Amhras faoi Spicáil Snáthaide nó Spiocadh Deoch ag Barra nó Club: Fuinneog Tástála Fuail 12 Uair an GHB agus Eastóscadh Cairde Sábháilte¶

Is éigeandáil leighis agus phearsanta sábháilteachta é má bhíonn meadhrán tobann gan mhíniú, pairilis trom-ghéag, fís tolláin, cainte slurred, nó braite géar i mbeár plódaithe, club oíche, féile nó cóisir tí tar éis beagán alcóil nó gan aon alcól a ól. Cibé ar shleamhnaigh an té a rinne depressant lárchórais néarchóras gan bholadh isteach i ngloine gan duine nó ar úsáid sé snáthaid hypodermach mín-mhéadrach nó peann inslin i mbrú urlár rince pacáilte, tagann an dá phríomhghuais chun cinn ag an am céanna: dúlagar riospráide gasta nó séimhiú má chailleann an t-íospartach comhfhios, agus fuadach creiche ag ionsaí ag ceapadh gur duine cúnta é duine a thugann aithne do dhuine ar siúl nó duine éigin a chomhroinnt. Sa chéad seasca soicind a thugann tú féin nó cara faoi deara go bhfuil meisce díréireach nó má fheiceann tú créacht úr pinpoint ar lámh, gualainn, ar chúl níos ísle, nó ar thigh, glas ar chompánach iontaofa, diúltaigh dul isteach i gcarrchlós dorcha nó cosán le haon choimhthíoch, cuir foláireamh ar bhainistíocht ionaid agus ar shlándáil doras ceadúnaithe láithreach. uimhreacha éigeandála má slows análaithe nó fades Chonaic, agus téigh i gcomhairle lenár spiking dí agus treoir triage drugaí um éigniú dáta, ár puncture steallaire caite agus pataigin fola-iompartha treoir PEP, agus ár ag fágáil droch-dáta go sábháilte treoir.

Leagann tocsaineolaithe fóiréinseacha ag Saotharlann an Bhiúró Chónaidhme Imscrúdaithe (FBI), Rialtóir Fóiréinseach Eolaíochta na Ríochta Aontaithe, agus Cumann na dTocsaineolaithe Fóiréinseacha (SOFT) béim ar réaltacht bhitheolaíoch nach mór do gach pátrún saoil oíche agus fhéachadóir a thuiscint: gníomhairí éagumasaithe atá ag gníomhú go tapa ar nós ** gamma-hydroxybutyrate (GHB)**), actmaone and GB-butyrate (GHB)), actmaone and GB-butyrate Déantar 1,4-butanediol (1,4-BD) a mheitibiliú ag an ae isteach i dé-ocsaíd charbóin agus in uisce chomh tapa sin go n-imíonn siad as fuil an duine laistigh de 4 go 8 n-uaire an chloig agus go n-éiríonn siad dobhraite i bhfual laistigh de 10 go 12 uair an chloig tar éis ionghabhála. Má fhanann íospartach go dtí an tráthnóna dár gcionn chun cuairt a thabhairt ar chlinic, nó má shruthaíonn sé a chéad urination thar oíche roimh theacht chuig an roinn éigeandála, cailltear go buan an cruthúnas fóiréinseach gur cuireadh ceimiceáin isteach. Agus fios agat conas eastóscadh carad faoi ghlas a dhéanamh, caomhnaigh an ghloine dí amhrasta, gabh an chéad eiseamal fuail neamhnithe i gcoimeádán glan séalaithe sula ndúnann an fhuinneog meitibileach 12 uair an chloig, agus cuir tús leis an próifiolacsas iar-nochta VEID 72 uair an chloig (PEP) tar éis pollta snáthaidí amhrasta agus cosnaíonn do chuid fianaise dhlíthiúil araon.

Déan é seo anois¶

1. Ancraigh tú féin go fisiciúil le cara iontaofa agus bog láithreach chuig limistéar sábháilte soilsithe go geal laistigh den ionad. Ar an toirt mothaíonn tú tonn de chaillteanas mótair tobann, vertigo, masmas, doiléire amhairc, nó priocadh géar ar do chraiceann, gabh i mbrollach cara iontaofa agus inis dóibh go soiléir: "Sílim go bhfuil mé tar éis a bheith spiked go díreach ar an dara ceann." cuntar, oifig an bhainisteora ionaid, an puball leasa leighis, nó an podium slándála tosaigh** áit a bhfuil ceamaraí CCTV ardghléine agus foireann faoi éide i láthair. Ná cúlaigh leat féin isteach i stalla seomra suí dúnta áit ar féidir leat pas a fháil amach i gcoinne an dorais faoi ghlas as teacht ar pharaimhíochaineoirí.
2. Bloc ar choimhthíoch, aithne nua, nó fhéachadóir neamhfhíoraithe ó "ag cuidiú" leis an duine lena mbaineann a iompar nó a thionlacan lasmuigh. Féachann creachadóirí a riarann substaintí éagumasacha i mbeáir agus i gclubanna oíche 3 go 5 méadar (10 go 16 troigh) ar shiúl ag fanacht leis an druga a chur i bhfeidhm laistigh de 15 go 30 nóiméad, ansin céim ar aghaidh ag éileamh an t-íospartach nó an páirtí amach, ag iarraidh a bheith ina pháirtnéir ar an dáta, ag iarraidh a bheith ina pháirtnéir nó ag iarraidh a bheith ina pháirtí amach. doras. Bunaigh imlíne crua ó bhéal agus fisiciúil thart ar do chara, inis do shlándáil an ionaid má tá aon duine ag foluain nó ag éileamh an t-íospartach a thabhairt chuig feithicil, agus ná lig don íospartach an t-ionad a fhágáil ach amháin le cairde fíoraithe sa chiorcal istigh nó le paraimhíochaineoirí otharchairr faoi éide.
3. Glaoigh ar 911, 112, nó 999 láithreach má thaispeánann an duine daltaí pinn nó daltaí seasta, riospráid mall nó snoring, craiceann clammy fuar, urlacan agus codlatach, nó neamhábaltacht chun fanacht ina dhúiseacht. Nuair a mheascann depressants lárchóras na néaróg (GHB, beinseadé-asaipíní, cetimín, nó clonidine) le fiú ceann amháin nó dhá cheann de na spreagthaí alcólacha ólachán síolaíoch agus an t-ólachán siolaíoch riospráide. athfhillteach gobán. Cuir duine codlatach nó urlacan ar a thaobh sa suíomh téarnaimh cliathánach clé agus a smig claonta beagán chun tosaigh ionas go n-imíonn urlacan amach as a bhéal seachas asú isteach sna scamhóga, agus déan monatóireacht ar gach anáil go dtí go dtagann paraimhíochaineoirí.
4. Gabh agus séalaigh an chéad sampla fuail neamhnithe murar féidir le pearsanra ospidéil nó póilíní tú a thástáil laistigh de 60 nóiméad. Toisc go bhfuil GHB glanta as an sruth fola i 6 go 8 uair an chloig agus ón lamhnán i 12 uair an chloig ar a mhéad, tá an tiúchan is airde den mháthairdhruga agus a mheitibilítí ag do chéad urination tar éis an nochta amhrasta. Má tá tú ag fanacht i scuaine triáise fada ospidéil nó mura féidir leat scrúdaitheoir fóiréinseach ionsaithe gnéis a bhaint amach láithreach, fual díreach isteach i bpróca gloine tirim glan nó i gcupán eiseamail plaisteach séalaithe, scríobh an dáta agus an t-am cruinn ar an gclúdach, agus é a stóráil laistigh de chuisneoir ag 4 céim Celsius (39 céim Fahrenheit) le tabhairt ar láimh d’fhorghníomhú an dlí.
5. Iniúchadh a dhéanamh ar an gcraiceann le haghaidh marc puncture pinpoint má mhothaigh tú scratch géar i slua, agus cuir tús leis an gclog PEP pataigin fola-iompartha 72 uair an chloig. Má tá amhras ort faoi spiking snáthaide (spiking insteallta), iarr ar chara leat úsáid a bhaint as flashlight smartphone i seomra geal chun iniúchadh a dhéanamh ar na lámha uachtaracha, deltoids, forearms, pluide, cromáin, agus cúl níos ísle, mar shampla fola beag bídeach dearg nó fola beag. spot nó cuir in iúl cuimilt i do léine nó bríste. Nigh an craiceann go réidh le gallúnach agus uisce reatha (ná fáisc, tarraing, ná scrobarnach an chréacht pollta le bleach), cuir ciorcal thart ar an bpointe le peann ionas gur féidir leis an dochtúir éigeandála é a aimsiú nuair a íslíonn an t-at, agus iarr Próifiolacsas Iar-nochta VEID (PEP) agus ** teanndáileog Heipitíteas B nó meastóireacht ar ghlóbailin imdhíon** ag an Roinn Éigeandála laistigh de ****24 uair an chloig.
6. Caomhnaigh an ghloine dí a bhfuil amhras faoi agus iarr leabharmharcáil stampa ama TCI láithreach ó bhainisteoir an ionaid. Ná dumpáil amach do ghloine nó tabhair do bhusadóir é le nigh. Clúdaigh barr na gloine le naipcín nó cósta, tabhair go díreach do bhainisteoir an bheáir nó don oifigeach póilíneachta freagartha é agus naipcín á chaitheamh agat thar do mhéara chun méarloirg fholaigh a chaomhnú ar an imeall seachtrach, agus scríobh síos suíomh cruinn chlár na mbarra, stampa ama, agus cur síos fisiceach ar aon duine a sheas in aice le do bhord nó a thug deoch duit ionas gur féidir leis na póilíní píosaí scannáin an ionaid a ghlasáil roimh thiomántán crua 7 lá roimh ré. é.

Crann cinnteoireachta: Triage spiking club oíche, caomhnú eiseamail, agus eastóscadh¶

Bain úsáid as an gcrann cinntí cliniciúla agus oirbheartaíochta céim-ar-chéim seo ón gcéad nóiméad a bhfuil amhras ort féin nó ar chara go bhfuil tú in amhras faoi splancadh óil nó splancadh snáthaidí.

flowchart TD
    Start["Meadhrán Tobann Díréireach, Slurred Urlabhra, Caillteanas Mótair, nó Piobar Géar i mBarra/Club"] --> ImmediateAnchor["1. TABHAIR FAOI DEARA LÁITHREACH AR CHUIDIR IONTAOBHACH: - Faigh greim ar lámh mo chara agus luaigh: 'Sílim go raibh mé spiked' - Ná téigh isteach i stalla leithris faoi ghlas i d'aonar - Bog go stáisiún bainisteoir geal, príomhbheár nó seomra leighis"]

    ImmediateAnchor --> StrangerBlock{"2. An bhfuil strainséir, dáta nua, nó fhéachadóir ag iarraidh an t-íospartach a shiúl nó a iompar lasmuigh?"}

    StrangerBlock -->|"TÁ: D’áitigh duine éigin ‘iad a thabhairt go dtí mo charr / Uber’"| AlertBouncers["IDIRGHAIRMÍ AGUS SLÁNDÁLA DORAS FÓGRA: - Diúltaigh gach cabhair ó strainséirí nó ó chairde le déanaí - Bíodh preabairí ceadúnaithe an duine a choinneáil/aitheanta agus stampa ama TCI a thabhairt faoi deara"]

    StrangerBlock -->|"NÍL: Timpeallaithe ag cairde fíoraithe iontaofa amháin"| AirwayCheck{"3. Seiceáil ABCs (Aerbhealach, Análaithe, Feasacht): An bhfuil an t-íospartach urlacan, deacair dúiseacht, nó análaithe < 10 n-uaire/nóiméad?"}

    AlertBouncers --> AirwayCheck

    AirwayCheck -->|"TÁ: CNS Brat Deirge / Spealadh Riospráide"| CallEMS["CALL 911 / 112 / 999 LÁITHREACH: - Rollaigh an t-íospartach ar an TAOBH Clé (suíomh athshlánaithe) - Coinnigh an t-aerbhealach oscailte, tilt smig beagán - Sábháil gloine dí amhrasta do na póilíní - Iompar in otharcharr chuig an Roinn Éigeandála"]

    AirwayCheck -->|"NÍL: Dúisigh agus análú de ghnáth, ach meadhrán / mearbhall"| ExposureType{"4. An raibh amhras ann go raibh priocadh snáthaide nó polladh craicinn sa slua?"}

    ExposureType -->|"TÁ: Amhras faoi Spicáil Snáthaide"| NeedleProtocol["Triage Spiking Snáthaide (TÉIGH GO DTÍ ISTEACH INA 2-12 uaire): - Nigh an pollta go réidh le galúnach & uisce (ná fáisc) - Marc pollta ciorcail le peann & grianghraf le scála - Sábháil éadaí caite thar an suíomh pollta - Iarr VEID PEP (< 72h), próifiolacsas Hep B, & Painéal Tox Fóiréinseach"]

    ExposureType -->|"NÍL: Amhras faoi Spiking Deoch"| UrineWindow["5. AN CLAIG MITÉADACH 12-HOUR GHB A BHUAILL: - Iarratas Láithreach Póilíní / Trealamh Fóiréinseach Éascaithe ó Dhrugaí - Má tá moill ort ag ER nó sa bhaile, gabh AN CHÉAD FOLÁN atá ar folús i bpróca glan séalaithe & cuisnigh ag 4C (39F) - Éileamh GC-MS / LC-MS / LC-MS / just-Toxpanic Fornic-panic. maidí rámha)"]

    NeedleProtocol --> UrineWindow

Fuinneoga díothaithe meitibileach fhóiréinseach: Cén fáth a chailleann scáileáin chaighdeánacha drugaí ER gníomhairí spiking¶

Míthuiscint fhorleathan i measc na n-othar ná go n-aimseofar go huathoibríoch trí “scáileán fuail drugaí” ospidéil a ordaítear sa Roinn Éigeandála cibé acu an raibh deoch spiked. I ndáiríre, ní dhéantar scagadh ar ghnáthchupán imdhíon-mheasúnaithe ospidéil ach ar feadh cúig nó seacht n-aicme choitianta (amfataimíní, cóicín, cannabas, codlaidínigh, feiniclídín, agus bun-bheinseadé-asaipíní). ** cailleann sé go hiomlán GHB, GBL, 1,4-butanediol, ketamine, zolpidem, scopolamine, clonidine, tetrahydrozoline (imidazolines eye-titim), agus flunitrazepam dáileog íseal**.

Chun oibreáin éagumasaithe chlub agus dáta-éigniú a bhrath, ní mór eiseamal fola agus fuail a bhailiú laistigh den fhuinneog díothaithe cúng agus anailís a dhéanamh air trí Chrómatagrafaíocht Gháis-Speictriméadracht Aifrinn (GC-MS) nó Crómatagrafaíocht Leachtach-Maise-Speictriméadracht Tandem (LC-MS/MS) trí shaotharlann fhóiréinseach tocsaineolaíochta nó trealamh póilíneachta Coireachta-FaD.

Conas eiseamal fuail "First-Void" éigeandála a bhailiú agus a chaomhnú sula dtéann an clog GHB 12 uair an chloig in éag¶

De réir Oifig na Náisiún Aontaithe ar Dhrugaí agus ar Choireacht (UNODC) Treoirlínte maidir le hAnailís Fhóiréinseach ar Dhrugaí a Éascaíonn Ionsaí Gnéis agus Achtanna Coiriúla Eile agus Dámh an Leighis Fhóiréinseach agus Dhlíthiúil sa RA (FFLM), is é an bac is mó ar ionchúiseamh a dhéanamh ar dheoch agus spicadh snáthaidí ná an mhoill idir an eachtra ag 01:00 AM agus bailiú an fhualáin ina dhiaidh sin. Gach uair a urinate tú i rith na hoíche, sreabhann tú an druga tuismitheora metabolizing síos an leithreas.

Má tá amhras ort go raibh spíce ort agus go bhfuil tú ag fanacht i stocaireacht triáise de chuid na Roinne Éigeandála, ag fanacht leis na póilíní, nó ag téarnamh sa bhaile sula dtéann tú chuig an ospidéal:

1. Ná Sruthlaigh Do Chéad Urination Iar-Teagmhais riamh¶

• Fiú mura bhfuil cupán eiseamail slabhra coimeádta oifigiúil tugtha ag altra nó oifigeach póilíneachta duit go fóill, iarr cupán bailiúcháin fuail steiriúla láithreach ar dheasc clárúcháin na Roinne Éigeandála an nóiméad a shiúlann tú trí na doirse, ag rá: "Táim anseo le haghaidh deoch amhrasta nó spiking snáthaidí agus is gá dom mo chéad fholús a bhailiú sula ndúnfar na fuinneoga GHB 12 uair an chloig."
• Má tá tú in árasán carad nó i seomra óstáin agus go gcaithfidh tú urinate a dhéanamh sula bhfágann tú don ospidéal, bain úsáid as próca gloine atá glan, tirim agus úr rinsithe le clúdach barr-scriú, nó cupán plaisteach indiúscartha gan oscailt clúdaithe go docht le scannán cumhdaithe.

2. Bailigh 50 go 100 millilítear ar a laghad (1.7 go 3.4 unsa sreabhán) gan é a chaolú¶

• Ná hól an iomarca uisce sula dtugann tú an sampla mar iarracht "do chóras a shruthlú"; íslíonn caolú uisce creatinín fuail agus féadann sé rian nanogram-in aghaidh an mhililítir a bhrú (ng/mL(b) leibhéil GHB nó 7-aimínfhliúitrazepam faoi bhun scoite anailíseach na saotharlainne (typically 10 mg/L for exogenous GHB).
• Urinate go díreach isteach sa choimeádán glan.

3. Lipéadaigh agus cuisnigh Láithreach ag 4°C (39°F)¶

• Scríobh do ainm iomlán, an dáta beacht, agus nóiméad cruinn an bhailiúcháin ar téip greamaithe den choimeádán.
• Cuir an coimeádán séalaithe taobh istigh de mhála plaisteach glan zip-barr agus stóráil laistigh den ** phríomh-urrann cuisneoirí ag 4 céim Celsius (39 céim Fahrenheit)**. Cuireann fuarú stop le fás baictéarach agus cuireann sé cosc in vitro ar dhíghrádú einsímeach meitibilítí éagobhsaí.
• Tabhair an próca féin-bhailithe “céad-fholamh” seo don scrúdaitheoir altra fóiréinseach nó don oifigeach póilíneachta imscrúdaithe chomh maith le dara sampla fuail slabhra coimeádta agus fola a sholáthar san ospidéal.

Caitheamh snáthaide (spiking instealladh) in ionaid plódaithe: Aitheantas agus an prótacal PEP 72 uair an chloig¶

Tá prótacail chliniciúla ar leith bunaithe ag ranna forfheidhmithe an dlí agus leighis éigeandála le haghaidh spiking snáthaide, rud a chiallaíonn teagmhais ina ndéanann déantóirí i gclubanna oíche, ceolchoirmeacha nó féilte atá pacáilte go dlúth íospartaigh trí éadaí nó craiceann lom ag baint úsáide as steallaire beag hioddermach, peann insline diaibéiteach, nó micreashnáthaid.

1. Idirdhealú a dhéanamh ar Spiking Instealladh Cógaseolaíochta ó Imoibrithe Meicniúla / Imní¶

Tá trí chontúirt chliniciúla ar leith ag baint le sileadh snáthaidí nach mór aghaidh a thabhairt orthu go comhuaineach sa Rannóg Éigeandála: 1. Meisce Sistéamach Drugaí: Instealladh ionmhatánach nó fochraicneach de ketamine, midazolam, nó támhachán eile. 2. Tarchur Pataigin Fola (VEID, Heipitíteas B, Heipitíteas C): Fiú má theip ar an ionsaitheoir brú a chur ar plunger nó má d’úsáid sé snáthaid fholamh nó athúsáidte thar íospartaigh iolracha i slua, bíonn riosca tarchuir bitheolaíoch nithiúil ag baint le polladh craicinn tréchraicneach le snáthaid tolladh éillithe do VEID, Heipitíteas B, Heipitíteas B** (HBV), Heipitíteas B** (HBV), Heipitíteas B ** 3. Géarshionacóp Uathrialach / Vasovagal: Má mhothaítear go bhfuil priocadh géar snáthaide i gclub dorcha in éineacht le teas agus plódú, is féidir le titim brú fola vagal láithreach agus leá.

2. Garchabhair Láithreach agus Caomhnú Fianaise maidir le Tionchar Snáthaide Amhrasta¶

Má bhraitheann tú pinch nó scratch géar tobann i slua agus meadhrán nó numbness ina dhiaidh: 1. Bíodh cara iontaofa agat chun an suíomh a iniúchadh faoi sholas geal láithreach: Féach ar an ngéag seachtrach uachtarach (deltoid), an lamhnán, an ghualainn ina dhiaidh sin, an cromán, an masa agus an lao. Fágann snáthaid úr hipideirmeach ponc dearg 0.5-go-1.5-milliméadar, go minic timpeallaithe ag hala bán bán, braoinín bídeach d'fhuil thriomaithe, nó cnapán beag fochraicneach daingean. 2. Cuir ciorcal timpeall ar an suíomh pollta le peann gránbhiorach: Tarraing fáinne 2 cheintiméadar (0.8 orlach) thart ar an bponc agus tóg macrafhótagraf gar dó agus bonn airgid in aice leis le haghaidh scála sula níochán. Is féidir le marcanna snáthaidí beaga bídeacha 30 tomhsaire céimnithe laistigh de 4 go 6 uair an chloig. 3. Nigh go réidh le gallúnach agus uisce reatha: Sruthlaigh an pollta faoi uisce glan sconna reatha le gallúnach éadrom ar feadh 60 soicind. NÁ fáisc, bainne, tarraing, ná cuir bleach ar an gcréachta pollta; brúitear leapacha ribeach agus luasghéaraíonn sé ionsú sistéamach. 4. Sábháil na héadaí a chaitear thar an suíomh pollta: scriosann braoiníní micreascópacha den leacht steallaire agus DNA tadhaill an té a dhéanann an té a rinne é, na snáithíní fabraice timpeall an phoill snáthaidí. Cuir an ball éadaigh laistigh de mhála páipéir donn glan (nach mála plaisteach séalaithe riamh é) le tabhairt do na póilíní.

3. An Prótacal Éigeantach 72-Uaire do Rannóga Éigeandála Bata Snáthaide¶

Ní mór do gach íospartach a bhfuil amhras ann go bhfuil puncture spiking snáthaide aige/aici dul chuig Rannóg Éigeandála ospidéil chomh luath agus is féidir, agus go docht laistigh de 72 uair (go hidéalach laistigh de 2 go 24 uair) le haghaidh ceithre idirghabháil leighis: - Próifiolacsas Iar-nochta VEID (PEP): Cúrsa 28 lá de theiripe antiretroviral trí dhrugaí. Laghdaíonn PEP an baol go ndéanfaí séirea-thiontú VEID faoi níos mó ná 80 faoin gcéad nuair a thosaítear é laistigh den chéad 24 uair an chloig, ach cailleann sé éifeachtúlacht má thionscnaítear é tar éis 72 uair an chloig. - Próifiolacsas Iar-nochta Heipitíteas B: Tarraing fola chun d’antasubstaint dromchla Heipitíteas B reatha a sheiceáil (anti-HBs) titer, chomh maith le teanndáileog teanndáileog den vacsaín Heipitíteas B láithreach agus, mura bhfuil vacsaínithe, Glóbailin Imdhíonachta Heipitíteas B (HBIG). - Próifiolacsas Teiteanas: lámhaigh teanndáileog Tdap nó Td má bhí do vacsaíniú teiteanas deireanach níos mó ná 5 bliana ó shin. - Sceideal Séireolaíochta Bunlíne agus Leantach: Tarraingíonn fuil bhonnlíne ag Lá 0, agus aththástáil ina dhiaidh ag 6 seachtaine, 12 sheachtain, agus 24 seachtaine le haghaidh VEID, Heipitíteas B, agus Heipitíteas C.

Eastóscadh sábháilte ó bheár, ó chlub, nó ó fhéile: An gaiste creachadóir "Samaritan Maith" a shárú¶

Léiríonn anailís choiriúil ar ionsaithe gnéis chlub oíche agus fuadach sainráite gurb é an chonstaic is deacra don ghníomhaí ná an t-íospartach a bhaint as an ionad poiblí cairde agus slándáil an dorais nuair a thosaíonn an druga ag obair 15 go 25 nóiméad níos déanaí. Braitheann ionsaitheoirí ar thrí script ríomha innealtóireachta sóisialta nach mór do do ghrúpa cairde a bhlocáil go huathoibríoch:

1. An "Buachaill Bréige / Cúntóir Rideshare" Script¶

Nuair a bhuaileann pátrún spíceach in aice le dorchla an tseomra scíthe, siúlann an té atá déanta suas láithreach, cuireann sé lámh thart ar a choim, agus insíonn sé do lucht coimhdeachta nó bouncers: "Tá sí liom, tá mé ag tabhairt amach faoin aer í nó á cur inár Uber." Mar gheall ar GHB agus scopolamine is cúis le afáise mótair agus géilliúlacht éighníomhach, ní féidir leis an duine a fhios ag an duine afáise agus géilliúlacht éighníomhach. tacaíocht fhisiciúil. - An Chosaint: Bunaigh Comhshocrú Grúpa sula n-imíonn siad amach: Ní fhágann aon duine an t-ionad le haon duine nár tháinig siad leo, tréimhse, fiú má éilíonn siad ó bhéal laistigh den chlub go bhfuil siad “ag iarraidh dul abhaile” le duine ar bhuail siad leo. Ní féidir le duine ar meisce nó le lagú ceimiceach cead bailí a thabhairt chun plean scoir an ghrúpa a athrú.

2. An Tactic Comhchoirí "Roinn-agus-Distract".¶

I bhfoirne creiche de bheirt, buaileann comhchoirí amháin isteach d'aon ghnó cara is fearr an íospartaigh, doirteann sé deoch orthu, nó cuireann sé tús le hargóint glórach ó bhéal agus treoraíonn an dara comhchoirí an t-íospartach le drugaí amach ón taobhbhealach dóiteáin. - An Chosaint: An nóiméad a thaispeánann cara comharthaí ar meisce tobann, glas a lámha go fisiciúil (elbow-go-elbow) agus neamhaird a dhéanamh ar gach seachráin seachtracha, deochanna doirte, nó argóintí ó strainséirí. Bog go díreach chuig deasc slándála foireann an ionaid.

3. Na Prótacail "Iarr ar Aingeal" agus Cód Leasa an Ionaid¶

Déanann na mílte beáir, clubanna oíche, staidiamaí, agus bialanna ar fud na Ríochta Aontaithe, na Stáit Aontaithe, Ceanada, an Astráil, an Nua-Shéalainn, agus an Eoraip a gcuid tábhairne agus maoirseoirí dorais a oiliúint i bhfocail cód sábháilteachta scoite: - "Iarr ar Aingeal": Siúil chuig aon tábhairne, freastalaí, nó maoirseoir dorais agus abair, "An bhfuil Aingeal ag obair anocht?" nó luaigh go díreach: "Tá mo chara ag taispeáint comharthaí de spiking dí agus teastaíonn seomra leighis slán agus coimhdeacht slándála uainn láithreach." - Cad a Chaithfidh Slándáil an Ionaid Dhlisteanach a Dhéanamh: Tugann maoirseoirí ceadúnaithe doirse agus oifigigh leasa ionaid an t-íospartach agus a gcairde isteach i seomra leighis srianta cúl stáitse, cuir glaoch ar otharcharr, caomhnaigh an ghloine amhrasta, seiceáil TCI le fáil amach cé a tháinig chuig an mbord, agus coinníonn tú díreach isteach in otharcharr nó feithicil teaghlaigh thú.

Uimhreacha éigeandála réigiúnacha agus prótacail ghníomhaireachtaí¶

Feidhmíonn freagairt leighis éigeandála, feisteáin tocsaineolaíochta coireachta fóiréinseacha arna n-éascú ag drugaí, agus rochtain PEP spiaireachta snáthaidí faoi chreataí náisiúnta sonracha:

• Stáit Aontaithe Mheiriceá agus Ceanada:
• Seoladh Éigeandála: Glaoigh ar 911 láithreach má tá amhras ann go bhfuil tú ag spiking le codlatacht, urlacan, nó athruithe ar chomharthaí ríthábhachtacha.
• Scrúdú Fóiréinseach SANE / DFC: Ag Roinn Éigeandála an ospidéil, iarr ar Scrúdaitheoir Altraí Ionsaithe Gnéis (SANE) nó Altra-Scrúdaitheoir Fóiréinseach (FNE) chun Peist Tocsaineolaíochta Coireachta Éascaithe Drugaí (DFC) (fual agus fual céadfholamh) atá deimhnithe ag an stát a bhailiú. Faoin ** Acht um Fhoréigean in aghaidh na mBan (VAWA)** feidearálach na SA, soláthraítear scrúduithe leighis fhóiréinseacha agus tástáil tocsaineolaíochta 100 faoin gcéad saor in aisce beag beann ar cibé an roghnaíonn tú tuairisc póilíní a chomhdú ag an nóiméad sin.
• Línte Cabhrach 24/7: Glaoigh ar an Beolíne Náisiúnta um Ionsaí Gnéis (RAINN) ag 1-800-656-4673 nó Rialú Nimhe ag 1-800-222-1222 (SAM) /1-844-764-7669 (Ceanada).
• An Ríocht Aontaithe:
• Seoladh Éigeandála: Glaoigh ar 999 (nó 112) le haghaidh freagra láithreach otharchairr nó póilíní. Más rud é go bhfuil tú sábháilte sa bhaile nó san ospidéal ar mian leat sampla fuail a shocrú laistigh den fhuinneog 12 uair an chloig laistigh den fhuinneog 12 uair an chloig, cuir glaoch ar 101 láithreach agus luaigh gur bailiúchán tocsaineolaíochta spiking am-chriticiúil é.
• Ionaid Atreoraithe Ionsaithe Gnéis (SARCanna) & NHS T&E: Téigh go dtí an Roinn Timpiste & Éigeandála (T&E) is gaire do PEP VEID (laistigh de 72 uair) agus vacsaíniú Heipitíteas B tar éis bata snáthaide, nó téigh i dteagmháil le d'Ionad Réigiúnach Atreoraithe Ionsaí Gnéis SNS (SARC)** chun fuil leasaithe maidir le hionsaí gnéasach a fháil.
• An tAontas Eorpach:
• Seoladh Éigeandála: Glaoigh ar 112 ar fud bhallstáit uile an AE (nó 15 i gcás éigeandálaí leighis SAMU / 17 i gcás Póilíní sa Fhrainc).
• Prótacal Fraincis / Eorpach um Spéacadh Snáthaide & Dí (Soumission chimique / Piqûres sauvages): Sa Fhrainc, cuir glaoch ar an ionad tagartha náisiúnta CRAFS (Centre de Référence sur les Agressions Facilitées par les Substances) ag 01 40 05 42 70, agus téigh láithreach chuig rannóg éigeandála an ospidéil (Urgences médico-judiciaires - UMJ) le haghaidh bailiú fola/fual GC-MS agus PEP antiretroviral. Ar fud na Gearmáine, na Spáinne, na hÍsiltíre, agus na Beilge, iarr trealamh tocsaineolaíochta fóiréinseach (K.O.-Tropfen-Test / Sumisión química) ag an roinn éigeandála san ospidéal ollscoile is gaire.
• An Astráil agus an Nua-Shéalainn:
• Seoladh Éigeandála: Glaoigh ar 000 san Astráil nó 111 sa Nua-Shéalainn.
• Cúram Fóiréinseach & Leighis: Tabhair i láthair d’aon Roinn Éigeandála ospidéil phoiblí le haghaidh PEP snáthaid-bata láithreach (72-hour window) agus caomhnú fuail fhóiréinseach trí Seirbhís Ionsaí Gnéis/Aonad Cúraim Ghéarchéime an ospidéil. Glaoigh ar 1800RESPECT (1800 737 732) san Astráil nó Safe to Talk (0800 044 334) sa Nua-Shéalainn.
• An India agus an Áise-Aigéan Ciúin:
• Seoladh Éigeandála: Glaoigh ar 112 san India (nó 1091 Líne Chabhrach na mBan), 110/119 sa tSeapáin, 112/119 sa Chóiré Theas, agus 999/995 i Singeapór.
• Caomhnú Cásanna Liachta-Dlí (MLC): Ag aon roinn éigeandála ospidéil phríobháideach chreidiúnaithe san India nó i Singeapór, iarr clárú láithreach ar Chás Leighis-Dlí (MLC) le caomhnú fual den chéad fholamh agus fola venous fluairíd sóidiam le haghaidh anailíse crómatagrafaíocht gháis na Saotharlainne Fóiréinseach Stáit (FSL), mar aon le prótacail iarchaiteachais láithreach.

Ceisteanna coitianta¶

Cén fáth a insíonn seomraí éigeandála ospidéil d’othair go minic “Ní dhéanaimid tástáil le haghaidh drugaí éignithe dáta”?¶

Nuair a deir altra nó dochtúir triage de chuid na Roinne Éigeandála nach féidir le saotharlann an ospidéil tástáil a dhéanamh le haghaidh drugaí éignithe dáta, ciallaíonn siad nach ritheann anailíseoir cliniciúil tapa inmheánach an ospidéil ach scáileáin dhipstick bunúsacha 5 go 10-painéal agus ní féidir leis GHB, Rohypnol, nó imidazolíní titim súl a bhrath. Mar sin féin, is féidir le gach Roinn Éigeandála Trealamh Tocsaineolaíochta Fóiréinseach slabhra coimeádta a tharraingt (nó Altra Scrúdaitheoir Fóiréinseach nó oifigeach póilíneachta a ghlaoch isteach) chun fuil bharr liath agus feadáin fuail céadfholaimh a bhailiú a sheoltar amach chuig saotharlann coireachta fóiréinseach stáit nó réigiúnach atá feistithe le hanailíseoirí GC-MS agus LC-MS/MS. Iarr i gcónaí go sonrach "Bailiúchán Tocsaineolaíochta Slabhra Coimeádta Fóiréinseach," ní gnáthscáileán cliniciúil drugaí.

Má dhúisigh mé 14 go 24 uair an chloig tar éis an pháirtí le caillteanas cuimhne iomlán, an bhfuil sé ró-dhéanach tástáil a fháil?¶

Ní féidir, ba chóir duit dul go dtí an Roinn Éigeandála nó Scrúdaitheoir na nAltraí Fóiréinseach láithreach láithreach agus do chéad sampla fuail a sholáthar nuair a dúisíonn tú. Cé go nglanann GHB ón bhfual laistigh de 12 uair an chloig de ghnáth, fanann gníomhairí spiking coitianta eile (lena n-áirítear flunitrazepam / Rohypnol, beinseadé-asaipíní dearthóra núíosacha cosúil le bromazolam, ketamine, zolpidem, agus scopolamine) inbhraite i bhfual trí thástáil íogair LC-MS/MS ar feadh 48 go 96 uair an chloig. Má fhanann tú 3 go 5 seachtaine tar éis teagmhais, is féidir le saotharlanna fóiréinseacha speisialaithe Tástáil Tocsaineolaíochta Snáithe Gruaige deighilte a dhéanamh chun nochtadh amháin atá fillte taobh istigh den seafta gruaige fáis a bhrath.

An féidir le duine éigin támhachán a instealladh tapa go leor i gclub plódaithe gan steallaire a fheiceáil?¶

Sea, glacann an dá instealladh ionmhatánach subcutaneous agus superficial ag baint úsáide as snáthaidí fíneáil 30-go-32-thomhas nó pinn réamh-luchtaithe earraigh-injector uathoibríoch níos lú ná 1.5 soicind i slua ard, dorcha, jostling. Toisc go bhfuil an tsnáthaid hairline-tanaí, mothaíonn an ceint tosaigh go minic cosúil le scratch ó fingernail nó sequin, agus an t-íospartach faoi deara an ponc dearg beag bídeach le haile bruise níos déanaí nuair a leagann meadhrán tobann isteach Is cuma cén tsubstaint a instealladh, ní mór déileáil le gach puncture tréchraicneach i slua mar nochtadh pataigin fola-iompartha féideartha a éilíonn cuairt Roinn Éigeandála laistigh de P 72 P phylaxis VEID.

Ar cheart dom mé féin a chur ar urlacan má cheapaim gur ól mé deoch spíce 5 nóiméad ó shin?¶

Ná spreag urlacan choíche má tá tú féin nó do chara ag mothú dizzy, codlatach, neamh-chomhordaithe nó cainte sciobtha cheana féin. Déanann depressants lárchóras na néaróg cosúil le GHB agus beinseadé-asaipíní mear-thosaithe lagú ar an athfhillteach gobán laryngeal cosanta laistigh de 10 go 15 nóiméad; má chuireann tú urlacan i bhfeidhm nuair a bhíonn do reflexes néareolaíocha maol cruthaítear baol bagrach don bheatha chun sreabhán boilg aigéadach a ionanálú go díreach isteach i do scamhóga. Ina áit sin, stop leis an ól láithreach, sábháil an ghloine do phóilíní, bog chuig limistéar slándála le foireann, agus faigh meastóireacht ó pharaimhíochaineoirí.

Cad a tharlóidh má bhí cannabas áineasa nó substaint eile i mo chóras: an ngabhfar mé má iarraim tástáil spiking fhóiréinseach?¶

Sna Stáit Aontaithe, i gCeanada, sa Ríocht Aontaithe, san Aontas Eorpach, agus san Astráil, cuireann dlíthe rúndachta leighis agus beartais um chosaint íospartaigh cosc ​​ar ospidéil othair a lorgaíonn cúram leighis éigeandála nó ionsaithe fóiréinseacha gnéis/scrúduithe spiaireachta a ghabháil nuair a bhíonn rianta caithimh aimsire le feiceáil ina bpainéal tocsaineolaíochta. Tá sé ríthábhachtach go n-insíonn tú go hionraic don altra fóiréinseach faoi aon chógais ar oideas, alcól nó substaintí áineasa a ghlac tú go deonach ionas gur féidir leis an tocsaineolaí fóiréinseach iontógáil deonach a idirdhealú ón ngníomhaire éagumasaithe neamhordaithe.

Treoracha gaolmhara¶

• Spucadh dí agus triáis leighis drugaí éignithe dáta
• Snáthaid-bata, puncture steallaire caite, agus pataigin fola-iompartha PEP
• Deireadh a chur le droch-dáta go sábháilte: códfhocail, tionlacan ionaid, agus frith-stailc
• Ceolchoirm, féile, club oíche, agus pleanáil scoir staidiam agus éalú ó bhorradh slua
• Eolaire uimhreacha éigeandála

Foinsí agus treoir oifigiúil¶

• Oifig na Náisiún Aontaithe ar Dhrugaí agus ar Choireacht (UNODC): Treoirlínte maidir le hAnailís Fhóiréinseach ar Dhrugaí a Éascaíonn Ionsaí Gnéis agus Gníomhartha Coiriúla Eile (Fuinneoga Bailiúcháin Eiseamail Bhitheolaíochta Saotharlainne, Scortha GHB, agus Caighdeáin LC-MS/MS).
• Saotharlann Chumann na dTocsaineolaithe Fóiréinseacha (SOFT) & an Bhiúró Chónaidhme Imscrúdaithe (FBI): * Íosteorainneacha Feidhmíochta agus Prótacail Chaomhnaithe Eiseamail do GHB, Flunitrazepam, agus Substaintí Sícighníomhacha Núíosacha*.
• Dámh na Ríochta Aontaithe um Leigheas Fóiréinseach & Dlí (FFLM) & Comhairle Náisiúnta na gCeannairí Póilíní (NPCC): Bainistíocht ar Mhaitheasú Deochanna agus Snáthaidí in Ionaid Gheilleagar Oíche, Bailiú Fual um Fhianaise Luath (EEK), agus Triáis sa Roinn Éigeandála.
• Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) & An Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO): Treoirlínte Nuashonraithe maidir le Bainistiú Próifiolacsas Iarnochta Neamhghairme (nPEP) do VEID, Heipitíteas B, agus Heipitíteas C Tar éis Nochtadh Snáthaide Neamh- Chomhthoiliúil.
• Coláiste Lianna Éigeandála Mheiriceá (ACEP): Beartas Cliniciúil agus Meastóireacht Tocsaineolaíoch ar Othar sa Roinn Éigeandála Géarmheisce nó Éagumas Ceimiceach.