Ko e thrombosis loloto ‘o e veini (DVT) mo e embolism ‘o e mafú ko e tokoni ‘uluaki¶

Ko e thromboembolism ‘o e ngaahi veini (VTE) ‘oku ne kau ki ai ‘a e ongo tu’unga fakafaito’o ‘oku fehokotaki hangatonu: Ko e veni loloto (DVT), ‘a ia ‘oku fa’u ai ha fo’i toto (thrombus) ‘i loto ‘i ha veini loloto, ‘oku fa’a hoko ‘i he fo’i pulu, hui, pelvis, pe ‘i ‘olunga ‘o e nima, mo e) E**Pmboulmona fakatu‘utāmaki fakatu‘utāmaki ki he mo‘uí ‘a ia ‘oku hoko ‘i he taimi ‘oku movete ai ha konga pe ko e kotoa ‘o e fo‘i toto ko iá, ‘o fononga ‘i he tafa‘aki to‘omata‘u ‘o e lotó, pea nofo ‘i loto ‘i he ngaahi halanga toto lalahi ‘o e ma‘ama‘á.

Fakatatau ki he Kautaha Mo‘ui ‘a Māmaní (WHO) mo e Senitā ‘o e Pule‘i mo e Ta‘ofi ‘o e Ngaahi Mahakí ‘i he ‘Iunaite Seteté (CDC), ko e ngaahi fo‘i toto ‘i he ngaahi veini ko e tupu‘anga lahi taha ia hono tolu ‘o e mate ‘i māmani lahi (‘i mui ‘i he puke ‘a e mafú mo e pākalavá), ‘o tāmate‘i ai ‘a e kakai ‘e laungeau afe ‘i he ta‘u kotoa pē. Ko e me'a mahu'inga, Ko e Pulmonary Embolism ko e taha ia 'o e ngaahi tupu'anga 'oku lava ke ta'ofi 'o e mate fakafokifā: kapau 'oku 'ilo'i vave ha Thrombosis 'o e veini loloto 'i he va'e pea faito'o 'aki 'a e faito'o anticoagulant ("toto-fakavaivai") kimu'a pea toki motuhi 'a e vetevete, pe kapau ko ha fehalaaki fakatu'utamaki hange ko e campelung smassaging ha fatal . ‘e lava ke ta‘ofi ‘a e poloká.

Ko hono ʻiloʻi ʻo e founga ke tala ai ʻa e faikehekehe ʻi he vahaʻa ʻo ha uoua angamaheni ʻo e kafo mo e Deep Vein Thrombosis, founga ke ʻiloʻi ai ʻa e fatafata fakafokifā mo e ngaahi fuka kulokula ʻo e mānava ʻo ha Pulmonary Embolism, mo e meʻa ke fai ʻi he ngaahi miniti kimuʻa pea toki aʻu mai ʻa e kau toketaá ʻoku fakahaofi ai ha ngaahi moʻui.

Fai ʻeni he taimí ni .¶

Kapau ‘okú ke mahalo‘i ‘oku ‘i ai ha fo‘i toto ‘i ha kupu (DVT) pe ko ha fo‘i toto kuo fononga ki he ma‘ama‘á (Pulmonary Embolism), muimui ki he ngaahi ngāue vave ‘e ono ko ení:

1. Kapau 'oku 'i ai ha ngaahi faka'ilonga 'o e Pulmonary Embolism (PE), telefoni ki ho'o fika fakavavevave fakalotofonua 'i he taimi pe ko ia: Kapau 'oku ma'u 'e ha taha 'a e fokifā, ta'efakamaama 'a e nounou 'a e manava, mamahi 'i he fatafata, tu'a, pe 'o e hui 'oku kovi ange 'i he taimi 'oku ne manava loloto ai pe tale, **a racing be,0s miniti. tale hake toto pe 'uto 'oku lanu pingikī, pe ma'ama'a fakafokifā/fainting, ta ki he 911 'i he 'Iunaiteti Siteiti mo Kanata, 112 'i he kotoa 'o e 'Iunioni 'Iulope, pe 999 'i he Pule'anga Fakatahataha (pe vakai'i 'etau ngaahi fika fakavavevave tohi fakahinohino). ‘Oua ‘e faka‘uli koe ki falemahaki ki he mahalo‘i ‘o e PE.
2. Nofo ha Pulmonary Embolism mahaki semi-hangatonu pea tauhi kinautolu ke nau tu'u kakato: Tokoni'i ha taha 'oku 'ilo'i 'oku mahalo'i 'oku PE ke tangutu 'i ha tu'unga fakafiemalie semi-hangatonu (45 tikili) fakafalala ki'i ki mu'a pe poupou'i 'e he ngaahi 'ulumotu'a, vete 'a e ngaahi kofu fufuu 'i honau kia mo kinautolu caimip minip. ʻOua naʻa tuku ke nau lue hifo ʻi he sitepú ke fakafetaulaki ki he meʻalele fakahaofimoʻuí.
3. 'OUA 'E TEITEI ke milimili, milimili, foam-takai, pe faka'aonga'i ha fana milimili percussive ki ha va'e 'oku mahalo'i DVT: Tokolahi 'a e kakai 'oku nau fakahala'i 'a e loloto, mamahi 'o e toto 'o e fo'i pulu ki ha "uoua 'oku to'o" pe "hoosi charley" hili ha lele loloa pe tafa pea feinga ke rub ia 'i tu'a a massageep- vigorously. Ko hono milimili ha va'e 'aki ha DVT 'oku ne motuhi fakasino 'a e toto molumalu 'oku vetevete mei he puipui 'o e veini, 'o fekau'i hangatonu ia ki he loto mo e ma'ama'a ko ha Pulmonary Embolism lahi fakatupu mate 'i ha ngaahi sekoni.
4. Kapau 'oku 'i ai ha'o ngaahi faka'ilonga 'o e DVT 'i he va'e pe nima 'e taha ('ikai ha ngaahi faka'ilonga 'o e fatafata/manava), fai ha sivi fakafaito'o 'i he 'aho tatau: Kapau 'oku hoko 'a e fo'i pulu 'e taha, 'uhiki, pe nima 'o fakatokanga'i fula (lahi ange 'i he takatakai 'i he tafa'aki 'e taha), purch,pli or touch fakapo'uli**, pea mamahi lahi pe kovi 'i he taimi 'oku tu'u/lue, 'alu ki ha potungaue fakavavevave 'a e falemahaki pe kiliniki fakatotolo fakavavevave he 'aho ni ki ha ultrasound 'o e venous duplex compression. ‘Oua ‘e tatali ‘i ha uike ki ha ‘apoinimeni ‘ōfisi anga-maheni.
5. Mālōlō māmālie ‘a e va‘e ‘oku fula pea ‘OUA ‘e luelue holo pe fakamālohisino: Lolotonga ‘a e tatali ki hono sivi‘i ‘o ha DVT ‘oku mahalo‘i, tuku ‘a e luelue, lele, pe fakaloloa ‘a e va‘é. Mālōlō fakalongolongo ʻo poupouʻi tuʻu-ʻataʻatā ʻa e vaʻé ʻi ha sofa pe mohenga, pea fakaʻehiʻehi mei he kolosi ho vaʻé pe tui ha ngaahi sote fufuu ʻoku aʻu ki he tuliki ʻoku nau fakaʻauha ʻa e foʻi pulú.
6. Mateuteu ke kamata 'a e CPR 'o e nima-pe kapau 'oku fakatupu 'e ha PE lahi 'a e holo: 'E lava ke ta'ofi kakato 'e ha fu'u "nofo" pulmonary embolism 'a e tafe 'a e toto mei he ventricle to'omata'u 'o e loto (mo'utaufu'ua), ‘o fakatupunga ai ha tō fakafokifā pea hoko atu ai ‘a e tu‘u ‘a e mafú. Kapau ʻoku ʻikai ke tali ʻe he tokotahá pea ʻikai ke ne toe mānava angamaheni (pe ʻoku ne fai pē ha ngaahi mānava ʻi ha ngaahi taimi), fakatoka kinautolu ʻi ha funga fefeka pea kamata ke fefeka, vave ʻi he taimi pē ko iá . CPR nima-pe ‘i he 100 ki he 120 ‘o e ngaahi fakamālohi ‘i he miniti.

flowchart TD
    A["Mahaloʻi ʻoku Fakavavevave ʻa e Toto (VTE)"] --> B{"Nounou Fakafokifā ʻo e Mānavá, Mamahi ʻi he Ufatafatá ʻi he Pleuritic, Loto ʻoku lele, pe ʻIkai?"}
    B -->|"‘Io (Mahalo‘i ‘oku ‘i ai ‘a e Pulmonary Embolism)"| C["Ta ki he Me'alele Fakahaofimo'ui Fakavavevave (911 / 112 / 999) 'i he taimi pe ko ia"]
    C --> D["Nofo'anga 'o e Mahaki Semi-Totonu (45 Tikili) + Vete 'a e Kofu Fufuu"]
    D --> E["Tauhi ‘a e Mahakí ke Tu‘uma‘u Kakato; Kamata CPR kapau 'oku 'ikai ke tali"]
    B -->|"‘Ikai (Ngaahi Faka‘ilonga ‘Oku Fakangatangata pē ki he Va‘e pe Nima ‘e Taha)"| F{"1-Sided Fula, Mafana, Kili Kulokula/Lanu Violet, & Mamahi Loloto 'a e 'Ulu/Uki?"}
    F -->|"‘Io (Mahalo‘i ‘oku ‘i ai ‘a e Thrombosis ‘o e veini loloto)"| G["TUʻU: ʻOua naʻá Ne teitei Milimili, Mimili, Foam-Roll, pe Fakaloloa ʻa e Vaʻé"]
    G --> H["Mālōlō Fakalongolongo; ‘Oua ‘e Lue Ta‘efiema‘u ."]
    H --> I["Fefononga'aki 'i he 'aho ni ki he Falemahaki ER ki he Ultrasound 'o e veini 'o e 'aho tatau"]
    F -->|"ʻIkai"| J["Monitor 'a e Ngaahi Me'a Fakatu'utamaki (Tafa kimuí ni mai, Puna Loloa, 'Esitoloseni, Kanisa)"]

Founga ke 'ilo'i ai ha Thrombosis loloto 'o e veini (DVT) vs ha uoua angamaheni 'o e 'uto .¶

Koe'uhi ko e vaeua 'o e kakai kotoa pe 'oku nau fakatupulaki ha DVT 'i he kamata'anga 'oku nau fakakaukau na'a nau toho pe ha uoua 'o e fo'i pulu pe mohe 'i honau va'e malie, 'ilo'i 'a e founga ke fakafehoanaki ai ha venous clot ki ha musculoskeletal strain 'oku mahu'inga.

Tepile fakafehoanaki 'o e thrombosis loloto 'o e veini (DVT) vs uoua 'o e mafasia¶

Ko hono fika'i ho'o fakatu'utamaki fakafaito'o: 'a e Maaka 'o e Modified Wells ki he DVT .¶

‘I he ngaahi potungāue fakavavevave ‘a e falemahakí ‘i māmani lahi, ‘oku ngāue‘aki ‘e he kau toketaá ‘a e Wells Criteria for DVT ke fakafuofua‘i ‘a e malava ke hoko ha va‘e ‘oku mamahi pe fula ko ha fo‘i toto. Te ke lava ʻo vakaiʻi ʻa e ngaahi meʻa fakatuʻutāmaki fakafaitoʻo ʻe 10 ko ʻení ke mahino kiate koe ʻa e ʻuhinga ʻoku fuʻu fakamātoato ai ʻa e kau toketaá ki he ngaahi fakaʻilonga pau ʻo e vaʻé (ʻoku tānaki atu ʻe he meʻa takitaha +1 poini):

1. Kanisa 'oku lolotonga ngaue (faito'o 'i loto 'i he mahina 'e 6 kuo 'osi pe tokanga'i fakanonga): +1 poini.
2. Palalisia, paresis, pe ko e palasitaa kimuí ni mai / 'ikai ke ngaue 'a e sū lue 'o e va'é: +1 poini.
3. Toki mohe 'aho 'e 3 pe lahi ange, PE tafa lahi 'i loto 'i he uike 'e 12 kuo 'osi 'oku fiema'u ke faka'auha fakalukufua pe fakavahefonua: +1 poini.
4. Localized tenderness 'i he tafa'aki 'o e sisitemi veini loloto (ki lalo 'i he lotolotonga-mui 'o e fo'i pulu pe 'i he tafa'aki 'o e crease 'o e 'uhiki 'i loto): +1 poini.
5. Fula kotoa e va'e (mei he hip/thigh hifo ki he hui): +1 poini.
6. Ko e fula 'o e fo'i pulu 'oku 'ikai si'i hifo he senitimita 'e 3 ('inisi 'e 1.2) lahi ange 'i he takatakai 'i he va'e 'oku 'ikai ha faka'ilonga (fua 'aki 'a e 10 cm 'i lalo 'i he tibial tuberosity): +1 poini.
7. Pitting edema fakangatangata ki he va'e faka'ilonga: +1 poini.
8. Ngaahi veini funga 'o e Collateral (ngaahi veini 'o e funga 'oku 'asi, 'ikai varicose 'oku tu'u 'i tu'a 'i he va'e fula 'i he ngaahi detours 'a e toto 'o takatakai 'i he poloka loloto): +1 poini.
9. DVT kuo fakatohi kimu'a 'i he kuohili: +1 poini.
10. (Fakatokanga'i ange: Kapau ko ha faka'ilonga kehe, hange ko e cellulitis pe ko ha lo'imata 'oku 'iloa, 'oku 'ikai si'i hifo 'i he ngalingali 'o hange ko e DVT, 'oku to'o 'e he kau toketaa 'a e poini 'e 2; ko ha maaka 'o e 2 pe ma'olunga ange 'oku ne fakahaa'i 'a e malava fakafaito'o ma'olunga 'oku fie ma'u ke vave 'a e ultrasound imaging).

Ko hono ‘ilo‘i ‘o ha Pulmonary Embolism (PE): ‘i he taimi ‘oku a‘u ai ‘a e fo‘i huhu‘á ki he ma‘ama‘á .¶

Ko e taimi 'oku movete ai ha konga 'o e DVT (embolizes), 'oku tafi'i hake ia 'o fakafou 'i he ngaahi veini lalahi 'o e kete ki he tafa'aki to'omata'u 'o e loto, 'a ia 'oku ne pamu hangatonu ia ki he ngaahi va'a pulmonary arteries 'o e ma'ama'a.

Ko e me'a mahu'inga, 'o a'u ki he peseti 'e 40 'o e kau mahaki 'oku 'ilo'i 'oku nau ma'u ha Pulmonary Embolism fakatu'utamaki ki he mo'ui na'e 'ikai 'aupito ke nau ma'u ha mamahi pe fula 'i he va'e 'oku fakatokanga'i kimu'a, pe koe'uhi na'e fa'u fakalongolongo 'a e clot 'i he ngaahi veini loloto 'o e pelvic, pe koe'uhi ko e clot kotoa 'o e va'e na'e motuhi 'i he taimi pe 'e taha pea fononga ki he ma'ama'a.

Founga 'oku tamate'i ai 'e ha Pulmonary Embolism (Mafasia 'o e Loto Totonu, 'ikai ko e 'osikena ma'ulalo pe)¶

Ko e fakakaukau hala angamaheni ko e Pulmonary Embolism 'oku ne fakamamahi'i pe koe 'aki hono tukuhifo 'a e tu'unga 'o e 'osikena 'i ha konga 'o e tisiuu 'o e ma'ama'a. Ko hono mo'oni, 'oku tamate'i 'e ha fu'u Lahi pe Submassive ("Saddle") Pulmonary Embolism 'o fakafou 'i he 'ohovale faka'auha 'o e 'ohovale mo e ta'elavame'a 'o e ventricular totonu:

1. ‘I he taimi ‘oku faka‘auha ai ‘e ha fo‘i huhu‘a lahi ‘a e 50% pe lahi ange ‘o e ‘akau ‘o e ngaahi halanga toto ‘o e mafú, ‘oku fakafokifā pē kuo pau ke pamu ‘a e Right Ventricle ‘o e lotó ‘oku ‘ā manifinifi ki ha ‘ā piliki ‘o e tenge.
2. 'Oku 'alu 'a e ventricle to'omata'u 'o 'alu ki tu'a, 'o mafasia, pea 'ikai ke ngaue, ko ia 'oku meimei 'ikai ha toto 'e lava ke fou 'i he ma'ama'a ke a'u ki he Ventricle To'ohema.
3. Koe'uhi 'oku ha'u 'a e ventricle to'ohema 'o 'ikai ha me'a, 'oku holo 'a e toto 'o e systemic ki he 'uto mo e ngaahi halanga toto 'o e coronary ki he zero, 'o fakatupu ai 'a e 'ikai ke 'i ai ha 'uhinga fakafokifā (syncope), mamahi 'i he fatafata 'oku faka'auha, mo e Pulseless 'Uhila 'o e Ngaue (PEA) cardiac puke.

Ngaahi faka'ilonga 'o e Pulmonary Embolism vs 'oho 'a e loto tepile fakafehoanaki .¶

Mahino 'a e Virchow's Triad: ko hai 'oku 'i he tu'unga fakatu'utamaki lahi taha ki he ngaahi 'uto 'oku 'i ai?¶

'I he 1856, na'e 'ilo'i ai 'e he toketaa ko Rudolf Virchow 'a e tu'unga fakasino 'e tolu ("Virchow's Triad") 'oku ne fakatupu 'a e toto ke 'ikai angamaheni 'i loto 'i ha veini 'o e tangata. Ko e meimei DVT mo e PE kotoa pe 'oku tupu ia mei he taha pe lahi ange 'o e ngaahi triggers 'e tolu ko 'eni:

1. Stasis 'o e veini (Tafe 'a e toto 'oku tuai pe fakatahataha'i):
   • ‘I he ‘ikai hangē ko e ngaahi halanga totó, ko e ngaahi veini ‘i ho va‘é ‘oku ‘ikai ha uoua ‘o e lotó ‘okú ne pamu fakahangatonu kinautolu; 'oku nau falala kakato ki ho'o ngaahi uoua 'o e 'uhiki'i pulu 'oku ne squeeze 'a e ngaahi veini loloto 'i he taimi kotoa pe 'oku ke fai ai ha sitepu (ko e "pamu 'o e uoua 'o e 'uhiki'i pulu").
   • Triggers: Nofo ta'e ngaue 'i he houa 'e 4+ 'i ha sea vakapuna 'oku 'ikai ke fu'u lahi, me'alele, pasi, pe sea va'inga/'ofisi; tokoto ‘i ha mohenga ‘i falemahaki hili ha tafa pe niumonia; tui ha vaʻe palasitaa pe ko ha sū luelue ʻo e hui; palalisia hili ha pākalava pe lavea ‘i he tu‘asinó; pe ko e feitama tōmui (‘a ia ‘oku lomi‘i ai ‘e he ‘uto mamafá ‘a e ngaahi veini iliac ‘o e pelvic).
2. Hipercoagulation ("Pipiki" Toto 'oku faingofua ke faka'auha):
   • Ma'u 'a e ngaahi me'a 'oku ne fakatupu: Kanisa 'oku ngaue mo e faito'o konatapu ('oku tukuange 'e he ngaahi kafo 'a e ngaahi polotini pro-coagulant, fakalahi 'a e fakatu'utamaki 'o e clot 4- ki he 7-tu'o lahi); Feitama mo e 'uluaki uike 'e 6 hili 'a e fanau'i ('i he taimi 'oku fakanatula ai 'a e ramp up 'e he sino 'a e clotting factors 'o liunga nima ke ta'ofi 'a e tafe toto lolotonga 'a e fanau'i); Ngaahi faito’o ‘oku ‘i ai ‘a e ‘esitoloseni (fakataha’i ‘a e ngaahi faito’o faka’ehi’ehi mei he fanau’i, ngaahi fo’i ‘esitoloseni/mama, mo e faito’o fetongi ‘o e homoni); Ifi tapaka/vaping; Koviti-19 lahi pe ngaahi mahaki fakasino; fu'u sisino; mo e mahaki ‘o e ‘uto ‘oku vela (Crohn / ulcerative colitis).
   • Ngaahi Palopalema Fakatupu Fakatupu (Thrombophilias): Ko e me‘a V Leiden liliu (‘oku ‘i ai ‘i he fakafuofua ki he peseti ‘e 5 ‘o e kakai ‘oku tupu mei ‘Iulopé), Ko e liliu ‘o e Prothrombin G20210A, Antiphospholipid Syndrome, C, mo e ngaahi tōnounou ‘o e ngaahi faito‘o fakanatulá (Procopolipid Syndrome ʻAnititolomi III).
3. Lavea 'o e Endothelial (Maumau ki he 'Aofi 'i Loto 'o e 'A 'o e Veini):
   • Triggers: Fakafaito'o tafa fetongi 'o e hui pe tuliki, tafa 'o e pelvic/kete, motu'a 'o e hui, lavea 'o e va'e, 'i he veini ngaahi laine PICC / ngaahi fo'i 'uhila lotoloto / pacemakers (ko e #1 tupu'anga 'o e **Upper-vi T in the D or V mo e Ko e ma'ulalo 'o e DVT.

Founga ke ta'ofi 'aki 'a e DVT mo e PE lolotonga 'a e ngaahi puna loloa, ngaahi fononga 'i he hala, mo e fakaakeake hili 'a e tafa .¶

Pe ‘okú ke heka ‘i ha vakapuna fakavaha‘apule‘anga houa ‘e 10, faka‘uli ‘i he fonuá, pe fakaakeake ‘i ‘api hili ha tafa, ko hono ngāue‘aki ‘a e ngaahi tu‘utu‘uni fakamīsini mo e hydration faingofua ‘okú ne motuhi ai ho‘o fakatu‘utāmaki ‘o ha fo‘i huhu‘a ‘i he ngaahi uoua ‘o a‘u ki he peseti ‘e 80:

• Fakahoko 'a e "Seated Ankle Pumps" mo e Calf Raises 'i he miniti 'e 30 kotoa pe: Lolotonga 'a e tangutu 'i ha sea vakapuna pe 'i ha tesi, 'i he houa 'e taha vaeua kotoa pe fai 20 tuai, malohi 'a e pamu 'o e hui: to ho'o ngaahi muli 'i he faliki pea toho ho'o ngaahi tuhu 'o e va'e fefeka ki 'olunga ki lalo ki ho'o shins (the calfor) ho'o ngaahi muli 'oku ma'olunga (fakafepaki'i malohi 'a e uoua 'o e fo'i pulu 'i he sekoni 'e 3). 'Oku 'omi 'e he me'a ni 'a e nima 'o e soleal venous sinuses loloto 'i ho'o ngaahi fo'i pulu pea 'oku ne fufulu 'a e toto 'oku tu'u 'o foki hake ki ho loto.
• Puke ha sea ‘i he ‘aisi pea luelue miniti ‘e 3 ‘i he houa ‘e 1 ki he 2 kotoa pe: ‘I he ngaahi vakapuna pe heka lēlue ‘oku laka hake ‘i he houa ‘e 4, tu’u hake ‘o luelue ‘i he hala ‘i he houa ‘e taha pe ua kotoa pe; 'i he ngaahi fononga loloa 'i he hala 'o e me'alele, tu'u 'i ha plaza malolo 'i he houa 'e 2 kotoa pe ke lue vave takai holo 'i he me'alele.
• Tui 'a e ngaahi sitoka faka'osi (15-20 mmHg pe 20-30 mmHg) kapau 'oku 'i ai ha'o ngaahi me'a fakatu'utamaki: Fakafe'unga'i totonu 'a e tuliki-ma'olunga sote faka'osi ('a ia 'oku tightest 'i he hui pea 'oku fakautuutu 'a e vetevete ki he fo'i pulu) liunga ua 'a e blood velocity 'o e venous. Tui kinautolu he pongipongi kimu'a pea toki fula ho'o ngaahi hui, pea fakapapau'i 'oku 'ikai 'aupito ke 'alu hifo 'a e fo'i 'akau 'i 'olunga ki ha fufuu'i 'o e rubber-band crease 'i mui 'i ho tuliki** ('a ia 'oku ngaue hange ha tourniquet pea fakatupu 'a e clots).
• Nofo hydrated fakatupu 'ita 'aki 'a e vai pea faka'ehi'ehi mei he lahi 'o e kavamalohi pe ngaahi faito'o mohe 'i he ngaahi vakapuna: 'Oku 'i ai 'a e ngaahi fale vakapuna 'oku 'i ai 'a e toafa-ma'ulalo 'a e 'ea ('i lalo 'i he 15%), 'a ia 'oku ne dehydrates koe pea matolu ho toto viscosity (hemoconcentration). Inu ha mililita ʻe 250 (ʻaunise ʻe 8) ʻo e vaí ʻi he houa kotoa pē ʻi he ʻeá, fakaʻehiʻehi mei he ʻikai ke ʻi ai ha vai ʻi he ʻolokaholó, pea ʻoua naʻá ke teitei toʻo ha ngaahi faitoʻo mohe mālohi ʻa ia ʻokú ne fakatupu ke ke ʻosi ʻo tō ʻi ha sea lotoloto ʻoku fītaʻa mo punou ho tuí ʻi ha houa hangatonu ʻe 8 ʻo ʻikai ke ke liliu ho tuʻungá.
• 'Oua 'aupito na'a ke kolosi ho va'e 'i he tuliki pe lomi'i fefeka 'a e tu'a 'o ho ongo fo'i pulu ki ha tafa'aki sea: Ko e kolosi 'o e tuliki 'e taha 'i he tuliki 'e taha 'oku ne pinch hangatonu 'a e popliteal vein 'i mui tonu 'i he hui 'o e tuliki. Tauhi ho ongo vaʻé ke palakū ʻi he falikí pea tauhi ke maʻa feʻunga ʻa e feituʻu ʻi lalo ʻi he sea ʻi muʻá ke mafao atu ho ongo vaʻé ki tuʻa.

Ngaahi fehu'i 'oku toutou 'eke .¶

Kuo vakaiʻi ʻa e ngaahi maʻuʻanga fakamatalá¶

• Senitā ki hono Puleʻi mo e Taʻofi ʻo e Mahakí (CDC): Venous Thromboembolism (Toto ʻoku Fakaʻauʻauhifo): Taʻofi ʻa e Fakaʻauʻauhifo, Kemipeini Fakamafola ʻa e Leá, Ngaahi Meʻa Fakatuʻutāmakí, mo e Taʻofi ʻo e Fefonongaʻaki Mamaʻó (ʻAmelika).
• Sosaieti 'Amelika 'o e Hematology (ASH): Ngaahi Fakahinohino Fakafaito'o ki hono Pule'i 'o e Thromboembolism 'o e Veini: Fakatotolo'i mo e Faito'o 'o e DVT mo e Embolism 'o e Ma'ama'a ('Amelika / Fakavaha'apule'anga).
• Sosaieti 'Iulope 'o e Kaatiolosia (ESC): Ngaahi Fakahinohino ki hono Fakatotolo'i mo hono Tokanga'i 'o e Acute Pulmonary Embolism ('Iunioni 'Iulope).
• 'Inisititiuti Fakafonua ki he Mo'ui Lelei mo e Tokanga'i Lelei (NICE) & NHS: Ngaahi Mahaki 'o e Thromboembolic 'i he Veini: Fakatotolo, Pule'i, mo e Sivi 'o e Thrombophilia (NG158) (Pule'anga Fakatahataha).
• Kautaha Fatu 'Amelika (AHA): Pule'i 'o e 'Embolism 'o e Ma'ama'a Lahi mo e Si'isi'i, Thrombosis 'o e Veini Loto 'o e Iliofemoral, mo e Ma'olunga 'o e Ma'ama'a 'o e Ma'ama'a ('Amelika).
• Thrombosis Kanata & Kautaha Mo'ui 'a Mamani (WHO): Ngaahi Fakahinohino Fakafaito'o ki he Thrombosis 'o e Veini Loto, VTE 'oku Fekau'aki mo e Feitama, pea mo e Poloseki 'a e WHO WRIGHT ki he Ngaahi Fakatu'utamaki 'o e Fefononga'aki (Kanata / Fakavaha'apule'anga).

Ngaahi fakahinohino fekau'aki¶

• Puke 'a e mafú
• Stroke
• CPR nima-pe
• Faka'ohovale