ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਵੈਪ ਜੂਸ, ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ, ਅਤੇ ਪੈਚ ਜ਼ਹਿਰ¶

ਸ਼ੁੱਧ ਨਿਕੋਟੀਨ ਸਭ ਤੋਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬੋਟੈਨੀਕਲ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਲਈ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ, ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ, ਐਡਰੀਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ, ਅਤੇ ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਜੰਕਸ਼ਨ 'ਤੇ ਸਿੱਧਾ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਰਵਾਇਤੀ ਤੰਬਾਕੂ ਸਿਗਰਟਾਂ ਨੇ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਅਣਗਿਣਤ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਜ਼ਹਿਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਕਾਲਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੀਆਂ, ਕੇਂਦਰਿਤ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਈ-ਤਰਲ ("ਵੇਪ ਜੂਸ" ਅਤੇ 5% / 50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਐਮਐਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨਮਕ ਰੀਫਿਲ ਬੋਤਲਾਂ), ਕੈਂਡੀ-ਫਲੇਵਰਡ ਪੋਚੋਚਿਨ, ਵਾਈ-ਜ਼ੈੱਡ ** ਔਨ, ਅਤੇ ਰੋਗ, 3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੋਂ 15+ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਪਾਊਚ ਤੱਕ), ਨਿਕੋਟੀਨ ਗੱਮ ਅਤੇ ਲੋਜ਼ੈਂਜ, ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚ (ਪ੍ਰਤੀ ਪੈਚ ਕੁੱਲ ਭੰਡਾਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਦੇ 21 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੋਂ 114 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ) ਨੇ ਘਰੇਲੂ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਈ-ਤਰਲ ਬੋਤਲਾਂ ਅਤੇ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ ਟੀਨਾਂ ਤੋਂ ਫਲ, ਪੁਦੀਨੇ, ਵਨੀਲਾ, ਜਾਂ ਬਬਲ ਗਮ ਵਰਗੀ ਗੰਧ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਕੌਫੀ ਟੇਬਲ, ਨਾਈਟਸਟੈਂਡ ਜਾਂ ਕਾਰ ਕੰਸੋਲ 'ਤੇ ਛੱਡੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਉਤਸੁਕ ਬੱਚੇ ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਘਾਤਕ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਨਿਗਲ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਛਿੜਕ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਨੇ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਵੇਪ ਦਾ ਜੂਸ ਨਿਗਲ ਲਿਆ ਹੈ, ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ ਜਾਂ ਮਸੂੜੇ ਨੂੰ ਚਬਾਇਆ ਜਾਂ ਨਿਗਲਿਆ ਹੈ, ਮਲਟੀਪਲ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚ ਲਗਾਏ ਹਨ, ਜਾਂ ਆਪਣੀ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਈ-ਤਰਲ ਛਿੜਕਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ (ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਸਟੇਟਸ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 112, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 119, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 119) 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਤੁਰੰਤ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ, ਅਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਜ਼ਹਿਰ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਸਹਾਇਤਾ, ਦੌਰੇ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਸਹਾਇਤਾ, ਅਤੇ ਬਾਲ ਅਤੇ ਬਾਲ ਸੀ.ਪੀ.ਆਰ. ਜੋ ਚੀਜ਼ ਤੀਬਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਨੂੰ ਵਿਲੱਖਣ ਤੌਰ 'ਤੇ ਧੋਖੇਬਾਜ਼ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ ਉਹ ਹੈ ਇਸਦਾ ਰੈਪਿਡ ਬਾਈਫਾਸਿਕ ਟੌਕਸੀਡ੍ਰੋਮ: ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ 1 ਹਾਈਪਰ-ਕੋਲਿਨਰਜਿਕ ਐਕਸਾਈਟੇਸ਼ਨ ਸਟਰਮ (ਵਿਸਫੋਟਕ ਉਲਟੀਆਂ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪਸੀਨਾ ਆਉਣਾ, ਲਾਰ ਆਉਣਾ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਤੇਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਅੰਦੋਲਨ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ 1 ਦੇ ਅੰਦਰ ਫਾਸੀਜ਼ਾਈਜ਼ਰ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਫੇਸਿਸਕੁਲੇਸ਼ਨ ** 30 ਮਿੰਟ**) ਜੋ ਅਚਾਨਕ ਪੜਾਅ 2 ਦੇ ਧਰੁਵੀਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਾਕਾਬੰਦੀ ਅਤੇ ਪਤਨ ਵਿੱਚ ਪਲਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਖਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੌਲੀ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ, ਡੂੰਘਾ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ, ਕੋਮਾ, ਅਤੇ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਅਸਥਿਰ ਅਧਰੰਗ)।

ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶

1. 911 / 112 / 999 ਜਾਂ ਜ਼ਹਿਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਬੱਚੇ ਨੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ (ਵੇਪ ਜੂਸ) ਨਿਗਲ ਲਿਆ ਹੈ, ਇੱਕ ਘੱਟ-ਸ਼ਕਤੀ ਵਾਲੇ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ/ਗੰਮ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਿਗਲਿਆ ਜਾਂ ਚਬਾ ਲਿਆ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਦੀ ਚਮੜੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੰਬਣੀ, ਉਲਝਣ, ਸੁਸਤੀ, ਦੌਰੇ, ਜਾਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ। ਲੱਛਣ ਰਹਿਤ ਮਾਮੂਲੀ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਲਈ, ਜ਼ਹਿਰ ਨਿਯੰਤਰਣ (US ਵਿੱਚ 1-800-222-1222) ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ।
2. ਮੂੰਹ ਨੂੰ ਸਾਫ਼ ਕਰੋ ਅਤੇ ਲੁਕੇ ਹੋਏ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚਾਂ ਜਾਂ ਪੈਚਾਂ ਲਈ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ: ਤੁਰੰਤ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੂੰਹ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੇਖੋ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਰਲੇ ਜਾਂ ਹੇਠਲੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਅਤੇ ਮਸੂੜਿਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ **ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ (ZYN, Velo, On) ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਕੱਪੜੇ ਵਿੱਚ ਲਪੇਟੀ ਹੋਈ ਉਂਗਲੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ ਸਨਸ/ਤੰਬਾਕੂ ਦੇ ਟੁਕੜੇ। ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਉਲਝਣ ਵਿੱਚ ਹੈ ਜਾਂ ਜਵਾਬਦੇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਕੱਪੜੇ ਉਤਾਰ ਦਿਓ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਪਿੱਠ, ਛਾਤੀ, ਮੋਢੇ, ਬਾਹਾਂ ਅਤੇ ਪੱਟਾਂ ਨੂੰ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚ ਲਈ ਚੈੱਕ ਕਰੋ (ਜੋ ਅਕਸਰ ਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਜਾਂ ਚਮੜੀ ਦੇ ਰੰਗ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਖੁੰਝ ਜਾਂਦੇ ਹਨ)।
3. **ਥੱਲੇ ਹੋਏ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ (ਵੇਪ ਜੂਸ) ਨੂੰ ਧੋਵੋ ਜਾਂ ਕੋਸੇ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਚਿਪਕਣ ਵਾਲੇ ਪੈਚ **: ਫ੍ਰੀਬੇਸ ਅਤੇ ਨਮਕ-ਅਧਾਰਤ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਮਨੁੱਖੀ ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਸਿੱਧੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜਜ਼ਬ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਈ-ਤਰਲ ਕਿਸੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਹੱਥਾਂ, ਚਿਹਰੇ, ਗਰਦਨ ਜਾਂ ਕਮੀਜ਼ 'ਤੇ ਡਿੱਗਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਾਰੇ ਦੂਸ਼ਿਤ ਕੱਪੜੇ ਤੁਰੰਤ ਹਟਾ ਦਿਓ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਨੂੰ **ਕੋਸੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਹਲਕੇ ਸਾਬਣ ਨਾਲ 10 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਧੋਵੋ। ਗਰਮ ਪਾਣੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ (ਗਰਮੀ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਫੈਲਾਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਨਿਕੋਟੀਨ ਦੀ ਸਮਾਈ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ) ਅਤੇ ਅਲਕੋਹਲ-ਅਧਾਰਤ ਹੈਂਡ ਸੈਨੀਟਾਈਜ਼ਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾ ਕਰੋ (ਜੋ ਚਮੜੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਵਿਗਾੜਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੋਖਣ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ)।
4. ਕਦੇ ਉਲਟੀਆਂ ਨਾ ਕਰੋ ਜਾਂ ਪੀਣ ਲਈ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਨਾ ਦਿਓ: ਨਿਕੋਟੀਨ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਉਲਟੀ ਕੇਂਦਰ (ਏਰੀਆ ਪੋਸਟਰੇਮਾ) ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕਰਨ ਦੇ ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ 10 ਤੋਂ 20 ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਚਾਨਕ ਆਮ ਦੌਰੇ ਜਾਂ ਚੇਤਨਾ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਉਲਟੀਆਂ ਆਉਣਾ ਜਾਂ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ/ਦੁੱਧ ਡੋਲ੍ਹਣਾ ਘਾਤਕ ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਦਾ ਇੱਕ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਅਚਾਨਕ ਫੜ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਲੰਗੜਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
5. ਉਲਟੀਆਂ ਜਾਂ ਸੁਸਤੀ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਪਾਸੇ ਰੱਖੋ (ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ) ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਾਹ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਦੇਖੋ: ਕਿਉਂਕਿ ਪੜਾਅ 2 ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਅਤੇ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਅਧਰੰਗ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ (ਸਰਜੀਕਲ ਅਧਰੰਗ ਦੀ ਦਵਾਈ ਸੁਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ ਵਾਂਗ), ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਜੋ "ਹੱਲਣਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ" ਜਾਂ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਹਿੱਲਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅੰਦਰ ਆਉਣਾ ਬੰਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ। ਜੇਕਰ ਉਹ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਸੀਪੀਆਰ ਨੂੰ ਬਚਾਓ ਸਾਹਾਂ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ (30:2 ਬਾਲਗਾਂ ਜਾਂ ਇਕੱਲੇ-ਬਚਾਉਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ; 15:2 ਦੋ-ਬਚਾਅ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ CPR ਲਈ).
6. ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਸਟੀਕ ਵੈਪ ਦੀ ਬੋਤਲ, ਡਿਸਪੋਸੇਬਲ ਵੈਪ ਯੰਤਰ, ਜਾਂ ਪਾਊਚ ਟੀਨ ਲਿਆਓ: ਨਿਕੋਟੀਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਲਈ ਲੇਬਲ ਪੜ੍ਹੋ (mg/mL ਜਾਂ %, ਯਾਦ ਰੱਖਣਾ ਕਿ 5% nicotine ਬਰਾਬਰ 50 mg/mL) ਅਤੇ ਪਾਊਚ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤਾਕਤ (3 mg, 6 mg, 8 mg, 12 mg, or 15+ mg).

ਨਿਰਣਾਇਕ ਰੁੱਖ: ਨਿਕੋਟੀਨ ਈ-ਤਰਲ, ਪਾਊਚ, ਪੈਚ, ਅਤੇ ਤੰਬਾਕੂ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਟ੍ਰਾਈਜ¶

flowchart TD
    Start["Suspected Nicotine Exposure (E-Liquid Vape Juice, Oral Pouches [ZYN/Velo], Gum, Patch, or Tobacco)"] --> ClearSource["1. ਪਾਊਚ/ਗੰਮ/ਤੰਬਾਕੂ ਲਈ ਮੂੰਹ ਸਾਫ਼ ਕਰੋ\n2. ਲੁਕਵੇਂ ਪੈਚ ਲਈ ਚਮੜੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ\n3. ਕੋਸੇ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਪਾਣੀ (ਗਰਮ ਪਾਣੀ ਨਹੀਂ) ਨਾਲ ਕੱਪੜੇ ਉਤਾਰੋ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਤੋਂ ਖਿਲਾਰੇ ਹੋਏ ਈ-ਤਰਲ ਨੂੰ ਧੋਵੋ"]

    ClearSource --> RouteSource{"ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਕਿਸਮ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰੋ"}

    RouteSource -->|Liquid Nicotine (Vape Juice / Refill Bottle / Broken Pod) Ingested OR Any Symptomatic Patient| Urgent911["ਤੁਰੰਤ 911 / 112 / 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ:\nਉਲਟੀਆਂ, ਦੌਰੇ, ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੇ ਅਧਰੰਗ ਦੀ ਤੇਜ਼ ਸ਼ੁਰੂਆਤ (10 ਤੋਂ 30 ਮਿੰਟ)"]

    RouteSource -->|Oral Nicotine Pouch (ZYN/Velo/On), Gum, or Cigarette Butt in Asymptomatic Child| DoseCheck{"ਕੀ ਬੱਚੇ ਨੇ > 1 ਪਾਊਚ/ਗੰਮ ਜਾਂ > 1 ਪੂਰੀ ਸਿਗਰੇਟ ਜਾਂ > 0.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਪੀਤੀ?"}
    DoseCheck -->|Yes or Uncertain Count| UrgentED["ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ 4-ਤੋਂ-6-ਘੰਟੇ ਦਾ ਨਿਰੀਖਣ (12-24 ਘੰਟੇ ਤੱਕ ਜੇਕਰ ਇੰਟੈਕਟ ਪੈਚ ਨੂੰ ਨਿਗਲ ਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ)"]
    DoseCheck -->|Minor Brief Taste (< 1/2 Cigarette Butt or Brief Pouch Mouthing) + Zero Symptoms| PoisonCall["ਗਾਈਡਡ 4-ਘੰਟੇ ਘਰ ਦੇ ਨਿਰੀਖਣ ਲਈ ਜ਼ਹਿਰ ਨਿਯੰਤਰਣ (1-800-222-1222 US ਵਿੱਚ) ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ"]

    Urgent911 --> BiphasicTrack["ਬਿਫਾਸਿਕ ਨਿਕੋਟੀਨ ਟੌਕਸੀਡਰੋਮ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਆਈਸੀਯੂ ਨਿਗਰਾਨੀ"]
    UrgentED --> BiphasicTrack

    BiphasicTrack --> Phase1["ਪੜਾਅ 1 (ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ: 15 ਮਿੰਟ ਤੋਂ 1-2 ਘੰਟੇ) - ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਓਵਰਸਟੀਮੂਲੇਸ਼ਨ:\nਮਤਲੀ, ਪ੍ਰਜੈਕਟਾਈਲ ਉਲਟੀਆਂ, ਪੀਲੇ ਡਾਇਫੋਰਸਿਸ, ਲਾਰ/ਬ੍ਰੌਨਕੋਰੀਆ, ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਟੈਚੀਕਾਰਡਿਆ, ਅੰਦੋਲਨ, ਕੰਬਣੀ, ਫਾਸਿਕੂਲੇਸ਼ਨ, ਆਮ ਦੌਰੇ"]

    Phase1 --> Phase2["ਫੇਜ਼ 2 (ਦੇਰ: 30 ਮਿੰਟ ਤੋਂ 4+ ਘੰਟੇ) - ਰੀਸੈਪਟਰ ਅਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਨਾਕਾਬੰਦੀ:\nਗੰਭੀਰ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ, ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ/ਸਦਮਾ, ਸੁਸਤਤਾ/ਕੋਮਾ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਡਾਇਆਫ੍ਰੈਗਮੈਟਿਕ ਅਧਰੰਗ ਅਤੇ ਐਪਨੀਆ"]

    Phase2 --> HospitalRescue["ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਹਸਪਤਾਲ ਬਚਾਅ:\n1. ਦੌਰੇ: IV ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਸ (ਲੋਰਾਜ਼ੇਪਾਮ/ਮਿਡਾਜ਼ੋਲਮ)\n2. ਮਸਕਰੀਨਿਕ ਸੀਕਰੇਸ਼ਨ/ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ: IV ਐਟ੍ਰੋਪਿਨ (0.5-1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਬਾਲਗ / 0.02 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਬੱਚਾ)\n3. ਸਾਹ ਸੰਬੰਧੀ ਅਧਰੰਗ: ਅਰਲੀ ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਇਨਟਿਊਬੇਸ਼ਨ + ਮਕੈਨੀਕਲ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ (ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ ਤੋਂ ਬਚੋ)\n4. ਜੀਆਈ ਡੀਕੰਟੈਮੀਨੇਸ਼ਨ: ਐਕਟੀਵੇਟਿਡ ਚਾਰਕੋਲ (ਨਿਗਲਿਆ ਹੋਇਆ ਪਾਊਚ/ਟੇਬਲੇਟ/ਪੈਚ ਲਈ) + ਪੂਰੀ-ਅੰਤੜੀ ਸਿੰਚਾਈ ਜੇਕਰ ਪੈਚ ਨਿਗਲ ਗਿਆ ਹੈ"]

ਪੈਥੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ: ਬਿਫਾਸਿਕ ਨਿਕੋਟੀਨ ਟੌਕਸੀਡਰੋਮ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ¶

ਨਿਕੋਟੀਨ ਦੁਆਰਾ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਅਸਮਾਨ-ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਇੱਕ ਦੌੜਦਾ ਦਿਲ, ਅੰਦੋਲਨ, ਅਤੇ ਹਿੰਸਕ ਦੌਰੇ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਅਚਾਨਕ 30 ਤੋਂ 90 ਮਿੰਟ ਬਾਅਦ **ਖਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਹੌਲੀ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ, ਕੋਮਾ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਸਾਹ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਪੂਰਨ ਅਧਰੰਗ ਨਾਲ ਕਰੈਸ਼ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?

1. ਜਿੱਥੇ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਰੀਸੈਪਟਰ (nAChRs) ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ¶

ਨਿਕੋਟੀਨ ਨਿਊਰੋਟ੍ਰਾਂਸਮੀਟਰ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ (ਏਸੀਐਚ) ਦੀ ਇੱਕ ਢਾਂਚਾਗਤ ਨਕਲ ਹੈ ਅਤੇ ਲੀਗੈਂਡ-ਗੇਟਿਡ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਰੀਸੈਪਟਰ ਆਇਨ ਚੈਨਲਾਂ (nAChRs) ਚਾਰ ਨਾਜ਼ੁਕ ਸਰੀਰਿਕ ਸਾਈਟਾਂ 'ਤੇ: 1. ਕੇਂਦਰੀ ਤੰਤੂ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ): ਮੇਡੁੱਲਾ ਵਿੱਚ ਕੀਮੋਰੇਸੈਪਟਰ ਟਰਿੱਗਰ ਜ਼ੋਨ (ਏਰੀਆ ਪੋਸਟਰੇਮਾ) ਸਮੇਤ (ਵਿਸਫੋਟਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਉਲਟੀਆਂ ਦਾ ਕਾਰਨ), ਕਾਰਟੈਕਸ (ਐਜੀਟੇਸ਼ਨ, ਕੰਬਣ, ਅਤੇ ਆਮ ਦੌਰੇ ਦਾ ਕਾਰਨ), ਅਤੇ ਸਾਹ ਕੇਂਦਰ। 2. ਸਿਮਪੈਥੈਟਿਕ ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਗੈਂਗਲੀਆ ਅਤੇ ਐਡਰੀਨਲ ਮੇਡੁੱਲਾ: ਪੋਸਟਗੈਂਗਲੀਓਨਿਕ ਹਮਦਰਦੀ ਵਾਲੀਆਂ ਤੰਤੂਆਂ ਅਤੇ ਐਡਰੀਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਨੂੰ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਅਤੇ ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ ਦੇ ਵੱਡੇ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਡੰਪ ਕਰਨ ਲਈ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨਾ (ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਵੈਸੋਕਨਸਟ੍ਰਿਕਸ਼ਨ, ਚਮੜੀ ਦਾ ਫਿੱਕਾ, ਟੇਕਾਕਾਰਡੀਆ, **)। 3. ਪੈਰਾਸਿਮਪੈਥੈਟਿਕ ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਗੈਂਗਲੀਆ: ਯੋਨੀ ਅਤੇ ਕੋਲੀਨਰਜਿਕ ਮਾਰਗਾਂ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨਾ ਜੋ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਲਾਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ (ਲਾਰ ਆਉਣਾ), ਲੇਕ੍ਰੀਮੇਸ਼ਨ, ਬ੍ਰੌਨਕੋਰੀਆ (ਫੇਫੜਿਆਂ ਦਾ ਪਾਣੀ), ਪਸੀਨਾ (ਡਾਇਫੋਰਸਿਸ), ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਕੜਵੱਲ, ਉਲਟੀਆਂ, ਅਤੇ ਦਸਤ। 4. ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਜੰਕਸ਼ਨ (NMJ, ਮੋਟਰ ਐਂਡ-ਪਲੇਟਸ): ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਫਾਈਬਰਾਂ ਅਤੇ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ 'ਤੇ ਬਿਲਕੁਲ ਉਹੀ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਸਾਹ ਲੈਂਦੇ ਹੋ ਜਾਂ ਹਿਲਾਉਂਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸੰਕੁਚਨ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੇ ਹਨ।

2. ਫੇਜ਼ 1 ਉਤੇਜਨਾ ਫੇਜ਼ 2 ਅਧਰੰਗ ਵਿੱਚ ਕਿਉਂ ਪਲਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਨਾਕਾਬੰਦੀ)¶

ਜਦੋਂ ਸਾਧਾਰਨ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਜੰਕਸ਼ਨ 'ਤੇ ਇੱਕ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਨਾਲ ਜੁੜਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸੰਕੁਚਨ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਮਿਲੀਸਕਿੰਟ ਦੇ ਇੱਕ ਅੰਸ਼ ਲਈ ਸੋਡੀਅਮ/ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਐਂਜ਼ਾਈਮ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨੇਸਟਰੇਸ ਦੁਆਰਾ ਤੁਰੰਤ ਨਸ਼ਟ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨੇਸਟਰੇਸ ਦੁਆਰਾ ਤੋੜਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ: - ਪੜਾ 1 (ਐਗੋਨਿਸਟ ਹਾਈਪਰ-ਸਟਿਮੂਲੇਸ਼ਨ: 10 ਮਿੰਟ ਤੋਂ 1 ਤੋਂ 2 ਘੰਟੇ): ਨਿਕੋਟੀਨ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ 'ਤੇ ਤਾਲਾ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਇਨ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਨਾੜੀਆਂ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਫਾਇਰਿੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਉਲਟੀਆਂ ਆਉਣਾ, ਠੰਡਾ ਫਿੱਕਾ ਪਸੀਨਾ ਆਉਣਾ, ਲਾਰ ਆਉਣਾ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਟੈਚੀਕਾਰਡਿਆ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਫਾਸੀਕੁਲੇਸ਼ਨ (ਰਿੱਪਲਿੰਗ ਟਵਿਚ), ਅਤੇ ਆਮ ਟੌਨਿਕ-ਕਲੋਨਿਕ ਦੌਰੇ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। - ਫੇਜ਼ 2 (ਸਥਾਈ ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਰੀਸੈਪਟਰ ਡੀਸੈਂਸਿਟਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ: 30 ਮਿੰਟ ਤੋਂ 4+ ਘੰਟੇ): ਕਿਉਂਕਿ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਲਗਾਤਾਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਦੁਆਰਾ ਬੰਨ੍ਹੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੈੱਲ ਝਿੱਲੀ ਲਗਾਤਾਰ ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ਡ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਵੋਲਟੇਜ-ਗੇਟਿਡ ਸੋਡੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸਰਗਰਮ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨੇੜੇ-ਤੇੜੇ ਅਤੇ ਨੇੜੇ-ਤੇੜੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ. ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ, ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਬੰਦ ਰੂਪਾਂਤਰ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਨਾਕਾਬੰਦੀ, ਸਰਜੀਕਲ ਅਧਰੰਗੀ ਸੁਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ ਦੀ ਓਵਰਡੋਜ਼ ਦੇ ਸਮਾਨ)। - ਇਸਦੇ ਨਾਲ ਹੀ, ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਗੈਂਗਲੀਆ ਬਲੌਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੇਂਦਰੀ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਡਰਾਈਵ ਫੇਲ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ (ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਦਮਾ), ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਗੰਭੀਰ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਜਾਂ ਏਵੀ ਬਲਾਕ ਵਿੱਚ ਡਿੱਗ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਚੇਤਨਾ ਕੋਮਾ ਵਿੱਚ ਫਿੱਕੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ **ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਅਤੇ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਫਿੱਕੀਆਂ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅਸਫੇਕਸੀਏਸ਼ਨ (ਐਪਨੀਆ) ਦੁਆਰਾ ਮੌਤ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮੇਚੈਨੀਕਲ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ।

ਆਧੁਨਿਕ ਨਿਕੋਟੀਨ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ: ਕਿਉਂ ਤਰਲ ਵੇਪ ਜੂਸ ਅਤੇ ਪਾਊਚ ਸਿਗਰੇਟ ਦੇ ਬੱਟਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਿਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖਤਰਨਾਕ ਹਨ¶

ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਦੇਖਿਆ ਹੈ ਕਿ ਜਿਹੜੇ ਬੱਚੇ ਪੂਰੀ ਸਿਗਰਟ ਜਾਂ ਸਿਗਰੇਟ ਦਾ ਬੱਟ ਖਾਂਦੇ ਹਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਮੌਤ ਘੱਟ ਹੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਆਧੁਨਿਕ ਈ-ਤਰਲ ਅਤੇ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗੰਭੀਰ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਕਿਉਂ ਬਣਦੇ ਹਨ?

ਚਮੜੀ (ਚਮੜੀ) ਅਤੇ ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਰੋਗਾਣੂ-ਮੁਕਤ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ¶

ਕਿਉਂਕਿ ਅਣ-ਆਓਨਾਈਜ਼ਡ (ਫ੍ਰੀਬੇਸ) ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਣੀ- ਅਤੇ ਲਿਪਿਡ-ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਦੋਵੇਂ ਹਨ, ਕੇਂਦਰਿਤ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਬਰਕਰਾਰ ਚਮੜੀ ਦੇ ਬਾਹਰੀ ਸਟਰੈਟਮ ਕੋਰਨਿਅਮ ਰਾਹੀਂ ਸਿੱਧੇ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਕੇਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਲੰਘਦਾ ਹੈ, ਜਿਗਰ ਦੇ ਸੁਰੱਖਿਆ 70% ਪਹਿਲੇ-ਪਾਸ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਾਈਪਾਸ ਕਰਦਾ ਹੈ:

1. ਕੱਪੜੇ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਹਟਾਉਣਾ ਅਤੇ ਕੋਸੇ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਧੋਣਾ:
2. ਈ-ਤਰਲ ਵਿੱਚ ਭਿੱਜੇ ਹੋਏ ਵਿਅਕਤੀ ਜਾਂ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨਾਈਟ੍ਰਾਈਲ ਜਾਂ ਲੇਟੈਕਸ ਦੇ ਦਸਤਾਨੇ ਪਾਓ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਰਾਹੀਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਜ਼ਹਿਰ ਨਾ ਦੇਵੋ।
3. ਸਾਰੀਆਂ ਛਿੜਕੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਕਮੀਜ਼ਾਂ, ਪੈਂਟਾਂ, ਜੁਰਾਬਾਂ, ਜਾਂ ਡਾਇਪਰਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਉਤਾਰ ਦਿਓ।
4. ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਚਮੜੀ ਨੂੰ **ਹਲਕੇ ਪਕਵਾਨ ਸਾਬਣ ਜਾਂ ਹੱਥਾਂ ਦੇ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਕੋਸੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ 10 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਹੌਲੀ ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਧੋਵੋ।
5. **ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਗਰਮ ਪਾਣੀ, ਸਿਰਕੇ ਜਾਂ ਅਲਕੋਹਲ ਵਾਲੇ ਹੈਂਡ ਸੈਨੀਟਾਈਜ਼ਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ **:
6. ਗਰਮ ਪਾਣੀ ਨਹੀਂ: ਗਰਮ ਪਾਣੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਵੈਸੋਡੀਲੇਸ਼ਨ (ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦਾ ਚੌੜਾ ਹੋਣਾ) ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਨਿਕੋਟੀਨ ਦੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੀ ਦਰ ਨੂੰ ਨਾਟਕੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਤੇਜ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ।
7. ਕੋਈ ਅਲਕੋਹਲ / ਘੋਲਨ ਵਾਲਾ ਨਹੀਂ: ਅਲਕੋਹਲ ਜਾਂ ਹੈਂਡ ਸੈਨੀਟਾਈਜ਼ਰ ਨੂੰ ਰਗੜਨ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਦੇ ਲਿਪਿਡ ਨਿਕਲ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਟਰਾਂਸਡਰਮਲ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।
8. ਕੋਈ ਤੇਜ਼ਾਬੀ ਹੱਲ ਨਹੀਂ: ਸਿਰਕੇ ਜਾਂ ਨਿੰਬੂ ਦੇ ਰਸ ਨਾਲ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਬੇਅਸਰ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਵਿੱਚ ਸਮਾਂ ਬਰਬਾਦ ਨਾ ਕਰੋ; ਸਾਦਾ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਭਰਪੂਰ ਕੋਸੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰੋਪੀਲੀਨ ਗਲਾਈਕੋਲ/ਗਲਾਈਸਰੀਨ ਕੈਰੀਅਰ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਹਟਾ ਦਿਓ।
9. ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ:
10. ਤੁਰੰਤ ਸਾਰੇ ਪੈਚਾਂ ਨੂੰ ਛਿੱਲ ਦਿਓ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠੇ ਦਬਾ ਕੇ ਸਟਿੱਕੀ ਕਿਨਾਰਿਆਂ ਨਾਲ ਅੱਧੇ ਵਿੱਚ ਫੋਲਡ ਕਰੋ (ਤਾਂ ਕਿ ਕੋਈ ਬੱਚਾ ਜਾਂ ਪਾਲਤੂ ਜਾਨਵਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਛੂਹ ਨਾ ਸਕੇ), ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ 'ਤੇ ਬਚੇ ਨਿਕੋਟੀਨ ਡਿਪੋ ਜੈੱਲ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਸਾਦੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਹਲਕੇ ਸਾਬਣ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਦੀ ਸਾਈਟ ਨੂੰ ਧੋਵੋ। (ਨੋਟ: ਇੱਕ ਪੈਚ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਐਪੀਡਰਰਮਿਸ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਲੀਨ ਹੋ ਚੁੱਕੇ ਨਿਕੋਟੀਨ ਦਾ ਇੱਕ "ਸਕਿਨ ਡਿਪੋ" 2 ਤੋਂ 6 ਘੰਟੇ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੁੰਦਾ ਰਹੇਗਾ)।
11. ਅੱਖ (ਅੱਖ) ਸਪਲੈਸ਼:
12. ਅੱਖ ਵਿੱਚ ਛਿੜਕਿਆ ਈ-ਤਰਲ ਤੀਬਰ ਜਲਣ, ਕੰਨਜਕਟਿਵਲ ਲਾਲੀ, ਕੋਰਨੀਅਲ ਏਪੀਥੈਲਿਅਲ ਨੁਕਸ, ਅਤੇ ਨਾਸੋਲੈਕ੍ਰਿਮਲ ਡੈਕਟ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਨਿਕੋਟੀਨ ਸਮਾਈ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ। ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਅੱਖ ਨੂੰ 15 ਤੋਂ 20 ਮਿੰਟ ਲਈ ਕੋਸੇ ਟੂਟੀ ਦੇ ਪਾਣੀ ਜਾਂ 0.9% ਸਾਧਾਰਨ ਖਾਰੇ ਨਾਲ ਲਗਾਤਾਰ ਸਿੰਚਾਈ ਕਰੋ ਅਤੇ ਸੰਕਟਕਾਲੀਨ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰੋ।

ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ¶

ਇੱਥੇ ਕੋਈ ਖਾਸ ਸਿੱਧੀ ਰੀਸੈਪਟਰ-ਬਲੌਕਿੰਗ ਐਂਟੀਡੋਟ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਕੇਂਦਰੀ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਉਲਟਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ; ਬਚਾਅ ਹਮਲਾਵਰ, ਪੜਾਅ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਹਾਇਕ ICU ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ:

1. ਏਅਰਵੇਅ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਹਵਾਦਾਰੀ (#1 ਜੀਵਨ-ਬਚਾਉਣ ਵਾਲਾ ਦਖਲ)¶

ਕਿਉਂਕਿ ਤੀਬਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ ਮੌਤ ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਫੇਜ਼ 2 ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (ਸੰਯੁਕਤ ਕੇਂਦਰੀ ਸਾਹ ਸੰਬੰਧੀ ਉਦਾਸੀ, ਭਰਪੂਰ ਬ੍ਰੌਨਕਸੀਅਲ ਸੈਕ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ **ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਦੇ ਡਪੋਲਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਅਧਰੰਗ): - ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਐਂਡੋਟਰੈਚਲ ਇਨਟਿਊਬੇਸ਼ਨ: ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ ਸਾਹ ਦੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੀ ਥਕਾਵਟ, ਘੱਟ ਸਾਹ ਲੈਣ, ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ, ਕੋਮਾ, ਜਾਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਮਿਰਗੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮਕੈਨੀਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਵਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹਵਾਦਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। - ਨਾਜ਼ੁਕ RSI ਡਰੱਗ ਨਿਯਮ: ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ ਤੋਂ ਬਚੋ: ਨਿਕੋਟੀਨ-ਜ਼ਹਿਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ 'ਤੇ ਰੈਪਿਡ ਸੀਕੁਏਂਸ ਇਨਟਿਊਬੇਸ਼ਨ (RSI) ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਅਧਰੰਗੀ ਸੁਕਸੀਨਿਲਕੋਲੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰੋ, ਜੋ ਬਿਲਕੁਲ ਉਸੇ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਦੁਆਰਾ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਦੇ ਵਿਗੜਣ ਵਾਲੇ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕਲੋਨਾਈਜ਼ਮ ਜਾਂ ਬਲੌਕਡ ਨੈਪੋਲਰੋਨਾਈਜ਼ਮ ਹਾਈਪਰਕਲੇਮੀਆ; ਇਸਦੀ ਬਜਾਏ ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਯੋਗੀ ਗੈਰ-ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਬਲੌਕਰ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰੋਕੂਰੋਨਿਅਮ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ। - ਸਾਹ ਦੇ ਅਧਰੰਗ ਦੀ ਉਲਟੀਯੋਗਤਾ: ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ 100% ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਆਕਸੀਜਨੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਮਕੈਨੀਕਲ ਵੈਂਟੀਲੇਟਰ 'ਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਗਰ (CYP2A6 ਕੋਟੀਨਾਈਨ ਵਿੱਚ ਪਾਚਕ) ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ 4 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਸਾਫ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ 100m. ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਤਾਕਤ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ 100mg ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੀ ਹੈ।

2. ਪੜਾਅ 1 ਦੇ ਦੌਰੇ ਅਤੇ ਅੰਦੋਲਨ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ¶

• ਪਹਿਲੀ-ਲਾਈਨ ਐਂਟੀਕਨਵਲਸੈਂਟਸ: ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਸ: ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਲੋਰਾਜ਼ੇਪੈਮ (0.1 mg/kg IV, ਤੱਕ 4 mg), ** ਮਿਡਾਜ਼ੋਲਮ (0.1 to 0.2 mg/kg IV or IM)**, ਜਾਂ ਡਾਈਜ਼ੇਪਾਮ ਤੁਰੰਤ ਨਿਕੋਟੀਨ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਆਮ ਦੌਰੇ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਅੰਦੋਲਨ ਲਈ।
• ਦੂਜੀ-ਲਾਈਨ ਰੀਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਦੌਰੇ: ​​ਜੇ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਜ਼ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਮਿਰਗੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਬਣੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਫੇਨੋਬਾਰਬੀਟਲ, ਪ੍ਰੋਪੋਫੋਲ, ਜਾਂ ਲੇਵੇਟੀਰਾਸੀਟਾਮ (ਫੇਨੀਟੋਇਨ ਤੋਂ ਬਚਣਾ, ਜੋ ਕਿ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਦੌਰੇ ਲਈ ਬੇਅਸਰ ਹੈ) ਵੱਲ ਵਧੋ।

3. ਬਿਫਾਸਿਕ ਆਟੋਨੋਮਿਕ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (ਫੇਜ਼ 2 ਸ਼ੌਕ ਲਈ ਮਸਕਰੀਨਿਕ ਓਵਰਲੋਡ ਬਨਾਮ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਲਈ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ)¶

1. ਗੰਭੀਰ ਮਸਕਰੀਨਿਕ ਲੱਛਣਾਂ (ਬ੍ਰੋਂਕੋਰੀਆ, ਲਾਰ, ਅਤੇ ਪੜਾਅ 2 ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ) ਲਈ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ:
2. ਕਿਉਂਕਿ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਰਾਸਿਮਪੈਥੀਟਿਕ ਗੈਂਗਲੀਆ ਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ, ਲਾਰ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ, ਅਤੇ ਸਾਈਨੋਏਟ੍ਰੀਅਲ/ਐਟਰੀਓਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਨੋਡਜ਼ ਵਿੱਚ ਮਸਕਾਰਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਨੂੰ ਛੱਡਣ ਲਈ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੇ ਹੀ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਸੁੱਕਣ ਵਿੱਚ ਡੁੱਬ ਸਕਦੇ ਹਨ (ਬ੍ਰੌਨਕੋਰੀਆ) ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੇ ਰੋਗਾਣੂ ਦਾ ਵਿਕਾਸ** ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
3. ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਐਟ੍ਰੋਪਾਈਨ (0.5 mg to 2 mg IV ਬਾਲਗ ਵਿੱਚ; 0.02 mg/kg IV ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਘੱਟੋ ਘੱਟ 0.1 mg), ਹਰ 5 ਤੋਂ 10 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਦੁਹਰਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਬ੍ਰੌਨਕਸੀਅਲ ਸੁੱਕ ਸੁੱਕ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ।
4. ਫੇਜ਼ 1 ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਬਨਾਮ ਫੇਜ਼ 2 ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ:
5. ਲਾਂਗ-ਐਕਟਿੰਗ ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ 1 ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਜਾਂ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਦਾ ਕਦੇ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕਰੋ: ਕਿਉਂਕਿ ਫੇਜ਼ 1 ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਅਸਥਾਈ ਹੈ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਫੇਜ਼ 2 ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ, ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ, ਅਤੇ ਸਦਮੇ ਵਿੱਚ 30 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮੈਨੂੰ ਇੱਕ ਲੰਬੇ-ਐਕਟਿੰਗ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਟੌਲੋਲੋਕਰਿੰਗ (ਪ੍ਰੋ-ਬਲਾਕਰ) ਵਰਗਾ ਹੋਣਾ ਫੇਜ਼ 1 ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜਦੋਂ ਫੇਜ਼ 2 ਹਿੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਢਹਿਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਜਾਵੇਗਾ। ਪੜਾਅ 1 ਐਜੀਟੇਸ਼ਨ/ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ IV ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਸ (ਜਾਂ ਅਲਟਰਾ-ਸ਼ਾਰਟ-ਐਕਟਿੰਗ ਟਾਈਟ੍ਰੇਟੇਬਲ ਇਨਫਿਊਜ਼ਨਸ ਨਾਲ ਹੀ ਕਰੋ ਜੇਕਰ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਸੰਕਟ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ)।
6. ਫੇਜ਼ 2 ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਦਮਾ: ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਆਈਸੋਟੋਨਿਕ ਕ੍ਰਿਸਟਲੋਇਡ ਬੋਲਸ (20 mL/kg 0.9% Normal Saline) ਅਤੇ ਡਾਇਰੈਕਟ-ਐਕਟਿੰਗ ਵੈਸੋਪ੍ਰੇਸਰ ਇਨਫਿਊਜ਼ਨ (ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ ਜਾਂ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰੀਨ) ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ ਜੇਕਰ ਗੈਂਗਲਿਓਨਿਕ ਨਾਕਾਬੰਦੀ ਲਗਾਤਾਰ ਵੈਸੋਪਲੇਜਿਕ/ਕਾਰਡੀਓਜਨਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ।

4. ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੁਆਰਾ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਡੀਕੰਟੈਮੀਨੇਸ਼ਨ ਨਿਯਮ¶

• ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ (ਵੈਪ ਜੂਸ): ਕਿਉਂਕਿ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਲੀਨ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ 10 ਤੋਂ 20 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਉਲਟੀਆਂ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਦੌਰੇ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਰਿਊਟੀਨ ਗੈਸਟਿਕ ਲੇਵੇਜ ਜਾਂ ਓਰਲ ਐਕਟੀਵੇਟਿਡ ਚਾਰਕੋਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਣਚਾਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ** ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅਚਾਨਕ ਦੌਰੇ ਦੌਰਾਨ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ। ਜੇ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਘਾਤਕ ਤਰਲ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਨਿਗਲ ਲਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਨਾਸੋਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਐਕਟੀਵੇਟਿਡ ਚਾਰਕੋਲ (1 g/kg) ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਚਲ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।
• ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ, ਗੱਮ, ਲੋਜ਼ੈਂਜ, ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਪੈਚ ਨਿਗਲ ਗਏ:
• ਕਿਉਂਕਿ ਪਾਊਚ, ਗੱਮ ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ, ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਪੈਚ ਪੇਟ ਅਤੇ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕਈ ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਲਗਾਤਾਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਛੱਡਦੇ ਹਨ, ** ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਜਾਂ ਮਲਟੀ-ਡੋਜ਼ ਐਕਟੀਵੇਟਿਡ ਚਾਰਕੋਲ (1 g/kg up to 50 g)** IS ਸੰਕੇਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਜਾਗ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਜਾਂ ਇੰਟਿਊਟੇਡ)।
• **ਪੂਰੀ-ਅੰਤੜੀ ਸਿੰਚਾਈ (WBI): ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਬੱਚਾ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਬਰਕਰਾਰ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚ ਜਾਂ ਵੱਡੀ ਸੰਖਿਆ ਵਿੱਚ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ/ਗੰਮ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਨੂੰ ਨਿਗਲ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ ਪੌਲੀਥਾਈਲੀਨ ਇਲੈਕਟੋਲੀਪੀਈ-ਈ.ਐਲ.ਪੀ.ਈ.ਐਸ. ਹੱਲ ਨਾਲ ਪੂਰੀ-ਅੰਤੜੀ ਸਿੰਚਾਈ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਟ੍ਰੈਕਟ ਤੋਂ ਗੈਰ-ਘੁਲਣ ਵਾਲੇ ਪੈਚ ਜਾਂ ਪਾਊਚ।

5. ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਡਿਸਚਾਰਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀਆਂ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ¶

• ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ (ਈ-ਤਰਲ) ਜਾਂ ਚਿਊਇਡ ਗਮ/ਪਾਊਚ: ਕਿਉਂਕਿ ਤਰਲ ਅਤੇ ਲੇਸਦਾਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜਜ਼ਬ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਮਰੀਜ਼ 4 ਤੋਂ 6 ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ **100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਲੱਛਣ ਰਹਿਤ (ਕੋਈ ਉਲਟੀਆਂ ਨਹੀਂ, ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਦਾ ਸਧਾਰਣ ਧੜਕਣ, ਆਮ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਸਧਾਰਣ ਸੁਚੇਤਤਾ) ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੇ ਬਾਅਦ ** ਨਿਯਮ ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
• ਨਗਲੇ ਹੋਏ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ, ਪੂਰੀ ਸਿਗਰੇਟ/ਸਿਗਾਰ, ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਪੈਚ: ਕਿਉਂਕਿ ਨਿਰੰਤਰ-ਰਿਲੀਜ਼ ਮੈਟਰਿਕਸ ਅਤੇ ਪੈਚ ਹੇਠਲੇ GI ਟ੍ਰੈਕਟ ਵਿੱਚ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਕਈ ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਲੀਕ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਪੈਚ ਜਾਂ ਵੱਡੀ ਪਾਊਚ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਨਿਗਲਦੇ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ **12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਖੇਤਰੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਅਤੇ ਏਜੰਸੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ¶

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶

ਬੱਚੇ ਲਈ ਤਰਲ ਵੇਪ ਜੂਸ ਜਾਂ ZYN ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣਾ ਸਿਗਰਟ ਦਾ ਬੱਟ ਖਾਣ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਕਿਉਂ ਹੈ?¶

ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਸੁੱਕੀ ਸਿਗਰਟ ਜਾਂ ਸਿਗਰਟ ਦਾ ਬੱਟ ਖਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸੁੱਕੇ ਤੰਬਾਕੂ ਦੇ ਪੱਤਿਆਂ ਦਾ ਤੇਜ਼ਾਬੀ pH ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਇੱਕ ਆਇਓਨਾਈਜ਼ਡ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਜਜ਼ਬ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੌੜਾ ਸੁਆਦ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੀ ਜਲਣ ਛੇਤੀ ਉਲਟੀਆਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਖੂਨ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੰਬਾਕੂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਤਰਲ ਵੇਪ ਜੂਸ (ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ 5% ਨਿਕੋਟੀਨ ਲੂਣ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ 50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਸ਼ੁੱਧ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ) ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਤਰਲ ਵਿੱਚ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਘੁਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਚਿੱਟੇ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚਾਂ (ਜਿਵੇਂ ZYN, ਵੇਲੋ, ਜਾਂ ਆਨ) ਵਿੱਚ ਖਾਰੀ ਬਫਰਿੰਗ ਲੂਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਲੂਣ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਦੋਨਾਂ ਦਾ ਸੁਆਦ ਕੌੜੇ ਤੰਬਾਕੂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਫਲ ਜਾਂ ਪੁਦੀਨੇ ਵਰਗਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬੱਚੇ ਨੂੰ 10 ਤੋਂ 20 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੌਰਾ ਪੈਣ ਵਾਲੀ ਜਾਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਅਧਰੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਜਜ਼ਬ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਮਿਲਦੀ ਹੈ।

ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ "ਬਾਇਫਾਸਿਕ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ" ਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ?¶

ਬਿਫਾਸਿਕ ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਜ਼ਹਿਰ ਦੋ ਵਿਰੋਧੀ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਪੜਾਅ 1 (ਪਹਿਲੇ 10 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟ) ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਨਿਕੋਟੀਨ ਦਿਮਾਗ, ਅਡ੍ਰੀਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ, ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਨਿਕੋਟਿਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨੂੰ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਵਿਸਫੋਟਕ ਉਲਟੀਆਂ, ਫਿੱਕੇ ਠੰਡੇ ਪਸੀਨੇ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਥੁੱਕ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਤੇਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਝਟਕਾ, ਅਤੇ ਆਮ ਦੌਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਫੇਜ਼ 2 (30 ਮਿੰਟ ਤੋਂ 4 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ) ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਓਵਰਸਟਿਮਿਊਲੇਟਿਡ ਰੀਸੈਪਟਰ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ (ਨਾਕਾਬੰਦੀ ਨੂੰ ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ), ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੰਕੇਤ ਉਲਟ ਦਿਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਪਲਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ: ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੌਲੀ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਖੂਨ ਦਾ ਦਬਾਅ, ਕੋਮਾ, ਅਤੇ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਸੰਪੂਰਨ ਅਧਰੰਗ।

ਛਿਲਕੇ ਹੋਏ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ (ਵੇਪ ਜੂਸ) ਨੂੰ ਗਰਮ ਪਾਣੀ ਦੀ ਬਜਾਏ ਕੋਸੇ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਤੋਂ ਕਿਉਂ ਧੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?¶

ਸ਼ੁੱਧ ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚ ਵਾਂਗ ਹੀ ਤੰਦਰੁਸਤ, ਅਟੁੱਟ ਮਨੁੱਖੀ ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਸੋਖ ਲੈਂਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਗਰਮ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਧੋਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਗਰਮੀ ਚਮੜੀ ਵਿੱਚ ਸੂਖਮ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਫੈਲਾਉਂਦੀ ਹੈ (ਚੌੜਾ) ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਹਾਈਵੇਅ ਖੋਲ੍ਹਣ ਵਾਂਗ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਦਸਤਾਨਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਿਸੇ ਵੀ ਈ-ਤਰਲ-ਭਿੱਜੇ ਕੱਪੜੇ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਲਾਹ ਦਿਓ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਹਲਕੇ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਕੋਸੇ ਜਾਂ ਠੰਢੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ 10 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਧੋਵੋ।

ਕੀ ਰੱਦੀ ਵਿੱਚ ਸੁੱਟਿਆ ਇੱਕ "ਵਰਤਿਆ" ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚ ਅਜੇ ਵੀ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਪਾਲਤੂ ਜਾਨਵਰ ਨੂੰ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ?¶

ਹਾਂ। ਇੱਕ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੈਚ ਨੂੰ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਧੱਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਗਰੇਡੀਐਂਟ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਉਸ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਦੇ ਕਾਰਨ, "21 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ 24 ਘੰਟੇ" ਲੇਬਲ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਪੈਚ ਵਿੱਚ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਇਸਦੇ ਭੰਡਾਰ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਦਾ 50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੋਂ 114 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਬਾਲਗ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਇਸਨੂੰ ਛਿੱਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ 50% ਤੋਂ 70% ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਿਕੋਟੀਨ ਅਜੇ ਵੀ ਪੈਚ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰਹਿ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਬੱਚਾ ਜਾਂ ਕੁੱਤਾ ਕੂੜੇ ਵਿੱਚੋਂ ਵਰਤੇ ਹੋਏ ਪੈਚ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਆਪਣੀ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਚਿਪਕਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਚਬਾ ਕੇ ਨਿਗਲ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਜਾਨਲੇਵਾ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਵਰਤੇ ਗਏ ਪੈਚਾਂ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸਟਿੱਕੀ-ਸਾਈਡ-ਇਕੱਠੇ ਫੋਲਡ ਕਰੋ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਇੱਕ ਸੀਲਬੰਦ ਕੰਟੇਨਰ ਵਿੱਚ ਨਿਪਟਾਓ।

ਗ੍ਰੀਨ ਤੰਬਾਕੂ ਬਿਮਾਰੀ ਕੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?¶

ਗ੍ਰੀਨ ਤੰਬਾਕੂ ਬਿਮਾਰੀ (ਜੀਟੀਐਸ) ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਟਰਾਂਸਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤੀਬਾੜੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਮਾਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਗਿੱਲੇ, ਬਿਨਾਂ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਹਰੇ ਤੰਬਾਕੂ ਦੇ ਪੱਤਿਆਂ ਦੀ ਕਟਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਵੇਰ ਵੇਲੇ ਜਦੋਂ ਪੱਤੇ ਤ੍ਰੇਲ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਬਾਰਸ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਢੱਕੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਪੱਤਿਆਂ 'ਤੇ ਪਾਣੀ ਪੌਦਿਆਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਤੋਂ ਕੁਦਰਤੀ ਨਿਕੋਟੀਨ ਨੂੰ ਘੁਲਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਫਿਰ ਕਰਮਚਾਰੀ ਦੀ ਗਿੱਲੀ ਕਮੀਜ਼ ਅਤੇ ਪੈਂਟਾਂ ਰਾਹੀਂ ਭਿੱਜ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿੱਧੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਸੋਖ ਲੈਂਦਾ ਹੈ (30 ਤੋਂ 50+ ਸਿਗਰੇਟ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ)। ਵਰਕਰਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ, ਫਿੱਕੇ ਠੰਡੇ ਪਸੀਨੇ, ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਸਿਰ ਦਰਦ, ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਤੁਰੰਤ ਮੁਢਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਵਿੱਚ ਖੇਤ ਨੂੰ ਛੱਡਣਾ, ਸਾਰੇ ਗਿੱਲੇ ਕੱਪੜੇ ਉਤਾਰਨੇ, ਕੋਸੇ ਸਾਬਣ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਧੋਣਾ, ਮੂੰਹ ਜਾਂ ਨਾੜੀ ਦੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨਾਲ ਠੰਢੇ ਛਾਂ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਆਰਾਮ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ, ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ, ਜਾਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼ ਹੋਣ 'ਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲੈਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

ਸੰਬੰਧਿਤ ਗਾਈਡ¶

• ਜ਼ਹਿਰ ਦੀ ਫਸਟ ਏਡ ਅਤੇ ਜ਼ਹਿਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਟ੍ਰਾਈਜ
• Organophosphate ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ, ਨਰਵ ਏਜੰਟ, ਅਤੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਜ਼ਹਿਰ
• ਸੀਜ਼ਰ ਫਸਟ ਏਡ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ
• ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਅਤੇ ਬਾਲ CPR ਅਤੇ ਸਾਹ ਘੁੱਟਣ ਬਚਾਓ
• ਕਾਰਡੀਓਪੁਲਮੋਨਰੀ ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ (CPR) ਅਤੇ AED ਗਾਈਡ

ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ¶

• ਅਮਰੀਕਨ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਪੋਇਜ਼ਨ ਕੰਟਰੋਲ ਸੈਂਟਰਜ਼ (AAPCC) ਅਤੇ ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰ (CDC): ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ, ਈ-ਸਿਗਰੇਟ, ਅਤੇ ਓਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਸਰਵੇਲੈਂਸ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਜ ਗਾਈਡਲਾਈਨਜ਼।
• ਅਮੈਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ (AAP): ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿਪੋਰਟ ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਬਿਆਨ: ਈ-ਸਿਗਰੇਟ, ਤਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਕੇਂਦਰਿਤ, ਅਤੇ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ।
• ਨੈਸ਼ਨਲ ਪੋਇਜ਼ਨ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਸਰਵਿਸ (ਐਨਪੀਆਈਐਸ, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ): ਟੌਕਸਬੇਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਐਕਿਊਟ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪੋਇਜ਼ਨਿੰਗ (ਈ-ਤਰਲ, ਓਰਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਪਾਊਚ, ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਡਰਮਲ ਪੈਚ)।
• ਵਰਲਡ ਹੈਲਥ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (WHO): ਤੰਬਾਕੂ ਮੁਕਤ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਅਤੇ ਰਸਾਇਣਕ ਸੁਰੱਖਿਆ: ਤੀਬਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ ਅਤੇ ਗ੍ਰੀਨ ਤੰਬਾਕੂ ਬਿਮਾਰੀ ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ।
• ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਆਕੂਪੇਸ਼ਨਲ ਸੇਫਟੀ ਐਂਡ ਹੈਲਥ (ਐਨਆਈਓਐਸਐਚ/ਸੀਡੀਸੀ): ਵਰਕਪਲੇਸ ਹੱਲ: ਤੰਬਾਕੂ ਵਰਕਰਾਂ ਵਿੱਚ ਹਰੀ ਤੰਬਾਕੂ ਬਿਮਾਰੀ (ਡਰਮਲ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ) ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ।

*ਇਹ ਗਾਈਡ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਡਾਕਟਰੀ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਜ਼ਹਿਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਲਾਹ, ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦੀ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਤੀਬਰ ਨਿਕੋਟੀਨ ਜ਼ਹਿਰ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਅਚਾਨਕ ਦੌਰੇ ਅਤੇ ਅਧਰੰਗ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਸੀਂ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਫੈਡਰੇਸ਼ਨ ਆਫ ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ ਅਤੇ ਰੈੱਡ ਕ੍ਰੀਸੈਂਟ ਸੋਸਾਇਟੀਜ਼ (IFRC), ਤੁਹਾਡੀ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ ਸੁਸਾਇਟੀ, ਸੇਂਟ ਜੌਨ ਐਂਬੂਲੈਂਸ, ਜਾਂ ਸਥਾਨਕ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਬਾਲਗ ਅਤੇ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਫਸਟ ਏਡ ਅਤੇ ਸੀਪੀਆਰ ਕੋਰਸ ਲੈਣ।