மூத்த மருந்து இரட்டை மருந்தளவு, பாலிஃபார்மசி குழப்பம் மற்றும் பாதகமான மருந்து எதிர்வினைகள்¶

மருத்துவரீதியாக பாலிஃபார்மசி என அழைக்கப்படும் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துச் சீட்டுகள் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதால், வயதானவர்கள் உயிருக்கு ஆபத்தான டோசிங் பிழைகள் மற்றும் நச்சு மருந்து இடைவினைகளுக்கு ஆளாக நேரிடுகிறது. முப்பது நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, காலையில் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொண்டதை ஒரு முதியவர் மறந்துவிட்டால், முப்பது நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, தற்செயலாக, காலை உணவின் போது தூக்கத்தின் போது மயக்க மருந்துகளை விழுங்கினார் அல்லது புதிய ஆண்டிபயாடிக் அல்லது வலி நிவாரணி மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அவர்களின் வழக்கமான இதய மருந்துகளின் கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகத்தை அகற்றுவதைத் தடுக்கிறது, உடலியல் விளைவுகள் வேகமாக அதிகரிக்கும். வயதான சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல்கள் இளம் உறுப்புகளை விட 30 முதல் 50 சதவிகிதம் மெதுவாக மருந்துகளை வடிகட்டுவதால், இன்சுலின், இரத்தத்தை மெலிக்கும் ஒரு பீட்டா-தடுப்பான், டிகோக்சின் அல்லது ஓபியாய்டு ஒரு தற்செயலான இரட்டை டோஸ், சில மணிநேரங்களில் ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, உட்புற இரத்தப்போக்கு, இதயத் தடுப்பு அல்லது கடுமையான மயக்கத்தைத் தூண்டும்.

வாராந்திர மாத்திரை அமைப்பாளரிடம் காலியான இடத்தைக் கண்டறிவது அல்லது உங்கள் பெற்றோர் அல்லது மனைவி தூக்கத்தில், நிலையற்றதாக அல்லது குழப்பத்தில் இருக்கும் போது, ​​சமையல் அறை முழுவதும் மாத்திரைகள் சிந்தப்பட்டிருப்பதைக் கண்டறிவதற்கு, உடனடி, கட்டமைக்கப்பட்ட சோதனை தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வொரு இரட்டை டோஸ் வைட்டமின் அல்லது கொலஸ்ட்ரால் மாத்திரைக்கும் ஆம்புலன்ஸ் தேவையில்லை, ஆனால் **ஹை-அலர்ட் நேரோ தெரபியூடிக் இன்டெக்ஸ் (என்டிஐ) மருந்தின் இரட்டை டோஸுக்குப் பிறகு நடவடிக்கையை தாமதப்படுத்துவது ஆபத்தானது. இந்த வழிகாட்டி உடனடி நச்சுக் கட்டுப்பாடு மற்றும் அவசர சிகிச்சை, ஆறு மிகவும் ஆபத்தான மூத்த மருந்து வகுப்புகளுக்கான சரியான கண்காணிப்பு விதிகள், "பரிந்துரைக்கும் அடுக்கை" எப்படி நிறுத்துவது, டாக்டர்கள் தவறாக மற்றொரு மருந்தைக் கொண்டு மருந்தின் பக்க விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் பிழையில்லாத மருந்துக் கொப்புளப் பொதிகளுக்கு மாற்றுவது எப்படி.

இப்போது இதைச் செய்யுங்கள்¶

1. ** நபர் எழுந்திருக்க கடினமாக இருந்தால், வார்த்தைகள் மந்தமாக இருந்தால், நிற்பதில் மயக்கம், மார்பு வலி அல்லது மூச்சு விட சிரமப்பட்டால் உடனடியாக அவசர சேவைகளை அழைக்கவும்.** அறிகுறிகள் மோசமடையும் வரை காத்திருக்க வேண்டாம் மற்றும் ஒரு வயதான பெரியவர் மருந்துப் பிழைக்குப் பிறகு ஏதேனும் கடுமையான நரம்பியல், இதயம் அல்லது சுவாச மாற்றங்களைக் காட்டினால், கிளினிக் குரலஞ்சலை அழைக்க வேண்டாம். உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழைக்கவும் (911 அமெரிக்கா மற்றும் கனடாவில், 112 ஐரோப்பிய ஒன்றியம் முழுவதும், 999 யுனைடெட் கிங்டமில்) எங்கள் பயன்படுத்தி அவசர எண்கள் அடைவு.
2. இரண்டு டோஸ் அல்லது மாத்திரை கலந்த பிறகு, நபர் தற்போது விழித்திருந்து அறிகுறி இல்லாமல் இருந்தால், உடனடியாக விஷக் கட்டுப்பாட்டை அழைக்கவும். அவசர அறைக்கு வாகனம் ஓட்டுவதற்கு முன் அல்லது உணவு அல்லது திரவங்களை வழங்குவதற்கு முன், உங்கள் இலவச, 24 மணிநேர தேசிய விஷக்கட்டுப்பாட்டு மையத்தை அழைக்கவும் (1-800-222-1222 அமெரிக்காவில், 1-844-764-7669 கனடாவில், 111 ஐக்கிய இராச்சியத்தில், 13 11 26 ஆஸ்திரேலியாவில்). பதிவுசெய்யப்பட்ட நச்சுயியல் மருந்தாளுனர்களும் செவிலியர்களும் முதியவரின் உடல் எடை, சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் பிற மருந்துகளின் அடிப்படையில் ஒரு கிலோவுக்கு ஒரு மில்லிகிராம் நச்சுத்தன்மையின் அளவைக் கணக்கிட்டு, நீங்கள் வீட்டில் பாதுகாப்பாக கண்காணிக்க முடியுமா அல்லது இப்போது ஆம்புலன்ஸ் தேவையா என்பதை இரண்டு நிமிடங்களில் உங்களுக்குத் தெரிவிக்கின்றனர்.
3. **எப்போதும் வாந்தியைத் தூண்டாதீர்கள், வீட்டில் கரியைக் கொடுக்காதீர்கள், நச்சுயியல் அனுமதி இல்லாமல் "அடுத்த மூன்று நாட்களைத் தவிர்க்க வேண்டாம்"
4. இரட்டை-அளவிலான மாத்திரை மெல்லப்பட்ட, நசுக்கப்பட்ட அல்லது பிளவுபடுத்தப்பட்ட நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு (ER / XR / SR / LA / CR) மாத்திரையா என்பதைச் சரிபார்க்கவும். ஒரு வயதான பெரியவர் 24 மணிநேர நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு இரத்த அழுத்த மாத்திரையை மென்று அல்லது பிரித்திருந்தால், இதய கால்சியம்-தடுப்பான், வலி, வலி, தடுப்பு மேட்ரிக்ஸ் அழிக்கப்படுகிறது ("டோஸ் டம்ப்பிங்"), ஒரு பெரிய 24-மணி நேர பொலஸை ஒரே நேரத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகிறது. எந்த நொறுக்கப்பட்ட அல்லது மெல்லப்பட்ட நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு இதயம் அல்லது மயக்க மருந்து மாத்திரையை உடனடி அவசர அறை நிகழ்வாக நடத்தவும்.
5. 3-நிமிட மாத்திரை எண்ணிக்கையைச் செய்து, ஒவ்வொரு பாட்டிலையும் ஒரு பிளாஸ்டிக் மளிகைப் பையில் ("தி பிரவுன் பேக் ஆடிட்") சேகரிக்கவும். எந்த நாள்/நேர இடைவெளிகள் காலியாக உள்ளன என்பதைப் பார்க்க வாராந்திர மாத்திரை அமைப்பாளரைப் பார்த்து, அசல் மருந்தக ஆம்பர் பாட்டில்களில் மீதமுள்ள மாத்திரைகளை எண்ணுங்கள் (மீதமுள்ள மாத்திரை மற்றும் நிரப்பப்பட்ட தேதியைக் கழிக்கவும்). மருத்துவமனைக்குச் சென்றால், ஒவ்வொரு மருந்துப் பாட்டிலையும், மருந்து மாத்திரைகள், மருந்து மாத்திரைகள், மூலிகைச் சப்ளிமெண்ட், கண் சொட்டு மருந்து, மற்றும் பிசிகல் மாத்திரை அமைப்பாளரையும் ஒரு பையில் துடைத்து அவசர மருத்துவரிடம் ஒப்படைக்கவும்.
6. உங்களிடம் வீட்டில் மானிட்டர்கள் இருந்தால், விரல் குச்சியில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவையும், இரத்த அழுத்தத்தையும் உடனடியாகச் சரிபார்க்கவும். மூத்த இரட்டை மருந்தளவில் உள்ள இரண்டு வேகமான கொலையாளிகள் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரட்டை-அளவிலான இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியா நீரிழிவு மாத்திரைகளான க்ளிபிசைடு, க்ளிமிபிரைடு, அல்லது ஹைபோபிரைடு* மற்றும் /*ப்ரோஃபிரைடு இரட்டை அளவு பீட்டா-தடுப்பான்கள் அல்லது கால்சியம்-சேனல் தடுப்பான்கள்). இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு **3.9 mmol/L (70 mg/dL)**க்குக் குறைவாக இருந்தால், அந்த நபர் பாதுகாப்பாக விழுங்கினால், 15 கிராம் வேகமாக செயல்படும் சர்க்கரையை (120 mL / 4 oz பழச்சாறு அல்லது வழக்கமான சோடா, அல்லது குளுக்கோஸ் ஜெல்) உடனே கொடுக்கவும்.

flowchart TD
    A["சந்தேகத்திற்குரிய மூத்த மருந்து இரட்டை டோஸ், தவறவிட்ட டோஸ் அல்லது மாத்திரை கலவை"] --> B{"இப்போது ஏதேனும் சிவப்புக் கொடி அறிகுறிகள் உள்ளதா? (உறக்கம், குழப்பம், இதயத் துடிப்பு < 50, வியர்த்தல்/ நடுக்கம், இரத்தப்போக்கு)"}
    B -->|"ஆம் - கடுமையான அறிகுறிகள் உள்ளன"| C["911 / 112 / 999 ஐ உடனடியாக அழைக்கவும் + இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை சரிபார்க்கவும்"]
    B -->|"இல்லை - விழித்திருந்து சாதாரணமாக உணர்கிறேன்"| D{"அவர்கள் ஒரு 'ஹை-அலர்ட்' மருந்தை இரட்டிப்பாக்கினார்களா அல்லது நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டு (ER/XR) மாத்திரையை மென்று சாப்பிட்டார்களா?"}
    C --> E["அனைத்து மாத்திரை பாட்டில்களையும் பேக் செய்யவும் + துணை மருத்துவர்களுக்கான பிசிகல் பில் ஆர்கனைசர்"]
    D -->|"ஆம்."| F["விஷக் கட்டுப்பாடு (1-800-222-1222) உடனடியாக அழைக்கவும் & அவசர ER கண்காணிப்புக்குத் தயாராகவும்"]
    D -->|"நிச்சயமற்ற அல்லது வழக்கமான மருந்து (ஸ்டேடின், வைட்டமின், பிபிஐ, தைராய்டு)"| G["சரியான மாத்திரை பெயர், மில்லிகிராம் வலிமை மற்றும் எடுக்கப்பட்ட நேரத்துடன் விஷக் கட்டுப்பாட்டை (1-800-222-1222) அழைக்கவும்"]
    F --> H["நச்சுயியலாளரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்: ஒருபோதும் வாந்தியைத் தூண்டாதீர்கள் + உயிர்களை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்"]
    G --> H
    H --> I["நெருக்கடி தீர்க்கப்பட்ட பிறகு: லூஸ் பில் பாக்ஸிலிருந்து பார்மசி மல்டி-மெட் ப்ளிஸ்டர் பேக்குகளுக்கு மாறவும்"]

உயர் எச்சரிக்கை மூத்த மருந்துகள்: தற்செயலான இரட்டை மருந்தின் போது என்ன நடக்கிறது¶

பாதுகாப்பான மருந்து நடைமுறைகளுக்கான நிறுவனம் (ISMP) மற்றும் அமெரிக்கன் ஜெரியாட்ரிக்ஸ் சொசைட்டி (AGS) குறிப்பிட்ட மருந்துகளை உயர் எச்சரிக்கை மருந்துகள் மற்றும் நரோ தெரபியூடிக் இன்டெக்ஸ் (NTI) மருந்துகள் என வயது முதிர்ந்தவர்களுக்கு வகைப்படுத்துகின்றன. இந்த மருந்துகளுடன், ஒரு சாதாரண சிகிச்சை தினசரி டோஸ் மற்றும் ஒரு நச்சு, உயிருக்கு ஆபத்தான டோஸ் இடையே உள்ள இடைவெளி ரேஸர் மெல்லியதாக இருக்கும்.

பொதுவான மூத்த இரட்டை டோஸ்களுக்கான அவசர சிகிச்சை அட்டவணை¶

விஷக் கட்டுப்பாட்டை அழைக்கும் போது துல்லியமான தொலைபேசி ஸ்கிரிப்ட் (1-800-222-1222)¶

ஒரு வயதான பெரியவர் தற்செயலாக இரட்டை-டோஸ் எடுத்துக் கொண்டாலோ அல்லது காலை மற்றும் மாலைப் பெட்டிகளில் கலக்கப்பட்டாலோ, நச்சுயியல் நிபுணர் பதிலளிக்கும் முன் துல்லியமான மருத்துவ உண்மைகளை ஒழுங்கமைப்பது முக்கியமான நிமிடங்களைச் சேமிக்கிறது. உங்கள் கையில் மாத்திரை பாட்டில்களை வைத்து, இந்த சரிபார்ப்புப் பட்டியலைப் படியுங்கள்:

1. நோயாளியின் புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் அடிப்படை நிலை: மூத்தவரின் சரியான வயது, தோராயமான எடை கிலோகிராம் (மற்றும் பவுண்டுகள்), அவர்கள் தற்போது விழித்திருக்கிறார்களா, விழிப்புடன் இருக்கிறார்களா, சாதாரணமாக சுவாசிக்கிறார்களா, அவர்களுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD நிலை 3, 4, அல்லது 5) அல்லது கல்லீரல் நோய் உள்ளதா என்பதைக் குறிப்பிடவும்.
2. சரியான மருந்து அடையாளம் மற்றும் உருவாக்கம்: மருந்தக லேபிளில் இருந்து முழு பொதுவான மற்றும் பிராண்ட் பெயரைப் படிக்கவும், சரியான மில்லிகிராம் (mg) அல்லது மைக்ரோகிராம் (mcg) டேப்லெட்டுக்கான வலிமை மற்றும் மருந்தின் பெயருக்குப் பிறகு ஏதேனும் எழுத்துகள் (ER, XR, XL, SR, CR, LA, அல்லது DR). மாத்திரை முழுவதுமாக விழுங்கப்பட்டதா, மெல்லப்பட்டதா, பிரிக்கப்பட்டதா அல்லது நசுக்கப்பட்டதா என்பதை நிபுணரிடம் சொல்லுங்கள்.
3. அதிகபட்ச மோசமான மாத்திரை எண்ணிக்கை மற்றும் உட்கொள்ளும் நேரம்: முதல் டோஸ் எடுக்கப்பட்ட சரியான நேரம், தற்செயலான இரண்டாவது டோஸ் எடுக்கப்பட்ட நேரம் மற்றும் பாட்டில் அல்லது அமைப்பாளரிடமிருந்து தவறவிடக்கூடிய அதிகபட்ச மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடவும்.
4. ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படும் ஒரே நேரத்தில் மருந்துகள்: ஒரே காலை அல்லது மாலை தொகுப்பில் எடுக்கப்பட்ட மற்ற அனைத்து இரத்த அழுத்தம், இதயம், நீரிழிவு நோய் அல்லது மயக்க மருந்து மாத்திரைகளின் பெயர்களைப் படிக்கவும், இரண்டு லேசான இரட்டை டோஸ்கள் (பீட்டா-தடுப்பான் மற்றும் ஆல்பா-தடுப்பான் அல்லது டையூரிடிக் போன்றவை) ஒருங்கிணைந்த இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.

ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் என்ன செய்வது¶

நேற்றைய அல்லது இன்று காலை மாத்திரைகளை வயது முதிர்ந்த ஒருவர் தவறிவிட்டார் என்பதைக் கண்டறிவது, இரட்டை டோஸ் செய்வது போலவே பொதுவானது, மேலும் தவறான எதிர்வினை மருத்துவ நெருக்கடியைத் தூண்டலாம்.

தவறவிட்ட டோஸ்களின் கோல்டன் ரூல்¶

**ஒரு மருந்தாளுனர் அல்லது மருத்துவர் குறிப்பிட்ட மருந்துக்காக அவ்வாறு செய்யுமாறு உங்களுக்கு வெளிப்படையாக அறிவுறுத்தும் வரை, தவறவிட்ட டோஸுக்கு "மேக்அப்" செய்ய ஒரே நேரத்தில் இரண்டு டோஸ்களை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம்.

1. பொதுவான "அரைவழி விதி" தினசரி ஒரு முறை மருந்துகளுக்கு எவ்வாறு செயல்படுகிறது (அது பொருந்தாத போது):
   • பல தரமான தினசரி பராமரிப்பு மாத்திரைகளுக்கு (ஸ்டேடின் கொலஸ்ட்ரால் மாத்திரை, லெவோதைராக்ஸின் அல்லது நிலையான இரத்த அழுத்த மாத்திரை போன்றவை), மருந்தாளுநர்கள் அடிக்கடி 50% இடைவெளி விதியைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்: டோஸ் சுழற்சியின் முதல் பாதியில் டோஸ் தவறவிட்டதாக நீங்கள் உணர்ந்தால் (உதாரணமாக, மாத்திரையை பிற்பகல் 1:00 மணிக்கு நினைவில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள்), இன்று காலை 8:00 மணிக்குத் தவறவிட வேண்டும். தாமதமாக; இது ஏற்கனவே அடுத்த திட்டமிடப்பட்ட டோஸுக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், நீங்கள் **தவறவிட்ட அளவை முழுவதுமாகத் தவிர்த்துவிட்டு, நாளை வழக்கமான அட்டவணையைத் தொடரவும்.
   • ** வழங்கும் மருந்தக கவுண்டரை அழைக்கவும் (24-hour chain pharmacy pharmacist) தாமதமாக மாத்திரை கொடுப்பதற்கு முன் சரிபார்க்க:** எந்த 24-மணி நேர வால்கிரீன்ஸ், CVS, பூட்ஸ் அல்லது மருத்துவமனை மருந்தகமும் 60 வினாடிகளில் பூஜ்ஜிய கட்டணத்தில் தொலைபேசியில் தவறவிட்ட நேரக் கேள்விக்கு பதிலளிக்கும்.
2. 4 மருந்துகள், ஒரு டோஸ் தவறவிடுவது ஒரு நேர முக்கியமான மருத்துவ அவசரநிலை (டாக்டரை அழைக்காமல் வெறுமனே தவிர்க்க வேண்டாம்):
   • பார்கின்சன் நோய் லெவோடோபா / கார்பிடோபா (சினிமெட், ரைட்டரி): பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட முதியவர்கள் ஒவ்வொரு 3 முதல் 4 மணி நேரமும் கண்டிப்பாக டோபமைன் நிரப்புதலைச் சார்ந்துள்ளனர். ஒன்று அல்லது இரண்டு டோஸ்களைக் கூட தவறவிடுவது நோயாளியை முழுவதுமாக "உறைந்துவிடும்" (அக்கினெடிக் நெருக்கடி), பாதுகாப்பாக விழுங்கும் திறனை இழக்க நேரிடும் (மூச்சுத்திணறல்/ஆபத்தை உண்டாக்கும்) அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான பார்கின்சோனிசம்-ஹைப்பர்பைரெக்ஸியா நோய்க்குறி (அதிக காய்ச்சல், கடினமான தசைகள் மற்றும் தன்னியக்க மூளையதிர்ச்சித் திறன்)
   • நேரடி வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (DOACs: Eliquis / Apixaban, Xarelto / Rivaroxaban, Pradaxa / Dabigatran) ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது சமீபத்திய இரத்தக் கட்டிகளுக்கு: வார்ஃபரின் போலல்லாமல் (இது கணினியில் நாட்கள் இருக்கும்), DOAC 4* 8 அரை மணி நேரம் வரை ** 8 அரை மணி நேரம் வரை* Eliquis அல்லது Xarelto இன் இரண்டு தொடர்ச்சியான டோஸ்களை தவறவிட்டதால், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நோயாளி ஒரு பெரிய எம்போலிக் நோயிலிருந்து பாதுகாப்பற்றவராக இருக்கிறார். பக்கவாதம். குறிப்பிட்ட FDA தொகுப்பு-செருகு விதிகள் Xarelto vs. Eliquis க்கான துல்லியமான கேட்ச்-அப் சாளரங்களை நிர்வகிக்கின்றன; உடனடியாக மருந்தாளுநரை அழைக்கவும்.
   • ** நாள்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்கள் (மெட்டோபிரோல், அட்டெனோலோல், ப்ராப்ரானோலோல்) மற்றும் க்ளோனிடைன்:** பீட்டா-தடுப்பான் அல்லது குளோனிடைனின் பல டோஸ்களை திடீரென நிறுத்துவது அல்லது தவறவிடுவது தூண்டுகிறது மீண்டும் அனுதாப எழுச்சி: திடீரென, வன்முறையாக அதிகரித்தல் ஆஞ்சினா மார்பு வலி, அல்லது மாரடைப்பு.
   • ** வலிப்புத்தாக்க எதிர்ப்பு மருந்துகள் (லெவெடிராசெட்டம் / கெப்ரா, லாமோட்ரிஜின், வால்ப்ரோயேட், ஃபெனிடோயின்) மற்றும் நாள்பட்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோன்):** வலிப்பு எதிர்ப்பு டோஸ்களைத் தவறவிடுவது முன்னேற்றத்தைத் தூண்டும் ** நிலை வலிப்பு வலிப்பு (தினமும் 3 வாரங்கள் வரை திடீரென நிறுத்தப்படும்) பயன்பாடு) அபாயகரமான கடுமையான அட்ரீனல் நெருக்கடி (இரத்த அழுத்தம், வாந்தி, குழப்பம் மற்றும் அதிர்ச்சி)

மறைக்கப்பட்ட பாலிஃபார்மசி நச்சுத்தன்மை மற்றும் "பரிந்துரைத்தல் அடுக்கை" கண்டறிதல்¶

சில நேரங்களில் ஒரு வயதான பெரியவர் மாத்திரை எண்ணும் தவறை செய்யவில்லை; மாறாக, அவர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளால் மெதுவாக நச்சுக்கப்படுகிறார்கள். முதியோர் மருத்துவத்தில், வயது முதிர்ந்தவர்களில் ஏதேனும் புதிய உடல் அல்லது மன அறிகுறி இருந்தால், அது நிரூபிக்கப்படும் வரை ** பாதகமான மருந்து நிகழ்வு (ADE)** என்று கருதப்பட வேண்டும்.

1. மூத்தவர்களில் 3 கொடிய போதை மருந்து மற்றும் OTC இடைவினைகள்¶

ஒவ்வொரு மாதமும் ஆயிரக்கணக்கான வயதான பெரியவர்களை தீவிர சிகிச்சைக்கு அனுப்பும் இந்த மூன்று உயர்-ஆபத்து சேர்க்கைகளுக்கு உங்கள் அன்புக்குரியவரின் மருந்துப் பட்டியலை இன்றே சரிபார்க்கவும்:

1. ** "டிரிபிள் வாமி" (கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு பொறி):**
   • ** கலவை:** (1) ACE இன்ஹிபிட்டர் அல்லது ARB இரத்த அழுத்த மாத்திரை (லிசினோபிரில், எனலாபிரில், லோசார்டன், வால்சார்டன்) + (2) ஒரு டையூரிடிக் / வாட்டர் மாத்திரை (ஃபுரோஸ்மைடு / லேசிக்ஸ், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு ஸ்பைரோனோலாக்டோன்* *() ஓவர்-தி-கவுண்டர் NSAID வலிநிவாரணி (ibuprofen / Advil / Motrin, naproxen / Aleve, meloxicam, diclofenac அல்லது அதிக அளவு ஆஸ்பிரின்).
   • ஏன் இது சிறுநீரகங்களைக் கொல்கிறது: ACE தடுப்பான் சிறுநீரகத்தின் வெளியேறும் இரத்தக் குழாயை விரிவுபடுத்துகிறது, டையூரிடிக் இரத்த அளவைக் குறைக்கிறது, மேலும் NSAID சிறுநீரகத்தின் நுழைவு இரத்தக் குழாயைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தண்ணீர் மாத்திரைகள் உள்ள வயதான பெரியவர்கள் முழங்கால் மூட்டுவலிக்கு மூன்று நாட்களுக்கு அட்வில் அல்லது அலீவ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​குறிப்பாக கோடையில் லேசான நீர்ப்போக்கு அல்லது வயிற்றுப் பிழையின் போது, ​​குளோமருலர் வடிகட்டுதல் அழுத்தம் சரிந்து, கடுமையான சிறுநீரக காயம் (AKI) மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான ஹைபர்கேலீமியா (உயர் இரத்தக் கசிவு
2. ** ஆண்டிபயாடிக் + வழக்கமான மருந்து நச்சுத்தன்மை கூர்முனை (CYP450 & சிறுநீரக கிளியரன்ஸ் முற்றுகை):**
   • முதியவரின் முழு விளக்கப்படத்தைப் பார்க்காமல், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான 5 முதல் 10 நாள் ஆண்டிபயாடிக் மருந்தை அவசர சிகிச்சை மருத்துவமனை பரிந்துரைக்கும் போது:
     • ** ட்ரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெதோக்சசோல் (பாக்ட்ரிம் / செப்ட்ரா) + வார்ஃபரின் அல்லது ஏசிஇ தடுப்பான்/ஸ்பைரோனோலாக்டோன்:** பாக்ட்ரிம் வார்ஃபரின் ஐஎன்ஆர் இரத்தத்தை மெலிக்கும் அளவை 3 முதல் 5 நாட்களுக்குள் ** அபாயகரமான இரத்தப்போக்கு மண்டலத்தில்** அதிகரிக்கச் செய்து, திடீரென * சிறுநீரகம், பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கைது)** லிசினோபிரில், லோசார்டன் அல்லது ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எடுக்கும் முதியவர்கள்.
     • கிளாரித்ரோமைசின் / எரித்ரோமைசின் அல்லது சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் + ஸ்டேடின்கள், கால்சியம்-சேனல் பிளாக்கர்ஸ் அல்லது சல்போனிலூரியாஸ்: கல்லீரல் CYP3A4 என்சைம்களைத் தடுக்கிறது, இது அம்லோடிபைன்/டில்டியாசெம் அளவுகளில் 500 சதவிகிதம் ஸ்பைக்கை ஏற்படுத்துகிறது (அதிர்ச்சி/குறைப்பு நிலைகள்) அல்லது தசை முறிவு நிலைகள்.
3. குமுலேடிவ் "ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பர்டன்" (ரசாயன டிமென்ஷியா & டெலிரியம்):
   • பல பொதுவான ஓவர்-தி-கவுண்டர் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் அசிடைல்கொலின், நரம்பியக்கடத்தி பழைய மூளைகளுக்கு நினைவகம், கவனம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை/குடல் இயக்கம் ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது.
   • மோசமான குற்றவாளிகள் (அமெரிக்கன் ஜெரியாட்ரிக்ஸ் சொசைட்டி பீர்ஸ் அளவுகோல்): ஓவர்-தி-கவுண்டர் "PM" தூக்க உதவிகள் மற்றும் ஒவ்வாமை மாத்திரைகள் அடங்கிய Diphenhydramine (Benadryl, Tylenol PM, Advil PM, ZzzQuil) அல்லது **Doxylam; சிறுநீர்ப்பை ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (ஆக்ஸிபுட்டினின் / டிட்ரோபன், டோல்டெரோடின் / டெட்ரோல், சோலிஃபெனாசின்); டிரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (அமிட்ரிப்டைலைன், நார்ட்ரிப்டைலைன்); தசை தளர்த்திகள் (cyclobenzaprine / Flexeril); மற்றும் இயக்கம்-நோய்/வெர்டிகோ மாத்திரைகள் (மெக்லிசின், ப்ரோமெதாசின், ஸ்கோபொலமைன்).
   • இந்த இரண்டு அல்லது மூன்று மருந்துகளை ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வதால் கடுமையான ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுத்தன்மை: அல்சைமர் நோயைப் பிரதிபலிக்கும் கடுமையான குழப்பம், பார்வை மாயத்தோற்றங்கள், வறண்ட வாய், மங்கலான பார்வை, கடுமையான மலச்சிக்கல் மற்றும் கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு (சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய இயலாமை).

2. "பரிந்துரைக்கும் அடுக்கை" எவ்வாறு கண்டறிந்து நிறுத்துவது¶

ஒரு முதியவரின் புதிய அறிகுறி உண்மையில் மருந்து A இன் பக்க விளைவு என்பதை மருத்துவர் அடையாளம் காணத் தவறினால், ஒரு ** பரிந்துரைக்கும் அடுக்கு** நிகழ்கிறது, இது ஒரு புத்தம் புதிய மருத்துவ நோயாகக் கண்டறிந்து, மருந்து A இன் பக்கவிளைவுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து B பரிந்துரைக்கிறது:

• கிளாசிக் கேஸ்கேட் #1 (வீங்கிய கணுக்கால்கள் -> நீரிழப்பு வீழ்ச்சி): உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மருத்துவர் அம்லோடிபைன் (நோர்வாஸ்க்) பரிந்துரைக்கிறார் -> அம்லோடிபைன் கணுக்கால்களில் பாதிப்பில்லாத திரவத்தை உருவாக்குகிறது (பெரிஃபெரல் எடிமா, ஒரு இயந்திர> தந்துகி விளைவு% கணுக்கால் புதிய இதய செயலிழப்பு மற்றும் Furosemide (Lasix) தண்ணீர் மாத்திரை பரிந்துரைக்கிறது -> Furosemide மூத்த நீரிழப்பு மற்றும் குளியலறையில் இரவு நேர ஸ்பிரிண்ட் ஏற்படுத்துகிறது -> மூத்த தலைசுற்றுகிறது, இருட்டில் விழுந்து, மற்றும் இடுப்பு எலும்பு முறிவு.
• ** கிளாசிக் கேஸ்கேட் #2 (நினைவக மாத்திரை -> சிறுநீர்ப்பை மாத்திரை -> டெலிரியம்):** மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார் டோனெபெசில் (அரிசெப்ட்) (லேசான நினைவாற்றல் இழப்புக்கான சார்பு கோலினெர்ஜிக் மருந்து) -> டோனெபெசில் சிறுநீர்ப்பை சுருக்கங்களைத் தூண்டுகிறது, புதிய சிறுநீர் அவசரத்தை ஏற்படுத்துகிறது **>x சிறுநீர்ப்பை மூளையில் உள்ள டோனெபெசிலை நேரடியாக ரத்து செய்யும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்து) -> மூத்தவர் கடுமையான குழப்பம் மற்றும் மாயத்தோற்றத்தை உருவாக்குகிறார் -> மருத்துவமனை ஒரு ஆன்டிசைகோடிக் (ஹாலோபெரிடோல் அல்லது குட்டியாபைன்) பரிந்துரைக்கிறது.
• Classic Cascade #3 (NSAID -> Blood Pressure Pill): மூத்தவர் மூட்டு வலிக்கு தினமும் Ibuprofen அல்லது Naproxen மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குகிறார் -> NSAID சோடியம் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை 10 முதல் 15 mmHg வரை உயர்த்துகிறது -> மருத்துவர் இரத்த அழுத்தத்திற்குப் பதிலாக இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு பதிலாக இரண்டாவது மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். டிக்ளோஃபெனாக் ஜெல் அல்லது அசெட்டமினோஃபென்.

வாராந்திர பிளாஸ்டிக் மாத்திரை அமைப்பாளர்கள் ஏன் தோல்வியடைகிறார்கள் (மற்றும் இன்று வீட்டு அமைப்பை எவ்வாறு சரிசெய்வது)¶

ஒரு வயதானவர் லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு, மாகுலர் சிதைவு (மோசமான பார்வை) அல்லது மூட்டுவலி விரல்களை உருவாக்கும் போது மருந்துக் கடைகளில் விற்கப்படும் பாரம்பரிய 7-நாள் பிளாஸ்டிக் ஃபிளிப்-டாப் மாத்திரை பாக்ஸ் மருந்துப் பிழைகளின் முன்னணி ஆதாரங்களில் ஒன்றாகும்:

• பிளாஸ்டிக் பெட்டிகள் ஏன் தோல்வியடைகின்றன: (1) ஞாயிற்றுக்கிழமை பிற்பகல் "மாத்திரை நிரப்புதல் அமர்வு" போது, ​​சோர்வடைந்த மூத்தவர் அல்லது மனைவி இரண்டு வெள்ளை வட்ட மாத்திரைகளை ஒரே பெட்டியில் விடுகிறார்கள் அல்லது ஒரு வரிசையைத் தவிர்க்கிறார்கள்; (2) மூத்தவர் தற்செயலாக பிளாஸ்டிக் பெட்டியைத் தலைகீழாகச் சாய்க்கும்போது, ​​எல்லா 28 பெட்டிகளும் ஒரே நேரத்தில் திறக்கப்படுகின்றன, 140 லேபிளிடப்படாத வெள்ளை மற்றும் இளஞ்சிவப்பு மாத்திரைகளை கம்பளத்தின் மீது அடையாளம் காண முடியாத குவியலாகக் கலக்கவும்; மற்றும் (3) ஒரு குழப்பமான மூத்தவர் வாரத்தின் எந்த நாள் என்பதை மறந்துவிட்டு, செவ்வாய் மற்றும் புதன்கிழமை காலை பெட்டிகளை ஒரே மணிநேரத்தில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

3 பிழை-ஆதார மாற்றுகளை இந்த வாரம் வைக்க வேண்டும்¶

1. இலவச மருந்தகத்திற்கு மாறவும் "மல்டி-மெட் இணக்க கொப்புளம் பேக்குகள்" (ஸ்ட்ரிப் பேக்கேஜிங் / பில்பேக் / டிஸ்பில்):
   • யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ், கனடா, யுகே மற்றும் ஆஸ்திரேலியாவில் உள்ள ஒவ்வொரு பெரிய சில்லறை மற்றும் சுயாதீன மருந்தகங்களும் இப்போது மல்டி-மெடிகேஷன் இணக்க பேக்கேஜிங்கை வழங்குகிறது பார்மசி கண்காணிக்கப்படும் மருந்தளவு சிஸ்டம்ஸ் / வெனலிங்க்), பெரும்பாலும் ** பூஜ்ஜிய கூடுதல் பேக்கேஜிங் கட்டணம்** உங்கள் சாதாரண மருந்து நகல்களுக்கு அப்பால்.
   • இது எப்படி வேலை செய்கிறது: உங்களுக்கு 12 தனித்தனி ஆரஞ்சு பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களை வழங்குவதற்கு பதிலாக, மருந்தகத்தின் ரோபோ டிஸ்பென்சர் திங்கள் 8:00 AM இன் மாத்திரைகள் அனைத்தையும் ஒரு தெளிவான, கிழிந்த பிளாஸ்டிக் கொப்புளம் பை அல்லது பெரிய தடிமனான எழுத்துக்களில் அச்சிடப்பட்ட பஞ்ச்-கார்டு குமிழிக்குள் ஒன்றாக மூடுகிறது: MONDAY, NOV 4: MORNING (8:00 AM) உள்ளே உள்ள ஒவ்வொரு மாத்திரையின் படம் மற்றும் விளக்கத்துடன்.
   • அது ஏன் உயிரைக் காப்பாற்றுகிறது: யாரும் மீண்டும் வீட்டில் மாத்திரைகளை வரிசைப்படுத்த வேண்டியதில்லை; பெட்டி தரையில் விழுந்தால், எதுவும் சிந்தாது; மற்றும் காலை 10:00 மணிக்கு சமையலறைக்குள் செல்லும் எந்தவொரு பராமரிப்பாளரும் இரண்டு வினாடிகளில் 100 சதவீதம் உறுதியாக சொல்ல முடியும். MONDAY MORNING கொப்புளம் திறக்கப்பட்டதா இல்லையா.
2. டிமென்ஷியா உள்ள முதியவர்களுக்கு பூட்டப்பட்ட, நேரப்படுத்தப்பட்ட தானியங்கு மாத்திரை வழங்கும் கருவியை (ஹீரோ, மெட்மைண்டர், பிலிப்ஸ் அல்லது கொணர்வி அலாரம் வழங்கும் கருவி) பயன்படுத்தவும்:
   • உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கு லேசான முதல் மிதமான டிமென்ஷியா இருந்தால் மற்றும் நாள் முழுவதும் கூடுதல் மாத்திரைகளை எடுக்க முயற்சித்தால், ஒரு கொப்புளப் பொதி கூட பாதுகாப்பற்றதாக இருக்கும், ஏனெனில் அவை நாளைய பைகளை கிழிக்கக்கூடும்.
   • ஒரு தானியங்கி பூட்டப்பட்ட கொணர்வி மாத்திரை விநியோகம் (அமேசானில் $40 முதல் $80 வரை, அல்லது பெரும்பாலும் மருத்துவ உதவி HCBS ஹோம் மற்றும் சமூக அடிப்படையிலான சேவைகள் தள்ளுபடிகள் / VA உதவி மற்றும் வருகை) அனைத்து எதிர்கால டோஸ்களையும் சேதப்படுத்தாத அட்டைக்குப் பின்னால் பூட்டுகிறது. சரியாக காலை 8:00 மணிக்கு, இயந்திரம் காலை 8:00 மணி பெட்டியை மட்டும் திறந்த சட்யூட்டில் சுழற்றுகிறது, ஒரு ஒளியை ஒளிரச் செய்கிறது, மேலும் மாத்திரைகள் ஒரு கோப்பையில் நனைக்கும் வரை அலாரம் ஒலிக்கிறது, இதனால் தற்செயலான இரட்டை-டோஸ் உடல் ரீதியாக சாத்தியமற்றது.
3. ஒரு முதியோர் மருந்தாளரிடம் முறையான "விரிவான மருந்து மதிப்பாய்வு (CMR) / தணிக்கை விவரித்தல்" கோருங்கள்:
   • யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் மெடிகேர் பார்ட் டி மெடிகேஷன் தெரபி மேனேஜ்மென்ட் (எம்டிஎம்), இங்கிலாந்தில் என்ஹெச்எஸ் கட்டமைக்கப்பட்ட மருந்து விமர்சனங்கள் (எஸ்எம்ஆர்), கனடாவில் மெட்ஸ்செக் மற்றும் ஹோம் மெடிசின்ஸ் ரிவியூ (எச்எம்ஆர்) ஆகியவற்றின் கீழ், ஆஸ்திரேலியாவில் நாட்பட்ட வயது முதிர்ந்தவர்கள் பல நாள்பட்ட* மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். ஒரு மருத்துவ மருந்தாளருடன் 1-ஆன்-1 விரிவான மருந்து மதிப்பாய்வு**.
   • மருந்தாளுனர் அல்லது முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகக் கேளுங்கள்: "என் பெற்றோர் ஒரு நாளைக்கு 14 மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் மற்றும் அட்டவணையில் குழப்பமடைகிறார்கள். தேவையற்ற மருந்துகளை விவரிக்க, AGS பீர்ஸ் அளவுகோல் மற்றும் STOPP/START அளவுகோல் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக அவர்களின் பட்டியலை மதிப்பாய்வு செய்யலாமா, அனைத்து ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளையும் இரண்டு முறை நீக்கவும். மாத்திரைகள் தினமும் காலை வேளைகளில் ஒரு முறை?"

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்¶

எனது பெற்றோர் காலை இதயம் மற்றும் இரத்த அழுத்த மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்; நான் அவர்களுக்கு மற்றொரு தொகுப்பைக் கொடுக்க வேண்டுமா?¶

மருந்தாளுனர்கள் மற்றும் அவசர அறைகள் பயன்படுத்தும் மருத்துவ **"காணக்கூடிய அப்படியே மாத்திரை விதி"** பின்பற்றவும்: **உடல் முழுவதுமாக, அப்படியே, கலைக்கப்படாத மாத்திரை அல்லது காப்ஸ்யூலை வாந்தியில் (வாந்தி) பார்க்க முடியாவிட்டால், **தானாக மீண்டும் டோஸ் செய்ய வேண்டாம்**. பெரும்பாலான நிலையான உடனடி-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் **15 முதல் 30 நிமிடங்களுக்குள்** வயிறு மற்றும் மேல் சிறுகுடல் வழியாக சிதைந்து உறிஞ்சத் தொடங்குகின்றன. நீங்கள் அப்படியே மாத்திரையைப் பார்க்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் இரண்டாவது முழு அளவைக் கொடுத்தால், மூத்தவர் 150 முதல் 180 சதவிகிதம் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இதய மருந்துகளை உறிஞ்சி ஆபத்தான இரத்த அழுத்த செயலிழப்பை சந்திக்கலாம். வாந்தியெடுப்பதற்கு முன் 30 முதல் 60 நிமிடங்களுக்கு மேல் கடந்துவிட்டால், டோஸ் பொதுவாக உறிஞ்சப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது; ஆன்டிகோகுலண்டுகள் அல்லது வலிப்புத்தாக்க எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் போன்ற முக்கியமான மருந்துகளில் மருந்து சார்ந்த ஆலோசனைக்கு வழங்கும் மருந்தாளுநரை அல்லது பரிந்துரைக்கும் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

"சாதாரண வயதான / மோசமடைந்து வரும் டிமென்ஷியா" மற்றும் நச்சு மருந்து பக்க விளைவுகளுக்கு இடையே உள்ள வித்தியாசத்தை நான் எப்படி சொல்ல முடியும்?¶

**சமீபத்திய மருந்து மாற்றங்களுக்கு எதிரான காலவரிசையை உற்றுப் பாருங்கள்**. உண்மையான அல்சைமர் நோய் அல்லது வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா மாதங்கள் மற்றும் வருடங்களில் படிப்படியாக முன்னேறும். வயது முதிர்ந்தவருக்கு குழப்பம், உறுதியின்மை, பகல்நேர தூக்கம், மாயத்தோற்றம் அல்லது புதிய சிறுநீர் அடங்காமை **புதிய மருந்தைத் தொடங்கி, டோஸ் அதிகரித்து, அல்லது நோய்/நீரிழப்பு எபிசோடில் இருந்து மீண்ட பிறகு 2 நாட்கள் முதல் 4 வாரங்களுக்குள் **, அதை **மருந்து நச்சுத்தன்மை அல்லது கடுமையான மயக்கம் என்று நிரூபிக்கவும்*. எப்பொழுதும் எழுதப்பட்ட **"மருந்து மாற்ற பதிவேடு"** எந்த மருந்து அல்லது OTC சப்ளிமெண்ட் தொடங்கப்பட்ட, நிறுத்தப்பட்ட அல்லது சரிசெய்யப்பட்ட சரியான தேதியைப் பதிவுசெய்யவும்.

வயது முதிர்ந்தவர்களின் புட்டு அல்லது ஆப்பிள் சாஸ் ("மறைவான நிர்வாகம்") அவர்களுக்கு டிமென்ஷியா இருந்தால், அவர்கள் மாத்திரைகளை உட்கொள்ள மறுத்தால், நொறுக்கப்பட்ட மருந்தை மறைப்பது சட்டப்பூர்வமானதா?¶

முதலில், மருத்துவப் பாதுகாப்புக் கண்ணோட்டத்தில், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட மாத்திரையும் நசுக்க பாதுகாப்பானது மற்றும் புட்டு அல்லது தயிரில் உள்ள பால்/கால்சியத்துடன் தொடர்பு கொள்ளாது (உதாரணமாக, பாலில் உள்ள கால்சியம் ஃப்ளோரோக்வினொலோன் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், தைராய்டாக்சின் ஹார்மோன்கள் மற்றும் தைராய்டாக்சிப் ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது). இரண்டாவதாக, மேம்பட்ட டிமென்ஷியா கொண்ட ஒரு நபர் குமட்டல் அல்லது மயக்கமடைந்ததாக உணர்கிறார் என்பதற்காக மாத்திரைகளை மறுக்கும் போது, ​​12 மாத்திரைகளையும் இரகசியமாக கட்டாயப்படுத்துவது ஆபத்தான மருந்து நச்சுத்தன்மையை மறைக்க முடியும். **(ஸ்டேடின்கள், பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் அல்லது மல்டிவைட்டமின்கள் போன்றவை) **விருப்பத் தடுப்பு மருந்துகளை விவரிப்பதற்கு அவர்களின் மருத்துவர் மற்றும் ஹெல்த்கேர் ப்ராக்ஸியுடன் பகிரங்கமாக விவாதிக்கவும், எனவே நீங்கள் அவர்களின் உடனடி ஆறுதல், இரத்த அழுத்தம் அல்லது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உண்மையிலேயே தேவைப்படும் 1 அல்லது 2 மருந்துகளை மட்டுமே வழங்க வேண்டும், திரவ கலவை அல்லது மாத்திரைகள்

பழைய, நிறுத்தப்பட்ட அல்லது காலாவதியான மருந்து பாட்டில்களின் பைகளை என் பெற்றோரின் மருந்து அலமாரியை அலங்கோலப்படுத்தினால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?¶

நிறுத்தப்பட்ட மருந்துப் பாட்டில்கள் (கடந்த ஆண்டு 20 mg லிசினோபிரில் பாட்டில் இந்த ஆண்டு 40 mg லிசினோபிரில் பாட்டிலுக்கு அருகில் அமர்ந்திருப்பது அல்லது இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இடுப்பு அறுவை சிகிச்சையின் எஞ்சிய ஓபியாய்டு வலிநிவாரணிகள் போன்றவை) தற்செயலான மூத்த அதிகப்படியான மருந்துகளின் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். இன்று, சமையலறை மற்றும் குளியலறையில் இருந்து நிறுத்தப்பட்ட, நகல் அல்லது காலாவதியான ஒவ்வொரு பாட்டிலையும் உடல் ரீதியாக முழுவதுமாக அகற்றவும். ஒவ்வொரு பெரிய சில்லறை மருந்தகத்திலும் (CVS, Walgreens, Walmart, Rite Aid), மருத்துவமனை லாபி அல்லது உள்ளூர் காவல் நிலைய லாபியில் உள்ள இலவச **DEA அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்து டேக்-பேக் கியோஸ்க்**க்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள்.

ஆதாரங்கள் சரிபார்க்கப்பட்டன¶

• அமெரிக்கன் ஜெரியாட்ரிக்ஸ் சொசைட்டி (AGS): 2023 வயது முதிர்ந்தவர்களில் பொருத்தமற்ற மருந்து பயன்பாட்டிற்கான மேம்படுத்தப்பட்ட AGS பீர்ஸ் அளவுகோல்கள் (அமெரிக்கா / சர்வதேசம்).
• பாதுகாப்பான மருந்து நடைமுறைகளுக்கான நிறுவனம் (ஐஎஸ்எம்பி): சமூகம்/ஆம்புலேட்டரி ஹெல்த்கேர் மற்றும் வாய்வழி மருந்தளவு படிவங்களில் உள்ள உயர் எச்சரிக்கை மருந்துகளின் ISMP பட்டியல் நசுக்கப்படக்கூடாது (நொறுக்க வேண்டாம் பட்டியல்) (அமெரிக்கா).
• அமெரிக்காவின் நச்சு மையங்கள் (முன்னாள் AAPCC) மற்றும் தேசிய மூலதன நச்சு மையம்: பீட்டா-தடுப்பான்கள், கால்சியம்-சேனல் தடுப்பான்கள், வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் சல்போனிலூரியாஸ் (UDeroultyultures) ஆகியவற்றின் தற்செயலான சிகிச்சை இரட்டை-டோஸிங்கிற்கான மருத்துவ மேலாண்மை வழிகாட்டுதல்கள்.
• ஐரோப்பிய ஜெரியாட்ரிக் மெடிசின் சொசைட்டி (EuGMS): வயதானவர்களுக்கு பொருத்தமற்ற முறையில் பரிந்துரைப்பதற்கான STOPP/START அளவுகோல்கள் (பதிப்பு 3) (ஐரோப்பிய யூனியன் / யுனைடெட் கிங்டம்).
• **வயதான தேசிய நிறுவனம் (NIA) & U.S. உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA)

தொடர்புடைய வழிகாட்டிகள்¶

• மருத்துவமனை மயக்கம், திடீர் குழப்பம் மற்றும் மூத்த வழக்கறிஞர்
• நிற்க முடியாமல் முதியவர்கள் விழுந்து குணமடைகின்றனர்
• திடீர் பராமரிப்பாளர் இயலாமை மற்றும் சார்ந்திருக்கும் வயது வந்தோருக்கான மீட்பு
• டிமென்ஷியா அலைந்து திரிந்து மூத்த அவசரநிலையை காணவில்லை
• அவசர எண்கள் அடைவு