Skip to content

ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ ਟ੍ਰਾਈਜ, ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਫਾਲਸ ਰੀਡਿੰਗ, ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਮਾਪਦੰਡ

ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਦੇਸ਼ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਪੰਨਾ 911 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਲਈ ਨੰਬਰ। ਕਈ ਹੋਰ ਦੇਸ਼ 112, 999, ਜਾਂ ਕੋਈ ਹੋਰ ਨੰਬਰ ਵਰਤਦੇ ਹਨ। ਆਪਣੇ ਦੇਸ਼ ਲਈ ਨੰਬਰ ਲੱਭੋ.

ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ (CO) ਇੱਕ ਗੰਧਹੀਣ, ਰੰਗਹੀਣ, ਸਵਾਦ ਰਹਿਤ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਜਲਦੀ ਜ਼ਹਿਰੀਲੀ ਗੈਸ ਹੈ ਜੋ ਕਾਰਬਨ-ਅਧਾਰਤ ਈਂਧਨ (ਪੋਰਟੇਬਲ ਗੈਸੋਲੀਨ ਜਨਰੇਟਰ, ਚਾਰਕੋਲ ਗਰਿੱਲ, ਪ੍ਰੋਪੇਨ ਹੀਟਰ, ਕ੍ਰੈਕਡ ਫਰਨੇਸ ਹੀਟ ਐਕਸਚੇਂਜਰ, ਬਲੌਕਡ ਫਾਇਰਿੰਗ ਵਹੀਕਲ, ਬਲੌਕਡ ਫਾਇਰਿੰਗ ਵਾਹਨਾਂ ਸਮੇਤ) ਦੇ ਅਧੂਰੇ ਬਲਨ ਦੁਆਰਾ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਲਾਲ ਰਕਤਾਣੂਆਂ ਵਿੱਚ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨਾਲ 200 ਤੋਂ 250 ਗੁਣਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕੱਸ ਕੇ ਆਕਸੀਜਨ ਨਾਲ ਜੁੜਦਾ ਹੈ, ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (COHb) ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਦਿਲ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਾਈਟੋਕ੍ਰੋਮ ਸੀ ਆਕਸੀਡੇਜ਼ ਨੂੰ ਜ਼ਹਿਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਸਿਲੈਂਟ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਲੇਂਟ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਘਰ ਜਾਂ ਐਂਬੂਲੈਂਸ **ਦੋ-ਤਰੰਗ ਲੰਬਾਈ ਵਾਲਾ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਅਤੇ ਆਮ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਲੇ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਵਿੱਚ ਫਰਕ ਨਹੀਂ ਦੱਸ ਸਕਦਾ, ਜੋ ਕਿ 98% ਤੋਂ 100% SpO2 ਦੀ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਰੀਡਿੰਗ ਨੂੰ ਝੂਠਾ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਪੀੜਤ ਹਾਈਪੋਕਸਾਈਡ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਨਾਲ ਮਰ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੈ, ਤਾਂ ਹਰ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਤਾਜ਼ੀ ਬਾਹਰੀ ਹਵਾ ਲਈ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ, ਸਾਡੇ ਦੁਆਰਾ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ, ਅਤੇ ਮੰਗ ਹਸਪਤਾਲ CO-ਆਕਸੀਮੇਟਰੀ ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਟੈਸਟਿੰਗ ਅਤੇ 100% ਗੈਰ-ਰੀਬ੍ਰੇਦਰ ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਲਈ ਸਾਡੇ ਗਾਈਡਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਆਮ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਅਤੇ ਧੂੰਏਂ ਨੂੰ ਸਾਹ ਰਾਹੀਂ ਬਾਹਰ ਕੱਢਣ ਲਈ ਮੁੱਢਲੀ ਸਹਾਇਤਾ, ਸਾਇਨਾਈਡ ਅਤੇ ਉਦਯੋਗਿਕ ਗੈਸ ਇਨਹਲੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ methemoglobinemia.

ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ

  1. ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਅਤੇ ਪਾਲਤੂ ਜਾਨਵਰਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਤਾਜ਼ੀ ਬਾਹਰੀ ਹਵਾ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ: ਖਿੜਕੀਆਂ ਖੋਲ੍ਹਣ, ਕਮਰੇ ਹਵਾਦਾਰ ਕਰਨ, ਜਾਂ ਲੀਕ ਦੇ ਸਰੋਤ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਅੰਦਰ ਨਾ ਰਹੋ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਬੰਦ ਬੇਸਮੈਂਟ, ਗੈਰੇਜ, ਕਿਸ਼ਤੀ ਦੇ ਕੈਬਿਨ, ਜਾਂ ਉਦਯੋਗਿਕ ਟੈਂਕ ਦੇ ਅੰਦਰ ਢਹਿ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਤਰਾ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, **ਆਪਣਾ ਸਾਹ ਰੋਕੋ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ ਤਾਂ ਹੀ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਘਾਤਕ ਮਾਹੌਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਏ ਬਿਨਾਂ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਤੋਂ ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਅਜਿਹਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜਾਂ ਸਵੈ-ਨਿਰਮਿਤ ਬ੍ਰੀਥਿੰਗ ਐਪ ** ਪਹਿਨਣ ਵਾਲੇ ਫਾਇਰਫਾਈਟਰਾਂ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰੋ।
  2. ਇਮਾਰਤ ਦੇ ਬਾਹਰੋਂ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911 ਡਾਇਲ ਕਰੋ, ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ 112, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 999, ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਵਿੱਚ 000, ਜਾਂ ਸਾਡਾ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਦੇਖੋ। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ. ਫਾਇਰ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ (ਮਲਟੀ-ਗੈਸ CO ਡਿਟੈਕਟਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ) ਅਤੇ ਇੱਕ ਐਡਵਾਂਸਡ ਲਾਈਫ ਸਪੋਰਟ (ALS) ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ।
  3. ਸੀਓ ਜ਼ਹਿਰ ਨੂੰ ਨਕਾਰਨ ਲਈ ਆਮ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਰੀਡਿੰਗ (98% ਤੋਂ 100% SpO2) 'ਤੇ ਕਦੇ ਭਰੋਸਾ ਨਾ ਕਰੋ: ਸਟੈਂਡਰਡ ਦੋ-ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ ਕਲਿੱਪ-ਆਨ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ 660 ਨੈਨੋਮੀਟਰ ਅਤੇ 940 ਨੈਨੋਮੀਟਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ ਸਮਾਈ ਨੂੰ ਮਾਪਦੇ ਹਨ। ਕਿਉਂਕਿ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ 660 nm ਲਾਲ ਰੋਸ਼ਨੀ ਨੂੰ ਆਮ ਆਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦੇ ਸਮਾਨ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੋਖ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਘਾਤਕ 40% ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਪੱਧਰ ਵਾਲਾ ਮਰੀਜ਼ ਅਜੇ ਵੀ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਉਂਗਲੀ ਦੇ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਉੱਤੇ 98% ਤੋਂ 100% SpO2 ਦਿਖਾਏਗਾ। ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਲਟੀ-ਵੇਵਲੈਂਥ ਪਲਸ CO-ਆਕਸੀਮੀਟਰ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਾਸੀਮੋ ਰੈਡ-57) ਜਾਂ ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਬਲੱਡ ਗੈਸ CO-ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਹੀ ਸਹੀ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨੂੰ ਮਾਪ ਸਕਦਾ ਹੈ।
  4. ** 100% ਉੱਚ-ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੋਰਮੋਬੈਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਇੱਕ ਤੰਗ-ਫਿਟਿੰਗ ਨਾਨ-ਰੀਬ੍ਰੇਦਰ ਮਾਸਕ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕਰੋ**: ਘੱਟ ਵਹਾਅ ਵਾਲੀ ਨੱਕ ਦੀ ਕੈਨੁਲਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ। ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਪਹੁੰਚਦੇ ਹਨ, ਹਰੇਕ ਲੱਛਣ ਵਾਲੇ CO-ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼, ਅਤੇ **ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਹਰੇਕ ਗਰਭਵਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ 100% ਆਕਸੀਜਨ 15 ਲੀਟਰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਇੱਕ ਟਾਈਟ-ਫਿਟਿੰਗ ਗੈਰ-ਰੀਬ੍ਰੇਦਰ ਸਰੋਵਰ ਮਾਸਕ (ਜਾਂ 100% co20% ਦੇ ਨਾਲ ਐਂਡੋਟਰੈਚਲ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ) ਦੁਆਰਾ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। 100% ਆਕਸੀਜਨ ਸਾਹ ਲੈਣ ਨਾਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੇ ਅੱਧੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ **320 ਮਿੰਟ (ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ ਵਿੱਚ 5 ਘੰਟੇ ਤੋਂ ਵੱਧ) ਤੋਂ ਘਟਾ ਕੇ 74 ਤੋਂ 90 ਮਿੰਟ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
  5. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪੂਰਨ ਸਰੀਰਕ ਆਰਾਮ 'ਤੇ ਰੱਖੋ: ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਤੋਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਘੁੰਮਣ ਜਾਂ ਮਿਹਨਤ ਕਰਨ ਨਾ ਦਿਓ। ਸਰੀਰਕ ਮਿਹਨਤ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਮੰਗ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਮਾਇਓਗਲੋਬਿਨ ਅਤੇ ਮਾਈਟੋਕੌਂਡਰੀਆ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਤੀਬਰ ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਈਸੈਕਮੀਆ ਜਾਂ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਐਰੀਥਮੀਆ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
  6. ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ (HBOT) ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਲਈ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰੋ: ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਦੱਸੋ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਚੇਤਨਾ ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਨੁਕਸਾਨ (ਸਿੰਕੋਪ), ਉਲਝਣ, ਦੌਰੇ, ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਅਟੈਕਸੀਆ, **ਗਰਭਵਤੀ ਹੈ (ਗਰਭਵਤੀ ਹੈ) ਜਾਂ ਕਾਰਬਿਨ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਹੈ। 25% ਜਾਂ ਵੱਧ (ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ 15% ਤੋਂ 20% ਜਾਂ ਵੱਧ), ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਚੈਂਬਰ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸੰਕੇਤ ਹਨ।

ਸਟੈਂਡਰਡ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ (ਆਪਟੀਕਲ ਓਵਰਲੈਪ ਟ੍ਰੈਪ) ਲਈ ਅੰਨ੍ਹੇ ਕਿਉਂ ਹਨ

ਇੱਕ ਸਟੈਂਡਰਡ ਕਲਿੱਪ-ਆਨ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ (ਘਰਾਂ, ਕਲੀਨਿਕਾਂ, ਅਤੇ ਬੁਨਿਆਦੀ ਐਂਬੂਲੈਂਸਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਰਾਹੀਂ ਸਿਰਫ ਰੋਸ਼ਨੀ ਦੀਆਂ ਦੋ ਤਰੰਗ ਲੰਬਾਈਆਂ ਚਮਕਦਾ ਹੈ: 660 nm (ਲਾਲ ਰੌਸ਼ਨੀ) ਅਤੇ 940 nm (ਇਨਫਰਾਰੈੱਡ ਲਾਈਟ)। ਇਹ ਡੀਓਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (ਘਟਾਇਆ Hb) ਬਨਾਮ ਆਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (O2Hb) ਦੁਆਰਾ ਸਮਾਈ ਲਾਲ-ਤੋਂ-ਇਨਫਰਾਰੈੱਡ ਰੌਸ਼ਨੀ ਦੇ ਅਨੁਪਾਤ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਕੇ ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਾ (SpO2) ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ ਤਬਾਹੀ ਦੇ ਹਮਲੇ ਕਿਉਂਕਿ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (COHb) ਚਮਕਦਾਰ ਚੈਰੀ-ਲਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਆਮ ਆਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (O2Hb) ਵਾਂਗ 660 nm 'ਤੇ ਲਗਭਗ ਉਹੀ ਆਪਟੀਕਲ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਗੁਣਾਂਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਨਬਜ਼ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਘਾਤਕ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦੇ ਹਰ ਅਣੂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਹ ਸਿਹਤਮੰਦ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਲਾ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਹੋਵੇ। ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਪੀੜਤ ਕੋਲ 35% ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਅਤੇ ਸਿਰਫ 63% ਅਸਲ ਆਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ 98% SpO2 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰੇਗਾ। CO ਅਲਾਰਮ ਜਾਂ ਜਨਰੇਟਰ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਦੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਘਰ ਨਾ ਰਹਿਣ ਦਿਓ ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਕ ਫਿੰਗਰ ਆਕਸੀਮੀਟਰ 99% ਪੜ੍ਹਦਾ ਹੈ।

ਨਿਰਣਾਇਕ ਰੁੱਖ: ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਟ੍ਰਾਈਜ, ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਸ਼ਆਊਟ, ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਰੈਫਰਲ

flowchart TD
    Start["ਸ਼ੱਕੀ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ (CO) ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ: CO ਅਲਾਰਮ ਵੱਜਣਾ, ਜਨਰੇਟਰ/ਹੀਟਰ/ਵਾਹਨ ਦਾ ਨਿਕਾਸ, ਘਰ ਵਿੱਚ ਅੱਗ, ਜਾਂ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਮਤਲੀ, ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਜਾਂ ਸਿੰਕੋਪ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਯਾਤਰੀ"] --> Evacuate["1. ਸਾਰੇ ਕਿਰਾਏਦਾਰਾਂ ਅਤੇ ਪਾਲਤੂ ਜਾਨਵਰਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਬਾਹਰੀ ਹਵਾ ਲਈ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ 2. ਫਾਇਰ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ (ਹਜ਼ਮੈਟ/ਸੀਓ ਮੀਟਰ) + ALS ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਲਈ 911/112/999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ 3. ਪੀੜਤਾਂ ਨੂੰ ਅਰਾਮ 'ਤੇ ਬੈਠੇ ਜਾਂ ਲੇਟ ਕੇ ਰੱਖੋ (ਕਾਰਡਿਕ O2 ਦੀ ਮੰਗ ਨੂੰ ਘਟਾਓ)"]

    Evacuate --> OximeterTrap["ਗੰਭੀਰ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਨਿਯਮ: ਸਟੈਂਡਰਡ 2-ਵੇਵਲੈਂਥ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ (ਗਲਤ 98% ਤੋਂ 100% SpO2) ਨੂੰ ਅਣਡਿੱਠ ਕਰੋ। 7/8-ਵੇਵਲੈਂਥ ਰੈਡ-57 ਸੀਓ-ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵੇਨਸ/ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਸੀਓ-ਆਕਸੀਮੀਟਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ"]

    OximeterTrap --> StartNRB["100% ਹਾਈ-ਫਲੋ ਨੌਰਮੋਬੈਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ (ਟਾਈਟ ਨਾਨ-ਰੀਬ੍ਰੇਦਰ ਮਾਸਕ ਰਾਹੀਂ 15 ਲੀਟਰ/ਮਿੰਟ) ਤੁਰੰਤ ਲਾਗੂ ਕਰੋ (ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ 'ਤੇ 320 ਮਿੰਟ ਤੋਂ COHb ਅੱਧ-ਜੀਵਨ ਨੂੰ 74 ਤੋਂ 90 ਮਿੰਟ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ)। ਜੇ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਢਾਂਚਾਗਤ ਅੱਗ / ਸੂਟ + ਕੋਮਾ / ਸਦਮਾ ਬੰਦ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਾਈਨਾਈਡ ਲਈ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੋਕੋਬਾਲਾਮਿਨ (5 ਗ੍ਰਾਮ IV) ਦਾ ਸਹਿ-ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਕਰੋ।"]

    StartNRB --> LabDraw["ਹਸਪਤਾਲ ED ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਅਤੇ ਸਟੇਟ ਟੈਸਟਿੰਗ: - ਸਪੈਕਟ੍ਰੋਫੋਟੋਮੈਟ੍ਰਿਕ CO-Oximetry (COHb %) ਦੇ ਨਾਲ ਵੇਨਸ ਜਾਂ ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਬਲੱਡ ਗੈਸ (ਬੇਸਲਾਈਨ ਸਧਾਰਣ: ਗੈਰ-ਸਿਗਰਟਨੋਸ਼ੀ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚ 2 ਤੋਂ 3% ਤੋਂ ਘੱਟ; ਪੈਕ-ਏ-ਡੇ-ਸਿਗਰਟਨੋਸ਼ੀ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚ 5 ਤੋਂ 10%) - 12-ਲੀਡ ਟ੍ਰੋਪੋਨ ਐਸਸੀਜੀ + ਲੇਡ-ਐਕਸੀਟੀਜੀ + ਕਾਰਟ੍ਰੋਫੋਟੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਹਾਈ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਟੈਸਟ"]

    LabDraw --> HBOTCheck{"ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ (HBOT: 2.5 ਤੋਂ 3.0 ATA) ਲਈ ਕਿਸੇ ਸੰਕੇਤ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ? 1. ਚੇਤਨਾ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ / ਸਿੰਕੋਪ (ਭਾਵੇਂ ਸੰਖੇਪ, ਭਾਵੇਂ ਹੁਣ ਜਾਗ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ) 2. ਬਦਲੀ ਹੋਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ, ਉਲਝਣ, ਦੌਰੇ, ਅਟੈਕਸੀਆ, ਜਾਂ ਫੋਕਲ ਨਿਊਰੋ ਘਾਟਾ 3. ਸੀਓਐਚਬੀ 15% ਤੋਂ 20% ਜਾਂ ਵੱਧ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਭਰੂਣ ਦੀ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ / ਜਣੇਪੇ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਗਰਭਵਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਐਰੀਥਮੀਆ) 5. ਗੰਭੀਰ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਐਸਿਡੋਸਿਸ (7.20 ਤੋਂ ਘੱਟ pH ਜਾਂ ਉੱਚ ਲੈਕਟੇਟ) ਜਾਂ ਸੰਪੂਰਨ COHb 25% ਜਾਂ ਵੱਧ"}

    HBOTCheck -->|"ਹਾਂ: HBOT ਮਾਪਦੰਡ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ"| TransferHBOT["ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ (ਐਚਬੀਓਟੀ) ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ: - ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਚੈਂਬਰ (6 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਆਦਰਸ਼) ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਦੇ ਹੋਏ 100% O2 ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ - 2.5 ਤੋਂ 3.0 ਵਾਯੂਮੰਡਲ ਤੱਕ ਦਬਾਅ ਪਾਉਣਾ ਐਬਸੋਲਿਊਟ (ਏ.ਟੀ.ਏ.) ਤੋਂ ਅੱਧਾ-56 ਮਿੰਟ ਤੱਕ COH26-55 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਘਟਦਾ ਹੈ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨੂੰ ਬਾਈਪਾਸ ਕਰਨ ਲਈ vol% ਪਲਾਜ਼ਮਾ O2, cytochrome c oxidase ਤੋਂ CO ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੇਰੀ ਵਾਲੇ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਵੇਲੇ (DNS) ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਬੀਟਾ-2 ਇੰਟੀਗ੍ਰੀਨ ਲਿਊਕੋਸਾਈਟ ਲਿਪਿਡ ਪਰਆਕਸੀਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।"]

    HBOTCheck -->|"ਨਹੀਂ: ਸਿਰਫ ਹਲਕੇ ਲੱਛਣ (ਸਿਰ ਦਰਦ ਜਾਂ ਮਤਲੀ), ਗੈਰ-ਗਰਭਵਤੀ, ਆਮ ਈਸੀਜੀ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋ ਪ੍ਰੀਖਿਆ"| NormobaricWashout["100% ਨਾਰਮੋਬੈਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਸ਼ਾਊਟ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ: - 2% ਤੋਂ 5% ਤੋਂ ਘੱਟ COHb ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਹੱਲ ਹੋਣ ਤੱਕ 100% ਗੈਰ-ਰੀਬ੍ਰੀਦਰ O2 ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 4 ਤੋਂ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ - ਫਾਇਰ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ/ਯੂਟੀਲਿਟੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਦਾਰ ਉਪਕਰਨਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ ਅਸੀਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਇਮਾਰਤ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਦਾਖਲ ਹੋਵੋ- ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਲੇਅ (DNS) ਲਈ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ"]

ਪਾਥੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ: ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਤੀਹਰੀ ਵਿਧੀ

ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ, ਪਾਠ-ਪੁਸਤਕਾਂ ਨੇ ਸਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦੇ ਅਣੂਆਂ 'ਤੇ ਸੀਟਾਂ ਲੈਣ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਆਧੁਨਿਕ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਬੈਰਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਖੋਜ ਸਾਬਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ, ਓਵਰਲੈਪਿੰਗ ਵਿਧੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ 'ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਉਂ ਬਲੱਡ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (COHb%) ਪੱਧਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਮਾੜਾ ਸਬੰਧ ਰੱਖਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕਿਉਂ ਮਰੀਜ਼ ਸਥਾਈ ਦਿਮਾਗੀ ਸੱਟ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ COHb% ਘੱਟ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ

1. ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਬਾਈਡਿੰਗ (200x ਤੋਂ 250x ਐਫੀਨਿਟੀ) ਅਤੇ ਹਲਡੇਨ ਪ੍ਰਭਾਵ (ਖੱਬੇ ਸ਼ਿਫਟ)

ਤੁਹਾਡੇ ਲਾਲ ਰਕਤਾਣੂਆਂ ਵਿੱਚ ਹਰ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਟੈਟਰਾਮਰ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਆਇਰਨ-ਯੁਕਤ ਹੀਮ ਬਾਈਡਿੰਗ ਸਾਈਟਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੋਂ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਤੱਕ ਆਕਸੀਜਨ (O2) ਲੈ ਜਾਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਉਹਨਾਂ ਫੈਰਸ (Fe2+) ਹੀਮ ਸਾਈਟਾਂ ਨਾਲ ਆਕਸੀਜਨ ਨਾਲੋਂ 200 ਤੋਂ 250 ਗੁਣਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਾਂਝ ਨਾਲ ਜੋੜਦੀ ਹੈ, ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (COHb) ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਇੱਕ ਵਾਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਇੱਕ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਅਣੂ ਉੱਤੇ ਚਾਰ ਹੀਮ ਸਾਈਟਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋ ਉੱਤੇ ਕਬਜ਼ਾ ਕਰ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀ ਢਾਂਚਾਗਤ ਸ਼ਕਲ ਨੂੰ ਬਦਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ (ਐਲੋਸਟੇਰਿਕ ਸੋਧ / ਹੈਲਡੇਨ ਪ੍ਰਭਾਵ), ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਾਕੀ ਦੀਆਂ ਦੋ ਜਾਂ ਤਿੰਨ ਆਕਸੀਜਨ ਲੈ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਈਟਾਂ ਨੂੰ **ਆਪਣੇ ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਅਣੂ ਦੇ ਨਾਲ **ਕੈਂਪ ਕਰ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਆਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਡਿਸਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਕਰਵ 'ਤੇ, ਇਹ ਇੱਕ ਨਾਟਕੀ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਦੀ ਸ਼ਿਫਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ (ਸਧਾਰਨ ਸਿਗਮੋਇਡਲ ਐਸ-ਆਕਾਰ ਤੋਂ ਵਕਰ ਨੂੰ ਹਾਈਪਰਬੋਲਾ ਵਿੱਚ ਬਦਲਣਾ)। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਖੂਨ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਭੁੱਖਮਰੀ ਵਾਲੀਆਂ ਕੇਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਵਗਦਾ ਹੈ, ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਆਪਣੀ ਬਾਕੀ ਬਚੀ ਆਕਸੀਜਨ ਨੂੰ ਜਾਣ ਦੇਣ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਡੂੰਘੇ ਸੈਲੂਲਰ ਟਿਸ਼ੂ ਹਾਈਪੌਕਸੀਆ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਉਸੇ ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਸਧਾਰਨ ਅਨੀਮੀਆ ਨਾਲੋਂ ਕਿਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾੜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

2. ਮਾਇਓਗਲੋਬਿਨ ("ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਸਟਨ") ਰਾਹੀਂ ਸਿੱਧਾ ਕਾਰਡੀਅਕ ਅਤੇ ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਜ਼ਹਿਰ

ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਵੀ ਮਾਇਓਗਲੋਬਿਨ, ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ (ਕਾਰਡੀਓਮਾਇਓਸਾਈਟਸ) ਅਤੇ ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਆਕਸੀਜਨ-ਸਟੋਰੇਜ਼ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨਾਲ ਉੱਚ ਸਾਂਝ (ਲਗਭਗ **40 ਤੋਂ 60 ਗੁਣਾ ਵੱਧ) ਨਾਲ ਜੁੜਦਾ ਹੈ। - ਜਦੋਂ CO ਕਾਰਡੀਏਕ ਮਾਇਓਗਲੋਬਿਨ (ਕਾਰਬੋਕਸੀਮਯੋਗਲੋਬਿਨ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹੋਏ) ਨਾਲ ਜੁੜਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਇਸਦੇ ਬੀਟ-ਟੂ-ਬੀਟ ਇੰਟਰਾਸੈਲੂਲਰ ਆਕਸੀਜਨ ਰਿਜ਼ਰਵ ਦੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਭੁੱਖਾ ਬਣਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਾਇਓਕਾਰਡਿਅਲ ਹੈਰਾਨਕੁੰਨ, ਖੱਬੇ ਜਾਂ ਸੱਜੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਨਪੁੰਸਕਤਾ, ਸਬਐਂਡੋਕਾਰਡੀਅਲ ਈਸੈਕਮੀਆ, ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਕਾਰਡੀਓਕਿਊਰੋਨਿੰਗ (%0 ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਾਰਡੀਆਕਿਊਰਿੰਗ) ਦਰਮਿਆਨੀ-ਤੋਂ-ਗੰਭੀਰ CO ਜ਼ਹਿਰ), ਅਤੇ ਘਾਤਕ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਐਰੀਥਮੀਆ। - ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਖੂਨ ਵਿੱਚੋਂ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਸਾਫ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਮਾਇਓਗਲੋਬਿਨ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡੂੰਘਾਈ ਵਿੱਚ ਸਟੋਰ ਕੀਤੀ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਕਈ ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਦਿਲ ਦੇ ਸੁੰਗੜਨ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀ ਹੈ।

3. ਮਾਈਟੋਚੌਂਡਰੀਅਲ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ ਸੀ ਆਕਸੀਡੇਸ ਇਨਿਹਿਬਸ਼ਨ, ਆਕਸੀਡੇਟਿਵ ਤਣਾਅ, ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਲਿਪਿਡ ਪੇਰੋਕਸੀਡੇਸ਼ਨ

ਮੋਟੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਲੋਡ ਦਾ 10 ਤੋਂ 15 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਟਿਸ਼ੂ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧਾ ਘੁਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਮਾਈਟੋਕੌਂਡਰੀਅਲ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ ਸੀ ਆਕਸੀਡੇਜ਼ (ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਨ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਰਟ ਚੇਨ ਦਾ ਕੰਪਲੈਕਸ IV) ਦੇ ਫੈਰਸ ਹੀਮ ਆਇਰਨ ਨਾਲ ਜੁੜਦਾ ਹੈ: 1. ਏਟੀਪੀ ਬੰਦ ਅਤੇ ਮੁਫਤ ਰੈਡੀਕਲ ਸਰਜ: ਬਲਾਕਿੰਗ ਕੰਪਲੈਕਸ IV ਆਕਸੀਡੇਟਿਵ ਫਾਸਫੋਰਿਲੇਸ਼ਨ (ਸੈਲੂਲਰ ਏਟੀਪੀ ਊਰਜਾ ਉਤਪਾਦਨ) ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਰਟ ਚੇਨ ਤੋਂ ਇਲੈਕਟ੍ਰੌਨ ਲੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, **ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਆਕਸੀਜਨ ਸਪੀਸੀਜ਼ (ਸੁਪਰਆਕਸਾਈਡ, ਪੇਰੋਕਸੀਨਾਈਟ੍ਰਾਈਟ ** ਬ੍ਰੇਨ ਆਕਸੀਨਾਈਟ੍ਰਾਈਟ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਅੰਦਰ) ਦਾ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਬਰਸਟ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। endothelium. 2. ਜ਼ੈਨਥਾਈਨ ਆਕਸੀਡੇਜ਼ ਅਤੇ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਦੀ ਪਾਲਣਾ (ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਕਾਰਨ): ਪੇਰੋਕਸੀਨਾਈਟ੍ਰਾਈਟ ਅਤੇ ਐਂਡੋਥੈਲਿਅਲ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਪਲੇਟਲੇਟਸ ਅਤੇ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲਜ਼ (ਚਿੱਟੇ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ) ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਸਰਗਰਮ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲਜ਼ ਦਿਮਾਗ ਦੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਨਾਲ ਚਿਪਕਣ ਲਈ ਬੀਟਾ-2 ਇੰਟੀਗ੍ਰੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਮਾਈਲੋਪੇਰੋਕਸੀਡੇਜ਼ (MPO) ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਅਤੇ ਛੱਡਦੇ ਹਨ। 3. ਮਾਈਲਿਨ ਬੇਸਿਕ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਪੇਰੋਆਕਸੀਡੇਸ਼ਨ: ਮਾਈਲੋਪੇਰੋਕਸੀਡੇਸ ਮਾਈਲਿਨ ਬੇਸਿਕ ਪ੍ਰੋਟੀਨ (MBP) ਦੇ ਲਿਪਿਡ ਪਰਆਕਸੀਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਡੂੰਘੇ ਚਿੱਟੇ ਪਦਾਰਥ ਅਤੇ ਬੇਸਲ ਗੈਂਗਲੀਆ ਵਿੱਚ ਨਰਵ ਫਾਈਬਰਸ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਇੰਸੂਲੇਟਿੰਗ ਸੀਥ। ਰਸਾਇਣਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਦਲੇ ਹੋਏ ਮਾਈਲਿਨ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਆਪਣੇ ਟੀ-ਲਿਮਫੋਸਾਈਟਸ ਦੁਆਰਾ ਅਚਾਨਕ "ਵਿਦੇਸ਼ੀ" ਵਜੋਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅਗਲੇ 2 ਤੋਂ 40 ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਚਿੱਟੇ ਪਦਾਰਥ ਉੱਤੇ ਇੱਕ ਹੌਲੀ, ਨਿਰੰਤਰ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਹਮਲੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਦੇਰੀ ਹੋਈ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਲੀਏਲਾ ਦਾ ਸਹੀ ਜੈਵਿਕ ਕਾਰਨ।

ਤੁਲਨਾ ਸਾਰਣੀ: ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੈਟਰੀ ਬਨਾਮ CO-ਆਕਸੀਮੈਟਰੀ ਬਨਾਮ ਸੀਓ ਜ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ ਧਮਣੀਦਾਰ ਬਲੱਡ ਗੈਸ

ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਕਿ ਹਰੇਕ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਪੂਰਵ-ਹਸਪਤਾਲ ਯੰਤਰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕੀ ਮਾਪਦਾ ਹੈ ਘਾਤਕ ਤ੍ਰਿਏਜ ਗਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ:

ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਡਿਵਾਈਸ / ਟੈਸਟ ਇਹ ਸਰੀਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੀ ਮਾਪਦਾ ਹੈ ਘਾਤਕ 35% ਕਾਰਬਾਕਸਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (COHb) ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਪੜ੍ਹਨਾ ਸ਼ੱਕੀ CO ਜ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਲ ਭਰੋਸੇਯੋਗਤਾ
ਸਟੈਂਡਰਡ 2-ਵੇਵਲੈਂਥ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ (ਘਰ, ਕਲੀਨਿਕ, ਜਾਂ ਬੁਨਿਆਦੀ EMS ਕਲਿੱਪ-ਆਨ ਆਕਸੀਮੀਟਰ) ਚਮਕਦਾ ਹੈ ਸਿਰਫ 2 ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ (660 nm ਲਾਲ ਅਤੇ 940 nm ਇਨਫਰਾਰੈੱਡ)। COHb ਨੂੰ ਆਮ O2Hb ਤੋਂ ਵੱਖਰਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਕਿਉਂਕਿ ਦੋਵੇਂ 660 nm ਰੋਸ਼ਨੀ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੋਖ ਲੈਂਦੇ ਹਨ। **ਗਲਤ ਤੌਰ 'ਤੇ SpO2 = 98% ਤੋਂ 100% ** ਪੜ੍ਹਦਾ ਹੈ (ਜਦੋਂ ਕਿ ਸੱਚਾ ਫਰੈਕਸ਼ਨਲ O2Hb ਲਗਭਗ 63% ਹੈ)। ਖਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਨਹੀਂ। ਇੱਕ ਆਮ ਉਂਗਲੀ ਦੀ ਨਬਜ਼ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਰੀਡਿੰਗ ਕਦੇ ਨਹੀਂ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਮਲਟੀ-ਵੇਵਲੈਂਥ ਪਲਸ CO-ਆਕਸੀਮੀਟਰ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਮਾਸੀਮੋ ਰੈਡ-57 / ਰੇਨਬੋ SET, 7 ਤੋਂ 8+ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ ਦੀ ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ) ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ 7 ਤੋਂ 8+ ਵੱਖਰੀਆਂ ਆਪਟੀਕਲ ਵੇਵ-ਲੰਬਾਈ (500 ਤੋਂ 1400 nm) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ SpCO% (ਕਾਰਬਾਕਸਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ) ਅਤੇ SpMet% (ਮੇਥੇਮੋਗਲੋਬਿਨ) ਡਿਸਪਲੇ SpCO = 32% ਤੋਂ 38% (ਗਲਤੀ ਦੇ 3% ਤੋਂ 6% ਦੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ਦੇ ਨਾਲ ਪਲੱਸ ਜਾਂ ਘਟਾਓ ਦੇ ਅੰਦਰ)। ਮੌਕੇ 'ਤੇ ਜਾਦੂਗਰੀ CO ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਫਾਇਰਫਾਈਟਰਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੂਲ, ਪਰ ਹਰ ਅਸਧਾਰਨ ਜਾਂ ਲੱਛਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਪੁਸ਼ਟੀਕਰਣ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਬਲੱਡ CO-ਆਕਸੀਮੇਟਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਸਟੈਂਡਰਡ ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਬਲੱਡ ਗੈਸ (ABG) ਐਨਾਲਾਈਜ਼ਰ ਬਿਨਾਂ CO-ਆਕਸੀਮੈਟਰੀ (PaO2 ਤੋਂ SaO2 ਦੀ ਗਣਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ) ਕਲਾਰਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ **ਪਲਾਜ਼ਮਾ (PaO2) ਵਿੱਚ ਘੁਲੀ ਆਕਸੀਜਨ ਗੈਸ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਇੱਕ ਆਮ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਵਕਰ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਇੱਕ ਮੰਨੇ ਗਏ SaO2 ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। PaO2 ਆਮ ਹੈ (ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ 'ਤੇ 85 ਤੋਂ 100 mmHg, ਜਾਂ 100% O2 'ਤੇ 300 mmHg) ਕਿਉਂਕਿ CO ਆਕਸੀਜਨ ਨੂੰ ਤਰਲ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਿੱਚ ਘੁਲਣ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਰੋਕਦਾ; ਗਣਨਾ ਕੀਤਾ SaO2 ਗਲਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਮ ਹੈ (97% ਤੋਂ 100%)। ਇਕੱਲੇ ਗਣਨਾ ਕੀਤੇ SaO2 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ 'ਤੇ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਨਹੀਂ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਪੈਕਟ੍ਰੋਫੋਟੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਬਲੱਡ CO-ਆਕਸੀਮੈਟਰੀ ਨੂੰ ਆਰਡਰ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ (ਜੋ ਗਣਨਾ ਕੀਤੇ SaO2 ਅਤੇ ਸਹੀ ਮਾਪੇ FO2Hb ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਵੱਡਾ "ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਾ ਅੰਤਰ" ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ)।
ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਸਪੈਕਟ੍ਰੋਫੋਟੋਮੈਟ੍ਰਿਕ ਸੀਓ-ਆਕਸੀਮੀਟਰ (ਵੀਨਸ ਜਾਂ ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਬਲੱਡ ਸੈਂਪਲ: ਗੋਲਡ ਸਟੈਂਡਰਡ) ਆਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (FO2Hb), ਡੀਓਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (FHHb), ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (FCOHb), ਅਤੇ ਮੇਥੇਮੋਗਲੋਬਿਨ (FMetHb) ਦੀ ਸਹੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਲ ਰਕਤਾਣੂਆਂ ਨੂੰ ਲਾਈਜ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਰਾਹੀਂ ਕਈ ਲੇਜ਼ਰ ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ ਨੂੰ ਚਮਕਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ COHb = 35.0% ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੱਚਾ ਫਰੈਕਸ਼ਨਲ FO2Hb = 63.0% ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। (ਨੋਟ: ਵੇਨਸ ਅਤੇ ਧਮਣੀਦਾਰ COHb% ਪੱਧਰ ਲਗਭਗ ਇੱਕੋ ਜਿਹੇ ਹਨ, ਇਸਲਈ COHb% ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਦਰਦਨਾਕ ਧਮਣੀ ਪੰਕਚਰ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।) ਗੋਲਡ ਸਟੈਂਡਰਡ। ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ: ਸਿਗਰਟ ਨਾ ਪੀਣ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚ 3% ਤੋਂ 4% ਤੋਂ ਵੱਧ COHb, ਜਾਂ ਭਾਰੀ ਤਮਾਕੂਨੋਸ਼ੀ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚ 10% ਤੋਂ ਵੱਧ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਇੱਕ ਘੱਟ ਜਾਂ ਨਜ਼ਦੀਕੀ-ਸਧਾਰਨ ਹਸਪਤਾਲ COHb% ਪੱਧਰ ਗੰਭੀਰ CO ਜ਼ਹਿਰ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ

ਮੰਨ ਲਓ ਕਿ ਕਿਸੇ ਪੀੜਤ ਨੂੰ ਨੁਕਸਦਾਰ ਭੱਠੀ ਵਾਲੇ ਘਰ ਤੋਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬਚਾਅ ਅਤੇ ਆਵਾਜਾਈ ਦੌਰਾਨ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ 90 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ 100% ਗੈਰ-ਰੀਬ੍ਰੇਦਰ ਆਕਸੀਜਨ 'ਤੇ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ 2 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਸਿਰਫ 8% ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੀ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਜ਼ਹਿਰ ਹਲਕਾ ਸੀ? ਨਹੀਂ। ਕਿਉਂਕਿ 90 ਤੋਂ 120 ਮਿੰਟ ਦੀ 100% ਆਕਸੀਜਨ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਅੱਧੇ ਤੋਂ ਦੋ ਤਿਹਾਈ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਕੱਢ ਚੁੱਕੀ ਹੈ, ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 8% ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਪੱਧਰ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਘਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਸਿਖਰ ਪੱਧਰ 25% ਤੋਂ 35% ਸੀ, ਅਤੇ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ 25% ਤੋਂ 35% **, ਅਤੇ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਜੇ ਵੀ ਬੋਆਕਸਾਈਡ ** ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਦਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਲ. ਕਲੀਨਿਕਲ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਬੈਰਿਕ ਰੈਫਰਲ ਫੈਸਲਿਆਂ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ **ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੌਕੇਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਮਾੜੇ ਲੱਛਣਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਿੰਕੋਪ, ਉਲਝਣ, ਜਾਂ ਕੋਮਾ) ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਸਿਰਫ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਖੂਨ ਦਾ ਨੰਬਰ।

ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਸ਼ਆਊਟ ਕੈਨੇਟਿਕਸ: ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ ਬਨਾਮ 100% ਨਾਰਮੋਬੈਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਬਨਾਮ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ (HBOT)

ਕਿਉਂਕਿ ਸਰੀਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਨੂੰ ਕਾਰਬਨ ਡਾਈਆਕਸਾਈਡ ਵਿੱਚ ਪਾਚਕ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚੋਂ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦਾ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਰਾਹੀਂ ਵਾਪਸ ਬਾਹਰ ਕੱਢਿਆ ਜਾਵੇ ਮਾਸ ਐਕਸ਼ਨ ਦੇ ਨਿਯਮ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਕੇ: ਸ਼ੁੱਧ ਆਕਸੀਜਨ (PAO2) ਦੇ ਉੱਚ ਅੰਸ਼ਕ ਦਬਾਅ ਨਾਲ ਐਲਵੀਓਲੀ ਵਿੱਚ ਹੜ੍ਹ ਆਉਣਾ, ਇਸ ਨੂੰ ਕਾਰਬਨ-ਆਕਸਾਈਡ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਕਾਰਬਨ-ਆਕਸਾਈਡ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢਣ ਲਈ। ਮਾਇਓਗਲੋਬਿਨ, ਅਤੇ ਮਾਈਟੋਕੌਂਡਰੀਅਲ ਹੀਮ ਸਾਈਟਸ।

ਤੁਲਨਾ ਕਰੋ ਕਿ ਆਕਸੀਜਨ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੇ ਤਿੰਨ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦਾ ਅੱਧਾ ਜੀਵਨ ਕਿਵੇਂ ਘਟਦਾ ਹੈ:

ਆਕਸੀਜਨ ਡਿਲੀਵਰੀ ਵਿਧੀ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਆਕਸੀਜਨ ਫਰੈਕਸ਼ਨ (FiO2) ਅਤੇ ਵਾਯੂਮੰਡਲ ਦਾ ਦਬਾਅ (ATA) ਐਲਵੀਓਲਰ / ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਆਕਸੀਜਨ ਤਣਾਅ (PaO2) ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦਾ ਖਾਤਮਾ ਅੱਧਾ ਜੀਵਨ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਆਕਸੀਜਨ ਘੁਲਦਾ ਹੈ? ਲਿਊਕੋਸਾਈਟ ਬੀਟਾ-2 ਇੰਟੀਗ੍ਰੀਨ ਅਡੋਰੈਂਸ ਅਤੇ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਵੇਲੇ (DNS) ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ?
ਟੀਅਰ 1: ਤਾਜ਼ੇ ਬਾਹਰੀ ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ 1.0 ATA 'ਤੇ 21% O2 (ਸਮੁੰਦਰ ਦਾ ਪੱਧਰ) 80 ਤੋਂ 100 mmHg 320 ਮਿੰਟ (5 ਘੰਟੇ ਅਤੇ 20 ਮਿੰਟ) (ਸੀਮਾ: 240 ਤੋਂ 360 ਮਿੰਟ) ਨਹੀਂ (0.3 ਮਿ.ਲੀ. O2 ਪ੍ਰਤੀ 100 ਮਿ.ਲੀ. ਖੂਨ) ਨਹੀਂ
ਟੀਅਰ 2: 100% ਨੋਰਮੋਬੈਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ (NBO) ਟਾਈਟ-ਫਿਟਿੰਗ ਗੈਰ-ਰੀਬ੍ਰੇਦਰ ਮਾਸਕ (15 L/min) ਜਾਂ ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਟਿਊਬ ਰਾਹੀਂ 100% O2 ਤੇ 1.0 ATA 400 ਤੋਂ 600 mmHg 74 ਤੋਂ 90 ਮਿੰਟ (ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ ਨਾਲੋਂ ਲਗਭਗ 4 ਗੁਣਾ ਤੇਜ਼)* ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ (1.8 ਤੋਂ 2.0 ਮਿ.ਲੀ. O2 ਪ੍ਰਤੀ 100 ਮਿ.ਲੀ. ਖੂਨ) ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ (ਕਾਰਬੌਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ 1.0 ATA 'ਤੇ ਮਾਈਟੋਕੌਂਡਰੀਅਲ ਲਿਪਿਡ ਪੈਰੋਕਸੀਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰੋਕ ਨਹੀਂ ਸਕਦਾ)
ਟੀਅਰ 3: ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ (HBOT) ਇੱਕ ਦਬਾਅ ਵਾਲੇ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਚੈਂਬਰ ਦੇ ਅੰਦਰ 100% O2 2.5 ਤੋਂ 3.0 ATA 'ਤੇ (15 ਤੋਂ 20 ਮੀਟਰ [50 ਤੋਂ 66 ਫੁੱਟ] ਪਾਣੀ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਬਰਾਬਰ) 1,800 ਤੋਂ 2,200 mmHg 15 ਤੋਂ 23 ਮਿੰਟ (ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ ਨਾਲੋਂ ਲਗਭਗ 15 ਤੋਂ 20 ਗੁਣਾ ਤੇਜ਼) ਹਾਂ (6.0 ਤੋਂ 6.6 ਮਿ.ਲੀ. O2 ਪ੍ਰਤੀ 100 ਮਿ.ਲੀ. ਪਲਾਜ਼ਮਾ): ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਾਈਪਾਸ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਤਰਲ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਿੱਚ ਘੁਲਣ ਵਾਲੇ 100% ਆਰਾਮਦਾਇਕ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਖਪਤ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਹਾਂ (ਵੀਵਰ NEJM ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਸਾਬਤ): ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ ਸੀ ਆਕਸੀਡੇਜ਼ ਤੋਂ CO ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਬੀਟਾ-2 ਇੰਟੀਗ੍ਰੀਨ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਮਾਈਲਿਨ ਲਿਪਿਡ ਪੈਰੋਕਸੀਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ DNS ਦਰ ਨੂੰ ਲਗਭਗ ਅੱਧਾ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ (HBOT): ਕਿਸ ਨੂੰ ਚੈਂਬਰ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?

ਅੰਡਰਸੀਆ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਕਲ ਸੋਸਾਇਟੀ (UHMS), ਅਮਰੀਕਨ ਥੌਰੇਸਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ (ATS), ਯੂਰਪੀਅਨ ਕਮੇਟੀ ਫਾਰ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਸਨ (ECHM), ਅਤੇ ਲੈਂਡਮਾਰਕ ਵੀਵਰ ਐਟ ਅਲ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ। (ਨਿਊ ਇੰਗਲੈਂਡ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਸਨ) ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ (ਜਿਸ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ 2.0 ਤੋਂ 3.0 ATA 'ਤੇ ਤਿੰਨ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਸੈਸ਼ਨਾਂ ਨੇ 6 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ 46.1% ਤੋਂ ਘਟ ਕੇ 25.0% ਤੱਕ ਬੋਧਾਤਮਕ ਸੀਕਵੇਲੀ ਘਟਾ ਦਿੱਤੀ ਹੈ), ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਲੂਪੋ-ਐੱਚ-ਬਾਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ** ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਲੂਪੋ-ਐੱਚ. ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ** ਜੇਕਰ ਉਹ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਇੱਕ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ:

  1. ਚੇਤਨਾ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ (ਸਿੰਕੋਪ) ਜਾਂ ਕੋਮਾ:
  2. ਕੋਈ ਵੀ ਅਸਥਾਈ ਬੇਹੋਸ਼ੀ, ਬਲੈਕ ਆਊਟ, ਜਾਂ ਘਟਨਾ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਜਾਂ ਆਵਾਜਾਈ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹਤਾ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਜਾਗ ਗਿਆ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਣ ਤੱਕ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਮ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੋਵੇ, HBOT ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸੰਕੇਤ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਸਿੰਕੋਪ ਗੰਭੀਰ ਅਸਥਾਈ ਦਿਮਾਗੀ ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ ਨੂੰ ਸੰਕੇਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਲੀਏ ਦਾ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।
  3. ਕੋਈ ਵੀ ਤੰਤੂ ਵਿਗਿਆਨ ਘਾਟਾ ਜਾਂ ਬਦਲੀ ਹੋਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ:
  4. ਉਲਝਣ, ਭਟਕਣਾ, ਹੌਲੀ ਸੋਚ, ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ ਦੀ ਕਮੀ, ਦੌਰੇ, ਸੇਰੇਬੇਲਰ ਐਟੈਕਸੀਆ (ਸਿੱਧੀ ਅੱਡੀ ਤੋਂ ਪੈਰ ਦੀ ਲਾਈਨ ਜਾਂ ਉਂਗਲੀ ਤੋਂ ਨੱਕ ਦਾ ਤਾਲਮੇਲ ਚੱਲਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ), ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਗੜਬੜੀ, ਜਾਂ ਫੋਕਲ ਕਮਜ਼ੋਰੀ।
  5. ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ (ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਭਰੂਣ ਕਮਜ਼ੋਰੀ):
  6. ਅਣਜੰਮਿਆ ਭਰੂਣ "ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਮੈਗਨੇਟ" ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਭਰੂਣ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ F / HbF) ਦਾ ਬਾਲਗ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ A** ਨਾਲੋਂ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚਾ ਸਬੰਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਪਲੈਸੈਂਟਾ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਪਰ ** ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦਾ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ 4 ਤੋਂ 5 ਗੁਣਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ (ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ 'ਤੇ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦਾ COHb ਅੱਧਾ ਜੀਵਨ 7 ਤੋਂ 9 ਘੰਟੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਥਿਰ-ਅਵਸਥਾ ਭਰੂਣ ਦੇ COHb ਪੱਧਰ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨਾਲੋਂ 10% ਤੋਂ 15% ਵੱਧ ਵੱਧਦੇ ਹਨ)।
  7. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ HbF ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਆਕਸੀਜਨ ਡਿਸਸੋਸਿਏਸ਼ਨ ਕਰਵ 'ਤੇ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ ਬੈਠਦਾ ਹੈ, CO ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਘਾਤਕ ਭਰੂਣ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ, ਮਰੇ ਹੋਏ ਜਨਮ, ਜਾਂ ਸਥਾਈ ਭਰੂਣ ਦੇ ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਗਲੋਬਸ ਪੈਲੀਡਸ ਅਤੇ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਨੈਕਰੋਸਿਸ) ਭਾਵੇਂ ਮਾਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ ਹਲਕਾ ਸਿਰ ਦਰਦ ਹੋਵੇ।
  8. ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਨਿਯਮ: ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਵਾਲੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤ ਨੂੰ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਗਰਭਵਤੀ ਬਾਲਗ ਨਾਲੋਂ ਪੰਜ ਗੁਣਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਾਰਮਬੋਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਸ਼ਆਊਟ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ HBOT 15% ਤੋਂ 20% ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੇ COHb ਪੱਧਰ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਗਰਭਵਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀਕਲ ਲੱਛਣ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਾਸੂਮੀਆ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ (ਟੈਚੀਕਾਰਡਿਆ, ਘਟੀ ਹੋਈ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲਤਾ, ਜਾਂ ਗਿਰਾਵਟ)** ਮਾਵਾਂ ਦੇ COHb% ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ। ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਲਈ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ।
  9. ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਜਾਂ ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਸਕੇਮੀਆ:
  10. ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ (ਐਨਜਾਈਨਾ), 12-ਲੀਡ ਈਸੀਜੀ 'ਤੇ ਇਸਕੇਮਿਕ ਐਸਟੀ-ਸੈਗਮੈਂਟ ਜਾਂ ਟੀ-ਵੇਵ ਬਦਲਾਅ, ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਉੱਚ-ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਕਾਰਡੀਆਕ ਟ੍ਰੋਪੋਨਿਨ, ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਐਰੀਥਮੀਆ, ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ/ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਡੀਮਾ।
  11. ਗੰਭੀਰ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਐਸਿਡੋਸਿਸ ਜਾਂ ਉੱਚ ਸੰਪੂਰਨ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਪੱਧਰ:
  12. ਧਮਣੀ ਵਾਲਾ ਖੂਨ pH 7.20 ਤੋਂ ਘੱਟ ਜਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚਾ ਸੀਰਮ ਲੈਕਟੇਟ (ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਘਰ ਦੀ ਅੱਗ ਤੋਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਾੜੀ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੋਕੋਬਲਾਮਿਨ [ਸਾਈਨੋਕਿਟ, 5 ਗ੍ਰਾਮ IV] ਨਾਲ ਸਾਈਨਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਲਈ ਵੀ ਅਨੁਭਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰੋ), ਜਾਂ ** ਇੱਕ 5% ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੀ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਦਾ CO ਜਾਂ 5% ** ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਲੱਛਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼), ਜਾਂ ਲਗਾਤਾਰ ਸਿਰਦਰਦ/ਮਤਲੀ/ਉਲਝਣ ਜੋ 100% ਨਾਰਮੋਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਹੱਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।

ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਲੇਅ (DNS): 2-ਤੋਂ-40-ਦਿਨ ਪੋਸਟ-ਰਿਕਵਰੀ ਬ੍ਰੇਨ ਸੰਕਟ

ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਸਮਝੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਪਹਿਲੂਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਦੇਰੀ ਕੀਤੀ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਵੇਲੀ (DNS) (ਜਿਸ ਨੂੰ ਤੀਬਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਬਾਅਦ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਐਨਸੇਫੈਲੋਪੈਥੀ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ [DEACMP])।

1. "ਲੂਸੀਡ ਅੰਤਰਾਲ" (ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਡਿਸਚਾਰਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 2 ਤੋਂ 40 ਦਿਨ)

**ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ **15 ਤੋਂ 40 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਬਚੇ ਹੋਏ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਆਮ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, 2 ਤੋਂ 40 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਕੰਮ ਜਾਂ ਸਕੂਲ ਵਾਪਸ ਪਰਤਦਾ ਹੈ (ਔਸਤ 2 ਤੋਂ 3 ਹਫ਼ਤੇ: "ਲੁਸੀਡ ਅੰਤਰਾਲ"), ਅਤੇ ਫਿਰ ਅਚਾਨਕ, ਦਿਮਾਗੀ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਵਿਕਾਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਮਾਈਲਿਨ ਲਿਪਿਡ ਪੇਰੋਕਸੀਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਿਗੜਣਾ ਗਲੋਬਸ ਪੈਲੀਡਸ (ਬੇਸਲ ਗੈਂਗਲੀਆ) ਅਤੇ ਡੂੰਘੇ ਪੈਰੀਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਸਫੇਦ ਪਦਾਰਥ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦਾ ਹੈ:

  • ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਤੇ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਗਿਰਾਵਟ: ਗੰਭੀਰ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ, ਭਟਕਣਾ, ਹੌਲੀ ਮਾਨਸਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ (ਬ੍ਰੈਡੀਫ੍ਰੇਨੀਆ), ਜਾਂ ਫਰੈਂਕ ਡਿਮੈਂਸ਼ੀਆ ਵਰਗੀ ਉਲਝਣ।
  • ਪਾਰਕਿਨਸੋਨਿਅਨ ਮੂਵਮੈਂਟ ਡਿਸਆਰਡਰਜ਼ (ਬੇਸਲ ਗੈਂਗਲੀਆ / ਗਲੋਬਸ ਪੈਲੀਡਸ ਇਨਜਰੀ): ਚਿਹਰੇ ਦੇ ਹਾਵ-ਭਾਵ, ਹਿੱਲਣ ਵਾਲੀ ਚਾਲ, ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਕੰਬਣਾ, ਕੋਗਵੀਲ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ, ਡਾਇਸਟੋਨੀਆ, ਕੋਰਿਆ, ਜਾਂ ਸੰਤੁਲਨ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਡਿੱਗਣਾ।
  • ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਅਤੇ ਮੂਡ ਵਿਕਾਰ: ਅਚਾਨਕ ਗੰਭੀਰ ਉਦਾਸੀ, ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ (ਬੇਕਾਬੂ ਰੋਣਾ ਜਾਂ ਚਿੜਚਿੜਾਪਨ), ਉਦਾਸੀਨਤਾ, ਚਿੰਤਾ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ, ਜਾਂ ਆਵੇਗਸ਼ੀਲਤਾ।
  • ਫੋਕਲ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਘਾਟੇ: ਪਿਸ਼ਾਬ ਜਾਂ ਫੇਕਲ ਅਸੰਤੁਲਨ, ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ, ਕੋਰਟੀਕਲ ਅੰਨ੍ਹੇਪਣ, ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਸਿਰ ਦਰਦ।

2. ਦੇਰੀ ਵਾਲੇ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਵੇਲੇ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਿਵੇਂ ਕਰੀਏ

  • ਲਾਜ਼ਮੀ 4-ਤੋਂ-6-ਹਫ਼ਤੇ ਫਾਲੋ-ਅਪ: ਦਰਮਿਆਨੀ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਲਈ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਡਿਸਚਾਰਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 4 ਤੋਂ 6 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਤੰਤੂ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਅਤੇ ਤੰਤੂ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਜਾਂਚ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
  • ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਐਮਆਰਆਈ ਖੋਜਾਂ: ਜੇਕਰ DNS ਲੱਛਣ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਐਮਆਰਆਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੁਵੱਲੀ ਗਲੋਬਸ ਪੈਲੀਡਸ (CO ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਕਲਾਸਿਕ ਰੇਡੀਓਲੌਜੀਕਲ ਦਸਤਖਤ) ਅਤੇ ਫੈਲਣ ਵਾਲੇ ਸਬਕੋਰਟੀਕਲ ਸਫੈਦ ਪਦਾਰਥ ਲੀਯੂਕੋਇੰਸ ਵਿੱਚ ਸਮਮਿਤੀ T2/FLAIR ਹਾਈਪਰਟੈਂਸਿਟੀ ਅਤੇ ਸੀਮਤ ਫੈਲਾਅ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ।
  • ਪ੍ਰੋਗਨੋਸਿਸ ਅਤੇ ਰੀਹੈਬਲੀਟੇਸ਼ਨ: ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਨਿਊਰੋ-ਰੀਹੈਬਲੀਟੇਸ਼ਨ, ਬੋਧਾਤਮਕ ਥੈਰੇਪੀ, ਅਤੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਦਵਾਈਆਂ (ਅਤੇ ਕੁਝ ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲੇਮੇਟਰੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਨੂੰ ਦੁਹਰਾਉਂਦੇ ਹਨ) ਦੇ ਨਾਲ, **50 ਤੋਂ 75 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ ਜੋ DNS ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, 6 ਤੋਂ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਰਿਕਵਰੀ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਕੁਝ ਮਾਮੂਲੀ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਅਲਾਰਮ ਵੱਜਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾਵੇ ('ਪੂਰੇ-ਘਰੇਲੂ ਫਲੂ' ਦਾ ਸੁਰਾਗ)

ਕਿਉਂਕਿ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਕਾਰਨ ** ਸਿਰਦਰਦ (90% ਕੇਸਾਂ), ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ ਅਤੇ ਥਕਾਵਟ** ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਹਰ ਸਰਦੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹਜ਼ਾਰਾਂ ਵਾਰ ਵਾਇਰਲ ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਂਟਰਾਇਟਿਸ ("ਪੇਟ ਫਲੂ"), ਭੋਜਨ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰ, ਮਾਈਗਰੇਨ, ਜਾਂ ਫੈਟੀਗ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜਾਦੂਗਰੀ CO ਜ਼ਹਿਰ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਲੱਭਣ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਚਾਰ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਸੁਰਾਗਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ: 1. ਇੱਕੋ ਇਮਾਰਤ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕ ਅਤੇ ਪਾਲਤੂ ਜਾਨਵਰ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਬਿਮਾਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ (ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੇ ਕੁੱਤੇ, ਬਿੱਲੀਆਂ, ਜਾਂ ਪੰਛੀ ਅਕਸਰ ਸੁਸਤ, ਅਟੈਕਸਿਕ, ਜਾਂ ਉਲਟੀਆਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ * ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ * ਮਨੁੱਖ ਆਪਣੀ ਤੇਜ਼ ਪਾਚਕ ਦਰ ਦੇ ਕਾਰਨ)। 2. ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਬੁਖਾਰ ਦੀ ਘਾਟ: ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ ਜਾਂ ਨੋਰੋਵਾਇਰਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਨਹੀਂ ਇੱਕ ਸੱਚਾ ਛੂਤ ਵਾਲਾ ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ ਜਾਂ ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਲਿੰਫ ਨੋਡਜ਼ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ। 3. ਲੱਛਣ ਉਦੋਂ ਸੁਧਰ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਘਰ ਛੱਡਦੇ ਹੋ (ਕੰਮ, ਸਕੂਲ ਜਾਂ ਬਾਹਰ ਸੈਰ ਕਰਨ ਲਈ) ਅਤੇ ਘਰ ਵਾਪਸ ਆਉਣ ਦੇ 1 ਤੋਂ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਦਰ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੇ ਹੋ ਜਾਂ ਫਰਨੇਸ/ਕਾਰ ਹੀਟਰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੇ ਹੋ। 4. ਇੰਧਨ ਉਪਕਰਣਾਂ 'ਤੇ ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਸੰਕੇਤ: ਗੈਸ ਸਟੋਵ/ਵਾਟਰ ਹੀਟਰਾਂ 'ਤੇ ਕਰਿਸਪ ਨੀਲੀਆਂ ਲਾਟਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਪੀਲੀ, ਸੰਤਰੀ, ਜਾਂ ਆਲਸੀ ਝਪਕਦੀਆਂ ਬਰਨਰ ਦੀਆਂ ਲਾਟਾਂ, ਭੱਠੀ ਦੇ ਪੈਨਲਾਂ ਜਾਂ ਫਾਇਰਪਲੇਸ ਦੇ ਫਲੂਆਂ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਗੂੜ੍ਹੇ ਦਾਗ ਦੇ ਧੱਬੇ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਖਿੜਕੀਆਂ 'ਤੇ ਭਾਰੀ ਸੰਘਣਾਪਣ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਨਿੱਘੇ/ਬੁਝੇ ਹੋਏ ਬਲਾਕ ਤੋਂ ਗਰਮ/ਸਟਿੱਮੀ ਬਲੌਕਸ।

ਖੇਤਰੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਅਤੇ ਏਜੰਸੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ

  • ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ: 911 ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਢਾਂਚੇ ਦੇ ਬਾਹਰੋਂ ਕਾਲ ਕਰੋ, ਜਾਂ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਵਿਗਿਆਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਲਈ ਪੋਇਜ਼ਨ ਕੰਟਰੋਲ 1-800-222-1222 (US) / 1-844-POISON-X (ਕੈਨੇਡਾ) 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ ਕੰਟਰੋਲ ਐਂਡ ਪ੍ਰੀਵੈਂਸ਼ਨ (CDC), ਅਮਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ (ACEP), ਅਮਰੀਕਨ ਥੌਰੇਸਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ (ATS), ਅਤੇ ਅੰਡਰਸੀ ਐਂਡ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਕਲ ਸੁਸਾਇਟੀ (UHMS) ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਡਾਈਵਰਸ ਅਲਰਟ ਨੈੱਟਵਰਕ (DAN) / UHMS 24-ਘੰਟੇ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹਾਟਲਾਈਨ (+1-919-684-9111) ਪੂਰੇ ਉੱਤਰੀ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਚੈਂਬਰ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਦਾ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਦੀ ਹੈ।
  • ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ: ਫਾਇਰ ਐਂਡ ਰੈਸਕਿਊ ਸਰਵਿਸ ਅਤੇ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਸੇਵਾ ਲਈ 999 ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ (ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਗੈਸ ਉਪਕਰਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਤਾਂ ਬਾਹਰੋਂ ਨੈਸ਼ਨਲ ਗੈਸ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੇਵਾ ਨੂੰ 0800 111 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ)। ਕਲੀਨਿਕਲ ਦੇਖਭਾਲ ਨੈਸ਼ਨਲ ਪੋਇਜ਼ਨਜ਼ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਸਰਵਿਸ (NPIS/TOXBASE), NICE, ਅਤੇ ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (BHA) ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੀ ਹੈ।
  • ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ: ਸਾਰੇ EU ਮੈਂਬਰ ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ 112 ਡਾਇਲ ਕਰੋ। ਹਸਪਤਾਲ ਦੀਆਂ ਟੀਮਾਂ ਯੂਰਪੀਅਨ ਕਮੇਟੀ ਫਾਰ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਸਨ (ਈਸੀਐਚਐਮ) CO ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ ਅਤੇ HBOT ਰੈਫਰਲ ਲਈ ਸਹਿਮਤੀ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
  • ਆਸਟਰੇਲੀਆ ਅਤੇ ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ: ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਵਿੱਚ 000 ਜਾਂ ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ ਵਿੱਚ 111 ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ (ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਵਿੱਚ ਜ਼ਹਿਰ ਸੂਚਨਾ ਕੇਂਦਰ: 13 11 26, ਨਿਊਜ਼ੀਲੈਂਡ ਵਿੱਚ 0800 764 766)। ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਸਨ ਯੂਨਿਟ ANZCA / SPUMS (ਸਾਊਥ ਪੈਸੀਫਿਕ ਅੰਡਰਵਾਟਰ ਮੈਡੀਸਨ ਸੁਸਾਇਟੀ) ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੇ ਤਹਿਤ ਵੱਡੇ ਤੀਜੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ।
  • ਭਾਰਤ ਅਤੇ ਏਸ਼ੀਆ-ਪ੍ਰਸ਼ਾਂਤ: ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ 112, ਸਿੰਗਾਪੁਰ ਵਿੱਚ 995, ਜਾਪਾਨ ਅਤੇ ਦੱਖਣੀ ਕੋਰੀਆ ਵਿੱਚ 119 (ਜਿੱਥੇ HBOT ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਹੈ), ਜਾਂ ਹਾਂਗਕਾਂਗ ਅਤੇ ਮਲੇਸ਼ੀਆ ਵਿੱਚ 999 ਡਾਇਲ ਕਰੋ।

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ

ਜਦੋਂ ਮੇਰੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਸੀ ਤਾਂ ਪੈਰਾ ਮੈਡੀਕਲ ਦੀ ਉਂਗਲੀ ਦੇ ਨਬਜ਼ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਨੇ 99% ਆਕਸੀਜਨ ਕਿਉਂ ਪੜ੍ਹੀ?

ਸਟੈਂਡਰਡ ਕਲਿੱਪ-ਆਨ ਫਿੰਗਰ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਸਿਰਫ ਦੋ ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ ਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ (660 nm ਲਾਲ ਅਤੇ 940 nm ਇਨਫਰਾਰੈੱਡ) ਉਂਗਲੀ ਰਾਹੀਂ ਚਮਕਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਕਿਉਂਕਿ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਨਾਲ ਬੰਨ੍ਹਿਆ ਹੋਇਆ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ) 660 nm ਲਾਲ ਰੋਸ਼ਨੀ ਨੂੰ ਲਗਭਗ ਤੰਦਰੁਸਤ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਲੇ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਲਈ ਸੋਖ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਦੋ-ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖਰਾ ਨਹੀਂ ਦੱਸ ਸਕਦਾ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਦਾ ਹੈ, 98% ਤੋਂ 100% 100% ਦੀ ਗਲਤ ਰੀਡਿੰਗ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਾਂ %40% 100% ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੁਆਰਾ ਬਲੌਕ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ 7-ਤੋਂ-8-ਤਰੰਗ ਲੰਬਾਈ ਵਾਲਾ CO-ਆਕਸੀਮੀਟਰ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਾਸੀਮੋ ਰੈਡ-57) ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਬਲੱਡ ਗੈਸ CO-ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਹੀ ਸਹੀ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨੂੰ ਮਾਪ ਸਕਦਾ ਹੈ।

100% ਆਕਸੀਜਨ ਸਾਹ ਲੈਣ ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਬੈਰਿਕ ਚੈਂਬਰ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਨਾਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚੋਂ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਕਿੰਨੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਨਿਕਲਦੀ ਹੈ?

ਜੇ ਕੋਈ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਤਾਜ਼ੀ ਬਾਹਰੀ ਕਮਰੇ ਦੀ ਹਵਾ (21% ਆਕਸੀਜਨ) ਸਾਹ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਸ ਦੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚੋਂ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦਾ ਅੱਧਾ ਹਿੱਸਾ ਸਾਫ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਔਸਤਨ 320 ਮਿੰਟ (5 ਘੰਟੇ ਤੋਂ ਵੱਧ) ਲੱਗਦੇ ਹਨ। ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ 15 ਲੀਟਰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਇੱਕ ਤੰਗ-ਫਿਟਿੰਗ ਨਾਨ-ਰੀਬ੍ਰੇਦਰ ਮਾਸਕ ਦੁਆਰਾ 100% ਆਕਸੀਜਨ 'ਤੇ ਰੱਖਣ ਨਾਲ ਅੱਧੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਚਾਰ ਗੁਣਾ ਘਟਾ ਕੇ 74 ਤੋਂ 90 ਮਿੰਟ ਤੱਕ ਘਟਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ (HBOT) ਚੈਂਬਰ ਦੇ ਅੰਦਰ 2.5 ਤੋਂ 3.0 ਐਟਮੌਸਫੀਅਰਜ਼ ਐਬਸੋਲਿਊਟ (ATA) ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਅੱਧੇ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਘਟਾ ਕੇ ਸਿਰਫ 15 ਤੋਂ 23 ਮਿੰਟ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਕਾਫ਼ੀ ਸ਼ੁੱਧ ਆਕਸੀਜਨ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਤਰਲ ਖੂਨ ਦੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਿੱਚ ਘੁਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਲ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਗਲੋਬਿਨ ਦੀ ਲੋੜ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕੇ।

ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਦੂਜੇ ਬਾਲਗਾਂ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ?

ਇੱਕ ਅਣਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਦਾ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦਾ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਐੱਫ) ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਨੂੰ ਬਾਲਗ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਨਾਲੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਬੰਨ੍ਹਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਨੂੰ ਮਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨਾਲੋਂ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਣ ਵਿੱਚ 4 ਤੋਂ 5 ਗੁਣਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਕਾਰਬੋਕਸੀਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਮਾਂ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨਾਲੋਂ 10% ਤੋਂ 15% ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਆਮ 'ਤੇ ਆਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਖਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਮਰੇ ਹੋਏ ਜਨਮ ਜਾਂ ਸਥਾਈ ਭਰੂਣ ਦੇ ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਦਾ ਖਤਰਾ ਹੈ। ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਵੀ ਇੱਕ ਗਰਭਵਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ COHb ਦਾ ਪੱਧਰ 15% ਤੋਂ 20% ਜਾਂ ਵੱਧ, ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਨਿਊਰੋਲੋਜੀਕਲ ਜਾਂ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੀ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਹੋਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਬਾਅਦ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਲੇਏ (DNS) ਕੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਕਦੋਂ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?

Delayed Neurological Sequelae (DNS) ਇੱਕ ਸੈਕੰਡਰੀ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਅਤੇ ਆਕਸੀਡੇਟਿਵ ਦਿਮਾਗੀ ਸੱਟ ਹੈ ਜੋ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਮ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨ ਦੇ 2 ਤੋਂ 40 ਦਿਨਾਂ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 2 ਤੋਂ 3 ਹਫ਼ਤਿਆਂ) ਦੇ ਧੋਖੇਬਾਜ਼ "ਲੁਸੀਡ ਅੰਤਰਾਲ" ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ 15 ਤੋਂ 40 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਬਚੇ ਹੋਏ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਮਾਰਦੀ ਹੈ। ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਮਾਈਟੋਕੌਂਡਰੀਅਲ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ ਸੀ ਆਕਸੀਡੇਸ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਮਾਈਲਿਨ ਦੇ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ-ਵਿਚੋਲੇ ਵਾਲੇ ਲਿਪਿਡ ਪੇਰੋਕਸੀਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਕਾਰਨ, DNS ਅਚਾਨਕ ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ ਦੀ ਕਮੀ, ਉਲਝਣ, ਸ਼ਖਸੀਅਤ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਉਦਾਸੀ, ਜਾਂ ਪਾਰਕਿੰਸਨ-ਵਰਗੇ ਹਿੱਲਣ ਵਾਲੀ ਚਾਲ ਅਤੇ ਕੰਬਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤੁਰੰਤ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ DNS ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਜੇ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰ ਨਾਲ ਘਰ ਦੀ ਅੱਗ ਤੋਂ ਬਚਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੋਕੋਬਲਾਮਿਨ (ਸਾਈਨੋਕਿਟ) ਨਾਮਕ IV ਐਂਟੀਡੋਟ ਵੀ ਕਿਉਂ ਦਿੰਦੇ ਹਨ?

ਆਧੁਨਿਕ ਢਾਂਚਾਗਤ ਘਰ ਅਤੇ ਵਾਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਅੱਗਾਂ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਘਾਤਕ ਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨ ਸਾਇਨਾਈਡ (HCN) ਗੈਸ ਛੱਡਣ ਨਾਲ ਸਿੰਥੈਟਿਕ ਪਲਾਸਟਿਕ, ਪੌਲੀਯੂਰੇਥੇਨ ਫੋਮ ਕੁਸ਼ਨ, ਨਾਈਲੋਨ ਕਾਰਪੇਟ, ​​ਉੱਨ ਅਤੇ ਰੇਸ਼ਮ ਨੂੰ ਸਾੜ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਾਇਨਾਈਡ ਅਤੇ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਮਾਈਟੋਕੌਂਡਰੀਅਲ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ ਸੀ ਆਕਸੀਡੇਜ਼ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਿਯੋਗੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਅੱਗ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਵਿਅਕਤੀ ਕੋਮੇਟੋਜ਼, ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਪੈਣ, ਹਾਈਪੋਟੈਂਸਿਵ, ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਲੈਕਟਿਕ ਐਸਿਡੋਸਿਸ (ਸੀਰਮ ਲੈਕਟੇਟ 8 ਤੋਂ 10 mmol/L ਤੋਂ ਵੱਧ) ਹੈ, ਤਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ ਤੁਰੰਤ 5 ਗ੍ਰਾਮ ਨਾੜੀ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੋਕੋਬਲਾਮਿਨ (ਕੇਂਦਰਿਤ ਵਿਟਾਮਿਨ B12a, ਜੋ ਕਿ ਸਾਇਨਾਈਡ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਰਹਿਤ ਵਿਟਾਮਿਨ B12%012012012012 ਵਿੱਚ ਜੋੜਦਾ ਹੈ) ਵਿੱਚ ਘੁਲਦੇ ਹਨ।

*ਇਹ ਗਾਈਡ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਦਿਅਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਡਾਕਟਰੀ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਅੱਗ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਖਤਰਨਾਕ-ਸਮੱਗਰੀ ਕਲੀਅਰੈਂਸ, ਜਾਂ ਜ਼ਹਿਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਅਤੇ ਖਿਰਦੇ ਦੀ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਸੀਂ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਘਰ ਦੇ ਹਰ ਪੱਧਰ 'ਤੇ UL/EN-ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਬੈਟਰੀ-ਬੈਕਡ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਅਲਾਰਮ ਲਗਾਓ ਅਤੇ ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ, ਸੇਂਟ ਜੌਨ ਐਂਬੂਲੈਂਸ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਸਥਾਨਕ ਸਿਖਲਾਈ * ਤੋਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਹੈਂਡ-ਆਨ ਫਸਟ ਏਡ ਅਤੇ CPR ਕੋਰਸ ਲਓ।

ਸੰਬੰਧਿਤ ਗਾਈਡ

ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ

  • ਅੰਡਰਸੀਆ ਐਂਡ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਕਲ ਸੋਸਾਇਟੀ (UHMS) ਅਤੇ ਅਮਰੀਕਨ ਥੌਰੇਸਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ (ATS, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ ਲਈ ਸੰਕੇਤ ਅਤੇ ਵੀਵਰ ਐਟ ਅਲ., ਹਾਈਪਰਬੈਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਫਾਰ ਐਕਿਊਟ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ (ਪੋਨਿਊਰ ਇੰਗਲੈਡ) ਜੋਨਿਊਰ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ।
  • ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰ (CDC, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ (CO) ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਆਫ਼ਤ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਗਾਈਡੈਂਸ: ਦੋ-ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੇਟਰੀ, CO-ਆਕਸੀਮੇਟਰੀ ਵਿਆਖਿਆ, ਅਤੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਸੰਬੰਧੀ ਨੁਕਸਾਨ।
  • ਅਮਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ (ACEP, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਕਲੀਨਿਕਲ ਨੀਤੀ: ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਨਾਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਮੁੱਦੇ।
  • ਯੂਰਪੀਅਨ ਕਮੇਟੀ ਫਾਰ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਸਨ (ਈਸੀਐਚਐਮ): ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਨਸ਼ਾ ਅਤੇ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੀਕਲੇਅ ਲਈ ਹਾਈਪਰਬਰਿਕ ਮੈਡੀਸਨ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ਾਂ 'ਤੇ ਯੂਰਪੀਅਨ ਸਹਿਮਤੀ ਕਾਨਫਰੰਸ।
  • ਨੈਸ਼ਨਲ ਪੋਇਜ਼ਨਜ਼ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਸਰਵਿਸ (NPIS / TOXBASE) ਅਤੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਕੇਅਰ ਐਕਸੀਲੈਂਸ (NICE, United Kingdom): ਕਾਰਬਨ ਮੋਨੋਆਕਸਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ: ਮਾਨਤਾ, ਨੋਰਮੋਬੈਰਿਕ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਸ਼ਆਊਟ, ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ।