ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ, ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਅਧਰੰਗ, ਸਿਗੁਏਟੇਰਾ, ਅਤੇ ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਜ਼ਹਿਰ¶
ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਦੇਸ਼ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਪੰਨਾ 911 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਲਈ ਨੰਬਰ। ਕਈ ਹੋਰ ਦੇਸ਼ 112, 999, ਜਾਂ ਕੋਈ ਹੋਰ ਨੰਬਰ ਵਰਤਦੇ ਹਨ। ਆਪਣੇ ਦੇਸ਼ ਲਈ ਨੰਬਰ ਲੱਭੋ.
ਸਧਾਰਣ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਭੋਜਨ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਉਲਟ ਜੋ ਅਸਥਾਈ ਪੇਟ ਦੇ ਕੜਵੱਲ ਅਤੇ ਦਸਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਭੋਜਨ ਨਾਲ ਪੈਦਾ ਹੋਏ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ ਅਤੇ ਸਮੁੰਦਰੀ ਬਾਇਓਟੌਕਸਿਨ ਮਨੁੱਖੀ ਦਿਮਾਗੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਸਿੱਧਾ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਘਰੇਲੂ ਡੱਬਾਬੰਦ ਸਬਜ਼ੀਆਂ ਜਾਂ ਫਰਮੈਂਟਡ ਮੱਛੀਆਂ ਤੋਂ ਬੋਟੁਲਿਨਮ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ, ਫਿਲਟਰ-ਫੀਡਿੰਗ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਤੋਂ ਸੇਕਸੀਟੋਕਸਿਨ, ਪਫਰਫਿਸ਼ ਤੋਂ ਟੈਟਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ, ਟ੍ਰੋਪਿਕਲ ਰੀਫ ਮੱਛੀ ਤੋਂ ਸਿਗੁਆਟੋਕਸਿਨ, ਜਾਂ ਖਰਾਬ ਡਾਰਕ-ਮੀਟ ਮੱਛੀ ਤੋਂ ਭਾਰੀ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਲੋਡ, ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਪੈਰਾਸੀਨਰੀ ਪੈਰਾਸੀਨਰੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ, ਜਾਂ ਮਿੰਟਾਂ ਤੋਂ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਚਾਨਕ ਐਲਰਜੀ ਵਰਗਾ ਸਦਮਾ।
ਇਹ ਗਾਈਡ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (WHO), ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਦੇ ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰ (CDC), ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (FDA), ਯੂਰਪੀਅਨ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ ਪ੍ਰੀਵੈਨਸ਼ਨ ਐਂਡ ਕੰਟਰੋਲ (ECDC), ਅਤੇ UK ਹੈਲਥ ਸਿਕਿਉਰਿਟੀ ਏਜੰਸੀ (UKHSA) ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਤੰਤੂ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਚੇਤਾਵਨੀ ਸੰਕੇਤਾਂ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ, ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮਮੈਟਿਕ ਅਧਰੰਗ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰਨਾ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਐਂਟੀਟੌਕਸਿਨ ਡਿਸਪੈਚ ਲਈ ਸ਼ੱਕੀ ਭੋਜਨ ਦੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਣਾ ਜਾਨਾਂ ਬਚਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶
ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਜਾਂ ਨੇੜੇ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿੱਚ ਤੰਤੂ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਲੱਛਣ (ਧੁੰਦਲਾ ਜਾਂ ਦੋਹਰਾ ਨਜ਼ਰ, ਝੁਕਣ ਵਾਲੀਆਂ ਪਲਕਾਂ, ਧੁੰਦਲਾ ਬੋਲ, ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਜਾਂ ਜੀਭ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ) ਜਾਂ ਡੱਬਾਬੰਦ, ਸੁਰੱਖਿਅਤ, ਜਾਂ ਸਮੁੰਦਰੀ ਭੋਜਨ ਖਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਚਾਨਕ ਚਿਹਰੇ ਦੀ ਫਲੱਸ਼ਿੰਗ ਅਤੇ ਘਰਰ ਘਰਰ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:
- ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911, ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ 112, ਜਾਂ ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ (ਜਾਂ ਸਾਡੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ). ਡਿਸਪੈਚਰ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੱਸੋ: "ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸ਼ੱਕੀ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਕ ਫੂਡ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ ਜਾਂ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੇ ਅਧਰੰਗ ਦਾ ਖਤਰਾ।" ਕਦੇ ਵੀ ਕਿਸੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਝਪਕਦੀਆਂ ਪਲਕਾਂ, ਧੁੰਦਲੇ ਬੋਲ, ਜਾਂ ਝਰਨਾਹਟ ਵਾਲੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਖੁਦ ਹਸਪਤਾਲ ਲਿਜਾਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨਾ ਕਰੋ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਹ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਪੂਰਾ ਅਧਰੰਗ ਅਚਾਨਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਹਰ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਸ਼ੱਕੀ ਭੋਜਨ ਖਾਣ ਤੋਂ ਰੋਕੋ: ਭੋਜਨ, ਪਿਕਨਿਕ, ਜਾਂ ਰੈਸਟੋਰੈਂਟ ਡਿਸ਼ ਨੂੰ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਖਾਣਾ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦਿਓ। ਇਹ ਵੇਖਣ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ "ਸਵਾਦ ਵਿਗੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ" ਭੋਜਨ ਦਾ ਸੁਆਦ ਨਾ ਲਓ: ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ, ਸੇਕਸੀਟੌਕਸਿਨ, ਸਿਗੁਆਟੋਕਸਿਨ, ਅਤੇ ਟੈਟਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਗੰਧਹੀਣ, ਰੰਗਹੀਣ ਅਤੇ ਸਵਾਦ ਰਹਿਤ ਹਨ।
- ** ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰੋ ਅਤੇ ਮੂੰਹ ਦੁਆਰਾ ਕੁਝ ਨਾ ਦਿਓ (NPO): ਕਿਉਂਕਿ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਸਮੁੰਦਰੀ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ ਗੈਗ ਰਿਫਲੈਕਸ ਅਤੇ ਨਿਗਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਅਧਰੰਗ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ** ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਪਾਣੀ, ਦੁੱਧ, ਭੋਜਨ, ਜਾਂ ਮੂੰਹ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਿਗਲਣ ਲਈ ਨਾ ਦਿਓ**, ਜਿਸ ਨਾਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘਾਤਕ ਘੁੱਟਣ ਜਾਂ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਉਂਗਲਾਂ, ਨਮਕੀਨ ਪਾਣੀ, ਜਾਂ ਆਈਪੈਕ ਦੇ ਸ਼ਰਬਤ ਨਾਲ ਕਦੇ ਵੀ ਉਲਟੀਆਂ ਨਾ ਕਰੋ।
- ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰੋ: ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਹੋਸ਼ ਵਿੱਚ ਹੈ ਪਰ ਥੁੱਕ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆ ਰਹੀ ਹੈ ਜਾਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ 30 ਤੋਂ 45 ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਕੋਣ 'ਤੇ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਸਿੱਧਾ ਕਰ ਕੇ ਬੈਠੋ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪਾਸੇ ਰੱਖੋ ਤਾਂ ਜੋ ਥੁੱਕ ਜਾਂ ਉਲਟੀ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਜਾਵੇ। ਹਰ 60 ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਛਾਤੀ ਦੇ ਉਭਾਰ ਅਤੇ ਗਿਰਾਵਟ ਨੂੰ ਦੇਖੋ। ਜੇ ਸਾਹ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਰੁਕ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਚਾਅ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ ਅਤੇ ਸੀ.ਪੀ.ਆਰ ਤੁਰੰਤ.
- ਐਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਆਟੋ-ਇੰਜੈਕਟਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਜੇਕਰ ਸਕੈਂਬਰੋਇਡ ਜਾਂ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਸੰਭਵ ਹੈ: ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਨੇ ਪਿਛਲੇ 10 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਟੁਨਾ, ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ, ਮੈਕਰੇਲ, ਜਾਂ ਬਲੂਫਿਸ਼ ਖਾਧੀ ਹੈ ਅਤੇ ਚਿਹਰੇ ਅਤੇ ਗਰਦਨ, ਛਪਾਕੀ, ਘਰਰ, ਘਰਰ, ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਜਾਂ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਚਮਕ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਅਤੇ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਆਟੋ-ਇੰਜੈਕਟਰ ਨੂੰ ਬਾਹਰੀ ਪੱਟ ਵਿੱਚ ਤੁਰੰਤ ਟੀਕਾ ਲਗਾਓ।
- ਸ਼ੱਕੀ ਭੋਜਨ ਦੇ ਕੰਟੇਨਰ ਨੂੰ ਨੰਗੇ ਹੱਥੀਂ ਛੂਹਣ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰੋ ਅਤੇ ਲੇਬਲ ਲਗਾਓ: ਡਿਸਪੋਸੇਬਲ ਦਸਤਾਨੇ ਪਹਿਨ ਕੇ (ਜਾਂ ਆਪਣੇ ਹੱਥਾਂ ਉੱਤੇ ਪਲਾਸਟਿਕ ਦੇ ਬੈਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ), ਬਾਕੀ ਬਚੇ ਭੋਜਨ, ਅਸਲੀ ਸ਼ੀਸ਼ੀ, ਡੱਬੇ, ਜਾਂ ਲੀਕ-ਪ੍ਰੂਫ ਪਲਾਸਟਿਕ ਦੇ ਡੱਬੇ ਜਾਂ ਬੈਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਮੱਛੀ ਦੀ ਪੈਕਿੰਗ ਸੀਲ ਕਰੋ। ਇਸ ਨੂੰ "ਖਤਰਾ: ਸ਼ੱਕੀ ਜ਼ਹਿਰ / ਨਾ ਖਾਓ" ਦਾ ਲੇਬਲ ਲਗਾਓ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਦੇ ਹਵਾਲੇ ਕਰੋ ਤਾਂ ਜੋ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾਵਾਂ ਜ਼ਹਿਰ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰ ਸਕਣ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਕਵਿਨ ਹੈਪਟਾਵਲੇਨਟ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਐਂਟੀਟੌਕਸਿਨ (BAT) ਨੂੰ ਛੱਡ ਸਕਣ।
ਖਾਣਾ ਪਕਾਉਣਾ ਸਮੁੰਦਰੀ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ, ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ, ਜਾਂ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਬੀਜਾਂ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਜਦੋਂ ਭੋਜਨ ਨੂੰ 100 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (212 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹੀਟ) 'ਤੇ 10 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਉਬਾਲਣ ਨਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਬਣੇ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਆਮ ਖਾਣਾ ਪਕਾਉਣਾ, ਪਕਾਉਣਾ, ਪਕਾਉਣਾ, ਬਰੋਇਲ ਕਰਨਾ, ਸਿਗਰਟ ਪੀਣਾ, ਠੰਢਾ ਕਰਨਾ, ਜਾਂ ਚੂਨੇ ਦੇ ਰਸ ਵਿੱਚ ਮੈਰੀਨੇਟ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸਿਗੁਏਟੌਕਸਫਿਸ਼ਿਨ, ਪੈਰਾਫੋਟੌਕਸਿਸ਼ਫਿਨ, ਪੈਰਾਫੋਟੌਕਸਿਸ਼ਫਿਨ, 'ਤੇ ਜ਼ੀਰੋ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਟੈਟ੍ਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ, ਜਾਂ ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ। ਇੱਕ ਦੂਸ਼ਿਤ ਰੀਫ ਮੱਛੀ ਜਾਂ ਕਲੈਮ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪਕਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਮ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਸੁਗੰਧ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਵਾਦ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਵੀ ਇਸ ਨੂੰ ਖਾਣ ਵਾਲੇ ਹਰ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਜ਼ਹਿਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਕ ਅਤੇ ਸਮੁੰਦਰੀ ਜ਼ਹਿਰ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਿੰਡਰੋਮਿਕ ਟ੍ਰਾਈਜ ਫਲੋਚਾਰਟ¶
flowchart TD
Start["ਡੱਬਾਬੰਦ / ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਭੋਜਨ, ਮੱਛੀ, ਜਾਂ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਖਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ"] --> RespCheck{"ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਾਹ ਲੈਣ, ਨਿਗਲਣ ਜਾਂ ਬੋਲਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆ ਰਹੀ ਹੈ?"}
RespCheck -->|Yes: Bulbar Palsy or Shortness of Breath| Call911["911/112/999 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ<br/>ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਕੁਝ ਨਾ ਦਿਓ; ਸਾਈਡ-ਲੇਟ ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ<br/>ਬਚਾਅ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਕਰੋ / ਸੀਪੀਆਰ ਜੇ ਛਾਤੀ ਦੀ ਗਤੀ ਹੌਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ"]
RespCheck -->|No: Alert with stable airway| Pattern{"ਕਿਹੜੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲੱਛਣ ਪੈਟਰਨ ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਸਰੋਤ ਮੇਲ ਖਾਂਦੇ ਹਨ?"}
Call911 --> Pattern
Pattern -->|12-72h after home-canned vegetables, garlic oil, fermented fish, or honey in infant:<br/>Double vision, drooping eyelids, dry mouth, descending weakness| Botulism["ਸ਼ੱਕੀ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ (ਡਿਸੇਡਿੰਗ ਫਲੈਕਸਿਡ ਅਧਰੰਗ)<br/>ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਆਈਸੀਯੂ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਰਟ<br/>ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਐਂਟੀਟੌਕਸਿਨ (ਬੀਏਟੀ) ਜਾਂ ਬੇਬੀਬੀਆਈਜੀ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਰਿਲੀਜ਼"]
Pattern -->|5-60 min after mussels, clams, oysters, scallops, or pufferfish:<br/>Burning/tingling lips and tongue spreading to fingers, floating sensation, ascending paralysis| PSP["ਅਧਰੰਗੀ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਜ਼ਹਿਰ (ਸੈਕਸੀਟੌਕਸਿਨ) ਜਾਂ ਟੈਟ੍ਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ<br/>1 ਤੋਂ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤੇਜ਼ ਸਾਹ ਦੀ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ ਸੰਭਵ<br/>ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹਵਾਦਾਰੀ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਰਟ"]
Pattern -->|1-6h after tropical reef fish (barracuda, grouper, snapper, amberjack):<br/>Vomiting/diarrhea + tingling lips/teeth + cold objects feel burning hot| Ciguatera["ਸਿਗੁਏਟੇਰਾ ਫਿਸ਼ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ (ਸਿਗੁਏਟੌਕਸਿਨ)<br/>ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਅਤੇ ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੁਲਾਂਕਣ<br/>IV ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ, ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ, ਅਤੇ IV ਮਾਨੀਟੋਲ ਥੈਰੇਪੀ"]
Pattern -->|10-60 min after dark-meat fish (tuna, mahi-mahi, mackerel, sardines):<br/>Fiery red face/neck flush, peppery taste, throbbing headache, palpitations, wheezing| Scombroid["ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਮੱਛੀ ਜ਼ਹਿਰ (ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ)<br/>ਐਪੀਨੇਫ੍ਰੀਨ ਆਟੋ-ਇੰਜੈਕਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ ਜੇ ਘਰਰ ਘਰਰ ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸਿਵ ਹੋਵੇ<br/>ਹਸਪਤਾਲ H1 + H2 ਐਂਟੀਹਿਸਟਾਮਾਈਨਜ਼ (ਡਾਈਫੇਨਹਾਈਡ੍ਰਾਮਾਈਨ + ਫੈਮੋਟਿਡਾਈਨ)"]
ਮਾਸਟਰ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤੁਲਨਾ: ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਬਨਾਮ ਸਮੁੰਦਰੀ ਬਾਇਓਟੌਕਸਿਨ¶
ਇਹਨਾਂ ਪੰਜ ਸਿੰਡਰੋਮਾਂ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਫਰਕ ਕਰਨ ਨਾਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਏਅਰਵੇਅ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ, ਖਾਸ ਐਂਟੀਟੌਕਸਿਨ, ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ, ਜਾਂ ਐਂਟੀਹਿਸਟਾਮਾਈਨਜ਼ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ।
| ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਕਾਰਕ ਟੌਕਸਿਨ | ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਭੋਜਨ ਸਰੋਤ | ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਮਾਂ | ਅਧਰੰਗ / ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਅਤੇ ਪੈਟਰਨ | ਮੁੱਖ ਪਾਥੋਗਨੋਮੋਨਿਕ ਚਿੰਨ੍ਹ | ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਹਸਪਤਾਲ ਇਲਾਜ |
|---|---|---|---|---|---|
| ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ (ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ ਏ ਤੋਂ ਜੀ) | ਘਰੇਲੂ ਡੱਬਾਬੰਦ ਘੱਟ ਐਸਿਡ ਸਬਜ਼ੀਆਂ (ਹਰੀ ਬੀਨਜ਼, ਮੱਕੀ, ਬੀਟਸ, ਐਸਪੈਰਗਸ), ਲਸਣ-ਇਨ-ਤੇਲ, ਫਰਮੈਂਟਡ ਮੱਛੀ/ਸੀਲ, ਫੁਆਇਲ-ਲਪੇਟ ਕੇ ਬੇਕ ਕੀਤੇ ਆਲੂ; 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੱਚਾ ਸ਼ਹਿਦ। | 12 ਤੋਂ 72 ਘੰਟੇ (ਸੀਮਾ: 6 ਘੰਟੇ ਤੋਂ 10 ਦਿਨ)। | ਸਿਮਟ੍ਰਿਕ ਡਿਸੇਂਡਿੰਗ ਫਲੈਕਸਿਡ ਅਧਰੰਗ: ਖੋਪੜੀ ਦੀਆਂ ਨਸਾਂ (ਅੱਖਾਂ, ਚਿਹਰਾ, ਗਲਾ) ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਰਦਨ, ਬਾਹਾਂ, ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ ਤੱਕ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਵਧਦਾ ਹੈ। | "4 Ds": ਡਿਪਲੋਪੀਆ (ਦੋਹਰੀ ਨਜ਼ਰ), ਡਾਇਸਾਰਥਰੀਆ (ਧੁੰਦਲਾ ਬੋਲ), ਡਿਸਫੇਗੀਆ (ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼), ਡਿਸਫੋਨੀਆ (ਕਰੜੀ ਅਵਾਜ਼) + ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਕੋਈ ਬੁਖ਼ਾਰ ਨਹੀਂ। | ਬਾਲਗਾਂ/ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ + ਹੇਪਟਾਵੈਲੇਂਟ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਐਂਟੀਟੌਕਸਿਨ (BAT), ਜਾਂ 1 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਇਮਿਊਨ ਗਲੋਬੂਲਿਨ ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ (ਬੇਬੀਬੀਆਈਜੀ)। |
| ਅਧਰੰਗੀ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਜ਼ਹਿਰ (PSP) (ਅਲੈਗਜ਼ੈਂਡਰੀਅਮ ਡਾਇਨੋਫਲੈਗੇਲੇਟਸ ਤੋਂ ਸੈਕਸੀਟੋਕਸਿਨ) | ਬਾਇਵਾਲਵ ਫਿਲਟਰ-ਫੀਡਿੰਗ ਮੋਲਸਕਸ: ਮੱਸਲ, ਕਲੈਮ, ਸੀਪ, ਸਕੈਲਪ, ਕੋਕਲ, ਜੀਓਡਕਸ, ਅਤੇ ਚੰਦਰਮਾ ਦੇ ਘੋਗੇ ਜੋ ਹਾਨੀਕਾਰਕ ਐਲਗਲ ਬਲੂਮਜ਼ ("ਲਾਲ ਲਹਿਰਾਂ") ਦੌਰਾਨ ਕਟਾਈ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। | 5 ਤੋਂ 30 ਮਿੰਟ (2 ਘੰਟੇ ਤੱਕ)। | ਰੈਪਿਡ ਪੈਰੈਸਥੀਸੀਆ + ਅਸੈਂਂਡਿੰਗ ਜਾਂ ਬਲਬਰ ਅਧਰੰਗ: ਝਰਨਾਹਟ/ਜਲਦੇ ਬੁੱਲ੍ਹ, ਜੀਭ, ਅਤੇ ਮਸੂੜਿਆਂ ਦਾ 2 ਤੋਂ 12 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਚਿਹਰੇ, ਉਂਗਲਾਂ, ਪੈਰਾਂ ਦੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਅਤੇ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਤੱਕ ਫੈਲਣਾ। | ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਖਾਣ ਦੇ ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤੁਰੰਤ ਪੈਰੀਰੀਅਲ ਝਰਨਾਹਟ/ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ, ਅਕਸਰ "ਤੈਰਦੇ" ਜਾਂ ਸੇਰੇਬੇਲਰ ਅਟੈਕਸੀਆ ਦੀ ਅਜੀਬ ਸੰਵੇਦਨਾ ਦੇ ਨਾਲ। | ਫੌਰੀ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦਾ ਇਨਟਿਊਬੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ (24 ਤੋਂ 72 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਪਦਾਰਥ ਸਾਫ਼ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ; 100% ਬਚਾਅ ਜੇਕਰ ਹਾਈਪੋਕਸਿਕ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹਵਾਦਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)। |
| ਪਫਰਫਿਸ਼ / ਫੂਗੂ ਜ਼ਹਿਰ (ਟੈਟਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ / TTX) | ਪਫਰਫਿਸ਼ (ਫੂਗੂ/ਬਲੋਫਿਸ਼ ਜਿਗਰ, ਅੰਡਾਸ਼ਯ, ਚਮੜੀ), ਨੀਲੇ-ਰਿੰਗਡ ਆਕਟੋਪਸ ਦਾ ਚੱਕ, ਚੰਦਰਮਾ ਦੇ ਘੋਗੇ, ਖੁਰਦਰੀ ਚਮੜੀ ਵਾਲੇ ਨਿਊਟ, ਘੋੜੇ ਦੇ ਕੇਕੜੇ ਦੇ ਅੰਡੇ। | 10 ਤੋਂ 45 ਮਿੰਟ (ਕਦੇ ਕਦੇ 3 ਘੰਟੇ ਤੱਕ)। | ਫੁਲਮਿਨੈਂਟ ਪੇਰੀਓਰਲ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ + ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਚੜ੍ਹਦਾ ਅਧਰੰਗ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ; ਮਰੀਜ਼ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਅਧਰੰਗ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਚੇਤੰਨ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋਏ ("ਲਾਕ-ਇਨ") ਝਪਕਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। | ਪਫਰਫਿਸ਼ ਖਾਣ ਦੇ ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਅਤੇ ਜੀਭ ਦਾ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ, ਅਧਰੰਗ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ, ਫਿਕਸਡ ਡਿਲੇਟਿਡ ਪੁਤਲੀਆਂ, ਅਤੇ 1 ਤੋਂ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ। | ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਨਟਿਊਬੇਸ਼ਨ, ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ, ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਲਈ IV ਤਰਲ/ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ, ਅਤੇ ਪੂਰੀ ICU ਸੈਡੇਸ਼ਨ (ਕਿਉਂਕਿ ਅਧਰੰਗ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਜੇ ਵੀ ਸੁਣ ਅਤੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ)। |
| ਸਿਗੁਏਟਰਾ ਫਿਸ਼ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ (ਗੈਮਬੀਅਰਡਿਸਕਸ ਟੌਕਸਿਕਸ ਤੋਂ ਸਿਗੁਏਟੌਕਸਿਨ) | ਵੱਡੀ ਖੰਡੀ ਅਤੇ ਉਪ-ਉਪਖੰਡੀ ਸ਼ਿਕਾਰੀ ਰੀਫ ਮੱਛੀ (35°N ਅਤੇ 35°S ਅਕਸ਼ਾਂਸ਼ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ): ਬੈਰਾਕੁਡਾ, ਗਰੁੱਪਰ, ਰੈੱਡ ਸਨੈਪਰ, ਅੰਬਰਜੈਕ, ਮੋਰੇ ਈਲ, ਤੋਤਾ ਮੱਛੀ, ਹੌਗਫਿਸ਼, ਕਿੰਗ ਮੈਕਰੇਲ। | ਜੀਆਈ ਲੱਛਣਾਂ ਲਈ 1 ਤੋਂ 6 ਘੰਟੇ; ਨਿਊਰੋਲੋਜਿਕ ਸੰਕੇਤਾਂ ਲਈ 3 ਤੋਂ 72 ਘੰਟੇ। | ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਦਸਤ, ਉਲਟੀਆਂ, ਅਤੇ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਕੜਵੱਲ, ਇਸਦੇ ਬਾਅਦ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਸੰਵੇਦੀ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਤੀਬਰ ਖੁਜਲੀ (ਖੁਜਲੀ), ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਹੌਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। | ਕੋਲਡ ਐਲੋਡੀਨੀਆ (ਤਾਪਮਾਨ ਉਲਟਾ): ਠੰਡੇ ਪਾਣੀ, ਬਰਫ਼, ਜਾਂ ਕੋਲਡ ਡਰਿੰਕ ਦੀ ਬੋਤਲ ਨੂੰ ਛੂਹਣਾ ਇੱਕ ਦਰਦਨਾਕ ਬਿਜਲੀ ਦੇ ਝਟਕੇ ਜਾਂ ਸੁੱਕੀ ਬਰਫ਼ ਦੇ ਬਲਣ ਵਰਗਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨਾ ਕਿ ਦੰਦ ਢਿੱਲੇ ਹਨ। | ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ/ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਲਈ IV ਤਰਲ ਅਤੇ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ; IV ਮਾਨੀਟੋਲ (1.0 g/kg) 48 ਤੋਂ 72 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ; 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਮੱਛੀ, ਅਲਕੋਹਲ, ਕੈਫੀਨ ਅਤੇ ਗਿਰੀਦਾਰਾਂ ਤੋਂ ਸਖਤ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰੋ। |
| ਸਕੌਮਬਰੋਇਡ ਜ਼ਹਿਰ (ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਡੀਕਾਰਬੋਕਸੀਲੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਅਤੇ ਸੌਰੀਨ) | ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਰੈਫ੍ਰਿਜਰੇਟਿਡ ਡਾਰਕ-ਮੀਟ ਮੱਛੀ: ਟੂਨਾ, ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ (ਡੋਰਾਡੋ/ਡਾਲਫਿਨਫਿਸ਼), ਮੈਕਰੇਲ, ਬੋਨੀਟੋ, ਸਕਿੱਪਜੈਕ, ਬਲੂਫਿਸ਼, ਸਾਰਡਾਈਨਜ਼, ਐਂਚੋਵੀਜ਼, ਅੰਬਰਜੈਕ। | 10 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟ (ਅਕਸਰ ਖਾਣਾ ਖਾਂਦੇ ਸਮੇਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)। | ਤੀਬਰ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ / ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਟੋਇਡ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ: ਕੋਈ ਸੱਚਾ ਨਸਾਂ ਦਾ ਅਧਰੰਗ ਨਹੀਂ; ਤੀਬਰ ਚਿਹਰੇ/ਉੱਪਰਲੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਲਾਲ ਰੰਗ ਦੇ ਫਲਸ਼ਿੰਗ, ਧੜਕਣ ਵਾਲਾ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਧੜਕਣ, ਕੜਵੱਲ, ਅਤੇ ਘਰਰ ਘਰਰ ਦੇ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। | ਮੱਛੀ ਕਈ ਵਾਰ ਧਾਤੂ ਜਾਂ ਮਿਰਚ/ਮਸਾਲੇਦਾਰ ਸੁਆਦ ਹੁੰਦੀ ਹੈ; ਟੁਨਾ ਜਾਂ ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ ਖਾਣ ਦੇ 20 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਚਿਹਰੇ, ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਚਮਕਦਾਰ ਸਨਬਰਨ ਵਰਗੀ ਲਾਲ ਫਲੱਸ਼। | H1 ਐਂਟੀਹਿਸਟਾਮਾਈਨਜ਼ (IV/PO ਡਿਫੇਨਹਾਈਡ੍ਰਾਮਾਈਨ ਜਾਂ ਸੇਟੀਰਿਜ਼ੀਨ) + H2 ਬਲੌਕਰ (ਫੈਮੋਟਿਡਾਈਨ); ਸਾਹ ਰਾਹੀਂ ਲਿਆਉਂਦਾ ਐਲਬਿਊਟਰੋਲ ਜਾਂ IM ਐਪੀਨੇਫ੍ਰੀਨ ਜੇ ਗੰਭੀਰ ਬ੍ਰੌਨਕੋਸਪਾਜ਼ਮ ਜਾਂ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। |
1. ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ: ਘਟਦੇ ਫਲੈਕਸਿਡ ਅਧਰੰਗ ਅਤੇ ਏਅਰਵੇਅ ਬਚਾਅ¶
ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ (BoNT) ਦੁਆਰਾ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਜਾਨਲੇਵਾ ਨਿਊਰੋਪੈਰਾਲਿਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ, ਜੋ ਐਨਾਇਰੋਬਿਕ, ਸਪੋਰ-ਸਰੂਪ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਦੁਆਰਾ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਗ੍ਰਾਮ ਲਈ ਗ੍ਰਾਮ, ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ ਸਭ ਤੋਂ ਘਾਤਕ ਜੈਵਿਕ ਪਦਾਰਥ ਹੈ ਜੋ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: 1 ਮਾਈਕ੍ਰੋਗ੍ਰਾਮ ਤੋਂ ਘੱਟ ਦੀ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪਿਕ ਖੁਰਾਕ ਇੱਕ ਬਾਲਗ ਮਨੁੱਖ ਲਈ ਘਾਤਕ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਅਧਰੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ¶
ਇੱਕ ਵਾਰ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਟ੍ਰੈਕਟ (ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਬਾਲ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ) ਤੋਂ ਲੀਨ ਹੋ ਜਾਣ ਜਾਂ ਦੂਸ਼ਿਤ ਜ਼ਖ਼ਮ (ਜ਼ਖ਼ਮ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ) ਦੇ ਅੰਦਰ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਣ 'ਤੇ, ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਰਾਹੀਂ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਕੋਲੀਨਰਜਿਕ ਨਰਵ ਟਰਮੀਨਲਾਂ ਤੱਕ ਸਫ਼ਰ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਜੰਕਸ਼ਨ ਜਿੱਥੇ ਮੋਟਰਕੋਲੀਨਰਜਿਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਕੰਟਰੈਕਟਲ ਲਾਈਨ ਅਤੇ ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਨਰਵਜ਼ ਨੂੰ ਕੰਟਰੈਕਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। synapses.
- SNARE ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦਾ ਅਟੱਲ ਕਲੀਵੇਜ: ਟੌਕਸਿਨ ਪ੍ਰੀਸੈਨੈਪਟਿਕ ਮੋਟਰ ਨਰਵ ਟਰਮੀਨਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਣੂ ਕੈਂਚੀ ਵਾਂਗ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅੰਦਰੂਨੀ SNARE ਪ੍ਰੋਟੀਨ (synaptobrevin, SNAP-25, ਜਾਂ syntaxin) ਨੂੰ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਵੇਸਿਕਲ ਦੇ ਨਾਲ ਫਿਊਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦਾ ਹੈ।
- ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਰੀਲੀਜ਼ ਦੀ ਪੂਰੀ ਨਾਕਾਬੰਦੀ: ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਸਿਨੇਪਸ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਫਾਈਬਰ ਨੂੰ ਸੁੰਗੜਨ ਲਈ ਜ਼ੀਰੋ ਸਿਗਨਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਫਲਸੀਡ (ਲੰਗੜਾ) ਅਧਰੰਗ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਰਿਕਵਰੀ ਵਿੱਚ ਹਫ਼ਤੇ ਤੋਂ ਮਹੀਨੇ ਕਿਉਂ ਲੱਗਦੇ ਹਨ: ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ ਨਰਵ ਟਰਮੀਨਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ SNARE ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨੂੰ ਕੱਟ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਐਂਟੀਟੌਕਸਿਨ ਉਸ ਖਾਸ ਨਸਾਂ ਦੇ ਅੰਤ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਉਲਟਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ। ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਐਂਟੀਟੌਕਸਿਨ (ਬੀਏਟੀ) ਸਿਰਫ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੁੰਮ ਰਹੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥ ਨੂੰ ਬੇਅਸਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਧਰੰਗ ਨੂੰ ਵਾਧੂ ਨਸਾਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਅਧਰੰਗੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤਾਕਤ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਮੋਟਰ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ 2 ਤੋਂ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਬਿਲਕੁਲ ਨਵੇਂ ਐਕਸੋਨ ਟਰਮੀਨਲ ਪੁੰਗਰਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ICU ਮਕੈਨੀਕਲ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਜ਼ਿੰਦਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।
ਮਨੁੱਖੀ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਚਾਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰੂਪ¶
- ਫੂਡਬੋਰਨ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ: ਭੋਜਨ ਖਾਣ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਬੀਜਾਣੂ ਆਕਸੀਜਨ-ਮੁਕਤ, ਘੱਟ ਐਸਿਡ ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿੱਚ ਉਗਦੇ ਹਨ (
pH > 4.6) ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ 'ਤੇ ਅਤੇ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਬਣੇ ਟੌਕਸਿਨ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਕਲਾਸਿਕ ਦੋਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਗਲਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਰੇਲੂ ਡੱਬਾਬੰਦ ਘੱਟ ਐਸਿਡ ਭੋਜਨ (ਹਰੇ ਬੀਨਜ਼, ਮੱਕੀ, ਐਸਪੈਰਗਸ, ਬੀਟ, ਮਿਰਚ), ਘਰੇਲੂ ਲਸਣ ਜਾਂ ਜੜੀ-ਬੂਟੀਆਂ ਜੋ ਤੇਲ ਵਿੱਚ ਪਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ ਬਿਨਾਂ ਫਰਿੱਜ ਵਿੱਚ ਛੱਡੀਆਂ ਗਈਆਂ, **ਖਮੀਰ ਜਾਂ ਨਮਕ ਨਾਲ ਠੀਕ ਕੀਤੀਆਂ ਮੱਛੀਆਂ ਅਤੇ ਸਮੁੰਦਰੀ ਥਣਧਾਰੀ ** (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਬੀਵਰ, ਟੇਲ *, ਬੀਵਰ, * ਟੇਲ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਫੌਇਲ ਨਾਲ ਲਪੇਟਿਆ ਹੋਇਆ ਬੇਕਡ ਆਲੂ ਪਰੋਸਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ 'ਤੇ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਪਾਰਕ ਸੂਪ ਜਾਂ ਪਨੀਰ ਸਾਸ ਨੂੰ ਗਲਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸਟੋਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। - ਇਨਫੈਂਟ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ (ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਰੂਪ): 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ (90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ)। ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਦੇ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦਾ ਮਾਈਕ੍ਰੋਬਾਇਓਮ ਅਜੇ ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਸਪੋਰਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇੰਨਾ ਪਰਿਪੱਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਨਿਗਲ ਗਏ ਬੀਜਾਣੂ ਬੱਚੇ ਦੀ ਵੱਡੀ ਅੰਤੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੀ ਉਗਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਜ਼ਹਿਰ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਕੱਚਾ ਜਾਂ ਪੇਸਚੁਰਾਈਜ਼ਡ ਸ਼ਹਿਦ ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਸਪੋਰਸ ਦਾ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਬਚਣਯੋਗ ਭੋਜਨ ਭੰਡਾਰ ਹੈ; ਸੂਖਮ ਧੂੜ ਅਤੇ ਮਿੱਟੀ ਦੇ ਕਣ ਦੂਜੇ ਸਰੋਤ ਹਨ। 1 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਸ਼ਹਿਦ ਜਾਂ ਸ਼ਹਿਦ ਵਾਲਾ ਭੋਜਨ ਨਾ ਖਿਲਾਓ।
- ਜ਼ਖਮ ਬੋਟੁਲਿਜ਼ਮ: ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਸਪੋਰਸ ਡੂੰਘੇ, ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਪੰਕਚਰ ਜ਼ਖ਼ਮ, ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ, ਕੁਚਲਣ ਵਾਲੀ ਸੱਟ, ਜਾਂ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਪੋਪਿੰਗ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਸਾਈਟ (ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਲੈਕ-ਟਾਰ ਹੈਰੋਇਨ ਦੇ ਟੀਕੇ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ) ਨੂੰ ਦੂਸ਼ਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਨਾਰੋਬਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਗਣਾ। ਭੋਜਨ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਉਲਟ, ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਉਲਟੀਆਂ ਜਾਂ ਦਸਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ 4 ਤੋਂ 14 ਦਿਨ ਦੀ ਲੰਮੀ ਪ੍ਰਫੁੱਲਤ ਮਿਆਦ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
- ਇਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਆਂਦਰਾਂ ਦੇ ਕੋਲੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ: ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਜਾਂ ਉਪਚਾਰਕ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ ਇੰਜੈਕਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਸੋਜਸ਼ ਵਾਲੀ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਦੁਰਲੱਭ ਮਾਮਲੇ।
ਬਾਲਗ ਅਤੇ ਸ਼ਿਸ਼ੂ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਕਲਾਸਿਕ ਸੰਕੇਤਾਂ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ¶
ਬਾਲਗਾਂ ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ (ਕਲਾਸਿਕ ਪੈਂਟਾਡ): 1. ਬੁਖਾਰ ਨਹੀਂ: ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸੈਕੰਡਰੀ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਨਮੂਨੀਆ ਵਿਕਸਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਤਾਪਮਾਨ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। 2. ਸਪੱਸ਼ਟ, ਸੁਚੇਤ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ: ਮਰੀਜ਼ ਜਾਗਦਾ ਹੈ, ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਸੰਵੇਦਨਾ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਦਾ ਹੈ (ਕੋਈ ਸੁੰਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ), ਭਾਵੇਂ ਧੁੰਦਲੀ ਬੋਲੀ ਅਤੇ ਝੁਕਦੀਆਂ ਪਲਕਾਂ ਉਸ ਨੂੰ ਨਸ਼ਾ ਜਾਂ ਨੀਂਦ ਵਿੱਚ ਦੇਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। 3. ਆਮ ਜਾਂ ਹੌਲੀ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਅਤੇ ਆਮ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ: ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਦੀ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰੀ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਹਾਈਪੋਕਸਿਕ ਨਾ ਹੋਵੇ। 4. ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕ੍ਰੈਨੀਅਲ ਨਰਵ ਪੈਲਸੀਜ਼ (ਬਲਬਰ ਪਾਲਸੀ: The "4 Ds"): ਕਿਉਂਕਿ ਖੋਪੜੀ ਦੀਆਂ ਤੰਤੂਆਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਿਨੈਪਟਿਕ ਟਰਨਓਵਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਧਰੰਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸਿਰ ਅਤੇ ਚਿਹਰੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਡਿਪਲੋਪੀਆ (ਐਕਸਟੋਕੂਲਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਅਧਰੰਗ ਤੋਂ ਧੁੰਦਲਾ ਜਾਂ ਦੋਹਰਾ ਨਜ਼ਰ), ਪਟੋਸਿਸ (ਉੱਪਰਲੀਆਂ ਪਲਕਾਂ ਦਾ ਝੁਕਣਾ, ** ਪਲਕਾਂ ਦਾ ਝੁਕਣਾ), ਡਾਈਸਾਰਥਰੀਆ (ਮੋਟੀ, ਧੁੰਦਲੀ ਬੋਲੀ), ਡਾਈਸਫੋਨੀਆ (ਕਮਜ਼ੋਰ, ਨੱਕ ਦੀ ਆਵਾਜ਼), ਅਤੇ ਡਿਸਫੈਗੀਆ (ਲਾਰ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਸੁੱਕੇ, ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਖਰਾਸ਼ ਜਿਸਦਾ ਅਕਸਰ ਸਟ੍ਰੈਪ ਥਰੋਟ ਜਾਂ ਫੈਰੀਨਜਾਈਟਿਸ ਵਜੋਂ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)। 5. ਸਮਮਿਤੀ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਵਾਲਾ ਅਧਰੰਗ: ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਸਮਮਿਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਪਰ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਤੱਕ ਫੈਲਦੀ ਹੈ: ਅੱਖਾਂ ਅਤੇ ਗਲੇ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਗਰਦਨ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਤੱਕ (ਸਿਰ ਨੂੰ ਉੱਪਰ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥਾ), ਮੋਢੇ, ਉਪਰਲੀਆਂ ਬਾਹਾਂ, **ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਅਤੇ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ (ਹਾਈਪਰਪਾਈਰੇਟਰੀ ਗਿਰਫਤਾਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਨਾ) ਤਣੇ, ਅਤੇ ਪੱਟਾਂ, ਗੰਭੀਰ ਕਬਜ਼ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਧਾਰਨ ਦੇ ਨਾਲ।
12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ("ਫਲਾਪੀ ਬੇਬੀ ਸਿੰਡਰੋਮ"): - ਕਬਜ਼ ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਪਹਿਲੀ ਨਿਸ਼ਾਨੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (3 ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਕੋਈ ਅੰਤੜੀ ਨਹੀਂ), ਅਕਸਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। - ਕਮਜ਼ੋਰ, ਕਮਜ਼ੋਰ, ਜਾਂ ਬਦਲਿਆ ਹੋਇਆ ਰੋਣਾ ਅਤੇ ਚਿਹਰੇ ਦੇ ਹਾਵ-ਭਾਵ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ (ਸਪਾਟ ਪ੍ਰਭਾਵ)। - ਮਾੜੀ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਚੂਸਣਾ: ਬੱਚਾ ਛਾਤੀ ਜਾਂ ਬੋਤਲ 'ਤੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਥੱਕ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਥੁੱਕ ਨੂੰ ਥੁੱਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਪਣਾ ਗਗ ਰਿਫਲੈਕਸ ਗੁਆ ਲੈਂਦਾ ਹੈ। - ਪਟੋਸਿਸ (ਝਮਕਦੀਆਂ ਪਲਕਾਂ) ਅਤੇ ਸਿਰ ਦੀ ਲੰਬਾਈ: ਜਨਰਲਾਈਜ਼ਡ ਹਾਈਪੋਟੋਨੀਆ ("ਫਲਾਪੀ ਬੇਬੀ") ਜਿੱਥੇ ਚੁੱਕਦੇ ਸਮੇਂ ਬੱਚੇ ਦੇ ਅੰਗ ਅਤੇ ਸਿਰ ਲਟਕ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
2. ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ ਅਤੇ ਪਫਰਫਿਸ਼ ਟੈਟ੍ਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ¶
ਫਿਲਟਰ-ਫੀਡਿੰਗ ਬਾਇਵਲਵ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ (ਮਸਲ, ਕਲੈਮ, ਸੀਪ, ਸਕਾਲਪ, ਕਾਕਲ) ਹਰ ਘੰਟੇ ਲੀਟਰ ਸਮੁੰਦਰੀ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਗਿੱਲੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਪੰਪ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਹਾਨੀਕਾਰਕ ਐਲਗਲ ਬਲੂਮ (ਕਈ ਵਾਰ "ਲਾਲ ਟਾਈਡਜ਼" ਕਹਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫੁੱਲਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਜ਼ੀਰੋ ਰੰਗੀਨ**)। ਸਾਰੇ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਬਾਇਓਟੌਕਸਿਨ 100 ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਤ ਤਾਪ-ਸਥਿਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: ਸਟੀਮਿੰਗ, ਉਬਾਲਣਾ, ਤਲਣਾ, ਜਾਂ ਪਕਾਉਣਾ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਬਿਲਕੁਲ ਵੀ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਚਾਰ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਟੈਟ੍ਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ¶
- ਅਧਰੰਗੀ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਜ਼ਹਿਰ (PSP: Saxitoxin):
- ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ: ਸੈਕਸੀਟੌਕਸਿਨ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਮੋਟਰ ਅਤੇ ਸੰਵੇਦੀ ਨਸਾਂ ਅਤੇ ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਝਿੱਲੀ ਦੇ ਬਾਹਰ ਵੋਲਟੇਜ-ਗੇਟ ਵਾਲੇ ਸੋਡੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਚੋਣਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਨਸਾਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਸਾਫ਼-ਸੁਥਰਾ ਰੋਕਦਾ ਹੈ (ਟੇਟਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ ਦੇ ਸਮਾਨ)।
- ਤੇਜ਼ ਸ਼ੁਰੂਆਤ: ਦੂਸ਼ਿਤ ਮੱਸਲ ਜਾਂ ਕਲੈਮ ਖਾਣ ਦੇ 5 ਤੋਂ 30 ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਪੀੜਤ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ, ਜੀਭ ਅਤੇ ਮਸੂੜਿਆਂ ਦੇ ਝਣਝਣ, ਝਰਨਾਹਟ, ਜਾਂ ਜਲਣ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸੁੰਨ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਚਿਹਰੇ, ਗਰਦਨ, ਉਂਗਲਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰਾਂ ਦੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
- ਪ੍ਰਗਤੀ: 1 ਤੋਂ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ, ਹਵਾ ਵਿੱਚ ਤੈਰਣ ਦੀ ਅਜੀਬ ਭਾਵਨਾ, ਅਸੰਗਤ ਚਾਲ (ਅਟੈਕਸੀਆ), ਧੁੰਦਲੀ ਬੋਲੀ, ਗਲੇ ਦੀ ਤੰਗੀ, ਅਤੇ ਤੇਜੀ ਨਾਲ ਚੜ੍ਹਨਾ ਜਾਂ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਦਾ ਸਧਾਰਣ ਅਧਰੰਗ। ਦਮ ਘੁਟਣ ਨਾਲ ਮੌਤ 2 ਤੋਂ 12 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੰਟਿਊਬੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਮਸ਼ੀਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਵਾਦਾਰੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
- ਪ੍ਰੋਗਨੋਸਿਸ: ਕਿਉਂਕਿ ਸੈਕਸੀਟੌਕਸਿਨ ਉਲਟਾ ਬੰਨ੍ਹਦਾ ਹੈ ਅਤੇ 24 ਤੋਂ 72 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਗੁਰਦੇ ਦੁਆਰਾ ਬਾਹਰ ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕੋਈ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਜੋ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ ਹਾਈਪੋਕਸਿਕ ਕਾਰਡੀਅਕ ਅਰੈਸਟ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਉਸਦੀ ਪੂਰੀ ਰਿਕਵਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਲਗਭਗ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਬਚਣ ਦੀ ਦਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
- ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਕ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਜ਼ਹਿਰ (NSP: Brevetoxin):
- ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ: ਕੈਰੇਨੀਆ ਬ੍ਰੇਵਿਸ ਡਾਇਨੋਫਲੈਗੇਲੇਟਸ ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਮੈਕਸੀਕੋ ਦੀ ਖਾੜੀ ਅਤੇ ਕੈਰੇਬੀਅਨ ਦੇ ਨਾਲ ਆਮ)। ਬ੍ਰੇਵੇਟੌਕਸਿਨ ਵੋਲਟੇਜ-ਗੇਟਿਡ ਸੋਡੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੀ ਨਸਾਂ ਦੀ ਗੋਲੀਬਾਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। (Gulf of Mexico)
- ਲੱਛਣ: ਗੈਸਟਰੋਐਂਟਰਾਇਟਿਸ ਦੇ ਨਾਲ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਤੋਂ 3 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਣਾ, ਮੂੰਹ ਅਤੇ ਅੰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਝਰਨਾਹਟ, ਧੁੰਦਲਾ ਬੋਲਣਾ, ਪੁਤਲੀ ਦਾ ਫੈਲਣਾ, ਅਤੇ ਠੰਡੇ ਤੋਂ ਗਰਮ ਤਾਪਮਾਨ ਉਲਟਾਉਣਾ (ਹਲਕੇ ਸਿਗੁਏਟੇਰਾ ਵਰਗਾ), ਪਰ ਲਗਭਗ ਕਦੇ ਵੀ ਘਾਤਕ ਸਾਹ ਦੇ ਅਧਰੰਗ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਬਣਦਾ। ਸਮੁੰਦਰੀ ਕਿਨਾਰਿਆਂ 'ਤੇ ਲਹਿਰਾਂ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਬ੍ਰੀਵੇਟੌਕਸਿਨ ਨੂੰ ਵੀ ਐਰੋਸੋਲਾਈਜ਼ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਮੁੰਦਰੀ ਕਿਨਾਰਿਆਂ 'ਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਖੰਘ, ਛਿੱਕ ਅਤੇ ਬ੍ਰੌਨਕੋਸਪਾਜ਼ਮ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਦਮਾ.
- ਐਮਨੇਸਿਕ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਜ਼ਹਿਰ (ASP: ਡੋਮੋਇਕ ਐਸਿਡ):
- ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ: ਮੱਸਲ, ਰੇਜ਼ਰ ਕਲੈਮ, ਅਤੇ ਡੰਜਨੇਸ ਕਰੈਬ ਵਿਸੇਰਾ ਵਿੱਚ ਸੂਡੋ-ਨਿਟਜ਼ਸ਼ੀਆ ਡਾਇਟੌਮਸ ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਡੋਮੋਇਕ ਐਸਿਡ ਇੱਕ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਉਤੇਜਕ ਗਲੂਟਾਮੇਟ ਐਨਾਲਾਗ ਹੈ ਜੋ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਹਿਪੋਕੈਂਪਸ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਨਸ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਲੱਛਣ: 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਉਲਟੀਆਂ ਅਤੇ ਕੜਵੱਲ, 48 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਗੰਭੀਰ ਉਲਝਣ, ਭਟਕਣਾ, ਮਿਰਗੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੌਰੇ, ਕੋਮਾ, ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਐਂਟੀਰੋਗਰੇਡ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗਾਂ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ)।
- ਦਸਤ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਜ਼ਹਿਰ (DSP: Okadaic Acid):
- 30 ਮਿੰਟਾਂ ਤੋਂ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਦਸਤ, ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ, ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੇ ਕੜਵੱਲ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ 2 ਤੋਂ 3 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਿਮਾਗੀ ਅਧਰੰਗ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਓਰਲ ਜਾਂ IV ਰੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਹੱਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਟੈਟਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ (TTX: ਪਫਰਫਿਸ਼ / ਫੂਗੂ ਅਤੇ ਨੀਲੇ-ਰਿੰਗਡ ਆਕਟੋਪਸ):
- ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਪਫਰਫਿਸ਼ (ਫੂਗੂ) ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਨਾ ਜਾਂ ਨੀਲੇ-ਰਿੰਗ ਵਾਲੇ ਆਕਟੋਪਸ ਤੋਂ ਦਰਦ ਰਹਿਤ ਦੰਦੀ ਪੀਣਾ ਟੈਟ੍ਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਨਿਊਰੋਨਲ ਸੋਡੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਸੈਕਸੀਟੌਕਸਿਨ ਦੇ ਸਮਾਨ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਲਾਕ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਨਾਜ਼ੁਕ ICU ਚੇਤਾਵਨੀ ("ਲਾਕਡ-ਇਨ" ਜਾਗਰੂਕਤਾ): ਗੰਭੀਰ ਟੈਟ੍ਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ ਜਾਂ ਸੈਕਸੀਟੌਕਸਿਨ ਜ਼ਹਿਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅਧਰੰਗ ਦੇ ਸ਼ਿਕਾਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ: ਸਥਿਰ ਫੈਲੇ ਹੋਏ ਵਿਦਿਆਰਥੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਸਾਹ ਲੈਣ, ਬੋਲਣ, ਉਂਗਲ ਨੂੰ ਹਿਲਾਉਣ, ਜਾਂ ਝਪਕਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ: ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਗਦੇ ਹੋਏ, ਸੁਚੇਤ ਅਤੇ ਹਰ ਚੀਜ਼ ਨੂੰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹੋਏ। ਬਚਾਅ ਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ CPR ਅਤੇ ਆਵਾਜਾਈ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਮਰੀਜ਼ ਨਾਲ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਭਰੋਸੇ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਪੂਰੀ ਨਾੜੀ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਐਨਲਜੀਸੀਆ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
3. ਸਿਗੁਏਟੇਰਾ ਫਿਸ਼ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ: ਟ੍ਰੋਪੀਕਲ ਰੀਫ ਫਿਸ਼ ਅਤੇ ਕੋਲਡ ਐਲੋਡੀਨੀਆ¶
ਸਿਗੁਏਟੇਰਾ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਗੈਰ-ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਵਾਲੀ ਮੱਛੀ ਦਾ ਜ਼ਹਿਰ ਹੈ, ਜੋ **35 ਡਿਗਰੀ ਉੱਤਰੀ ਅਤੇ 35 ਡਿਗਰੀ ਦੱਖਣੀ ਅਕਸ਼ਾਂਸ਼ ** (ਕੈਰੇਬੀਅਨ, ਫਲੋਰੀਡਾ, ਮੈਕਸੀਕੋ ਦੀ ਖਾੜੀ, ਹਵਾਈ, ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ, ਦੱਖਣੀ ਭਾਰਤ ਸਮੇਤ) ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਗਰਮ ਖੰਡੀ ਅਤੇ ਉਪ-ਉਪਖੰਡੀ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਲਾਨਾ 50,000 ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਵਿਸ਼ਵ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਆਯਾਤ ਖੰਡੀ ਰੀਫ ਮੱਛੀ ਖਾਣਾ. (Gulf of Mexico)
ਕੋਰਲ ਰੀਫ ਫੂਡ ਚੇਨ ਨੂੰ ਬਾਇਓਮੈਗਨੀਫਿਕੇਸ਼ਨ¶
ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪਿਕ ਗੈਮਬੀਅਰਡਿਸਕਸ ਟੌਕਸਿਕਸ ਡਾਇਨੋਫਲੈਜੈਲੇਟ ਮਰੇ ਹੋਏ ਜਾਂ ਖਰਾਬ ਕੋਰਲ ਰੀਫ ਸਤਹਾਂ 'ਤੇ ਉੱਗਦੇ ਹਨ। ਛੋਟੀਆਂ ਸ਼ਾਕਾਹਾਰੀ ਰੀਫ ਮੱਛੀਆਂ ਐਲਗੀ 'ਤੇ ਚਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਦਰਮਿਆਨੀਆਂ ਮਾਸਾਹਾਰੀ ਮੱਛੀਆਂ ਸ਼ਾਕਾਹਾਰੀ ਜਾਨਵਰਾਂ ਨੂੰ ਖਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਵੱਡੀਆਂ ਚੋਟੀ ਦੀਆਂ ਸ਼ਿਕਾਰੀ ਰੀਫ ਮੱਛੀ ਛੋਟੇ ਮਾਸਾਹਾਰੀ ਜਾਨਵਰਾਂ ਨੂੰ ਖਾਂਦੀਆਂ ਹਨ: ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਾਸ, ਸਿਰ, ਜਿਗਰ, ਅੰਤੜੀਆਂ ਅਤੇ ਰੋਅ (ਆਂਡੇ) ਵਿੱਚ ਲਿਪਿਡ-ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਸਿਗੁਆਟੋਕਸਿਨ ਨੂੰ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਬਚਣ ਲਈ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੀਆਂ ਮੱਛੀਆਂ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ 2 ਤੋਂ 3 ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ / 4.5 ਤੋਂ 6.5 ਪੌਂਡ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵੱਡੀਆਂ ਮੱਛੀਆਂ): ਬੈਰਾਕੁਡਾ (ਕਦੇ ਵੀ ਗਰਮ ਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਪਾਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬੈਰਾਕੁਡਾ ਨਾ ਖਾਓ), ਮੋਰੇ ਈਲ, ਵੱਡਾ ਗਰੁੱਪਰ, ਰੈੱਡ ਸਨੈਪਰ, ਕ੍ਰੇਕ ਜੈਕ** ਹੋਗਫਿਸ਼, ਪੈਰੋਟਫਿਸ਼, ਸਰਜਨਫਿਸ਼, ਅਤੇ ਟ੍ਰੋਪਿਕਲ ਕਿੰਗ ਮੈਕਰੇਲ।
- ਘੱਟ ਖਤਰੇ ਵਾਲੀ ਪੈਲਾਗਿਕ ਓਪਨ-ਸਮੁੰਦਰੀ ਮੱਛੀ: ਟੂਨਾ, ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ, ਸਾਲਮਨ, ਕੋਡ, ਅਤੇ ਹੈਲੀਬਟ ਕੋਰਲ ਰੀਫਜ਼ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਖਾਂਦੇ ਅਤੇ ਘੱਟ ਹੀ ਸਿਗੁਏਟਰਾ ਲੈ ਜਾਂਦੇ ਹਨ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਟੂਨਾ ਅਤੇ ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ ਜੇ ਬਿਨਾਂ ਠੰਢੇ ਛੱਡੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਸਕਮਬਰੋਇਡ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ)।
ਕਲੀਨਿਕਲ ਪੜਾਅ ਅਤੇ "ਆਈਸ ਕਿਊਬ ਟੈਸਟ"¶
- ਅਚਾਨਕ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਪੜਾਅ (ਖਾਣ ਤੋਂ 1 ਤੋਂ 6 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ): ਅਚਾਨਕ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਦਸਤ, ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ, ਅਤੇ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਕੜਵੱਲ 24 ਤੋਂ 48 ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।
- ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪੜਾਅ (1 ਤੋਂ 24 ਘੰਟੇ): ਸਿਗੁਆਟੋਕਸਿਨ ਯੋਨੀ ਨਸਾਂ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ 'ਤੇ ਵੋਲਟੇਜ-ਗੇਟਿਡ ਸੋਡੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ **ਖਤਰਨਾਕ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ (40 ਤੋਂ 50 ਬੀਟ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਹੌਲੀ) ਅਤੇ ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ (ਖੜ੍ਹੇ ਹੋਣ 'ਤੇ ਖੂਨ ਦਾ ਦਬਾਅ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)। ਜੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਜਾਂ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਗੰਭੀਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਦਿਲ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਸਧਾਰਣ ਖਾਰੇ, ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
- ਪੈਥੋਗਨੋਮੋਨਿਕ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਪੜਾਅ (3 ਘੰਟੇ ਤੋਂ ਹਫ਼ਤੇ/ਮਹੀਨੇ):
- ਪੀਰੀਓਰਲ ਅਤੇ ਐਕਸਟ੍ਰੀਮਿਟੀ ਪੈਰੇਥੀਸੀਆ: ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ, ਜੀਭ, ਗਲੇ, ਹਥੇਲੀਆਂ ਅਤੇ ਤਲੀਆਂ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਲਗਾਤਾਰ ਝਰਨਾਹਟ, ਚੁਭਣਾ, ਜਾਂ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ।
- ਡੈਂਟਲ ਡਾਈਸਥੀਸੀਆ: ਇੱਕ ਅਜੀਬ, ਨਿਰਵਿਘਨ ਭਾਵਨਾ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਸਾਰੇ ਦੰਦ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਾਕਟਾਂ ਵਿੱਚ ਢਿੱਲੇ ਜਾਂ ਦਰਦਨਾਕ ਹਨ।
- ਕੋਲਡ ਐਲੋਡੀਨੀਆ (ਤਾਪਮਾਨ ਉਲਟਾ): 70 ਤੋਂ 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਠੰਡੇ ਸਤਹ ਨੂੰ ਛੂਹਣਾ, ਠੰਡੇ ਟੂਟੀ ਦੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਹੱਥ ਧੋਣਾ, ਠੰਡੇ ਟਾਇਲ ਫਰਸ਼ 'ਤੇ ਪੈਰ ਰੱਖਣਾ, ਜਾਂ ਕੋਲਡ ਡਰਿੰਕ ਪੀਣ ਨਾਲ ਇੱਕ ਤੀਬਰ ਜਲਣ, ਸੁੱਕੀ-ਬਰਫ਼, ਜਾਂ ਬਿਜਲੀ ਦੇ ਝਟਕੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਸੀ-ਫਾਈਬਰਾਂ 'ਤੇ ਆਇਨ ਚੈਨਲ)।
- ਗੰਭੀਰ ਸਧਾਰਣ ਖੁਜਲੀ (ਖੁਜਲੀ), ਅਪਾਹਜ ਥਕਾਵਟ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ (ਮਾਇਲਜੀਆ), ਅਤੇ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ (ਆਰਥਰਲਜੀਆ)।
- ਮੈਡੀਕਲ ਇਲਾਜ ਅਤੇ 6-ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਪੋਸਟ-ਸਿਗੁਏਟਰਾ ਖੁਰਾਕ:
- ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ, ਪਹਿਲੇ 48 ਤੋਂ 72 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ (ਸਿਰਫ * * * ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਨੂੰ IV ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨਾਲ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ) ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਡੀ-ਮੈਨੀਟੋਲ (30 ਤੋਂ 45 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ 1.0 g/kg) ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਨਾਲ ਨਿਊਰੋਨਲ ਐਕਸੋਨਲ ਐਡੀਮਾ ਘਟਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਛੋਟਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਲਾਜ਼ਮੀ 6-ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਟਰਿੱਗਰ ਪਰਹੇਜ਼: ਸਿਗੁਏਟਰਾ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਬਾਅਦ 3 ਤੋਂ 6 ਮਹੀਨੇ ਲਈ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ **ਸਾਰੀਆਂ ਮੱਛੀਆਂ ਅਤੇ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ (ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਤਾਜ਼ੇ ਪਾਣੀ ਦੀਆਂ ਮੱਛੀਆਂ), ਸਾਰੀਆਂ ਅਲਕੋਹਲ (ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਬੀਅਰ ਜਾਂ ਵਾਈਨ ਦਾ ਇੱਕ ਚੁਸਤੀ ਵੀ ਤੁਰੰਤ, ਹਿੰਸਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਲਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ), ਨਸਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਅਤੇ ਨੱਕ ਵਿੱਚ ਜਲਣ **, ਕੈਫੇ/ਕੈਫਸੀਨ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
4. ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਮੱਛੀ ਜ਼ਹਿਰ: ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਓਵਰਲੋਡ ਬਨਾਮ ਮੱਛੀ ਐਲਰਜੀ¶
ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਜ਼ਹਿਰ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਮੱਛੀਆਂ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਦੂਜੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ, ਨਵੀਂ-ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ ਸਮੁੰਦਰੀ ਭੋਜਨ ਐਲਰਜੀ ਵਜੋਂ ਅਕਸਰ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸੱਚੀ IgE-ਵਿਚੋਲੇ ਵਾਲੀ ਮੱਛੀ ਐਲਰਜੀ (ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਵਿਅਕਤੀ ਕਦੇ ਵੀ ਮੱਛੀ ਦੁਬਾਰਾ ਨਹੀਂ ਖਾ ਸਕਦਾ ਹੈ) ਦੇ ਉਲਟ, ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਇੱਕ ਰਸਾਇਣਕ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਨਸ਼ਾ ਹੈ ਜੋ ਮੱਛੀ ਖਾਣ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਫੜੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਗਰਮ ਤਾਪਮਾਨ 'ਤੇ ਬੈਠਦਾ ਹੈ।
ਕਿਵੇਂ ਗਰਮ ਸਟੋਰੇਜ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਮੱਛੀ ਨੂੰ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਬੰਬ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੰਦੀ ਹੈ¶
ਡਾਰਕ-ਮੀਟ ਸਮੁੰਦਰੀ ਮੱਛੀ: ਦੋਵੇਂ ਸਕੋਮਬ੍ਰਿਡੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਸਪੀਸੀਜ਼ (ਟੂਨਾ, ਮੈਕਰੇਲ, ਬੋਨੀਟੋ, ਸਕਿਪਜੈਕ) ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਡਾਰਕ-ਮੀਟ ਸਪੀਸੀਜ਼ (**ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ / ਡੋਰਾਡੋ, ਬਲੂਫਿਸ਼, ਅੰਬਰਜੈਕ, ਸਾਰਡਾਈਨਜ਼, ਐਂਚੋਵੀਜ਼, ਮਾਰਲਿਨ, ਸਵੋਰਡਫਿਸ਼ ** ਕੁਦਰਤੀ ਐਸਿਡ ਫ੍ਰੀ ** ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ): ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਐਲ-ਹਿਸਟਿਡਾਈਨ।
- ਤਾਪਮਾਨ ਦੀ ਦੁਰਵਰਤੋਂ ਵਿੰਡੋ: ਜੇਕਰ ਫੜੀ ਗਈ ਟੂਨਾ ਜਾਂ ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ ਨੂੰ 4 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (40 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹੀਟ) ਤੋਂ ਉੱਪਰ 2 ਤੋਂ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਗਰਮ ਕਿਸ਼ਤੀ ਦੇ ਡੈੱਕ, ਡੌਕ ਜਾਂ ਰਸੋਈ ਦੇ ਕਾਊਂਟਰ 'ਤੇ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਤਹ ਅੰਦਰਲੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ (ਮੋਰਗਨੇਲਾ ਮੋਰਗਨੀ, ਕਲੇਬਸੀਏਲਾ ਪਨੀਉਮਿਆ, ਮਲਟੀਲੀਪਿਆ*, ਮਲਟੀਲੀਪਿਆ* ਅਤੇ ਰੈਪਿਡਲੀ ਵਰਤੋਂ) ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਹਿਸਟਿਡਾਈਨ ਡੀਕਾਰਬੋਕਸੀਲੇਜ਼ ਕੁਦਰਤੀ ਹਿਸਟਿਡਾਈਨ ਨੂੰ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਅਤੇ ਸੌਰੀਨ ਦੀ ਭਾਰੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਬਦਲਣ ਲਈ।
- ਖਾਣਾ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਨੂੰ ਮਾਰਦਾ ਹੈ, ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਨਹੀਂ: ਭਾਵੇਂ ਰੈਸਟੋਰੈਂਟ ਜਾਂ ਘਰ ਦਾ ਰਸੋਈਆ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਮੱਛੀ ਨੂੰ ਫ੍ਰੀਜ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਇਸਨੂੰ 200 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (400 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹੀਟ) 'ਤੇ ਗਰਿੱਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਡੱਬਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਪਕਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਗਰਮੀ ਜਾਂ ਠੰਢ ਨਾਲ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਵਿਨਾਸ਼ੀ ਹੈ।
ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਜ਼ਹਿਰ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ¶
- ਤੇਜ਼ ਸ਼ੁਰੂਆਤ (10 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟ): ਲੱਛਣ ਅਕਸਰ ਡਿਨਰ ਦੁਆਰਾ ਖਾਣਾ ਖਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
- "ਮਿਰਚ ਜਾਂ ਧਾਤੂ" ਸੁਆਦ ਦਾ ਸੁਰਾਗ: ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਸਕੋਮਬਰੌਇਡ ਮੱਛੀਆਂ ਦਾ ਸਵਾਦ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉੱਚ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਕਈ ਵਾਰ ਮੱਛੀ ਨੂੰ ਜੀਭ 'ਤੇ ਇੱਕ ਵੱਖਰਾ ** ਤਿੱਖਾ, ਮਿਰਚ, ਮਸਾਲੇਦਾਰ, ਧਾਤੂ, ਜਾਂ ਬੁਲਬੁਲਾ ਸੰਵੇਦਨਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਟੂਨਾ ਜਾਂ ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ ਦਾ ਇੱਕ ਟੁਕੜਾ ਅਚਾਨਕ ਮਿਰਚ ਜਾਂ ਧਾਤੂ ਦਾ ਸੁਆਦ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਥੁੱਕ ਦਿਓ।
- ਕਲੀਨੀਕਲ ਲੱਛਣ:
- **ਚਿਹਰੇ, ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਪਾਸੇ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਰੰਗ ਦਾ ਫਲੱਸ਼ਿੰਗ (ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਝੁਲਸਣ ਵਰਗਾ)।
- ਧੜਕਦਾ ਨਾੜੀ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ, ਅਤੇ ਦੌੜਨਾ, ਧੜਕਦਾ ਦਿਲ (ਟੈਚੀਕਾਰਡਿਆ)।
- ਮੂੰਹ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਜਲਣ, ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਕੜਵੱਲ, ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਦਸਤ।
- ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਦਮੇ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਆਈਸੋਨੀਆਜ਼ਿਡ [INH] ਜਾਂ MAO ਇਨਿਹਿਬਟਰਸ ਲੈ ਰਹੇ ਹਨ, ਜੋ ਅੰਤੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਦੇ ਟੁੱਟਣ ਨੂੰ ਰੋਕਦੇ ਹਨ), ਤੀਬਰ ਬ੍ਰੌਨਕੋਸਪਾਜ਼ਮ (ਘਰਘਰਾਹਟ) ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ।
- ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ:
- ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਘਰਘਰਾਹਟ, ਗਲੇ ਦੀ ਸੋਜ, ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਐਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਆਟੋ-ਇੰਜੈਕਟਰ ਨਾਲ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਵਜੋਂ ਇਲਾਜ ਕਰੋ (ਵੇਖੋ ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ).
- ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ H1 ਰੀਸੈਪਟਰ ਵਿਰੋਧੀ (ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਜਾਂ ਓਰਲ ਡਿਫੇਨਹਾਈਡ੍ਰਾਮਾਈਨ 25 ਤੋਂ 50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, ਜਾਂ ਸੇਟੀਰੀਜ਼ੀਨ) ਦੇ ਨਾਲ ਦੋਹਰੀ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ ਨਾਕਾਬੰਦੀ ਇੱਕ H2 ਰੀਸੈਪਟਰ ਵਿਰੋਧੀ (ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਫੈਮੋਟਿਡਾਈਨ 20 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ) ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਸਿਰ ਦਰਦ ਨੂੰ 6 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਫਲੱਸ਼ਿੰਗ 300 ਤੋਂ 00 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੱਲ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭਰੋਸਾ: ਜੇਕਰ ਇੱਕੋ ਟੂਨਾ ਜਾਂ ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ ਪਕਵਾਨ ਨੂੰ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੱਸ਼ਿੰਗ ਅਤੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੇ ਐਲਰਜੀਿਸਟ ਟੈਸਟਿੰਗ ਸਕਮਬਰੌਇਡ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮੱਛੀ ਤੋਂ ਐਲਰਜੀ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਸਹੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫਰਿੱਜ ਵਿੱਚ ਰੱਖੇ ਸਮੁੰਦਰੀ ਭੋਜਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶
ਕੀ ਮੈਂ ਦੱਸ ਸਕਦਾ ਹਾਂ ਕਿ ਕੀ ਸਬਜ਼ੀਆਂ ਦੇ ਘਰੇਲੂ ਡੱਬਾਬੰਦ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਵਿੱਚ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਸੁੰਘ ਕੇ ਜਾਂ ਇਹ ਜਾਂਚ ਕੇ ਕਿ ਕੀ ਢੱਕਣ ਉੱਭਰ ਰਿਹਾ ਹੈ?
ਨਹੀਂ, ਤੁਸੀਂ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਨਕਾਰਨ ਲਈ ਕਦੇ ਵੀ ਗੰਧ, ਦਿੱਖ, ਜਾਂ ਢੱਕਣ ਦੀ ਸਮਤਲਤਾ 'ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ। ਜਦੋਂ ਕਿ *ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ* (ਪ੍ਰੋਟੀਓਲਾਈਟਿਕ ਗਰੁੱਪ I ਸਟ੍ਰੇਨ) ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਕਿਸਮਾਂ ਗੈਸ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਡੱਬਿਆਂ ਨੂੰ ਉੱਭਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਇੱਕ ਗੰਦੀ ਗੰਧ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਗੈਰ-ਪ੍ਰੋਟੀਓਲਾਈਟਿਕ ਤਣਾਅ (ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਗਰੁੱਪ I ਜਾਰ) ਜ਼ੀਰੋ ਗੈਸ, ਜ਼ੀਰੋਮ ਫੋਮ, ਜ਼ੀਰੋਮ, ਰੰਗ ਅਤੇ ਸਵਾਦ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਨਾਲ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ ਦੀ ਘਾਤਕ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਕਦੇ ਵੀ ਸ਼ੱਕੀ ਘਰੇਲੂ ਡੱਬਾਬੰਦ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਤੋਂ ਭੋਜਨ ਦਾ ਸੁਆਦ ਨਾ ਲਓ; ਜੇਕਰ ਘੱਟ ਐਸਿਡ ਵਾਲੇ ਘਰੇਲੂ ਡੱਬਾਬੰਦ ਭੋਜਨ ਨੂੰ ਕੈਲੀਬਰੇਟਿਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਕੈਨਰ ਵਿੱਚ 116 ਤੋਂ 121 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (240 ਤੋਂ 250 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹਾਈਟ) ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਸੈਸ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਤਾਂ ਇਸਨੂੰ 10 ਪੂਰੇ ਮਿੰਟਾਂ (ਪਲੱਸ 1 ਮਿੰਟ ਪ੍ਰਤੀ 300 ਮੀਟਰ / 1,000 ਫੁੱਟ) ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਖਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਇੱਕ ਰੋਲਿੰਗ ਉਬਾਲਣ ਵਿੱਚ ਉਬਾਲੋ।
12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਸ਼ਹਿਦ ਦੀ ਸਖ਼ਤੀ ਨਾਲ ਮਨਾਹੀ ਕਿਉਂ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਸ਼ਹਿਦ ਜੈਵਿਕ ਜਾਂ ਪੇਸਚਰਾਈਜ਼ਡ ਹੋਵੇ?
ਮਧੂ-ਮੱਖੀਆਂ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਧੂੜ, ਮਿੱਟੀ ਅਤੇ ਫੁੱਲਾਂ ਤੋਂ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪਿਕ *ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ* ਐਂਡੋਸਪੋਰਸ ਨੂੰ ਚੁੱਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਵਪਾਰਕ ਸ਼ਹਿਦ ਪੇਸਚਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (ਕ੍ਰਿਸਟਾਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਫਲੈਸ਼ ਹੀਟਿੰਗ) ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਐਂਡੋਸਪੋਰਸ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਉੱਚ ਤਾਪਮਾਨਾਂ ਤੱਕ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਦੀਆਂ। 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ, ਪਰਿਪੱਕ ਪੇਟ ਐਸਿਡ ਅਤੇ ਭਰਪੂਰ ਤੰਦਰੁਸਤ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨਿਗਲਣ ਵਾਲੇ ਬੀਜਾਂ ਨੂੰ ਉਗਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦੇ ਹਨ। 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਬਨਸਪਤੀ ਬੀਜਾਣੂਆਂ ਨੂੰ ਕੋਲਨ ਦੇ ਅੰਦਰ ਉਗਣ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਬੋਟੂਲਿਨਮ ਟੌਕਸਿਨ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਛੁਪਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸ਼ਿਸ਼ੂ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ("ਫਲਾਪੀ ਬੇਬੀ ਸਿੰਡਰੋਮ") ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਡਾਕਟਰ ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਮੱਛੀ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸੱਚੀ ਜਾਨਲੇਵਾ ਮੱਛੀ ਐਲਰਜੀ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਕਿਵੇਂ ਦੱਸਦੇ ਹਨ?
ਦੋਵੇਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਚਿਹਰੇ ਦੀ ਲਾਲੀ, ਛਪਾਕੀ / ਫਲੱਸ਼ਿੰਗ, ਧੜਕਣ, ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਮੱਛੀ ਖਾਣ ਦੇ ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਘਰਘਰਾਹਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਦੋਵੇਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਹਿਸਟਾਮਾਈਨਜ਼ ਅਤੇ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਪ੍ਰਤੀ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਤਿੰਨ ਸੁਰਾਗ scombroid ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ: (1) Scombroid ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਮੁੱਦੇ ਦੇ ਪਹਿਲਾਂ ਕਈ ਵਾਰ ਮੱਛੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟੁਨਾ ਜਾਂ ਮਾਹੀ-ਮਾਹੀ) ਦੀ ਸਹੀ ਪ੍ਰਜਾਤੀ ਖਾਧੀ ਹੈ; (2) ਦੋ ਜਾਂ ਦੋ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲੋਕ ਜੋ ਇੱਕੋ ਮੱਛੀ ਡਿਸ਼ ਖਾਂਦੇ ਹਨ, ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ; ਅਤੇ (3) ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਝੁਲਸਣ ਵਰਗਾ ਲਾਲ ਰੰਗ ਦਾ ਫਲੱਸ਼ ਅਤੇ ਧੜਕਣ ਵਾਲਾ ਸਿਰ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਨਾ ਕਿ ਉੱਠਣ, ਖਾਰਸ਼ ਵਾਲੇ ਪਹੀਏ (ਛਪਾਕੀ) ਅਤੇ ਹੋਠਾਂ ਦੀ ਐਂਜੀਓਡੀਮਾ। ਫਾਲੋ-ਅਪ ਸਕਿਨ-ਪ੍ਰਿਕ ਜਾਂ ਐਲਰਜੀਿਸਟ ਦੇ ਨਾਲ ਖਾਸ IgE ਟੈਸਟਿੰਗ ਸਕੋਮਬਰੋਇਡ ਵਿੱਚ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਹੋਵੇਗੀ।
Ciguatera ਮੱਛੀ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰ ਤੋਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਗਲਾਸ ਬੀਅਰ ਪੀਣ ਨਾਲ ਮੇਰੇ ਸਾਰੇ ਨਸਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਅਤੇ ਖੁਜਲੀ ਗਰਜ ਕੇ ਵਾਪਸ ਕਿਉਂ ਆ ਗਈ?
ਲਿਪਿਡ-ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਸਿਗੁਆਟੌਕਸਿਨ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਰਵ ਝਿੱਲੀ ਨਾਲ ਬੰਨ੍ਹੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮੱਛੀ ਦੇ ਖਾਣੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਸਰੀਰ ਦੀ ਚਰਬੀ ਵਿੱਚ ਸਟੋਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਈਥਾਈਲ ਅਲਕੋਹਲ (ਬੀਅਰ, ਵਾਈਨ, ਸਪਿਰਿਟ), ਕੈਫੀਨ, ਗਿਰੀਦਾਰ, ਜਾਂ ਕੋਈ ਵੀ ਮੱਛੀ ਦਾ ਸੇਵਨ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਵੈਸੋਡੀਲੇਸ਼ਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੀ-ਫਾਈਬਰ ਨਸਾਂ 'ਤੇ ਸੋਡੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਜਾਂ ਮੁੜ-ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬਰਨਿੰਗ ਪੈਰੇਥੀਸੀਆ, ਜ਼ੁਕਾਮ ਐਲੋਡਾਈਨੀਆ, ਤੀਬਰ ਇਟਿਗਿਊਟ, ਤੁਰੰਤ, ਗੰਭੀਰ ਆਵਰਤੀ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਸਿਗੁਏਟਰਾ ਤੋਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ 3 ਤੋਂ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਸਾਰੀਆਂ ਅਲਕੋਹਲ, ਮੱਛੀ, ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼, ਗਿਰੀਦਾਰ, ਅਤੇ ਵਾਧੂ ਕੈਫੀਨ ਤੋਂ ਸਖਤੀ ਨਾਲ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸਾਰੇ ਤੰਤੂ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਲੱਛਣ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੇ।
ਇਹ ਗਾਈਡ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਡਾਕਟਰੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਜਾਂ ਹੈਂਡ-ਆਨ ਸਿਖਲਾਈ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਕ ਫੂਡ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ ਕਾਰਨ ਅਚਾਨਕ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਆ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਸੀਂ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਫੈਡਰੇਸ਼ਨ ਆਫ ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ ਅਤੇ ਰੈੱਡ ਕ੍ਰੀਸੈਂਟ ਸੋਸਾਇਟੀਜ਼ (IFRC), ਤੁਹਾਡੀ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ ਸੁਸਾਇਟੀ, ਸੇਂਟ ਜੌਨ ਐਂਬੂਲੈਂਸ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਸਥਾਨਕ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਫਸਟ ਏਡ ਅਤੇ CPR ਕੋਰਸ ਲੈਣ ਦੀ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਾਂ।
ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ¶
- ਰੋਗ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰ (CDC, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ CDC ਯੈਲੋ ਬੁੱਕ: ਸਮੁੰਦਰੀ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਤੋਂ ਫੂਡ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ (ਸਿਗੁਏਟੇਰਾ, ਸਕੌਮਬਰੋਇਡ, ਅਤੇ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ)।
- ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (WHO): ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਫੈਕਟ ਸ਼ੀਟ ਅਤੇ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਸ਼ੈਲਫਿਸ਼ ਅਤੇ ਮੱਛੀ ਵਿੱਚ ਸਮੁੰਦਰੀ ਬਾਇਓਟੌਕਸਿਨ (FAO/WHO ਮਾਹਿਰ ਸਲਾਹ)।
- ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (ਐਫ.ਡੀ.ਏ., ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਬੈੱਡ ਬੱਗ ਬੁੱਕ: ਫੂਡਬੋਰਨ ਪੈਥੋਜੈਨਿਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਓਰਗੈਨਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਨੈਚੁਰਲ ਟੌਕਸਿਨ (ਕਲੋਸਟ੍ਰਿਡੀਅਮ ਬੋਟੂਲਿਨਮ, ਸੈਕਸੀਟੌਕਸਿਨ, ਸਿਗੁਆਟੋਕਸਿਨ, ਟੈਟ੍ਰੋਡੋਟੌਕਸਿਨ, ਅਤੇ ਸਕੋਮਬਰੋਟੌਕਸਿਨ)।
- UK ਹੈਲਥ ਸਿਕਿਉਰਿਟੀ ਏਜੰਸੀ (UKHSA, United Kingdom) ਅਤੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (NHS): ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ: ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਤੇ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ।
- ਇਨਫੈਂਟ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਐਂਡ ਪ੍ਰੀਵੈਨਸ਼ਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ, ਬੇਬੀਬੀਆਈਜੀ ਦੇ ਗਲੋਬਲ ਡਿਸਟ੍ਰੀਬਿਊਟਰ): ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਾਨਤਾ ਅਤੇ ਇਨਫੈਂਟ ਬੋਟੂਲਿਜ਼ਮ ਦਾ ਇਲਾਜ।