家用制氧机和呼吸机停电¶

当暴风雨、热浪或公用设施关闭期间电网出现故障时，依赖固定式电动制氧机、家用机械呼吸机、BiPAP/CPAP 装置或气道吸引机的家庭将立即面临时间紧迫的医疗紧急情况。与电池供电的便携式浓缩器或压缩气瓶不同，标准固定式 5 升和 10 升落地式家用氧气浓缩器消耗 300 至 600 瓦的连续交流 (AC) 功率，并包含零内部备用电池。当你的墙壁插座断电的那一刻，固定式集中器就会发出高音调的电池供电压电警报，并完全停止产生医用氧气。

对于老年人或患有严重慢性阻塞性肺病 (COPD)、肺纤维化、心力衰竭或神经肌肉呼吸依赖性的患者，血氧饱和度 (\(SpO_2\)) 可在血流中断的几分钟内骤降至 88% 以下，导致急性低氧血症、高碳酸血症性呼吸衰竭、心律失常或意识丧失。管理生命支持断电需要冷静地切换到压缩绿色/银色备用氧气瓶（E-气瓶或 M-60 气瓶），精确计算出以磅每平方英寸 (PSI) 为单位的剩余气瓶压力在规定的升每分钟 (LPM) 流量下能持续多长时间，禁用 CPAP/呼吸机电池组上的高排水加热加湿器，并了解何时致电耐用医疗设备 (DME) 供应商或撤离至在您的水箱耗尽之前前往医院或充电中心。

现在就这样做¶

1. 如果患者出现任何呼吸窘迫或严重缺氧的迹象，请立即致电紧急服务中心。 如果患者出现嘴唇或指甲发蓝（发绀）、严重气喘或呼吸短促、意识模糊、无法说出完整句子、脉搏血氧计读数 (\(SpO_2\)) 尽管有备用氧气但仍低于 88%（或低于医生规定的目标基线），或者如果呼吸机患者在没有备用电源的情况下电池剩余寿命不足 60 分钟，请致电紧急服务中心您当地的紧急电话号码（911 在美国和加拿大， 112 整个欧盟， 999 在英国）使用我们的 紧急号码 目录。
2. 立即将患者的鼻插管或面罩管道从失效的电动浓缩器切换到压缩备用氧气瓶。 从固定浓缩器的前出口倒钩上拔下绿色或透明的供氧管，将其牢固地连接到备用压缩气瓶黄铜/铝调节器顶部的带倒刺的出口喷嘴上，使用塑料 T 形扳手缓慢打开罐柱阀，然后将调节器转盘转到您准确规定的每分钟升 (LPM) 流量。
3. 关闭固定式电动制氧机并从墙壁插座上拔下插头。 将浓缩机的电源摇杆开关切换至 OFF 使连续断电警报蜂鸣器静音，拔掉电源线可保护集中器的内部压缩机电路板，防止公用电网电源突然恢复时出现破坏性电压浪涌。
4. 立即使用 PSI 压力表和流量计算罐氧气的准确剩余时间。 查看备用罐上的圆形压力表（满罐的读数约为 2,000 至 2,200 PSI / 138 至 152 巴）。在标准便携式 E 缸（容量约 680 升）上，一个完整的 2,000 PSI 油箱在 2 LPM 下连续运行可持续约 5.0 至 5.5 小时，而在 4 LPM 下仅持续 2.5 小时。在没有实施补给计划的情况下，切勿让您的补给量降至 500 PSI（红色区域）以下。
5. 如果停电超过储气罐供应量的 50%，请拨打耐用医疗设备 (DME) 氧气供应商的 24/7 紧急调度电话。 每个 Medicare 认可的和 NHS/省级家庭氧气供应商都必须配备一名 24 小时待命的呼吸输送技术人员，以进行紧急气瓶补给。在您还剩下 4 到 6 小时的汽油时打电话给他们，而不是在最后一个油箱耗尽时打电话给他们。
6. 关闭 CPAP、BiPAP 和家用呼吸机上的加热加湿器和加热管，使电池运行时间增加三倍。 CPAP、BiPAP 或无创呼吸机上的水室加热板消耗机器总耗电量的 75% 到 80%。将加湿器加热设置切换至 0 / OFF （或完全拆下加热加湿器室）将备用直流电池站的运行时间从 2.5 小时增加到 8 至 14 小时。

分步：从电动浓缩器切换到备用氧气瓶¶

每位接受家庭氧疗的患者都应在其 DME 公司专门为停电提供的轮式推车上配备至少一个大型固定备用气瓶（M-60 或 H/K 气瓶）或两个便携式 E 气瓶。如果您以前从未打开过压缩氧气瓶，请安全地按照此顺序进行操作。

1. 准备气瓶并检查是否有油或油脂（防火防爆）¶

铝制或钢瓶内的压缩医用氧气在高达 2,015 至 2,200 磅每平方英寸 (PSI)（139 至 152 巴）的巨大压力下储存。虽然氧气本身不是燃料，但当阀门打开时，纯加压氧气会导致任何微量石油、油脂、凡士林、洗手液或食用油通过绝热压缩加热自燃和爆炸。

• **在操作氧气调节器或罐阀之前，请洗手并擦干双手，以免洗手液、凡士林或食品油脂接触到黄铜配件。
• 将气瓶直立固定： 确认气瓶牢固地固定在轮式电子推车、落地支架内，或平放在地毯上，以免翻倒。如果一个高大的压缩圆柱体翻倒并剪断其黄铜顶部阀门，它就会变成一枚致命的高速鱼雷，能够击穿住宅的干墙。

2. 连接或验证氧气调节器和垫圈（Bodok 密封）¶

大多数现代家庭备用水箱已经安装了流量调节器。如果您需要将调节器从空罐移至新的满罐：

1. 剥去新气缸颈部后阀上的塑料防尘胶带。
2. 检查 Pin-Index 安全系统 (PISS) 和 O 形圈垫圈： 查看氧气调节器轭的内部。有两个小金属定位销可插入罐颈上的匹配孔中，黄铜入口接头上还有一个重要的橡胶和金属密封垫圈（Bodok 密封件）。 确认是否存在一台完好的垫圈，如果垫圈丢失，高压氧气会发出震耳欲聋的嘶嘶声；如果两个垫圈意外堆叠在一起，密封就会失效并泄漏。
3. 将调节器轭滑到油箱颈部，将两个销钉对准阀杆侧面的两个孔，然后用手紧紧拧紧轭背面的大 T 形手柄螺钉，直至紧贴。

3. 打开钢瓶阀门并设置升流量 (LPM)¶

1. 确认调节器流量旋钮设置为 0 (OFF) 在打开主气瓶阀门之前。
2. 将塑料槽罐扳手（T 型扳手）（通常通过珠链拴在调节器上）放置在气缸最顶部的扁平矩形黄铜杆上。
3. 逆时针（向左）缓慢转动油箱扳手半圈到一整圈。您将看到圆形压力计上的指针跳至 2,000 PSI（在绿色区域）。
4. *如果您听到颈部发出很大的嘶嘶声泄漏：*立即顺时针关闭顶部阀门，拧紧轭架 T 形螺钉，或检查橡胶垫圈。
5. 将患者的鼻插管或延长管牢固地推到调节器上的带倒刺的出口喷嘴上。 （提示：在停电期间，当您使用有限的瓶装气体时，拆下通常与电动集中器一起使用的 15 米/50 英尺长的地板延伸管，并将患者的 2.1 米/7 英尺长的鼻插管直接连接到其椅子旁边的罐车上；这可以防止在黑暗中绊倒并避免线路扭结）。
6. 将调节器上的编号点击转盘转动至患者准确规定的升流量（例如， 2 LPM 或 3 LPM）。感觉或聆听鼻塞以确认氧气流动顺畅，然后将插管放在患者身上。

flowchart TD
    A["家中生命维持设备停电"] --> B{"患者使用哪种设备？"}
    B -->|Stationary Oxygen Concentrator| C["立即将插管切换至备用 E 缸或 M-60 罐"]
    B -->|Home Mechanical Ventilator| D["验证内部电池是否处于活动状态并连接外部直流电池组"]
    B -->|CPAP or BiPAP Machine| E["关闭加热加湿器和加热软管，使直流电池运行时间增加三倍"]
    C --> F["关闭并拔掉死集中器以停止警报和电涌损坏"]
    F --> G["读取储罐 PSI 压力表并计算规定 LPM 的剩余时间"]
    D --> H{"预计停电是否会超过备用电源/电池的 50%？"}
    E --> H
    G --> H
    H -->|Yes| I["立即致电 DME 供应商 24/7 调度和公用医疗基线"]
    H -->|No| J["监测 SpO2 并节省氧气/电池电量"]
    I --> K{"储罐 < 500 PSI 或排气电池 < 60 分钟且无补给？"}
    K -->|Yes| L["拨打 911 / 112 / 999 或疏散至医院/供电中心"]
    K -->|No| J

计算备用氧气罐的使用寿命¶

永远不要猜测您在压缩氧气瓶中还剩下多少时间。每个圆柱体尺寸都有一个基于其内部水体积的固定物理水箱转换系数。通过将当前表压（减去 200 PSI 安全残差）乘以水箱系数，然后除以规定的每分钟升数 (LPM) 流量，您就可以知道准确的剩余运行时间（以分钟为单位）：

• E 缸油箱系数： 0.28 （2,200 PSI 时，满容量约为 680 升；便携式铝瓶，高约 66 厘米/26 英寸，用于轮式推车）。
• M-60 气缸罐系数： 0.83 （2,200 PSI 时的满容量约为 1,700 升；中型固定罐，高约 58 厘米/23 英寸，直径较宽）。
• H 或 K 巨型气瓶罐系数： 3.14 （2,200 PSI 时的满容量约为 6,900 升；高重型固定式落地水箱，约 130 厘米/51 英寸高）。
• D 缸油箱系数： 0.16 （满容量约 415 升；较小的肩包便携式水箱）。

快速参考氧气瓶持续时间表（连续流）¶

下表显示了在 连续流 上运行的标准家用备用气缸的近似 安全可用运行时间（低至 200 PSI 安全储备）：

使用氧气保存装置（OCD/脉冲剂量调节器）使储罐寿命延长三倍¶

如果您的便携式 E 型气缸或 D 型气缸配备了气动或电子节氧调节器 (OCD)，该调节器仅在您开始通过鼻子吸气的那一毫秒内提供测量的氧气，而不是在您呼气时将氧气浪费到房间中，请将调节器选择器开关从 "Continuous" 到 "Pulse / Conserve" 将单个 E 缸的使用寿命延长 300%（设置 2 时从 4.2 小时延长至 12 至 15 小时以上）。

您能否调低患者的升流量 (LPM) 以延长水箱的使用寿命？¶

仅谨慎使用脉搏血氧计 (\(SpO_2\)) 进行连续监测。 切勿在未检查血氧饱和度的情况下盲目地将需要 4 LPM 降至 1 LPM 的患者拨打电话。

• 如果您有指尖脉搏血氧计，并且患者安静地坐在直立椅子上休息（与在房子里走动相比，完全静止不动时的需氧量下降 25% 至 40%），请检查他们的 \(SpO_2\)。
• 对于大多数 COPD 患者，医生规定静息 \(SpO_2\) 目标在 88% 到 92% 之间（对于非 COPD 纤维化或心脏病患者，通常为 92% 到 96%）。如果处于 3 LPM 的患者安静地静坐，且 \(SpO_2\) 为 96%，医生或电话中的 DME 呼吸治疗师可能会授权在休息时暂时将流量降至 2 LPM **，只要您每 15 分钟重新检查一次脉搏血氧计并确认 \(SpO_2\) 安全地保持在 90% 或以上即可。切勿让 \(SpO_2\) 低于 88%。

管理家用机械呼吸机、气管切开术和吸引机¶

影响有创（气管切开术）或无创家用机械呼吸机（例如飞利浦 Trilogy、ResMed Astral、Breas Vivo 或 VOCSN）的断电属于 1 级生命安全事件。

1. 了解三层呼吸机电池架构¶

当墙壁电源切断时，现代家庭生命支持呼吸机不会立即停止工作；它们采用分层电池系统设计：

1. **内置固定式锂离子电池：**内置于呼吸机机箱内；健康时通常可提供 3 至 4 小时 的运行时间。
2. 可拆卸/热插拔卡入式电池： 安装在呼吸机背面或侧面的可拆卸电池组（例如 Trilogy 可拆卸电池），可提供额外的 3 至 4 小时（当两块电池都充满电且是新电池时，总计 6 至 8 小时）。

3. 外部深循环直流电池组或便携式发电站 (LiFePO4)： 通过呼吸机的 12V/24V 直流汽车适配器电缆或交流电源块连接，提供 12 至 24+ 小时的延长备份。

4. 注意电池老化退化： 在连续使用交流电源 18 至 24 个月后，锂离子呼吸机电池会损失高达 30% 至 40% 的额定容量。使用 3 年的电池上显示“4 格/100%”的屏幕图标可能会在 90 分钟后突然降至“低电量警报”。 立即检查临床监视器屏幕上呼吸机的数字“预计剩余运行时间（以小时/分钟为单位）”读数。

2. 每个家庭呼吸机患者必备的床边设备¶

在太阳下山或电池电量不足之前，将这四件物品直接放在患者的床上或轮椅托盘上伸手可及的地方：

• 带有气管切开术旋转适配器和面罩的手动复苏袋（Ambu Bag / BVM）： 如果所有呼吸机电池在 EMS 到达之前全部失效，护理人员必须立即断开呼吸机回路与气管切开集线器的连接，将 袋-阀-面罩（Ambu 袋） 直接连接到 15 毫米气管切开管连接器（或将面罩放在非侵入性患者的鼻子和嘴上），并且每 5 到 6 秒（每分钟 10 到 12 次呼吸） 平稳地挤压袋子一次，观察每次挤压时胸部轻轻上升，直到护理人员接手。
• 手动/电池供电的气道抽吸泵：电动桌面抽吸机（例如 DeVilbiss Vacu-Aide）必须切换到其内部直流电池，或者您必须在床边配备手动手泵抽吸装置（例如 Res-Q-Vac），以便在停电期间清除气管切开插管中的粘液塞。
• 被动式热湿交换器（HME/“瑞典鼻子”）： 当停电迫使您关闭电加热丝水加湿器罐（例如斐雪派克 MR850）以节省电池电量时，切勿将极度干燥的空气直接吹入气管造口管，这会迅速将分泌物干燥成致命的固体粘液塞。立即将一次性 被动 HME 过滤器（“Thermavent / 人工鼻”） 插入气管造口中心，以零电捕获和回收患者自己呼出的热量和湿气。
• 备用气管切开插管（相同尺寸 + 小一号）和闭孔器： 在床边放置一盏明亮的 LED 头灯（不是手持式手电筒，因为更换堵塞的气管插管需要双手）。

在便携式电站和车辆逆变器上运行 CPAP、BiPAP 和集中器¶

了解电功率和功率转换可让您将便携式锂电池站（例如 Jackery、EcoFlow、Bluetti 或 Goal Zero）或停放汽车的 12 伏交流发电机延长数天。

为什么医疗设备必须使用纯正弦波逆变器¶

如果将固定制氧机、呼吸机或 CPAP 交流电源连接到便携式气体发生器或 12 伏汽车电池逆变器，验证逆变器输出“纯正弦波”（真正弦波）电力，而不是“修正正弦波”。

• 廉价的 40 美元汽车逆变器和旧式开放式结构发电机会产生波涛汹涌的方波“修正正弦波”电流。
• 将微处理器控制的制氧机压缩机或敏感的呼吸机变压器插入修正正弦波逆变器会在 30 分钟内导致严重的谐波过热、不稳定的电机失速、内部保险丝熔断以及医疗设备的永久损坏。始终寻找逆变器或便携式电站上印有的**“纯正弦波”（<3% 总谐波失真）**。

注册实用医疗基线优先级和美国 emPOWER 计划¶

通过在活动之前或活动期间注册您的医疗设备，您可以确保优先恢复电网、提前停电警告、折扣电价以及自动紧急电池交付：

1. 电力公司“医疗基线/重症监护/优先服务登记册”：
2. 美国：联系您的电力公司（例如 PG&E、SCE、Con Edison、Duke Energy、Oncor 或 FPL）并提交由您的医生或 NP/PA 签署的医疗基线津贴/生命支持设备认证表。这会将您的智能电表标记为生命支持住宅（需要在计划的公共安全电源关闭之前提前亲自敲门、优先电路恢复、较低的基准电费，并且在加利福尼亚州等州，根据 PG&E/SCE 便携式电池计划，免费提供 1,000Wh 至 2,000Wh 便携式备用电池站）。
3. 英国： 在您的能源供应商和区域配电网络运营商的 优先服务登记册 (PSR) 上免费注册（通过致电 105）。
4. 加拿大和澳大利亚： 在您的省级公用事业公司（Hydro One、BC Hydro、Hydro-Québec）或澳大利亚经销商（Ausgrid、Endeavour Energy）注册为 生命支持客户，以获得法定断电保护和优先断电响应。
5. 当地消防局/EMS“场所警报/特殊需求登记处”： 拨打您所在城市或县的非紧急消防调度号码，并要求将您的地址填写在他们的计算机辅助调度 (CAD) 弱势/氧气呼吸机登记处。在全市多日停电或极端冰冻期间，消防人员会自动对注册地址进行健康检查和水箱压力审核。
6. HHS emPOWER 计划（美国）： 在联邦宣布的灾难期间，公共卫生部门和 FEMA 使用 HHS emPOWER Medicare 数据集来识别受影响邮政编码中已提交家庭呼吸机、制氧机或透析机 Medicare 索赔的每个家庭，并直接向这些家庭部署移动氧气补充卡车和救护车后送团队。

常见问题¶

相关指南¶

• 停电
• 冬季停电、长时间停电和电网冻结
• 发电机安全和一氧化碳
• 残疾和医疗需求
• 老年人应急计划
• 紧急电话号码

来源已检查¶

• 美国美国食品和药物管理局（FDA）： 家用医疗设备：如何准备和处理需要电力的医疗设备的断电和脉搏血氧计精度和限制指南。
• 我们。美国卫生与公共服务部战略准备和响应管理局（HHS ASPR，美国）： HHS emPOWER 计划情况说明书：支持灾难中依赖电力的医疗保险受益人。
• 美国呼吸护理协会 (AARC) 和美国胸科学会（ATS，美国）： 家庭机械通气、长期氧疗 (LTOT) 和压缩气瓶持续时间计算的临床实践指南。
• 医疗保险和医疗补助服务中心（CMS，美国）： 耐用医疗设备、假肢、矫形器和用品 (DMEPOS) 质量标准：供应商 24/7 紧急氧气获取指令。
• 美国国家消防协会（NFPA，美国）和英国健康与安全执行局（HSE，英国）： 家庭压缩医用氧气瓶的安全处理和存储以及绝热点火预防。