Basa nga Konkreto (Semento) Alkali Burns ug Apog Abog sa Mata Samad¶

Kung nagbubo ug backyard patio slab sa Sabado sa hapon, nagbutang ug brick mortar, nagbutang ug stucco o plaster, o nagsabwag sa agricultural lime tabok sa uma o sports pitch, nagtrabaho gamit ang Portland nga semento, basa nga konkreto, masonry mortar, hydrated lime, ug dry quicklime (calcium oxide, \(\text{CaO}\)) deceptives alkaline sa pinakadaghang panit ug mga mata. mga peligro sa pagtukod ug pagpaayo sa balay. Sa higayon nga ang tubig isagol ngadto sa uga nga Portland cement powder (nga adunay 60 porsyento ngadto sa 65 porsyento nga calcium oxide pinaagi sa gibug-aton), usa ka kemikal nga hydration reaction ang mag-convert sa powder ngadto sa usa ka saturated solution sa calcium hydroxide (\(\text{Ca(OH)}_2\)), uban sa sodium hydroxide (\(\text{NaOH}\)) ug potassium hydroxide (\(\***) nga nagmaneho sa alkali hangtod sa usa ka mabangis nga caustic **\)\text{pH nga 12.5 ngadto sa 14.0}$, parehas nga pH range sa liquid drain opener ug oven cleaner.

Dili sama sa thermal burns o battery-acid splashes nga mosakit dayon ug mopugos nimo sa pagbira sa imong kamot, wet concrete kay usa ka maliputon, hilom nga tissue dissolver: tungod kay ang alkaline calcium hydroxide sa sinugdan makapamanhod sa taphaw nga mga nerve endings sa panit samtang mag-sapon sa mga tambok sa panit ngadto sa sabon (liquefactive necrosis), usa ka tawo nga moluhod sa basa nga konkretong maong o magsul-ob og regular nga maong nga nagsul-ob og basa nga maong. botas, kasagaran mobati zero kasakit sa unang 2 ngadto sa 6 ka oras. Human lamang sa paghuman sa trabaho ug paghukas sa ilang karsones o botas sa oras sa panihapon ilang madiskubrehan nga ang panit tabok sa ilang mga buolbuol, buolbuol, o buolbuol natunaw na ngadto sa usa ka lawom, purpura-itom o panit-puti nga third-degree nga full-thickness nga kemikal nga paso nga nagkinahanglan og surgical excision ug split-thickness skin grafting. Ang parehas nga katalagman mao ang pagsabwag sa apog nga abog, plaster, o basa nga mortar sa mata, diin ang mga hydroxide ions motuhop sa cornea sulod sa dili moubos sa 15 ngadto sa 60 segundos samtang ang solid nga puti nga apog nga mga partikulo nahimutang ilalom sa ibabaw nga tabontabon (ang superyor nga conjunctival fornix), nga nagpadayon sa pagtunaw sa ibabaw nga tabontabon sa mata bisan dili sa ordinaryo nga tubig nga natunaw sa sulod sa mata bisan sa ordinaryong tubig. gisilhig limpyo.

Kini nga komprehensibo nga giya naghatag sa sunod-sunod nga field decontamination, ang "Dry Powder Brush-Off Rule" para sa quicklime, pH buffering protocols human sa paghugas, ug emergency ocular irrigation ug eyelid-eversion nga mga teknik nga nahiuyon sa United States Occupational Safety and Health Administration (OSHA), ang National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH ug CDC), ang Executive nga Kaluwasan ug Panglawas (NIOSH/ABA) Kolehiyo sa mga Ophthalmologist.

Buhata kini karon¶

Kung ikaw o usa ka tawo sa duol adunay basa nga konkreto, mortar, grout, stucco, o uga nga pulbos sa apog sa ilang panit, nahumod sa ilang sinina o botas, o gisablig sa ilang mga mata:

1. Alang sa BISAN unsa nga Apog, Semento, Mortar, o Plaster sa Mata: Sugdi ang Pag-flush Sulod sa 10 Segundo ug I-flip ang Eyelid:
2. ** AYAW paghulat sa pagdrayb ngadto sa ospital sa dili pa manghugas sa mata**: Ang alkali makasulod sa cornea sa tawo sulod sa ubos sa 30 segundos. Diha-diha dayon kupti ang mga tabontabon sa mata gamit ang imong mga tudlo ug i-flush ang mata kanunay gamit ang hinay nga agos sa dagaang tubig sa gripo, binotelyang tubig, o sterile nga normal nga saline (o Diphoterine amphoteric solution kon anaa) sulod sa minimum nga 30 ngadto sa 60 ka buok minuto.
3. Kuhaa dayon ang mga contact lens samtang magsugod ka sa pag-flush.
4. Silhi ang natanggong nga solid nga mga tipak sa apog gikan sa ilalom sa tabontabon: Tungod kay ang solidong mga mumho sa apog, mortar, o plaster motago sulod sa lawom nga mga pilo ubos sa ibabaw ug ubos nga mga tabontabon ug hinayhinay nga matunaw ngadto sa presko nga \(\text{pH } 13\) alkali sulod sa mga oras, ibira ang ubos nga tabon sa ubos ug ibalisa (ibaliwala) ang ibabaw nga tabontabon sa mata o gapas aron makaluwas sa. pagpahid sa matag puti nga tipik sa natanggong nga grit gamit ang basa nga cotton bud samtang nagpadayon sa pagpatubig sa dalan paingon sa emergency department (tan-awa mga samad sa mata).
5. Ipadapat ang "Dry Powder Brush-Off Rule" SA DILI pa i-on ang Tubig para sa Dry Cement o Quicklime sa Panit:
6. Kung ang imong mga bukton, liog, o mga sinina gitabonan sa DRY nga semento nga pulbos, uga nga mortar mix, o uga nga dali nga apog (calcium oxide, \(\text{CaO}\)), kuhaa ang abogon nga mga sinina ug hinayhinayi ang BRUSH o itaktak ang daghang uga nga pulbos kutob sa mahimo gamit ang uga nga panapton o humok nga brush sa dili pa magbutang ug tubig.
7. Ang pagdugang ug gamay nga pagtulo sa tubig (o singot) direkta ngadto sa usa ka baga nga lut-od sa uga nga quicklime magpahinabog bayolenteng exothermic hydration reaction ($\text{CaO} + \text{H}_2\text{O} \rightarrow \text{Ca(OH)}_2 + \text{Intense Heat up to } 150^\circ\text{0}} nagluto sa imong panit sa eksaktong samang higayon nga ang pH 13 nga alkali chemically dissolve niini.
8. Ihubo Diha-diha dayon ang Concrete-Soaked Pants, Socks, Boots, Gloves, ug Singsing:
9. Sa higayon nga ang basa nga konkreto mosabwag sa imong mga tuhod sa karsones o moagas sa ibabaw sa imong botas sa trabaho, hunong dayon sa pagtrabaho. Kuhaa dayon ang basa nga karsones, medyas, botas, relo, ug singsing sa tudlo. Ayaw pagpadayon pagtrabaho sa konkreto-dampened nga sinina "alang lang sa laing 30 minutos aron mahuman ang troweling sa slab."
10. Ipabaha ang Panit sa Taas nga Damgo nga Tubig sulod sa 30 ngadto sa 60 ka Tibuok Minuto:
11. Sa diha nga ang uga nga pulbos mahugasan ug ang basa nga konkreto nga nabasa nga mga sinina makuha, i-flush ang panit sa ilawom sa kusog, padayon nga pag-agas sa bugnaw nga tubig sa gripo o usa ka hose sulod sa 30 ngadto sa 60 ka minuto hangtud nga ang tanan nga malapot, sabon nga pagbati mawala sa panit.
12. Gamit ang malumo nga pH-neutral o gamay nga acidic nga likido nga sabon (dili gayud harsh abrasive pumice scrubbers, nga makagisi sa huyang nga epidermis).
13. Opsyonal nga Secondary Household Vinegar Rinse sa Intact/Superficial nga Panit (Pagkahuman LANG sa Bug-os nga Paghugas sa Tubig):
14. Dili sama sa concentrated liquid sulfuric acid o lye (diin ang pagbubo ug kusog nga neutralizer ngadto sa hilaw nga kemikal hinungdan sa exothermic heat spike), dermatology sa trabaho ug mga guidelines sa kaluwasan sa construction (lakip ang OSHA concrete safety bulletins ug burn-center cement protocols) timan-i nga human sa pag-flush sa tanang makita nga semento sa panit gamit ang nagaagay nga tubig sa panit sa 15 ngadto sa 20 ka minuto pagtunaw sa puti nga suka sa panimalay (5 porsyento nga acetic acid) nga lasaw 50:50 sa tubig (o buffered phosphate/amphoteric rinse) makatabang sa pag-neutralize sa gahi nga alkaline nga calcium hydroxide ions (\(\text{pH } 13\)) nga gigapos sulod sa gawas nga stratum corneum pores, gisundan sa laing cool water rinse. (AYAW magbutang ug suka sa mata o sa lawom nga bukas nga hilaw nga samad).
15. Adto sa Hospital Emergency Department o Burn Center para sa Bisan unsang Purple, Black, White, o Blistered Skin:
16. Tungod kay ang basa nga kongkreto maoy hinungdan sa full-thickness liquefactive necrosis nga malinglahon tan-awon o nabun-og sa Adlaw 1, ang bisan unsang konkretong paso sa mga tuhod, buolbuol, buolbuol, o mga kamot nga nagpakita asul-purpura nga pagkausab sa kolor, luspad nga waxy-white numbness, blisters, o ulceration nanginahanglan ug diha-diha nga pagtimbang-timbang sa paso sa ospital nga adunay antibiotic nga pag-atiman sa kaugalingon.

Emerhensiyang konkreto, semento, ug lime triage flowchart¶

flowchart TD
    Start["Exposure sa Basa nga Concrete, Portland Cement, Mortar, Plaster, o Quicklime"] --> SiteCheck{"Diin nahitabo ang pagkaladlad?"}

    SiteCheck -->|Eye Splash: Lime Dust, Wet Mortar, Concrete,<br/>Plaster, or Whitewash in the Eye| EyeUrgent["TINUOD NGA OCULAR EMERGENCY (Cornea nasulod sa <30 Segundo)<br/>1. Sugdi ang pag-flush gamit ang dagaang tubig/saline SULOD SA 10 SECONDS<br/>2. Kuhaa ang contact lens; pugngi nga bukas ang mga tabontabon batok sa blepharospasm<br/>3. Pagbisibis kanunay sulod sa 30 ngadto sa 60 FULL MINUTES<br/>4. PAGHIMO DOUBLE EYELID EVERSION: I-flip ang taas ug ubos nga mga tabontabon aron mahugasan<br/>matag solidong puti nga tipik sa natanggong nga apog/semento nga grit gikan sa fornices<br/>5. Pagdala sa Emergency Department para sa Morgan Lens nga irigasyon hangtod sa luha pH = 7.0-7.4"]

    SiteCheck -->|Skin / Clothing Exposure:<br/>Hands, Knees, Shins, Ankles, or Arms| DryVsWet{"DRY powder ba o WET slurry ang kemikal sa panit?"}

    DryVsWet -->|Dry Powder: Dry Quicklime (CaO),<br/>Dry Portland Cement, or Dry Mortar Mix| BrushFirst["LAKANG 1 (DRY POWDER RULE): Kuhaa ang abogon nga sinina & BRUSH OFF<br/>ang tanan nga dry powder gamit ang dry towel/brush SA DILI pa idugang ang tubig<br/>(Gipugngan ang 150°C exothermic hydration heat burn sa singot nga panit)"]

    DryVsWet -->|Wet Slurry: Wet Concrete, Mortar, Grout,<br/>Stucco, or Concrete-Soaked Pants/Boots| StripWet["STEP 1: Hunong dayon sa pagtrabaho. Huboa ang konkretong basa nga<br/>karsones, medyas, botas, gwantis, relo, ug singsing sa tudlo"]

    BrushFirst --> WaterFlush["LAKANG 2: Ipabaha ang panit nga adunay daghang bugnaw nga tubig nga nagaagay sulod sa 30 ngadto sa 60 ka MINUTO<br/>hangtud mawala ang tanan nga malapot, sabon nga gibati (saponified fat)"]
    StripWet --> WaterFlush

    WaterFlush --> VinegarStep["LAKANG 3 (Banit Lamang - DILI GYUD Mga Mata): Human sa 15-20 min nga pag-flush sa tubig,<br/>hugasan kadiyot ang panit nga naladlad sa semento gamit ang dilute nga puti nga suka sa panimalay<br/>(5% acetic acid nga gisagol sa 1:1 sa tubig) aron mabuffer ang nahabilin nga pH 13 alkali,<br/>dayon flush sa nagaagay nga tubig sulod sa laing 15-20 minutos"]

    VinegarStep --> DepthEval{"Susiha ang hitsura sa panit (Karon ug sa 4-12 ka oras):<br/>Adunay purpura/asul/itom nga pagmantsa, puti nga pamamanhid,<br/>pag-ullit, o lawom nga kasakit?"}

    DepthEval -->|Yes: Discoloration, Blisters, or Kneeling/Boot Burn| BurnUnit["ADTO DAYON SA HOSPITAL BURN CENTER<br/>Ang basa nga kongkreto maoy hinungdan sa hilom nga 3rd-degree full-thickness liquefactive necrosis<br/>nga nagkinahanglan ug sayo nga surgical tangential excision ug skin grafting"]
    DepthEval -->|No: Only mild dry redness ("Dermatitis sa semento")| DermCare["Ibutang ang walay pahumot nga emollient cream; pag-monitor pag-ayo sulod sa 24 ka oras<br/>(Pangita og medikal nga pag-atiman kung nalangan ang mga ulser, chrome allergy, o sakit nga naugmad)"]

Pathophysiology: Ang 4-Fold Mechanism of Cement and Lime Destruction¶

Ngano nga ang basa nga kongkreto o apog labi ka makadaot sa panit ug mata sa tawo kaysa usa ka acid nga parehas nga konsentrasyon? Upat ka lahi nga kemikal ug pisikal nga mekanismo nga dungan nga nag-atake sa lawas:

1. Extreme Alkalinity (\(\text{pH } 12.5\text{ to }14.0\)) ug Liquefactive Necrosis¶

Ang uga nga Portland nga semento gigama pinaagi sa pagpainit sa anapog ug yutang kolonon sa usa ka tapahan aron makamugna og anhydrous calcium silicates ug calcium oxide (quicklime, \(\text{CaO}\)), uban sa trace sodium oxide (\(\text{Na}_2\text{O}\)) ug potassium oxide (\(\text{O}\)2) Ang instant nga tubig gidugang:

• Liquefactive Necrosis and Saponification: Dili sama sa lig-on nga mga asido (nga nag-coagulate sa mga protina sa nawong ngadto sa usa ka gahi nga eschar crust nga nagbabag sa mas lawom nga pagsulod sa acid), ang libre nga hydroxide ions (\(\text{OH}^-\)) sa basa nga kongkreto saponify ang mga fatty acid sa human cell membranes (gihimo ang imong kaugalingon nga mga lipid sa panit ngadto sa sabon nga protina nga structural) samtang ang mga collagen sa panit mobuak sa protina nga structural.
• Ngano nga ang Konkreto Mobati nga "Madanglog o Sabon" sa Imong mga Fingers: Kung ang mga trabahante sa masonry mobati nga usa ka hamis, danlog, sabon nga pelikula sa ilang mga tudlo samtang naghikap sa basa nga mortar, ** kana nga danlog nga pelikula DILI sabon sa semento: kini ang gawas nga layer sa tambok sa panit sa trabahante nga gihimo nga kemikal nga sabon sa pH 13 nga hydroxide **

2. Exothermic Heat of Hydration (Ang Quicklime Thermal Burn)¶

Sa dihang ang dry quicklime (calcium oxide, \(\text{CaO}\)) o high-lime nga semento nga abog modapat sa singot sulod sa kwelyo sa kamiseta, medyas, o botas, o gisablig sa gamay nga tubig, ang exothermic nga slaking reaction mopagawas ug 65.2 kilojoules kada mole (\(1,140\text{\) kilojoules matag kilo.) Ang usa ka baga nga layer sa uga nga quicklime nga nabasa sa singot sa panit sa usa ka trabahante mahimong moabot sa temperatura nga \(80^\circ\text{C}\text{ to }150^\circ\text{C}\) (\(176^\circ\text{F}\text{to }302^\circ\text{F}\)), nga magpahinabog pH1 nga pagkasunog sa ibabaw sa alkalite.

3. Hygroscopic Desiccation (Cellular Dehydration)¶

Ang pagpauga ug pag-ayo sa semento grabe kaayo hygroscopic: ang crystalline calcium silicate hydrate matrix niini aktibong mosuyop sa tubig gikan sa tanan nga mahikap niini aron matambalan ug mogahi. Kung ang basa o pagpauga nga semento molingkod sa panit sa tawo, kini mokuha sa intracellular nga tubig gikan mismo sa epidermal ug dermal nga mga selyula, makapahubas ug mokunhod sa tisyu samtang magkonsentrar sa alkaline nga pore fluid.

4. Mechanical Aggregate Abrasion + Hexavalent Chromium (\(\text{Cr}^{6+}\)) Sensitization¶

• Sand and Aggregate Grinding: Ang basa nga konkreto ug mortar giputos sa hait nga quartz nga balas ug nahugno nga bato nga aggregate. Kung ang basa nga kongkreto mosulod sa usa ka boot o mohumol sa mga tuhod sa maong maong, ang matag lakang o tuhod molihok sama sa coarse sandpaper, mekanikal nga paggaling sa protective stratum corneum barrier ug pag-abli sa direkta nga micro-channels para sa pH 13 calcium hydroxide aron mobaha diretso sa lawom nga dermis.
• Hexavalent Chromium (\(\text{Cr}^{6+}\)) Allergic Contact Dermatitis: Ang natural nga hilaw nga materyales ug steel kiln grinder nagbilin ug ubay-ubay nga gidaghanon sa water-soluble hexavalent chromium (\(\text{Cr}^{6+}\)) sa semento sa Portland (gawas kon na-neutralize sa ferrous sulfate reducing agents, ingon sa gikinahanglan sa European Union). Sa balik-balik nga pagkaladlad, ang \(\text{Cr}^{6+}\) musulod sa panit nga nadaot sa alkalina aron magpahinabog grabe, talamayon, blistering allergic cement dermatitis ("bricklayer's itch") ug napunch-out "chrome ulcers."

Pagtandi sa Semento, Concrete, Mortar, ug Lime Hazards¶

Deep Dive 1: Ngano nga Ang Basa nga Concrete Burns Morag "Dili Makadaot nga mga Bun-og" sa Adlaw 1 (Clinical Staging)¶

Usa sa labing delikado nga mga lit-ag sa emerhensiyang tambal mao nga ang bug-os nga gibag-on (ikatulo nga grado) nga pagkasunog sa alkali gikan sa basa nga konkreto DILI tan-awon sama sa siga o sunog nga paso sa dihang ang pasyente unang maghubo sa ilang karsones o botas:

1. Mga Oras 0 hangtod 4 (Ang Numb Soapy Phase):
2. Samtang ang basa nga konkreto nahumol sa mga tuhod sa maong usa ka trabahante o nag-us-os sa sulod sa ilang mga botas, ang panit medyo init o gamay nga itchy, unya mahumok ** samtang ang pH 13 hydroxide ions makaguba sa taphaw nga epidermal nerve endings. Kung gihugasan kini sa trabahante sulod sa 15 minuto, gamay ra nga kapula ang mahitabo. Kung pasagdan nila kini sulod sa 2 ngadto sa 6 ka oras, ang full-thickness liquefaction nagpadayon.
3. Mga Oras 4 hangtod 12 (Ang "Purple Bruise" Misdiagnosis Trap):
4. Kung hubaron sa trabahador ang ilang gahi, konkretong-crusted nga maong o medyas sa alas 6:00 sa gabii, ang panit sa ibabaw sa ilang mga buolbuol o buolbuol sagad tan-awon ** itom nga purpura, bayolente, dusky nga asul, o brownish-black**, usahay gilibotan sa usa ka singsing nga pula o mabaw nga mga blisters, o usa ka patch sa patay-puti, panit nga panit.
5. Daghang pasyente ang naghunahuna: "Nabun-og lang ang akong mga tuhod tungod sa pagluhod sa gahi nga semento sa tibuok adlaw," ug matulog human magbutang ug lotion o over-the-counter nga antibiotic ointment.
6. Sa pagkatinuod, kanang itom nga purpura o puti nga patch kay thrombosed subdermal blood vessels ubos sa hingpit nga patay, saponified full-thickness dermis. Tungod kay ang solid calcium hydroxide nagpabiling natanggong sulod sa mga follicle sa buhok ug liquefied dermis, ang kemikal nga paso nagpadayon sa pagkaon sa lawom nga subcutaneous fat sa tibuok gabii samtang ang pasyente matulog.
7. Mga Oras 12 hangtod 48 (Pagmata nga adunay Grabe nga Kasakit ug Eschar Ulceration):
8. Sa tibuok gabii o sa sunod nga buntag, samtang ang pagsunog sa alkali makaabot sa madalom nga mga lanot sa kasakit sa subcutaneous tissue ug periosteum, ang pasyente makamata nga adunay grabe, pagsunog, paghubag sa kasakit, paghubag, ug paghilak nga necrotic ulcers nga gitabonan sa usa ka gray-black o yellow-white nga sabon nga eschar.
9. Ngano nga Importante ang Early Burn Center Referral: Tungod kay ang konserbatibo nga pagsul-ob sa mga pagbag-o sa usa ka lawom nga konkreto nga paso nagkinahanglan 6 ngadto sa 12 ka semana aron matangtang ang patay nga alkaline nga tisyu ug makabiya sa hypertrophic nga mga samad sa tuhod ug joint contracture, ang mga espesyal nga burn center mohimo ** sayo nga tangential surgical excision ug split-thickness skin grafting**, aron mamaayo ang trabahante ngadto sa 3 ka semana.

Deep Dive 2: Lime ug Cement Eye Splashes (The Double Eyelid Eversion & Limbal Stem Cell Rescue)¶

Sa ophthalmology, usa ka ocular splash sa apog (calcium oxide o calcium hydroxide), basa nga mortar, plaster, o kongkreto giisip nga usa sa labing makagun-ob nga emerhensya sa tanang medisina, mas grabe pa kay sa usa ka splash sa battery acid.

1. Ngano nga Ang Apog Makatunaw sa Cornea ug Makapahinabog Permanente nga Pagkabuta ("Porcelain White Eye")¶

• 15-Second Penetration: Samtang ang acid splashes mopatunghag mga protina sa nawong sa corneal epithelium ug mohinay sa ilang kaugalingon nga pagsulod, ang alkaline hydroxide ions (\(\text{OH}^-\)) mo-saponify sa cell membranes sa corneal epithelium sa segundo, matunaw ang glycosaminoglycan ground substance sa corneal stroma tul-id, ug ang penetrate stroma sa mata nga tul-id. 15 ngadto sa 60 segundos, makaguba sa lens (makapahinabog paspas nga katarata) ug sa trabecular meshwork (makapahinabog grabeng secondary alkali glaucoma).
• Limbal Stem Cell Ischaemia (Ang "White Eye" Trap): Paradoxically, usa ka apog-burned mata diin ang puti nga bahin sa mata (ang sclera ug conjunctiva sa palibot sa cornea) tan-awon marble-puti ug walay dugo kay sa mas dakong kapeligrohan sa permanente nga pagkabuta kay sa usa ka mata nga tan-awon hayag nga pula ug dugo:
• Ang hayag nga pula nga mata aduna gihapoy buhi nga mga kaugatan sa dugo nga nagpabaha sa corneal limbus (ang 1-to-2-millimeter nga singsing palibot sa ngilit sa cornea diin nagpuyo ang tanang limbal epithelial stem cell).
• Ang blanched, porcelain-white sclera/limbus nagpasabot nga ang pH 13 alkali hingpit nga na-coagulated ug miguba sa mga ugat sa dugo nga nagpakaon sa limbal stem cells (limbal ischemia). Kung walay limbal stem cell ug suplay sa dugo, ang cornea matunaw pinaagi sa collagenase enzymes (sterile corneal ulceration and perforation), o mahimong permanenteng opaque ug scarred (Roper-Hall / Dua Grade IV ocular burn).

2. Step-by-Step Field ug Hospital Eye Rescue Protocol¶

1. Dali nga Padayon nga Pagpatubig (Sugdi sa Eksena Sulod sa 10 Segundo):
2. Ayaw kawad-i og 20 minutos nga pagdrayb ngadto sa usa ka dinalian nga klinika sa pag-atiman nga adunay apog nga naglingkod gihapon sa mata. Gamita dayon ang labing duol nga tinubdan sa limpyo nga tubig: estasyon sa panghugas sa mata, Diphoterine canister, binotelyang tubig, hose sa tanaman sa ubos nga presyur, sprayer sa lababo sa kusina, o shower.
3. Ibulag ang mga tabontabon gamit ang imong kumagko ug tudlo sa tudlo (pagpislit sa bony orbital rim, ayaw iduot mismo ang eyeball kung gisuspetsahan usab ang tusok nga samad) ug i-flush gikan sa nasal corner pagawas nga padayon sulod sa labing menos 30 ngadto sa 60 minutos.
4. Giunsa paghimo ang Upper Eyelid Eversion aron makuha ang Natrap nga Solid Lime Particle:
5. Nganong mapakyas ang pag-flush sa yano nga tubig kung laktawan nimo kini nga lakang: Ang plaster sa apog, mortar, ug semento gamay ra nga matunaw sa tubig. Ang solid nga puti nga mga mumho sa calcium hydroxide mapuga ngadto sa superior conjunctival fornix (ang lawom nga cul-de-sac nga bulsa nga taas ubos sa ibabaw nga tabontabon) sa dihang ang biktima mopislit sa ilang mga tabontabon sa mata tungod sa kasakit. Bisan kung magdagan ka ug 5 ka litro nga saline sa atubangan sa eyeball, kadtong natanggong nga puti nga apog nga gagmay nga mga bato sa ilawom sa ibabaw nga tabon molihok ingon usa ka slow-release pH 13 alkali depot, padayon nga nag-leaching hydroxide ions ngadto sa cornea sulod sa daghang oras.
6. Step-by-Step nga Teknik sa Pagpanilhig sa Eyelid:
   1. Ibira ang ubos nga eyelid paubos samtang hangyoa ang biktima sa pagtan-aw sa ibabaw, ug gamita ang moistened cotton-tipped applicator (Q-tip) o ang suok sa basa nga sterile gauze pad aron hinayhinay nga masilhig ang bisan unsang puti nga grit o gray nga semento nga paste gikan sa ubos nga tabon sa bulsa.
   2. Hangyoa ang biktima sa pagtan-aw diretso sa ubos paingon sa ilang mga tiil (nga makaparelaks sa levator muscle sa ibabaw nga taklob).
   3. Kupti ang ibabaw nga mga pilok sa hinay-hinay taliwala sa imong kumagko ug tudlo sa tudlo, ibira ang ibabaw nga eyelid gamay sa unahan ug ubos, ibutang ang shaft sa usa ka cotton swab nga pahalang tabok sa tunga nga lukot sa ibabaw nga eyelid (mga 1 centimeter / 0.4 ka pulgada sa ibabaw sa linya sa lash, sa ibabaw nga ngilit sa tuskig nga tarsal plate) gawas**.
   4. Kupti ang gibali nga ibabaw nga tabon sa kilay gamit ang usa ka tudlo samtang naggamit sa ikaduha nga basa nga cotton swab aron hinayhinay nga mapapas ang matag makita nga puti nga tipak sa apog o semento nga napilit sa pink nga sulod nga tarsal conjunctiva.
   5. Sa departamento sa emerhensya, ang mga doktor magbutang ug anesthetic eye drops (proparacaine o tetracaine), magbutang ug Desmarres lid retractor para mohimo double eversion lawom ngadto sa superior fornix, patubigan ug Morgan Lens nga gitaod sa 2 to 3 Liters of Lactated Ringer's o Normal Saline nga solusyon(plus ED topical salinemedium. plaques), ug susiha ang tear film gamit ang litmus paper 30 minutos human sa paghunong sa irigasyon hangtod ang pH magpabilin nga neyutral sa \(\text{pH } 7.0\text{ to }7.4\).

Checklist sa Paglikay: Luwas nga Pagtrabaho gamit ang Concrete, Mortar, ug Lime¶

• Pagsul-ob ug Waterproof Rubber Boots nga adunay Pant Legs nga Gibira SA ibabaw sa Boot Tops (Wala Gayod Gisuksok sa Sulod): Ang pagsuksok sa work pants sa sulod sa imong botas nagmugna og funnel nga naggiya sa matag pagsabwag sa basa nga konkreto diretso paubos sa imong buolbuol ug medyas. Ibira ang waterproof nga karsones sa ibabaw sa gawas sa taas nga goma nga botas ug i-tape ang cuff kon mohubas sa lawom nga pag-agos.
• Ayaw Gayud Pagluhod sa Basa nga Konkreto nga Walay Waterproof Closed-Cell Rubber Kneepads o Kneeling Board: Ang ordinaryo nga foam o panapton nga mga kneepad matumog sa pH 13 nga tubig nga semento sulod sa mga minuto; gamita kanunay ang non-porous waterproof rubber kneepads ibabaw sa waterproof nga karsones.
• Pagsul-ob og Tight-Fitting Alkali-Resistant Nitrile o Neoprene Gauntlet Gloves (Never Cotton or Leather Work Gloves): Ang gapas ug panit nga gwantis mosuhop sa alkaline nga tubig nga semento ug ihawid kini sa imong buko sa tibuok adlaw. Hupti nga bug-os nga mamala ang sulod sa imong gwantis, ug ayawg kuhaa ang gwantis gamit ang mga tudlo nga gitabonan sa semento.
• Paghupot ug Balde nga Limpyo nga Tubig sa Panghugas, Usa ka Botelya sa Panimalay nga Puti nga Suka, ug Silyado nga Safety Goggles Sunod sa Matag Mixer: Ang paghugas ug basa nga konkreto sa imong mga kamot o shins sulod sa 60 segundos nga gisundan sa usa ka mubo nga dilute nga suka nga rinse ug limpyo nga tubig nga paghugas makapugong sa 100 porsyento sa konkretong paso.
• Idili ang Dry Quicklime (\(\text{CaO}\)) o Hydrated Lime (\(\text{Ca(OH)}_2\)) gikan sa Sports Field Line Marking: Ayawg gamita ang agricultural quicklime o hydrated masonry lime sa pag-chalk sa mga linya sa soccer, football, o baseball field; kung ang mga magdudula mag-slide sa linya sa usa ka adlaw nga ting-ulan o singot, sila mag-antus sa mga paso sa corneal lime ug bug-os nga gibag-on nga mga paso sa groin/batang. Gamit lang ang non-caustic ground calcium carbonate (\(\text{CaCO}_3\) / pulverized limestone chalk, \(\text{pH } 8\text{ to }9\)) o athletic field paint.

Kanunay nga gipangutana nga mga pangutana¶

Gibubo ko ang usa ka konkretong patio karon samtang nagluhod sa slab sa akong maong. Sa dihang akong gihubo ang akong karsones karong gabhiona, ang panit sa akong duha ka tuhod itom nga purpura-itom ug manhid, nga adunay pipila ka mga blisters sa palibot. Nasamad ra ba ko sa akong mga tuhod, o kini ba usa ka kemikal nga paso?¶

DILI kana usa ka bun-og: nag-antus ka sa usa ka lawom, bug-os nga gibag-on (ikatulo nga degree) alkaline nga pagkasunog sa kemikal gikan sa basa nga semento sa Portland (nga adunay pH nga 12.5 hangtod 14.0, sama ka lig-on sa tiglimpyo sa tubig sa tubig), ug kinahanglan ka nga moadto sa usa ka departamento sa emerhensya sa ospital o sentro sa pagsunog karong gabii. Tungod kay ang calcium hydroxide nagtunaw sa mga tambok sa panit pinaagi sa liquefactive necrosis ug nagpaminhod sa ibabaw nga mga nerves sa sayo pa, ang konkretong pagluhod nga mga paso dili kaayo sakit sa maadlaw ug mahimong itom nga purpura, asul-itom, o waxy-puti sa gabii samtang ang nagpahiping mga ugat sa dugo sa panit namutol. Hugasi ang duha ka tuhod ilalom sa bugnaw nga tubig nga nagaagay sulod sa 30 ka minuto karon dayon, taboni og limpyo nga dry dressing (ayaw pagbutang ug greasy ointment), ug adto sa ospital alang sa pag-atiman sa espesyalista sa paso.

Ngano nga luwas ang paggamit sa usa ka dilute household vinegar rinse sa panit nga naladlad sa basa nga semento (human sa paghugas sa tubig), kung ang mga giya sa first-aid nag-ingon nga AYAW ibutang ang suka sa usa ka liquid drain-cleaner (lye) burn?¶

Kung ang usa ka tawo mag-ula ug konsentrado nga likido nga sodium hydroxide lye sa ilang panit, ang pagbubo sa suka direkta ngadto sa konsentrado nga kemikal magpahinabog usa ka dinaliang exothermic (paggama sa init) nga acid-base nga reaksyon nga init kaayo nga magluto sa hilaw nga samad. Uban sa basa nga Portland nga semento sa wala o taphaw nga pagkalagot sa panit, bisan pa niana, UNA nga imong hugasan ang tanang bulk nga semento nga paste ubos sa taas nga gidaghanon nga nagaagay nga tubig sulod sa 15 ngadto sa 20 ka minuto. Bisan human sa hingpit nga paghugas sa tubig, ang mga microscopic calcium hydroxide ions nagpabilin nga hugot nga gigapos sa mga protina sa keratin sulod sa mga pores sa panit sa gawas (pagpabilin sa pH sa panit nga labaw sa 11 ngadto sa 12 ug hinungdan sa usa ka nagpabilin nga slimy nga pagbati). Sa makadiyot nga paghugas sa nahugasan nga panit gamit ang dilute nga puti nga suka sa panimalay (5% acetic acid nga lasaw sa 50:50 sa tubig) luwas nga mag-buffer sa mga pagsubay sa alkaline nga residues balik sa normal nga pH sa panit (5.5 ngadto sa 7.0) nga dili makamugna og kainit, ug dayon sundan sa katapusan nga paghugas sa tubig. Ayaw ibutang ang suka sa mga mata o sa lawom nga bukas nga hilaw nga samad.

Ngano nga ang doktor sa mata nagsige man og flush sa mata sa akong bana sulod sa usa ka oras sa ospital bisan pa nga 15 minutos na mi nanghugas sa apog nga plaster sa balay?¶

Ang solid nga mga partikulo sa apog (calcium oxide o calcium hydroxide), plaster, ug mortar dili kaayo matunaw sa tubig ug mabutang sa lawom nga sulod sa gipilo nga mga bulsa sa ilawom sa ibabaw ug ubos nga mga tabontabon (ang conjunctival fornices). Bisan human sa 15 ka minuto nga paghugas sa nawong sa balay, ang mga mikroskopikong puti nga mumho sa apog nga natanggong sa ilawom sa ibabaw nga tabon sa mata nagpadayon sa pagkatunaw sa hinay ngadto sa tear film, nga nagduso sa pH sa mata balik ngadto sa usa ka buta nga 12.5 o 13.0 sa diha nga ikaw mohunong sa pagbubo og tubig. Sa ospital, ang mga emerhensiyang doktor nagpamanhid sa mata, pisikal nga i-flip (double-evert) ang ibabaw nga tabontabon ibabaw sa retractor aron kuhaan ang tanang natanggong nga tipik sa solid lime grit, ug padayon nga irigasyon sa 2 ngadto sa 3 ka litro nga saline hangtud nga ang litmus pH strip nga gibutang sa mata 30 minutos human sa paghunong sa irigasyon magpamatuod nga ang tear film magpabilin sa pH 7.0.

Kini nga giya para sa mga katuyoan sa impormasyon ug dili mopuli sa propesyonal nga medikal nga ebalwasyon, emerhensiyang pag-atiman sa ophthalmology, o hands-on nga pagbansay. Kami kusganong nagrekomendar sa pagkuha sa usa ka akreditado nga kurso sa first aid sa trabahoan pinaagi sa International Federation of Red Cross ug Red Crescent Societies (IFRC), imong nasudnong Red Cross nga katilingban, St John Ambulance, o usa ka certified occupational safety provider.

Gisusi ang mga tinubdan¶

• Occupational Safety and Health Administration (OSHA, United States): Pagpugong sa mga Problema sa Panit gikan sa Pagtrabaho sa Portland Cement (OSHA Guidance Document & Pocket Guide).
• National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH, United States) & Centers for Disease Control and Prevention (CDC): NIOSH Pocket Guide to Chemical Hazards: Portland Cement, Calcium Oxide (Quicklime), ug Calcium Hydroxide (Hydrated Lime).
• American Burn Association (ABA): Advanced Burn Life Support (ABLS) Provider Manual: Pagdumala sa Alkali, Semento, ug Ocular Chemical Burns.
• Health and Safety Executive (HSE, United Kingdom): Construction Information Sheet CIS26: Semento (Alkali Burns ug Hexavalent Chromium Dermatitis Prevention).
• Royal College of Ophthalmologists & American Academy of Ophthalmology (AAO): Emergency Management sa Acute Ocular Chemical (Alkali ug Lime) Injuries.

May kalabotan nga mga giya¶

• Ang hydrofluoric acid, pagtangtang sa taya, ug pagkasunog sa kemikal sa industriya
• Grabe nga paso ug kemikal nga pag-flush sa panit
• Mga samad sa mata ug kemikal nga irigasyon sa mata
• Mainit nga alkitran, aspalto, ug natunaw nga mga paso sa plastik (bitumen removal protocol)
• Mga numero sa emerhensya sa nasud