Verwydering van 'n ingebedde vishoek van vel en beskerming van oogbotsings¶

'n Vishaak met doringhaak wat in 'n vinger, hand, kopvel, oor of rug gedryf word tydens 'n teruggooi of terwyl jy 'n slaan vis loshaak, is een van die algemeenste buitelug- en bootnoodgevalle wêreldwyd. Anders as 'n gladde naaldwerknaald of spyker wat reguit langs sy ingangsspoor uitgly, is 'n standaard vishaak ontwerp met 'n agterwaartse koniese metaalhaak net agter die vlymskerp punt. Sodra daardie doringhaar deur die taai elastiese kollageenvesels van die menslike dermis penetreer, trek agtertoe direk langs die skag, sluit die opvlam van die weerhaak in die weefsel soos 'n harpoen, wat senuwees, bloedvate en senings skeur sonder om die haak los te maak.

Om 'n ingeboude vishaak suksesvol te bestuur vereis twee kritieke besluite voordat iemand aan 'n tang raak:

1. Anatomiese rooivlag-vertoning (wanneer jy NOOIT 'n vishaak in die veld moet verwyder nie): As 'n vishaak in of naby die oogbal of ooglid ingebed is, oor 'n vingergewrigskapsule of fleksor-tendonskede, diep begrawe naby 'n hoofslagaar, nek, kelk, kelk, vinger-, nek- of arterie neurovaskulêre bondel), of gehaak in been of kraakbeen, kan 'n poging om veldekstraksie permanente blindheid, septiese fleksor tenosinovitis of afgesnyde digitale senuwees veroorsaak. Daardie hake moet losgesny word van die vislyn, in plek gestabiliseer word met 'n stewige koppie of verband, en in 'n hospitaal operasiesaal of noodafdeling verwyder word.
2. Kies die regte meganiese tegniek vir ongekompliseerde velhake: Vir 'n oppervlakkige haak wat streng in die vel en onderhuidse weefsel van 'n vlesige area vasgeheg word (voorarm, kuit, palmkussing, kopvel, rug of dorsale vingerpulp weg van die gewrig), vier bewese meganiese tegnieke (1. "String-Yank" [Lyn-trek]-tegniek, 3. Die "Advance-and-Cut"-tegniek, en 4. Die 18-Gauge Needle-Cover-tegniek) ontkoppel of omseil die weerhaak binne sekondes skoon.

Hierdie omvattende gids verskaf stap-vir-stap anatomiese triage, geïllustreerde ekstraksiemeganika, hoe om meervoudige diskantaas te ontwapen voordat jy werk, en na-verwydering van wondbesproeiing, tetanus en mariene Vibrio / Aeromonas antibiotika-riglyne in lyn met die Wilderness Medical Society of Emergency College (WMS), die American Physicians College (WMS), die American College of Emergency. Oftalmologie (AAO), en die Internasionale Federasie van Rooi Kruis en Rooi Halfmaan Verenigings (IFRC).

Doen dit nou¶

As jy of iemand op jou boot, dok of rivieroewer 'n vishoek in hul lyf het:

1. Sny die vislyn dadelik af (en haak enige vuisvis los):
2. Voordat jy enigiets anders doen, sny die stywe vislyn wat aan die stok gekoppel is (laat ten minste 15 tot 20 sentimeter [6 tot 8 duim] se slap lyn aan die haakoog vasgemaak word as jy verkies, of sny dit heeltemal af), en as 'n lewende vis nog aan 'n ander hoek op dieselfde kunsaas vas is, haak of sny die vis dadelik vry. Een stampende stertklap van 'n haakbaars, snoek of soutwatervis sal 'n ingeboude diskanthaak met geweld deur 'n slagoffer se vinger of gesig ruk.
3. STOP en merk die "Moenie in die veld verwyder nie" rooi vlae:
4. Moet nooit self 'n vishoek probeer verwyder nie as dit in of naby:
   • Die Oogbal, Kornea, Sklera of Ooglid (risiko van oop-aardperforasie en permanente blindheid).
   • Diep binne-in 'n vingergewrig, knokkel of Palmar-buigspees (as die beweging van die vinger die haak heen en weer laat wieg, steek die haak in die sening vas).
   • Die nek, lies, polspolspunt, geslagsdele of diepoor/neuskraakbeen.
5. As enige van daardie rooi vlae teenwoordig is, stabiliseer die haak in plek (bedek 'n ooghaak met 'n stewige papierbeker wat aan die benerige wenkbroue en wangbeen vasgeplak is; plak om 'n sening/gewrigshaak met lywige gaas) en gaan dadelik na 'n hospitaal se noodafdeling.
6. ** Ontwapen die vrye tande van 'n multi-haak lok- of diskanthaak voordat u aan die ingeboude punt raak **:
7. As 'n driepuntige diskanthaak of multihaak-krukaasprop een punt het wat in 'n vinger begrawe is en twee vlymskerp punte wat in die lug hang, Moet NOOIT probeer om die ingeboude haak te ruk of te druk terwyl die ander penne nog ontbloot is nie: as die pasiënt terugdeins, sal die vrye hake hulself in jou hand begrawe.
8. Gebruik verharde kantsnytang (skuins draadsnyers) om die vrye, nie-ingebedde haakpunte af te knip** (of sny die gesplete ring wat die plastiekaasliggaam van die diskanthaak ontkoppel, en plak kurk, rubber uitveërs of dik plakband oor die vrye punte) terwyl die pasiënt se oë afskerm.
9. Sit altyd 'n veiligheidsbril (of sonbril) op beide die pasiënt en die redder:
10. Of jy nou die String-Yank-tegniek gebruik (wat die haak teen 'n hoë spoed agteruit uit die vel knip) of die Advance-and-Cut-tegniek (waar die sny van 'n hoëkoolstofstaalhaak met draadsnyers die afgesnyde metaalpunt soos 'n koeël lanseer), albei mense moet oogbeskerming dra (en knip oor 'n hand of snyers).
11. Kies jou onttrekkingsmetode gebaseer op haaktipe (enkel vs. diskant, vlak vs. diep):
12. ** Vlak enkelhaakhaak in vlesige vel**: Gebruik die String-Yank (Lyn-trek)-tegniek (druk die skenkel plat teen die vel om die doringhaak los te maak, en knip glad langs die as van die skenkel met 'n lus van gevlegte vislyn).
13. Diep enkeldoringhaak of diskanthaak: Of wanneer die punt reeds net onder die veloppervlak tent, gebruik die Advance-and-Cut-tegniek (dryf die punt vorentoe deur die vel, knip die doringhaak met draadsnyers af, en trek die gladde koplose skag uit).
14. Besproei onder hoë druk en kyk vir tetanus en mariene bakterieë (Vibrio / Aeromonas):
15. Moet nooit 'n vishaaksteekwond toemaak of heg nie. Skrop en spoel die steekspoor kragtig uit met ten minste 250 tot 500 milliliter skoon drinkbare water of steriele sout (moet nooit 'n wond met meer-, rivier- of seewater spoel nie), dateer tetanus-immunisering op indien nodig, en kyk noukeurig vir vinnig verspreidende rooiheid (marine Vibrio oras varswater-hidrophila-vulnificus).

Vishoek anatomiese triage en onttrekking metode vloeidiagram¶

flowchart TD
    Start["Vishaak ingebed in vel of liggaamsweefsel"] --> CutLine["STAP 1: Sny vislyn dadelik van die stok af<br/>Hak enige lewendige slaanvis los; sit 'n sonbril/oogbeskerming op pasiënt en redder"]

    CutLine --> RedFlags{"STAP 2: ANATOMIESE ROOIVLAG KONTROLE<br/>Is die haak in of naby ENIGE van die volgende?<br/>1. Oogbal, kornea, sklera of ooglid<br/>2. Vingergewrigskapsule of fleksortendon (haak beweeg wanneer vinger buig)<br/>3. Hoofslagaar/senuwee (nek, pols, lies, laterale vingerbundel)<br/>4. Aangehaak in been of diep oor/neus kraakbeen"}

    RedFlags -->|YES: High-Risk Anatomy| DoNotPull["MOENIE VELD VERWYDERING PROBEER nie<br/>• Vir Oog/Ooglid: Bedek haak en oog met 'n stewige papierbeker wat aan orbitale bene vasgeplak is;<br/>plak BEIDE oë om gekonjugeerde oogbeweging te stop -> Bel 911 / Noodophthalmologie<br/>• Vir Tendon/Gewrig/BonetVressel-liggaam af,<br/BonetVressel,<br> om haak met lywige gaas, spalkvinger/ledemaat -> Gaan na Hospitaal ED"]

    RedFlags -->|NO: Superficial Skin/Subcutaneous Hook Only| DisarmLure["STAP 3: As diskanthaak of lokprop:<br/>Sny gesplete ring om lokliggaam te verwyder EN knip af (of kurk/kleefband)<br/>alle vrye, nie-ingebedde haakpunte voordat jy die ingebedde haak raak"]

    DisarmLure --> BarbCheck{"STAP 4: Kies onttrekkingstegniek volgens haaktipe en -diepte"}

    BarbCheck -->|Barbless Hook OR Barb Was Pinched Flat| Retrograde["METODE 1: EENVOUDIGE RETROGRADE TERUG-UIT<br/>Druk die steel effens in en skuif gladde haak agteruit uit toegangsspoor"]

    BarbCheck -->|Shallow Single-Barb Hook in Fleshy Skin<br/>(Forearm, Calf, Back, Scalp, Palm Pad)<br/>Note: Avoid on loose thin skin like earlobe| StringYank["METODE 2: DIE 'STRING-YANK' (LYN-TREK) TEGNIEK<br/>1. Draai sterk gevlegte koord om die middelpunt van die haak se geboë buiging<br/>2. Druk die haak OOG en SKENK plat af teen die vel (maak weerhaak los)<br/>3. Knip die koord vinnig parallel met die skaaf-as (weg van die oog af)"]

    BarbCheck -->|Deeply Buried Hook, Treble Hook, Thin Loose Skin,<br/>OR Point Already Tenting Under Skin Surface| AdvanceCut["METODE 3: DIE 'VOORVOER-EN-SNY'-TEGNIEK (100% betroubaar)<br/>1. Verdoof vel met ys of plaaslike lidokaïen (indien opgelei/by kliniek)<br/>2. Gryp steel met sluittang en aandrywing wys vorentoe deur vel<br/>3. Sny die doringpunt af (afskerm met lap) en maak die skag glad terug<br/>(Alternatief as die oog makliker is om te sny: Sny die haakoog af en trek die punt regdeur)"]

    StringYank --> WoundCare["STAP 5: NA-VERWYDERING WOND- EN INFEKSIEPROTOKOL<br/>• Spoel spoor met 250-500 mL drinkbare water/soutwater (NOOIT meer/seewater nie)<br/>• Laat gate oop (geen hechtings); dateer tetanusversterker op as >5 jaar<br/>• Monitor vir Vibrio (soutwater) of Aeromonas (varswater) infeksie"]
    AdvanceCut --> WoundCare
    Retrograde --> WoundCare

Anatomie van 'n vishoek en waarom eenvoudige trek misluk¶

Om te verstaan ​​hoekom die String-Yank en Advance-and-Cut tegnieke werk, kyk na die ses anatomiese dele van 'n vishaak:

1. Die Oog: Die metaalring aan die bokant van die hoek waar die vislyn vasgemaak word.
2. Die steel: Die reguit vertikale skag wat van die oog af tot by die draai strek. (Let wel: Lewendige aas-hake soos Aashouer-hake het ook 2 piepklein agterwaartse gesnyde skenkelhakies wat in die agterkant van die reguit skenkel self gesny is om wurms vas te hou, 'n kritieke detail wanneer jy kies tussen die sny van die punt en die sny van die oog).
3. Die Buig: Die U-vormige geboë gedeelte aan die onderkant van die haak.
4. The Point: Die naald-skerp penetrerende punt.
5. Die Barb: Die agtertoe-hoekige metaalspoor net agter die punt wat uitwaarts na die binnekromme van die haak opvlam.
6. Die gaping en keel: Die afstand tussen die punt/haak en die reguit steel.

Die biomeganika van Barb-betrokkenheid: Omdat die weerhaak op die binne (konkawe) aspek van die haakpunt sit, dryf reguit op die haakoog die binnekromme van die haak opwaarts, dwing die skerp uitloper van die weerhaak dieper in die taai kollageenvesels van die dermis. Omgekeerd, druk die haakoog en reguit skenkel stewig AFNADER na die vel draai die geboë buiging van die haak afwaarts, en draai die doringhaak uit van die dermale kollageenvesels en in die mikroskopiese holte wat reeds deur die breër liggaam van die haakpunt gekerf is.

Vergelyking van die 4 amptelike vishoek-ekstraksietegnieke¶

Stap-vir-stap veldgids vir elke ekstraksiemetode¶

Voorbereiding voor enige onttrekking (skoonmaak, ontwapen en verdoof)¶

1. Was die vel en haak: Maak die toegangsplek en die blootgestelde metaal van die haak deeglik skoon met povidoon-jodium (Betadien), chloorheksidien, alkoholdeppers, of seep en skoon drinkwater.
2. Gaan eers neurovaskulêre en tendonintegriteit na (veral op vingers en hande):
3. Voordat jy aan die haak raak, toets tweepuntsensasie aan beide kante van die vingerpunt (om te verifieer dat die radiale en ulnêre digitale senuwees ongeskonde is), gaan na kapillêre hervulling (< 2 seconds), en vra die persoon om die vingerpunt saggies deur 'n klein bewegingsreeks te beweeg: as die ingeboude haak wieg of beweeg in slotstap met die sening wanneer die vinger buig, STOP: die haak is binne die sening en vereis hospitaalsorg.
4. Ontwapen diskanthake en lokliggame:
5. As 'n swaar hout- of plastiekaas via 'n gesplete ring aan 'n diskanthaak geheg is, hou die ingeboude diskanthaak heeltemal stewig met een naald-neustang terwyl jy 'n sykniptang gebruik om die gesplete ring te sny (losmaak van die swaar lokhaaklyf) en ** die twee vrye, ongebinkte haakpunte af te sny**.
6. Veldanalgesie (Hoe om die vel te verdoof sonder lidokaïen):
7. Vir die String-Yank-tegniek is geen verdoving nodig nie, want die onttrekking neem minder as 0,2 sekondes.
8. Vir die Advance-and-Cut-tegniek in die wildernis (wanneer jy nie 1% lidokaïen vir 'n plaaslike infiltrasie of digitale senuweeblok het nie), hou 'n ysblokkie of koue pak toegedraai in 'n skoon lap stewig teen die vel oor die begrawe haakpunt vir 3 tot 5 minute totdat die uitgangsplek die punt wit en verdoof word.

Metode 1: Die "String-Yank" (Line-Pull) tegniek, stap vir stap¶

Die String-Yank-tegniek werk deur twee gelyktydige kragte reghoekig te kombineer (Afwaartse rotasiedruk op die steel om die weerhaak uit die dermis te draai + Horizontale trekkrag op die draai om die haak langs sy geboë toegangspad uit te skuif):

1. Stap die liggaamsdeel stewig op 'n plat, harde oppervlak: Laat die pasiënt sy voorarm, hand of been plat teen 'n bootbank, dokplank of tafel lê sodat hulle nie kan wegtrek tydens die ruk nie.
2. Draai die koord om die middel van die geboë buiging: Neem 'n 60 sentimeter (24 duim) stuk sterk gevlegte vislyn (20 tot 50 lb toets), paracord binneste string, of dubbele swaar tandheelkundige vlos, voer dit om die middelpunt van die geboë buiging van die haak ** van die haak (regs waar dit om die middelste punt ingaan) en vou vas om die middelste punt. vingers (of om die handvatsel van 'n vistol of tang sodat die lyn nie jou vingers sny nie) ongeveer 15 tot 20 sentimeter (6 tot 8 duim) weg van die haak.
3. ** Voer die deurslaggewende "Shank Press" uit met jou nie-dominante duim**:
4. Plaas die duim (of wysvinger) van jou ander hand direk bo-op die haakoog en plat reguit skenkel, en druk die skenkel stewig AF na die pasiënt se vel totdat die skenkel amper parallel met die veloppervlak lê en jy sien hoe die vel by die ingangsgat effens afwaartse kuiltjies maak.
5. Waarom die meeste amateurs misluk by die String-Yank: As jy nie die haakoog plat teen die vel druk nie, bly die doringhaak in die weefsel vasgevang en om die tou te ruk, sal die pasiënt net seermaak. Deur die oog af te druk, draai die begrawe doringhaak opwaarts weg van die diep weefsel in die pad wat reeds deur die punt gesny is.
6. ** Belyn die snaar parallel met die skaaf en knip vinnig **:
7. Terwyl stewige afwaartse duimdruk op die haakoog/skaal behou word, bring jou toutrekhand af sodat die koord streng parallel met die reguit steel van die haak loop (wys direk weg van die haakoog, teen 'n 0-tot-15-grade hoek na die vel, moet NOOIT reguit in die lug in trek nie).
8. Haal die speling stadig uit om te verifieer dat die tou in die draai gesentreer is, en lewer dan een vinnige, beslissende, sweepagtige snap reguit langs die lyn van die skenkel.
9. Die haak sal binne 'n breukdeel van 'n sekonde reguit uit die ingangsgat spring met amper geen pyn nie. (Hou omstanders uit die vuurlyn en dra 'n bril, aangesien die haak langs die tou uitvlieg).

Metode 2: Die "Advance-and-Cut"-tegniek, stap vir stap¶

Wanneer 'n haak te diep begrawe is om die skenkel plat te druk, wanneer dit 'n sirkelhaak is (waarvan die punt 90 grade na binne buig), wanneer dit in 'n sagte oorlel of webruimte is, of wanneer die skerp punt reeds die vel van onder af tent, **moet nooit agtertoe trek nie **: volg eerder die natuurlike kurwe van die haak:

1. Gaan na die steel vir sekondêre "Aashouer" weerhake VOORDAT jy begin:
2. Kyk mooi na die reguit steel van die haak wat uit die vel steek.
3. Standaard gladde skenkel (90% van die hake): Jy sal die punt en doringhaak deur die vel uitstoot, die doringdraadpunt afsny en die gladde skenkel uitsteek soos dit ingegaan het.
4. Aashouerskag (met 2 piepklein agterwaartse weerhakies wat in die reguit skag gesny is) OF Vlieghaak met swaar draad/vere: As jy die punt uitstoot en die punt afsny, kan jy nie 'n doringdraad of geveerde skenkel agtertoe terugsit sonder om die wond te skeur nie. In plaas daarvan, vir 'n aashouer of vlieghaak, druk jy die punt deur die vel uit, knip die HAAKOOG by die ingangskant af, en trek die res van die haak vorentoe heelpad deur die uitgangsgat.
5. Ry die haakpunt vorentoe deur die vel:
6. Gryp die boonste steel van die haak styf vas met 'n sluittang (Vise-Grips), 'n swaar naald-neustang of stewige hemostate.
7. Volg die natuurlike sirkelboog van die haak se buiging, draai jou pols glad en stewig om die begrawe skerp punt deur die onderkant van die dermis op te druk totdat beide die punt en die hele agterrand van die doringhaak heeltemal bo die veloppervlak uitkom.
8. Sny die doringhaak af (afskerming teen vlieënde metaal):
9. Sodra die doringhaar heeltemal buite die vel is, skuif die kake van verharde diagonale draadsnyers onder die doring in.
10. Bedek die punt van die snyers met 'n handdoek of jou handskoenhand (sodat die geknipte staalpunt nie in iemand se oog skiet nie) en sny die punt en doring af.
11. Terug die gladde skag uit langs sy ingangspad:
12. Gryp die oorblywende gladde, koplose skag naby die oog vas en draai dit glad agteruit deur die oorspronklike ingangsgat.

Metode 3: Die 18-meter "naaldbedekking"-tegniek (vir medici en klinici)¶

In 'n noodkliniek of gevorderde wildernis mediese kit toegerus met plaaslike lidokaïen en 'n steriele 18-gauge (of 16-gauge) skuinspunt hipodermiese naald:

1. Nadat 1% lidokaïen rondom die ingangsplek geïnfiltreer is, hou die spuit/naald vas met die skuinste opening na die binnekromme van die haak.
2. Skuif die 18-gauge-naald langs die binnekant van die haakskag af in die ingangsgat (volg die presiese spoor wat deur die haak gemaak is) totdat die naaldpunt die begrawe buiging tref en op en oor die skerp punt van die doringhaak gly, om die doringhaak binne-in die hol lumen van die naald te omhul (bedek).
3. Sluit die naald en die haakskeel styf aanmekaar tussen jou duim en wysvinger (of met 'n hemostaat) sodat die naald nie van die doringhaar af kan gly nie, druk die skenkel effens in, en draai die geslote haak-en-naald-eenheid glad agteruit saam uit die wond.

Na-verwydering wondsorg: waarom see- en varswatervishaakwonde so maklik besmet raak¶

’n Vishaak is nooit steriel nie: dit is deur visslym, skubbe, aasgarnale, gesnyde inkvis, meermodder of brak seewater gesleep.

1. Hoëdrukbesproeiing (moet nooit 'n vishaakpunksie heg nie)¶

• Laat die punksie vir 15 tot 30 sekondes kortstondig bloei om kontaminante uit die diep baan te help spoel, was dan die buitevel met seep en skoon water.
• Besproei onder druk met 250 tot 500 ml drinkbare water of steriele normale soutoplossing: As jy 'n plastiekbesproeiingsspuit (of 'n skoon plastiekwaterbottel met 'n klein gaatjie in die doppie gesteek het), spuit 'n hoëdrukstraal skoon drinkwater of steriele 0,9% soutwater uit en spoel dit direk uit in die gate en slanke vis en spoel dit direk uit. bakterieë. Moet NOOIT 'n wond met see-, baai-, rivier- of meerwater was nie.
• Los die wond OOP: Moet nooit skoenlappersluitings, velgom (Dermabond) of steke aan 'n vishaak-steekwond aanwend nie; verseëling van bakterieë binne 'n nou gatspoor skep 'n abses binne 48 uur. Wend ’n dun lagie gewone petrolatum of antibiotiese salf en ’n los steriele verband aan.

2. Tetanusversterker en hoërisiko-akwatiese patogene (Vibrio vulnificus, Aeromonas en Erysipelothrix)¶

• Tetanus-profylakse: Omdat vishake vuil steekwonde is, word 'n tetanusversterker (Tdap of Td) vereis as dit meer as 5 jaar sedert die pasiënt se laaste tetanusskoot is (of binne 10 jaar vir 'n skoon geringe wond; sien ons tetanus-geneigde steekwonde gids).
• Wanneer profilaktiese orale antibiotika benodig word:
• Vir 'n gesonde persoon met 'n skoon, oppervlakkige velhaak wat dadelik op die arm of been verwyder word, is roetine-orale antibiotika gewoonlik nie nodig as die wond goed besproei word nie.
• Profilaktiese orale antibiotika WORD aanbeveel indien die vishaak diep in die hand of vinger binnegedring het, been, sening of kraakbeen aangeraak het, in swaar besmette baber/marineaas-slym voorgekom het, of in 'n immunokompromitteerde pasiënt, diabetiese pasiënt of yster-sirrose pasiënt, of enigiemand met / yster-sirrose lewer (hemochromatose).
• Spesifieke akwatiese bakterieë wat gewone kefaleksien (Keflex) of penisillien mis:
  1. (Gulf of Mexico)
  2. Varswatermere, riviere en katvisslym: Aeromonas hydrophila: Veroorsaak vinnig progressiewe sellulitis binne 24 uur; vereis 'n Fluorokinoloon (Ciprofloxacin / Levofloxacin) of Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX / Bactrim) (plus amoksisillien-klavulanaat vir standaard velflora).
  3. Hantering van visskubbe, krapdoppe of rou aas: Erysipelothrix rhusiopathiae ("Vishanteerdersiekte" / Erysipeloïde): Veroorsaak 'n kenmerkende, kloppende, skerp afgebakende **gewelddadige (persrooi) na 'n sensitiewe gedenkplaat vir ** 7 dae na 'n sensitiewe gedenkplaat vir ** amoksisillien/penisillien of siprofloksasien, maar intrinsiek weerstand teen vankomisien).
  4. Chroniese granulomatiese knoppe (2 tot 6 weke later): Mycobacterium marinum: Kom weke na 'n vishaakprik voor as 'n stadiggroeiende rooierig-pers bult op die vinger of hand wat standaard antibiotika versuim.

Gereelde vrae¶

My vriend het in die vinger vasgehaak deur 'n drie-tand diskanthaak op 'n bas-aas: een haak is verby die doringhaak in sy wysvinger begrawe, en die ander twee hake hang reg langs sy duim. Wat is die heel eerste ding wat ek moet doen?¶

Voordat jy eers daaraan dink om die ingeboude haak te verwyder, immobiliseer sy hand en ontwapen die ander twee ontblote penne van die diskanthaak sodat 'n skielike huppel nie sy duim of jou hand haak nie. Gebruik 'n naald-neustang om die ingeboude diskanthaak heeltemal stewig vas te hou, en gebruik 'n tweede paar geharde diagonale draadsnyers (sysnyers) om die gesplete ring wat die swaar plastiekaas-liggaam met die haak verbind, af te knip, knip dan die twee vrye oningebedde haakpunte af (maak seker dat julle albei die veiligheidsbril en omhulsel met 'n veiligheidsbril en 'n knipsel dra. staalpunte vlieg nie in iemand se oog nie). Sodra jy die diskanthaak tot ’n enkele ingebedde skag verminder het, maak seker dat hy sy vingerpunt sagkens kan beweeg sonder dat die haak saam met die sening beweeg, en gebruik die Advance-and-Cut-tegniek (of gaan na ’n dringende sorgkliniek vir ’n pynlose lidokaïen digitale senuweeblok).

Hoekom het die String-Yank-tegniek misluk toe ek probeer het om 'n haak uit my maat se arm te trek, en hoe maak ek seker dit werk met die eerste probeerslag?¶

Vyf-en-negentig persent van String-Yank-mislukkings gebeur om een ​​van twee meganiese redes: óf die redder het vergeet om die haakoog en reguit skenkel stewig plat teen die vel te druk met hul nie-dominante duim voordat hy ruk, óf hulle het die tou opwaarts getrek teen 'n 45-grade hoek in plaas daarvan om streng langs die skaf te knip. Om die haakoog plat teen die vel te druk is die noodsaaklike stap wat die begrawe doringhaak uit die taai dermale kollageenvesels roteer; sodra daardie weerhaak ontkoppel is, skuif die tou vinnig teen 'n 0-tot-10-grade hoek reguit weg van die haakoog af, gly die haak moeiteloos uit sy geboë toegangspoor.

Hoekom kan ek nie net 'n vars verwyderde vishaak wat in die meer of seewater reg langs die boot afgewikkel is, afspoel nie?¶

(Gulf of Mexico)

Hierdie gids is vir inligtingsdoeleindes en vervang nie professionele mediese evaluering nie. Omdat buitelug- en mariene beserings gereeld ver van hospitale af voorkom, beveel ons ten sterkste aan om 'n geakkrediteerde Wilderness First Aid (WFA) en KPR kursus deur die Wilderness Medical Society, die International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC), jou nasionale Rooi Kruis-vereniging, St John Ambulance, of 'n gesertifiseerde plaaslike verskaffer te neem.

Bronne nagegaan¶

• Wilderness Medical Society (WMS) & Auerbach's Wilderness Medicine: Veldbestuur- en onttrekkingstegnieke vir ingebedde vishoeke (Retrograde, String-Yank, Naald-bedekking, en Advance-and-Cut Protocol).
• American College of Emergency Physicians (ACEP) & Roberts and Hedges se kliniese prosedures in noodgeneeskunde: Vreemde liggaam van sagteweefsel en vishoek.
• American Academy of Ophthalmology (AAO): Bestuur van penetrerende oogvishaak-trauma en oop-aard-afskerming.
• Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC, Verenigde State): Vibrio vulnificus en akwatiese wondinfeksievoorkoming en tetanus-profilakseriglyne.

Verwante gidse¶

• Impalement en ingeboude vreemde voorwerp stabilisering
• Tetanus-geneigde steekwonde, geroeste naels en grondbesoedeling
• Oogbeserings en chemiese oogbesproeiing
• Nekrotiserende fasciitis (vleisetende infeksie) en sellulitis rooi vlae
• Stingray weerhakies, see-egels stekels, en klipvis gif
• Noodnommers volgens land