Pagpakakan sa omboy sa mga kalamidad: kakulangan nin pormula, pagkawara nin kuryente, asin ligtas na pagtipig nin gatas¶

An mga omboy na mayo pang doseng bulan an edad igwa nin maluyang sistema sa bato, gastrointestinal, asin resistensya na nagpapangyari sainda na magin pambihirang madaling mabiktima sa panahon nin mga pagkadisturbo sa suplay, mga pangyayari sa kontaminasyon kan tubig kan munisipyo, asin halawig na mga pagkabigo kan grid nin kuryente. Bakong arog kan mga gurang na aki asin mga adulto na pwedeng mabuhay sa mga rasyon sa emerhensya na dai nabubulong sa estante o mga inomon na de-bote, an mga omboy na omboy lubos na nakadepende sa eksaktong mga ratio nin pluwido, mga electrolyte, mga macronutrients, asin mga paagi nin pag-andam na mayong laog tanganing mabuhay. An grabeng kakulangan nin komersyal na pormula para sa omboy, an pagkawara kan de-koryenteng refrigeration na nagpapadanay na nagyelo an gatas nin ina nin tawo, o an sarong paisi kan munisipyo na pakuluon an tubig na mayong malinig na mga bote nin omboy marikas na nagdadakula pasiring sa sarong nagsasapeligro nin buhay na krisis medikal sa aki.

An pagprotehir sa sarong omboy sa panahon nin emerhensya sa pagpakakan o kuryente nangangaipo nin estriktong pagsunod sa mga protocol sa klinika kan mga aki na itinogdas kan World Health Organization (WHO), kan American Academy of Pediatrics (AAP), asin kan Centers for Disease Control and Prevention (CDC, Estados Unidos). An mga magurang asin mga paraataman dapat na masabutan kun tano ta an pagtunaw nin pormula sa dagdag na tubig o paghalo nin mga resipe sa kusina na gibo sa harong nagbubunga nin fatal na cerebral edema asin pagkahulog kan electrolyte, kun pano ligtas na isalida sa mga komersyal na tatak asin yugto nin pormula, kun pano pakakanon an sarong omboy gamit an malinig na disposable cup kun an mga bote dai pwedeng i-sterilize, asin kun pano ipreserbar an mga pigpaluwas na gatas sa laog nin sarong aldaw na dai pigpapaluwas na gatas freezer.

Gibohon ini ngonyan¶

1. Dai nanggad pagtunaw an komersyal na pormula o maggibo nin gibo sa harong na pormula: Ihalo nin pulbos o konsentradong likidong pormula para sa omboy na estrikto susog sa mga sukol kan scoop-to-water kan paragibo na nakaimprenta sa canister. Dai nanggad magdagdag nin dagdag na tubig tanganing maunat an nagdidikit na lalagan, asin dai nanggad mag-andam nin gibo sa harong na pormula hale sa pinaalisngaw na gatas, gatas na pinalipot, hilaw na gatas nin baka, gatas nin tinanom, o mga resipe sa internet. An duwang gawi nagigin dahelan nin acute hyponatremic water toxication, paghubag kan hutok, pag-atake, asin kagadanan nin omboy.
2. Magbalyo sa arin man na makukuang komersyal na tindahan-tatak o nasyonal-tatak na pormula: Kun an parateng bakong espesyal na pormula kan saimong omboy mayo na sa stock, salidahan an arin man na pigreregular kan FDA o inaprobaran kan nasyonal na awtoridad sa salud na pamantayan na pormula para sa omboy (kaiba an mga generic na tatak nin tindahan, mga pormula na nakabase sa gatas nin baka, malumoy, sensitibo, o nakabase sa sosy). Kun an saimong omboy nangangaipo nin sarong espesyalisadong hypoallergenic (mahiwas na hydrolyzed o amino acid) o metabolikong pormula, kontakon tulos an saimong pediatrician, lokal na ospital nin mga kaakian, o rehiyonal na WIC / pampublikong klinika sa salud para sa emerhensiyang medikal na stock.
3. Iprioritize an ready-to-feed liquid formula kun an tubig sa gripo bakong ligtas: Sa panahon nin baha, bagyo, o mga payo kan munisipyo sa pagbukal nin tubig, gamiton nguna an sterile ready-to-feed (RTF) liquid formula para sa omboy huli ta ini nangangaipo nin zero added water. Kun igwa ka sana nin pulbos na pormula, gibohon giraray ini gamit an de-bote na tubig o tubig sa gripo na pinabukal sa laog nin 1 bilog na minuto (3 minutos sa mga langkaw na lampas sa 2,000 metros o 6,500 piye) asin pinalipot sa laog nin dai malampas sa 30 minutos sagkod sa dai mababa sa 70 degrees Celsius (158 degrees Fail) *Cobacil sac bakterya, dangan palipoton sa temperatura kan hawak bago pakakanon.
4. Pakakan sa tasa an saimong omboy kun dai mo kayang i-sterilize an mga bote asin mga utong na goma: Sa panahon nin kalamidad na mayong malinig na nagbobolos na tubig o kuryente tanganing mag-scrub asin magpabukal kan mga komplikadong utong kan bote, dai nanggad gamiton giraray an mga dai pa nahugasan na mga utong o bote, na nagbubunga nin nakakagadan na bakterya sa pag-ubo. Imbes, ibubo an pinaluwas na gatas nin ina o inandam na pormula sa sarong sadit, makinis an rim na malinig na tasa o disposable medicine cup, ibugtak an rim nin maluway sa ibabang ngabil kan omboy, asin pabayaan an omboy na mag-alog o mag-inom kan gatas sa saindang sadiring rikas.
5. Isara an pinto kan freezer asin mag-impake nin yelo sa mga bakanteng espasyo tanganing makatipid sa gatas kan ina: Kun mawara an kuryente, dai buksan an pinto kan freezer. An pano, dai pa nabubuksan na daghan o nakatindog na freezer nagpapadanay na nagyelo an gatas nin ina sa laog nin 48 oras (24 oras kun kabangang pano). Ibalot an anuman na mayong laog na mga labot nin aire sa laog kan freezer na may mga bag nin yelo, nagyelo na mga gel pack, o mga gubot na peryodiko, asin mag-apon nin magabat na mga habol sa ibabaw kan panluwas na kabinet mantang pinapagdadanay na malinig an mga parilya nin bentilasyon oras na magbalik an kuryente.
6. Hilingon an natunaw na gatas nin ina para sa mga kristal nin yelo bago iapon: Dai nanggad iapon an natunaw na gatas nin ina huli sana ta an pagkawara nin kuryente naglawig nin labing sarong aldaw. Inspeksyunan an lambang bag o bote nin pagtipig nin indibidwal: kun an sarong bag igwa pa man giraray nin dawa sarong sadit na kristal nin yelo sa sentro kaini, ini pigkokonsiderar pa man giraray na nagyelo asin pwedeng ligtas na i-refrozen tulos oras na magbalik an kuryente o ibalyo sa sarong freezer na pinapaandar nin generator. Kun ini lubos nang natunaw sagkod na magin likido alagad nagdadanay na malipot (sa o mas hababa sa 4 degrees Celsius o 40 degrees Fahrenheit), gamiton ini sa laog nin 24 oras o ibugtak tulos sa repridyeretor; apodan an saimong lokal na numero nin emerhensya (911 sa Estados Unidos asin Canada, 112 sa bilog na Unyon Europeo, 999 sa Reino Unido) o helingon mga numero nin emerhensya kun an saimong omboy nagpapahiling nin mga senyales nin grabeng pagkawara nin tubig sa hawak, pagkaluya, o pag-atake.

Pagpakakan sa omboy sa emerhensiyang pagkakan asin pagpili nin gatas na desisyon¶

flowchart TD
    Crisis["Emerhensya sa Pagpakakan nin Omboy o Pagputol nin Kuryenti"] --> Type{"Ano an Pangenot na Krisis?"}
    Type -->|"Pormula Mayo na sa Stock"| Age{"Edad nin Omboy asin mga Pangangaipo sa Medisina?"}
    Type -->|"Mayo nin Ligtas na Tubig o Mayo nin Malinig na mga Bote"| Water["Pagpili nin Tubig asin Kagamitan"]
    Type -->|"Pagputol nin kuryente sa Nakatago na Gatas nin Ina"| Freeze["Inspeksyunan an mga Bag nin Gatas nin Ina Pagkatapos kan Pag-outage"]
    Age -->|"Mas hababa sa 6 na Bulan (Pamantayan na Pormula)"| Switch["Gamiton an arin man na FDA/Aprobado kan Salud na Tatak nin Tindahan, Gatas nin Baka, Soy, o Gentle Formula"]
    Age -->|"6 sagkod 12 Bulan (Mayo nang Natatadang Pamantayan na Pormula)"| Toddler["Gamiton an Toddler Formula na Short-Term o Whole Cow Milk sa Halipot (Max 5 sagkod 7 Aldaw) na may Iron Solids"]
    Age -->|"Grabeng Alerhiya o Metabolic Disorder"| Med["Kontakon an Pediatrician, Children's Hospital, o Manufacturer Compassionate Use Line"]
    Water --> RTF{"Igwa daw nin Ready-to-Feed (RTF) Liquid Formula?"}
    RTF -->|"Iyo"| UseRTF["Direktang Ipakakan an Sterile Ready-to-Feed Formula (Dai Magdagdag nin Tubig)"]
    RTF -->|"Dai (Pulbos Sana)"| Boil["Pabukalon an Ligtas na Tubig nin 1 Minuto, Ihalo sa 70C (158F), Palipoton sa Temperatura kan Hawak"]
    UseRTF --> Cup["Mayo nin Malinig na Bote? Cup-Feed Luway-luway na Nagpapahingalo Cup sa Lower Lip"]
    Boil --> Cup
    Freeze --> Crystal{"Igwa Pa daw nin mga Kristal nin Yelo na Yaon Pa sa Milk Bag?"}
    Crystal -->|"Iyo (Dawa Sarong Kristal nin Yelo)"| Refreeze["Ligtas na I-Refreeze Tulos o Ipakakan nin Normal"]
    Crystal -->|"Mayo nin mga Kristal, Alagad Malipot (4C / 40F o Ibaba)"| Use24["Pakakanon sa laog nin 24 oras (Dai pag-refreeze an hilaw na gatas; pwedeng magluto sa mga solido)"]
    Crystal -->|"Mainit na Lampas sa 4C (40F) sa laog nin Labing 2 Oras"| Discard["Iapon an Naraot na Gatas Tanganing Maibitaran an Sepsis kan Omboy"]

Mga peligrong nakakagadan: kun tano ta an mga lasaw na pormula asin mga resipe na gibo sa harong nakakagadan nin mga omboy¶

Kun an mga magurang napapaatubang sa mayong laog na mga estante kan tindahan o na-stranded sa laog nin dakol na aldaw na bagyo o baha na may kabanga sanang lata nin pulbos na pormula an natatada, an natural na instinct kan magurang iyo an magdagdag nin dagdag na tubig tanganing an pormula magdanay nin mas halawig o maghanap nin sarong gibo sa harong na resipe nin pormula para sa omboy gamit an mga staple sa kusina. An duwang aksyon igwa nin tulos, halangkaw na peligro nin permanenteng danyos sa neurological o kagadanan.

Patopisyolohiya kan pagkalasing sa tubig kan omboy asin mga pag-atake sa hyponatremic¶

An mga bato kan mga adulto kayang magluwas nin nagkapirang litro nin sobrang libreng tubig kada aldaw mantang pinapadanay an sodium asin potassium sa agos kan dugo. An omboy na mayo pang anom na bulan an edad igwa nin immature renal glomeruli asin tubules na may grabeng limitadong glomerular filtration rate (GFR). An sarong omboy o sadit na omboy nakakakua nin 100 porsyento kan saindang kinakaipuhan na hydration gikan sa eksaktong ratio nin tubig-sa-solute na yaon sa gatas nin ina nin tawo o tamang pinaghalo na pormula nin omboy (mga 67 kilocalories kada 100 mililitro o 20 kilocalories kada onsa nin pluwido).

Kun an sarong paraataman piglulunaw an pormula kan omboy sa paagi nin pagdagdag nin dagdag na 30 sagkod 60 mililitro (1 sagkod 2 onsa nin pluwido) nin tubig kada bote, o nagpapakakan nin ordinaryong tubig tanganing paugmahon an sarong gutom na omboy sa pag-ultanan kan mga pagkakan na may distansya, duwang kapahapahamak na mga pagkabigo sa pisyolohiya an nangyayari nin sarabay:

1. Acute dilutional hyponatremia asin cerebral edema: An mga dai pa hinog na bato kan omboy dai kayang iluwas nin marikas an sobrang libreng tubig. An tubig nagtitipon sa agos kan dugo, na nagpapaluya kan konsentrasyon nin sodium sa serum na mas hababa sa normal na 135 sagkod 145 milliequivalents kada litro (mEq/L). Kun an serum sodium magbaba sa 125 mEq/L, an osmotic pressure nagpipirit nin tubig paluwas sa lasaw na plasma kan dugo asin direktang mag-agi sa blood-brain barrier pasiring sa mga espasyo sa laog kan selula kan hutok. Nin huli ta an hutok kan omboy nakasara sa laog kan kalabera, an mga naghuhubag na selula kan hutok (cerebral edema) nagpipirit kan brainstem, na nagbubunga nin pagbaba kan temperatura kan hawak na mas hababa sa 36.1 degrees Celsius (97 degrees Fahrenheit), pagkibigkibig kan lalawgon, labi-labing pagkaluya, koma, dai nareresolberan na estado nin epilecticus, mga pag-atake asin death.
2. Pagkagutom sa kaloriya asin pag-untok sa pagtalubo: An pagtunaw kan pormula nin 25 sagkod 50 porsyento minabawas kan protina, taba, calcium, asin karbohidrato kan omboy sa kabanga sa pinakamarikas na panahon kan myelination kan hutok nin tawo, na nagigin dahelan nin marikas na pagbaba kan timbang, hypoglycemia, asin metabolic acidosis sa laog nin pirang aldaw.

Kun tano ta an mga resipe nin pormula para sa omboy na gibo sa harong nakakagadan sa medisina¶

Sa panahon nin kakulangan nin suplay, an mga lumang ginunting na libro nin pagluto asin mga graphic sa social media parateng nagpapalakop nin mga resipe para sa gibo sa harong na pormula na gibo sa de-lata na gatas nin baka, kondensadong gatas, pulbos na gatas nin baka, hilaw na gatas nin kanding, gatas nin almendras, gatas nin oat, o tubig nin niyog na pinagsararo sa mga sylas o mocorrupses. An American Academy of Pediatrics (AAP), an US Food and Drug Administration (FDA), asin an World Health Organization nagpapatanid na an mga pormula na gibo sa harong regular na nagpapadara sa mga omboy sa mga yunit nin intensive care sa mga aki na may mga komplikasyon na nagsasapeligro sa buhay:

• Hypernatremic dehydration asin renal overload: An dai nabago na gatas nin baka, gatas na pinaalisngaw, asin gatas nin kanding igwa nin tolong beses na mas dakol na protina asin tolo sagkod apat na beses na mas dakol na sodium, phosphorus, asin chloride kisa sa gatas nin ina nin tawo. An pagproseso kan dakulang solute load na ini nagpipirit sa mga bato kan omboy na magkua nin tubig hale sa mga tisyu kan hawak tanganing iluwas an sobrang mineral sa ihi, na nagigin dahelan nin grabeng hypernatremic dehydration asin danyos sa bato.
• Grabeng hypocalcemia asin neonatal tetany: An sobrang karga nin phosphorus sa dai nabago na gatas nin baka o na-alisngaw na gatas nagbubugkos nin calcium sa dugo kan omboy, na nagpapababa kan lebel nin serum calcium sa peligrosong hababang lebel asin nagbubunga nin mga hypocalcemic seizures asin laryngopassum.
• Mikroskopikong pagdugo sa bituka asin grabeng anemia huli sa kakulangan nin iron: An mga protina na casein asin beta-lactoglobulin sa dai nabago na gatas nin baka nakakairitar sa delikadong mucosal lining kan gastrointestinal tract kan sarong omboy, na nagigin dahelan nin dai nahihiling (dai nahihiling) na pagkawara nin dugo sa tulak. Nin huli ta an gatas nin baka asin gatas nin kanding igwa nin haros zero na bioavailable iron, an kombinasyon kan pagkawara nin dugo asin zero na pag-inom nin iron nagigin dahelan nin grabeng anemia kan omboy asin permanenteng mga pagkaatraso sa pag-iisip.
• Kakulangan nin folate asin megaloblastic anemia: An dai pinakusog na gatas nin kanding grabe an kakulangan sa folic acid (bitamina B9); an mga omboy na pinakakan nin gatas nin kanding nagkakaigwa nin grabeng megaloblastic anemia asin metabolic acidosis.
• Kwashiorkor (protein-calorie malnutrition) gikan sa mga inomon na tinanom: An gatas nin almendras, gatas nin bagas, gatas nin niyog, asin gatas nin oat igwa sana nin kadikit na kabtang kan protina, taba, asin kaloriya na kaipuhan para sa kaligtasan kan omboy. An mga omboy na pinakakan nin mga inomon na hale sa tinanom bilang pansalida sa gatas nin ina o pormula nagtitios nin marikas na pag-ubos kan kalamnan, kwashiorkor edema, rickets, asin cardiac arrest.
• Botulismo kan omboy asin sepsis nin mikrobyo: An mga resipe na gibo sa harong na naghahagad nin pulot, hilaw na gatas na dai pa na-pasteurize, o mga suplemento na pulbos na dai na-sterilize nag-iintrodusir nin mga spore nin Clostridium botulinum (na nagigin dahelan nin flaccid paralysis asin respiratory arrest sa mga omboy na mayo pang 12 bulan) siring man Salmonella, Elemonella. coli O157:H7, asin Listeria monocytogenes.

Emergency formula substitution matrix sa panahon nin kakulangan nin suplay¶

Sa Estados Unidos, Canada, an Unyon Europeo, an Reino Unido, asin an Australia, an gabos na legal na ipinapabakal na mga pormula para sa omboy dapat na makaabot sa estriktong mga kahagadan sa nutrisyon na ipinagboboot kan FDA Infant Formula Act, Health Canada, o mga regulasyon kan European Food Safety Authority (EFSA). Nangangahulugan ini na an lambang pamantayan na pormula para sa omboy sa estante, kaiba an mga generic na tatak nin tindahan (arog kan Kirkland, Parent's Choice, Up & Up, Mama Bear, o Member's Mark), igwa nin eksaktong parehong profile nin mga protina, taba, karbohidrato, bitamina, asin electrolyte na nagsusustenir sa buhay siring sa mga premium na pormula na may tatak.

Apuwera sana kun an saimong omboy igwa nin nadiagnose na nakakagadan na alerhiya sa protina kan gatas nin baka, galactosemia, phenylketonuria (PKU), o grabeng diperensya sa metabolismo, puede kang magbalyo nin biglang hale sa sarong tatak o klase nin pamantayan na pormula nin omboy pasiring sa saro pa na dai nag-iinit. An saimong omboy pwedeng makaeksperyensya nin dikit na gas o mga pagbabago sa kolor asin frekuensya kan tukawan sa laog nin 2 sagkod 3 aldaw, na dai nakakadanyar.

Eksaktong mga ratio kan scoop-to-water kun nagbabalyo sa mga imported na pormula kan Europa, UK, o Australia¶

Sa panahon nin mga mayor na kakulangan nin pormula sa nasyon, an mga ahensya nin regulasyon (arog kan FDA kan Estados Unidos) parateng nag-aawtorisar kan emerhensiyang pag-importar nin mga reguladong pormula para sa omboy hale sa Europa, Reino Unido, Australia, asin New Zealand (arog kan Kendamil, Aptamil, HiPP, Bellamy's Organic, asin Bubs).

AAP emergency guideline para sa mga omboy na 6 sagkod 12 bulan an edad kun zero formula an makukua¶

Kun an sarong kalamidad o grabeng pagkawara nin suplay nagwawalat saimo na mayong klase nin pormula nin omboy asin an saimong omboy dai mababa sa 6 na bulan an edad (asin mayo nin alerhiya sa gatas nin baka):

• Susog sa American Academy of Pediatrics (AAP), pwede mong pakakanon an sarong marahay na omboy na nasa pag-ultanan kan 6 asin 12 bulan an edad nin pasteurized whole cow's milk (3.25% milkfat) o fortified soy milk (na igwa nin dai mababa sa 7 sagkod 8 gramo nin protina kada 240 mL / 8 oz serving, bako sa halipot na gatas o gatas sa emerhensya panahon nin tulay na dai masobra sa 5 sagkod 7 aldaw sagkod na makua an pormula kan omboy.
• Limitaran an pag-inom nin bilog na gatas nin baka sa dai maglampas sa 710 mililitro (24 onsa nin pluwido) kada aldaw tanganing dai ini mag-overload sa mga bato kan omboy o magcausa nin pagkawara nin dugo sa bituka.
• Nin huli ta an gatas nin baka haros mayo nin iron, kaipuhan mong ipares an pansamantalang mga pagkakan nin gatas nin baka sa mga solidong kakanon na mayaman sa iron duwang beses aroaldaw (arog kan oatmeal nin omboy na may iron o rice cereal na may halo na tubig o gatas, mga karneng pinurot arog kan karneng baka, manok, o pabo, o mga pisog na tinadtad asin likido na suplementong iron) ihulog susog sa ipinagboboot kan sarong doktor.
• Dai nanggad pakakanon nin bilog na gatas nin baka an sarong omboy na mayo pang 6 na bulan an edad; an saindang mga bato asin digestive tract dai makakatagal sa protina asin mineral na karga.

Ligtas na pag-andam nin pormula sa panahon nin mga payo sa pagkulo nin tubig asin mga pagkawara nin kuryente¶

An pulbos na pormula para sa omboy bakong sterile. Dawa sa laog kan metal na lata na selyado sa pabrika, an pulbos na pormula pwedeng magbugtak nin hababang lebel nin Cronobacter sakazakii asin Salmonella enterica. Sa mga bagong mamundag (lalo na an mga omboy na mayo pang 2 bulan an edad, mga omboy na dai pa namundag, asin mga omboy na may immunocompromised), an Cronobacter na bakterya minabalyo hale sa bituka pasiring sa dugo asin sentral na sistema nerbiyoso, na nagigin dahelan nin neonatal sepsis asin necrotizing meningitis na may mortality rate na minalampas sa 40 porsyento.

1. Hirarkiya nin pinagkukuanan nin tubig para sa pormula nin omboy¶

1. Enot na pagpili (Dai kaipuhan an tubig): Gamiton an sterile Ready-to-Feed (RTF) na likido na pormula kan omboy. Ini komersyal na heat-sterilized asin dai nangangaipo nin dagdag na tubig. Dai nanggad magdagdag nin tubig sa pormula na andam nang pakakanon. Kun mabuksan na, itago sa repridyeretor (sa o mas hababa sa 4 degrees Celsius / 40 degrees Fahrenheit) asin gamiton sa laog nin 48 oras; kun mayo kang repridyeretor, iapon an dai pa nagagamit na RTF formula pakalihis nin 2 oras (o pakalihis nin 1 oras poon kan an nguso kan omboy makaduta sa tasa o bote).
2. Ikaduwang pagpili (Selyado na de-bote na tubig): Maggamit nin komersyal na selyado na de-bote na tubig na inumon. Kun an saimong omboy mababa sa 2 bulan an edad, namundag na amay, o may immunocompromised, an WHO asin CDC nagrerekomendar na pabukalon dawa an selyadong tubig na de-bote asin paghalo kan pulbos mantang an tubig nasa 70 degrees Celsius (158 degrees Fahrenheit) tanganing ma-sterilize an Cronobacter na yaon sa laog kan bakterya mismo.
3. Ikatolong pagpili (Pinabukal na tubig sa gripo kan munisipyo): Kun an tubig sa gripo malinaw asin nasa irarom nin biyolohikong paisi nin tubig na pigbukal (bakong paisi sa kemikal, gatong, o heavy-metal), darahon an tubig sa gripo sa sarong nagliligid na pagbukal sa laog nin 1 bilog na minuto (3 minutos na lampas sa 2,000 metros / 6,500 piye).
4. Kun an tubig sa gripo kontaminado nin kemikal o mayo nin init: Dai nanggad pabukalon an tubig na kontaminado nin gatong, kemikal sa industriya, tingga, o mga hilo sa algal, ta an pagpabukal nagkokonsentrar nin mga kemikal. Kun mayo kang pinagkukuanan nin init tanganing pabukalon an tubig na kontaminado sa biolohiya asin mayo nin tubig na de-bote, magdisinpekta nin malinaw na tubig gamit an daing hamot na likidong chlorine bleach sa harong (5% sagkod 8.25% sodium hypochlorite: magdagdag nin 2 turo kada 1 litro o 1 quart nin malinig na tubig, pukawon, asin pabayaan na magtindog sa laog nin 30 minutos bago gamiton).

2. Lakdang-sa-lakdang na WHO / CDC na paagi nin paggibo nin mainit na tubig (70 degrees Celsius / 158 degrees Fahrenheit)¶

1. Maghugas nin kamot asin ibabaw gamit an sabon asin ligtas na tubig sa laog nin 20 segundos, o maggamit nin 60% alcohol hand sanitizer.
2. Pabukalon an ligtas na tubig sa sarong nagliligid na pagbukal sa laog nin 1 minuto (3 minutos sa itaas kan 2,000 metros / 6,500 piye).
3. Palipoton nin dai masobra sa 30 minutos (sagkod sa dai mababa sa 70 degrees Celsius / 158 degrees Fahrenheit): Parongon an kalayo asin pabayaan na malipot an natatahoban na kaldero sa laog nin 15 sagkod 25 minutos (dai masobra sa 30 minutos) tanganing an tubig magdanay sa o lampas sa 70 degrees Celsius (158 degrees Fahrenheit), na nakakagadan Cronobacter sa pagkontak.
4. Sukalon nguna an tubig, dangan magdagdag nin eksaktong lebel nin mga kutsara nin pulbos: Ibubo an eksaktong volume kan mainit na 70-degree-Celsius na tubig sa sterilized na tasa o bote nguna, dangan magdagdag nin dai pa nakabalot, patag na mga kutsara nin pulbos asin i-swirl tanganing matunaw.
5. Palipoton nin marikas sagkod sa temperatura kan hawak (37 degrees Celsius / 98.6 degrees Fahrenheit) bago pakakanon: Kaputan an luwas kan lalagan sa irarom nin malipot na tubig (sa ibaba kan gilid) asin probaran an sarong turo sa saimong panlaog na pulso tanganing makamati nin maluya, dai nanggad mainit.
6. Iapon tulos an mga tada: Iapon an anuman na inandam na pormula na dai naubos sa laog nin 2 oras kan pag-andam, o sa laog nin 1 oras poon kan magpoon na magpakakan an omboy.

Emerhensiyang pagpakakan sa tasa: kun pano pakakanon an omboy na mayong bote o suso¶

Sa panahon nin baha, linog, o halawig na pagkawara nin kuryente asin tubig, an mga bote nin omboy asin mga utong na goma nagkukulong kan mga natatada sa gatas sa laog nin mahiwas na mga litik kun saen an bakterya marikas na nagdadakol. Susog sa WHO, UNICEF, asin sa International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC), an pagpakakan sa tasa mas ligtas kisa sa pagpakakan sa bote sa panahon nin kalamidad huli ta an sarong tasa na may makinis na gilid mayo nin natatagong mga liki asin madaling linigon o iapon. Dawa an mga omboy na dai pa namundag (30+ na semana nin pagbados) asin mga omboy na bilog na panahon puedeng uminom sa sarong bukas na kopa gamit an saindang natural na reflex sa pag-ipit kan dila:

1. Magpili nin sadit, malinig, makinis an gilid na tasa: Maggamit nin sarong disposable na 30 mL sagkod 60 mL (1 sagkod 2 fluid ounce) na plastik na tasa nin bulong, shot glass, o makinis na papel na tasa.
2. Bagkusan an mga kamot kan omboy asin kapotan sinda nin tanos: Magbalot nin tela sa mga braso kan omboy tanganing dai ninda mawara an kopa, asin kapotan an omboy sa sarong lubos na nakatindog o semi-tindog na posisyon na nakatukaw sa saimong kublit. Dai nanggad pakakanon an sarong omboy na nakahigda sa saindang likod.
3. Ibugtak an gilid sa ibabang ngabil asin ikiling sagkod na an gatas makaduta sa mga ngabil: Panoon an tasa nin kabanga, ibugtak an gilid nin maluway sa ibabang ngabil kan omboy, asin ikiling an tasa sagkod na an gatas makaduta sa ngabil kan omboy.
4. Dai nanggad ibubo an gatas sa nguso kan omboy: Dai mo ibubo an likido sa tulak kan omboy. Papagdanayon na marigon an nakahilig na tasa sa ibabang ngabil tanganing an sarong sadit na omboy makaluwas kan saindang dila tanganing lakbayon an gatas o an sarong mas gurang na omboy makahigop sa saindang sadiring rikas, na nag-uuntok tanganing maghangos asin maghalon nin natural.

Relaktasyon, ekspresyon kan kamot, asin pagtipid nin nagyelo na gatas nin ina sa mga blackout¶

An gatas nin ina nin tawo sterile, pinainit sa temperatura kan hawak, nangangaipo nin zero na tubig o kuryente, asin nagtatao nin mga maternal secretory IgA antibodies na nagpoprotehir sa bituka kan omboy laban sa mga pathogen kan tubig baha.

• Nagpupukaw nin pagkadisganar asin pagrelaks: An tension kan ina dai nakakaraot kan gatas kan ina o nakakapapondo kan paggibo nin gatas, dawa ngani an adrenaline puedeng makaatraso nin halipot sa pagluwas kan gatas ("pagpahingalo") na reflex. Magtukaw nin kublit sa kublit sa sarong toninong na kanto, mag-aplay nin init sa mga suso, asin maghangos nin luway-luway. Kun an sarong ina dai pa sana nahahaloy na naglutas o nagbawas nin pagpasuso, puede niang pukawon an relaks sa paagi nin pagbugtak kan omboy sa suso kada 2 oras (10 sagkod 12 beses kada 24 oras) sa laog nin 15 sagkod 20 minutos kada lado mantang nagdadagdag sa paagi nin pagpasuso sa kopa sagkod na an suplay nin gatas magbalik sa laog nin 4 sagkod 14 aldaw.
• Malinig na ekspresyon kan kamot na mayong kuryente: Maghanaw nin kamot, magkapot nin malinig na mahiwas an nguso na tasa sa irarom kan daghan, asin ibugtak an saimong thumb sa itaas asin an mga muro sa tahaw na mga 2.5 sagkod 4 sentimetro (1 sagkod 1.5 pulgada) sa likod kan base kan suso sa sarong "C-hold". Itulod nin diretso pabalik sa lanob kan daghan, i-compress an mga moro sa mga milk ducts na dai pigkukurot an poro kan suso, asin magrelaks nin ritmiko kada 1 sagkod 2 segundo.

Pagtipid nin nagyelo na gatas nin ina sa panahon nin pagkawara nin kuryente¶

1. Isara an pinto kan freezer asin mag-impake nin mga bakanteng espasyo: An sarong pano, dai pa nabubuksan na freezer nagpapadanay na nagyelo an gatas nin ina sa laog nin 48 oras (24 oras kun kabanga an pano). Igrupo nin mahigot an mga bag nin gatas sa ibabang sentro asin ibugtak an gabos na bakanteng espasyo gamit an mga bag nin yelo, nagyelo na mga pakete nin gel, o mga gunot na peryodiko. Mga 11 kilo (25 libra) nin dry ice na ibinugtak sa karton sa itaas kan mga bag nin gatas an nagpapadanay sa sarong 280-litro (10-cubic-foot) na freezer na nagyelo sa laog nin 3 sagkod 4 na aldaw.
2. An Reglamento sa Kristal nin Yelo: Kun magbalik an kuryente, helingon an lambang bag: kun an sarong bag igwa pa man giraray nin dawa sarong sadit na kristal nin yelo, ini ibinibilang pa man giraray na nagyelo asin pwedeng ligtas na i-refrozen tulos. Kun ini lubos nang natunaw sagkod na magin likido na mayong natatadang kristal nin yelo, alagad nagdadanay na malipot (4 degrees Celsius / 40 degrees Fahrenheit o mas hababa pa), gamiton ini sa laog nin 24 oras (o pakuluon/lutoon ini sa solidong kakanon para sa mga omboy na 6+ na bulan asin i-freeze an linutong kakanon).

An pagmidbid sa pagkawara nin tubig sa omboy asin pagkalasing sa tubig mga pulang bandera¶

• Grabeng pagkawara nin tubig sa omboy na mga pulang bandera: Mayo nin basang lampin sa laog nin 6 sagkod 8 oras; sarong nalubog, nakalubong na malumoy na lugar (fontanelle) sa ibabaw kan payo; mara na nguso asin dila; naghihibi na mayong luha; pagkaluya, pagkaluya, o may mga tiktik na malipot na kublit.
• Mga pulang bandera nin pagkalasing sa tubig kan omboy (hyponatremia): Kasaysayan nin lasaw na pormula, gibo sa harong na pormula, o ordinaryong tubig; dai maipaliwanag na hypothermia na mas hababa sa 36.1 degrees Celsius (97 degrees Fahrenheit); paghubag kan lalawgon/mata; labi-labing pagkairitar o dai napupukaw na pagturog; pagsuka; nagbubukol na fontanelle; pagkibot o pag-atake sa lalawgon.

Apod tulos an saimong lokal na numero nin emerhensya kun igwa nin mga pulang bandera na maglataw. Dai nanggad magtao nin ordinaryong tubig sa sarong omboy na may dehydration; magtao sana nin gatas nin ina, tamang pinaghalo na pormula kan omboy, o sarong solusyon sa oral rehydration kan mga aki (Pedialyte o WHO ORS) siring sa ipinagboot kan sarong klinikal.

Mga parating pighahapot¶

An mga pinagkukuanan pig-tsek¶

• American Academy of Pediatrics (AAP, Estados Unidos): Sa Kakulangan nin Pormula, Ano an Dapat Kong Gibohon Kun Dai Ako Makakakua nin Anuman na Pormula? Giya sa Klinikal sa Ligtas na mga Pagsalida, mga Imported na Pormula, asin Temporaryong Paggamit nin Gatas nin Buong Baka.
• Mga Sentro para sa Pagkontrol asin Paglikay sa Helang (CDC, Estados Unidos): Pagpakakan nin Omboy asin Hoben na Aki sa mga Emerhensya (IYCF-E) Toolkit: Kun Paano Mag-andam asin Magtipig nin Pulbos na Pormula para sa Omboy sa mga Emerhensya, Pagpakakan sa Tasa, asin Mga Giya sa Pagtipig nin Gatas sa Suso sa Panahon nin Pagputol nin Kuryente.
• World Health Organization (WHO) asin Food and Agriculture Organization (FAO): Ligtas na Pag-andam, Pagtipig asin Pag-asikaso kan Pulbos na Pormula para sa Omboy: Mga Giya (70 Degrees Celsius Reconstitution Protocol para sa Pag-iingat sa Cronobacter Sakazakii).
• Infant Feeding in Emergency (IFE) Core Group, UNICEF, asin International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC): Operational Guidance on Infant and Young Child Feeding in Emergency (OG-IFE).
• Academy of Breastfeeding Medicine (ABM): Clinical Protocol #8: Impormasyon sa Pagtipig kan Gatas nin Tawo para sa Paggamit sa Harong para sa mga Omboy na Bilog na an Taga.
• United States Food and Drug Administration (FDA, Estados Unidos): Mga Alerto sa mga Peligro sa Salud kan Gibo sa Harong na Infant Formula asin Paglasing sa Tubig sa mga Omboy.

Mga kaugnay na giya¶

• Halangkaw na kalintura asin mga pag-atake nin kalintura kan omboy
• Pagdugo pagkatapos mangaki, preeclampsia, asin mga pulang bandera kan bagong mamundag
• Mga paisi sa kaligtasan asin pagkulo kan tubig
• An mga naraot na kakanon asin pagkawara nin kuryente kan repridyeretor
• Pagputol nin kuryente
• Direktoryo nin mga numero nin emerhensya