ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ, ਗੰਭੀਰ ਖਰਖਰੀ, ਸਟ੍ਰਾਈਡੋਰ, ਅਤੇ ਉੱਪਰੀ ਏਅਰਵੇਅ ਰੁਕਾਵਟ¶
Emergency numbers differ by country. ਇਹ ਪੰਨਾ 911 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਲਈ ਨੰਬਰ। ਕਈ ਹੋਰ ਦੇਸ਼ 112, 999, ਜਾਂ ਕੋਈ ਹੋਰ ਨੰਬਰ ਵਰਤਦੇ ਹਨ। ਆਪਣੇ ਦੇਸ਼ ਲਈ ਨੰਬਰ ਲੱਭੋ.
ਗਲੇ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਸੋਜ ਦੇ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਤੀਬਰ ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਬਾਲ ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ। ਮਿੰਟਾਂ ਤੋਂ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ (ਐਕਿਊਟ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ), ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਗੰਭੀਰ ਵਾਇਰਲ ਸੋਜ (ਲੇਰੀਨਗੋਟ੍ਰੈਕੀਓਬ੍ਰੋਨਕਾਈਟਿਸ ਜਾਂ ਖਰਖਰੀ), ਜਾਂ ਡੂੰਘੀ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਵਿੰਡਪਾਈਪ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ (ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਟ੍ਰੈਚਾਇਟਿਸ) ਦੀ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੀ ਸੋਜ ਸਾਹ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨੂੰ ਤੰਗ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਦੀ ਵਿੰਡਪਾਈਪ ਲਗਭਗ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਛੋਟੀ ਉਂਗਲੀ ਦਾ ਵਿਆਸ ਹੈ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ 1 ਮਿਲੀਮੀਟਰ (0.04 ਇੰਚ) ਬੱਚੇ ਦੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਲੇਸਦਾਰ ਸੋਜ ਵੀ ਕਰਾਸ-ਸੈਕਸ਼ਨਲ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ 60 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਘਟਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹਵਾ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਨੂੰ ਸੋਲਾਂ ਗੁਣਾ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ।
ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਸੁੱਜਿਆ ਹੋਇਆ ਉਪਰਲਾ ਸਾਹ ਨਾਲਾ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਤੰਗ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਸਿਰਫ਼ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠ ਕੇ, ਅੱਗੇ ਝੁਕ ਕੇ, ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਟੀਕ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਫੜ ਕੇ ਬਚਦਾ ਹੈ ਜੋ ਹਵਾ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਕੱਟਾ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਮੁਢਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਖ਼ਤਰਾ ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਸੰਪੂਰਨ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦਾ ਬੰਦ ਹੋਣਾ ਹੈ ਜੋ ਚੰਗੇ ਅਰਥ ਵਾਲੇ ਬਚਾਅਕਰਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਘਬਰਾਏ ਹੋਏ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਲੇਟਣ ਲਈ ਮਜ਼ਬੂਰ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਚੱਮਚ ਜਾਂ ਫਲੈਸ਼ਲਾਈਟ ਨਾਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮੂੰਹ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੇਖਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਰੋ ਰਹੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਕਿ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਦੇ ਅਚਾਨਕ, ਚੁੱਪ, ਡਰੋਲਿੰਗ ਦਹਿਸ਼ਤ ਨੂੰ ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ ਦੀ ਪਿੱਤਲ, ਸੀਲ-ਸੱਕ ਦੀ ਖੰਘ ਤੋਂ ਕਿਵੇਂ ਵੱਖਰਾ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਟ੍ਰਿਪੌਡ ਆਸਣ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਂਤ ਕਿਉਂ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਠੰਡੀ ਧੁੰਦ ਜਾਂ ਨਮੀ ਵਾਲੀ ਹਵਾ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਟੀਮ ਦੇ ਆਉਣ ਤੱਕ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਰੱਖ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶
- **ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਰੌਲਾ ਪੈ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ), ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ, ਇੱਕ ਮਫ਼ਲਡ "ਗਰਮ ਆਲੂ" ਦੀ ਅਵਾਜ਼, ਤ੍ਰਿਪੌਡ ਆਸਣ, ਜਾਂ ਨੀਲੇ ਬੁੱਲ੍ਹ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ. ਇੱਕ ਐਡਵਾਂਸਡ ਲਾਈਫ ਸਪੋਰਟ (ALS) ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਲਈ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ ਅਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੱਸੋ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ ਤੀਬਰ ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਸੋਜ ਜਾਂ ਐਪੀਗਲੋਟਾਈਟਿਸ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਦਰਵਾਜ਼ੇ 'ਤੇ ਸਾਇਰਨ ਵੱਜੇ ਬਿਨਾਂ ਚੁੱਪਚਾਪ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
- ਕਦੇ ਵੀ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਲੇਟਣ ਲਈ ਮਜ਼ਬੂਰ ਨਾ ਕਰੋ, ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਸੋਜ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਸੋਜ ਹੋਵੇ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਉਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠਣ ਦਿਓ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਆਸਾਨ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਵੇ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਹੱਥਾਂ 'ਤੇ ਆਪਣੀ ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਅੱਗੇ ਵੱਲ ਝੁਕਾਓ (ਤ੍ਰਿਪੌਡ ਜਾਂ ਸੁੰਘਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ)। ਇੱਕ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਛੋਟੇ ਬੱਚੇ ਲਈ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀ ਗੋਦੀ ਅਤੇ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਂਤਮਈ ਢੰਗ ਨਾਲ ਬੈਠਣ ਦਿਓ।
- ਗਲੇ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਕਦੇ ਵੀ ਜੀਭ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣ ਵਾਲਾ, ਚਮਚਾ, ਉਂਗਲੀ, ਥਰਮਾਮੀਟਰ, ਜਾਂ ਫਲੈਸ਼ਲਾਈਟ ਨੂੰ ਮੂੰਹ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਾ ਰੱਖੋ। ਸ਼ੱਕੀ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵਿੱਚ ਜੀਭ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਜਾਂ ਜਬਾੜੇ ਨੂੰ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਖੋਲ੍ਹਣ ਨਾਲ ਤੁਰੰਤ ਯੋਨੀ ਲੇਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਸੁੱਜੀ ਹੋਈ, ਚੈਰੀ-ਲਾਲਪਾਈਸ ਵਰਗੀ ਕੋਮਲਤਾ ਵਿੱਚ ਧੱਕਦੀ ਹੈ। ਫੌਰੀ ਅਤੇ ਨਾ ਬਦਲਣਯੋਗ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ।
- ਇੱਕ ਡਰੇ ਹੋਏ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀਆਂ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਸ਼ਾਂਤ ਰੱਖੋ। ਰੋਣਾ, ਚੀਕਣਾ, ਅਤੇ ਲੜਨਾ ਤੰਗ ਗਲੇ (ਬਰਨੌਲੀ ਪ੍ਰਭਾਵ) ਦੁਆਰਾ ਹਵਾ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਸੁੱਜੀਆਂ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਨੂੰ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਚੂਸਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹਾਈਪੌਕਸੀਆ ਨੂੰ ਵਿਗੜਦਾ ਹੈ। ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਤੋਂ ਵੱਖ ਨਾ ਕਰੋ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਾ ਹੋਵੇ ਉਸ ਦੇ ਕੱਪੜੇ ਉਤਾਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨਾ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਚਮਕਦਾਰ ਰੌਸ਼ਨੀ ਜਾਂ ਉੱਚੀ ਆਵਾਜ਼ ਨੂੰ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਰੋ।
- ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਖਤੀ ਨਾਲ NPO ਰੱਖੋ (ਮੂੰਹ ਦੁਆਰਾ ਕੁਝ ਵੀ ਨਹੀਂ)। ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਪਾਣੀ, ਦੁੱਧ, ਜੂਸ, ਪੌਪਸਿਕਲਸ, ਸ਼ਹਿਦ, ਜਾਂ ਮੂੰਹ ਦੇ ਬੁਖਾਰ ਦੇ ਸ਼ਰਬਤ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤਰਲ ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ ਜਾਂ ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ) ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਨਾ ਕਰੋ ਜੋ ਸੁਸਤ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਨਿਗਲਣ ਲਈ ਸੰਘਰਸ਼ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਉੱਚੀ-ਉੱਚੀ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਆਵਾਜ਼ਾਂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤਰਲ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਨਾਲ ਹਿੰਸਕ ਘੁੱਟਣ ਅਤੇ ਘਾਤਕ ਲੈਰੀਨਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- **ਜੇਕਰ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸ਼ਾਨਦਾਰ "ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਸੀਲ" ਖੰਘ (ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ) ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਸੋਰ ਦੇ, ਆਰਾਮ ਨਾਲ ਬੈਠਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਰੋਣ ਵੇਲੇ ਹੀ ਹਲਕੀ ਜਿਹੀ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਰਾਤ ਦੀ ਠੰਢੀ ਹਵਾ ਜਾਂ ਬਾਥਰੂਮ ਦੀ ਧੁੰਦ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਰੱਖੋ। ਹਲਕੀ ਖਰਖਰੀ ਨੂੰ ਸੌਖਾ ਬਣਾਓ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਜਦੋਂ ਬੱਚਾ ਸ਼ਾਂਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਰਾਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕੋਈ ਵੀ ਸਟ੍ਰਾਈਡਰ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤੁਰੰਤ ਡਾਕਟਰੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੇ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਫਲੈਟ ਲੇਟਣ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕਰਨ ਨਾਲ ਤੁਰੰਤ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਪੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
ਤੀਬਰ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵਿੱਚ, ਉਪਾਸਥੀ ਦਾ ਫਲੈਪ ਜੋ ਵਿੰਡਪਾਈਪ ਨੂੰ ਢੱਕਦਾ ਹੈ, ਇਸਦੇ ਆਮ ਆਕਾਰ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਜਾਂ ਚਾਰ ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਭਾਰੀ, ਬੋਗੀ, ਚੈਰੀ-ਲਾਲ ਗੇਂਦ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਦੇ ਉੱਪਰ ਸਿੱਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਬੱਚਾ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਵਧਾ ਕੇ ਅੱਗੇ ਝੁਕਦਾ ਹੈ, ਗੁਰੂਤਾ ਸੁੱਜੀ ਹੋਈ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਅਤੇ ਜੀਭ ਦੇ ਅਧਾਰ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਅੱਗੇ ਖਿੱਚਦੀ ਹੈ, ਹਵਾ ਦੇ ਲੰਘਣ ਲਈ ਗਲੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਇੱਕ ਤੰਗ ਚੰਦਰਮਾ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦਾ ਪਾੜਾ ਛੱਡਦੀ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਬੈੱਡ, ਸੋਫੇ, ਜਾਂ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਸਟਰੈਚਰ 'ਤੇ ਆਪਣੀ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੀਆਂ ਬੂੰਦਾਂ ਤੇਜ਼, ਸੁੱਜੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਦੇ ਉੱਪਰ ਸਿੱਧੇ ਪਿੱਛੇ ਵੱਲ ਨੂੰ ਟ੍ਰੈਪਡੋਰ ਵਾਂਗ, ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠ ਕੇ ਲਿਜਾਓ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰੋ।
ਤੀਬਰ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ ਅਤੇ ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਸੋਜ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਫੈਸਲੇ ਦਾ ਰੁੱਖ¶
flowchart TD
Start["Sudden Noisy Breathing (Stridor), Hoarseness, Barking Cough, or Severe Throat Pain"]
ChokeCheck{"Did this start INSTANTLY (within seconds)<br/>while eating, playing with small toys, or holding an object in the mouth,<br/>with NO fever or prior illness?"}
ForeignBody["SUSPECTED FOREIGN-BODY CHOKING / AIRWAY OBSTRUCTION<br/>1. If unable to speak, cough, or breathe: Perform Back Blows & Abdominal Thrusts<br/> (or Back Blows & Chest Thrusts for infants under 1 year)<br/>2. If coughing forcefully or breathing with stridor: Call EMS immediately;<br/> do NOT perform blind finger sweeps; keep patient upright"]
AllergyCheck{"Was the patient exposed to a bee sting, peanut/food allergen,<br/>medication, or has a history of hereditary angioedema,<br/>with swollen lips, tongue, or hives?"}
Anaphylaxis["ANAPHYLACTIC AIRWAY EDEMA / ANGIOEDEMA<br/>1. Inject Epinephrine Auto-Injector into outer mid-thigh immediately<br/>2. Call EMS (911 / 112 / 999) for urgent transport<br/>3. Keep patient sitting upright if airway/tongue is swollen (unless hypotensive)<br/>4. Give second epinephrine dose at 5 to 15 minutes if no improvement"]
RedFlagCheck{"Are ANY Epiglottitis or Severe Obstruction Red Flags Present?<br/>- Drooling saliva / unable to swallow own spit<br/>- Sitting upright leaning forward (Tripod / Sniffing posture)<br/>- Muffled 'Hot Potato' voice & absence of barking cough<br/>- High-pitched stridor heard even when resting quietly<br/>- Sternal/rib retractions, lethargy, or bluish/pale skin"}
EpiglottitisProtocol["CRITICAL UPPER AIRWAY EMERGENCY (EPIGLOTTITIS / SEVERE CROUP / TRACHEITIS)<br/>1. Call EMS (911 / 112 / 999) immediately; request quiet ALS approach<br/>2. Keep patient sitting 100% UPRIGHT (child held in parent's lap)<br/>3. DO NOT look in mouth, DO NOT use tongue blade, DO NOT lay flat<br/>4. Keep strictly NPO (no water, no oral fever medicine)<br/>5. Keep child calm; allow parent to hold blow-by oxygen near face if EMS provides it"]
MildCroup["LIKELY MILD TO MODERATE VIRAL CROUP (LARYNGOTRACHEOBRONCHITIS)<br/>(Barking seal-like cough, hoarse voice, able to swallow, NO drooling,<br/>NO stridor when resting quietly, alert and drinking fluids)<br/>1. Hold child upright and calm them immediately to stop crying<br/>2. Expose to cool outdoor night air (wrapped warmly) or cool-mist humidifier for 15 min<br/>3. Contact physician or urgent care for single-dose oral Dexamethasone<br/>4. Watch continuously for resting stridor or rib retractions"]
Start --> ChokeCheck
ChokeCheck -->|Yes: Sudden Onset, No Fever| ForeignBody
ChokeCheck -->|No: Preceded by Fever, Cold, or Sore Throat| AllergyCheck
AllergyCheck -->|Yes: Hives, Lip/Tongue Swelling, Allergen| Anaphylaxis
AllergyCheck -->|No: Infectious / Inflammatory Pattern| RedFlagCheck
RedFlagCheck -->|Yes: ANY Red Flag Present| EpiglottitisProtocol
RedFlagCheck -->|No: Barking Cough Only, Calm at Rest| MildCroup
ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀਆਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨਾ¶
ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਵਿੱਚ ਸ਼ੋਰ-ਸ਼ਰਾਬੇ ਵਾਲਾ ਸਾਹ (ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ) ਜਾਂ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਪੰਜ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਛੂਤ ਵਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਛੂਤ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਘਰਰਘਰਾਹਟ ਦੇ ਉਲਟ (ਇੱਕ ਸੰਗੀਤਮਈ, ਸੀਟੀ ਦੀ ਆਵਾਜ਼ ਜੋ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਮੇ ਵਿੱਚ ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੇਠਲੇ ਬ੍ਰੌਨਕਸੀਅਲ ਟਿਊਬਾਂ ਤੋਂ ਸਾਹ ਛੱਡਣ ਦੌਰਾਨ ਸੁਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ), ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਇੱਕ ਕਠੋਰ, ਉੱਚੀ-ਉੱਚੀ, ਕ੍ਰੌਇੰਗ ਜਾਂ ਆਰਾ ਮਾਰਨ ਵਾਲੀ ਆਵਾਜ਼ ਹੈ ਜੋ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੌਰਾਨ ਸੁਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਜਾਂ ਸਾਹ ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੋਵੇਂ) ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗਲੇ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ, ਵੌਇਸ ਬਾਕਸ (ਲੇਰੀਂਕਸ), ਜਾਂ ਵਿੰਡਪਾਈਪ (ਟਰੈਚੀਆ) ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।
| ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ | ਤੀਬਰ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ (ਸੁਪਰਗਲੋਟਾਇਟਿਸ) | ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ (ਲੈਰੀਨਗੋਟ੍ਰੈਕੀਓਬ੍ਰੋਨਕਾਈਟਿਸ) | ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਟ੍ਰੈਚਾਇਟਿਸ (ਝਿੱਲੀਦਾਰ ਖਰਖਰੀ) | Retropharyngeal ਫੋੜਾ | ਵਿਦੇਸ਼ੀ-ਸਰੀਰ ਏਅਰਵੇਅ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ |
|---|---|---|---|---|---|
| ਅਨਾਟੋਮੀਕਲ ਸਾਈਟ ਆਫ਼ ਅਬਸਟਰੈਕਸ਼ਨ | ਸੁਪ੍ਰਾਗਲੋਟਿਕ: ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ, ਅਰੀਪੀਗਲੋਟਿਕ ਫੋਲਡ ਅਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ | ਸਬਗਲੋਟਿਕ: ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਸਿੱਧੇ ਹੇਠਾਂ ਕ੍ਰਾਈਕੋਇਡ ਰਿੰਗ ਮਿਊਕੋਸਾ | ਟ੍ਰੈਚਲ: ਕ੍ਰੀਕੋਇਡ ਕਾਰਟੀਲੇਜ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਵਿੰਡ ਪਾਈਪ, ਮੋਟੇ ਪੂਸ ਨਾਲ ਭਰੀ ਹੋਈ ਅਤੇ ਸੂਡੋਮੇਮਬਰੇਨ | ਪ੍ਰੀਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡੀਪ ਨੇਕ ਸਪੇਸ: ਗਲੇ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਪਿੱਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਕੰਧ | ਲੇਰੀਨਜੀਲ ਜਾਂ ਟ੍ਰੈਚਲ ਲੂਮੇਨ: ਭੋਜਨ, ਸਿੱਕਾ, ਬਟਨ ਦੀ ਬੈਟਰੀ, ਜਾਂ ਪਲਾਸਟਿਕ ਦੇ ਖਿਡੌਣੇ ਦਾ ਛੋਟਾ ਹਿੱਸਾ |
| ਆਮ ਉਮਰ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਕਾਰਕ ਏਜੰਟ | ਰਵਾਇਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ 2 ਤੋਂ 7 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ; ਹੁਣ ਬਾਲਗਾਂ (ਉਮਰ 20 ਤੋਂ 60) ਅਤੇ ਟੀਕਾਕਰਨ ਰਹਿਤ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੱਧਦੀ ਆਮ ਹੈ। ਬੈਕਟੀਰੀਆ: ਹੀਮੋਫਿਲਸ ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ ਕਿਸਮ ਬੀ (ਹਿਬ), ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਿਮੋਨੀਆ, ਗਰੁੱਪ ਏ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ, ਸਟੈਫਾਈਲੋਕੋਕਸ ਔਰੀਅਸ |
6 ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ 3 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚੇ (18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਸਿਖਰ)। ਵਾਇਰਸ: ਪੈਰੇਨਫਲੂਏਂਜ਼ਾ ਵਾਇਰਸ (ਕਿਸਮ 1, 2, 3), RSV, ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ A/B, ਐਡੀਨੋਵਾਇਰਸ, SARS-CoV-2 |
6 ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ 8 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ, ਅਕਸਰ ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ ਜਾਂ ਫਲੂ ਦੇ ਕਈ ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ। ਬੈਕਟੀਰੀਆ: ਸਟੈਫਾਈਲੋਕੋਕਸ ਔਰੀਅਸ (ਐੱਮ.ਆਰ.ਐੱਸ.ਏ. ਸਮੇਤ), ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਪਾਇਓਜੀਨਸ, ਮੋਰੈਕਸੇਲਾ ਕੈਟਾਰਹਾਲਿਸ |
6 ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ 4 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚੇ (ਰੇਟ੍ਰੋਫੈਰਨਜੀਅਲ ਲਿੰਫ ਨੋਡਜ਼ ਐਟ੍ਰੋਫੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ); ਮੱਛੀ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਾਲਗ | 1 ਤੋਂ 4 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ; ਤੰਤੂ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਨਿਗਲਣ ਦੇ ਵਿਕਾਰ ਜਾਂ ਸ਼ਰਾਬ ਦੇ ਨਸ਼ੇ ਵਾਲੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗ |
| ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਡਰੋਮ ਦੀ ਗਤੀ | ਹਾਈਪਰ-ਐਕਿਊਟ (ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ 2 ਤੋਂ 6 ਘੰਟੇ; ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ 12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟੇ): ਸਿਹਤਮੰਦ ਜਾਂ ਹਲਕੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਖਰਾਸ਼ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ, ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ, ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਡਰਾਉਣੀ ਤਕਲੀਫ਼ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। | ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ (24 ਤੋਂ 72 ਘੰਟੇ): 1 ਤੋਂ 3 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਵਗਦੇ ਨੱਕ, ਹਲਕੀ ਖੰਘ, ਅਤੇ ਘੱਟ ਦਰਜੇ ਦੇ ਬੁਖਾਰ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਰਾਤ ਨੂੰ 11:00 ਵਜੇ ਤੋਂ ਸਵੇਰੇ 4:00 ਵਜੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅਚਾਨਕ ਵਿਗੜ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। | ਬਾਇਫਾਸਿਕ: 2 ਤੋਂ 4 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਹਲਕੇ ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ ਵਾਂਗ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ, ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਦਿੱਖ, ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਰੁਕਾਵਟ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰੈਸ਼ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ | ਸਬਕਿਊਟ (2 ਤੋਂ 5 ਦਿਨ): ਗਰਦਨ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਬੁਖਾਰ ਦੇ ਨਾਲ ਲਗਾਤਾਰ ਵਿਗੜਦੇ ਹੋਏ ਗਰਦਨ ਦੇ ਦਰਦ, ਕੰਨ ਦੀ ਲਾਗ, ਜਾਂ ਸਾਈਨਸ ਦੀ ਲਾਗ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ | **ਤਤਕਾਲ (ਸੈਕਿੰਡ): ਜੀਰੋ ਬੁਖਾਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਖਾਣਾ ਜਾਂ ਖੇਡਦੇ ਸਮੇਂ ਅਚਾਨਕ ਹਿੰਸਕ ਖੰਘ, ਗੱਗਣਾ, ਜਾਂ ਦਮ ਘੁੱਟਣਾ |
| ਖੰਘ ਅਤੇ ਆਵਾਜ਼ ਦਾ ਅੱਖਰ | ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਨਹੀਂ (ਖੰਘ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰ ਹੈ ਜਾਂ ਦਰਦਨਾਕ ਹੈ ਅਤੇ ਘੁੱਟੀ ਹੋਈ ਹੈ); ਕਲਾਸਿਕ ਮਫਲਡ "ਗਰਮ ਆਲੂ" ਆਵਾਜ਼ (ਗਰਮ ਭੋਜਨ ਦੇ ਮੂੰਹ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰਨ ਵਰਗੀ ਆਵਾਜ਼) | ਕਲਾਸਿਕ ਉੱਚੀ, ਪਿੱਤਲ ਵਾਲੀ "ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਸੀਲ" ਖੰਘ; ਗੂੜ੍ਹੀ, ਤਿੱਖੀ ਆਵਾਜ਼ ਜਾਂ ਰੋਣਾ | ਦਰਦਨਾਕ, ਪਿੱਤਲ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਜੋ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਮੋਟੇ ਲੇਸਦਾਰ ਪਲੱਗ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ; ਗੂੜ੍ਹੀ ਜਾਂ ਸਖ਼ਤ ਆਵਾਜ਼ | ਮਫਲਡ ਆਵਾਜ਼ ("ਡੱਕ ਕੁਆਕ" ਜਾਂ ਗਰਮ ਆਲੂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ); ਘੱਟ ਹੀ ਇੱਕ ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਹੁੰਦੀ ਹੈ | ਪੂਰੀ ਰੁਕਾਵਟ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਅਫੋਨੀਆ (ਬੋਲਣ ਜਾਂ ਰੋਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ), ਜਾਂ ਕਠੋਰ ਖੰਘ ਅਤੇ ਅੰਸ਼ਕ ਰੁਕਾਵਟ ਵਿੱਚ ਬਾਇਫਾਸਿਕ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ |
| ਨਿਗਲਣਾ ਅਤੇ ਲਾਰ ਆਉਣਾ (ਸਿਆਲੋਰੀਆ) | ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ 80% ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਡਰੂਲਿੰਗ (ਸੀਲੋਰੀਆ); ਨਿਗਲਣ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਦਰਦ (ਓਡੀਨੋਫੈਗੀਆ); ਸਾਰੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ | ਲਾਰ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਗਲਦਾ ਹੈ; ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਥੱਕ ਨਾ ਜਾਵੇ; ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਲੈਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ | ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸੋਜ, ਕਿਉਂਕਿ ਸੋਜ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਹੈ | ਗਲੇ ਦੀ ਪਿੱਠ ਵਾਲੀ ਕੰਧ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਦੇ ਕਾਰਨ ਲਾਰ ਆਉਣਾ ਆਮ ਹੈ | ਜੇਕਰ ਸਾਹ ਨਲੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਉਪਰਲੇ ਅਨਾਦਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਵਸਤੂ (ਸਿੱਕਾ, ਮੀਟ ਬੋਲਸ, ਬਟਨ ਦੀ ਬੈਟਰੀ) ਪਾੜਾ ਹੈ |
| ਪਸੰਦੀਦਾ ਸਰੀਰ ਆਸਣ | ਕਲਾਸਿਕ ਟ੍ਰਾਈਪੌਡ / ਸੁੰਘਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ: ਬੋਲਟ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠਣਾ, ਹੱਥਾਂ 'ਤੇ ਅੱਗੇ ਝੁਕਣਾ, ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਉੱਚਾ ਚੁੱਕਣਾ, ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਣਾ, ਮੂੰਹ ਚੌੜਾ ਖੁੱਲ੍ਹਾ, ਜੀਭ ਫੈਲੀ ਹੋਈ | ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀਆਂ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ ਬੈਠਣਾ ਜਾਂ ਲੇਟਣਾ; ਰੋਣ ਵੇਲੇ ਪਰੇਸ਼ਾਨ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ ਵਿਕਸਿਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਆਰਾਮ ਮਿਲਦਾ ਹੈ | ਸਿੱਧਾ ਬੈਠਦਾ ਹੈ, ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ-ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ; ਠੰਡੀ ਧੁੰਦ ਜਾਂ ਨੇਬੁਲਾਈਜ਼ਡ ਰੇਸਮਿਕ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ | ਹਾਈਪਰ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਸਖ਼ਤ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਜਾਂ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਝੁਕਿਆ ਹੋਇਆ (ਟੌਰਟੀਕੋਲਿਸ); ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਜੇਕਰ ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਲਈ ਕਿਹਾ ਜਾਵੇ | ਅੱਗੇ ਝੁਕਣਾ ਖੰਘਣਾ ਜਾਂ ਗਲਾ ਫੜਨਾ (ਯੂਨੀਵਰਸਲ ਚੋਕਿੰਗ ਸਾਈਨ) |
ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਉਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਰੁਕਾਵਟ ਦਾ ਭੌਤਿਕ ਵਿਗਿਆਨ¶
ਕਿਉਂ 1-ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਦੀ ਸੋਜ ਇੱਕ ਬਾਲਗ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਸੁਵਿਧਾ ਹੈ ਪਰ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਬਾਹੀ ਹੈ¶
ਇਹ ਸਮਝਣ ਲਈ ਕਿ ਖਰਖਰੀ ਜਾਂ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਜਾਂ ਬੱਚਾ ਰੌਲੇ-ਰੱਪੇ ਤੋਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਤੱਕ ਕਿਉਂ ਵਿਗੜ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ **ਲਮੀਨਾਰ ਅਤੇ ਟਰਬਿਊਲੈਂਟ ਫਲੂਇਡ ਫਲੋਅ ਦਾ ਪੋਇਸੁਇਲ ਦਾ ਨਿਯਮ ਲਾਗੂ ਕਰਦੇ ਹਨ:
- ਦ ਰੇਸਿਸਟੈਂਸ-ਟੂ-ਰੇਡੀਅਸ ਫੋਰਥ-ਪਾਵਰ ਨਿਯਮ (\(R \propto \frac{1}{r^4}\)): ਜਦੋਂ ਹਵਾ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨਿਰਵਿਘਨ (ਲਮੀਨਾਰ) ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਵਾਯੂ ਮਾਰਗ ਦੇ ਘੇਰੇ ਦੀ ਚੌਥੀ ਸ਼ਕਤੀ ਦੇ ਉਲਟ ਅਨੁਪਾਤੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਰੋਣ ਨਾਲ ਹਵਾ ਦਾ ਵਹਾਅ ਗੜਬੜ ਵਾਲਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਰੇਡੀਅਸ ਦੀ ਪੰਜਵੀਂ ਸ਼ਕਤੀ** ਨਾਲ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਸਕੇਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)।
- ਬਾਲਗ ਬਨਾਮ ਬਾਲਗ ਏਅਰਵੇਅ ਮਾਪ:
- ਕ੍ਰੀਕੋਇਡ ਕਾਰਟੀਲੇਜ ਰਿੰਗ 'ਤੇ ਇੱਕ ਆਮ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬੱਚੇ ਦੇ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਏਅਰਵੇਅ ਦਾ ਅੰਦਰੂਨੀ ਵਿਆਸ ਸਿਰਫ 4 ਮਿਲੀਮੀਟਰ (0.16 ਇੰਚ) (2 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਦਾ ਘੇਰਾ) ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ ਉਸ ਕਠੋਰ ਰਿੰਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਿਰਫ 1 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਘੇਰੇ ਵਾਲੀ ਲੇਸਦਾਰ ਸੋਜਸ਼ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਵਿਆਸ 4 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੋਂ 2 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੱਕ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਰੇਡੀਅਸ 2 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੋਂ 1 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੱਕ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)। ਕਿਉਂਕਿ \(2^4 = 16\), ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਘੇਰੇ ਨੂੰ ਅੱਧੇ ਵਿੱਚ ਕੱਟਣਾ **ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ 75 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ 1,600 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ (16-ਗੁਣਾ) ** ਵਧਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
- ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਇੱਕ ਆਮ ਬਾਲਗ ਟ੍ਰੈਚੀਆ ਦਾ ਅੰਦਰੂਨੀ ਵਿਆਸ ਲਗਭਗ 20 ਮਿਲੀਮੀਟਰ (0.79 ਇੰਚ) (10 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਦਾ ਘੇਰਾ) ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਬਿਲਕੁਲ ਉਹੀ 1 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਘੇਰੇ ਵਾਲੀ ਸੋਜ ਬਾਲਗ ਵਿਆਸ ਨੂੰ 20 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੋਂ 18 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੱਕ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਨੂੰ ਲਗਭਗ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ (1.5-ਗੁਣਾ) ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।
- ਰੋਣਾ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਢਹਿ-ਢੇਰੀ ਕਿਉਂ ਕਰਦਾ ਹੈ (ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਬਰਨੌਲੀ ਪ੍ਰਭਾਵ): ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਉਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਅਤੇ ਲੈਰੀਨੈਕਸ ਨੂੰ ਸਹਾਰਾ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਉਪਾਸਥੀ ਰਿੰਗ ਨਰਮ ਅਤੇ ਲਚਕਦਾਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਡਰਿਆ ਹੋਇਆ ਬੱਚਾ ਚੀਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਚੀਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਤੰਗ ਗਲੇ ਵਿੱਚੋਂ ਹਵਾ ਨੂੰ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਚੂਸਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸੁੱਜੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਦੇ ਪਾਰ ਹਵਾ ਦੀ ਤੇਜ਼ ਰਫ਼ਤਾਰ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਲੂਮੇਨ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਨੈਗੇਟਿਵ ਵੈਕਿਊਮ ਦਬਾਅ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ (ਵੇਨਟੂਰੀ / ਬਰਨੌਲੀ ਪ੍ਰਭਾਵ)। ਇਹ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਦਬਾਅ ਸ਼ਾਬਦਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਹ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬੱਚੇ ਦੇ ਗਲੇ ਦੀਆਂ ਨਰਮ, ਫਲਾਪੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਨੂੰ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਚੂਸਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਅੰਸ਼ਕ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਲਗਭਗ-ਕੁੱਲ ਢਹਿਣ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਸਟ੍ਰੀਡਰ ਨਾਲ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਸ਼ਾਂਤ ਰੱਖਣਾ ਸਿਰਫ਼ ਆਰਾਮ ਲਈ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਹ ਇੱਕ ਨਾਜ਼ੁਕ ਮਕੈਨੀਕਲ ਜੀਵਨ ਬਚਾਉਣ ਵਾਲਾ ਦਖਲ ਹੈ।
ਸੁਪਰਗਲੋਟਿਕ ਅਤੇ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਸੋਜ ਵਿਚਕਾਰ ਸਰੀਰਿਕ ਅੰਤਰ¶
- ਸੁਪ੍ਰਾਗਲੋਟਿਕ ਰੁਕਾਵਟ (ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ): ਢਿੱਲੀ, ਦੂਰ ਕਰਨ ਯੋਗ ਜੋੜਨ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਉਪਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਅਤੇ ਅਰੀਪੀਗਲੋਟਿਕ ਫੋਲਡਾਂ ਨੂੰ ਢੱਕਣ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਢਿੱਲੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਤਰਲ ਅਤੇ ਚਿੱਟੇ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਗੋਲੇ ਵਿੱਚ ਸੁੱਟ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਪ੍ਰੇਰਨਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਲੇਰੀਨਜਿਅਲ ਇਨਲੇਟ ਉੱਤੇ ਫਲਾਪ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸ਼ਾਂਤ, ਨਰਮ, ਘੱਟ-ਪਿਚ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰੇਰਣਾਦਾਇਕ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ, ਇੱਕ ਮਫਲਡ "ਗਰਮ ਆਲੂ" ਦੀ ਅਵਾਜ਼, ਅਤੇ ਰੂਲਿੰਗ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਪੁੰਜ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਨਿਗਲ ਸਕਦਾ, ਪਰ ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
- ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਰੁਕਾਵਟ (ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ): ਕ੍ਰੀਕੋਇਡ ਕਾਰਟੀਲੇਜ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪੂਰੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਉਪਾਸਥੀ ਜੋ ਇੱਕ ਸੰਪੂਰਨ, ਸਖ਼ਤ 360-ਡਿਗਰੀ ਸਿਗਨੇਟ ਰਿੰਗ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਕ੍ਰੀਕੋਇਡ ਰਿੰਗ ਬਾਹਰ ਵੱਲ ਨਹੀਂ ਫੈਲ ਸਕਦੀ ਜਦੋਂ ਲਾਈਨਿੰਗ ਸੁੱਜ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਸਾਰੀ ਸੋਜ ਨੂੰ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਾਲੀ ਨਲੀ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਨੂੰ ਮਜਬੂਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਉੱਪਰ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਨੂੰ ਖਿੱਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਉੱਚੀ, ਪਿੱਤਲ ਵਾਲੀ "ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਸੀਲ" ਖਾਂਸੀ, ਇੱਕ ਕੜੀ ਆਵਾਜ਼, ਅਤੇ ਉੱਚੀ-ਉੱਚੀ, ਜਾਂ ਫਾਸੀ) ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ.
ਡੂੰਘੀ ਗੋਤਾਖੋਰੀ: ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਤੀਬਰ ਐਪੀਗਲੋਟਾਈਟਸ¶
ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਦਾ ਬਦਲਦਾ ਚਿਹਰਾ: ਬਾਲਗ ਹੁਣ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਕਿਉਂ ਹਨ¶
1980 ਅਤੇ 1990 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਹੀਮੋਫਿਲਸ ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ ਕਿਸਮ ਬੀ (ਹਿਬ) ਕੰਨਜੁਗੇਟ ਵੈਕਸੀਨ ਦੀ ਨਿਯਮਤ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਤੀਬਰ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ 2-ਤੋਂ-7 ਸਾਲ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਬਾਲ ਰੋਗ ਸੀ। ਅੱਜ, ਦੋ ਨਾਜ਼ੁਕ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਸੰਬੰਧੀ ਹਕੀਕਤਾਂ ਨੂੰ ਹਰੇਕ ਪਰਿਵਾਰ ਅਤੇ ਪਹਿਲੇ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਦੁਆਰਾ ਸਮਝਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ: 1. ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਅਜੇ ਵੀ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ: ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਮਾਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਹਿਬ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਅਣਇਮਿਊਨਾਈਜ਼ਡ ਜਾਂ ਘੱਟ ਟੀਕਾਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹਨ, ਯੂਨੀਵਰਸਲ Hib ਟੀਕਾਕਰਨ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ, ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਟੀਕਾਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਵੀ ਜਦੋਂ ਹੋਰ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਮੂਨੀਆ, ਗਰੁੱਪ ਏ ਬੀਟਾ-ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ, ਸਟੇਟ-ਰੇਪਟੋਕੋਸਟਿਕ, ਕੋਕੋਸਟਿਕ ਔਰੀਅਸ***, ਜਾਂ ਥਰਮਲ ਇਨਜਰੀ ਦੁਆਰਾ (ਸਕੈਲਿੰਗ ਤਰਲ ਪੀਣਾ ਜਾਂ ਭਾਫ਼ ਨੂੰ ਸਾਹ ਲੈਣਾ)। 2. ਬਾਲਗ ਸੁਪਰਗਲੋਟਾਇਟਿਸ / ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵੱਧ ਰਿਹਾ ਹੈ: ਟੀਕਾਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਪੀਗਲੋਟਾਈਟਸ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਕੇਸ ਹੁਣ 20 ਤੋਂ 65 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਬਾਲਗ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਨੂੰ ਅਕਸਰ "ਸਟ੍ਰੈਪ ਥਰੋਟ ਦੇ ਮਾੜੇ ਕੇਸ" ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਫਲੈਸ਼ਲਾਈਟ ਨਾਲ ਟੌਨਸਿਲਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖਦਾ ਹੈ (ਕਿਉਂਕਿ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਸਿੱਧੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ ਤੋਂ ਬਾਹਰ, ਹੇਠਾਂ ਬੈਠਦਾ ਹੈ) ਤਾਂ ਬਾਲਗ ਗਲਾ ਧੋਖੇ ਨਾਲ ਆਮ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਤੀਬਰ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਦੇ "ਚਾਰ ਡੀ.ਐਸ¶
ਕਲੀਨੀਸ਼ੀਅਨ ਕਲਾਸਿਕ ਚਾਰ Ds ਨੂੰ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਇੱਕ ਨਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਤੁਰੰਤ ਪਛਾਣਨ ਲਈ ਸਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ: 1. ਲਾਰ ਆਉਣਾ (ਸਿਆਲੋਰੀਆ): ਠੋਡੀ ਤੋਂ ਲਗਾਤਾਰ ਥੁੱਕ ਟਪਕਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਨਿਗਲਣ ਨਾਲ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਘੁੱਟਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। 2. ਡਿਸਫੈਗੀਆ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਓਡੀਨੋਫੈਗੀਆ: ਤਰਲ ਜਾਂ ਠੋਸ ਭੋਜਨ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਸਮਰੱਥਾ। ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਦੀ #1 ਪਛਾਣ ਗੰਭੀਰ, ਦਰਦਨਾਕ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ("10 ਵਿੱਚੋਂ 10 ਦਰਦ") ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਆਮ ਦਿੱਖ ਵਾਲੇ ਮੂੰਹ ਅਤੇ ਟੌਨਸਿਲ ਦੇ ਅਨੁਪਾਤ ਤੋਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਾਹਰ ਹੈ। 3. ਡਿਸਫੋਨੀਆ ("ਗਰਮ ਆਲੂ" ਅਵਾਜ਼): ਆਵਾਜ਼ ਮੋਟੀ, ਗੂੜ੍ਹੀ ਅਤੇ ਖੋਖਲੀ ਜਿਹੀ ਲੱਗਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਆਪਣੇ ਗਲੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਆਲੂ ਦੇ ਗਰਮ ਕੱਟੇ ਨੂੰ ਫੜ ਕੇ ਬੋਲਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। 4. ਤਕਲੀਫ਼ (ਇੰਸਪੀਰੇਟਰੀ ਸਟ੍ਰਾਈਡੋਰ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਪੌਡ ਪੋਸਚਰ): ਮਰੀਜ਼ ਗਤੀਹੀਣ ਬੈਠਦਾ ਹੈ, ਆਪਣੇ ਗੋਡਿਆਂ 'ਤੇ ਹੱਥ ਬੰਨ੍ਹ ਕੇ ਅੱਗੇ ਝੁਕਦਾ ਹੈ (ਤਿਪਾਈ ਸਥਿਤੀ), ਗਰਦਨ ਅੱਗੇ ਵਧੀ ਹੋਈ ਹੈ ਅਤੇ ਠੋਡੀ ਉੱਪਰ ਝੁਕੀ ਹੋਈ ਹੈ (ਸੁੰਘਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ), ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਅਤੇ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਸਾਹ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਅਸ਼ਾਂਤ ਹਵਾ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨਾ ਹੋਵੇ ਜੋ ਕਿ ਚੁੰਘਦਾ ਹੈ।
ਸ਼ੱਕੀ ਐਪੀਗਲੋਟਾਈਟਸ ਲਈ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਪਹਿਲੀ ਸਹਾਇਤਾ¶
- 911/112/999 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ ਅਤੇ ALS ਪੈਰਾਮੈਡਿਕ ਅਮਲੇ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ। ਡਿਸਪੈਚਰ ਨੂੰ ਦੱਸੋ: "ਮੇਰੇ ਕੋਲ ਸ਼ੱਕੀ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵਾਲਾ ਬੱਚਾ/ਬਾਲਗ ਹੈ ਜੋ ਡ੍ਰੌਲ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਟ੍ਰਾਈਪੌਡ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਬੈਠਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਸੰਘਰਸ਼ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।"
- ਇੱਕ ਸਖਤ "ਹੱਥ-ਬੰਦ, ਸ਼ਾਂਤ-ਵਾਤਾਵਰਣ" ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਅਪਣਾਓ:
- ਕਠੋਰ ਓਵਰਹੈੱਡ ਲਾਈਟਾਂ ਨੂੰ ਮੱਧਮ ਕਰੋ ਅਤੇ ਉੱਚੀ ਆਵਾਜ਼ ਵਿੱਚ ਟੈਲੀਵਿਜ਼ਨ ਜਾਂ ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੇ ਪਾਲਤੂ ਜਾਨਵਰਾਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰੋ।
- ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਜਾਂ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੀਆਂ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ ਛੱਡ ਦਿਓ। ਕਦੇ ਵੀ ਕਿਸੇ ਚਿੰਤਤ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਮਾਂ ਜਾਂ ਪਿਤਾ ਤੋਂ ਦੂਰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨਾ ਕਰੋ।
- ਮਰੀਜ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਠੋਡੀ ਦੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਤੌਲੀਆ ਜਾਂ ਪਿਆਲਾ ਫੜਨ ਦਿਓ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹ ਇਸ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਇੱਛਾ ਮਹਿਸੂਸ ਨਾ ਕਰੇ।
- ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਹੇਠਾਂ ਨਾ ਲਿਟਾਓ ਅਤੇ ਕਦੇ ਵੀ ਮੂੰਹ ਵੱਲ ਨਾ ਦੇਖੋ: ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ "ਚੌੜਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਅਤੇ ਆਹ" ਕਹਿਣ ਲਈ ਨਾ ਕਹੋ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਗਲੇ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਫੋਨ ਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ ਨਾ ਚਮਕਾਓ.
- ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਹੋਸ਼ ਗੁਆ ਬੈਠਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਪਹੁੰਚਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ:
- ਜੇਕਰ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹ, ਸਾਇਨੋਟਿਕ ਅਤੇ ਐਪਨੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਲੇਟ ਦਿਓ। ਸੀ.ਪੀ.ਆਰ (ਜਾਂ ਬਾਲ ਰੋਗ CPR).
- ਪੂਰੀ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦਾ ਨਿਯਮ: ਭਾਵੇਂ ਸੁੱਜਿਆ ਹੋਇਆ ਐਪੀਗਲੋਟਿਸ ਆਪਣੇ ਆਪ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਮਜ਼ਬੂਤ, ਹੌਲੀ ਸਕਾਰਾਤਮਕ-ਦਬਾਅ ਵਾਲੇ ਬਚਾਅ ਸਾਹ (ਮੂੰਹ-ਤੋਂ-ਮੂੰਹ ਜਾਂ ਪੈਰਾ-ਮੈਡੀਕਲ ਦੇ ਬੈਗ-ਵਾਲਵ-ਮਾਸਕ) ਅਕਸਰ ਛੋਟੇ, ਜੀਵਨ-ਰੱਖਿਅਕ ਪਫਾਂ ਨੂੰ ਹਵਾ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਫਾਂ ਵਿੱਚ ਦਬਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸੰਕੁਚਨ ਆਕਸੀਜਨ ਨੂੰ ਸੰਚਾਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਰਜੀਕਲ ਏਅਰਵੇਅ ਕਰਨ ਲਈ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਦੇ।
ਡੂੰਘੀ ਗੋਤਾਖੋਰੀ: ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ (ਲੈਰੀਨਗੋਟੈਰੋਬ੍ਰੋਨਕਾਈਟਿਸ) ਅਤੇ ਸਪੈਸਮੋਡਿਕ ਖਰਖਰੀ¶
ਕ੍ਰੋਪ ਦੀ ਕਲਾਸਿਕ ਅੱਧੀ ਰਾਤ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ¶
ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ 3 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਵੱਡੀ ਬਹੁਗਿਣਤੀ ਲਈ ਖਾਤਾ ਹੈ। * ਸਵੇਰੇ 11:00 ਵਜੇ ਤੋਂ ਸਵੇਰੇ 4:00 ਵਜੇ ਦਰਮਿਆਨ ਖਰਖਰੀ ਦੇ ਹਮਲੇ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਹਲਕੀ ਜਿਹੀ ਨੱਕ ਵਗਣਾ, ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਖੁਰਕਣਾ, ਅਤੇ ਘੱਟ ਦਰਜੇ ਦਾ ਬੁਖਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਅੱਧੀ ਰਾਤ ਨੂੰ, ਬੱਚਾ ਉੱਚੀ, ਧਾਤੂ, ਸੀਲ-ਸੱਕ ਦੀ ਖੰਘ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵੇਲੇ ਇੱਕ ਤੇਜ਼, ਬਾਂਗ ਦੀ ਆਵਾਜ਼ (ਪ੍ਰੇਰਨਾਦਾਇਕ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ) ਨਾਲ ਉੱਠਦਾ ਹੈ। ਖਰਖਰੀ ਰਾਤ ਨੂੰ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਐਂਡੋਜੇਨਸ ਕੋਰਟੀਸੋਲ (ਸਰੀਰ ਦਾ ਕੁਦਰਤੀ ਸਾੜ ਵਿਰੋਧੀ ਹਾਰਮੋਨ) ਅੱਧੀ ਰਾਤ ਅਤੇ ਸਵੇਰੇ 4:00 ਵਜੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਆਪਣੇ ਸਭ ਤੋਂ ਹੇਠਲੇ ਸਰਕੇਡੀਅਨ ਟਰੱਫ 'ਤੇ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਮੰਜੇ 'ਤੇ ਲੇਟਣਾ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਲਾਈਨਿੰਗ ਵਿੱਚ ਵੇਨਸ ਖੂਨ ਦੇ ਪੂਲਿੰਗ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। * ਸਪੈਸਮੋਡਿਕ ਖਰਖਰੀ: ਇੱਕ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਸੰਬੰਧਿਤ ਰੂਪ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਬੁਖਾਰ ਦੇ ਤੰਦਰੁਸਤ ਸੌਂ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਮਿਊਕੋਸਲ ਐਡੀਮਾ ਤੋਂ ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਨਾਲ ਸਵੇਰੇ 2:00 ਵਜੇ ਉੱਠਦਾ ਹੈ।
ਗਰੇਡਿੰਗ ਖਰਖਰੀ ਗੰਭੀਰਤਾ: ਮਾਪਿਆਂ ਅਤੇ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਾਲਿਆਂ ਲਈ ਵੈਸਟਲੇ ਕ੍ਰੌਪ ਗੰਭੀਰਤਾ ਗਾਈਡ¶
ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰਨਾ ਕਿ ਕੀ ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਠੰਡੀ ਹਵਾ ਨਾਲ ਆਰਾਮ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰ ਕੋਲ ਲਿਜਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਤੁਰੰਤ 911/112/999 ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਸਟ੍ਰਾਈਡਰ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਖਿੱਚਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਮੌਜੂਦ ਹਨ:
| ਗੰਭੀਰਤਾ ਦਾ ਪੱਧਰ | ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ (ਹਾਈ-ਪਿਚਡ ਇਨਹੇਲਿੰਗ ਸਾਊਂਡ) | ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਪਿੱਛੇ ਖਿੱਚਣਾ (ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਚੂਸਣਾ) | ਏਅਰ ਐਂਟਰੀ, ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦਾ ਰੰਗ | ਲੋੜੀਂਦੀ ਕਾਰਵਾਈ |
|---|---|---|---|---|
| ਹਲਕੀ ਖਰਖਰੀ | ਸ਼ਾਂਤੀ ਨਾਲ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਕੋਈ ਸਟ੍ਰੀਡਰ ਨਹੀਂ; ਮਾਮੂਲੀ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਉਦੋਂ ਹੀ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਬੱਚਾ ਰੋਂਦਾ ਹੈ, ਖੰਘਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ | ਰੋਣ ਵੇਲੇ ਪੱਸਲੀਆਂ ਦੇ ਤਲ 'ਤੇ ਕੋਈ ਵੀ ਜਾਂ ਮੁਸ਼ਕਿਲ ਨਾਲ ਦਿਖਾਈ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ | ਸਧਾਰਣ ਹਵਾ ਦੀ ਗਤੀ, ਸੁਚੇਤ, ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਆਮ ਗੁਲਾਬੀ ਚਮੜੀ, ਪਾਣੀ ਦੇ ਚੂਸਣ ਪੀਣ ਦੇ ਯੋਗ | ਆਰਾਮ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ; ਠੰਡੀ ਰਾਤ ਦੀ ਹਵਾ ਜਾਂ ਠੰਡੀ ਧੁੰਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ; ਇੱਕੋ-ਖੁਰਾਕ ਓਰਲ ਡੈਕਸਮੇਥਾਸੋਨ ਲਈ ਉਸੇ ਦਿਨ / ਤੁਰੰਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰੋ |
| ਮੱਧਮ ਖਰਖਰੀ | ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀਆਂ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ ਚੁੱਪ-ਚਾਪ ਆਰਾਮ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਵੀ ਸੁਣਨਯੋਗ ਸਟ੍ਰੀਡਰ | ਹਲਕੀ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ: ਹਰ ਸਾਹ ਨਾਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਖੋਖਲੇ ਹਿੱਸੇ (ਸੁਪਰੈਸਟਰਨਲ ਨੌਚ) ਅਤੇ ਪਸਲੀਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ (ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ) ਚਮੜੀ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਚੂਸਦੀ ਹੈ। | ਹਵਾ ਦਾ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਥੋੜ੍ਹਾ ਘਟਣਾ, ਬੇਚੈਨ ਜਾਂ ਬੇਚੈਨ, ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਉੱਚੀ, ਅਜੇ ਵੀ ਸੁਚੇਤ | ਜ਼ੁਬਾਨੀ/IM ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼ ਅਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ (ਜੇ ਵਿਗੜ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਾਂ ਜੇ ਬੱਚਾ ਸ਼ਾਂਤ ਨਹੀਂ ਹੋ ਰਿਹਾ ਤਾਂ EMS ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ) |
| ਗੰਭੀਰ ਖਰਖਰੀ | ਅਰਾਮ ਵਿੱਚ ਉੱਚੀ, ਕਠੋਰ ਪ੍ਰੇਰਕ (ਜਾਂ ਬਾਇਫਾਸਿਕ ਇਨ-ਐਂਡ-ਆਊਟ) ਸਟ੍ਰਾਈਡਰ, ਜਾਂ ਸਟ੍ਰਾਈਡਰ ਅਚਾਨਕ ਬੇਹੋਸ਼/ਸ਼ਾਂਤ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਲਗਭਗ ਕੋਈ ਹਵਾ ਨਹੀਂ ਚਲਦੀ | ਗੰਭੀਰ ਵਾਪਸੀ: ਛਾਤੀ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਉੱਪਰ, ਹਰ ਪੱਸਲੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਅਤੇ ਪਸਲੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ (ਸਬਕੋਸਟਲ) ਡੂੰਘੀ ਚੂਸਣਾ, ਨੱਕ ਦੇ ਭੜਕਣ ਜਾਂ ਸਿਰ ਵਿੱਚ ਡੁਬੋਣਾ | ਚਲੋਤਾ, ਬੇਚੈਨੀ, ਜਾਂ ਸੁਸਤੀ/ਸੁਸਤ (ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ ਦਾ ਚਿੰਨ੍ਹ); ਫਿੱਕੀ, ਪਤਲੀ, ਜਾਂ ਧੁੰਦਲੀ ਚਮੜੀ | ਜਾਨ-ਖਤਰਾ: ਤੁਰੰਤ 911/112/999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀਆਂ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠਾ ਰੱਖੋ; ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਨੇਬੁਲਾਈਜ਼ਡ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰੀਨ ਅਤੇ ਡੈਕਸਾਮੇਥਾਸੋਨ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਗੇ। |
| ਆਗਾਮੀ ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ | ਚੁੱਪ ਛਾਤੀ / ਮੁਸ਼ਕਿਲ ਨਾਲ ਸੁਣਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਹਾਂ ਦੀਆਂ ਆਵਾਜ਼ਾਂ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਰੋਣਾ, ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਖੰਘਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ | ਥੱਕਿਆ ਹੋਇਆ, ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਜਾਂ ਪਰਾਡੌਕਸੀਕਲ ਸੀਆਅ ਸਾਹ ਲੈਣਾ (ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਗੁਫਾਵਾਂ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਪੇਟ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ) | ਸੁਸਤ, ਲੰਗੜਾ, ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ, ਜਾਂ ਸਾਇਨੋਟਿਕ (ਨੀਲੇ ਬੁੱਲ੍ਹ/ਜੀਭ); ਹੌਲੀ ਹੋ ਰਹੀ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ (ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ) | **911 / 112 / 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ। ** ਤੁਰੰਤ ਸਹਾਇਕ ਹਵਾਦਾਰੀ ਅਤੇ ਮੁੜ ਸੁਰਜੀਤ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਰਹੋ |
ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਘਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਮੁੱਢਲੀ ਸਹਾਇਤਾ¶
- ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਚੁੱਕੋ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਸਿੱਧਾ ਰੱਖੋ: ਸਿੱਧੇ ਬੈਠਣ ਨਾਲ ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਮਿਊਕੋਸਾ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦਾ ਜਮ੍ਹਾ ਹੋਣਾ ਘਟਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਭਰੋਸੇ ਨਾਲ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰੋ ਅਤੇ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰੋ: ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਗੋਦੀ ਵਿੱਚ ਫੜ ਕੇ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਗਾਓ, ਇੱਕ ਮਨਪਸੰਦ ਕਿਤਾਬ ਪੜ੍ਹੋ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਸ਼ਾਂਤ ਵੀਡੀਓ ਪਾਓ। ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਰੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣਾ ਗੜਬੜ ਵਾਲੇ ਹਵਾ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਨਿਰਵਿਘਨ ਲੈਮੀਨਰ ਏਅਰਫਲੋ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਕਸਰ 2 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨੂੰ ਅੱਧਾ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
- ਕੂਲ ਨਾਈਟ ਏਅਰ ਜਾਂ ਕੂਲ-ਮਿਸਟ ਬਾਥਰੂਮ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ (10 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟ) ਲਾਗੂ ਕਰੋ:
- ਵਿਕਲਪ A (ਕੂਲ ਆਊਟਡੋਰ ਨਾਈਟ ਏਅਰ ਜਾਂ ਓਪਨ ਫ੍ਰੀਜ਼ਰ ਡੋਰ): ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਨਿੱਘੇ ਕੰਬਲ ਵਿੱਚ ਲਪੇਟੋ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ 10 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਠੰਢੀ, ਨਮੀ ਵਾਲੀ ਰਾਤ ਦੀ ਹਵਾ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਲਈ ਇੱਕ ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਖਿੜਕੀ ਦੇ ਕੋਲ, ਜਾਂ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਫਰਿੱਜ/ਫ੍ਰੀਜ਼ਰ ਦੇ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਇੱਕ ਦਲਾਨ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧਾ ਲੈ ਜਾਓ। ਠੰਡੀ ਹਵਾ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਲਾਈਨਿੰਗ ਵਿੱਚ ਫੈਲੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਨਾੜੀ ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ, ਸੋਜ ਨੂੰ ਸੁੰਗੜਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਭੌਂਕਣ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦੀ ਹੈ।
- ਵਿਕਲਪ ਬੀ (ਕੂਲ-ਮਿਸਟ ਹਿਊਮਿਡੀਫਾਇਰ ਜਾਂ ਬਾਥਰੂਮ ਮਿਸਟ): ਬੱਚੇ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਾਫ਼ ਕੂਲ-ਮਿਸਟ ਹਿਊਮਿਡੀਫਾਇਰ ਚਲਾਓ, ਜਾਂ ਨਮੀ ਵਾਲੀ ਧੁੰਦ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸ਼ਾਵਰ ਚਲਾਉਂਦੇ ਸਮੇਂ ਇੱਕ ਬੰਦ ਬਾਥਰੂਮ ਵਿੱਚ ਬੱਚੇ ਦੇ ਨਾਲ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠੋ।
- ਸੜਨ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਚੇਤਾਵਨੀ: ਕਦੇ ਵੀ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਉਬਲਦੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਘੜੇ, ਗਰਮ ਸਟੋਵ ਜਾਂ ਗਰਮ ਭਾਫ਼ ਵਾਲੇ ਵੇਪੋਰਾਈਜ਼ਰ ਦੇ ਉੱਪਰ ਨਾ ਫੜੋ। ਗਰਮ ਭਾਫ਼ ਵਾਲੇ ਵਾਸ਼ਪ ਅਤੇ ਉਬਲਦੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਬਰਤਨ ਚਿਹਰੇ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਵਿੱਚ ਘਾਤਕ ਖੁਰਕ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ ਸੜਦਾ ਹੈ squirming toddlers ਵਿੱਚ, ਅਤੇ ਗਰਮ ਭਾਫ਼ ਅਸਲ ਵਿੱਚ mucosal ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਸੋਜ ਨੂੰ ਵਿਗੜ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਖਰਖਰੀ ਵਾਲੇ ਹਰ ਬੱਚੇ ਦਾ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼ ਲਈ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਿਉਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:
- ਭਾਵੇਂ ਰਾਤ ਦੀ ਠੰਡੀ ਹਵਾ ਸਵੇਰੇ 2:00 ਵਜੇ ਖਰਖਰੀ ਦੇ ਹਲਕੇ ਹਮਲੇ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਵਾਇਰਲ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਸੋਜਸ਼ 3 ਤੋਂ 5 ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਗਲੀ ਰਾਤ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਮੁੜ ਆਉਂਦੀ ਹੈ।
- ਵਰਤਮਾਨ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ (ਅਮਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ, ਯੂਕੇ NICE, ਕੈਨੇਡੀਅਨ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ, WHO) ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਖਰਖਰੀ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਬੱਚੇ (ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਹਲਕੇ ਖਰਖਰੀ) ਨੂੰ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡੇਕਸਾਮੇਥਾਸੋਨ) ਦੀ ਇੱਕ ਨਿਰਧਾਰਤ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਖੁਰਾਕ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ। ਡੇਕਸਾਮੇਥਾਸੋਨ ਦੀ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ 2 ਤੋਂ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਸੋਜ ਨੂੰ ਸੁੰਗੜਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, 72 ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦੀਆਂ ਰਿਟਰਨ ਵਿਜ਼ਿਟਾਂ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਨੂੰ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਘਟਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
ਨੈਬੂਲਾਈਜ਼ਡ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 'ਰਿਬਾਉਂਡ ਪ੍ਰਭਾਵ' ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ
ਦਰਮਿਆਨੀ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਖਰਖਰੀ ਵਿੱਚ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਅਕਸਰ ਨੇਬੂਲਾਈਜ਼ਡ ਰੇਸਮਿਕ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ (ਜਾਂ ਐਲ-ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ / ਐਡਰੇਨਾਲੀਨ) ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਸਾਹ ਰਾਹੀਂ ਅੰਦਰ ਲਿਜਾਇਆ ਗਿਆ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਸਬਗਲੋਟਿਕ ਏਅਰਵੇਅ ਵਿੱਚ 10 ਤੋਂ 30 ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸੂਖਮ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਦਾ ਇੱਕ ਨਾਟਕੀ, ਚਮਤਕਾਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਲੋਪ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਨੇਬੁਲਾਈਜ਼ਡ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਅੰਦਰਲੀ ਵਾਇਰਲ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਟਿਵ ਪ੍ਰਭਾਵ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਇਹ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਸੋਜ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾਂਗ ਹੀ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆ ਸਕਦੀ ਹੈ ("ਐਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਰੀਬਾਉਂਡ ਫੀਨੋਮੇਨਨ"**)। ਕੋਈ ਵੀ ਬੱਚਾ ਜਿਸ ਨੂੰ ਨੇਬੁਲਾਈਜ਼ਡ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ (ਜਾਂ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਅਸਥਮਾ ਐਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਇਨਹੇਲਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ) ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 2 ਤੋਂ 4 ਘੰਟੇ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚ ਬਚਣ ਲਈ ਛੇ ਘਾਤਕ ਗਲਤੀਆਂ¶
- ਗਲਤੀ 1: ਚਮਚੇ, ਉਂਗਲੀ, ਜਾਂ ਫਲੈਸ਼ਲਾਈਟ ਨਾਲ ਗਲੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨਾ। ਕਦੇ ਵੀ ਜੀਭ ਨੂੰ ਹੇਠਾਂ ਨਾ ਦਬਾਓ ਜਾਂ ਸਟ੍ਰਿਡਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਚੌੜਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਨਾ ਕਹੋ। ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵਿੱਚ, ਫੈਰੀਨਕਸ ਦੀ ਨਿਊਨਤਮ ਮਕੈਨੀਕਲ ਉਤੇਜਨਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਅਤੇ ਯੋਨੀ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡਿਕ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ।
- **ਗਲਤੀ 2: ਅਰਾਮ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਜਾਂ ਸੋਰ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ, ਸ਼ਹਿਦ, ਜਾਂ ਬੁਖਾਰ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦੇਣਾ। ** ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਕੁਝ ਵੀ ਦੇਣ ਨਾਲ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ, ਗੰਭੀਰ ਖੰਘ ਦੇ ਕੜਵੱਲ, ਅਤੇ ਲੇਰੀਂਗੋਸਪਾਜ਼ਮ ਦਾ ਖਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਗਲਤੀ 3: ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਖਰਖਰੀ ਜਾਂ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ 'ਤੇ ਪੇਟ ਦੇ ਥ੍ਰਸਟਸ (ਹੀਮਲਿਚ ਚਾਲ) ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕਰਨਾ। ਪੇਟ ਦੇ ਥ੍ਰਸਟਸ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਠੋਸ ਮਕੈਨੀਕਲ ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ ਜਾਂ ਖਰਖਰੀ ਵਿੱਚ, ਰੁਕਾਵਟ ਜੀਵਤ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਸੁੱਜੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ; ਪੇਟ ਦੇ ਧੱਬੇ ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਕੱਢ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਘਬਰਾਉਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਢਾਹ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।
- **ਗਲਤੀ 4: ਖੰਘ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਐਂਟੀਹਿਸਟਾਮਾਈਨਜ਼, ਜਾਂ ਸੈਡੇਟਿਵਜ਼ ਦੇਣਾ। ** ਕਿਸੇ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਜੋ ਤੰਗ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਰਾਹੀਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਲਈ ਸਖ਼ਤ ਮਿਹਨਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਨੂੰ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਨਾਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਚੇਤੰਨ ਸਾਹ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਹਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਲੇ ਨੂੰ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਰੱਖਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗਲੇ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਮਿਲਦਾ ਹੈ, ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸਾਹ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਐਂਟੀਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਵੀ ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ ਅਤੇ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਟ੍ਰੈਚਾਇਟਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ સ્ત્રਵਾਂ ਨੂੰ ਸੁੱਕਦੇ ਅਤੇ ਸੰਘਣੇ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮੋਟੇ ਬਲਗ਼ਮ ਦੇ ਪਲੱਗ ਤੰਗ ਹਵਾ ਦੀ ਪਾਈਪ ਉੱਤੇ ਛਾਲੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
- **ਗਲਤੀ 5: ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਕਾਰ ਦੀ ਪਿਛਲੀ ਸੀਟ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ, ਡ੍ਰੂਲਿੰਗ, ਜਾਂ ਪਿੱਛੇ ਹਟਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਲਿਜਾਣਾ। ** ਆਰਾਮ ਕਰ ਰਹੇ ਸਟ੍ਰੀਡੋਰ, ਡ੍ਰੂਲਿੰਗ, ਜਾਂ ਰਿਟਰੈਕਸ਼ਨ ਮੌਜੂਦ ਹੋਣ 'ਤੇ ਹਮੇਸ਼ਾ ALS ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਲਈ 911/112/999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ।
- klzzwxh:0093ਗਲਾ). ਸਟੈਂਡਰਡ ਬਲੂ ਸਲਬਿਊਟਾਮੋਲ ਜਾਂ ਅਲਬਿਊਟਰੋਲ ਅਸਥਮਾ ਇਨਹੇਲਰ ਹੇਠਲੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬ੍ਰੌਨਕਸੀਅਲ ਨਿਰਵਿਘਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਦਿੰਦੇ ਹਨ; ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਉੱਪਰਲੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਸੁੱਜੀ ਹੋਈ ਕਾਰਟੀਲੇਜ ਲਾਈਨਿੰਗ ਉੱਤੇ ਜ਼ੀਰੋ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਤੇ ਅੰਦੋਲਨ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਉੱਪਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸ਼ਾਂਤ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਜਾਣਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕਦੋਂ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਆਪਣੀ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ ਜਾਂ ਰੈੱਡ ਕ੍ਰੀਸੈਂਟ ਸੋਸਾਇਟੀ, ਅਮਰੀਕਨ ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਸੇਂਟ ਜੌਨ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਫਸਟ ਏਡ ਕੋਰਸ ਲੈਣ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ।
ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶
How can I tell the difference between a loud barking croup cough and deadly epiglottitis at 2:00 AM?
Look at three clues without touching the inside of the child's mouth: cough sound, saliva swallowing, and posture. A child with viral croup has a loud, brassy cough that sounds like a barking seal, a hoarse voice, and a low-grade fever, yet can still swallow saliva without drooling. By contrast, a child or adult with bacterial epiglottitis rarely has a barking cough; instead, they look very ill with a high fever, have a muffled 'hot potato' voice, sit upright leaning forward with their chin thrust out, and drool saliva because their throat is too swollen to swallow. Epiglottitis or any stridor heard at rest requires an immediate call to 911, 112, or 999.
Why is it so dangerous to look inside a child's mouth with a flashlight or spoon if they are drooling and breathing noisily?
In acute epiglottitis, the flap of tissue guarding the windpipe swells into a fragile, cherry-red ball that leaves only a tiny slit of space for air to enter the lungs. Pressing down on the tongue with a spoon, finger, or depressor, or forcing the child to open their mouth wide while crying, triggers an instant protective throat reflex called laryngospasm that slams the vocal cords shut, or pushes the swollen epiglottis downward like a cork into the opening of the windpipe. Once that swollen flap wedges into the windpipe, the child can no longer breathe. Even in the hospital, doctors do not look inside the throat of a child with suspected epiglottitis until an operating room team is ready to secure the airway.
Why does viral croup always seem to get much worse in the middle of the night?
Parents often notice that a child with croup seems almost recovered during the afternoon, only to wake up gasping with a loud barking cough between midnight and 4:00 AM the next night. This happens because the body's natural anti-inflammatory hormone, cortisol, follows a 24-hour circadian clock: cortisol levels peak in the morning (shrinking throat swelling during the day) and drop to their lowest point between midnight and 4:00 AM (allowing subglottic airway swelling to flare up again). Lying flat in bed also increases blood pooling in the windpipe lining. Holding the child upright, calming them, exposing them to cool night air, and having a doctor prescribe a single oral dose of dexamethasone prevents these nighttime flare-ups.
Can an adult get epiglottitis, and what does it feel like?
Yes. Because most children in developed countries receive the Hib vaccine, adults between 20 and 65 years old make up a large proportion of modern epiglottitis cases. In an adult, epiglottitis starts rapidly over 12 to 24 hours with a high fever and an excruciating sore throat that feels far worse than any normal cold or strep throat. Because the epiglottis sits deep below the base of the tongue, the visible tonsils often look completely normal in a mirror even though the patient is in severe pain, cannot swallow their own spit, begins drooling, speaks with a muffled voice, and must sit upright leaning forward to breathe. Any adult with a severe sore throat accompanied by drooling, muffled voice, or noisy breathing must call emergency medical services immediately and stay upright.
ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ¶
- ਅਮਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ (AAP, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ) ਅਤੇ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਐਡਵਾਂਸਡ ਲਾਈਫ ਸਪੋਰਟ (PALS/AHA): ਉੱਪਰ ਏਅਰਵੇਅ ਰੁਕਾਵਟ, ਵਾਇਰਲ ਖਰਖਰੀ, ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ, ਅਤੇ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਟ੍ਰੈਚਾਇਟਿਸ ਦੀ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
- ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਕੇਅਰ ਐਕਸੀਲੈਂਸ (NICE, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ) ਅਤੇ NHS: ਕਲੀਨਿਕਲ ਗਿਆਨ ਸੰਖੇਪ: ਖਰਖਰੀ, ਗੰਭੀਰ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ, ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰਿਡੋਰ ਅਸੈਸਮੈਂਟ।
- ਕੈਨੇਡੀਅਨ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਸੋਸਾਇਟੀ (CPS, ਕੈਨੇਡਾ): ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਖਰਖਰੀ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
- ਵਰਲਡ ਹੈਲਥ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (WHO, ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ): ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਪਾਕੇਟ ਬੁੱਕ: ਸਟ੍ਰਾਈਡੋਰ, ਖਰਖਰੀ, ਅਤੇ ਐਪੀਗਲੋਟਾਇਟਿਸ।
- ਰਾਇਲ ਚਿਲਡਰਨਜ਼ ਹਸਪਤਾਲ ਮੈਲਬੋਰਨ (RCH, ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ): ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨਜ਼: ਐਕਿਊਟ ਅੱਪਰ ਏਅਰਵੇਅ ਰੁਕਾਵਟ ਅਤੇ ਖਰਖਰੀ।