Skip to content

Kun ainoa hoitaja on sairaalahoidossa tai työkyvytön

Hätänumerot vaihtelevat maittain. Tämä sivu käyttää numeroa 911, joka on Yhdysvaltojen ja Kanadan numero. Monet muut maat käyttävät numeroa 112, 999 tai jotain muuta numeroa. Etsi maasi numero.

Miljoonat iäkkäät aikuiset, joilla on keskivaikea tai vaikea dementia, Parkinsonin tauti, halvaushalvaus, quadriplegia tai kehitysvamma, selviävät turvallisesti kotona vain siksi, että yksi omistautunut puoliso, aikuinen lapsi tai vanhempi tarjoaa 24 tunnin korvauksetonta hoitoa. Yksi huomiotta jääneimmistä ja katastrofaalisimmista terveydenhuollon hätätilanteista tapahtuu, kun ainoa omaishoitaja saa yhtäkkiä sydänkohtauksen, aivohalvauksen, vakavan kaatumisen tai autokolarissa tai kuolee yllättäen kotona jättäen huollettavan aikuisen täysin yksin, ei pysty valmistamaan ruokaa, ei pysty ottamaan hengenpelastuslääkkeitä, ei pysty nousemaan sängystä käyttääkseen hätähoitohuonetta lattialla tai lattialla, tai unveraa. mailin päässä.

Kun ensiapupalvelut (EMS) kuljettavat tajuttoman tai harhautuneen hoitajan pois kaupasta tai valtatieltä tai kun yksittäinen hoitaja romahtaa kotona ja hänet kiidätetään teho-osastolle, huollettava aikuinen kohtaa akuutin nestehukkauksen, unohtuneiden insuliini- tai kouristuslääkkeiden annoksen, vaeltamisen, rabdomyolyysin 2 tunnin sisällä tulipalosta tai kaatumisesta. Toisaalta hoitajat, jotka kokevat rintakipua tai aivohalvauksen oireita, kieltäytyvät usein antamasta ensihoitajaa viedä heidät sairaalaan, koska he pelkäävät, että soittaminen 911 aiheuttavat puolison tai vammaisen aikuisen lapsen hylkäämisen tai pysyvän laitoshoidon. Tämä opas sisältää konkreettisia, vaiheittaisia ​​protokollia, joiden avulla voit pelastaa välittömästi valvomattoman huollettavan aikuisen, aktivoida hätäsairaalan sosiaaliturvan tai Medicare/Medicaid-sängyt menettämättä huoltajuutta ja perustaa virheettömän Caregiver Wallet -varoituskortin ja Care Binderin ennen kriisin iskemistä.

Tee tämä nyt

  1. Soita hätäkeskukseen välittömästi, jos joko hoitaja tai huollettavana oleva aikuinen on lääketieteellisessä vaarassa tai jätetty ilman valvontaa. Jos olet ainoa hoitaja, jolla on rintakipua, aivohalvausoireita tai vakava vamma, tai jos huomaat, että ainoa hoitaja on joutunut sairaalaan tai on kuollut huollettavana olevan iäkkään tai vammaisen henkilön ollessa yksin asunnossaan, soita paikalliseen hätänumeroon (911 Yhdysvalloissa ja Kanadassa, 112 kaikkialla Euroopan unionissa, 999 Isossa-Britanniassa) käyttämällä meidän hätänumerot hakemistosta.
  2. Ilmoita ensihoitajalle, 911-lähettäjälle ja sairaalan luokittelusairaanhoitajalle: "Olen ainoa 24/7 omaishoitaja huollettavana olevalle aikuiselle, joka on tällä hetkellä yksin osoitteessa [Street Address]." Älä oleta, että sairaalan tietokone tietää jonkun odottavan kotona. Toista tämä lausunto ambulanssimiehistölle ja päivystysosaston maksuhoitajalle, jotta välitön poliisin/päivystyspoliisin hyvinvointitarkastus ja sairaalan sosiaalityön hätäkonsultti käynnistyvät muutamassa minuutissa.
  3. Älä koskaan kieltäydy pelastamasta ambulanssikuljetusta, koska pelkäät jättäväni rakkaasi. pyydä ensiapua tuomaan huollettavana oleva aikuinen MUKAAN ambulanssissa tai järjestä samanaikainen kuljetus. Jos kukaan naapuri tai sukulainen ei pääse sisään taloon 15 minuutin kuluessa, ensihoitajat ja palokunta ovat laatineet protokollat joko kuljettaakseen huollettavan puolison/aikuisen kanssasi ensiapuun (jossa sairaalan sosiaalityöntekijä voi valvoa heitä, kunnes hän voi järjestää päivystyshuoneen tai järjestää tilapäisen asumishuoneesi) lepotyöntekijä tai perheenjäsen saapuu.
  4. Selvennä sairaalan sosiaalityölle ja aikuisten suojelupalveluille (APS), että kyseessä on "virheettömän lääketieteellisen hoitajan työkyvyttömyys", ei tahallinen laiminlyönti tai hylkääminen. Perheet pelkäävät usein, että APS:n soittaminen tai huollettavana olevan vanhuksen tuominen päivystykseen johtaa huoltajuuden menettämiseen tai valtion takavarikointiin. Sano nimenomaisesti: "Ensisijainen hoitaja kärsi äkillisestä akuutista lääketieteellisestä hätätilanteesta ja hänet otetaan [sairaalan nimi]; tarvitsemme väliaikaisen hätätilan, kunnes varaperheenjäsen saapuu tai hoitaja toipuu."
  5. Etsi "Yellow Dot / File of Life" -paketti jääkaapin ovesta tunnistaaksesi huollettavan aikuisen tarkat lääkkeet, lähtötason kognitio ja vaeltamisen riski. Ennen kuin annat mitään ruokaa, nesteitä tai pillereitä pelastetun huollettavana olevalle aikuiselle, tarkista keittiön jääkaapin ovesta tai lääkekaapista hänen lääkitysaikataulunsa, nielemisvarotoimenpiteet, nielemiskyky, dysfagia, paksuuntunut insuliini asianajajien yhteystiedot.
  6. Aktivoi 72 tunnista 5 vuorokauteen kestävä hätähoito ikääntymisviraston kautta (vanhustenhuollon paikannus) 1-800-677-1116), Hospice tai VA. Jos yksikään perheenjäsen ei voi muuttaa taloon tänä iltana, soita sairaalan kotiutussuunnittelijalle/sosiaalityöntekijälle tai paikalliseen Ikääntymisvirastoon (AAA), jotta huollettava aikuinen saa lyhytaikaisen sopimuksen Emergency Respite Skilling Nursing Bed, Päivystysapu, Päivystys Medicare Hospice 5-Day Respite Stay.

Skenaario A: Olet ainoa hoitaja ja sinulla on tällä hetkellä hätätilanne

Omaishoitajat kuolevat rutiininomaisesti hoidettaviin sydäninfarkteihin, keuhkoembolioihin tai umpilisäkkeen tulehdukseen, koska he istuvat kotona tuskissaan ja ajattelevat: "En voi mennä sairaalaan; kuka ruokkii mieheni Alzheimerin taudilla tai kääntää tyttäreni sairaalasänkyyn?" Jos kuolet tai kärsit pysyvästä aivovauriosta hoitamattoman aivohalvauksen vuoksi kotona, ketään ei jätetä yksin avuksi rakkaasi kanssa.

1. Mitä sanoa 911 / 112 / 999 lähettäjälle ja saapuville ensihoitajille

Kun soitat hätäkeskukseen itsellesi, anna lähettäjälle heti ensimmäisessä virkkeessäsi kolme välitöntä tietoa:

  1. Akuutti lääketieteellinen oireesi: "Minulla on musertava rintakipu ja hengenahdistus."
  2. Hullettavana olevasi rakkaasi läsnäolo ja tila: "Olen ainoa hoitaja 82-vuotiaalle puolisolleni, jolla on vaikea dementia, ei pysty kävelemään eikä häntä voida jättää yksin minuutiksi."
  3. Oveen pääsyohjeet: "Etuoven lukko on lukossa, enkä voi nousta avatakseni sitä; lukkolaatikon koodi kuistilla on [1234] [tai käske palokunta pakottaa ovi]."

2. Kolme välitöntä vaihtoehtoasi, kun ambulanssi saapuu ovelle

Ensihoitajat ja palopelastajat eivät koskaan kävele ulos talosta ja jätä sänkyyn sidotun tai vakavasti dementoituneen aikuisen yksin tyhjään asuntoon. Rakkaasi liikkuvuudesta ja lääketieteellisistä laitteista riippuen EMS suorittaa yhden kolmesta turvallisesta siirrosta:

  • Vaihtoehto 1: Samanaikainen ambulanssi/palokuljetus sairaalan päivystykseen (yleisin ja nopein): Jos läheisesi voi istua pyörätuolissa tai paarissa, eikä perheenjäsenet pääse kotiin 20 minuutin kuluessa, pyydä ensihoitajaa tuomaan huollettavana oleva läheisesi kanssasi sairaalan päivystykseen. Sairaalan päivystysosastot hyväksyvät tai pitävät huollettavana olevan puolison/aikuisen säännöllisesti "sosiaalista pidätystä / omaishoitajien työkyvyttömyyspotilaana" (tai ottavat hänet lääketieteelliseen tarkkailuun, jos he ovat kuivuneita tai lääketieteellisesti hauraita), kun taas sairaalan 24/7 kliininen sosiaalityöntekijä koordinoi väliaikaista hoitokodin lepopaikkaa tai odottaa saapuvaa sukulaista.
  • Vaihtoehto 2: Paloauton miehistö / poliisin yhteisöpalveluvirkailija pysyy paikalla, kunnes varmuuskopio saapuu: Jos veljesi, tyttäresi tai naapuri on jo autossaan ajamassa kotiisi ja saapuu 20-45 minuutin kuluttua, ambulanssi vie sinut välittömästi sairaalaan, kun taas paloauton miehistö tai poliisi pysyy talosi sisällä, kunnes läheinen kävelee turvallisesti takaoven läpi.
  • Vaihtoehto 3: County Emergency Respite / Mobile Crisis Teamin välitön aktivointi paikan päällä: Monissa läänissä ja eri puolilla Yhdistynyttä kuningaskuntaa (Carers Emergency Card Rapid Response) EMS-lähetys voi kutsua päivystävän läänin ensiaputyöntekijän tai aikuisten suojapalvelujen asiantuntijan suoraan hätäkeskukseen.
flowchart TD
    A["Ainoa hoitaja kärsii äkillisestä sairaalahoidosta, romahduksesta tai kuolemasta"] --> B{"Missä huollettava aikuinen on juuri nyt?"}
    B -->|With Caregiver at Home During EMS Call| C{"Voiko varaperhe/naapuri saapua perille 20 minuutissa?"}
    C -->|Yes| D["Ambulanssikuljetusten hoitaja; Palo/poliisi pysyy paikalla, kunnes perhe saapuu"]
    C -->|No| E["EMS kuljettaa riippuvaisen aikuisen omaishoitajan kanssa sairaalan ensiapuun sosiaalityötä varten"]
    B -->|Alone at Home (Caregiver Collapses Away from Home)| F["Hälytä päivystyshoitaja/poliisi välittömästi käyttämällä lompakon hoitajakorttia"]
    F --> G["Poliisi / EMS suorittaa ensisijaisen hyvinvointitarkastuksen ja pakottaa maahantulon tarvittaessa"]
    G --> H["Arvioi riippuvainen aikuinen kuivumisen, lääkkeiden puuttumisen, kaatumisen tai hypoglykemian varalta"]
    E --> I{"Kuka voi tarjota 24/7 hoitoa seuraavat 3-14 päivää?"}
    H --> I
    I -->|Out-of-Town Family En Route| J["Sairaalan sosiaaliturva tai 72 tunnin kotihoitoapu"]
    I -->|No Family Available / Complex Medical Needs| K["Aktivoi AAA / Medicaid Waiver / VA / Hospice 5-Day Respite Bed"]

Skenaario B: Yksi hoitaja joutuu sairaalaan poissa kotoa (tai löydetään tajuttomana/kuolleeksi)

Kun hoitaja loukkaantuu auto-kolarissa, kaatuu ruokakaupassa tai hänet löydetään tajuttomana tai kuolleena kodista hyvinvointitarkastuksessa, ensisijainen tehtävä on huollettavan aikuisen pelastaminen ja lääketieteellinen tutkinta ensimmäisen tunnin aikana.

1. Hätätarkastuksen suorittaminen, kun hoitaja on ensiapuun

Jos saat puhelun, että iäkäs sukulainen tai ystävä, joka on päätoimisena omaishoitajana, on joutunut sairaalaan tai ei ole vastannut puhelimeen 12 tunnin kuluessa:

  1. Älä odota iltaan ajamista: Pitkälle edennyt dementiasta kärsivä henkilö, joka on jätetty yksin jopa 4 tunniksi, voi sytyttää kaasuliesi polttimet, vaeltaa ulos pakkaselle tai liikenteeseen tai pudota portaista. Insuliiniriippuvainen tai sänkyyn sidottu potilas voi olla hypoglykeemisessä koomassa tai makaa likaisissa liinavaatteissa ja kehittää vaiheen 3 painehaavoja.
  2. Soita paikalliseen poliisiin/palokuntaan hoitajan kunnassa ensisijaista terveydenhuollon tarkastusta varten: Anna lähetyksen tarkka katuosoite ja ilmoita: "Tässä osoitteessa oleva toimintakyvyttömän aikuisen ainoa hoitaja on juuri otettu [sairaalan nimi] tajuttomana [tai ei ole reagoinut 12 tuntiin]. Sisällä oleva paralyysi-aikuinen ei voi avata ovea. puhelimeen, ja hän on välittömässä hengenvaarassa, salli pakkotulo, jos ovella ei vastata."
  3. Tarkista ensin piilotetut vara-avaimet, älylukot tai lukkolaatikot: Jos tiedät perheen autotallin näppäimistökoodin, älylukon koodin tai kiinteistönvälittäjän lukkolaatikon koodin, anna se 911-lähettäjälle, jotta palomiehet pääsevät sisään rikkomatta ovenkarmia, mikä pitää talon turvassa myöhemmin.

2. Pelastetun huollettavan aikuisen ensimmäisen tunnin lääketieteellinen ja ympäristötutkimus

Kun sinä tai ensiapuhenkilöt tulet taloon pelastamaan huollettavana olevan aikuisen, jonka hoitaja on ollut työkyvytön tuntikausia tai päiviä, älä koskaan siirrä heitä vierashuoneeseen tai syötä heille voileipää ilman kliinistä arviointia.

  • Vaihe 1: Tarkista hiljaiset lääketieteelliset hätätilanteet, jotka johtuvat hoidon puutteesta:
  • Dehydraatio ja akuutti munuaisvaurio/rabdomyolyysi: Jos huollettava aikuinen ei pystynyt saamaan vettä yli 12 tuntiin tai makasi lattialla/sängyllä samassa asennossa tuntikausia, hänen on suoritettava välitön sairaalan ensiapuarviointi suonensisäisten nesteiden, elektrolyyttipaneelien ja kreatiinikinaasin (CK) testaamiseksi.
  • Kärsyttomat lääkkeet: Tarkista pillereiden järjestäjä ja lääkitysloki. 24 tunnin levodopa/karbidopa (Sinemet) puuttuminen Parkinson-potilaalta voi laukaista kuolemaan johtavan malignin neuroleptisen oireyhtymän (parkinsonismi-hyperpyreksia); puuttuva insuliini, kouristuslääkkeet, baklofeeni tai kortikosteroidit edellyttävät välitöntä lääketieteellistä tutkintaa.
  • Ihon hajoaminen ja inkontinenssi: Tarkista varovasti ristiluu (häntäluu), lonkat ja kantapäät punoituksen, ihon repeytymien tai virtsan palovammojen varalta, jos potilas ei kyennyt vaihtamaan inkontinenssihoitoa.
  • Vaihe 2: Tarkista nielemisrajoitukset (dysfagia/aspiraatioriski) ENNEN veden tai ruoan tarjoamista:
  • KRIITTINEN TURVALLISUUSSÄÄNTÖ: Monet aivohalvaus-, Parkinsonin-, ALS- ja myöhäisvaiheen dementiapotilaat kärsivät suunnielun dysfagiasta (hiljainen aspiraatio) eivätkä voi niellä ohutta tavallista vettä ilman, että se valuu suoraan heidän keuhkoihinsa ja aiheuttaa kuolemaan johtavan aspiraatiokeuhkokuumeen.
  • Etsi keittiöstä sakeutusjauhetta (Thick-It tai SimplyThick) tai esipaksutettuja nektari-/hunajakoosteisia juomia tai tarkista, onko potilaalla PEG-syöttöletku vatsassa. Älä koskaan anna ohuita nesteitä tai kiinteää ruokaa tuntemattomalle huollettavalle aikuiselle, ennen kuin olet varmistanut heidän ruokavalionsa johdonmukaisuuden.
  • Vaihe 3: Turvaa kotiympäristö ennen lähtöä: Sammuta liesi/uunin kaasuventtiili, irrota lämmittimet ja silitysraudat, lukitse kaikki reseptipilleripullot (jotta hämmentynyt dementiapotilas ei voi vahingossa niellä kokonaista pilleripulloa) ja ota perheen lemmikit mukaan tai järjestä hoito.

Kuinka turvata hätäsängyn tai kotiapua 24 tunnin sisällä

Kun ensisijainen hoitaja on sairaalahoidossa viikon tai hän on kuollut, eikä lähisukulaisia joko ole olemassa tai he eivät voi turvallisesti nostaa, käydä käymässä tai hoitaa lääketieteellisesti monimutkaista aikuista yksin, käytä näitä viittä virallista kanavaa varmistaaksesi välittömän 24/7-hoidon:

Ohjelma / kanava Kuka kelpuutetaan Mitä se tarjoaa hoitajan hätätilanteessa Kuinka aktivoida se tänään
Sairaalan päivystysosasto "Social Hold" / kliininen tarkkailu Kuka tahansa huollettavana oleva aikuinen, joka tuodaan työkyvyttömän hoitajan kanssa TAI havaitaan ilman valvontaa kuivumisen tai lääkkeiden väliin jääneen Turvallinen 24/7 sairaalahoidon valvonta, ateriat, lääkkeiden antaminen ja erillinen sairaalan kotiutussuunnittelija ammattitaitoisen hoitolaitoksen (SNF) sängyn löytämiseksi Tuo huollettava aikuinen päivystykseen hoitajan kanssa (tai EMS-hyvinvointitarkastuksen kautta) ja pyydä välitöntä Hätäsosiaalityö- ja tapaushallintakonsultti
Area Agency on Aging (AAA) , National Family Caregiver Support Program (NFCSP) 60+ ikäisten (tai minkä tahansa ikäisten Alzheimerin tautia tai siihen liittyvää dementiaa sairastavien) palkattomat omaishoitajat vanhempien amerikkalaisten lain mukaisesti Liittovaltion/osavaltion apuraharahoitteinen Emergency In-Home Respite Home Health Aides tai Short-term Institutional Respite Placement pienellä hinnalla 0 dollaria Soita paikalliseen Ikääntymisen aluevirastoon tai liittovaltion Eldercare Locatoriin osoitteessa 1-800-677-1116 (eldercare.acl.gov) ja julistaa * suunnittelematon hoitajan sairaalahoitokriisi*
Medicare-sairaanhoitoetu , 5 päivän potilashoito Kaikki potilaat, jotka ovat jo ilmoittautuneet kotonaan Medicare Part A Hospice Care -hoitoon 100 % Medicaren katettu (tai enintään 5 % omavastuu) välitön sairaalahoito jopa 5 peräkkäisenä päivänä Medicaren sertifioidussa saattohoitolaitoksessa, sairaalassa tai hoitokodissa Soita potilaan keittiön kansiossa olevaan 24/7-päivystävän Hospice Nurse -hoitajan numeroon; Saattohoitotoimisto on lain mukaan velvollinen järjestämään kuljetuksen ja vuodepaikan välittömästi
Yhdysvallat Department of Veterans Affairs (VA) Respite Care Kuka tahansa huollettava aikuinen, joka on ilmoittautunut VA Healthcareen (palveluyhteydestä riippumatta) Jopa 30 päivää kalenterivuodessa VA:n maksamaa vuodehoitopaikkaa (VA Community Living Centerissä tai sopimusyhteisön hoitokodissa) tai kotihoitoa Soita Veteran's VA Medical Centeriin Sosiaalipalvelu / Caregiver Support Coordinator tai VA Caregiver Support Line osoitteessa 1-855-260-3274
State Medicaid HCBS Waiver / Developmental Disabilities (IDD) Emergency Respite Medicaidin koti- ja yhteisöpohjaisten palvelujen (HCBS / IHSS) tai aluekeskuksen / valtion IDD-viraston asiakkaiden vastaanottajat Välitön Crisis Respite Bed tai 24 tunnin hätävarahenkilöstö (PCA) Soita potilaan Medicaid Waiver Case Managerille tai osavaltioon ** Aluekeskus / Kehitysvammaisten 24/7-päivystävä kriisivastaava**

Työskentele aikuisten suojelupalvelujen (APS) kanssa menettämättä laillista päätöksentekoa

Jos poliisi tai ensihoitaja löytää toimintakyvyttömän aikuisen yksin kotona eikä paikalla ole terveydenhuollon valtakirjalla varustettua perheenjäsentä, ensiapuhenkilöillä on laillinen velvollisuus ottaa yhteyttä Adult Protective Services (APS), jotta haavoittuva aikuinen ei jää kuolemaan.

  • Älä panikoi, jos APS on mukana: Toisin kuin väärinkäytösten rikostutkinnassa, kun APS vastaa yksinhoitajan sairaalahoitoon, sen lakisääteinen tehtävä on tarjota Emergency Protective Services (EPS) eli tilapäistä turvallista suojaa, ruokaa ja hoitoa, kunnes ensisijainen hoitaja toipuu tai varaperheenjäsen astuu paikalle.
  • Kuinka varaperheenjäsenet siirtyvät sujuvasti APS:stä: Jos olet aikuinen lapsi, sisarus tai nimetty vaihtoehtoinen terveydenhuollon edustaja potilaan Pystävällä terveydenhuollon valtakirjalla / Advanced direktiivillä, soita välittömästi määrätylle APS:n sosiaalityöntekijälle ja sairaalan sosiaalityöntekijälle, lähetä sähköpostilla tai faksilla valokuva/PDF joko allekirjoitetun asiakirjan, valtuutetun edustajan ja rakkaan kotiin. (kodin terveydenhuollon tuella) tai valitsemalla lähistöltäsi paikallinen hengähdystauko.

Dementiapotilaan suojeleminen Hospital Deliriumilta ja rajoituksilta hoitajan kriisin aikana

Kun Alzheimerin tautia tai dementiaa sairastava vanhempi aikuinen yhtäkkiä erotetaan ainoasta hoitajastaan, ainoasta henkilöstä, joka ankkuroi heidän todellisuutensa, ja sijoitetaan meluisaan, valoisaan sairaalan päivystykseen tai tuntemattomaan hoitohuoneeseen, hän kokee melkein aina akuuttia kauhua, kiihtyneisyyttä ja sairaaladeliriumia. Tietämätön henkilökunta saattaa erehtyä pitämään puolisolleen pelästyneet puhelut "taistelukäyttäytymisenä" ja antaa antipsykoottisia rauhoittavia lääkkeitä (kuten Haloperidol/Haldol) tai käyttää fyysisiä vuoderajoituksia, mikä aiheuttaa nopeaa kognitiivista ja fyysistä heikkenemistä. Kerro välittömästi päivystyshoitajalle tai päivystyshenkilökunnalle:

  1. "Rakkaallani on dementia ja hän oli juuri erotettu ainoasta hoitajastaan, joka joutui sairaalaan; he ovat kauhuissaan, eivät psykiatrisia."
  2. Anna hoitajalle kirjallinen arkki, jossa luetellaan mikä häntä lohduttaa (heidän lempinimensä, suosikkimusiikkinsa, lasinsa, kuulokojeensa, älä koskaan poista silmälaseja tai kuulolaitteita, mikä pahentaa deliriumia, ja tallennettu äänimuistio tai FaceTime-puhelu sairaalassa olleelta hoitajalta, jos hoitaja on hereillä).
  3. Pyydä 1-1 potilasturvallisuushoitaja (sitter) kemiallisten tai fyysisten rajoitusten sijaan.

Kansainväliset hätähoitajien lepoprotokollat (Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia)

Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Kanadassa ja Australiassa on erityisiä kunnallisia ja kansallisia nopean toiminnan järjestelmiä erityisesti äkillistä hoitajan työkyvyttömyyttä varten:

  • Iso-Britannia (Carers Emergency Card / Adult Social Care Rapid Response):
  • Lähes jokaisella Yhdistyneen kuningaskunnan paikallisneuvostolla ja Carers Trust -keskuksella on ilmainen Carers Emergency Card -järjestelmä (kuten Devon Carers Alert Card, Hertfordshire Careline tai Carers UK Emergency Plan). Omaishoitaja kantaa mukanaan lompakkokorttia, jossa on yksilöllinen rekisteröintitunnus ja 24/7 hätäkeskuksen puhelinnumero, jossa nolla henkilökohtaisia ​​osoitetietoja on painettu korttiin turvallisuuden vuoksi.
  • Kun ensihoitajat tai sairaalan henkilökunta soittavat kortissa olevaan numeroon ja mainitsevat henkilötunnuksen, 24/7-vastauskeskus hakee välittömästi esirekisteröidyn Hätähoitosuunnitelman, soittaa ennalta valtuutetuille varayhteyshenkilöille ja lähettää tutkitun ensiaputyöntekijän kotiin 2 tunnin sisällä huollettavana olevalle henkilölle. 72 tuntia ilmaista kiireellistä kotihoitoa**.
  • Jos korttia ei ole rekisteröity, soita heti kunnanvaltuuston 24/7 Adult Social Care Emergency Duty Team (EDT)**.
  • Kanada (Provincial Home and Community Care Crisis Placement):
  • Ota yhteyttä provinssin Home and Community Care Support Services (kuten Ontario Health atHome, BC Health Authority Home Health tai Alberta Health Services Continuing Care). Jokaisessa provinssissa on nimetyt kriisi- / hätätilan lyhytaikaiset levähdysvuodet pitkäaikaishoitokodeissa, jotka on varattu erityisesti tilanteisiin, joissa ensisijainen hoitaja joutuu sairaalaan.
  • Australia (Carer Gateway Emergency Respite, 1800 422 737):
  • Palvelua ylläpitää Australian hallituksen sosiaalipalveluministeriö, joka soittaa numeroon Carer Gateway osoitteessa 1800 422 737 (24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa hätäpysähdyksen vuoksi) aktivoi välittömästi rahoitetun koti- tai asuinhoidon hätähoidon kaikkialla Australiassa aina, kun palkaton hoitaja kärsii kiireellisestä sairaudesta tai joutuu sairaalaan.

Rakenna 3-osainen "Sole Caregiver Fail Safe System" tänään

Jos hoidat parhaillaan puolisoa, ikääntyvää vanhempaa tai vammaista lasta/aikuista tai jos sinulla on ikääntyviä vanhempia, joista toinen vanhemmista hoitaa toista, käytä 30 minuuttia tänään näiden kolmen fyysisen suojan asettamiseen, jotta äkillinen hätä ei koskaan jätä huollettavana olevaa aikuista huomaamatta.

1. Kirkas lompakon ja puhelimen lukitusnäyttö "Ainoan hoitajan hälytyskortti"

Tajutonta potilasta hoitavat ensihoitajat tarkistavat aina kaksi paikkaa: ajokortin takana olevan lompakon sisällä ja Emergency Medical ID -näytön älypuhelimen lukitusnäytössä.

  • Aseta laminoitu neonoranssi tai kirkkaanpunainen kortti suoraan ajokorttisi ja lääketieteellisen/vakuutuskortin lukeman eteen:

    STOP, AINOAHOITTAJAN HÄTÄVAROITUS Aikuinen huollettava on YKSIN kotonani ja kuolee ilman välitöntä hoitoa. Huolellisen henkilön nimi ja ikä: [nimi, ikä] Kunto: [esim. vaikea Alzheimerin tauti / ei-sanallinen / sänkyyn sidottu / tyypin 1 diabeetikko] Kotiosoite ja sisääntulolukkokoodi: [Osoite / Kerro EMS:lle kuinka syötät] Hätätilanteen varayhteystieto 1 (on avain): [Nimi ja matkapuhelin] Emergency Backup Contact 2 (valtakirja): [Nimi ja matkapuhelin] Hoitosideaineen sijainti: [Punainen sideaine keittiön tiskillä / jääkaapin ovella]

  • Kirjoita täsmälleen sama teksti iPhonen (Terveyssovellus -> Medical ID -> Näytä lukittuna) tai Androidin (Asetukset -> Turvallisuus ja hätätilanne -> Hätätiedot) -kenttään.

2. "Daily Check-In Buddy" tai automaattinen kuolleen miehen kytkin

Entä jos ainoa hoitaja saa kohtalokkaan aivohalvauksen tai putoaa sisälle talossa kello 8.00, eikä kukaan huomaa mitään vialla viiteen päivään?

  • Määritä pakollinen päivittäinen kello 10.00 teksti-/soitto-sisäänkirjautuminen: Muodosta parisuhde luotettavan perheenjäsenen, ystävän tai naapurin kanssa. Joka aamu klo 10.00 mennessä hoitaja lähettää yhden peukalo ylös -emojin tai tekstin. Sääntö on ehdoton: jos kello 10.30 ohittaa ilman tekstiä ja puheluun ei vastata, kaveri ajaa heti vara-avaimella tai soittaa paikalliselle poliisille sisätilojen hyvinvointitarkastukseen.
  • Käytä automaattista sisäänkirjautumissovellusta tai Fall Detection -älykelloa: Ilmaiset päivittäiset sisäänkirjautumispalvelut (kuten Snug Safety-, Telecare- tai LifeFone-päivittäiset sisäänkirjautumispainikkeet) hälyttävät automaattisesti hätäyhteyshenkilöitä tai lähetystä, jos et napauta "Check In" aamupäivän määräaikaan mennessä. Lisäksi Apple Watchin (Series 4 tai uudempi) tai **automaattisella putoamistunnistuksella varustetun lääketieteellisen hälytysriipuksen käyttäminen kotona varmistaa, että jos hoitaja kaatuu ja menettää tajuntansa kylpyhuoneen lattialla, kello valitsee automaattisesti 911 60 sekunnin liikkumattomuuden jälkeen ja lähettää GPS-koordinaatit.

3. Keittiötiski "Red Caregiver Continuity Binder"

Kirjoita rakkaasi päivittäiset selviytymisrutiinit selkeällä kielellä, jotta täysin tuntematon ihminen, olipa sitten ulkomailla lentävä aikuinen sisarus tai hätätilan sairaanhoitaja, voi kävellä keittiöösi ja pitää rakkaasi turvassa 5 minuutissa:

  • Sivu 1 (kriittiset punaiset liput): Allergiat, Nelemis-/dysfagiarajoitukset (esim. "Vain nektaria sisältävät nesteet, tukehtuvat tavalliseen veteen"), Vaellus-/karkaamisvaara (esim. "Kävelee ulos etuovesta ja liukuu ulos, jos se avataan), ** -varmistuspultti", kiinnitä kaikki (esim. "Ei voi seisoa yksin; käytä kävelyvyötä ja kävelijää").
  • Sivu 2 (Tarkka 24 tunnin lääkitysaikataulu): Jokaisen lääkkeen nimi, milligrammaannos, tarkka vuorokaudenaika, kuinka ne otetaan (esim. "Pillerit on murskattava ja sekoitettava 1 lusikalliseen omenasosetta; sylkee kokonaiset pillerit") ja missä varareseptit ja apteekin puhelinnumero säilytetään.
  • Sivu 3 (Lääketieteelliset laitteet ja rutiinit): CPAP:n tai hapen kytkeminen päälle/pois, missä inkontinenssihousut/katetripussit/ostomiapussit säilytetään, kylpyhuonetottumukset ja lempiruokailut, jotka rauhoittavat heitä ahdistuneena.
  • Sivu 4 (Laki- ja vakuutuskopiot): Valokopiot Kestävästä terveydenhuollon valtakirjasta, taloudellisesta valtakirjasta, HIPAA-vapautuslomakkeesta, POLST-/DNR-lomakkeesta (jos sellainen on) ja Medicare-/Medicaid-/vakuutuskorteista.

Usein kysytyt kysymykset

Mitä tapahtuu dementoituneelle puolisolleni, jos minun on soitettava hätänumeroon itse, eikä kukaan pääse ajoissa kotiin?

Älä koskaan viivytä hätänumeroon soittamista sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai vakavan vamman vuoksi, koska pelkäät, että puolisosi jää yksin. Kerro välittömästi hätäkeskukseen ja paikalle saapuville ensihoitajille, että olet dementiasta kärsivän huollettavana olevan aikuisen ainoa hoitaja. Jos yksikään perheenjäsen tai naapuri ei pääse kotiisi 15-20 minuutin kuluessa, ensihoitajat voivat joko kuljettaa puolisosi kanssasi ambulanssissa sairaalan päivystykseen, jossa sairaalan 24/7 kliininen sosiaalityöntekijä valvoo häntä turvallisesti "Sosiaalipidossa" ja järjestää tilapäisen hengähdystauon, tai pitää paloauton jäsenen kotonasi perheesi tai poliisin kanssa.

Ottaako aikuisten suojelupalvelut (APS) pysyvän huoltajan vanhempani tai puolisoni, jos heidät tuodaan sairaalaan hoitajan hätätilanteen aikana?

Ei. Aikuisten suojelupalvelut ja sairaaloiden sosiaalityöntekijät erottavat selvästi tahallisen väärinkäytön/hylkäämisen ja "virheettömän akuutin hoitajan lääketieteellisen hätätilan". Kun omistautunut omaishoitaja joutuu äkillisesti sairaalaan, APS tai sairaalan sosiaalityö tarjoaa tilapäistä kiireellistä suojahoitoa vain niin kauan kuin tarvitaan, kunnes hoitaja toipuu tai hänen nimetty perheenjäsen (kuten vaihtoehtoinen terveydenhuollon valtakirja) saapuu ottamaan vastaan ​​tai koordinoimaan jatkuvaa hoitoa.

Maksaako Medicare hoitokodissa annettavan hätähoidon, jos omaishoitaja on sairaalahoidossa?

Standard Original Medicare (osat A ja B) ei yleensä maksa vankeushoitoa hoitokodissa, ellei kahta erityistä ehtoa täyty: ensinnäkin, jos huollettava aikuinen on jo kirjattu Medicare Hospice Benefit -ohjelmaan, Medicare maksaa enintään 5 peräkkäisen päivystyspäivän sairaalahoidosta milloin tahansa päivystyslaitoksen sertifioimana ajankohtana. Toiseksi, jos huollettavana oleva aikuinen itse kärsii hätätilanteen aiheuttamasta akuutista lääketieteellisestä ongelmasta (kuten nestehukka, kaatuminen, delirium tai lääkkeiden väliin jääminen) tai tarvitsee ammattitaitoista sairaanhoitoa pätevän sairaalahoidon jälkeen, hänet voidaan ottaa hoitoon oman lääketieteellisen edunsa mukaisesti. Muussa tapauksessa sairaalan sosiaalityöntekijä voi aktivoida apuraharahoitteisen Emergency Respiten Area Agency on Aging -viraston (Older Americans Act -rahastot), Medicaid HCBS Waiversin tai VA Respiten kautta (jopa 30 päivää vuodessa ilmoittautuneille veteraaneille).

Kuinka voin varmistaa, että ensihoitajat tietävät vammaisen lapseni tai puolisoni olevan yksin kotona, jos joudun auto-onnettomuuteen poissa kotoa?

Aseta laminoitu kirkkaan oranssi tai punainen "SOLE CAREGIVER EMERGENCY ALERT" -kortti suoraan ajokorttisi eteen lompakossasi ja kiinnitä autosi avaimiin vastaava avaimenperälappu, jossa sanotaan: "VAROITUS: Huollettava aikuinen/lapsi on YKSIN kotonani ja tarvitsee välitöntä hoitoa" sekä heidän nimensä, tilansa, perheesi hätänumeroiden sijainti ja Binder-numerot. Syötä myös täsmälleen sama varoitus Älypuhelimen lukitusnäytön Emergency Medical ID -näytölle, jotta ensiapuhoitajat näkevät sen heti, kun he napauttavat lukittua puhelintasi.

Mikä on suurin lääketieteellinen vaara, kun ystävä tai sukulainen ryntää hoitamaan huollettavana olevaa senioria ensimmäistä kertaa?

Kaksi tappavinta välitöntä vaaraa kouluttamattomalle varasukuiselle ovat lääkitysvirheet (kaksinkertainen insuliini- tai verenohennuslääkkeiden antaminen tai kriittisten aikaherkkien Parkinsonin taudin tai kouristuslääkkeiden puuttuminen) ja aspiraatiotukkehtuminen (ohean tavallisen veden tai kiinteän ruoan antaminen aivohalvaus- tai dementiapotilaalle, jolla on hiljainen dysfagia ja joka tarvitsee sakeutettuja nesteitä). Tarkista aina jääkaapin ovesta ja keittiön tiskistä Care Binder tai lääkitystaulukko ja soita potilaan perusterveydenhuoltoon tai kotiterveystoimistoon ennen kuin annat tuntemattomia pillereitä tai ohuita nesteitä.

Kuinka teen päivittäisen turvatarkastuksen, jos iäkäs äitini on isäni ainoa hoitaja ja kieltäytyy palkatusta avusta?

Asenna kitkaton kaksikerroksinen turvaverkko: ensinnäkin, pyydä huoltajaa käyttämään vedenpitävää älykelloa, jossa on automaattinen kovan putoamisen tunnistin (kuten Apple Watch) tai matkapuhelimen lääketieteellistä hälytysriippua, jossa on automaattinen putoamistunnistin 24/7, koska jos hoitaja kaatuu ja osuu päähän, dementiasta kärsivä huollettava puoliso ei voi soittaa päivittäin. sisäänkirjautumisteksti (tai käytä automatisoitua sisäänkirjautumissovellusta, kuten Snug Safety) yhdistettynä koodatun ulko-avainlukkolaatikon kanssa etukuistilla, jotta jos hoitaja jättää yhden aamun sisäänkirjautumisen väliin, sinä tai hätäpalvelut pääset sisään taloon 30 minuutin sisällä ovea rikkomatta.


Aiheeseen liittyviä oppaita


Lähteet tarkistettu

  • Yhdysvallat Administration for Community Living (ACL, Yhdysvallat): Older Americans Act Title III-E National Family Caregiver Support Program (NFCSP) Emergency Respite Guidelines and Eldercare Locator Protocols.
  • Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS, Yhdysvallat): Medicare Hospice Benefit Inpatient Respite Care Coverage (42 CFR § 418.204) ja Medicaid Home and Community-Based Services (HCBS) 1915© Waiver Crisis Respite Standards.
  • MEILLE. Department of Veterans Affairs (VA, Yhdysvallat): Program of Comprehensive Assistance for Family Caregivers (PCAFC) ja VA Geriatrics and Extended Care 30-Day Respite Benefit.
  • National Institute on Aging (NIA, Yhdysvallat) ja Alzheimerin liitto: Hätävalmius Alzheimerin tautia ja siihen liittyviä dementioita sairastavien henkilöiden hoitajille.
  • UK Department of Health and Social Care and Carers UK (Yhdistynyt kuningaskunta): Care Act 2014 Carer's Assessment, Local Authority Emergency Duty Team (EDT) Replacement Care Duties ja Carers Emergency Card Schemes.