Corda Bungee agus Strap Raitchet Snapback Sa tSúil: Hyphema, Réabadh Cruinneog, Díláithriú Lionsa, agus Sciath Súl Dochta¶
Ní hionann uimhreacha éigeandála de réir tíre. Úsáideann an leathanach seo 911, uimhir na Stát Aontaithe agus Ceanada. Úsáideann go leor tíortha eile 112, 999, nó uimhir eile. Faigh an uimhir do do thír.
Trasna leapacha trucail piocadh, racaí dín, veaineanna ag gluaiseacht, leantóirí bád, agus crúcaí stórais garáiste ar fud an domhain, tá cordaí leaisteacha rubair bunga ("cordaí turrainge") feistithe le S-crúcaí cruach lom nó J-dubháin phlaisteacha agus strapaí ró-theannas poileistear ceangailte síos ar cheann de na príomhchúiseanna le hacadúlacht na tomhaltóra, an tsúil-thramamach a thuairiscigh an tsúil-thramamach, tráma-amamach. (AAO)** agus Clárlann Díobhálacha Súl na Stát Aontaithe (USEIR). Murab ionann agus rópa neamhshínte a thiteann bog go dtí an talamh má shleamhnaíonn snaidhm, feidhmíonn corda bungee leaisteacha a shíneadh go dtí dhá fhad a scíthe mar chatapult líneach a stórálann idir 30 agus 65+ giúl (22 go 48+ punt) d’fhuinneamh poitéinsiúil leaisteacha. Toisc go gcaithfidh an duine a shíneann corda bungee trasna leaba trucaile nó raca dín a aghaidh a chlaonadh go díreach ar aon dul le hais teannas an chorda chun an deireadh miotail a chromadh ar fháinne comhionannas vótaí, nuair a shleamhnaíonn S-dubhán éadomhain de liopa tuairteora cruinn, sníonn sé ar a choiléar crimped, nó a dhíríonn amach faoi ualach, luasghéaraíonn an tsúil úsáideoir 30-go-80-3-" siar go cruach soicéad idir 110 agus 160+ ciliméadar in aghaidh na huaire (70 go 100+ míle san uair) i níos lú ná 15 milleasoicindí, atá ceithre huaire níos tapúla ná an athfhillteán claonta daonna (60 go 100 milleasoicindí).
Níos measa fós, cuireann duán corda bungee ardluais isteach ar mheicníocht dhé-uathúil ghortaithe: comhbhrú turrainge maol ardfhuinnimh comhuaineach AGUS srónbheannach géar treáiteach. Comhbhrúíonn knuckle cruinn an chromáin an liathróid súl tosaigh le cúl cosúil le liathróid scuaise, ag cuimilt an fhréamh iris soithíoch chun tosaigh na súl a líonadh le fuil (hyphema traumatach), ag baint na snáithíní zonule fionraí micreascópacha chun an lionsa nádúrtha a bhaint as áit ( dislocation an lionsa / ectopia lentis**), ag oscailt an bhalla cruinne (), ag sraonadh an bhalla amach réabfaidh), agus crúcaí barr géar an mhiotail S-dubháin go díreach isteach sa choirne nó sna h-eyelids. Bíodh a fhios agat cén fáth ** má bhrúnn tú eochaircheap uige i gcoinne súl réabtha nó go dtarraingítear amach duán leabaithe brúnn sé inneachar inmheánach na súl amach ar an leiceann**, conas sciath dolúbtha brú nialasach (nó bun cupán páipéir a ghearradh) a thobchumadh agus a théipeadh trasna an fhithis cnámhach**, cén fáth go gcaithfidh an t-íospartach fanacht ** ina shuí ina sheasamh ag 30 céim, agus NS agus NS. (iobúpróifein, naproxen) cosc iomlán** sábhálann sé radharc na súl. Féach uimhreacha éigeandála, gortuithe súl, glaucoma dúnta-uillinn géarmhíochaine agus caillteanas fís díorma reitineach, agus gortuithe ceann.
Déan é seo anois¶
- NÁ RUB, PREAS, NÁ IARRATAS AR BHRÚ uige AR AN tSúil, AGUS NÁ DÉAN FÉIDIR LEIS AN SÚILÍN AOSTA A OSCAILT TRÍ FHEIDHM. Más rud é go raibh an cromán bungee nó an búcla strap ratchet ina chúis le réabadh cruinne oscailte (scoilt lán-tiubh sa choirne nó sa sclera), tá liathróid na súl brúite; brú ar an eyelid le washcloth fillte, pacáiste oighir, nó mhéara chun "stad bleeding" easbhrúite an inteachán, lionsa, glóthach vitreous, agus reitine díreach amach tríd an fhoirceannadh, is cúis daille do-aisiompaithe.
- Má tá an S-dubhán miotail nó an crúca plaisteach fós crúcaí isteach sa soicéad eyeball, eyelid, nó cnámhach súl: NÁ TABHAIR FAOI DEARA NÓ TAISPEÁINT Í. Tabhair tacaíocht do mheáchan an chorda bungee buailte láithreach le do lámh ionas nach mbeidh an corda rubair ag tarraingt ar an duán, ** gearr an téad rubair leaisteach 10 go 15 ceintiméadar (4 go 6 orlach) ag baint úsáide as scian chun deireadh a chur leis an scian go léir. teannas leaisteach, agus cobhsaigh an duán atá fágtha ina áit le stuáil toirtiúil tógtha suas timpeall (gan brú ar aghaidh) an tsúil go dtí go mbainfidh máinlia oftalmach sa seomra oibriúcháin é.
- Clúdaigh an tsúil ghortaithe LE Scáth Súile dolúbtha, náid-bhrú agus é nasctha trasna cnámh an mhaoil (mala) agus cnámh an leic (feiceálacht malaracha). Bain úsáid as **Sciath Fox Eyed" bréifneach tráchtála alúmanaim/plaisteach, nó déan ceann amháin i 10 soicind a thobchumadh trí ** na cúr a ól as 45 orlach (45 ceintiméadar) a ghearradh amach as an gcupán páipéir (45 ceintiméadar) ag ól. píosa cairtchláir righin a chuaradh isteach i gcón) agus é a thapáil go trasnánach ó dhroichead an mhaoil go cnámh an leic ionas ní bhaineann rud ar bith leis an gcoirnéal ná leis na malaí.
- Coinnigh an t-íospartach ina shuí in airde AGUS A gCeann ARdaithe AG UILLINN 30 go 45 CÉIM i gcónaí: NÁ lig dóibh luí cothrom ar a ndroim nó lúbadh chun tosaigh. I hyphema trámach (fuil taobh istigh de seomra tosaigh na súl), ina suí ina seasamh ag 30 go 45 céim, ligtear do na cealla fola a réiteach go himníoch ag 30 go 45 céim. seomra roimhe (ar shiúl ón ais amhairc lárnach agus obair mhogall draenála trabecular) agus íslíonn sé brú venous súilíneach.
- NÁ TABHAIR ASPIRIN, IBUPROFEN (
Advil/Motrin), NAPROXEN (Aleve), NÓ AON NSAID EILE DO PHIAN SHÚIL. Cuireann drugaí frith-athlastacha neamhstéaróideacha agus aspairín bac ar chomhiomlánú pláitíní; i hyphema corda bungee, nuair a thógtar iobúpróifein nó aspirín spreagann sé tubaisteach "Lá 3 go Lá 5 Ath-Bleed" (hemorrhage tánaisteach) a líonann an seomra ar fad roimhe le clot dubh ("8-Ball Hyphema") agus spící brú intraocular go leibhéil dalladh. (Ní féidir ach acetaminophen / paraicéiteamól simplí a úsáid má cheadaíonn dochtúir é agus nach bhfuil aon contraindications ae ann.) - Cuir glaoch ar d’uimhir éigeandála áitiúil (911 sna Stáit Aontaithe agus i gCeanada, 112 ar fud an Aontais Eorpaigh, 999 sa Ríocht Aontaithe) nó eagraigh iompar láithreach chuig ospidéal le clúdach Oftailmeolaíochta Éigeandála 24 uair an chloig. Coinnigh an t-othar go docht NPO (rud ar bith le hithe nó le n-ól, ní fiú uisce) ar eagla go bhfuil ainéistéise ginearálta láithreach ag teastáil chun uaim a dhéanamh ar chruinneog réabtha, agus gan tacaíocht a thabhairt don chruinneog sracadh, agus gan tacaíocht a thabhairt don chruinneog briste. brú (spikes Valsalva brú infhéitheach); seiceáil uimhreacha éigeandála.
Danger
Ná cuir pacáiste oighir, piseanna reoite, nó comhbhrú fuar fliuch go díreach ar shúil atá buailte ag corda bungee nó strap ratchet. Tá feidhm ag fiú mála éadrom oighir atá ar foscadh ar an eyelid dúnta 15 go 30 mmHg de bhrú meicniúil seachtrach díreach ar an gcruinneog, rud atá níos mó ná go leor chun greann vitreous agus fíochán scleral folaithe a bhrú amach trí réabadh folaithe. Ní féidir leis an tsúil a chlúdach ach le sciath cromáin dochta dochta atá suite ar na cnámha cloigeann máguaird.
Crann Cinnidh: corda bungee nó strap ratchet triage tráma súilíneach snapback¶
flowchart TD
Start["Buaileann Hook Corda Bungee nó Strap Ratchet Snapback Súil / Orbit"] --> HookCheck{"An bhfuil an duán miotail/plaisteach fós leabaithe sa tsúil nó sa eyelid?"}
HookCheck -->|"Sea: Hook Leabaithe i Globe nó Lid"| CutCord["1. Coinnigh corda láithreach ionas nach mbeidh an meáchan ag tarraingt ar an tsúil; 2. Gearr corda bungee rubair 10 go 15 cm ón gcrúca le deimhis/scian chun teannas a bhaint; 3. NÁ dícheangail nó tarraing crúca miotail amach; cobhsú le stuáil fáinne toirtiúil a bheidh ar foscadh ar imeall cnámhach; 4. Cupán páipéir téip / cruinneachán plaisteach os cionn hook & paiste súl EILE chun stop a chur le gluaiseacht súl comhthoiliúil"]
HookCheck -->|"Níl: Hook Rebounded Off Eye"| VisualInspect["1. Tabhair treoir don íospartach GAN an tsúil a chuimilt, na claibíní a fháisceadh, a shrón a shéideadh nó a lúbadh; 2. Féach go réidh ar an tsúil GAN tarraingt ar an eyelid uachtair"]
VisualInspect --> GlobeSigns{"An bhfuil comharthaí ann de réabadh cruinne nó hipiteirme oscailte?"}
GlobeSigns -->|"Teardrop/Dalta Buaic, Seomra Tosaigh Maol/Éadomhain, Fíochán Dorcha ag Fáscadh, nó Ciseal Fola Infheicthe (Hipéama)"| ShieldAndElevate["1. Téip ar Sciath EYE Dlúite náid Brú (Sciath Fox nó bun gearrtha an chupáin páipéir) ag luí go docht ar chnámh mala & cnámh leic (NÍL uige faoi sciath); 2. Suíochán othar ina seasamh ag 30 go 45 céim; 3. Toirmeasc ar GACH aspairín/NSAIDs (ibuprofen/naproxen) & NPO a choinneáil (gan bia/uisce); 4. Iompar láithreach chuig ER le Oftailmeolaí"]
GlobeSigns -->|"Gealáin an tSolais, Cuirtín Thar Fhís, Fís Dhúbailte, nó Fís Doiléir"| ShieldAndElevate
CutCord --> EMSCall["Glaoigh ar 911 / 112 / 999 le haghaidh iompar otharchairr supine / ceann-ardaithe chuig an Ionad Tráma / Súl"]
Ballistics an snapback corda bungee agus na 5 ghortuithe súil súl¶
1. Cén fáth a bhfuil corda bungee níos contúirtí don tsúil ná gunna BB¶
Léiríonn tástáil bhithmheicniúil ó thaighdeoirí tráma oftalmacha an fáth a mbíonn rátaí daille buan dleathacha níos airde ag baint le cordaí bungee leaisteacha caighdeánacha ná beagnach aon uirlis tí eile:
- 60+ Giúl d’Fhuinneamh Leaisteacha Stóráilte: Cé go n-imríonn millíní aerbhog nó saighead bréagán le timpeall 1 go 3 Ghiúil d’fhuinneamh cinéiteach agus caighdeán caighdeánach.
.177Seachadann gunna BB den scoth 4 go 8 nJúl, dualgas trom 9-milliméadar (3/8-inch) corda bungee rubair sínte 40 cileagram (90 punt) de stórais fórsa tarraingt 40 go 65 giúl fuinnimh. - Treoluas Fo-Blink-Reflex (
120 to 160+ km/h): Nuair a shleamhnaíonn an S-dubhán miotail as pointe ancaire, luasann an fuinneamh stóráilte sin an rinn chruach tiubhaithe díreach siar feadh na líne radhairc ag 35 go 45 méadar in aghaidh an tsoicind (125 go 160 km/u). Toisc go dtógann an athfhillteán claonta palpebral daonna 60 go 100 milleasoicind chun na malaí a dhúnadh agus go dtrasnaíonn an duán bungee fad sroichte 50-ceintiméadar (20-orlach) i díreach 12 go 15 milleasoicindí, buaileann an duán an cornea **leathan oscailte, gan sciath ** sular shleamhnaigh an inchinn fiú.
2. Na 5 ghortú súl atá bagrach don radharc de bharr snapback bungee¶
Toisc go bhfuil an S-dubhán miotail nó an dubhán plaisteach níos lú ná an oscailt 35-go-40-milliméadar (1.5-orlach) soicéad cnámh na súl (imeall fithiseach), ní féidir leis na cnámha cloigeann é a shraonadh; Tá 100 faoin gcéad den fhuinneamh tionchair ionsúite go díreach ag an eyeball bog:
| Díobháil Ocular | Meicníocht Anatamaíocha | Comharthaí Clasaiceacha Amhairc & Cliniciúla | Cén Fáth a bhfuil Cúram Láithreach Oftalmach ag Teastáil |
|---|---|---|---|
| 1. Réabadh Cruinneog Oscailte / Laceration Coirneoscleral | Sliseann barr duán géar an choirne, NÓ spící maolthonnta brú infhéitheach os cionn 1,000 mmHg, ag pléascadh an sclera ag na pointí is tanaí (díreach taobh thiar de na cuir isteach matáin rectus nó ag géaga na coirne) | Dalta deor-chruthach nó buaic-dhalta ag díriú i dtreo an tsuímh réabtha; fíochán iris donn-dubh ag plugging an fhoirceannadh; cuma bog/deflated; at fuilteach "cosúil le glóthach" 360 céim (ceimosis) | Fásann aon bhrú seachtrach méar nó uige an reitine agus an lionsa amach as an tsúil; éilíonn uaimniú micrea-mháinliachta éigeandála laistigh d’uaireanta chun daille agus endophthalmitis a chosc |
| 2. Hyphema Traumatic (Hemorrhage Aireagail roimhe) | Síneann comhbhrú anteroposterior blunt an sclera meánchiorcal agus deora fréamh an iris (irid-dialysis) nó artairí coirp ciliary, ag tuilte an seomra tosaigh soiléir le fuil. | Infheicthe ciseal dearg cothrománach fola ag socrú ag bun an inteachán (nó ag líonadh tosaigh iomlán na súl cosúil le dorcha dearg/dubh "8-Ball"); fótafóibe dian, pian goirt, agus fís doiléir | Spící brú infhéitheach (IOP) tríd an obair mhogall trabecular a chlogáil; ardriosca go dtarlóidh fuiliú tubaisteach arís ar Laethanta 3 go 5 agus staining fola corneal buan |
| 3. Díláithriú Lionsa / Foshúchán (Ectopia Lentis) | Léimeann leathnú meánchiorcal na súlna na snáithíní íogaire micreascópacha zonular de Zinn a chuireann an lionsa criostalach nádúrtha ar fionraí taobh thiar den dalta. | Iris ghleoite, crith nó lionsa nuair a bhogann an tsúil (iridodonesis / phacodonesis); neasradharc tobann tobann, astigmatachas, nó fís dhúbailte mhonacúil (dá íomhá a fheiceáil as aon tsúil amháin) | Is féidir le lionsa díláithrithe dul ar aghaidh isteach sa seomra roimhe (agus glaucoma bloc dalta-ghéar) nó titim siar isteach sa chuas vitreous. |
| 4. Stróic, Scagdhealú nó Díorma Reitineach Trámach (Móide Commotio Retinae) | Tarraingíonn glóthach vitreous go foréigneach ar an reitine forimeallach (ora serrata), ag cuimilt an reitine scaoilte, agus tonn turrainge ag brú ar mhíreanna seachtracha fótareceptor (éidéime Bheirlín) | Cithfholcadh de "snámháin" dubha (súiche/gríobáin dhubh), flashes geala an tsolais (fótaipsia), nó scáth dorcha / cuirtín ag sníomh trasna an réimse radhairc | Teastaíonn retinopexy léasair práinneach, retinopexy neomatach, nó vitrectomy sula scarann an macula lárnach |
| 5. Briseadh Séidte Fithiseach & Hemorrhage Retrobulbar | Buaileann búcla strap ratchet nó duán mór an chruinneog, ag tarchur brú hiodrálach a scoilteann an t-urlár páipéar-tanaí ** fithiseach (díon uasail) nó balla meánach** | Fís dhúbailte agus tú ag féachaint suas nó síos (matán inferior rectus gafa i scoilt an urláir); numbness an leiceann/liopa uachtair (néar infraorbital); proptosis (súil docht bulging) má tharlaíonn fuiliú taobh thiar den tsúil | Cruthaíonn hemorrhage retrobulbar siondróm urrann fithiseach a bhrúlann an nerve snáthoptaice i < 60 go 90 nóiméad; séideadh na srón fórsaí aer isteach sa soicéad súl |
HOW TO APPLY A ZERO-PRESSURE RIGID EYE SHIELD (OR PAPER CUP)
[1] WRONG: GAUZE PAD UNDER TAPE [2] RIGHT: RIGID VAULT ON BONY RIM
=============================== ==================================
[ Forehead Brow Bone ] [ Forehead Brow Bone ]
|| || \\ <-- Tape
+----+----+ || \\ Bridge
| GAUZE | <-- FATAL TO VISION: || +-----+
(Eye)| PRESS | Presses down on (Eye)|| | AIR | <-- Paper Cup
() | PAD | ruptured globe, () || | GAP | Bottom or
+----+----+ extruding iris/ || +-----+ Fox Shield
|| lens/vitreous || //
[ Cheekbone (Malar) ] [ Cheekbone (Malar) ]
CRITICAL RULE: Do NOT stuff gauze pads underneath a rigid eye shield on a
suspected globe rupture or hyphema. The rigid shield must form a hollow
protective dome resting 100% on the hard skull bones above and below the eye.
Garchabhair céim ar chéim: sciath súl docht, ingearchló ceann 30-go-45-céim, agus toirmeasc NSAID¶
1. Conas an tsúil a iniúchadh go sábháilte gan easbhrúite a dhéanamh¶
Má bhuailtear duine sa tsúil ag corda bungee nó strap ratchet a slapann:
- Ná bac le do chuid malaí ata a oscailt le do ordóga. Nuair a bhíonn pian ag duine agus a n-eyelids dúnta (blepharospasm), agus é ag tarraingt i gcoinne an eyelid uachtair, brúnn sé do ordóg díreach síos go barr liathróid na súl.
- Más féidir leis an duine a n-eyelids a oscailt go réidh ina n-aonar i seomra nach bhfuil soilsiú air, féach le gnáthsholas an tseomra (ná lonraigh splancsholas oirbheartaíochta caol díreach isteach i súil fhótafóbach) le haghaidh dhá phríomhchomhartha:
- Cruth an Dalta Duibhe: An bhfuil an dalta cruinn, nó an bhfuil sé tarraingthe isteach i gcruth "deardrop" nó "piorra"**? Is éard atá i ndalta deoir ná sainmharc clasaiceach réabtha cruinne oscailte: tá an sreabhán uiscí laistigh den tsúil tar éis sceitheadh amach trí scoilt sa choirne nó sa sclera, ag tarraing cnag den inteachán daite isteach sa pholl mar stopallán daite.
- Leibhéal Sreabhán nó Fola os comhair na Irise: An bhfeiceann tú linn dearg fola ag bun an inteacháin dhaite (cosúil le huisce ag bun an bhabhla éisc) nó sceith rua idirleata ag cur fola ar an iris? Is hyphema trámach é sin.
2. Sciath súl docht brú náid a thógáil agus a thapáil i 30 soicind¶
Ba chóir go mbeadh Sciath Súile Sionnach bréifneach alúmanaim nó polacarbónáite ar gach trealamh garchabhrach, a bhfuil imeall stuáilte a innealtóireacht chun luí ar an iomaire uachtarach (cnámh mala), droichead sróine, agus cnámh síogamatach/malar (cnámh leic). Mura bhfuil Sciath Súile Sionnach agat i do trucail nó i do gharáiste:
- Sciath an Pháipéir nó Chorn Styrofoam (Sciath Seiftithe ar Chaighdeán Óir):
- Glac páipéar glan, cairtchlár, nó cupán plaisteach docht óil agus úsáid siosúr nó scian phóca chun bun 3.5 go 4.5 ceintiméadar (1.5 orlach) an chupáin a ghearradh amach ionas go mbeidh cruinneachán éadomhain, docht ciorclach agat.
- NÁ cuir aon eochaircheap uige fillte taobh istigh den chupán.
- Cuir imeall an chupáin inbhéartaithe ag bun an tsúil ghortaithe ionas go mbeidh an chiumhais uachtair suite ar an gcnámh súl crua agus go bhfuil imeall an íochtair ar an gcnámh leic chrua.
- Daingnigh go docht é le 3 nó 4 stiallacha trasnánacha de théip leighis nó téip duchta ag rith ó lár an éadain go trasnánach síos trasna an chupáin go dtí an leiceann seachtrach.
- Cad é mura bhfuil cupán páipéir agat fiú?
- Má chaitheann an t-íospartach spéaclaí nó spéaclaí sábhála, iarr air/uirthi a spéaclaí a chur ar ais láithreach chun gníomhú mar thuairteora docht, nó gearr ciorcal as flap bosca cairtchláir ** (
8 cm/3 inTrastomhas)**, gearr scoilt amháin gathacha go dtí an lár, forluí ar na himill scoilte beagán chun cruth cón 3D éadomhain, agus téipeáil an cón thar an bhfithis bony. - ** Cathain is cóir an DHÁ shúil a chlúdach (Paisteáil Dhéthaobhach le haghaidh Dubháin Leabaithe):**
- Gluaiseann súile an duine le chéile (Dlí Hering maidir le hionghabháil chomhionann / gluaiseacht chomhchuingeach comhchuingeach): nuair a bhíonn do shúil chlé gan díobháil ar chlé agus ar dheis chun breathnú timpeall an tseomra, dartaíonn do shúil dheas gortaithe go huathoibríoch ar chlé agus ar dheis ag an luas céanna.
- Má tá crúca bungee miotail nó biotáille ghloine fós leabaithe taobh istigh den liathróid súl, déanann gach gluaiseacht den tsúil mhaith an liathróid súl gortaithe a scríobadh anonn is anall i gcoinne an duán miotail sheasta. Sa chás sonrach sin, tar éis cupán ard páipéir a thapáil thar an tsúil ghortaithe agus an crúca, clúdaigh go héadrom an tsúil neamhghortaithe le héadach glan nó le paiste agus coinnigh lámh an othair chun iad a threorú, ionas go mbeidh an dá shúil fágtha fós ag breathnú díreach ar aghaidh.
3. Cén fáth go gcuireann ingearchló ceann 30-go-45-céim agus scíthe docht cosc ar "Hyphema 8-Ball"¶
Nuair a bhíonn corda bungee ina chúis le hyphema trámach (fuil ó inteachán stróicthe/soithí ciliary isteach sa seomra roimhe):
- Conas a chosnaíonn domhantarraingthe an choirne agus uillinn draenála: Má luíonn an t-othar go cothrom ar a dhroim, snámhann cealla fola dearga ar fud an ghrinn uiscí ar fad, ag bratú chúl na coirne agus ag clogáil 360 céim den mogall trabecular (an criathar micreascópach a dhraenann sreabhán as an tsúil). Agus an t-othar ina shuí ina seasamh lena cheann ardaithe ag 30 go 45 céim (le linn iompair chuig an ospidéal agus le linn dó a bheith ag codladh sa leaba ar feadh 5 go 7 lá) ceadaíonn domhantarraingthe na cealla fola dearga a chisealú go néata ag bun 6 a chlog suíomh na súl, ag coinneáil an dalta soiléir agus ag ligean don mhogalra trabecular uachtarach chun sreabhán draenála a choinneáil mar sin ní bhíonn an spéirphreasach **.
- Cén fáth a bhfuil Laethanta 3 go 5 ar an bhfuinneog is contúirtí (An Riosca Athfholaithe):
- Tá an cuimilt tosaigh san artaire inteachán séalaithe le clot fibrin-pláitíní leochaileach. Idir 72 agus 120 uair (Laethanta 3 go 5) tar éis an stailc bungee, tosaíonn einsím nádúrtha tuaslagtha clotanna (plasmin) an chomhlachta ag briseadh síos an breiseán fibrin sin.
- Má ghlac an t-othar fiú táibléad amháin aspirin, iobúpróifein nó naproxen, nó má chromann sé/sí chun a mbróga a cheangal, tóg bosca trom, cuimilt a súl nó brú, pléascann an soitheach sobhriste arís (** hemorrhage tánaisteach**). Bíonn ath-bleeds beagnach i gcónaí i bhfad níos déine ná an fuil tosaigh, ag casadh tosaigh iomlán na súl dubh-dubh ("8-Ball Hyphema"), ag tiomáint brú intraocular os cionn 50 mmHg, ag brú an nerve snáthoptaice, agus ag staining go buan ar an cornea meirge-donn (** hemosiderosis corneal **).
- Tréithe Chorránchill / Galar Rabhadh Práinne: Más de shliocht Afracach, Mheánmhuir, Mheán-Oirthir nó Indiach an duine gortaithe, ** abair leis an dochtúir éigeandála agus an oftailmeolaí láithreach má tá Galar Corrán-chealla orthu nó fiú Tréith na gCromán-chealla asymptomatic (
HbAS). Laistigh de ghreann íseal-ocsaigin, aigéadach na súl le hipema, cealla fola dearga i duine nach bhfuil ach Corrán Cille Trait corrán isteach i gcorráin dochta a phlocálann go hiomlán an obair mhogall trabecular, rud a fhágann ** infarction nerve snáthoptaice buan agus daille ag brúnna intraocular ardaithe beag (>= 24 mmHg) laistigh de 24 uair an chloig, agus ag cur in aghaidh titeann caighdeánach anhydráis charbóinigh (acetazolamide(a) a aigéadaíonn an tsúil; féach siondróm géarmhíochaine cliabhraigh, forlámhú splenic, agus priapism i ngalar corrán cille péidiatraiceach agus daoine fásta.
Iniúchadh sábháilteachta ceangail lastais: cordaí bungee S-dubháin a athsholáthar le roghanna sábháilte eile¶
Chun gortuithe corda bungee agus strap ratchet snapback a chosc go buan:
- Caith uait na cordaí bungee leaisteacha go léir a bhfuil S-dubháin miotail lúbtha, neamhchornraithe nó éadomhain orthu: Ní dhírigh S-crúcaí caighdeánacha sreinge oscailte amach ag díreach 15 go 25 cileagram (33 go 55 punt) tarraingt. Cuir **cordaí bungee sprionga-carabiner geata dúnta" ina n-ionad láithreach (mar a gcuireann geata sábháilteachta sprionga faoi ghlas an dubhán ar an bhfáinne ancaire ionas nach féidir leis sleamhnú amach faoi theannas) nó strapaí uigí cam-búcla / raicíní neamh-leaisteacha.
- Ná lean d’aghaidh ar aon dul le cosán stráice corda bungee nó strap ratchet: Nuair a bheidh corda bungee á crúca nó á díchuachadh nó ag scaoileadh strapaí raicín ard-teannais, seas amach le taobh an eitleáin strapa agus tarraing amach ó do chorp agus d’aghaidh, ná déan riamh suas i dtreo do smig agus do shúile.
- Caith ANSI Z87.1+ / GA 166 spéaclaí sábhála polacarbónáit nuair a bheidh tú ag gabháil do lasta: Péire spéaclaí sábháilteachta polacarbónáite $5 (
ANSI Z87.1+rátaithe ardtionchair) stopann sé gan stró ar 160 km/u (100 msu) bungee miotail S-dubhán gan scoilteadh. - Déan iniúchadh ar uigí strapaí ratchet le haghaidh fray UV agus gearrthacha ciumhais (
> 10%caillteanas leithead): Nuair a bhuaileann strap raicín poileistear frayed faoi 500 cileagram (1,100 punt) teannas trasna cúinne géar leaba trucaile, buaileann an cóimeáil búcla raicín cruach throm ar gcúl mar a bheadh smután.
Tip
Más gá duit corda bungee atá sínte go docht a chuir duine éigin eile isteach ar ualach a dhíghlasáil, caith tuáille folctha trom, brat ag gluaiseacht, nó seaicéad geimhridh trasna lár an chorda rubair sínte SULA mbuaileann tú den chromán. Má shleamhnaíonn an duán amach as do mhéara le linn scaoilte, súnn meáchan an bhrat draped 90 faoin gcéad d'fhuinneamh cinéiteach an chorda agus cuireann sé iallach air titim go neamhdhíobhálach go dtí an talamh seachas bualadh aníos isteach i d'aghaidh.
Uimhreacha éigeandála réigiúnacha agus caighdeáin tráma oftalmacha¶
Má bhuaileann corda bungee nó strap ratchet an tsúil, téigh láithreach chuig roinn éigeandála a bhfuil clúdach oftailmeolaíochta ar ghlao-dhualgas aici nó chuig Roinn Éigeandála Súl tiomnaithe. Féach uimhreacha éigeandála.
| Tír / Réigiún | Uimhir Éigeandála | An Caighdeán um Chosaint Súl & an tÚdarás um Shábháilteacht Táirgí | Prótacal Tráma & Hyphema Ophtalmacha |
|---|---|---|---|
| Stáit Aontaithe Mheiriceá | 911 | ANSI/ISEA Z87.1+ (Cosaint Súile agus Aghaidhe Pearsanta Ceirde agus Oideachais); Coimisiún um Shábháilteacht Táirgí Tomhaltóirí na SA (CPSC); Acadamh Oftailmeolaíochta Mheiriceá (AAO) | Sciath Súl Sionnach (brú cruinne nialasach), ingearchló ceann 30 go 45 céim, NPO dian, ** Scáileán sickle Cell (HbS) i gcás gach hyphemas**, ciclipéidí (atropine), stéaróidigh i mbéal an phobail, agus deisiú cruinne máinliachta |
| Ceanada | 911 | CSA Z94.3 (Cosantóirí Súile agus Aghaidh) & Sábháilteacht Táirgí Tomhaltóirí Health Canada (forfheidhmiú athghairm duán bungee) | Cobhsú dochta sciath paraimhíochaine + atreorú práinneach chuig seirbhís Oftailmeolaíochta ospidéil |
| An Ríocht Aontaithe | 999 nó 112 (nó NHS 111 le haghaidh ródú práinneach Taismí Súl) | BS EN 166 / EN ISO 16321 (Cosaint Pearsanta Súl); Coláiste Ríoga na Oftailmeolaithe (RCophth) Treoirlínte um Thráma Súile | Cur i láthair díreach chuig Roinn Éigeandála Súl na SNS (Taismeach Súl) nó chuig an Lárionad Mórthráma; sciath docht cartella, frith-emetics, agus deisiú máinliachta |
| An tAontas Eorpach | 112 | EN 166/EN ISO 16321 (Cosaint Súl TCP) & EN 12195-2 (Ceanglais sábháilteachta um nasc-síos lasta gréasáin) | 112 Iompar sciath súl dolúbtha EMS + triage micrea-mháinliachta oftailmeolaíochta ospidéil |
| An Astráil agus an Nua-Shéalainn | 000 (AU) / 111 (NZ) | AS/NZS 1337.1 (Cosaint Pearsanta Súl); Coláiste Ríoga Oftailmeolaithe na hAstráile agus na Nua-Shéalainne (RANZCO) | Luaigh sciath dhocht Otharcharr + frith-iméiteach (ondansetron) + aistriú go dtí an t-aonad treasach Ospidéal Súl & Cluas / Oftailmeolaíochta |
Ceisteanna coitianta¶
Cén fáth nár chóir duit eochaircheap uige nó pacáiste oighir a bhrú ar an tsúil riamh tar éis corda bungee a bhualadh?¶
Nuair a bhuaileann duán corda bungee an tsúil ag níos mó ná 120 ciliméadar san uair (75 míle san uair), is minic a scoilteann an t-imbhualadh maol nó an barr crúcaí géar balla seachtrach liathróid na súl (réabadh cruinne oscailte). Toisc go bhfuil an taobh istigh den tsúil líonadh le sreabhach brú agus glóthach (greann uiscí agus vitreous), brú ar an eyelid dúnta le eochaircheap uige, mhéara, nó an meáchan de phacáiste oighir squeezes an inteachán, lionsa nádúrtha, agus reitine ceart amach tríd an cuimilt, is cúis le buan, daille untreatable. Clúdaigh an tsúil i gcónaí le sciath súl docht log (nó bun gearrtha cupáin páipéir) téipeáilte ionas go mbeidh a imeall suite go docht ar chnámh na mala crua agus ar an gcnámh leic gan teagmháil a dhéanamh leis an eyelid.
Conas is féidir liom a chur in iúl arbh é tionchar corda bungee ba chúis le "Rapture Globe Open" vs. "Hipéama Trámach"?¶
Gan tarraingt ar na h-eyelids, breathnaigh go réidh ar an tsúil más féidir leis an íospartach é a oscailt: táirgeann Rupture Globe Oscailte go clasaiceach dalta dubh "dearg-chruthach" nó buaic dubh (ag díriú i dtreo an áit a bhfuil an inteachán ag líonadh na deora sa choirne nó sa sclera), coirnín dorcha donn/dubh d'fhíocháin ag sní trí bhán na súl, nó 360 sméar bán cosúil le blúire bán. conjunctiva. Is éard is Hyphema Traumatic ann ná fuiliú inmheánach isteach sa spás soiléir idir an choirne agus an inteachán daite, le feiceáil mar chol dearg scamallach nó mar linn dearg cothrománach ar leith fola socraithe ag bun an inteachán.
Cén fáth a bhfuil sé chomh tábhachtach duine a bhfuil gortú súl corda bungee air a choinneáil ina shuí ina seasamh ag 30 go 45 céim?¶
I hyphema traumatic (fuil taobh istigh de seomra tosaigh an tsúil), nuair a choimeádtar an ceann ardaithe ag 30 go 45 céim, úsáidtear domhantarraingthe chun na cealla fola dearga a shocrú go néata go bun an tseomra, amach ó lár an dalta agus amach ón criathar draenála micreascópach uachtarach (an obair mhogalra trabecular). Má luíonn an duine cothrom ar a dhroim, scaipeann an fhuil ar aghaidh iomlán na súl, ag staining na coirne agus ag clogging an obair mhogalra draenála, rud a fhágann go bhfuil spike dall ar bhrú infhéitheach (glaucoma tánaisteach). Laghdaíonn ingearchló ceann freisin brú fola venous sa cheann agus i bhfithis.
Cén fáth a bhfuil iobúpróifein (Advil), naproxen (Aleve), agus aspairín toirmeasc dian tar éis gortú súl mhaol?¶
Cuireann aspirin agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAIDanna cosúil le ibuprofen agus naproxen) isteach ar théachtadh pláitíní fola. Tar éis corda bungee a bheith ag cuimilt soitheach fola beag bídeach san inteachán (is cúis le hipema), cuireann clot fola leochaileach an soitheach ar feadh an chéad dá lá. Idir Lá 3 agus Lá 5 tar éis an gortaithe, tosaíonn an corp go nádúrtha ag tuaslagadh an téachtáin sin. Má ghlac an t-othar aspairín nó iobúpróifein, pléascann an artaire iris gortaithe go minic arís i "ath-fuiliú" ollmhór a líonann tosaigh iomlán na súl le clot fola dubh ("8-Ball Hyphema"), is cúis le brú súl neamhrialaithe agus caillteanas fís buan. Níl ach acetaminophen simplí (paracetamol) sábháilte le haghaidh pian roimh scrúdú oftailmeolaí.
Cad ba cheart dom a dhéanamh má tá an S-dubhán miotail den chorda bungee fós ceangailte i súl nó eyelid an duine?¶
Ná déan iarracht riamh an S-dubhán miotail a dhíchóimeáil nó a tharraingt amach as an eyeball nó eyelid; Feidhmíonn an rinn chuartha cosúil le beilg a stróicfidh an choirne, an lionsa, nó an reitine as a chéile má tharraingítear siar í, agus a tharraingíonn amach an chruinneog faoi bhrú. Coinnigh an corda bungee láithreach le do lámh ionas nach mbeidh a meáchan agus a elasticity tarraing ar an hook, ansin bain úsáid as deimhis cistine trom nó scian a ghearradh tríd an téad rubair 10 go 15 ceintiméadar (4 go 6 orlach) ar shiúl ó na hook. Téipeáil páipéar arda nó cupán cúr thar an soicéad súl cnámhach chun an duán atá ag brúchtadh a chosaint ó bheith buailte, clúdaigh an tsúil neamhghortaithe le héadach ionas nach mbogann an dá shúil thart, agus cuir glaoch ar 911/112/999.
Cén fáth a mbíonn dochtúirí éigeandála ag cur ceiste i gcónaí maidir le Trait Sickle Cell nuair a bhíonn fuil ag duine os comhair a súl?¶
Fiú mura bhfuil Galar Corrán-Chealla ag duine agus nach n-iompraíonn sé ach Tréith Chorránchill shláintiúil, saor ó shiomptóim (HbAS), tá an timpeallacht laistigh de sheomra tosaigh súl gortaithe le hipema uathúil íseal in ocsaigin agus aigéadach. Nuair a shéidtear cealla fola dearga a bhfuil Trait Chealla-Chromáin á n-iompar acu isteach i dtosach na súl, dífhoirmíonn siad go tapa i gcruthanna dochta corráin nach féidir leo brú trí mhogallra draenála micreascópach na súl. Cruthaíonn sé seo spící gasta géara i mbrú infhéitheach ar féidir leis an néar snáthoptaice a mharú go buan laistigh de 24 uair an chloig ag leibhéil brú a d’fhéadfadh gnáthshúil a fhulaingt, agus teastaíonn titeann súl speisialta.
Cuireann an treoir seo prótacail gharchabhrach éigeandála ar fáil do thráma súilíneach corda bungee agus raicín agus ní chuirtear in ionad meastóireachta éigeandála ó oftailmeolaí. Smaoinigh ar chúrsa garchabhrach láimhe a dhéanamh tríd an gCrois Dhearg nó Otharcharr Naomh Eoin.
Treoracha gaolmhara¶
- Gortuithe súl
- Géar glaucoma dúnta uillinne agus caillteanas fís díorma reitineach
- Siondróm cófra géarmhíochaine, forlámhú splenic, agus priapism i péidiatraiceach agus do dhaoine fásta galar corraín
- Gortuithe ceann
- Bristear diosca meilte uillinne, chonaic an tábla kickback, agus tráma ceardlainne
Foinsí agus treoir oifigiúil¶
- Acadamh Oftailmeolaíochta Mheiriceá (AAO): Treoirlínte Cliniciúla Cliniciúla maidir le Tráma Súilíneach Corda Bungee a Bhainistiú, Hyphema Traumatic, réabadh cruinne oscailte agus corda bungee
- Clárlann Díobhálacha Súl na Stát Aontaithe (USEIR) & Ospidéal Súl Uachtanna: Lámhleabhar Oftailmeolaíochta Éigeandála: Feidhmchlár Sciath Súl Sionnach, Scagadh Hyphema Chorránchill, agus Triáis Ectopia Lentis
- Coláiste Ríoga na nOphthalmologists (RCOphth, An Ríocht Aontaithe): Treoir Seirbhísí Oftalmacha: Cúram Súl Éigeandála agus Bealaí Oscailte Díobhálacha Cruinneog
- An Institiúid Meiriceánach um Chaighdeáin Náisiúnta (ANSI): ANSI/ISEA Z87.1: Caighdeán Náisiúnta Mheiriceá um Fheistí Cosanta Súl agus Aghaidhe Pearsanta Ceirde agus Oideachais
- Coimisiún um Shábháilteacht Táirgí Tomhaltóirí na SA (CPSC) & Health Canada: Aisghairmeacha Teip S-Hook Corda Bungee Leaisteacha agus Foláirimh Guaise Snapback Ocular