ഭക്ഷ്യവിഷബാധ, അക്യൂട്ട് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ്, കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം¶

രാജ്യത്തിനനുസരിച്ച് എമർജൻസി നമ്പറുകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ഈ പേജ് 911 ഉപയോഗിക്കുന്നു, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിനും കാനഡയ്ക്കുമുള്ള നമ്പർ. മറ്റ് പല രാജ്യങ്ങളും 112, 999 അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു നമ്പർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ രാജ്യത്തിനായുള്ള നമ്പർ കണ്ടെത്തുക.

ബാക്ടീരിയ, വൈറസുകൾ, പരാന്നഭോജികൾ അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയ സൂക്ഷ്മജീവ വിഷവസ്തുക്കൾ നിങ്ങളുടെ വയറിൻ്റെയും കുടലിൻ്റെയും ആവരണത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും വീക്കം വരുത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ അക്യൂട്ട് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ്, ഭക്ഷ്യജന്യ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും 24 മുതൽ 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ നേരിയ വയറ്റിലെ ഇൻഫ്ലുവൻസ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷ്യവിഷബാധയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുമ്പോൾ, നിരന്തരമായ ഛർദ്ദി, ജലജന്യ വയറിളക്കം എന്നിവയിലൂടെയുള്ള കഠിനമായ ദ്രാവക നഷ്ടം ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്ക്, നിശിത വൃക്ക പരാജയം, മാരകമായ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ ജീവന് ഭീഷണിയായ വ്യവസ്ഥാപരമായ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

ഭക്ഷണത്തിലൂടെ പകരുന്ന ചില രോഗാണുക്കളും വീര്യമുള്ള ന്യൂറോടോക്സിനുകളോ വൃക്കകളെ നശിപ്പിക്കുന്ന വിഷവസ്തുക്കളോ പുറത്തുവിടുന്നു, അവിടെ സാധാരണ ഗാർഹിക പരിചരണം മതിയാകുന്നില്ല. ബോട്ടുലിസം, ഹീമോലിറ്റിക് യൂറിമിക് സിൻഡ്രോം, അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം എന്നിവയിൽ നിന്ന് പതിവ് വൈറൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് എങ്ങനെ വേർതിരിച്ചറിയാമെന്നും ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ (ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ) ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ ലായനി വീട്ടിൽ എങ്ങനെ കലർത്താമെന്നും വയറിളക്ക വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ മാരകമായ വിഷവസ്തുക്കളെ കുടുക്കാൻ കഴിയുമെന്നും അറിയുന്നത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെയും മുതിർന്ന കുട്ടികളെയും സംരക്ഷിക്കുന്നു.

ബോട്ടുലിസത്തിനും ന്യൂറോടോക്സിക് വിഷബാധയ്ക്കും ഉടനടി ചുവന്ന പതാകകൾ

അടുത്തിടെ ഭക്ഷണം കഴിച്ച ആർക്കെങ്കിലും (പ്രത്യേകിച്ച് വീട്ടിൽ ടിന്നിലടച്ച പച്ചക്കറികൾ, പുളിപ്പിച്ച മത്സ്യം, വെളുത്തുള്ളി-എണ്ണ, അല്ലെങ്കിൽ റീഫ് മത്സ്യം) കണ്പോളകൾ തൂങ്ങിക്കിടക്കുക, മങ്ങിയതോ ഇരട്ടി കാഴ്ചയോ, മങ്ങിയ സംസാരമോ, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ, കട്ടിയുള്ള വരണ്ട നാവോ, തലയിൽ നിന്നും തോളിൽ നിന്നും താഴേക്ക് നീങ്ങുന്ന പേശികളുടെ ബലഹീനതയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക എമർജൻസി നമ്പറിൽ വിളിക്കുക. ഇവ ഫുഡ്ബോൺ ബോട്ടുലിസത്തിൻ്റെയോ ന്യൂറോടോക്സിക് ഷെൽഫിഷ്/മത്സ്യ വിഷബാധയുടെയോ ക്ലാസിക് അടയാളങ്ങളാണ്, ഇത് ശ്വസന പേശികളെ തളർത്തുകയും ശ്വാസതടസ്സം സംഭവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എമർജൻസി ഹോസ്പിറ്റൽ വെൻ്റിലേഷനും ആൻ്റിടോക്‌സിനും ആവശ്യമാണ്.

ഇപ്പോൾ ഇത് ചെയ്യുക¶

ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ചെങ്കൊടികൾ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുക, ഉണ്ടെങ്കിൽ അടിയന്തര സേവനങ്ങളെ വിളിക്കുക. നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക എമർജൻസി നമ്പറിൽ വിളിക്കുക (യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലും കാനഡയിലും 911, യൂറോപ്യൻ യൂണിയനിലുടനീളം 112, യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ 999, അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാം കാണുക അടിയന്തര നമ്പറുകൾ) കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണത്തിൻ്റെയോ ആഘാതത്തിൻ്റെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ (ആശയക്കുഴപ്പം, കടുത്ത അലസത, തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം, നിൽക്കുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ്, മിനിറ്റിൽ 110 സ്പന്ദനങ്ങൾ, 8 മുതൽ 12 മണിക്കൂർ വരെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുതിർന്നവരിൽ 8 മുതൽ 12 മണിക്കൂർ വരെ മൂത്രമൊഴിക്കാതിരിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ ശിശുക്കളിൽ 6 മണിക്കൂർ), രക്തം ഛർദ്ദിക്കുക. കഠിനമായ കഴുത്ത്, ന്യൂറോളജിക്കൽ കാഴ്ച മാറ്റങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ വലത് അടിവയറ്റിലെ തീവ്രമായ പ്രാദേശിക വേദന.
** ഛർദ്ദി കഴിഞ്ഞ് ആമാശയത്തിന് അൽപ്പനേരം വിശ്രമിക്കുക, തുടർന്ന് ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ സൊല്യൂഷൻ്റെ (ORS) മൈക്രോ-സിപ്പുകൾ ആരംഭിക്കുക.** ഛർദ്ദി കഴിഞ്ഞയുടനെ വലിയ ഗ്ലാസ് പ്ലെയിൻ വെള്ളം കുടിക്കരുത്, കാരണം വീർത്ത വയറ് വലിച്ചുനീട്ടുന്നത് വീണ്ടും ഗാഗ് റിഫ്ലെക്‌സിന് കാരണമാകുന്നു. ഒരു ഛർദ്ദി എപ്പിസോഡിന് ശേഷം 15 മുതൽ 30 മിനിറ്റ് വരെ കാത്തിരിക്കുക, ഒരു സ്പൂൺ, മെഡിസിൻ കപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഓറൽ സിറിഞ്ച് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഓരോ 2 മുതൽ 5 മിനിറ്റിലും 5 മില്ലി ലിറ്റർ (1 ടീസ്പൂൺ) ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ ലായനി നൽകുക, ആമാശയം സ്ഥിരതയാർന്നതോടെ ക്രമേണ ചെറിയ സിപ്പുകളായി വർദ്ധിക്കുന്നു.
ഫാർമസി ORS പാക്കറ്റുകൾ ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ WHO ഉപ്പ്-പഞ്ചസാര ലായനി തയ്യാറാക്കുക. നഷ്ടപ്പെട്ട സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം എന്നിവ സാധാരണ വെള്ളം മാത്രം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കില്ല, കൂടാതെ നേർപ്പിക്കാത്ത ഫ്രൂട്ട് ജ്യൂസോ സാധാരണ സോഡയോ ഓസ്മോട്ടിക് പ്രഷർ വഴി കുടലിലേക്ക് കൂടുതൽ വെള്ളം വലിച്ചെടുക്കുകയും വയറിളക്കം കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 6 ലെവൽ ടീസ്പൂൺ (30 മില്ലി ലിറ്റർ) വെളുത്ത ടേബിൾ പഞ്ചസാരയും 0.5 ലെവൽ ടീസ്പൂൺ (2.5 മില്ലി ലിറ്റർ) ടേബിൾ ഉപ്പും 1 ലിറ്റർ (4.2 യുഎസ് കപ്പ്) ശുദ്ധവും സുരക്ഷിതവുമായ കുടിവെള്ളത്തിൽ പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ ഇളക്കുക.
ഉയർന്ന പനിയും രക്തം കലർന്ന മലവും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡയറിയ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ കൌണ്ടറിൽ നൽകരുത്. നിങ്ങൾക്ക് 38.5 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിനു മുകളിലുള്ള പനി (101.3 ഡിഗ്രി ഫാരൻഹീറ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ മലം അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിൽ ദൃശ്യമാകുകയാണെങ്കിൽ, ചലനശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളായ ലോപെറാമൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ബിസ്മത്ത് സബ്സാലിസൈലേറ്റ് എന്നിവ ഒരിക്കലും കഴിക്കരുത്. കുടൽ മന്ദഗതിയിലാകുന്നത് കുടൽ ഭിത്തിക്ക് നേരെ ആക്രമണകാരികളായ ബാക്ടീരിയകളെയും ഷിഗ വിഷവസ്തുക്കളെയും കുടുക്കുന്നു, ഇത് വിഷ മെഗാകോളണിൻ്റെയും വൃക്ക തകരാറിൻ്റെയും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
സംശയാസ്‌പദമായ ഭക്ഷണം കൈയെത്തും ദൂരത്ത് സുരക്ഷിതമായി സൂക്ഷിക്കുകയും ലേബൽ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക. ഒരു പ്രത്യേക റസ്റ്റോറൻ്റ് ഭക്ഷണം, പാസ്ചറൈസ് ചെയ്യാത്ത ഉൽപ്പന്നം, കാട്ടു കൂൺ, വീർത്ത വീട്ടിൽ ടിന്നിലടച്ച ഭരണി എന്നിവ ഒന്നിലധികം ആളുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ അസുഖം വരുത്തിയെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ബാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണം റഫ്രിജറേറ്ററിനുള്ളിൽ വ്യക്തമായി ലേബൽ ചെയ്ത പ്ലാസ്റ്റിക് ബാഗിൽ അടച്ച് സൂക്ഷിക്കുക (നിർദ്ദേശം നൽകിയില്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പിക്കരുത്).
മലിനമായ പ്രതലങ്ങൾ ക്ലോറിൻ ബ്ലീച്ച് ഉപയോഗിച്ച് ഒറ്റപ്പെടുത്തുക, മദ്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ നോറോവൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധിയായ വയറിളക്കം പടരുകയാണെങ്കിൽ, ആൽക്കഹോൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഹാൻഡ് സാനിറ്റൈസറുകളും സ്റ്റാൻഡേർഡ് ക്വാട്ടർനറി അമോണിയം അണുനാശിനി വൈപ്പുകളും വൈറസ് ഷെല്ലിനെ നശിപ്പിക്കില്ല. 20 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് സോപ്പും ചൂടുവെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക, ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ മലം വൃത്തിയാക്കുമ്പോൾ ഡിസ്പോസിബിൾ ഗ്ലൗസ് ധരിക്കുക, കുറഞ്ഞത് 5 മുതൽ 10 മിനിറ്റ് വരെ നനഞ്ഞ ക്ലോറിൻ ബ്ലീച്ച് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് ഹാർഡ് പ്രതലങ്ങൾ അണുവിമുക്തമാക്കുക.

എമർജൻസി ട്രയേജും നിർജ്ജലീകരണ തീരുമാന ഫ്ലോചാർട്ടും¶

നിശിത ഛർദ്ദിയും വയറിളക്കവും ഉള്ള ആരെയെങ്കിലും ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് വീട്ടിൽ തന്നെ നിയന്ത്രിക്കാനാകുമോ അല്ലെങ്കിൽ ഉടനടി ഹോസ്പിറ്റൽ ഇൻട്രാവണസ് തെറാപ്പി ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ ക്ലിനിക്കൽ ഡിസിഷൻ ട്രീ ഉപയോഗിക്കുക.

flowchart TD
    Start["നിശിത ഛർദ്ദി, വെള്ളമുള്ള വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന"] --> NeuroCheck{"എന്തെങ്കിലും ന്യൂറോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ടോ?<br/>ഇരട്ട ദർശനം, തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോളകൾ,<br/>അവ്യക്തമായ സംസാരം, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ്?"}

    NeuroCheck -->|"അതെ"| Call911Neuro["ബോട്ടുലിസം അല്ലെങ്കിൽ മറൈൻ ന്യൂറോടോക്സിൻ എന്ന് സംശയിക്കുന്നവർ ഉടൻ എമർജൻസി സർവീസുകളെ വിളിക്കുക"]
    NeuroCheck -->|"ഇല്ല"| RedFlags{"വ്യവസ്ഥാപരമായ ചുവന്ന പതാകകൾ പരിശോധിക്കുക:<br/>രക്തം കലർന്നതോ കറുത്തതോ ആയ മലം, കാപ്പിത്തടത്തിലുള്ള ഛർദ്ദി,<br/>ആശയക്കുഴപ്പം, ബോധക്ഷയം, കട്ടികൂടിയ വയറ്, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം ഇല്ലെങ്കിൽ > 8 മണിക്കൂർ?"}

    RedFlags -->|"അതെ, ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ട്"| ERVisit["ഇപ്പോൾ ഹോസ്പിറ്റൽ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റിലേക്ക് പോകുക<br/>IV ക്രിസ്റ്റലോയിഡുകൾ, ഇലക്‌ട്രോലൈറ്റ് പാനൽ,<br/>മലം സംസ്‌കാരം, ശസ്ത്രക്രിയാ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ വിലയിരുത്തൽ എന്നിവ ആവശ്യമാണ്"]
    RedFlags -->|"ഇല്ല"| HighRiskCheck{"രോഗി 6 മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള ശിശുവാണോ,<br/>തളർച്ചയില്ലാത്ത മുതിർന്ന മുതിർന്നയാളാണോ>65, ഗർഭിണിയാണോ,<br/>പ്രമേഹമാണോ, അതോ പ്രതിരോധശേഷി കുറവാണോ?"}

    HighRiskCheck -->|"അതെ"| SameDayEval["ഇന്ന് വൈദ്യനെയോ അടിയന്തിര പരിചരണത്തെയോ ബന്ധപ്പെടുക<br/>WHO ORS-ൻ്റെ മൈക്രോ സിപ്പുകൾ ഉടൻ ആരംഭിക്കുക<br/>IV ഹൈഡ്രേഷനായി കുറഞ്ഞ പരിധി"]
    HighRiskCheck -->|"ഇല്ല"| TrialORS["ഹോം ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ പ്രോട്ടോക്കോൾ ആരംഭിക്കുക<br/>5 മില്ലി (1 ടീസ്പൂൺ) ORS ഓരോ 2 മുതൽ 5 മിനിറ്റിലും<br/>പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ മോട്ടിലിറ്റി വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കുക"]

    TrialORS --> ToleranceCheck{"രോഗിക്ക് മൈക്രോ സിപ്പുകൾ 4 മുതൽ 6 മണിക്കൂർ വരെ വഷളാകാതെ സൂക്ഷിക്കാൻ കഴിയുമോ?"}
    ToleranceCheck -->|"അതെ"| RecoveryDiet["സഹിഷ്ണുതയോടെ നേരത്തെയുള്ള റീഫീഡിംഗിലേക്ക് മുന്നേറുക<br/>എല്ലാ അയഞ്ഞ മലവും 200 മുതൽ 250 മില്ലി ORS ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക<br/>14 ദിവസത്തേക്ക് HUS വൃക്ക ലക്ഷണങ്ങൾ വൈകുന്നത് കാണുക"]
    ToleranceCheck -->|"ഇല്ല, വിട്ടുമാറാത്ത വിട്ടുമാറാത്ത ഛർദ്ദി"| ERVisit

ആരംഭ സമയക്രമം: ഇൻകുബേഷൻ ക്ലോക്ക് വഴി രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയൽ¶

ഭക്ഷണം പങ്കിട്ടതിന് ശേഷം ഒന്നിലധികം ആളുകൾക്ക് അസുഖം വരുമ്പോൾ, അടിയന്തിര വൈദ്യന്മാരും ടോക്സിക്കോളജിസ്റ്റുകളും പ്രബലമായ ലക്ഷണത്തിനൊപ്പം ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് (സംശയിക്കുന്ന ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനും ആദ്യ ലക്ഷണത്തിനും ഇടയിലുള്ള മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം) ആദ്യം നോക്കുന്നു. 1 മുതൽ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന വേഗത്തിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ, നിങ്ങൾ വിഴുങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഭക്ഷണത്തിൽ ഇരുന്ന മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയ രാസവസ്തു അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയൽ വിഷവസ്തുവിലേക്ക് വിരൽ ചൂണ്ടുന്നു, എന്നാൽ 1 മുതൽ 5 ദിവസത്തെ കാലതാമസം നിങ്ങളുടെ കുടലിൽ തത്സമയ ബാക്ടീരിയകൾ, വൈറസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പരാന്നഭോജികൾ പെരുകുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

സാധാരണ ആരംഭ വിൻഡോ	പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ	മിക്കവാറും രോഗകാരി അല്ലെങ്കിൽ വിഷവസ്തു	ക്ലാസിക് ഭക്ഷണവും ജലസ്രോതസ്സുകളും	ഗുരുതരമായ മെഡിക്കൽ പരിഗണനകൾ
5 മിനിറ്റ് മുതൽ 2 മണിക്കൂർ വരെ	പെട്ടെന്നുള്ള ലോഹ രുചി, കത്തുന്ന വായ, മുഖത്ത് ചുളിവ്, തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിലുള്ള ഛർദ്ദി.	സ്‌കോംബ്രോയിഡ് (ഹിസ്റ്റമിൻ) മത്സ്യ വിഷബാധ, സിഗ്വാറ്റെറ ടോക്‌സിൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഹെവി മെറ്റൽ/കെമിക്കൽ മലിനീകരണം (ചെമ്പ്, സിങ്ക്, ക്ലീനിംഗ് ഏജൻ്റുകൾ).	തെറ്റായി ശീതീകരിച്ച ട്യൂണ, മാഹി-മാഹി, അയല, ബ്ലൂഫിഷ് (സ്കോംബ്രോയിഡ്); ബാരാക്കുഡ, ഗ്രൂപ്പർ അല്ലെങ്കിൽ സ്നാപ്പർ (സിഗ്വാറ്ററ) പോലെയുള്ള വലിയ ഉഷ്ണമേഖലാ റീഫ് മത്സ്യം.	സ്കോംബ്രോയിഡ് ഒരു അലർജി പ്രതികരണത്തെ അനുകരിക്കുകയും ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളോട് പ്രതികരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സിഗ്വാട്ടെര വിചിത്രമായ തണുപ്പ്-ചൂട് താപനില മാറ്റത്തിന് കാരണമാകുന്നു (തണുത്ത വെള്ളം ചർമ്മത്തിൽ തീ കത്തുന്നതായി അനുഭവപ്പെടുന്നു).
1 മുതൽ 6 മണിക്കൂർ വരെ	പെട്ടെന്നുള്ള, സ്ഫോടനാത്മകമായ ഓക്കാനം, പ്രൊജക്റ്റൈൽ ഛർദ്ദി, ചെറിയതോ പനിയോ കൂടാതെ കഠിനമായ വയറുവേദന; 12 മുതൽ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പരിഹരിക്കുന്നു.	സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാസിലസ് സെറിയസ് (എമെറ്റിക് ഫോം) ൻ്റെ മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയ വിഷവസ്തുക്കൾ.	ഊഷ്മാവിൽ വെറും കൈകൊണ്ട് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ: ഉരുളക്കിഴങ്ങ് സാലഡ്, മുട്ട സാലഡ്, ക്രീം പേസ്ട്രികൾ, അരിഞ്ഞ ഹാം, വീണ്ടും ചൂടാക്കിയ വറുത്തതോ ആവിയിൽ വേവിച്ചതോ ആയ അരി.	ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ സഹായിക്കില്ല, കാരണം അസുഖം ചൂടിൽ സ്ഥിരതയുള്ള വിഷം മൂലമാണ്, തത്സമയ അണുബാധയല്ല. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നിർജലീകരണവും നിർത്താതെയുള്ള റീച്ചിംഗിൽ നിന്നുള്ള പൊട്ടാസ്യം നഷ്ടവുമാണ് പ്രാഥമിക അപകടസാധ്യത.
8 മുതൽ 16 മണിക്കൂർ വരെ	തീവ്രമായ വയറുവേദനയും ധാരാളം വെള്ളമുള്ള വയറിളക്കവും; ഛർദ്ദി അസാധാരണമാണ്, പനി സാധാരണയായി ഇല്ല.	ക്ലോസ്ട്രിഡിയം പെർഫ്രിംഗൻസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാസിലസ് സെറിയസ് (ഡയറഹീൽ എൻ്ററോടോക്സിൻ ഫോം).	മീറ്റ് ഗ്രേവി, ബീഫ് സ്റ്റൂ, റോസ്റ്റ് പൗൾട്രി, അല്ലെങ്കിൽ മെക്സിക്കൻ ശുദ്ധീകരിച്ച ബീൻസ് എന്നിവയുടെ വലിയ ബാച്ചുകൾ 10 മുതൽ 60 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ (50 മുതൽ 140 ഡിഗ്രി ഫാരൻഹീറ്റ് വരെ) ചൂടുള്ള ആവി ടേബിളിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു.	ബീജങ്ങൾ സാധാരണ പാചക താപനിലയെ അതിജീവിക്കുകയും വലിയ പാത്രങ്ങൾ വളരെ സാവധാനത്തിൽ തണുക്കുമ്പോൾ മുളയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. സാധാരണയായി 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആക്രമണാത്മക ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് പരിഹരിക്കുന്നു.
12 മുതൽ 48 മണിക്കൂർ വരെ	കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി, ശരീരവേദന, വിറയൽ, പെട്ടെന്നുള്ള പ്രൊജക്റ്റൈൽ ഛർദ്ദി, രക്തമില്ലാത്ത വെള്ളമുള്ള വയറിളക്കം.	നോറോവൈറസ്, റോട്ടവൈറസ്, സപ്പോവൈറസ്, അല്ലെങ്കിൽ ടൈഫോയിഡൽ അല്ലാത്ത സാൽമൊണെല്ല സ്പീഷീസ്.	അസംസ്കൃത മുത്തുച്ചിപ്പികളും കക്കയിറച്ചിയും, കഴുകാത്ത സാലഡ് പച്ചിലകൾ, മലിനമായ ഐസ്, രോഗബാധയുള്ള ഭക്ഷണം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നവർ, അസംസ്കൃതമോ വേവിക്കാത്തതോ ആയ കോഴിയിറച്ചിയും മുട്ടയും, പാസ്ചറൈസ് ചെയ്യാത്ത പാൽ.	നൊറോവൈറസ് അസാധാരണമാംവിധം പകർച്ചവ്യാധിയാണ് (18 വൈറൽ കണങ്ങൾ ഒരു വ്യക്തിയെ ബാധിക്കുന്നു). സാൽമൊണെല്ല ശിശുക്കളിലും മുതിർന്നവരിലും അരിവാൾ കോശ രോഗമുള്ളവരിലും രക്തപ്രവാഹത്തെ ആക്രമിക്കും.
12 മുതൽ 72 മണിക്കൂർ വരെ (8 ദിവസം വരെ)	വരണ്ട വായ, ഇരട്ട ദർശനം, തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോളകൾ, അവ്യക്തമായ സംസാരം, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, പക്ഷാഘാതം എന്നിവയോടൊപ്പം സാധാരണ മാനസിക ജാഗ്രതയും.	ക്ലോസ്ട്രിഡിയം ബോട്ടുലിനം ന്യൂറോടോക്സിൻ (ഫുഡ്ബോൺ ബോട്ടുലിസം).	തെറ്റായി വീട്ടിൽ ടിന്നിലടച്ച ആസിഡ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ (പച്ച ബീൻസ്, ചോളം, ബീറ്റ്റൂട്ട്, ശതാവരി), പുളിപ്പിച്ച മത്സ്യം, വെളുത്തുള്ളി-ഇൻ-ഓയിൽ കഷായം, ഫോയിൽ പൊതിഞ്ഞ് ചുട്ടുപഴുപ്പിച്ച ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, അല്ലെങ്കിൽ 1 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് തേൻ നൽകാം.	യഥാർത്ഥ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അടിയന്തരാവസ്ഥ. ബോട്ടുലിനം ടോക്‌സിൻ നാഡീ ജംഗ്ഷനുകളിൽ അസറ്റൈൽകോളിൻ റിലീസ് തടയുന്നു. ഉടനടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം, മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷൻ സന്നദ്ധത, ഇൻട്രാവണസ് എക്വിൻ ഹെപ്‌റ്റാവാലൻ്റ് ബോട്ടുലിനം ആൻ്റിടോക്‌സിൻ എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.
2 മുതൽ 5 ദിവസം വരെ	കഠിനമായ വയറുവേദന, അത് വെള്ളമുള്ള വയറിളക്കത്തിൽ നിന്ന് ദൃശ്യമായ രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കത്തിലേക്ക് (അതിസാരം) മാറുന്നു, പലപ്പോഴും STEC-ൽ പനി കുറവോ ഇല്ലയോ.	*ഷിഗ ടോക്‌സിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന എസ്ചെറിച്ചിയ കോളി* (STEC O157:H7), കാംപിലോബാക്റ്റർ ജെജൂനി, ഷിഗെല്ല, അല്ലെങ്കിൽ വിബ്രിയോ വൾനിഫിക്കസ് / പാരാഹെമോലിറ്റിക്കസ്**.	വേവിക്കാത്ത ബീഫ് ഹാംബർഗറുകൾ, പാസ്ചറൈസ് ചെയ്യാത്ത ആപ്പിൾ സിഡെർ അല്ലെങ്കിൽ അസംസ്കൃത പാൽ, മലിനമായ റോമെയ്ൻ ചീര അല്ലെങ്കിൽ മുളകൾ, അസംസ്കൃത മുത്തുച്ചിപ്പികൾ (വിബ്രിയോ).	സംശയിക്കപ്പെടുന്ന STEC O157:H7 ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോ ആൻറി-ഡയറഹീൽ മരുന്നുകളോ (ലോപെറാമൈഡ്) ഒരിക്കലും നൽകരുത്, കാരണം ഇവ രണ്ടും വൻതോതിൽ ഷിഗ ടോക്സിൻ റിലീസിന് കാരണമാകുകയും ഹീമോലിറ്റിക് യുറമിക് സിൻഡ്രോം (HUS) വൃക്ക തകരാറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
1 മുതൽ 4 ആഴ്ച വരെ (70 ദിവസം വരെ)	പനി, കഴുത്ത് ഞെരുക്കം, ആശയക്കുഴപ്പം, സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെടൽ, രക്തപ്രവാഹത്തിലെ സെപ്സിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണികളായ രോഗികളിൽ ഗർഭം അലസൽ/മരിച്ച പ്രസവം; അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന വയറിളക്കം.	ലിസ്റ്റീരിയ മോണോസൈറ്റോജെൻസ് (ആക്രമണാത്മക ബാക്ടീരിയ അണുബാധ) അല്ലെങ്കിൽ ജിയാർഡിയ ഡുവോഡിനാലിസ് / ക്രിപ്‌റ്റോസ്‌പോരിഡിയം (പ്രോട്ടോസോവൻ പരാദങ്ങൾ).	ചൂടാക്കാത്ത ഡെലി മീറ്റ്സ്, ഹോട്ട് ഡോഗ്, പാസ്ചറൈസ് ചെയ്യാത്ത പാലിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാക്കിയ സോഫ്റ്റ് ചീസുകൾ (ക്വെസോ ഫ്രെസ്കോ, ബ്രൈ), സ്മോക്ക്ഡ് ഫിഷ്, കാന്താലൂപ്പ് (ലിസ്റ്റീരിയ); ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാത്ത മലയോര അരുവി അല്ലെങ്കിൽ കിണർ വെള്ളം (Giardia).	ലിസ്റ്റീരിയ പ്ലാസൻ്റൽ തടസ്സത്തെയും രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തെയും മറികടക്കുന്നു, ഉയർന്ന ഡോസ് ഇൻട്രാവണസ് ആംപിസിലിൻ ആവശ്യമാണ്. ജിയാർഡിയ, ക്രിപ്‌റ്റോസ്‌പോറിഡിയം എന്നിവയ്ക്ക് ആൻറിപാരസിറ്റിക് തെറാപ്പിയും പ്രത്യേക ജല ശുദ്ധീകരണവും ആവശ്യമാണ്.

എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ നിർജ്ജലീകരണം വിലയിരുത്തൽ¶

നിശിത ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററിറ്റിസിലെ നിർജ്ജലീകരണം ദാഹം മാത്രമല്ല; ഇത് ഇൻട്രാവാസ്കുലർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ്, ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ (സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ക്ലോറൈഡ്, ബൈകാർബണേറ്റ്) എന്നിവയുടെ ക്രമാനുഗതമായ ശോഷണമാണ്. പ്ലാസ്മയുടെ അളവ് കുറയുമ്പോൾ, ഹൃദയം വേഗത്തിലാകുകയും തലച്ചോറിലേക്കും ഹൃദയത്തിലേക്കും രക്തസമ്മർദ്ദം നിലനിർത്താൻ ചർമ്മത്തിലെയും വൃക്കകളിലെയും രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുകയും വേണം.

ഡോക്ടർമാരും ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയും നിർജ്ജലീകരണത്തെ പ്രവർത്തനക്ഷമമായ മൂന്ന് വിഭാഗങ്ങളായി തരംതിരിക്കുന്നു: ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ നിർജ്ജലീകരണം (ശരീരഭാരം കുറയുന്നത് 3 ശതമാനത്തിൽ താഴെ), മിതമായതോ മിതമായതോ ആയ നിർജ്ജലീകരണം (3 മുതൽ 9 ശതമാനം വരെ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു), ** കഠിനമായ നിർജ്ജലീകരണം** (10 ശതമാനമോ അതിലധികമോ ശരീരഭാരക്കുറവ്, ഇത് ഹൈപ്പോവോളെം ഉണ്ടാക്കുന്ന ആഘാതമാണ്).

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളം	നേരിയ നിർജ്ജലീകരണം (3 മുതൽ 5% വരെ ദ്രാവക നഷ്ടം)	മിതമായ നിർജ്ജലീകരണം (6 മുതൽ 9% വരെ ദ്രാവക നഷ്ടം)	കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം / ഹൈപ്പോവോലെമിക് ഷോക്ക് (10%+ നഷ്ടം)
മാനസിക നിലയും ജാഗ്രതയും	ജാഗ്രത, ഓറിയൻ്റഡ്, സാധാരണ പെരുമാറ്റം; ക്ഷീണമോ തലവേദനയോ തോന്നിയേക്കാം.	അസ്വസ്ഥത, പ്രകോപനം, അസ്വസ്ഥത (കുട്ടികളിൽ), അല്ലെങ്കിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ തലകറക്കം.	അലസത, മുടന്തൻ, ആശയക്കുഴപ്പം, വഴിതെറ്റി, മുറുമുറുപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ അബോധാവസ്ഥ/പ്രതികരണം.
ദാഹവും മദ്യപാന സ്വഭാവവും	ദാഹിക്കുന്നു; ഓഫർ ചെയ്യുമ്പോൾ ആകാംക്ഷയോടെ ദ്രാവകം കുടിക്കുന്നു.	വളരെ ദാഹിക്കുന്നു; കപ്പ് പിടിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകങ്ങൾക്കായി കരയുക.	വളരെ ദുർബലമായ, അലസമായ, അല്ലെങ്കിൽ കുടിക്കാൻ കഴിയാത്ത, അല്ലെങ്കിൽ സുരക്ഷിതമായി വിഴുങ്ങാൻ കഴിയാത്ത.
ഹൃദയമിടിപ്പും പെരിഫറൽ പൾസും	സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ്; കൈത്തണ്ടയിൽ ശക്തമായ, സാധാരണ റേഡിയൽ പൾസ്.	ഉയർന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ് (ടാക്കിക്കാർഡിയ: മുതിർന്നവരിൽ മിനിറ്റിൽ 100 മുതൽ 120 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ); റേഡിയൽ പൾസ് ചെറുതായി ദുർബലമായി അനുഭവപ്പെടുന്നു.	ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, റേസിംഗ് ഹൃദയമിടിപ്പ് (മുതിർന്നവരിൽ മിനിറ്റിൽ 120 സ്പന്ദനങ്ങൾ, ശിശുക്കളിൽ 160 ൽ കൂടുതൽ) അല്ലെങ്കിൽ തകർച്ചയ്ക്ക് സമീപമുള്ള അപകടകരമായ വേഗത കുറഞ്ഞ ബ്രാഡികാർഡിയ; കൈത്തണ്ടയുടെ പൾസ് മങ്ങിയതോ, നൂലുള്ളതോ, ഇല്ലാത്തതോ ആണ്.
ശ്വസന രീതി	സാധാരണ ശ്വസനനിരക്കും ആഴവും.	അൽപ്പം വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസന നിരക്ക്.	ആഴത്തിലുള്ള, വേഗത്തിലുള്ള, അധ്വാനിക്കുന്ന നെടുവീർപ്പ് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം (മലത്തിലെ ബൈകാർബണേറ്റ് നഷ്‌ടത്തിൽ നിന്നുള്ള കഠിനമായ മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കുസ്മാൽ ശ്വസനം).
കണ്ണുകളുടെയും കണ്ണുനീരിൻ്റെയും ഉത്പാദനം	സാധാരണ കണ്ണ് രൂപം; കരയുമ്പോൾ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകും.	കണ്ണുകൾ ഭ്രമണപഥത്തിൽ പതിഞ്ഞതായി കാണപ്പെടുന്നു; കരയുമ്പോൾ കണ്ണുനീർ കുറഞ്ഞു.	ആഴത്തിൽ കുഴിഞ്ഞ, ഇരുണ്ട വളയമുള്ള കണ്ണുകൾ; അസ്ഥി-ഉണങ്ങിയ കോർണിയ, കരയുമ്പോൾ കണ്ണുനീർ ഉത്പാദനം പൂജ്യം.
വായ, നാവ്, കഫം ചർമ്മം	ചെറുതായി വരണ്ട ചുണ്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടിപ്പിടിച്ച ഉമിനീർ.	വരണ്ടതും വരണ്ടതുമായ നാവും അകത്തെ കവിളുകളും; കട്ടിയുള്ള, കയർ പോലെയുള്ള ഉമിനീർ അല്ലെങ്കിൽ നാവിനടിയിൽ തുപ്പലിൻ്റെ അഭാവം.	ഉണങ്ങി, വിണ്ടുകീറിയ, തൊലിയുള്ള നാവും മോണയും; പൂർണ്ണമായും വരണ്ട വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസ.
സ്കിൻ ടർഗറും (പിഞ്ച് ടെസ്റ്റും) പെർഫ്യൂഷനും	അടിവയറ്റിലെയോ കൈയുടെ പുറകിലെയോ ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്കുകൾ തൽക്ഷണം പിന്നിലേക്ക് വീഴുന്നു; ചൂടുള്ള കൈകളും കാലുകളും.	1 മുതൽ 2 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ പിഞ്ച്ഡ് സ്കിൻ ഫോൾഡ് സാവധാനത്തിൽ പിൻവാങ്ങുന്നു; തണുത്ത വിരലുകളും കാൽവിരലുകളും; കാപ്പിലറി റീഫിൽ 2 മുതൽ 3 സെക്കൻഡ് വരെ എടുക്കും.	നുള്ളിയ തൊലി 2 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ "കൂടാരം" നിൽക്കുന്നു; തണുത്ത, ഇറുകിയ, വിളറിയ, അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങിയ ചർമ്മം; കാപ്പിലറി റീഫിൽ 3 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും.
മൂത്രത്തിൻ്റെ ഔട്ട്പുട്ടും ശിശു ഫോണ്ടനെല്ലും	ചെറുതായി ഇരുണ്ട മഞ്ഞ മൂത്രം; സാധാരണ ആവൃത്തി.	6 മുതൽ 8 മണിക്കൂർ വരെ ചെറിയ മൂത്രം കടന്നുപോയി; ഇരുണ്ട ആമ്പർ നിറം; കുഞ്ഞിൻ്റെ തലയിലെ മൃദുലമായ പുള്ളി (fontanelle) ചെറുതായി വിഷാദം അനുഭവപ്പെടുന്നു.	അനൂറിയ: മുതിർന്നവരിൽ 8 മുതൽ 12+ മണിക്കൂർ വരെ മൂത്രമൊഴിക്കരുത് (അല്ലെങ്കിൽ ശിശുക്കളിൽ 6+ മണിക്കൂർ നനഞ്ഞ ഡയപ്പർ പാടില്ല); കുഞ്ഞിൻ്റെ ഫോണ്ടനെല്ല് ആഴത്തിൽ കുഴിഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

പ്രായമായവരിൽ ത്വക്ക് ടർഗർ പരിശോധിക്കുന്നു

65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരിൽ, ചർമ്മത്തിലെ എലാസ്റ്റിൻ സ്വാഭാവികമായ നഷ്ടം, വ്യക്തി പൂർണ്ണമായി ജലാംശം ഉള്ളപ്പോൾ പോലും, കൈയ്യിലോ കൈത്തണ്ടയിലോ ചർമ്മത്തിൻ്റെ നുള്ളിയ മടക്കിന് കാരണമാകുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ നിർജ്ജലീകരണം കൃത്യമായി വിലയിരുത്തുന്നതിന്, അവരുടെ നാവിനു താഴെയുള്ള ഈർപ്പം പരിശോധിക്കുക, കൈയ്‌ക്ക് പകരം അവരുടെ സ്‌റ്റെർനം (സ്റ്റെർനം) അല്ലെങ്കിൽ അകത്തെ തുടയ്‌ക്ക് മുകളിൽ ചർമ്മം നുള്ളുക, പുതിയ ആശയക്കുഴപ്പമോ ഭ്രമമോ പരിശോധിക്കുക, കട്ടിലിൻ്റെ അരികിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ പെട്ടെന്നുള്ള തലകറക്കം കാണുക.

ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ സൊല്യൂഷൻ (ORS) എങ്ങനെ കലർത്തി നൽകാം¶

ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ, മനുഷ്യൻ്റെ ചെറുകുടലിൽ സോഡിയം-ഗ്ലൂക്കോസ് കോട്രാൻസ്‌പോർട്ട് മെക്കാനിസം (SGLT1) കണ്ടുപിടിച്ചത് എമർജൻസി മെഡിസിൻ രൂപാന്തരപ്പെടുത്തി. കോളറ, റോട്ടവൈറസ്, അല്ലെങ്കിൽ സാൽമൊണെല്ല വിഷവസ്തുക്കൾ കുടലിലേക്ക് ലിറ്ററുകണക്കിന് ദ്രാവകം പകരാൻ കാരണമായാലും, കുടൽ ബ്രഷ് ബോർഡറിലെ SGLT1 ട്രാൻസ്പോർട്ട് പ്രോട്ടീനുകൾ പൂർണ്ണമായും കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഗ്ലൂക്കോസും (പഞ്ചസാര) സോഡിയവും (ഉപ്പ്) കൃത്യമായ 1 മുതൽ 1 വരെ മോളാർ അനുപാതത്തിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഈ പ്രോട്ടീനുകൾക്ക് കുടൽ ഭിത്തിയിൽ സോഡിയവും വെള്ളവും ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയൂ.

കഠിനമായ ഛർദ്ദിയിലും വയറിളക്കത്തിലും നിങ്ങൾ പ്ലെയിൻ വാട്ടർ വലിയ അളവിൽ കുടിച്ചാൽ, അത് വീർത്ത കുടലിലൂടെ മോശമായി കടന്നുപോകുകയും നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ശേഷിക്കുന്ന സോഡിയത്തെ നേർപ്പിക്കുകയും അപകടകരമായ ഹൈപ്പോനട്രീമിയ (തലച്ചോറിലെ നീർവീക്കം, ആശയക്കുഴപ്പം, പിടിച്ചെടുക്കൽ) അപകടത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യും.
നിങ്ങൾ ** നേർപ്പിക്കാത്ത ആപ്പിൾ ജ്യൂസ്, സാധാരണ കോള, മധുരമുള്ള സ്‌പോർട്‌സ് പാനീയങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ മധുരമുള്ള ചായ** എന്നിവ കുടിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവയിൽ വളരെയധികം പഞ്ചസാരയും (ഉയർന്ന ഓസ്മോലാലിറ്റി) വളരെ കുറച്ച് സോഡിയവും അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. അധികമായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടാത്ത പഞ്ചസാര കുടലിനുള്ളിൽ ഇരിക്കുകയും ഒരു സ്പോഞ്ച് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ വെള്ളം നിങ്ങളുടെ കുടലിലേക്ക് വലിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ഓസ്മോട്ടിക് വയറിളക്കം).

1. വാണിജ്യ WHO- ഫോർമുല ORS പാക്കറ്റുകൾ (ആദ്യ ചോയ്സ്)¶

സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം, ഒരു ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് മുൻകൂട്ടി അളന്ന ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ ഉപ്പ് പാക്കറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുക (WHO/UNICEF റിഡ്യൂസ്ഡ് ഓസ്മോളാരിറ്റി ORS, പെഡിയലൈറ്റ്, ഡയറലൈറ്റ്, ഹൈഡ്രലൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സെറാലൈറ്റ്), പാക്കറ്റിൽ അച്ചടിച്ച ശുദ്ധജലത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ അളവ് കർശനമായി കലർത്തുക. ഒരിക്കലും ORS പാക്കറ്റ് പാൽ, സൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പഴച്ചാർ എന്നിവയുമായി കലർത്തരുത്, ലവണങ്ങൾ ചേർത്തതിന് ശേഷം * ലായനി തിളപ്പിക്കരുത് (നിങ്ങളുടെ വെള്ളത്തിന് തിളപ്പിക്കണമെങ്കിൽ ആദ്യം വെള്ളം തിളപ്പിക്കുക, ഇത് പൂർണ്ണമായും തണുപ്പിക്കട്ടെ, തുടർന്ന് പാക്കറ്റിൽ ഇളക്കുക).

2. കൃത്യമായ എമർജൻസി ഹോം മെയ്ഡ് WHO ORS പാചകക്കുറിപ്പ്¶

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഫാർമസിയിൽ എത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയും റീഹൈഡ്രേഷൻ പ്രോജക്റ്റും ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഈ കൃത്യമായ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനുള്ള പാചകക്കുറിപ്പ് തയ്യാറാക്കുക. സ്റ്റാൻഡേർഡ് മെഷറിംഗ് സ്പൂണുകൾ ഉപയോഗിക്കുക (ക്രമരഹിതമായ ഡൈനിംഗ് സിൽവർവെയർ അല്ല) കൂടാതെ ഒരു കുട്ടിക്ക് നൽകുന്നതിന് മുമ്പ് അവസാന ദ്രാവകം ആസ്വദിക്കുക: ** പ്രകൃതിദത്തമായ മനുഷ്യൻ്റെ കണ്ണുനീരേക്കാൾ ഉപ്പുരസമുള്ള രുചിയുണ്ടാകരുത്**.

ശുദ്ധവും സുരക്ഷിതവുമായ കുടിവെള്ളം: 1 ലിറ്റർ (ഏകദേശം 4.2 യുഎസ് കപ്പുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ അഞ്ച് 200-മില്ലിലിറ്റർ ഗ്ലാസ്).
വെളുത്ത ഗ്രാനേറ്റഡ് ടേബിൾ ഷുഗർ (സുക്രോസ്): 6 ലെവൽ ടീസ്പൂൺ (30 മില്ലിലിറ്റർ, അല്ലെങ്കിൽ 25.2 ഗ്രാം).
** സ്റ്റാൻഡേർഡ് ടേബിൾ ഉപ്പ് (സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്)**: 0.5 (ഒന്നര) ലെവൽ ടീസ്പൂൺ (2.5 മില്ലിലിറ്റർ, അല്ലെങ്കിൽ 2.9 ഗ്രാം).

ഉപ്പിൻ്റെയും പഞ്ചസാരയുടെയും ഓരോ ക്രിസ്റ്റലും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ 60 സെക്കൻഡ് ശക്തമായി ഇളക്കുക. ഒരു തണുത്ത സ്ഥലത്ത് മൂടി സംഭരിക്കുക, 24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം ഉപയോഗിക്കാത്ത ഭാഗങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുക, ദിവസവും ഒരു പുതിയ ബാച്ച് തയ്യാറാക്കുക.

അതീവ ശ്രദ്ധയോടെ ഉപ്പ് അളക്കുക

"വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കലിനായി" അളവുകൾ ഊഹിക്കുകയോ അധിക ഉപ്പ് ചേർക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. ആകസ്മികമായി 1 ലിറ്റർ വെള്ളത്തിൽ അര ടീസ്പൂൺ പകരം ഒരു ടേബിൾസ്പൂൺ ഉപ്പ് ഒരു ഹൈപ്പർടോണിക് സലൈൻ ലായനി ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് മാരകമായ ഹൈപ്പർനാട്രീമിക് നിർജ്ജലീകരണം, മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം, ശിശുക്കളിലും പിഞ്ചുകുട്ടികളിലും പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഒരു കത്തിയുടെ പരന്ന പിൻഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് എല്ലായ്പ്പോഴും അര ടീസ്പൂൺ അളവ് നിരപ്പാക്കുക, ആദ്യം മിശ്രിതം ആസ്വദിക്കുക.

3. പഞ്ചസാര ലഭ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ ഇതര ഗാർഹിക ദ്രാവക പാചകക്കുറിപ്പുകൾ¶

അന്നജം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ധാന്യ ORS (തീവ്രമായ ജലജന്യമായ വയറിളക്കത്തിന് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്): അരിയിലെ സങ്കീർണ്ണ അന്നജം കുടലിലെ ഓസ്മോലാലിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കാതെ കുടലിൽ ഗ്ലൂക്കോസായി സാവധാനം വിഘടിക്കുന്നു, ഇത് ലളിതമായ പഞ്ചസാരയെ അപേക്ഷിച്ച് 30 ശതമാനം വരെ മലം പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. 50 മുതൽ 60 ഗ്രാം വരെ (ഏകദേശം 0.5 കപ്പ്) ഉണങ്ങിയ വെള്ള അരിപ്പൊടി അല്ലെങ്കിൽ വേവിച്ച പറങ്ങോടൻ വെള്ള അരി 1.1 ലിറ്റർ വെള്ളത്തിൽ 5 മുതൽ 7 മിനിറ്റ് വരെ തിളപ്പിക്കുക, അത് ഒരു നേർത്ത, വെള്ളമുള്ള ഗ്ര്യൂൽ രൂപപ്പെടുന്നതുവരെ, അത് ഊഷ്മാവിൽ തണുപ്പിക്കട്ടെ, 0.5 ലെവൽ ടീസ്പൂൺ ടേബിൾ ഉപ്പ് ചേർക്കുക, അന്തിമ അളവ് 1 ലിറ്റർ തുല്യമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
** നേർപ്പിച്ച ഫ്രൂട്ട് ജ്യൂസും ഉപ്പിട്ട ക്രാക്കർ ഫാൾബാക്കും (പ്രായമായ കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും നേരിയ കേസുകൾക്ക്)**: നേരിയ തോതിൽ നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിച്ച കുട്ടികളോ മുതിർന്നവരോ സാധാരണ ORS നിരസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗവേഷകർ കാണിക്കുന്നത് 1 ഭാഗം മധുരമില്ലാത്ത ആപ്പിൾ ജ്യൂസ് 4 ഭാഗങ്ങൾ വെള്ളത്തിൽ ലയിപ്പിക്കുന്നു (1:4 നേർപ്പിക്കുക) അല്ലെങ്കിൽ സ്പോർട്സ് പാനീയത്തിൽ നിന്ന് 1 ഭാഗം ലയിപ്പിച്ച സ്പോർട്സ് പാനീയം ലഘുവായ വൈറൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് സമയത്ത് ഉപ്പിട്ട പടക്കങ്ങളും ചാറും ജലാംശം നിലനിർത്തും. ശിശുക്കൾക്കും മിതമായതും കഠിനവുമായ നിർജ്ജലീകരണത്തിന് ഈ ഫാൾബാക്ക് ഉപയോഗിക്കരുത്.

4. ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള വോളിയം ലക്ഷ്യങ്ങളും ഛർദ്ദി വിരുദ്ധ സാങ്കേതികതയും¶

ഒരു വ്യക്തി സജീവമായി ഛർദ്ദിക്കുമ്പോൾ, മാതാപിതാക്കളും പരിചാരകരും പലപ്പോഴും വാക്കാലുള്ള റീഹൈഡ്രേഷൻ പരാജയപ്പെട്ടതായി കരുതുന്നു, കാരണം രോഗി ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം മുഴുവൻ വലിച്ചെറിയുന്നു. എമർജൻസി പീഡിയാട്രിക് ട്രയേജിൽ, സിറിഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ സ്പൂൺ പേസിംഗ് നൽകുമ്പോൾ ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ സമയത്തിൻ്റെ 90 ശതമാനത്തിലധികം വിജയിക്കുന്നു:

5-മില്ലീലിറ്റർ നിയമം: 5-മില്ലീലിറ്റർ (1-ടീസ്പൂൺ) മരുന്ന് സിറിഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ സ്പൂൺ ഉപയോഗിച്ച്, ഓരോ 3 മിനിറ്റിലും 5 മില്ലിലിറ്റർ കൂൾ ORS 5 മില്ലിലിറ്റർ കൂൾ ORS. ഈ വേഗതയിൽ, ഒരു ഛർദ്ദി റിഫ്ലെക്‌സിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ദ്രാവക അളവ് ആമാശയത്തിൽ ഒരിക്കലും ശേഖരിക്കാതെ ആമാശയത്തിലൂടെയും മുകളിലെ ഡുവോഡിനത്തിലൂടെയും ഒരു വ്യക്തി മണിക്കൂറിൽ 100 മില്ലി ലിറ്റർ (3.4 ഔൺസ്) ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു.
** റീഹൈഡ്രേഷൻ സമയത്ത് അവർ ഛർദ്ദിച്ചാൽ**: അന്നനാളത്തിൻ്റെയും ആമാശയത്തിൻ്റെയും രോഗാവസ്ഥകൾ കുറയാൻ 15 മുതൽ 20 മിനിറ്റ് വരെ കാത്തിരിക്കുക, തുടർന്ന് ഓരോ 5 മിനിറ്റിലും 5 മില്ലി ലിറ്റർ എന്ന തോതിൽ പുനരാരംഭിക്കുക.
4-മണിക്കൂർ റീഹൈഡ്രേഷൻ ലക്ഷ്യം നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ നിർജ്ജലീകരണം: ഒരു കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിന് ഏകദേശം 50 മുതൽ 75 മില്ലി ലിറ്റർ ORS (ഒരു പൗണ്ടിന് ഏകദേശം 1 ഔൺസ്) ആദ്യ 4 മണിക്കൂറിൽ സ്ഥിരമായി വ്യാപിക്കുക:
6 കിലോഗ്രാം (13 പൗണ്ട്) ഭാരമുള്ള ശിശു: 300 മുതൽ 450 മില്ലിലിറ്റർ (10 മുതൽ 15 ഔൺസ് വരെ) മൊത്തം 4 മണിക്കൂറിൽ.
12 കിലോഗ്രാം (26 പൗണ്ട്) ഭാരമുള്ള പിഞ്ചുകുട്ടി: 600 മുതൽ 900 മില്ലിലിറ്റർ (20 മുതൽ 30 ഔൺസ് വരെ) മൊത്തം 4 മണിക്കൂറിൽ.
25 കിലോഗ്രാം (55 പൗണ്ട്) ഭാരമുള്ള കുട്ടി: 1.25 മുതൽ 1.8 ലിറ്റർ വരെ (42 മുതൽ 60 ഔൺസ് വരെ) 4 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ.
കൗമാരക്കാരനോ മുതിർന്നവരോ (60+ കിലോഗ്രാം / 132+ പൗണ്ട്): 2.0 മുതൽ 3.5 ലിറ്റർ വരെ (68 മുതൽ 118 ഔൺസ് വരെ) 4 മുതൽ 6 മണിക്കൂർ വരെ.
** നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന അറ്റകുറ്റപ്പണി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ**: പ്രാരംഭ ദാഹവും നിർജ്ജലീകരണ ലക്ഷണങ്ങളും മെച്ചപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞാൽ, ചെറിയ കുട്ടികളിലെ ഓരോ അയഞ്ഞ മലം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി എപ്പിസോഡിനും അധികമായി 60 മുതൽ 120 മില്ലിലിറ്റർ (2 മുതൽ 4 ഔൺസ് വരെ) ORS നൽകുക, കൂടാതെ ** 200 മുതൽ 250 മില്ലിലിറ്റർ (1 കപ്പ്)* പ്രായമായ കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും*.

ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മാരകമായ സങ്കീർണതകൾ¶

ദ്രാവകനഷ്ടം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുമ്പോൾ പോലും, ഭക്ഷ്യജന്യമായ അസുഖത്തെ തുടർന്നുള്ള രണ്ടാഴ്‌ചയ്‌ക്കിടയിലോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാഴ്‌ചയ്‌ക്കുള്ളിലോ ജീവന് അപകടകരമായ നാല് മെഡിക്കൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

1. ഫുഡ്ബോൺ ആൻഡ് ശിശു ബോട്ടുലിസം (ഇൻസെൻഡിംഗ് ന്യൂറോടോക്സിക് പക്ഷാഘാതം)¶

ക്ലോസ്ട്രിഡിയം ബോട്ടുലിനം അറിയപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും മാരകമായ ജൈവ വിഷവസ്തുക്കളിൽ ഒന്ന് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. സാൽമൊണല്ല അല്ലെങ്കിൽ നോറോവൈറസ് പോലെയല്ല, ബോട്ടുലിസം പനി ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, രോഗിയെ പൂർണ്ണമായും ബോധവാന്മാരാക്കുകയും മാനസികമായി മൂർച്ചയുള്ളതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം സ്വമേധയാ ഉള്ള പേശികളിലേക്കുള്ള നാഡി സിഗ്നലുകൾ ക്രമാനുഗതമായി മുറിക്കുന്നു.

മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടിക്കാലത്തുമുള്ള ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള ബോട്ടുലിസം: "4 Ds": D iplopia (ഇരട്ടയോ മങ്ങിയതോ ആയ കാഴ്ച), Dysarthria (അവ്യക്തമായ, കട്ടിയുള്ള സംസാരം), Dysphonia (പരുക്കമോ ദുർബലമോ ആയ ശബ്ദം), ഒപ്പം Dysphagia (d ***ysphagia എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം) തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന മുകളിലെ കണ്പോളകളും (ptosis) തിളക്കമുള്ള വെളിച്ചത്തിൽ ചുരുങ്ങാത്ത കൃഷ്ണമണികളും. ബലഹീനത പിന്നീട് കഴുത്തിൽ നിന്നും കൈകളിൽ നിന്നും നെഞ്ചിലെ ഡയഫ്രത്തിലേക്കും കാലുകളിലേക്കും സമമിതിയായി താഴേക്ക് നീങ്ങുന്നു.
ശിശു ബോട്ടുലിസം (1 ആഴ്ച മുതൽ 12 മാസം വരെ): വിഴുങ്ങുമ്പോൾ സി. ബോട്ടുലിനം ബീജങ്ങൾ (ഏറ്റവും പ്രസിദ്ധമായി കാണപ്പെടുന്നത് അസംസ്കൃതമായതോ പാസ്ചറൈസ് ചെയ്തതോ ആയ തേൻ, അതുപോലെ പൊടിയിലും മണ്ണിലും) ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കുടലിനുള്ളിൽ മുളയ്ക്കുന്നു. മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും പുതിയ മലബന്ധം (മൂന്നോ അതിലധികമോ ദിവസം മലം കൂടാതെ), തുടർന്ന് ദുർബലവും പരന്നതും ശാന്തവുമായ കരച്ചിൽ, സ്തനത്തിലോ കുപ്പിയിലോ മോശമായി മുലകുടിക്കുക, തലയുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുക ("ഫ്ലോപ്പി ബേബി" ഹൈപ്പോട്ടോണിയ), നീർവാർച്ച എന്നിവയാണ്.
ഉടൻ നടപടി: ഉടൻ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് പോകുക. ഇൻട്രാവണസ് ബോട്ടുലിനം ആൻ്റിടോക്സിൻ (മുതിർന്നവർക്കുള്ള BAT, അല്ലെങ്കിൽ ശിശുക്കൾക്കുള്ള ബേബിബിഗ് ഹ്യൂമൻ ബോട്ടുലിസം ഇമ്യൂൺ ഗ്ലോബുലിൻ) നേരത്തെയുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കൂടുതൽ നാഡി പക്ഷാഘാതം നിർത്തുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനകം തളർന്നുപോയ നാഡി അവസാനങ്ങൾ പുതിയ കണക്ഷനുകൾ മുളപ്പിക്കാൻ ആഴ്ചകൾ എടുക്കും, എന്നാൽ വെൻ്റിലേറ്റർ ശ്വസനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.

2. ഹീമോലിറ്റിക് യൂറിമിക് സിൻഡ്രോം (HUS), വൃക്ക തകരാറുകൾ¶

ഏകദേശം 5 മുതൽ 10 ശതമാനം ആളുകൾ (ഒപ്പം 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ 15 ശതമാനം വരെ) ഷിഗ ടോക്‌സിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇ. coli (STEC O157:H7) അല്ലെങ്കിൽ ഷിഗെല്ല ഡിസെൻ്റീരിയ ഹീമോലിറ്റിക് യുറമിക് സിൻഡ്രോം (HUS) വികസിപ്പിക്കുന്നു. വിരോധാഭാസമെന്നു പറയട്ടെ, വയറിളക്കം ആരംഭിച്ച് 5 മുതൽ 10 ദിവസം വരെ HUS സാധാരണയായി അടിക്കാറുണ്ട്, പലപ്പോഴും വയറിളക്കം മെച്ചപ്പെടുന്നതായി തോന്നുമ്പോൾ**.

ഷിഗ വിഷവസ്തുക്കൾ കേടായ വൻകുടൽ ഭിത്തിയിലൂടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് കടക്കുകയും വൃക്കകൾക്കുള്ളിലെ സൂക്ഷ്മ രക്തക്കുഴലുകളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവിടെ, ടോക്‌സിൻ കത്രിക ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ വേർപെടുത്തുന്നു (മൈക്രോആൻജിയോപതിക് ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ), രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ), വൃക്ക ഫിൽട്ടറുകൾ (അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

HUS ൻ്റെ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ: ശ്രദ്ധേയമായ തളർച്ച (വിളറിയ, പ്രേത ചർമ്മം, വിളറിയ അകത്തെ കണ്പോളകൾ അല്ലെങ്കിൽ മോണകൾ), കടുത്ത ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷോഭം, ത്വക്കിൽ വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ചതവ് അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ പർപ്പിൾ പിൻപോയിൻ്റ് പാടുകൾ (**പെറ്റീഷ്യ **), മൂക്കിൽ നിന്നോ മോണയിൽ നിന്നോ കണ്ണിന് ചുറ്റുമുള്ള രക്തസ്രാവം, കണ്ണുനീർ, കണ്ണുനീർ (എഡിമ), കൂടാതെ 5 മുതൽ 14 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രക്തരൂക്ഷിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ഞെരുക്കമുള്ള വയറിളക്കത്തിന് ശേഷം മൂത്രമൊഴിക്കൽ (അല്ലെങ്കിൽ പിങ്ക്/കോള നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം) പെട്ടെന്ന് കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായി നിർത്തുകയോ ചെയ്യുക.
അടിയന്തര നടപടി: കുട്ടിയെയോ മുതിർന്നവരെയോ ഉടൻ ഒരു എമർജൻസി ഹോസ്പിറ്റലിൽ എത്തിക്കുക; HUS-ന് അടിയന്തിര ഹെമറ്റോളജി, പീഡിയാട്രിക് നെഫ്രോളജി പരിചരണം, രക്തപ്പകർച്ചകൾ, താൽക്കാലിക വൃക്ക ഡയാലിസിസ് എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.

3. കാംപിലോബാക്റ്ററിന് ശേഷമുള്ള ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം (ജിബിഎസ്).¶

കാംപിലോബാക്റ്റർ ജെജൂനി (സാധാരണയായി വേവിക്കാത്ത കോഴിയിറച്ചിയിൽ നിന്നോ പാസ്ചറൈസ് ചെയ്യാത്ത പാലിൽ നിന്നോ ബാധിക്കുന്നത്) ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം എന്ന നിശിത സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ നാഡി ഡിസോർഡറിനുള്ള ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഏറ്റവും വലിയ പകർച്ചവ്യാധി ട്രിഗറാണ്.

ഇത് ബോട്ടുലിസത്തിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ബോട്ടുലിസം തലയിൽ ആരംഭിച്ച് താഴേക്ക് നീങ്ങുമ്പോൾ, ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം ആരോഹണ ബലഹീനത ഉണ്ടാക്കുന്നു, അത് പാദങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് മുകളിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. കാൽവിരലുകളിലും വിരലുകളിലും "പിൻസും സൂചികളും" ഇഴയുന്നതും, കണങ്കാൽ റിഫ്ലെക്സുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതും, പെട്ടെന്നുള്ള ട്രിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പടികൾ കയറാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, തുമ്പിക്കൈയിലേക്കും ശ്വസിക്കുന്ന പേശികളിലേക്കും കാലുകൾ കയറുന്ന ബലഹീനത എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുക. വയറ്റിലെ ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഏതെങ്കിലും പുരോഗമന കാലിൻ്റെ ബലഹീനതയ്ക്ക് അടിയന്തിര അടിയന്തിര മുറി വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.

4. ഇൻവേസിവ് ബ്ലഡ് സ്ട്രീം സെപ്സിസും ടോക്സിക് മെഗാകോളണും¶

3 മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള ശിശുക്കളിൽ, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവർ, ഗർഭിണികൾ, എച്ച്ഐവി ബാധിതർ, കീമോതെറാപ്പി രോഗികൾ, കൂടാതെ ഉയർന്ന അളവിൽ പ്രതിദിന പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് തടസ്സത്തെ നിർവീര്യമാക്കുന്ന), സാൽമൊണെല്ല, ലിസ്റ്റീരിയ, കാമ്പൈലോബാക്റ്റർ, കാംപിലോബാക്റ്റർ (വൾസ്റ്റെറോണിഫിക്* ബ്രേക്ക്ഫ്രോയൂസ്) തുടങ്ങിയവ. നേരിട്ട് കുടൽ ഭിത്തിയിലൂടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക്, ട്രിഗർ ചെയ്യുന്നു സെപ്സിസ്, സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക്.

ഒരു രോഗിയുടെ വയറിളക്കം പെട്ടെന്ന് നിൽക്കുന്നു അവരുടെ വയർ ഒരു ഇറുകിയ ഡ്രം പോലെ വീർക്കുമ്പോൾ, നേരിയ സ്പർശനത്തിന് അതിമനോഹരമായി മാറുന്നു, ഒപ്പം റേസിംഗ് പൾസും ഉയർന്ന പനിയും ഹൈപ്പോഥെർമിയയും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, സംശയിക്കപ്പെടുന്ന ടോക്സിക് മെഗാകോളൺ അല്ലെങ്കിൽ **കുടൽ സുഷിരം ** അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമായി വരുന്നു.

സുരക്ഷിതമായ മരുന്നുകളുടെ നിയമങ്ങൾ: എന്ത് സഹായിക്കുന്നു, എന്ത് ദോഷം ചെയ്യുന്നു¶

സാധാരണ ഗാർഹിക മരുന്ന് കാബിനറ്റ് പ്രതിവിധികളിലേക്ക് എത്തുന്നതിലൂടെ, നല്ല അർത്ഥമുള്ള പല പരിചാരകരും ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള അണുബാധകൾ വഷളാക്കുന്നു. ഈ ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കുക:

ലോപെറാമൈഡ് (ഇമോഡിയം), ഡിഫെനോക്സൈലേറ്റ് എന്നിവ എപ്പോൾ ഒഴിവാക്കണം: ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ ആൻറി-മോട്ടിലിറ്റി മരുന്നുകൾ ഗട്ട് ഭിത്തിയിലെ ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് മലം പുറന്തള്ളുന്ന താളാത്മക പേശി സങ്കോചങ്ങളെ (പെരിസ്റ്റാൽസിസ്) തളർത്തുന്നു. 6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഒരിക്കലും ലോപെറാമൈഡ് നൽകരുത് (പക്ഷാഘാതം, മയക്കം, വിഷ മെഗാകോളൺ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ കാരണം 12 മുതൽ 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള എല്ലാ കുട്ടികളിലും മിക്ക പീഡിയാട്രിക് അധികാരികളും ഇതിനെതിരെ ഉപദേശിക്കുന്നു). മുതിർന്നവരിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പനിയോ, രക്തം കലർന്നതോ, മ്യൂക്കോയിഡ് മലമോ, കഠിനമായ വയറുവേദനയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരിക്കലും ലോപെറാമൈഡ് ഉപയോഗിക്കരുത്. യാത്ര ചെയ്യുമ്പോഴോ ജോലി ചെയ്യുമ്പോഴോ നേരിയതോ, വെള്ളമോ, രക്തമില്ലാത്തതോ, പനിയില്ലാത്തതോ ആയ വയറിളക്കത്തിന് ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവർക്ക് മാത്രം ഇത് ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കാം.
ബിസ്മത്ത് സബ്സാലിസിലേറ്റ് എപ്പോൾ ഒഴിവാക്കണം (പെപ്റ്റോ-ബിസ്മോൾ, കയോപെക്ടേറ്റ്): ബിസ്മത്ത് സബ്സാലിസിലേറ്റിൽ ആസ്പിരിനുമായി രാസപരമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാലിസിലേറ്റ് സംയുക്തം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. റെയ്‌സ് സിൻഡ്രോം (അക്യൂട്ട് കരൾ പരാജയവും മാരകമായ മസ്തിഷ്ക വീക്കവും) അപകടസാധ്യതയുള്ള വൈറൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് രോഗത്തിൽ നിന്ന് കരകയറുന്ന 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ശിശുക്കൾക്കും കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും ഒരിക്കലും ബിസ്മത്ത് സബ്സാലിസൈലേറ്റ് നൽകരുത്. നിങ്ങളുടെ ഉമിനീരിലെയും മലത്തിലെയും സൾഫറുമായി ബിസ്മത്ത് പ്രതിപ്രവർത്തിച്ച് ബിസ്മത്ത് സൾഫൈഡ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ നാവും മലവും താൽക്കാലികമായി ജെറ്റ് കറുപ്പ് ആക്കുന്നു; ഇത് അപകടകരമാംവിധം മറയ്ക്കുകയോ യഥാർത്ഥ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ (മെലീന) രക്തസ്രാവത്തെ അനുകരിക്കുകയോ ചെയ്യും.
നിർജലീകരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ NSAID-കൾ (ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്‌സെൻ, ആസ്പിരിൻ) ഒഴിവാക്കുക: ദ്രാവകം നഷ്‌ടപ്പെടുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകളെ വികസിപ്പിച്ച് നിർത്തുന്ന പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകളെ നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ തടയുന്നു. ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം എന്നിവയിൽ നിന്ന് നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ പനിക്കോ ശരീരവേദനയ്‌ക്കോ ഐബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ നാപ്രോക്‌സെൻ കഴിക്കുന്നത് മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അക്യൂട്ട് കിഡ്‌നി പരിക്കിന് (എകെഐ) ഒരു പതിവ് കാരണമാണ്. വാക്കാലുള്ള ദ്രാവകം നിലച്ചതിന് ശേഷം പനി കുറയ്ക്കുന്ന ഉപകരണം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, കരൾ രോഗമില്ലെങ്കിൽ, പാരസെറ്റമോൾ (അസെറ്റാമിനോഫെൻ) വൃക്കകൾക്ക് സുരക്ഷിതമാണ്.
** കുറിപ്പടി Ondansetron (Zofran), സിങ്ക് സപ്ലിമെൻ്റേഷൻ**: അടിയന്തിര പരിചരണത്തിലും അത്യാഹിത വിഭാഗങ്ങളിലും, 6 മാസത്തിൽ കൂടുതലുള്ള കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും ഭാരത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു ഡോസ് വായിൽ ലയിക്കുന്ന ondansetron നിർദിഷ്ട ഛർദ്ദി സുരക്ഷിതമായി നിർത്തുന്നു, IV ലൈൻ ആവശ്യമില്ലാതെ തന്നെ ഓറൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ വിജയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ റിസോഴ്‌സ് ക്രമീകരണങ്ങളിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറിളക്കമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന 10 മുതൽ 14 ദിവസത്തേക്ക് പ്രതിദിനം 10 മുതൽ 20 മില്ലിഗ്രാം വരെ ഓറൽ എലമെൻ്റൽ സിങ്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇത് കുടലിലെ കോശങ്ങളെ നന്നാക്കുകയും നിലവിലെ എപ്പിസോഡിൻ്റെയും ഭാവിയിലെ ആവർത്തനങ്ങളുടെയും തീവ്രത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നേരത്തെയുള്ള ഭക്ഷണക്രമം: എന്തുകൊണ്ട് കർശനമായ "BRAT ഡയറ്റ്" കാലഹരണപ്പെട്ടതാണ്¶

പതിറ്റാണ്ടുകളായി, 24 മുതൽ 48 മണിക്കൂർ വരെ വയറ്റിലെ അണുബാധയെ പട്ടിണി കിടക്കാൻ കുടുംബങ്ങളോട് പറഞ്ഞു, തുടർന്ന് ബ്രാറ്റ് ഡയറ്റ് (വാഴപ്പഴം, അരി, ആപ്പിൾസോസ്, ടോസ്റ്റ്) മാത്രം കഴിക്കുക. വേൾഡ് ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷൻ, അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് (എഎപി), യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ പീഡിയാട്രിക് ഗാസ്ട്രോഎൻറോളജി, ഹെപ്പറ്റോളജി ആൻഡ് ന്യൂട്രീഷൻ (ഇഎസ്പിഗാൻ) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള നിലവിലെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത് **ദീർഘമായ ഉപവാസവും നിയന്ത്രിത ബ്രാറ്റ് ഭക്ഷണവും കുടൽ രോഗശാന്തിയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നുവെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. പ്രോട്ടീൻ, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണ കൊഴുപ്പുകൾ, മൈക്രോ ന്യൂട്രിയൻ്റുകൾ.

മുടക്കാതെ മുലയൂട്ടലും പതിവ് ശിശു ഫോർമുലയും തുടരുക: നിശിത ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ഉള്ള കുഞ്ഞിന് മുലയൂട്ടുന്നത് ഒരിക്കലും നിർത്തരുത്; മുലപ്പാലിൽ സംരക്ഷിത സ്രവിക്കുന്ന IgA ആൻ്റിബോഡികളും ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ ഘടകങ്ങളും അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. 4 മണിക്കൂർ ORS റീഹൈഡ്രേഷൻ ഘട്ടം കഴിഞ്ഞയുടനെ, കുപ്പിയിൽ ആഹാരം നൽകുന്ന ശിശുക്കൾ പൂർണ്ണ ശക്തിയോടെ, നേർപ്പിക്കാത്ത ശിശു ഫോർമുലയിലേക്ക് മടങ്ങണം (അധിക വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് ഫോർമുല നേർപ്പിക്കുന്നത് കലോറിയുടെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെയും കുഞ്ഞിനെ പട്ടിണിയിലാക്കുന്നു).
റീഹൈഡ്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 4 മുതൽ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഖരഭക്ഷണം പുനരാരംഭിക്കുക: ഛർദ്ദി കുറയുകയും പ്രാരംഭ 4-മണിക്കൂർ ORS കമ്മി മാറ്റുകയും ചെയ്താൽ, ഓരോ 3-4 മണിക്കൂറിലും ചെറിയ, ഇടയ്ക്കിടെ ഭക്ഷണം നൽകുക.
വീണ്ടെടുക്കുന്ന സമയത്ത് കഴിക്കേണ്ട മികച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ: ലീൻ പ്രോട്ടീനുകളും പ്രകൃതിദത്ത പൊട്ടാസ്യവും ചേർന്ന സങ്കീർണ്ണമായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക: പ്ലെയിൻ വൈറ്റ് റൈസ്, വേവിച്ച അല്ലെങ്കിൽ പറങ്ങോടൻ ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, ഒരു നുള്ള് ഉപ്പ്, ഓട്‌സ്, പ്ലെയിൻ പടക്കം, വ്യക്തമായ ചിക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ പച്ചക്കറി ചാറിലുള്ള നൂഡിൽസ്, ചുട്ട ചിക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ ടർക്കി ബ്രെസ്റ്റ്, വേവിച്ച മുട്ട, പഴുത്ത ഏത്തപ്പഴം, പഴുത്ത വാഴപ്പഴം. (ഇത് സ്വാഭാവിക ലാക്റ്റേസ് എൻസൈമുകളും ഗുണം ചെയ്യുന്ന ബാക്ടീരിയകളും നൽകുന്നു).
3 മുതൽ 5 ദിവസം വരെ ഒഴിവാക്കേണ്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ: കൊഴുപ്പുള്ളതോ വറുത്തതോ ഭാരമേറിയതോ ആയ കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക (വയറു ശൂന്യമാക്കുന്നത് വൈകിപ്പിക്കുകയും ഓക്കാനം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു), മസാലകൾ നിറഞ്ഞ കുരുമുളക്, കഫീൻ, മദ്യം (ഇത് കുടലിൻ്റെ ചലനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ഡൈയൂററ്റിക്‌സ് ആയി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു), പഞ്ചസാര രഹിത മിഠായികൾ, മാൻലിറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മോണകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ x മിഠായികൾ അല്ലെങ്കിൽ മോണകൾ (ഇത് കഠിനമായ ഓസ്മോട്ടിക് വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു), കൂടാതെ പകർച്ചവ്യാധിക്ക് ശേഷമുള്ള താൽക്കാലിക ലാക്ടോസ് അസഹിഷ്ണുത വയറിളക്കത്തിനും വാതകത്തിനും കാരണമാകുകയാണെങ്കിൽ, പുളിപ്പിക്കാത്ത ദ്രാവക പശുവിൻ പാലിൻ്റെ വലിയ ഗ്ലാസുകൾ.

ഗാർഹിക അണുബാധ നിയന്ത്രണം: നോറോവൈറസും ബാക്ടീരിയ വ്യാപനവും തടയുന്നു¶

ഒരു വീട്ടിലെ അംഗത്തിന് പ്രൊജക്റ്റൈൽ ഛർദ്ദിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധിയായ വയറിളക്കം ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ, ഉടനടി ക്വാറൻ്റൈനും അണുനശീകരണ നടപടികളും സ്വീകരിക്കുന്നത് മുഴുവൻ കുടുംബത്തെയും ഒരേസമയം തകരുന്നത് തടയുന്നു:

20 സെക്കൻഡ് മുഴുവൻ സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈ കഴുകുക: ആൽക്കഹോൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഹാൻഡ് ജെല്ലുകൾ (70% എത്തനോളിൽ പോലും) നോറോവൈറസ് പോലെയുള്ള പൊതിഞ്ഞിട്ടില്ലാത്ത വൈറസുകളെയോ ക്ലോസ്ട്രിഡോയിഡ്സ് ഡിഫിസൈൽ പോലുള്ള ബാക്ടീരിയൽ ബീജങ്ങളെയോ വിശ്വസനീയമായി നിർജ്ജീവമാക്കില്ല. ഓരോ ബാത്ത്റൂം സന്ദർശനത്തിനും ഡയപ്പർ മാറ്റുന്നതിനും ഭക്ഷണത്തിൽ തൊടുന്നതിനു മുമ്പും സോപ്പും ഒഴുകുന്ന വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി സ്‌ക്രബ് ചെയ്യുക.
** ഛർദ്ദി വൃത്തിയാക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കയ്യുറകളും മാസ്‌കും ധരിക്കുക**: നോറോവൈറസിൽ നിന്നുള്ള പ്രൊജക്‌ടൈൽ ഛർദ്ദി ദശലക്ഷക്കണക്കിന് മൈക്രോസ്കോപ്പിക് വൈറൽ തുള്ളികളെ വായുവിലേക്ക് വിക്ഷേപിക്കുന്നു, അത് അടുത്തുള്ള ടൂത്ത് ബ്രഷുകളിലും കൗണ്ടറുകളിലും ഡോർ ഹാൻഡിലുകളിലും സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു. ഡിസ്പോസിബിൾ നൈട്രൈൽ അല്ലെങ്കിൽ ലാറ്റക്സ് കയ്യുറകളും ഒരു സർജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ N95 മാസ്കും ധരിക്കുക, ദ്രാവക ഛർദ്ദി പേപ്പർ ടവലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മൃദുവായി തുടയ്ക്കുക (ഒരിക്കലും വാക്വം ചെയ്യുകയോ ഉണങ്ങിയ ഛർദ്ദി തുടയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്), മാലിന്യങ്ങൾ പുറത്തെ ചവറ്റുകുട്ടയിൽ വയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കെട്ടിയ പ്ലാസ്റ്റിക് ബാഗിനുള്ളിൽ അടയ്ക്കുക.
1,000 മുതൽ 5,000 വരെ പിപിഎം ക്ലോറിൻ ബ്ലീച്ച് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കുക: മണമില്ലാത്ത ഗാർഹിക ക്ലോറിൻ ബ്ലീച്ച് (5 മുതൽ 6% വരെ സോഡിയം ഹൈപ്പോക്ലോറൈറ്റ്) **5 മുതൽ 25 ടേബിൾസ്പൂൺ (75 മുതൽ 375 മില്ലി ലിറ്റർ വരെ) മിശ്രിതം (5 മുതൽ 6% വരെ സോഡിയം ഹൈപ്പോക്ലോറൈറ്റ്) 3.8 ലിറ്ററിന് (1 ഗാലൺ അല്ലാത്ത, ഉപരിതലത്തിൽ) വെള്ളം ഫ്ലഷ് ഹാൻഡിലുകൾ, ഫ്യൂസറ്റുകൾ, ടൈൽ നിലകൾ, ഡോർക്നോബുകൾ), കുറഞ്ഞത് 5 മുതൽ 10 മിനിറ്റ് വരെ ദൃശ്യപരമായി നനഞ്ഞിരിക്കുക, തുടർന്ന് ശുദ്ധമായ വെള്ളത്തിൽ കഴുകുക.
മലിനമായ തുണികൾ ഉയർന്ന ചൂടിൽ ഉടൻ കഴുകുക: മലിനമായ ഷീറ്റുകൾ, ടവലുകൾ, വസ്ത്രങ്ങൾ എന്നിവ വായുവിൽ കുലുക്കാതെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുക. ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ സൈക്കിളിൽ, കുറഞ്ഞത് 60 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് (140 ഡിഗ്രി ഫാരൻഹീറ്റ്) എന്ന ഏറ്റവും ഉയർന്ന ജല താപനിലയിൽ സോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അവയെ കഴുകുക, പൂർണ്ണമായി ഉണങ്ങുന്നത് വരെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ചൂടിൽ ഉണക്കുക.
48 മണിക്കൂർ അടുക്കള ഒഴിവാക്കൽ നിയമം നടപ്പിലാക്കുക: നിശിതമായ പകർച്ചവ്യാധി ഛർദ്ദിയിൽ നിന്നോ വയറിളക്കത്തിൽ നിന്നോ സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന ആരും മറ്റുള്ളവർക്ക് ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കരുത്, പങ്കിട്ട ഐസ് അല്ലെങ്കിൽ പാത്രങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യരുത്, പൊതു കുളങ്ങളിൽ നീന്തരുത്, അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണ-സേവനം, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം, ശിശുസംരക്ഷണ ജോലികൾ എന്നിവയിലേക്ക് മടങ്ങിപ്പോകരുത്.

ഒരു കോഴ്സ് എടുക്കുക

റെഡ് ക്രോസ്, സെൻ്റ് ജോൺ ആംബുലൻസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രാദേശിക എമർജൻസി മെഡിക്കൽ പ്രൊവൈഡർ എന്നിവരിൽ നിന്നുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ പരിശീലനം, ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്ക് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാമെന്നും ശിശുക്കളിലും മുതിർന്നവരിലും കാപ്പിലറി റീഫിൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ പൾസ് നിരക്ക് എന്നിവ എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാമെന്നും അബോധാവസ്ഥയിൽ ഛർദ്ദിക്കുന്ന വ്യക്തിയെ അവരുടെ ശ്വാസനാളം വ്യക്തതയോടെ നിലനിർത്താൻ ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന അവസ്ഥയിൽ കിടത്താനും നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കുന്നു.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ¶

Why did only one person get food poisoning when everyone at the table ate the exact same meal?

Microbes and toxins are rarely distributed evenly throughout a dish; one serving of casserole or a single hamburger patty may have had a cold spot during cooking that allowed bacteria to survive, or a single oyster on a platter may have harbored norovirus. Individual susceptibility also varies drastically based on how much protective stomach acid you have (people taking daily acid-reducing medications like omeprazole or famotidine need far fewer bacteria to fall ill), your age, your gut microbiome, and the exact size of the portion you swallowed.

Is the "last meal I ate" always the one that caused my food poisoning?

No, blaming the very last meal you ate is the most common misconception about foodborne illness. Unless you ingested a preformed toxin like Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, or scombroid fish histamine (which trigger symptoms in 30 minutes to 6 hours), most common bacterial and viral infections like Salmonella, Campylobacter, E. coli O157:H7, and Listeria take anywhere from 12 hours to 5 days (and sometimes weeks) to multiply inside your intestines before you feel sick, meaning the culprit is usually a meal from 1 to 3 days earlier.

Can I boil spoiled or suspect food thoroughly to make it safe to eat?

No, boiling or reheating contaminated food does not make it safe because several dangerous bacteria, including Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, and Clostridium perfringens, produce heat-stable enterotoxins while sitting at warm room temperatures. Even if boiling at 100 degrees Celsius (212 degrees Fahrenheit) kills every live bacterium in the pot, those indestructible chemical toxins remain active in the food and will cause violent vomiting and diarrhea within hours of eating.

What does it mean if my vomit looks like dark coffee grounds or my stool looks like black tar?

Vomit that looks like dark brown or black wet coffee grounds (hematemesis) means blood has been sitting in your stomach and reacting with hydrochloric stomach acid, often from a Mallory-Weiss tear in the esophagus caused by violent retching or from a bleeding stomach ulcer. Stool that is sticky, foul-smelling, and jet black like road tar (melena) also indicates digested blood from the upper digestive tract (unless you recently took bismuth subsalicylate or iron supplements), and both signs require immediate hospital emergency evaluation.

Can drinking sports drinks like Gatorade or flat soda replace WHO Oral Rehydration Solution?

Undiluted commercial sports drinks, regular sodas, and fruit juices should never be used as the sole rehydration fluid for infants, young children, or anyone with moderate-to-severe diarrhea. Standard sodas and juices contain 7 to 10 times too much sugar and almost no sodium, which pulls water out of your body into the bowel and worsens diarrhea, while standard sports drinks still contain too little sodium and too much sugar compared to WHO Oral Rehydration Solution; if nothing else is available for a mildly dehydrated adult, dilute sports drinks 1-to-1 with water and eat salted crackers alongside them.

When should I request a stool culture or prescription antibiotics for food poisoning?

Most cases of viral and mild bacterial gastroenteritis resolve on their own without antibiotics, and giving antibiotics empirically can actually prolong Salmonella shedding or trigger fatal Hemolytic Uremic Syndrome in Shiga toxin-producing E. coli (STEC) infections. Physicians order diagnostic stool cultures and targeted antimicrobial therapy only when a patient has a high fever with bloody or mucoid dysentery, severe dehydration requiring hospitalization, diarrhea lasting longer than 7 days, recent international travel or recent antibiotic use (to test for Clostridioides difficile or parasites), or high-risk status such as infancy, advanced age, pregnancy, or immunocompromise.

ഉറവിടങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു¶

ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയും (WHO), UNICEF-ഉം: വയറിളക്കം ചികിത്സ: ഡോക്ടർമാർക്കും മറ്റ് മുതിർന്ന ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്കുമുള്ള ഒരു മാനുവൽ (ക്ലിനിക്കൽ നിർജ്ജലീകരണം, കുറഞ്ഞ ഓസ്‌മോളാരിറ്റി ORS ഫോർമുലേഷൻ, വീട്ടിൽ നിർമ്മിച്ച ഉപ്പ്-പഞ്ചസാര ലായനി, പീഡിയാട്രിക് സിങ്ക് സപ്ലിമെൻ്റ്).
ഇൻഫെക്ഷ്യസ് ഡിസീസസ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് അമേരിക്ക (IDSA, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്): പകർച്ചവ്യാധി രോഗനിർണയത്തിനും മാനേജ്മെൻ്റിനുമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ (രോഗകാരി ഇൻകുബേഷൻ ടേബിളുകൾ, STEC ആൻറിബയോട്ടിക്, ആൻറി-മോട്ടിലിറ്റി വിപരീതഫലങ്ങൾ, മലം പരിശോധന മാനദണ്ഡങ്ങൾ).
സെൻ്ററുകൾ ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ (CDC, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്): ഭക്ഷണത്തിലൂടെ പകരുന്ന രോഗാണുക്കളും രോഗങ്ങളും, നോറോവൈറസ് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്ന നിയന്ത്രണവും ബ്ലീച്ച് അണുനാശിനി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും, ബോട്ടുലിസത്തിനും ഹീമോലിറ്റിക് യൂറിമിക് സിൻഡ്രോമിനുമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഗൈഡൻസ് (HUS).
നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ഹെൽത്ത് ആൻഡ് കെയർ എക്സലൻസും (NICE, യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡം) നാഷണൽ ഹെൽത്ത് സർവീസും (NHS, യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡം): 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരിൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറിളക്കവും ഛർദ്ദിയും: ഡയഗ്നോസിസും മാനേജ്മെൻ്റും (CG84) മുതിർന്ന ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ഹൈഡ്രേഷൻ ട്രയേജ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ.
യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ പീഡിയാട്രിക് ഗ്യാസ്‌ട്രോഎൻറോളജി, ഹെപ്പറ്റോളജി ആൻഡ് ന്യൂട്രീഷൻ (ESPGHAN): യൂറോപ്പിലെ കുട്ടികളിലെ അക്യൂട്ട് ഗ്യാസ്‌ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ (ആദ്യകാല റീഫീഡിംഗ് പ്രോട്ടോക്കോളുകളും ഒൻഡാൻസെട്രോൺ/പ്രോബയോട്ടിക് തെളിവുകളും).