Klinische Erste Hilfe bei ausgerenkter Schulter, Kniescheibe oder Gelenkimmobilisierung¶

Eine vollständige Gelenkluxation (Luxation) tritt auf, wenn extreme mechanische Kraft die faserige Gelenkkapsel und die Stützbänder zerreißt und die Gelenkenden zweier Knochen völlig außer Kontakt miteinander geraten. Bei einer teilweisen Luxation (Subluxation) berühren sich die Gelenkflächen teilweise, sind aber falsch ausgerichtet. Im Gegensatz zu einem Knochenbruch in der Mitte des Schafts, bei dem die Verletzung in einem geraden Knochenzylinder sitzt, erfolgt eine Gelenkluxation direkt durch die engen anatomischen Tunnel, in denen sich große Arterien und periphere Nerven von einem Gliedmaßensegment zum nächsten kreuzen.

Da der verlagerte Knochenkopf häufig direkt an einem großen Blutgefäß oder Nervenstamm anliegt und es zu unbekannten, versteckten Gelenkfrakturen kommt, ist der Versuch, ein ausgerenktes Gelenk vor Ort wieder an seinen Platz zu ziehen, zu verdrehen oder zu „knallen“, einer der gefährlichsten Fehler in der Traumaversorgung. Zu wissen, wie man eine 30-sekündige distale Kreislauf-, Sensations- und Motorikprüfung (CSM) durchführt, wie man einen echten gliedmaßenbedrohenden vaskulären Notfall (z. B. eine Knie- oder Hüftluxation) von einem seitlichen Verrutschen der Kniescheibe unterscheidet und wie man jedes ausgerenkte Gelenk streng in der gefundenen Position unter Verwendung von Kissen- und Schlingenpolstern immobilisiert, schützt sowohl die Gliedmaße als auch ihre permanente Nervenfunktion.

Tun Sie dies jetzt¶

1. Sagen Sie der verletzten Person, dass sie völlig ruhig bleiben und ihr Glied manuell genau in dem Winkel abstützen soll, in dem sie es hält. Versuchen Sie niemals, ein gebeugtes ausgerenktes Knie, einen ausgerenkten Ellbogen oder eine Hüfte zu strecken, und versuchen Sie niemals, eine abduzierte ausgerenkte Schulter flach gegen den Brustkorb zu drücken.
2. Versuchen Sie niemals, ein ausgerenktes Gelenk zurück in seine Gelenkpfanne zu ziehen, zu verdrehen oder zu „knallen“. Bis zu 25 bis 40 Prozent aller Gelenkverrenkungen gehen mit einer Fraktur innerhalb der Gelenkpfanne einher; Durch Ziehen an der Extremität ohne Röntgenstrahlen und Muskelentspannung können gezackte Knochenkanten direkt durch die Hauptarterien und Nerven getrieben werden.
3. Überprüfen Sie sofort die Funktion der distalen Zirkulation, Sensation und Motorik (CSM) unterhalb des verletzten Gelenks. Abtasten Sie den radialen Puls am Handgelenk (bei Schulter- oder Ellenbogenverletzungen) oder den dorsalis pedis und den posterioren Tibialpuls am Fuß (bei Hüft-, Knie- oder Knöchelverletzungen), drücken Sie auf einen Finger- oder Zehennagel, um zu bestätigen, dass die rosafarbene Kapillarfüllung innerhalb von 2 Sekunden zurückkehrt, und überprüfen Sie das Hautgefühl und die Finger- oder Zehenbewegung.
4. Rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an, wenn die Hand oder der Fuß unter der Luxation blass, blau, kalt, taub oder pulslos ist, oder bei einer Hüfte, einem Kniegelenk, einem Ellenbogen oder einer offenen Luxation. Wählen Sie 911 in den Vereinigten Staaten und Kanada, 112 in der gesamten Europäischen Union, 999 im Vereinigten Königreich, 000 in Australien, oder schauen Sie im Verzeichnis von nach Notrufnummern.
5. Entfernen Sie sofort alle Ringe, Uhren, Armbänder, Schuhe und engen Ärmel oder Hosen von der verletzten Extremität. Gelenkluxationen lösen eine schnelle intraartikuläre Hämarthrose (Blutung in den Gelenkraum) und eine distale Venenschwellung aus, die Ringe oder Stiefel innerhalb von 20 Minuten in ischämische Tourniquets verwandeln kann.
6. Poltern Sie den leeren Raum unterhalb des deformierten Gelenks aus und schienen Sie es genau in der gefundenen Position, dann legen Sie einen mit Stoff umwickelten Eisbeutel an. Verwenden Sie gerollte Handtücher, Decken, ein Kissen oder eine formbare SAM-Schiene, die so gebogen ist, dass sie genau zur Deformität passt, befestigen Sie sie oberhalb und unterhalb des Gelenks, ohne Bänder direkt über dem hervorstehenden Knochen zu binden, halten Sie den Patienten zur Krankenhaussedierung NPO (nichts durch den Mund) und legen Sie 15 bis 20 Minuten lang eine Kühlpackung an Zeit.

Notfallentscheidungsbaum für Gelenkluxationen und Immobilisierung¶

flowchart TD
    Start["Suspected Joint Dislocation (Visible Deformity, Locked Joint, Severe Pain)"]
    Support["Manually Support Limb in Exact Position Found<br/>Remove all rings, watches, and footwear immediately"]
    OpenCheck{"Is Bone Protruding Through Skin or Open Wound Over Joint?"}
    OpenCare["OPEN JOINT DISLOCATION PROTOCOL<br/>1. Call Emergency Medical Services Immediately<br/>2. Control bleeding around bone; DO NOT push bone back in<br/>3. Cover with sterile saline-moistened gauze<br/>4. Splint in position found and keep patient NPO"]
    CSMCheck{"Perform Distal CSM Check Below the Joint<br/>(Pulse, <2 sec Capillary Refill, Sensation, Finger/Toe Motion)"}
    NoPulse["ISCHEMIC LIMB EMERGENCY (Cold, Pale, Blue, Pulseless, or Numb)<br/>1. Call EMS Priority 1 for Immediate Trauma Transport<br/>2. Support limb gently without kinking vessels further<br/>3. Re-check CSM every 5 minutes during transport"]
    JointType{"Identify Specific Dislocated Joint (Pulse Present)"}
    Shoulder["Shoulder (Glenohumeral) Dislocation<br/>(95% Anterior: arm held slightly out; 4% Posterior: locked internal)"]
    ElbowWrist["Elbow, Wrist, or Finger Dislocation<br/>(Watch brachial artery and median/ulnar nerves)"]
    HipKneeAnkle["Hip, True Knee, Patellar, or Ankle Dislocation"]
    ShoulderSplint["Pillow-and-Sling Immobilization<br/>1. Tuck folded pillow/blanket into gap between elbow and ribs<br/>2. Apply broad arm sling + horizontal swathe (avoid pressing collarbone)<br/>3. Check axillary nerve ('regimental badge' patch) and radial pulse"]
    ElbowSplint["Deformity-Matched Molded Splint<br/>1. Mold padded SAM/cardboard splint to exact bent angle of elbow<br/>2. Never force elbow to 90 degrees if stuck straight or hyperflexed<br/>3. Recheck radial pulse and hand sensation after tying straps"]
    LowerSplint["Lower Extremity Immobilization<br/>1. Hip/Knee: Pad beneath knee with pillows/blankets on stretcher<br/>2. Ankle: Apply pillow splint or padded three-sided box splint<br/>3. Keep patient NPO for emergency procedural sedation"]

    Start --> Support
    Support --> OpenCheck
    OpenCheck -->|Yes: Open Joint| OpenCare
    OpenCheck -->|No: Closed Skin| CSMCheck
    CSMCheck -->|Absent Pulse or Delayed Refill| NoPulse
    CSMCheck -->|Pulse and Perfusion Intact| JointType
    JointType -->|Shoulder| Shoulder
    JointType -->|Elbow / Wrist / Finger| ElbowWrist
    JointType -->|Hip / Knee / Patella / Ankle| HipKneeAnkle
    Shoulder --> ShoulderSplint
    ElbowWrist --> ElbowSplint
    HipKneeAnkle --> LowerSplint

Vergleich wichtiger anatomischer Gelenkluxationen und ihrer neurovaskulären Fallen¶

Jedes große Gelenk im Körper hat eine bestimmte Richtung, in die es sich am häufigsten ausrenkt, wodurch eine klassische Haltung der Gliedmaßen entsteht und ein bestimmter Nerv oder eine bestimmte Arterie gefährdet wird, die direkt durch die Gelenkkapsel verläuft.

Warum Sie niemals versuchen sollten, ein ausgerenktes Gelenk wieder einzurenken¶

In Actionfilmen und Nebensportmythen greift immer jemand nach einem ausgerenkten Arm oder Finger, reißt kräftig daran und bringt ihn wieder in die richtige Position, damit der Held weitermachen kann. In der echten klinischen Medizin führen Laienversuche, eine Luxation ohne Röntgenaufnahmen und Analgesie zu reponieren, häufig zu dauerhaften Behinderungen:

1. Bis zu 40 Prozent der Luxationen enthalten versteckte intraartikuläre Frakturen: Wenn eine Schulter, ein Ellenbogen, ein Knöchel oder ein Finger ausgerenkt werden, wird durch den Aufprall häufig ein Teil der Gelenkpfanne oder des Knochenkopfes abgeschert (z. B. eine Fraktur des Tuberculum majus oder knöcherne Bankart-Fraktur in der Schulter, eine Coronoideus- oder Radiusköpfchenfraktur im Ellenbogen oder eine Knöchelfraktur im Knöchel). Durch Ziehen an der Gliedmaße werden scharfe Bruchfragmente über den Gelenkknorpel geschleift und können eine geschlossene Verletzung in eine instabile Trümmerfraktur umwandeln.
2. Nerven und Arterien können um den verlagerten Knochenkopf geschlungen sein: Bei einer Luxation wird die Arteria brachialis, der Ischiasnerv, der Nervus axillaris oder der Nervus medianus oft straff über den Hals des verlagerten Knochens gespannt. Kraftvolles Ziehen oder Hebeln des Knochens ohne anatomische Technik kann den Nerv oder die Arterie im Gelenkraum einklemmen oder die Blutgefäßwand beschädigen (Intimariss), was zu einer akuten Arterienthrombose und dem Verlust von Gliedmaßen führt.
3. Heftiger schützender Muskelkrampf besiegt rohe Gewalt: Innerhalb weniger Minuten nach einer Luxation verriegeln sich die großen Muskeln, die das Gelenk kreuzen (z. B. Deltamuskel, großer Brustmuskel, Quadrizeps oder hintere Oberschenkelmuskulatur), in einen unwillkürlichen schützenden tetanischen Krampf. Der Versuch, verkrampfte Muskeln bei einer wachen, nicht medikamentös behandelten Person zu überwältigen, erfordert gefährliche mechanische Kräfte, die zum Bruch des Oberarmknochens oder zum vollständigen Reißen der Rotatorenmanschette führen können.

Schritt 1: Durchführung der distalen CSM-Prüfung (Kreislauf, Empfindung, Motor).¶

Wenn bei Ihnen der Verdacht auf eine Luxation oder Fraktur besteht, müssen Sie den distalen CSM-Status (auch PMS: Pulse, Motor, Sensation genannt) beurteilen und protokollieren, bevor Sie eine Schiene anlegen UND unmittelbar nachdem Sie den letzten Schienengurt gebunden haben. Wenn eine Schiene zu fest gebunden ist oder den Knochen leicht verschiebt, wird das Problem durch eine anschließende Überprüfung des CSM sofort erkannt, sodass Sie die Bänder lösen können.

So überprüfen Sie CSM in der oberen Extremität (Schulter, Ellenbogen, Unterarm, Handgelenk)¶

So überprüfen Sie CSM in der unteren Extremität (Hüfte, Knie, Patella, Knöchel)¶

Schrittweise Ruhigstellung bei bestimmten ausgerenkten Gelenken¶

Die goldene Regel bei der präklinischen Versorgung einer Luxation lautet: „Schienen Sie es in der vorgefundenen Position, indem Sie die Polsterung an die Extremität heranführen, ohne die Extremität mit Gewalt auf die Schiene zu drücken.“**

1. Schulterluxation (Glenohumeralgelenk)¶

Ungefähr 95 Prozent der Schulterluxationen sind vordere Luxationen (der Oberarmkopf springt nach vorne aus der flachen Glenoidpfanne hervor und liegt unter dem Processus coracoideus), während es sich bei 4 Prozent um hintere Luxationen handelt (ausgelöst durch Krampfanfälle, Elektroschocks oder einen Schlag auf die Vorderseite der Schulter).

• Warum eine Standard-Flacharmschlinge eine vordere Schulterluxation verursacht: Bei einer vorderen Schulterluxation blockiert der verschobene Oberarmkopf den Arm leicht von der Körperseite weg (abduziert um 15 bis 30 Grad). Der Versuch, den Ellbogen der Person flach gegen die Rippen zu drücken, damit er in eine standardmäßige enge Schlinge passt, drückt den Oberarmkopf gegen den Glenoidrand und den Nervus axillaris und verursacht unerträgliche Schmerzen.
• Die Kissen-und-Schlingen-Technik (Schritt für Schritt):
• Lassen Sie den Patienten aufrecht oder halb zurückgelehnt sitzen, während ein Helfer seinen gebeugten Unterarm genau in dem Winkel stützt, in dem er ihn hält.
• Nehmen Sie ein weiches Bettkissen, eine gefaltete Fleecejacke oder eine dicke zusammengerollte Decke und stecken Sie es vorsichtig in den offenen dreieckigen Spalt zwischen dem verletzten Innenarm/Ellenbogen und der Seite des Brustkorbs. Dadurch wird der Totraum aufgefüllt, sodass der Arm in seiner natürlichen Abduktionsposition ruhen kann, ohne nach innen gedrückt zu werden.
• Drape a large triangular bandage (arm sling) under the forearm and around the back of the neck, tying the knot to the side of the neck (never directly over the cervical spine bones) and placing soft padding under the neck strap.
• Tie a broad horizontal swathe bandage around the outside of the injured arm, over the pillow, and around the opposite side of the chest to stop the arm from swinging forward or backward during ambulance transport.
• Überprüfen Sie alle 15 Minuten den radialen Puls und den „Regimentsabzeichen“-Fleck der Haut über dem äußeren Deltamuskel.

2. Luxierte Kniescheibe (laterale Patellaluxation) vs. echte Knieluxation¶

Die Unterscheidung dieser beiden Knieverletzungen erfordert nur eine vorsichtige visuelle Untersuchung nach dem Aufschneiden des Hosenbeins:

• Laterale Patellaluxation (Kniescheibe):
• Wie man es erkennt: Die Person hat ihr Bein auf einem aufgestellten Fuß verdreht; Das Knie ist in einer teilweise gebeugten (gebeugten) Position fixiert, die Vorderseite des Knies sieht flach oder konkav aus und die abgerundete Kniescheibe sitzt sichtbar auf der äußeren (lateralen) Seite des Knies. Fußpulse und Zehenbewegungen sind völlig normal.
• First aid protocol: Do not try to push the kneecap back across the joint, and do not force the bent knee straight. Have the person sit or lie down, slide a thick rolled pillow or folded blanket underneath the bent knee so the leg rests comfortably on the pillow without any muscle strain, wrap a loose bandage or straps around the pillow and leg to stabilize it, apply a cloth-wrapped ice pack over the side of the knee for 15 minutes, and transport to the hospital.
• Echte Kniegelenksluxation (tibiofemorale):
• Wie man es erkennt: Der gesamte Unterschenkel (Tibia) ist vom Ende des Oberschenkelknochens (Femur) nach vorne, nach hinten oder seitwärts verschoben, ODER die Person erlitt eine schwere Überstreckungs-/Knieverdrehungsverletzung, die „heraussprang und wieder hineinsprang“ und ein äußerst instabiles, sich schnell aufblähendes Knie hinterließ.
• Erste-Hilfe-Protokoll: Behandeln Sie jede vermutete tibiofemorale Luxation als sofortigen vaskulären Notfall. Rufen Sie sofort die Notrufnummer 911/112/999 an, überprüfen Sie die Pulse des Dorsalis pedis und des hinteren Schienbeinfußes, polstern Sie den genauen Winkel des Knies mit aufgerollten Handtüchern ab, fixieren Sie ihn vom Oberschenkel bis zum Knöchel mit zwei gepolsterten Brett- oder SAM-Schienen, die an der Innen- und Außenseite des Beins befestigt werden, und veranlassen Sie einen sofortigen Krankenhaustransport für ein CT-Angiogramm (CTA) oder eine Überprüfung des Knöchel-Brachial-Index (ABI).

3. Ausgerenkter Ellenbogen (Ulnohumeralgelenk) und Kindermädchen-Ellenbogen bei Kleinkindern¶

• Ellenbogenluxation bei Erwachsenen oder älteren Kindern: Da die Armarterie wenige Zentimeter vor der Ellenbogengelenkfalte verläuft, kann eine Ellenbogenluxation den Blutfluss zum Unterarm innerhalb von Minuten unterbrechen und zu einer Ischämischen Volksmann-Kontraktur (permanente klauenartige Lähmung der Hand) führen.
• Beugen oder strecken Sie niemals einen ausgerenkten Ellenbogen: Wenn der Ellenbogen in einem 45-Grad-Winkel fixiert ist oder fast gerade festsitzt, lassen Sie ihn genau in diesem Winkel.
• Schienung: Nehmen Sie eine formbare SAM-Schiene oder einen gepolsterten Pappstreifen, biegen Sie sie an Ihrem unverletzten Arm so, dass sie genau dem Winkel des deformierten Ellenbogens des Opfers entspricht, polstern Sie die Innenseite großzügig mit weicher Gaze aus und befestigen Sie sie mit einer Mullrolle an der Rückseite oder Seite des Ober- und Unterarms. Wickeln Sie das Klebeband niemals fest über die vordere Ellenbeuge (die Ellbogengrube), da eine Schwellung dort die Arteria brachialis komprimieren würde.
• Kindermädchen-Ellenbogen (Radialkopfsubluxation):
• Wie man es erkennt: Tritt fast ausschließlich bei Kindern im Alter von 1 bis 4 Jahren auf, nachdem ein Erwachsener die Hand des Kindes hochzieht, um einen Sturz abzufangen, es an den Armen schwingt oder seinen Arm durch einen Jackenärmel zieht. Es gibt keine Schwellung, keine Blutergüsse und keine sichtbare Deformation und das Kind ist ruhig, bis jemand versucht, seinen Ellbogen zu beugen oder seine Handfläche nach oben zu drehen. Das Kleinkind hält den Arm leicht gegen den Bauch gebeugt, wobei die Handfläche nach unten oder innen zeigt.
• Erste-Hilfe-Protokoll: Versuchen Sie nicht, den Arm des Kleinkindes zu Hause zu manipulieren (insbesondere, wenn das Kind tatsächlich auf den Arm gefallen ist, was zu einer suprakondylären Ellenbogenfraktur führen kann, die identisch aussieht). Stützen Sie den Arm des Kindes mit einer weichen Schalschlinge bequem an der Brust ab und bringen Sie es in eine Notfallambulanz oder Notaufnahme, wo ein Arzt das verrutschte Ringband in 3 Sekunden ohne Sedierung reponieren kann, woraufhin das Kind normalerweise innerhalb von 10 Minuten nach einem Spielzeug greift.

4. Luxierte Hüfte (posterior vs. anterior)¶

Eine traumatische Luxation des natürlichen Hüftgelenks erfordert enorme kinetische Energie (z. B. bei einem Autounfall, einem Zusammenstoß mit einem Fußgänger oder einem Sturz vom Dach), wohingegen Patienten mit einem künstlichen totalen Hüftersatz (Prothese) ihre Hüftprothese einfach dadurch ausrenken können, dass sie sich tief beugen, um einen Schuh zu schnüren, ihre Beine kreuzen oder auf einem niedrigen Stuhl sitzen.

• Zeit ist Knochen (Das 6-Stunden-Fenster für avaskuläre Nekrose): Bei einer natürlichen Hüftluxation sind die empfindlichen Netzhautarterien, die den Oberschenkelknochen (Femurkopf) versorgen, geknickt und zugedehnt. Wenn eine ausgerenkte Hüfte nicht innerhalb von 6 Stunden im Krankenhaus reponiert wird, steigt die Rate der avaskulären Nekrose (Osteonekrose/Knochentod des Femurkopfes) von etwa 5 Prozent auf über 50 Prozent, wodurch das Hüftgelenk dauerhaft zerstört wird.
• Erste-Hilfe-Protokoll: Rufen Sie sofort den Rettungsdienst an. Lassen Sie den Patienten auf dem Rücken auf dem Boden oder auf einer Trage liegen, schieben Sie dicke, gerollte Decken und Kissen unter das gebeugte, nach innen gedrehte Knie und zwischen die beiden Oberschenkel, um das Bein genau in der gefundenen Haltung zu stützen, überprüfen Sie den Fußpuls und die Dorsalflexion der Großzehe (Prüfung des Ischiasnervs) und achten Sie darauf, dass der Patient für die Sedierung im Krankenhaus strikt NPO (nichts durch den Mund) einnimmt.

5. Ausgerenkter Finger oder Daumen (Interphalangeal-/Metacarpophalangealgelenke)¶

Die Finger verrenken sich häufig am mittleren Knöchel (PIP-Gelenk) nach hinten (dorsal), wenn sie mit einem Basketball, Baseball oder Football an der Spitze getroffen werden („Trainerfinger“).

• Erste-Hilfe-Protokoll:
• Entfernen Sie innerhalb der ersten 60 Sekunden alle Ringe von JEDEM Finger der verletzten Hand: Selbst wenn nur der Ringfinger ausgerenkt ist, breitet sich die Schwellung innerhalb von Minuten über den Handrücken aus. Wenn ein Ring bereits fest sitzt, schmieren Sie den Finger stark mit Seife, Speiseöl oder Fensterputzmittel ein und wickeln Sie Zahnseide oder Zahnseide bei Bedarf von distal nach proximal oder schneiden Sie den Ring ab, bevor die Ischämie einsetzt.
• Ziehen Sie NICHT an einem ausgerenkten Finger beim Sport: Bei vielen dorsalen PIP-Luxationen handelt es sich um einen Abrissbruch der Volarplatte oder eine eingeklemmte Sehne (Boutonniere oder komplexe MCP-Luxation); Durch Ziehen am Finger kann der Knochenkopf durch die Handflächenbänder so fest durchbohrt werden, dass er erst im Operationssaal gelöst werden kann.
• Schiene in der gefundenen Position: Legen Sie eine kleine Rolle Mull in die Handfläche, sodass die Finger in einer natürlichen Krümmung aufliegen, oder formen Sie eine gepolsterte Aluminium-Fingerschiene, die genau dem Beugewinkel des ausgerenkten Fingers entspricht, kleben Sie sie vorsichtig fest (niemals umlaufend fest), heben Sie die Hand über Herzhöhe auf Kissen und legen Sie eine in ein trockenes Tuch gewickelte Kühlpackung auf.

Warum Sie die NPO des Patienten behalten müssen (nichts zu essen oder zu trinken)¶

Wenn eine Person eine Schulter-, Ellbogen-, Hüft-, Knie- oder Knöchelluxation hat, geben Sie ihr während des Wartens auf den Krankenwagen oder der Fahrt zur Notaufnahme kein Essen, kein Wasser, keine Sportgetränke oder orale Schmerztabletten zum Schlucken mit einem Glas Wasser:

• Um eine schwere Gelenkluxation in der Notaufnahme zu reponieren, sind intravenöse Sedierung und Analgesie (mit Medikamenten wie Propofol, Ketamin, Etomidat oder Fentanyl) erforderlich, damit der Patient keine Schmerzen verspürt und die kräftigen Muskeln rund um das Gelenk vollständig entspannen.
• Wenn der Patient vor Kurzem Wasser getrunken oder etwas gegessen hat, besteht bei tiefer Sedierung das Risiko, dass Mageninhalt in die Lunge zurückfließt (Lungenaspiration), was die Reposition in der Notaufnahme verzögern kann oder stattdessen eine ultraschallgesteuerte intraartikuläre Nervenblockade erforderlich machen kann.

Erste-Hilfe-Kenntnisse ermöglichen es Ihnen, gefährdete Arterien und Nerven nach einer Gelenkverletzung zu schützen, aber praktische Übungen sind von unschätzbarem Wert. Erwägen Sie die Teilnahme an einem zertifizierten Erste-Hilfe- oder Wildnis-Ersthelfer-Kurs bei Ihrem nationalen Rotkreuz- oder Rothalbmond-Verein, St. John Ambulance oder einem örtlichen Notfallmedizin-Schulungszentrum, um mit einem Ausbilder die Schienung und neurovaskuläre Untersuchungen zu üben.

Häufig gestellte Fragen¶

Sources checked¶

• American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS, Vereinigte Staaten): Klinische Praxisrichtlinien und OrthoInfo-Notfallprotokolle für Schulter-, Ellenbogen-, Hüft-, Patella- und tibiofemorale Knieluxationen.
• American College of Surgeons (ACS, Vereinigte Staaten): Kurshandbuch für Studenten des Advanced Trauma Life Support (ATLS): Muskel-Skelett-Trauma, Extremitätenimmobilisierung und Beurteilung der Bedrohung der vaskulären Gliedmaßen.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE) und NHS (Vereinigtes Königreich): Frakturen und Luxationen: Richtlinien zur Beurteilung, Schienung und Notfallmanagement.
• Wilderness Medical Society (WMS, Vereinigte Staaten): Klinische Praxisrichtlinien für präklinische Immobilisierung des Bewegungsapparates und Gelenkluxationen.
• Internationale Föderation der Rotkreuz- und Rothalbmondgesellschaften (IFRC, International) und Amerikanisches Rotes Kreuz: Richtlinien für Erste Hilfe, Wiederbelebung und Aufklärung: Knochen-, Muskel- und Gelenkverletzungen.

Verwandte Leitfäden¶

• Erste Hilfe bei Knochenbrüchen, Brüchen und Verstauchungen
• Quetschverletzung und akutes Kompartmentsyndrom
• Wirbelsäulenverletzungen und Nackenimmobilisierung
• Kopfverletzungen und Gehirnerschütterungserkennung
• Schockerkennung und Notfallversorgung
• Notrufnummern und internationaler Versand