Volcamentos da cortadora de herba, contacto da folla e lesións por proxectís lanzados¶

As cortadoras de herba parecen electrodomésticos habituais, aínda que os datos do rexistro de saúde pública e trauma en América do Norte, Europa e Australia sitúan as cortadoras rotativas con camión, os tractores de herba e as cortadoras comerciais de raio de viraxe cero (ZTR) entre as principais causas de amputacións traumáticas de extremidades, mortes pediátricas por atropelos por atropelo e accidentes de tráfico. Debaixo da plataforma de corte de aceiro dunha segadora residencial ou comercial, as láminas de aceiro endurecido xiran a 3.000 a 3.600 revolucións por minuto (RPM), alcanzando unha velocidade lineal na punta da lámina de 300 a 320 km/h (185 a 200 mph). A esa velocidade, a lámina xiratoria acumula aproximadamente 2.800 xulios (2.100 libras pés) de enerxía cinética, o que equivale a disparar un revólver de gran calibre directamente contra unha man ou un pé tres veces cada vinte de segundo, mentres lanza pedras ocultas, fragmentos de arame e xoguetes de cans fóra da descarga de balas.

Simultaneamente, os cortacéspedes pesados ​​e as máquinas de viraxe cero que pesan entre 250 e 700 quilos (de 550 a 1.550 libras) teñen un centro de gravidade elevado e unha distancia entre eixes estreita. Cando atravesan terrapléns húmidos, bordos de gabias ou muros de contención, volcan en menos dun segundo, poñendo o peito do operador baixo os compoñentes de escape quentes ou atrapalos boca abaixo en estanques e canles de drenaxe pouco profundos. Saber controlar a hemorraxia arterial e preservar os dedos amputados despois dun golpe de folla, como sacar a un operario atrapado debaixo dunha cortacéspedes envorcada sen acender a gasolina que se escape, e como evitar traxedias pediátricas de retroceso salva membros e vidas.

Fai isto agora¶

1. Apague o motor da cortadora de herba, desenganche o embrague da lámina da toma de forza (PTO) e retire o cable da bujía ou a chave da batería antes de tocar a plataforma ou a unha persoa ferida. Nunca chegue preto da plataforma de cortadora mentres o motor está en marcha e recorda que despois de soltar a manilla de seguridade ou desactivar a chave de ignición, leva a cortadora en inercia** para parar 7 segundos.**
2. Aplica unha presión directa e esmagadora de inmediato ou un torniquete de molinete comercial para laceracións ou amputacións graves da folla. As láminas de cortadoras rotativas provocan cortes destrozados a varios niveis saturados de bacterias do chan e da herba. Se o sangue brota ou se acumula dun pé, da perna, da man ou do brazo, preme con forza un pano espeso e limpo na ferida e cinxe un molinete torniquete de 5 a 7 centímetros (2 a 3 polgadas) por riba da ferida; ver sangrado grave de primeiros auxilios.
3. Chame inmediatamente ao teu número de emerxencia local. Marque 911 nos Estados Unidos e Canadá, 112 en toda a Unión Europea ou 999 no Reino Unido (consulte números de emerxencia). Informe claramente se unha persoa está atrapada debaixo dunha cortacéspedes envorcada, mergullada na auga ou se sofre unha amputación traumática da folla.
4. Se unha cortadora de césped ou unha máquina de viraxe cero envorcou sobre un operador en terra ou nun estanque, desconecte a chave de contacto inmediatamente para evitar incendios de combustible e levante a máquina das súas vías respiratorias/peito. As cortadoras de gasolina envorcadas saen combustible líquido directamente do carburador e do tapón de gasolina a un muffler de 400 graos (750 °F). Use dous ou máis espectadores ou unha panca longa de madeira (nunca unha motoserra en funcionamento ou unha amoladora con chispas) para inclinar a cortadora do peito da vítima, ou manteña o nariz e a boca da vítima por riba da auga se está prendida nunha cuneta.
5. Nunca tire dun fío, cravo ou pedra profundamente empalado nun ollo, pescozo, peito ou abdome por un canal de descarga da cortadora de césped. Estabilice calquera proxectil que sobresa no seu lugar cun acolchado de gasa voluminoso (ou pegue un vaso de papel sobre un ollo ferido sen presionar o globo ocular) e transporte inmediatamente a un centro de trauma; ver lesións oculares.
6. Busca e arrefríe adecuadamente os dedos das mans, dos pés ou as partes dos pés amputados despois de estabilizar o paciente. Enxágüe a sucidade groseira suavemente con auga limpa se é necesario, envolve a parte cortada nunha gasa estéril húmida, péllaa dentro dunha bolsa de plástico impermeable con cremalleira e coloque esa bolsa selada nun recipiente exterior de xeo e auga limpa colocada sobre unha barra de xeo, ou secar directamente sobre o tecido de xeo** células e ruínas reimplantación cirúrxica).

Os tres mecanismos de trauma distintos das cortadoras de herba¶

Comprender como as cortadoras de céspede rotativas, os tractores de céspede e as cortadoras de céspede de viraxe cero danan aos operadores e aos transeúntes guía tanto o rescate de emerxencia como a prevención diaria.

flowchart TD
    A["Emerxencia cortacéspedes"] --> B{"Que tipo de accidente ocorreu?"}
    B -->|"Contacto da lámina: atropelo do pé, da man ou do neno"| C["1. Mata as palas do motor e da TDF<br/>2. Aplique torniquete 5 a 7 cm por encima da ferida do membro + presión directa<br/>3. Conserva os dedos cortados en gasa húmida -> bolsa de plástico -> auga xeada<br/>4. Chamar ao 911/112/999"]
    B -->|"Cortacéspedes de giro / Giro cero (pendiente ou estanque)"| D{"¿Está o operador atrapado na auga OU nunha ladeira seca?"}
    D -->|"En Charca/Canle"| E["Mantén o rostro da vítima por riba da auga PRIMEIRO; corte o cinto de seguridade se se atasca; cortadora de panca fóra do peito; iniciar a RCP se non responde"]
    D -->|"En Ladeira Seca"| F["Apague a chave de contacto (fuga de gas no silenciador quente); calar as rodas inferiores; leva a máquina fóra do peito; comprobar a columna vertebral/lesión por esmagamento"]
    B -->|"Proxectil lanzado a alta velocidade (roca, arame, metal)"| G{"Onde chegou o proxectil?"}
    G -->|"Ollo"| H["NON frote nin retire obxectos; pegar un escudo de vaso de papel ríxido sobre o ollo; ir a urxencias"]
    G -->|"Peito, pescozo, abdome ou cranio"| I["Chamar ao 911/112/999; deixar no seu lugar obxectos profundamente empalados; controlar o sangrado externo"]

1. Contacto directo da lámina e amputacións pediátricas de espalda¶

Cando unha lámina de cortadora xiratoria golpea un pé ou unha man humana, non provoca un simple corte cirúrxico. Dado que a lámina xira de 50 a 60 revolucións por segundo dentro dunha cámara de herba sucia, provoca tres lesións simultáneas en 0,1 segundos:

• Fracturas e avulsións conminutas de varios niveis: A lámina golpea o membro de tres a cinco veces antes de que o pé ou a man se poidan tirar cara atrás, destrozando os pequenos ósos en fragmentos e arrancando a pel e os tendóns do eixe óseo.
• Inoculación de terra e herba a alta velocidade: O fluxo de aire de 300 km/h (185 mph) baixo a cuberta conduce a sucidade, fertilizantes do céspede, feces de animais e bacterias polimicrobianas (Clostridium perfringens, Pseudomonas, Staphylococcus e*, e enterobacter*) feridas unha das taxas de infección de tecidos profundos máis altas en cirurxía ortopédica.
• Como contactos adultos e nenos coa folla:
• Limpar a man un estorbo de herba húmida: Un operador alcanza unha man enguantada ou espida dentro do canal de descarga lateral para sacar un taco de herba mollada mentres o motor aínda está en marcha (ou dentro de 3 segundos despois de soltar a empuñadura mentres o volante de folla pesada aínda está xirando).
• Escorregar cara atrás nunha ladeira húmida cunha cortadora de césped: Un propietario sega arriba e abaixo unha ladeira empinada e resbaladiza de orballo en lugar de cruzala; cando as súas zapatillas de deporte esvaran sobre a herba mollada, tiran o cortacéspedes para atrás xusto sobre os seus propios pés, ou deslizan os pés primeiro baixo o faldón traseiro dun cortacéspedes por diante.
• Caídas pediátricas e retrocesos inversos: Un neno ao que se lle deu un paseo alegre na cortadora de céspede dun avó ou dos seus pais a principios do verán atravesa o céspede sen ser recoñecido por detrás para pedir outro paseo. Enxordecido polo motor de 95 decibelios e con protección auditiva, o operador retrocede ao redor dunha árbore ou arbusto e atropela ao neno antes de darse conta de que hai alguén no xardín.

2. Andar en tractor e cortadora de viraxe cero (ZTR) e afogamentos de estanques¶

Envorcar unha cortacéspedes ou unha máquina comercial de viraxe cero é a principal causa de fatales de adultos que inclúen equipos de céspede:

3. A estrutura de protección en caso de envorco (ROPS) e o paradoxo do cinto de seguridade¶

A maioría dos cortacéspedes comerciais de viraxe cero e dos tractores utilitarios compactos están equipados cunha barra de seguridade de aceiro plegable detrás do asento chamada Estrutura de protección en caso de envorco (ROPS) e un cinturón de seguridade retráctil. Entender a regra mecánica que une a barra ROPS e o cinto de seguridade salva vidas:

• Cando a barra ROPS está BLOQUEADA (levantada): DEBES usar o cinto de seguridade ben abrochado. En caso de envorcamento, o cinto de seguridade suxeita o teu torso dentro do triángulo protector formado pola alta barra de aceiro ROPS e o capó dianteiro para que o pesado cortacéspedes non te esmague. (Máis do 70 por cento das vítimas mortais nas segadoras equipadas con ROPS ocorren porque o operador levantou a barra ROPS, deixou o cinto de seguridade desabrochado e caeu por debaixo da barra ROPS ao bater contra o chan).
• Cando a barra ROPS está PEGADA ABAIXO (por exemplo, para agacharse temporalmente debaixo dunha rama baixa dunha árbore) ou nunha cortadora máis antiga sen barra ROPS: Non debes poñer o cinto de seguridade. Se non hai unha barra ROPS en posición vertical para suxeitar a máquina invertida fóra do teu corpo, o cinto de seguridade póñase directamente na zona de esmagamento debaixo do tractor envorcado e atrapalo baixo a auga se a cortadora se desliza nun estanque. Levante sempre e coloque a barra ROPS de novo na posición vertical bloqueada inmediatamente despois de pasar unha rama baixa.

4. Proxectís lanzados a alta velocidade (trauma de mísiles balísticos)¶

Unha punta da folla de cortadora rotativa que viaxa a 320 km/h (200 mph) transfire enerxía cinética directamente a calquera obxecto sólido escondido na herba:

• O que se lanza: As pedras, a grava, as noces caídas, os ósos de can, as cabezas de aspersión metálicas, os recortes de arame do valado de cadea, os cravos e os anacos rotos da propia lámina da cortadora poden saír disparados por un canal de descarga lateral (especialmente se o cable deflector de plástico cargado con resorte se retirou cun escudo deflector de plástico ou se axustou ** 8 0) 90 metros por segundo (260 a 300 pés por segundo)**.
• Penetración balística: Un anaco de 2 centímetros (0,8 polgadas) de fío oxidado ou grava afiada lanzada a 90 metros por segundo penetra facilmente na esclerótica delgada do ollo humano, perfora a fontanela do cranio ou a parede torácica dun neno que xoga a 30 metros (100 pés) de distancia, ou perfora o vaso dun adulto.

Primeiros auxilios paso a paso para feridas na cortadora de herba¶

1. Tratamento de laceracións traumáticas de láminas e amputacións de membros¶

1. Asegura a escena primeiro: Gira a chave de ignición á posición OFF, tira a bota da bujía da bujía (nas cortadoras de gasolina) ou retira a chave de seguridade/paquete de baterías (nas cortadoras eléctricas sen fíos) e agarda ata que se deteña por completo o movemento da folla.
2. Detén o sangrado arterial inmediatamente:
3. Presione unha almofada de gasa estéril grosa ou un pano limpo dobrado directamente sobre o muñón sangrante ou a laceración con forte presión manual.
4. Para calquera amputación parcial ou total dun pé, nocello, perna, man ou antebrazo, ou calquera ferida con chorro de sangue vermello brillante, aplique un torniquete de molinete comercial de 5 a 7 centímetros (2 a 3 polgadas) proximal (por enriba) da ferida directamente sobre a pel núa ou roupa delgada (nunca sobre un xeonllo, un peto ou unha parede). Apreta o molinete ata que se deteña todo o sangrado e anota a hora exacta; ver primeiros auxilios sangrantes.
5. Coidado da parte amputada (dedos, dedos dos pés, pé ou man):
6. Comprobe a herba ao redor do cortacéspedes (non alcance nunca debaixo da plataforma ata que se desconecte a bujía/batería) para localizar os dedos cortados ou os fragmentos de tecido. Aínda que unha parte non se poida replantar enteira, os cirurxiáns reconstructivos de mans e pés adoitan usar enxertos de pel, ósos, nervios e vasos sanes ("as pezas de reposto quedan na cirurxía amputada").
7. Conservación de arrefriamento en tres pasos:
   1. Envolve suavemente a parte amputada nunha gasa limpa humedecida con solución salina estéril ou auga potable engarrafada (non fregue con xabón ou antiséptico).
   2. Coloque a parte envolta nunha bolsa de plástico limpa, seca e estanca e péchaa.
   3. Coloque esa bolsa de plástico selada nun segundo recipiente cheo de unha mestura de xeo picado e auga fría. Nunca coloque un dedo da man ou do pé amputado directamente sobre xeo espido ou xeo seco, o que conxela os vasos sanguíneos microscópicos sólidos e provoca unha necrose irreversible por conxelación que imposibilita a reinserción microcirúrxica.
8. ** Tratar o choque hipovolémico e prepárese para a cirurxía: ** Deita ao paciente de costas, illa-lo do chan cunha manta para evitar a hipotermia inducida polo trauma, dálle nada de comer nin beber (xa que necesitará anestesia xeral inmediata para o desbridamento cirúrxico no quirófano) e asegúrate de que o despacho rotativo de emerxencia require un despacho de trauma contaminado. cirurxía ortopédica/microvascular e antibióticos intravenosos de amplo espectro.

2. Sacar a unha vítima atrapada baixo unha segadora envorcada¶

Se un tractor de céspede ou unha cortadora de céspede envorca sobre un operador nunha pendente ou nunha cuneta:

1. Nun estanque, cuneta ou regato (O afogamento ten prioridade sobre todo):
2. Mete á auga inmediatamente e levántalle/suxeita o nariz e a boca da vítima por riba da superficie da auga. Unha persoa colocada boca abaixo en 30 centímetros (12 polgadas) de auga do estanque afogarase en 90 segundos, moito antes de que chegue un camión de bombeiros.
3. Mentres un socorrista apoia a cabeza da vítima por riba da auga, un segundo socorrista debe apagar o interruptor de acendido da cortadora de césped, desabrochar ou cortar o cinto de seguridade cunha navalla ou tesoiras de trauma se a vítima está amarrada debaixo dunha barra ROPS dobrada, e utilizar un tubo de aceiro longo, un poste de madeira de 4x4, un valado ou unha palanca de madeira para subir o taboleiro da cortadora de coches. a 20 centímetros (6 a 8 polgadas) do peito da vítima para que poida deslizarse libremente.
4. Se a vítima é sacada da auga non responde e non respira normalmente, comeza a RCP inmediatamente comezando con respiracións de rescate e compresións torácicas; ver primeiros auxilios afogados e RCP.
5. En ladeira seca (incendio, queimaduras do silenciador e asfixia traumática):
6. Apaga inmediatamente a chave da cortadora de césped e mira se gotea gasolina: Se a gasolina sae do tanque de combustible ao bloque do motor quente, manteña un produto químico seco (Class B / ABC) un extintor de incendios dirixido ao motor ou botar terra/area mollada sobre calquera pequena chama de herba (non pulverizar nunca un chorro de auga de mangueira de xardín directamente sobre unha poza de gasolina ardendo, que salpica combustible ardendo sobre a vítima atrapada).
7. Calza o lado de abaixo da cortadora envorcada con pedras, troncos ou bloques de rodas para que cando intentes levantar a máquina da vítima, non se deslice nin rode outros 180 graos costa abaixo sobre eles.
8. Desliza unha barreira fría entre o silenciador quente e a pel da vítima: Se o silenciador de escape a 400 °C (750 °F) descansa contra a perna ou as costas da vítima mentres organizas axuda para levantar o tractor de 500 quilos, verte auga fría directamente sobre o silenciador metálico/extremidade a súa zona de contacto ou desliza un tubo quente ou a táboa de madeira dobrada e mollada; ver queima os primeiros auxilios.
9. Mantén a columna aliñada despois de levantar: Unha vez que se levante o peso do peito, non arrastre a vítima pola pendente empinada polos brazos a menos que un lume activo de gasolina obrigue un arrastre de emerxencia inmediata; estabilizar a cabeza e o pescozo en liña e esperar aos paramédicos cun taboleiro.

3. Primeiros auxilios para feridas de proxectil de cortadora de alta velocidade¶

• Lesión ocular penetrante (rocha, arame ou astilla de madeira): Se unha persoa cortando ou parada preto sente unha picadura aguda e repentina no ollo seguida de visión borrosa, lagrimeo ou unha mancha negra/vermella visible no iris ou no branco do ollo, supoña que un fragmento microscópico de metal ou pedra de alta velocidade () perfora o corpo estraño de pedra (). Non esfregue o ollo, non intente lavalo con forza e non presione a gasa contra a pálpebra. Pega con cinta adhesiva un vaso de papel ríxido ou un protector ocular de aluminio sobre o óso ao redor da cavidade do ollo e vai directamente ao departamento de emerxencias do hospital para unha tomografía computarizada orbital.
• Punción de peito, pescozo ou abdominal: Trata calquera pequeno orificio sangrante no torso ou no pescozo causado por un fío ou un cravo lanzados pola cortadora exactamente como unha ferida de bala a baixa velocidade. Un anaco de fío oxidado de 3 centímetros (1,2 polgadas) pode perforar o pericardio (saco cardíaco), a pleura pulmonar ou o intestino delgado deixando só unha fenda de 3 milímetros na pel. Nunca tire un fío empalado; cubra unha ferida no tórax que succiona cun selo de peito ventilado ou un apósito de tres lados e chame ao 911, 112 ou 999.

Normas de corte de pendentes e lista de verificación de seguridade preventiva¶

Siga este protocolo de dirección de seguridade mecánica para evitar envorcamentos e contacto da folla:

• Coñeza as regras de dirección de pendente oposta para as cortadoras de césped con camión e para segadora:
• Nunha cortadora de césped: sega a través da ladeira (de lado a lado), NUNCA arriba e abaixo. Se esvaras mentres cortas por unha ladeira, os teus pés deslizan costa abaixo paralelos ao cortacéspedes en lugar de deslizarse directamente por debaixo da plataforma xiratoria.
• Nun tractor MONTADO: sega ARRIBA E ABAIXE a pendente, NUNCA atravese a ladeira. Os tractores que conducen son estreitos e inclinan facilmente de lado cando se conducen por unha pendente lateral; conducir en liña recta cara arriba e cara abaixo mantén o peso centrado entre os eixes anchos. (Nota: moitas cortadoras de xiro cero non se deben utilizar en ningunha pendente que exceda de 10 a 15 graos, porque as súas rodas dianteiras perden o control ao baixar; consulte o manual do seu operador).
• Limpe todo o xardín de pedras, xoguetes, arames e paus antes de poñer en marcha o motor.
• Envía a todos os nenos e mascotas ao interior da casa antes de darlle a chave e, se algunha vez un neno sae ao xardín, apague as láminas da cortadora e o motor inmediatamente antes de mirar para outro lado.
• Leva sempre lentes ou lentes de seguridade con clasificación ANSI Z87.1+, protección auditiva, pantalóns longos e pesados ​​e botas de traballo de coiro resistentes (nunca cortes descalzo, con sandalias, Crocs ou calzas de lona).
• Nunca corte a herba mollada en ladeiras e manteña unha franxa de 2 metros (6,5 pés) de herba sen cortar ou recortada con cordas ao longo do bordo superior de cada beira de lagoa, cuneta e muro de contención para que os pneumáticos pesados das cortadoras de césped nunca se acheguen a caídas suaves.
• Nunca pase por alto o control de presenza do operador (conmutador de asento ou mango), nunca retire o escudo deflector de plástico do canal de descarga e nunca desactive o interruptor de bloqueo de seguridade de corte inverso.

Recortadoras de cordas (desbrozadoras), desbrozadoras e reabastecemento de combustible¶

Ademais das segadoras de plataforma rotativa, os cortadores de corda de nailon de man (desbrozadoras/desbrozadoras), as desbrozadoras de follas metálicas e o reabastecemento de gasolina para motores quentes causan decenas de miles de visitas graves ao departamento de emerxencias cada primavera e verán:

1. Roturas do globo ocular do recortador de cordas e contragolpe da desbrozadora de folla metálica¶

Unha recortadora de cordas de man xira o seu cabezal de corte a 7.000 a 10.000 RPM, azoutando a punta da liña de monofilamento de nailon por encima dos 350 km/h (220 mph):

2. Abastecemento dun motor de cortadora de herba quente: evitando queimaduras por lume¶

Cada verán ocorren centos de emerxencias graves por queimas de gasolina de segundo e terceiro grao cando un operador queda sen combustible no medio do xardín e inmediatamente vierte gasolina fresca dun bidón de plástico nun tanque de cortadora de herba quente:

• Por que se acende o vapor de gasolina sen unha chispa nin chama: O silenciador de escape dun motor de cortacéspede arrefriado por aire sitúase a só centímetros de distancia do colo de recheo do tanque de combustible e funciona a 350 a 500 graos Celsius (660 a 930 graos Fahrenheit), que está moi por encima dos 2-80 °C. (536 graos Fahrenheit) temperatura de autoignición do vapor de gasolina. Se un só chorro de gasolina líquida se derrama polo lado do tanque ata o escudo do silenciador quente, ou se derraman fumes pesados ​​de gasolina sobre o colector de escape, a nube de vapor estala nunha bola de lume ao instante.
• Que ocorre cando o operador entra en pánico: Sorprendida polo flash no embudo da cortadora de césped, a persoa que ten o bidón de gasolina de 20 litros (5 litros) aberto tírase instintivamente cara atrás, salpicando gasolina líquida en chamas polas súas propias pernas, ingle, peito e nenos próximos (a chama do bidón).
• A regra de enfriamento dos 10 minutos e primeiros auxilios:
• Sempre apague o motor da cortadora de césped e agarde polo menos 10 minutos á sombra para que o silenciador se arrefríe antes de desenroscar o tapón da gasolina, e abastece sempre ao aire libre sobre o pavimento espido, lonxe da herba seca e das luces piloto do quentador de auga do garaxe.
• Se a roupa prende lume por un relámpago de recarga de combustible: Ordénalle á vítima inmediatamente que Para, Solta e Rode sobre a herba mentres sufoca as chamas desde o pescozo cara abaixo cunha toalla de algodón pesada, unha manta ou unha lixo (o fan que faga funcionar as chamas de gasolina ata a intensidade do soprete).
• ** Arrefríe a queimadura con auga corrente fría durante 20 minutos: ** Unha vez que se apaguen as chamas, lave inmediatamente a pel queimada cunha billa corrente fría ou con auga de mangueira de xardín durante 20 minutos completos, corte coidadosamente a roupa que non estea derretida pegada á pel; apósitos, e chamar ao 911, 112 ou 999; ver queimaduras e escaldaduras primeiros auxilios.

3. Por que as feridas das cortadoras de herba teñen un risco extremo de infección por tétanos e bacterias do solo¶

A diferenza dun coitelo de cociña cortado no interior, unha lámina rotativa de cortacéspede está recuberta de terra vexetal pulverizada, excrementos de animais, palla en descomposición e mantillo orgánico. Cando esa lámina corta un pé ou unha man a 320 km/h (200 mph), inxecta bacterias formadoras de esporas anaeróbicas, incluíndo Clostridium tetani (tétanos), Clostridium perfringens (gangrena gaseosa) e mohos de auga/solo, no fondo de osíxeno triturados, osíxeno:

• Cada laceración ou punción da cortadora de herba require unha irrigación cirúrxica profesional nun quirófano ou no departamento de urxencias, aínda que a hemorraxia externa cese rapidamente.
• Verifique o tétanos (Tdap / Td) estado de refuerzo inmediatamente: Debido a que as feridas das cortadoras de herba se clasifican médicamente como "feridas contaminadas propensas ao tétanos", calquera paciente que non recibise un refuerzo tétanos nos últimos 5 anos (en lugar da rutina de 10 anos para cortes limpos) require unha infusión inmediata de toxoide tetánico (pacientes con globulina non).
• **Atención á celulite rápida con raias vermellas ou crepitación de gas: ** Despois de regresar a casa do hospital, se o pé ou a man feridos desenvolven vermelhidão que se estende rapidamente, drenaxe marrón con cheiro fétido, burbullas de gas craqueladas debaixo da pel, febre ou dor severa desproporcionada co exame dentro de 12 a 48 horas, regrese inmediatamente á sala de urxencias cirúrxicas.

A inscrición nun curso práctico de Stop the Bleed, First Aid e RCP da Cruz Vermella, da Ambulancia de San Xoán ou nun programa de trauma comunitario dota das habilidades prácticas para aplicar un torniquete e xestionar o trauma por volcadura cando os segundos contan.

Preguntas frecuentes¶

Debo cortar un outeiro ou subir e baixar un outeiro?¶

A dirección segura é completamente oposta dependendo de se camiñas detrás do cortacéspedes ou montas nela. Cun cortacéspedes de empuxe con camión, corte sempre A TRAVÉS da ladeira (de lado a lado), porque se segas arriba e abaixo e os teus pés esvaran sobre a herba húmida, ou ben deslizarás os pés primeiro por debaixo da cortadora que está diante de ti ou tirarás da cortadora cara atrás sobre os teus pés. Cun tractor de céspede montado, corte sempre en liña recta ARRIBA E ABAIXO pola pendente (e nunca en pendentes superiores a 15 graos), porque conducir un cortacéspedes con centro de gravidade alto de lado a través dun outeiro fai que se envore cara a ti.

Por que son tan perigosas as segadoras de radio de xiro cero (ZTR) preto de ladeiras e estanques de retención?¶

As cortadoras de xiro cero dirixan e frean completamente a través das súas dúas rodas motrices hidráulicas traseiras, mentres que as dúas pequenas rodas dianteiras son rodas sen freo e xiratorias libres do carro da compra. Cando un cortacéspedes de viraxe cero baixa por unha pendiente herbosa húmida ou se achega a un banco de lagoa, o peso desprázase cara adiante ás rodas dianteiras sen freo e descarga os pneumáticos traseiros. No momento en que un pneumático traseiro esvara sobre a herba mollada, a máquina perde a dirección e a freada simultáneamente, azoutando 90 graos costa abaixo e mergullándose no estanque ou volcándose boca abaixo sobre o operador.

Como debo conservar un dedo da man ou do pé amputado por unha lámina cortadora de herba camiño do hospital?¶

Nunca coloque un dedo amputado, dedo do pé ou fragmento de tecido directamente sobre xeo puro, xeo seco ou mergullo solto en auga, xa que a conxelación directa destrúe os vasos sanguíneos e impide a reinserción cirúrxica. En vez diso, envolve suavemente a parte cortada nunha gasa estéril humedecida con solución salina ou auga engarrafada limpa, péllaa dentro dunha bolsa de plástico impermeable seca con cremalleira e coloque esa bolsa selada nun recipiente exterior cheo de xeo picado e auga para manter o tecido fresco sen conxelar.

Cando debo poñer o cinto de seguridade nunha cortacéspedes ou un tractor compacto?¶

A súa regra do cinto de seguridade depende enteiramente de se a súa máquina ten unha estrutura de protección en caso de envorco (barra ROPS) vertical. Se o seu cortacéspedes ten unha barra ROPS de aceiro bloqueada na posición vertical detrás do asento, DEBERÁ levar posto o cinto de seguridade en todo momento para permanecer dentro da gaiola protectora se a máquina roda. Se o teu cortacéspedes NON ten barra ROPS, ou se plegou temporalmente a barra ROPS, NUNCA debes poñer o cinto de seguridade, xa que tirarte a unha cortadora sen ROPS atrapa o teu peito directamente debaixo do peso esmagador da máquina envorcada.

Fontes comprobadas¶

• Comisión de Seguridade de Produtos de Consumo (CPSC, Estados Unidos): Estándares de seguridade de vocamentos, contacto da folla e obxectos lanzados para cortacéspedes (16 CFR Parte 1205)
• Academia Americana de Pediatría (AAP) e Academia Americana de Cirurxiáns Ortopédicos (AAOS): Declaración de política e directrices clínicas sobre prevención e xestión de lesións pediátricas con cortacéspedes
• Instituto Nacional de Seguridade e Saúde Laboral (NIOSH / CDC, Estados Unidos): Prevención de lesións por coiro cabeludo e envorcamentos de cortadoras de césped e cortacéspedes comerciais de giro cero (Directivas ROPS e cinto de seguridade)
• Executivo de Saúde e Seguridade (HSE, Reino Unido): Uso seguro das cortadoras de césped con coche en pendentes e preto de cursos de auga (Folla de información agrícola)
• Johns Hopkins Children's Center e POSNA (Pediatric Orthopaedic Society of North America): Protocolos de epidemioloxía, flora de contaminación e replantación microcirúrxica para amputacións de cortadoras rotativas

Guías relacionadas¶

• Sangrado grave e aplicación de torniquete
• Lesión por esmagamento e síndrome compartimental
• Afogamento: rescate acuático e reanimación
• Lesións oculares: salpicaduras químicas, obxectos estraños e trauma
• Primeiros auxilios para queimaduras e escaldaduras