ਇਮਪਲਾਂਟਡ ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰ (ICD) ਸਦਮਾ ਤੂਫਾਨ ਅਤੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਖਰਾਬੀ¶

ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਲੱਖਾਂ ਲੋਕ ਇੱਕ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡਿਵਾਈਸ (CIED) ਨਾਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਉੱਪਰਲੀ ਛਾਤੀ (ਜਾਂ ਪੇਟ/ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ) ਦੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਟਿੱਕੀ ਹੋਈ ਹੈ: ਜਾਂ ਤਾਂ ਇੱਕ ਸਥਾਈ ਪੇਸਮੇਕਰ (PPM) ਜੋ ਦਿਲ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਹੌਲੀ ਧੜਕਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ (ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ), ਇੱਕ ਡੀ-ਡੀਓਵਰੇਟਰ (ਆਈਸੀਡੀਓਵਰ) ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਘਾਤਕ ਤੇਜ਼ ਤਾਲਾਂ (ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ ਜਾਂ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ), ਜਾਂ ਕਾਰਡਿਕ ਰੀਸਿੰਕ੍ਰੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ (ਸੀਆਰਟੀ-ਪੀ ਜਾਂ ਸੀਆਰਟੀ-ਡੀ) ਬਾਇਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਯੰਤਰ ਨੂੰ ਖੋਜਦਾ ਅਤੇ ਝਟਕਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਇੱਕ ICD ਅਚਾਨਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਹਾਈ-ਵੋਲਟੇਜ ਝਟਕਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ (ਜਿਸਦਾ ਮਰੀਜ਼ "ਘੋੜੇ ਦੁਆਰਾ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਲੱਤ ਮਾਰਨ ਵਰਗਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ"), ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਪੇਸਮੇਕਰ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਫੜਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ (ਨਬਜ਼ \(40\text{ ਬੀਟਸ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ}\) ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਡਿੱਗਣ ਨਾਲ ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ੀ), ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਜੇਬ ਦੀ ਚਮੜੀ ਲਾਲ, ਸੁੱਜੀ ਜਾਂ ਖਰਾਬ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਸਹੀ "1-ਸ਼ੌਕ ਬਨਾਮ 2-ਜਾਂ-ਹੋਰ-ਸ਼ੌਕਸ (ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਤੂਫਾਨ)" ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਨਿਯਮ, ਇਹ ਜਾਣਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਆਈਸੀਡੀ ਸਦਮੇ ਦੌਰਾਨ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਛੂਹਣਾ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ, ਇਹ ਜਾਣਨਾ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ** ਇਮਪਲਾਂਟਡ ਡਿਵਾਈਸ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰ (AED) ਪੈਡ** ਜਾਨਾਂ ਬਚਾਉਂਦਾ ਹੈ।

ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶

1. ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਬੈਠਣ ਜਾਂ ਲੇਟਣ ਲਈ ਕਹੋ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹ ਡਿੱਗ ਨਾ ਸਕਣ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਸਿਰ ਨੂੰ ਨਾ ਮਾਰ ਸਕਣ ਜੇਕਰ ਦਿਲ ਦੀ ਤਾਲ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹੋਰ ਝਟਕਾ ਜਾਂ ਸੰਖੇਪ ਬਲੈਕਆਊਟ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
2. "1-ਸ਼ੌਕ ਬਨਾਮ ਮਲਟੀਪਲ-ਸ਼ੌਕਸ" ਟ੍ਰਾਈਜ ਨਿਯਮ (ਹਾਰਟ ਰਿਦਮ ਸੋਸਾਇਟੀ ਅਤੇ ਏਐਚਏ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ) ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰੋ:
   • **911 / 112 / 999 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜੇਕਰ: ** ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ 2 ਜਾਂ ਵੱਧ ICD ਸਦਮੇ ਮਿਲੇ ਹਨ; ਜਾਂ 1 ਸਦਮਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਕੋਈ ਲਗਾਤਾਰ ਲੱਛਣ ਹਨ (ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼, ​​ਸਿਰ ਦਾ ਦਰਦ, ਧੜਕਣ, ਉਲਝਣ, ਜਾਂ ਮਤਲੀ); ਜਾਂ ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜਾਂ ਦੌਰਾਨ ਵਿਅਕਤੀ ਬੇਹੋਸ਼ ਹੋ ਗਿਆ (ਹੋਸ਼ ਗੁਆ ਬੈਠਾ)। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911 ਡਾਇਲ ਕਰੋ, ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ 112, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 999, ਜਾਂ ਸਭ ਦੇਖੋ। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ.
   • ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ 60 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਿਰਫ਼ 1 ਸਿੰਗਲ ਝਟਕਾ ਲੱਗਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹ 100% ਆਮ, ਸੁਚੇਤ ਅਤੇ ਲੱਛਣ-ਮੁਕਤ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਘਰ ਵਿੱਚ ਲੇਟਣਾ ਜਾਂ ਸ਼ਾਂਤ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬੈਠਣਾ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਹੋਮ ਮਾਨੀਟਰ (ਜਾਂ ਸਮਾਰਟਫ਼ੋਨ ਕਲੀਨਿਕ ** ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ** ਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਹੋਮ ਮਾਨੀਟਰ) ਤੇ ਇੱਕ ਮੈਨੂਅਲ ਰਿਮੋਟ ਟ੍ਰਾਂਸਮਿਸ਼ਨ ਚਾਲੂ ਕਰਨ ਲਈ ਕਹੋ। ਉਸੇ ਦਿਨ ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ। (ਜੇਕਰ ਉਹ ਬਿਮਾਰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨ ਲੱਗਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮੇਂ ਦੂਜਾ ਝਟਕਾ ਲਗਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ 911/112/999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ।)
3. ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਢਹਿ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਹ ਨਹੀਂ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੱਥ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ ਸੀ.ਪੀ.ਆਰ ਤੁਰੰਤ ਅਤੇ ਇੱਕ AED ਨੱਥੀ ਕਰੋ: ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD ਦੁਆਰਾ ਹੈਰਾਨ ਹੋਣ ਦੇ ਡਰ ਤੋਂ ਕਦੇ ਵੀ ਸੰਕੋਚ ਨਾ ਕਰੋ।
4. ਬੀਸਟੈਂਡਰ ਸੇਫਟੀ ਫੈਕਟ: ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਲਗਭਗ \(30\text{ }40\text{ Joules}\) ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਛਾਤੀ ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਉਸ ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD ਅੱਗ ਨੂੰ ਸਹੀ ਮਿਲੀਸਕਿੰਟ 'ਤੇ ਫੜਾ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਜ਼ਖਮੀ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ, ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ, ਤੁਸੀਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਛਾਤੀ ਦੀ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਇੱਕ ਹਾਨੀਕਾਰਕ, ਹਲਕੀ ਝਰਕੀ ਵਾਲੀ ਗੂੰਜ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੋਗੇ (ਜੇਕਰ ਨਾਈਟ੍ਰਾਈਲ ਮੈਡੀਕਲ ਦਸਤਾਨੇ ਪਹਿਨੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਕੁਝ ਵੀ ਮਹਿਸੂਸ ਨਹੀਂ ਕਰੋਗੇ)।
5. ਪੇਸਮੇਕਰ/ICD ਉੱਤੇ AED ਪੈਡ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਨਿਯਮ: ਖੱਬੇ ਜਾਂ ਸੱਜੇ ਕਾਲਰਬੋਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਖ਼ਤ ਧਾਤ ਦੇ ਆਇਤਕਾਰ ਬਲਜ ਨੂੰ ਦੇਖੋ ਅਤੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੋ। ਸਟਿੱਕੀ AED ਪੈਡ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ \(2.5\text{ ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ}\) (\(1\text{ ਇੰਚ}\)) ਇਮਪਲਾਂਟ ਕੀਤੀ ਡਿਵਾਈਸ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰੱਖੋ (ਜਾਂ ਅੱਗੇ-ਅਤੇ-ਪਿੱਛੇ [ਅੱਗੇ-ਪਿੱਛੇ] ਪੈਡ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ), ਅਤੇ AED ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਝਟਕਾ ਦੇਣ ਦਿਓ।
6. ਜੇ ICD ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗੋਲੀਬਾਰੀ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਗ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਸ਼ਾਂਤ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੱਲ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਟੁੱਟੀ ਹੋਈ ਤਾਰ ਜਾਂ ਤੇਜ਼ ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ ਤੋਂ "ਅਣਉਚਿਤ ICD ਝਟਕੇ"):
7. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਸ਼ਾਂਤ ਰੱਖੋ (ਰੋਣਾ, ਘਬਰਾਉਣਾ, ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ICD ਦੇ "ਸ਼ੌਕ ਜ਼ੋਨ" ਵਿੱਚ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਹੋਰ ਵੀ ਝਟਕੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ)।
8. ਤੁਰੰਤ 911 / 112 / 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ ਅਤੇ ਡਿਸਪੈਚਰ ਨੂੰ ਦੱਸੋ: "ਮਰੀਜ਼ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਗ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਲਗਾਏ ਗਏ ਆਈਸੀਡੀ ਦੁਆਰਾ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਹੈਰਾਨ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ; ਸਾਨੂੰ 12-ਲੀਡ ਈਸੀਜੀ ਅਤੇ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡਿਵਾਈਸ ਮੈਗਨੇਟ ਵਾਲੇ ਉੱਨਤ ਜੀਵਨ ਸਹਾਇਤਾ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।"
9. ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮਾਰਟਫੋਨ, ਸਮਾਰਟਵਾਚ, ਚੁੰਬਕੀ ਵਾਇਰਲੈੱਸ ਚਾਰਜਰ (ਮੈਗਸੇਫ), ਈ-ਸਿਗਰੇਟ/ਵੈਪ, ਜਾਂ ਮੈਗਨੈਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਬਰੇਸ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ \(15\text{ ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ}\) (\(6\text{ ਇੰਚ}\)) ਦੂਰ ਲੈ ਜਾਓ।
10. ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਕੋਲ ਪੇਸਮੇਕਰ (ਜਾਂ ICD) ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ, ਬੇਹੋਸ਼ੀ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਥਕਾਵਟ, ਜਾਂ ਹੌਲੀ ਗੁੱਟ ਦੀ ਨਬਜ਼ \(40\text{ ਤੋਂ }50\text{ ਬੀਟਸ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ}\) (ਜਾਂ ਲਗਾਤਾਰ ਤਾਲਬੱਧ ਹਿਚਕੀ/ਛਾਤੀ ਮਰੋੜਨਾ) ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੈ:
11. ਸ਼ੱਕੀ ਪੇਸਮੇਕਰ ਨੂੰ ਕੈਪਚਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ, ਲੀਡ ਡਿਸਲੋਜਮੈਂਟ, ਜਾਂ ਬੈਟਰੀ ਦੀ ਕਮੀ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪੈਰਾਂ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਉੱਚਾ ਕਰਕੇ ਸਮਤਲ ਕਰੋ, 911 / 112 / 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ **ਵਾਲਿਟ ਪੇਸਮੇਕਰ/ICD ਪਛਾਣ ਪੱਤਰ ** ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ (ਜੋ ਨਿਰਮਾਤਾ ਨੂੰ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਮੈਡਟ੍ਰੋਨਿਕ, ਐਬਟ/ਸੇਂਟ ਜੂਡ, ਬੋਸਟਨ ਸਾਇੰਟਿਫਿਕ, ਬਾਇਓਟ੍ਰੋਨਿਕ, ਜਾਂ ਮਾਈਕ੍ਰੋਮੇਡ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਮਾੱਡਲ ਨੰਬਰ, ਅਤੇ ਮਾੱਡਲ ਪੋ੍ਰਗਰਾਮ)।
12. ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਜੰਤਰ ਦੀ ਜੇਬ ਦੇ ਉੱਪਰ ਦੀ ਚਮੜੀ ਦਾ ਮੁਆਇਨਾ ਕਰੋ: ਜੇਕਰ ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ICD ਦੇ ਉੱਪਰ ਦੀ ਚਮੜੀ **ਲਾਲੀ, ਸੋਜ, ਨਿੱਘ, ਕੋਮਲਤਾ, ਤਰਲ/ਪੱਸ ਦੀ ਨਿਕਾਸੀ, ਇੱਕ ਜਾਮਨੀ ਛਾਲੇ, ਜਾਂ ਚਾਂਦੀ ਦੀ ਧਾਤ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ/ਤਾਰ ਪਤਲੀ ਚਮੜੀ (ਖਰਨ) ** ਰਾਹੀਂ ਗੂੰਜਦੀ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਸੇ ਦਿਨ ਈ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਨੂੰ ਜਾਓ। ਸੁੱਜੇ ਹੋਏ ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਜੇਬ ਵਿੱਚ ਸੂਈ ਨਾ ਪਾਓ, ਨਾ ਦਬਾਓ, ਜਾਂ ਸੂਈ ਨਾ ਪਾਓ, ਅਤੇ ਪੇਸਮੇਕਰ/ICD ਮਰੀਜ਼ (CIED ਇਨਫੈਕਟਿਵ ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਸ) ਵਿੱਚ ਘੱਟ-ਦਰਜੇ ਦੇ ਬੁਖ਼ਾਰ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਨਾ ਕਰੋ।

ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਟ੍ਰਾਈਜ ਫੈਸਲੇ ਦਾ ਰੁੱਖ: ਆਈਸੀਡੀ ਝਟਕੇ, ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ, ਅਤੇ ਜੇਬ ਦੀ ਲਾਗ¶

ਇਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਲੋਚਾਰਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪਹਿਲੇ 60 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਇੰਪਲਾਂਟਡ ਕਾਰਡਿਅਕ ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਰੋ।

flowchart TD
    Start["ਇੱਕ ਇਮਪਲਾਂਟਡ<br/>ਪੇਸਮੇਕਰ (PPM), ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲਟਰ (ICD), ਜਾਂ CRT ਡਿਵਾਈਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਐਮਰਜੈਂਸੀ"] --> EventType{"ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ<br/>ਡਿਵਾਈਸ ਸਮੱਸਿਆ ਕੀ ਹੈ?"}

    EventType -->|"ਮਰੀਜ਼ ਗੈਰ-ਜਵਾਬਦੇਹ<br/>ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਹ ਨਹੀਂ ਲੈ ਰਿਹਾ"| Arrest["ਕਾਰਡੀਅਕ ਅਰੇਸਟ (ICD ਤਾਲ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ):<br/>1. 911 / 112 / 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ ਅਤੇ ਹੁਣੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ<br/> (ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਭਾਵੇਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD ਅੱਗ ਲੱਗ ਜਾਵੇ)<br/>2. AED ਨੱਥੀ ਕਰੋ: ਪਲੇਸ ਪੈਡ >= 2.5 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ (1 ਇੰਚ) <br/> ਡਿਵਾਈਸ ਬਲਜ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰੱਖੋ (ਜਾਂ ਫਰੰਟ-ਟੂ-ਬੈਕ ਏਪੀ ਪੈਡ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ)<br/>3. ਬਿਨਾਂ ਦੇਰੀ ਕੀਤੇ AED ਪ੍ਰੋਂਪਟ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ"]

    EventType -->|"ICD ਡਿਲੀਵਰਡ ਸ਼ੌਕ(S)<br/>(ਚੇਤੰਨ ਮਰੀਜ਼)"| ShockCount{"ਕਿੰਨੇ ਝਟਕੇ ਲੱਗੇ<br/>ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਕਿਵੇਂ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ?"}

    ShockCount -->|"24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ 2 ਜਾਂ ਵੱਧ ਝਟਕੇ<br/>(>= 3 ਝਟਕੇ = 'ICD ਇਲੈਕਟ੍ਰਿਕਲ ਤੂਫਾਨ')<br/>ਜਾਂ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨਾ,<br/>ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ, ਬੇਹੋਸ਼ੀ, ਜਾਂ ਧੜਕਣ ਦੇ ਨਾਲ 1 ਝਟਕਾ"| StormER["ਤੁਰੰਤ 911 / 112 / 999 ਐਮਰਜੈਂਸੀ:<br/>1. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਮਤਲ ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਥਿਰ ਰੱਖੋ (ਐਡਰੇਨਲਿਨ ਘੱਟ ਕਰਦਾ ਹੈ)<br/>2. ਸ਼ੱਕੀ VT/VF ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਤੂਫਾਨ ਜਾਂ ਅਣਉਚਿਤ ਝਟਕੇ<br/> (ਫ੍ਰੈਕਚਰਡ ਲੀਡ / ਤੇਜ਼ AFib / ਟੀ-ਵੇਵ ਓਵਰਸੈਂਸਿੰਗ ਤੋਂ)<br/>3. EMS/ER 12-ਲੀਡ ਈਸੀਜੀ ਰੱਖਦਾ ਹੈ; ਜੇਕਰ<br/> ਮਾਨੀਟਰ 'ਤੇ ਅਣਉਚਿਤ ਝਟਕੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਕਲੀਨੀਸ਼ੀਅਨ ਪੇਸਮੇਕਰ ਬੈਕਅੱਪ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਝਟਕਿਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ICD ਉੱਤੇ ਰਿੰਗ ਮੈਗਨੇਟ ਟੇਪ ਕਰਦਾ ਹੈ।"]

    ShockCount -->|"ਸਿਰਫ਼ 1 ਸਿੰਗਲ ਸਦਮਾ<br/>+ ਮਰੀਜ਼ 100% ਆਮ ਅਤੇ ਲੱਛਣ-ਮੁਕਤ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ<br/>1 ਮਿੰਟ ਦੇ ਅੰਦਰ"| SingleShock["ਜ਼ਰੂਰੀ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ / ਡਿਵਾਈਸ ਕਲੀਨਿਕ ਸੰਪਰਕ:<br/>1. ਬੈਠਣਾ/ਲੇਟਣਾ ਆਰਾਮ ਕਰਨਾ; ਗੱਡੀ ਨਾ ਚਲਾਓ<br/>2. ਮੈਨੂਅਲ ਰਿਮੋਟ ਹੋਮ ਮਾਨੀਟਰ ਟ੍ਰਾਂਸਮਿਸ਼ਨ ਹੁਣੇ ਭੇਜੋ<br/>3. ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਡਿਵਾਈਸ ਕਲੀਨਿਕ ਦੇ ਆਨ-ਕਾਲ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ<br/>4। ਜੇਕਰ ਦੂਜਾ ਝਟਕਾ ਜਾਂ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ -> 911 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ"]

    EventType -->|"ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ, ਬੇਹੋਸ਼ ਹੋਣਾ, ਜਾਂ ਪਲਸ <40-50 BPM<br/>(ਜਾਂ ਰਿਦਮਿਕ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਹਿਚਕੀ / ਪੇਕਟੋਰਲ ਟਵਿਚ)"| PacerFail["ਸ਼ੱਕੀ ਪੇਸਮੇਕਰ ਖਰਾਬੀ:<br/>(ਕੈਪਚਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ, ਲੀਡ ਪਰਫੋਰਰੇਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਓਵਰਸੈਂਸਿੰਗ)<br/>1. 911/112/999 ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ; ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਫਲੈਟ ਵਿੱਚ ਬਿਠਾਓ<br/>2. ਛਾਤੀ ਦੇ 15 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੋਈ ਵੀ ਫ਼ੋਨ/ਮੈਗਨੇਟ ਹਟਾਓ<br/>3. ER ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਲਈ ਵਾਲਿਟ ਡਿਵਾਈਸ ਆਈਡੀ ਕਾਰਡ ਲਿਆਓ"]

    EventType -->|"ਛਾਤੀ ਦੇ ਅੰਦਰੋਂ ਸੁਣਨਯੋਗ ਬੀਪਿੰਗ ਜਾਂ ਵਾਈਬ੍ਰੇਟਿੰਗ ਚੇਤਾਵਨੀ<br/>"| BeepAlert["ਅੰਦਰੂਨੀ ਡਿਵਾਈਸ ਚੇਤਾਵਨੀ ਟੋਨ:<br/>ਬੈਟਰੀ ERI, ਲੀਡ ਇੰਪੀਡੈਂਸ ਚੇਂਜ, ਜਾਂ ਮੈਗ ਮੋਡ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।<br/>ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਠੀਕ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ -> ਅੱਜ ਹੀ ਡਿਵਾਈਸ ਕਲੀਨਿਕ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ।<br/>ਜੇ ਚੱਕਰ ਆ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਸਾਹ ਚੜ੍ਹ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਸਦਮਾ ਹੈ -> ਹੁਣੇ ER ਤੇ ਜਾਓ।"]

    EventType -->|"ਲਾਲ, ਸੁੱਜਣਾ, ਡਰੇਨਿੰਗ, ਜਾਂ ਖਰਾਬ ਚਮੜੀ<br/>ਡਿਵਾਈਸ ਪਾਕੇਟ (ਜਾਂ ਅਣਜਾਣ ਬੁਖਾਰ)"| PocketInf["CIED ਪਾਕੇਟ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ / ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਸ:<br/>1. ਉਸੇ ਦਿਨ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ<br/>2. ਜੇਬ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਨਿਚੋੜ ਜਾਂ ਸੂਈ ਨਾ ਲਗਾਓ<br/>3. ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀਆਂ, IV ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ, ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਕੱਢਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ"]

ਭਾਗ 1: ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ-ਡੀਫਿਬਰੀਲੇਟਰ (ICD) ਝਟਕੇ ਅਤੇ "ਬਿਜਲੀ ਤੂਫਾਨ"¶

ਇੱਕ ਝਟਕੇ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ICD ਐਰੀਥਮੀਆ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦਾ ਹੈ¶

ਆਧੁਨਿਕ ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ-ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰਜ਼ (ICDs), ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਟਰਾਂਸਵੇਨਸ ICDs (ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਧਾਗੇ ਵਾਲੀਆਂ ਤਾਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ) ਅਤੇ ਸਬਕਿਊਟੇਨਿਅਸ ICDs (S-ICDs) (ਖੱਬੇ ਪਸਲੀ ਦੇ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਰੱਖੇ ਗਏ) ਸਮੇਤ, ਅਸਲ ਵਿੱਚ ** ਦੋ ਪੱਧਰਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਉਹ ਇੱਕ ਖਤਰਨਾਕ ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਂਦੇ ਹਨ: 1. ਟੀਅਰ 1: ਐਂਟੀ-ਟੈਚੀਕਾਰਡਿਆ ਪੇਸਿੰਗ (ਏਟੀਪੀ, ਦਰਦ ਰਹਿਤ): ਜਦੋਂ ਆਈਸੀਡੀ ਇੱਕ ਨਿਯਮਤ ਤੇਜ਼ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਤਾਲ (ਮੋਨੋਮੋਰਫਿਕ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ [VT]) ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਪਹਿਲਾਂ 8 ਤੋਂ 10 ਦੇ ਤੇਜ਼ ਬਰਸਟ ਦੁਆਰਾ ਸਰਕਟ ਨੂੰ ਦਰਦ ਰਹਿਤ ਤੋੜਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਪੇਸਿੰਗ**). ਮਰੀਜ਼ ਬਿਲਕੁਲ ਵੀ ATP ਮਹਿਸੂਸ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ (ਜਾਂ ਸਿਰਫ਼ 2-ਸਕਿੰਟ ਦੀ ਝੜਪ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ)। 2. ਟੀਅਰ 2: ਹਾਈ-ਵੋਲਟੇਜ ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲੇਸ਼ਨ ਸਦਮਾ (\(30\text{ ਤੋਂ }41\text{ Joules}\)): ਜੇਕਰ ਦਰਦ ਰਹਿਤ ATP ਤਾਲ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੇ ਤਾਲ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ (VF) ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ VT ($> 2020} ਟੈਕਸਟ ਲਈ ਅੰਦਰੂਨੀ ਚਾਰਜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ), 5 ਤੋਂ 10 ਸਕਿੰਟ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧਾ ਇੱਕ ਉੱਚ-ਵੋਲਟੇਜ ਝਟਕਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। - ਕਿਉਂਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ VT ਦੌਰਾਨ ਚੇਤੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਜਾਂ ਸਦਮੇ ਤੋਂ 2 ਸਕਿੰਟ ਬਾਅਦ ਚੇਤਨਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ), ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਨਜ਼ਰ (ਫਾਸਫੇਨਸ), ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਮੋਢੇ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਹਿੰਸਕ ਸੰਕੁਚਨ, ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਭਾਰੀ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ, ਅੰਨ੍ਹੇ ਹੋ ਜਾਣ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਸਹੀ "ਉਚਿਤ" ਬਿਜਲੀ ਤੂਫ਼ਾਨ ਬਨਾਮ "ਅਣਉਚਿਤ" ICD ਝਟਕੇ¶

ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੱਕ ਕਤਾਰ ਵਿੱਚ ਕਈ ਝਟਕੇ ਆਉਂਦੇ ਹਨ (ICD ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਸਟੋਰਮ, ਸਖਤੀ ਨਾਲ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ \(\ge 3\text{ ਲਗਾਤਾਰ VT/VF ਜਾਂ ICD ਝਟਕਿਆਂ ਦੇ ਐਪੀਸੋਡ 24-ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ}\)), ਪੈਰਾ ਮੈਡੀਕਲ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ 12-ਲੀਡ ਈਸੀਜੀ ਮਾਨੀਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ: ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਦੋ ਮਾਨੀਟਰਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਦੂਰ ਕਰਨ ਲਈ

ਪੇਸਮੇਕਰ ਬਨਾਮ ICDs (ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਯਮ) 'ਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿੰਗ ਮੈਗਨੇਟ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ¶

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਕੁਝ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕਰਮਚਾਰੀ ਇਸ ਬਾਰੇ ਉਲਝਣ ਵਿੱਚ ਹਨ ਕਿ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿੰਗ ਮੈਗਨੇਟ (ਜਾਂ ਇੱਕ ਫ਼ੋਨ/ਵੇਪ ਵਿੱਚ ਖਪਤਕਾਰ ਨਿਓਡੀਮੀਅਮ ਚੁੰਬਕ) ਇੱਕ ਇਮਪਲਾਂਟ ਕੀਤੇ ਕਾਰਡਿਅਕ ਯੰਤਰ ਉੱਤੇ ਛਾਤੀ ਨੂੰ ਛੂੰਹਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਚੁੰਬਕ ਇੱਕ ICD ਬਨਾਮ ਇੱਕ ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਉਲਟ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ:

1. ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਡੀਫਿਬਰੀਲੇਟਰ (ICD) 'ਤੇ ਚੁੰਬਕ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ:
2. ਇੱਕ ਚੁੰਬਕ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਇੱਕ ICD ਉੱਤੇ ਲਗਾਉਣਾ **ਸਪੈਂਡ ਕਰਦਾ ਹੈ / ਸਾਰੇ ਟੈਚੀਅਰਰਾਈਥਮੀਆ ਖੋਜ ਅਤੇ ਉੱਚ-ਵੋਲਟੇਜ ਸ਼ੌਕਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ** (ਇਸ ਲਈ ICD ਦਿਲ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ** ਝਟਕਾ ਦੇਵੇਗਾ ਜਦੋਂ ਚੁੰਬਕ ਨੂੰ ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ।
3. ਜਿਸ ਪਲ ਤੁਸੀਂ ਚੁੰਬਕ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਤੋਂ ਚੁੱਕਦੇ ਹੋ, ICD ਤੁਰੰਤ ਆਪਣੇ ਸਦਮੇ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਚਾਲੂ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
4. ਖਪਤਕਾਰ ਮੈਗਨੇਟ (ਮੈਗਸੇਫ ਆਈਫੋਨ, ਸਮਾਰਟਵਾਚਸ, ਮੈਗਨੇਟਿਕ ਵੈਪ ਪੈਨ, ਸੀਪੀਏਪੀ ਮੈਗਨੇਟਿਕ ਕਲਿੱਪ) ਕਮੀਜ਼ ਦੀ ਜੇਬ ਵਿੱਚ ਕਿਉਂ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹਨ: ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਆਈਸੀਡੀ ਮਰੀਜ਼ ਚੁੰਬਕੀ ਵਾਇਰਲੈੱਸ ਚਾਰਜਿੰਗ ਐਰੇ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਪਲ ਮੈਗਸੇਫ਼) ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਸਮਾਰਟਫ਼ੋਨ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਚੁੰਬਕੀ ਕੈਪ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਚੁੰਬਕੀ ਕੈਪ ਜਾਂ ਮੈਗਨੇਟਿਕ ਕੈਪ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਿਗਰੇਟ/ਵੈਪ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ICD ਦਾ \(15\text{ ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ}\) (\(6\text{ inches}\)), ਜਾਂ ਆਪਣੇ ਫ਼ੋਨ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਰੱਖ ਕੇ ਸੌਂ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਚੁੰਬਕ ਚੁੱਪਚਾਪ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਬਚਾਉਣ ਵਾਲੇ ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲਟਰ ਦੇ ਝਟਕਿਆਂ ਨੂੰ ਅਯੋਗ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਹ ਉੱਥੇ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਹਮੇਸ਼ਾ ਸਮਾਰਟਫ਼ੋਨ, ਸਮਾਰਟਵਾਚਾਂ, $5, ਵਾਇਰਲੈੱਸ ਕਲੈਗਨੇਟਿਕਸ ** \(5 ਟੈਕਸਟ 'ਤੇ ਰੱਖੋ। cm}\) (\(6\text{ inches}\)) ਇੱਕ ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ICD ਤੋਂ ਦੂਰ (\(30\text{ cm}\) [\(12\text{ inches}\)] ਉੱਚ-ਸ਼ਕਤੀ ਵਾਲੇ ਉਪਕਰਨਾਂ ਲਈ)।
5. ਸਥਾਈ ਪੇਸਮੇਕਰ (PPM) 'ਤੇ ਚੁੰਬਕ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ:
6. ਇੱਕ ਸਟੈਂਡਰਡ ਪੇਸਮੇਕਰ ਉੱਤੇ ਚੁੰਬਕ ਲਗਾਉਣ ਨਾਲ ਪੇਸਮੇਕਰ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਇਸਦੀ ਬਜਾਏ, ਇਹ ਪੇਸਮੇਕਰ ਨੂੰ "ਅਸਿੰਕ੍ਰੋਨਸ ਪੇਸਿੰਗ ਮੋਡ" (DOO ਜਾਂ VOO ਮੋਡ) ਵਿੱਚ ਸਵਿਚ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਆਪਣੇ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਤ \({1}\5} ਟੈਕਸਟ ਦੀ ਦਰ {1}\50} {1}5} ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਫਾਇਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। bpm}\))। (ਸਿਰਫ਼ ਲਾਈਵ ਈਸੀਜੀ ਮਾਨੀਟਰ 'ਤੇ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ਆਈਸੀਡੀ 'ਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਚੁੰਬਕ ਲਗਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।)

ਭਾਗ 2: ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ICD ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ 'ਤੇ CPR ਕਰਨਾ ਅਤੇ AED ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ¶

ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ICD ਵਾਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਢਹਿ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਹ ਨਹੀਂ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਜਾਂ ਸਿਰਫ਼ ਸਾਹ ਹੀ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ), ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਮਪਲਾਂਟਡ ਯੰਤਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਿਹਾ ਹੈ (ਜਾਂ ਤਾਂ ਇਹ ਤਾਲ ਗੈਰ-ਸ਼ੌਕੀਨ ਪੀਈਏ/ਐਸਿਸਟੋਲ ਹੈ, ਦਿਲ ਦੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਇਸਕੀਮਿਕ ਹੈ, ਜਾਂ ਬੈਟਰੀ/ਲੀਡ ਫੇਲ੍ਹ ਹੈ)। ** ਤਤਕਾਲ ਦਰਸ਼ਕ ਸੀ.ਪੀ.ਆਰ ਅਤੇ ਇੱਕ ਬਾਹਰੀ ਆਟੋਮੇਟਿਡ ਐਕਸਟਰਨਲ ਡੀਫਿਬਰੀਲੇਟਰ (AED) ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬਚਣ ਦਾ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਮੌਕਾ ਹੈ।**

ਇਮਪਲਾਂਟਡ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇਹਨਾਂ 3 ਅਧਿਕਾਰਤ AHA/ERC ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ:

1. ਸੀਨੇ ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਵਿੱਚ ਕਦੇ ਵੀ ਦੇਰੀ ਨਾ ਕਰੋ: ਆਪਣੇ ਹੱਥਾਂ ਨੂੰ ਸਟੀਕ ਸਟੈਂਡਰਡ ਸਪਾਟ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ, **ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੇਂਦਰ ਛਾਤੀ ਦੀ ਹੱਡੀ (ਸਟਰਨਮ) ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਅੱਧ 'ਤੇ **, ਅਤੇ ਸਖ਼ਤ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਧੱਕੋ (\(100\text{ }120\text{ ਸੰਕੁਚਨ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ}\), \(5\text{ cm}}\){\({}}\){\({2} ਟੈਕਸਟ [\){\({}}}\){\({}} ਟੈਕਸਟ ਤੋਂ ਇੰਚ}\)] ਡੂੰਘੀ)। ਕਿਉਂਕਿ ਪੇਸਮੇਕਰ ਅਤੇ ICD ਜਨਰੇਟਰ ਖੱਬੇ ਜਾਂ ਸੱਜੇ ਕਾਲਰਬੋਨ (ਕਲੇਵਿਕਲ) (ਜਾਂ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਆਈਸੀਡੀ ਲਈ ਖੱਬੀ ਕੱਛ ਦੇ ਹੇਠਾਂ) ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਲਗਾਏ ਗਏ ਹਨ, ਤੁਹਾਡੇ ਹੱਥ ਛਾਤੀ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਕੇਂਦਰ 'ਤੇ ਧਾਤ ਦੇ ਡੱਬੇ ਦੇ ਨੇੜੇ ਕਿਤੇ ਵੀ ਨਹੀਂ ਹਨ।
2. ਕੀ ਜੇ ਮੇਰੇ ਹੱਥ ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਹੋਣ ਦੌਰਾਨ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD ਝਟਕੇ ਲੱਗੇ?
3. CPR ਕਰਦੇ ਰਹੋ: ਭਾਵੇਂ ਤੁਹਾਡੇ ਨੰਗੇ ਹੱਥ ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਦਬਾਉਣ ਦੌਰਾਨ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD \(35\text{-Joule}\) ਝਟਕਾ ਲਗਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਬਿਜਲੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਿਲ ਦੀ ਕੋਇਲ ਅਤੇ ਟਾਈਟੇਨੀਅਮ ਕੈਨ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਛਾਤੀ ਦੇ ਖੋਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। 1 ਵੋਲਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਚਮੜੀ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੋਈ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ।
4. (ਨੋਟ: ਜੇ ਤੁਸੀਂ CPR ਦੌਰਾਨ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਛਾਤੀ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਝਟਕਾ ਦਿੰਦੇ ਹੋਏ ਦੇਖਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਸਦਮੇ ਨੂੰ ਖਤਮ ਹੋਣ ਲਈ 1 ਤੋਂ 2 ਸਕਿੰਟ ਦਾ ਸਮਾਂ ਦਿਓ ਅਤੇ CPR/AED ਮੁਲਾਂਕਣ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ।)
5. ਬਾਹਰੀ AED ਪੈਡਾਂ ਨੂੰ ਕਿੱਥੇ ਚਿਪਕਾਉਣਾ ਹੈ:
6. ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਛਾਤੀ ਨੂੰ ਨੰਗੀ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇੱਕ \(3\text{ ਤੋਂ }5\text{ cm}\) ਤੱਕ ਸਰਜੀਕਲ ਦਾਗ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਜਾਂ ਖੱਬੇ ਕਾਲਰਬੋਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਆਇਤਾਕਾਰ ਬਲਜ (ਜਾਂ S-ICD ਲਈ ਖੱਬੇ ਹੇਠਲੇ ਪਸਲੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ) ਦੇਖੋ।
7. ਮੇਟਲ ਪੇਸਮੇਕਰ/ICD ਬਲਜ ਦੇ ਉੱਪਰ ਕਦੇ ਵੀ AED ਪੈਡ ਨਾ ਲਗਾਓ: ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਧਾਤ ਦਾ ਕੇਸਿੰਗ ਬਾਹਰੀ AED ਸਦਮੇ ਨੂੰ ਦਿਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਸਰਕਟਰੀ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
8. AED ਪੈਡ ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ \(2.5\text{ centimeters}\) (\(1\text{ inch}\)) ਸਾਈਡ ਜਾਂ ਇਮਪਲਾਂਟਡ ਡਿਵਾਈਸ ਬਲਜ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਰੱਖੋ (ਜਾਂ ਪੈਡਾਂ ਨੂੰ ਅੱਗੇ-ਪਿੱਛੇ [ਅੱਗੇ-ਅਤੇ-ਪਿੱਛੇ] ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ: ਇੱਕ ਪੈਡ ਸਾਹਮਣੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ-ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ, ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਪੈਡ ਨੂੰ ਡਿਵਾਈਸ ਤੋਂ ਦੂਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ)।

ਭਾਗ 3: ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਖਰਾਬੀ ਅਤੇ ਇਮਪਲਾਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ¶

ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ਲੀਡ ਖਰਾਬ ਹੋਣ ਦੇ 5 ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੰਕੇਤ¶

ਜੇਕਰ ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ਆਈਸੀਡੀ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਵਿਕਸਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਲਿਜਾਓ:

1. ਲੱਛਣ ਵਾਲਾ ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ ("ਕੈਪਚਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ" ਜਾਂ "ਆਉਟਪੁੱਟ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ"):
2. ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ, ਹਲਕਾ ਸਿਰ, ਕਮਜ਼ੋਰ, ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਦਾ, ਉਲਝਣ, ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਸਿੰਕੋਪ), ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਜਾਂ ਗਰਦਨ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਨਬਜ਼ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਪ੍ਰੋਗ੍ਰਾਮਡ ਨੀਵੀਂ ਦਰ ਸੀਮਾ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਹੌਲੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (ਲਗਭਗ ਸਾਰੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਇਸ ਲਈ ਸੈੱਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ ਕਿ ਦਿਲ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ {\(0} ਟੈਕਸਟ **{\)0} ਤੋਂ ਘੱਟ ਨਾ ਹੋਣ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇ। ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ}$**)।
3. ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ / ਸਮਾਰਟਵਾਚ ਚੇਤਾਵਨੀ: ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਬੇਹੋਸ਼ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਕੱਲੇ ਈਸੀਜੀ ਸਕ੍ਰੀਨ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਭਰੋਸਾ ਕਰੋ। "ਕੈਪਚਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ" ਵਿੱਚ, ਪੇਸਮੇਕਰ ਅਜੇ ਵੀ ਛੋਟੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਸਪਾਈਕਸ ਭੇਜਦਾ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਕਾਰਡਿਕ ਮਾਨੀਟਰ ਨੂੰ \(70\text{ bpm}\) ਵਜੋਂ ਗਿਣਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਦਿਲ ਦੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਨਿਚੋੜ ਨਹੀਂ ਰਹੀ ਹੈ, ਇਸਲਈ ਗੁੱਟ ਜਾਂ ਉਂਗਲੀ ਦੀ ਨਬਜ਼ ਆਕਸੀਮੀਟਰ 'ਤੇ ਅਸਲ ਮਕੈਨੀਕਲ ਪਲਸ ਸਿਰਫ \(30}\) ਟੈਕਸਟ ਹੈ। ਹਮੇਸ਼ਾ ਆਪਣੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਨਾਲ ਅਸਲ ਰੇਡੀਅਲ ਜਾਂ ਕੈਰੋਟਿਡ ਪਲਸ ਨੂੰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੋ।
4. ** ਛਾਤੀ/ਪੇਟ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਲਗਾਤਾਰ ਤਾਲਬੱਧ ਹਿਚਕੀ ਜਾਂ ਮਰੋੜਨਾ (ਲੀਡ ਡਿਸਲੋਜਮੈਂਟ ਜਾਂ ਪਰਫੋਰਰੇਸ਼ਨ):**
5. ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਲਗਾਤਾਰ, ਮੈਟਰੋਨੋਮ-ਰੈਗੂਲਰ ਹਿਚਕੀ ਆਉਣ ਲੱਗਦੀ ਹੈ (\(60\text{ ਤੋਂ }80\text{ ਵਾਰ ਇੱਕ ਮਿੰਟ}\), ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਹੀ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ) ਜਾਂ ਹਰ ਧੜਕਣ ਦੇ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਛਾਤੀ ਦੇ ਪੈਕਟੋਰਲ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਤਾਲਬੱਧ ਮਰੋੜਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਪੇਸਮੇਕਰ/ਆਈਸੀਡੀ ਤਾਰ ** ਜਾਂ ਤਾਂ ਉੱਪਰਲੇ ਸਥਾਨ ਵਿੱਚ ** ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਗਈ ਹੈ। (ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਫ੍ਰੇਨਿਕ ਨਰਵ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨਾ) ਜਾਂ ਸੱਜੀ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਦੀ ਪਤਲੀ ਕੰਧ ਦੁਆਰਾ ਪਰਫੋਰੇਟਿਡ, ਜੋਖਮ pericarditis ਜਾਂ ਕਾਰਡੀਅਕ ਟੈਂਪੋਨੇਡ.
6. ਇੱਕ ਬਾਂਹ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਸੋਜ, ਜਾਮਨੀ ਰੰਗ ਦਾ ਰੰਗ, ਜਾਂ ਉੱਲੀ ਹੋਈ ਨਾੜੀਆਂ (ਸਬਕਲੇਵੀਅਨ ਵੀਨ ਥ੍ਰੋਮਬੋਸਿਸ):
7. ਕਿਉਂਕਿ ਪੇਸਮੇਕਰ ਅਤੇ ਆਈਸੀਡੀ ਲੀਡਸ ਕਾਲਰਬੋਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਬਕਲੇਵੀਅਨ ਅਤੇ ਐਕਸੀਲਰੀ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੇ ਹਨ, ਤਾਰਾਂ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਖੂਨ ਦਾ ਥੱਕਾ (ਉੱਪਰ-ਸਿੱਧੇ ਦੀ ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ) ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ **ਖੱਬੇ ਜਾਂ ਸੱਜੀ ਬਾਂਹ, ਹੱਥ ਅਤੇ ਗਰਦਨ ਦਾ ਪਾਸਾ ਸੁੱਜ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੁੜ ਕੇ ਮੁੜ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
8. ਪੇਸਮੇਕਰ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਟਵਿਡਲਰ ਸਿੰਡਰੋਮ:
9. ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਮਰੀਜ਼ ਅਚੇਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਪਣੀ ਚਮੜੀ (ਟਵਿਡਲਰਜ਼ ਸਿੰਡਰੋਮ) ਰਾਹੀਂ ਆਪਣੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਬਾਕਸ ਨੂੰ ਪਲਟਦਾ, ਘੁੰਮਾਉਂਦਾ, ਜਾਂ ਖੇਡਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤਾਰਾਂ ਫਿਸ਼ਿੰਗ ਰੀਲ ਵਾਂਗ ਹਵਾ ਵਿਚ ਆ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਕੰਧ ਤੋਂ ਬਿਲਕੁਲ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਡਿਵਾਈਸ ਬਾਕਸ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਮਰੋੜ ਜਾਂ ਧੱਕੋ ਨਾ।
10. ਸੀਨੇ ਦੇ ਅੰਦਰੋਂ ਸੁਣਨਯੋਗ ਬੀਪਿੰਗ, ਚੀਰ-ਫਾੜ, ਜਾਂ ਥਿੜਕਣ ਵਾਲੀਆਂ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ:
11. ਆਧੁਨਿਕ ICDs ਅਤੇ CRT ਡਿਵਾਈਸਾਂ (Medtronic, Boston Scientific, Abbott, Biotronik) ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬਿਲਟ-ਇਨ ਸਪੀਕਰ ਜਾਂ ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ ਮੋਟਰ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਹਾਈ-ਪਿਚ ਬੀਪਿੰਗ ਟੋਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇੱਕ ਘੜੀ ਦਾ ਅਲਾਰਮ ਜਾਂ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਸਾਇਰਨ) ਜਾਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਹਰ ਰੋਜ਼ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਛੱਡਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਡਿਵਾਈਸ ਇੱਕ ਨਾਜ਼ੁਕ ਰੀਲੇਕਟਿਵ ਪਲੇਸ ** ਇਨਟਰੈਕਟਿਵ ਰੀਲੈਕਟੇਟਰ ਰੀਲੈਕਟੇਟਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਂਦੀ ਹੈ। (ERI)**, ਅਸਾਧਾਰਨ ਲੀਡ ਵਾਇਰ ਇਮਪੀਡੈਂਸ (ਟੁੱਟੀ ਹੋਈ ਤਾਰ), ਜਾਂ ਲੰਬੀ ਉੱਚ-ਦਰ ਅਰੀਥਮੀਆ।
12. ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ ਦੀ ਬੀਪ ਸੁਣਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਥਿੜਕਦਾ ਹੈ: ਜੇ ਉਹ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਸੇ ਦਿਨ ਆਪਣੇ ਡਿਵਾਈਸ ਕਲੀਨਿਕ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ; ਜੇਕਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼ ਜਾਂ ਝਟਕੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਓ।

ਭਾਗ 4: ਡਿਵਾਈਸ ਪਾਕੇਟ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ, ਸਕਿਨ ਇਰੋਜ਼ਨ, ਅਤੇ CIED ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਸ¶

ਪੇਸਮੇਕਰ ਉੱਤੇ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਮੁਹਾਸੇ, ਛਾਲੇ, ਜਾਂ ਤਾਰ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਸਰਜੀਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਕਿਉਂ ਹੈ¶

ਬਾਂਹ ਜਾਂ ਲੱਤ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਉਲਟ, ਜਿਸ ਨੂੰ 7-ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਮੌਖਿਕ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਬੋਤਲ ਨਾਲ ਠੀਕ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ICD ਜੇਬ ਜਾਂ ਇਸ ਦੀਆਂ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਵਾਲਾ ਕੋਈ ਵੀ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੀ ਲਾਗ ਇੱਕ ਜਾਨਲੇਵਾ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੈ: - ਬੈਕਟੀਰੀਆ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਸਟੈਫਾਈਲੋਕੋਕਸ ਔਰੀਅਸ ਅਤੇ ਸਟੈਫਾਈਲੋਕੋਕਸ ਐਪੀਡਰਮੀਡਿਸ) ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੇ ਪਲਾਸਟਿਕ ਅਤੇ ਮੈਟਲ ਇਨਸੂਲੇਸ਼ਨ 'ਤੇ ਇੱਕ ਪਤਲੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਢਾਲ (ਬਾਇਓਫਿਲਮ) ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਨਾਲ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਅੰਦਰ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦੇ। - ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਲੀਡਾਂ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਸਿੱਧੇ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਸਫ਼ਰ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਐਟ੍ਰਿਅਮ, ਟ੍ਰਿਕਸਪਿਡ ਵਾਲਵ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਪੇਚ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇੱਕ ਮਾਮੂਲੀ ਜਿਹੀ ਦਿੱਖ ਵਾਲੀ ਜੇਬ ਦੀ ਲਾਗ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਦਿਲ ਦੇ ਵਾਲਵ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰੈਕ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ CIED ਇਨਫੈਕਟਿਵ ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਸ ਅਤੇ ਸੇਪਸਿਸ (ਜੇ ਡਿਵਾਈਸ ਕੱਢਣ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਤਾਂ 20 ਤੋਂ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮੌਤ ਦਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ)।

ਡਿਵਾਈਸ ਪਾਕੇਟ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਇਰੋਜ਼ਨ ਲਈ ਰੈੱਡ ਫਲੈਗ ਚੈੱਕਲਿਸਟ (ਈਆਰ / ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਅੱਜ ਹੀ 'ਤੇ ਜਾਓ)¶

ਚਮਕਦਾਰ ਰੋਸ਼ਨੀ ਵਿੱਚ ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ICD ਉੱਤੇ ਛਾਤੀ ਦੀ ਚਮੜੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ: - [ ] ਯੰਤਰ ਦੀ ਜੇਬ ਉੱਤੇ ਲਾਲੀ (ਇਰੀਥੀਮਾ), ਨਿੱਘ, ਸੋਜ, ਜਾਂ ਨਵੀਂ ਧੜਕਣ ਵਾਲੀ ਕੋਮਲਤਾ (ਭਾਵੇਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ 2 ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ ਜਾਂ 5 ਸਾਲ ਬਾਅਦ)। - [ ] ਸਰਜੀਕਲ ਦਾਗ ਤੋਂ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ (ਉਤਰਾਅ), ਪੂਸ, ਪੀਲੀ ਛਾਲੇ, ਜਾਂ ਸਾਫ/ਖੂਨੀ ਨਿਕਾਸੀ ਲੀਕ ਹੋਣਾ। - [ ] ਪ੍ਰੀ-ਇਰੋਜ਼ਨ ਜਾਂ ਫ੍ਰੈਂਕ ਸਕਿਨ ਇਰੋਜ਼ਨ: ਧਾਤ ਦੇ ਯੰਤਰ ਜਾਂ ਤਾਰ ਦੇ ਇੱਕ ਕੋਨੇ ਦੀ ਚਮੜੀ ਕਾਗਜ਼-ਪਤਲੀ, ਚਮਕਦਾਰ, ਤੰਗ, ਅਤੇ ਜਾਮਨੀ-ਲਾਲ (ਹੇਠਾਂ ਧਾਤ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ), ਜਾਂ ਚਾਂਦੀ ਦੇ ਧਾਤ ਦੇ ਕੇਸਿੰਗ ਦਾ ਇੱਕ ਟੁਕੜਾ ਜਾਂ ਚਿੱਟੇ/ਸਾਫ਼ ਤਾਰ ਦੇ ਇਨਸੂਲੇਸ਼ਨ ਦਾ ਇੱਕ ਟੁਕੜਾ ਚਮੜੀ ਵਿੱਚ ਟਿਕਿਆ ਹੋਇਆ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਰਿਹਾ ਹੈ। (ਨਾਜ਼ੁਕ ਨਿਯਮ: ਭਾਵੇਂ ਜ਼ੀਰੋ ਪਿਸ ਅਤੇ ਜ਼ੀਰੋ ਦਰਦ ਹੋਵੇ, ਜੇ ਧਾਤੂ ਯੰਤਰ ਜਾਂ ਤਾਰ ਦਾ ਕੋਈ ਹਿੱਸਾ ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਬਾਹਰੀ ਹਵਾ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਾਰਾ ਯੰਤਰ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਤਾਰਾਂ 100% ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਨਾਲ ਦੂਸ਼ਿਤ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਹਟਾਈ ਜਾਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ। ਪਿੱਠ ਨੂੰ ਸੁਕਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਧਾਤੂ ਨਾਲ ਢਿੱਲੀ ਨਾਲ ਢੱਕਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰੋ। ਚਮੜੀ, ਅਤੇ ਅੱਜ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਓ।) - [ ] ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ਆਈ.ਸੀ.ਡੀ. ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਅਣਜਾਣ ਬੁਖਾਰ, ਠੰਢ ਲੱਗਣਾ, ਜਾਂ ਰਾਤ ਨੂੰ ਪਸੀਨਾ ਆਉਣਾ: ਭਾਵੇਂ ਛਾਤੀ ਦੀ ਜੇਬ ਦੀ ਚਮੜੀ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਨਾਰਮਲ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਕੋਈ ਵੀ ਅਸਪਸ਼ਟ ਬੁਖਾਰ (\(>38^\circ\text{C}\) [\(100.4^\circ\text{C}\) [$100.4^\circ\text ਜਾਂ ਖੂਨ ਦੇ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀ{F}] ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਲੀਡਾਂ 'ਤੇ ਬਨਸਪਤੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਟਰਾਂਸੋਫੇਜੀਲ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ (TEE)।

911/112/999 ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਟ੍ਰਾਈਜ ਲਈ ਸਹੀ ਸੰਚਾਰ ਸਕ੍ਰਿਪਟ¶

ਹਮੇਸ਼ਾ ਆਪਣਾ ਪੇਸਮੇਕਰ/ICD ਵਾਲਿਟ ਪਛਾਣ ਪੱਤਰ ਨਾਲ ਰੱਖੋ (ਜਾਂ ਆਪਣੇ ਸਮਾਰਟਫ਼ੋਨ ਦੀ ਮੈਡੀਕਲ ਆਈਡੀ ਸਕ੍ਰੀਨ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡ ਦੇ ਅੱਗੇ ਅਤੇ ਪਿੱਛੇ ਦੀ ਇੱਕ ਸਪਸ਼ਟ ਫੋਟੋ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰੋ)। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੌਰਾਨ ਇਹਨਾਂ ਸਹੀ ਸਕ੍ਰਿਪਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ:

• ਮਲਟੀਪਲ ICD ਝਟਕਿਆਂ ("ਬਿਜਲੀ ਤੂਫਾਨ") ਜਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ 1 ਸਦਮੇ ਲਈ:

  "ਮੈਨੂੰ [ਸਹੀ ਪਤੇ] 'ਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਐਡਵਾਂਸਡ ਲਾਈਫ ਸਪੋਰਟ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ [ਉਮਰ]-ਸਾਲ ਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਮਪਲਾਂਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ [ਨਿਰਮਾਤਾ: ਮੇਡਟ੍ਰੋਨਿਕ / ਬੋਸਟਨ ਸਾਇੰਟਿਫਿਕ / ਐਬਟ / ਬਾਇਓਟ੍ਰੋਨਿਕ] ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲੇਟਰ (ਆਈਸੀਡੀ) ਜਿਸਨੂੰ ਪਿਛਲੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ [ਨੰਬਰ] ਝਟਕੇ ਮਿਲੇ ਹਨ [ਮਿੰਟ / ਘੱਟ ਦਰਦ ਅਤੇ ਘੱਟ ਹੋਣ] ਸਾਹ] ਸਾਡੇ ਕੋਲ ਮਰੀਜ਼ ਸਪਾਟ ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਲੇਟਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ 12-ਲੀਡ ਈਸੀਜੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਅਕ ਡਿਵਾਈਸ ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਸਮਰੱਥਾ ਵਾਲੇ ਹਸਪਤਾਲ ਲਿਜਾਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।"

• ਸ਼ੱਕੀ ਪੇਸਮੇਕਰ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ (ਧੀਮੀ ਨਬਜ਼, ਬੇਹੋਸ਼ੀ, ਜਾਂ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਟਵਿਚਿੰਗ):

  "ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਟ੍ਰਾਈਜ: ਇਸ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੱਕ ਇਮਪਲਾਂਟਡ [ਨਿਰਮਾਤਾ] ਪੇਸਮੇਕਰ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਰਫ [ਨੰਬਰ] ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਦੀ ਧੜਕਣ ਦੀ ਇੱਕ ਮਕੈਨੀਕਲ ਗੁੱਟ ਦੀ ਨਬਜ਼ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ/ਨੇੜੇ-ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ [ਜਾਂ ਲਗਾਤਾਰ ਲੈਅਮਿਕ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਹਿਚਕੀ ਨਾਲ 70 ਬੀਪੀਐਮ ਕੈਪਚਰ ਜਾਂ ਕੈਪਚਰ ਕਰਨ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੈ]। ਪਰਫੋਰਰੇਸ਼ਨ/ਡਿਸਲੋਜਮੈਂਟ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ 12-ਲੀਡ ਈਸੀਜੀ, ਛਾਤੀ ਦਾ ਐਕਸ-ਰੇ, ਅਤੇ ਸਟੇਟ ਡਿਵਾਈਸ ਪੁੱਛਗਿੱਛ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।"

• ਡਿਵਾਈਸ ਪਾਕੇਟ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਜਾਂ ਚਮੜੀ ਦੇ ਫਟਣ ਲਈ:

  "ਮਰੀਜ਼ ਦੀ [ਖੱਬੇ/ਸੱਜੇ] ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਇੱਕ ਇਮਪਲਾਂਟਡ ਕਾਰਡੀਆਕ ਯੰਤਰ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਨੇ [ਤੀਬਰ ਜੇਬ ਦੀ ਲਾਲੀ ਅਤੇ ਸੋਜ / ਤਰਲ ਨਿਕਾਸੀ / ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਧਾਤੂ ਜਾਂ ਤਾਰਾਂ ਦਾ ਖੁਰਕਣਾ / ਅਣਜਾਣ ਬੁਖਾਰ] ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ। (NPO) ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ।"

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶

ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਬਿਜਲੀ ਦਾ ਕਰੰਟ ਲੱਗ ਜਾਵੇਗਾ ਜੇਕਰ ਮੈਂ ਆਪਣੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਫੜ ਕੇ ਰੱਖ ਰਿਹਾ ਹਾਂ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ 'ਤੇ CPR ਕਰ ਰਿਹਾ ਹਾਂ ਜਦੋਂ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ICD ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਝਟਕਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ?¶

ਨਹੀਂ, ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ-ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰ (ICD) ਨੂੰ ਅੱਗ ਲੱਗਣ 'ਤੇ ਛੂਹ ਰਹੇ ਹੋ ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਜ਼ਖਮੀ ਜਾਂ ਬਿਜਲੀ ਦਾ ਕਰੰਟ ਨਹੀਂ ਲੱਗ ਸਕਦੇ। ਕਿਉਂਕਿ ਸਦਮਾ ਦਿਲ ਦੀ ਤਾਰ ਅਤੇ ਡਿਵਾਈਸ ਕੇਸਿੰਗ (ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਗਭਗ 30 ਤੋਂ 40 ਜੂਲਸ, ਬਾਹਰੀ ਹਸਪਤਾਲ ਪੈਡਲ ਸਦਮੇ ਤੋਂ ਦਸ ਗੁਣਾ ਛੋਟਾ) ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਛਾਤੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡੂੰਘਾ ਪਹੁੰਚਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਲਗਭਗ ਸਾਰੀ ਬਿਜਲੀ ਊਰਜਾ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ; ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ, ਇੱਕ ਦਰਸ਼ਕ ਆਪਣੀ ਨੰਗੀ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਛੂਹਣ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਹਾਨੀਕਾਰਕ ਹਲਕੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੀ ਮਰੋੜ ਜਾਂ ਸਥਿਰ ਝਰਨਾਹਟ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੇਗਾ, ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਦਸਤਾਨੇ ਪਹਿਨਣ ਨਾਲ ਉਸ ਸੰਵੇਦਨਾ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰੋਕਿਆ ਜਾਵੇਗਾ।

ਮੈਨੂੰ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ 2 ICD ਝਟਕਿਆਂ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਦੀ ਲੋੜ ਕਿਉਂ ਹੈ, ਜਦੋਂ 1 ਸਦਮੇ ਲਈ ਕਦੇ-ਕਦੇ ਸਿਰਫ਼ ਮੇਰੇ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ ਬੁਲਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ?¶

ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡਾ ICD 1 ਸਿੰਗਲ ਸਦਮਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਜ਼ੀਰੋ ਸੀਨੇ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਜਾਂ ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਰੰਤ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਜੁਰਮਾਨਾ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ICD ਨੇ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਐਰੀਥਮੀਆ ਐਪੀਸੋਡ ਨੂੰ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਦਿਲ ਇੱਕ ਸਥਿਰ ਤਾਲ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆ ਗਿਆ ਹੈ (ਤੁਹਾਡੇ ਕਾਰਡੀਓਲਾਜੀ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤੁਰੰਤ ਫ਼ੋਨ ਕਾਲ ਅਤੇ ਰਿਮੋਟ ਅੱਪਲੋਡ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ)। ਹਾਲਾਂਕਿ, 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ 2 ਜਾਂ ਵੱਧ ਝਟਕੇ ਮਿਲਣਾ (ਜਾਂ 3+ ਝਟਕੇ, ਜਿਸਨੂੰ "ਬਿਜਲੀ ਤੂਫਾਨ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਜਾਂ ਤਾਂ ਨਵੇਂ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ, ਘੱਟ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦਿਲ ਦੀ ਘਾਤਕ ਤਾਲ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਟੁੱਟੀ ਹੋਈ ਤਾਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਣਉਚਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੈਰਾਨ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ, ਇਹ ਦੋਵੇਂ ਜੀਵਨ ਲਈ ਖ਼ਤਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮੀਡੀਆ ਹਨ।

ਕੀ ਇੱਕ ਆਈਫੋਨ (ਮੈਗਸੇਫ), ਸਮਾਰਟਵਾਚ ਚਾਰਜਰ, ਜਾਂ ਮੈਗਨੈਟਿਕ ਵੈਪ ਪੈੱਨ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਇਮਪਲਾਂਟਡ ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰ (ICD) ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?¶

ਹਾਂ, ਹਰ ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ-ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਚੁੰਬਕੀ ਰੀਡ ਜਾਂ ਹਾਲ-ਇਫੈਕਟ ਸਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰ ਝਟਕਿਆਂ ਨੂੰ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੁਅੱਤਲ ਕਰਨ ਲਈ ਛਾਤੀ ਦੇ ਉੱਪਰ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਰਿੰਗ ਚੁੰਬਕ ਲਗਾ ਸਕਣ। ਵਾਇਰਲੈੱਸ ਮੈਗਨੈਟਿਕ ਚਾਰਜਿੰਗ ਰਿੰਗਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਪਲ ਮੈਗਸੇਫ਼), ਚੁੰਬਕੀ ਸਮਾਰਟਵਾਚ ਚਾਰਜਰ, ਚੁੰਬਕੀ ਕੈਪਾਂ ਵਾਲੇ ਈ-ਸਿਗਰੇਟ/ਵੈਪਸ, ਅਤੇ ਚੁੰਬਕੀ CPAP ਮਾਸਕ ਕਲਿੱਪਾਂ ਵਾਲੇ ਆਧੁਨਿਕ ਸਮਾਰਟਫ਼ੋਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਨਿਓਡੀਮੀਅਮ ਮੈਗਨੇਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਉਸ ਸਵਿੱਚ ਨੂੰ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੇਕਰ 15 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, (6 ਵਿੱਚ) ਚੁੱਪਚਾਪ ਤੁਹਾਡੀ ICD ਦੀ ਘਾਤਕ ਤਾਲ ਨੂੰ ਝਟਕਾ ਦੇਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਅਸਮਰੱਥ ਕਰਨਾ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਚੁੰਬਕ ਦੂਰ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ।

ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਕੇਵਲ ਮੂੰਹ ਦੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਗੋਲੀਆਂ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਲਿਖ ਸਕਦਾ ਜਾਂ ਇੱਕ ਸੁੱਜੀ ਹੋਈ, ਲਾਗ ਵਾਲੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਜੇਬ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਚਮੜੀ ਦੇ ਫੋੜੇ ਵਾਂਗ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਦੇ ਸਕਦਾ?¶

ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਪੇਸਮੇਕਰ ਜਾਂ ਆਈਸੀਡੀ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਜੇਬ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਜੇ ਚਮੜੀ ਪਤਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਧਾਤੂ ਉਪਕਰਣ ਦਾ ਇੱਕ ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਵੀ ਚਮੜੀ ਰਾਹੀਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਪਲਾਸਟਿਕ ਅਤੇ ਧਾਤ ਦੀਆਂ ਤਾਰਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਅਵਿਨਾਸ਼ੀ ਪਤਲੀ ਬਾਇਓਫਿਲਮ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਸਿੱਧੇ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪੇਸਮੇਕਰ ਦੀ ਜੇਬ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਲਾਂਸ ਜਾਂ ਸੂਈ ਨਾ ਮਾਰੋ, ਅਤੇ ਕਦੇ ਵੀ ਇਕੱਲੇ ਮੂੰਹ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ 'ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਨਾ ਕਰੋ: ਇੱਕ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਲਾਗ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਨਾੜੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਅਤੇ ਜਨਰੇਟਰ ਅਤੇ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਰਜੀਕਲ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਲਾਗ ਘਾਤਕ ਦਿਲ-ਵਾਲਵ ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਾ ਬਣੇ।

ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ¶

• ਹਾਰਟ ਰਿਦਮ ਸੋਸਾਇਟੀ (HRS, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ), ਯੂਰਪੀਅਨ ਹਾਰਟ ਰਿਦਮ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (EHRA), ਅਤੇ ਏਸ਼ੀਆ ਪੈਸੀਫਿਕ ਹਾਰਟ ਰਿਦਮ ਸੋਸਾਇਟੀ (APHRS): HRS/EHRA/APHRS ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਐਰੀਥਮਿਆਸ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਸਟੌਰਮ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਅਤੇ ਆਈਸੀਡੀਆਰਐਸ ਸਟੇਟਸ ਆਨ ਅਤੇ ਆਈਸੀਡੀਆਰਐਸ) ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਮਾਹਰ ਸਹਿਮਤੀ ਬਿਆਨ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡਿਵਾਈਸ (CIED) ਲੀਡ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਅਤੇ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ* (ਜੇਬ ਦੀ ਲਾਗ ਅਤੇ ਇਰੋਸ਼ਨ ਆਦੇਸ਼)।
• ਅਮਰੀਕਨ ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (AHA, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ-ਡੀਫਿਬਰਿਲਟਰਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (1-ਸ਼ੌਕ ਬਨਾਮ ਮਲਟੀਪਲ-ਸ਼ੌਕ ਮਰੀਜ਼ ਐਕਸ਼ਨ ਪਲਾਨ), ਏਐਚਏ ਬਾਲਗ ਬੇਸਿਕ ਅਤੇ ਐਡਵਾਂਸਡ ਲਾਈਫ ਸਪੋਰਟ ਗਾਈਡਲਾਈਨਜ਼ (ਏ.ਈ.ਡੀ. ਪੈਡ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਇਨ ਪੇਸੇਂਟਸ) ਅਤੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਾਲ। ਹਾਰਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (JAHA) ਹਾਈ-ਫੀਲਡ ਕੰਜ਼ਿਊਮਰ ਮੈਗਨੇਟ (ਮੈਗਸੇਫ/ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਿਗਰੇਟ) ਅਤੇ CIED ਦਖਲ* 'ਤੇ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ।
• ਯੂਰਪੀਅਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ (ESC) ਅਤੇ ਯੂਰਪੀਅਨ ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ ਕਾਉਂਸਿਲ (ERC): ਕਾਰਡੀਏਕ ਪੇਸਿੰਗ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਆਕ ਰੀਸਿੰਕ੍ਰੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਇਨਫੈਕਟਿਵ ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਿਸ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ESC ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼।
• ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (NHS, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ) ਅਤੇ ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਹਾਰਟ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ (BHF, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ): ਇਮਪਲਾਂਟੇਬਲ ਕਾਰਡੀਓਵਰਟਰ ਡੀਫਿਬ੍ਰਿਲਟਰ (ICD) ਸਦਮੇ ਅਤੇ ਪੇਸਮੇਕਰ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ।

ਸੰਬੰਧਿਤ ਗਾਈਡ¶

• ਬਾਲਗ ਅਤੇ ਬਾਲ CPR ਅਤੇ AED ਗਾਈਡ
• ਅਚਾਨਕ ਰੇਸਿੰਗ ਦਿਲ (SVT), ਸੰਸ਼ੋਧਿਤ ਵਾਲਸਾਲਵਾ ਅਭਿਆਸ, ਅਤੇ ਐਰੀਥਮੀਆ ਲਾਲ ਝੰਡੇ
• ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੀ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਮੁੱਢਲੀ ਸਹਾਇਤਾ
• ਬੇਹੋਸ਼ੀ (ਸਿੰਕੋਪ) ਫਸਟ ਏਡ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਲਾਲ ਝੰਡੇ
• ਸੇਪਸਿਸ ਅਤੇ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮਾ ਦੀ ਪਛਾਣ