একটি বার বা ক্লাবে সন্দেহজনক সুই স্পাইকিং বা ড্রিংক স্পাইকিং: 12-ঘন্টা GHB ইউরিন টেস্ট উইন্ডো এবং সেফ বাডি এক্সট্রাকশন¶

হঠাৎ, অব্যক্ত মাথা ঘোরা, ভারী হাতের পক্ষাঘাত, টানেল দৃষ্টি, ঝাপসা বক্তৃতা, বা একটি তীক্ষ্ণ পিনপ্রিক সংবেদন একটি জনাকীর্ণ বার, নাইটক্লাব, উত্সব বা ঘরের পার্টিতে অল্প বা না মদ খাওয়ার পরে একটি সময়ের-গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা এবং ব্যক্তিগত নিরাপত্তা জরুরি। একজন অপরাধী একটি গন্ধবিহীন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদকে একটি অযৌক্তিক কাঁচের মধ্যে স্খলন করুক বা একটি প্যাকড ডান্স-ফ্লোর ক্রাশের মধ্যে একটি সূক্ষ্ম-গেজ হাইপোডার্মিক সুই বা ইনসুলিন পেন ব্যবহার করুক না কেন, দুটি প্রাথমিক বিপদ একযোগে উন্মোচিত হয়: দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাসের বিষণ্নতা বা উচ্চাকাঙ্ক্ষা, যদি ষড়যন্ত্রের শিকার হয় এবং ষড়যন্ত্রের শিকার হয়। একটি "সহায়ক পরিচিতি" অক্ষম ব্যক্তিকে একটি গাড়ী বা রাইডশেয়ারে হেঁটে যাওয়ার প্রস্তাব দেয়। প্রথম ষাট সেকেন্ডের মধ্যে যে আপনি বা একজন বন্ধু অসামঞ্জস্যপূর্ণ নেশা লক্ষ্য করেন বা একটি বাহু, কাঁধ, পিঠের নীচে বা উরুতে একটি তাজা পিনপয়েন্ট পাংচারের ক্ষত দেখেন, একজন বিশ্বস্ত সঙ্গীর উপর তালা দেন, অন্ধকার পার্কিং লট বা গলিতে কোনও অপরিচিত ব্যক্তির সাথে পা রাখতে অস্বীকার করেন, ভেন্যু ম্যানেজমেন্ট এবং লাইসেন্সপ্রাপ্ত দরজার নিরাপত্তাকে অবিলম্বে কল করুন। জরুরী নম্বর যদি শ্বাস ধীর হয়ে যায় বা চেতনা বিবর্ণ হয়, এবং আমাদের সাথে পরামর্শ করুন ড্রিংক স্পাইকিং এবং ডেট রেপ ড্রাগ ট্রিজ গাইড, আমাদের বাতিল করা সিরিঞ্জ পাংচার এবং রক্তবাহিত প্যাথোজেন পিইপি গাইড, এবং আমাদের একটি খারাপ তারিখ থেকে প্রস্থান নিরাপদে গাইড.

ফেডারেল ব্যুরো অফ ইনভেস্টিগেশন (এফবিআই) ল্যাবরেটরির ফরেনসিক টক্সিকোলজিস্ট, ইউনাইটেড কিংডম ফরেনসিক সায়েন্স রেগুলেটর এবং সোসাইটি অফ ফরেনসিক টক্সিকোলজিস্টস (সফ্ট) একটি জৈবিক বাস্তবতার উপর জোর দেন যে প্রত্যেক রাত্রিজীবনের পৃষ্ঠপোষক এবং পথচারীকে অবশ্যই বুঝতে হবে: দ্রুত-অভিনয় অক্ষমকারী এজেন্ট যেমন বিজিএইচএম******************** গামা-বুটিরোল্যাকটোন (GBL), এবং 1,4-butanediol (1,4-BD) লিভার দ্বারা কার্বন ডাই অক্সাইড এবং পানিতে এত দ্রুত বিপাক হয় যে তারা 4 থেকে 8 ঘন্টা মধ্যে মানুষের রক্ত থেকে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং **10 থেকে 12 ঘন্টার মধ্যে ** 10 থেকে 12 ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবে সনাক্ত করা যায় না। যদি একজন ভুক্তভোগী পরের দিন বিকেল পর্যন্ত ক্লিনিকে যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করেন, বা জরুরি বিভাগে পৌঁছানোর আগে তাদের প্রথম রাতারাতি প্রস্রাব বন্ধ করে দেন, তাহলে রাসায়নিক জমা দেওয়ার ফরেনসিক প্রমাণ স্থায়ীভাবে হারিয়ে যায়। লকড-আর্ম বাডি এক্সট্র্যাকশন কীভাবে চালাতে হয় তা জেনে, সন্দেহভাজন পানীয়ের গ্লাসটি সংরক্ষণ করুন, 12-ঘণ্টা বিপাকীয় উইন্ডো বন্ধ হওয়ার আগে একটি পরিষ্কার সিল করা পাত্রে প্রথম অকার্যকর প্রস্রাবের নমুনাটি ক্যাপচার করুন এবং **72-ঘন্টা এইচআইভি পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস শুরু করুন (পিইপিপির সন্দেহজনক উভয় ক্ষেত্রেই সুরক্ষা প্রয়োজন) জীবন এবং আপনার আইনি প্রমাণ।

এখন এই কাজ¶

1. নিজেকে শারীরিকভাবে একজন বিশ্বস্ত বন্ধুর কাছে নোঙর করুন এবং অবিলম্বে অনুষ্ঠানস্থলের অভ্যন্তরে একটি উজ্জ্বল আলোকিত, স্টাফ-নিয়ন্ত্রিত নিরাপদ অঞ্চলে চলে যান। যে মুহূর্তে আপনি হঠাৎ মোটর ক্ষয়, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, চাক্ষুষ ঝাপসা বা আপনার ত্বকে একটি তীক্ষ্ণ দংশনের ঢেউ অনুভব করেন, একজন বিশ্বস্ত বন্ধুকে ধরুন এবং আমি মনে করি তাদের সামনের অংশে ছেড়ে দেওয়া হয়নি। আমি এক সেকেন্ডের জন্য একা।"* হেঁটে যান বা সরাসরি **প্রধান বার কাউন্টার, ভেন্যু ম্যানেজারের অফিস, চিকিৎসা কল্যাণ তাঁবু, বা সামনের নিরাপত্তা মঞ্চে ** যেখানে হাই-ডেফিনেশন সিসিটিভি ক্যামেরা এবং ইউনিফর্ম পরিহিত স্টাফ উপস্থিত থাকে। বন্ধ বিশ্রামাগারের স্টলে একা একা ফিরে যাবেন না যেখানে আপনি প্যারামেডিকদের নাগালের বাইরে লক করা দরজার সামনে দিয়ে যেতে পারেন।
2. **যেকোন অপরিচিত, নতুন পরিচিত, বা অযাচাইকৃত পথিককে প্রভাবিত ব্যক্তিকে বাইরে নিয়ে যেতে বা নিয়ে যেতে "সহায়তা" করতে বাধা দিন। ** শিকারী যারা বার এবং নাইটক্লাবে অক্ষম পদার্থগুলি পরিচালনা করে তারা 3 থেকে 5 মিটার (10 থেকে 16 ফুট) দূরে থেকে 15 থেকে 15 মিনিটের মধ্যে ওষুধ কার্যকর হওয়ার অপেক্ষায় থাকে, তারপরে 15 থেকে 30 মিনিটের মধ্যে বন্ধু হতে, বা 30 মিনিটের মধ্যে দাবী করে রাইডশেয়ার পার্টনার তাদের বেরোনোর দরজার বাইরে নিয়ে যেতে। আপনার বন্ধুর চারপাশে একটি কঠোর মৌখিক এবং শারীরিক পরিধি স্থাপন করুন, যদি কেউ ঘোরাফেরা করে বা ভিকটিমকে গাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য জোর করে তবে ঘটনাস্থলের নিরাপত্তা বলুন এবং ভিকটিমকে কখনই ভেন্যু থেকে বের হতে দেবেন না যাচাইকৃত অভ্যন্তরীণ-বৃত্ত বন্ধু বা ইউনিফর্মধারী অ্যাম্বুলেন্স প্যারামেডিক ছাড়া।
3. **যদি ব্যক্তিটি পিনপয়েন্ট বা স্থির ছাত্র, ধীর বা নাক ডাকা, ঠাণ্ডা ঠাণ্ডা ত্বক, তন্দ্রাচ্ছন্ন অবস্থায় বমি, বা জেগে থাকতে অক্ষমতা প্রদর্শন করে তাহলে অবিলম্বে 911, 112, বা 999 নম্বরে কল করুন। পানীয়, তারা সিনেরজিস্টিক মেডুলারি রেসপিরেটরি অ্যারেস্ট এবং গ্যাগ রিফ্লেক্সের ক্ষতি করে। একজন তন্দ্রাচ্ছন্ন বা বমি ব্যক্তিকে বাম পার্শ্বীয় পুনরুদ্ধারের অবস্থানে তাদের পাশে রাখুন তাদের চিবুকটি সামান্য সামনের দিকে কাত করুন যাতে বমি ফুসফুসে না হয়ে মুখ থেকে বের হয়ে যায় এবং প্যারামেডিকরা না আসা পর্যন্ত প্রতিটি নিঃশ্বাস নিরীক্ষণ করুন।
4. যদি 60 মিনিটের মধ্যে হাসপাতাল বা পুলিশ কর্মীদের দ্বারা আপনার পরীক্ষা করা সম্ভব না হয় তবে প্রথম অকার্যকর প্রস্রাবের নমুনাটি ক্যাপচার করুন এবং সিল করুন। কারণ GHB রক্ত ​​​​প্রবাহ থেকে 6 থেকে 8 ঘন্টার মধ্যে এবং মূত্রাশয় থেকে 12 ঘন্টা সর্বোচ্চ মধ্যে পরিষ্কার হয়ে যায়, আপনার সন্দেহজনক এক্সপোজারের পরে প্রথম প্রস্রাব সর্বাধিক ঘনত্ব ধারণ করে এবং এর প্যাটাবলি ওষুধের ঘনত্ব। আপনি যদি দীর্ঘ হাসপাতালের ট্রাইজের সারিতে অপেক্ষা করেন বা যৌন নিপীড়নের ফরেনসিক পরীক্ষকের কাছে অবিলম্বে পৌঁছাতে না পারেন, তাহলে সরাসরি একটি পরিষ্কার, শুকনো কাচের বয়ামে বা সিল করা প্লাস্টিকের নমুনা কাপে প্রস্রাব করুন, ঢাকনায় সঠিক তারিখ এবং সময় লিখুন এবং আইনটি হস্তান্তর করতে বাধ্য করার জন্য **4 ডিগ্রি সেলসিয়াস (39 ডিগ্রি ফারেনহাইট) ** রেফ্রিজারেটরের ভিতরে সংরক্ষণ করুন।
5. **যদি আপনি ভিড়ের মধ্যে একটি তীক্ষ্ণ স্ক্র্যাচ অনুভব করেন তবে ত্বকে একটি সূক্ষ্ম খোঁচা চিহ্নের জন্য পরিদর্শন করুন এবং 72-ঘন্টা রক্তবাহিত প্যাথোজেন PEP ঘড়িটি শুরু করুন। ** আপনার সন্দেহ হলে নিডেল স্পাইকিং (ইনজেকশন স্পাইকিং), আপনার বন্ধুকে একটি উজ্জ্বল ঘরে স্মার্টফোনের ফ্ল্যাশলাইট ব্যবহার করতে বলুন, উপরের বাহু, পিঠের উপরের অংশ, পিঠের উপরের অংশ এবং পিঠের অংশের জন্য একটি ছোট লাল বিন্দু, ক্ষতবিক্ষত হ্যালো, বা রক্তের গুটিকা, সেইসাথে আপনার শার্ট বা ট্রাউজার্সে একটি ছোট ভেজা দাগ বা ছিঁড়ে যাওয়ার জন্য। সাবান এবং চলমান জল দিয়ে আলতো করে ত্বক ধুয়ে ফেলুন (কখনো ব্লিচ দিয়ে খোঁচা ক্ষতটি চেপে, চুষবেন না বা ঘষবেন না), একটি কলম দিয়ে বিন্দুটিকে বৃত্ত করুন যাতে জরুরী চিকিত্সক ফোলা কমে গেলে এটি সনাক্ত করতে পারেন এবং এইচআইভি পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (পিইপি) এবং একটি ইম্যুনোভাইটিস বামার্জেন্সি ** ইমার্জেন্সি ** ইমার্জেন্সি ** 24 থেকে 72 ঘন্টা মধ্যে জরুরি বিভাগ।
6. **সন্দেহজনক পানীয় গ্লাস সংরক্ষণ করুন এবং ভেন্যু ম্যানেজার থেকে অবিলম্বে CCTV টাইমস্ট্যাম্প বুকমার্ক করার জন্য অনুরোধ করুন। ** আপনার গ্লাসটি ফেলে দেবেন না বা ধোয়ার জন্য বাসারের হাতে দেবেন না। একটি ন্যাপকিন বা কোস্টার দিয়ে কাচের উপরের অংশটি ঢেকে রাখুন, বাইরের রিমে সুপ্ত আঙ্গুলের ছাপ সংরক্ষণ করার জন্য আপনার আঙ্গুলের উপর একটি ন্যাপকিন পরার সময় এটি সরাসরি বার ম্যানেজার বা প্রতিক্রিয়াশীল পুলিশ অফিসারের হাতে দিন এবং যে কেউ আপনার টেবিলের কাছে দাঁড়িয়ে বা CC টিভি লক করতে পারে তার সঠিক বার রেজিস্টারের অবস্থান, টাইমস্ট্যাম্প এবং শারীরিক বিবরণ লিখুন স্বয়ংক্রিয় 7-থেকে-14-দিনের ওভাররাইট চক্রের আগে ফুটেজ মুছে ফেলুন।

সিদ্ধান্ত গাছ: নাইটক্লাব স্পাইকিং ট্রাইজ, নমুনা সংরক্ষণ এবং নিষ্কাশন¶

এই ধাপে ধাপে ক্লিনিকাল এবং কৌশলগত সিদ্ধান্তের গাছটি ব্যবহার করুন প্রথম মুহূর্ত থেকে আপনি বা আপনার বন্ধু সন্দেহভাজন পান স্পাইকিং বা সুই স্পাইকিং।

flowchart TD
    Start["হঠাৎ অসামঞ্জস্যপূর্ণ মাথা ঘোরা, ঝাপসা বক্তৃতা, মোটর ক্ষয়, বা বার / ক্লাবে তীক্ষ্ণ পিনপ্রিক"] --> ImmediateAnchor["1. অবিলম্বে বিশ্বস্ত বন্ধুর উপর তালা লাগান: - বন্ধুর বাহু ধরুন এবং অবস্থা: 'আমার মনে হয় আমি স্পাইক ছিলাম' - কখনও একা তালাবদ্ধ টয়লেট স্টলে যাবেন না - উজ্জ্বল ম্যানেজার স্টেশন, প্রধান বার, বা মেডিক্যাল রুমে যান"]

    ImmediateAnchor --> StrangerBlock{"2. একজন অপরিচিত ব্যক্তি, নতুন তারিখ, বা পথচারী কি শিকারকে বাইরে হাঁটতে বা নিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করছেন?"}

    StrangerBlock -->|"হ্যাঁ: কেউ 'ওদেরকে আমার গাড়ি/উবারে নিয়ে যাওয়ার' জন্য জোর দিচ্ছে"| AlertBouncers["বাধা এবং সতর্কতা দরজা নিরাপত্তা: - অপরিচিত বা সাম্প্রতিক পরিচিতদের কাছ থেকে সমস্ত সাহায্য প্রত্যাখ্যান করুন - লাইসেন্সপ্রাপ্ত বাউন্সার ব্যক্তিকে আটক/আইডি করুন এবং সিসিটিভি টাইমস্ট্যাম্প নোট করুন"]

    StrangerBlock -->|"NO: শুধুমাত্র যাচাইকৃত বিশ্বস্ত বন্ধুদের দ্বারা পরিবেষ্টিত"| AirwayCheck{"3. এবিসি পরীক্ষা করুন (এয়ারওয়ে, শ্বাস প্রশ্বাস, চেতনা): ভুক্তভোগী কি বমি করছে, জাগতে কষ্ট হচ্ছে বা শ্বাস নিতে হচ্ছে <10 বার/মিনিট?"}

    AlertBouncers --> AirwayCheck

    AirwayCheck -->|"হ্যাঁ: লাল-পতাকা সিএনএস / শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা"| CallEMS["অবিলম্বে 911 / 112 / 999 নম্বরে কল করুন: - শিকারকে বাম দিকে নিয়ে যান (পুনরুদ্ধারের অবস্থান) - শ্বাসনালী খোলা রাখুন, চিবুক সামান্য কাত করুন - পুলিশের জন্য সন্দেহভাজন পানীয় গ্লাস সংরক্ষণ করুন - জরুরী বিভাগে অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে পরিবহন"]

    AirwayCheck -->|"না: জাগ্রত এবং স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিচ্ছেন, কিন্তু মাথা ঘোরা / বিভ্রান্ত"| ExposureType{"4. ভিড়ের মধ্যে একটি সন্দেহজনক সুই ছিদ্র বা চামড়া খোঁচা ছিল?"}

    ExposureType -->|"হ্যাঁ: সন্দেহজনক নিডেল স্পাইকিং"| NeedleProtocol["নিডল স্পাইকিং ট্রাইজ (2-12 ঘন্টার মধ্যে ER এ যান): - সাবান ও জল দিয়ে আলতো করে পাংচার ধুয়ে ফেলুন (চিপাবেন না) - কলম দিয়ে সার্কেল পাংচার চিহ্ন এবং স্কেল সহ ফটোগ্রাফ - পাংচার সাইটে পরা পোশাকগুলি সংরক্ষণ করুন - HIV PEP-এর জন্য অনুরোধ করুন (<bp7x, 2015)"]

    ExposureType -->|"না: সন্দেহজনক ড্রিংক স্পাইকিং"| UrineWindow["5. 12-ঘণ্টা GHB মেটাবোলিক ক্লক বীট করুন: - অবিলম্বে পুলিশ/সনে ড্রাগ-সুবিধাযুক্ত ফরেনসিক কিট-এর অনুরোধ করুন - যদি ইআর বা বাড়িতে দেরি হয়, তবে খুব প্রথম প্রস্রাব শূন্যকে পরিষ্কার সিল করা বয়ামে ধরে রাখুন এবং 4C (39CMS/GLCMS) - ডি-এক্স-এ ফ্রিজে রাখুন। (শুধু স্ট্যান্ডার্ড 5-প্যানেল ডিপস্টিক নয়)"]

    NeedleProtocol --> UrineWindow

ফরেনসিক বিপাকীয় নির্মূল উইন্ডো: কেন স্ট্যান্ডার্ড ER ড্রাগ স্ক্রিন স্পাইকিং এজেন্ট মিস করে¶

রোগীদের মধ্যে একটি বিস্তৃত ভুল ধারণা হল যে একটি রুটিন হাসপাতালের জরুরি বিভাগে অর্ডার করা "প্রস্রাবের ওষুধের স্ক্রিন" স্বয়ংক্রিয়ভাবে সনাক্ত করবে যে কোনও পানীয় স্পাইক করা হয়েছিল কিনা। বাস্তবে, একটি স্ট্যান্ডার্ড হসপিটাল পয়েন্ট-অফ-কেয়ার ইমিউনোসাই কাপ শুধুমাত্র পাঁচ থেকে সাতটি সাধারণ শ্রেণীর (অ্যামফিটামাইনস, কোকেন, ক্যানাবিস, অপিয়েটস, ফেনসাইক্লিডিন এবং বেসিক বেনজোডিয়াজেপাইনস) স্ক্রীন করে। এটি পুরোপুরি GHB, GBL, 1,4-butanediol, ketamine, zolpidem, scopolamine, clonidine, tetrahydrozoline (আই-ড্রপ ইমিডাজোলিন), এবং কম ডোজ ফ্লুনিট্রাজেপাম মিস করে।

ক্লাব এবং তারিখ-ধর্ষণ অক্ষমকারী এজেন্ট সনাক্ত করতে, একটি রক্ত এবং প্রস্রাবের নমুনা সংকীর্ণ নির্মূল উইন্ডোর ভিতরে সংগ্রহ করতে হবে এবং গ্যাস ক্রোমাটোগ্রাফি-ম্যাস স্পেকট্রোমেট্রি (GC-MS) বা **লিকুইড ক্রোমাটোগ্রাফি-টেন্ডেম ম্যাস স্পেকট্রোমেট্রি (LC-MS/MS-এর জন্য LC-MS-এর মাধ্যমে পুলিশ-এক্স/এমএস-এর মাধ্যমে বিশ্লেষণ করতে হবে। ড্রাগ-ফ্যাসিলিটেড ক্রাইম (DFC) কিট।

12-ঘন্টা GHB ঘড়ির মেয়াদ শেষ হওয়ার আগে কীভাবে জরুরি "ফার্স্ট-ভয়েড" প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ ও সংরক্ষণ করবেন¶

ইউনাইটেড নেশনস অফিস অন ড্রাগস অ্যান্ড ক্রাইম (ইউএনওডিসি) নির্দেশিকা ফর দ্য ফরেনসিক অ্যানালাইসিস ফর দ্য ড্রাগস ফ্যাসিলিটেটিং সেক্সুয়াল অ্যাসল্ট অ্যান্ড আদার ক্রিমিনাল অ্যাক্টস এবং ইউকে ফ্যাকাল্টি অফ ফরেনসিক অ্যান্ড লিগ্যাল মেডিসিন (এফএফএলএম) অনুসারে, পানীয় এবং সূচ সংগ্রহের মধ্যে বিলম্বের ঘটনাটির বিচার করার ক্ষেত্রে একমাত্র সবচেয়ে বড় বাধা হল: পরের বিকেলে একটি ফরেনসিক প্রস্রাবের কিট। আপনি যখনই রাতে প্রস্রাব করেন, আপনি বিপাককারী প্যারেন্ট ড্রাগ টয়লেটে ফ্লাশ করেন।

আপনি যদি সন্দেহ করেন যে আপনাকে স্পাইক করা হয়েছে এবং আপনি জরুরী বিভাগের ট্রাইজ লবিতে অপেক্ষা করছেন, পুলিশের জন্য অপেক্ষা করছেন, বা হাসপাতালে যাওয়ার আগে বাড়িতে পুনরুদ্ধার করছেন:

1. ঘটনার পর আপনার প্রথম প্রস্রাব কখনই ফ্লাশ করবেন না¶

• এমনকি যদি একজন নার্স বা পুলিশ অফিসার এখনও আপনাকে একটি অফিসিয়াল চেইন-অফ-কাস্টডি নমুনা কাপ না দেন, জরুরি বিভাগের রেজিস্ট্রেশন ডেস্ককে অবিলম্বে একটি জীবাণুমুক্ত প্রস্রাব সংগ্রহের কাপের জন্য জিজ্ঞাসা করুন যে মুহূর্তে আপনি দরজা দিয়ে হেঁটে যাবেন, এই বলে: *"আমি এখানে সন্দেহজনক পানীয় বা সুই স্পাইক করার জন্য এসেছি এবং আমার প্রথম GH-B2-জানালা বন্ধ করার আগে সংগ্রহ করতে হবে।"
• আপনি যদি কোনও বন্ধুর অ্যাপার্টমেন্টে বা হোটেলের ঘরে থাকেন এবং হাসপাতালে যাওয়ার আগে অবশ্যই প্রস্রাব করতে হবে, একটি **স্ক্রু-টপ ঢাকনা সহ একটি পরিষ্কার, শুকনো, সদ্য ধুয়ে ফেলা কাচের বয়াম ব্যবহার করুন বা ক্লিং ফিল্ম দিয়ে শক্তভাবে আবৃত একটি খোলা না করা ডিসপোজেবল প্লাস্টিকের কাপ ব্যবহার করুন।

2. এটি পাতলা না করে কমপক্ষে 50 থেকে 100 মিলিলিটার (1.7 থেকে 3.4 তরল আউন্স) সংগ্রহ করুন¶

• "আপনার সিস্টেম ফ্লাশ" করার প্রয়াসে নমুনা দেওয়ার আগে অতিরিক্ত জল পান করবেন না; জলের তরল মূত্রের ক্রিয়েটিনিন কমিয়ে দেয় এবং ন্যানোগ্রাম-প্রতি-মিলিলিটার ট্রেস করতে পারে (ng/mLপরীক্ষাগারের বিশ্লেষণাত্মক কাটঅফের নীচে GHB বা 7-অ্যামিনোফ্লুনিট্রাজেপামের মাত্রা (typically 10 mg/L for exogenous GHB)
• পরিষ্কার পাত্রে সরাসরি প্রস্রাব করুন।

3. লেবেল করুন এবং অবিলম্বে 4°C (39°F) এ ফ্রিজে রাখুন¶

• পাত্রে লাগানো টেপে আপনার সম্পূর্ণ নাম, সঠিক তারিখ এবং সংগ্রহের সঠিক মিনিট লিখুন।
• একটি পরিষ্কার জিপ-টপ প্লাস্টিকের ব্যাগের মধ্যে সিল করা পাত্রটি রাখুন এবং এটিকে প্রধান রেফ্রিজারেটরের বগির ভিতরে 4 ডিগ্রি সেলসিয়াস (39 ডিগ্রি ফারেনহাইট) এ সংরক্ষণ করুন। ঠাণ্ডা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করে এবং অস্থির বিপাকের ইন-ভিট্রো এনজাইমেটিক অবক্ষয় রোধ করে।
• এই স্ব-সংগৃহীত "প্রথম-অকার্যকর" জারটি ফরেনসিক নার্স পরীক্ষক বা তদন্তকারী পুলিশ অফিসারের হাতে তুলে দিন এছাড়া হাসপাতালে দ্বিতীয় প্রত্যক্ষ করা চেইন-অফ-কাস্টডি প্রস্রাব এবং রক্তের নমুনা প্রদান করুন।

জনাকীর্ণ স্থানে সুই স্পাইকিং (ইনজেকশন স্পাইকিং): স্বীকৃতি এবং 72-ঘন্টা পিইপি প্রোটোকল¶

আইন প্রয়োগকারী এবং জরুরী ওষুধ বিভাগগুলি সুই স্পাইকিং এর জন্য নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল প্রোটোকল স্থাপন করেছে, যার অর্থ হল ঘনবসতিপূর্ণ নাইটক্লাব, কনসার্ট বা উৎসবে অপরাধীরা একটি ছোট হাইপোডার্মিক সিরিঞ্জ, ডায়াবেটিক ইনসুলিন পেন বা মাইক্রোনিডেল ব্যবহার করে পোশাক বা খালি ত্বকের মাধ্যমে শিকারের শিকার হয়।

1. যান্ত্রিক / উদ্বেগ প্রতিক্রিয়া থেকে ফার্মাকোলজিক্যাল ইনজেকশন স্পাইকিংকে আলাদা করা¶

নিডেল স্পাইকিং তিনটি স্বতন্ত্র ক্লিনিকাল বিপদ উপস্থাপন করে যা জরুরী বিভাগে একই সাথে মোকাবেলা করা আবশ্যক: 1. সিস্টেমিক ড্রাগ ইনটক্সিকেশন: কেটামিন, মিডাজোলাম, বা অন্য কোনো সেডেটিভের ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন। 2. রক্তবাহিত প্যাথোজেন ট্রান্সমিশন (এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি): এমনকি যদি আততায়ী একটি প্লাঞ্জারকে দমন করতে ব্যর্থ হয় বা ভিড়ের মধ্যে একাধিক শিকারের মধ্যে একটি খালি বা পুনঃব্যবহৃত সুই ব্যবহার করে, একটি দূষিত ফাঁপা-বোর সুই দিয়ে একটি পার্কিউটেনিয়াস ত্বকের খোঁচা একটি কংক্রিট জৈবিক সংক্রমণ (BHIV, BHIV, BHIV) এবং এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করে। হেপাটাইটিস সি (HCV)। 3. তীব্র অটোনমিক / ভাসোভ্যাগাল সিনকোপ: তাপ এবং ভিড়ের সাথে মিলিত অন্ধকার ক্লাবে একটি তীক্ষ্ণ সূঁচের ছিদ্র অনুভব করা তাৎক্ষণিক যোনি রক্তচাপ হ্রাস এবং অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে।

2. সন্দেহজনক সুই পাংচারের জন্য তাৎক্ষণিক প্রাথমিক চিকিৎসা এবং প্রমাণ সংরক্ষণ¶

আপনি যদি ভিড়ের মধ্যে হঠাৎ তীক্ষ্ণ চিমটি বা স্ক্র্যাচ অনুভব করেন এবং তারপরে মাথা ঘোরা বা অসাড়তা অনুভব করেন: 1. একজন বিশ্বস্ত বন্ধুকে অবিলম্বে উজ্জ্বল আলোর অধীনে সাইটটি পরিদর্শন করুন: উপরের বাইরের বাহু (ডেলটয়েড), বাহু, পিছনের কাঁধ, নিতম্ব, উরু এবং বাছুরের দিকে তাকান। একটি তাজা হাইপোডার্মিক সুই একটি 0.5-থেকে-1.5-মিলিমিটার পিনপয়েন্ট লাল বিন্দু ছেড়ে যায়, প্রায়শই একটি ফ্যাকাশে ব্লাঞ্চড হ্যালো, শুকনো রক্তের একটি ছোট ফোঁটা, বা একটি ছোট দৃঢ় উপকূলীয় বাম্প দ্বারা বেষ্টিত থাকে। 2. বলপয়েন্ট কলম দিয়ে পাংচার সাইটটি বৃত্তাকার করুন: বিন্দুর চারপাশে একটি 2-সেন্টিমিটার (0.8-ইঞ্চি) রিং আঁকুন এবং ধোয়ার আগে স্কেলের জন্য এটির পাশে একটি মুদ্রা সহ একটি ক্লোজ-আপ ম্যাক্রো ফটোগ্রাফ নিন। ক্ষুদ্র 30-গেজ সুই চিহ্ন 4 থেকে 6 ঘন্টার মধ্যে বিবর্ণ হতে পারে। 3. সাবান এবং চলমান জল দিয়ে আলতো করে ধুয়ে নিন: 60 সেকেন্ডের জন্য হালকা সাবান দিয়ে পরিষ্কার চলমান কলের জলের নীচে পাংচারটি ধুয়ে ফেলুন। প্যাংচারের ক্ষতস্থানে চেপে, দুধ, চুষে বা ব্লিচ লাগাবেন না; স্কুইজিং কৈশিক শয্যা চূর্ণ করে এবং সিস্টেমিক শোষণকে ত্বরান্বিত করে। 4. প্যাংচার সাইটে পরা পোশাক সংরক্ষণ করুন: সিরিঞ্জের তরলের মাইক্রোস্কোপিক ফোঁটা এবং অপরাধীর স্পর্শ ডিএনএ সুইয়ের গর্তের চারপাশে ফ্যাব্রিক ফাইবারগুলিতে মুছে যায়। পুলিশকে দেওয়ার জন্য পোশাকটিকে একটি পরিষ্কার বাদামী কাগজের ব্যাগ (কখনও সিল করা প্লাস্টিকের ব্যাগ নয়) ভিতরে রাখুন।

3. বাধ্যতামূলক 72-ঘন্টা জরুরী বিভাগের নিডেল-স্টিক প্রোটোকল¶

সন্দেহভাজন সুই-স্পাইকিং পাংচারে আক্রান্ত প্রত্যেক ভুক্তভোগীকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যেতে হবে এবং কঠোরভাবে ৭২ ঘণ্টার মধ্যে (আদর্শভাবে ২ থেকে ২৪ ঘণ্টার মধ্যে) চারটি চিকিৎসা হস্তক্ষেপের জন্য: - **এইচআইভি পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (পিইপি): 3-ড্রাগ অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির একটি 28 দিনের কোর্স। প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে শুরু হলে PEP এইচআইভি সেরোকনভার্সনের ঝুঁকি 80 শতাংশের বেশি কমায়, কিন্তু 72 ঘন্টা পরে শুরু হলে কার্যকারিতা হারায়। - হেপাটাইটিস বি পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস: আপনার বিদ্যমান হেপাটাইটিস বি পৃষ্ঠের অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করার জন্য রক্তের অঙ্কন (anti-HBs) টাইটার, সাথে একটি অবিলম্বে হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন বুস্টার ডোজ এবং, যদি টিকা না দেওয়া হয়, হেপাটাইটিস বি ইমিউন গ্লোবুলিন (HBIG)। - টেটেনাস প্রফিল্যাক্সিস: একটি Tdap বা Td বুস্টার শট যদি আপনার শেষ টিটেনাস টিকা 5 বছরের বেশি আগে হয়ে থাকে। - বেসলাইন এবং ফলো-আপ সেরোলজি সময়সূচী: বেসলাইন ব্লাড 0 দিন এ ড্র করা হয়, তারপরে এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি এর জন্য **6 সপ্তাহ, 12 সপ্তাহ এবং 24 সপ্তাহে ** পুনরায় পরীক্ষা করা হয়।

একটি বার, ক্লাব বা উত্সব থেকে নিরাপদ নিষ্কাশন: "গুড সামারিটান" শিকারী ফাঁদকে পরাজিত করা¶

নাইটক্লাবের যৌন নিপীড়ন এবং এক্সপ্রেস কিডন্যাপিংয়ের অপরাধমূলক বিশ্লেষণ দেখায় যে অপরাধীর সবচেয়ে কঠিন বাধা হল পাবলিক ভেন্যু থেকে ভিকটিমকে বন্ধু এবং দরজার নিরাপত্তার বাইরে বের করে আনা একবার মাদক 15 থেকে 25 মিনিট পরে কাজ শুরু করে। আততায়ীরা তিনটি গণনাকৃত সোশ্যাল-ইঞ্জিনিয়ারিং স্ক্রিপ্টের উপর নির্ভর করে যা আপনার বন্ধু গোষ্ঠীকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে ব্লক করতে হবে:

1. "ফেক বয়ফ্রেন্ড / রাইডশেয়ার হেল্পার" স্ক্রিপ্ট¶

বিশ্রামাগার করিডোরের কাছে যখন একজন স্পাইকড পৃষ্ঠপোষক হোঁচট খায়, তখন অপরাধী তৎক্ষণাৎ উঠে চলে যায়, তাদের কোমরে একটি হাত রাখে এবং পাশের পথচারীদের বা বাউন্সারদের বলে: "সে আমার সাথে আছে, আমি তাকে তাজা বাতাসের জন্য বাইরে নিয়ে যাচ্ছি বা আমাদের উবারে রাখছি।" কারণ GHB এবং স্কোপোলামাইন, আরামদায়ক এবং যন্ত্রণার শিকার হতে পারে না। "আমি এই ব্যক্তিকে চিনি না" এবং শারীরিক সমর্থনের জন্য অপরিচিত ব্যক্তির দিকে ঝুঁকে আছে বলে মনে হচ্ছে৷ - দ্যা ডিফেন্স: বাইরে যাওয়ার আগে একটি লোহাযুক্ত গ্রুপ প্যাক্ট স্থাপন করুন: **যার সাথে তারা আসেনি তার সাথে কেউ ভেন্যু ত্যাগ করবে না, পিরিয়ড, এমনকি যদি তারা মৌখিকভাবে ক্লাবের ভিতরে দাবি করে যে তারা এইমাত্র যার সাথে দেখা করেছে তার সাথে "বাড়ি যেতে চায়"।

2. "ডিভাইড-এন্ড-ডিস্ট্রাক্ট" অ্যাকপ্লাইস কৌশল¶

দুই-ব্যক্তির শিকারী দলে, একজন সহযোগী ইচ্ছাকৃতভাবে শিকারের শান্ত সেরা বন্ধুর সাথে ধাক্কা খায়, তাদের উপর একটি পানীয় ছিটিয়ে দেয়, বা একটি উচ্চস্বরে মৌখিক তর্ক শুরু করে যখন দ্বিতীয় সহযোগী মাদকাসক্ত শিকারকে পাশের ফায়ার এক্সিটের বাইরে নিয়ে যায়। - প্রতিরক্ষা: যে মুহুর্তে একজন বন্ধু আকস্মিক নেশার লক্ষণ দেখায়, হাতগুলিকে শারীরিকভাবে লক করুন (কনুই-থেকে-কনুই) এবং সমস্ত বাহ্যিক বিভ্রান্তি, ছিটানো পানীয় বা অপরিচিতদের তর্ক উপেক্ষা করুন। অনুষ্ঠানস্থলের কর্মীদের নিরাপত্তা ডেস্কে সরাসরি যান।

3. "Ask for Angela" এবং ভেন্যু ওয়েলফেয়ার কোড প্রোটোকল¶

ইউনাইটেড কিংডম, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা, অস্ট্রেলিয়া, নিউজিল্যান্ড এবং ইউরোপ জুড়ে হাজার হাজার বার, নাইটক্লাব, স্টেডিয়াম এবং রেস্তোরাঁ তাদের বারটেন্ডার এবং দরজার তত্ত্বাবধায়কদের আলাদা নিরাপত্তা কোড শব্দে প্রশিক্ষণ দেয়: - "আস্ক ফর অ্যাঞ্জেলা": যেকোনো বারটেন্ডার, সার্ভার বা ডোর সুপারভাইজারের কাছে যান এবং বলুন, "অ্যাঞ্জেলা কি আজ রাতে কাজ করছে?" অথবা সরাসরি বলুন: "আমার বন্ধুটি পানীয় স্পাইকিংয়ের লক্ষণ দেখাচ্ছে এবং আমাদের অবিলম্বে একটি নিরাপদ মেডিকেল রুম এবং নিরাপত্তা রক্ষার প্রয়োজন।" - বৈধ ভেন্যু সিকিউরিটি অবশ্যই কি করতে হবে: লাইসেন্সপ্রাপ্ত দরজার তত্ত্বাবধায়ক এবং ভেন্যু ওয়েলফেয়ার অফিসাররা ভিকটিম এবং তাদের বন্ধুদের একটি সীমাবদ্ধ ব্যাকস্টেজ মেডিকেল রুমে নিয়ে আসে, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করে, সন্দেহভাজন গ্লাসটি সংরক্ষণ করে, কে টেবিলের কাছে এসেছিল তা শনাক্ত করতে CCTV চেক করে এবং আপনাকে সরাসরি অ্যাম্বুলেন্স বা পারিবারিক গাড়িতে নিয়ে যায়।

আঞ্চলিক জরুরি নম্বর এবং এজেন্সি প্রোটোকল¶

ইমার্জেন্সি মেডিকেল রেসপন্স, ফরেনসিক ড্রাগ-সুবিধাযুক্ত ক্রাইম টক্সিকোলজি কিটস, এবং সুই-স্পাইকিং PEP অ্যাক্সেস নির্দিষ্ট জাতীয় কাঠামোর অধীনে কাজ করে:

• যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডা:
• ইমার্জেন্সি ডিসপ্যাচ: তন্দ্রা, বমি, বা অত্যাবশ্যক-চিহ্নের পরিবর্তনের সাথে সন্দেহজনক স্পাইকিংয়ের জন্য অবিলম্বে 911 এ কল করুন।
• ফরেনসিক SANE/DFC পরীক্ষা: হাসপাতালের জরুরী বিভাগে, একজন যৌন নিপীড়ন নার্স পরীক্ষক (SANE) বা **ফরেনসিক নার্স পরীক্ষক (FNE)কে একটি রাষ্ট্র-প্রত্যয়িত ড্রাগ-ফ্যাসিলিটেটেড ক্রাইম (DFC) টক্সিকোলজি (ব্লাডকোরজিট)-এর জন্য বলুন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফেডারেল ভায়োলেন্স এগেইনস্ট উইমেন অ্যাক্ট (VAWA)-এর অধীনে, আপনি সেই মুহুর্তে পুলিশ রিপোর্ট দায়ের করতে চান কিনা তা বিবেচনা না করেই ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষা এবং টক্সিকোলজি পরীক্ষা 100 শতাংশ বিনামূল্যে প্রদান করা হয়।
• 24/7 হেল্পলাইন: ন্যাশনাল সেক্সুয়াল অ্যাসল্ট হটলাইন (RAINN) এ কল করুন 1-800-656-4673 বা বিষ নিয়ন্ত্রণ এ 1-800-222-1222 (মার্কিন) / 1-844-764-7669 (কানাডা)।
• যুক্তরাজ্য:
• জরুরী প্রেরণ: অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স বা পুলিশ প্রতিক্রিয়ার জন্য 999 (বা 112) কল করুন। আপনি যদি বাড়িতে বা হাসপাতালে নিরাপদ থাকেন তাহলে আর্লি এভিডেন্স কিট (EEK) 12-ঘণ্টার উইন্ডোর মধ্যে প্রস্রাবের নমুনার ব্যবস্থা করতে চান, অবিলম্বে 101 এ কল করুন এবং বলুন যে এটি একটি সময়-সমালোচনামূলক স্পাইকিং টক্সিকোলজি সংগ্রহ।
• যৌন নিপীড়ন রেফারেল সেন্টার (SARCs) এবং NHS A&E: জরুরী জন্য নিকটস্থ NHS দুর্ঘটনা ও জরুরী (A&E) বিভাগে যান এইচআইভি পিইপি (৭২ ঘন্টার মধ্যে) এবং হেপাটাইটিস বি টিকা একটি সুই কাঠির পরে, অথবা আপনার আঞ্চলিক **এনএইচএস এসএআরসি-এর সাথে যোগাযোগ করুন (এসএআরসি) রক্তের জন্য **এনএইচএস এসএআরসি-এর সাথে যোগাযোগ করুন। প্রস্রাব সংরক্ষিত।
• ইউরোপীয় ইউনিয়ন:
• জরুরী প্রেরণ: সমস্ত EU সদস্য রাষ্ট্র জুড়ে 112 কল করুন (বা SAMU মেডিকেল জরুরী অবস্থার জন্য 15 / ফ্রান্সে পুলিশের জন্য 17)।
• ফরাসি/ইউরোপীয় নিডেল অ্যান্ড ড্রিংক স্পাইকিং প্রোটোকল (Soumission chimique / Piqûres sauvages): ফ্রান্সে, জাতীয় রেফারেন্স সেন্টারে কল করুন CRAFS (Centre de Référence sur les Agressions Facilitées par les Substances) এ 01 40 05 42 70, এবং অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান (Urgences médico-judiciaires - UMJ) রক্ত/প্রস্রাব GC-MS সংগ্রহ এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল PEP এর জন্য। জার্মানি, স্পেন, নেদারল্যান্ডস এবং বেলজিয়াম জুড়ে একটি ফরেনসিক টক্সিকোলজি কিট অনুরোধ করে (K.O.-Tropfen-Test / Sumisión química) নিকটস্থ বিশ্ববিদ্যালয়ের হাসপাতালের জরুরি বিভাগে।
• অস্ট্রেলিয়া এবং নিউজিল্যান্ড:
• জরুরী প্রেরণ: অস্ট্রেলিয়ায় 000 বা নিউজিল্যান্ডে 111 কল করুন।
• ফরেন্সিক ও চিকিৎসা পরিচর্যা: তাৎক্ষণিক সুই-স্টিক পিইপির জন্য যেকোনো সরকারি হাসপাতালের জরুরি বিভাগে উপস্থিত করুন72-hour window) এবং হাসপাতালের যৌন নিপীড়ন পরিষেবা / ক্রাইসিস কেয়ার ইউনিট এর মাধ্যমে ফরেনসিক প্রস্রাব সংরক্ষণ। কল করুন 1800RESPECT (1800 737 732) অস্ট্রেলিয়ায় বা ** কথা বলা নিরাপদ (0800 044 334)** নিউজিল্যান্ডে।
• ভারত এবং এশিয়া-প্যাসিফিক:
• ইমার্জেন্সি ডিসপ্যাচ: ভারতে 112 (বা 1091 মহিলা হেল্পলাইন), জাপানে 110 / 119, দক্ষিণ কোরিয়ায় 112 / 119 এবং সিঙ্গাপুরে 999 / 995 কল করুন।
• মেডিকেল-লিগ্যাল কেস (MLC) সংরক্ষণ: ভারত বা সিঙ্গাপুরের যেকোনো সরকারি বা স্বীকৃত বেসরকারী হাসপাতালের জরুরি বিভাগে, **প্রথম-অকার্যকর প্রস্রাব এবং সোডিয়াম-ফ্লোরাইড ভেনাস ব্লাড (এসএলবোরোগ্রাফি) **প্রথম-অকার্যকর প্রস্রাব সংরক্ষণ সহ একটি মেডিকো-লিগ্যাল কেস (এমএলসি) এর অবিলম্বে নিবন্ধনের অনুরোধ করুন বিশ্লেষণ, সুই খোঁচা জন্য অবিলম্বে পোস্ট এক্সপোজার প্রতিরোধের পাশাপাশি.

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন¶

কেন হাসপাতালের জরুরি কক্ষগুলি প্রায়ই রোগীদের বলে "আমরা ডেট-রেপের ওষুধের জন্য পরীক্ষা করি না"?¶

যখন একজন জরুরী বিভাগের ট্রাইজ নার্স বা চিকিত্সক বলেন, হাসপাতালের ল্যাব ডেট-রেপের ওষুধের জন্য পরীক্ষা করতে পারে না, তখন তারা বোঝায় যে হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ দ্রুত ক্লিনিকাল বিশ্লেষক শুধুমাত্র মৌলিক 5-থেকে-10-প্যানেল ডিপস্টিক স্ক্রিনগুলি চালায় এবং GHB, Rohypnol, বা আই-ড্রপ ইমিডাজোলাইন সনাক্ত করতে পারে না। যাইহোক, প্রতিটি জরুরী বিভাগ একটি চেইন-অফ-কাস্টডি ফরেনসিক টক্সিকোলজি কিট আঁকতে পারে (অথবা একজন ফরেনসিক নার্স পরীক্ষক বা পুলিশ অফিসারকে কল করুন) গ্রে-টপ ব্লাড এবং ফার্স্ট-ভয়েড ইউরিন টিউব সংগ্রহ করতে পারে যা রাজ্য বা আঞ্চলিক ফরেনসিক ক্রাইম ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয় যা GC-MS এবং LC-MS/MS yzalers দ্বারা সজ্জিত। সর্বদা বিশেষভাবে জিজ্ঞাসা করুন "ফরেনসিক চেইন-অফ-কাস্টডি টক্সিকোলজি কালেকশন", একটি রুটিন ক্লিনিকাল ড্রাগ স্ক্রীন নয়।

যদি আমি পার্টির 14 থেকে 24 ঘন্টা পরে সম্পূর্ণ স্মৃতিশক্তি হ্রাস নিয়ে জেগে থাকি, তবে পরীক্ষা করতে কি খুব দেরি হয়েছে?¶

না, আপনার অবিলম্বে জরুরী বিভাগে বা ফরেনসিক নার্স পরীক্ষকের কাছে যাওয়া উচিত এবং ঘুম থেকে উঠলে আপনার প্রথম প্রস্রাবের নমুনা প্রদান করা উচিত। যদিও GHB সাধারণত 12 ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাব থেকে পরিষ্কার হয়ে যায়, অন্যান্য সাধারণ স্পাইকিং এজেন্টগুলি (ফ্লুনিট্রাজেপাম/রোহিপনোল, ব্রোমাজোলাম, কেটামিন, জোলপিডেম এবং স্কোপোলামিনের মতো নভেল ডিজাইনার বেনজোডিয়াজেপাইন সহ) প্রস্রাবে সনাক্ত করা যায়। আপনি যদি একটি ঘটনার পর 3 থেকে 5 সপ্তাহ অপেক্ষা করেন, বিশেষায়িত ফরেনসিক পরীক্ষাগারগুলি ক্রমবর্ধমান চুলের খাদের ভিতরে আবৃত একটি একক এক্সপোজার সনাক্ত করতে সেগমেন্টাল হেয়ার স্ট্র্যান্ড টক্সিকোলজি টেস্টিং করতে পারে।

আমি একটি সিরিঞ্জ না দেখেই কি কেউ কি সত্যিই একটি ভিড়ের ক্লাবে যথেষ্ট দ্রুত একটি প্রশমক ইনজেকশন দিতে পারে?¶

হ্যাঁ, সূক্ষ্ম 30-থেকে-32-গেজ সূঁচ বা প্রি-লোডড স্প্রিং-অ্যাক্টিভেটেড অটো-ইনজেক্টর কলম ব্যবহার করে সাবকুটেনিয়াস এবং সুপারফিসিয়াল ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি একটি উচ্চস্বরে, অন্ধকার, ঝাঁকুনিতে 1.5 সেকেন্ডেরও কম সময় নেয়। যেহেতু সুইটি চুলের রেখা-পাতলা, তাই প্রাথমিক সংবেদনটি প্রায়শই আঙ্গুলের নখ বা সিকুইন থেকে আঁচড়ের মতো অনুভূত হয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তি কেবল তখনই ক্ষতবিক্ষত ক্ষতবিশিষ্ট ক্ষুদ্র লাল বিন্দুটি লক্ষ্য করে পরে যখন হঠাৎ মাথা ঘোরা শুরু হয়। যে পদার্থটি ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল তা নির্বিশেষে, একটি ভিড়ের প্রতিটি পার্কিউটেনিয়াস খোঁচাকে একটি সম্ভাব্য রক্তক্ষরণ হিসাবে গণ্য করা উচিত। এইচআইভি পিইপি এবং হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধের জন্য জরুরি বিভাগে 72 ঘন্টার মধ্যে পরিদর্শন করুন।

যদি আমি মনে করি যে আমি 5 মিনিট আগে একটি স্পাইকড পানীয় পান করেছি তবে কি আমার নিজেকে বমি করা উচিত?¶

আপনি বা আপনার বন্ধু যদি ইতিমধ্যেই মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্ন, অসংলগ্ন বা অস্পষ্ট কথাবার্তা অনুভব করেন তবে কখনই বমি করবেন না। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্ণতা যেমন GHB এবং দ্রুত-সূচনা বেনজোডিয়াজেপাইন 10 থেকে 15 মিনিটের মধ্যে প্রতিরক্ষামূলক ল্যারিঞ্জিয়াল গ্যাগ রিফ্লেক্সকে ক্ষতিগ্রস্ত করে; আপনার স্নায়বিক প্রতিচ্ছবি ভোঁতা হয়ে গেলে বমি করতে বাধ্য করা আপনার ফুসফুসে সরাসরি অ্যাসিডিক পাকস্থলীর তরল শ্বাস নেওয়ার জীবন-হুমকির ঝুঁকি তৈরি করে। পরিবর্তে, অবিলম্বে মদ্যপান বন্ধ করুন, পুলিশের জন্য গ্লাসটি সংরক্ষণ করুন, একটি কর্মী নিরাপত্তা এলাকায় যান এবং প্যারামেডিকদের দ্বারা মূল্যায়ন করুন।

আমার সিস্টেমে বিনোদনমূলক গাঁজা বা অন্য কোনো পদার্থ থাকলে কী হবে: আমি যদি ফরেনসিক স্পাইকিং পরীক্ষার জন্য বলি তাহলে কি আমাকে গ্রেপ্তার করা হবে?¶

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা, যুক্তরাজ্য, ইউরোপীয় ইউনিয়ন এবং অস্ট্রেলিয়ায়, চিকিৎসা গোপনীয়তা আইন এবং ভিকটিম-সুরক্ষা নীতি হাসপাতালগুলিকে তাদের টক্সিকোলজি প্যানেলে বিনোদনমূলক চিহ্নগুলি উপস্থিত হলে জরুরী চিকিৎসা যত্ন বা ফরেনসিক যৌন নিপীড়ন/স্পাইকিং পরীক্ষার রোগীদের গ্রেপ্তার করতে নিষেধ করে। ফরেনসিক নার্সকে যে কোনো প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, অ্যালকোহল বা আপনি স্বেচ্ছায় গ্রহণ করা বিনোদনমূলক পদার্থ সম্পর্কে সততার সাথে বলা অপরিহার্য যাতে ফরেনসিক টক্সিকোলজিস্ট অনির্ধারিত অক্ষমতার এজেন্ট থেকে স্বেচ্ছায় গ্রহণের পার্থক্য করতে পারেন।

সম্পর্কিত গাইড¶

• স্পাইকিং এবং ডেট-রেপ ড্রাগ মেডিক্যাল ট্রাইজে পান করুন
• সুই-লাঠি, বাতিল সিরিঞ্জ পাংচার, এবং রক্তবাহিত প্যাথোজেন PEP
• একটি খারাপ তারিখ থেকে নিরাপদে প্রস্থান করা: কোড শব্দ, ভেন্যু এসকর্ট এবং কাউন্টার-স্টকিং
• কনসার্ট, উত্সব, নাইটক্লাব, এবং স্টেডিয়াম থেকে প্রস্থান পরিকল্পনা এবং ভিড়ের ঢেউ পালানো
• জরুরী নম্বর ডিরেক্টরি

সূত্র এবং অফিসিয়াল নির্দেশিকা¶

• United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC): যৌন নিপীড়ন এবং অন্যান্য অপরাধমূলক আইন (ল্যাবরেটরি জৈবিক নমুনা সংগ্রহ উইন্ডোজ, GHB কাটঅফস, এবং LC-MS/MS স্ট্যান্ডার্ডস) এর ফরেনসিক বিশ্লেষণের জন্য নির্দেশিকা।
• সোসাইটি অফ ফরেনসিক টক্সিকোলজিস্ট (সফ্ট) এবং ফেডারেল ব্যুরো অফ ইনভেস্টিগেশন (এফবিআই) ল্যাবরেটরি: *ড্রাগ-ফ্যাসিলিটেড ক্রাইমস (ডিএফসি) কমিটি GHB, ফ্লুনিট্রাজেপাম, এবং নোভেলস্যাক্টিভের জন্য ন্যূনতম কর্মক্ষমতা সীমা এবং নমুনা সংরক্ষণ প্রোটোকলের সুপারিশ করেছে।
• ইউনাইটেড কিংডম ফ্যাকাল্টি অফ ফরেনসিক অ্যান্ড লিগ্যাল মেডিসিন (এফএফএলএম) এবং ন্যাশনাল পুলিশ চিফস কাউন্সিল (এনপিসিসি): রাত্রিকালীন ইকোনমি ভেন্যুতে সন্দেহজনক পানীয় এবং সুই স্পাইকিংয়ের ব্যবস্থাপনা, প্রারম্ভিক প্রমাণ কিট (EEK) প্রস্রাব সংগ্রহ, এবং জরুরী বিভাগের ট্রিজ।
• রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও): এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি-এর জন্য অ-অকুপেশনাল পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (এনপিইপি) পরিচালনার জন্য হালনাগাদ নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করে অ-সম্মতিসূচক পারকিউটেনিয়াস নিডল।
• আমেরিকান কলেজ অফ ইমার্জেন্সি ফিজিশিয়ানস (ACEP): তীব্রভাবে নেশাগ্রস্ত বা রাসায়নিকভাবে অক্ষম জরুরী বিভাগের রোগীর ক্লিনিকাল নীতি এবং টক্সিকোলজিক্যাল মূল্যায়ন।