விழுங்கப்பட்ட மீன் எலும்பு, கோழி எலும்பு அல்லது உணவு தொண்டையில் சிக்கியது (உணவுக்குழாய் தாக்கம்)¶

கூர்மையான மீன் எலும்பு, கோழி எலும்பு, பிளவுபட்ட பன்றி இறைச்சி எலும்பு, அல்லது மாமிசத்தின் அடர்த்தியான துண்டு அல்லது உலர்ந்த கோழி தங்குமிடம் உங்கள் தொண்டையில் அல்லது உங்கள் மார்பகத்திற்குப் பின்னால் வலிமிகுந்ததாக உணருவது பயமுறுத்தும் மற்றும் பொதுவான உணவு நேர அவசரநிலை. இருப்பினும், முதல் மருத்துவப் படி இரண்டு முற்றிலும் மாறுபட்ட நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறது: ** மூச்சுக்குழாய் மூச்சுக்குழாய் மூச்சுத் திணறல்** (உணவு மூச்சுக்குழாயைத் தடுக்கிறது மற்றும் சுவாசத்தை நிறுத்துகிறது) மற்றும் உணவுக்குழாய் வெளிநாட்டு உடல் அல்லது உணவு போல்ஸ் தாக்கம் (எலும்பு அல்லது உணவு விழுங்கும் குழாயில் சிக்கிக்கொண்டால் * சுவாசக்குழாயின் பின்புறம்* உங்கள் சுவாசப்பாதை முற்றிலும் திறந்திருக்கும்). உணவுக்குழாய் தாக்கத்துடன் சாதாரணமாக சுவாசிக்கக்கூடிய மற்றும் பேசக்கூடிய ஒருவருக்கு அடிவயிற்று உந்துதல்களை (ஹெய்ம்லிச் சூழ்ச்சி) செய்வது உணவை வெளியேற்றாது மற்றும் கடுமையான உள் காயத்தை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக கூர்மையான எலும்பு இருந்தால்.

அதே நேரத்தில், விழுங்கப்பட்ட மீன் அல்லது கோழி எலும்புக்கான பிரபலமான நாட்டுப்புற வைத்தியம், உலர்ந்த ரொட்டி, ஒட்டும் அரிசி உருண்டைகள், வாழைப்பழங்கள் அல்லது வினிகரை விழுங்குதல் போன்றவை காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை (ENT) அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் இரைப்பை குடல் மருத்துவர்களால் கடுமையாக கண்டிக்கப்படுகின்றன. ஒரு கூர்மையான மீன் அல்லது கோழி எலும்பை டான்சில் அல்லது உணவுக்குழாயில் பக்கவாட்டாகப் பொருத்தினால், அதன் மேல் மெல்லப்பட்ட ரொட்டியின் கனமான உருண்டையை கீழே அடிப்பதால், ஊசி போன்ற கூர்மையான எலும்பை நுட்பமான உணவுக்குழாய் சுவர் (**உணவுக்குழாய் துளை **) வழியாக ஆழமாக செலுத்துகிறது. (மெடியாஸ்டினிடிஸ்).

இப்போது இதைச் செய்யுங்கள்¶

1. ** நபர் சுவாசிக்க முடியுமா, வலுக்கட்டாயமாக இருமல் மற்றும் சத்தமாக பேச முடியுமா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் (காற்றுப்பாதை vs உணவுக்குழாய் சோதனை)**: கேளுங்கள்: "உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல் உள்ளதா? உங்களால் பேச முடியுமா?" நபர் **பேச முடியவில்லை என்றால், இருமல், அதிக சத்தம் கொண்ட விசில் சுவாசம் (ஸ்ட்ரிடோர்), அல்லது நீலமாக மாறினால் (உங்கள் மூச்சுக்குழாய் 1) அவசரகால தொலைபேசி எண். அமெரிக்கா மற்றும் கனடா, ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் 112, இங்கிலாந்தில் 999; அவசர எண்கள்) மற்றும் 5 முதுகு அடிகள் மற்றும் 5 அடிவயிற்று உந்துதல்கள் (பார்க்க மூச்சுத்திணறல்) ஒருவரால் சுவாசித்து, தெளிவாகப் பேச முடிந்தால், எச்சில் வடிந்தாலும் அல்லது வலி ஏற்பட்டாலும், அவரது சுவாசப்பாதை திறந்திருக்கும் மற்றும் பொருள் உணவுக்குழாய் இருக்கும். ஹெய்ம்லிச் சூழ்ச்சியைச் செய்யாதீர்கள்.
2. காய்ந்த ரொட்டி, அரிசி உருண்டைகள், வாழைப்பழங்கள் அல்லது மார்ஷ்மெல்லோவை விழுங்காதீர்கள், கூர்மையான எலும்பை "கீழே தள்ள": சிக்கிய மீன் எலும்பு அல்லது கோழி எலும்பின் மேல் கனமான திட உணவை விழுங்குவது, சுத்தியலால் ஆணியில் அடிப்பது போலவும், கூர்மையான நுனியை உணவுக்குழாய் சுவரில் நேராக செலுத்துவது போலவும் அல்லது எலும்பை மருத்துவரின் பார்வைக்கு எட்டாதபடி ஆழமாக மடக்கவும் செய்கிறது. உடனடியாக சாப்பிடுவதை நிறுத்துங்கள்.
3. ஒருவரின் தொண்டையின் பின்பகுதியில் குருட்டு விரல்கள், சாமணம் அல்லது சமையலறை இடுக்கிகளை அடைய வேண்டாம்: ஒரு குருட்டு விரல் துடைப்பு அல்லது வீட்டு சாமணம் ஒரு வன்முறை காக் ரிஃப்ளெக்ஸைத் தூண்டுகிறது, தொண்டைப் புறணியை கீறுகிறது (தவறான "எலும்பு சிக்கி" உணர்வை உருவாக்குகிறது), மேலும் தளர்வான எலும்பைத் தட்டலாம்
4. ஒரு கப் அல்லது கிண்ணத்தை வழங்கவும், இதனால் நபர் திரவங்களை விழுங்க முடியாவிட்டால் அவரது உமிழ்நீரை துப்பலாம்: ஒரு துண்டு இறைச்சி அல்லது ஒரு பெரிய எலும்பு உணவுக்குழாயை முழுவதுமாக அடைத்துவிட்டால், உங்கள் உடல் இன்னும் ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 1.5 லிட்டர் உமிழ்நீரை உற்பத்தி செய்கிறது. நீங்கள் ** எச்சில் வடிந்தால், கோப்பையில் துப்பினால் அல்லது ஒவ்வொரு சிப் தண்ணீரையும் சில நொடிகளில்** வடித்தால், நேராக அருகில் உள்ள மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு (எண்டோஸ்கோபிக் அகற்றும் கருவி இல்லாத அவசர சிகிச்சை மருத்துவமனை அல்ல).
5. கோழி, வான்கோழி, பன்றி இறைச்சி, மாட்டிறைச்சி அல்லது ஆட்டுக்குட்டி எலும்பு, அல்லது ஏதேனும் கூர்மையான/உள்ளூர் கழுத்து அல்லது மார்பு வலி இருந்தால் உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்: சிறிய முடி போன்ற மீன் முள் எலும்புகளைப் போலல்லாமல், அடிநாயில் ஆழமில்லாமல், கோழி மற்றும் பாலூட்டி எலும்புகள் உடைந்து விறைப்புத் தன்மை உடையதாக இருக்கும். துளையிடல்** மற்றும் அவசர CT இமேஜிங் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் அகற்றுதல் தேவைப்படுகிறது.
6. மென்மையான, எலும்பில்லாத இறைச்சித் துண்டு ("ஸ்டீக்ஹவுஸ் சிண்ட்ரோம்") சிக்கிக் கொண்டாலும், நீராடாமல் சிறு சிப்ஸ் திரவத்தை விழுங்கினால், நிமிர்ந்து உட்கார்ந்து, கார்பனேற்றப்பட்ட பானத்தை மெதுவாகப் பருக முயற்சிக்கவும்: 100 சதவிகிதம் உறுதியாக இருக்கும் போது மட்டுமே, சிக்கிய உணவில் குளிர்ச்சியான எலும்பில்லை நிமிர்ந்து உட்கார்ந்திருக்கும் செல்ட்ஸர் நீர் கார்பன் டை ஆக்சைடு வாயுவை வெளியிடுகிறது, இது குறைந்த உணவுக்குழாய் சுழற்சியை மெதுவாக விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் இறைச்சி வயிற்றில் சரிய உதவுகிறது. 30 முதல் 60 நிமிடங்களுக்குள் கடந்து செல்லவில்லை என்றால், அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்.

flowchart TD
    A["உணவின் போது உணவு அல்லது எலும்பு தொண்டையில் அல்லது மார்பில் சிக்கிக்கொண்டது"] --> B{"ஒரு நபர் சுவாசிக்க முடியுமா, இருமல் வலுக்கட்டாயமாக, சத்தமாக பேச முடியுமா?"}
    B -- "இல்லை: அமைதியான இருமல், பேச முடியாது, ஸ்ட்ரைடர் அல்லது நீல நிறமாக மாறுதல்" --> C["ட்ரூ ஏர்வே மூச்சுத் திணறல்: 911 / 112 / 999 என்ற எண்ணை அழையுங்கள் & பின் அடித்தல் + அடிவயிற்றுத் தள்ளுதல்களை உடனடியாகச் செய்யுங்கள்"]
    B -- "ஆம்: காற்றுப்பாதை திறந்துள்ளது (சாதாரணமாக பேசுவதும் சுவாசிப்பதும்)" --> D["உணவுக்குழாய் தாக்கம் அல்லது தொண்டை எலும்பு: ஹெய்ம்லிச் சூழ்ச்சி செய்ய வேண்டாம்"]
    D --> E{"உடனடியாக சிவப்புக் கொடிகளைச் சரிபார்க்கவும்: உமிழ்நீர் வடிகிறது, தண்ணீரை விழுங்க முடியவில்லையா, நெஞ்சு வலியா அல்லது கழுத்து வீக்கமா?"}
    E -- "ஆம்: உமிழ்நீர் / முழு அடைப்பு அல்லது கடுமையான வலி" --> F["ஸ்பிட் கோப்பை வழங்கவும், வாயால் எதையும் எடுக்காமல், நேராக மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்"]
    E -- "எண்: உமிழ்நீர் மற்றும் தண்ணீரை விழுங்க முடியும்" --> G{"என்ன விழுங்கப்பட்டது?"}
    G -- "கோழி, துருக்கி, பன்றி இறைச்சி அல்லது மாட்டிறைச்சி எலும்பு (அதிக துளையிடும் ஆபத்து)" --> H["சாப்பிடுவதை நிறுத்துங்கள் & கழுத்து/மார்பு CT ஸ்கேன் & எண்டோஸ்கோபிக்காக மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்"]
    G -- "சிறிய மீன் முள் எலும்பு" --> I["ஒளிரும் விளக்குடன் டான்சில்களை பரிசோதிக்கவும்; 1 முதல் 2 மணிநேரம் வரை கடுமையான வலி நீடித்தால், ENT அல்லது அவசர அறைக்குச் செல்லவும்"]
    G -- "எலும்பு இல்லாத மீட் போலஸ் ('ஸ்டீக்ஹவுஸ் சிண்ட்ரோம்') ஜீரோ எலும்புடன்" --> J["கார்பனேற்றப்பட்ட சோடாவின் சிறிய சிப்ஸை நிமிர்ந்து முயற்சிக்கவும்; 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகும் சிக்கியிருந்தால் அல்லது உமிழ்நீர் வெளியேறத் தொடங்கினால், ER க்குச் செல்லவும்"]

பகுதி 1: காற்றுப்பாதை மூச்சுத்திணறல் vs உணவுக்குழாய் தாக்கம் vs மியூகோசல் கீறல்¶

விழுங்கும் போது ஏதாவது சிக்கிக்கொண்டால், உங்கள் நுரையீரல் சுதந்திரமாக காற்றை நகர்த்தும்போது கூட, நீங்கள் மூச்சுத் திணறுவதைப் போல பீதி ஏற்படுகிறது. ஏன் என்று உடற்கூறியல் விளக்குகிறது: உங்கள் தொண்டையின் அடிப்பகுதியில் (ஹைபோபார்னக்ஸ்), இரண்டு குழாய்கள் அருகருகே அமர்ந்திருக்கும். ** மூச்சுக்குழாய் (காற்று குழாய்)** முன்னால் உள்ளது, கடினமான குருத்தெலும்பு வளையங்களால் வலுவூட்டப்பட்டு, உங்கள் நுரையீரலுக்கு இட்டுச் செல்கிறது. உணவுக்குழாய் (உணவுக் குழாய்) என்பது மூச்சுக்குழாய்க்கு நேரடியாகப் பின்னால், மார்பு வழியாக உங்கள் வயிற்றுக்குள் இட்டுச் செல்லும் தசைக் குழாய் ஆகும்.

30 வினாடிகளில் மூன்று தொண்டை அவசரநிலைகளை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது¶

பகுதி 2: விழுங்கிய மீன் எலும்புகள் vs கோழி மற்றும் இறைச்சி எலும்புகள்¶

மனித தொண்டைக்குள் எல்லா எலும்புகளும் ஒரே மாதிரியாக செயல்படுவதில்லை. மீன் எலும்புகள் எங்கு மறைகின்றன, மற்றும் கோழி எலும்புகள் ஏன் அதிக மருத்துவ ஆபத்து என்பதை அறிந்துகொள்வது பாதுகாப்பான நடவடிக்கைக்கு வழிகாட்டுகிறது.

1. விழுங்கிய மீன் எலும்புகள்: அவை எங்கு ஒட்டிக்கொள்கின்றன, ஏன் ரொட்டி அவற்றை மோசமாக்குகிறது¶

**80 முதல் 85 சதவீதம் வரை சிக்கிய மீன் எலும்புகள் ** உண்மையில் ஆழமான மார்பு உணவுக்குழாய்க்குள் பயணிப்பதில்லை. மாறாக, சிறிய மீன் முள்-எலும்புகள் (சால்மன், காட், ட்ரவுட், கடல் பாஸ், திலாபியா அல்லது கெண்டை மீன்) மெல்லியதாகவும், நெகிழ்வாகவும் இருப்பதால், உங்கள் நாக்கு அவற்றை நேராக தொண்டையில் உள்ள ஓரோபார்னக்ஸ் மற்றும் ஹைப்போபார்னக்ஸ் ஆகியவற்றின் மென்மையான லிம்பாய்டு திசுக்களில் தள்ளுகிறது:

• 85% மீன் எலும்புகள் சிக்கிக்கொள்ளும் 4 சரியான இடங்கள்:
• பாலாடைன் டான்சில்ஸ் (குறிப்பாக வாயின் பின்புறம் இடது அல்லது வலது புறத்தில் உள்ள சிறிய பாக்கெட்டுகள் அல்லது டான்சில்லர் கிரிப்ட்ஸ் உள்ளே வச்சிட்டிருக்கும்).
• நாக்கின் அடிப்பகுதி (நாக்கின் புலப்படும் வளைவுக்குப் பின்னால் உள்ள மொழி டான்சில்).
• வாலெகுலா (நாக்கின் அடிப்பகுதிக்கும் எபிகுளோட்டிஸுக்கும் இடையே உள்ள சிறிய பாக்கெட்).
• பிரிஃபார்ம் சைனஸ் (குரல் பெட்டியின் இருபுறமும் உள்ள குறுகிய சேனல்கள் உணவுக்குழாய்க்குள் உணவைச் செலுத்துகின்றன).
• ஒளிவிளக்கினால் பார்க்க முடிகிறதா?
• ஒரு நபரை ஒரு நாற்காலியில் உட்கார வைத்து, அவரது வாயை அகலமாகத் திறந்து, "ஆஹ்ஹ்" என்று சொல்லுங்கள் (அவரது நாக்கை வெகுதூரம் நீட்டாமல், பார்வையைத் தடுக்கிறது), மற்றும் இடது மற்றும் வலதுபுறத்தில் டான்சில்ஸ் இல் ஒரு பிரகாசமான ஸ்மார்ட்போன் ஃப்ளாஷ்லைட்டைப் பிரகாசிக்கச் செய்யவும்.
• தோராயமாக 20 முதல் 30 சதவிகித மீன் எலும்புகளில், தொண்டையின் முன்புறத்தில் உள்ள டான்சில் தூணில் இருந்து ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய வெள்ளை விஸ்கர் நேராக ஒட்டிக்கொண்டிருப்பதைக் காண்பீர்கள். எலும்பு டான்சிலின் முன்பகுதியில் தெளிவாகத் தெரிந்தால், வாயை மூடாமல் முழுமையாக அசையாமல் வைத்திருக்க முடியும், மற்றொரு அமைதியான வயது முதிர்ந்த நுனியை எப்போதாவது சுத்தமான, நீண்ட மழுங்கிய ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் பிடிக்க முடியும்.
• ** நாட்டுப்புற வைத்தியம் (ரொட்டி, அரிசி, வாழைப்பழங்கள், வினிகர், ஆலிவ் எண்ணெய்) ஏன் ஆபத்தானது**:
• உலர்ந்த ரொட்டி, ஒட்டும் அரிசி மற்றும் வாழைப்பழங்கள்: 2-சென்டிமீட்டர் மீன் எலும்பின் கூர்மையான நுனி 1 மில்லிமீட்டர் உங்கள் டான்சில் அல்லது மேல் உணவுக்குழாய் சுவரில் குத்தப்பட்டிருந்தால், ஒரு கனமான ரொட்டியை விழுங்குவது நெகிழ்வான எலும்பை மடிக்கிறது அல்லது ஊசி நுனியை 100 சதவீதம் (கழுத்து திசுக்களின் ஆழமான திசு சுவர் வழியாக) செலுத்துகிறது.extraluminal migration) ஒரு மீன் எலும்பை ரொட்டி மூலம் சளிச்சுரப்பியின் மேற்பரப்பிற்கு அடியில் முற்றிலுமாகத் தள்ளியதும், கேமரா மூலம் உங்கள் தொண்டைக்குக் கீழே பார்க்கும் மருத்துவர் இனி எலும்பை வெளியே எடுக்க முடியாது
• வினிகர் குடிப்பது: வினிகரை குடிப்பதால் தொண்டையில் உள்ள கால்சியம் மீன் எலும்பை கரைத்துவிடும் என்று ஒரு பரவலான கட்டுக்கதை கூறுகிறது. ஆய்வக சோதனைகளில், ஒரு மீன் எலும்பை சுத்தமான வீட்டு அசிட்டிக் அமிலத்தில் (வினிகர்) ஊறவைத்தால், எலும்பை மென்மையாக்க பல மணிநேரங்கள் முதல் நாட்கள் வரை ஆகும். நீங்கள் ஒரு சிப் வினிகரை விழுங்கும்போது, ​​அது உங்கள் வயிற்றுக்குச் செல்லும் வழியில் 0.5 வினாடிகளுக்கு எலும்பைத் தொட்டு, பச்சையாக கீறப்பட்ட தொண்டை திசுக்களை அமிலத்துடன் எரிக்கும்போது பூஜ்ஜிய மென்மையாக்குகிறது.

2. விழுங்கப்பட்ட கோழி, துருக்கி, பன்றி இறைச்சி அல்லது மாட்டிறைச்சி எலும்புகள் (அதிக துளையிடும் ஆபத்து)¶

ஒரு சிறிய நெகிழ்வான சால்மன் முள்-எலும்பு அரிதாகவே மார்பின் ஆழமான உணவுக்குழாயை துளையிடுகிறது, ** சமைத்த கோழி எலும்புகள் (கோழி மற்றும் வான்கோழி), பன்றி இறைச்சி விலா எலும்புகள் மற்றும் ஆட்டுக்குட்டி/மாட்டிறைச்சி எலும்புகள் ஆகியவை அறுவைசிகிச்சை ஸ்கால்பெல்களைப் போல கூர்மையான, அடர்த்தியான, முக்கோணத் துண்டுகளாக உடைகின்றன*:

• எக்ஸ்-கதிர்கள் ஏன் மீன் மற்றும் கோழி எலும்புகளை அடிக்கடி இழக்கின்றன: நிலையான பிளாட் நெக் எக்ஸ்-கதிர்கள் அடர்த்தியான பாலூட்டி எலும்புகள், உலோக நாணயங்கள் மற்றும் தடிமனான காட்/ஸ்னாப்பர் எலும்புகளை எளிதாகக் கண்டறியும், **ஆனால் நிலையான எக்ஸ்-கதிர்கள் மெல்லிய மீன் எலும்புகளில் 50 முதல் 70 சதவீதம் வரை இழக்கின்றன (குறிப்பாக சால்மன், ட்ரவுட் மற்றும் கானாங்கெளுத்தி) மற்றும் மெல்லிய குருத்தெலும்பு. "சாதாரண" வெற்று எக்ஸ்-ரே இருந்தபோதிலும், உங்கள் தொண்டை அல்லது கழுத்தின் ஒரு பக்கத்தில் கூர்மையான, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வலியை நீங்கள் உணர்ந்தால், ஐரோப்பிய சொசைட்டி ஆஃப் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி (ESGE) மற்றும் அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஃபார் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி (ASGE) ஆகியவற்றின் வழிகாட்டுதல்கள் நேரடியாக *நெகிழ்வான நாசோபார்ங்கோலாரிங்கோஸ்கோபியை பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கின்றன. தொண்டை) அல்லது குறைந்த அளவு மாறுபாடு இல்லாத கழுத்து/மார்பு CT ஸ்கேன் (இது 95 முதல் 100 சதவீதம் உணர்திறன் சிறிய எலும்புகளைக் கூட கண்டறியும்.

flowchart TD
    A["மீன் அல்லது கோழியை விழுங்கிய பிறகு கூர்மையான எலும்பு உணர்வு"] --> B["திட உணவை உண்பதை உடனடியாக நிறுத்துங்கள் (ரொட்டி, அரிசி அல்லது வாழைப்பழங்கள் வேண்டாம்)"]
    B --> C["விழுங்குவதைச் சோதிக்க, 2 மென்மையான சிப்ஸ் வெற்று நீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்"]
    C --> D{"அடுத்த 30 முதல் 60 நிமிடங்களில் வலி எப்படி இருக்கும்?"}
    D -- "ஒவ்வொரு கால் மணி நேரமும் மெதுவாக மறையும் மந்தமான, நடுப்பகுதி வலி" --> E["மியூகோசல் கீறல் (எலும்பு ஏற்கனவே வயிற்றுக்கு அனுப்பப்பட்டது, ஒரு சிறிய கீறல் விட்டு)"]
    E --> F["24 மணிநேரத்திற்கு மென்மையான, குளிர்ச்சியான உணவுகளை உண்ணுங்கள்; வலி அதிகரித்தாலோ, காய்ச்சல் ஆரம்பித்தாலோ அல்லது கழுத்து வீங்கியாலோ உடனடியாக ER க்குச் செல்லவும்"]
    D -- "கூர்மையான, ஒரு பக்க குத்துதல் வலி அல்லது மார்பகத்திற்குப் பின்னால் முன்னேற்றமடையாத வலி" --> G["எலும்பு இன்னும் டான்சில், பைரிஃபார்ம் சைனஸ் அல்லது உணவுக்குழாய் ஆகியவற்றில் பதிக்கப்பட்டிருக்கலாம்"]
    G --> H["நம்பிங் ஸ்ப்ரே + ஸ்கோப் அகற்றலுக்கு மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு அல்லது ENT கிளினிக்கைப் பார்வையிடவும்"]

3. உண்மையில் எலும்பு இன்னும் இருக்கிறதா அல்லது அது ஒரு "மியூகோசல் கீறல்" மட்டும்தானா?¶

உங்கள் தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாயில் உணர்திறன் நரம்பு இழைகள் உள்ளன, அவை உங்கள் கண்ணின் கார்னியாவைப் போலவே செயல்படுகின்றன: ஒரு துண்டு உங்கள் கண்ணைக் கீறி, கழுவினால், 24 மணி நேரம் உங்கள் கண்ணில் துகள்கள் அமர்ந்திருப்பது போல் உணர்கிறது. இதேபோல், ஒரு கூர்மையான மீன் எலும்பு, டார்ட்டில்லா சிப் கார்னர் அல்லது கடினமான மேலோடு உங்கள் வயிற்றில் உங்கள் தொண்டையில் கீறும்போது (கடுமையான ஹைட்ரோகுளோரிக் வயிற்று அமிலம் சிறிய மீன் எலும்புகளை பாதுகாப்பாக கரைக்கும்), அது ஒரு பச்சையாக மியூகோசல் சிராய்ப்பை விட்டுச் செல்கிறது.

• ** உட்பொதிக்கப்பட்ட எலும்பிலிருந்து ஒரு மியூகோசல் கீறலை எவ்வாறு கண்டுபிடிப்பது**:
• ஒரு மியூகோசல் கீறல் பொதுவாக தொண்டையின் மையத்தில் ** மந்தமான, பச்சையாக, லேசாக எரியும் வலி போல் உணர்கிறது**, நீங்கள் திரவங்களை எளிதாக விழுங்கலாம், மேலும் குளிர்ந்த நீரைக் குடித்த பிறகு புண் ** ஒவ்வொரு மணி நேரமும் 20 முதல் 30 சதவீதம் வரை சீராக மேம்படுகிறது.
• உட்பொதிக்கப்பட்ட எலும்பு ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் விழுங்கும் போது அதே இடத்தில் (பெரும்பாலும் தெளிவாக இடது பக்கம் அல்லது வலது பக்கம் அல்லது கழுத்து எலும்பு/மார்பக எலும்பின் பின்னால்) **கூர்மையான, குத்துதல், துல்லியமான ஊசி உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. சந்தேகம் இருந்தால், மருத்துவரை அணுகவும்.

பகுதி 3: உணவுக்குழாய் உணவு போல்ஸ் தாக்கம் ("ஸ்டீக்ஹவுஸ் சிண்ட்ரோம்")¶

நீங்கள் மாமிசம், வறுத்த மாட்டிறைச்சி, உலர்ந்த கோழி மார்பகம், பன்றி இறைச்சி அல்லது ஹாட் டாக் ஆகியவற்றை விழுங்கினால், அது உங்கள் மார்புக்குப் பின்னால் பாதியிலேயே இறந்துவிட்டதாக உணர்ந்தால், நீங்கள் சாதாரணமாக சுவாசிக்கிறீர்கள், ஆனால் வலிமிகுந்த மார்பு அழுத்தத்தை அனுபவித்தால், நீர் அல்லது உங்கள் சொந்த உமிழ்நீரை விழுங்க முடியவில்லை, உங்களுக்கு கடுமையான உணவு உணவுக்குழாய்* "ஸ்டீக்ஹவுஸ் சிண்ட்ரோம்").

எலும்பில்லாத உணவு ஏன் உணவுக்குழாயில் சிக்கிக் கொள்கிறது¶

85 முதல் 90 சதவீத பெரியவர்களில் எலும்பில்லாத இறைச்சித் தாக்கத்தை அனுபவிக்கும் போது, அவர்கள் மிக அதிகமாக கடித்தால் இறைச்சித் துண்டு சிக்கவில்லை; மாறாக, உணவுக்குழாயில் உள்ள அடிப்படை கட்டமைப்பு குறுகலில் சிக்கிய உணவு:

1. Eosinophilic Esophagitis (EoE): #1 இளம் மற்றும் நடுத்தர வயது பெரியவர்கள் (வயது 15 முதல் 50 வரை) மற்றும் குழந்தைகளில் உணவு பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. EoE என்பது உணவுக்குழாய் (பெரும்பாலும் பால், கோதுமை, முட்டை அல்லது சோயாவால் தூண்டப்படுகிறது) ஒரு நாள்பட்ட ஒவ்வாமை அழற்சி நிலை ஆகும், இது நுட்பமான செறிவு வளையங்களை ("ட்ரச்சலைசேஷன்") ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் உணவுக்குழாய் சுவரில் விறைப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.
2. ஷாட்ஸ்கி ரிங் அல்லது பெப்டிக் உணவுக்குழாய் இறுக்கம்: பல ஆண்டுகளாக ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் (GERD) அல்லது ஒரு இடைநிலை குடலிறக்கத்தால் உணவுக்குழாய்க்கு அடியில் ஒரு தீங்கற்ற நார்ச்சத்து வலை அல்லது வடு வளையம்.
3. உணவுக்குழாய் இயக்கக் கோளாறுகள்: தசை அழுத்தும் அலை (பெரிஸ்டால்சிஸ்) தவறாகப் பரவும் அசலசியா அல்லது பரவலான உணவுக்குழாய் பிடிப்பு போன்ற நிலைகள்.

எலும்பு இல்லாத இறைச்சியைக் கையாள பாதுகாப்பான மற்றும் ஆபத்தான வழிகள்¶

• நீங்கள் வீட்டில் என்ன முயற்சி செய்யலாம் (ஜீரோ எலும்பு இருந்தால் மட்டுமே நீங்கள் எச்சில் இல்லாமல் திரவத்தை விழுங்கலாம்):
• உட்கார் அல்லது முற்றிலும் நிமிர்ந்து நில்லுங்கள்: ஈர்ப்பு விசை உணவை கீழ்நோக்கி நகர்த்த உதவுகிறது.
• புதிதாகத் திறக்கப்பட்ட கார்பனேற்றப்பட்ட சோடாவை (கோலா அல்லது செல்ட்ஸர் நீர்) சிறிதாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்: கார்பன் டை ஆக்சைடு (\(\text{CO}_2\)) உணவுக்குழாய்க்குள் கார்பனேற்றப்பட்ட சோடாவால் வெளியிடப்படும் வாயு மெதுவாக உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரித்து, குறைந்த உணவுக்குழாய் ஸ்பிங்க்டரைத் தளர்த்துகிறது. தாக்கங்கள்**. சோடா உடனடியாக உங்கள் வாய்க்குள் திரும்பினால் அல்லது இருமலை உண்டாக்கினால், உடனடியாக குடிப்பதை நிறுத்துங்கள், அடைப்பு முடிந்து, அடைப்புக்கு மேல் திரவம் குவிந்தால் உங்கள் நுரையீரலில் (ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா) பரவும் அபாயம் உள்ளது.
• நீங்கள் வீட்டில் முயற்சி செய்யக்கூடாதவை:
• klzzwxh:0067 **மருத்துவச் சங்கங்கள் பாப்பைன் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாகததடை செய்துள்ளன ஏனெனில் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் வாழும் மனித உணவுக்குழ் சுவரையே ஜீரணிக்கின்றன, இதனால் அபாயகரமான ரத்தக்கசிவு உணவுக்குழாய் நசிவு மற்றும் துளையிடல்.
• ஒருபோதும் வன்முறையில் வாந்தியெடுக்க உங்களை வற்புறுத்தாதீர்கள்: இறுக்கமாகப் பிணைக்கப்பட்ட உணவுப் பொலஸுக்கு எதிராக வலுக்கட்டாயமாக இழுப்பது உணவுக்குழாயின் உள்ளே அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உணவுக்குழாய் சுவரை நேராகத் திறக்கும் (போர்ஹேவ் சிண்ட்ரோம்).
• 2 முதல் 6 மணி நேர மருத்துவமனை எண்டோஸ்கோபி சாளரம்:
• உங்களால் உமிழ்நீரை விழுங்க முடியாவிட்டால் (முழு அடைப்பு / சயலோரியா), உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும், இதனால் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் 2 முதல் 6 மணி நேரத்திற்குள் அவசர மேல் எண்டோஸ்கோபியை மேற்கொள்ளலாம் (இரண்டும் உமிழ்நீர் நுரையீரலுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கவும். திசுக்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை துண்டிக்கிறது, அழுத்தம் புண்கள் மற்றும் துளைகளை ஏற்படுத்துகிறது).
• ER இல், மருத்துவர்கள் முதலில் குளுகோகன் (1 மி.கி. IV) என்ற நரம்புவழி ஊசி மூலம் கீழ் உணவுக்குழாயின் மென்மையான தசையை தளர்த்தலாம் அல்லது 10 நிமிட மயக்கமருந்து எண்டோஸ்கோபி மூலம் இறைச்சி போலஸை மெதுவாகத் தள்ள அல்லது பிரித்தெடுக்கலாம்.

பகுதி 4: உயிருக்கு ஆபத்தான சிவப்புக் கொடிகள்: உணவுக்குழாய் துளைத்தல் மற்றும் ஆழமான கழுத்து தொற்று¶

இன்று அல்லது 3 நாட்களுக்கு முன்பு எலும்பை விழுங்கினாலும், ** விழுங்கிய எலும்புகளில் 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவானது உணவுக்குழாயில் துளையிடுகிறது, ஆனால் ஒரு துளை ஏற்பட்டால், அது ஒரு முக்கியமான அறுவை சிகிச்சை அவசரமாகும்**. மார்பு குழி (mediastinum) இதயம், நுரையீரல் மற்றும் பெருநாடியைச் சுற்றி மெல்லிய திசு விமானங்களைக் கொண்டிருப்பதால், உணவுக்குழாயில் உள்ள ஒரு சிறிய பின்ஹோல் வழியாக பாக்டீரியா மற்றும் செரிமான சாறுகள் கசிவதால் அக்யூட் பாக்டீரியல் மீடியாஸ்டினிடிஸ் அல்லது ரெட்ரோபார்ஞ்சீயல் சீழ் 12 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்¶

ஆதாரங்கள் சரிபார்க்கப்பட்டன¶

• இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபிக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டி (ASGE ஸ்டாண்டர்ட்ஸ் ஆஃப் பிராக்டீஸ் கமிட்டி, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ்): உட்கொண்ட வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் உணவு தாக்கங்கள் (மருத்துவ வழிகாட்டுதல்).
• இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி ஐரோப்பிய சங்கம் (ESGE, ஐரோப்பிய ஒன்றியம் / சர்வதேசம்): ESGE மருத்துவ வழிகாட்டுதல்: பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தை மருத்துவத்தில் மேல் இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்களை அகற்றுதல்.
• அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜி முதல் தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை (AAO-HNS, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ்): தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் வெளிநாட்டு உடல்கள்: CT vs ப்ளைன் ரேடியோகிராபி மற்றும் பாதுகாப்பான பிரித்தெடுத்தல் நெறிமுறைகளின் கண்டறியும் உணர்திறன்.
• நேஷனல் ஹெல்த் சர்வீஸ் (NHS) மற்றும் ENT UK (பிரிட்டிஷ் அசோசியேஷன் ஆஃப் ஓட்டோரினோலரிஞ்ஜாலஜி, யுனைடெட் கிங்டம்): விழுங்கப்பட்ட வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் மீன் எலும்புகள்: நோயாளி சிகிச்சை மற்றும் அவசர பரிந்துரை வழிகள்.
• அமெரிக்க செஞ்சிலுவை மற்றும் செஞ்சிலுவை சங்கம் மற்றும் செஞ்சிலுவை சங்கங்களின் சர்வதேச கூட்டமைப்பு (IFRC): வெளிநாட்டு உடல் காற்றுப்பாதை அடைப்பு (மூச்சுத்திணறல்) எதிராக காற்றுப்பாதை அல்லாத உணவுக்குழாய் தாக்கத்திற்கான முதலுதவி வழிகாட்டுதல்கள்.
• அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கான உலக சங்கம் (WSES, சர்வதேசம்): உணவுக்குழாய் அவசரநிலைகள்: உணவுக்குழாய் துளைத்தல் மற்றும் வெளிநாட்டு உடல் காயங்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை.

உணவுக்குழாய் பாதிப்பிலிருந்து மூச்சுக்குழாய் மூச்சுத் திணறலை எப்படிக் கூறுவது, மற்றும் சுவாசப்பாதை உண்மையாகவே தடுக்கப்படும்போது, ​​முதுகுத் துடிப்பு, அடிவயிற்றுத் தள்ளுதல் மற்றும் CPR ஆகியவற்றை எவ்வாறு செய்வது என்பதை அறிவது, உயிர்களைக் காப்பாற்றுகிறது. செஞ்சிலுவைச் சங்கம், செயின்ட் ஜான் ஆம்புலன்ஸ் அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசரகால வழங்குநரிடமிருந்து முதலுதவி மற்றும் CPR படிப்பைப் பெறுமாறு நாங்கள் கடுமையாகப் பரிந்துரைக்கிறோம்.

தொடர்புடைய வழிகாட்டிகள்¶

• மூச்சுத்திணறல்
• குழந்தை சிபிஆர் மற்றும் மூச்சுத் திணறல்
• குழந்தை வெளிநாட்டு பொருளை விழுங்கியது
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்