Qoricha murteessaa bade ykn hatamee fi deebisanii guutuu hatattamaa¶

Jimaata halkan sa’aatii 7:00 PM irratti, ykn mana irraa kiiloo meetira dhibbaan lakkaa’aman fagaatanii mi’a buufata xiyyaaraa keessa osoo dhaabatanii, qorichi guyyaa guyyaan ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu mi’a sakatta’ame keessatti akka bade, konkolaataa keessan irraa akka hatame, akka tasaa bishaan boollaa sinqii irraa akka gadi bu’e, ykn ho’a ykn bishaaniin akka manca’e hubachuun, yeroo muraasaaf murteessaa ta’eedha. Doosiin kolestroolii istaatiinii ykn vaayitaamiin guyyaa guyyaa tokko dhabuun miidhaa cimaa zeeroo kan fidu yoo ta’u, qoricha suphaa gosa biroo tasa dhaabuun sa’aatii 12 hanga 48 keessatti deebi’ee ka’uu fiiziyoloojii lubbuu namaa balaa irra buusu kakaasuu danda’a. basal insulin dhabamuu isaatiin saffisaan gara dhukkuba sukkaaraa ketoacidosis (DKA)tti nama geessa; dhabamuu qoricha farra dhukkuba garaachaa (AEDs) status epilepticus kakaasa; beta-blockers ykn clonidine dhabamuun rakkoo dhiibbaa dhiigaa fi rebound tachycardia fida; dhabamuu kortikoostirooyidii afaaniin fudhatamu (prednisone / hydrocortisone) rakkoo adreenaalii lubbuu namaa galaafatu ariifachiisa; akkasumas benzodiazepines, SSRIs/SNRIs, ykn baclofen tasa dhaabuun sirna narvii giddugaleessaa akka malee akka ofirraa baasu taasisa.

Dhukkubsattoonni baay'een isaanii waajjirri hakiima isaanii ajaju dhuma torbaniif yoo cufame ykn inshuraansii fayyaa isaanii "Refill Too Soon" jedhee deebisanii guutuu yoo dide, hanga Isniina ganamaatti guutummaatti gargaarsa hin qaban jedhanii fudhatu. Dhugaa jiru yoo ilaalle, seerotni hojii faarmaasii kutaalee Ameerikaa hunda jechuun ni danda’ama, bulchiinsa Kanaadaa, Yunaayitid Kingidam (NHS 111 Emergency Supply), Australia (Continued Dispensing), fi Gamtaa Awurooppaa keessatti ifatti ogeeyyiin qorichaa daldalaa hayyama qaban dhiyeessii hatattamaa sa’aatii 72 hanga guyyoota 30 qoricha suphaa hin to’atamne akka kennan aangoo kennu ajaja haaraa doktora keessanii malee. Kana malees, hoggantoonni faayidaa faarmaasii (PBM) qoricha bade, hatame, ykn boqonnaaf miidhameef koodii bilbilaa adda ta’e kan qabatu yoo ta’u, hanni wantoota to’ataman lakkoofsa gabaasa taatee poolisii erga argatte booda seeraan bakka buufamuu danda’a. Qajeelfamni kun halkan kana riqicha hatattamaa guutuu mirkaneessuu, qulfii inshuraansii irra darbuu hiikuu, wantoota hataman Gabatee II hanga V to’annoo jala oolan qabachuu, fi mallattoolee balaa ofirraa baasuu osoo isaan lubbuu namaa hin geessisin dura adda baasuudhaan tarkaanfii tarkaanfiin si geggeessa.

Amma kana godhi¶

1. Yoo kutaa balaa tasaa Hospitaala dhiyoo jiru dhaqi ykn yoo acute withdrawal ykn physiological crisis si mudate hatattamaan 911 / 112 / 999 bilbili. Yoo duraan doosiin si jalaa darbee fi dhukkubbii garaa kaasaa, burjaajii cimaa ykn hallucinations, dhukkubbii garaa, dhukkubbii mataa caccabsuu dhiibbaa dhiigaa 180/120 mmHg ol ta'een, garaa kaasaa itti fufiinsaan firii wajjin hafuura baafachuu fi saffisaan hafuura baafachuu (diabetic ketoacidosis), ykn of wallaaluu/dhiibbaan dhiigaa gadi bu’uu isteeroyidii darbe irraa kan ka’e, lakkoofsa balaa tasaa naannoo keessanii bilbilaa (911 Ameerikaa fi Kaanaadaa keessatti, . 112 guutuu Gamtaa Awurooppaa keessatti, . 999 Yunaayitid Kingidam keessatti) fayyadamuun keenya lakkoofsa balaa tasaa galmee.
2. Kallattiin gara damee naannoo sansalata faarmaasii biyyoolessaa SIRRITTI wal fakkaatu bakka akka idileetti ajaja yaalaa kee itti guuttanitti deemi. Yoo ajaja yaalaa kee CVS, Walgreens, Walmart, Rite Aid, Kroger, Costco, Shoppers Drug Mart, ykn Boots keessatti guutte, gara foddaa marii mana qorichaa damee kamiyyuu biyyattii keessa jirutti ol ba'i. Kuusaan deetaa duumessa isaanii giddugaleessa ta’e piroofaayilii ajaja yaalaa sochii qabu, doosiin sirrii miligiraama, lakkoofsa DEA/NPI ajaja ogeessa fayyaa, fi guyyaa guutuu isa dhumaa agarsiisa, kunis ogeessi faarmaasii irra deebiin banaa akka dabarsu ykn Dhiyeessii Riqicha Faarmaasiistii Hatattamaa Sa’aatii 72 bakkuma sanatti akka kennu isa dandeessisa.
3. Yoo hakiimni keessan bira gahuu hin dandeenye seera kenniinsa hatattamaa kutaa biyyaa keessanii jalatti "Sa'aatii 72-Hour Emergency Holdover / Bridge Supply" ifatti gaafadhaa. Yeroo ajajni fayyaa zeeroo guutinsa galmee irratti hafe fi waajjirri hakiima keessanii dhuma torbee, ayyaana, ykn galgala cufamu, seerotni faarmaasii kutaa biyyattii (fi Seera Keevin seerota insuliinii) ogeessa qorichaa dirqama qabu hayyama qoricha suphaa to’annaa jala hin oolle kamiyyuu kan addaan cituun isaa sababa qabeessa ta’een miidhaa fayyaa geessisuu danda’u dhiyeessii hatattamaa sa’aatii 72 (guyyaa 3) hanga guyyaa 30 ni kennuu.
4. Qorichi kee kan bade ykn hatame Wanti To’atame (Schedule II to V) ykn baayoloojii gatii guddaa qabu yoo ta’e hatattamaan gabaasa poolisii galmeessaa fi Lakkoofsa Gabaasa Taatee argadhu. Manneen qorichaa, hakiimonni, fi dhaabbileen inshuraansii seera hordoffii qoricha federaalaa/naannoo (PDMP) fi algorithms hannaatiin ciminaan ugguramaniiru opioids, ADHD stimulants (Adderall, Vyvanse, Ritalin), beenzodiazepines (Xanax, Klonopin, Ativan, Valium), pregabalin, ykn testosterone, ykn $5,000 GLP-1/biologic injectors, Lakkoofsa Gabaasa Taatee Poolisii ofiisaa hanna ykn kasaaraa sana galmeessu malee.
5. Ogeessi qorichaa "Lost / Damaged / Vacation Override" akka argatu Hogganaa Faayidaa Faarmaasii (PBM) akka bilbilu gaafadhu, yoo inshuraansii "Refill Too Soon" jedhee deebisanii guutuu dide. Kompiitarri mana qorichaa waan balaqqeessa'uuf qofa gonkumaa hin deeminaa a "Refill Too Soon , Next Fill Date [Date]" diduu. Yookaan ogeessi qorichaa Qoricha Bade irra darbuu argachuuf Deeskii Gargaarsa Faarmaasii inshuraansii keetii akka bilbilu gaafadhu, YKN dhuma torbanitti nagaadhaan akka si geessuuf gatii hir’ina maallaqaa (GoodRx / Cost Plus / kaardii hir’ina suuqii fayyadamuun) kiniinii 3 hanga 7 qofaan (qoricha jeneeriik baay’eedhaaf $3 hanga $15) akka kaffalu gaafadhu.
6. Hakiima 24/7 On-Call bira ga’uuf Dilbata tokko sa’aatii 11:00 PM illee lakkoofsa bilbilaa waajjira guddaa doktora ajaja siif kennu bilbili. Gareen kunuunsa onnee, kilinika onnee, hojii niwurooloogii, fi karaa waajjira saayikiyaatrikii hunduu jechuun ni danda’ama sa’aatii booda bilbilaan gara tajaajila deebii kennuu Doktarri Bilbila irra jiru waliin walqabate, kan karaa elektirooniksii dabarsuu danda’u (e-Prescribe) ajaja bakka bu’iinsa hatattamaa daqiiqaa 20 keessatti mana qorichaa sa’aatii 24 hojjetu naannoo kee jirutti.

Qorichootni sa’aatii 24 hanga 48 yoo dhaban battalumatti lubbuu namaa balaaf saaxilan kamfa’i?¶

Gonkumaa hanga Isniinaatti "tough it out" gochuuf hin yaalin ykn yoo kutaalee qoricha balaa guddaa qaban armaan gadii keessaa tokko dhabde kiniinii hiriyyaa keetii walakkaatti kutadhu. Foddaa yeroo nageenyaa sirrii fi tarkaanfii hatattamaa hatattamaa hubachuuf gabatee adda baasuu kilinikaa kana fayyadami.

flowchart TD
    A["Qorichi Ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu murteessaa ta'e akka bade, hatame ykn akka manca'e argadhu"] --> B{"Wanti To’atame Dha (Gabatee II-V: Opioids, Stimulants, Benzos)?"}
    B -->|No (Standard Maintenance Drug: Insulin, BP, Seizure, Steroid, Thyroid)| C["Gara Damee Naannoo Sansalata Faarmaasii Idilee Keessanii Deemi"]
    C --> D{"Refills Ajaja Keessan Irratti Hafee Jiraa?"}
    D -->|Yes| E["Ogeessi Faarmaasii Rx Jijjiirraa & Inshuraansii 'Lost/Vacation Override' (Yookiin Maallaqa Kaffaltii Kiniinii 3-7) Gaafata"]
    D -->|No Refills Left & Doctor Closed| F["'Dhiyeessii Riqicha Faarmaasiistii Hatattamaa Sa'aatii 72' Seera Mootummaa / Seera Keevin jalatti gaafachuu"]
    B -->|Yes (Controlled Substance)| G["Hatattamaan Gabaasa Poolisii Naannoo Galchuu & Lakkoofsa Gabaasa Taatee Argachuu"]
    G --> H["Bilbilaa Sarara Bilbilaa Doktaraa 24/7 Lakkoofsa Gabaasa Poolisii Waliin"]
    H --> I{"Doktarri Bakka Bu’iinsa Dafee (Doosiin/Bifa Adda Addaa ykn Hubachiisa Hannaa) e-Ajajaa?"}
    I -->|Yes| J["ID Suuraa & Gabaasa Poolisii waliin Mana Faarmaasii irraa Fudhadhaa"]
    I -->|No & Experiencing Benzodiazepine / Severe Withdrawal| K["Dhukkuba garaachaa ittisuuf hatattamaan gara kutaa balaa tasaa Hospitaala deemaa"]

Tarkaanfii 1: Dhiyeessii Riqicha Ogeessa Faarmaasii Hatattamaa Sa’aatii 72 Argachuu (Doktorri Hin Barbaachisu) .¶

Jimaata galgala qorichi suphaa to’annaa jala hin oolle yeroo dhumu ykn dhabdu ykn yeroo kutaa biyyaa ala deemtu, bakki kee inni jalqabaa kutaa balaa tasaa qaala’aa ta’e osoo hin taane, kaawuntarii mana qorichaa daldalaa ta’uu qaba.

Akkaataa seerotni Mootummaa "Emergency Refill" fi "Kevin's Law" itti hojjetan¶

Ameerikaatti, Naannoleen 45 ol Seera Ajaja Hatattamaa Irra Deebiin Guutuu (seera Seera Keevin dabalatee kan dargaggeessi tokko dhukkuba DKAn du'ee booda yeroo manni qorichaa tokko insuliinii ayyaana hatattamaa guutuu dide dabalatee) tumaniiru.

• Mallattoo hakiimaa malee ogeessi qorichaa maal kennuu danda’a: Yoo ogeessi qorichaa hayyama guutuu ogeessa qoricha kee irraa salphaatti argachuu hin dandeenye (sababni isaas sa’aatii booda, dhuma torbee, ykn balaa booda waan ta’eef), akkasumas murtii ogeessa faarmaasiitiin wal’aansa addaan kutuun bu’aa fayyaa hin barbaadamne ykn rakkina dhukkubsataa sababa qabeessa ta’een fiduu danda’a, ogeessi qorichaa seeraan hayyamameera dhiyeessii yeroo hatattamaa kennuu:
• Yeroo Riqicha Balaa Tasaa Istaandardii: Sa’aatii 72 (dhiyeessii guyyaa 3) kutaalee biyyattii irra caalaan (kan akka New York, Texas, California, Illinois, Pennsylvania) keessatti.
• Biyyoota Dhiyeessii Balaa Tasaa Guyyoota 30 Dheeraa: Kutaalee tumaalee Seera Keevin ammayyaa qaban keessatti (Ohayo, Florida, Arizona, Wisconsin, Indiana, Colorado, fi Kentucky dabalatee, keessumaa yeroo balaa tasaa labsame ykn paakeejii hin qoodamneef), ogeessi faarmaasii hanga dhiyeessii guyyoota 30 guutuu YKN paakeejii yuunitii kennamuu danda'u isa xiqqaa kennuu danda'a. (sababni isaas ogeessi qorichaa tokko qalama insuliinii, albuuterol inhaler, qaruuraa naayitiroogiliiseeriinii, ykn qaruuraa ijaa cufame kutee dhangala'aa "guyyaa 3" siif kennuu waan hin dandeenyeef; seeraan guutummaa inhaler ykn qaruuraa insuliinii hin tuqamne siif kennuu qabu).
• Qoricha fudhachuu kee mirkaneessuuf wanti gara kaawuntarii mana qorichaa fiduu qabdu:
• Qaruuraa / saanduqa kiniinii ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu duwwaa ykn miidhame kan asxaa mana qorichaa fi lakkoofsa Rx agarsiisu, OR
• smartphone keessan gara portal dhukkubsataa keessanii (MyChart, Healow) ykn appii faarmaasii (CVS, Walgreens) keessa seenee tarree qoricha sochii qabuu fi seenaa guutinsa dhiheenya kanaa agarsiisu, OR
• Ogeessi qorichaa piroofaayilii kee kompitara giddugaleessaa bal’aa sansalataa isaanii keessatti akka ilaalu gaafadhu ykn seenaa ajaja yaalaa kee mirkaneessuuf mana qorichaa mana keetii bilbili.

Tarkaanfii 2: Inshuraansii "Refill Too Soon" Block bira darbuu¶

Yeroo ajaja yaalaa keessan irratti guutinsi sirrii ta'e hafe ykn hakiimni keessan iskiriiptii bakka bu'aa haaraatiin bilbilellee, sirni kaffaltii kompiitaraan mana qorichaa (yeroo qabatamaa keessatti Hogganaa Faayidaa Faarmaasii - PBM keessaniin murtaa'e, kan akka CVS Caremark, Express Scripts, ykn OptumRx) ofumaan Koodii Diduu 79 ("Refill Too Soon")** yoo xiqqaate himannaa sana ni dide dhiyeessii guyyoota 30 ykn guyyoota 90 duraanii keessaa dhibbeentaa 75 hanga 80 ol darbee jira.

"Inshuraansii kee guutuuf dafeera jedha" akka deebii dhumaa gonkumaa hin fudhatin. Daqiiqaa 5 keessatti iskiriinii sana bira darbuuf karaa battalaa sadii qabda:

Furmaata A: PBM "Bade / Hatame / Miidhame / Boqonnaa Irra darbuu".¶

Karoorri inshuraansii fayyaa daldalaa fi sagantaa Medicaid kutaa biyyaa hunduu jechuun ni danda'ama waggaa kaalaandarii tokkotti "Qoricha Bade, Hatame, ykn Miidhame" (ykn Boqonnaa Irra Darbuu) tokkoo hanga lamaa ni kenna**.

• Kompiitarri maaliif akka dide: Teeknishaaniin faarmaasii galmee irratti argamu karoora baay’eedhaaf kallattiin kiiboordii isaanii irratti Lost Medication Override galchuu hin danda’u; hojjetoota mana qorichaa irraa (ykn si irraa) gara Deeskii Gargaarsa Faarmaasii PBM** kan kaardii inshuraansii keessan duuba tarreeffameetti bilbila daqiiqaa 2 barbaada.
• Drop-Off Window (Drop-Off Window) irratti tasgabbiidhaan maal jechuu qabna (kan konkolaataa baay'ee itti baay'atu miti): "Qorichi koo osoo imala jiruu bade [ykn barbadaa'e/hatame]. Mee koodii Qoricha Bade Override argachuuf Deeskii Gargaarsa Faarmaasii PBM kootti bilbiluu dandeessaa, ykn yeroo ammaa kana bilbila koo irratti Tajaajila Miseensootaaf bilbilee bakka bu'aa sana ogeessa kee waliin speakerphone irratti kaa'ee akka seenu irra darbuu?"
• Hubannoo Medicare Kutaa D irratti: Yoo Medicare Kutaa D qabaatte, lakkoofsa tajaajila maamilaa 1-800 kan kaardii Kutaa D kee duuba jiru bilbiliitii Vacation Override or Lost Medication Exception gaafadhu.

Furmaata B: Tarsiimoo "Garaa Guutuu + Gatii Maallaqaa GoodRx" (Saffisaa fi Gatii Gatii) .¶

Inshuraansii keessan guutinsa bade uwwisuu yoo dide, ykn Wiixata halkan Deeskii Gargaarsa PBM cufame, fi qaruuraa qoricha keessan guyyoota 30 guutuu $180 yoo baase hoo?

1. Ogeessi qorichaa karaa inshuraansii keetiin hojjechuu dhiisee "Cash / Discount Card" (GoodRx, SingleCare, ykn koodii hir'ina keessoo mana qorichaa fayyadamuun) akka siif kaffalu gaafadhu. Dhaabbileen inshuraansii eenyu qorichaaf kaffalu qofa ugguruu danda'u; qoricha suphaa to’annaa jala hin qabneef, inshuraansii fayyaa kee yeroo ajaja yaalaa seera qabeessa ta’e ykn guutinsa hatattamaa qabaattu aangoo seeraa zeeroo qaba, maallaqa akka hin kaffalle si dhorku.
2. Qiniinii 3 hanga 7 qofa "Partial Fill" gaafadhu: Kiniinii 30 ykn 90 hunda al tokkotti bitachuu hin qabdu. Dhiibbaa dhiigaa jeneeriik, dhukkubbii qaamaa, taayirooyidii, farra dhiphina sammuu, fi kiniinii isteeroyidii dhibbeentaa 90 ol kiniinii tokkoof $0.15 fi $1.50 gidduutti kuuppani GoodRx irratti. Ogeessi qorichaa kiisha keessaa kiniinii 5 hanga 7 qofa $4 hanga $10 akka siif gurguru gaafachuun imala kee irraa ykn dhuma torbee keessa osoo doolaara dhibbaan lakkaa'amu hin baasin nagaan gara manaatti si geessuu danda'a.

Furmaata C: Tooftaa Doktara "Jijjiirama Doosii ykn Foormulaa".¶

Yoo qoricha maqaa qaala'aa ykn qoricha inshuraansii keessan humna walfakkaatuun "Refill Too Soon" override dide fudhattan, waajjira hakiima keessanii bilbilaatii cimina ykn qophii miligiraama xiqqoo adda ta'e akka bilbilan gaafadhaa.

• Akkaataa itti hojjetu: Qulfiiwwan inshuraansii "Refill Too Soon" Sirriitti Seera Qoricha Biyyaalessaa (NDC) / cimina qoricha qofa irratti raawwatiinsa qaba. Yoo qaruuraa 40 mg tablet (guyyaatti al tokko tablet 1) dhabde, fi hakiimni kee ajaja haaraa 20 mg tablets (guyyaatti al tokko tablet 2 fudhachuu) erge, ykn kaapsulaa irraa gara tablet tti jijjiire, kompiitarri inshuraansii akka jijjiirraa doosiin wal’aansaa haaraatti ilaalee, himannaa sana battalumatti kaffaltii waliinii idilee kee irratti zero override barbaachisu irratti raggaasisa.

Tarkaanfii 3: Wanti To’atame (Gabatee II hanga V) yoo Bade ykn Hatame maal gochuu qabna¶

Seerotni federaalaa fi kutaa biyyaa (Seerri Wantoota To’ataman U.S., Dambii Qoricha Sirnaan Fayyadamaa UK, fi Sagantaa Hordoffii Qoricha Ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu - PDMPs kan kutaa biyyaa) qoricha dafanii irra deebi’anii guutuu kanneen dandeettii itti fayyadamuu ykn karaa biraatti jijjiiruu danda’an cimsee daangessu:

• Gabatee II (Strictest , Zeero Refills Ellowed by Law): Qorichoota ADHD kakaasan (Adderall, Vyvanse, Ritalin, Concerta, Focalin), qoricha dhukkubbii namatti fidu opioid cimaa (OxyContin, Percocet/oxycodone, hydrocodone/Norco, morphine, fentanyl patches, methadone).
• Gabatee III hanga V: Benzodiazepines (Xanax/alprazolam, Klonopin/clonazepam, Ativan/lorazepam, Valium/diazepam), kiniinii hirribaa (Ambien/zolpidem, Lunesta), Buprenorphine/Suboxone, Pregabalin (Lyrica), Tramadol, Testosterone, fi qophii koodeenii.

Wanti To'atame Hatame ykn Bade Bakka Bu'uuf Pirootokoolii Tarkaanfii 4¶

Yoo sanada malee gara kaawuntarii mana qorichaa ol deemtee "Xiyyaara irratti Adderall / Xanax / Oxycodone koo dhabe," jette, ogeessi qorichaa dhiyeessii riqicha sa'aatii 72f qoricha Gabatee II siif kennuu seeraan dhorkaadha, yoo "doctor shopping" fakkaatte faayila PDMP kee alaabaa ni kaa'a. Amanamummaa yaalaa keessanii fi fayyaa keessan eeguuf tartiiba sirrii kana hordofaa:

1. Gabaasa Poolisii ofiisaa hatattamaan naannoo kasaarri ykn hanni itti raawwatame galmeessuu:
2. Yoo boorsaan keessan konkolaataa keessan, kutaa hoteelaa, ykn buufata xiyyaaraa keessan irraa hatame, sarara balaa tasaa hin taane poolisii naannoo keessanii bilbilaa (ykn deeskii naannoo daawwadhaa) Gabaasa Hannaa / Qabeenya Bade maqaa qoricha ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu sirrii, cimina miligiraamii, baay’ina kiniinii dhabame, fi lakkoofsa qaruuraa ajaja ogeessa fayyaatiin addatti tarreessuun galmeessaa.
3. Lakkoofsa Gabaasa Taatee Poolisii fi maqaa fi lakkoofsa baajii qondaala qorataa argachuu. (Kontiraatiiwwan dhukkubbii to’achuu fi waliigalteewwan kilinika ADHD hedduun ifatti kan ibsu, hakiimni wanta to’atame hatame al tokko qofa akka bakka bu’u, akkasumas qofa yoo sa’aatii 24 hanga 48 keessatti lakkoofsa gabaasa poolisii idileetiin dhiyaate).
4. Hakiima qoricha ajajuu jalqabaa qunnamaa (bakka bu’iinsa Gabatee IIf gara Kunuunsa Hatattamaa kan wal hin qabanne gonkumaa hin deeminaa):
5. Kilinikoonni kunuunsa hatattamaa akka addunyaatti jechuun ni danda'ama mallattoo "No Controlled Substance Refill" jedhu balbala irratti qabu. Ogeessa fayyaa sammuu, ogeessa niwurooloogii, ogeessa dhukkubbii, ykn hakiima kunuunsa jalqabaa kee isa dhugaa bilbili, Lakkoofsa Gabaasa Poolisii kenni, akkasumas ajaja elektirooniksii bakka bu'u gara mana qorichaa keetii akka erganiif gaafadhu, fuula iskiriiptii irratti yaadannoo kilinikaa ifa ta'e: "Qoricha hatame bakka buusuuf ogeessa ajaja ogeessa fayyaatiin hayyamame dursitee guuti , Gabaasa Poolisii #[Lakkoofsa] mirkanaa'e."
6. Qorichi kee bade Benzodiazepine ykn Opioid yoo ta'ee fi hakiimni kee dafee guutuu yoo dide hoo?
7. Benzodiazepines (High Seizure Risk): Xaanax, Klonopin, Ativan, ykn Valium guyyaa guyyaan ji'a tokkoo ol erga fudhatanii booda tasa dhaabuun **sa'aatii 24 hanga 72 keessatti sa'aatii 24 hanga 72 keessatti dhukkubbii garaa kaasaa fi delirium lubbuu namaa balaa irra buusu kakaasuu danda'a. Yoo ogeessi qoricha kee gargaaru bira gahuu hin dandeenye ykn ajaja yaalaa bade bakka buusuu dide, Raafamni hamaa, burjaajii, ykn garaa kaasaa osoo hin jalqabin dura gara Kutaa Balaa Tasaa Hospitaalaa deemaa. Seenaa appii/PDMP faarmaasii kee kan dhukkubsataa yeroo dheeraa seera qabeessa ta’e malee qoricha barbaaduu kee mirkaneessu doktora ERtti agarsiisi; ERn hanga guyyaan irra deebiin guutuu kee idilee ga’utti haala dhukkuba garaachaa ittisuuf beenzodiazepine yeroo dheeraa hojjetu (kan akka chlordiazepoxide/Librium ykn diazepam/Valium) ykn taper script guyyoota hedduu gabaabaa ta’e nagaadhaan kennuu danda’a.
8. Buprenorphine / Suboxone ykn Methadone (Opioid Use Disorder) tiif): Seera ammayyaa SAMHSA fi DEA jalatti, yeroo imala ykn dhuma torbee tokkootti fiilmii/tablet Suboxone keessan yoo dhabdan, Kilinika Riqicha Buprenorphine Telehealth Buprenorphine 24/7 Low-Barrier Telehealth naannoo keessan jiru bilbilaa (states hedduun karaa sarara ho’aa riqicha Suboxone virtual 24/7 bilisaan karaa Department of Health ykn major isaanii hojjetu kutaalee balaa tasaa barnootaa) ykn gara ER Hospitaalaa, kan DEA "Seera Guyyaa Sadii" (21 CFR § 1306.07(b)) jalatti federaalaan hayyamameef deemuun hanga sa'aatii 72tti buprenorphine ykn methadone kennuudhaan opioid cimaa akka ofirraa baasuu fi deebi'ee akka hin dhufneef.

Tarkaanfii 4ffaa: Yeroo idil-addunyaa (UK, EU, Canada, Australia) imalanii qoricha bade bakka buusuu .¶

Ajajni waraqaa ykn elektirooniksii hakiima Ameerikaa keessatti barreeffame mana qorichaa Awurooppaa, Yunaayitid Kingidam, Jaappaan, ykn Awustiraaliyaa keessatti seera qabeessummaa seeraa zeeroo qaba (Ajaja Gamtaa Awurooppaa keessatti daangaa qaxxaamuraa baay’ee daangeffame irraa kan hafe, ykn manneen qorichaa daangaa naannoo Kanaadaa murtaa’oo kanneen hakiima waliin mallatteessuu Kanaadaa mana keessaa qaban).

Yoo biyya alaa jirtanii qoricha keessan dhabdan, karaa ofiisaa biyya sanaaf kennamu kan yeroo hatattamaa biyya sanaa fayyadamaa:

Gaaffiiwwan yeroo baay’ee gaafataman¶

Qajeelfamoota walqabatan¶

• Haala hatattamaa dhukkuba sukkaaraa
• Dhukkuba garaa kaasaa
• Opioid garmalee fudhachuu
• Temperature-sensitive medications in a power outage
• Haala yaalaa hatattamaa fi biyya alaa baqachuu
• Lakkoofsa yeroo muddamaa

Maddoonni sakatta'aniiru¶

• U.S. Food and Drug Administration (FDA, United States): Emergency Preparedness: Safely Using and Replacing Prescription Medications After Disasters or Loss and Benzodiazepine Boxed Warning on Abrupt Discontinuation and Withdrawal Seizures.
• U.S. Drug Enforcement Administration (DEA, United States): Controlled Substances Act Dispensing Regulations (21 CFR Part 1306), the Three-Day Rule for Acute Opioid Withdrawal (21 CFR § 1306.07(b)), and One Pill Can Kill Counterfeit Pill Alerts.
• Gamtaa Biyyaalessaa Waldaalee Faarmaasii Naannoo (NASPA) fi Waldaa Boordii Faarmaasii Biyyaalessaa (NABP, Yunaayitid Isteetis): Cuunfaa Abbaa Taayitaa Guutuu Faarmaasii Hatattamaa fi Seera Keevin Seera Insuliinii Kennuu Naannoodhaan.
• Wiirtuuwwan Tajaajila Medicare & Medicaid (CMS, United States): Medicare Kutaa D Maanu’alii Faayidaa Qoricha Ajaja ogeessa fayyaatiin kennamu: Qajeelfama Irra Darbuu Qoricha Yeroo Muddamaa / Boqonnaa / Bade.
• Tajaajila Fayyaa Biyyaalessaa (NHS England, United Kingdom) fi Waldaa Qorichaa Mootii: Dambii Qoricha Namaa 2012: Dhiyeessii Hatattamaa Qorichoota Ajaja ogeessa fayyaatiin Qofa (POM) Gaaffii Dhukkubsataa fi Ajaja Hatattamaa NHS 111.