ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ (ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਦਰਦਨਾਕ ਇਰੈਕਸ਼ਨ) ਅਤੇ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਯੂਰੋਲੋਜੀਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ¶

ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਦੇਸ਼ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਪੰਨਾ 911 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਲਈ ਨੰਬਰ। ਕਈ ਹੋਰ ਦੇਸ਼ 112, 999, ਜਾਂ ਕੋਈ ਹੋਰ ਨੰਬਰ ਵਰਤਦੇ ਹਨ। ਆਪਣੇ ਦੇਸ਼ ਲਈ ਨੰਬਰ ਲੱਭੋ.

ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ ਇੱਕ ਨਿਰੰਤਰ, ਅਣਚਾਹੇ ਪੂਰਨ ਜਾਂ ਅੰਸ਼ਕ ਲਿੰਗ ਨਿਰਮਾਣ ਹੈ ਜੋ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ (ਜਾਂ ਦਰਦਨਾਕ 1-ਤੋਂ-3-ਘੰਟੇ ਦੇ "ਹਟਕਣ" ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ) ਜਿਨਸੀ ਉਤੇਜਨਾ ਖਤਮ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਗੈਰ-ਸੰਬੰਧਿਤ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਸਾਰੇ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 95 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇਸਕੇਮਿਕ (ਲੋਅ-ਫਲੋ ਜਾਂ ਵੇਨੋ-ਓਕਲੂਸਿਵ) ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਲਿੰਗ ਦਾ ਇੱਕ ਸੱਚਾ ਕੰਪਾਰਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਹੈ। ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ, ਖੂਨ ਦੋ ਮੁੱਖ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਸਿਲੰਡਰਾਂ (ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ) ਦੇ ਅੰਦਰ ਫਸ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜ਼ੀਰੋ ਤਾਜ਼ੀ ਧਮਣੀ ਆਕਸੀਜਨ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਜ਼ੀਰੋ ਵੇਨਸ ਖੂਨ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫਸਿਆ ਹੋਇਆ ਖੂਨ ਆਕਸੀਜਨ (ਹਾਈਪੌਕਸੀਆ) ਗੁਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਤੇਜ਼ਾਬ (ਐਸਿਡੋਸਿਸ) ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ (ਗਲੂਕੋਪੇਨੀਆ) ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਾਜ਼ੁਕ ਕੈਵਰਨਸ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਫਾਈਬਰ 4 ਤੋਂ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਮਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅਟੱਲ ਕੋਰਪੋਰਲ ਫਾਈਬਰੋਸਿਸ (ਦਾਗ) ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਜੀਵਨ ਲਈ 5,000 ਤੱਕ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। 12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।

ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਤੁਰੰਤ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ, ਦਰਦਨਾਕ ਸਿਰਾਪਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ** ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਿਰੇ ਦੇ ਨੇੜੇ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਜਾਂ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ**, ਦਰਦਨਾਕ, ਚੱਟਾਨ-ਸਖਤ ਇਸਕੇਮਿਕ (ਘੱਟ ਵਹਾਅ) ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ (ਜਿੱਥੇ ਸ਼ਾਫਟ ਕਠੋਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਰ ਦੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਹਿਤ / ਦਰਦ ਰਹਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ) ਪੋਸਟ-ਟਰੌਮੈਟਿਕ ਗੈਰ-ਇਸਕੇਮਿਕ (ਉੱਚ-ਪ੍ਰਵਾਹ) ਪ੍ਰਾਇਅਪਿਜ਼ਮ**, ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਰੂੜੀਵਾਦੀ ਉਪਾਅ ਸਿਰਫ **ਪਹਿਲੇ 1 ਤੋਂ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਲਾਗੂ ਕਰੋ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰਨਾ, ਗਰਮ ਸ਼ਾਵਰ ਲੈਣਾ ਜਾਂ ਨਹਾਉਣਾ। ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਪੀਣਾ ਪਾਣੀ, ਅਤੇ ਪੱਟਾਂ ਵੱਲ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਮੋੜਨ ਲਈ ਹਲਕੀ ਪੌੜੀਆਂ ਚੜ੍ਹਨ ਦੀ ਕਸਰਤ), **ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿੱਚ ਆਈਸ ਪੈਕ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਸਖ਼ਤੀ ਨਾਲ ਮਨ੍ਹਾ ਕਰੋ, ਅਤੇ 4-ਘੰਟੇ ਟਿਸ਼ੂ-ਸੇਲਵੇਜ ਡੈੱਡਲਾਈਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਓ।

ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶

ਜੇਕਰ ਅਣਚਾਹੇ ਇਰੇਕਸ਼ਨ 4 ਘੰਟੇ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ (ਜਾਂ 2 ਤੋਂ 3 ਘੰਟੇ ਜੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਓ): ਸ਼ਰਮਿੰਦਗੀ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਨਾ ਹੋਣ ਦਿਓ। ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਇੱਕ 4-ਘੰਟੇ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੈ ਸਮਾਨ ਹੈ testicular torsion ਜਾਂ ਕੰਪਾਰਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ: ਜਦੋਂ 4 ਤੋਂ 6 ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਲਗਭਗ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਫੰਕਸ਼ਨ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ; 24 ਤੋਂ 36 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਸਥਾਈ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਉਮਰ ਭਰ ਦੀ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਲਗਭਗ ਅਟੱਲ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ/ਗਰਦਨ ਦੇ ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਸੰਕਟ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ (ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911, ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ 112, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 999, ਆਸਟਰੇਲੀਆ ਵਿੱਚ 000) 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜਾਂ ਸਾਡੀ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਜੇ ਡਿੱਗਣ, ਗੋਤਾਖੋਰੀ ਦੁਰਘਟਨਾ, ਜਾਂ ਕਾਰ ਦੁਰਘਟਨਾ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਅਦ ਅਚਾਨਕ ਸਿਰਜਣਾ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ("ਨਿਊਰੋਜਨਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ" ਤੀਬਰ ਤੋਂ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਸੱਟ) ਜਾਂ ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਮਰੀਜ਼ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼ (ਤੀਬਰ ਛਾਤੀ ਸਿੰਡਰੋਮ), ਬੁਖਾਰ, ਜਾਂ ਸਟ੍ਰੋਕ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਇਰੇਕਸ਼ਨ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਿਆ ਹੈ (ਛੇਤੀ ਜਾਂ "ਹਥਿਆਉਣਾ" ਐਪੀਸੋਡ), ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਣ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਇਹਨਾਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ 15-ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਮੁਢਲੇ ਇਲਾਜ ਕਦਮਾਂ ਨੂੰ ਅਜ਼ਮਾਓ:
ਮਸਾਨੇ ਨੂੰ ਖਾਲੀ ਕਰੋ (ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰੋ): ਇੱਕ ਪੂਰਾ ਬਲੈਡਰ ਰਿਫਲੈਕਸਿਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੈਕਰਲ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਲਿੰਗ ਟਿਊਮਸੈਂਸ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਦੇ ਹਨ; ਤੁਰੰਤ ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰਨ ਨਾਲ ਪੇਡੂ ਦੇ ਫਰਸ਼ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲਦੀ ਹੈ।
ਸਰੀਰ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਸੰਖੇਪ ਕਸਰਤ ਕਰੋ ("ਦ ਥਾਈ ਸਟੀਲ ਫੇਨੋਮੇਨਨ"): ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਸਿਹਤਮੰਦ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਜਾਂ ਸਦਮਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪੌੜੀਆਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਚੜ੍ਹਨਾ, 20 ਤੋਂ 30 ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਵਾਲੇ ਸਕੁਐਟਸ ਕਰਨਾ, ਜਾਂ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਮਾਰਚ ਕਰਨਾ, ਵੱਡੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਫੈਲਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਟੀਲ ਵਿੱਚ ** ਸਰਗਰਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਹਮਦਰਦੀ ਨਾਲ ਲੜਨ-ਜਾਂ-ਉਡਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਤੰਤੂਆਂ ਜੋ ਲਿੰਗ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
500 ਮਿਲੀਲੀਟਰ (16 ਤਰਲ ਔਂਸ) ਪਾਣੀ ਪੀਓ ਅਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ਸ਼ੁਦਾ ਘਰੇਲੂ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਲਓ (ਜੇ ਪਹਿਲੇ 1 ਤੋਂ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ; ਇੱਕ ਵਾਰ ਪਿਛਲੇ 3 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾ ਰਹੇ ਹੋ, ਸਰਜੀਕਲ ਸ਼ੰਟਿੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਮੂੰਹ ਦੁਆਰਾ ਕੁਝ ਵੀ ਨਾ ਕਰੋ)।
** ਗੰਭੀਰ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਨਿਯਮ: ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਲਿੰਗ ਜਾਂ ਕਮਰ 'ਤੇ ਬਰਫ਼ ਜਾਂ ਠੰਡਾ ਪਾਣੀ ਨਾ ਪਾਓ: ** ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ, ਠੰਡੇ ਤਾਪਮਾਨ ਤੁਰੰਤ ਨਾੜੀ ਦੇ ਸੰਕੋਚਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਲਿੰਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ **, ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਥਾਈ ਤੌਰ' ਤੇ **, ਦਾਤਰੀ ਅਤੇ ਪੌਲੀਮਰ ਲੌਕ ਕਰਨ ਲਈ ਚਾਲੂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਮਾਈਕ੍ਰੋਵੈਸਕੁਲਰ ਰੁਕਾਵਟ ਬੰਦ. ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਨਿੱਘਾ ਇਸ਼ਨਾਨ ਜਾਂ ਗਰਮ ਸ਼ਾਵਰ ਲੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿੱਘਾ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
**ਗੈਰ-ਸਿਕਲ-ਸੈੱਲ ਪ੍ਰਾਇਅਪਿਜ਼ਮ ਲਈ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ), ਇੱਕ ਕੱਪੜੇ ਵਿੱਚ ਲਪੇਟਿਆ ਇੱਕ ਠੰਡਾ ਕੰਪਰੈੱਸ ਸਿਰਫ ਪਹਿਲੇ 1 ਤੋਂ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਸ਼ਾਫਟ/ਪੇਰੀਨੀਅਮ 'ਤੇ ਸੰਖੇਪ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ: ** ਕਦੇ ਵੀ ਨੰਗੀ ਬਰਫ਼ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਲਿੰਗ ਦੀ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਨਾ ਲਗਾਓ (ਜਿਸ ਨਾਲ ਫ੍ਰੌਸਟਬਾਈਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ), ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਡਿਮਾਰਕ ਨਾ ਕਰੋ - ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਠੰਡੇ ਪੈਕ ਦੀ ਉਡੀਕ.
ਸਹੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਬੋਤਲ, ਟੀਕੇ ਦੀ ਸ਼ੀਸ਼ੀ, ਜਾਂ ਪੂਰਕ ਪੈਕੇਜ ਨੂੰ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਲਿਆਓ: ਭਾਵੇਂ ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ (ਅਲਪਰੋਸਟੈਡਿਲ / ਟ੍ਰੀਮਿਕਸ / ਬਿਮਿਕਸ), ਇੱਕ ਓਰਲ ਸਲੀਪ/ਐਂਟੀਡੀਪ੍ਰੈਸੈਂਟ ਗੋਲੀ (ਟਰਾਜ਼ੋਡੋਨ), ਇੱਕ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕ ਦਵਾਈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਅਨਗੈਸਲ ਦਵਾਈ ਲੈ ਕੇ ਆਓ। ਬੋਤਲ ਤਾਂ ਕਿ ਡਾਕਟਰ ਸਹੀ ਰੀਸੈਪਟਰ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਜਾਣ ਸਕਣ।

flowchart TD
    Start["ਸਥਾਈ ਅਣਚਾਹੇ ਸਿਰਜਣਾ ਜਿਨਸੀ ਇੱਛਾ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹੈ"] --> CheckTrauma{"1. ਕੀ ਇਹ ਗਰਦਨ/ਪਿੱਠ ਦੇ ਸਦਮੇ (ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਸੱਟ) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਾਂ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਛਾਤੀ ਦੇ ਦਰਦ/ਸਟਰੋਕ/ਬੁਖਾਰ ਦੇ ਨਾਲ ਹੋਇਆ ਹੈ?"}
    CheckTrauma -->|Yes| CallEMS["ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ (911/112/999) 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਸੱਟ ਲੱਗਣ 'ਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਨਾ ਹਿਲਾਓ"]
    CheckTrauma -->|No| CheckType{"2. ਕਠੋਰਤਾ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ: ਕੀ ਸ਼ਾਫਟ ਚੱਟਾਨ ਸਖ਼ਤ ਅਤੇ ਦਰਦਨਾਕ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਟਿਪ (ਗਲਾਂ) ਨਰਮ ਹੈ?"}
    CheckType -->|Yes: Ischemic Low-Flow Priapism| CheckTime{"3. ਨਿਰਮਾਣ ਕਿੰਨਾ ਚਿਰ ਚੱਲਿਆ ਹੈ?"}
    CheckType -->|Painless, Semi-Soft After Groin/Straddle Injury| HighFlow["ਸ਼ੱਕੀ ਗੈਰ-ਇਸਕੇਮਿਕ ਉੱਚ-ਪ੍ਰਵਾਹ (ਧਮਣੀ) ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ: ਜ਼ਰੂਰੀ ਯੂਰੋਲੋਜੀ ਡੋਪਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰੋ"]
    CheckTime -->|3 to 4+ Hours (Or Severe Pain)| UrgentED["ਤੁਰੰਤ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ 'ਤੇ ਜਾਓ (4-ਘੰਟੇ ਟਿਸ਼ੂ-ਸੇਲਵੇਜ ਵਿੰਡੋ ਫਾਰ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਫੀਨੀਲੇਫ੍ਰਾਈਨ)"]
    CheckTime -->|Under 2 Hours (Early / Stuttering)| EarlySteps{"4. ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ?"}
    EarlySteps -->|Yes: Sickle Cell| SickleAid["ਕਦੇ ਵੀ ਬਰਫ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ: ਨਿੱਘਾ ਸ਼ਾਵਰ/ਨਹਾਓ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰੋ, ਹਾਈਡ੍ਰੇਟ ਕਰੋ, ਹੋਮ ਐਨਲਜੀਸੀਆ ਲਓ; ED ਕੋਲ ਜਾਓ ਜੇਕਰ 2 ਤੋਂ 3 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ ਨਹੀਂ ਗਏ"]
    EarlySteps -->|No: Medication / ED Injection| MedAid["ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰਨਾ, ਹਲਕੀ ਪੌੜੀ/ਸਕੁਐਟ ਕਸਰਤ ਕਰੋ (ਪੱਟ ਚੋਰੀ), ਵਿਕਲਪਿਕ ਸੰਖੇਪ ਠੰਡਾ ਕੰਪਰੈੱਸ; ਜੇਕਰ 3 ਤੋਂ 4 ਘੰਟੇ ਨੇੜੇ ਆ ਰਿਹਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ED 'ਤੇ ਜਾਓ"]

ਇਸਕੇਮਿਕ (ਘੱਟ-ਪ੍ਰਵਾਹ) ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ ਬਨਾਮ ਗੈਰ-ਇਸਕੇਮਿਕ (ਉੱਚ-ਪ੍ਰਵਾਹ) ਪ੍ਰਿਆਪਿਜ਼ਮ¶

ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਯੂਰੋਲੋਜਿਸਟ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ ਅਮਰੀਕਨ ਯੂਰੋਲੋਜੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (AUA) ਅਤੇ ਯੂਰੋਪੀਅਨ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਯੂਰੋਲੋਜੀ (EAU) ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਸਾਰੇ ਕੇਸਾਂ ਨੂੰ ** ਦੋ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਉਲਟ ਹੈਮੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ** ਵਿੱਚ ਵੰਡਦੇ ਹਨ:

ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ	ਇਸਕੇਮਿਕ (ਘੱਟ-ਪ੍ਰਵਾਹ / ਵੇਨੋ-ਓਕਲੂਸਿਵ) ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ	ਗੈਰ-ਇਸਕੇਮਿਕ (ਉੱਚ-ਪ੍ਰਵਾਹ / ਧਮਣੀਦਾਰ) ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ	ਅਕੜਾਅ (ਆਵਰਤੀ / ਰੁਕ-ਰੁਕ ਕੇ) ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ
ਸਾਰੇ ਕੇਸਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ	ਸਾਰੇ ਕੇਸਾਂ ਦੇ 95 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ।	5 ਫੀਸਦੀ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੇਸ।	ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦਾ ਆਵਰਤੀ ਉਪ-ਕਿਸਮ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਰੋਗ ਵਾਲੇ ਮਰਦਾਂ ਅਤੇ ਮੁੰਡਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਬਲੱਡ ਫਲੋ ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ	ਜ਼ੀਰੋ ਵੇਨਸ ਡਰੇਨੇਜ ਅਤੇ ਰੁਕੀ ਹੋਈ ਧਮਨੀਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ("ਪੈਨਾਈਲ ਕੰਪਾਰਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ"): ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਫਸਿਆ ਖੂਨ ਸਬਟਿਊਨਿਕਲ ਵੇਨਿਊਲਜ਼ ਰਾਹੀਂ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਨਿਕਲ ਸਕਦਾ; ਸ਼ਾਫਟ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਾ ਦਬਾਅ ਧਮਨੀਆਂ ਦੇ ਦਬਾਅ (> 90 ਤੋਂ 100 mmHg) ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਾਰੀ ਤਾਜ਼ੀ ਆਕਸੀਜਨ ਡਿਲੀਵਰੀ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।	ਅਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਧਮਣੀਦਾਰ ਖੂਨ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ("ਆਰਟੀਰੀਓਵੇਨਸ ਫਿਸਟੁਲਾ"): ਇੱਕ ਧੁੰਦਲੀ ਸੱਟ, ਸਾਈਕਲ ਕਰਾਸਬਾਰ ਹਿੱਟ, ਜਾਂ ਸੂਈ ਦਾ ਸਦਮਾ ਕਵਰਨੋਸਲ ਆਰਟਰੀ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਸ਼ਾਖਾ ਨੂੰ ਹੰਝੂ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਜ਼ੇ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਲੇ ਲਾਲ ਧਮਣੀ ਖੂਨ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਸਾਈਨਸ ਡ੍ਰਾਈਸ ਵਿੱਚ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਰਹਿਣ ਦੌਰਾਨ ਪੰਪ ਕਰਦਾ ਹੈ।	ਸਵੈ-ਸੀਮਤ, ਦਰਦਨਾਕ ਇਰੈਕਸ਼ਨ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਨੀਂਦ ਤੋਂ ਜਗਾਉਂਦੇ ਹਨ (ਅਕਸਰ REM ਨੀਂਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ), ਆਖਰੀ 30 ਮਿੰਟ ਤੋਂ 3 ਘੰਟੇ, ਅਤੇ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੱਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਸਿਰਫ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਦੁਹਰਾਉਣ ਲਈ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਪੂਰੇ> 4-ਘੰਟੇ ਦੇ ਵੱਡੇ ਇਸਕੇਮਿਕ ਹਮਲੇ ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਦਰਦ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ	ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਗੰਭੀਰ, ਧੜਕਣ ਵਾਲਾ, ਇਸਕੇਮਿਕ ਦਰਦ 2 ਤੋਂ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਫਸਿਆ ਹੋਇਆ ਖੂਨ ਹਾਈਪੋਕਸਿਕ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ਾਬ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।	ਦਰਦ ਰਹਿਤ ਜਾਂ ਸਿਰਫ਼ ਹਲਕੀ ਜਿਹੀ ਬੇਅਰਾਮੀ (ਕਿਉਂਕਿ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਤਾਜ਼ੇ, ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਲੇ ਧਮਣੀ ਵਾਲੇ ਖੂਨ ਨਾਲ ਜ਼ੀਰੋ ਈਸੈਕਮੀਆ ਨਾਲ ਨਹਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)।	ਹਰੇਕ ਐਪੀਸੋਡ ਦੌਰਾਨ ਦਰਦਨਾਕ; ਨੀਂਦ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਲਿੰਗ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ	ਸ਼ਾਫਟ (ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ) ਦੇ ਦੋ ਡੋਰਸਲ ਸਿਲੰਡਰ ਚੱਟਾਨ-ਹਾਰਡ ਅਤੇ ਲੱਕੜ ਵਾਂਗ ਸਖ਼ਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਲਿੰਗ ਦਾ ਸਿਰ (ਗਲਾਂ) ਅਤੇ ਮੂਤਰ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਵਾਲੇ ਸਿਲੰਡਰ (ਕਾਰਪਸ ਸਪੋਂਜੀਓਸਮ) ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਰਮ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ।	ਸ਼ਾਫਟ ਚੱਟਾਨ-ਸਖਤ ਹੋਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੜਾ, ਲਚਕੀਲਾ, ਜਾਂ ਅਰਧ-ਕਠੋਰ (60% ਤੋਂ 80% ਸੰਪੂਰਨਤਾ, ਸੰਕੁਚਿਤ) ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਤੁਸੀਂ ਪੈਰੀਨਲ ਸੱਟ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਧਮਣੀ ਦੀ ਧਮਣੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ।	ਕਠੋਰ, ਕੋਮਲ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਦੌਰਾਨ ਨਰਮ ਗਲਾਸ ਨਾਲ।
ਐਸਪੀਰੇਟਿਡ ਪੇਨਾਇਲ ਬਲੱਡ ਦੀ ਦਿੱਖ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਗੈਸ	ਕ੍ਰੈਂਕਕੇਸ-ਤੇਲ ਕਾਲਾ ਜਾਂ ਗੂੜ੍ਹਾ ਜਾਮਨੀ ਨਾੜੀ ਵਾਲਾ ਖੂਨ; ਕੈਵਰਨੋਸਲ ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ (pO2 < 30 mmHg), extreme hypercapnia (pCO2 > 60 mmHg), ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਐਸਿਡੋਸਿਸ (pH <7.25)।	ਚਮਕਦਾਰ ਚੈਰੀ-ਲਾਲ ਧਮਣੀ ਵਾਲਾ ਖੂਨ; ਕੈਵਰਨੋਸਲ ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਆਮ ਧਮਣੀ ਵਾਲੇ ਖੂਨ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੀ ਹੈ (pO2 > 90 mmHg, pCO2 <40 mmHg, pH 7.40)।	ਇਸਕੇਮਿਕ ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਜੇਕਰ 3 ਤੋਂ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲਗਾਤਾਰ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।
ਕੀ ਇਹ 4-ਘੰਟੇ ਦੀ ਸਰਜੀਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੈ?	ਹਾਂ: ਸੰਪੂਰਨ 4-ਘੰਟੇ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ। ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਮੌਤ 4 ਤੋਂ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ; ਪਿਛਲੇ 12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਥਾਈ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।	ਨਹੀਂ: ਕੋਈ ਤਤਕਾਲ ਟਿਸ਼ੂ-ਮੌਤ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨਹੀਂ (ਜੇਕਰ ਇਹ ਆਪਣੇ ਆਪ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼/ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਰੰਗ ਦੇ ਡੋਪਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਚੋਣਵੇਂ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਐਂਬੋਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ)।	ਹਾਂ, ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਸਿੰਗਲ ਐਪੀਸੋਡ 3 ਤੋਂ 4 ਘੰਟੇ ਤੱਕ ਚੱਲਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਮਾਹਰ ਹੈਮਾਟੋਲੋਜੀ/ਯੂਰੋਲੋਜੀ ਰੋਕਥਾਮ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਇੰਦਰੀ (ਗਲਾਂ) ਦਾ ਸਿਰ ਨਰਮ ਕਿਉਂ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ?

ਮਨੁੱਖੀ ਲਿੰਗ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਵੱਖਰੇ ਸਿਲੰਡਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: ਦੋ ਉਪਰਲੇ ਸਿਲੰਡਰ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕੋਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਜੋ ਕਿ ਸ਼ਾਫਟ ਦੇ ਉੱਪਰ/ਪਾਸੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਬੈਠਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਮੋਟੀ, ਸਖ਼ਤ ਰੇਸ਼ੇਦਾਰ ਮਿਆਨ ਵਿੱਚ ਲਪੇਟੇ ਹੋਏ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਸਨੂੰ ਟੂਨਿਕਾ ਐਲਬੁਗਿਨੀਆ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਅਤੇ ਇੱਕ ਇੱਕਲਾ ਹੇਠਲਾ ਸਿਲੰਡਰ ਜਿਸ ਨੂੰ **ਕੋਰਪਿਊਰ ਆਨ ਦ *ਸਪੋਰੌਥ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਲਿੰਗ ਦੇ **ਗਲਾਂ [ਸਿਰ] ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਹੇਠਾਂ ਅਤੇ ਫੈਲਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਗਲੇਂਸ ਅਤੇ ਕਾਰਪਸ ਸਪੋਂਜੀਓਸਮ ਦਾ ਆਪਣਾ ਵੱਖਰਾ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਨਿਕਾਸੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ **ਕਠੋਰ ਟਿਊਨਿਕਾ ਐਲਬੁਗਿਨੀਆ ਦੇ ਅੰਦਰ **ਨਹੀਂ ਫਸਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸੱਚੇ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ ਦੋ ਉਪਰਲੇ ਸ਼ਾਫਟ ਸਿਲੰਡਰ ਚੱਟਾਨ-ਸਖਤ ਬੰਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਲਿੰਗ ਦਾ ਸਿਰ ਨਰਮ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। (ਜੇਕਰ ਲਿੰਗ ਦਾ ਸਿਰ ਵੀ ਚੱਟਾਨ-ਸਖਤ ਅਤੇ ਜਾਮਨੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਐਡਵਾਂਸਡ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਜਾਂ ਘਾਤਕ ਘੁਸਪੈਠ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੈ)।

ਘੰਟਾ-ਦਰ-ਘੰਟਾ ਮਾਈਕਰੋਸਕੋਪਿਕ ਟਾਈਮਲਾਈਨ: ਕਿਉਂ 4-ਘੰਟੇ ਦੀ ਘੜੀ ਜੀਵਨ ਭਰ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੀ ਹੈ¶

ਜਦੋਂ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬੰਦ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖੂਨ ਫਸ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਲੈਕਟ੍ਰੌਨ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਅਧਿਐਨ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਵਿਨਾਸ਼ ਦੀ ਇੱਕ ਨਿਰੰਤਰ, ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਕਾਉਂਟਡਾਊਨ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ:

ਘੰਟੇ 0 ਤੋਂ 4 (ਰਿਵਰਸੀਬਲ ਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਟ੍ਰੈਪਿੰਗ): ਕੈਵਰਨਸ ਸਾਈਨਸੌਇਡਜ਼ ਦੇ ਅੰਦਰ ਫਸੇ ਹੋਏ ਖੂਨ ਨੂੰ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਆਕਸੀਜਨ ਖੋਹ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੋਈ ਸਥਾਈ ਢਾਂਚਾਗਤ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਅਤੇ **ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਅਜੇ ਵੀ ਜ਼ਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਅਲਫ਼ਾ-ਐਡਰੇਨਰਜਿਕ ਦਵਾਈ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫਿਨਾਈਲਫ੍ਰਾਈਨ) ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਂਦੇ ਹੀ ** ਸੁੰਗੜਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੈ।
4 ਤੋਂ 6 ਘੰਟੇ (ਇਸਕੇਮਿਕ ਦਰਦ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਅਤੇ ਇੰਟਰਸਟੀਸ਼ੀਅਲ ਐਡੀਮਾ): ਆਕਸੀਜਨ ਤਣਾਅ (pO2) 30 mmHg ਤੋਂ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ pH 7.25 ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਤੇਜ਼ ਧੜਕਣ ਵਾਲੀ ਇਸਕੇਮਿਕ ਦਰਦ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਨਾਜ਼ੁਕ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਗੰਭੀਰ ਐਸਿਡੋਸਿਸ (ਪੀਐਚ <7.10) ਅਤੇ ਗਲੂਕੋਪੇਨੀਆ (ਜ਼ੀਰੋ ਸ਼ੂਗਰ) ਦੇ ਅਧੀਨ, **ਕੈਵਰਨੋਸਲ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਅਲਫ਼ਾ-ਐਡਰੇਨਰਜਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ ਸੁਚਾਰੂ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੁੰਗੜਨ ਦੀ ਆਪਣੀ ਸਮਰੱਥਾ ਗੁਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ **ਪਹਿਲਾਂ ਪੁਰਾਣੇ ਐਸਿਡਿਕ ਖੂਨ ਨੂੰ **ਪਹਿਲਾਂ ਐਸਪੀਰੇਟ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕਿ ਤਾਜ਼ੇ ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਨਾਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਸਕੇ। phenylephrine ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਘੰਟੇ 12 ਤੋਂ 24 (ਟਰੈਬੇਕੂਲਰ ਸਮੂਥ ਮਾਸਕਲ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੇਟ ਕਲੋਟਿੰਗ): ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਖਾਲੀ ਥਾਂਵਾਂ ਨੂੰ ਲਾਈਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਐਂਡੋਥੈਲੀਅਲ ਸੈੱਲ ਦੂਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਬੇਸਮੈਂਟ ਝਿੱਲੀ ਦਾ ਪਰਦਾਫਾਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਪਲੇਟਲੇਟ ਇਕੱਤਰਤਾ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਟ੍ਰੈਬੇਕੂਲਰ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਨਾ ਬਦਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕੋਆਗੂਲੇਟਿਵ ਨੈਕਰੋਸਿਸ (ਸੈੱਲ ਡੈਥ) ਅਤੇ ਦਾਗ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਫਾਈਬਰੋਬਲਾਸਟ-ਵਰਗੇ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
24 ਤੋਂ 48 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਪਰੇ (ਸਥਾਈ ਕਾਰਪੋਰਲ ਫਾਈਬਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਫੇਲਿਓਰ): 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਅਪਿਜ਼ਮ 24 ਤੋਂ 36 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਦੇ ਹਨ ਕੁਦਰਤੀ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦਾ ਸਥਾਈ ਨੁਕਸਾਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਪੰਜੀ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਚੈਂਬਰਸ, ਟਾਈਬਰੋਸਿਸ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਟਾਈਬ੍ਰੋਸਿਸ (ਸਥਾਈ ਫਾਈਬਰੋਸਿਸ) ਦੁਆਰਾ ਬਦਲ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਸੁੰਗੜਨ ਅਤੇ ਲਿੰਗ ਨੂੰ ਛੋਟਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਇਨਫਲੇਟੇਬਲ ਲਿੰਗ ਪ੍ਰੋਸਥੀਸਿਸ ਦੀ ਸਰਜੀਕਲ ਪਲੇਸਮੈਂਟ)।

ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਆਮ ਟਰਿਗਰਜ਼: ਦਵਾਈਆਂ, ਟੀਕੇ, ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਰੋਗ, ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਲੋਜੀ¶

ਲਗਭਗ ਦੋ-ਤਿਹਾਈ ਬਾਲਗ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਕੇਸ ਦਵਾਈਆਂ ਜਾਂ ਇੰਟਰਾਕੇਵਰਨੋਸਲ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ ਟੀਕੇ ਦੁਆਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਬਿਮਾਰੀ ਬੱਚਿਆਂ, ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ, ਅਤੇ ਅਫ਼ਰੀਕਨ, ਮੈਡੀਟੇਰੀਅਨ, ਮੱਧ ਪੂਰਬੀ, ਜਾਂ ਭਾਰਤੀ ਮੂਲ ਦੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹੈ:

ਟਰਿੱਗਰ ਸ਼੍ਰੇਣੀ	ਖਾਸ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਨਸ਼ੇ	ਇਹ ਪ੍ਰਿਆਪਿਜ਼ਮ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕਿਉਂ ਬਣਦਾ ਹੈ
1। ਇੰਟਰਾਕੇਵਰਨੋਸਲ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ (ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ)	ਅਲਪਰੋਸਟੈਡਿਲ (ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ E1 / ਕੈਵਰਜੈਕਟ / ਈਡੇਕਸ), ਪਾਪਾਵੇਰੀਨ, ਫੈਂਟੋਲਾਮਾਈਨ, ਜਾਂ ਮਿਸ਼ਰਿਤ ਬਿਮਿਕਸ / ਟ੍ਰਿਮਿਕਸ / ਕਵਾਡਮਿਕਸ ਦੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਂ "ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕ" ਪੈਨਾਈਲ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ (ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ)।	ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਨੂੰ ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਅਧਰੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਨਸੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਦੂਰ ਖੂਨ ਨੂੰ ਫਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। (ਓਰਲ PDE5 ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ ਨਾਲ ਘੱਟ ਆਮ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਿਲਡੇਨਾਫਿਲ/ਵੀਆਗਰਾ ਜਾਂ ਟੈਡਾਲਾਫਿਲ/ਸੀਆਲਿਸ ਇਕੱਲੇ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਓਵਰਡੋਜ਼ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਜਾਂ ਟੀਕੇ/ਮਨੋਰੰਜਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਮਿਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)।
2. ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ, ਨੀਂਦ, ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ (ਅਕਸਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅਣਜਾਣ)	ਟ੍ਰੈਜ਼ੋਡੋਨ (ਬਹੁਤ ਹੀ ਆਮ ਨੀਂਦ ਅਤੇ ਐਂਟੀ ਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟ ਗੋਲੀ; ਤਾਕਤਵਰ ਅਲਫ਼ਾ-1 ਰੀਸੈਪਟਰ ਨਾਕਾਬੰਦੀ ਦੁਆਰਾ 80% ਓਰਲ-ਡਰੱਗ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ), ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ (ਰਿਸਪੇਰੀਡੋਨ, ਓਲੈਂਜ਼ਾਪਾਈਨ, ਕਲੋਰਪ੍ਰੋਮਾਜ਼ੀਨ, ਕਵੇਟੀਆਪਾਈਨ, ਕਲੋਜ਼ਾਪੀਨ, ਅਤੇ ਹੈਲਓਪਰਰਸ ਲਈ - ਪ੍ਰੋਸਟੇਟ/ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ (ਪ੍ਰਾਜ਼ੋਸਿਨ, ਟੈਰਾਜ਼ੋਸਿਨ, ਡੌਕਸਾਜ਼ੋਸਿਨ, ਟੈਮਸੁਲੋਸਿਨ)।	ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਲਿੰਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਲਫ਼ਾ-1 ਐਡਰੇਨਰਜਿਕ ਹਮਦਰਦੀ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਕਿਉਂਕਿ ਹਮਦਰਦੀ ਵਾਲਾ ਅਲਫ਼ਾ-1 ਨਰਵ ਟੋਨ ਇੱਕ ਸਹੀ ਜੈਵਿਕ ਸਵਿੱਚ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਇਰੇਕਸ਼ਨ (ਡਿਊਮੇਸੈਂਸ) ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਲਫ਼ਾ-1 ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨੂੰ ਬਲਾਕ ਕਰਨਾ ਇੱਕ ਆਮ ਰਾਤ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੀ REM ਨੀਂਦ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਜਾਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।
3. ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਰੋਗ (HbSS, HbSC, HbS-ਬੀਟਾ ਥੈਲੇਸੀਮੀਆ) ਅਤੇ ਹੈਮੈਟੋਲੋਜਿਕ ਵਿਕਾਰ	ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ (35% ਤੋਂ 45% ਮਰਦ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਕਾਲ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਵਾਰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ > 65% ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ), ਨਾਲ ਹੀ ਕ੍ਰੋਨਿਕ ਮਾਈਲੋਇਡ ਲਿਊਕੇਮੀਆ (CML) (ਜਿੱਥੇ ਇੱਕ ਚਿੱਟੇ ਲਹੂ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ> 200,000/mm3 ਸਲਡਜ਼, ਪੌਲੀਸੀਲੇਸਾਈਲਮੀਆ, ਪੋਲੀਸਥੈਲੇਮੀਆ, ਓਰਥੀਸੈਮੀਆ।	ਆਮ ਰਾਤ ਦੇ REM ਨੀਂਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡੁੱਬ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ, ਆਕਸੀਜਨ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ/PDE5 ਡਿਸਰੇਗੂਲੇਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਦਾਤਰੀ ਵਾਲੇ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਛੋਟੇ ਸਬਟਿਊਨਿਕਲ ਡਰੇਨਿੰਗ ਵੇਨਿਊਲਜ਼ ਨੂੰ ਲੌਗਜਮ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।
4. ਮਨੋਰੰਜਕ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥ, ਅਲਕੋਹਲ, ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਚੱਕ/ਡੰਕ	ਕੋਕੀਨ (ਦੋਵੇਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਸਤਹੀ ਵਰਤੋਂ), ਮੇਥੈਂਫੇਟਾਮਾਈਨ, ਭਾਰੀ ਅਲਕੋਹਲ ਜਾਂ ED ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਕੈਨਾਬਿਸ, ਅਤੇ ਖਾਸ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਕ ਜ਼ਹਿਰ (ਬ੍ਰਾਜ਼ੀਲੀਅਨ ਭਟਕਣ ਵਾਲੀ ਮੱਕੜੀ [ फोन्युट्रिया नाइग्रिवेंटर], ਕਾਲੀ ਵਿਧਵਾ ਮੱਕੜੀ* [, लैट्रोडेक्टस] ਬਿੱਛੂ ਦੇ ਡੰਗ* ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ).	ਕੋਕੀਨ ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ ਰੀਅਪਟੇਕ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹਮਦਰਦੀ ਦੇ ਭੰਡਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ; ਫੋਨਿਊਟ੍ਰੀਆ ਮੱਕੜੀ ਦਾ ਜ਼ਹਿਰ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਦਾ ਹੜ੍ਹ ਛੱਡਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਤੂਫਾਨ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
5. ਤੀਬਰ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦਾ ਸਦਮਾ ("ਨਿਊਰੋਜਨਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ")	ਪੂਰਨ ਤੀਬਰ ਸਰਵਾਈਕਲ ਜਾਂ ਉਪਰਲੇ ਥੌਰੇਸਿਕ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦਾ ਸੰਚਾਰ/ਸੱਟ ਜਾਂ ਕਾਉਡਾ ਇਕੁਇਨਾ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਫਾਂਸੀ ਨਾਲ ਮੌਤ।	ਦਿਮਾਗ/ਥੋਰਾਕੋਲੰਬਰ ਕੋਰਡ ਤੋਂ ਉਤਰਦੇ ਹੋਏ ਹਮਦਰਦੀ ਵਾਲੇ ਵੈਸੋਕੌਂਸਟ੍ਰਿਕਟਰ ਟੋਨ ਦਾ ਅਚਾਨਕ ਨੁਕਸਾਨ ਪੈਰਾਸਿਮਪੈਥੀਟਿਕ ਸੈਕਰਲ ਆਊਟਫਲੋ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਛੱਡ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਦਮੇ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਨਿਰਮਾਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਤੀਬਰ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਦਮੇ ਦਾ ਇੱਕ ਅਸ਼ੁਭ ਸੰਕੇਤ)।

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਫੋਕਸ: ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਬਰਫ਼ ਦੀ ਸਖ਼ਤ ਮਨਾਹੀ ਕਿਉਂ ਹੈ¶

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ ਲਈ ਅਮੈਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਹੇਮਾਟੋਲੋਜੀ (ਏਐਸਐਚ) ਅਤੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ, ਲੰਗ, ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ (ਐਨਐਚਐਲਬੀਆਈ) ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼, ਸਬੂਤ-ਆਧਾਰਿਤ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ:

1. ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲਿੰਗ 'ਤੇ ਆਈਸ ਪੈਕ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਪਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ?¶

ਚੰਗੇ ਅਰਥ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਦੋਸਤ, ਸਕੂਲ ਦੀਆਂ ਨਰਸਾਂ, ਜਾਂ ਪੁਰਾਣੇ ਇੰਟਰਨੈਟ ਲੇਖ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਇੱਕ ਅਣਚਾਹੇ ਨਿਰਮਾਣ 'ਤੇ ਆਈਸ ਪੈਕ ਲਗਾਉਣ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ, ਬਰਫ਼ ਜਾਂ ਕੋਲਡ ਪੈਕ ਲਗਾਉਣਾ ਇੱਕ ਘਾਤਕ ਗਲਤੀ ਹੈ:

ਠੰਡੇ ਤਾਪਮਾਨ ਕਾਰਨ ਤੀਬਰ ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਡੂੰਘੀ ਕੈਵਰਨੋਸਲ ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ, ਕੇਸ਼ਿਕਾ ਖੂਨ ਦੇ ਆਵਾਜਾਈ ਦੇ ਸਮੇਂ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀ ਲੇਸ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ਹਾਈਪੌਕਸਿਕ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਕੂਲਿੰਗ ਡੀਆਕਸੀਜਨੇਟਡ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ S (HbS) ਅਣੂਆਂ ਨੂੰ ਸਖ਼ਤ ਡੰਡੇ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਪੋਲੀਮਰਾਈਜ਼ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਉਲਟੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਅਟਕਣ ਵਾਲੇ ਐਪੀਸੋਡ ਨੂੰ ਇੱਕ ਚੱਟਾਨ-ਸਖਤ, ਜੰਮੇ ਹੋਏ ਮੇਜਰ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਬਦਲਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ।
ਘਰ ਵਿਚ ਪਹਿਲੇ 1 ਤੋਂ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ:
ਮਸਾਨੇ ਨੂੰ ਖਾਲੀ ਕਰਨ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਪਿਸ਼ਾਬ ਕਰੋ।
ਖੂਨ ਦੀ ਲੇਸ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ 500 ਤੋਂ 1,000 ਮਿ.ਲੀ. (2 ਤੋਂ 4 ਕੱਪ) ਗਰਮ ਜਾਂ ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ ਵਾਲਾ ਪਾਣੀ ਪੀਓ।
ਨਿੱਘਾ ਇਸ਼ਨਾਨ ਜਾਂ ਗਰਮ ਸ਼ਾਵਰ (ਜਾਂ ਗਰਮ ਕੰਪਰੈਸ ਰੈਪ ਲਗਾਓ) ਵੈਸੋਡੀਲੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਸਬਟਿਊਨਿਕਲ ਵੇਨਿਊਲਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਧੋਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ।
ਨਿਰਧਾਰਤ ਘਰੇਲੂ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਐਨਾਲੇਜੀਆ ਲਓ (ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਹੇਮਾਟੋਲੋਜਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਸਟਟਰਿੰਗ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਐਕਸ਼ਨ ਪਲਾਨ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੋਣ 'ਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਸੂਡੋਫੈਡਰਾਈਨ/ਈਟਿਲਫ੍ਰਾਈਨ) ਲਓ।
ਸਖ਼ਤ 2-ਤੋਂ-3-ਘੰਟੇ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਨਿਯਮ: ਜੇਕਰ ਘਰੇਲੂ ਦੇਖਭਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਦੇ 2 ਤੋਂ 3 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਇਸ ਲਈ ਤੁਸੀਂ 4-ਘੰਟੇ ਦੇ ਨਿਸ਼ਾਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੇ ਹੋ), ਸਿੱਧਾ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਓ।

2. ਹਸਪਤਾਲ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਆਦਾਨ-ਪ੍ਰਦਾਨ ਲਈ ਇੰਤਜ਼ਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਸਥਾਨਕ ਪੇਨਾਇਲ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ¶

ਅਤੀਤ ਵਿੱਚ, ਕੁਝ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਨੇ 12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਇਹ ਦੇਖਣ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਇਰੇਕਸ਼ਨ ਘੱਟ ਗਿਆ ਹੈ, ਸਿਰਫ ਨਾੜੀ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ, ਆਕਸੀਜਨ ਅਤੇ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਆਦਾਨ-ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਾਲ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਸੀ। ਆਧੁਨਿਕ AUA ਅਤੇ ASH ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਸਥਾਨਕ ਯੂਰੋਲੋਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਰਨ ਤੋਂ ਸਖ਼ਤੀ ਨਾਲ ਮਨ੍ਹਾ ਕਰਦੇ ਹਨ:

ਜਦੋਂ ਕਿ ਇੱਕ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਤੁਰੰਤ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸਥਾਨਕ ਇੰਟਰਾਕੈਵਰਨੋਸਲ ਖੂਨ ਦੀ ਇੱਛਾ ਅਤੇ ਪਤਲੀ ਫਿਨਾਈਲਫ੍ਰਾਈਨ ਸਿੰਚਾਈ ਤੁਰੰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ (4-ਘੰਟੇ ਦੇ ਨਿਸ਼ਾਨ 'ਤੇ) ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ।
ਯੂਰੋਲੋਜੀਕਲ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਇਹ ਵੀ ਨੋਟ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਲਈ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਐਕਸਚੇਂਜ ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ ਏਸਪੇਨ ਸਿੰਡਰੋਮ (ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਡਿਜ਼ੀਜ਼, ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ, ਐਕਸਚੇਂਜ ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ, ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਲੋਜੀਕਲ ਘਟਨਾਵਾਂ) ਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ ਖੂਨ ਦੀ ਲੇਸ ਅਤੇ ਹੈਮੇਟੋਕ੍ਰਿਟ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਾਧਾ, ਸਿਰ ਦਰਦ, ਸੇਰਬੈਸਮਰਲ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਸਟ੍ਰੋਕ.

ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਦਰਦ ਰਹਿਤ ਨਰਵ ਬਲਾਕ, ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ, ਅਤੇ ਫਿਨਾਈਲਫ੍ਰਾਈਨ ਬਚਾਅ¶

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰਦ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਨਾਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਡਰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਨਰਸ ਨੂੰ ਦੱਸਣ ਵਿੱਚ ਸ਼ਰਮ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਕਿ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਇਸ ਡਰ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਦਾ ਹੈ:

ਕਦਮ 1: ਨਿਜੀ ਕਮਰਾ, ਡੋਰਸਲ ਪੇਨਾਈਲ ਨਰਵ ਬਲਾਕ, ਅਤੇ ਸਿਸਟਮਿਕ ਐਨਲਜੀਸੀਆ¶

ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਤੁਸੀਂ ਦੱਸਦੇ ਹੋ ਕਿ "ਮੇਰੇ ਕੋਲ 3 ਤੋਂ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਇਰੇਕਸ਼ਨ ਹੈ (ਸ਼ੱਕੀ ਪ੍ਰਿਆਪਿਜ਼ਮ)" ਟ੍ਰਾਈਏਜ 'ਤੇ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਇਮਤਿਹਾਨ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਪ੍ਰਿਆਪਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਉੱਚ-ਪ੍ਰਾਥਮਿਕਤਾ ਵਾਲੇ ਅੰਗ-ਬਚਾਉਣ ਵਾਲੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਜੋਂ ਟ੍ਰਾਈਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੂਈ ਦੇ ਇਰੈਕਟਾਈਲ ਚੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੁਸੀਂ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੁੰਨ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹੋ: ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਯੂਰੋਲੋਜਿਸਟ ਪਹਿਲਾਂ ਡੋਰਸਲ ਪੇਨਾਈਲ ਨਰਵ ਬਲਾਕ ਜਾਂ ਸਰਕਮਫੇਰੈਂਸ਼ੀਅਲ ਪੇਨਾਈਲ ਰਿੰਗ ਬਲਾਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ **ਲੀਡੋਕੇਨ ਜਾਂ ਬਿਊਪੀਵੈਕੇਨ ਲੋਕਲ ਐਨੇਸਥੈਟਿਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ** ਟਾਇਨੀਸੂਈ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਬੇਸ-ਲਾਈਨਡ-ਇਨਜੈਕਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਲਿੰਗ, ਨਾਲ ਹੀ ਸਿਸਟਮਿਕ IV ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ)। 3 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਲਿੰਗ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸ਼ਾਫਟ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੁੰਨ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਕਦਮ 2: ਉਪਚਾਰਕ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਅਤੇ ਖਾਰੇ ਸਿੰਚਾਈ (ਕੰਪਾਰਟਮੈਂਟ ਸਿੰਡਰੋਮ ਤੋਂ ਰਾਹਤ)¶

ਇੱਕ ਵਾਰ ਇੰਦਰੀ ਸੁੰਨ ਹੋ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਾਕਟਰ ਇੱਕ ਛੋਟੀ 19-ਗੇਜ ਜਾਂ 21-ਗੇਜ ਬਟਰਫਲਾਈ ਸੂਈ ਨੂੰ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਫਟ ਦੇ ਪਾਸੇ ਵਿੱਚ ਪਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ (3 ਵਜੇ ਜਾਂ 9 ਵਜੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, 12 ਵਜੇ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ urethrath 'ਤੇ ਉੱਪਰ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਅਤੇ ਧਮਨੀਆਂ ਤੋਂ ਬਚਦੇ ਹੋਏ)।
ਕਿਉਂਕਿ ਦੋ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਇੱਕ ਛੇਦ ਵਾਲੀ ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਕੰਧ (ਅਧੂਰੀ ਮਿਡਲਾਈਨ ਸੇਪਟਮ) ਦੁਆਰਾ ਅੰਦਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ, ਦੋਵਾਂ ਪਾਸਿਆਂ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਲਈ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
ਇੱਕ 10 mL ਜਾਂ 20 mL ਸਰਿੰਜ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਫਸੇ, ਗੂੜ੍ਹੇ, ਮੋਟੇ ਡੀਆਕਸੀਜਨ ਵਾਲੇ ਖੂਨ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਂਦੀ ਹੈ (pO2 <30 mmHg ਅਤੇ pH <7.25 ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਗੈਸ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਕ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾ 1 ਮਿ.ਲੀ. ਭੇਜ ਕੇ) ਅਤੇ ਸਟੀਰਾਈਲ ਸੈਰੇਨਾਈਟਡ ਖੂਨ ਦੇ %b9 ਸੱਜੀ 9000 ਸਟੀਰਾਈਲ ਨਾਲ ਚੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਫਲੱਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਲਾਲ** ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੰਪਾਰਟਮੈਂਟ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਘਟਦਾ ਹੈ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ, ਇਕੱਲੇ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਕਦਮ 3: ਇੰਟਰਾਕੇਵਰਨੋਸਲ ਫੇਨੀਲੇਫ੍ਰਾਈਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ (ਰਸਾਇਣਕ ਬੰਦ-ਸਵਿੱਚ)¶

ਜੇ ਪੁਰਾਣੇ ਤੇਜ਼ਾਬੀ ਖੂਨ ਦੀ ਇੱਛਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਸਿਰਜਣਾ ਬਾਕੀ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਫੇਨਾਈਲੇਫ੍ਰਾਈਨ (ਇੱਕ ਸ਼ੁੱਧ ਅਲਫ਼ਾ-1 ਐਡਰੇਨਰਜਿਕ ਐਗੋਨਿਸਟ ਜੋ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੈਵਰਨੋਸਲ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਅਤੇ ਟ੍ਰੈਬੇਕੁਲਰ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਸੁੰਗੜਨ ਲਈ, ਸੁੰਗੜਨ ਲਈ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਲਈ) ਦੇ ਛੋਟੇ, ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਪਤਲੇ ਐਲੀਕੋਟਸ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਮਿਆਰੀ ਬਾਲਗ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ 100 ਤੋਂ 500 ਮਾਈਕ੍ਰੋਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਹੈ, ਹਰ 3 ਤੋਂ 5 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ 1 ਮਿ.ਲੀ. (1 ਘੰਟੇ ਵਿੱਚ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ 1,000 ਮਾਈਕ੍ਰੋਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ) ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਕਾਰਡੀਅਕ ਮਾਨੀਟਰ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੇ ਹੋਏ (ਜੇ ਕੋਈ ਫਿਨਾਈਲੇਫ੍ਰਾਈਨ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਰਫ਼ਤਾਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਵਾਧਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ)।
ਜਦੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਦੇ 4 ਤੋਂ 12 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ**, ਤਾਂ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਪਲੱਸ ਇੰਟਰਾਕੇਵਰਨੋਸਲ ਫੀਨੀਲੇਫ੍ਰਾਈਨ ** ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ** 15 ਤੋਂ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ 85 ਤੋਂ 95 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਕੇਸਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।

ਸਟੈਪ 4: ਡਿਸਟਲ ਸਰਜੀਕਲ ਸ਼ੰਟਿੰਗ (ਸਿਰਫ ਦੇਰ ਨਾਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਕੇਸਾਂ ਲਈ ਜੋ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਅਤੇ ਫਿਨਾਈਲਫ੍ਰਾਈਨ ਨੂੰ ਰੋਕਦੇ ਹਨ)¶

ਕੇਵਲ ਤਾਂ ਹੀ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ 12 ਤੋਂ 24+ ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇੰਤਜ਼ਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕਿ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ਾਬ ਵਾਲੀ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਫਿਨਾਈਲਫ੍ਰਾਈਨ ਨੂੰ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਲਈ ਸੁੱਜ ਗਈ ਹੋਵੇ, ਯੂਰੋਲੋਜਿਸਟ ਡਿਸਟਲ ਕੈਵਰਨੋਗਲੈਂਡੂਲਰ ਸ਼ੰਟ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿੰਟਰ, ਐਬੇਹੋਜ, ਅਲ-ਘੋਰਾਬ, ਜਾਂ ਟੀ-ਸ਼ੰਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ) ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਦੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਨਰਮ, ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਿਕਾਸ ਵਾਲੇ ਗਲਾਂ (ਲਿੰਗ ਦਾ ਸਿਰ) ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰਸਤਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਫਸੇ ਹੋਏ ਖੂਨ ਨੂੰ ਕਾਰਪਸ ਸਪੌਂਜੀਓਸਮ ਰਾਹੀਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਮਿਲਦੀ ਹੈ।

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਥਿਤੀਆਂ: ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ, ਨਵਜੰਮੇ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ, ਅਤੇ ਘਾਤਕ ਪ੍ਰਿਆਪਿਜ਼ਮ¶

ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੇ ਕੇਸਾਂ ਤੋਂ ਪਰੇ, ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੀਆਂ ਤਿੰਨ ਵੱਖਰੀਆਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀਆਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ:

ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ	ਆਮ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਕਾਰਨ	ਕਲੀਨਿਕਲ ਗੁਣ	ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਟ੍ਰਾਈਜ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ
1। ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਲਿਊਕੇਮੀਆ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ (2 ਤੋਂ 15 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ)	ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਰੋਗ (65%), ਐਕਿਊਟ ਲਿੰਫੋਬਲਾਸਟਿਕ ਜਾਂ ਕ੍ਰੋਨਿਕ ਮਾਈਲੋਇਡ ਲਿਊਕੇਮੀਆ (10%, ਕਈ ਵਾਰ ਅਣਪਛਾਤੇ ਬਚਪਨ ਦੇ ਲਿਊਕੇਮੀਆ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਲੱਛਣ ਵਜੋਂ), ਪੈਰੀਨਲ ਟਰਾਮਾ (10%), ਜਾਂ ਇਡੀਓਪੈਥਿਕ/ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜਿਕ।	ਬੱਚਾ ਦਰਦਨਾਕ, ਕਠੋਰ ਸ਼ਾਫਟ ਨਾਲ ਰੋਂਦਾ ਹੋਇਆ ਜਾਗਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਬੇਅਰਾਮੀ ਨੂੰ ਛੁਪਾਉਣ ਵਾਲੀ ਅਜੀਬ ਚੌੜੀ ਚਾਲ ਨਾਲ ਤੁਰਦਾ ਹੈ; ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ ਅਕਸਰ ਡਰ ਜਾਂ ਸ਼ਰਮ ਦੇ ਕਾਰਨ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਲੁਕਾਉਂਦੇ ਹਨ।	ਤੁਰੰਤ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਦਾ ਦੌਰਾ: ਕੋਮਲ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ-ਡੋਜ਼ਡ ਡੋਰਸਲ ਨਰਵ ਬਲਾਕ, ਕੈਵਰਨੋਸਲ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਪੇਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਫਿਨਾਈਲੇਫ੍ਰਾਈਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ (100 ਮਾਈਕ੍ਰੋਗ੍ਰਾਮ/mL ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਿਸਟਮਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਵਾਧੇ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ) ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ **ਕੰਪਲੀਟ ਸੀਬੀਸੀ (ਬੀਸੀਸੀਮੋਬਿਨ ਅਤੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਗਲੋਬਿਨ) ਕੋਮਲ ਫੋਰਮ) ਸੈੱਲ ਜਾਂ ਲਿਊਕੇਮੀਆ ਦਾ ਅਜੇ ਤੱਕ ਨਿਦਾਨ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਹੈ।
2. ਨਵਜੰਮੇ ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ (ਜੀਵਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ)	ਇਡੀਓਪੈਥਿਕ ਜਾਂ ਨਿਊਨੇਟਲ ਪੌਲੀਸੀਥੀਮੀਆ (ਉੱਚ ਹੈਮੇਟੋਕ੍ਰਿਟ ਵਾਲਾ ਮੋਟਾ ਖੂਨ), ਜਨਮ ਦੇ ਸਦਮੇ, ਨਾਭੀਨਾਲ ਧਮਣੀ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਜਣੇਪਾ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ।	ਇੱਕ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਸਿਰਜਣਾ ਜੋ ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਗੈਰ-ਇਸਕੇਮਿਕ (ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਆਕਸੀਜਨ ਵਾਲਾ) ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਦਰਦ ਰਹਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਦਾ ਰੰਗ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।	ਕੰਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਨਿਰੀਖਣ (ਬਾਲਗ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਉਲਟ): ਨਵਜੰਮੇ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੇਸ ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਦਰ ਹੀ ਸੁਲਝ ਜਾਂਦੇ ਹਨ (ਜਾਂ ਨਾੜੀ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ/ਅੰਸ਼ਕ ਐਕਸਚੇਂਜ ਨਾਲ ਪੋਲੀਸੀਥੀਮੀਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ), ਅਤੇ ਸੂਈ ਦੀ ਇੱਛਾ ਘੱਟ ਹੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਡੌਪਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਸੱਚਾ ਇਸਕੀਮੀਆ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਉਂਦਾ।
3. ਘਾਤਕ ਪ੍ਰਿਆਪਿਜ਼ਮ (ਮੈਟਾਸਟੇਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਘੁਸਪੈਠ)	ਅਡਵਾਂਸਡ ਬਲੈਡਰ ਕੈਂਸਰ, ਪ੍ਰੋਸਟੇਟ ਕੈਂਸਰ, ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਕੈਂਸਰ, ਜਾਂ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਦੁਰਲੱਭ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ।	ਟਿਊਮਰ ਸੈੱਲ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ (ਜਾਂ ਦੋਵੇਂ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ ਅਤੇ ਗਲੇਨਸ/ਕਾਰਪਸ ਸਪੋਂਜੀਓਸਮ) ਦੇ ਨਾੜੀ ਦੇ ਬਾਹਰੀ ਪ੍ਰਵਾਹ ਚੈਨਲਾਂ 'ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜੋੜਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ ਕਠੋਰ, ਦਰਦਨਾਕ, ਨੋਡੂਲਰ ਈਰੈਕਸ਼ਨ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਸੂਈ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਕਿਉਂਕਿ ਟਿਸ਼ੂ ਖੂਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਠੋਸ ਟਿਊਮਰ ਹੈ।	ਪੈਨਾਈਲ ਐਮਆਰਆਈ ਅਤੇ ਰੰਗ ਡੋਪਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੁਆਰਾ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ; ਮਿਆਰੀ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਦੀ ਬਜਾਏ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ, ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਓਨਕੋਲੋਜੀ ਇਲਾਜ, ਅਤੇ ਨਰਵ-ਬਲਾਕ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ? (ਪੋਸਟ-ਪ੍ਰੋਸੀਜਰ ਐਡੀਮਾ ਬਨਾਮ ਸੱਚੀ ਆਵਰਤੀ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ)¶

ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਤਣਾਅਪੂਰਨ ਪਲਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਜਿਸਦਾ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਹੁਣੇ-ਹੁਣੇ ਆਪਣਾ ਪ੍ਰਾਇਪਾਈਜ਼ਮ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਖਤਮ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ ਘਰ ਜਾਣ ਦੇ 2 ਤੋਂ 12 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਲਿੰਗ ਦੁਬਾਰਾ ਸੁੱਜਿਆ ਅਤੇ ਅਰਧ-ਭਰਿਆ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਨੁਕਸਾਨ ਰਹਿਤ ਪੋਸਟ-ਪ੍ਰੋਸੀਜਰ ਰੀਐਕਟਿਵ ਹਾਈਪਰੀਮੀਆ/ਐਡੀਮਾ ਅਤੇ ਸੱਚਾ ਆਵਰਤੀ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਵਿਚਕਾਰ ਫਰਕ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਅਸਲ ਆਵਰਤੀ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਫੜਦੇ ਹੋਏ ਬੇਲੋੜੀ ਘਬਰਾਹਟ ਨੂੰ ਬਚਾਉਂਦਾ ਹੈ:

ਇੱਛਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਸੋਜ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹਾਈਪਰੀਮੀਆ ("ਪੋਸਟ-ਇਸਕੇਮਿਕ ਰੀਪਰਫਿਊਜ਼ਨ") ਦੀ ਉਮੀਦ:
ਇਸਕੇਮੀਆ ਅਤੇ ਸੂਈਆਂ ਦੀ ਇੱਛਾ ਦੇ ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਤਾਜ਼ੇ ਧਮਣੀ ਦਾ ਖੂਨ ਕਾਰਪੋਰਾ ਕੈਵਰਨੋਸਾ (ਰੀਪਰਫਿਊਜ਼ਨ) ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇੰਦਰੀ ਦੀ ਬਾਹਰੀ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਸੱਟ ਲੱਗ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਐਕਾਈਮੋਸਿਸ) ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੇ ਸਪੰਜੀ ਟਿਸ਼ੂ ਤਰਲ (ਇੰਟਰਸਟੀਸ਼ੀਅਲ ਐਡੀਮਾ) ਨਾਲ ਸੁੱਜ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਲਿੰਗ ਅਕਸਰ ਕਈ ਦਿਨਾਂ ਲਈ **ਮੋਟਾ, ਡੰਗਿਆ ਹੋਇਆ, ਅਤੇ 50 ਤੋਂ 70 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ "ਅਰਧ-ਖੜਾ" (ਅੰਸ਼ਕ ਟਿਊਮਸੈਂਸ) ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਜਾਣਨਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੀਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਸੋਜ ਹੈ: ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਦੋ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸ਼ਾਫਟ ਦੇ ਪਾਸਿਆਂ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਨਿਚੋੜਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਸ਼ਾਫਟ ** ਸੰਕੁਚਿਤ, ਆਟੇਦਾਰ, ਜਾਂ ਲਚਕਦਾਰ (ਲੱਕੜ ਵਾਂਗ ਸਖ਼ਤ ਨਹੀਂ)** ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਡੂੰਘੀ ਧੜਕਣ ਵਾਲੀ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪੀੜਾ ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਸਿਰਫ ਇੰਨੀ ਹਲਕੀ ਲੋੜ ਨਾਲ ਬਦਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)।
ਸੱਚੀ ਆਵਰਤੀ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਲਾਲ ਝੰਡੇ (ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਜਾਓ):
ਸ਼ਾਫਟ ਕਠੋਰ ਚੱਟਾਨ ਅਤੇ ਹੱਡੀ ਜਾਂ ਲੱਕੜ ਵਾਂਗ ਸਖ਼ਤ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਗੰਭੀਰ, ਡੂੰਘਾ, ਧੜਕਣ ਵਾਲਾ ਇਸਕੇਮਿਕ ਦਰਦ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਵਧਦਾ ਹੈ।
ਜੇ ਸ਼ੱਕ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਜਾਂ ਯੂਰੋਲੋਜਿਸਟ ਕੋਲ ਵਾਪਸ ਜਾਓ ਜਿੱਥੇ 60-ਸਕਿੰਟ ਦਾ ਕਲਰ ਡੁਪਲੈਕਸ ਡੋਪਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਜਾਂ ਛੋਟੇ ਕੈਵਰਨੋਸਲ ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਤੁਰੰਤ ਸਾਬਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਧਮਣੀ ਦਾ ਖੂਨ ਸੁਤੰਤਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਹਿ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੀਪਰਫਿਊਜ਼ਨ) ਜਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਰੁਕਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ (ਆਵਰਤੀ ਇਸਕੇਮੀਆ)।

ED ਇੰਜੈਕਸ਼ਨਾਂ, ਟ੍ਰਾਜ਼ੋਡੋਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਰੋਕਥਾਮ, ਜਾਂ ਸਟਟਰਿੰਗ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ¶

**ਤੁਹਾਡੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਇੰਟਰਾਕੇਵਰਨੋਸਲ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ (ਟ੍ਰਿਮਿਕਸ / ਬਿਮਿਕਸ / ਅਲਪ੍ਰੋਸਟੈਡਿਲ) ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ਨਾ ਵਧਾਓ, ਅਤੇ ਕਦੇ ਵੀ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਟੀਕਾ ਨਾ ਲਗਾਓ: ** ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਪ੍ਰਾਇਅਪਿਜ਼ਮ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਦੂਜਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪਹਿਲਾ ਟੀਕਾ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਹੌਲੀ ਜਾਪਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਟ੍ਰਾਈਮਿਕਸ ਦੀ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਟੈਸਟ ਦੀ ਖੁਰਾਕ.
**ਇੰਟਰਾਕਾਵਰਨੋਸਲ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨਾਂ (ਅਲਪਰੋਸਟੈਡਿਲ/ਟ੍ਰਿਮਿਕਸ) ਨੂੰ ਓਰਲ PDE5 ਗੋਲੀਆਂ (ਸਿਲਡੇਨਾਫਿਲ/ਵੀਆਗਰਾ, ਟਡਾਲਾਫਿਲ/ਸਿਆਲਿਸ, ਵਰਡੇਨਾਫਿਲ) ਦੇ ਨਾਲ ਕਦੇ ਵੀ ਨਾ ਜੋੜੋ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਕਿਸੇ ਯੂਰੋਲੋਜਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਅਤੇ ਟਾਈਟਰੇਟ ਨਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੋਵੇ: ** ਦੋਨਾਂ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਇੱਕ ਉੱਚ-ਸੰਚਾਲਨ ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਆਰਾਮਦਾਇਕ-4-ਮੂਸਕੀ ਦੀ ਗਤੀ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। priapism.
ਟ੍ਰੈਜ਼ੋਡੋਨ ਅਤੇ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਪਛਾਣੋ: ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਟਰਾਜ਼ੋਡੋਨ (ਨੀਂਦ ਜਾਂ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਲਈ) ਜਾਂ ਕੋਈ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕ ਦਵਾਈ ਲੈਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਦੇਖਦੇ ਹੋ ਕਿ ਸਵੇਰੇ ਉੱਠਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਸਧਾਰਣ ਇੰਦਰੀਆਂ ਦਰਦਨਾਕ ਜਾਂ ਸਥਾਈ ਹੋ ਰਹੀਆਂ ਹਨ 30 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟ, ਤਾਂ **ਦਵਾਈ ਬੰਦ ਕਰੋ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਡਾਕਟਰੀ ਸਲਾਹ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਫ਼ੋਨ ਕਰੋ। ਪੂਰੇ 4-ਘੰਟੇ ਦੇ ਪ੍ਰਾਇਅਪਿਜ਼ਮ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਤਾਂ ਇੱਕ ਸਟਟਰਿੰਗ ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ ਐਕਸ਼ਨ ਪਲਾਨ ਸਥਾਪਤ ਕਰੋ: ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰਦ ਅਤੇ ਲੜਕੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਰਾਤ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਇਰੈਕਸ਼ਨ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਹੀਮਾਟੋਲੋਜਿਸਟ ਅਤੇ ਯੂਰੋਲੋਜਿਸਟ ਨਾਲ ਨਿਵਾਰਕ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਥੈਰੇਪੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੀਯੂਰੀਆ, ਰਾਤ ਦੀ ਘੱਟ-ਡੋਜ਼ ਪੀਡੀਈਓਡੀਓਰਾਈਡ-5 ਰੀਸੈਪਟੋਰਲ ਰੀਸੈਪਟੋਰੈਡੀਓਕਸ, ਘੱਟ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਪੀਡੀਈਓਡੀਓਰਾਈਡਸ, ਪੀਡੀਈਓਡੀਓਐਸਈਡੀਓ) ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਐਂਟੀ-ਐਂਡਰੋਜਨ/ਐਲਫ਼ਾ-ਐਗੋਨਿਸਟ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ) ਜੋ ਕਿ ਅੜਚਣ ਵਾਲੇ ਐਪੀਸੋਡਾਂ ਨੂੰ ਵੱਡੀਆਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚ ਵਧਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।

ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਫਸਟ ਏਡ ਕੋਰਸ ਲਓ

ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਦਮੇ ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹ, ਅਤੇ ਸਮੇਂ-ਨਾਜ਼ੁਕ ਅੰਗ-ਬਚਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਵਿੰਡੋਜ਼ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੰਕਟ ਵਿੱਚ ਨਿਰਣਾਇਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ, ਸੇਂਟ ਜੌਨ ਐਂਬੂਲੈਂਸ, ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਸਥਾਨਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ ਇੱਕ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਫਸਟ ਏਡ ਕੋਰਸ ਲੈਣ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ।

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶

Why is 4 hours the magic deadline for going to the emergency room with a prolonged erection?

In over 95 percent of cases (ischemic or low-flow priapism), the blood trapped inside the shaft of the penis is completely cut off from fresh arterial oxygen. During the first 3 to 4 hours, the smooth muscle cells inside the penis can still survive on stored oxygen and glucose. Past 4 to 6 hours, oxygen levels plummet below 30 mmHg and the blood turns severely acidic (pH below 7.25), causing smooth muscle cells to start dying and paralyzing their ability to respond to reversal medications. Going to the emergency department at the 3-to-4-hour mark saves natural erectile function.

Why must you NEVER put an ice pack on the penis if the person has sickle cell disease?

In a person with sickle cell disease or sickle cell trait, priapism is caused by sickled red blood cells logjamming the tiny draining veins of the penis. Putting ice or cold water on the penis causes the blood vessels to constrict tightly and slows blood flow, which makes deoxygenated Hemoglobin S sickle and clump together even faster, locking the blockage shut permanently. Sickle cell patients should use warmth (a warm bath or shower), oral hydration, and urination instead, and go promptly to the hospital.

Can common sleep pills like trazodone really cause a medical emergency priapism?

Yes, trazodone (commonly prescribed at low doses for insomnia or higher doses for depression) is the single most common oral prescription pill to cause ischemic priapism. Trazodone blocks alpha-1 adrenergic receptors in the erectile tissue; because alpha-1 receptors are the biological off-switch that drains blood out of the penis after a normal night-time REM sleep erection, trazodone can cause a sleep erection to get locked in place. If you notice prolonged or painful morning erections after starting trazodone, stop taking it and contact a doctor immediately.

Why is an erection that appears right after a car crash, fall, or diving injury a critical red flag?

When a male trauma victim develops an immediate erection at the scene of a high-impact fall, diving accident, or motor vehicle crash, it is called acute neurogenic priapism. It signals a severe, often complete acute spinal cord injury (typically in the cervical or thoracic spine) that has suddenly cut off sympathetic nerve signals from the brain, leaving parasympathetic erection nerves unopposed. Treat the patient with strict spinal immobilization and call emergency services immediately.

ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ¶

ਅਮਰੀਕਨ ਯੂਰੋਲੋਜੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (AUA) ਅਤੇ ਉੱਤਰੀ ਅਮਰੀਕਾ ਦੀ ਸੈਕਸੁਅਲ ਮੈਡੀਸਨ ਸੁਸਾਇਟੀ (SMSNA, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਐਕਿਊਟ ਇਸਕੇਮਿਕ ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ: ਇੱਕ AUA/SMSNA ਗਾਈਡਲਾਈਨ (2021/2022 ਅੱਪਡੇਟ)।
ਯੂਰਪੀਅਨ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਯੂਰੋਲੋਜੀ (EAU): ਜਿਨਸੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਿਹਤ 'ਤੇ EAU ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼: ਇਸਕੇਮਿਕ, ਗੈਰ-ਇਸਕੇਮਿਕ, ਅਤੇ ਸਟਟਰਿੰਗ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (2024 ਅੱਪਡੇਟ)।
ਅਮਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਹੇਮਾਟੋਲੋਜੀ (ਏਐਸਐਚ) ਅਤੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਟ, ਲੰਗ, ਐਂਡ ਬਲੱਡ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ (ਐਨਐਚਐਲਬੀਆਈ, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਸਟੇਟਸ): ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ ਦਾ ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ: ਏਐਸਪੀਐਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਾਇਪਿਜ਼ਮ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ।
ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਯੂਰੋਲੋਜੀਕਲ ਸਰਜਨਸ (BAUS, United Kingdom): ਪੁਰਸ਼ ਜਣਨ ਸੰਬੰਧੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ BAUS ਸਹਿਮਤੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼: ਪ੍ਰਿਆਪਿਜ਼ਮ।
ਮੋਂਟੈਗ ਡੀ.ਕੇ., ਜਾਰੋ ਜੇ, ਬ੍ਰੋਡਰਿਕ ਜੀਏ, ਆਦਿ। (ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਯੂਰੋਲੋਜੀ): ਪ੍ਰਿਅਪਿਜ਼ਮ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਅਮਰੀਕਨ ਯੂਰੋਲੋਜੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਗਾਈਡਲਾਈਨ।