ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ: ਦਿਨ 5 ਤੋਂ 10 ਸਕੈਬ ਸਲੋਫਿੰਗ ਅਤੇ ਏਅਰਵੇਅ ਹੈਮਰੇਜ ਟ੍ਰਾਈਜ¶

ਇੱਕ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ (ਐਡੀਨੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਜਾਂ ਬਿਨਾਂ) ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਕਸਰ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ, ਫਿਰ ਵੀ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਘਰ ਵਾਪਸ ਆਉਣ ਤੋਂ ਪੂਰੇ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦੇ ਹੈਮਰੇਜ ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਖਰਾ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਨਲੇਵਾ ਖਤਰਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਪੈਲਾਟਾਈਨ ਟੌਨਸਿਲ ਬਾਹਰੀ ਕੈਰੋਟਿਡ ਧਮਣੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀਆਂ ਪੰਜ ਉੱਚ-ਦਬਾਅ ਵਾਲੀਆਂ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਪਲਾਈ ਕੀਤੇ ਇੱਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਗਲੇ ਦੇ ਬਿਸਤਰੇ ਵਿੱਚ ਬੈਠਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਮੂੰਹ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਜ਼ਖ਼ਮਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਜਾਂ ਪੱਟੀ ਨਾਲ ਢੱਕਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ, ਕੱਚਾ ਟੌਨਸਿਲਰ ਫੋਸਾ ਮੋਟੇ, ਚਿੱਟੇ-ਪੀਲੇ ਫਾਈਬਬਰਿਨ (ਚਿੱਟੇ-ਪੀਲੇ ਫਾਈਬਰਿਨ) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।eschars). ਪੋਸਟ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਦਿਨਾਂ 5 ਅਤੇ 10 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਵੀਂ ਲੇਸਦਾਰ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਉੱਗਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਸੁਰੱਖਿਆਤਮਕ ਖੁਰਕ ਢਿੱਲੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਖੁਰਕ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵੱਖ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਹੰਝੂ ਇੱਕ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਧਮਣੀ ਵਾਲੀ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੇਜ਼ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ ਵਿੰਡ ਪਾਈਪ ਦੇ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਦੁਆਰ ਦੇ ਉੱਪਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (trachea). ਮੂੰਹ ਜਾਂ ਨੱਕ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਖੂਨ, ਸੁੱਤੇ ਹੋਏ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਨਿਗਲਣਾ, ਜਾਂ ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੂੜ੍ਹੇ ਕੌਫੀ-ਗਰਾਊਂਡ ਖੂਨ ਦੀ ਉਲਟੀਆਂ ਇੱਕ ਸਰਜੀਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੈ। ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਤੁਰੰਤ ਅਤੇ ਸਾਡੀਆਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਗਾਈਡਾਂ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕਰੋ ਖੰਘ ਖੂਨ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਦਾ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ, ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਉਲਟੀਆਂ ਅਤੇ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ, ਅਤੇ hypovolemic ਸਦਮਾ.

ਹੁਣ ਇਹ ਕਰੋ¶

1. ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਰਗਰਮ ਚਮਕਦਾਰ-ਲਾਲ ਖੂਨ ਵਹਿਣ, ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਜਾਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਉਲਟੀਆਂ ਲਈ ਤੁਰੰਤ 911, 112, ਜਾਂ 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਇਹ ਦੇਖਣ ਲਈ ਕਦੇ ਵੀ ਘਰ ਵਿੱਚ ਇੰਤਜ਼ਾਰ ਨਾ ਕਰੋ ਕਿ ਕੀ ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ ਆਪਣੇ ਆਪ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਦੇ ਵੀ ਤੇਜ਼ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਨਾ ਚਲਾਓ ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਆਪਣੀ ਕਾਰ ਦੀ ਪਿਛਲੀ ਸੀਟ ਵਿੱਚ ਹਵਾ ਨਹੀਂ ਦੇ ਸਕਦੇ। ਹੋਸ਼ ਗੁਆ.
2. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਬੈਠੋ ਅਤੇ ਸਿਰ ਅਤੇ ਧੜ ਨੂੰ ਇੱਕ ਕਟੋਰੇ ਜਾਂ ਚਿੱਟੇ ਤੌਲੀਏ ਉੱਤੇ ਅੱਗੇ ਝੁਕਾਓ: ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਆਪਣੀ ਪਿੱਠ ਉੱਤੇ ਲੇਟਣ ਨਾ ਦਿਓ। ਸਿੱਧੇ ਬੈਠਣ ਨਾਲ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀ ਅਤੇ ਧਮਣੀਦਾਰ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਘਟਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਅੱਗੇ ਝੁਕਣ ਨਾਲ ਖੂਨ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਬੇਸਿਨ ਵਿੱਚ ਟਪਕਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਉੱਤੇ ਪੂਲ ਨਾ ਕਰੇ ਜਾਂ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਨਾ ਵੜ ਜਾਵੇ।
3. ਸਹਿਕਾਰੀ ਵੱਡੇ ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਬਰਫ਼ ਵਾਲਾ ਪਾਣੀ ਥੁੱਕੋ ਅਤੇ ਥੁੱਕੋ: ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਗਦਾ ਹੈ, ਸੁਚੇਤ ਹੈ, ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਘੁੱਟਣ ਦੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੂੰਹ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਬਰਫ਼ ਦੇ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਘੁਮਾਓ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਚਿੱਟੇ ਸਿੰਕ ਜਾਂ ਕਟੋਰੇ ਵਿੱਚ ਥੁੱਕਣ ਨਾਲ ਰਿਫਲੈਕਸ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਗਤਲੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਦੇਖ ਸਕੋ ਕਿ ਖੂਨ ਵਹਿ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ। ਰੋ ਰਹੇ ਬੱਚੇ, ਬੱਚੇ, ਜਾਂ ਸੁਸਤ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਨਾ ਪਾਓ।
4. ਗਰਦਨ ਦੇ ਅਗਲੇ ਪਾਸੇ ਅਤੇ ਪਾਸਿਆਂ 'ਤੇ ਆਈਸ ਕਾਲਰ ਜਾਂ ਕੋਲਡ ਪੈਕ ਲਗਾਓ ਅਤੇ ਆਈਸ ਪੌਪ 'ਤੇ ਚੂਸੋ: ਕੱਪੜੇ ਨਾਲ ਲਪੇਟਿਆ ਆਈਸ ਪੈਕ ਨੂੰ ਉੱਪਰਲੇ ਪਾਸੇ ਦੀ ਗਰਦਨ (ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਕੋਣ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਹੇਠਾਂ) ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਫੜਨਾ ਪੈਰਾ ਮੈਡੀਕਲ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਟੌਨਸਿਲਰ ਫੋਸਾ ਨੂੰ ਭੋਜਨ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਬਾਹਰੀ ਕੈਰੋਟਿਡ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਨੂੰ ਠੰਡਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ।
5. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਖੂਨ ਅਤੇ ਥੁੱਕ ਦੀ ਹਰ ਬੂੰਦ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਥੁੱਕਣ ਲਈ ਕਹੋ: ਖੂਨ ਨਿਗਲਣ ਨਾਲ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਤੋਂ ਹੈਮਰੇਜ ਦੀ ਅਸਲ ਮਾਤਰਾ ਲੁਕ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪੇਟ ਦੀ ਪਰਤ ਨੂੰ ਹਿੰਸਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਉਲਟੀਆਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ (hematemesis) ਜੋ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਹੜ੍ਹ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਲੇ ਨੂੰ ਚੰਗਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬਿਸਤਰੇ ਨੂੰ ਹੋਰ ਖੋਲ੍ਹ ਸਕਦਾ ਹੈ।
6. ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਲਈ ਤਿਆਰੀ ਕਰੋ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਸੁਸਤ, ਫਿੱਕਾ, ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਜੇਕਰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲਾ ਬੱਚਾ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਸੁਸਤ, ਲੰਗੜਾ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਲੈਟਰਲ ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਰੋਲ ਕਰੋ ਅਤੇ ਚਿਹਰੇ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਝੁਕਾਓ ਤਾਂ ਕਿ ਮੂੰਹ ਦੇ ਕੋਨੇ ਨੂੰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਨਾਲੋਂ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਜਾਵੇ।

ਫੈਸਲੇ ਦਾ ਰੁੱਖ: ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਟ੍ਰਾਈਜ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ¶

flowchart TD
    PostOp["ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਮਰੀਜ਼ (ਦਿਨ 0 ਤੋਂ ਦਿਨ 14)"] --> SignCheck{"ਕੋਈ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਲਹੂ, ਲਹੂ-ਧਾਰੀ ਥੁੱਕ, ਗੂੜ੍ਹਾ ਥੱਕਾ, ਜਾਂ ਕੌਫੀ-ਗਰਾਊਂਡ ਉਲਟੀ?"}
    SignCheck -->|"ਹਾਂ, ਸਰਗਰਮ ਗਸ਼ਿੰਗ, ਗਤਲੇ, ਖੂਨ ਦੀ ਉਲਟੀ, ਜਾਂ ਪੀਲਾ ਹੋਣਾ"| CallEMS["911/112/999 'ਤੇ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ: ਐਡਵਾਂਸਡ ਲਾਈਫ ਸਪੋਰਟ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਲਈ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ"]
    CallEMS --> Conscious{"ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਜਾਗਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਏਅਰਵੇਅ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ?"}
    Conscious -->|"ਹਾਂ"| Upright["ਅੱਗੇ ਝੁਕ ਕੇ ਸਿੱਧੇ ਬੈਠੋ; ਬੇਸਿਨ ਵਿੱਚ ਸਾਰਾ ਖੂਨ ਥੁੱਕੋ; ਗਰਦਨ ਤੱਕ ਆਈਸ ਪੈਕ; ਆਈਸ-ਵਾਟਰ ਸਵਿਸ਼ ਜੇ ਚੇਤਾਵਨੀ"]
    Conscious -->|"ਨਹੀਂ, ਲੰਗੜਾ, ਸੁਸਤ, ਜਾਂ ਗੁੱਗਲ ਕਰਨਾ"| Lateral["ਸਾਈਡ 'ਤੇ ਰੋਲ ਕਰੋ (ਰਿਕਵਰੀ ਪੋਜੀਸ਼ਨ) ਮੂੰਹ ਦੇ ਕੋਣ ਨਾਲ ਹੇਠਾਂ; ਸਾਫ਼ ਦਿਸਣ ਵਾਲੇ ਗਤਲੇ; CPR ਲਈ ਤਿਆਰੀ ਕਰੋ"]
    SignCheck -->|"ਹਾਂ, ਖੂਨ ਦਾ ਛੋਟਾ ਧੱਬਾ ਜੋ ਰੁਕ ਗਿਆ ('ਹੈਰਾਲਡ ਬਲੀਡ')"| GoToER["ਘਰ ਵਿੱਚ ਉਡੀਕ ਨਾ ਕਰੋ: ENT ਨਿਰੀਖਣ ਅਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਰਟ"]
    SignCheck -->|"ਕੋਈ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਖੂਨ ਨਹੀਂ"| SubtleCheck{"ਵਾਰ-ਵਾਰ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲਾ ਨਿਗਲਣਾ, ਗਲਾ ਘੁੱਟਣਾ, ਨਵਾਂ ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ, ਜਾਂ ਅਚਾਨਕ ਬੇਚੈਨੀ?"}
    SubtleCheck -->|"ਹਾਂ"| TorchLook["ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਫਲੈਸ਼ਲਾਈਟ ਚਮਕਾਓ: ਫੋਸਾ ਵਿੱਚ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਫੈਰੀਨਜੀਅਲ ਕੰਧ ਜਾਂ ਥੱਕੇ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਲਹੂ ਦੇ ਟ੍ਰਿਕਲਿੰਗ ਲਈ ਦੇਖੋ"]
    TorchLook -->|"ਖੂਨ ਜਾਂ ਗਤਲਾ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ"| GoToER
    TorchLook -->|"ਸਿਰਫ਼ ਚਿੱਟੇ/ਪੀਲੇ ਖੁਰਕ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ"|HydrationCheck{"ਗੰਭੀਰ ਕੰਨ/ਗਲੇ ਦਾ ਦਰਦ, 12+ ਘੰਟਿਆਂ ਲਈ ਪੀਣ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ, ਜਾਂ ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ > 38.9 C (102 F)?"}
    HydrationCheck -->|"ਹਾਂ"| UrgentContact["IV ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਦਰਦ/ਲਾਗ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ENT ਸਰਜਨ ਜਾਂ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ER ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ"]
    HydrationCheck -->|"ਨੰ"| NormalCare["ਸਧਾਰਣ ਇਲਾਜ਼ ਐਸਚਾਰ: ਚੌਵੀ ਘੰਟੇ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ, ਐਸੀਟਾਮਿਨੋਫ਼ਿਨ, ਅਤੇ ਨਰਮ ਖੁਰਾਕ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ"]

ਪੈਥੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀ: ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪੂਰੇ ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਖੁਰਕ ਤੋਂ ਖੂਨ ਕਿਉਂ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ¶

ਮਾਪੇ ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਹੈਰਾਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ 7 ਜਾਂ 8 ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਗਲੇ ਤੋਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਥੋੜ੍ਹਾ ਬਿਹਤਰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਸੀ ਜਾਂ ਆਮ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਸੀ। ਓਰੋਫੈਰਨਕਸ ਦੀ ਤਿੰਨ-ਪੜਾਵੀ ਜ਼ਖ਼ਮ ਭਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਇਹ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਦੇਰੀ ਵਾਲੀ ਵਿੰਡੋ ਸਿਖਰ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਦੀ ਮਿਆਦ ਕਿਉਂ ਹੈ।

1. ਟੌਨਸਿਲਰ ਫੋਸਾ ਦੀ ਅਮੀਰ ਧਮਣੀ ਸਪਲਾਈ¶

ਪੈਲਾਟਾਈਨ ਟੌਨਸਿਲ ਇੱਕ ਡੂੰਘੇ ਤਿਕੋਣੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਪੰਘੂੜੇ ਵਿੱਚ ਪਿਛਲੇ ਟੌਨਸਿਲਰ ਥੰਮ੍ਹ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਬੈਠਦਾ ਹੈ (palatoglossus muscle) ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਟੌਨਸਿਲਰ ਥੰਮ੍ਹ (palatopharyngeus muscle) ਸੁਪੀਰੀਅਰ ਫੈਰੀਨਜੀਅਲ ਕੰਸਟਰਕਟਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਉੱਤੇ ਸਿੱਧਾ ਆਰਾਮ ਕਰਨਾ। ਬਾਹਰੀ ਕੈਰੋਟਿਡ ਧਮਣੀ ਦੀਆਂ ਪੰਜ ਉੱਚ-ਪ੍ਰਵਾਹ ਧਮਣੀ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਟੌਨਸਿਲ ਨੂੰ ਭੋਜਨ ਦੇਣ ਲਈ ਇਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਬਿਸਤਰੇ ਨੂੰ ਛੇਕ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ:

• ਚਿਹਰੇ ਦੀ ਧਮਣੀ ਦੀ ਟੌਨਸਿਲਰ ਸ਼ਾਖਾ (ਗੰਭੀਰ ਹੇਠਲੇ-ਧਮਣੀ ਧਮਨੀਆਂ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਸਰੋਤ)।
• ਚਿਹਰੇ ਦੀ ਧਮਣੀ ਦੀ ਚੜ੍ਹਦੀ ਪੈਲੇਟਾਈਨ ਸ਼ਾਖਾ।
• ਭਾਸ਼ੀ ਧਮਣੀ ਦੀਆਂ ਡੋਰਸਲ ਭਾਸ਼ਾਈ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ (ਜੀਭ ਦੇ ਅਧਾਰ ਦੇ ਅੱਗੇ ਘਟੀਆ ਖੰਭੇ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਕਰਨਾ)।
• ਅਰੋਧੀ ਧਮਣੀ (ਪਿਛਲੀ ਕੰਧ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਕਰਨਾ)।
• ਡਿਸੇਡਿੰਗ ਪੈਲੇਟਾਈਨ ਆਰਟਰੀ (ਉੱਚੇ ਖੰਭੇ ਨੂੰ ਸਪਲਾਈ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਮੈਕਸਿਲਰੀ ਆਰਟਰੀ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼ਾਖਾ)।

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵੱਡੀ **ਪੈਰਾਟੌਨਸਿਲਰ ਨਾੜੀ (vein of Denis Browne);

2. ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਬਨਾਮ ਸੈਕੰਡਰੀ ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਹੈਮਰੇਜ¶

ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦਾ ਵਰਗੀਕਰਨ ਕਰਦੇ ਹਨ (PTH) ਸਮੇਂ ਅਤੇ ਵਿਧੀ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ:

3. ਕੀ ਚਿੱਟੇ ਗਲੇ ਦੇ ਖੁਰਕ (eschar) ਹਨ ਅਤੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਖੂਨ ਕਿਉਂ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ¶

ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਕੱਚੇ ਮਾਸ-ਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਟੋਏ ਜਿੱਥੇ ਟੌਨਸਿਲਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ, ਪਲੇਟਲੈਟਸ, ਚਿੱਟੇ ਲਹੂ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ, ਅਤੇ ਸਲੋਅਡ ਸਤਹ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਬਣੇ ਇੱਕ ਸੰਘਣੇ, ਝੁਰੜੀਆਂ ਵਾਲੇ, ਸਲੇਟੀ-ਚਿੱਟੇ ਜਾਂ ਪੀਲੇ ਰੰਗ ਦੇ ਕੰਬਲ ਵਿੱਚ ਲੇਪ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

• ਸਧਾਰਨ ਦਿੱਖ (ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਨਹੀਂ): ਮਾਪੇ ਜੋ 3 ਦਿਨ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਦੇਖਦੇ ਹਨ ਅਕਸਰ ਘਬਰਾ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਉਹ ਗਲੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਢੱਕਦੇ ਦੋ ਮੋਟੇ, ਬਦਬੂਦਾਰ ਚਿੱਟੇ-ਪੀਲੇ ਧੱਬੇ ਦੇਖਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਸਟ੍ਰੈਪ ਪਸ ਜਾਂ ਥਰਸ਼ ਸਮਝਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨਸ ਐਸਚਰ ਇੱਕ ਆਮ, ਸੁਰੱਖਿਆ ਵਾਲਾ ਗਿੱਲਾ ਖੁਰਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੀ ਤੇਜ਼ ਬਦਬੂ (halitosis) 10 ਤੋਂ 14 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
• ਸਲੋਹਿੰਗ ਕਿਵੇਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (5 ਤੋਂ 10 ਦਿਨ): ਇਸ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਕੰਬਲ ਦੇ ਹੇਠਾਂ, ਨਵਾਂ ਗੁਲਾਬੀ ਸਕਵਾਮਸ ਮਿਊਕੋਸਲ ਐਪੀਥੈਲਿਅਮ ਟੌਨਸਿਲਰ ਥੰਮ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕਿਨਾਰਿਆਂ ਤੋਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਵਧਦਾ ਹੈ। 5 ਅਤੇ 10 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਸਰੀਰ ਨਵੀਂ ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਰੇ ਹੋਏ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਖੁਰਕ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਲਗਾਵ ਨੂੰ ਭੰਗ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਖੁਰਕ ਛੋਟੇ-ਛੋਟੇ ਸੂਖਮ ਟੁਕੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਲਾਰ ਨਾਲ ਅਣਜਾਣ ਨਿਗਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
• ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਦਾ ਨਿਕਾਸ ਕਿਉਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਤੁਹਾਡੇ ਗੋਡੇ 'ਤੇ ਖੁਰਕ ਤੋਂ ਉਲਟ ਜੋ ਖੁਸ਼ਕ ਹਵਾ ਵਿਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਠੀਕ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਗਲੇ ਦਾ ਐਸਚਰ ਲਗਾਤਾਰ ਗਿੱਲਾ ਅਤੇ ਕੋਮਲ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਬੱਚਾ ਗਲੇ ਅਤੇ ਕੰਨ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਕਾਰਨ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਪੀਣ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਲਾ ਸੁੱਕ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (pharyngeal desiccation). ਜਦੋਂ ਵੀ ਗਲੇ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨਿਗਲਣ ਜਾਂ ਖੰਘਣ ਲਈ ਸੁੰਗੜਦੀਆਂ ਹਨ, ਇੱਕ ਸੁੱਕਾ ਐਸਚਰ ਸੁੰਗੜਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਸਖ਼ਤ ਛਾਲੇ ਵਿੱਚ ਸਖ਼ਤ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਠੀਕ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਹਿੰਸਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ। ਸੁਚਾਰੂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਘੁਲਣ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਸੁੱਕੀ ਖੁਰਕ ਇੱਕ ਟੁਕੜੇ ਵਿੱਚ ਦੂਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਹੇਠਾਂ ਥਰਮਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਨਾੜੀ ਦੀ ਕੰਧ ਨੂੰ ਪਾੜ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।

ਨਿਆਣਿਆਂ, ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਸੁੱਤੇ ਹੋਏ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਲੁਕੇ ਹੋਏ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ¶

ਜਦੋਂ ਕਿ ਇੱਕ ਬਾਲਗ ਜਾਂ ਕਿਸ਼ੋਰ ਤੁਰੰਤ ਰਸੋਈ ਵਿੱਚ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸੇਗਾ ਕਿ ਉਹ ਆਪਣੇ ਗਲੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਗਰਮ, ਧਾਤੂ ਖੂਨ ਦਾ ਸੁਆਦ ਲੈਂਦੇ ਹਨ, ਛੋਟੇ ਬੱਚੇ (ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ 6 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ) ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਅਸਮਰਥਤਾ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਲਗਭਗ ਕਦੇ ਵੀ ਖੂਨ ਨਹੀਂ ਥੁੱਕਦੇ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਰਿਫਲੈਕਸ ਹਰ ਚੀਜ਼ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣਾ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ ਚੁੱਪ ਗਲੇ ਦੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਸੂਖਮ ਚੇਤਾਵਨੀ ਸੰਕੇਤ¶

ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਆਪਣੇ ਸਿਰਹਾਣੇ ਜਾਂ ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ 'ਤੇ ਖੂਨ ਦੀ ਇੱਕ ਬੂੰਦ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਆਪਣੇ ਕੁੱਲ ਸੰਚਾਰਿਤ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ 20 ਤੋਂ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਚੁੱਪਚਾਪ ਆਪਣੇ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਨਿਗਲ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਵਿਹਾਰਕ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਸੁਰਾਗਾਂ ਲਈ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਦੇਖੋ:

1. ਸੁੱਤੇ ਜਾਂ ਆਰਾਮ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ, ਵਾਰ-ਵਾਰ ਨਿਗਲਣਾ: ਬੱਚੇ ਦੀ ਗਰਦਨ ਦੇ ਅਗਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਦੇਖੋ। ਜੇ ਕੋਈ ਸੌਂ ਰਿਹਾ ਜਾਂ ਆਰਾਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਬੱਚਾ ਹਰ 5 ਤੋਂ 15 ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਗਲ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ ਕੁਝ ਨਹੀਂ ਪੀ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ, ਤਾਂ ਟੌਨਸਿਲਰ ਬੈੱਡ ਜਾਂ ਐਡੀਨੋਇਡ ਬੈੱਡ ਤੋਂ ਤਰਲ ਖੂਨ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਨਿਕਲ ਰਿਹਾ ਹੈnasopharynx) ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਗਲੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ.
2. ਗਲਾ ਘੁੱਟਣਾ, ਗਲਾ ਸਾਫ਼ ਹੋਣਾ, ਜਾਂ ਅਚਾਨਕ ਰਾਤ ਦੀ ਖੰਘ ਫਿੱਟ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ: ਹਾਈਪੋਫੈਰਨਕਸ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦਾ ਪੂਲਿੰਗ ਲੇਰਿਨਜਿਅਲ ਇਨਲੇਟ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਗਿੱਲੀ, ਬੁਲਬੁਲੀ ਆਵਾਜ਼ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਇੱਕ ਦਮ ਘੁੱਟਣ ਵਾਲੀ ਖੰਘ ਨਾਲ ਅਚਾਨਕ ਜਾਗਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
3. ਅਚਾਨਕ ਅਸਪਸ਼ਟ ਬੇਚੈਨੀ, ਚਿੰਤਾ, ਜਾਂ ਫਿੱਕੀ, ਚਿਪਕੀ ਚਮੜੀ: ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਹਾਈਪੋਵੋਲੇਮਿਕ ਸਦਮੇ ਵਿੱਚ, ਬੱਚੇ ਧੋਖੇ ਨਾਲ ਆਮ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਹ ਆਪਣੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ 25 ਤੋਂ 30 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਗੁਆ ਦਿੰਦੇ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਦਮਾ ਇੱਕ ਰੇਸਿੰਗ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (tachycardia), ਠੰਡੀਆਂ ਫਿੱਕੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਅਤੇ ਪੈਰਾਂ ਦੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ, ਫਿੱਕੇ ਚਿੱਟੇ ਮਸੂੜੇ ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੀਆਂ ਪਲਕਾਂ, ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਅੰਦੋਲਨ ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ ਹੋਣਾ।
4. ਅਚਾਨਕ ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਗੂੜ੍ਹੇ "ਕੌਫੀ-ਗਰਾਊਂਡ" ਪਦਾਰਥ ਜਾਂ ਮਰੂਨ ਦੇ ਗਤਲੇ ਦੀ ਉਲਟੀਆਂ: ਜਦੋਂ ਨਿਗਲਿਆ ਹੋਇਆ ਖੂਨ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਲੋਰਿਕ ਐਸਿਡ ਨਾਲ ਮਿਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (HClਪੇਟ ਵਿੱਚ, ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਵਿੱਚ ਆਇਰਨ ਨੂੰ ਗੂੜ੍ਹੇ ਭੂਰੇ ਐਸਿਡ ਹੇਮੇਟਿਨ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਕਰਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਚੁੱਪਚਾਪ ਨਿਗਲਣ ਦੇ 15 ਤੋਂ 45 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਪੇਟ ਵਿਗੜ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਚਿੜਚਿੜਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਲਾਲ ਰੰਗ ਦੀਆਂ ਧਾਰੀਆਂ ਜਾਂ ਜੈਲੀ-ਵਰਗੇ ਧੱਬਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲਾਏ ਗੂੜ੍ਹੇ ਭੂਰੇ ਕੌਫੀ-ਗਰਾਊਂਡ ਤਰਲ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਉਲਟੀਆਂ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।

ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਫੌਰੀ ਫਸਟ-ਏਡ ਕਾਰਵਾਈਆਂ¶

ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ 911, 112, ਜਾਂ 999 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਦੇ ਪਹੁੰਚਣ ਤੋਂ 5 ਤੋਂ 15 ਮਿੰਟ ਪਹਿਲਾਂ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਤਰਜੀਹਾਂ ਹਨ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀ ਇੱਛਾ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ, ਖੂਨ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਤੋਂ ਰੋਕਣਾ, ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨਾ।

1. ਸਰਵੋਤਮ ਏਅਰਵੇਅ ਸਥਿਤੀ: ਸਿੱਧਾ ਅਤੇ ਅੱਗੇ ਝੁਕਣਾ¶

• ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਨੂੰ ਕੁਰਸੀ, ਸੋਫੇ, ਜਾਂ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀ ਗੋਦੀ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਿਰ ਅਤੇ ਉਪਰਲੀ ਛਾਤੀ ਨੂੰ 30-ਤੋਂ-45-ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਕੋਣ 'ਤੇ ਅੱਗੇ ਝੁਕ ਕੇ ਬੈਠੋ।
• ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਠੋਡੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਚਿੱਟਾ ਕਟੋਰਾ, ਚਿੱਟਾ ਪਲਾਸਟਿਕ ਬੇਸਿਨ, ਜਾਂ ਚਿੱਟਾ ਤੌਲੀਆ ਫੜੋ। ਇੱਕ ਚਿੱਟੇ ਕੰਟੇਨਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚਣ ਵਾਲੇ ਪੈਰਾਮੈਡਿਕਸ ਖੂਨ ਦੇ ਆਵਾਜ਼ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਰੰਗ (ਚਮਕਦਾਰ ਧਮਣੀਦਾਰ ਲਾਲ ਬਨਾਮ ਗੂੜ੍ਹੇ ਨਾੜੀ ਦੇ ਥੱਕੇ ਬਨਾਮ ਗੁਲਾਬੀ ਥੁੱਕ) ਦੋਵਾਂ ਦਾ ਸਹੀ ਨਿਰਣਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
• ਸ਼ਾਂਤ, ਸ਼ਾਂਤ, ਸਥਿਰ ਆਵਾਜ਼ ਵਿੱਚ ਗੱਲ ਕਰੋ। ਰੋਣਾ, ਚੀਕਣਾ, ਅਤੇ ਘਬਰਾਹਟ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਤੇ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਟੌਨਸਿਲਰ ਭਾਂਡੇ ਵਿੱਚੋਂ ਖੂਨ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਬਾਹਰ ਕੱਢਦਾ ਹੈ।

2. ਆਈਸ-ਵਾਟਰ ਸਵਿਸ਼-ਐਂਡ-ਸਪਿਟ ਤਕਨੀਕ (ਸਿਰਫ਼ ਸਹਿਕਾਰੀ ਮਰੀਜ਼)¶

ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ ਬਾਲਗ, ਕਿਸ਼ੋਰ, ਜਾਂ ਵੱਡਾ ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦਾ ਬੱਚਾ ਹੈ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 7 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦਾ) ਜੋ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੁਚੇਤ, ਸ਼ਾਂਤ ਹੈ, ਅਤੇ ਘੁੱਟਣ ਵਾਲਾ ਨਹੀਂ ਹੈ:

• ਠੰਡੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਕੁਚਲ ਬਰਫ਼ ਨਾਲ ਇੱਕ ਕੱਪ ਭਰੋ.
• ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਬਰਫ਼-ਠੰਡੇ ਪਾਣੀ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਘੁੱਟ ਲੈਣ ਲਈ ਕਹੋ, ਸਿਰ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਝੁਕਾਓ ਤਾਂ ਜੋ ਠੰਡਾ ਪਾਣੀ ਮੂੰਹ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ 3 ਤੋਂ 5 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਨਹਾਵੇ, ਅਤੇ ਬੇਸਿਨ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਥੁੱਕੋ (ਕਦੇ ਵੀ ਹਿੰਸਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਗਾਰਗਲ ਨਾ ਕਰੋ, ਕਿਉਂਕਿ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਗਲੇ ਦੀ ਥਿੜਕਣ ਭਾਂਡੇ ਦੇ ਢਿੱਲੇ ਥੱਕੇ ਨੂੰ ਹਿਲਾ ਸਕਦੀ ਹੈ)।
• ਹਰ 30 ਤੋਂ 60 ਸਕਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਦੁਹਰਾਓ। ਠੰਡਾ ਪਾਣੀ ਟੌਨਸਿਲਰ ਫੋਸਾ ਵਿੱਚ ਲੇਸਦਾਰ ਧਮਨੀਆਂ ਅਤੇ ਕੇਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਢਿੱਲੇ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਐਂਜ਼ਾਈਮ ਨੂੰ ਕੁਰਲੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।

3. ਬਾਹਰੀ ਗਰਦਨ ਕੂਲਿੰਗ¶

• ਕੁਚਲੀ ਹੋਈ ਬਰਫ਼ ਜਾਂ ਜੰਮੇ ਹੋਏ ਮਟਰਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਥੈਲੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪਤਲੇ, ਸਿੱਲ੍ਹੇ ਕਟੋਰੇ ਦੇ ਤੌਲੀਏ ਵਿੱਚ ਲਪੇਟੋ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਹੇਠਾਂ ਉੱਪਰਲੀ ਗਰਦਨ ਦੇ ਪਾਸੇ ਰੱਖੋ (submandibular triangle), ਜਾਂ ਗਰਦਨ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ।
• ਕਦੇ ਵੀ ਗਰਦਨ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਚੀਜ਼ ਨੂੰ ਕੱਸ ਕੇ ਨਾ ਲਪੇਟੋ ਜਾਂ ਵਿੰਡ ਪਾਈਪ ਜਾਂ ਕੈਰੋਟਿਡ ਪਲਸ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਨਾ ਦਬਾਓ।

4. ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੌਰਾਨ ਕੀ ਨਹੀਂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ¶

• **ਟੌਨਸਿਲ ਬੈੱਡ 'ਤੇ ਦਬਾਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਘਰ ਵਿੱਚ ਕਦੇ ਵੀ ਉਂਗਲਾਂ, ਜਾਲੀਦਾਰ ਪੈਡ, ਸੂਤੀ ਦੀਆਂ ਗੇਂਦਾਂ, ਜਾਂ ਚਾਂਦੀ ਦੇ ਬਰਤਨ ਨੂੰ ਮੂੰਹ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਨਾ ਚਿਪਕਾਓ: ਬੱਚੇ ਦੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚ ਜਾਲੀਦਾਰ ਨੂੰ ਅੰਨ੍ਹੇਵਾਹ ਧੱਕਣ ਨਾਲ ਇੱਕ ਹਿੰਸਕ ਗੈਗ ਅਤੇ ਉਲਟੀ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬਾਕੀ ਬਚੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਖੁਰਚਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜਾਲੀਦਾਰ ਪੈਡ ਸਿੱਧੇ ਟ੍ਰੈਚਿਆ ਵਿੱਚ.
• ** ਕਦੇ ਵੀ ਐਸਪਰੀਨ, ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ (ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਂਚ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ, ਅਤੇ ਕਦੇ ਵੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਖੂਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ), ਨੈਪ੍ਰੋਕਸਨ, ਜਾਂ ਜੜੀ-ਬੂਟੀਆਂ ਦੇ ਖੂਨ ਨੂੰ ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾ ਦਿਓ**: ਗੈਰ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲੇਮੇਟਰੀ ਦਵਾਈਆਂ (NSAIDs) ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਸਪਰੀਨ ਪਲੇਟਲੈਟ ਇਕੱਤਰਤਾ ਨੂੰ ਅਟੱਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਕਦੀ ਹੈ (COX-1). ਭਾਵੇਂ ਕੁਝ ਸਰਜਨ ਰੂਟੀਨ ਪੋਸਟ-ਓਪ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਐਸੀਟਾਮਿਨੋਫ਼ਿਨ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਅਨੁਸੂਚਿਤ ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਖੂਨ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਸਭ NSAIDs ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਬੰਦ ਕਰੋ।
• ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਖਾਣ-ਪੀਣ ਲਈ ਕੁਝ ਨਾ ਦਿਓ (ਨਿਗਲਿਆ ਨਾ ਜਾਂਦਾ ਬਰਫ਼ ਦੇ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ): ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇੱਕ ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੇਟ ਭਰਨ ਨਾਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਇੱਛਾ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਇਨਟੂਬੇਸ਼ਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ: ER ਵਿੱਚ ਕੀ ਉਮੀਦ ਕਰਨੀ ਹੈ¶

ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਡਾਕਟਰ, ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜਿਸਟ, ਅਤੇ ਓਟੋਲਰੀਨਗੋਲੋਜਿਸਟ (ENT surgeons) ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਹੈਮਰੇਜ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਹਸਪਤਾਲ ਪਹੁੰਚਣ 'ਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਹੈਮਰੇਜ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਦਾ ਦਰਜਾਬੰਦੀ (Stammberger / Windfuhr Classification)¶

14-ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਰਿਕਵਰੀ ਵਿੰਡੋ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹੈਮਰੇਜ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ¶

ਜਦੋਂ ਕਿ ਆਦਰਸ਼ ਘਰੇਲੂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਕੁਝ ਸੈਕੰਡਰੀ ਖੂਨ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ, ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੂਰੇ 14 ਦਿਨਾਂ ਦੌਰਾਨ ਸਖਤ ਪੋਸਟ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਰਿਕਵਰੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਐਸਚਰ ਸਲੋਇੰਗ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਨਾਟਕੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ।

1. ਲਗਾਤਾਰ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ("ਵੈੱਟ ਸਕੈਬਜ਼ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਸੁੱਕੇ ਖੁਰਕ ਤੋਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ")¶

• ਬੱਚੇ ਜਾਂ ਬਾਲਗ ਨੂੰ ਜਾਗਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਹਰ 15 ਤੋਂ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ, ਪਤਲੇ ਸੇਬ ਦਾ ਜੂਸ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਘੋਲ, ਜਾਂ ਬਰਫ਼ ਦੇ ਛਿੱਟੇ ਲੈਣ ਲਈ ਕਹੋ।
• **14 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਹਰ ਰਾਤ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਕੋਲ ਇੱਕ ਠੰਡਾ-ਧੁੰਦ ਵਾਲਾ ਹਿਊਮਿਡੀਫਾਇਰ ਚਲਾਓ। ਕਿਉਂਕਿ ਤਾਲੂ ਅਤੇ ਐਡੀਨੋਇਡ ਬੈੱਡ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਸੋਜ ਪੋਸਟ-ਆਪ੍ਰੇਟਿਵ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਮੂੰਹ ਖੋਲ੍ਹ ਕੇ ਸੌਣ ਲਈ ਮਜ਼ਬੂਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਸੁੱਕੀ ਬੈੱਡਰੂਮ ਦੀ ਹਵਾ ਗਲੇ ਦੇ ਖੁਰਕ ਨੂੰ ਰਾਤ ਭਰ ਸੁਸਤ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ 2:00 AM ਅਤੇ 6:00 AM ਵਿਚਕਾਰ ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਖੂਨ ਕਿਉਂ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ।

2. ਅਨੁਸੂਚਿਤ, ਘੜੀ ਦੇ ਕੰਮ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰੋ ਤਾਂ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਪੀਂਦਾ ਰਹੇ¶

• ਗਲੇ ਦਾ ਦਰਦ ਅਤੇ ਕੰਨ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਰਦ (ਗਲੋਸੋਫੈਰਨਜੀਅਲ ਨਰਵ ਦੀਆਂ ਸਾਂਝੀਆਂ ਸੰਵੇਦੀ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, Cranial Nerve IX, ਅਤੇ ਵਗਸ ਨਰਵ, Cranial Nerve X, ਜੋ ਟੌਨਸਿਲਰ ਬੈੱਡ ਅਤੇ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਕੰਨ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਸਪਲਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ) ਅਕਸਰ 4 ਤੋਂ 8 ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਖ਼ਰਾਬ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਖੁਰਕ ਵੱਖ ਹੋਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
• ਭਾਰ-ਅਧਾਰਿਤ ਅਸੀਟਾਮਿਨੋਫ਼ਿਨ (paracetamol) (ਅਤੇ ਸਰਜਨ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਵਿਕਲਪਿਕ ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ ਜੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਦੇ ਵੀ ਐਸਪਰੀਨ ਨਹੀਂ ਅਤੇ ਕਦੇ ਵੀ ਕੋਡੀਨ ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਮਾਡੋਲ ਨਹੀਂ, ਜੋ ਕਿ ਅਤਿ-ਰੈਪੀਡ ਕਾਰਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ FDA/EMA ਬਲੈਕ-ਬਾਕਸ ਦੇ ਉਲਟ ਹਨ। CYP2D6 ਘਾਤਕ ਮੋਰਫਿਨ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਚਕ) ਇੱਕ ਸਖਤ ਚੌਵੀ ਘੰਟੇ ਅਨੁਸੂਚੀ 'ਤੇ ਇੰਤਜ਼ਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਬੱਚਾ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਰੋ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਨਿਗਲਣ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।

3. ਪੂਰੇ 14 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਮਕੈਨੀਕਲ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਤੋਂ ਬਚਣਾ¶

• 14 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਕੋਈ ਕੁਰਕੁਰਾ, ਤਿੱਖਾ, ਖੁਰਕਦਾਰ ਜਾਂ ਗਰਮ ਭੋਜਨ ਨਹੀਂ: ਟੌਰਟਿਲਾ ਚਿਪਸ, ਆਲੂ ਦੇ ਕਰਿਸਪ, ਸਖ਼ਤ ਟੋਸਟ ਕਰਸਟ, ਸੁੱਕੇ ਅਨਾਜ, ਕਰੈਕਰ, ਪੀਜ਼ਾ ਕਰਸਟ, ਗਿਰੀਦਾਰ, ਪੌਪਕੌਰਨ, ਕੱਚੇ ਸੇਬ/ਗਾਜਰ, ਅਤੇ ਪਾਈਪਿੰਗ-ਗਰਮ ਸੂਪ ਜਾਂ ਤੇਜ਼ਾਬ ਵਾਲੇ ਜੂਸ ਤੋਂ ਬਚੋ। ਹੇਠਲੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਸੀਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਭੋਜਨ ਦੇ ਤਿੱਖੇ ਕਿਨਾਰੇ ਟੌਨਸਿਲਰ ਬੈੱਡ ਤੋਂ ਸਫੈਦ ਐਸਚਰ ਨੂੰ ਸਰੀਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੁਰਚਦੇ ਹਨ।
• 14 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਸਖਤ ਸਰੀਰਕ ਆਰਾਮ: ਭਾਵੇਂ ਕੋਈ ਬੱਚਾ 6ਵੇਂ ਦਿਨ ਊਰਜਾਵਾਨ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਦੌੜਨਾ, ਟ੍ਰੈਂਪੋਲਾਈਨਾਂ 'ਤੇ ਛਾਲ ਮਾਰਨ, ਰਫਹਾਊਸਿੰਗ, ਸੰਪਰਕ ਖੇਡਾਂ, ਜਿਮ ਕਲਾਸ, ਹੈਵੀ ਲਿਫਟਿੰਗ, ਜਾਂ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਤਣਾਅ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਮਨ੍ਹਾ ਕਰੋ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਪੂਰੇ 14 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨ ਨਹੀਂ ਲੰਘ ਜਾਂਦਾ ਅਤੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚੋਂ ਚਿੱਟੇ ਖੁਰਕ ਦਾ ਹਰ ਨਿਸ਼ਾਨ ਗਾਇਬ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ। ਕੋਈ ਵੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਤੇ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟੌਨਸਿਲਰ ਭਾਂਡੇ ਨੂੰ ਉਡਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਖੇਤਰੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਨੰਬਰ ਅਤੇ ਏਜੰਸੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ¶

ਤੁਹਾਡੇ 24-ਘੰਟੇ ਦੇ ENT ਸਰਜੀਕਲ ਆਨ-ਕਾਲ ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਨੰਬਰ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 14 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਹਮੇਸ਼ਾ ਆਪਣੇ ਫ਼ੋਨ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖੋ:

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ¶

ਮੇਰੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਗਲੇ ਵਿੱਚ 7ਵੇਂ ਦਿਨ ਖੂਨ ਕਿਉਂ ਆਉਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਗਿਆ ਜਦੋਂ ਸਰਜਰੀ ਪੂਰਾ ਹਫ਼ਤਾ ਪਹਿਲਾਂ ਹੋਈ ਸੀ?¶

ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਸਰਜਨ ਗਲੇ ਦੇ ਬਿਸਤਰੇ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਸੀਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਹਿਲੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਕੱਚੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਟੋਇਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸੰਘਣੇ ਚਿੱਟੇ-ਪੀਲੇ ਸੁਰੱਖਿਆਤਮਕ ਖੁਰਕ ਨਾਲ ਢੱਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨਸ ਐਸਚਰ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 5 ਅਤੇ 10 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਨਵੀਂ ਗੁਲਾਬੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਉੱਗਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆਤਮਕ ਖੁਰਕ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਢਿੱਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਛਿੱਲ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਜੇ ਖੂਨ ਦੀ ਨਾੜੀ ਦੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਖੁਰਕ ਸੁੱਕ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਵੱਖ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੇ ਮੋਟਾ ਭੋਜਨ ਇਸ ਨੂੰ ਢਿੱਲੀ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਅੰਦਰਲੀ ਨਾੜੀ ਖੁੱਲ੍ਹ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪੂਰੇ ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ("ਸੈਕੰਡਰੀ") ਖੂਨ ਵਗਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ।

ਮੇਰੇ ਬੱਚੇ ਨੇ 10 ਮਿੰਟ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਚੌਥਾਈ ਆਕਾਰ ਦੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਖੂਨ ਦੇ ਥੁੱਕ ਨੂੰ ਥੁੱਕਿਆ, ਅਤੇ ਹੁਣ ਉਸਦੀ ਲਾਰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਾਫ਼ ਹੈ। ਕੀ ਸਾਨੂੰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?¶

ਹਾਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਭਾਵੇਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬੰਦ ਹੋ ਗਿਆ ਹੋਵੇ। ਓਟੋਲਰੀਨਗੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ, ਦਿਨ 5 ਅਤੇ 10 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੀ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ, ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਘਟਨਾ ਨੂੰ "ਹੈਰਾਲਡ ਬਲੀਡ" ਜਾਂ ਸੈਂਟੀਨੇਲ ਬਲੀਡ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਟੌਨਸਿਲ ਬੈੱਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਧਮਣੀ ਜਾਂ ਨਾੜੀ ਵਾਲਾ ਭਾਂਡਾ ਖੁਰਕ ਦੇ ਵੱਖ ਹੋਣ ਨਾਲ ਮਿਟ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਨਾਜ਼ੁਕ, ਅਸਥਾਈ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਦੁਆਰਾ ਪਲੱਗ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਨਿਰੀਖਣ, ਸਾਗਰੀਕਰਨ, ਜਾਂ ਰਾਤ ਭਰ ਦੇ ਨਿਰੀਖਣ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ, ਉਹ ਅਸਥਾਈ ਗਤਲਾ ਅਕਸਰ ਅੱਧੀ ਰਾਤ ਨੂੰ ਕਈ ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਜਾਨਲੇਵਾ ਹੈਮਰੇਜ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਮੇਰੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ 5 ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਕੰਨ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਕਿਉਂ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੀ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੰਨ ਦੀ ਲਾਗ ਜਾਂ ਖੂਨ ਵਗ ਰਿਹਾ ਹੈ?¶

ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਿਨਾਂ 4 ਅਤੇ 8 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਗੰਭੀਰ ਕੰਨ ਦਰਦ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕੰਨ ਦੀ ਲਾਗ ਜਾਂ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੀ ਨਿਸ਼ਾਨੀ ਦੀ ਬਜਾਏ ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾ "ਦਰਦ ਦਰਦ" ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਬਿਲਕੁਲ ਉਹੀ ਕ੍ਰੈਨੀਅਲ ਨਰਵ (ਗਲੋਸੋਫੈਰਨਜੀਅਲ ਨਰਵ, ਕ੍ਰੈਨੀਅਲ ਨਰਵ IX) ਜੈਕਬਸਨ ਦੀ ਨਸਾਂ ਰਾਹੀਂ ਗਲੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਅਤੇ ਮੱਧ ਕੰਨ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਸੰਵੇਦਨਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਜਦੋਂ 5ਵੇਂ ਦਿਨ ਗਲੇ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੜਵੱਲ ਆ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਖੁਰਕ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਿਮਾਗ ਉਹਨਾਂ ਗਲੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਨੂੰ ਕੰਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰੋਂ ਆਉਣ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਗਲਤ ਸਮਝਦਾ ਹੈ। ਤਹਿ ਕੀਤੀ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦਿਓ, ਕੰਨਾਂ 'ਤੇ ਗਰਮ ਜਾਂ ਠੰਡਾ ਪੈਕ ਲਗਾਓ, ਅਤੇ ਜਬਾੜੇ ਅਤੇ ਗਲੇ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਦੇਣ ਲਈ ਚਿਊਇੰਗਮ ਜਾਂ ਚੂਸਣ ਵਾਲੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰੋ।

ਮੈਂ ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਫੈਦ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਆਮ ਖੁਰਕ ਅਤੇ ਗਲੇ ਦੀ ਲਾਗ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਕਿਵੇਂ ਦੱਸ ਸਕਦਾ ਹਾਂ?¶

ਸਧਾਰਣ ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਖੁਰਕ (ਏਸਚਰ) ਮੋਟੇ, ਝੁਰੜੀਆਂ ਵਾਲੇ, ਚੱਕੀ ਵਾਲੇ ਚਿੱਟੇ, ਸਲੇਟੀ, ਜਾਂ ਪੀਲੇ ਰੰਗ ਦੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਦੋ ਜੇਬਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਟੌਨਸਿਲ ਹੁੰਦੇ ਸਨ, ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਬਦਬੂ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ (`halitosis`) ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ। ਉਹ ਕੋਈ ਲਾਗ ਨਹੀਂ ਹਨ ਅਤੇ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਜਾਂ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਸਿਰਫ ਤਾਂ ਹੀ ENT ਸਰਜਨ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ 38.9 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ (102.0 ਡਿਗਰੀ ਫਾਰਨਹੀਟ) ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਲਗਾਤਾਰ ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ, ਨਰਮ ਤਾਲੂ ਅਤੇ ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲੀ ਅਤੇ ਸੋਜ ਫੈਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਸਮਰੱਥਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਸਾਨੂੰ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਦੇ ਵੀ ਕੋਡੀਨ ਜਾਂ ਐਸਪਰੀਨ ਨਾ ਦੇਣ ਲਈ ਕਿਉਂ ਕਿਹਾ?¶

ਐਸਪਰੀਨ ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਨੂੰ ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੇ ਪੂਰੇ 7-ਤੋਂ-10-ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਕਾਲ ਲਈ ਇਕੱਠੇ ਰਹਿਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਖੂਨ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਕੋਡੀਨ (ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਮਾਡੋਲ) 'ਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਖਤੀ ਨਾਲ ਪਾਬੰਦੀ ਲਗਾਈ ਗਈ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਜਿਗਰ ਦੇ ਪਾਚਕ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਜੈਨੇਟਿਕ ਪਰਿਵਰਤਨ (`CYP2D6 ultra-rapid metabolizers`) ਕੁਝ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਕੋਡੀਨ ਦੀਆਂ ਮਿਆਰੀ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਖਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੋਰਫਿਨ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸੌਣ ਵੇਲੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਾਹ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਹਨਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਟੌਨਸਿਲਾਂ ਨੂੰ ਰੁਕਾਵਟ ਵਾਲੀ ਸਲੀਪ ਐਪਨੀਆ ਲਈ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।

ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੂੜ੍ਹੇ ਭੂਰੇ "ਕੌਫੀ-ਗਰਾਊਂਡ" ਤਰਲ ਦੀ ਉਲਟੀ ਦਾ ਕੀ ਮਤਲਬ ਹੈ?¶

ਗੂੜ੍ਹੇ ਭੂਰੇ ਰੰਗ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ ਜੋ ਕਿ ਗਿੱਲੀ ਕੌਫੀ ਦੇ ਮੈਦਾਨਾਂ ਵਰਗੀ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਗੂੜ੍ਹੇ ਮੈਰੂਨ ਜੈਲੀ-ਵਰਗੇ ਗਤਲੇ ਨੂੰ ਉਲਟੀਆਂ ਕਰਨਾ, ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਗਲੇ ਜਾਂ ਨੱਕ ਵਿੱਚੋਂ ਚੁੱਪ-ਚਾਪ ਖੂਨ ਨਿਕਲ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਨੂੰ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਨਿਗਲ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਖੂਨ ਪੇਟ ਦੇ ਐਸਿਡ ਵਿੱਚ 15 ਤੋਂ 45 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਬੈਠਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੇਜ਼ਾਬ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਆਇਰਨ ਨੂੰ ਗੂੜ੍ਹੇ ਭੂਰੇ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੀ ਪਰਤ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਉਲਟੀ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ। 911, 112, ਜਾਂ 999 ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਕਾਲ ਕਰੋ, ਭਾਵੇਂ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚੋਂ ਚਮਕਦਾਰ ਲਾਲ ਲਹੂ ਟਪਕਦਾ ਨਾ ਦੇਖਿਆ ਹੋਵੇ।

ਸੰਬੰਧਿਤ ਗਾਈਡ¶

• ਖੂਨ ਖੰਘਣਾ (ਹੀਮੋਪਟਾਈਸਿਸ) ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਸਾਹ ਨਾਲੀ ਹੈਮਰੇਜ
• ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਉਲਟੀਆਂ (ਹੇਮੇਟੇਮੇਸਿਸ), ਮੇਲੇਨਾ, ਅਤੇ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ
• ਪੈਰੀਟੋਨਸਿਲਰ ਫੋੜਾ, ਲੁਡਵਿਗ ਦੀ ਐਨਜਾਈਨਾ, ਅਤੇ ਡੂੰਘੀ ਗਰਦਨ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ
• ਨੱਕ ਤੋਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ (ਐਪੀਸਟੈਕਸਿਸ) ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਨੱਕ ਦਾ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ
• ਹਾਈਪੋਵੋਲੇਮਿਕ ਅਤੇ ਹੈਮੋਰੈਜਿਕ ਸਦਮੇ ਦੀ ਪਛਾਣ

ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ¶

• ਅਮਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ ਓਟੋਲਰੀਨਗੋਲੋਜੀ - ਸਿਰ ਅਤੇ ਗਰਦਨ ਦੀ ਸਰਜਰੀ (AAO-HNS, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ): ਕਲੀਨੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨ: ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ (ਅੱਪਡੇਟ) - ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਹੈਮਰੇਜ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ, ਅਤੇ ਕੋਡੀਨ ਨਿਰੋਧ।
• ਈਐਨਟੀ ਯੂਕੇ ਅਤੇ ਰਾਇਲ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਸਰਜਨ ਆਫ਼ ਇੰਗਲੈਂਡ (ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ): ਨੈਸ਼ਨਲ ਪ੍ਰੋਸਪੈਕਟਿਵ ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਹੈਮਰੇਜ ਗਾਈਡਲਾਈਨਜ਼ ਦਾ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
• ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ਼ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ਐਨੇਸਥੀਟਿਸਟ ਆਫ਼ ਗ੍ਰੇਟ ਬ੍ਰਿਟੇਨ ਐਂਡ ਆਇਰਲੈਂਡ (ਏਪੀਏਜੀਬੀਆਈ): ਪੋਸਟ-ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਹੈਮਰੇਜ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਐਨੇਸਥੀਟਿਕ ਅਤੇ ਏਅਰਵੇਅ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਬਾਰੇ ਸਹਿਮਤੀ ਗਾਈਡਲਾਈਨ (Bleeding Tonsil)।
• ਰਾਇਲ ਚਿਲਡਰਨਜ਼ ਹਸਪਤਾਲ ਮੈਲਬੋਰਨ (ਆਸਟਰੇਲੀਆ): ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨ: ਟੌਨਸਿਲੈਕਟੋਮੀ ਅਤੇ ਐਡੀਨੋਇਡੈਕਟੋਮੀ ਪੋਸਟ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਕੇਅਰ ਅਤੇ ਹੈਮਰੇਜ ਗਰੇਡਿੰਗ।
• ** ਯੂ.ਐਸ. ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (FDA, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ) ਅਤੇ ਯੂਰਪੀਅਨ ਮੈਡੀਸਨ ਏਜੰਸੀ (EMA):** ਡਰੱਗ ਸੇਫਟੀ ਕਮਿਊਨੀਕੇਸ਼ਨ: ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਟੌਨਸਿਲਕਟੋਮੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਬਾਕਸਡ ਚੇਤਾਵਨੀ ਕੋਡੀਨ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਮਾਡੋਲ ਨੂੰ ਰੋਕਦੀ ਹੈ।