ສັນຍານເຕືອນໄພຟ້າຜ່າທີ່ໃກ້ເຂົ້າມາ (ຜົມຢືນຢູ່ປາຍ) ແລະກະແສດິນ¶

ເມື່ອມີພະຍຸຟ້າຮ້ອງ ຫຼືແມ້ກະທັ່ງມີເມກຢູ່ຫ່າງໆ 10 ຫາ 16 ກິໂລແມັດ (6 ຫາ 10 ໄມ) ພາຍໃຕ້ທ້ອງຟ້າທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເປັນສີຟ້າ ("a bolt from the blue"), ສ້າງທ່າແຮງທາງໄຟຟ້າຂະໜາດໃຫຍ່ຂອງ 100 ລ້ານຫາ 1 ຕື້ວັອດ ລະຫວ່າງເມກກັບໂລກລຸ່ມນີ້, ຊ່ອງທາງແຍກຂອງກະແສໄຟຟ້າທາງລົບ (ຫຼືເອີ້ນວ່າທາງບວກ)** ເລີ່ມຕົ້ນທາງລົບ. ໄປ​ສູ່​ພື້ນ​ດິນ​. ໃນຊ່ວງ ** 2 ຫາ 10 ວິນາທີສຸດທ້າຍ ກ່ອນທີ່ຜູ້ນຳກ້າວນັ້ນຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງສົ່ງກະແສໄຟຟ້າທີ່ສູງເຖິງ 30,000-ampere**, ສະໜາມໄຟຟ້າສະຖິດຂອງທ້ອງຖິ່ນທີ່ລະດັບພື້ນດິນມີແຮງດັນຜ່ານ 10,000 ຫາ 100,000 ໂວນຕໍ່ແມັດ, ຜະລິດສັນຍານເຕືອນຮ່າງກາຍ ແລະ ສັນຍານເຕືອນທາງຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

1. ຜົມທີ່ຕັ້ງຊື່ຂຶ້ນທ້າຍ: ໄອອອນທີ່ມີສາກບວກທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ທົ່ວໜັງຫົວ ແລະ ແຂນຂອງທ່ານຢຽບກັນ ແລະ ຖືກດຶງຂຶ້ນໄປຫາຫົວທີ່ລົງມາ, ເຮັດໃຫ້ຜົມເທິງຫົວ, ຄໍ, ຫຼືແຂນຂອງທ່ານຍົກຊື່ຂຶ້ນສູ່ອາກາດ.
2. ຜິວໜັງເໝັນ, ຂີ້ໝິ້ນ, ແລະລົດຊາດໂລຫະ ຫຼື ໂອໂຊນ: ການຂັບໄລ່ຂອງທາດໄຟຟ້າສະຖິດທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຈະທຳລາຍເສັ້ນປະສາດຜິວໜັງຊັ້ນນອກບໍລິເວນໃບໜ້າ ແລະ ມືຂອງທ່ານ ໃນຂະນະທີ່ corona ionization ແຍກອອກຊິເຈນໃນບັນຍາກາດ (\(\text{O}_2\)) ໃຫ້ເປັນຄວາມຄົມຊັດ, ຄ້າຍຄື chlorine ** ozone ($ }_\text*.*{
3. ສຽງດັງ, ການຄລິກ, ສຽງດັງ, ຫຼືການສັ່ນສະເທືອນຂອງວັດຖຸໂລຫະ: ເສົາຍ່າງທາງໂລຫະ, ແກນນ້ຳກ້ອນ, ກອບກະເປົ໋າ, ເຊືອກຫາປາ, ຮົ້ວສາຍ, ມືຈັບລົດຖີບ, ແລະກະໂຫຼກເຮືອຈະສົ່ງສຽງດັງດັງ, ສຽງແຕກ, ສຽງດັງ ຫຼືສຽງດັງດັງໆ** (ເຊັ່ນ: ສຽງດັງຂອງລູກໝາກກະໂພກ).
4. ** St. Elmo's Fire (Blue-Violet Corona Glow): ວັດຖຸທີ່ມີປາຍແຫຼມ, ເຊັ່ນ: ຫີນເທິງພູ, ປາຍແກນກ້ອນ, ກ້ານເຮືອໃບ, ເສົາອາກາດ, ຫຼືແມ້ແຕ່ປາຍນິ້ວທີ່ຍົກຂຶ້ນຂອງຜູ້ຍ່າງປ່າ, ເລີ່ມເຫຼື້ອມເປັນເງົາ, ອ່ອນເພຍ ** ສີຟ້າ-ສີມ່ວງ ຫຼື plasma ສີມ່ວງ

ຖ້າເຈົ້າປະສົບເຖິງແມ່ນໜຶ່ງໃນສີ່ສັນຍານນີ້, ຟ້າຜ່າຈາກເມກຫາພື້ນຈະແນເປົ້າໃສ່ສະຖານທີ່ໃນທັນທີຂອງເຈົ້າພາຍໃນ ວິນາທີ. ສິ່ງທີ່ທ່ານເຮັດໃນ ** 3 ວິນາທີ ** ຕໍ່ໄປ, ແລະຄວາມເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງ ** Ground Current (Step Voltage) ** ແລະ ** Side Flash ** ເຮັດໃຫ້ເກີດ ** 65 ເປີເຊັນເຖິງ 80 ເປີເຊັນຂອງການເສຍຊີວິດແລະການບາດເຈັບຂອງຟ້າຜ່າທັງຫມົດ ** ແທນທີ່ຈະຖືກຕີໂດຍກົງ, ກໍານົດວ່າທ່ານແລະກຸ່ມຂອງທ່ານຢູ່ລອດ. ຄຳແນະນຳສະບັບນີ້ກວມເອົາການກະທຳທີ່ຫຼຸດລົງ 3 ວິນາທີໃນທັນທີ, ເປັນຫຍັງການນອນຢູ່ພື້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຕາຍໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີໃກ້ໆ, ວິທີລອດຊີວິດຈາກຟ້າຜ່າ, ແລະ Reverse Triage CPR ສຳລັບຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈາກຟ້າຜ່າ, ສອດຄ່ອງກັບການບໍລິຫານມະຫາສະໝຸດ ແລະ ບັນຍາກາດແຫ່ງຊາດ (NOAA / NWS), ສະມາຄົມການແພດ Wilderness Medical Society (WMS), ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດຂອງອັງກິດ (WMS).

ເຮັດອັນນີ້ດຽວນີ້¶

ຖ້າຜົມຂອງເຈົ້າຢືນຢູ່ປາຍ, ຜິວໜັງຂອງເຈົ້າເຈັບ, ເຄື່ອງມືໂລຫະເລີ່ມດັງ/ກົດ, ຫຼືເຈົ້າເຫັນແສງສີຟ້າ-ສີມ່ວງ (ໄຟເຊນເອລໂມ) ຢູ່ຂ້າງນອກ:

1. ຢ່າຢຸດຖ່າຍຮູບ ຫຼືຫົວ: ເຈົ້າມີເວລາ 2 ຫາ 10 ວິນາທີ ກ່ອນທີ່ຟ້າຜ່າຈະມາໂຈມຕີຈຸດທີ່ແນ່ນອນຂອງເຈົ້າ. ຖ້າ​ມີ ຍານ​ພາ​ຫະ​ນະ​ທີ່​ຕິດ​ດ້ວຍ​ໂລ​ຫະ​ແຂງ ຫຼື ອາ​ຄານ​ປິດ​ລ້ອມ​ຢ່າງ​ຫຼວງ​ຫຼາຍ ພາຍ​ໃນ 2 ຫາ 3 ວິ​ນາ​ທີ​ຂອງ​ໄລ​ຍະ​ການ​ແລ່ນ (5 ຫາ 10 ແມັດ / 15 ຫາ 30 ຟຸດ), ດຳ​ລົງ​ນ້ຳ​ພາຍ​ໃນ​ທັນ​ທີ.
2. ຖິ້ມເກຍໂລຫະ ແລະຄາບອນ-ໄຟເບີທັງໝົດ ແລະຍ້າຍອອກໄປຈາກມັນ 5 ຫາ 10 ແມັດໃນ 1 ວິນາທີ:
3. ຖິ້ມ ** ກຣາຟ/ຄາບອນ-ເສັ້ນໄຍຫາປາ, ສະໂມສອນກ໊ອຟ, ເສົາຍ່າງທາງອາລູມີນຽມ, ຂວານນ້ຳກ້ອນ, ປືນສັ້ນ, ຄັນຮົ່ມ, ແລະກະເປົ໋າທີ່ເຮັດດ້ວຍໂລຫະ**, ແລະເອົາ ** 3 ຫາ 5 ກ້າວໄວ** ຫ່າງຈາກພວກມັນ (ແລະຫ່າງຈາກຕົ້ນໄມ້ທີ່ໂດດດ່ຽວ, ຈອມພູ, ຮົ້ວສາຍ).
4. ຖ້າ​ຖືກ​ຈັບ​ໃນ​ບ່ອນ​ເປີດ​ດ້ວຍ Zero Shelter ພາຍ​ໃນ 3 ວິ​ນາ​ທີ, ຫຼຸດ​ລົງ​ໃນ​ທັນ​ທີ​ໃນ "Heels-Together Lightning Crouch":
5. ** ນັ່ງ​ລົງ​ໃຫ້​ຕ່ຳ​ເທົ່າ​ທີ່​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້​ເທິງ​ຕີນ​ຂອງ​ທ່ານ** (ຫຼຸດ​ຄວາມ​ສູງ​ຂອງ​ທ່ານ​ເພື່ອ​ໃຫ້​ຫົວ​ຂອງ​ທ່ານ​ບໍ່​ແມ່ນ​ແຫຼ່ງ​ຂອງ​ການ streamer ສູງ​ທີ່​ສຸດ​ຕໍ່​ໄປ​ອີກ​ແລ້ວ​)​.
6. ກົດສົ້ນຕີນຂອງທ່ານໃຫ້ແໜ້ນ ເພື່ອໃຫ້ເກີບແຕະຊ້າຍ ແລະຂວາ: ຖ້າຟ້າຜ່າລົງມາບໍລິເວນໃກ້ຄຽງ ແລະສົ່ງລັງສີ ກະແສພື້ນດິນ ຜ່ານໂລກ, ການແຕະສົ້ນຕີນຈະສ້າງວົງຈອນສັ້ນຈາກຕີນໜຶ່ງໄປຫາຕີນອີກເບື້ອງໜຶ່ງ ເພື່ອໃຫ້ກະແສໄຟຟ້າບໍ່ໄດ້ຂຶ້ນຂາໜຶ່ງ, ຂ້າມກະດູກແຂນ ແລະຫົວໃຈ, ແລະລົງຂາອີກເບື້ອງໜຶ່ງ**.
7. ເອົາຫົວຂອງເຈົ້າລົງລະຫວ່າງຫົວເຂົ່າຂອງເຈົ້າ ແລະກົດມືຂອງເຈົ້າໃສ່ຫູຂອງເຈົ້າໃຫ້ແໜ້ນ (ເພື່ອປົກປ້ອງແກ້ວຫູຂອງເຈົ້າຈາກຄື້ນສຽງສຽງດັງທີ່ລະເບີດ 200-decibel ຂອງການໂຈມຕີແບບໃກ້ໆ) ແລະ ປິດຕາຂອງເຈົ້າ (ເພື່ອປ້ອງກັນຕາບອດກະພິບ).
8. ຢ່າແຕະພື້ນດ້ວຍມື ຫຼືຫົວເຂົ່າ, ແລະຢ່ານອນຮາບພຽງກັບພື້ນ: ການນອນຮາບພຽງຈະຢຽດຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າໄປທົ່ວ 1.5 ຫາ 2 ແມັດ (5 ຫາ 6 ຟຸດ) ຂອງແຮງດັນ radial gradient, ສົ່ງກະແສດິນຕາຍໄປກົງຜ່ານໜ້າເອິກ ແລະ ສະໝອງຂອງເຈົ້າ.
9. ຖ້າຢູ່ໃນກຸ່ມ, ກະຈາຍອອກໄປໃນທັນທີ “ກົດລະບຽບການກະຈາຍ 30 ແມັດ (100 ຟຸດ)”:
10. ຢ່າ​ເຕົ້າ​ໂຮມ​ກັນ​ເປັນ​ກຸ່ມ​ທີ່​ແໜ້ນ​ໜາ​ໃນ​ລະ​ຫວ່າງ​ພະ​ຍຸ​ໄຟ​ຟ້າ. ຮັກສາ ** ຫ່າງກັນຢ່າງໜ້ອຍ 6 ຫາ 30 ແມັດ (20 ຫາ 100 ຟຸດ)** ລະຫວ່າງແຕ່ລະຄົນ ດັ່ງນັ້ນ ຮອຍຕີນກາດຽວໃນຂະນະນີ້ ບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ກຸ່ມຄົນທັງໝົດເກີດຫົວໃຈເຕັ້ນໃນທັນທີໄດ້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຜູ້ລອດຊີວິດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຍັງຕື່ນຕົວເພື່ອເຮັດ CPR.
11. ຢ່າ​ຢືນ​ຢູ່​ໃຕ້​ຕົ້ນ​ໄມ້​ທີ່​ໂດດ​ດ່ຽວ, ຕ້ານ​ກັບ​ກຳ​ແພງ​ຫີນ, ຫຼື​ຢູ່​ໃນ​ຖ້ຳ​ຕື້ນ:
12. ການຢືນຢູ່ພາຍໃນ ** 1 ຫາ 3 ແມັດ (3 ຫາ 10 ຟຸດ)** ຂອງລໍາຕົ້ນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕາຍ ** ແຟດຂ້າງ ** ( bolt ໂດດອອກຈາກລໍາຕົ້ນຜ່ານອາກາດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍທີ່ຕ້ານທານຫນ້ອຍຂອງເຈົ້າ).
13. ນັ່ງຢູ່ໃນຖ້ໍາຫີນຕື້ນຫຼືຫນ້າຜາທີ່ປຽກ overhang ບ່ອນທີ່ຫົວຂອງທ່ານຢູ່ພາຍໃນ ** 1.5 ແມັດ (5 ຟຸດ)** ຂອງເພດານຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງທ່ານສໍາຜັດກັບກໍາແພງຫີນເປັນເສັ້ນທາງ ** ດ້ານຫນ້າຜາ ** ກົງຜ່ານຫົວແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ.
14. **ຖ້າ​ຫາກ​ວ່າ​ຜູ້​ໃດ​ຜູ້​ຫນຶ່ງ​ຖືກ​ຟ້າ​ຜ່າ​, ປະ​ຕິ​ບັດ "Reverse Triage" ແລະ​ເລີ່ມ​ຕົ້ນ CPR ໃນ​ທັນ​ທີ (ມັນ​ເປັນ 100% ປອດ​ໄພ​ທີ່​ຈະ​ສໍາ​ພັດ​ພວກ​ເຂົາ​) **​:
15. ຜູ້​ຖືກ​ເຄາະ​ຮ້າຍ​ຈາກ​ຟ້າ​ຜ່າ **ບໍ່​ໄດ້​ປະ​ຕິ​ບັດ​ຄ່າ​ໄຟ​ຟ້າ​ທີ່​ຍັງ​ເຫຼືອ **​: ທ່ານ​ສາ​ມາດ​ສໍາ​ຜັດ​ກັບ​ເຂົາ​ເຈົ້າ​ທັນ​ທີ​ທີ່ flash ໄດ້​ສິ້ນ​ສຸດ​ລົງ​.
16. ຖ້າຄົນຫຼາຍຄົນຖືກຕີ, ** ບໍ່ສົນໃຈຄົນທີ່ກຳລັງຮ້ອງ, ຮ້ອງ, ຫຼືເຄື່ອນທີ່**, ແລະແລ່ນຊື່ໄປຫາຄົນທີ່ປະກົດ ** ຕາຍໝົດ, ຂາ, ສີຟ້າ, ແລະຫາຍໃຈບໍ່ໄດ້ ("Reverse Triage")**: ຟ້າຜ່າເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບການຊ໊ອກ DC ຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ທຳລາຍຫົວໃຈ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເປັນອຳມະພາດຊົ່ວຄາວ. ທັນທີ ຊ່ວຍຫາຍໃຈ, CPR, ແລະ AED ໃຫ້ອັດຕາຄວາມຢູ່ລອດສູງສຸດຂອງການຈັບກຸມຫົວໃຈໃນຢາ.

ການເຕືອນໄພຟ້າຜ່າທີ່ໃກ້ຈະໃກ້ເຂົ້າມາ ແລະຕາຕະລາງການຢູ່ລອດຂອງພື້ນດິນໃນປະຈຸບັນ¶

flowchart TD
    Start["ກວດພົບສັນຍານເຕືອນໄພທີ່ໃກ້ເຂົ້າມາແລ້ວ<br/>• ຜົມຢືນຢູ່ປາຍ / ຜິວໜັງເປັນໜັງ / ມີກິ່ນໂອໂຊນ<br/>• ເສົາໂລຫະ, ຮົ້ວ, ຫຼື ແທ່ງຫາປາ buzzing/clicking<br/>• Blue-violet St. Elmo's Fire ສ່ອງແສງໃສ່ວັດຖຸປາຍແຫຼມ."] --> ShelterDist{"ເປັນລົດໂລຫະທີ່ປິດລ້ອມເຕັມທີ່ ຫຼື ຕຶກອາຄານ<br/>ພາຍໃນ 2 ຫາ 3 ວິນາທີຂອງການແລ່ນ (5 ຫາ 10 ແມັດ)?"}

    ShelterDist -->|YES: Within 2 to 3 Seconds| SprintIn["ດຳເຂົ້າໄປໃນລົດ ຫຼືຕຶກທັນທີ<br/>ມ້ວນປ່ອງຢ້ຽມລົດ; ຫ້າມມືປິດປະຕູໂລຫະ ແລະວິທະຍຸ;<br/>ພາຍໃນອາຄານ, ຢູ່ຫ່າງຈາກສາຍໂທລະສັບ, ທໍ່ນ້ຳ, ແລະປ່ອງຢ້ຽມ"]

    ShelterDist -->|NO: Caught in Open Terrain, Ridge, Water, or Field| DropGear["ທີສອງ 1: ທໍ່ JETTISON & ວັດຖຸສູງທີ່ຊັດເຈນ<br/>ວາງເສົາຍ່າງປ່າ, ຂວານນ້ຳກ້ອນ, ກະຕ່າປາ, ກ໊ອຟ, & ຖົງໂລຫະ;<br/>ຍ້າຍອອກໄປຫ່າງຈາກເກຍ 5-10 ແມັດ, ຕົ້ນໄມ້ທີ່ໂດດດ່ຽວ, & ແຄມໜ້າຜາ"]

    DropGear --> GroupSpread["ທີສອງ 2: ການກະຈາຍກຸ່ມ (ຫ່າງກັນ 20 ຫາ 100 ຟຸດ)<br/>ກະຈາຍສະມາຊິກກຸ່ມຢ່າງໜ້ອຍ 6 ຫາ 30 ແມັດ (20-100 ຟຸດ) ຫ່າງກັນ<br/>ສະນັ້ນເຂດດິນດຽວໃນປະຈຸບັນບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ກູ້ໄພທຸກຄົນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້."]

    GroupSpread --> CrouchPose["ອັນທີສອງ: ຖືວ່າ 'ສົ້ນຕີນກັນຟ້າຜ່າ'<br/>1. ກົ້ມຂາບຕີນຂອງເຈົ້າ (ຖ້າເຈົ້າມີແຜ່ນໂຟມ/ເຊືອກເຊືອກ,<br/>ໂຍນມັນໄວ້ໃຕ້ຕີນຂອງເຈົ້າກ່ອນ)<br/>2. ກົດສົ້ນຕີນທັງສອງຢ່າງແໜ້ນໆ (ກຳຈັດແຮງດັນຂັ້ນຕອນ)<br/>3. ກົ້ມຫົວລົງ, ມືປິດຫູ, ປິດຕາ<br/>4. ຢ່ານອນຮາບພຽງກັບພື້ນ ແລະ ຢ່າແຕະພື້ນດ້ວຍມື"]

    CrouchPose --> PostStrike{"ຟ້າຜ່າໄດ້ໂຈມຕີຄົນ ຫຼືກຸ່ມບໍ?"}

    PostStrike -->|Yes: Victim(s) Struck| ReverseTriage["ປະຕິບັດ 'ການທົດລອງປີ້ນກັບກັນ' ແລະ CPR ທັນທີ<br/>1. ຜູ້​ເຄາະ​ຮ້າຍ​ເອົາ​ໄຟ​ຟ້າ​ທີ່​ຍັງ​ເຫຼືອ ZERO: ແຕະ​ທີ່​ເຂົາ​ເຈົ້າ​ທັນ​ທີ<br/>2. ປິ່ນປົວຜູ້ເຄາະຮ້າຍ 'ຕາຍ' (apneic/pulseless) FIRST ກ່ອນທີ່ຈະຮ້ອງໄຫ້ຜູ້ເຄາະຮ້າຍ<br/>3. ເລີ່ມການຫາຍໃຈແບບຊ່ອຍເຫຼືອ + ການບີບອັດໜ້າເອິກ + AED ທັນທີ<br/>(ຫົວໃຈມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່ດ້ວຍຕົວມັນເອງ ໃນຂະນະທີ່ການຫາຍໃຈຂອງລຳຕົ້ນສະໝອງຄົງເປັນອຳມະພາດ<br/>ເປັນເວລາ 15-30 ນາທີ: ຫາຍໃຈຊ່ອຍເຫຼືອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງປ້ອງກັນການຈັບກຸມ hypoxic ຂັ້ນສອງ)"]

    PostStrike -->|No: Warning Signs Subside| EvacDown["ລົງຈາກສັນພູ, ຈອມພູ, ຫຼືສະໜາມເປີດໃນທັນທີ<br/>ລໍຖ້າ 30 ນາທີເຕັມຫຼັງຈາກມີຟ້າຮ້ອງຄັ້ງສຸດທ້າຍກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການເຄື່ອນໄຫວ"]

5 ກົນໄກຂອງການບາດເຈັບຂອງສາຍຟ້າຜ່າ (ເປັນຫຍັງການໂຈມຕີໂດຍກົງມີພຽງແຕ່ 3% ຫາ 5% ຂອງກໍລະນີ)¶

ຄົນ​ສ່ວນ​ຫຼາຍ​ນຶກ​ພາບ​ວ່າ​ຈະ​ຖືກ​ຟ້າ​ຜ່າ​ຕາຍ​ຫຼື​ບາດ​ເຈັບ, ລູກ​ປືນ​ໃຫຍ່​ຈາກ​ທ້ອງຟ້າ​ຕ້ອງ​ຕີ​ເຈົ້າ​ຢູ່​ເທິງ​ຫົວ​ໂດຍ​ກົງ. ໃນ​ຄວາມ​ເປັນ​ຈິງ, ອຸຕຸນິຍົມວິທະຍາແລະ forensics ທາງການແພດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ** ການໂຈມຕີໂດຍກົງກວມເອົາພຽງແຕ່ 3 ເປີເຊັນເຖິງ 5 ເປີເຊັນຂອງບາດເຈັບຈາກຟ້າຜ່າທັງຫມົດ **. ສ່ວນອີກ 95 ເປີເຊັນ ຫາ 97 ເປີເຊັນ ແມ່ນເກີດຈາກ 4 ເສັ້ນທາງໄຟຟ້າທາງອ້ອມ ແລະ ກົນຈັກ:

Deep Dive 1: ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງພິເສດເມື່ອສັນຍານການໂຈມຕີປາກົດ¶

1. Alpine Ridges, Mountain Summits, ແລະ Via Ferrata (ເສັ້ນທາງປີນຂຶ້ນດ້ວຍທາດເຫຼັກ)¶

ຖ້າເຈົ້າຖືກຈັບຢູ່ເໜືອເສັ້ນຕົ້ນໄມ້ເທິງເນີນພູ ເມື່ອເສົາຍ່າງເລີ່ມດັງຂຶ້ນ, ແກວ່ງກ້ອນຫີນໃສ່ໄຟຂອງເຊນເອລໂມ, ຫຼືຜົມຢືນຂຶ້ນພາຍໃຕ້ໝວກກັນກະທົບ:

• ** ອອກຈາກ Ridge Crest ໂດຍ 15 ຫາ 30 ແມັດ (50 ຫາ 100 ຟຸດ) ໃນແນວຕັ້ງ**: ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພາກສະຫນາມໄຟຟ້າທີ່ສູງທີ່ສຸດແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໂດຍກົງຕາມກະດູກສັນຫຼັງທາງດ້ານພູມສັນຖານແຫຼມຂອງສັນຕາມລວງຍາວແລະຢູ່ໃນຈຸດສູງສຸດຂອງ Cairn. ທັນທີທັນໃດເລື່ອນລົງ ** 15 ຫາ 30 ແມັດ (50 ຫາ 100 ຟຸດ) ໄປສູ່ຄ້ອຍຂ້າງລຸ່ມ ** ດ້ານລຸ່ມຂອງ crest ໄດ້.
• ** ຫຼີກ​ລ່ຽງ​ຮ່ອງ​ຮອຍ​ຫີນ​ທີ່​ຊຸ່ມ​ຕື້ນ​, ປ່ຽງ​, ແລະ​ການ​ລົ້ນ​ຖ​້​ໍາ​ຂະ​ຫນາດ​ນ້ອຍ **:
• ນ້ຳຝົນທີ່ໄຫຼລົງຕາມຮ່ອງຫີນຕັ້ງ ຫຼື ທໍ່ລະບາຍນ້ຳເຮັດໜ້າທີ່ເປັນທໍ່ສົ່ງຟ້າຜ່າຕາມທຳມະຊາດລົງມາເທິງໜ້າພູ.
• "ຖ້ຳ​ຕາຍ​ໃນ​ຖ້ຳ​ຕື້ນ": ຢ່າ​ກວາດ​ເຂົ້າ​ໄປ​ໃນ​ຖ້ຳ​ຫີນ​ນ້ອຍໆ​ທີ່​ຫ້ອຍ​ເທິງ​ຫຼື​ຖ້ຳ​ຕື້ນ​ໃນ​ບ່ອນ​ທີ່​ມີ​ອາ​ກາດ​ແຈ້ງ​ໜ້ອຍ​ກວ່າ 1.5 ແມັດ (5 ຟຸດ) ຢູ່​ເທິງ​ຫົວ​ຂອງ​ເຈົ້າ ແລະ ** 1.0 ແມັດ (3.3 ຟຸດ) ຫ່າງ​ໄກ​ສອກ​ຫຼີກ​ທຸກ​ດ້ານ**. ​ເມື່ອ​ມີ​ຟ້າ​ຜ່າ​ຕົກ​ໃສ່​ໜ້າ​ຜາ​ທາງ​ເທິງ, ກະແສ​ໄຟຟ້າ​ໄດ້​ແລ່ນ​ລົງ​ມາ​ຢູ່​ເທິງ​ປາກ​ຖ້ຳ​ດ້ານ​ນອກ ​ແລະ ** ໂດດ​ຂ້າມ​ປາກ​ຖ້ຳ​ຕື້ນ​ຜ່ານ​ຫົວ ​ແລະ ລຳຕົວ​ຂອງ​ນັກ​ຍ່າງ​ປ່າ** ​ເພື່ອ​ໄປ​ເຖິງ​ພື້ນ​ຖ້ຳ.
• ** ມັດຕີນຂອງເຈົ້າດ້ວຍເຊືອກປີນປີນ ຫຼື ແຜ່ນໂຟມທີ່ປິດໄວ້**: ຖ້າບັງຄັບໃຫ້ສົ້ນຕີນກັນຟ້າຜ່າເທິງຫີນ granite ປຽກເປົ່າ ຫຼື ຮອຍຂີດຂ່ວນ, ເອົາເຊືອກປີນປີນ ** ຜ້າໄນລອນມ້ວນແຫ້ງ, ຜ້າປູບ່ອນນອນໂຟມ EVA ຊັ້ນປິດ, ຫຼືກະເປົາເປ້ທີ່ບໍ່ມີໂລຫະ ** ວາງໃສ່ເທິງພື້ນ.
• ຖ້າ​ປີນ​ຂຶ້ນ​ເທິງ​ທາງ​ຜ່ານ Ferrata (ເສັ້ນ​ທາງ​ສາຍ​ເຫຼັກ): ເຫຼັກ​ກ້າ​ຜ່ານ​ສາຍ ferrata ແມ່ນ​ສາຍ​ຟ້າ​ຜ່າ​ຂະໜາດ​ໃຫຍ່​ຫຼາຍ​ກິ​ໂລ​ແມັດ​ຖືກ​ຕີ​ໃສ່​ໜ້າ​ຜາ. ຖ້າ​ເຈົ້າ​ສາມາດ​ຖອດ​ສາຍ​ເຫຼັກ​ອອກ​ໄດ້​ຢ່າງ​ປອດໄພ​ຈາກ​ສາຍ​ເຫຼັກ​ທີ່​ກວ້າງ​ຂວາງ​ອອກ​ຈາກ​ສາຍ​ເຄ​ເບີນ, ໃຫ້​ຍ້າຍ ຢ່າງ​ໜ້ອຍ 3 ຫາ 5 ແມັດ (10 ຫາ 16 ຟຸດ) ຈາກ​ສາຍ​ເຫລັກ ແລະ​ນອນ​ຢູ່​ເທິງ​ຊຸດ​ຂອງ​ເຈົ້າ. ຖ້າເຈົ້າຢູ່ໃນໜ້າແນວຕັ້ງທີ່ການບໍ່ຕັດໝາຍເຖິງການລົ້ມຕາຍຂອງເຈົ້າ, ຈົ່ງຍຶດສາຍເຊືອກທີ່ດູດພະລັງງານດ້ວຍຜ້າ/ໄນລອນຂອງເຈົ້າ (ຢ່າຈັບສາຍເຫຼັກດ້ວຍມືຂອງເຈົ້າ), ກົດເກີບປີນປີນ-ເກີບຢາງທັງສອງຂ້າງໃສ່ກັບຫີນດ້ວຍສົ້ນຕີນ, ແລະຮັກສາເນື້ອຕົວ ແລະໝວກກັນກະທົບໃຫ້ຫ່າງຈາກໜ້າຫີນ.

2. ພາຍໃນ tent ຫຼື campsite ໃນໄມ້¶

• ** ຜ້າເຕັນມີການປ້ອງກັນຟ້າຜ່າແບບ ZERO**: ເສົາອາລູມີນຽມ, ໃຍແກ້ວ ຫຼື ເສັ້ນໄຍກາກບອນເຮັດໜ້າທີ່ເປັນສາຍຟ້າຜ່າຂະໜາດນ້ອຍ, ແລະ ການນອນຫຼັບກັບຫຼັງຂອງເຈົ້າຢູ່ໃນຜ້າເຕັນທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບຕົ້ນແປກທີ່ສູງທີ່ສຸດໃນການຖາງປ່າເຮັດໄຮ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຍາວຂອງຮ່າງກາຍທັງໝົດຂອງເຈົ້າເສຍຊີວິດ ** ກະແສດິນ ** ແລະ ** ໄຟຂ້າງ **.
• **ບ່ອນ​ທີ່​ຈະ​ຕັ້ງ​ແລະ​ການ​ຕັ້ງ​ຖິ່ນ​ຖານ​ຢູ່​ໃນ tent ໃນ​ລະ​ຫວ່າງ​ພະ​ຍຸ​ໄຟ​ຟ້າ​ທີ່​ຮຸນ​ແຮງ **:
• ຖ້າ​ເລືອກ​ບ່ອນ​ຕັ້ງ​ສະ​ໜາມ​ສຸກ​ເສີນ, ເລືອກ ​ບ່ອນ​ຢືນ​ເຄື່ອງ​ແບບ​ຂອງ​ຕົ້ນ​ໄມ້​ທີ່​ສັ້ນ​ກວ່າ​ຢູ່​ໃນ​ບ່ອນ​ຕົກ​ຕ່ຳ ຫຼື​ຮ່ອມ​ພູ (ຢູ່​ຫ່າງ​ຈາກ​ຕົ້ນ​ໄມ້​ໃຫຍ່​ທີ່​ໃກ້​ສຸດ 3-5 ແມັດ**** ຈາກ​ຕົ້ນ​ໄມ້​ທີ່​ໃກ້​ທີ່​ສຸດ ແລະ​ນອກ​ເຂດ​ຮາກ​ຂອງ​ຕົ້ນ​ໄມ້​ຍັກ​ທີ່​ໂດດ​ດ່ຽວ).
• ຖ້າມີຟ້າຜ່າທີ່ຮຸນແຮງຜ່ານຫົວໃນເວລາກາງຄືນໃນຂະນະທີ່ເຈົ້າຢູ່ໃນຜ້າເຕັ້ນ, ຢ່ານອນຮາບພຽງຢູ່ພື້ນເຕັນ: ປຸກທຸກຄົນໃຫ້ຕື່ນ, ເອົາຜ້າປູບ່ອນນອນໂຟມທີ່ປິດແລ້ວ ແລະ ຖົງນອນແຫ້ງໃສ່ເປັນກອງໜາຢູ່ກາງເຕັນ** (ເທົ່າທີ່ຫ່າງຈາກເສົາເຕັນອາລູມີນຽມ ແລະຝາເຕັນປຽກເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້), ແລະ ** ດຶງໂຟມໃສ່ເທິງ ຫຼື ມັດຫົວເຂົ່າ. ຫນ້າເອິກແລະຕີນຂອງເຈົ້າຮ່ວມກັນ ** ຈົນກ່ວາຫຼັກຂອງພະຍຸເຄື່ອນຜ່ານ.

3. ຟ້າຜ່າບານ: ມັນແມ່ນຫຍັງ ແລະ ປະຕິກິລິຍາແນວໃດ ຖ້າມີແສງສ່ອງເຂົ້າມາໃນຫ້ອງ ຫຼື ເຮືອບິນ.¶

ຟ້າຜ່າບານ ເປັນປະກົດການທີ່ຫາຍາກ, ບັນທຶກທາງວິທະຍາສາດໃນບັນຍາກາດ plasma (ຖ່າຍຮູບ ແລະວັດແທກໂດຍ spectrographs ຄວາມໄວສູງ) ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວປະກົດຂຶ້ນທັນທີຫຼັງຈາກຟ້າຜ່າຈາກເມກລົງມາໃກ້ກັບພື້ນດິນເປັນ ວົງມົນທີ່ບໍ່ລອຍ, ສະຫວ່າງຂອງສີສົ້ມ, ສີເຫຼືອງ, ສີຂາວ, ຫຼືສີຟ້າ-violet

• ** ລັກສະນະທາງກາຍະພາບ**: ຕັ້ງແຕ່ຂະໜາດຂອງລູກກ໊ອຟຫາບານຫາດຊາຍ (5 ຫາ 40 ຊັງຕີແມັດ / ເສັ້ນຜ່າກາງ 2 ຫາ 16 ນິ້ວ) , ຍ້າຍອອກຕາມແນວນອນໃນລະດັບ ** 1 ຫາ 3 ແມັດຕໍ່ວິນາທີ ໃນລະດັບສາຍຕາ (ມັກຈະລອຍໄປຕາມສາຍໄຟຟ້າ, ຊ່ອງຫວ່າງຂອງເຮືອບິນ, ຫຼືເຂົ້າໄປໃນເຮືອນຜ່ານປ່ອງຢ້ຽມປ່ອງຢ້ຽມ, ທໍ່ໄຟ, ທໍ່ມີກິ່ນ, ມີຮອຍແຕກ. ໂອໂຊນ (\(\text{O}_3\)) ແລະການເຜົາໄໝ້ຂອງຊູນຟູຣິກ/ໄນໂຕຣເຈນອອກໄຊ, ແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 2 ຫາ 15 ວິນາທີ ກ່ອນທີ່ຈະຫາຍໄປຢ່າງງຽບໆ ຫຼື ລະເບີດທີ່ຮຸນແຮງ, ສຽງຫູໜວກ ທີ່ສາມາດທຳລາຍແກ້ວ ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດໄຟໄໝ້ໄດ້.
• ** ກົດ​ລະ​ບຽບ​ການ​ປະ​ຕິ​ບັດ​ທັນ​ທີ​ທັນ​ໃດ​ສໍາ​ລັບ​ບານ​ຟ້າ​ຜ່າ **​:
• ຄ້າງໄວ້ໃຫ້ໝົດ ຫຼືຖອຍຫຼັງອອກຊ້າໆ: ຫ້າມແຕະ, ແຕະ ຫຼືຖິ້ມສິ່ງໃດສິ່ງໜຶ່ງໃສ່ບໍລິເວນທີ່ມີຟ້າຜ່າ.
• ຢ່າແຕະຕ້ອງເຄື່ອງໃຊ້ໂລຫະ, ຮັງສີ, ຂອບປ່ອງຢ້ຽມ, ຫຼືສາຍໄຟຟ້າຢູ່ໃນຫ້ອງໃນຂະນະທີ່ມີຮູບຊົງກົມຢູ່.
• ປົກປ້ອງຕາ ​​ແລະ ຫູຂອງເຈົ້າ ແລະກວດເບິ່ງທັນທີສໍາລັບໄຟທີ່ເກີດໄຟໄໝ້ຂະໜາດນ້ອຍຢູ່ໃນຜ້າມ່ານ, ວໍເປເປີ, ຫຼືປ່ຽງໄຟຟ້າຫຼັງຈາກທີ່ຜ່ານຜ່າຕັດ ຫຼືລະເບີດ.

Deep Dive 2: ການ​ຊ່ວຍ​ເຫຼືອ​ຄັ້ງ​ທໍາ​ອິດ​ສໍາ​ລັບ​ຜູ້​ເຄາະ​ຮ້າຍ​ການ​ໂຈມ​ຕີ​ຟ້າ​ຜ່າ ("ການ​ທົດ​ລອງ​ປີ​ກັບ​ຄືນ​ໄປ​ບ່ອນ​" ແລະ​ການ​ຫາຍ​ໃຈ​ການ​ຊ່ວຍ​ເຫຼືອ​ຍາວ​ນານ​)¶

ການດູແລທາງການແພດຫຼັງຈາກຟ້າຜ່າແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໂດຍພື້ນຖານຈາກທັງສອງການບາດເຈັບຂອງ triage ທໍາມະດາແລະໄຟຟ້າແຮງດັນສູງອຸດສາຫະກໍາສາຍໄຟຟ້າ:

1. ເປັນຫຍັງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈາກຟ້າຜ່າຈຶ່ງມີອັດຕາຄວາມສຳເລັດຂອງການຟື້ນຟູສູງສຸດ (ຖ້າທ່ານປະຕິບັດໃນ 60 ວິນາທີ)¶

ເມື່ອ​ສາຍ​ຟ້າ​ຜ່າ 30,000 ຫາ 200,000 ແອມ​ເປີ​ຣ ຜ່ານ​ແລະ​ຜ່ານ​ຮ່າງ​ກາຍ​ຂອງ​ມະ​ນຸດ, ໄລ​ຍະ​ເວ​ລາ​ຂອງ​ການ​ໄຫຼ​ຂອງ​ປະ​ຈຸ​ບັນ​ແມ່ນ ໂດຍ​ຫຍໍ້​ເປັນ​ພິ​ເສດ, ພຽງ​ແຕ່ 1 ຫາ 100 ມີ​ລີ​ວິ​ນາ​ທີ (ຫນຶ່ງ​ພັນ​ຫາ​ຫນຶ່ງ​ສ່ວນ​ສິບ​ຂອງ​ວິ​ນາ​ທີ):

1. ກົນໄກ "ການຈັບກຸມສອງເທົ່າ" (Cardiac Asystole vs. Medullary Respiratory Paralysis):
2. DC surges ມິນລິວິນາທີພ້ອມກັນເຮັດໃຫ້ທຸກຈຸລັງ myocardial ຢູ່ໃນຫົວໃຈ depolarizes, ຖິ້ມຫົວໃຈເຂົ້າໄປໃນ ** asystole ທັນທີທັນໃດ (flatline standstill)** ຫຼື ** ventricular fibrillation , ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນ millisecond ດຽວກັນ ** ເປັນອໍາມະພາດສູນກາງຫາຍໃຈ medullary ໃນ brainstemap ** ຫາຍໃຈຢ່າງສົມບູນ (*) ຢຸດ ** ຜູ້ເຄາະຮ້າຍ.
3. ການບິດທາງດ້ານສະລີລະວິທະຍາທີ່ສຳຄັນ: ເນື່ອງຈາກຫົວໃຈມີເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະພາຍໃນຕົວຂອງມັນເອງ (ອັດຕະໂນມັດ ຢູ່ໃນເສັ້ນກ່າງ sinoatrial ແລະ atrioventricular), ຫົວໃຈໄວໜຸ່ມທີ່ມີສຸຂະພາບດີຖືກຟ້າຜ່າ ເລີ່ມເຕັ້ນໃໝ່ເລື້ອຍໆໃນຈັງຫວະ sinus ປົກກະຕິພາຍໃນ 30 ຫາ 90 ວິນາທີ.
4. ** ເປັນ​ຫຍັງ​ຜູ້​ເຄາະ​ຮ້າຍ​ຍັງ​ຕາຍ​ໂດຍ​ບໍ່​ມີ​ທ່ານ **: ເຖິງ​ແມ່ນ​ວ່າ​ຫົວ​ໃຈ​ຂອງ​ຜູ້​ເຄາະ​ຮ້າຍ​ເລີ່ມ​ເຕັ້ນ​ດ້ວຍ​ຕົນ​ເອງ​, ** ສູນ​ຫາຍ​ໃຈ​ສະ​ຫມອງ​ຂອງ​ເຂົາ​ເຈົ້າ​ຍັງ​ຄົງ stunned ແລະ​ເປັນ​ອໍາ​ມະ​ພາດ​ເປັນ​ເວ​ລາ 10 ຫາ 30 ນາ​ທີ . ເນື່ອງຈາກຜູ້ເຄາະຮ້າຍບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້, ອົກຊີເຈນໃນເລືອດຫຼຸດລົງເປັນສູນໃນໄລຍະ 3 ຫາ 5 ນາທີຕໍ່ໄປ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃຫມ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ ** ຫົວໃຈ hypoxic ຈັບຕົວຂັ້ນສອງ.
5. ** ວິທີ "ການ​ທົດ​ລອງ​ປີ້ນ​ກັບ​ກັນ​" ແລະ​ການ​ຫາຍ​ໃຈ​ກູ້​ໄພ​ທັນ​ທີ​ທັນ​ໃດ​ຊ່ວຍ​ຊີ​ວິດ **​:
6. ໃນໄພພິບັດທີ່ມີຜູ້ບາດເຈັບຫຼາຍຄັ້ງຕາມປົກກະຕິ (ເຊັ່ນ: ລົດເມຕຳ), ແພດໄດ້ຂ້າມຄົນທີ່ບໍ່ມີກຳມະຈອນ ຫຼືຫາຍໃຈ ແລະປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີຊີວິດ. ** ໃນ​ການ​ໂຈມ​ຕີ​ຟ້າ​ຜ່າ​, ທ່ານ​ເຮັດ​ກົງ​ກັນ​ຂ້າມ​ທີ່​ແນ່​ນອນ ("Reverse Triage")**​:
   • ໃຜກໍ່ຕາມທີ່ຮ້ອງໄຫ້, ຮ້ອງ, ຫຼືຕີຫຼັງຈາກຟ້າຜ່າແມ່ນ ** ຫາຍໃຈແລ້ວແລະຫົວໃຈເຕັ້ນ **: ພວກເຂົາເກືອບແນ່ນອນຈະຢູ່ລອດໃນ 15 ນາທີຕໍ່ໄປໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງທັນທີ.
   • ແລ່ນຊື່ໄປຫາຜູ້ເຄາະຮ້າຍທີ່ມີລັກສະນະ ** ຕາຍຢ່າງສົມບູນ, ຈືດໆ / ສີຟ້າ, ຂາ, ແລະຫາຍໃຈບໍ່ໄດ້ **.
   • ກວດຫາກຳມະຈອນຂອງ carotid ເປັນເວລາບໍ່ເກີນ 5 ຫາ 10 ວິນາທີ: ຖ້າມີບໍ່ມີກຳມະຈອນ, ໃຫ້ເລີ່ມ** CPR ເຕັມໜ້າ (30 ບີບໜ້າເອິກເຖິງ 2 ລົມຫາຍໃຈ)** ແລະໃຊ້ AED ທັນທີ. ຖ້າຜູ້ເຄາະຮ້າຍ ມີກຳມະຈອນແຕ່ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ, ໃຫ້ສະໜອງ ການຫາຍໃຈກູ້ຊີບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (1 ລົມຫາຍໃຈທຸກໆ 5 ຫາ 6 ວິນາທີ / 10 ຫາ 12 ຫາຍໃຈຕໍ່ນາທີສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່) ຈົນກ່ວາສະໝອງຂອງເຂົາເຈົ້າຕື່ນຂຶ້ນມາ ແລະເລີ່ມຫາຍໃຈດ້ວຍຕົນເອງ.

2. ອາການທາງຄລີນິກທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຟ້າຜ່າ (ສິ່ງທີ່ບໍ່ຄວນວິນິດໄສຜິດ)¶

ເມື່ອປະເມີນຜູ້ລອດຊີວິດຈາກຟ້າຜ່າຢູ່ໃນພາກສະຫນາມຫຼືລົດສຸກເສີນ, ການຄົ້ນພົບທາງກາຍະພາບຄລາສສິກສາມຢ່າງສາມາດຫຼອກລວງໃຫ້ຜູ້ກູ້ໄພຄິດວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນສະຫມອງຫຼືເສຍຊີວິດໃນສະຫມອງໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນ:

1. ** ນັກຮຽນຄົງທີ່ ແລະ ຂະຫຍາຍອອກ (ອັດຕະໂນມັດ Keraunoparalysis of the Iris)**:
2. ຟ້າຜ່າເລື້ອຍໆເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດອັດຕະໂນມັດຊົ່ວຄາວເຮັດໃຫ້ປະສາດຂອງ ganglion ciliary ແລະກ້າມເນື້ອ iris sphincter, ເຮັດໃຫ້ ** ນັກຮຽນຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງຄົງແລະເປີດກວ້າງ (ຂະຫຍາຍອອກ). ** ຢ່າສົມມຸດວ່ານັກຮຽນຄົງທີ່ ແລະ ຂະຫຍາຍໂຕຫຼັງຈາກຟ້າຜ່າ ໝາຍເຖິງການຕາຍຂອງສະໝອງ ຫຼື ສະໝອງເສື່ອມບໍ່ໄດ້: ສືບຕໍ່ຟື້ນຄືນຊີວິດຢ່າງເຕັມທີ່.
3. ** Keraunoparalysis (ສີຟ້າຊົ່ວຄາວ, ເຢັນ, ເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ຂາເປັນອຳມະພາດ)**:
4. ເຖິງ 70 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ລອດຊີວິດຈາກເຫດການຟ້າຜ່າ ປະສົບການ ** keraunoparalysis**: ເປັນອຳມະພາດຊົ່ວຄາວ, ທີ່ໜ້າຢ້ານຂອງແຂນຂາ (ຫຼືແຂນ) ພ້ອມກັບເສັ້ນເລືອດແດງ ** catecholamine-driven vasospasm** ທີ່ປ່ຽນຂາທັງສອງ ** ໜາວເຢັນ, ມີສີນ້ຳຕານເປັນສີຂາວ, ບວມ, ບືດ, ບຶດໜຶ່ງ** ຕະຫຼອດ.
5. ໃນຂະນະທີ່ການ immobilization ຂອງກະດູກສັນຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ຖ້າຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຖືກຖິ້ມລົງກັບພື້ນດິນ, keraunoparalysis ໂດຍປົກກະຕິ ** ແກ້ໄຂໂດຍທໍາມະຊາດໃນໄລຍະ 1 ຫາ 12 ຊົ່ວໂມງ ** ຍ້ອນວ່າເສັ້ນເລືອດຂອດຫາຍໄປ.
6. ຮູບ Lichtenberg (ຮູບແບບເຟີນິເຈີ) ແລະແກ້ວຫູແຕກ:
7. ຕົວເລກ Lichtenberg: ຄ້າຍຄືຂົນນົກ, ແຕກງ່າອອກສີນ້ຳຕານແດງ ຮູບແບບຂອງຕົ້ນເຟີນ ຈະປາກົດຢູ່ຜິວໜັງພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກນັດ (ແລະຈະຈາງລົງໃນໄລຍະ 24 ຫາ 36 ຊົ່ວໂມງ). ພວກ​ເຂົາ​ເຈົ້າ​ແມ່ນ **ບໍ່​ແມ່ນ​ການ​ເຜົາ​ໄຫມ້​ຄວາມ​ຮ້ອນ **; ພວກມັນເກີດມາຈາກການແຜ່ກະຈາຍຂອງເມັດເລືອດແດງຈາກອາບນ້ຳອີເລັກໂທຣນິກອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແດງຜິວໜັງ ແລະເປັນ 100 ເປີເຊັນຂອງພະຍາດ (ວິນິດໄສ) ຂອງຟ້າຜ່າ.
8. ການແຕກຂອງເນື້ອເຍື່ອ Tympanic (50% ຫາ 80% ຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ): ຄື້ນຟອງທໍ່ເປັນຮູບທໍ່ກົມຂອງອາກາດທີ່ມີຄວາມຮ້ອນສູງ (\(30,000^\circ\text{C}\), ຮ້ອນກວ່າດວງຕາເວັນຫ້າເທົ່າ) ມັກຈະພັດອອກແກ້ວຫູອັນໜຶ່ງ ຫຼືທັງສອງອັນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດມີເລືອດອອກຈາກຊ່ອງຫູ, ຊ່ອງຫູ້ ແລະ ຊ່ອງຄອດຊົ່ວຄາວ. ກະໂຫຼກກະໂຫຼກ).
9. ສາຍຮັດສາຍແອວ/ເຫື່ອ/ນ້ຳເປັນເຫຍື່ອ: ເນື່ອງຈາກກະແສຟ້າຜ່າສ່ວນໃຫຍ່ເຄື່ອນທີ່ອອກນອກຮ່າງກາຍ (ການເກີດພາຍນອກ), ມັນເຮັດໃຫ້ເຫື່ອອອກຕາມຜິວໜັງກາຍເປັນອາຍນ້ຳ, ຈີບ zippers, ພັດໃສ່ເກີບ ແລະ ຖົງຕີນອອກຈາກຕີນ, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດບາດແຜຕາມຜິວໜັງ ຫຼື ແຜໄຟໄໝ້ຜິວໜັງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງໜ້ອຍໜຶ່ງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດຄວາມດັນສູງ. ປຸງແຕ່ງກ້າມຊີ້ນເລິກແລະເຮັດໃຫ້ rhabdomyolysis ຂະຫນາດໃຫຍ່).

ຄຳຖາມທີ່ມັກຖາມເລື້ອຍໆ¶

ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຍ່າງຕາມເສັ້ນທາງພູເຂົາກັບຄອບຄົວຂອງຂ້າພະເຈົ້າໃນເວລາທີ່ຜົມຍາວຂອງລູກສາວຂອງຂ້າພະເຈົ້າທັນທີທັນໃດລອຍຂຶ້ນໃນອາກາດຄືກັບນາງກໍາລັງສໍາຜັດກັບເຄື່ອງປັ່ນໄຟ Van de Graaff ຢູ່ຫໍພິພິທະພັນວິທະຍາສາດ. ທຸກຄົນຫົວເລາະ ແລະດຶງໂທລະສັບອອກມາເພື່ອຖ່າຍຮູບ. ພວກເຮົາໃກ້ຈະຕາຍເທົ່າໃດ?¶

ຄອບຄົວຂອງເຈົ້າຢູ່ພາຍໃນ 2 ຫາ 10 ວິນາທີຂອງຟ້າຜ່າຈາກເມກໂດຍກົງ ຫຼືໃກ້ກັບຟ້າຜ່າຈາກພື້ນດິນ. ເມື່ອຜົມຢືນຊື່ຢູ່ຂ້າງນອກ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າ ຜູ້ນຳຂັ້ນໄດທີ່ຄິດຄ່າທຳນຽມກຳລັງລົງມາຈາກເມກເທິງຫົວແລ້ວ ແລະ ເຄື່ອງຖ່າຍທອດທາງບວກກຳລັງລຸກຂຶ້ນຈາກຫົວຂອງລູກສາວເຈົ້າເພື່ອຕອບສະໜອງມັນ. ນັກຍ່າງປ່າຫຼາຍຮ້ອຍຄົນໄດ້ຖືກປະທະກັນ ໃນຂະນະທີ່ຖ່າຍຮູບຜົມຂອງເຂົາເຈົ້າຢືນຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານເຄີຍເຫັນການຍົກຜົມ, ຜິວໜັງ, ຫຼືໄດ້ຍິນສຽງເສົາໂລຫະດັງ, ຢ່າຢຸດຊົ່ວຄາວເພື່ອຖ່າຍຮູບ: ຖິ້ມເສົາໂລຫະ ແລະ ຄາບອນທັງໝົດລົງທັນທີ, ຢຽດອອກຢ່າງນ້ອຍ 6 ຫາ 30 ແມັດ (20 ຫາ 100 ຟຸດ) ຫ່າງກັນ, ລຸດລົງຈາກຈຸດສູງ, ແລະ squat ໃນ heels ຮ່ວມກັນດ້ວຍມືຂອງທ່ານ.

ເປັນຫຍັງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄວາມປອດໄພຂອງຟ້າຜ່າທີ່ທັນສະໄຫມເວົ້າວ່າທ່ານຄວນພະຍາຍາມແລ່ນໄປຫາລົດຫຼືອາຄານຖ້າເປັນໄປໄດ້, ແລະພຽງແຕ່ໃຊ້ "ໂຄ້ງຟ້າຜ່າ" ເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍໃນວິນາທີສຸດທ້າຍ?¶

ເປັນເວລາຫຼາຍທົດສະວັດແລ້ວ, ປື້ມຄູ່ມືກາງແຈ້ງທີ່ເກົ່າແກ່ໄດ້ສອນໃຫ້ຄົນຫຼົ່ນລົງໃນບ່ອນນອນທີ່ຟ້າຜ່າໃນຂະນະທີ່ພະຍຸຟ້າຮ້ອງໄດ້ເລີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ຢືນຢູ່ໃນບ່ອນເປີດເປັນເວລາ 45 ນາທີ. ຄໍາແນະນໍາຂອງ NOAA ທີ່ທັນສະໄຫມແລະ Wilderness Medical Society ເນັ້ນຫນັກວ່າ squatting ໃນພື້ນທີ່ເປີດສໍາລັບເຄິ່ງຊົ່ວໂມງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ທ່ານປອດໄພຈາກຟ້າຜ່າ: ພຽງແຕ່ເປັນຍານພາຫະນະທີ່ມີໂລຫະປິດລ້ອມຢ່າງເຕັມທີ່ຫຼືອາຄານຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີສາຍໄຟແລະທໍ່ (ຊຶ່ງເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນ cage Faraday) ສະຫນອງການປົກປ້ອງທີ່ແທ້ຈິງ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ພະຍຸກໍາລັງເຂົ້າມາໃກ້, ທ່ານຄວນເຄື່ອນທີ່ໄວໄປສູ່ອາຄານ, ລົດ, ຫຼືລະດັບຄວາມສູງຕ່ໍາກວ່າເສັ້ນຕົ້ນໄມ້. ຜ້າຄຸມຟ້າຜ່າ heels ຮ່ວມກັນເປັນການປ້ອງກັນສຸກເສີນໃນວິນາທີສຸດທ້າຍຢ່າງເຂັ້ມງວດທີ່ໃຊ້ໃນເວລາ 10 ຫາ 60 ວິນາທີເມື່ອມີສັນຍານເຕືອນໄພການໂຈມຕີທີ່ໃກ້ເຂົ້າມາ (ຜົມຢືນຢູ່ປາຍ, ໂລຫະດັງ, ໄຟຂອງ St. Elmo, ຫຼື thunder flash-to-bang ວິນາທີຂ້າງຕົ້ນໂດຍກົງ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນ bolt ໃກ້ຈະຕີເປັນວິນາທີໃນປັດຈຸບັນແລະບໍ່ມີນາງ.

ມັນເປັນຄວາມຈິງທີ່ວ່າເກີບຍ່າງປ່າທີ່ມີຢາງຫຼືຢາງລົດຢາງປົກປ້ອງທ່ານຈາກຟ້າຜ່າ?¶

ບໍ່: ແຜ່ນຢາງ ແລະຢາງລົດຢາງ ສະເໜີໃຫ້ສູນການສນວນກັນກັບສາຍຟ້າຜ່າທີ່ໄດ້ຜ່ານ 3 ກິໂລແມັດ (2 ໄມ) ຂອງອາກາດ insulating ຢູ່ 300 ລ້ານ volts. ເກີບເກີບຢາງຍາວ 2 ຊັງຕີແມັດຖືກເຈາະດ້ວຍກະແສຟ້າຜ່າ. ເຫດຜົນທີ່ເຈົ້າປອດໄພຢູ່ພາຍໃນລົດໂລຫະແຂງ (ມີປ່ອງຢ້ຽມມ້ວນຂຶ້ນແລະມືອອກຈາກກອບໂລຫະ) ບໍ່ມີຫຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາງຢາງ: ມັນແມ່ນຜົນກະທົບຂອງ Faraday cage (ຜົນກະທົບຜິວຫນັງ) ຂອງມຸງໂລຫະປິດລ້ອມແລະຕົວລົດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກະແສໄຟຟ້າທັງຫມົດອ້ອມຮອບເປືອກໂລຫະພາຍນອກຂອງຍານພາຫະນະແລະກະໂດດ arc ຈາກ rims ລໍ້ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນ pavement ໄດ້. ໝໍ້ແປງໄຟ, ເຮືອໄຟໃຍແກ້ວ, ລົດກ໊ອຟ, ແລະລົດຈັກບໍ່ມີຄອກໂລຫະ Faraday ແລະມີການປ້ອງກັນຟ້າຜ່າໄດ້ສູນ.

ຄູ່ມືນີ້ແມ່ນເພື່ອຈຸດປະສົງດ້ານຂໍ້ມູນ ແລະບໍ່ໄດ້ທົດແທນການປະເມີນຜົນທາງການແພດທີ່ເປັນມືອາຊີບ ຫຼືການຝຶກອົບຮົມຢາປົວພະຍາດໃນຖິ່ນແຫ້ງແລ້ງກັນດານແບບມື. ເນື່ອງຈາກວ່າການຫາຍໃຈຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີທັນໃດແລະ CPR ແມ່ນປັດໃຈດຽວທີ່ຕັດສິນທີ່ສຸດໃນການລອດຊີວິດຈາກການຈັບກຸມຫົວໃຈຈາກຟ້າຜ່າ, ພວກເຮົາແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຫຼັກສູດ CPR, AED, ແລະ Wilderness First Aid ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງໂດຍຜ່ານສະຫະພັນກາແດງສາກົນແລະສັງຄົມວົງເດືອນແດງ (IFRC), ສັງຄົມກາແດງແຫ່ງຊາດ, St John Ambulance, ຫຼືສະມາຄົມການແພດ Wilderness.

ກວດສອບແຫຼ່ງທີ່ມາ¶

• ການບໍລິຫານມະຫາສະໝຸດ ແລະ ບັນຍາກາດແຫ່ງຊາດ (NOAA) & ການບໍລິການສະພາບອາກາດແຫ່ງຊາດ (NWS, ສະຫະລັດອາເມຣິກາ): * ຄວາມປອດໄພຂອງສາຍຟ້າ: ວິທະຍາສາດຂອງຜູ້ນຳຂັ້ນໄດ, ກະແສລົມຂຶ້ນ, ກະແສໄຟຟ້າຈາກພື້ນດິນ, ກະພິບຂ້າງຄຽງ ແລະ ສັນຍານເຕືອນໄພຟ້າຜ່າ *.
• Wilderness Medical Society (WMS): Wilderness Medical Society ຄໍາແນະນໍາດ້ານການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍສໍາລັບການປ້ອງກັນ ແລະປິ່ນປົວການບາດເຈັບຈາກຟ້າຜ່າ (ການທົດລອງແບບປີ້ນກັບ, Keraunoparalysis, ແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ Backcountry).
• ສູນຄວບຄຸມ ແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC, ສະຫະລັດອາເມຣິກາ): ການດູແລຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈາກຟ້າຜ່າ, ການທົດລອງແບບປີ້ນກັບ, ແລະຂໍ້ແນະນຳຄວາມປອດໄພຂອງຟ້າຜ່າກາງແຈ້ງ.
• Cooper, M. A., & Holle, R. L. (ວິທະຍາສາດບັນຍາກາດສະpringer): * ການຫຼຸດຜ່ອນການບາດເຈັບຂອງສາຍຟ້າຜ່າທົ່ວໂລກ: ກົນໄກຂອງການບາດເຈັບ (ແຮງດັນຂັ້ນ, flashover, ແລະຜົນກະທົບ Neuro-Cardiovascular)*.

ຄູ່ມືທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ¶

• ຄວາມປອດໄພຂອງພາຍຸຟ້າຮ້ອງ ແລະຟ້າຜ່າ
• ໄຟຟ້າຊອດ ແລະ ກູ້ໄພ ສາຍໄຟຟ້າແຮງສູງ
• CPR ແລະຊ່ວຍຫາຍໃຈສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່
• ລົມພັດແຮງ, ລົມພັດແຮງທາງທະເລ, ແລະການຫຼົບຫຼີກຜູ້ຂີ່ເຮືອຕາມແຄມຝັ່ງ
• Derecho, ລົມເສັ້ນຊື່, ແລະການຢູ່ລອດ microburst
• ຕົວເລກສຸກເສີນຕາມປະເທດ