Ko e Kui ‘i he Sinou (Photokeratitis) ‘i he Fonua ‘i Mui mo e Malu‘i Fakalelei‘i ‘o e Matá¶
'Oku kehekehe 'a e ngaahi fika fakavavevave 'i he fonua .. ʻOku fakaʻaongaʻi ʻe he peesi ko ʻení ʻa e 911, ko e fika ia ki he ʻIunaiteti Siteití mo Kānata. ‘Oku ngāue‘aki ‘e he ngaahi fonua lahi kehe ‘a e 112, 999, pe ko ha toe fika kehe. Kumi e fika ki ho fonua ..
Ko e kui sinou, 'oku 'iloa fakafaito'o ko e ultraviolet keratitis pe photokeratitis 'o e la'aa ko ha vela 'o e 'ata 'o e mata mo e conjunctiva 'oku fakatupu 'e he ngaahi huelo 'o e 'ata lahi (UV-B mo e UV-A) 'oku faka'ata mei he sinou, 'aisi 'o e 'aisi, maka 'o e vai 'oku ma'olunga, pe. Koe'uhi ko e sinou fo'ou 'oku ne fakahaa'i 'a e 80 ki he peseti 'e 90 'o e la'aa ultraviolet 'oku ha'u ki 'olunga mei he kelekele lolotonga ia 'oku manifinifi 'e he ma'olunga 'a e 'atakai 'o e malu'i 'o e filtering layer, 'e lava ke poupou'i 'e he kau kaka mo'unga, kau skiers backcountry, kau snowshoers, kau lue lalo 'i he fa'ahita'u momoko, mo e kau fononga 'i he polar 'a e buttle corn as3. 90 miniti** 'o 'ikai ha takai-takatakai UV-poloka malu'i 'o e mata, na'a mo e 'i he lalo 'ufi'ufi 'o e 'ao 'o e 'ao kakato pe flat-maama "whiteout" kakapu.
Ko e me'a 'oku ne 'ai 'a e kui sinou makehe insidious 'i he toafa ko hono 4-ki he-12-houa latency vaha'a taimi. Ko ha tokotaha kaka pe skier ‘oku mole ha‘ane sio‘ata la‘ā ‘i ha ‘aisi ‘i he ho‘ataá ‘okú ne ongo‘i ‘oku ‘ikai ha mamahi ‘i he lolotonga ‘o e ho‘ataá, ‘o ne toki ‘ā hake ‘i loto ‘i honau tēnití ‘i he vaeua po‘ulí ‘i ha mamahi fakamamahi mo e ngaahi fo‘i mata ‘oku fula mo ngingila (blepharospasm) ‘a ia ‘oku ‘ikai lava ke fakaava. Ko e faka'uli fakangaue 'i ha 'otu mo'unga fakatekinikale, crevassed glacier, pe sub-zero 'a e hala 'o e fa'ahita'u momoko 'oku liliu ai ha lavea 'o e corneal reversible ki ha faka'ali'ali fakatu'utamaki ki he mo'ui mo e fakatu'utamaki 'o e hinga. 'Oku fakamatala'i 'e he fakahinohino ko 'eni 'a e fisiki 'o e 'ea pau, fakalakalaka 'o e faka'ilonga, tokanga'i 'o e mata 'i he backcountry, langa fakasitepu 'o e improvised Inuit-style stenopeic slit goggles, mo e ngaahi polokalama faka'uli-faka'auha 'o e maea.
‘Oua ‘aupito na‘á ke ngāue‘aki ‘a e ngaahi huhu‘a faka‘auha fakalotofonua ke hokohoko atu ‘a e lue lalo .
Kapau ʻoku ʻi ha kato fakafaitoʻo ʻi he toafá ha ngaahi huhuʻa fakaʻauha mata ʻoku fakaʻaongaʻi ʻe he toketaá (hangē ko e tetracaine pe proparacaine), ʻe lava ke fakahū ʻe ha toketā laiseni ha huhuʻa fakaʻilonga ʻe taha ke taʻofi nounou ʻa e spasm ʻo e ʻuhikiʻi matá koeʻuhí ke siviʻi ʻa e matá mo toʻo ha matasioʻata fetuʻutaki. Kae kehe, kuo pau ke ke ‘oua ‘aupito na‘á ke toutou ‘oange ‘a e ngaahi faito‘o faka‘auha ‘o e matá ke faka‘atā ai ha tokotaha ‘oku ‘ikai ke ne ‘ilo‘i ‘a e sinoú ke ne kei ‘ā pē honau matá pea hokohoko atu ‘ene fonongá. Ko e ngaahi faito‘o faka‘auha faka‘auhá ‘oku nau kona‘i ‘a e mitosis ‘o e ‘elito ‘o e matá (ta‘ofi ‘a e fakamo‘uí), fakangata ‘a e reflex ‘o e kuikui malu‘í koe‘uhi ke gouge ‘e he matangi mo e ngaahi sio‘ata ‘aisi ‘a e stroma ‘o e mata ‘o e matá, pea fakatupunga ai ‘a e ulceration tu‘uloa ‘o e matá, perforation, mo e kui.
Fai ʻeni he taimí ni .¶
- Mavahe mei he la'a mo e sinou glare vave: Ko e taimi pe ko ia 'oku fakatokanga'i ai 'e ha taha 'i ho'o paati 'a e mata 'oku momoko, fakalahi 'a e kuikui, ongo'i 'o e maama (photophobia), pe fakatokanga'i 'enau sio'ata la'a pe sio'ata ski kuo mole pe maumau, hiki ki ha teniti malumalu, sinou 'ana shilit emprovi, vaotaa s ‘i he taimi pē ko iá. ‘Oua ‘e tatali ke kamata ‘a e mamahí: ‘i he taimi ‘oku mamahi ai ho matá, kuo ‘osi vela ‘a e ‘epiteliume ‘o e matá pea ‘oku ‘osi ‘alu ia.
- To'o 'a e ngaahi matasio'ata 'i he taimi pe ko ia kimu'a pea toki fula 'a e ngaahi mata'itofe: Kapau 'oku tui 'e he tokotaha 'oku uesia 'a e ngaahi matasio'ata, 'ai ke nau fufulu pe sanitize honau nima pea to'o 'a e ngaahi matasio'ata 'i he taimi pe ko ia lolotonga 'oku nau kei lava 'o fakaava honau mata. Ko hono tuku ‘a e ngaahi matasio‘ata fetu‘utakí ke ma‘u ‘i ha fo‘i mata ‘oku vela ‘e he radiation ‘okú ne fakafiekaia‘i ‘a e tisiū ‘o e ‘okisisení, tauhele‘i ‘a e fanga ki‘i pekitilia (Pseudomonas), pea fakatupunga ‘a e keratitis pipihi lahi.
- 'Oua 'aupito na'a ke milimili 'a e mata: 'Oku ongo'i tonu 'a e raw, blistered corneal 'o e funga 'o e 'one'one fefeka pe sio'ata kelekele 'oku ma'u 'i lalo 'i he ngaahi 'aofinima. Ko hono milimili fakamīsini ‘o e matá ‘okú ne to‘o ‘a e ngaahi la‘ipepa vaivai ‘oku kei toe ‘o e ngaahi sela ‘o e basal epithelial pea ‘oku fakaloloto ai ‘a e velá.
- Mālōlō 'i he fakapo'uli kakato mo e momoko, compresses moist mo e lubricant 'oku 'ikai ha me'a fakatolonga: Tuku 'a e mahaki 'i loto 'i ha teniti fakapo'uli pe 'ufi'ufi honau mata 'aki ha buff fakapo'uli, beanie, pe pads mata 'e ua koe'uhi ke 'oua na'a faka'ai'ai 'e he mata 'e taha 'a e flexry 'e he maama (Koe'uhi 'oku fakatou constrict fakataha 'a e ongo tamaiki ako re**lla pinsenal ki he ko e mata ‘e taha ‘oku ‘ikai ke fakapipiki ‘oku ne fakatupu ‘a e mamahi ‘o e iris spasm ‘i he mata kuo lavea). Faka'aonga'i ha tupenu ma'a kuo fakamokomoko 'aki 'a e vai momoko ('oua 'aupito na'a ke 'ai hangatonu 'a e 'aisi mata pe sinou 'i he ngaahi 'aisi, 'a ia 'oku ne fakatupu 'a e 'uha momoko) pea fakatolonga lo'imata ngaohi 'oku 'ikai ha me'a fakatolonga pe lolo fakalolo mata 'oku 'ikai ha me'a 'oku 'i ai 'i he houa 'e 1 ki he 2 kotoa pe.
- Fakahoko 'a e faito'o mamahi 'o e ngutu: Pule'i 'a e mamahi lahi 'o e neave 'o e corneal mo e spasm 'o e uoua 'o e ciliary 'o faka'aonga'i 'a e ngutu ibuprofen (400 ki he 600 mg 'i he houa 'e 6 ki he 8 kotoa pe mo e me'akai) mo e/pe 'asetaminophen / paracetamol lolotonga 'a e corlep6ursne 'a e mahaki (500 ki he 1,000 mg kotoa pe) 'oku toe fakafo'ou 'a e epithelium 'i he houa 'e 24 ki he 72.
- Langa 'a e ngaahi sio'ata stenopeic slit fakalelei'i kapau kuo pau ke ke fetukutuku vave: Kapau 'oku fakamālohi'i 'e he ngaahi tu'unga 'o e matangi, fakatu'utamaki 'o e avalanche, pe mahaki sc-ma'olunga 'a e timi ke nau hiki kimu'a pea toki fakamo'ui 'a e mata 'o e mahaki, langa ha hoa 'o e **1-milimita 'o e fo'i sio'ata slit tapeping fakahosite a carleed 'o e,**rap 'o e pe ko ha foʻi ʻakau ʻo e birch (ʻoku fakaikiiki ʻi he sitepu ki he sitepu ʻi laló) pe tataki ʻa e tokotaha fononga kuí ʻi ha tether pou buddy ʻoku maea nounou. Ta ki hoʻo fika fakavavevave fakalotofonuá (911 ʻi he ʻIunaiteti Siteití mo Kānata, 112 ʻi he kotoa ʻo e ʻIunioni ʻIulopé, 999 ʻi he Puleʻanga Fakatahatahá; vakai kotoa ngaahi fika fakavavevave) pe fakatupu hoʻo satelaite SOS beacon kapau ʻoku ke tō ʻi ha feituʻu fakatuʻutāmaki.
Backcountry Sinou Faka'uli Triage & Faka'auha 'Akau Tu'utu'uni¶
flowchart TD
Start["Backcountry UV Faka'ali'ali / Mole 'a e Malu'i 'o e Mata<br/>pe Mamahi 'o e Mata 'i he Kemi"] --> Stage{"Sivi'i 'a e Tu'unga Lolotonga"}
Stage -->|"Fakavavevave ki hono Ta'ofi:<br/>Mole pe motu 'a e sio'ata/sio'ata la'a 'i he sinou;<br/>'Oku te'eki ke 'iai ha faka'ilonga"| BuildNow["LANGA 'A E NGAAHI SIO'ATA SLIT FAKALELEI'I 'I HE VAVE<br/>'Oua 'e toe lue lalo miniti 'e 15 'o 'ikai ha me'a 'i ai ha me'a<br/>Motuhi 'a e 1 mm (0.04 in) 'o e ngaahi ava fakahosite 'i he duct tape, kaati,<br/>pe foam pad; fakapo'uli 'a e funga 'i loto 'aki 'a e malala/soot"]
Stage -->|"Ngaahi Faka'ilonga 'oku Ngaue (houa 'e 4 ki he 12 hili hono faka'ali'ali):<br/>Ongo'i 'one'one 'oku 'ikai ke 'i ai ha 'one'one, haehae, manavasi'i lahi ki he 'ata,<br/>mata kulokula, spasm 'o e 'uhiki'i mata 'oku 'ikai ke loto ki ai (blepharospasm)"| RedFlags{"Screen ki he Visone-Fakamanamana'i 'a e Ngaahi Fuka Kulokula Kehekehe"}
RedFlags -->|"Unilateral (mata pe 'e taha) hili 'a e matangi/va'a 'o e taa,<br/>pus discharge, ta'efakalao 'a e pupil, pe mamahi 'ulu lahi/halos"| AltDiag["MAMAHALO'I KI HE 'ABRASION 'O E KONI, SINO MULI,<br/>ULCER, PE GLAUCOMA ANGLE-CLOSE 'AKUTI<br/>Malu'i 'a e mata 'o 'ikai ha 'omi; fokotuʻutuʻu ha fetukutuku fakafaitoʻo fakavavevave"]
RedFlags -->|"Bilateral (mata fakatou'osi) hili 'a e sinou/'aisi/vai fononga;<br/>haea mahino, mamahi gritty symmetrical"| TreatCamp["POTOKOLA 'O E 'ATA (KUI 'I HE SINOU)<br/>1. To'o 'a e ngaahi matasio'ata fetu'utaki 'i he taimi pe ko ia<br/>2. ʻOua naʻá ke teitei milimili ʻa e matá; ‘oua ‘aupito na‘á ke toutou ngāue‘aki ‘a e ngaahi huhu‘a faka‘auha<br/>3. Faka'aonga'i 'a e lo'imata/lolo ngaohi + Ibuprofen/Acetaminophen ngutu"]
TreatCamp --> EvacChoice{"‘Oku malu nai ‘a e feitu‘u nofo kemí ke malu‘i ‘i he feitu‘ú ‘i ha houa ‘e 24 ki he 48?"}
EvacChoice -->|"'Io (Kemi flat malu, lolo/me'akai lahi, 'ea tu'uma'u)"| ShelterRest["MALU'ANGA 'I HE FEITU'U 'I HE HOUA 'E 24 KI HE 48<br/>Tauhi 'a e ongo mata ke 'ufi'ufi 'i he teniti fakapo'uli 'aki ha ngaahi tupenu momoko 'oku 'i ai 'a e vai<br/>'Oku vave 'a e fakafo'ou 'o e corneal epithelium 'i he houa 'e 24 ki he 72"]
EvacChoice -->|"'Ikai ('Oku fakahaa'i 'a e 'otu, hala 'o e 'avalisi, HAPE/HACE, pe matangi)"| BlindEvac["FAKAHOKO 'A E TOKONI PE SLIT-GOGGLE 'O E 'ALU<br/>Kapau 'e lava ke fakaava 'a e konga: fakafe'unga'i 'a e 1 mm pinhole/sio'ata sio'ata<br/>Kapau 'oku fula 'a e mata 'o tapuni: fakapipiki 'a e ongo mata & faka'aonga'i 'a e Rigid Trekking-Pole<br/>Buddy Forpewichd Tether pe Short-"]Ko e Fisiki mo e Pathophysiology 'o e Sinou 'o e Kui .¶
Ko e mahino‘i ‘a e founga ‘oku ‘ohofi ai ‘e he radiation ultraviolet ‘a e matá ‘okú ne fakamatala‘i ‘a e ‘uhinga ‘oku ‘ikai ha malu‘i ai ‘a e ‘aó pea mo e ‘uhinga ‘oku hoko ai ‘a e ngaahi faka‘ilongá ‘i ha ngaahi houa hili ‘a e tō ‘a e la‘aá:
1. Ko e tauhele 'o e Albedo 'o e tu'unga 'e ua mo e Multiplier 'o e ma'olunga .¶
- Fresh Snow Albedo (80% ki he 90% UV Reflection): Ko e mohuku, kelekele, mo e maka fakapo'uli 'oku nau to'o 'a e peseti 'e 90 ki he 95 'o e UV 'o e la'aa, 'o faka'ata pe 'a e peseti 'e 3 ki he 10 ki 'olunga. ‘I hono kehé, ‘oku faka‘ata ‘e he sinou fo‘oú ‘a e peseti ‘e 80 ki he 90 ‘o e UV-B (nanomita ‘e 280 ki he 315) mo e UV-A (nanomita ‘e 315 ki he 400) ki ‘olunga mei he kelekelé ‘i he tuliki kotoa pē. Neongo kapau te ke tui ha pulou peisipolo pe pulou laʻā ʻoku ʻataʻatā hono ʻulú, ʻoku puna hangatonu hake ʻa e ngaahi huelo UV mei he snowpack ʻi lalo ʻi he ʻotu ʻo e hēkesí pea takatakai ʻi he ngaahi tafaʻaki ʻataʻatā ʻo e ngaahi sioʻata laʻā angamaheni ʻo e halá ʻo hangatonu atu ki ho mataʻitofé.
- Ko e Ma'olunga UV Multiplier: Ki he mita kotoa pe 'e 1,000 (fute 'e 3,280) 'o e ma'olunga 'o e ma'u 'i 'olunga 'i he levolo 'o e tahi, 'oku tupulaki 'a e malohi 'o e 'atakai UV 'aki 'a e peseti 'e 10 ki he 12 koe'uhi 'oku si'isi'i ange 'a e 'ea lahi mo e stratospheric aeroleng ke fakamovetevete 'a e nounou-wave. ‘I he mita ‘e 4,000 (fute ‘e 13,100) ‘i ha ‘aisi ‘o e ‘otu mo‘ungá, ‘oku fakataha‘i ‘a e UV fakahangatonu ‘i ‘olungá pea mo e peseti ‘e 85 ‘o e UV ‘oku faka‘ata ‘e he sinoú ‘okú ne fakahaa‘i ai ha fo‘i mata ‘oku ‘ikai malu‘i ki he lahi ange ‘i he liunga 2.5 ‘a e huelo ultraviolet ‘o ha matātahi ‘i he levolo ‘o e tahí.
- Ko e ha 'oku fakatupu ai 'e he ngaahi 'aho 'o e 'Ao "Whiteout" 'a e ngaahi keisi lahi taha: 'Oku a'u ki he peseti 'e 80 'o e UV 'o e la'aa 'oku ne hū ki he 'ao manifinifi ki he fakafuofua 'o e 'ufi'ufi 'o e 'ao mo e kakapu 'o e alpine. 'I ha whiteout, 'oku ki'i holo hifo 'a e ngingila 'oku 'asi ('o fakatupu ho'o kau ako ke dilate lahi ange), pea 'oku bounces 'a e maama UV ta'e ngata ki mui mo e 'i he vaha'a 'o e faliki sinou faka'ata mo e siling 'o e 'ao hinehina ('a e ola 'o e puha diffusion optical). Ko e kau ski mo e kau kaka mo‘unga ‘oku nau to‘o honau sio‘ata ‘aisi ‘uli‘ulí ‘i he maama palakū koe‘uhi ke nau lava ‘o sio lelei ange ki he ngaahi ‘atakai ‘o e sinoú ‘oku nau fakatupulekina ma‘u pē ‘a e kui sinou lahi ‘i loto ‘i he houa ‘e ua.
2. Ko e hā ʻoku kamata ai ʻa e mamahí ʻi ha Houa ʻe 4 ki he 12 kimui ange¶
Ko e cornea 'o e tangata 'oku ma'olunga taha 'a e density 'o e ngaahi ngata'anga 'o e neave mamahi (nociceptors branching mei he vahevahe mata 'o e neave trigeminal, CN V1) 'o ha fa'ahinga tisiuu 'i he sino, fakafuofua ki he 300 ki he 600 taimi lahi ange 'a e ngaahi receptors mamahi 'i he sikuea milimita 'i he kili. 1. Houa 0 ki he 2 (Maumau faka'ata kemikale 'o e DNA fakalongolongo): 'I he taa'i 'e he UV-B photons 'a e la'i 'ata 'i tu'a taha 'o e 5-sela-matolu 'o e mata ('a e epithelium 'o e mata), 'oku nau absorbed 'e he DNA 'o e selo, 'o fa'u 'a e pyrimidine dimers mo e ngaahi fa'ahinga 'o e 'osikena reactive. Koe'uhi ko ha tali photochemical 'eni kae 'ikai ko ha vela 'o e vela 'o e mafana, 'Oku 'ikai ke ke ongo'i ha me'a lolotonga 'oku hoko. 2. Houa 4 ki he 12 (Apoptosis mo e Sloughing 'o e 'Epitelia 'o e Mass): Houa 'e fa ki he hongofulu ma ua hili hono faka'ali'ali, 'oku foua 'e he ngaahi selo 'o e 'epitelia 'o e funga 'o e corneal 'oku maumau'i mate 'a e mate 'a e selo kuo fakapolokalama'i (apoptosis) mo e ** slough 'o e 'i he ngaahi konga 'o e si'isi'i (punctate 'o e 'epitelia unde) sub-basal neave plexus fakahangatonu ki he 'ea mo e funga 'i loto 'o e 'aofinima 'o e mata. 3. Houa 12 ki he 24 (Peak Agony mo e Reflex Blepharospasm): Ko e taimi kotoa pe 'oku kuikui ai 'a e 'aofi 'o e mata 'i he ngaahi ngata'anga 'o e neave kuo 'ikai ha kofukofu, 'oku ongo ia hange ha pepa 'one'one fefeka 'oku ne to'oto'o 'a e fo'i mata. 'Oku fana'i 'e he neave trigeminal ha fu'u arc malu'i 'o e reflex ki he neave 'o e fofonga (CN VII), clamping 'a e ngaahi uoua 'o e orbicularis oculi 'oku tapuni 'i ha spasm ta'efakakaukau'i, vise-hange ko e spasm ( blepharospasm **) lolotonga hono tafea 'a e mata 'aki 'a e lo'imata reflex (epiphora ** s) mo e fakasi'isi'i 'o e tamasi'i ako. 4. Houa 24 ki he 72 (Fakafo'ou vave 'o e ngaahi selo 'o e 'akau 'o e Basal): Me'a lelei, 'oku vahevahe 'a e ngaahi selo 'o e 'akau 'o e limbal mo e ngaahi selo 'o e 'akau 'o e basal 'i he tafa'aki 'o e cornea pea hiki vave 'i he tafa'aki 'o e membrane 'o e basement. Kapau 'e malu'i mei he toe maama UV, rubbing, mo e ma'u, 'oku resurfaces 'a e funga corneal 'i loto 'i he 24 ki he 48 houa pea 'oku angamaheni 'aki 'a e mahino 'o e sio kakato 'i loto 'i he houa 'e 72.
Matrix 'o e fakatotolo kehekehe: Kui 'a e sinou vs.¶
‘I he ngaahi ‘ātakai momoko, matangi, mo mā‘olungá, ‘oku fa‘ifa‘itaki ai ha ngaahi me‘a fakatu‘utāmaki kehekehe ‘e ni‘ihi ‘i he matá ki he kui ‘i he sinoú. Fakaʻaongaʻi ʻa e tepile fakafehoanaki fakafaitoʻo ko ʻení ke fakamoʻoniʻi hoʻo mahakí:
| Fotunga fakafaito'o | Faka'uli 'i he Sinou (UV Fotokeratitis) | 'Aisi 'o e Corneal (Lavea 'i he 'Aisi 'o e Matangi Ma'olunga) | Abrasion 'o e mata 'o e mata / Sino muli | Tafe Toto ʻi he Mata ʻi he Maʻolungá (HARH) | Ko e Kolokoma ʻo e Tuliki-Tāpuni ʻo e ʻAkuiti |
|---|---|---|---|---|---|
| Ko e tafaʻaki | Meimei ma'u pe 'a e ongo mata ('oku ne uesia 'a e ongo mata 'i he founga fakafe'unga) | Bilateral pe unilateral (kovi ange 'i he tafa'aki matangi 'o e fofonga) | Meimei unilateral ma'u pe (mata 'e taha pe) | Tafa'aki taha pe tafa'aki ua ('i 'olunga 4,000 m / 13,000 ft) | 'Oku angamaheni 'aki 'a e unilateral ('e lava ke bilateral fakatupu 'e he fakapo'uli/mokomoko 'o e tamasi'i ako dilation) |
| Taimi Kamata | Toloi houa 'e 4 ki he 12 hili 'a e UV 'i he sinou, 'aisi, pe vai | Vaveve 'i he mavahe mei ha 'ahiohio 'o e matangi-malohi 'o 'ikai ha sio'ata | Fakavavevave hili e puhi'i 'e he matangi 'a e grit, 'aisi sio'ata, pe va'a 'akau 'oku taa'i | Fakafokifā 'oku 'ikai ha mamahi 'a e feitu'u fakapo'uli pe blurry patch lolotonga 'a e hake 'i he ma'olunga-ma'olunga | Rapid over 1 to 3 hours (often in evening when pupils dilate) |
| Mamahi & Ongo'i | Severe gritty "sand in both eyes" pain intense photophobia, eyelid spasm | Numbness while frozen, followed by intense burning/throbbing pain on warming | Sharp localized foreign-body scratching pain with every blink | Zero eye pain no redness, no tearing | Excruciating deep aching eye/brow pain nausea, and vomiting |
| Pupil & Vision Findings | Pupils small (miotic) and reactive; vision blurred by tearing and corneal haze | Eyelids may freeze shut; cornea appears cloudy/hazy until gently thawed | Normal pupil; linear scratch or speck on cornea or under upper lid | Normal external eye; central or paracentral blind spot (scotoma) | Mid-dilated, fixed (non-reactive) oval pupil; rock-hard eyeball; rainbow halos |
| Backcountry Treatment | Dark rest 24 to 48 hrs, cool wet cloth, lubricating drops/ointment, oral NSAIDs | Warm gently with warm palm over closed lid; then treat like severe photokeratitis | Flush with clean water, evert upper lid to wipe speck, ointment, shield | Descend immediately at least 500 to 1,000 m (sign of hypoxic microvascular stress) | True surgical emergency: evacuate immediately; keep patient supine, dim light |
Step-by-Step Backcountry Medical Care for Snow Blindness¶
When a party member wakes up or stops on the trail with acute snow blindness, follow this structured treatment sequence:
Step 1: Immediate Contact Lens Extraction and Gentle Inspection¶
- Have the patient sit inside a tent or shaded windbreak out of all snow glare.
- If the eyelids are clamped tightly shut in blepharospasm, place a cool, damp cloth over the closed eyes in darkness for 10 minutes to calm the trigeminal reflex, then gently pull down the lower lid to remove any contact lens. Store the lenses in a case and do not reinsert contact lenses for at least 7 days after full recovery.
- If your kit includes single-use fluorescein strips and a blue light (or wood's lamp), staining the cornea of a snow-blind patient reveals diffuse, stippled pinpoint green dots across the interpalpebral zone (diffuse superficial punctate keratitis), confirming UV keratitis rather than a single deep dendritic ulcer or laceration.
Step 2: Ophthalmic Lubrication and Infection Prevention¶
- First-line moisture barrier: Instill preservative-free artificial tears (carboxymethylcellulose or hyaluronate single-use vials) every 1 to 2 hours while awake, OR apply a 0.5-centimeter (0.25-inch) ribbon of sterile ophthalmic lubricating ointment (white petrolatum / mineral oil) or antibiotic ophthalmic ointment (such as erythromycin 0.5% or bacitracin/polymyxin B ointment) into the lower conjunctival sac every 4 to 6 hours.
- Why ointment beats thin drops overnight: Thick ophthalmic ointment coats the raw corneal nerves like a viscous cushion so the inner eyelid glides smoothly over the denuded epithelium without scraping it during Rapid Eye Movement (REM) sleep.
Sitepu 3: Malolo 'uli'uli 'o e mata 'e ua vs.¶
- Ko e ha kuo pau ke ke fakapo'uli ai 'a e ongo mata: Ko e ngaahi neave 'oku nau pule'i 'a e faka'au'auhifo 'o e mata 'o e tamasi'i ako (Edinger-Westphal nuclei) 'oku nau kolosi-uaea 'i he lotolotonga 'o e 'uto. Kapau te ke patch 'a e mata to'omata'u pe pea tuku 'a e mata to'ohema 'oku 'ikai 'ufi'ufi 'i he ngingila 'o e sinou, 'oku fakamālohi'i 'e he maama 'oku hū ki he mata to'ohema ** fakatou'osi ** 'a e kau ako to'ohema mo e to'omata'u ke constrict 'i he taimi tatau (** 'a e reflex pupillary consensual **), 'o fakatupu 'a e agonizing ciliary uoua ejuredye spasms 'i he 'i he.
- Tu'utu'uni 'o e Patching 'o e Mata Fakaonopooni: 'Oku fakahaa'i 'e he ngaahi ako fakakiliniki 'oku 'ikai ke fakavave'i 'e he patching 'o e 'omi 'o e corneal abrasions mo e UV keratitis 'a e fakamo'ui pea 'e lava ke ne fakamafana'i 'a e mata 'oku tapuni, 'o fakalotolahi'i 'a e tupulaki 'o e pekitilia. Kae ʻikai ke tepiʻi ha wad ʻo e mīsini fufuu ʻi he mata ʻe tahá, ʻai ke tokoto ʻa e mahakí ʻi ha tēniti fakapoʻuli ʻo tui ha buff fulufuluʻisipi ʻuliʻuli vetevete, mask mohe silika, pe tepiʻi vetevete ʻa e ngaahi pale mata ʻe ua ʻi he ongo mata ʻoku tāpuni ʻoku ʻi ʻolunga ʻi ha tupenu momoko ʻi he laʻé mo e ʻuʻulu ʻo e matá.
Sitepu 4: Tepile 'o e Analgesia Fakasisitemi¶
'Oku fakanonga 'e he ngaahi mata'itofe lubricating fakalotofonua 'a e funga, ka 'oku fie ma'u 'e he mamahi loloto 'o e trigeminal 'a e fakataimi-tepile'i 'o e ngutu fakafepaki'i 'o e 'uto mo e faito'o analgesic ('o fakakaukau 'oku 'ikai ha allergies 'a e kau mahaki, mahaki 'o e renal, ulcers peptic, pe ngaahi fakafepaki): - Ibuprofen (NSAID): Fakasi'isi'i 'a e 'uto 'o e prostaglandin mo e ciliary spasm (tu'unga 'o e kakai lalahi 'i he 'olunga-'i he-kautaha 'o e founga: 400 mg ki he 600 mg 'i he ngutu 'i he houa 'e 6 ki he 8 kotoa pe mo e me'akai mo e vai). - Acetaminophen / Paracetamol: 'Oku ngaue 'i he lotolotonga ke ta'ofi 'a e fetuku 'o e mamahi (tu'unga angamaheni 'o e kakai lalahi 'i he-'o e-kautaha: 500 mg ki he 1,000 mg 'i he ngutu 'i he houa 'e 6 kotoa pe 'ikai 'aupito ke laka hake 'i he 4,000 mg 'i he houa 'e 24). Ko hono fakataha'i 'o e ibuprofen mo e acetaminophen 'i he ngaahi taimi-tepile staggered 'oku ne 'omi 'a e tokoni ma'olunga ange 'o 'ikai ke fakanonga 'a e mahaki 'i he 'ea momoko ('ikai hange ko e ngaahi faito'o opioid, 'a ia 'oku ne ta'ofi 'a e manava mo fakavaivai'i 'a e thermoregulation 'i he ma'olunga).
Founga ke langa ai ha ngaahi sio'ata 'o e Glacier Slit (Ngaahi sio'ata Stenopeic)¶
‘I he laui afe‘i ta‘u, na‘e tongitongi ai ‘e he kau tulimanu Inuit, Yupik, mo e kau ‘Aleuti ‘i he tafa‘aki ‘e taha ‘o e ‘Āketiká ‘a e ngaahi sio‘ata sinou (ilgaak pe iggaak) mei he ‘akau ‘oku tafe, ‘ulu‘akau ‘o e caribou, pe ‘elefanti ‘o e walrus ‘oku ‘i ai ha fo‘i ava fakahosite manifinifi hangē ha heletaá. ʻOku ʻikai fakaʻaongaʻi ʻe he ngaahi sioʻata ko ʻení ha sioʻata lanu mata; 'oku nau ngaue 'o fakafou 'i he ongo lao 'o e optics: 1. 95% Fakakatoa 'o e Irradiance Fakasi'isi'i: Poloka 'a e mala'e kotoa 'o e vakai tukukehe ha 1-milimita (0.04-'inisi) slit fakahosite motuhi 'a e ultraviolet fakakatoa mo e radiation 'oku 'asi 'oku a'u ki he cornea 'aki 'a e peseti 'oku laka hake 'i he 90 ki he 95, fakangata 'a e fakakaukau abolow be mo e snow. 2. **Ko e Stenopeic Pinhole Aperture ola **: Sio 'i ha 1-milimita 'o e slit 'oku ne faka'auha 'a e peripheral spherical aberration mo fakatefito 'a e ngaahi huelo 'o e maama hangatonu ki he macula, 'uhinga na'a mo ha tokotaha 'oku 'alu 'i he lue lalo na'e mole 'enau sio'ata faito'o pe ngaahi matasio'ata fetu'utaki 'e sio mo'oni 'a e s ** 'i he taimi ni-1. ‘i he sio ‘a e mata ‘ata‘atā.
Founga Fakamo'oni'i 'e Fa 'i he Mala'e 'o Faka'aonga'i 'a e Gear 'Oku 'osi 'i Ho'o Pack¶
| Ngaahi Naunau ʻi Hoʻo Paá | Tu'uloa 'i he Matangi & Sinou Momoko | Taimi Langa | Founga Ngaohi 'o e Mala'e Fakasitepu-ki-he-Sitepu |
|---|---|---|---|
| 1. Tepi Duct / Tepi Gorilla + Foam Pad pe Kaati (Founga lelei taha 'i he tafa'aki kotoa pe) | Ma'ongo'onga ('Oku 'ikai ke 'i ai ha vai, 'ikai ke 'i ai ha matangi, molds kaukaua ki he ngaahi hui 'o e fofonga) | Miniti 'e 3 | Peluki ha 15 x 6 cm (6 x 2.5 in) 'o e tepi 'o e duct pipiki-taha-ki-pipiki-taha (pe takai 'a e tepi 'o e duct 'o takai 'i ha fo'i 'o e tapuni-selo foam mohe pad pe kaati snack-box). Kosi ha notch ki he 'alapaaki 'o e ihu, slice 'a e ongo 1 mm 'a e laulahi x 25 mm 'a e loloa (0.04 x 1 in) 'a e ngaahi ava fakahosite 'i 'olunga 'i he kau ako, pea nono'o 'aki 'a e maea parachute pe ngaahi afo sū . |
| 2. Mafesifesi pe Mahino Ski Goggle / Sio'ata Mata Fakava'e + Tepi | Ma'olunga ange (Ngaue'aki 'a e fusi 'oku 'i ai mo e sila foam 'o e fofonga) | miniti 'e 1 | Kapau 'oku mafesifesi ha mata'itofe 'o e ski goggle pe 'oku ke ma'u pe 'a e ngaahi mata'itofe mahino 'o e po-ski 'i ha 'aisi la'a, 'ufi'ufi 'a e funga 'o e mata'itofe kotoa 'o kakato 'aki 'a e ngaahi fo'i 'o e opaque tepi 'o e hala, tepi 'uhila, pe leukotape fakafaito'o 'o tuku ha 1 mm 'e taha (0.04 'i he) 'a e tapecro ecently fakahangatonu 'o e 'ava 'o e ongo fakahosite . |
| 3. Foil Meal Pouch (Fale Mo'unga) pe 'Aluminiume 'ata'ataa | Ma'olunga (100% UV opaque; 'ikai lava ke haea 'i he matangi 'o e matangi-malohi) | Miniti 'e 5 | Kosi ha fotunga mata-mask mei ha kato meʻakai mamafa mylar ʻaisi-fakamomoa pe ko ha hina inu ʻaluminiume flattened. Takai'i kotoa 'a e ngaahi tafa'aki ukamea māsila 'aki 'a e duct tape pe moleskin ke malu'i 'a e kili mei he ngaahi motu'a mo e frostbite, faka'uli'uli 'a e loto 'aki 'a e soot 'o e sitovu, pea tuki ha laine fakahosite 'o e fanga ki'i ava pinholes pe ko ha 1 mm slit ki he mata takitaha |
| *4. Buff / Bandana / Neoprene 'a e 'ufi'ufi 'o e fofonga + 'a e malala ** ( Fakafepaki fakavavevave *) | Fakafuofua (Poloka 'a e ngingila 'i lalo; lalanga 'o e tupenu 'oku ne tuku ha ni'ihi diffuse UV 'o fakafou 'i he) | Miniti 'e 2 | Mimili malala 'akau pe sitofu soot fefiofi mo e lip balm mamafa 'i lalo 'i ho'o ngaahi mata 'i lalo pea 'i he tafa'aki 'o ho'o ngaahi hui (motuhi 'a e fakakaukau 'o e sinou ki 'olunga 'e he 30 ki he 40%), toho ha buff fulufulu'isipi 'uli'uli 'oku 'i ai hono la'i ua ki lalo ki he halafakakavakava 'o ho'o ihu mo ha buffquilot hono ua 'o e 'olunga 'o ho'o hui 'o e 'uhiki . |
flowchart TD
M1["Sitepu 1: Motuhi 'a e Mask Blank (15 cm x 6 cm / 6 'i he x 2.5 'i)<br/>Ngaue'aki 'a e Tepi Duct 'oku liunga ua, Pad Foam 'o e Selo Tapuni,<br/>Puha Me'atokoni Kaati, pe Foil Me'akai Pouch"] --> M2["Sitepu 2: Vane'i 'a e Notch 'o e Ihu & Sila 'o e Kou'ahe<br/>Kosi ha V-notch 'i he lotolotonga 'o e lalo koe'uhi ke tangutu 'a e mask<br/>flush ki ho'o ngaahi hui 'o e kou'ahe (poloka 'a e 'alu hake 'a e sinou)"]
M2 --> M3["Sitepu 3: Faka'uli'uli 'a e Funga 'i Loto<br/>Mimili 'a e malala 'akau, soot 'o e sitofu, pe faka'ilonga tu'uma'u 'uli'uli<br/>'i he loto 'o e mask ke ta'ofi 'a e movete 'a e maama 'i loto ."]
M3 --> M4["Sitepu 4: Motuhi 'a e ongo 1 mm (0.04 'i) 'a e ngaahi ava fakahosite<br/>Puke 'a e mask ki he fofonga ke faka'ilonga'i 'a e ngaahi senitaa 'o e tamasi'i ako pau<br/>Ngaue'aki 'a e tumu'aki 'o e hele ke slice 'a e ngaahi ava fakahosite 1 mm 'a e ma'olunga 'e he 25 mm 'a e laulahi<br/>(Pe ko ha laine fufuu 'o e mmwin ma'olunga stre-5."]
M4 --> M5["Sitepu 5: Fakapipiki ʻa e Maea & Ngaahi Paʻanga ʻo e Tafaʻakí<br/>Tuki ʻa e ngaahi ava tepi kuo fakamālohia ʻi he ongo temipalé<br/>Nonoʻo ʻa e paracord, filo nifo, pe bootlace ʻi mui ʻi he ʻulú ."]Tu'utu'uni tisaini mahu'inga: sila'i 'a e ava 'i lalo ki ho ongo fo'i fofonga
Ko e fehalaaki fika-taha 'i he taimi 'oku fakalelei'i ai 'a e sio'ata sinou pe tui 'a e sio'ata la'a angamaheni 'o e hala 'i ha glacier ko hono tuku ha ava 'i he vaha'a 'o e rim lalo 'o e frame mo ho'o cheekbones. Koe‘uhi ko e peseti ‘e 85 ‘o e ngaahi huelo UV ‘o e sinoú ‘oku puna hangatonu hake mei he sinou ‘oku takatakai ‘i ho‘o ngaahi sū, ko ha ava pē ‘i lalo ‘oku ngāue ia ‘o hangē ha fo‘i funnel maama ki ho‘o mata‘itofé. Mold duct tape pe foam flaps hifo ki ho ngaahi hui ʻo e ongo foʻi fofongá pea ʻi he ngaahi temipale ʻi tuʻá koeʻuhí ke lava ʻo hū mai ha maama ʻoku ʻikai ke siviʻi mei lalo pe ʻi he ongo tafaʻakí.
Fakafetongi ha Hoa Sinoú-Kui ʻi he Ngaahi Feituʻu Fakatekinikalé¶
Kapau 'oku 'osi faingata'a'ia ha taha kaka pe skier 'i he kui sinou lahi mo e ngaahi mata 'oku clamped tapuni 'i he blepharospasm, tatali houa 'e 24 ki he 36 'i ha kemi malu 'oku faka'ata ai honau ngaahi mata ke mo'ui fe'unga ke nau lue ki tu'a 'i he lalo sio 'anautolu. Kae kehe, kapau ko ha ‘ahiohio ‘oku ofi mai, si‘isi‘i ange ‘a e lolo ‘o e sitoú, fakatu‘utāmaki ‘o e ‘avalanise, pe . mahaki ‘i he mā‘olungá (AMS, HAPE, pe HACE) ‘oku fiema‘u ke fetuku vave ia lolotonga ‘oku kui ‘aupito ‘a e tokotaha mahakí:
1. Ko e Tether Kaume'a 'o e Trekking-Pole Fefeka (Lue pe 'Alu Sinou)¶
ʻOua naʻá ke teitei feinga ke tataki ha tokotaha ʻeveʻeva fakaʻuli ʻi he ngaahi maka taʻefakatataú, sinou postholing, pe ngaahi hala fāsiʻi ʻaki haʻo puke honau nimá pe nonoʻo ha maea floppy slack ʻi he vahaʻa ʻo ho kongalotó (ʻa ia ʻoku ʻikai ke ne ʻomi ha ngaahi fakakaukau fakahinohino kae ʻoua kuo nau ʻosi tūkia). - Founga 'o e Harness fefeka 'o e Pou 'e ua: 1. ʻOku lue hangatonu ʻa e tokotaha fakahinohino taki ʻoku sió ʻi muʻa ʻi he tokotaha lue lalo kuí (pe tafaʻaki-ki-he-tafaʻaki ʻi he kelekele ʻoku fālahí). 2. 'Oku puke 'e he fakahinohino taki 'a e ngaahi puke 'i mu'a 'o e ongo pou trekking fakaloloa (ko e taha 'i he nima to'ohema, taha 'i he nima to'omata'u), 'o tuhu 'a e ngaahi pou shafts ki mui 'i hona tu'a. 3. ʻOku puke ʻe he tokotaha lue lalo kuí ʻa e ngaahi ngataʻanga ʻo e kato ʻo e ongo pou fefeká ʻi hona nima toʻohemá mo e toʻomataʻú, ʻo ne lue mita ʻe 1 (fute ʻe 3.3) ʻi mui ʻi he takí ʻo hangē ha kā lēlue fakafeʻunga. 4. **Ko e taimi kotoa pe 'oku laka hake ai 'a e taki ki ha fu'u maka, tafoki ki he to'ohema, fakatuai'i, pe laka 'i ha 'a, 'oku fakahoko vave 'e he ngaahi pou fakafehoanaki fefeka 'a e tuliki tonu ko ia mo e liliu 'o e ma'olunga ki he nima 'o e hiker faka'uli up"p3inte). senitimita 'i he 3, 2, 1... sinou 'oku fakafonu 'aki 'a e 'ata'ata ki he 10 'o e ngaahi laka"*).
2. Ko e Fa'unga "Sanuisi" 'o e Maea Nounou 'o e Toko Tolu (Skiing pe Fononga 'i he Glacier)¶
ʻI he taimi ʻoku hifo ai ʻi he ngaahi sikí pe kolosi ʻi ha ʻaisi mo ha kaungāmeʻa fakaʻuli: - Fakahinohino Taki (Poini): Maumau'i 'a e hala, probes ki he ngaahi crevasses, pea ui 'a e slope 'o e kelekele mo e ngaahi fakafe'atungia'i mahino. - Mahaki Kui (Lotolotó): Tuʻu ʻi ha maea nounou ʻoku fefeka mita ʻe 3 ki he 5 (fute ʻe 10 ki he 16) ʻi mui ʻi he takí, ʻo ne puke ʻa e hiku ʻo e kato ʻa e takí pe ngaahi pou lue lalo fefeka ʻi he ngaahi ʻotu moʻunga ʻoku ʻikai ke mafesifesi. - Fakahinohino ki he Taula Hiku (Mui): Tu'u 3 ki he 5 mita (fute 'e 10 ki he 16) 'i mui 'i he mahaki faka'uli 'i ha taut waist-belay/nounou-maea ke ngaue ko ha ta'ofi malohi vave kapau 'e 'alu 'a e skier faka'uli 'i he hardpack pe mole 'a e palanisi.
Lisi Sivi ki he Malu'i 'o e Mata 'o e Glacier mo e Fa'ahita'u Momoko¶
- Tui 'a e ngaahi sio'ata 'o e 'aisi 'o e Fa'ahinga 3 pe Fa'ahinga 4 (pe 100% UV400 Ski Goggles): Ki he mo'unga ma'olunga-ma'olunga mo e fononga 'i he 'aisi 'o e fa'ahita'u failau/fa'ahita'u mafana, tui Fa'ahinga 4 (VLT 3% ki he 8% 'Oku 'asi 'a e sio'ata 'o e maama, wrap polycarbonate ngaahi pale tafa'aki mo ha 'aofi 'o e ihu 'oku ofi. (Fakatokanga'i ange: 'Oku tapui fakalao 'a e ngaahi matasio'ata kalasi 4 ki hono faka'uli 'o e me'alele he 'oku fu'u fakapo'uli ki he ngaahi ata 'o e hala).
- Pack ha Hoa 'o e UV400 Goggles pe Roll-Up Mylar Eye Shields 'i he Kit kotoa pe: 'Oku faingofua hono tuku hifo 'o e sio'ata la'a ki he ngaahi ava, puhi'i mei he ngaahi 'otu, pe tangutu 'i he ngaahi teniti 'i loto. 'Ave ha ngaahi sio'ata ski backup ma'ama'a pe ko ha hoa 'o e ngaahi pale mata UV hili 'a e mydriatic 'i loto 'i ho'o kato tokoni 'uluaki.
- Tauhi 'a e ngaahi sio'ata 'i he lolotonga 'o e 'ao'aofia 'o e Whiteouts mo e maama 'o e 'ata'ata: Fakafonu ha matasio'ata 'o e ski hono ua mo ha ma'olunga-kehekehe kulokula, lose, pe lanu 'o e 'amber (Katekoli 1 pe 2) 'oku kei 'omi 'e he **100 peseti 'o e UV400 (400 nanometer) malu'i ** ko ia 'oku ke 'ahi'ahi'i
- 'Ave 'a e lo'imata fakatupu 'oku 'ikai ha me'a faka'aonga'i 'e taha mo e lolo Erythromycin: Tauhi 'a e ngaahi ampoules 'o e mata 'oku fakalolo 'e taha 'i loto 'i ha kato fatafata 'i loto koe'uhi ke 'oua na'a nau 'aisi fefeka 'i he mafana 'o e sub-zero.
Fai ha ako Tokoni ʻUluaki ʻi he Toafa .
Ko e lesisita ki ha ako nima-ki-he-nima Tokoni 'Uluaki 'i he Toafa (WFA) pe Tokoni 'Uluaki Tali 'i he Toafa (WFR) 'i he tafa'aki 'o ha kalasi tokoni 'uluaki 'a e Kolosi Kulokula pe St John Ambulance 'oku ne ako'i koe ki he founga ke sivi'i 'aki 'a e mata lavea, evert eyelids ke to'o 'a e ngaahi sino muli, mo e taki salifely winter evacu.
Ngaahi fehu'i 'oku toutou 'eke .¶
Te ke lava ʻo maʻu ʻa e kui sinou ʻi ha ʻaho ʻaoʻaofia, kakapu, pe ʻaoʻaofia "whiteout"?
‘Io, ‘oku ‘uhinga mo‘oni ‘a e ngaahi ‘aho ‘ao‘aofia mo hinehina ki ha peseti lahi ‘o e ngaahi keisi ‘o e kui sinou ‘i mui ‘i he fonuá. ‘Oku a‘u ki he peseti ‘e 80 ‘o e ngaahi huelo ‘ultraviolet (UV-B mo e UV-A) ‘oku fou hangatonu ia ‘i he ngaahi ‘aó mo e kakapu ‘o e ‘alapiné, pea ‘oku faka‘ata‘atā mai ‘e he sinou fo‘oú ‘a e peseti ‘e 80 ki he 90 ‘o e ngaahi huelo UV ko iá ‘o foki hake ki ho matá mei lalo. Koe‘uhi ‘oku si‘isi‘i ange ‘a e ngingila ‘oku hā maí ‘i ha ‘aho ‘ao‘aofia, ‘oku fa‘a to‘o ai ‘e he kau lue lalo ‘enau sio‘ata la‘ā fakapo‘ulí ke nau sio lelei ange ki he funga sinoú lolotonga ia ‘oku fakalahi ange ‘enau ngaahi mata‘itofé, ‘o faka‘atā ai ha fu‘u lahi ‘o e ngaahi huelo UV ‘oku moveteveté ke ne tutu honau ngaahi mata‘itofé.
Ko e hā ʻoku kamata ai ʻa e ngaahi fakaʻilonga ʻo e kui ʻi he sinoú ʻi ha ngaahi houa hili hoʻo hū mai ki loto tēnití ʻi he poʻulí?
Ko e faka'uli sinou ko ha vela 'o e radiation photochemical ('oku tatau mo ha vela 'o e la'a, ka 'i he cornea mahino 'o e mata) kae 'ikai ko ha vela 'o e vela. Lolotonga ‘oku maumau‘i ‘e he ngaahi huelo UV ‘a e DNA ‘o ho‘o ngaahi sela ‘o e mata ‘i ‘olungá ‘i he lolotonga ‘o e ‘ahó, ‘oku ‘ikai te ke ongo‘i ha me‘a. ‘Oku fiema‘u ‘a e houa ‘e 4 ki he 12 ki he ngaahi sela funga ko ia ‘oku maumau‘i ‘e he radiation ke nau mate pea slough off ‘i he ngaahi la‘ipepa, ‘o fakahaa‘i fakafokifā ‘a e ngaahi neave mamahi ‘o e corneal raw, densely packed ‘i lalo ki he ‘ea mo e ngaue ‘a e mata‘itofe ‘i he vaeua‘anga tonu ‘o e poó.
Ko e hā hono fuoloa ‘o e kui ‘i he sinoú, pea ‘okú ne fakatupunga ‘a e kui tu‘uloá?
‘I he meimei ngaahi tu‘unga fakatu‘utāmaki kotoa pē, ‘oku fakataimi pē ‘a e kui ‘i he sinoú koe‘uhi ‘oku vave ‘a e toe fakafo‘ou ‘a e ngaahi sela ‘o e ‘elitoli ‘o e mata‘itofé. Ko e taimi pē te ke mavahe ai mei he maama UV, tuku hoʻo milimili ho matá, pea mālōlō ʻo tāpuniʻi ho matá fakatouʻosi ʻi he fakapoʻulí ʻo fakaʻaongaʻi ha ngaahi mataʻitofe lolo pe lolo, ʻoku tumutumu ʻa e mamahí ʻi loto ʻi he houa ʻe 12 ki he 24 pea ʻoku fakaleleiʻi fakaofo ʻi loto ʻi he houa ʻe 24 ki he 48, ʻo foki mai ʻa e sio kakató ʻi he houa ʻe 48 ki he 72. Kae kehe, ko e luelue hokohoko ta‘e‘iai ha malu‘í, milimili ‘a e matá, pe ngāuekovi‘aki ‘a e ngaahi huhu‘a fakatupu-mamahi ‘e lava ke ne fakatupunga ‘a e ma‘ulalo tu‘uloa ‘i he mata‘itofé pe solar retinopathy.
Ko e hā ʻoku ngāue ai ʻa e ngaahi sioʻata improvised duct-tape pe kaati ʻoku ʻi ai ha foʻi ava milimita ʻe 1 ʻo ʻikai ha sioʻata matasioʻata UV?
Ko e ngaahi naunau opaque hange ko e layered duct tape, kaati, foam mohe pad scraps, pe poloka 'akau 'a e peseti 'e 100 'o e ngaahi huelo UV 'i ha feitu'u pe 'oku nau 'ufi'ufi 'a e mata. 'I hono motuhi pe 'o ha ki'i 1-milimita (0.04-'inisi) 'a e slit fakahosite 'i he tafa'aki 'o e lotolotonga pea sila'i 'a e mask ki ho'o cheekbones ke ta'ofi 'a e ngingila 'o e sinou ki 'olunga, 'oku ke fakasi'isi'i 'a e radiation UV fakakatoa 'oku hū ki he mata 'e he lahi ange 'i he 90 ki he 95 peseti lolotonga hono faka'aonga'i 'o e optical pinhole 'a e ola ke tokangataha ki ha image 'o ho'o sharpil.
Ko e hā kuo pau ai ke ʻoua naʻá ke teitei ngāueʻaki ʻa e ngaahi huhuʻa fakaʻauha ʻo e matá ke faitoʻo ʻaki ʻa e kui ʻi he sinoú ʻi he halá?
Lolotonga ‘e lava ke ‘ai ‘e ha toketā pe toketā toafa ha mata‘itofe ‘e taha ‘o e tetracaine pe proparacaine ki ha mata ‘oku spasming tu‘o taha ke sivisivi‘i ia pea to‘o ha matasio‘ata fetu‘utaki, ‘oku fakafepaki‘i ‘aupito ‘a hono toutou ngāue‘aki ‘o e ngaahi mata‘itofe faka‘auha faka‘auha ‘o e mata. Ko e ngaahi huhu‘a faka‘auhá ‘okú ne ta‘ofi ‘a e vahevahe ‘o e ngaahi sela ‘o e matá (‘o ta‘ofi ‘a e vela mei he fakamo‘uí), ‘ufi‘ufi ‘a e mamahi ‘o e kovi ange ‘a e maumau ‘a e UV mo e matangí, fakangata ‘a e ngaahi fakakaukau malu‘i ‘o e kuikui mo e lo‘imatá, pea fakatupunga ‘a e vai tu‘uloa ‘a e matá, ulceration, mo e kui.
Kuo vakaiʻi ʻa e ngaahi maʻuʻanga fakamatalá¶
- Sosaieti Fakafaito'o 'o e Toafa (WMS, 'Iunaiteti Siteiti): Ngaahi Fakahinohino ki he Ngaue Fakafaito'o ki hono Ta'ofi mo Faito'o 'o e Ngaahi Lavea Faka'auha 'o e Mata mo e Ultraviolet Keratitis 'i he Toafa.
- Ako'anga 'Amelika 'o e Mata (AAO, 'Iunaiteti Siteiti): Photokeratitis (Ultraviolet Keratitis / Kui 'i he sinou) 'Etiolosia, Fakatotolo, mo e Pule'i 'o e 'Epitelia 'o e Koni.
- Kautaha Mo'ui 'a Mamani (WHO): Index UV 'o e La'aa Fakamamani La'a, Ma'olunga mo e Sinou Albedo Ultraviolet Fakakaukau 'a e Fisiki, mo e Ngaahi Uesia 'o e Mo'ui 'a e UV Radiation 'o e Mata.
- Komisoni Fakavaha'apule'anga ki he Fakahaofi 'o e 'Otu Mo'unga (ICAR MEDCOM): Ngaahi Fokotu'u Fakafaito'o 'o e Mo'unga ki he Ngaahi Fakatu'utamaki 'o e Mata 'i he Ma'olunga mo e Tokoni ki he Fakahaofi.
- Kolisi Tutuku Mata mo e Potungaue Mo'ui Fakafonua (NHS, 'Ingilani): Ngaahi Fakahinohino ki he Pule'i Fakafaito'o ki he Photokeratitis mo e Keratitis 'o e Punctate 'i 'olunga.
Ngaahi fakahinohino fekau'aki¶
- Mata me'a muli, abrasion 'o e mata, mo e ulo 'o e uelo
- Lavea 'a e mata mo e vela 'a e mata 'i he kemikale .
- Ko e hypothermia ‘i he toafá mo e ‘asi ‘i he momokó .
- Ko e mahaki ‘i he mā‘olungá: AMS, HAPE, mo e HACE
- Ko e ngaahi fakatu‘utāmaki ‘i he sikeí, sinoú, mo e ngaahi hekeheke .
- Tohi fakahinohino fika fakavavevave