 ರಷ್ಟು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಗಳು ಏಕೆ ತಪ್ಪಿಹೋಗಿವೆ:** ನೀವು ಇನ್ನೂ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಅಲುಗಾಡಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಪಾದವನ್ನು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ತೋರಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ, ಮೂರು ಚಿಕ್ಕ ಅಖಂಡ ಸ್ನಾಯುಗಳು (**ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹಾಲೂಸಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್, ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟೋರಮ್ ಲಾಂಗಸ್ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ **) ಇನ್ನೂ ಒಳಗಿನ ಪಾದದ ಮೂಳೆಯ ಹಿಂದೆ ಓಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು 100 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಆಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ನಿಮ್ಮ ಪಾದವನ್ನು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ತೋರಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಸುರುಳಿಯಾಗಿರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಯಾವಾಗಲೂ ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಕರು-ಸ್ಕ್ವೀಜ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ** ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಂತರವನ್ನು ** 2 ರಿಂದ 6 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳ ಹಿಮ್ಮಡಿಯಿಂದ ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಟೋ ತೋರಿಸುವ ಬದಲು ** ಏಕ ಕಾಲಿನ ಹಿಮ್ಮಡಿಯನ್ನು ** ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.
ಡಿಸಿಷನ್ ಟ್ರೀ: ಕ್ಯಾಫ್ ಪಾಪ್, ಮೊಣಕಾಲು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಟಿಯರ್, ಮತ್ತು ಅಕ್ಯೂಟ್ ಫೂಟ್ ಡ್ರಾಪ್ನ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಟ್ರೈಜ್¶
flowchart TD
Start["ತೀವ್ರವಾದ ಕೆಳ ತುದಿಯ ಮೆಕ್ಯಾನಿಕಲ್ ಪಾಪ್ ಅಥವಾ ಹಠಾತ್ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಎತ್ತುವ/ಪಾಯಿಂಟ್ ಫುಟ್"] --> DirectionCheck{"ಯಾವ ಚಳುವಳಿ ಕಳೆದುಹೋಗಿದೆ ಅಥವಾ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ?"}
DirectionCheck -->|"ಪಾದವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ತೋರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ / ನೆಲದ ಮೇಲೆ ತಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ (ಕರು/ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೇಳುವ 'ಪಾಪ್')"| AchillesBranch["ಶಂಕಿತ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ: 1. ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಕ್ಯಾಫ್-ಸ್ಕ್ವೀಜ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿ (ಪಾದವು ಪ್ಲಾಂಟಾರ್ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ಗೆ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ = ಧನಾತ್ಮಕ). 2. ಹಿಮ್ಮಡಿ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ 2-6 ಸೆಂ.ಮೀ ಸ್ಫುಟವಾದ ಅಂತರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿ. 3. ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಪಾದದ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ (20-30 ಡಿಗ್ರಿ ಈಕ್ವಿನಸ್); ಶೂನ್ಯ ತೂಕದ ಬೇರಿಂಗ್; 24-48ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ತುರ್ತು/ಮೂಳೆರೋಗ ಆರೈಕೆ."]
DirectionCheck -->|"ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಮೊಣಕಾಲು ನೇರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ (ಜಂಪ್/ಮುಗ್ಗರಿಸಿದ ನಂತರ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಂದೆ ಪಾಪ್ ಮಾಡಿ)"| KneeExtensorBranch{"ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದಾದ ದೋಷ ಎಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು (ಪಟೆಲ್ಲಾ) ಯಾವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿತು?"}
KneeExtensorBranch -->|"ಮಂಡಿಯ ಕೆಳಗಿನ ಅಂತರ"| PatellarTear["ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ: 1. ಮೊಣಕಾಲು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಿ 100% ನೇರವಾಗಿ (0 ಡಿಗ್ರಿ ವಿಸ್ತರಣೆ). 2. ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಗೆ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತೆ ಜೋಡಿಸಲು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ."]
KneeExtensorBranch -->|"ಮೊಣಕಾಲು ಮೇಲಿರುವ ಅಂತರ + ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಪಟೆಲ್ಲಾ ಬಾಜಾ), ವಯಸ್ಸು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ > 40"| QuadTear["ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ: 1. ಮೊಣಕಾಲು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಿ 100% ನೇರವಾಗಿ (0 ಡಿಗ್ರಿ ವಿಸ್ತರಣೆ). 2. ಶಾಶ್ವತ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಲ್ಯಾಗ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ತುರ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದುರಸ್ತಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ."]
DirectionCheck -->|"ಶಿನ್ ಕಡೆಗೆ ಕಾಲು / ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ (ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಡ್ರಾಪ್ / ಹಂತ-ಪುಟ ನಡಿಗೆ)"| FootDropRedFlags{"ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ: ಬೆನ್ನು/ಕಾಲು ನೋವು, ತಡಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮೂತ್ರದ ತೊಂದರೆ, ಅಥವಾ ಕಲ್ಲು-ಗಟ್ಟಿಯಾದ ನೋವಿನ ಮೊಣಕಾಲು / ನಾಡಿರಹಿತ ಕಾಲು?"}
FootDropRedFlags -->|"ಹೌದು: ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಸಿಯಾಟಿಕಾ, ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಕೋಶ/ತಡಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು"| SpineEmergency["ತೀವ್ರ L5 ರೇಡಿಕ್ಯುಲೋಪತಿ ಅಥವಾ ಕೌಡಾ ಈಕ್ವಿನಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಸ್ಟಾಟ್ ಲುಂಬರ್ ಸ್ಪೈನ್ MRI ಮತ್ತು ತುರ್ತು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ಗಾಗಿ 911 / 112 / 999 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ."]
FootDropRedFlags -->|"ಹೌದು: ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಟೋ ಡೊಂಕು ಅಥವಾ ಶೀತ ನಾಡಿರಹಿತ ಪಾದದ ಮೇಲೆ ತೀವ್ರವಾದ ಶಿನ್ ನೋವು"| VascularCompartment["ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಪಾಪ್ಲಿಟಿಯಲ್ ಆರ್ಟರಿ ಆಕ್ಲೂಷನ್: ತುರ್ತು ಫ್ಯಾಸಿಯೊಟೊಮಿ / ನಾಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ 911 / 112 / 999 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ."]
FootDropRedFlags -->|"ಬೆನ್ನೆಲುಬು ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ ಕೆಂಪು ಧ್ವಜಗಳಿಲ್ಲ: ಕಣಕಾಲು ವಿಲೋಮ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸುವುದು)"| InversionTest{"ರೋಗಿಯು ಪಾದದ ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಬಹುದೇ (ಪಾದದ ವಿಲೋಮ = ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗ, L5)?"}
InversionTest -->|"ಪಾದದ ವಿಲೋಮವು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ (ಅಖಂಡ), ಎವರ್ಶನ್ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ, ಪಾದದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ/1 ನೇ ವೆಬ್ಸ್ಪೇಸ್"| PeronealOrTendon["ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ್ವ್ ಪಾಲ್ಸಿ (ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ನೆಕ್ನಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಟೆಂಡನ್ ಛಿದ್ರ: ಮೊಣಕಾಲಿನ ಬಿಗಿಯಾದ ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ಗಳು/ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ; ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದಾದ ಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ; ತುರ್ತು ನರವಿಜ್ಞಾನ / ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಾಲೋಚನೆ."]
InversionTest -->|"ಪಾದದ ವಿಲೋಮ ಮತ್ತು ಎವರ್ಶನ್ ಎರಡೂ ದುರ್ಬಲ + ಹಿಪ್ ಅಪಹರಣ ದುರ್ಬಲ"| L5RootOrSciatic["L5 ನರ್ವ್ ರೂಟ್ ಲೆಸಿಯಾನ್, ಸಿಯಾಟಿಕ್ ನರ್ವ್ ಪಾಲ್ಸಿ, ಅಥವಾ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್: ತಕ್ಷಣದ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು MRI ವರ್ಕಪ್."]
ಸ್ಥಿತಿ 1: ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ¶
"ಕಿಕ್ಡ್ ಅಥವಾ ಶಾಟ್ ಇನ್ ದಿ ಬ್ಯಾಕ್ ಆಫ್ ದಿ ಆಂಕಲ್" ಪ್ರಸ್ತುತಿ¶
** ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು (ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು)** ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, ಇದು ** ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಕ್ನೆಮಿಯಸ್** ಮತ್ತು ** ಸೋಲಿಯಸ್** ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳ ವಿಲೀನದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮಡಿ ಮೂಳೆಯ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ (ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿ). ಓಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕದ 8 ರಿಂದ 12 ಪಟ್ಟು ಕರ್ಷಕ ಹೊರೆಗಳನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತನ್ನ ಹಿಮ್ಮಡಿ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಮೇಲೆ 2 ರಿಂದ 6 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು (0.8 ರಿಂದ 2.4 ಇಂಚುಗಳು) ** ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕುಖ್ಯಾತ ಜಲಾನಯನ ವಲಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಕ್ರೀಡಾಪಟು ಅಥವಾ "ವಾರಾಂತ್ಯದ ಯೋಧ" (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 30 ರಿಂದ 55 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಟೆನ್ನಿಸ್, ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ, ಬಾಸ್ಕೆಟ್ಬಾಲ್, ಸಾಕರ್, ಬ್ಯಾಡ್ಮಿಂಟನ್, ಅಥವಾ ಸ್ಪ್ರಿಂಟಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ಮೊಣಕಾಲು ಚಾಚುತ್ತಿರುವಾಗ ಮುಂಗಾಲಿನಿಂದ ಬಲವಾಗಿ ತಳ್ಳಿದಾಗ ಅಥವಾ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಹೆಜ್ಜೆ ಹಾಕಿದಾಗ: 1. ಸಂವೇದನೆ: 70 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಕೋಪದಿಂದ ತಿರುಗುತ್ತಾರೆ, ತಮ್ಮನ್ನು ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒದೆದರು ಅಥವಾ ಟೆನ್ನಿಸ್ ಬಾಲ್ ಅಥವಾ ರಾಕೆಟ್ನಿಂದ ಹೊಡೆದರು, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ನ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಿಂದಿನಿಂದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೇರ ಹೊಡೆತಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. 2. ಆಡಿಬಲ್ ಪಾಪ್: ಗುಂಡೇಟಿನಂತಹ ಬಿರುಕು ಅಥವಾ ಜೋರಾಗಿ ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ದೂರದಲ್ಲಿ ನಿಂತಿರುವ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. 3. ಮುಂಚಾಚುವಿಕೆಯ ಹಠಾತ್ ನಷ್ಟ: ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಮ್ಮ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ತಳ್ಳುವಂತಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಗಾಯಗೊಂಡ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಕಾಲಿನ ಹಿಮ್ಮಡಿಯನ್ನು ಎತ್ತುವಂತಿಲ್ಲ, ಚಪ್ಪಟೆ ಪಾದದ ಲಿಂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಯುವುದು. ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಂದ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು ಅನೇಕ ಬಲಿಪಶುಗಳನ್ನು ಮೋಸಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಕಿಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು¶
ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ-ಬಲದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಟೈಪ್ I ಕಾಲಜನ್ ಅನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿದೆಯೇ ಎಂದು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ: - ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಲೆವೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಮಾಕ್ಸಿಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಆಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್): ತೀವ್ರವಾದ ಟೆಂಡೈನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಕ್ಕಾಗಿ ** ಎಫ್ಡಿಎ ಮತ್ತು ಇಎಂಎ ಬಾಕ್ಸಡ್ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅನ್ನು ಒಯ್ಯಿರಿ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಫೈಬ್ರಿಲ್ಗಳನ್ನು ಜೀರ್ಣಿಸುವ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೆಟಾಲೋಪ್ರೋಟೀನೇಸ್ಗಳನ್ನು (ಕಾಲಜಿನೇಸ್) ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಪ್ತತೆ: ಛಿದ್ರವು ಮೊದಲ ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಅಥವಾ ಆ್ಯಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿಸಿದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ, ಅಪಾಯವು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಗುಣಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ** ಅಥವಾ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಲ್ಲಿ. - ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು: ಅಕಿಲ್ಸ್, ಪಟೆಲ್ಲರ್, ಅಥವಾ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಒಳಗೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ನೇರ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಕಾಲಜನ್ ಅಡ್ಡ-ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಛಿದ್ರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. - ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ / ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್), ಗೌಟ್, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ / ಲೂಪಸ್.
ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಕ್ಕಾಗಿ 4 ಬೆಡ್ಸೈಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು¶
ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ (AAOS) ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಕ್ವಾರ್ಟೆಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ** MRI ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ: 1. ** ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಸಿಮಂಡ್ಸ್-ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಕ್ಯಾಫ್-ಸ್ಕ್ವೀಜ್ ಟೆಸ್ಟ್, 96% ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ):** ರೋಗಿಯು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ (ಮುಖ-ಕೆಳಗೆ) ಮಲಗಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಪಾದಗಳನ್ನು ಮೇಜಿನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ನೇತಾಡುವ ಮೂಲಕ, ಪರೀಕ್ಷಕರು ತಿರುಳಿರುವ ಮಧ್ಯ-ಕರುವಿನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಹಿಂಡುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕರುವನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದರಿಂದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾದವನ್ನು ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ (ಪಾಯಿಂಟ್ ಡೌನ್) ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಛಿದ್ರದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ** ಕಾಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ**. 2. ಮ್ಯಾಟಲ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗುವಿಕೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಕೋನ ಪರೀಕ್ಷೆ, 88% ಸಂವೇದನೆ): ರೋಗಿಯು ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗಿ ಮಲಗಿರುವಾಗ, ಎರಡೂ ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು 90-ಡಿಗ್ರಿ ಕೋನಕ್ಕೆ ಬಗ್ಗಿಸಲು ಹೇಳಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರ ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಚಾವಣಿಯ ಕಡೆಗೆ ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವರ ಕಣಕಾಲುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. - ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಲು: ಅಖಂಡ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಒತ್ತಡವು ಪಾದವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಾವಣಿಯ ಕಡೆಗೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (\(20\ಪಠ್ಯ{ದಿಂದ }30\ಪಠ್ಯ{ಡಿಗ್ರಿ}\)ನಷ್ಟು ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ). - ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಲೆಗ್: ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯು ಅಖಂಡ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಟೆಥರ್ ಇಲ್ಲದೆ ಬೆಂಬಲವಿಲ್ಲದ ಪಾದವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುವ ಕಾರಣ, ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪಾದವು ಸಮತಟ್ಟಾದ (ತಟಸ್ಥ \(0\text{ಡಿಗ್ರಿ}\)) ಅಥವಾ ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ಡ್ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ (ಧನಾತ್ಮಕ ಮ್ಯಾಟಲ್ಸ್ ಚಿಹ್ನೆ). 3. ** ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಂತರವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದು (ದೋಷ):** ಹಿಮ್ಮಡಿ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ 2 ರಿಂದ 6 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಅಕಿಲ್ಸ್ ಬಳ್ಳಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎರಡು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಓಡಿಸುವುದು ** ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಟೊಳ್ಳಾದ ಡಿವೋಟ್ ಅಥವಾ ಅಂತರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಆಗುತ್ತದೆ (ಹೆಮಟೋಮಾ ಊತವನ್ನು ತುಂಬುವ ಮೊದಲು ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಉತ್ತಮ ಭಾವನೆ). 4. ** ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಾದದ ಪ್ಲಾಂಟರ್ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಏಕ ಕಾಲಿನ ಹಿಮ್ಮಡಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.**
ಮೊದಲ 48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣದ ಈಕ್ವಿನಸ್ (ಪ್ಲಾಂಟಾರ್ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್) ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್ ಏಕೆ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ¶
ಲ್ಯಾಂಡ್ಮಾರ್ಕ್ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ SMART ಮತ್ತು UKSTAR ಪ್ರಯೋಗಗಳು) ಅಕಿಲ್ಸ್ ಛಿದ್ರ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕ್ರಾಂತಿಗೊಳಿಸಿವೆ: ** ವಿಶೇಷವಾದ ಬೆಣೆಯಾಕಾರದ ಬೂಟ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಪುನರ್ವಸತಿಯು ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಕಡಿಮೆ ಮರು-ಛಿದ್ರತೆಯ ದರಗಳನ್ನು (2 ರಿಂದ 4 ಪ್ರತಿಶತ) ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ, ಒದಗಿಸಿದ ಪಾದವು ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಶ್ಚಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. \(20\text{ ರಿಂದ }30\text{ ಡಿಗ್ರಿ}\) ಟೋಸ್-ಡೌನ್) ಮೊದಲ 24 ರಿಂದ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ.** - ಗಾಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಈಕ್ವಿನಸ್ನಲ್ಲಿ ಪಾದವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ತೋರಿಸಿದಾಗ, ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಎರಡು ಹರಿದ ತುದಿಗಳು ಅಖಂಡ ಪ್ಯಾರಾಟೆನಾನ್ ತೋಳಿನೊಳಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸ್ಪರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ, ತಾಜಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ) ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಉದ್ದದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. - ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು ಫ್ಲಾಟ್ ಶೂನಲ್ಲಿ ತಿರುಗಾಡಿದರೆ ಅಥವಾ ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಫ್ಲಾಟ್ 90-ಡಿಗ್ರಿ ವಾಕಿಂಗ್ ಬೂಟ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದರೆ, ಅಕಿಲ್ಸ್ ** ಉದ್ದವಾದ (2 ರಿಂದ 3 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ), ಶಾಶ್ವತ ಕರು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಲಿಂಪ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. - ಹೈ-ಡಿವಿಟಿ ಅಪಾಯದ ಎಚ್ಚರಿಕೆ: ಅಕಿಲ್ಸ್ ಛಿದ್ರದ ನಂತರ ಈಕ್ವಿನಸ್ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಬೂಟ್ನಲ್ಲಿ ಕೆಳ ಕಾಲಿನ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಕರು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪಂಪ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ** ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವು ಹೆಚ್ಚಿನ ದರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (DVT) ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ 5 ರಿಂದ 30 ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ); ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ DVT ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು (ಕಡಿಮೆ-ಆಣ್ವಿಕ-ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ನೇರ ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳಂತಹ) ವೈದ್ಯರು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಷರತ್ತು 2: ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಣ್ಣೀರು ಮತ್ತು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ (ಮೊಣಕಾಲು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಮೆಕ್ಯಾನಿಸಂ)¶
ಮೊಣಕಾಲಿನ ** ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯು -> ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು -> ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು (ನೀಕ್ಯಾಪ್) -> ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು (ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು) -> ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ ** ಅನ್ನು ಶಿನ್ಬೋನ್ನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನಿರಂತರ ಸರಪಳಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಲಿಂಕ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ವ್ಯಕ್ತಿ ** ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯ ವಿರುದ್ಧ ತಮ್ಮ ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ನೇರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರು ಅದರ ಮೇಲೆ ನಿಲ್ಲಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದಾಗ ಅವರ ಮೊಣಕಾಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಬಕಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ.
ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಟೆಂಡನ್ ವಿರುದ್ಧ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು¶
| ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯ | ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ (ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪಿನ ಮೇಲೆ) | ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ (ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪಿನ ಕೆಳಗೆ) |
|---|---|---|
| ** ವಿಶಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್** | 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಕರು (50 ರಿಂದ 70 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು); ಮಧುಮೇಹ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಬಳಕೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಗೌಟ್ ಅಥವಾ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. | 40 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಕಿರಿಯ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ವಯಸ್ಕರು; ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಂಪರ್ ಮೊಣಕಾಲು (ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಟೆಂಡಿನೋಪತಿ) ಅಥವಾ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. |
| ** ಗಾಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ** | ಭಾಗಶಃ ಬಾಗಿದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ವಿಲಕ್ಷಣ ಹೊರೆ: ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಹೆಜ್ಜೆ ತಪ್ಪಿಹೋಗುವುದು, ಮಂಜುಗಡ್ಡೆ/ಒದ್ದೆಯಾದ ನೆಲದ ಮೇಲೆ ಜಾರಿಬೀಳುವುದು, ಅಥವಾ ಕಾಲು ನೆಟ್ಟಾಗ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು ಬಲವಾಗಿ ಬಾಗಿರುವಾಗ ಬೀಳದಂತೆ ಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು. | ಸ್ಫೋಟಕ ಜಂಪಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಂಡಿಂಗ್: ಬ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್ಬಾಲ್ ರೀಬೌಂಡ್, ವಾಲಿಬಾಲ್ ಜಂಪ್ ಅಥವಾ ಹೆವಿ ಸ್ಕ್ವಾಟ್ನಿಂದ ಕಠಿಣವಾಗಿ ಇಳಿಯುವುದು. |
| ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಂತರದ ಸ್ಥಳ (ಸಲ್ಕಸ್) | Suprapatellar ಗ್ಯಾಪ್: ಮೃದುವಾದ, ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಗಾತ್ರದ ಟೊಳ್ಳಾದ ಡಿವೋಟ್ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪಿನ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ **1 ರಿಂದ 2 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳವರೆಗೆ ಇದೆ. | ಇನ್ಫ್ರಾಪಟೆಲ್ಲರ್ ಗ್ಯಾಪ್: ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೆಳಭಾಗದ ಧ್ರುವದ ಕೆಳಗೆ ನೇರವಾಗಿ ** ಬಳ್ಳಿಯಂತಹ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ಟೊಳ್ಳಾದ ಡಿವೋಟ್ ಅನಿಸುತ್ತದೆ. |
| ** ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸ್ಥಾನ (ಪಟೆಲ್ಲಾ)** | ಪಟೆಲ್ಲಾ ಬಾಜಾ (ಕೆಳಗಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರ): ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪೆಯನ್ನು ಎಳೆಯುತ್ತಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಮೊಣಕಾಲು ಮೊಣಕಾಲಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. | ಪಟೆಲ್ಲಾ ಅಲ್ಟಾ ("ಹೈ-ರೈಡಿಂಗ್ ನೀಕ್ಯಾಪ್"): ಶಿನ್ಬೋನ್ಗೆ ಕೆಳಭಾಗದ ಟೆಥರ್ ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ, ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯು ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪೆಯನ್ನು 3 ರಿಂದ 5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಎತ್ತರದ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡೆಯೊಳಗೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ (ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸೈಡ್ನಲ್ಲಿ **ಇನ್ಸಾಲ್-\(>1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.*\)>1). |
| ಆಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಟ್ರೈಟ್-ಲೆಗ್ ರೈಸ್ ಟೆಸ್ಟ್ | ** ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಸಕ್ರಿಯ ನೇರ-ಕಾಲು ಏರಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ | ** ಸಕ್ರಿಯ ನೇರ-ಕಾಲು ಏರಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ** ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಮೊಣಕಾಲು ವಿಸ್ತರಿಸಲು (** ಸಕ್ರಿಯ ಮೊಣಕಾಲಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟ**). |
| ** ತುರ್ತು ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಂಡೋ** | ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಮೊಣಕಾಲು 100% ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ($0 ಡಿಗ್ರಿ $). ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೊಳಗೆ ಗುರುತು ಹಾಕುವ ಮೊದಲು 3 ರಿಂದ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ** (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಸುರಂಗಗಳು ಅಥವಾ ಹೊಲಿಗೆ ಆಂಕರ್ಗಳು) ** ತುರ್ತು ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ದುರಸ್ತಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. | ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಮೊಣಕಾಲು 100% ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ($0 ಡಿಗ್ರಿ $). ಎತ್ತರದ ಸವಾರಿ ಮಾಡುವ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪೆಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತೆ ಜೋಡಿಸಲು ** 3 ರಿಂದ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ** ತುರ್ತು ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ದುರಸ್ತಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. |
(ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಿಟ್ಫಾಲ್: ಅಕಿಲ್ಸ್ ಛಿದ್ರದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕ ಸ್ನಾಯುಗಳು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಮರುಳುಗೊಳಿಸುವಂತೆಯೇ, ಮೊಣಕಾಲಿನ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಖಂಡ ಮಧ್ಯದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಪಟೆಲ್ಲರ್ ರೆಟಿನಾಕುಲಮ್ ಕೇಂದ್ರ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಣ್ಣೀರಿನ ರೋಗಿಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ಅದನ್ನು ಎತ್ತಿದಾಗ 30-20 ಡಿಗ್ರಿವರೆಗೆ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯ ವಿರುದ್ಧ 45-ಡಿಗ್ರಿ ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಕ್ರಿಯ ಮೊಣಕಾಲಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ.
ಸ್ಥಿತಿ 3: ಅಕ್ಯೂಟ್ ಫೂಟ್ ಡ್ರಾಪ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ (ಸ್ಪೈನ್ ವರ್ಸಸ್ ನರ್ವ್ ವರ್ಸಸ್ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ವರ್ಸಸ್ ಟೆಂಡನ್)¶
ಫೂಟ್ ಡ್ರಾಪ್ ಎಂದರೆ ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಶಿನ್ ಕಡೆಗೆ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎತ್ತಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ (ಪಾದದ ಡೋರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ ನಷ್ಟ). ನಡಿಗೆಯ ಸ್ವಿಂಗ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ನೇತಾಡುವುದರಿಂದ, ರೋಗಿಯು ತಮ್ಮ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ನೆಲದಾದ್ಯಂತ ಎಳೆಯಬೇಕು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಹತ್ತುವಂತೆ ("ಹೆಜ್ಜೆ ನಡಿಗೆ") ಅಸಹಜವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಮೊಣಕಾಲು ಎತ್ತಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಹೆಜ್ಜೆಯಲ್ಲೂ ತಮ್ಮ ಪಾದವನ್ನು ಜೋರಾಗಿ ಬಡಿಯಬೇಕು.
ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಕುಸಿತವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಒಗಟು ಏಕೆಂದರೆ ಮೆದುಳು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ, ಲೆಗ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಬಾಹ್ಯ ನರಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಾದ್ಯಂತ ಐದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೋಲಿಕೆ ಟೇಬಲ್ ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ:
ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಕುಸಿತದ 5 ಕಾರಣಗಳ ಮಾಸ್ಟರ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೋಲಿಕೆ¶
| ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯ | 1. ತೀವ್ರ L4/L5 ಸೊಂಟದ ಡಿಸ್ಕ್ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್ ಅಥವಾ ಕೌಡಾ ಈಕ್ವಿನಾ | 2. ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ನೆಕ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ (ಫೈಬ್ಯುಲರ್) ನರ ಪಾಲ್ಸಿ | 3. ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಟೆಂಡನ್ ಛಿದ್ರ (ಯಾಂತ್ರಿಕ) | 4. ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ / ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಆರ್ಟರಿ ಗಾಯ | 5. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಬ್ರೇನ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ / ಎಸಿಎ) |
|---|---|---|---|---|---|
| ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ತಾಣ | L5 ನರ್ವ್ ರೂಟ್ (ಅಥವಾ L4 ರೂಟ್) ಹರ್ನಿಯೇಟೆಡ್ ಡಿಸ್ಕ್, ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಬಾವು ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಿದೆ. | ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ನೆಕ್ ಹೊರ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೆಳಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಿದೆ. | ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಟೆಂಡನ್ ಒಳ ಪಾದದ / ಮಧ್ಯಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರಗೊಂಡಿದೆ. | ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಶಿನ್ನ (ಆಳವಾದ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ + ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯು ರಕ್ತಕೊರತೆ). | ಪ್ಯಾರಾಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ (ಮುಂಭಾಗದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಲೆಗ್ ಪ್ರದೇಶ) ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್. |
| ** ಪಾದದ ವಿಲೋಮ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸುವುದು)** | ದೌರ್ಬಲ್ಯ / ಕಳೆದುಹೋಗಿದೆ. (ಯಾಕೆ? ಪಾದವನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸುವ ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು L5 ನರ ಮೂಲ ಮೂಲಕ ಪೂರೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಟಿಬಿಯಲ್ ನರ ಮೂಲಕ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರವಲ್ಲ). | 100% ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ & ನಾರ್ಮಲ್. (ಏಕೆ? ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗಾಯವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೆಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಟಿಬಿಯಲ್ ನರ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ) | STRONG (ಪೂರ್ಣ ಡೋರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ವಿಲೋಮವಾಗಿದ್ದರೂ); ಸ್ಪರ್ಶಿಯಾದ ನೋವುರಹಿತ ಗಡ್ಡೆ/ಬಳ್ಳಿ ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಹಾಲೂಸಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್ (ದೊಡ್ಡ ಟೋ ಲಿಫ್ಟ್) ಹೈಪರ್-ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ("ಸೂಡೋಟ್ಯೂಮರ್"). | ಎಲ್ಲಾ ಮುಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ, ದುರ್ಬಲ. | ಮೇಲಿನ ಮೋಟಾರು ನರಕೋಶದ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. |
| ಆಂಕಲ್ ಎವರ್ಶನ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವುದು) | ** ದುರ್ಬಲ ** (ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಲಾಂಗಸ್/ಬ್ರೆವಿಸ್ ಎಲ್5/ಎಸ್1). | ** ದುರ್ಬಲ / ಕಳೆದು ** (ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ; ಆಳವಾದ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ಶಾಖೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿದರೆ ಉಳಿಸಲಾಗಿದೆ). | 100% ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ. | ಪಾರ್ಶ್ವ ವಿಭಾಗವು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. | ದುರ್ಬಲ. |
| ** ಹಿಪ್ ಅಪಹರಣ ಶಕ್ತಿ (ಮಂಡಿಯನ್ನು ಬದಿಗೆ ತಳ್ಳುವುದು)** | ದುರ್ಬಲ (ಗ್ಲುಟಿಯಸ್ ಮೆಡಿಯಸ್ ಅನ್ನು ಸೊಂಟದಲ್ಲಿ ಎಲ್5 ನರ ಮೂಲ ಎತ್ತರದಿಂದ ಪೂರೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ). | 100% ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ. | 100% ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ. | ಸಾಮಾನ್ಯ. | ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಾಲಿನ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. |
| ನೋವು ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾ ನಷ್ಟದ ಮಾದರಿ | ** ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನಿಂದ / ಪೃಷ್ಠದ ಹೊರ ಕಾಲಿನ ಕೆಳಗೆ ಶೂಟ್ ರೇಡಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋವು (ಸಿಯಾಟಿಕಾ)**; ಹೊರ ಶಿನ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ. | ** ನೋವುರಹಿತ ** (ಅಥವಾ ಹೊರ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸೌಮ್ಯ ನೋವು); ಹೊರಭಾಗದ ಕೆಳ ಶಿನ್ ಮೇಲೆ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು 1 ನೇ ಡಾರ್ಸಲ್ ವೆಬ್ಸ್ಪೇಸ್ (ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಮತ್ತು 2 ನೇ ಟೋ ನಡುವೆ). ಪಾಸಿಟಿವ್ ಟೈನಲ್ ಚಿಹ್ನೆ ಹೊರ ನಾರಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. | ಎಡವಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ** ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಸ್ನ್ಯಾಪ್**; 100% ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ಸಂವೇದನೆ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಕಾಲಿನ ಎಲ್ಲೆಡೆ. | ** 10/10 ಭುಜದ ನೋವು ** ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಬಾಗಿಸುವುದರಿಂದ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ; ರಾಕ್-ಹಾರ್ಡ್ ಮುಂಭಾಗದ ಶಿನ್; 1 ನೇ ವೆಬ್ಸ್ಪೇಸ್ ನಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ. | ** ನೋವುರಹಿತ **; ಹೈಪರ್ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ (ಬಿರುಗಾಳಿಯ ಮೊಣಕಾಲು/ಪಾದದ ಎಳೆತ), ಧನಾತ್ಮಕ ಬಾಬಿನ್ಸ್ಕಿ ಚಿಹ್ನೆ (ಮೇಲೇರುತ್ತಿರುವ ಹೆಬ್ಬೆರಳು), ಅಥವಾ ತೋಳು/ಮಾತಿನ ಹೊಡೆತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. |
| ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು | ಹೆವಿ ಲಿಫ್ಟಿಂಗ್, ಟ್ವಿಸ್ಟಿಂಗ್, ಸಿಯಾಟಿಕಾ ಇತಿಹಾಸ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್. | ಬಿಗಿಯಾದ ಲೆಗ್ ಎರಕಹೊಯ್ದ, ಮೊಣಕಾಲು ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿ, ಗಂಟೆಗಟ್ಟಲೆ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ದಾಟುವುದು, ಕೋಮಾ/ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗುವುದು, ತ್ವರಿತ ತೂಕ ನಷ್ಟ ("ಸ್ಲಿಮ್ಮರ್ಸ್ ಪಾಲ್ಸಿ"), ನಾರಿನ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮುರಿತ. | 50 ರಿಂದ 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಎಡವಿ ಬೀಳುವುದು (ಅಥವಾ ಗಾಜು/ಐಸ್ ಸ್ಕೇಟ್ನಿಂದ ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೀಳುವಿಕೆ). | ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತ, ಕ್ರಷ್ ಗಾಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಅಭ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದ ಮಿಲಿಟರಿ ಮೆರವಣಿಗೆ, ಅಥವಾ ** ಹಿಂಭಾಗದ ಮೊಣಕಾಲು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಪಾಪ್ಲೈಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಹರಿದು ಹಾಕುವುದು**. | ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್. |
10-ಸೆಕೆಂಡ್ ಬೆಡ್ಸೈಡ್ ಕೀ: ಮೊಣಕಾಲಿನ ನರದಿಂದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಪಾದದ ವಿಲೋಮವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು¶
ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಬಂದಾಗ, ಹೊರ ಮೊಣಕಾಲು (ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ) ನಲ್ಲಿ ಬೆನಿಗ್ನ್ ಪೆರಿಫೆರಲ್ ನರದ ಪಿಂಚ್ ವಿರುದ್ಧ ** ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ (L5 ನರ ಮೂಲ)** ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತುರ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರು ತಕ್ಷಣ ಹೇಗೆ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ? - ** ಅವರು ಪಾದದ ವಿಲೋಮವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ (ರೋಗಿಯ ಗಾಯಗೊಂಡ ಪಾದದ ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಕರ ಕೈಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಇನ್ನೊಂದು ಪಾದದ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ) ಮತ್ತು ಹಿಪ್ ಅಪಹರಣ (ತೊಡೆಯನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುವುದು):** 1. ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ (ಇದು ಪಾದವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎತ್ತುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗ (ಪಾದದ ಅಡಿಭಾಗವನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ) ಎರಡೂ ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನ L5 ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನರ ಮೂಲ ನಿಂದ ತಮ್ಮ ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. 2. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೊಡೆಯ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ, ಆ L5 ನರ ನಾರುಗಳು ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ಹೆದ್ದಾರಿಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತವೆ: ಪಾದವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎತ್ತುವ ಫೈಬರ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ (ಮೊಣಕಾಲಿನ ಹೊರ ನಾರಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸುತ್ತ ಸುತ್ತುತ್ತವೆ), ಆದರೆ ಪಾದವನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸುವ ಫೈಬರ್ಗಳು (ವಿಲೋಮ) ಸಂರಕ್ಷಿತ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಟಿಬಿಯಲ್ನ ಆಳವಾದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ. 3. ** ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿಯಮ: - ರೋಗಿಯು ಫೂಟ್ ಡ್ರಾಪ್ + ದುರ್ಬಲವಾದ ಪಾದದ ವಿಲೋಮ (ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ) + ದುರ್ಬಲ ಹಿಪ್ ಅಪಹರಣ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗಾಯವು ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ (ಅಥವಾ ಸಿಯಾಟಿಕ್ ನರ) L5 ನರ್ವ್ ರೂಟ್ನಲ್ಲಿ ** -> ತುರ್ತಾಗಿ ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ MRI ಅಗತ್ಯವಿದೆ. - ರೋಗಿಯು ** ಪಾದದ ಡ್ರಾಪ್ + ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ ಪಾದದ ವಿಲೋಮ (ಬಲವಾಗಿ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ) + ದುರ್ಬಲವಾದ ಪಾದದ ತಿರುವು** ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗಾಯವು ** ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ನೆಕ್ನಲ್ಲಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ** -> ಬಿಗಿಯಾದ ಎರಕಹೊಯ್ದ, ಮೊಣಕಾಲು ಕಟ್ಟು, ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ಹೆಡ್ ಲೆಗ್ಕ್ಯುಯಲ್ ಸೀಸ್ಟ್ ಮುರಿತ, ಬೇಕರ್ ಹೆಡ್ ಕ್ರಾಸ್ ಕ್ರ್ಯಾಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಟೆಂಡನ್ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುವುದು (ಮೆಕ್ಯಾನಿಕಲ್ ಫೂಟ್ ಡ್ರಾಪ್ ಮಿಮಿಕ್)¶
50 ರಿಂದ 75 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ (ಅಥವಾ ಗಾಜಿನಿಂದ ಅಥವಾ ಸ್ಕೀ ಬೂಟ್ ಅಂಚಿನಿಂದ ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕಡಿತದ ನಂತರ), ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಮುಂಭಾಗವನ್ನು ದಾಟಿದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿಯೇ ಛಿದ್ರವಾಗಬಹುದು: - ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವಾಗ ಪಾದದ ಮುಂಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ: ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರತಿರೋಧದ ವಿರುದ್ಧ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಮೂಗಿನ ಕಡೆಗೆ ಎಳೆದಾಗ, ದಪ್ಪ ಪೆನ್ಸಿಲ್ ಗಾತ್ರದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಬಳ್ಳಿಯು (ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಟೆಂಡನ್) ನಿಮ್ಮ ಪಾದದ ಒಳ-ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ರೀಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ. - ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಆಂಟೀರಿಯರ್ ಟೆಂಡನ್ ಛಿದ್ರನಲ್ಲಿ, ಆ ಪ್ರಮುಖ ಒಳಗಿನ ಬಳ್ಳಿಯು ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು 3 ರಿಂದ 5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿರುವ ಕೋಮಲ ಆಕ್ರೋಡು ಗಾತ್ರದ ಉಂಡೆಯಿಂದ ("ಸೂಡೋಟ್ಯೂಮರ್") ಸ್ಥಾನಪಲ್ಲಟವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ **ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ (ಇ ಟೆಂಡನ್ಹುಸಿಸ್) ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಕಾಲ್ಬೆರಳು) ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಾದವನ್ನು ಎಳೆಯಲು ವ್ಯರ್ಥವಾಗಿ ಅಧಿಕಾವಧಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಪಂಜ/ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಶನ್). ಚರ್ಮದ ಸಂವೇದನೆಯು 100 ಪ್ರತಿಶತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.
Warning
** ದಟ್ಟವಾದ ಪ್ಯಾಡಿಂಗ್ ಇಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ 15 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೆಳಗೆ (ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ಹೆಡ್/ಕುತ್ತಿಗೆ) ಕಾಲಿನ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಎಲುಬಿನ ಉಬ್ಬುಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಡಿ. ಕ್ರೀಡಾ ಉಳುಕಿನ ನಂತರ ಹೊರ ಮೊಣಕಾಲಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಜೆಲ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಕಟ್ಟುವುದು ಕ್ರಯೋಜೆನಿಕ್ (ಶೀತ-ಪ್ರೇರಿತ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕಾರಣ, ಅವರು ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದಾಗ ಅಥ್ಲೀಟ್ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಕುಸಿತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಏಜೆನ್ಸಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು¶
- ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾ: ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕೆಂಪು ಧ್ವಜಗಳು (ಕೌಡಾ ಈಕ್ವಿನಾ), ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ/ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಕುಸಿತಕ್ಕಾಗಿ 911 ಅನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ (AAOS) ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರತೆಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ (48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಈಕ್ವಿನಸ್ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು DVT ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ).
- ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್: ಕೌಡಾ ಎಕ್ವಿನಾ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಅಥವಾ ಲಿಂಬ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾಗಾಗಿ 999 (ಅಥವಾ 112) ಅನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಗಳಿಗೆ, ಅದೇ ದಿನದಲ್ಲಿ A&E ಅಥವಾ NHS ಮೈನರ್ ಗಾಯಗಳ ಘಟಕ / ವರ್ಚುವಲ್ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಗೆ ಹಾಜರಾಗಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪಾದವನ್ನು ಈಕ್ವಿನಸ್ ಬೂಟ್/ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಆಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (VTE)*ಪ್ರೊಫಿಲಾಕ್ಸಿಸ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ **ಎನ್ಜಿಸಿಇ9 BOAST (ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ಸ್ ಫಾರ್ ಟ್ರಾಮಾ) ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು.
- ಯುರೋಪಿಯನ್ ಯೂನಿಯನ್: ಡಯಲ್ 112. ESKA (ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಸ್ಪೋರ್ಟ್ಸ್ ಟ್ರಾಮಾಟಾಲಜಿ, ಮೊಣಕಾಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ) ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಯಗಳ ಕುರಿತು ಒಮ್ಮತದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.
- ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್: ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ 000 ಅಥವಾ ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್ನಲ್ಲಿ 111 ಅನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ. ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯನ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ (AOA) ಮತ್ತು ANZCOR ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಇಮೊಬಿಲೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತಪಾಸಣೆಗಾಗಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.
- ಭಾರತ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾ-ಪೆಸಿಫಿಕ್: ಭಾರತದಲ್ಲಿ 112, ಜಪಾನ್ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಕೊರಿಯಾದಲ್ಲಿ 119 ಅಥವಾ ಸಿಂಗಾಪುರದಲ್ಲಿ 995 ಅನ್ನು ಡಯಲ್ ಮಾಡಿ. ತೆರೆದ ಸ್ಕ್ವಾಟ್-ಶೌಚಾಲಯದ ಸೀಳುವಿಕೆಗಳು (ಸೆರಾಮಿಕ್ ಪ್ಯಾನ್ಗೆ ಜಾರಿಬೀಳುವುದು) ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ತೆರೆದ ಸೀಳುವಿಕೆ ಆಗಿ ತುಂಡರಿಸುತ್ತವೆ, ನೇರವಾದ ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಒತ್ತಡದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ, ಪಾದದ ಪ್ಲಾಂಟಾರ್ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ಡ್ ಆಗಿ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ರೂಮ್ ಡಿಬ್ರಿಡ್ಮೆಂಟ್, ಟೆಟನಸ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ದುರಸ್ತಿ, IV
ನೋಡಿ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ರವಾನೆ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಗೆ.
ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು¶
ನಾನು ಇನ್ನೂ ನನ್ನ ಪಾದವನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನನ್ನ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ನನ್ನ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೇಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಛಿದ್ರವಾಗಬಹುದು?¶
ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಕ್ನೆಮಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಸೋಲಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು) ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ತುದಿಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ತಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮ ಶಕ್ತಿಯ ಸುಮಾರು 80 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕರುದಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ಮೂರು ಸಣ್ಣ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸ್ನಾಯುಗಳು (**ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹಾಲೂಸಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್, ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಡಿಜಿಟೋರಮ್ ಲಾಂಗಸ್ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ **) ನಿಮ್ಮ ಎಲುಬಿನ ಹಿಂದೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಆ ಮೂರು ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಇನ್ನೂ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಅಲುಗಾಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಲಗಿರುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಪಾದವನ್ನು ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ತೋರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ವೈದ್ಯರು ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಪಾದವನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಬದಲು **ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಕರು-ಸ್ಕ್ವೀಜ್ ಪರೀಕ್ಷೆ** ಮತ್ತು ಸಿಂಗಲ್-ಲೆಗ್ ಹೀಲ್ ರೈಸ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ನಾನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬೇಕೇ ಅಥವಾ ಬೂಟ್ನಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದೇ?¶
ಆಧುನಿಕ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು (UKSTAR ಮತ್ತು SMART ಪ್ರಯೋಗಗಳಂತಹವು) ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ವಿಶೇಷವಾದ **ಈಕ್ವಿನಸ್ (ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳಿಂದ-ಕೆಳಗೆ) ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಬೆಣೆಯಾಕಾರದ ಬೂಟ್ ಆಗಿ ಮೊದಲ 24 ರಿಂದ 72 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ** ಗಾಯಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪುನಶ್ಚೇತನದ ಆರಂಭಿಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗಾಯದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮರು-ಛಿದ್ರ ದರ (2 ರಿಂದ 4 ಪ್ರತಿಶತ) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ **. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಳಂಬವಾದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳಿಗೆ (ಅಲ್ಲಿನ ಅಂತರವು ಈಗಾಗಲೇ ತೆರೆದುಕೊಂಡಿದೆ), ಗಣ್ಯ ಸ್ಫೋಟಕ-ಜಿಗಿತದ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು, ಅಥವಾ ಹಿಮ್ಮಡಿ ಮೂಳೆಯಿಂದ ಹೊರಗುಳಿಯುವಿಕೆಗಾಗಿ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ತುರ್ತು ನಿಗಾ ವೈದ್ಯರು ನನ್ನ ಪಾದವನ್ನು 90 ಡಿಗ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಫ್ಲಾಟ್ ಮಾಡುವ ಬದಲು ನರ್ತಕಿಯಂತೆ ಕೆಳಕ್ಕೆ ತೋರಿಸಿದ್ದು ಏಕೆ?¶
ನಿಮ್ಮ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಕರು ಸ್ನಾಯು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮೇಲಿನ ತುದಿಯನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯು ನಿಮ್ಮ ಪಾದವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ. ಯಾರಾದರೂ ನಿಮ್ಮ ಪಾದವನ್ನು 90 ಡಿಗ್ರಿ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಚಪ್ಪಟೆಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಎರಡು ಹರಿದ ತುದಿಗಳನ್ನು 3 ರಿಂದ 5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ದೂರದಲ್ಲಿ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಪರಸ್ಪರ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪಾದವನ್ನು 20 ರಿಂದ 30 ಡಿಗ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ತೋರಿಸುವುದು (**ಪ್ಲಾಂಟಾರ್ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ / ಈಕ್ವಿನಸ್**) ಕೆಳಗಿನ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ತುದಿಯನ್ನು ಮೇಲಿನ ಕರುವಿನ ತುದಿಯನ್ನು ಚುಂಬಿಸಲು ಬಲಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ದೇಹವು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ.
ಸೈನಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್ ಅಥವಾ ಲೆವೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ತಿಂಗಳ ನಂತರ ನನ್ನ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಏಕೆ ಸ್ನ್ಯಾಪ್ ಆಗಬಹುದು?¶
ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಲೆವೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಮಾಕ್ಸಿಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್) ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು **ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮೆಟಾಲೋಪ್ರೊಟೀನೇಸ್ (MMP) ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಕಾಲಜನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಲಜನ್ ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ತಿರುಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಕೊನೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಮಾತ್ರೆ ನುಂಗಿದ ನಂತರ ** 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಥವಾ ಮುಗಿಸಿದ ನಂತರ ನೀವು ಯಾವುದೇ ಹಿಮ್ಮಡಿ ಅಥವಾ ಕರು ನೋವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ನನ್ನ ಕಾಲನ್ನು ಅಡ್ಡ ಹಾಕಿ ಮಲಗಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಬಿಗಿಯಾದ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿ ಧರಿಸಿದ ನಂತರ ನಾನು "ಡೆಡ್ ಫೂಟ್" (ಫುಟ್ ಡ್ರಾಪ್) ನೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಚರಗೊಂಡರೆ, ಅದು ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆಯೇ?¶
ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೆಳಗಿರುವ ಹೊರ ನಾರಿನ ಕತ್ತಿನ ಮೂಳೆಯ ವಿರುದ್ಧ **ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ** ಬಾಹ್ಯ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಪಾದದ ಕುಸಿತವು ಉಂಟಾದಾಗ (ಲೆಗ್ ಕ್ರಾಸಿಂಗ್ನಿಂದ, ಬಿಗಿಯಾದ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಹೊರ ಮೊಣಕಾಲು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಚಿಗೆ ಒಲವು), ನರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಮೈಲಿನ್ ಪೊರೆ (**ನ್ಯೂರಾಪ್ರಾಕ್ಸಿಯಾ **) ನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವಹನ ತಡೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ದಾಟುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ ಮತ್ತು **ಆಂಕಲ್-ಫೂಟ್ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ (AFO) ಬ್ರೇಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ ಮುಗ್ಗರಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಕಿಲ್ಸ್ ಬಿಗಿಯಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, 80 ರಿಂದ 90 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಸಂಕುಚಿತ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗಳು **2 ರಿಂದ 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ** ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಣ್ಣೀರಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಕಣ್ಣೀರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ?¶
ಅಕಿಲ್ಸ್ ಛಿದ್ರದಲ್ಲಿ, ಬೂಟಿನೊಳಗೆ ಪಾದವನ್ನು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ತೋರಿಸುವುದು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಎರಡು ಹರಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತುದಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ** ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಥವಾ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಣ್ಣೀರು**, ತೊಡೆಯ ಶಕ್ತಿಯುತ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ಕಣ್ಣೀರಿನ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಹಲವಾರು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ದೂರಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಸಣ್ಣ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಬೆಂಡ್ ಅವುಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ದೂರಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ; ಗಾಯದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಸುರಂಗಗಳ ಮೂಲಕ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹೊಲಿಗೆ ಇಲ್ಲದೆ, ಅಂತರವು ದುರ್ಬಲ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಮ್ಮ ಮೊಣಕಾಲು ನೇರಗೊಳಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.
ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು¶
- ಮುರಿದ ಮೂಳೆಗಳು, ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಉಳುಕು
- ಡಿಸ್ಲೊಕೇಟೆಡ್ ಭುಜ, ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪು ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ
- ಕೌಡಾ ಈಕ್ವಿನಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಸಂಕೋಚನ ಕೆಂಪು ಧ್ವಜಗಳು
- ಕ್ರಷ್ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅಧಿಕೃತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ¶
- ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ (AAOS, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್): ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ (ಥಾಂಪ್ಸನ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಮ್ಯಾಟ್ಲೆಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಈಕ್ವಿನಸ್ ಪುನರ್ವಸತಿ ವರ್ಸಸ್ ಸರ್ಜಿಕಲ್ ರಿಪೇರಿ, ಮತ್ತು VTE).
- ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಕೇರ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ (NICE, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್) ಮತ್ತು ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ (BOAST): *16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್: ಆಸ್ಪತ್ರೆ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಡೀಪ್ ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಲೋವರ್ ಲಿಂಬ್ ಇಮ್ಮೊಬಿಲೈಸೇಶನ್ (8U9KST) ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು.
- ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಸ್ಪೋರ್ಟ್ಸ್ ಟ್ರಾಮಾಟಾಲಜಿ, ಮೊಣಕಾಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ (ESSKA): ತೀವ್ರವಾದ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಮೆಕ್ಯಾನಿಸಂ (ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು) ಗಾಯಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕುರಿತು ಒಮ್ಮತದ ಹೇಳಿಕೆಗಳು.
- ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (FDA) ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಏಜೆನ್ಸಿ (EMA): ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಟೆಂಡಿನೋಪತಿ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರದ ಮೇಲೆ ಡ್ರಗ್ ಸೇಫ್ಟಿ ಕಮ್ಯುನಿಕೇಷನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬಾಕ್ಸ್ಡ್ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು.
- ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಆಫ್ ನ್ಯೂರೋಮಸ್ಕುಲರ್ & ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (AANEM): ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಹನಿಯ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನ್ಯೂರೋಪತಿ ವಿರುದ್ಧ L5 ರಾಡಿಕ್ಯುಲೋಪತಿ).
Note
ಈ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಥವಾ ತಜ್ಞ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್, ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಗಾಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಕಲಿಯಲು ರೆಡ್ ಕ್ರಾಸ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ತರಬೇತಿ ಒದಗಿಸುವವರ ಮೂಲಕ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೋರ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ.