ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ, ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ, ਅਤੇ ਗਲਾਸ ਟੈਸਟ ਰੈਸ਼¶
ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਦੇਸ਼ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਪੰਨਾ 911 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਲਈ ਨੰਬਰ। ਕਈ ਹੋਰ ਦੇਸ਼ 112, 999, ਜਾਂ ਕੋਈ ਹੋਰ ਨੰਬਰ ਵਰਤਦੇ ਹਨ। ਆਪਣੇ ਦੇਸ਼ ਲਈ ਨੰਬਰ ਲੱਭੋ.
ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ (ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਤਰਲ ਅਤੇ ਝਿੱਲੀ ਦੀ ਜਾਨਲੇਵਾ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੀ ਲਾਗ) ਅਤੇ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ (ਨੀਸੇਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਡਿਸ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦਾ ਜ਼ਹਿਰ) ਮੈਡੀਕਲ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਮਾਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹਨ। ਇੱਕ ਬੱਚਾ, ਕਿਸ਼ੋਰ, ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦਾ ਵਿਦਿਆਰਥੀ, ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਨਾਸ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਿਹਤਮੰਦ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਦੁਪਹਿਰ ਤੱਕ ਹਲਕੇ ਫਲੂ ਜਾਂ ਹੈਂਗਓਵਰ ਵਰਗਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ **12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮਾ, ਦਿਮਾਗੀ ਹਰੀਨੀਏਸ਼ਨ, ਬਹੁ-ਅੰਗ ਅਸਫਲਤਾ, ਅੰਗ ਨੈਕਰੋਸਿਸ, ਜਾਂ ਮੌਤ ਤੱਕ ਤਰੱਕੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਜਦੋਂ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਜਾਂ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਫੌਰੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਹਨ ** "ਠੰਢੇ ਹੱਥਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰਾਂ, ਗੰਭੀਰ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਅਤੇ ਫਿੱਕੀ/ਮੋਟਲੀ ਚਮੜੀ" ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਪ੍ਰੋਡਰੋਮ** ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ ** ਕਲਾਸਿਕ ਅਕੜਾਅ ਗਰਦਨ ਜਾਂ ਧੱਫੜ ਵੀ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਤੋਂ ਘੰਟੇ ਪਹਿਲਾਂ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਲਾਲ ਸਪਾਟ ਪੁਆਇੰਟ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਸਾਫ਼ ਗਲਾਸ ਟੰਬਲਰ ਟੈਸਟ ਕਰੋ। ਨਾਨ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਪੇਟੀਸ਼ੀਅਲ ਜਾਂ ਪਰਪਿਊਰਿਕ ਰੈਸ਼, ਕਲੀਨਿਕ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ, ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਚਮਕਦਾਰ ਰੋਸ਼ਨੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਦੀ ਇੱਛਾ ਤੋਂ ਬਚਾਓ, ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਟ੍ਰਾਈਜ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਪਹੁੰਚਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਸੁਚੇਤ ਕਰੋ ਤਾਂ ਕਿ ਪਹਿਲੇ 30 ਤੋਂ 6 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਦਰ ਨਾੜੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ।
ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶
- ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਜਾਂ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਦੇ ਲਾਲ ਝੰਡੇ ਮੌਜੂਦ ਹਨ ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ (ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ 911, ਯੂਰਪੀਅਨ ਯੂਨੀਅਨ ਵਿੱਚ 112, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ 999, ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਵਿੱਚ 000) 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜਾਂ ਸਾਡੀ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ। ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਜੇ ਬੁਖਾਰ ਜਾਂ ਹਾਲ ਹੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਧੱਫੜ ਜੋ ਸਾਫ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਫਿੱਕੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਅਕੜਾਅ, ਚਮਕਦਾਰ ਰੋਸ਼ਨੀ ਪ੍ਰਤੀ ਦਰਦਨਾਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਨਵੀਂ ਉਲਝਣ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੁਸਤੀ, ਦੌਰੇ, **ਇੱਕ ਉਭਰਦਾ ਨਰਮ ਸਪਾਟ (ਫੋਂਟੈਨੇਲ) ਜਾਂ ਉੱਚੀ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਵਿੱਚ **, , ਗੰਭੀਰ ਲੱਤਾਂ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਪਤਲੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਨਾਲ ਹੱਥ ਅਤੇ ਪੈਰ।
- ਇਸ ਵੇਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਧੱਬਿਆਂ 'ਤੇ "ਗਲਾਸ ਟੰਬਲਰ ਟੈਸਟ" ਕਰੋ: ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਨਵੇਂ ਲਾਲ, ਗੁਲਾਬੀ, ਜਾਂ ਜਾਮਨੀ ਧੱਬੇ ਜਾਂ ਜ਼ਖਮਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸਾਫ਼ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਗਲਾਸ ਦੇ ਪਾਸੇ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਦਬਾਓ। ਜੇਕਰ ਧੱਬੇ ਲਾਲ ਜਾਂ ਜਾਮਨੀ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਅਜੇ ਵੀ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਪੱਕੇ ਦਬਾਅ ਹੇਠ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਰਾਹੀਂ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹੋ (ਨਾਨ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ), ਤਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਜਾਨਲੇਵਾ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਜਾਂ ਸੇਪਸਿਸ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਗੂੜ੍ਹੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਰੰਗਾਂ 'ਤੇ, ਹੱਥਾਂ ਦੀਆਂ ਹਥੇਲੀਆਂ, ਪੈਰਾਂ ਦੇ ਤਲੇ, ਪੇਟ, ਪਲਕਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ (ਕੰਜਕਟਿਵਾ), ਅਤੇ ਮੂੰਹ ਦੀ ਛੱਤ (ਤਾਲੂ) ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ।
- ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮਦਦ ਲਈ ਕਾਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਦੇ ਵੀ ਧੱਫੜ ਦੀ ਉਡੀਕ ਨਾ ਕਰੋ: ਸ਼ੁੱਧ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਵਾਲੇ ਅੱਧੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕਦੇ ਵੀ ਧੱਫੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਅਤੇ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਵਿੱਚ, ਗੈਰ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਜਾਮਨੀ ਧੱਫੜ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਦੇਰ ਦਾ ਚਿੰਨ੍ਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਆਮ ਵਾਇਰਲ ਫਲੂ ਨਾਲੋਂ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਬਦਤਰ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰੋ।
- ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ ਅਤੇ ਸਾਰੀਆਂ ਚਮਕਦਾਰ ਰੌਸ਼ਨੀਆਂ ਨੂੰ ਮੱਧਮ ਕਰੋ: ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਦਰਦਨਾਕ ਫੋਟੋਫੋਬੀਆ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਪਾਉਣ ਲਈ ਓਵਰਹੈੱਡ ਲਾਈਟਾਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰੋ ਅਤੇ ਪਰਦੇ ਖਿੱਚੋ। ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਬਿਨਾਂ ਸਦਮੇ ਦੇ ਜਾਗਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੁਚੇਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਸਿਰ ਅਤੇ ਮੋਢਿਆਂ ਨੂੰ 30 ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਉੱਚਾ ਕਰਕੇ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਦਿਓ ਤਾਂ ਜੋ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਸੁਸਤ, ਉਲਝਣ, ਜਾਂ ਉਲਟੀਆਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਰੋਲ ਕਰੋ ਤਾਂ ਜੋ ਉਲਟੀ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਨਾ ਹੋ ਸਕੇ।
- ਮੂੰਹ ਦੁਆਰਾ ਕੁਝ ਨਾ ਦਿਓ (ਸਖਤ ਤੌਰ 'ਤੇ NPO): ਭੋਜਨ, ਪਾਣੀ, ਜਾਂ ਮੂੰਹ ਨਾਲ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਗੋਲੀਆਂ ਨਾ ਦਿਓ। ਤੀਬਰ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਅਚਾਨਕ ਉਲਟੀਆਂ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਹੋਸ਼ ਗੁਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਨਿਗਲਣ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਦਮ ਘੁਟਣ ਅਤੇ ਇੱਛਾ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- **ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਕਾਲ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਟ੍ਰਾਈਜ ਵਿੱਚ "ਸ਼ੱਕੀ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ / ਨਾਨ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਰੈਸ਼" ਦੀ ਘੋਸ਼ਣਾ ਕਰੋ: ** ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ "ਸ਼ੱਕੀ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ" ਜਾਂ "ਬਿਨਾ ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਬੈਂਗਣੀ ਧੱਫੜ ਵਾਲਾ ਬੁਖਾਰ" * ਜਦੋਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਿਸਪੈਚਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਦੁਆਰਾ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਮਰੇ ਨੂੰ ਟ੍ਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਰੂਮ ਭੇਜੋ। ਨਾੜੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਅਤੇ ਤਰਲ ਮੁੜ ਸੁਰਜੀਤ ਕਰਨਾ।
flowchart TD
Start["ਬੁਖਾਰ, ਬੇਚੈਨੀ, ਸਿਰ ਦਰਦ, ਜਾਂ ਬਾਲਗ, ਕਿਸ਼ੋਰ, ਬੱਚੇ, ਜਾਂ ਨਿਆਣੇ ਵਿੱਚ ਅਣਜਾਣ ਬਿਮਾਰੀ"] --> CheckEarly{"1. ਅਰਲੀ ਸੇਪਸਿਸ ਪ੍ਰੋਡਰੋਮ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ (ਪਹਿਲੇ 4 ਤੋਂ 8 ਘੰਟੇ): ਬਰਫ਼-ਠੰਡੇ ਹੱਥ/ਪੈਰ, ਗੰਭੀਰ ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਫਿੱਕੀ/ਮੋਟਲ/ਡਸਕੀ ਚਮੜੀ?"}
CheckEarly -->|Yes| CallEMS["ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ (911/112/999) ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਦਾ ਸ਼ੱਕ"]
CheckEarly -->|No| CheckNeuro{"2. ਕਲਾਸਿਕ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ: ਕਠੋਰ ਗਰਦਨ, ਗੰਭੀਰ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਫੋਟੋਫੋਬੀਆ, ਉਲਝਣ, ਦੌਰਾ, ਜਾਂ ਬੱਚੇ ਦੇ ਬਲਗਿੰਗ ਫੋਂਟੇਨੇਲ?"}
CheckNeuro -->|Yes| CallEMS
CheckNeuro -->|No| CheckRash{"3. ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਦਾ ਮੁਆਇਨਾ ਕਰੋ (ਹਥੇਲੀਆਂ, ਤਲੇ, ਮੂੰਹ, ਪਲਕਾਂ ਸਮੇਤ) ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਸਾਫ਼ ਗਲਾਸ ਟੰਬਲਰ ਟੈਸਟ ਕਰੋ"}
CheckRash -->|Spots Do NOT Fade Under Glass| CallEMS
CheckRash -->|Spots Fade or No Rash Yet| Reassess["4. ਹਰ 30 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਜਾਂਚ ਕਰੋ: ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਰਾਤ ਭਰ ਇਕੱਲੇ ਨਾ ਛੱਡੋ (ਹਰ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਅਲਾਰਮ ਸੈੱਟ ਕਰੋ)"]
CallEMS --> Position{"5. ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਚੇਤਨਾ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰੋ"}
Position -->|Drowsy, Unresponsive, or Vomiting| Recovery["ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਰੋਲ ਕਰੋ, ਏਅਰਵੇਅ ਸਾਫ਼ ਕਰੋ, ਹਨੇਰਾ ਕਮਰਾ, ਮੂੰਹ ਦੁਆਰਾ ਕੁਝ ਨਾ ਦਿਓ"]
Position -->|Awake and Alert| Elevate["30 ਡਿਗਰੀ ਉੱਚੇ ਸਿਰ ਦੇ ਨਾਲ ਹਨੇਰੇ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚ ਚੁੱਪਚਾਪ ਆਰਾਮ ਕਰੋ, ਤੰਗ ਕੱਪੜੇ ਢਿੱਲੇ ਕਰੋ, ਸਾਹ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰੋ"]
ਦੋ ਜੁੜਵਾਂ ਕਾਤਲਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ: ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਬਨਾਮ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ¶
ਹਾਲਾਂਕਿ ਜਨਤਾ ਅਕਸਰ ਦੋਵਾਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ "ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ" ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (WHO), ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਕੇਅਰ ਐਕਸੀਲੈਂਸ (NICE NG240), ਅਤੇ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਰਿਸਰਚ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜਿਵੇਂ ਕਿ *** Neisseria meningitidis* (meningococcus)** ਅਤੇ pcus*** ਸਟੋਪੌਨਕੋਮ) ਕਾਰਨ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ, ਅਕਸਰ ਓਵਰਲੈਪ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ। ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਕਿ ਉਹ ਕਿਵੇਂ ਵੱਖਰੇ ਹਨ, ਇਹ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਉਂ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਗਰਜਣ ਵਾਲਾ ਸਿਰਦਰਦ ਅਤੇ ਜ਼ੀਰੋ ਧੱਫੜ ਨਾਲ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਅਕੜਾਅ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਫੈਲਣ ਵਾਲੇ ਜਾਮਨੀ ਧੱਫੜ ਅਤੇ ਠੰਡੇ ਸਿਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਗਰਦਨ ਅਕੜਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
| ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਾਪ | ਤੀਬਰ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ (ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਮੇਨਿਨਜਿਅਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ) | Meningococcal Septicemia / Meningococcemia (ਖੂਨ ਦੀ ਧਾਰਾ ਜ਼ਹਿਰ) | ਸੰਯੁਕਤ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ (ਓਵਰਲੈਪਿੰਗ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ) |
|---|---|---|---|
| ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਹਮਲੇ ਦੀ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸਾਈਟ | ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਖੂਨ-ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੇਰੇਬ੍ਰੋਸਪਾਈਨਲ ਤਰਲ (CSF) ਅਤੇ ਮੇਨਿੰਜਸ (ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਲਪੇਟਣ ਵਾਲੀਆਂ ਤਿੰਨ ਝਿੱਲੀ ਦੀਆਂ ਪਰਤਾਂ) ਦੇ ਅੰਦਰ ਗੁਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। | ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਿਸਫੋਟਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੁਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੀ ਬਾਹਰੀ-ਝਿੱਲੀ ਐਂਡੋਟੌਕਸਿਨ (ਲਿਪੋਲੀਗੋਸੈਕਰਾਈਡ) ਦੀ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਛੱਡਦੇ ਹਨ ਜੋ ਕੇਸ਼ਿਕਾ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਨੂੰ ਚਕਨਾਚੂਰ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ (DIC) ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੇ ਹਨ। | ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਸੇਰੇਬ੍ਰੋਸਪਾਈਨਲ ਤਰਲ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਹਮਲਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। |
| ਮੌਤ ਦੀ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਵਿਧੀ | ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਐਡੀਮਾ (ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸੋਜ) ਅਤੇ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਬਾਅ (ICP): ਕਿਉਂਕਿ ਖੋਪੜੀ ਇੱਕ ਸਖ਼ਤ ਹੱਡੀਆਂ ਵਾਲਾ ਬਕਸਾ ਹੈ, ਮੇਨਿਨਜ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸੋਜਸ਼ ਵਾਲੀ ਸੋਜ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਖੋਪੜੀ ਦੇ ਅਧਾਰ (ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਹਰਨੀਏਸ਼ਨ) ਰਾਹੀਂ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਕੁਚਲ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਸਾਹ ਰੋਕਦੀ ਹੈ। | ** ਫੁਲਮੀਨੈਂਟ ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮਾ ਅਤੇ ਵਾਟਰਹਾਊਸ-ਫ੍ਰਾਈਡਰਿਚਸਨ ਸਿੰਡਰੋਮ:** ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿੱਚ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਨੂੰ ਲੀਕ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਕਲੌਟਸ ਸਾਰੇ ਥੱਕੇ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਵਰਤਦੇ ਹਨ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਢਹਿ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਭਾਰੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੋਵੇਂ ਐਡਰੀਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। | ਸਮਕਾਲੀ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸੋਜ ਅਤੇ ਸੰਚਾਰ ਢਹਿ; ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸੋਜ ਨੂੰ ਵਿਗੜਨ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਨਾਜ਼ੁਕ ਸੰਤੁਲਿਤ ਗੰਭੀਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। |
| ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਚੇਤਾਵਨੀ ਲੱਛਣ | ਗੰਭੀਰ, ਬੇਰੋਕ ਆਮ ਸਿਰਦਰਦ, ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ (ਨੱਚਲ ਕਠੋਰਤਾ), ਫੋਟੋਫੋਬੀਆ (ਰੌਸ਼ਨੀ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਸਮੇਂ ਦਰਦ), ਵਾਰ-ਵਾਰ ਪ੍ਰਜੈਕਟਾਈਲ ਉਲਟੀਆਂ, ਉਲਝਣ, ਭੁਲੇਖਾ, ਕ੍ਰੇਨਲ ਨਰਵ ਪੈਲਸੀਜ਼, ਅਤੇ ਦੌਰੇ. | ਲੱਤਾਂ ਅਤੇ ਪਿੱਠ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਬਰਫ਼-ਠੰਢੇ ਹੱਥਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰ ਤੇਜ਼ ਬੁਖ਼ਾਰ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਫਿੱਕੀ, ਪਤਲੀ, ਜਾਂ ਨੀਲੀ-ਸਲੇਟੀ ਚਮੜੀ, ਤੇਜ਼ ਸਾਹ ਲੈਣਾ, ਦਿਲ ਦੀ ਦੌੜ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਤੇਜੀ ਨਾਲ ਫੈਲਣ ਵਾਲੇ ਗੈਰ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਪੇਟੀਸ਼ੀਅਲ ਜਾਂ ਪਰਪੁਰਿਕ ਧੱਫੜ। | ਮਰੀਜ਼ ਮੇਨਿਨਜੀਅਲ ਚਿੰਨ੍ਹ (ਸਿਰ ਦਰਦ, ਗਰਦਨ ਦੀ ਅਕੜਾਅ, ਫੋਟੋਫੋਬੀਆ) ਅਤੇ ਸੈਪਟੀਸੀਮਿਕ ਚਿੰਨ੍ਹ (ਠੰਡੇ ਹੱਥਾਂ, ਲੱਤਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਗੈਰ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਧੱਫੜ, ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ) ਦੋਵੇਂ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। |
| ਕੀ ਗੈਰ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਰੈਸ਼ ਮੌਜੂਦ ਹੈ? | ਅਕਸਰ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰ (ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਯੂਮੋਕੋਕਲ, ਹੀਮੋਫਿਲਸ ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ, ਜਾਂ ਲਿਸਟੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ, ਅਤੇ 30 ਤੋਂ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ ਸ਼ੁੱਧ ਮੇਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ)। | ਐਡਵਾਂਸਡ ਕੇਸਾਂ ਦੇ 80 ਤੋਂ 90 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਬੇਹੋਸ਼ ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਮੈਕੂਲੋਪੈਪੁਲਰ ਧੱਫੜ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਲੱਤਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਠੰਡੇ ਹੱਥ/ਪੈਰ ਦੇ ਪਹਿਲੇ 4 ਤੋਂ 8 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। | ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਲਾਸਿਕ ਮੇਨਿਨਜਿਅਲ ਜਲਣ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਪੇਟੀਚੀਆ ਜਾਂ ਪਰਪੁਰਾ ਵਿਕਸਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। |
| ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਕ ਬੈਕਟੀਰੀਆ | ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਮੂਨੀਆ (ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ), ਨੀਸੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਡਸ (ਕਿਸ਼ੋਰ/ਨੌਜਵਾਨ ਬਾਲਗ/ਬੱਚੇ), ਗਰੁੱਪ ਬੀ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਅਤੇ ਈ। ਕੋਲੀ (ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ), ਲਿਸਟੀਰੀਆ ਮੋਨੋਸਾਈਟੋਜੀਨਸ (50 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਬਾਲਗ, ਗਰਭਵਤੀ ਮਰੀਜ਼, ਇਮਿਊਨੋਕੰਪਰੋਮਾਈਜ਼ਡ)। | ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੀਸੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਡਸ (ਸੇਰੋਰੁੱਪ ਏ, ਬੀ, ਸੀ, ਡਬਲਯੂ, ਐਕਸ, ਵਾਈ), ਅਤੇ ਘੱਟ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਿਮੋਨਿਆ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਤਿੱਲੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ)। | ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ Neisseria meningitidis ਅਤੇ Streptococcus pneumoniae। |
ਬੁਖਾਰ, ਅਕੜਾਅ ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਬਦਲੀ ਹੋਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ ਦਾ 'ਕਲਾਸਿਕ ਟ੍ਰਾਈਡ' ਅੱਧੇ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਰੀਜ਼ ਕਿਉਂ ਖੁੰਝ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸਕ ਸੰਭਾਵੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਸਾਬਤ ਕੀਤਾ ਕਿ ਬੁਖਾਰ, ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ, ਅਤੇ ਬਦਲੀ ਹੋਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪਾਠ ਪੁਸਤਕ "ਕਲਾਸਿਕ ਟ੍ਰਾਈਡ" ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ 41 ਤੋਂ 44 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਮੌਜੂਦ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, 95 ਤੋਂ 99 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਚਾਰ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਦੋ ਲੱਛਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: (1) ਸਿਰ ਦਰਦ, (2) ਬੁਖਾਰ, (3) ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ, ਜਾਂ (4) ਬਦਲੀ ਹੋਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ (ਉਲਝਣ, ਸੁਸਤੀ, ਜਾਂ ਗਲਾਸਗੋ ਕੋਮਾ ਸਕੇਲ ਸਕੋਰ 14 ਤੋਂ ਘੱਟ)। ਕਦੇ ਵੀ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਾ ਕਰੋ ਕਿਉਂਕਿ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਅਜੇ ਵੀ ਆਪਣੀ ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ ਨਾਲ ਛੂਹ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਅਜੇ ਤੱਕ ਪਾਠ ਪੁਸਤਕ ਦੇ ਤਿੰਨੋਂ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹਨ।
ਘੰਟਾ-ਦਰ-ਘੰਟਾ ਟਾਈਮਲਾਈਨ: ਪਹਿਲੇ 4 ਤੋਂ 8 ਘੰਟੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਿੰਡੋ ਕਿਉਂ ਹਨ¶
ਆਕਸਫੋਰਡ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ (ਥੌਮਸਨ ਐਟ ਅਲ., ਦਿ ਲੈਂਸੇਟ) ਦੁਆਰਾ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਰੋਗ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਇਤਿਹਾਸਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਇੱਕ ਦੁਖਦਾਈ ਨਮੂਨਾ ਲੱਭਿਆ: ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲੇ 4 ਤੋਂ 8 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਜਾਂ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੁਆਰਾ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਅਤੇ ਘਰ ਭੇਜਿਆ ਗਿਆ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹਨਾਂ ਕੋਲ ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੋਈ ਸਟਿੱਫ ਜਾਂ ਫੋਟੋ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਇਸਦੀ ਬਜਾਏ, ਉਹਨਾਂ ਪਹਿਲੇ 4 ਤੋਂ 8 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਖਾਸ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਚੇਤਾਵਨੀ ਸੰਕੇਤ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਜੋ ਆਮ ਵਾਇਰਲ ਜ਼ੁਕਾਮ ਜਾਂ ਫਲੂ ਤੋਂ ਥੋੜੇ ਵੱਖਰੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ:
ਪੜਾਅ 1: ਗੈਰ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਾਇਰਲ-ਵਰਗੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤ (ਘੰਟੇ 0 ਤੋਂ 4)¶
- ਬੁਖਾਰ ਦਾ ਅਚਾਨਕ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣਾ (ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗਰਮੀ ਅਤੇ ਕਠੋਰਤਾ ਨਾਲ ਕੰਬਣੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨਾ)।
- ਮਤਲੀ, ਭੁੱਖ ਨਾ ਲੱਗਣਾ, ਉਲਟੀਆਂ, ਜਾਂ ਦਸਤ (ਨੋਟ: ਸੇਰੋਗਰੁੱਪ ਡਬਲਯੂ ਨੀਸੇਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਡਸ* ਗੰਭੀਰ ਪੇਟ ਦਰਦ, ਮਤਲੀ, ਅਤੇ ਦਸਤ ਦੇ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਬਦਨਾਮ ਹੈ ਜੋ ਨਕਲ ਕਰਦਾ ਹੈ ਭੋਜਨ ਜ਼ਹਿਰ ਜਾਂ ਤੀਬਰ ਗੈਸਟਰੋਐਂਟਰਾਇਟਿਸ ਘਾਤਕ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮੇ ਵੱਲ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ)।
- ਆਮ ਸਿਰਦਰਦ, ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਖਰਾਸ਼, ਅਤੇ ਚਿੜਚਿੜਾਪਨ।
ਪੜਾਅ 2: ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਟ੍ਰਾਈਡ (ਘੰਟੇ 4 ਤੋਂ 8)¶
ਕਲਾਸਿਕ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਪਹਿਲਾਂ (ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 12 ਤੋਂ 15 ਘੰਟੇ ਦੇ ਆਸ-ਪਾਸ ਉਭਰਦੇ ਹਨ), ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨਾੜੀ ਮੁਆਵਜ਼ੇ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਈਸੈਕਮੀਆ ਦੇ ਤਿੰਨ ਖਾਸ ਲੱਛਣ ਘੰਟੇ 4 ਅਤੇ 8 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ:
- ਗੰਭੀਰ, ਅਣਜਾਣ ਲੱਤਾਂ ਦਾ ਦਰਦ (ਮਾਇਲਜੀਆ) ਅਤੇ ਤੁਰਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ: ** 70 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰ** ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮੇਨਿਨੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਵਾਲੇ ** ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਵੱਛਿਆਂ, ਪੱਟਾਂ, ਜਾਂ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪਿਕ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੀ ਸੱਟ ਅਤੇ ਹਾਈਪਲੇਗ ਕੈਪਿਲ ਦੀ ਸੱਟ ਦੇ ਕਾਰਨ ਤੀਬਰ, ਕੜਵੱਲ, ਦਰਦ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਖੜ੍ਹਨ, ਭਾਰ ਚੁੱਕਣ ਜਾਂ ਤੁਰਨ ਤੋਂ ਅਚਾਨਕ ਇਨਕਾਰ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਬਫ਼-ਠੰਡੇ ਹੱਥ ਅਤੇ ਪੈਰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਕੇਸ਼ਿਕਾ ਭਰਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ: ਭਾਵੇਂ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਮੱਥੇ ਜਾਂ ਧੜ ਨੂੰ 39.5 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (103.1 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹਾਈਟ) ਬੁਖਾਰ ਨਾਲ ਜਲਣ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਹੱਥ ਅਤੇ ਪੈਰ **ਬਰਫ਼-ਠੰਡੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ ** ਛੂਹਣ ਲਈ ** ਬਰਫ਼-ਠੰਢੇ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਮੱਧਮ ਜਾਂ ਮੱਧਮ ਤਾਪਮਾਨ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨਹੁੰ ਬੈੱਡ, ਹਥੇਲੀ, ਜਾਂ ਸਟਰਨਮ ਨੂੰ 5 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਦਬਾਉਂਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਛੱਡਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਫਿੱਕੀ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਗੁਲਾਬੀ ਹੋਣ ਵਿੱਚ **2 ਤੋਂ 3 ਸਕਿੰਟਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ (ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਕੇਸ਼ਿਕਾ ਰੀਫਿਲ)।
- ਅਸਧਾਰਨ ਚਮੜੀ ਦਾ ਰੰਗ (ਪੀਲਾ, ਮੋਟਲਿੰਗ, ਜਾਂ ਗੂੜ੍ਹੇ ਨੀਲੇ ਬੁੱਲ੍ਹ): ਕਿਉਂਕਿ ਸਰੀਰ ਦਿਲ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਲਈ ਖੂਨ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਲਈ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਚਮੜੀ ਮੋਮੀ, ਫਿੱਕੀ, ਸਲੇਟੀ, ਸੁਆਹ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਲੇਸੀ, ਜਾਲੀ-ਵਰਗੇ ਜਾਮਨੀ-ਅਤੇ-ਸਫ਼ੈਦ ਪੈਟਰਨ (** ਮੋਟਲਿੰਗ / ਲਾਈਵ, ਸ਼ੀਟ **) ਧੜ
ਪੜਾਅ 3: ਮੇਨਿਨਜੀਅਲ ਹਮਲਾ ਅਤੇ ਹੈਮੋਰੈਜਿਕ ਧੱਫੜ ਫਟਣਾ (8 ਤੋਂ 15 ਘੰਟੇ)¶
- ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ (ਨੱਚਲ ਕਠੋਰਤਾ), ਫੋਟੋਫੋਬੀਆ, ਤਿੱਖੀ ਧੜਕਣ ਵਾਲਾ ਸਿਰਦਰਦ, ਅਤੇ **ਫੌਂਟੈਨੇਲ ** (ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ) ਉਭਰਦਾ ਹੈ।
- ਪੇਟਚਿਅਲ ਅਤੇ ਜਾਮਨੀ ਧੱਫੜ ਫਟਦੇ ਹਨ: ਪਹਿਲਾਂ, ਛੋਟੇ 1 ਤੋਂ 2 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਲਾਲ ਜਾਂ ਗੁਲਾਬੀ ਪਿੰਨਪ੍ਰਿਕਸ (ਪੇਟਚੀਆ) ਜਾਂ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਧੱਫੜ, ਲੱਤਾਂ, ਜਾਂ ਲੇਸਦਾਰ ਝਿੱਲੀ 'ਤੇ ਲਾਲ ਵਾਇਰਲ ਦਿੱਖ ਵਾਲੇ ਧੱਫੜ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। 30 ਤੋਂ 90 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਇਹ ਛੋਟੇ-ਛੋਟੇ ਧੱਬੇ ਗੁਣਾ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਵੱਡੇ, ਜਾਮਨੀ-ਕਾਲੇ ਖੂਨ ਦੇ ਛਾਲੇ ਅਤੇ ਜ਼ਖਮ (ਪੁਰਪੁਰਾ ਅਤੇ ਇਕਾਈਮੋਸ) ਵਿੱਚ ਇਕੱਠੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਸਾਫ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਫਿੱਕੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ।
ਪੜਾਅ 4: ਦੇਰ ਨਾਲ ਸੜਨ ਅਤੇ ਆਉਣ ਵਾਲੀ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ (ਘੰਟੇ 15 ਤੋਂ 24)¶
- ਉਲਝਣ, ਭੁਲੇਖਾ, ਜੁਝਾਰੂ ਅੰਦੋਲਨ (ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸੋਜ ਤੋਂ), ਬੇਹੋਸ਼, ਕੋਮਾ, ਫੋਕਲ ਦੌਰੇ, ਸਥਿਰ ਫੈਲੇ ਹੋਏ ਪੁਤਲੀਆਂ, ਹੌਲੀ ਅਨਿਯਮਿਤ ਸਾਹ, ਅਤੇ ਰੀਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਸਰਕੂਲੇਟਰੀ ਗਿਰਾਵਟ (ਪੁਰਪੁਰਾ ਫੁਲਮਿਨਨਸ)।
ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ: ਸਾਰੇ ਸਕਿਨ ਟੋਨਸ 'ਤੇ ਕਲੀਅਰ ਗਲਾਸ ਟੰਬਲਰ ਟੈਸਟ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ¶
ਇੱਕ ਪੇਟਚਿਅਲ ਜਾਂ ਪਰਪਿਊਰਿਕ ਧੱਫੜ ਇੱਕ ਆਮ ਚਮੜੀ ਦੀ ਸੋਜ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਹ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਅਸਲ ਸੂਖਮ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਐਂਡੋਟੌਕਸਿਨ ਅਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਕਲੌਟਸ (ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ) ਦੇ ਕਾਰਨ ਛੋਟੀਆਂ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਕੇਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਨੂੰ ਫਟਣ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਖੂਨ ਬਾਹਰ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਲੀਕ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ, ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣ ਨਾਲ ਖੂਨ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਧੱਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ। ਇਸ ਲਈ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਧੱਫੜ ਦਬਾਅ ਹੇਠ ਬਲੈਂਚ (ਫੇਡ) ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।
ਕਦਮ 1: ਕਿਸੇ ਵੀ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਸਥਾਨਾਂ 'ਤੇ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ¶
- ਇੱਕ ਸਾਫ਼, ਮੁਲਾਇਮ, ਸਾਫ਼ ਪੀਣ ਵਾਲਾ ਗਲਾਸ (ਜਾਂ ਸਾਫ਼ ਸਖ਼ਤ ਪਲਾਸਟਿਕ ਦਾ ਕੱਪ ਜਾਂ ਸਾਫ਼ ਵੱਡਦਰਸ਼ੀ ਲੈਂਸ) ਲਓ।
- ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਦੇ ਸਾਈਡ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਅਤੇ ਸਥਿਰ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਧੱਬਿਆਂ ਜਾਂ ਧੱਫੜਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਦਬਾਓ ਤਾਂ ਜੋ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੀ ਚਮੜੀ ਦਬਾਅ ਤੋਂ ਫਿੱਕੀ ਹੋ ਜਾਵੇ।
- ਪੱਕੇ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, ਚਟਾਕ 'ਤੇ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਦੁਆਰਾ ਸਿੱਧਾ ਦੇਖੋ:
- ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਰੈਸ਼ (ਦਬਾਅ ਹੇਠ ਫਿੱਕੇ ਪੈ ਜਾਂਦੇ ਹਨ): ਜੇਕਰ ਲਾਲ ਜਾਂ ਗੁਲਾਬੀ ਧੱਬੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਗਾਇਬ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕੱਚ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਦਬਾਏ ਜਾਣ 'ਤੇ ਚਿੱਟੇ/ਪੀਲੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਦੁਬਾਰਾ ਲਾਲ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਧੱਫੜ ਇਸ ਵੇਲੇ ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਹੈ। ਚੇਤਾਵਨੀ: ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਧੱਫੜ ਗੈਰ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਮੈਕੂਲੋਪਾਪੁਲਰ ਧੱਫੜ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ; ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਬਿਮਾਰ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਹਰ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਸਥਾਨਾਂ ਦੀ ਦੁਬਾਰਾ ਜਾਂਚ ਕਰੋ।
- ਨਾਨ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਧੱਫੜ (ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਫਿੱਕੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ): ਜੇਕਰ ਲਾਲ, ਗੂੜ੍ਹੇ ਗੁਲਾਬੀ, ਜਾਮਨੀ, ਜਾਂ ਭੂਰੇ-ਕਾਲੇ ਪਿੰਨਪ੍ਰਿਕਸ ਜਾਂ ਧੱਬੇ ਮਜ਼ਬੂਤ ਦਬਾਅ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਵਿੱਚੋਂ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਧੱਫੜ ਨਾਨ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ (ਪੇਟੀਚੀਆ ਜਾਂ ਪੁਰਾ) ਹੈ। 911/112/999 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ।
ਕਦਮ 2: ਗੂੜ੍ਹੀ, ਭੂਰੀ ਅਤੇ ਕਾਲੀ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਨਾ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਧੱਫੜ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਿਵੇਂ ਕਰੀਏ¶
ਗੂੜ੍ਹੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਰੰਗਾਂ (Fitzpatrick ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ IV, V, ਅਤੇ VI) 'ਤੇ, ਬਾਹਾਂ, ਛਾਤੀ ਜਾਂ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਛੋਟੇ ਲਾਲ ਜਾਂ ਜਾਮਨੀ ਪੇਟੀਚੀਆ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਰੰਗਦਾਰ ਚਮੜੀ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਦੇਖਣਾ ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਖਤਰਨਾਕ ਦੇਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਭੂਰੀ ਜਾਂ ਕਾਲੀ ਚਮੜੀ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਹਮੇਸ਼ਾ ਚਮਕਦਾਰ ਚਿੱਟੀ ਰੋਸ਼ਨੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫ਼ੋਨ ਦੀ ਫਲੈਸ਼ਲਾਈਟ, ਕਦੇ ਵੀ ਪੀਲੇ ਕਮਰੇ ਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ ਮੱਧਮ ਨਾ ਕਰੋ) ਅਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਹਨਾਂ ਛੇ ਹਲਕੇ-ਪਿਗਮੈਂਟਡ ਐਨਾਟੋਮੀਕਲ ਜ਼ੋਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ:
- ਦੋਵਾਂ ਹੱਥਾਂ ਦੀਆਂ ਹਥੇਲੀਆਂ ਅਤੇ ਦੋਵੇਂ ਪੈਰਾਂ ਦੀਆਂ ਤਲੀਆਂ: ਹਥੇਲੀਆਂ ਅਤੇ ਤਲੀਆਂ 'ਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਗੂੜ੍ਹੇ ਲਾਲ, ਜਾਮਨੀ ਜਾਂ ਭੂਰੇ ਧੱਬਿਆਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸਾਫ਼ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਦਬਾਓ।
- ਹੇਠਲੀਆਂ ਪਲਕਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ (ਪੈਲਪੇਬ੍ਰਲ ਕੰਨਜਕਟਿਵਾ): ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਹੇਠਲੀ ਪਲਕ ਨੂੰ ਹੇਠਾਂ ਖਿੱਚੋ ਅਤੇ ਗੁਲਾਬੀ ਅੰਦਰਲੀ ਪਰਤ 'ਤੇ ਛੋਟੇ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਜਾਂ ਗੂੜ੍ਹੇ ਪਿੰਨਪੁਆਇੰਟ ਹੈਮਰੇਜਜ਼ ਦੀ ਭਾਲ ਕਰੋ।
- ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਸਫ਼ੈਦੀਆਂ (ਸਕਲੇਰੀ): ਨਵੇਂ ਪਿੰਨ ਪੁਆਇੰਟ ਲਾਲ ਚਟਾਕ ਜਾਂ ਛੋਟੇ ਸਬ-ਕੰਜਕਟਿਵਲ ਹੈਮਰੇਜ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ।
- **ਮੂੰਹ ਦੀ ਛੱਤ (ਸਖਤ ਅਤੇ ਨਰਮ ਤਾਲੂ) ਅਤੇ ਗੱਲ੍ਹਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ (ਬੱਕਲ ਮਿਊਕੋਸਾ): ** ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਆਪਣਾ ਮੂੰਹ ਚੌੜਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਹੋ ਅਤੇ ਤਾਲੂ ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੇ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਫਲੈਸ਼ਲਾਈਟ ਚਮਕਾਓ ਤਾਂ ਜੋ ਛੋਟੇ ਗੂੜ੍ਹੇ ਲਾਲ ਜਾਂ ਜਾਮਨੀ ਪੇਟੀਚੀਆ ਨੂੰ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕੇ।
- ਪੇਟ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਪੱਟਾਂ, ਅਤੇ ਕਮਰ ਦੀਆਂ ਕ੍ਰੀਜ਼ਾਂ: ਚਮੜੀ ਅਕਸਰ ਲਚਕੀਲੇ ਅਤੇ ਢੱਕੇ ਹੋਏ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪਤਲੀ ਅਤੇ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਹਲਕੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਕਮਰ ਪੱਟੀ ਦੇ ਲਚਕੀਲੇ ਦਬਾਅ ਕਾਰਨ ਅਕਸਰ ਪੇਟੀਚੀਆ ਪਹਿਲਾਂ ਫਟਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ।
- ਐਡਵਾਂਸਡ ਪਰਪੁਰਾ ਦਾ ਟਚਾਈਲ ਪੈਲਪੇਸ਼ਨ: ਫਲੈਟ ਵਾਇਰਲ ਧੱਫੜਾਂ ਦੇ ਉਲਟ, ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਪਰਪੁਰਾ ਨੂੰ ਜੋੜਨਾ ਅਕਸਰ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਉੱਠਿਆ ਜਾਂ ਸਪਸ਼ਟ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨੇਕਰੋਟਿਕ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਪਰਤਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖੂਨ ਦੇ ਪੂਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਮੇਨਿਨਜਿਅਲ ਜਲਣ ਦੇ ਸਰੀਰਕ ਲੱਛਣ: ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ, ਕੇਰਨੀਗ ਚਿੰਨ੍ਹ, ਬਰੂਡਜ਼ਿੰਸਕੀ ਚਿੰਨ੍ਹ, ਅਤੇ ਝਟਕਾ ਲਹਿਜ਼ਾ ਟੈਸਟ¶
ਜਦੋਂ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਚਿੱਟੇ ਰਕਤਾਣੂ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਢੱਕਣ ਵਾਲੇ ਮੇਨਿਨਜ ਨੂੰ ਸੁੱਜਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਕੋਈ ਵੀ ਸਰੀਰਕ ਅੰਦੋਲਨ ਜੋ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਜਾਂ ਡੁਰਲ ਝਿੱਲੀ ਨੂੰ ਫੈਲਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਭਿਆਨਕ ਸੁਰੱਖਿਆਤਮਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਕੜਵੱਲ ਅਤੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਲੇਅ ਫਸਟ ਏਡਰਾਂ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਤੰਤੂ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਕਿ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ ਅਤੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਕਿਵੇਂ ਵਿਵਹਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਇਸਨੂੰ ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਖਿੱਚੀ ਹੋਈ ਗਰਦਨ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਜਾਂ ਤਣਾਅ ਵਾਲੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ:
1. ਸੱਚੀ ਮੇਨਿਨਜਿਅਲ ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ (ਨੁਚਲ ਕਠੋਰਤਾ) ਬਨਾਮ ਇੱਕ ਦੁਖਦੀ ਗਰਦਨ¶
- ਇੱਕ ਆਮ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਖਿਚਾਅ ਜਾਂ ਸਰਵਾਈਕਲ ਮੋਚ ਵਿੱਚ, ਸਿਰ ਨੂੰ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਮੋੜਨਾ ("ਸਿਰ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਹਿਲਾਉਣਾ") ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਹੇਠਾਂ ਝੁਕਾਉਣ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੀ ਦੁਖਦਾਈ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- ਤੀਬਰ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਵਿੱਚ, ਸਿਰ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਇੱਕ-ਦੂਜੇ ਨਾਲ ਘੁਮਾਣਾ ਅਜੇ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਝੁਕਾਉਣਾ (ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਵੱਲ ਲਿਆਉਣ ਲਈ "ਹਾਂ" ਕਰਨਾ) ਸੁੱਜੀ ਹੋਈ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਲੰਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਅਣਇੱਛਤ ਬੋਰਡ-ਵਰਗੇ ਕੜਵੱਲ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਵਧਦਾ ਹੈ।
- ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਕਿਵੇਂ ਜਾਂਚ ਕਰਨੀ ਹੈ: ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ (ਜੇ ਜਾਗਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਿੱਗਣ ਨਾਲ ਜ਼ਖਮੀ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਹੈ) ਨੂੰ **ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮੂੰਹ ਨੂੰ ਬੰਦ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਆਪਣੀ ਨੰਗੀ ਛਾਤੀ ਨਾਲ ਛੂਹਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਕਹੋ। ਜੇਕਰ ਉਹ ਗਰਦਨ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਅਤੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਆਪਣੀ ਠੋਡੀ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ ਦੀਆਂ ਦੋ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਉਂਗਲਾਂ-ਚੌੜਾਈ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਹੀਂ ਲਿਆ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਨੁਚਲ ਕਠੋਰਤਾ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸਮਝੋ। ਕਦੇ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਿਰ ਨੂੰ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਅੱਗੇ ਨਾ ਧੱਕੋ।
2. "ਸਿਰ ਦਰਦ ਦਾ ਝਟਕਾ ਲਹਿਜ਼ਾ" ਟੈਸਟ¶
ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਸਿਰਦਰਦ ਅਤੇ ਬੁਖਾਰ ਹੁਣੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ ਜੋਲਟ ਐਕਸਨਚੂਏਸ਼ਨ ਟੈਸਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ: ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ 2 ਤੋਂ 3 ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਤੀ ਸਕਿੰਟ ਦੀ ਤੇਜ਼ ਰਫ਼ਤਾਰ ਨਾਲ ਆਪਣਾ ਸਿਰ ਖਿਤਿਜੀ ਖੱਬੇ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਮੋੜਨ ਲਈ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਸਿਰ "ਨਹੀਂ" ਹਿਲਾ ਰਿਹਾ ਹੈ)। ਜੇਕਰ ਸਿਰ ਨੂੰ ਖਿਤਿਜੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਿਲਾਉਣ ਨਾਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਨੂੰ ਨਾਟਕੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਮੇਨਿਨਜਿਅਲ ਸੋਜ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
3. ਕਲਾਸਿਕ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਚਿੰਨ੍ਹ (ਬ੍ਰੂਡਜ਼ਿੰਸਕੀ ਅਤੇ ਕੇਰਨੀਗ ਚਿੰਨ੍ਹ)¶
ਪਾਠ-ਪੁਸਤਕਾਂ ਵਿੱਚ ਮਸ਼ਹੂਰ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਬ੍ਰੂਡਜ਼ਿੰਸਕੀ ਸਾਈਨ ਅਤੇ ਕੇਰਨਿਗ ਸਾਈਨ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਘੱਟ ਹੈ (5 ਤੋਂ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ), ਭਾਵ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰੀ ਕਦੇ ਵੀ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਮੇਨਿਨਜਿਅਲ ਜਲਣ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ:
- ਬ੍ਰੂਡਜ਼ਿੰਸਕੀ ਗਰਦਨ ਦਾ ਚਿੰਨ੍ਹ: ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੀ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਲੇਟਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣਾ ਸਿਰ ਆਪਣੀ ਛਾਤੀ ਵੱਲ ਅੱਗੇ ਚੁੱਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਸੋਜ ਵਾਲੀ ਝਿੱਲੀ 'ਤੇ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਢਿੱਲਾ ਕਰਨ ਲਈ ਅਣਇੱਛਤ ਤੌਰ 'ਤੇ **ਕੁੱਲ੍ਹੇ ਅਤੇ ਗੋਡੇ ਦੋਵੇਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਝੁਕ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
- ਕਰਨੀਗ ਚਿੰਨ੍ਹ: ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ 90-ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਕੋਣ 'ਤੇ ਇੱਕ ਕਮਰ ਅਤੇ ਗੋਡੇ ਨੂੰ ਝੁਕ ਕੇ ਲੇਟਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੇਠਲੇ ਲੱਤ ਨੂੰ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਹੈਮਸਟ੍ਰਿੰਗ ਦੀ ਤੀਬਰ ਕੜਵੱਲ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਪਿੱਠ ਜਾਂ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ, ਨਿਆਣਿਆਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ (ਜੋ ਸਿਰ ਦਰਦ ਜਾਂ ਅਕੜਾਅ ਗਰਦਨ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ)¶
ਨਵਜੰਮੇ (28 ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ) ਅਤੇ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ (1 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ) ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਉਮਰ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੀਆਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਘਟਨਾਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ (ਗਰੁੱਪ ਬੀ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ, ਏਸਚੇਰੀਚੀਆ ਕੋਲੀ, ਲਿਸਟੀਰੀਆ ਮੋਨੋਸਾਈਟੋਜੀਨਸ, ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਿਮੋਨਿਆਇਟਸ, ਅਤੇ ਲਗਭਗ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ *, ਕਦੇ ਵੀ ਗਰਦਨ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਨਾ ਕਰੋ। ਇਸਦੀ ਬਜਾਏ, ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਬਾਲ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲਾਲ ਝੰਡਿਆਂ ਲਈ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:
| ਬਾਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼੍ਰੇਣੀ | ਨਵਜੰਮੇ ਜਾਂ 1 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹ | ਇਹ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਰਵਾਈ |
|---|---|---|
| ** ਰੋਣਾ ਅਤੇ ਚਿੜਚਿੜਾਪਨ ("ਪੈਰਾਡੌਕਸੀਕਲ ਚਿੜਚਿੜਾਪਨ")** | ਉੱਚੀ-ਉੱਚੀ, ਤਿੱਖੀ, ਚੀਕਣਾ, ਜਾਂ ਬਿੱਲੀ ਵਰਗਾ ਰੋਣਾ; ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਘਬਰਾਹਟ ਜਿੱਥੇ ਬੱਚਾ **ਚਲਣ, ਹਿਲਾ ਕੇ, ਜਾਂ ਫੜ ਕੇ ** ਸ਼ਾਂਤ ਹੋਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਰੋਂਦਾ ਹੈ। | ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣਾ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਬਾਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪਕੜਨਾ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਸਦੀ ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਮੋੜਦਾ ਹੈ, ਸੋਜ ਵਾਲੇ ਮੇਨਿਨਜ ਨੂੰ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੀਬਰ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ (ਵਿਰੋਧੀ ਚਿੜਚਿੜਾਪਨ)। |
| ਸੌਫਟ ਸਪਾਟ (ਐਂਟੀਰਿਅਰ ਫੋਂਟੇਨੇਲ) | ਬੱਚੇ ਦੇ ਸਿਰ ਦੇ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਹੀਰੇ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦਾ ਨਰਮ ਧੱਬਾ ਤਣਾਅ ਭਰਿਆ, ਭਰਿਆ ਹੋਇਆ, ਜਾਂ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਨੂੰ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਭਾਵੇਂ ਬੱਚਾ ਸਿੱਧਾ ਫੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰੋ ਨਹੀਂ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ। | ਵਧਦਾ ਸੇਰੇਬ੍ਰੋਸਪਾਈਨਲ ਤਰਲ ਦਬਾਅ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸੋਜ ਖੋਪੜੀ ਦੀਆਂ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਬਾਹਰ ਵੱਲ ਧੱਕਦੀ ਹੈ। (ਹਮੇਸ਼ਾ ਫੌਂਟੈਨੇਲ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਜਿਸ ਨਾਲ ਬੱਚੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਸਿੱਧਾ ਅਤੇ ਸ਼ਾਂਤ ਹੋਵੇ, ਕਿਉਂਕਿ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਣ ਨਾਲ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਸਿਹਤਮੰਦ ਫੌਂਟੇਨੇਲ ਪਫ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)। |
| ਟੋਨ, ਆਸਣ, ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ | ਫਲਾਪੀ, ਲੰਗੜਾ, "ਰੈਗ-ਡੌਲ" ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟੋਨ (ਹਾਈਪੋਟੋਨੀਆ), ਜਾਂ ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ: ਸਿਰ ਦੇ ਨਾਲ ਕਠੋਰ, ਕਠੋਰ ਸਰੀਰ ਅਤੇ ਪਿੱਠ ਵੱਲ ਤੀਰਦਾਰ (ਓਪਿਸਟੋਟੋਨੋਸ); ਫੀਡ ਲਈ ਜਾਗਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ; ਖਾਲੀ, ਘਾਤਕ ਸਮੀਕਰਨ. | ਸਿੱਧੀ ਕੇਂਦਰੀ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਸੋਜਸ਼, ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਐਡੀਮਾ, ਜਾਂ ਉਪ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਵਜੰਮੇ ਦੌਰੇ। |
| ਖੁਆਉਣਾ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣਾ | ਲਗਾਤਾਰ ਦੋ ਛਾਤੀਆਂ ਜਾਂ ਬੋਤਲ ਫੀਡ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਨਾ; ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਈਲ ਉਲਟੀਆਂ; ਹਰ ਸਾਹ ਦੇ ਨਾਲ ਗੂੰਜਣ ਦੀ ਆਵਾਜ਼, ਨੱਕਾਂ ਦਾ ਭੜਕਣਾ, ਤੇਜ਼ ਸਾਹ ਲੈਣਾ (>60 ਸਾਹ/ਮਿੰਟ), ਜਾਂ ਐਪਨੀਕ ਪੌਜ਼ (10 ਤੋਂ 20 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਸਾਹ ਰੁਕਣਾ)। | ਸੇਪਸਿਸ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਐਸਿਡੋਸਿਸ ਅਤੇ ਬ੍ਰੇਨਸਟੈਮ ਸਾਹ ਦੀ ਕੇਂਦਰ ਦੀ ਜਲਣ। |
| ਤਾਪਮਾਨ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦਾ ਰੰਗ | 3 ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ 38.0 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (100.4 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹੀਟ) ਜਾਂ ਵੱਧ ਬੁਖਾਰ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਅਸਧਾਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ **36.0 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (96.8 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹੀਟ) ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਰੀਰ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ **; ਠੰਡੇ ਹੱਥਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰਾਂ ਵਾਲੀ ਫਿੱਕੀ, ਧੱਬੇਦਾਰ, ਚਿੰਬੜੀ, ਜਾਂ ਨੀਲੀ-ਸਲੇਟੀ ਚਮੜੀ। | ਗੰਭੀਰ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਵਾਲੇ ਸੇਪਸਿਸ ਵਾਲੇ ਨਵਜੰਮੇ ਅਤੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚੇ ਅਕਸਰ ਬੁਖ਼ਾਰ ਦੀ ਬਜਾਏ ਹਾਈਪੋਥਰਮਿਕ (ਠੰਡੇ) ਬਣ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। 90 ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ 38.0 C (100.4 F) ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਾ ਕੋਈ ਵੀ ਗੁਦਾ ਬੁਖਾਰ ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਦੌਰਾ ਹੈ। |
ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਸਮੂਹਾਂ ਦਾ ਅਕਸਰ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਵਿਦਿਆਰਥੀ, ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗ, ਅਤੇ ਤਿੱਲੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਮਰੀਜ਼¶
1. ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਨਵੇਂ ਵਿਦਿਆਰਥੀ, ਬੋਰਡਿੰਗ ਸਕੂਲ, ਅਤੇ ਮਿਲਟਰੀ ਬੈਰਕਾਂ ("ਫ੍ਰੈਸ਼ਰਜ਼ ਫਲੂ" ਬਨਾਮ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ)¶
16 ਤੋਂ 24 ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਂਝੀਆਂ ਡੋਰਮਿਟਰੀਆਂ, ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਹਾਲਾਂ, ਜਾਂ ਮਿਲਟਰੀ ਬੈਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਦੂਜੀ ਸਭ ਤੋਂ ਉੱਚੀ ਸਿਖਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ 20 ਤੋਂ 25 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਵਿੱਚ ਨੀਸੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਡਿਸ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨੱਕ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੈਰੇਜ), ਖੰਘ, ਚੁੰਮਣ, ਅਤੇ ਭੀੜ-ਭੜੱਕੇ ਵਾਲੀਆਂ ਸਮਾਜਿਕ ਥਾਵਾਂ ਰਾਹੀਂ ਬੂੰਦਾਂ ਫੈਲਾਉਣਾ।
- "ਹੈਂਗਓਵਰ" ਅਤੇ "ਫ੍ਰੈਸ਼ਰਜ਼ ਫਲੂ" ਦਾ ਜਾਲ: ਹਰ ਪਤਝੜ ਵਿੱਚ, ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਡਾਰਮਿਟਰੀ ਬਿਸਤਰੇ ਵਿੱਚ ਮਰਦੇ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਰੂਮਮੇਟ ਇੱਕ ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਨੂੰ ਧੜਕਣ ਵਾਲੇ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਉਲਟੀਆਂ, ਫੋਟੋਫੋਬੀਆ, ਅਤੇ ਸੁਸਤੀ ਵਾਲੇ ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਅਲਕੋਹਲ ਹੈਂਗਓਵਰ ਤੋਂ ਸੁੱਤਾ ਹੋਇਆ ਸਮਝਦੇ ਹਨ (ਸ਼ਰਾਬ ਦਾ ਨਸ਼ਾ) ਜਾਂ ਇੱਕ ਰੁਟੀਨ ਕੈਂਪਸ ਠੰਡਾ ਹੈ।
- ਡੌਰਮਿਟਰੀ ਸੇਫਟੀ ਨਿਯਮ: ਕਦੇ ਵੀ ਕਿਸੇ ਬਿਮਾਰ ਜਾਂ ਉਲਟੀ ਵਾਲੇ ਰੂਮਮੇਟ ਨੂੰ ਬੈੱਡਰੂਮ ਦੇ ਬੰਦ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਇਕੱਲੇ ਨਾ ਛੱਡੋ ਤਾਂ ਜੋ "ਇਸ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰੋ"। ਹਰ 1 ਤੋਂ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਂਚ ਕਰੋ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਨਾ-ਬਲੈਂਚਿੰਗ ਧੱਫੜ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਲਾਈਟ ਚਾਲੂ ਕਰੋ ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਕਿ ਕੀ ਉਹ ਇਕਸੁਰਤਾ ਨਾਲ ਬੋਲ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਮੋੜ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜੇ ਉਹ ਉਲਝਣ ਵਿੱਚ ਹਨ, ਹੱਥ/ਪੈਰ ਠੰਡੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਖੜੇ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ।
2. ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗ (60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ) ਅਤੇ ਤਿੱਲੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਮਰੀਜ਼¶
60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਬਾਲਗਾਂ ਅਤੇ ਇਮਯੂਨੋਸਪਰੈਸਿਵ ਥੈਰੇਪੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ, ਗਰਦਨ ਦੀ ਅਕੜਾਅ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ ਅਕਸਰ ਹਲਕੇ ਜਾਂ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ (ਖ਼ਾਸਕਰ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਿਮੋਨੀਆ ਜਾਂ ਲਿਸਟੀਰੀਆ ਮੋਨੋਸਾਈਟੋਜੀਨਸ ਤੋਂ, ਇੱਕ ਭੋਜਨ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜੋ ਮਿਆਰੀ ਸੇਫਾਲੋਸਪੋਰਿਨ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਐਂਪਿਸਿਲਿਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ) ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਚਾਨਕ ਗੰਭੀਰ, ਘਬਰਾਹਟ, ਬੋਲਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਲੇਟੀਰੀਅਮ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸਟ੍ਰੋਕ.
ਕੋਈ ਵੀ ਜਿਸਦੀ ਸਰਜੀਕਲ ਸਪਲੀਨੇਕਟੋਮੀ ਹੈ ਜਾਂ ਫੰਕਸ਼ਨਲ ਐਸਪਲੇਨੀਆ ਹੈ (ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹਰ ਕੋਈ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ) ਵਿੱਚ ਇੰਕੈਪਸੂਲੇਟਡ ਬੈਕਟੀਰੀਆ (ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਿਮੋਨੀਆ, ਨੀਸੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਡਸ, ਅਤੇ ਹੀਮੋਫਿਲਸ ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ) ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਫਿਲਟਰ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ। ਇਹ ਵਿਅਕਤੀ **6 ਤੋਂ 12 ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਵੀ ਘੱਟ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਹਲਕੇ ਬੁਖਾਰ ਤੋਂ ਘਾਤਕ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮੇ ਵਿੱਚ ਜਬਰਦਸਤ ਪੋਸਟ-ਸਪਲੇਨੈਕਟੋਮੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ (OPSI) ਵਿਕਸਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬੁਖਾਰ ਜਾਂ ਠੰਢ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਸੰਕੇਤ 'ਤੇ ਸਿੱਧੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਮੁਢਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਕੀ ਉਮੀਦ ਕਰਨੀ ਹੈ¶
ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਪ੍ਰੀ-ਹਸਪਤਾਲ ਦੇਖਭਾਲ¶
- ** ਸਾਹ ਮਾਰਗ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਚੇਤਨਾ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬਣਾਈ ਰੱਖੋ: **
- ਜੇ ਜਾਗਦੇ, ਸੁਚੇਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਸਥਿਰ ਹੈ: ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਹਨੇਰੇ, ਸ਼ਾਂਤ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚ 30 ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਸਿਰ ਅਤੇ ਉੱਪਰਲਾ ਧੜ ਉੱਚਾ ਕਰਕੇ ਚੁੱਪ-ਚਾਪ ਆਰਾਮ ਕਰਦੇ ਰਹੋ। ਸਿਰ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਉੱਚਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਦਿਮਾਗ ਤੋਂ ਜੂਗਲਰ ਨਾੜੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਨਾੜੀ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਬਾਅ (ICP) ਵਿੱਚ ਸੀਮਾ ਵਧਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲਦੀ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਸਿੱਧੀ ਮੱਧ ਰੇਖਾ ਵਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ (ਸਿਰ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਨਾ ਮੋੜੋ, ਜੋ ਅੰਦਰੂਨੀ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਖੋਖਲਾ ਕਰਦਾ ਹੈ)।
- ਜੇਕਰ ਸੁਸਤੀ, ਬੇਚੈਨ, ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਉਲਟੀਆਂ, ਜਾਂ ਦੌਰੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ: ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਰੋਲ ਕਰੋ ਤਾਂ ਜੋ ਉਲਟੀ ਅਤੇ ਲਾਰ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚੋਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਜਾਵੇ।
- ** ਜੇਕਰ ਵਿੱਚ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮਾ (ਫਿੱਕਾ, ਚਿਪਚਿਪਾ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਰੇਡੀਏਲ ਨਬਜ਼, ਬੈਠਣ ਵੇਲੇ ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ) ਪਰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਸਾਹ ਲੈਣਾ: ** ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਮਤਲ ਕਰੋ (ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਨਾ ਬੈਠੋ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਡਿੱਗਦਾ ਹੈ) ਜੇਕਰ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਉਲਟੀ ਨੂੰ ਸਾਫ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿਰ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਘੁਮਾਓ।
- ਦੌਰੇ ਦੌਰਾਨ ਬਚਾਓ: 20 ਤੋਂ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੱਕ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ ਆਮ ਟੌਨਿਕ-ਕਲੋਨਿਕ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ ਦੌਰਾ ਕਾਰਟਿਕਲ ਜਲਣ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਸੋਜ ਦੇ ਕਾਰਨ। ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਿਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਫੋਲਡ ਜੈਕਟ ਜਾਂ ਸਿਰਹਾਣੇ ਨਾਲ ਢੱਕੋ, ਫਰਨੀਚਰ ਨੂੰ ਦੂਰ ਰੱਖੋ, ਘੜੀ ਨਾਲ ਜ਼ਬਤ ਹੋਣ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਕਦੇ ਵੀ ਕੁਝ ਨਾ ਪਾਓ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਝਟਕਾ ਦੇਣਾ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਵੇ ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਰੋਲ ਕਰੋ।
- ਸਰੀਰਕ ਠੰਡਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਤਸ਼ੱਦਦ ਤੋਂ ਬਚੋ (ਕੋਈ ਠੰਡੇ ਨਹਾਉਣ ਜਾਂ ਬਰਫ਼ ਦੀ ਰਗੜ ਨਾ ਕਰੋ): ਕੰਬਦੇ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਠੰਡੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਸਪੰਜ ਨਾ ਕਰੋ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬੁਖਾਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਬਰਫ਼ ਵਿੱਚ ਪੈਕ ਨਾ ਕਰੋ। ਤੀਬਰ ਕੰਬਣੀ ਅਸਮਾਨ-ਰਾਕੇਟ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਖਪਤ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਬਾਅ. ਬਸ ਭਾਰੀ ਡੁਵੇਟਸ ਜਾਂ ਵਾਧੂ ਸਵੈਟਰਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਓ ਤਾਂ ਜੋ ਗਰਮੀ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਚ ਸਕੇ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਠੰਡ ਲੱਗ ਰਹੀ ਹੈ ਤਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਉੱਪਰ ਇੱਕ ਹਲਕੀ ਚਾਦਰ ਰੱਖੋ।
- ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਲਈ ਗੰਭੀਰ ਇਤਿਹਾਸ ਇਕੱਠਾ ਕਰੋ: ਲਿਖੋ ਜਾਂ ਮੈਡੀਕਲ ਟੀਮ ਨੂੰ ਦੱਸਣ ਲਈ ਤਿਆਰੀ ਕਰੋ:
- ਸਹੀ ਸਮਾਂ ਵਿਅਕਤੀ ਪਿਛਲੀ ਵਾਰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਸੀ ਅਤੇ ਸਹੀ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਧੱਫੜ ਜਾਂ ਉਲਝਣ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਸੀ।
- ਕੀ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਪਿਛਲੇ ਹਫ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵੀ ਓਰਲ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਹਨ (ਜੋ ਕਿ ਸੇਰੇਬ੍ਰੋਸਪਾਈਨਲ ਤਰਲ ਸੰਸਕ੍ਰਿਤੀਆਂ ਨੂੰ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਕਾਬ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ)।
- ਹਾਲੀਆ ਕੰਨ ਦੀ ਲਾਗ (ਓਟਿਟਿਸ ਮੀਡੀਆ), ਸਾਈਨੁਸਾਈਟਸ, ਮਾਸਟੌਇਡਾਇਟਿਸ, ਸਿਰ ਦੇ ਸਦਮੇ / ਖੋਪੜੀ ਦੇ ਅਧਾਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਕੋਈ ਵੀ ਇਤਿਹਾਸ (ਨੱਕ ਜਾਂ ਕੰਨ ਵਿੱਚੋਂ ਸਾਫ ਪਾਣੀ ਵਾਲਾ ਤਰਲ ਲੀਕ ਹੋਣਾ ਸੇਰੇਬ੍ਰੋਸਪਾਈਨਲ ਤਰਲ ਲੀਕ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਮੂਨੀਆ), ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਨਮੂਨੀਆ **, ਸਪਾਈਨਲ, ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਰੋਗ, ਜਾਂ ਪੈਨਿਸਿਲਿਨ/ਸੇਫਾਲੋਸਪੋਰਿਨ ਐਲਰਜੀ।
ਹਸਪਤਾਲ ਪਹਿਲੇ ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਦਰ ਨਾੜੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਅਤੇ ਡੈਕਸਮੇਥਾਸੋਨ ਕਿਉਂ ਦਿੰਦੇ ਹਨ¶
ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ, ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਇੱਕ **"ਡੋਰ-ਟੂ-ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ" ਸਮੇਂ ਦੇ ਟੀਚੇ ਨੂੰ 60 ਮਿੰਟਾਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ** ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦਾ ਹੈ (ਅੰਤਰ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਬੈਕਟੀਰੀਸਾਈਡਲ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਹਰ ਘੰਟੇ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਮੌਤ ਦਰ ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਅਪੰਗਤਾ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ):
- ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਅਤੇ ਫੌਰੀ ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ: ਸਪਾਈਨਲ ਟੈਪ (ਲੰਬਰ ਪੰਕਚਰ) ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜੇ ਪਹਿਲਾਂ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਸੈਪਟਿਕ ਸਦਮੇ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਬਲੱਡ ਕਲਚਰ ਖਿੱਚਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਹਾਈ-ਡੋਜ਼ ਸੈਂਟਰਲ-ਨਰਵਸ-ਸਿਸਟਮ-ਪੇਨੇਟਰੇਟਿੰਗ ਇਨਟਰਾਵੇਨਸ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਥਰਡ-ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ (ਸੇਫਟਰੀਐਕਸੋਨ ਜਾਂ ਸੇਫੋਟੈਕਸਾਈਮ) ਪਲੱਸ ਵੈਨਕੋਮਾਈਸਿਨ (ਰੋਧਕ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਿਮੋਨੀਆ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ) ਅਤੇ ਐਂਪਿਸਿਲਿਨ/ਅਮੋਕਸੀਸਿਲਿਨ (ਜੇ ਮਰੀਜ਼ 1 ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦਾ ਹੈ, 50 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦਾ ਹੈ, ਗਰਭਵਤੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਇਮਿਊਨੋਕੋਮਪ੍ਰੋਮਾਈਜ਼ਡ ਹੈ, ਤਾਂ * ਲਿਸਟੇਰੀਆ * ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ)।
- ਇੰਟਰਾਵੇਨਸ ਡੈਕਸਮੇਥਾਸੋਨ (ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡ) ਪਹਿਲੀ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜਾਂ ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ: ਜਦੋਂ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਨੂੰ ਸੇਰਬ੍ਰੋਸਪਾਈਨਲ ਤਰਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਮਾਰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਮਰ ਰਹੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਟੁੱਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਵਾਲੇ ਸੈੱਲ-ਦੀਵਾਰ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਦੀ ਅਚਾਨਕ ਲਹਿਰਾਂ ਛੱਡ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਵਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਨੱਕਾਸ਼ੀ ਅਤੇ ਵਾਲਾਂ ਦੇ ਸੁੰਗੜਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ। (ਸੰਵੇਦਨਾਤਮਕ ਸੁਣਵਾਈ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਸਥਾਈ ਪੇਚੀਦਗੀ)। ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਨਾਲ 10 ਤੋਂ 20 ਮਿੰਟ ਪਹਿਲਾਂ ਜਾਂ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਨੜੀ ਵਿੱਚ ਡੈਕਸਮੇਥਾਸੋਨ ਦੇਣਾ ਇਸ ਸੋਜਸ਼ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਨਿਉਮੋਕੋਕਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਵਿੱਚ ਮੌਤ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਬੋਲੇਪਣ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।
ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਸੰਪਰਕਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ: ਕਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪੋਸਟ-ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ?¶
ਜਦੋਂ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਬਿਮਾਰੀ (ਨੀਸੀਰੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਡਸ) ਜਾਂ ਹੀਮੋਫਿਲਸ ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ ਕਿਸਮ ਬੀ (ਹਿਬ) ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਨੋਟ: ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਨਮੂਨੀਆ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਨੂੰ ਸੰਪਰਕਾਂ ਲਈ ਰੋਕਥਾਮ ਵਾਲੇ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨਹੀਂ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ), ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰੀ ਚੀਕੋ-ਐਕਸਪੌਸਲਾ-ਐਕਸਪੀਐਕਸਯੂਐਕਸਯੂਐਕਸਐਕਸਯੂਐਕਸਐਕਸਐਕਸਯੂਐਕਸਯੂਐਕਸਯੂਐਕਸਐਕਸਯੂਐਕਸਯੂਐਕਸਐਕਸਯੂਐਕਸਐਕਸਐਕਸਯੂਐਕਸਐਕਸਐਕਸਐਕਸਮੀ** ਦੀ ਤਜਵੀਜ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ciprofloxacin, ceftriaxone, or rifampin) ਗਲੇ ਦੇ ਕੈਰੇਜ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਕੇਸਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ।
ਜੇ ਤੁਸੀਂ CDC, WHO, ਅਤੇ UK ਹੈਲਥ ਸਿਕਿਉਰਿਟੀ ਏਜੰਸੀ ਦੁਆਰਾ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਜਦੀਕੀ ਸੰਪਰਕ ਹੋ, ਤਾਂ ਨਿਦਾਨ ਦੇ 24 ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਿਵਾਰਕ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਲਈ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ:
- ਪਰਿਵਾਰ ਦੇ ਮੈਂਬਰ: ਲੱਛਣ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ 7 ਦਿਨ ਪਹਿਲਾਂ ਦੌਰਾਨ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਘਰ, ਡੌਰਮਿਟਰੀ ਰੂਮ, ਜਾਂ ਸਾਂਝੇ ਫਲੈਟ ਵਿੱਚ ਰਹਿ ਰਿਹਾ ਅਤੇ ਸੌਣ ਵਾਲਾ ਕੋਈ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ।
- ਨੇੜਲਾ ਅਤੇ ਮੌਖਿਕ ਸੁੱਕਣ ਵਾਲੇ ਸੰਪਰਕ: ਕੋਈ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਜਿਸਦਾ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ 7 ਦਿਨਾਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੂੰਹ ਦੇ ਭੇਦ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੂੜ੍ਹਾ ਚੁੰਮਣਾ, ਟੁੱਥਬ੍ਰਸ਼ ਜਾਂ ਡਰਿੰਕਸ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨਾ, ਜਾਂ ਨਰਸਰੀ ਸਕੂਲ ਦੇ ਸੰਪਰਕ) ਨਾਲ ਸਿੱਧਾ ਸੰਪਰਕ ਹੋਇਆ ਸੀ।
- ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਵਾਲੇ ਪਹਿਲੇ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਾਲੇ: ਸਿਰਫ਼ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ 24 ਘੰਟੇ ਪਹਿਲਾਂ ਚਿਹਰੇ ਦੇ ਮਾਸਕ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸਿੱਧਾ ਮੂੰਹ-ਤੋਂ-ਮੂੰਹ ਮੁੜ ਸੁਰਜੀਤ ਕਰਨਾ, ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਏਅਰਵੇਅ ਚੂਸਣ, ਜਾਂ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ ਕੀਤਾ। ਰੂਟੀਨ ਕਲਾਸਰੂਮ, ਦਫਤਰ, ਜਾਂ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਮੂੰਹ ਦੇ ਬੂੰਦਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ **ਰੋਧਕ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਫਸਟ ਏਡ ਕੋਰਸ ਲਓ
ਬਾਲ ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਸੇਪਸਿਸ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ, ਦੌਰੇ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਏਅਰਵੇਅ ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਕਰਨਾ ਮੁੱਖ ਜੀਵਨ ਬਚਾਉਣ ਦੇ ਹੁਨਰ ਹਨ। ਰੈੱਡ ਕਰਾਸ, ਸੇਂਟ ਜੌਨ ਐਂਬੂਲੈਂਸ, ਜਾਂ ਸਥਾਨਕ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਫਸਟ ਏਡ ਅਤੇ CPR ਕੋਰਸ ਲੈਣ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ।
ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶
If I press a glass against a rash and the spots fade (blanch), does that completely rule out meningitis?
No. Up to half of patients with pure bacterial meningitis never develop a rash at all, and in meningococcal septicemia, the rash often begins during the first few hours as a faint pink or red maculopapular rash that still blanches under a glass before evolving into non-blanching purple petechiae and purpura. Always judge the whole person: if someone has a stiff neck, severe headache, photophobia, confusion, or ice-cold hands and feet with severe leg pain, call emergency services immediately regardless of whether a rash is present or blanching.
How can you spot a meningococcal rash on dark brown or Black skin?
On darker skin tones, pinpoint red or purple petechiae can be difficult to see on the trunk or limbs. Use a bright white flashlight and check lighter-pigmented areas carefully, including the palms of the hands, the soles of the feet, the pink inner lining of the lower eyelids (conjunctivae), the whites of the eyes, and the roof of the mouth (palate), and perform the clear glass test on any dark red or purple spots on the palms or soles.
Why do severe leg pain and ice-cold hands and feet happen before a stiff neck in meningococcal septicemia?
When meningococcal bacteria multiply in the bloodstream during the first 4 to 8 hours of infection, the body responds to early circulatory shock by clamping down blood vessels in the extremities to preserve blood flow to the heart and brain. This intense vasoconstriction and early capillary damage cause the hands and feet to turn ice-cold (even during a high fever), turn the skin pale or mottled, and trigger severe ischemic aching pain in the large calf and thigh muscles hours before bacteria cross into the brain membranes to cause a stiff neck.
Do meningitis vaccines protect against every strain of bacterial meningitis?
No single vaccine covers every bacterium or serogroup. Even people who are up to date on childhood and adolescent vaccines (such as MenACWY, MenB, pneumococcal PCV, and Hib vaccines) can still contract uncovered serogroups (such as MenX or non-vaccine pneumococcal serotypes) or experience rare vaccine breakthrough infections. Never dismiss meningitis symptoms just because a child or university student has been vaccinated.
ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ¶
- ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਕੇਅਰ ਐਕਸੀਲੈਂਸ (NICE, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ): ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ (ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ) ਅਤੇ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਬਿਮਾਰੀ: ਪਛਾਣ, ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (NICE ਗਾਈਡਲਾਈਨ NG240, ਅੱਪਡੇਟ 2024)।
- ਵਰਲਡ ਹੈਲਥ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (WHO): 2030 ਤੱਕ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਨੂੰ ਹਰਾਉਣਾ ਗਲੋਬਲ ਰੋਡਮੈਪ ਅਤੇ ਪੈਕੇਟ ਬੁੱਕ ਆਫ ਹਾਸਪਿਟਲ ਕੇਅਰ ਫਾਰ ਚਿਲਡਰਨ: ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਸੈਪਟੀਸੀਮੀਆ ਦਾ ਟ੍ਰਾਈਜ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
- ਅਮਰੀਕਾ ਦੀ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸੋਸਾਇਟੀ (IDSA) ਅਤੇ ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰ (CDC, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਅਭਿਆਸ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਟੀਕਾ-ਰੋਕਣਯੋਗ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਮੈਨੂਅਲ: ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਬਿਮਾਰੀ।
- ਯੂਰਪੀਅਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਾਈਕਰੋਬਾਇਓਲੋਜੀ ਐਂਡ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਸ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ (ESCMID): ਐਕਿਊਟ ਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ESCMID ਗਾਈਡਲਾਈਨ।
- ** ਥੌਮਸਨ ਐਮਜੇ, ਨਿਨਿਸ ਐਨ, ਪਰੇਰਾ ਆਰ, ਆਦਿ। (ਦਿ ਲੈਂਸੇਟ):** ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਨਿਨਜੋਕੋਕਲ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਾਨਤਾ (ਲੱਤ ਦੇ ਦਰਦ, ਠੰਡੇ ਹੱਥਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰਾਂ, ਅਤੇ ਅਸਧਾਰਨ ਚਮੜੀ ਦੇ ਰੰਗ ਦੇ 4-ਤੋਂ-8-ਘੰਟੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸੇਪਸਿਸ ਟ੍ਰਾਈਡ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ)।
- ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਰਿਸਰਚ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ (MRF) ਅਤੇ ਮੈਨਿਨਜਾਈਟਿਸ ਨਾਓ (ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ): ਕਲੀਨੀਕਲ ਰੈੱਡ ਫਲੈਗਸ ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਸਕਿਨ ਟੋਨਸ 'ਤੇ ਗਲਾਸ ਟੈਸਟ।