Thulaganyo ya Mathata a Medicaid ya Legae la Baoki la Maemo a Tshoganyetso le Tshireletso ya Dithoto tsa Molekane¶

Fa mogolo yo o godileng a tlhaselwa ke seterouku se se maswe thata, a robega letheka, kgotsa bolwetse jwa Alzheimer bo tswelela pele ka tshoganyetso mme a fetoga go tswa mo go tsosolosiweng kwa bookelong go ya kwa tlhokomelong ya leruri ya nako e telele kwa Lefelong la Booki le le Nang le Bokgoni (SNF), malapa a nna le tshoganyetso ya madi ka bonako. Inšorense ya boitekanelo e e tlwaelegileng le United States Medicare Karolo A ga di duelele tlhokomelo ya legae la bagodi la tlhokomelo ya nako e telele fa tsosoloso ya bokgoni ya nako e khutshwane e sena go fela (ka tlwaelo morago ga malatsi a le 20 go ya go a le 100). Ka tshoganyetso fela, ofisi ya kgwebo ya legae la bagodi e naya lelapa sekoloto sa tuelo ya poraefete sa didolara di le 9 000 go ya go di le 15 000 tsa Amerika ka kgwedi (kgotsa diponto di le 1 200 go ya go di le 1 800 ka beke kwa United Kingdom), mme seno se dira gore balekane ba ba tshogileng le bana ba ba godileng ba dire dikonteraka tse pedi tse di botlhoko tse di saenneng yo o nang le maikarabelo a sekoloto sa motsadi, kgotsa go neela ba losika madi a motsadi a a bolokileng ka go tlola Paka ya go Leba Morago ya Medicaid ya dikgwedi di le 60 (dingwaga di le 5).

Ga o tlhoke go tšhona, go rekisa legae la lelapa, kgotsa go humanegisa molekane yo o itekanetseng kwa gae go tshwanelegela moratiwa wa gago go bona Long-Term Care Institutional Medicaid, le fa molwetse a setse a ntse mo bolaong jwa legae la bagodi gompieno ntle le go rulaganya pele. Molao wa Federal Medicaid (42 U.S.C. § 1396r-5) o tlhoma Ditshireletso tsa Humanegiso ya Molekane tse di maatla tse di letlang "Molekane wa Setšhaba" yo o nyetsweng yo o nnang kwa gae go boloka bonno jotlhe jwa lelapa, koloi e le nngwe, dithoto tsa motho ka namana, go fitlha go **154,41. Spouse Resource Allowance, e e fetolwang ngwaga le ngwaga), le go fitlha go 3,853.50 dollars ka kgwedi ya lotseno lo lo kopantsweng, fa e ntse e letla bakopatiro ba ba sa nyalwang kgotsa ba ba nyetsweng go fetolela madi a a feteletseng go nna dithoto tse di golotsweng semolao gone fela foo. Kaedi eno e tlamela ka dikgato tsa tshoganyetso tsa ka bonako go emisa kgatelelo ya madi e e seng ka fa molaong ya legae la bagodi, go tila dikotlhao tsa phetiso ya go leba kwa morago, le go diragatsa tiriso ya tshoganyetso ya Medicaid.

Dira se jaanong¶

1. O se ka wa saena tumalano ya go amogelwa kwa legaeng la bagodi ka leina la gago kgotsa jaaka "Motlhokomedi wa Matlole." Fa motsadi a itemogela maemo a tshoganyetso a a masisi a kalafi ka nako ya kgotlhang ya lefelo, leletsa nomoro ya tshoganyetso ya lefelo la gaeno (911 kwa United States le kwa Canada, . 112 go kgabaganya Yunione ya Yuropa, 999 kwa United Kingdom) kgotsa tlhola dinomoro tsa tshoganyetso lenaanethalo. Ka fa tlase ga Molao wa puso wa Phetolo ya Legae la Bagodi (42 U.S.C. § 1396r©(5)(A)(ii)), lefelo le thibetswe thata go tlhoka ngwana yo o godileng kgotsa motho wa boraro go netefatsa tuelo ka namana jaaka maemo a go amogelwa; saena ka tlhomamo jaaka "Moemedi ka fa tlase ga Maatla a Mmueledi a [Leina la Motsadi], kwantle ga maikarabelo a botho a tsa madi."
2. EMISA ka bonako pele ga o naya mpho, o fetisetsa, kgotsa o tsenya leina la ngwana mo akhaontong epe ya banka, kano ya ntlo, kgotsa setlhogo sa koloi. Go aba madi kgotsa go rekisa thoto ka tlhwatlhwa e e kwa tlase ga boleng jo bo siameng jwa mmaraka mo lobakeng lwa dikgwedi di le 60 (dingwaga di le 5) pele ga o dira kopo ya Nursing Home Medicaid (dikgwedi di le 30 tsa go fetisetsa kwa California, Paka ya Kotlo**, e tlohela motho e moholo a se na tjhelete le tshireletso ya Medicaid ya lefela bakeng sa dikgwedi kapa dilemo.
3. O se ka wa rekisa legae la lelapa kgotsa wa ntsha madi mo diakhaontong tsa go rola tiro go duela legae la bagodi pele ga o buisana le Mmueledi wa Molao wa Bagolwane kgotsa mogakolodi wa SHIP. Mo banyalaning (kgotsa mogolwane yo o sa nyalwang yo o faelang setatamente se se saenilweng sa "Maikaelelo a go Boela Gae" go fitlha go ditlhokego tsa tekatekano ya puso ya 713+00 go ya go 713,71,000). bonno jwa motheo ke letlotlo le le GOLOLETSWENG la go tshwanelegela Medicaid, fa go rekisa ntlo go fetola ntlo e e golotsweng go nna madi a a ka balelwang a legae la bagodi le tla a gapang.
4. Batla palelo e e tlhomameng ya "Tlhatlhobo ya Didirisiwa / Letlha la Setshwantsho" fa moagi wa legae la bagodi a nyetse. Ka fa tlase ga melao ya puso ya Go Humanega ga Molekane, mogatso yo o itekanetseng yo o nnang kwa gae (Mogatso wa Baagi) o na le tshwanelo ya semolao ya go boloka S**community Resource le **Tiriso ya RA) e e sireleditsweng Bonnye jwa Madi a Ditlhokego tsa Tlhokomelo ya Kgwedi le Kgwedi (MMMNA) ka jalo ga ba ke ba tlogelwa ba tlhoka sepe.
5. Fetolela "Dithoto tse di Balelwang" go nna "Dithoto tse di Kgolotsweng" ka fa molaong fa o tlhoka go fokodiwa ga madi ka bonako pele ga bokhutlo jwa kgwedi ya khalentara. Mo boemong jwa go neela legae la bagodi madi a a feteletseng a a bolokilweng kgotsa go a aba e se ka fa molaong, bakopatiro ba ka dirisa madi a a seatleng ka fa molaong go reka boleng jwa **cha-for-ga:exemp go baakanya legae la lelapa le le golotsweng, go reka Terasete ya Phitlho le Phitlho e e Duelwang Pele e e sa Busediweng morago, go reka tlhokomelo e e tlhokegang ya meno, digalase tsa matlho, kgotsa setulo sa maotwana, kgotsa go diragatsa ngwaga le ngwaga wa molekane o o tsamaelanang le Medicaid.
6. Romela kopo ya "Medicaid Pending" mme o netefatse tshwanelo ya gago kgatlhanong le go ntshiwa mo ntlong fa puso e ntse e dira faele. Ka fa tlase ga melao ya puso ya go ntshiwa mo legaeng la bagodi (bona kaedi ya rona mo go go sotlwa kwa legaeng la bagodi, go tlhokomologiwa, le go itshireletsa fa o ntshiwa mo ntlong), lefelo la booki le le netefaditsweng ke Medicaid ga le ka ke la ntsha moagi ka ntlha ya go sa duele fa kopo e e rometsweng ya Tlhokomelo ya Nako e Telele ya Medicaid e santse e letile ka matlhagatlhaga le setheo sa puso.

flowchart TD
    A["Mogodi o Tlhoka Tlhokomelo ya Leruri ya Legae la Bagodi (Bokhutlo jwa Medicare Rehab)"] --> B{"A Moagi wa Legae la Bagodi o Nyetse kgotsa Ga a Nyalwa/Motlholagadi?"}
    B -->|"O nyetse (Molekane a le Mongwe o Nna kwa Gae)"| C["Bitsa Melao ya Bosetšhaba ya go Humanega ga Balekane (42 USC 1396r-5)"]
    B -->|"O sa Nyalwa, O Tlhadilwe Kgotsa Motlholagadi"| D["Dithoto tse di Balwang tsa Boruni kgatlhanong le Dithoto tse di sa Kgololweng Kgatlhanong le Tekanyetso ya Motho ka Nosi ya $2,000 (E e Kwa Godimo mo CA/NY)"]
    C --> E["Legae, Koloi e le 1, le Go fitlha go $154,140 CSRA e e Sireleditsweng ya Molekane wa Baagi + Shift ya Lotseno (MMMNA)"]
    D --> F["Sireletsa Bonno jwa Motheo ka 'Maikaelelo a go Boela Gae' kgotsa Kgololo ya Ngwana wa Motlhokomedi"]
    E --> G{"A Dithoto tse di Setseng tse di ka Balelwang di Santse di le Kwa Godimo ga Tekanyetso ya Puso?"}
    F --> G
    G -->|"Ee: Madi a a Feteletseng a a Balelwang"| H["Diragatsa Mathata a Semolao a go Dirisa Madi PELE ga Bokhutlo jwa Kgwedi (O SE KA WA NNA Dithoto tsa Mpho mo Tebong ya Dingwaga di le 5)"]
    G -->|"Nnyaa: Mo Tekanyetsong ya Letlotlo"| I["Tlhola Lotseno lwa Kgwedi le Kgwedi kgatlhanong le 'Kepisi ya Lotseno' ya Puso (Dirisa Lotseno lo lo Tshwanelegang / Miller Trust fa go tlhokega)"]
    H --> I
    I --> J["Faela Kopo ya Medicaid ya Tlhokomelo ya Nako e Telele (Tlhotlheletsa Tshireletso ya go Ntshiwa mo Ntlong ya 'Medicaid e Letetswe')"]

Goreng Medicare e emisa go duela morago ga malatsi a le 20 go ya go a le 100 (Tlhokomelo ya Bokgoni kgatlhanong le Tlhokomelo)¶

Mathata a a tlwaelegileng thata a matlole mo botsofeng a diragala mo tikologong ya Letsatsi la 20 go ya go la 35 la go nna morago ga bookelo kwa Lefelong la Booki le le Nang le Bokgoni (SNF). Malapa a utlwa kwa bookelong gore "Medicare e akaretsa malatsi a le 100 a go tsosolosiwa mo legaeng la bagodi," fela go amogela Kitsiso ya Medicare e e sa Akarediweng (Foromo CMS-10123) dibeke di le tharo moragonyana e bolela gore tshireletso ya Medicare e fela mo diureng di le 48 le gore lelapa le tshwanetse go duela didolara di le 400 go ya go di le 500 go simolola ka Labone.

Go tlhaloganya mola wa semolao magareng ga Medicare Karolo A le Medicaid ya Tlhokomelo ya Nako e Telele ke motheo wa thulaganyo ya mathata:

• Medicare Karolo A (Tsosoloso ya Bokgoni ya Nako e Khutshwane FELA): Morago ga go nna kwa bookelong ga molwetse yo o tshwanelegang wa bosigogare jwa 3, Karolo A ya Tlwaelo ya Medicare e akaretsa diperesente di le 100 tsa malatsi a 1 go fitlha ka 20, mme e duedisa inšorense ya letsatsi le letsatsi ya days2 go fitlha ka 204 dollarsd 100 (gantsi e akarediwa ke pholisi ya tlaleletso ya Medigap), FELA ka lobaka lo loleele lo molwetse a lo tlhokang le go tsaya karolo mo "Tlhokomelong ya Bokgoni" ya letsatsi le letsatsi (jaaka Kalafi ya Mmele ya letsatsi le letsatsi, Kalafi ya Tiro, Kalafi ya Puo, kgotsa booki jo bo raraaneng jwa IV/ntho). Letsatsi le le tlhomameng la go tsamaya ga molwetse kgotsa di tlhoka fela "Tlhokomelo ya Tlhokomelo" (thuso ya go tlhapa, go apara, go ya kwa ntlwaneng, go ja, le go tlhokomela bolwetse jwa tlhaloganyo), Medicare Karolo A e duela $0, le fa molwetse a dirisitse fela malatsi a le 18 mo malatsing a bone a le 100. (Fa o dumela gore rehab e kgaolwa pele ga nako fa mogolwane a santse a ka tokafala, tsenya boikuelo jwa QIO ka bonako o dirisa kaedi ya boikuelo jwa go gololwa mo bookelong jo bo sa babalesegang.)
• Medicaid ya Setheo sa Tlhokomelo ya Nako e Telele (Tlhokomelo ya Leruri + Tlhokomelo ya Bokgoni): Fa motho yo o godileng a sena go tlhoka tlhokomelo ya leruri ya diura di le 24 kwa legaeng la bagodi mme a tlhoka Inšorense ya poraefete ya Tlhokomelo ya Nako e Telele, Medicaid ke thulaganyo ya ntlha ya setšhaba e e dirwang kwa United States. molaotlhomo wa legae la booki ka bosakhutleng botshelo jotlhe jwa moagi, fa melawana ya go tshwanelega ya matlole le ya kalafi ("Maemo a Tlhokomelo ya Lefelo la Booki") e fitlheletswe.

Dithoto tse di ka balelwang kgatlhanong le tse di sa duelelweng: ke eng se Medicaid e go letlang go se boloka¶

Go tshwanelegela Medicaid ya Setheo sa Tlhokomelo ya Nako e Telele mo dinageng di le dintsi tsa U.S., "Dithoto tse di Balelwang" (didirisiwa tse di sa gololweng) tsa mokopatshedimosetso tsa legae la bagodi di tshwanetse go nna kwa tlase ga 2,000 didolara ka letsatsi la bofelo la kgwedi (ela tlhoko: **California e feditse tekanyetso ya,4 New York e tlhatlositse tekanyetso ya letlotlo la motho ka bongwe go feta didolara di le 31,175).

Le fa go ntse jalo, Medicaid ga e bale sengwe le sengwe se o nang le sone go ya kwa tekanyetsong eo ya didolara di le 2 000. Melawana ya Medicaid ya puso le ya naga e arola dithoto tsotlhe go nna Dithoto tse di Kgolotsweng (tse di sa Balegeng) tse o ka di bolokang ka kgololesego, le Dithoto tse di Balelwang tse di tshwanetseng go sirelediwa kgotsa go dirisiwa.

Ditshireletso tsa Bofederale tsa go Humanega ga Balekane (fa molekane a le mongwe a nna kwa gae)¶

Pele ga fa Khonkerese e tlhoma Molao wa Tshireletso ya Masetlapelo a Medicare wa 1988 (42 U.S.C. § 1396r-5), fa monna a ne a tsena mo legaeng la bagodi, banyalani ba ne ba tshwanelwa ke go dirisa mo e ka nnang madi otlhe a bone a a bolokilweng mo botshelong jwa bone go fitlha go didolara di le 2 000 kwa gae pele ga Medicaid e tlogela didolara di le 2 000 tsa kalafi. Gompieno, Molao wa go Humanega ga Balekane wa puso o kgaoganya banyalani go nna Molekane yo o Tsenngwang mo Setheong (kwa legaeng la bagodi) le Molekane wa Baagi (yo o nnang kwa gae kgotsa yo o tshelang ka nosi) mme o sireletsa bobedi dithoto le lotseno lwa kgwedi le kgwedi kwa gae lwa...

1. Go Sireletsa Dipoloko tsa Lenyalo: Kabo ya Didirisiwa tsa Balekane ba Baagi (CSRA)¶

Ka fa tlase ga molao wa puso, Medicaid e kopanya dithoto tsotlhe tse di ka balelwang tse di nang le molekane mongwe le mongwe (go sa kgathalesege gore leina la gagwe le mo akhaontong ya banka kgotsa gore a ba saenile tumalano ya pele ga lenyalo) mme e letla Molekane wa Setšhaba go boloka karolo e e sireleditsweng e e bidiwang Community Spouse Resource Allowance (RA:)

• Bogolo jwa CSRA (Maemo a Bosetšhaba a 2024/2025): Go fitlha go didolara di le 154,140 (tse di fetotsweng go ya kwa godimo Ferikgong mongwe le mongwe go ya ka infoleišene) mo dipolokong tsa metsi tse di ka balwang, LE ntlo ya lelapa e e sa duelelweng, koloi e le nngwe, le diphitlho tse di duelelwang pele ga nako, fa S0 didolara.
• "100% ya Bogolo jwa Dinaga tsa CSRA" kgatlhanong le "50% ya Dinaga tsa Setshwantsho":
  • Mo Dinageng tsa 100% (tse di jaaka Florida, Texas, New York, Pennsylvania, Georgia, le Colorado), Molekane wa Baagi o boloka ka go itirisa diperesente di le 100 tsa dithoto tsa banyalani tse di ka balwang go fitlha kwa selekanyong sa didolara di le 154 140.
  • Mo 50% ya Dinaga tsa Setshwantsho (tse di jaaka Ohio, New Jersey, North Carolina, Virginia, le Indiana), Molekane wa Baagi o boloka halofo e le nngwe (50%) ya dithoto tsotlhe tse di ka balelwang tsa banyalani jaaka go lekanyeditswe ka "Letlha la Setshwantsho" (letsatsi la ntlha la go robadiwa kwa gae ga motho yo o godileng ka nako e e tswelelang pele). e netefaditsweng ya puso Bonnye jwa CSRA jwa didolara di le 30,828 le Bogolo jo bo kwa godimo jwa didolara di le 154,140.

2. Go Sireletsa Lotseno lwa Kgwedi le Kgwedi: Bonnye jwa Tuelo ya Ditlhokego tsa Tlhokomelo ya Kgwedi le Kgwedi (MMMNA)¶

Molao wa puso o dirisa melawana e mebedi e e farologaneng gotlhelele mo go Lotseno lwa Kgwedi le Kgwedi (ditšheke tsa Tshireletso ya Loago, diphenšene, dituelo tsa ngwaga le ngwaga) tsa banyalani:

1. Molao wa "Leina mo Tšhekeng" wa Lotseno lwa Mogatso wa Baagi ka Boene: Tšheke nngwe le nngwe ya kgwedi le kgwedi ya Tshireletso ya Loago kgotsa ya phenšene e e duelwang ka Leina la Mogatso wa Baagi ke ya Diperesente di le 100 tsa Mogatso wa Baagi. Go sa kgathalesege gore phenšene ya molekane yo o itekanetseng kgotsa tšheke ya Tshireletso ya Loago e ka nna kgolo go le kana kang, Medicaid ga e ka ke ya ama le fa e le sente e le nngwe ya lotseno lwa kgwedi le kgwedi lwa Molekane wa Setšhaba go duelela tlhokomelo ya legae la bagodi la Molekane yo o Setheong.
2. Go Sutisa Lotseno GO TSWA MO Mogatsong wa Legae la Bagodi GO TSWA MO Mogatsong wa Baagi (MMMNA): Ka tlwaelo, moagi wa legae la bagodi yo o mo Medicaid o tshwanetse go duela bontsi jwa tšheke ya gagwe ya kgwedi le kgwedi ya Tshireletso ya Loago le ya phenšene go ya kwa sekolotong sa gagwe sa legae la bagodi ("Boikarabelo jwa Molwetse / Kabelo ya Ditshenyegelo fela"), go boloka "Boikarabelo jwa Molwetse / Kabelo ya Ditshenyegelo fela"), ya didolara di le 50 go ya go di le 130 ka kgwedi. LE FA GO LE JALO, fa Molekane wa Baagi yo o itekanetseng kwa gae a na le lotseno lo lo kwa tlase lwa kgwedi le kgwedi lwa gagwe, lo lo kwa tlase ga Bonnye jwa Tuelo ya Ditlhokego tsa Tlhokomelo ya Kgwedi le Kgwedi (MMMNA) jwa puso, jo bo simololang ka didolara di le 2,555 go ya go didolara di le 3,853.50 tse di letleletsweng ke Setheo ka kgwedi fetisetsa karolo (kgotsa yotlhe) ya tšheke ya bona ya kgwedi le kgwedi ya Tshireletso ya Loago le ya phenšene ka tlhamalalo go Molekane wa Setšhaba kgwedi le kgwedi gore molekane kwa gae a fitlhelele bodilo jwa lotseno lo lo ka tshelwang lwa MMMNA.

Paka ya go Leba Morago ya Dikgwedi di le 60 (Dingwaga di le 5) le kafa o ka tilang Dikotlhao tsa Phetiso ka gone¶

Fa lelapa le lemoga gore motsadi yo o sa nyalwang o na le didolara di le 80 000 mo akhaontong ya polokelo mme a tlhoka go nna ka fa tlase ga didolara di le 2 000 go bona Medicaid, gantsi tlholego ya bone ya ntlha ke gore: *"A re kwaleleng bana tšheke ya didolara di le 78 000 gompieno, kgotsa re rekiseng ntlo ya ga Mme go app1 le Medica go morwawe."

Ka moo Moarogantshi wa Dikotlhao tsa Phetiso ya Medicaid a dirang ka teng (le gore ke eng fa e le serai)¶

Fa Medicaid e ka lemoga gore mmago o ne a naya bana ba gagwe mpho ya didolara di le 70 000 dingwaga di le tharo tse di fetileng, Medicaid ga e kope bana ka maitseo madi ao; go na le moo, Medicaid e balela Paka ya Kotlhao ya go sa Tshwanelege ka go arola madi a a neetsweng ka mpho ka Karoganyo ya Kotlhao ya kgwedi le kgwedi ya puso (palogare ya ditshenyegelo tsa kgwedi le kgwedi tsa legae la bagodi mo nageng ya gago, sekai, didolara di le 10,000):

Se se maswe le go feta, ka fa tlase ga Molao wa Phokotso ya Tlhaelo, **tshupanako eo ya kotlhao ya dikgwedi di le 7 GA E simolole go tshwaya go fitlha ka letsatsi le mmaago a (1) nnang kwa legaeng la bagodi, (2) fa go sa nna jalo a thubegile (ka fa tlase ga didolara di le 2,000 tse di fetileng), LE (3) a romela kopo ya Medicaid dingwaga di le tharo,**a700. mmè yono jaanong o tshwaregile kwa legaeng la bagodi a se na madi ape le dikgwedi di le 7 tsa dikoloto tsa didolara di le 10 000 ka kgwedi tse di sa duelweng.

(Pheko ya mathata fa mpho e ne e setse e dirilwe: Fa ngwana yo o godileng a sa ntse a na le madi a a neetsweng mpho, go busetsa diperesente di le 100 tsa madi a a neilweng mpho gape mo akhaontong ya banka ya motsadi "go alafa" kotlhao ya phetisetso gotlhelele gore e kgone go dirisiwa semolao mo dilong tse di golotsweng tsa Elcu atwteal, kgotsa an "Pheko ya Mpho le Ngwaga le Ngwaga e e Dumalanang le Medicaid / Lekwalo la Tsholofetso".)

Diphapogo di le nne tsa Semolao fa go fetisa ntlo kgotsa madi go sa bakeng kotlhao ya LEFEELA¶

Molao wa puso (42 U.S.C. § 1396p©(2)) o letla mokopatiro wa legae la bagodi go fetisetsa bonno jwa gagwe jwa konokono kgotsa dithoto tsa gagwe kwa ditlhopheng tse nne tse di rileng tsa maloko a lelapa le mo letsatsing la pele ga go dira kopo ya Medicaid ka lefela la go leba kwa morago ga dingwaga di le 5

1. Phetiso go Molekane: Diphetiso tse di sa lekanyediwang tsa thoto nngwe le nngwe kgotsa kano ya ntlo magareng ga balekane di golotswe ka diperesente di le lekgolo mo kotlhaong.
2. Phutiso go Ngwana yo o Foufetseng kgotsa yo o Golafetseng Ruri (wa dingwaga dife fela): Motsadi a ka fetisetsa dithoto kgotsa legae ka tlhamalalo go ngwana yo o fitlhelelang tlhaloso ya Tshireletso ya Loago ya bofofu kgotsa bogole jwa leruri (kgotsa mo Teraseteng ya Bogole ya Poelo e le Nngwe) / Terasete ya Ditlhokego tse di Kgethegileng ya motho yo o nang le bogole jo bo kwa tlase ga nnoto.
3. "Kgololo ya Ngwana wa Motlhokomedi" (Phutiso ya Legae la Lelapa): Motsadi a ka kwala ntlo ya gagwe ya lelapa ya konokono diperesente di le 100 mahala e bile e tlhapile (a golotswe mo go bobedi go leba kwa morago ga dingwaga di le 5 LE Pusetso ya Boswa ya Medicaid ya isagwe) go morwa kgotsa morwadi yo o godileng yo:
   • O ne a nna mo teng ga legae la motsadi ka go tswelela bonnye dingwaga di le pedi (2) tse di tletseng ka bonako pele ga motsadi a tsena mo legaeng la bagodi, LE
   • E ne ya tlamela ka tlhokomelo ya letsatsi le letsatsi e e kwadilweng (e e netefaditsweng ke lekwalo la ngaka le dipego tsa tlhokomelo) e e neng ya diegisa motsadi go tlhoka go amogelwa kwa legaeng la bagodi la setheo mo dingwageng tseo tse pedi.
4. Kgololo ya "Sibling with Equity Interest": Go fetisetsa legae kwa go morwarraagwe kgotsa kgaitsadi yo o setseng a na le morokotso wa tekatekano mo ntlong mme a nna koo bonnye ngwaga o le mongwe (1) ka bonako pele ga mogolwane a tsena mo legaeng la bagodi.

Lenaanenetefatso la Mathata a Semolao: ka fao o ka fokotsang ka teng madi a a seatleng a a ka balelwang mo malatsing a le 30¶

Fa motsadi wa gago kgotsa molekane wa gago a le kwa legaeng la bagodi gompieno ka 20,000 go ya go 150,000 dollars mo dipolokelo tsa banka tse di ka balelwang tse di kwa godimo ga tekanyetso ya letlotlo la Medicaid, ga o tlhoke go neela legae la bagodi madi ao otlhe. Go tshwanelegela Medicaid go laolwa ke setshwantsho sa ditekanyo tsa banka ka letsatsi la bofelo la khalentara la kgwedi (kgotsa letlha la kopo). O ka dirisa madi a a feteletseng go fitlha kwa selekanyong sa didolara di le 2 000 pele ga bosigogare ka letsatsi la bofelo la kgwedi ka go reka dithoto le ditirelo ka boleng jo bo siameng jwa mmaraka go solegela mokopi kgotsa molekane wa gagwe molemo:

• Duela dikoloto le dikadimo tsa ntlo mo ntlong e e golotsweng: Duela fa fatshe kgotsa duela sekoloto sa ntlo, mola wa sekoloto sa tekatekano ya ntlo (HELOC), dikoloto tsa lekgetho la thoto tse di saletseng kwa morago, kgotsa sekoloto sa karata ya sekoloto sa mokopi kgotsa Molekane wa Baagi.
• Dira dipaakanyo tse dikgolo le ditlhabololo tsa phitlhelelo ya bonno jwa motheo jo bo golotsweng: Emisetsa marulelo a a tsofetseng, tsenya onto e ntšhwa ya HVAC, baakanya ntlwana ya botlhapelo e e nang le shawara e e kgonang go tsenngwa, tsenya rampa ya setulo sa maotwana, emisetsa difensetere, kgotsa reka didiriswa tse dišwa tsa boapeelo tsa Community S'homepo.
• Reka Leano la Phitlho le Phitlho le le Duetsweng Pele le le sa Busediweng morago: Etela legae la phitlho le le nang le laesense mme o fetole didolara di le 10,000 go ya go di le 15,000 ka molekane go nna Terasete ya Phitlho e e sa Busediweng morago e e amogetsweng ke puso, setsha sa phitlho, lebokoso, le leje la tlhogo.
• Ntšhwafatsa kgotsa emisetsa koloi ya lelapa e e golotsweng: Rekisa koloi ya bogologolo (kgotsa dikoloi tse pedi tsa bogologolo) mme o reke koloi e le nngwe e e ikanyegang e ntšhwa kgotsa ya mofuta wa morago (kgotsa bene e e ka fitlhelelwang ke setulo sa maotwana) e e kwadilweng ka leina la mokopi kgotsa Molekane wa Baagi.
• Reka dilwana tsa kalafi tse di sa khurumediwang, tsa meno, tsa go utlwa, le tsa kgomotso tsa batho ba ba godileng: Reka meno a maitirelo a a rulagantsweng kgotsa a a jaletsweng meno, digalase tsa matlho tsa taelo ya ngaka tsa maemo a a kwa godimo, dithusakutlo tsa dijithale, setulo sa maotwana se se rulagantsweng se se nang le enjene kgotsa se se sekamelang mo sebakeng, setulo sa go tsholetsa setulo se se tlhomameng sa ntlwana ya bone ya booki, tafole e e tletseng ya booki e e kwadilweng ka leina la bone.
• Diragatsa Ngwaga le Ngwaga wa Ka bonako wa Premiamo e le Nngwe e e Dumelang Medicaid (SPIA) (ka Mmueledi wa Molao wa Mogolwane): Ka fa tlase ga 42 U.S.C. § 1396p©(1)(F)-(G), mo dinageng di le dintsi Mogatso yo o nyetsweng wa Baagi (kgotsa mokopatiro a le mongwe fela yo o dirisang leano la halofo ya borotho) a ka fetolela makgolo a diketekete tsa didolara tsa madi a a feteletseng a a ka balwang go nna madi a a sireleditsweng a **Madi a a ka balwang ka bonako a a Dumelanang le Melao ya Medicaid molapo wa lekeno bakeng sa molekane ya phetseng hantle, ha feela annuity e ke ke ya busetswa morao, e sa abelwe, e utlwahala ka actuarial, e lefa ka dikarolo tse lekanang tsa kgwedi le kgwedi, mme e bitsa setheo sa mmuso sa Medicaid e le mojalefa o setseng ho fihlela dithuso tse lefellwang.

Go rarabolola bothata jwa "Kepi ya Lotseno" (Diterasete tsa Lotseno tse di Tshwanelegang / Diterasete tsa Miller)¶

Mo e ka nnang halofo ya dinaga tsa U.S. (go akaretsa Florida, Texas, Ohio, New Jersey, Arizona, Colorado, Indiana, le Georgia) di tlhaolwa jaaka "Dinaga tsa Kepi ya Lotseno." Mo Nageng ya Kepi ya Lotseno, fa lotseno lotlhe lwa kgwedi le kgwedi lwa mokopatshedimosetso wa legae la bagodi (Tshireletso ya Loago + phenšene pele ga dikgogo) lo feta diperesente di le 9 tsa didolara tsa puso ka kgwedi ya S2. seelo, se se fetotsweng ngwaga le ngwaga) ka dolara e le 1, le fa legae la bagodi le ja didolara di le 10 000 ka kgwedi, khomphutha ya puso e tla ganela go tshwanelegela Medicaid ka go itirisa ntle le fa o bula akhaonto e e bonolo ya banka e e bidiwang Terasete ya Lotseno lo lo Tshwanelegang (QIT) / Miller Trust.

flowchart TD
    A["Tlhola Lotseno Lotlhe lwa Kgwedi le Kgwedi lwa Mokopi wa Legae la Bagodi (Tshireletso ya Loago + Phenšene)"] --> B{"A o Nna mo 'Nageng e e nang le Lotseno lotlhe' mme A Lotseno lotlhe lo feta $2,829/Kgwedi?"}
    B -->|"Nnyaa: Below Cap kgotsa 'Boemo jo bo Tlhokegang jwa Kalafi'."| C["Ga go Tlhokege Terasete ya Miller: Lotseno lo lo Dirisiwang ka Tlhamalalo mo Kabelong ya Molwetse ya Ditshenyegelo / Molekane MMMNA"]
    B -->|"Ee: Go feta $2,829/Kgwedi mo Nageng ya Lotseno"| D["Diragatsa Tokomane ya Terasete ya Lotseno lo lo Tshwanelegang (QIT / Miller Trust)"]
    D --> E["Bula Akhaonto e e Kgethegileng ya go Tlhola Morokotso e e Bidiwang ka Leina la QIT"]
    E --> F["Dipositi ya Lotseno lwa Kgwedi le Kgwedi lwa Mokopi lo lo Fetang Tekanyetso mo Akhaontong ya QIT Kgwedi le Kgwedi"]
    F --> G["Duela Kabelo ya Legae la Bagodi ya Ditshenyegelo le MMMNA ya Mogatso go tswa mo Akhaontong ya QIT Kgwedi le Kgwedi"]

• Kamoo Terasete ya Miller e sebetsang kateng: E dumeletswe ke molao wa mmuso (42 U.S.C. § 1396p(d)(4)(B)), Terasete ya Lekeno le Tshwanelehang (QIT) ke tokomane e bonolo ya terasete ya ditsebe tse 4 e saennweng ke moholo kapa Moemedi wa bona tlasa Matla a Mmuelli. O isa tokomane ya QIT e e saennweng kwa bankeng nngwe le nngwe, o bula akhaonto e e kgethegileng ya go tlhola e e bidiwang "Terasete ya Lotseno lo lo Tshwanelegang lwa [Leina la Motsadi]," mme o fetisetse phenšene ya kgwedi le kgwedi kgotsa dipositi ya Tshireletso ya Loago mo akhaontong eo ya QIT kgwedi le kgwedi pele ga o duela Kabelo ya Ditshenyegelo ya legae la bagodi. Dolara nngwe le nngwe e e tsenngwang mo Miller Trust e kgaotswe ka fa molaong mo selekanyong sa lotseno lwa didolara di le 2,829, ka bonako e lotlolola go tshwanelega ka botlalo ga Medicaid ya Legae la Bagodi.

Go Sireletsa Legae la Lelapa mo "Pusetsong ya Boswa jwa Medicaid" (MERP) morago ga Loso¶

Le fa bonno jwa lelapa la konokono bo golotswe fa motho yo o godileng a sa ntse a tshela, molao wa puso (42 U.S.C. § 1396p(b)) o batla gore naga nngwe le nngwe e dirise Lenaneo la go Busetsa Boswa jwa Medicaid (MERP) le le tsenyang tleleimi kgatlhanong le moamogedi wa Medicaid yo o tlhokafetseng morago ga go boela dikoloto tsa legae la bagodi tse di duelwang mo boemong jwa bone.

Sireletsa legae la lelapa la gago mo Pusetso ya Boswa morago ga loso o dirisa dithebe tseno tsa semolao:

1. Dithibelo tse di feletseng tsa semolao kgatlhanong le Pusetso ya Boswa: Molao wa puso o thibela thata Pusetso ya Boswa ya Medicaid fa ope wa ba losika ba ba latelang a sa ntse a tshela:
   • Molekane yo o sa ntseng a tshela (gongwe le gongwe kwa ba nnang teng);
   • Ngwana yo o ka fa tlase ga dingwaga di le 21; kgotsa
   • Ngwana yo o foufetseng kgotsa yo o golafetseng ruri wa dingwaga dipe fela.
2. Dirisa "Lekwalo la Lady Bird" (Lekwalo la Boswa la Botshelo le le Ntlafaditsweng) kgotsa "Lekwalo la Phetiso ka Loso (TOD)" mo dinageng tse di lekanyetsang pusetso go Probate: Mo dinageng di le dintsi (jaaka Florida, Texas, Michigan, le tse dingwe), Pusetso ya Boswa ya Medicaid e ka kopa fela thoto e e fetang mo **teurt. Go rekota Lekwalo la Boswa la Botshelo le le Ntlafaditsweng (Lekwalo la Boswa la Mosadi) fa motho yo mogolwane a na le bokgoni jwa semolao (kgotsa ka Maatla a Mmueledi a a neelanang ka tlhamalalo dithata tsa go neela dimpho/tshepo) go boloka diperesente di le 100 tsa bong jwa botshelo jotlhe le taolo ya motho yo mogolwane (go baka phetiso ya dingwaga di le 5 ka go itirisa ya go leba kwa gae probate fa a tlhokafala, go e sireletsa mo go busediweng ga boswa jwa probate.
3. Dilekanyo tsa boditšhabatšhaba (Kep ya Tlhokomelo ya Bothati jwa Selegae jwa UK, Ditumalano tsa Tuelo e e Diegisitsweng, le Tlhokomelo ya Boitekanelo e e Tswelelang ya NHS):
   • Kwa United Kingdom, tlhokomelo ya loago ya khansele ya selegae e kaya go dira diteko (ga jaana di raga kwa godimo ga 23,250 pounds kwa Engelane) ga di tseye tsia boleng jwa legae la lelapa fa fela molekane, molekane wa selegae, kgotsa wa losika yo o nang le dingwaga di le 60 kgotsa go feta (kgotsa a sa kgone go dira)
   • Pele o duela sente ya legae la bagodi la UK, ka metlha batla tlhatlhobo e e tlhomameng ya dirutwa tse dintsi ya Tlhokomelo ya Boitekanelo e e Tswelelang ya NHS (NHS CHC): fa mogodi a na le "tlhokego ya boitekanelo ya motheo" (ditlhokego tse di masisi, tse di raraaneng, tse di sa bonelwang pele tsa kalafi), NHS e tshwanetse go duela diperesente di le 100 tsa tuelo ya legae le teko ya ditšhelete, go sa kgathalesege gore mogolwane o na le madi kgotsa dithoto di le kae.

Dipotso tse di bodiwang kgapetsakgapetsa¶

A legae la bagodi le ka nkisa (ngwana yo o godileng) ka namana ka ntlha ya sekoloto se motsadi wa me a sa se duelang?¶

Fa e le gore ga o ise o ko o saene konteraka ya kamogelo jaaka motlhomamisetsi wa madi mme o sa utswa, wa fitlha, kgotsa wa boloka madi a motsadi wa gago kgotsa ditšheke tsa Social Security, legae la bagodi ka kakaretso ga le kake la go rwadisa maikarabelo ka namana a sekoloto sa motsadi wa gago go ya ka molao wa puso (42 U.S.C. § 1396r)(c)i). Le fa go ntse jalo, nna kelotlhoko thata ka dirai tse pedi tse mo go tsone magae a bagodi a kgonang go sekisa bana ba bagolo ka katlego: (1) fa o na le Maatla a Mmueledi a Matlole (POA) a motsadi wa gago mme ka botlhaswa o palelwa ke go busetsa tšheke ya motsadi wa gago ya kgwedi le kgwedi ya Tshireletso ya Loago/phenšene kwa lefelong kgotsa o palelwa ke go neela ditatamente tsa kalafi tsa banka, ya tiro ya fiduciary / tlolo ya konteraka jaaka Lekoko le le nang le Maikarabelo"; le (2) mo dinageng di le mmalwa tse di nang le "Melao ya Boikarabelo jwa Bana" e e dirang (bogolo jang Pennsylvania), dikgotlatshekelo di ile tsa tshwara bana ba ba godileng maikarabelo ka dinako tse dingwe fa ba kgoreletsa kopo ya Medicaid kgotsa ba faposa madi a motsadi. Ka metlha dira kopo ya Medicaid ka bonako mme o duele go feta karolo e e tlhokegang ya motsadi ya kgwedi le kgwedi ya maikarabelo a molwetse ka nako.

Go tweng fa motsadi wa me yo o kwa legaeng la bagodi a setse a na le bolwetse jo bo tseneletseng jwa go latlhegelwa ke tlhaloganyo mme a sa ke a saena Maatla a Mmueledi?¶

Fa motsadi wa gago a se na bokgoni jwa go tlhaloganya le go saena Maatla a Mmueledi a Ditšhelete (POA) mme diakhaonto tsa bone tsa banka, IRA, kgotsa kano ya ntlo di kwadilwe fela ka leina la bone, dibanka di tla gana go go letla go tsena mo diakhaontong tsa bone go kokoanya ditatamente tsa dingwaga di le 5 tsa go leba kwa morago kgotsa go diragatsa tiriso ya madi. Sa ntlha, ela tlhoko gore mongwe le mongwe yo o thusang motho yo o godileng a ka saena le go romela foromo ya ntlha ya kopo ya Medicaid ka boene jaaka Moemedi yo o Dumeletsweng go lotlela mo kgweding ya go faela, mme ditheo tsa puso tsa Medicaid di na le maatla a tsamaiso a go kopa ditekanyo tsa banka ka tlhamalalo ka Tsamaiso ya Netefatso ya Dithoto (AVS) fa o itsise modiri wa kgetse yo o kwadileng gore ke pacaca. Sa bobedi, go fitlhelela le go dirisa diakhaonto tsa banka tse di gatseditsweng, o tla tlhoka go tsenya boikuelo jwa tshoganyetso kwa Kgotlatshekelong ya Probate / Surrogate ya kgaolo ya gago ya **Botlhokomedi / Botlhokomedi jwa Boswa** (kgotsa kopa taelo ya tshireletso ya kgotlatshekelo ya kgwebisano e le nngwe e e fetisetsang tiriso ya boitekanelo kwa molekaneng yo o sa kgoneng go dira).

A Medicaid e boela morago mme e tseye ditšheke tsa Social Security tsa motsadi go tswa mo dingwageng tse 5 tse di fetileng?¶

Nnyaa. Paka ya Medicaid Look-Back ya dingwaga di le 5 (dikgwedi di le 60) ga e buse madi a motsadi wa gago a a dirisitseng ka fa molaong mo ditshenyegelong tsa gagwe tse di tlwaelegileng tsa botshelo, rente, korosari, ditirelo, bathusi ba tlhokomelo ya kwa gae, makgetho, kgotsa malatsi a boikhutso mo dingwageng di le tlhano tse di fetileng. Boruni jwa dingwaga di le 5 bo batla fela **dimpho tse di sa duelelweng kgotsa diphetiso tsa boleng jo bo kwa tlase ga boleng jo bo siameng jwa mmaraka** (jaaka go kwalela setlogolo tšheke ya didolara di le 10 000 kgotsa go kwalela setlogolo sa ga ngwana wa gago ntlo ya bonno ka didolara tsa lefela). Fa fela madi a motsadi wa gago a ne a dirisediwa dithoto le ditirelo tsa motsadi wa gago (kgotsa molekane wa gagwe), ditshenyegelo tseo di kafa molaong ka diperesente di le 100. Le fa go ntse jalo, tila go goga ditlhopha tse dikgolo tsa madi a ATM go duela batlhokomedi ba ba sa tlhomamang "ka fa tlase ga tafole" kwantle ga **Tumalano ya Tlhokomelo ya Botho** e e kwadilweng le dirasiti, ka gonne Medicaid e tshwara go goga madi go go sa kwalwang jaaka dimpho tse di sa netefadiwang.

A re tshwanetse go tlhala ka fa molaong gore molekane yo o itekanetseng a kgone go boloka madi otlhe a re a bolokileng?¶

Mo dikgetseng tse dintsi, go bona "tlhalo ya Medicaid" ga go tlhokege gotlhelele mme gantsi go tlogela molekane yo o itekanetseng a le mo maemong a a maswe go feta go nna mo lenyalong le go dirisa didirisiwa tsa puso tsa go Humanega ga Molekane. Fa o ka tlhala, o latlhegelwa ke phetogo ya lotseno lwa Molekane yo o Humanegileng (MMMNA) e e itirisang, o latlhegelwa ke tshwanelo ya gago ya go rua poelo e e kwa godimo ya mofalodi wa Tshireletso ya Loago ya molekane yo o tlhokafetseng fa o nyalane ka fa tlase ga dingwaga di le 10, mme ditheo tsa Medicaid di gwetlha ka metlha tlhalo e e sa tshwaneng jaaka ditumalano tsa phetisetso ya kalafi tse di saenilweng. Go na le moo, go nna o nyetse le go dirisa Mmueledi wa Molao wa Bagolwane yo o Nang le Setifikeiti (CELA) go kopanya legae le le golotsweng, CSRA ya $154,140, ​​le Taelo ya Ngwaga le Ngwaga ya Ka bonako e e Dumalanang le Medicaid kgotsa Taelo ya Tshegetso ya Kgotlatshekelo ka tlwaelo go sireletsa diperesente di le 90 go ya go di le 100 tsa botshelo jwa gago jwa lenyalo.

Metswedi e tlhotlhomisitswe¶

• Molao wa Dinaga Tse di Kopaneng le Disenthara tsa Ditirelo tsa Kalafi le Kalafi ya Kalafi (CMS, Dinaga Tsa Kalafi): 42 U.S.C. § 1396r-5 (Tshwaro ya Lotseno le Didirisiwa tsa Balekane ba ba rileng ba ba Tsenngwang mo Setheong / Maemo a go Humanega ga Balekane: CSRA le MMMNA) le 42 U.S.C. § 1396p (Di-Lien, Diphetolo, Pusetso ya Boswa, Diphetiso tsa go Leba Morago tsa Dikgwedi di le 60, Kgololo ya Ngwana wa Motlhokomedi, le Lotseno lo lo Tshwanelegang / Miller Trusts).
• Molao wa Phetolo ya Magae a Bagodi wa Bosetšhaba (OBRA '87, kwa Amerika): 42 U.S.C. § 1396r©(5)(A)(ii) le 42 C.F.R. § 483.15 (Thibelo ya go Batla Dinetefaletso tsa Ditšhelete tsa Motho wa Boraro ka ga Kamogelo le Tshireletso ya Baagi ba "Medicaid Pending" Kgatlhanong le go Ntshiwa).
• Tsamaiso ya Tshireletso ya Loago (SSA, United States): *Tsamaiso ya Buka ya Ditiro tsa Lenaneo (POMS) SI 01130.100 go fitlha ka SI 01130.420 (Didirisiwa tse di sa Akarediweng: Ditekanyetso tsa Tekatekano ya Bonno jwa Motheo, Kgololo ya Koloi e le Nngwe, le Buri e e sa Busediweng morago.
• Sekolo sa Bosetšhaba sa Babueledi ba Molao wa Bagodi (NAELA) le Lentswe la Bosetšhaba la Badirisi la Tlhokomelo ya Nako e Telele ya Boleng (United States): Dikaelo tsa go Fokotsa Madi a Medicaid ya Mathata, Ditumalano tsa Tlhokomelo ya Botho, le Tshireletso Kgatlhanong le Mekgwa e e seng ka fa Molaong ya go Kokoanya Madi kwa Magaeng a Bagodi.
• Lefapha la Boitekanelo le Tlhokomelo ya Loago le NHS England (United Kingdom): Kaelo ya Semolao ya Molao wa Tlhokomelo wa 2014 (Mametlelelo B: Tshwaro ya Motsemogolo le go Tlogela Bonno jo Bogolo jwa Balekane le Balosika ba ba Dingwaga di le 60+) le Letlhomeso la Bosetšhaba la NHS Continuing HealthcareHCre.

Dikaedi tse di tsamaelanang¶

• Go sotlwa kwa legaeng la bagodi, go tlhokomologiwa, le go itshireletsa fa o ntshiwa mo ntlong
• Go gwetlha bookelo jo bo sa babalesegang kgotsa go gololwa mo bookelong
• Go dirisa madi botlhaswa le go itshireletsa mo tsietsong
• Go tsenwa ke maikutlo kwa bookelong le go buelela bagodi ka tsa kalafi
• Go tlhoka bokgoni ga motlhokomedi ka tshoganyetso le phalotso ya mogolo yo o ikaegileng ka ene
• Dinomoro tsa tshoganyetso