Skip to content

I horomia e te tamaiti nga pirepire wai (Orbeez) me nga taonga taakaro polymer whakawhaanui: te aukati i te whekau wahangu.

He rereke nga nama ohorere i ia whenua. Ka whakamahia e tenei wharangi te 911, te nama mo te United States me Canada. He maha nga whenua e whakamahi ana i te 112, 999, tetahi atu nama ranei. Kimihia te nama mo to whenua.

polymer tino horomanga (SAP) nga pirepire wai (kua hokona hei pirepire takaro rongo, Orbeez, kariri pupuhi, whakakī ipu putiputi, kiripiri makuku oneone ahuwhenua, me nga taonga taakaro mokoweri kaukau / tupua tupu taniwha) ka titiro ki te kohungahunga, ki te kohungahunga ranei he rite tonu ki nga rama kanapa, hua, peara boba. Kaore i rite ki te moni i horomia, ki te pereki Lego kirihou ranei, ka tiimata mai i tona rahi nui, ka pahemo kare he kino mena ka whakakorea e ia te esophagus, he pirepire wai iti kua maroke te ine i te 1.5 ki te 3 mirimita noa (0.06 ki te 0.12 inihi) ka hangaia hei momi wai me te whakaroa ake ki te 100 ki te 4000 mita (300 ki te 100 ki te 400 mita te roa. ki te 2.4 inihi) te whanui, ka eke ki te rahi o te poi korowha, poi tenehi ranei. Ko te mea kino rawa atu, na te mea he 98 ki te 99 paiheneti te wai nga pirepire wai, he rite tonu te kiato o te reo irirangi ki te wai whekau me te kiko ngohe e karapoti ana, e kore e kitea ** (radiolucent) i runga i nga hihi X-nui o te puku*. Mena kei te raowao to tamaiti, e ngau ana, e uaua ana ranei ki te manawa i runga i te pirepire e toro haere ana, waea atu ki to rohe. tau ohorere (911 i te United States me Canada, 112 puta noa i te Kotahitanga o Europi, 999 i te United Kingdom) ka mahi tonu CPR tamariki me te kohungahunga me te kowaowao whakaora; mo nga pirepire kua horomia, whaia tenei kawa whakamatautau i te taha o o maatau kaiarahi te pākahiko paatene me te whakaurunga aukume neodymium teitei, ka kainga e te tamaiti tetahi mea ke, a ruaki kākāriki bilious me te intussusception.

Mahia tenei inaianei

  1. Mena kei te maremare te tamaiti, ka tangi te tangi o te tangi (stridor), ka tohe, ka huri kikorangi ranei, rongoa mo te rewharewha whakapeka ooowao tonutia. Ka taea e tetahi pirepire rii pahekeheke te makuku ki roto i te pouaka reo o te kohungahunga (larynx) ranei hau hau (trachea) ka pupuhi tonu ki nga pakitara ara hau makuku. Whakanohoia to waea ki runga kaikorero ki te waea atu ki 911 / 112 / 999 ka mahi 5 whiu ki muri me te 5 pana o te uma (mo te kohungahunga kei raro iho i te 1 tau) ranei te wero puku / Heimlich maneuver (mo te tamaiti neke atu i te 1 tau) kia peia ra ano te pirepire. Kaua rawa e tahia maihao matapo ki roto i te korokoro, ka panaia te poro kiri pahekeheke ki roto i nga taura reo.
  2. Kati: Kia mau tonu te NPO ki te tamaiti (kaua e hoatu he wai, he waiu, he wai, he kai ranei hei "horoia ki raro," kaua rawa e whakaohokia te ruaki). Na te mea he maroke, he wahanga waikore ranei te polyacrylamide me te konutai polyacrylate polymer beads ka mimiti i te wai a tawhio noa ki te whakawhānui, ka hoatu ki te tamaiti he karaihe nui o te wai, miraka ranei i muri i te horomia o nga pirepire maroke kei roto i te kopu me te roha o te kopu. Kaua rawa e hoatu te tirikara ipecac, te wai tote, te tuku mai ranei i nga maihao ki raro i te korokoro kia puta te ruaki, tera e kuhu he pirepire nui ki te ara.
  3. Kimihia he pirepire maroke me te hydrated rite tonu mai i te kete (me te takai parani) ka ine ki te taha o te ruri, moni moni ranei. Ehara nga pirepire wai katoa e whakaroa ki te rahi whakamutunga: iti micro-floral/sensory beads ka mutu te whakawhānui i te 8 ki te 12 millimeters (0.3 ki te 0.5 inihi ww"), in nga pirepire ka whakawhānui ake i te kakano 4-millimeter ki roto i te 40-ki-60-millimeter (1.5-ki-2.4-inihi) porowhita rapa e kore e taea e te whekau iti o te tamaiti (15 to 20 millimeters wide) ki te haere. Kawea mai he tauira o nga pirepire tika ki te hohipera, mau ranei tetahi ki te taha o te ruuri henimita ka waea atu ki te Poison Control (1-800-222-1222 i roto i te US).
  4. Tirohia mehemea i panaia he pirepire wai ki roto i te ARI TANGI, i TE POUHI ranei (Never put liquid drops or water into an ear holding a water bead). Ko nga kohungahunga e horomia ana i te pirepire wai ka mau tonu he pirepire maroke ki roto i te awa taringa, pongaihu ranei. Mēnā he pirepire kei roto i te taringa, i te ihu rānei, kaua e horoi ki te wai, ki te tote tote ranei, kaua hoki e paopao i te patu paturopi/wax i te taringa: ma te wai ka pupuhi te pirepire ki roto i te awa o waho o te taringa, ka pakaru te paoro (tympanic membrane), te horo i nga wheua ossicle o waenga-taringa, ka turi tonu me te pararutiki nerve kanohi.
  5. Haere tonu ki te Tari Ohotata Pediatric mena kei raro iho i te 2 ki te 3 tau te pakeke o te tamaiti, i horomia he pirepire "Jumbo", he whakawhanui ranei i te pahuka/polymer tipu-takaro, horomia nga pirepire maha, he tohu ranei (vomiting, drooling, belly pain, refusal to drink, or lethargy). Ahakoa te ahua harikoa o to kohungahunga mo nga haora 6 ki te 12 tuatahi, ka iti haere te pirepire wai i roto i te waikawa puku kaha (pH 1.5 to 2.0), ka paheke ngawari i roto i te putanga puku (pylorus), ka ka paopao ki te rahi ki te rahi ka uru ki roto ki te wai kawakore (pH 7.0 to 8.0) o te whekau iti (jejunum a ileum), ka roa te roa o te aukati whekau miihini 12 ki te 72 haora i muri mai.
  6. *Me kii atu ki te taote ohorere: "I horomia e taku tamaiti tetahi pirepire wai tino kaha ki te reo irirangi, kare e kitea i runga i te hihi-X noa; tena koa whakaarohia he ULTRASOUND puku. te ultrasound abdominal ka aukati i te rere omaoma.

Danger

He aha te "Ray-X-Ray Puku noa" i roto i te Rūma Ohotata e kore e kii kua ngaro te pirepire wai: Koinei te mahanga tātaritanga #1 i tuhia e te US Consumer Product Safety Commission (CPSC) me te American Academy of Pediatrics (AAP). Ina horomia e te tamaiti tetahi putea whakarewa, pākahiko patene ranei, ka kanapa te ma kanapa (radiopaque) i runga i te X-ray. Ina horomia e te tamaiti he pirepire wai kua whakamakuku, he 99 paiheneti te wai kua mau ki roto i te mata acrylamide moroiti, ka riro 100 ōrau radiolucent (kore e kitea) i runga i nga hihi-X noa. Ko te mea tinihanga, he iti te pirepire i te wa e noho ana i roto i te kopu waikawa i roto i nga haora 4 tuatahi, na te X-ray tuatahi e whakaatu ana i te pirepire, i tetahi taapiri whekau ranei. E rua tekau ma wha haora i muri mai, i muri i te urunga o te pirepire ki roto i te whekau iti kawakore, ka pupuhi ki te rahi o te poi korowha, ka purua e ia te whare kuiti taha tawhiti, ka puta te ruaki kaakaariki nui, te necrosis pehanga o te pakitara whekau, te poka whekau, te peritonitis, te sepsis, me te mate** ki te whakakorehia hei "ngaopu puku."

Rakau whakatau: I horomia e te tamaiti he pirepire wai tino kaha ranei

flowchart TD
    A["Te Tamariki e mau ana ki nga Pirepire Wai Waiwaro Nui (Orbeez / Gel Blaster / Grow-Toy)"] --> B{"1. I haere te pirepire wai ki hea?"}
    B -->|"Ka kuhu ki roto ki te TARUNGA, NOSTRIL ranei"| C["ENT EMERGENGENCY: KAUA e maka he wai, he tote, he pata taringa ranei ki te taringa, ki te ihu ranei (ka pupuhi te wai i te pirepire, ka kuru i te paoro). KAUA e werohia ki te kukuti (ka pakaru te pirepire pahekeheke). Haere ki te Tari Ohotata / ENT mo te tango i te matau moroiti maroke"]
    B -->|"I horomia (e whakapaetia ana i horomia) e te mangai"| D{"2. Tirohia te Rererangi me te Manawa Inaianei tonu"}
    D -->|"Te maremare ngoikore, te korikori, te drooling, te kore e kaha ki te tangi/korero, ki te huri kikorangi ranei"| E["KARANGA 911 / 112 / 999 KAUPAPA KAUPAPA: Whakahokia kia 5 Nga Putanga Whakamuri + 5 Nga Putea Ouma (Kohungahunga <1 yr) OR Nga Putea Puku (Tamaiti > 1 tau). Whakahokia, timata ranei te CPR ki te kore e aro"]
    D -->|"Te manawa me te korero/tangi noa"| F{"3. Kei te tamaiti he haki whero whekau? (Te ruaki, te emesis kakariki, te mamae/te pupuhi o te puku, te kore e inu, te ngenge, kaore he kutae)"}
    F -->|"Āe: He tohu GI kei roto (ara 1 ki te 5 ra i muri i te horomanga)"| G["ACUTE BOWEL OBSTRUCTION EMERGENGENCY: Kia mau ki te tamaiti NPO -> Haere tonu ki te Tari Ohotata Pediatric -> Tonoa te ULTRASOUND Abdominal (ehara i te X-ray noa) & Pediatric Surgery / GI korero"]
    F -->|"Kao: I tenei wa he 100% asymptomatic te tamaiti"| H{"4. Aromatawai Paearu Arai Morearea Nui"}
    H -->|"Ko te tamaiti kei raro i te 2 ki te 3 tau, ka horomia he 'JUMBO / GROW-TOY' (> 15 ki te 20 mm te rahi o te rahi) RĀNEI I horomia te ringaringa nui RĀNEI He hītori o mua o te pokanga whekau / whakakaha"| I["KAUPAPA KAUPAPA KAUPAPA: Kia mau ki te tamaiti NPO -> Waea ki te Mana Paihana (1-800-222-1222) ka haere ki te Tari Ohotata Pediatric mo te Matapihi Tirooro / Endoscopic (i roto i te 2 ki te 6 haora i te wa kei te puku tonu)"]
    H -->|"Ka horomia e te tamaiti pakeke (> 3 tau) te 1 ki te 2 pirepire iti (<10 ki te 12 mm te whanui) kaore he tohu"| J["Karangatia tonutia te Mana Paihana / Pediatrician -> Aroturuki tata mo te 72 ki te 96 haora mo TĒTAHI ruaki, mamae puku ranei -> Tirotirohia nga kumete mo nga kongakonga gel -> Haere ki te ED mo te Ultrasound mena ka timata te ruaki"]

Te matū polymer i roto i te whekau: He aha nga pirepire wai ka mimiti i roto i te puku ka pahū ki roto i te whekau iti

E ui pinepine te mau metua e tae noa ’tu te mau taote e te mau taote e: “Mehemea e mea rarahi roa te hoê huero pape i roto i te opu iti, mea nafea to ’na haereraa i rapae i te opu na roto i te pyloric sphincter pirihao i te tuatahi?”

Ko te Paradox Roha Tiaki-pH (Stomach pH 1.5 vs. Small Intestine pH 7.5)

Ko nga pirepire wai tino kapo ake he wairere hono-whiti he mea hanga mai i te polyacrylamide, konutai polyacrylate, polymethacrylate copolymers ranei kua hipokina ki te carboxylate kino te utu (-COO-) nga roopu. Ko to ratou roha e whakahaeretia ana e te pehanga osmotic me te aukati hiko-a-pH:

  1. Wahanga 1: I roto i te Mangai me te Esophagus (Minutes 0 to 5): Ko te pirepire maroke he 2 mirimita noa te whanui (ko te pirepire kua ruku-mua ranei he 10 ki te 15 mirimita te whanui) he tino pahekeheke, he ngawari te paheke ki raro i te esophagus.
  2. Wāhanga 2: Kei Roto i te Puku Waikawa (Hours 0 to 6, pH 1.5 to 2.5): Ka tau te pirepire ki te puku o te tamaiti, ka nui te kukū o te hauwai katote (H+) i roto i te waikawa o te puku maatai ka protonates i nga roopu carboxylate kua utaina kino te waerau (turning -COO- into neutral -COOH). Ma tenei ka whakakore i te aukati hiko i roto i te mata polymer. Ko te hua o tenei, i te noho ki roto i te waikawa o te puku, ka tino puhoi te tipu o te pirepire wai maroke, a, ko te pirepire wai kua tetere kee, ka HETI ma te 30 ki te 50 paiheneti te whanui, ka taea te paheke noa i roto i te pyloric sphincter o te tamaiti (te urupa o te puku) ki te duodenum.
  3. Wāhanga 3: Kei Roto i te Kohanga Iti Waikawa (Hours 6 to 72, pH 7.0 to 8.2): I te wa ka puta te pirepire i te puku ki te duodenum me te jejunum, ka huna e te pancreas o te tamaiti te konutai bicarbonate (NaHCO3), te whakanui ake i te pH intestinal ki 7.0 ki te 8.2. I roto i tenei wai kawakore, iti-osmolarity, ka hoki ano nga roopu carboxylate ki te hoki -COO-, aki kaha tetahi ki tetahi, ka toia he wai whekau ki roto ma te osmosis. Kei te toro atu te pirepire wai inaianei ki te 100 paiheneti o tona whanui 25-ki-55-millimeter teitei i te wa e haere ana ki raro i te whekau iti.
  4. Wāhanga 4: Te Whakakore i te Ileum Distal Kuiti me te Ileocecal Valve: I roto i te kohungahunga, i te tamaiti iti ranei, ko te lumen (te diameter o roto) o te distal ileum (te wahanga whakamutunga o te whekau iti i mua tonu i te ileocecal valve e ahu atu ana ki roto i te whekau nui) ka iti iho ki te **12 ki te 18 millimeters noa (0.7 millimeters) . I te wa e panaia ana te porowhita rapa 30-ki-50-millimeter ki raro ki roto i tenei kohanga tapere e te peristalsis, ka piri tonu ano he rapa totohu, ka mutu ** te aukati i nga whekau iti, te ischemia pakitara whekau, te necrosis pehanga, te poka, me te peritonitis mate.

Ripanga whakatairite: Pirepire wai vs

Momo Ahanoa Tawahi Ka Roha ki Roto o te Tinana? Ka kitea i runga i te Paerewa X-Ray (Radiopaque)? Rohe Morearea Anatomical Tuatahi Matapihi Wā ki te whara kino Whakamātautau Tātaritanga o te Kōwhiringa i roto i te Rūma ohorere
Ngā Pirepire Wai Tino (Orbeez) / Te Whakawhanui i nga Taonga Whakatipu Polymer ĀE (Expands 100x to 400x by weight; up to 30 to 60 mm diameter) KORE (100% Radiolucent / Invisible i runga i te X-hihi noa tae noa ki te mutunga o te kape hau) Jejunum, Distal Ileum, me te Ileocecal Valve (Taapiri ake Tari Taringa & Airway mena ka kuhu/whakaongohia) 12 ki te 72+ haora (Kua roa te roha i roto i te whekau iti kawakore) Te Irarangi Puku (e whakaatu ana i te awheawhe anechoic porowhita matarohia me te whakanikoniko oro me te rii echogenic koi) ranei, He Putanga CT / Upper GI Contrast ranei
** Moni Lithium / Pūhiko Patene (CR2032, 20 mm)** Kao ĀE (Bright white "Double Halo / Double Ring" sign i runga i te AP X-hihi) Esophagus (Cricopharyngeus / Aortic arch) I raro i te 2 haora (120 minutes): Ka whakaputa i te ia wai kawakore ka rewa i roto i te esophagus ki roto i te trachea, te aorta ranei Tirohanga 2-2 Neck/Uuma/Puna X-Ray (Hoatu 10 mL Honi ia 10 meneti i te huarahi mena he >= 12 marama te pakeke o te tamaiti ka horomia <= 12 haora ki muri)
Maama Ukume Neodymium Mana Nui (Buckyballs, >= 2 magnets) Kao ĀE (Bright metallic spheres - tirohia te tirohanga taha taha mo nga aukume kua tapae) Wiwi Iti & Nui (E rua nga aukume i roto i nga korou whekau motuhake ka kapohia puta noa i te pakitara whekau) 4 ki te 24 haora: Ka kowhakina tahitia nga pakitara whekau -> necrosis pehanga -> putanga puku me te fistula Tirohanga Rua-Rono Puta (AP a Lateral) + te tango tere endoscopic/haparapara
Paerewa Moni Moni, Peera Kirihou Iti ranei (< 18 mm) Kao Moni: Ae; Kirihou: Kao Esophagus Runga (70% o nga moni piri e noho ana ki te kokoru thoracic) 4 ki te 24 haora mena ka mau ki te esophagus; kotahi i roto i te puku, > 95% ka pahemo kore kino i roto i te kuemu i roto i te 3 ki te 7 ra Puta whakarewa to'oto'o ranei Neck/Uuma X-Ray
Tohu Hii Arahi, Taumaha arai, Pene Zinc ranei (Post-1982) Kao ĀE (Dense radiopaque metal) Pupu (Acid dissolves metal) Haora ki nga ra: Ka rewa te waikawa o te puku i te mata paitini (e hua ana te roro te pupuhi/kapohia) me te zinc ranei (he mate whewhe) X-Ray puku + Taumata Arataki Toto (BLL) + Tangohanga Endoscopic / Whakainu-whanau katoa

He aha te take i ngaro ai nga hihi X paerewa i nga pirepire wai, me te aha e whakaatu ana te ultrasound

Mena ka haria e koe to kohungahunga ki te whare haumanu whawhati tata, ki te rūma whawhati tata whanui ranei i muri i te horomitanga o te pirepire wai me te whakahau a te taote kia kotahi noa te hihi X-whare papatahi (KUB), koinei nga mea e tika ana kia mohio koe me te roopu rongoa:

1. He aha nga reo irirangi mania (X-Rays) He Reiti Heke-Kino-Kore

  • He rite tonu te kiato o Hounsfield ki te wai: I runga i te hihi X-maama (a ahakoa i runga i te karapa CT rereke-kore mena kaore i te whakatikatikahia te matapihi), he poroporo polyacrylamide kua whakamakuku he iti te kiato o 0 ki te 15 Waeine Hounsfield (HU), he rite tonu ki te chyme wai me te wai i roto i te whekau iti.
  • Ko nga tohu autaki o muri noa iho: He ahua kino noa te ahua o te hihi-X noa i muri iho kua tutakina e te pirepire te whekau iti mo te maha o nga haora, i taua wa ka whakaatuhia e te X-ray ** nga kopikopiko o te whekau iti me nga taumata o te wai-rangi kua tapaea** (kaore i te whakaatu he aha te take o te aukati).

2. He aha te mea ko te Iratuki Kou te Tohu Koura (Sensitivity > 90%)

I roto i nga ringaringa o te kairorohiko tamariki, rata ohorere ranei kua whakangungua ki te ultrasound point-of-care (POCUS), te ultrasound abdominal abdominal auau teitei e whakaata ana i te pirepire wai i horomia i roto i te puku, i te whekau iti ranei i roto i nga meneti: - Waitohu Ultrasound Tawhito: Na te mea ko te pirepire he awheawhe tino rite o te wai e karapotia ana e te kiri polymer maeneene, ka rere marie nga ngaru oro oro i waenganui o te pirepire me te kore o nga oro o roto (he tino porowhita, koi te taha taha. anechoic [jet-pango] awheawhe), ka herea e te ma kanapa echogenic rii waho me te whakapaipai oro o muri kei muri o te pirepire. - Te ine i te tino mirimita te diameter i roto i te waa tuturu: Ma te ultrasound e taea e te taote te ine i te diameter tika o te pirepire i roto i te mitamano (hei tauira, 28.4 mm) ka titiro mehemea ka taea e te peristalsis te turaki whakamua, kei te towhao ranei nga koropiko whekau whakarunga (to-and-fro peristalsis). - I te wa e mahia ana te Whakamutunga o runga me te Laparotomy / Enterotomy: - Mehemea kei roto tonu te Peera Jumbo me te Grow-Toy kei roto tonu i te puku (First 2 to 6 Hours): Ka taea e nga kairoro mo te tamaiti te tuku i te endoscope o runga ngawari i raro i te whakamaarama me te tango i te pirepire mai i te puku ma te whakamahi i te Kete tiki Roth Net (te maapiri noa i nga maru o te endoscopic noa i roto i te hydrogel pahekeheke pera i a Jell-O, me he kete kupenga mata). - Mena kua araia e te pirepire te whekau iti: Ki te puta te tamaiti ka ruaki (maamaa te kaakaariki, pouri kowhai-matomato ranei) te ruaki, ko te toro haere o te puku, te kowha, te ultrasound ranei e whakaatu ana he pirepire kua pa. > 20 to 25 mm i roto i te whare me te whekau kua topa, ka mahia e nga taote tamaiti he iti noa te urutomo laparoscopic-assisted enterotomy (me te miraka ngawari/te kopeke te pirepire rei puta noa i te rewharewha i te wa e pokai ana) i mua i te pokanga o te pakitara whekau totoro.

Whakatupato matū neurotoxicity: Acrylamide monomer vs. Sodium polyacrylate

Kei te maaharahara ano nga maatua mena he paihana matū nga pirepire wai mena ka ngaungauhia ka horomia:

  1. Ko te polymer hono-whakawhiti me te toenga Acrylamide Monomer: Ahakoa karekau te polyacrylamide hono-whakawhiti, te konutai polyacrylate polymer ake ranei e kuhu ki roto i te toto, ko nga whakamatautau paitini motuhake me nga purongo take i whakaputaina i roto i nga pukapuka rehitatanga tamariki kua whakatupato ko he iti, kaore i te whakahaeretia nga pirepire wai kawemai me nga pire-a-ra ka taea te pupuri i te toenga kore-poiora. acrylamide monomer (he neurotoxin e mohiotia ana) mena he ngoikore te mana o te kounga whakangao. I etahi onge ka kai te kohungahunga i te ringaringa nui (dozens or hundreds) o nga pirepire iti e noho ana i roto i te kopu mo nga ra maha, ka taea te whakahoki ake acrylamide neurotoxicity (encephalopathy, severe lethargy, ataxia, and muscle weakness) me te hyponatremia/dehydration (mai i nga pirepire e ngotea ana i te wai i roto i te kohanga whekau o te tamaiti) kua panuitia.
  2. Kaua rawa e whakamahi i nga rongoa kihini, winika, wairewa tote ranei i te kainga ki te "whakaiti" i te pirepire kua horomia: I te wa e whakahekehia ana e te wai tote tetahi pirepire wai i roto i te kapu karaihe i runga i te kaute o te kīhini ma te huri i te pehanga osmotic, kaua rawa e hoatu he wai tote ki te tamaiti ki te inu, i te mea ko te inu i te wai tote kua whakatepe i te mate ka mate mate i roto i te roro me te roro (I roto i nga kawa motuhake o te hohipera i raro i te aro turuki i nga hiko hiko, ka whakamahia e nga tohunga gastroenterologist mo nga tamariki i etahi wa nga pota osmotic ** polyethylene glycol [PEG 3350] ranei Gastrografin [diatrizoate meglumine]** hyperosmolar contrast, e whakaatu ana i te pirepire radiolucent i runga i te hihi-X me te tango i te wai i roto i te pirepo i roto i te lumen, engari me mahi ** anake** i roto i te hohipera i muri i te whakatau kei te tata te poka).

Kainga me te Akomanga Wai-Bead Audit & 5-Ra Tohu Maataki Rarangi Arowhai

Na te mea he pakupaku nga pirepire polymer superabsorbent maroke (1.5 to 2.5 millimeters), ka pupuhi ano he pire rapa ina topa, ka huri wahangu ki raro i nga taputapu kihini, nga urunga sofa, me nga papa whakamahana, **tetahi ipu karekau kua maringi, he putea gel-blaster ranei ka tukuna ki tetahi tuakana 9-tau te pakeke ka pa ki te kai whakamate e te peepi 10-marama te pakeke i muri mai. Whakamahia tenei rarangi arowhai i muri tonu i te pakarutanga o te whare, i te whakapae ranei kua puta:

1. Te 5-Ra i muri i te Whakaaturanga Arowhai Mataara (Hours 0 to 120)

Mena ka whakatauhia e te Poison Control me to rata tamaiti he tamaiti pakeke (> 3 years old) i horomia he pirepire moroiti iti kotahi (< 10 mm maximum expanded diameter) ka taea te aro turuki i muri i te arotake tuatahi, tirohia enei tohu whakatupato pokanga mo nga ra e whai ake nei 5 ki te 7 ra: - [ ] Tirohia nga Waahanga katoa o te Tuwha, te Ruakitanga ranei: He mea noa te kakenga kotahi i muri tonu i te horomia, engari ko te ruaki hou ka timata i te 6 ki te 72 haora i muri mai (he he topata kotahi ranei o te ruaki kowhai-kowhai-matomato-a-whare kaakaariki ranei) e tohu ana i te aukati i te whekau iti me te kawe tere i nga ruma ohorere. - [ ] Kia mataara mo te mamae o te puku o te puku ("Kinoi ia 15 meneti"): I te wa e piri ana te peristalsis intestinal ki tetahi porowhita hydrogel i pa ki roto i te jejunum, i te ileum ranei, ka mutu te takaro o te tamaiti, ka tangi, ka awhi i tona puku, ka toia ranei ona turi ki runga i tona uma mo te 2 ki te 3 meneti, katahi ka ata ngaru mo te 2 ki te 3 meneti. - [ ] Tirohia te ahua o te puku, te hiahia, me te putanga o te kuemu: Titiro marie ki te puku o to tamaiti ia ata me te ahiahi; ki te mea he ahua porotaka te puku, he kiki, he ngawari ranei ki te pa ngawari, ki te mutu ranei te haere hau me te kumete o te tamaiti, ka kore ranei e pai ki nga inu tino pai, haere tika ki te tari whawhati tata tamariki. - [ ] Tirotirohia nga Nekehanga Katoa i roto i te Ipu Whakangao, i te Raima ranei: Na te mea ka pakaru wahanga te pirepire wai i a ia e haere ana i roto i te kopirua, rapua he maramara, he ahua tiēre karakara i roto i te kumete mo te 5 ra.

2. Kawa Rapu-me-Tuku Whare mo nga Pirepire Wai Maehe

  • Tauhia me te Maamaa Ma te Raiti Raiti e Whakatakotoria ana ki runga i te Papa (Oblique Lighting): Ko nga pirepire wai maramara iti, karekau ranei kua maroke ka tata kore e kitea i runga i te whariki, i te taera ranei mai i te teitei e tu ana. Whakatakotoria he rama rama rama ki runga i te papa kia rere whakapae te kurupae puta noa i nga papa papa; Ko nga pirepire iti 2-millimeter te whakamarumaru i nga atarangi roa e ngawari ai te kite me te waatea ki te taputapu kowhatu.
  • Tirohia nga Hopa Takaroi a Gel Blaster, Nga ipu Puawai, me te oneone tipu: Nga motini a nga taiohi "Gel Blaster" pu taonga takaro kei te pupuri 500 ki te 10,000 pirepire polyacrylate kua maroke mo ia pounamu ("Gellets"), me nga ipu bamboo/tapahi putiputi whakapaipai ka noho ki runga i nga tepu kawhe kua whakakiia ki nga pirepire wai jumbo. Putua ka maka ki roto i nga peeke kirihou taumaha kua hirihia ki roto i te putunga paru kua tutakina ki waho.
  • ** Huri ki te 100 örau Te Whakaari-Haumaru Tango Whakaari Mo Nga Tamariki:** Whakakapia nga pirepire wai polymer waihanga i roto i nga ipu tairongo mo te kohungahunga me te kura kohungahunga me etahi atu kai, kemu ka rewa humarie ki te horomia: peera tapioka boba, gelatin (Jell-O) poraka, rimurapa aniwaniwa tunua, pī tio, purini kākano chia ranei.

Tip

He aha te korero ki te kaiwhakahaere o to tamaiti, ki te kaiwhakahaere kura kohungahunga ranei: He maha nga kaiako mohungahunga me nga kaiwhakaora mahi kei te pupuri tonu i nga peke nui o te "porepore wai rongo" i roto i nga whare ruuma o te akomanga kaore i te mohio ki nga mea tata nei. CPSC a NHS matohi mate whekau-aukati. Te tiri i te American Academy of Pediatrics (AAP) HealthyChildren.org Matohi Haumaru Paari Wai me to tiaki tamariki, kura ranei hei tiaki i nga kohungahunga me nga kohungahunga kei roto i te whare. Me whakaoti hoki e ia maatua me nga kaiwhakarato tiaki tamariki tetahi akoranga Pediatric CPR and Choking First Aid course mai i te Ripeka Whero, St John Ambulance ranei.

Te Waa Taringa me te Rore Pongaihu: He aha nga pirepire wai i roto i te taringa ka turi tonu

E ai ki te otolaryngology (ENT) te rehitatanga, ko te tuarua o nga whara kino kino rawa atu ka panaia e te tamaiti tetahi pirepire wai iti maroke 2-mirimita ki roto i tana whakaaro o waho (taringa) ranei ponga ihu:

  • Ka ahatia i roto i te takere o te taringa: Ko te awa o te taringa tangata he maa, kare i te toronga te toronga koiwi kua kapi ki te kiri pepa angiangi (periosteum), ka mutu ki te tympanic membrane (eardrum). Ahakoa karekau he taapiri wai, ko te makuku me te werawera i roto i te takere taringa mahana ka pupuhi te pirepire wai maroke mo te 12 ki te 24 haora.
  • He aha te mea he kino te horoi ki te wai, te maka ranei o te taringa ki roto: Ki te pohehe tetahi matua, nēhi whare haumanu ranei te pirepire mo te ware taringa, he pirepire kirihou noa ranei, ka weruhia te taringa ki te wai mahana (ka whakahau ranei i te wai patu paturopi/whakarerenga taringa steroid), ka tere te tipu o te wai ** ki roto i te awa koiwi kua tutakina**. Na te mea kare e taea e te koiwi te toro ki waho, ka pakaru te kiri o te awa (he mate ischemic necrosis) e te porowhita e whakawhanui ana, ka pakaru te paorooro, ka uru ki te rua o nga taringa waenga, ka memeha nga wheua whakarongo iti (malleus, incus, and stapes), a ka kopeke te nerve kanohi (CN VII), ka hua mai ** te ngaronga o te rongo kawe/senorineural** me mahi pokanga mastoid.
  • Te Tangohanga ENT Tika: Puritia te taringa 100 paiheneti kia maroke nga wheua me te whai Otolaryngologist (ENT tākuta) tango i te pirepire i raro i te karu karu whakahaere ma te whakamahi i te matau koki-matau, te kuiti, te momi ranei (i te nuinga o nga wa i raro i te whakamaaramatanga o nga tamariki kia kore ai e pakaru te pirepire pahekeheke).

Nga nama ohorere a rohe me nga tikanga umanga

Mēnā i horomia e tō tamaiti (kua horomia rānei) ngā pirepire wai, tētahi taonga tākaro polymer tipu, whakapā atu ki tō pokapū whakahaere paihana ā-motu me te ratonga whawhati tata tamariki:

  • Te Hononga o Amerika me Kanata: Waea atu te Poison Control i 1-800-222-1222 (US) ranei 1-844-764-7669 (Canada) tonu, waea atu ranei 911 mo te kowaowao, te ruaki ranei. I te United States, te Consumer Product Safety Commission (CPSC) me te American Academy of Pediatrics (AAP) kua tukuna he whakamaumaharatanga me te ture nui mo te haumaru (Esther's Law / Ban Water Beads Act) e aukati ana i nga pirepire wai e hokona ana hei taonga taakaro na te mate o te whaanui tamariki. Korerotia he whara wai-bead ki SaferProducts.gov.
  • United Kingdom: Waea mai ki a 999 mo te kowaowao, ka ruaki ranei te ruaki, haere tonu ranei ki te wahi tata Atua aitua mo nga tamariki me te ohorere (A&E) tari. Te ** UK Tari mo te Haumaru Hua me nga Paerewa (OPSS)** me Royal College of Emergency Medicine (RCEM) Kua tukuna e te National Patient Safety Alerts ki te whakatupato i nga haumanu he mea reo irirangi nga pirepire polymer superabsorbent i runga i te hihi X me te hiahia kia arotakehia te ultrasound. Mo te tohutohu tere mo te tamaiti pakeke kore tohu, waea atu ki a NHS 111.
  • Uniana Pakeha: Waea 112 mo te tiaki hauora ohorere, whakapā atu ranei ki to Poison Control Center (Centre Antipoison i France/Belgium, Giftnotruf i Germany/Austria).
  • Ahitereiria me Aotearoa: Waea mai ki a 000 i Ahitereiria, 111 ranei i Aotearoa mo nga aitua, waea atu ranei ki te Poisons Information Centre i 13 11 26 (Ahitereiria) ranei 0800 764 766 (Aotearoa). Te Komihana Whakataetae me nga Kaihoko Ahitereiria (ACCC Haumaru Hua) ka tino whakatupato kia kaua e pupuri i nga pirepire wai i roto i nga whare whai tamariki kei raro iho i te 5 tau.
  • India me Ahia-Kiwa: Waea mai 112 (India), 995 (Singapore), 119 (Japan/South Korea), me to nama whawhati tata ranei (tirohia katoa tau ohorere) ka haere ki te whare hauora tamariki tuatoru me te ultrasound pediatric me nga mahi pokanga tamariki.

Pātai auau

I horomia e taku tamaiti 18-marama tetahi pirepire wai maroke iti e 3 haora ki muri, ka kata, ka takaro noa. He aha e kore e taea e au te maataki noa i a raatau i te kaainga me te kore waea atu ki te taote?

Na te mea he 12-ki-72-haora whakaroa-whakawhanuitanga o nga pirepire wai kei roto i te tinana tangata. I te wa e noho ana te pirepire ki roto i te kopu waikawa o to tamaiti i te 2 ki te 6 haora tuatahi, ko te waikawa o te puku ka noho iti te pirepire ka kore he tohu. I muri noa iho ka puta te pirepire ki waho o te puku ki roto i te whekau iti kawakore (i waenganui i te 6 me te 48 haora i muri i te horomia) ka mimiti i te wai whekau, ka pupuhi ake ki te 30 ki te 50 mirimita te whanui, ka purua te whare kuiti o te tamaiti 18 marama te pakeke. Mena ka kawea mai e koe to kohungahunga ki te ruuma whawhati tata tamariki i roto i nga haora tuatahi o te horomia i te pirepire jumbo, ka kitea e nga taote i runga i te ultrasound, te tango ranei mai i te puku me te whanui ngawari i mua i te urunga ki roto i te whekau iti me te hiahia kia tuwhera te kopu.

Kia pehea te roa i muri i te horomia i te pirepire wai kei te "marama" ka kore e pakaru te whekau?

Ko te nuinga o nga tinana iti o tawahi ka haere i roto i te kohanga o te tamaiti i roto i te 24 ki te 72 haora, engari na te mea he puhoi te neke haere o nga pirepire rei kua whakawhanuihia i roto i te whekau iti, ka tohutohu nga kaitirotiro tamaiti me nga pokapū whakahaere paihana ki nga matua kia mataara mo te 5 ki te 7 ra i muri i te horomanga. I roto i aua ra e 5 ki te 7, tirohia nga whekau katoa mo te pirepire mau tonu, mo nga kongakonga reera ranei, ka haere tonu ki te tari whawhati tata tamariki mena ka puta mai tetahi wahanga o te ruaki tukurua, te ruaki kaakaariki, te kowhai-matomato ranei (bilious emesis, he haki whero tino pokanga), te mamae o te puku o te puku, te kumea ranei o nga waewae ki te puku, ki te inu ranei.

He aha te ruaki kaakaariki me te haukura kowhai-matomato ("ruaki bilious") i roto i te tamaiti he mahi ohorere 911?

Ina he mate puku o te tamaiti i nga wa katoa, ka ruakina e ia te wai puku marama, te hūpē, te kai ranei i kainga tata nei. Ko te ruaki-kowhai-matomato te ruaki, ka purua ki roto i te whekau iti (duodenum) i raro i te puku. Mena kei te akiaki whakamuri te whao kakariki ki roto i te puku ka puta ki waho o te waha, ko te tikanga ko te whekau iti kei raro i te ngongo ngongo kua parea a tinana (e te pirepire wai whakawhänui, te intussusception, te whäwhäwhäwhä ranei). Ko nga kohungahunga, ko nga tamariki ranei kei te ruaki bilious kakariki e hiahia ana ki te tirotiro wawe i te tari tari whawhati tata, me te korero pokanga.

Ka pehea mena ka kai taku kuri, ngeru ranei i nga pirepire wai maringi (Orbeez) mai i te papa?

He rite tonu ki nga kohungahunga tangata, ko nga kuri (ina koa ko nga kuri me nga kuri iti) me nga ngeru ka pa ki te ora-a-tinana-a-iwi-a-iwi mai i nga pirepire wai kua horomia me nga taonga takaro pahuka. Kaua rawa e whakapataritari i te ruaki i te kainga i roto i te mokai nana i horomia nga pirepire jumbo kua whakaroahia (ka mau ki roto i te esophagus), kaua hoki e tatari kia timata te ruaki o te kuri i muri mai i nga ra e rua. Waea atu ki to taakuta kararehe, ki te ASPCA Animal Poison Control Center (1-888-426-4435) tonu; Mena ka kai noa te kuri i nga pirepire maroke i roto i te 30 ki te 60 meneti i mua i te whanuitanga, ka taea e te taote kararehe te whakakorikori i te emesis, te tango ranei ma te endoscopic i mua i tana kuhu ki roto i te whekau iti, me te tono he 4,000 taara taara enterotomy.

Me pehea taku whakakore i nga pirepire wai mena kei roto i taku whare me nga tamariki pakeke me nga ipu?

Ko nga tari haumaru tamariki tae atu ki te American Academy of Pediatrics me te Consumer Product Safety Commission e tino taunaki ana kia makahia nga pirepire wai katoa, pereti ammo gel blaster, me te whakawhanui i nga taakaro pati polymer ki waho o nga kaainga ka torohia e nga tamariki kei raro iho i te 6 nga tau, nga tamariki kua roa te whakawhanaketanga, te mate mate mate pukupuku ranei (he maha nga wa e waha ana i nga taonga tairongo). Kaua rawa e ringihia nga pirepire wai ki raro i te totohu, i te kaukau, i te awaawa wharepaku ranei, ka toro atu ki roto i nga mahanga paipa o te whare, ka nui rawa atu nga parapara; engari, hiritia nga pirepire maroke me te wai i roto i te peeke kutu-runga taumaha ki roto i te ipu para o waho kati e kore e taea e nga tamariki me nga kararehe.

Nga kaiarahi e pa ana

Nga puna me nga aratohu whai mana

  • Komihana Haumaru Hua Kaihoko o Amerika (CPSC, United States): *Matohi Haumaru me nga Panui Whakamaumahara mo Superabsorbent Polymer (SAP) Nga Pirepire Wai: Te Miihini Ngai Ake, Te Radiolucency i runga i nga Irirangi Maamaa, me nga Mate Pediatric *.
  • ** American Academy of Pediatrics (AAP) me North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN, United States):** Whakahaere Haumanu o nga Pediatric Whakangao Tinana Tawahi (Kramer et al., JPGN): Te Tiaki Kupenga Endoscopic me te Taatete Haparapara o nga Poipoha Polymer Superabsorbent.
  • United Kingdom National Health Service (NHS), Te Tari mo te Haumaru Hua me nga Paerewa (OPSS), me te Royal College of Emergency Medicine (RCEM, United Kingdom): Matohi Haumaru Turoro mo te Motu: Morearea o te mate me te kino kino mai i te horomitanga o nga pirepire Gel Polymer Superabsorbent (Ultrasound Diagnosis vs. Plain Film Radiography).
  • American Academy of Otolaryngology-Heuhunga me te Neck Surgery (AAO-HNS): Whakahaere mo nga tinana kee e whakawhanui ana i te hauwai (Water Beads) i roto i te Pediatric External Auditory Canal me te Nasal Cavity (Strict Contraindication of Aural Irrigation).
  • Nga Poison Center o Amerika (National Capital Poison Center, United States): Te Toxicology Haumanu me te Osmotic Expansion Kinetics of Polyacrylamide and Sodium Polyacrylate Hydrogel Beads in Gastric vs. Duodenal pH.