Te Ngarara Ora i roto i te Waa Taringa me nga mea ke i te ihu, i te Taringa ranei¶

He pepeke ora e ngokingoki ana, e haruru ana, e rakuraku tika ana ranei ki te paoro taringa, he pirepire ranei, he pini, he wahi takaro, he aukume, he phiko pākahiko ranei e pana ana ki runga i te pongaihu o te tamaiti, i te awa taringa ranei, me tino mohio ki te tinana kia kore ai te kaiwhakaora e huri i tetahi arai ngawari ki roto i te mate pokanga. Na te mea ko te haurua o roto o te awa o te taringa tangata kua kapihia e te kiri pepa angiangi e piri tika ana ki te koiwi kaore he urunga ngako, a, na te mea ka anga whakamuri nga waewae taratara o te pokai namu ka taea anake te hikoi ** whakamua ki te whare taringa**, ka werohia te taringa ki te tweezers, ki te miro ranei ka uru te ngarara ki roto. ka hipa atu i te whaiti bony isthmus tika tonu i roto i te whare taringa. Ko te kaha ake, ko te pahiko patene lithium ranei te aukume neodymium takirua kei roto i te ihu, i te taringa ranei ka whakaputa i te iahiko hiko, te awhi pehanga ranei i roto i te hūpē mākū e wera ana i te kohao pūmau i roto i te septum ihu, ira taringa ranei i roto i te 60 ki te 120 meneti. Ma te mohio me pehea te whakamomori i te pepeke ora ma te haumaru ki te kohuke, ki te hinu oriwa ranei, me pehea te mahi i runga i nga taunakitanga "Kihi a Mama" (Kihi a Matua) mo nga taonga kee ihu haumaru, me te aha nga taonga kaua rawa e pa ki te pata kotahi o te wai hei whakaora i te whakarongo me nga hanganga kanohi.

Mahia tenei inaianei¶

1. Tuatahi, tautuhia HE AHA kei roto i te taringa, i te ihu ranei i mua i te pa ki tetahi mea, te ringihanga wai ranei:
2. Pāhihiko Paahiko, Aukume Taurua ranei (Ihu, Taringa ranei): Haere totika ki te Tari Ohotata Hohipera NOW. Puritia te tamaiti Kaore he mea ma te Waha (NPO) mo te tango ohorere, kaua hoki e tuku he pata, he rehu, he wai ranei** ki roto i te ihu, taringa ranei.
3. Te Ngarara Ora i roto i te Waa Taringa (Te haruru nui, te rakuraku, me te mamae nui): Kaua **Kaua e werohia nga tweezers, nga maihao, te miro ranei ki roto i te taringa. Kia ata noho te tangata, tirohia kei *karekau he pukoro taringa, ngongo taringa ranei, ka whakawetohia te ngarara ma te whakaki i te awa o te taringa ki te wera o te ruma, te hinu kohuke paku mahana ranei, te hinu peepi, te hinu oriwa/huawhenua ranei (tirohia te Hipanga 3).
4. Mata Huawhenua maroke (Pini maroke, Pi, Kanga Kakano, Kakano, Popcorn ranei) ranei te Pahuka Whakawhanui/Wai Piro i roto i te Taringa: KAUA e horoi, e whakamakuku ranei ki te wai. Ma te wai ka pupuhi nga pini maroke, nga kakano, me nga pirepire hydrogel ki roto i te pehanga o te koouaua ki roto i te takenga o te taringa.
5. ** Ahanoa Maeneene Maeneene i roto i te Pongaihu KOTAHI o te Tamariki Mahi (Te Piira Kirihou, Te Piira Lego, Te Pi, te Pahuka, te Pepa Tiu ranei, KAUA he Pikohiko/Aukume):** Mahia he whakamatautau ngawari kotahi o te "Kihi a te whaea" (Kihi a te Matua) te pupuhi pehanga pai (tirohia te Hipanga 4).
6. ** KAUA e werohia nga tweezers, te miro (Q-tips), te titi poaka, te maihao ranei ki roto i te awa taringa, ki runga ranei i te pongaihu ki te hopu i tetahi mea porotaka.** Ki te whakawirihia e nga tweezers papatahi he porowhita maeneene, makuku (penei i te pirepire kirihou, peara, BB pellet, he pini ranei), ka paheke nga kauae i te mata kopikopiko, ka kopere i te mea kua pahemo atu** te paoro taringa, te turaki ranei i tetahi mea ihu whakamuri ki roto i te huarahi hau e taea ai e te tamaiti te whakangotea ki roto i tana paipa hau**.
7. Me pehea te aukati i te ngarara ora i roto i te awa taringa tonu:
8. Noho, takoto ranei te tangata me te taringa kua pangia e anga ana ki runga ki te tuanui.
9. Mehemea kei te mau tonu te paoro (kaore he hitori o te kohao taringa, ngongo taringa, te toto ranei o te taringa): Kumea ata te taringa o waho whakarunga, whakamuri (i te pakeke) ranei tika whakamuri me paku whakararo (i te tamaiti kei raro iho i te 3 tau) ki te whakatika i te awaawa taringa S-ahua, ka pania te hinu **kei te taha o te peepi, ka pania ki te hinu ** maina ora. te awa tae noa ki te puna ki runga, ka rukuhia te ngarara mo te 5 ki te 10 meneti kia mutu katoa nga nekehanga me te haruru.
10. (Tuhipoka: Mēnā he pepeke iti rere phototactic ngarara penei i te purehurehu me te kutukutu karekau koe he hinu, whakawetohia nga rama katoa o te ruma ka whiti te rama rama rama ki waho tonu i te tuwhera o te taringa mo te 2 meneti kia kite mena ka hikoi atu ki te maramatanga, kaua rawa e whiti i te rama ki te he kaokao, he pokai namu, ka matara atu i te **whakaahua.
11. Me pehea te mahi i te "Kihi a Whaea" (Kihi a Matua) mo tetahi mea pākahiko kore i mau ki te pongaihu KOTAHI:
12. A ani i te matua whakawhirinaki ki te korero ki te tamaiti ka hoatu e ia he "kihi rorirori nui."
13. Whakanohoia te waha puaha o te matua ki runga ake i te waha puare o te tamaiti (te hanga hiri piri pera me te manawa whakaora).
14. Whakamahia tetahi maihao, koromatua ranei hei penei i te pongaihu KAORE (marama) o te tamaiti kia kati rawa.
15. Hoatu tetahi pupuhi hau poto, koi, kaha ki roto i te waha o te tamaiti (kia iti iho i te 1 hekona, ka nui noa atu te ahua o te atete i te mea ka kati noa te glottis o te tamaiti, ka rere atu te hau ki muri o te ngutu ngohe ki te tuara o te rua o te ihu kua aukatia), ka whakarewahia te mea ki waho o te pongaihu kua araia.
16. Tirohia mo te "Tuku ihu Hongi-Tautahi" i roto i nga Tamariki: Ki te puta he kohungahunga, he tamaiti nohinohi ranei ** he piro, purulent (kowhai/matomato) he hūpē toto ranei e puta mai ana i te pongaihu KOTAHI ANAKE** mo nga ra, wiki ranei, ka mau he ** tinana ke ihu huna** (pērā i te poroporo o roto o te ihu, te putu o te hautai) tae noa ki te whakamatauhia e te whakamatautau ihu a te taote.

Rakau whakatau whawhati tata: Taringa ki te ihu tinana ke me te ngarara ora¶

Whakamahia tenei tūtohi rerenga haumanu ki te kowhiri i te tikanga tango haumaru me te karo i nga hapa irrigation, taputapu taputapu ranei.

flowchart TD
    Start["He mea ke, he pepeke ora ranei<br/>i roto i te awa taringa, ihu ranei"] --> SiteCheck{"Ko te Ahanoa kei roto i te<br/>TARI RANGI, i te NOSTRIL ranei?"}

    SiteCheck -->|"TANGERANGA"| EarType{"He aha te momo mea<br/>kei roto i te awa taringa?"}

    EarType -->|"PETANGA ORA<br/>(Te haruru, te rakuraku, te mamae nui)"| InsectCheck{"He ngongo Taringa a te Turoro,<br/>E Mohiotia ana he Paoro Puwau,<br/>He toto mai i te awa?"}
    InsectCheck -->|"ĀE (Puka Puawai Paari / Ngongo)"| InsectER["HAERE KI TE WHARE OHOATAATA INAIANEI:<br/>Kaua e ringihia he hinu, he wai ranei ki roto i te pukoro taringa;<br/>Ka whakamahia e te rata te momi/micro-forceps i raro i te otoscopy"]
    InsectCheck -->|"KORE (Pakare Karekau)"| OilKill["WHAKATAHI / TONO TE PAKIRANGA TUATAHI:<br/>1. Whakaonga atu te taringa ki runga ki te tuanui<br/>2. Whakakiia te awa taringa ki te Hinu Kohuke, Hinu Pepe, Hinu Oriwa ranei<br/>3. Kia rukuhia mo te 5 ki te 10 meneti kia mutu nga nekehanga katoa<br/>4. Tirohia te rata/tiaki ohorere ki te whakamakuku, ki te tango ranei i nga pepeke mate"]

    EarType -->|"PĀTIHI PĀTIHI, HE MEA KOI ranei<br/>(Karai, Waea, Tipi Miro)"| EarUrgent["TE WHARE OHO OHOATAHI:<br/>1. KAUA rawa e whakamakuku, e maka ranei i nga pata ki runga i te Puhiko Patene<br/>2. Ka tahuna e te pākahiko te wheua awa taringa me te uaua kanohi i roto i te <2 haora<br/>3. Puritia te NPO manawanui mo te tango tere moroiti"]

    EarType -->|"MATANGA HUAUAU / HYDROGEL<br/>(Pīni, Pī, Kākano, Kānga, Piro wai)"| EarBean["WHAKATOKANGA ENT / CLINIC TANGO (KORE WAI):<br/>1. KAUA e horoi ki te wai (ka pupuhi te pīni ki roto i te awa)<br/>2. Kaua rawa e werohia ki te kukuti; ka whakamahia e te rata te matau koki matau"]

    EarType -->|"OBJECT MAHI RANGI<br/>(Pira Kirihou, Pebble, Kōmuru)"| EarBead["HE WHAKAMAHI I TE WHAKATAUTANGA I TE RA ANO I TE RA:<br/>Kaua e hopu ki te tweezers (ka pana atu ki mua i te kiri kiko);<br/>Ka tangohia e te kairoro me te catheter momi, rakau cyanoacrylate,<br/>matau matau-matau, whakamakuku wai mahana ranei"]

    SiteCheck -->|"NOSTRIL (Kowaho Nasal)"| NoseType{"He aha te momo mea<br/>kei roto i te pongaihu?"}

    NoseType -->|"PĀTIHI PĀTIHI, MĀKUPĀ TĀUI RĀNEI<br/>(ranei Nga kirinuku Pango/Toto + Te mamae)"| NoseBattery["60-MINITA OHOATAHI:<br/>1. Ka puta te pakaru o te kaata Septal i roto i te 1 ki te 2 haora<br/>2. KAUA rawa e whakamahi i te rehu ihu tote, i nga pata wai ranei<br/>3. Puritia te tamaiti NPO mo te tangohanga endoscopic tonu"]

    NoseType -->|"HE MEA HAURA, HE ORGANIC OBJECT<br/>(Bead, Pea, Lego, Foam, Paper Wad)<br/>i roto i te tamaiti marie, mahara"| MothersKiss["WHAKAMAHI i te 'KISS MOTHER'S' (RĀNEI PUKU IHU):<br/>1. Tamariki/pakeke: Kati te pongaihu marama me te pupuhi i te ihu kia kaha<br/>2. Tamariki: Hirihia te waha ki runga i te waha o te tamaiti, pehihia te CLEAR<br/> te pongaihu kia kati ki te maihao, hoatu kia 1 te pupuhi poto o te hau<br/>3. Ki te kore e 2 nga puffs -> Haere ki te Tiaki Tiaki / ER (Kaua rawa e whakamahi i nga tweezers)"]

Wāhanga 1: Te Ngarara Ora i roto i te Waa Taringa¶

He aha te ngarara ora i roto i te taringa ka puta te mamae me te mataku¶

Ko te awa whakarongo o waho o te tangata he kauhanga mata-tapahi ahua-S e tata ana ki te \(2.5\text{ centimeters}\) (\(1\text{ inch}\)) te roa e whaiti ana ki te kaokao pounamu e kiia nei ko te bony isthmus kei mua tonu i te whare taringa: 1. Ko te Tuatoru o waho (Cartilaginous Canal): Raina ki te kiri matotoru ake, nga makawe makawe, me nga repe o te taringa. 2. Ko te Rua-Tuatoru o Roto (Osseous/Bony Canal) me te Tympanic Membrane: Raina e kiri anake \(0.2\text{ millimeters}\) te matotoru e piri tika ana ki te periosteum o te koiwi angaanga me te kore ngako i raro i te kiri, e whakarotohia ana e nga manga o te Trigeminal Nerve (CN VV), Nerve Nerve (CN V), Facial Nerve (CN V). IX), me Vagus Nerve (CN X, Arnold's nerve). 3. He aha e kore ai e taea e te pepeke te hoki ki waho ko ia anake: Ko nga pepeke noa o te whare e ngoki ana ki roto i nga taringa i te po i te wa e moe ana te tangata i runga i te papa, te puni ki waho, te kari ranei, ina koa ko nga ** mokowhiti Tiamana (Blattella germanica)**, beetles, earwigs, moths, popokorua, me te tiki me nga waewa he miro o muri. Ka ngoki ana ratou ki roto i te kohanga whaiti o te awa taringa, kare e taea e ratou te huri whakamuri, ka mau o ratou waewae kirikiri ki nga pakitara o te awa ki te ngana ki te hikoi whakamuri. I nga wa katoa ka ngana te ngarara ki te anga whakamua, ka whiti tika ona maikuku puta noa i te tino tairongo tympanic membrane, ka puta he haruru, he haruru turi i roto i te mahunga o te manawanui, ka puta te mamae me te nausea (ma te whakaata a Arnold's vagal reflex).

Ture #1 o te Tango Ngarara: PATUA / WHAKAMOHIA te ngarara i mua i te ngana a te tangata ki te tango.¶

Ahakoa i roto i nga tari whawhati tata o te hōhipera, e whakaatu ana nga rangahau haumanu ko te ngana ki te kumea mai i te ** pepeke ora, e tohe ana** ki waho o te awa o te taringa me te kaha o te mapi, ka rahua, ka pa ranei ** ka pakaru te awaawa, te toto, me te pakaru o nga puoro taringa** i nga reiti teitei, na te mea ka mau te ngarara i ona waewae taratara ki te pakitara o te awaawa, ka pakaru te papa o mua i te wa e pakaru ai te ngutu.

Te Kawa Whakakore i te Kainga (I te wa e mau tonu ana te paoro): 1. Manatokohia karekau he pokanga o te taringa: Patai atu mena he ngongo taringa o te tangata (tympanostomy grommets), he kohao i mohiotia i roto i te whare taringa, he rere toto nui/maamaa ranei ka puta mai i te taringa i muri i te whara. (Mehemea he puhapu a ratou, he ngongo taringa ranei, KAUA e ringihia he wai ki roto i te taringa; kia ata noho te turoro, mauhia he kakahu makuku mahana ki waho o te taringa kia kore ai te tangi, ka haere tika ki te tari whawhati tata.) 2. Whakanohoia te manawanui: Me takoto te tangata ki tana taha (me noho ranei me te mahunga e titahataha ana ki runga i te urunga) me te taringa kua pa ki te toro tika ki runga ki te tuanui. 3. Tīpakohia he wai whakapoipoi kerekere haumaru: - Ko nga whiringa kaainga pai rawa atu: Mini kohuke, hinu peepi kore kakara, hinu oriwa, ranei hinu huawhenua/canola i te mahana o te rūma, te mahana mahana ranei o te tinana (kare rawa e wera.). - He aha te mea he pai ake te hinu viscous i te wai noa i te kainga: Ka manawa nga pepeke i roto i nga rua ririki i nga taha o o ratou tinana e kiia nei ko spiracles, he mea pani ki nga makawe wax (hydrophobic) e taea ai e te tini namu me te huhu ki te ora i raro i te wai mo te 15 ki te 30 meneti ka werohia. Ko te hinu viscous (hinu kohuke, hinu oriwa ranei) ka whakakakahu me te mono i nga hikoi hauwai na roto i te mahi kapi, ** ka parapara me te whakamoo i te ngarara i roto i te 30 ki te 120 hēkona** i te wa e maanu marie atu ana i te paoho. - (Tuhipoka a te hohipera: I roto i te tari whawhati tata, ka whakamahia e nga taote 2% lidocaine viscous or aqueous lidocaine, hinu kohuke ranei, ka whakapouri i te awa o te taringa me te pararutiki tere i nga awa konutai o te maaka, ahakoa ko te hinu kohuke ka tere ake te pararutiki i etahi momo kaore e werohia te kiri mata.) 4. Whakatikahia te awa taringa ka whakakiia ki te pito: - Mo te pakeke, mo te tamaiti ranei neke atu i te 3 tau: Kapohia te tihi o te taringa o waho (pinna) ka toia Whakarunga, Whakamuri hei whakatika i te pihi-S. - Mo te kohungahunga, kohungahunga ranei kei raro iho i te 3 tau: Kumea ata te taringa o waho TATA WHAKAMURUNGA ka paku ki raro. - Me ata ringihia, makahia ranei te hinu ki raro i te pakitara taha o te awa taringa (kia puta nga mirumiru hau kua mau ki muri o te ngarara) kia puta nga puna hinu ki te tomokanga o te awa. 5. Tatari mo te 5 ki te 10 meneti katoa: Me noho tonu te tangata me tona taringa e anga ana ki runga kia mutu katoa te rakuraku, te haruru, me te neke mo te 5 meneti neke atu. 6. Titihia te hinu me te kimi rongoa mo te tango i te ngarara kua mate: Me whakatitaha te tangata i tona mahunga ki runga i te tauera me te taringa e pa ana ki raro. I etahi wa ka maanu te kutu iti me te popokorua ki waho me te hinu. Mena kei te noho tonu te ngarara mate (tetahi waahanga ranei) ki roto i te awa taringa, haere ki te whare haumanu tiaki ohorere, tari whawhati tata ranei i taua ra ano kia taea e te kairoro te horoi, te hiki ake ranei i te tinana mau tonu ka tirotirohia te paoro taringa, ka waiho nga wahanga pepeke mate ki roto i te awa taringa mahana ka pa te mate huakita/harore otitis externa i roto i te 8 haora24 ki te 4 haora.

Wāhanga 2: Nga Taonga Tawahi Kore Ora i roto i te Waa Taringa¶

Ko nga tamariki te pakeke 2 ki te 8 tau te nuinga o te wa ka pana nga pirepire, nga wahi takaro kirihou iti, te pebbles, te kakano popcorn, nga pini maroke, nga tohu crayon, nga pākahiko patene ranei ki roto i a raatau ake, ki te awa taringa ranei o tetahi hoa takaro, i te nuinga o te waa ka whati te hunga pakeke ** te miro miro (Q-tip) tohutohu**, te rapa silicone hearing-aid-aid domes, wire-budfoam hearing-aid domes, ** tohutohu** kei roto i te awaawa.

Ko nga waahanga e 4 o nga tari kee me te pehea e tika ai te whakahaere¶

He aha te take i tino riria ai te whakakao taringa (Hopi Ear Candles).¶

Kaua rawa e whakamahi i te ware pi "nga rama taringa" ki te ngana ki te ngotea i tetahi mea ke, ngarara, te mono ware taringa ranei. Ko nga rangahau rongoa koiora me te US Food and Drug Administration (FDA) me AAO-HNS ka whakapumau ka whakaputa nga rama taringa i te kore momi korehau i roto i te awa o te taringa (ko te paura waxy kei roto i te rama kua tahuna ka puta katoa mai i te ware rama) me te pupuhi i te nuinga o te waa ** te ware wai koropupuke tika ki te paoro taringa**, ka pa te wera o te waiariki.

Wāhanga 3: Nga mea ke i te ihu (Nasal Cavity)¶

Anatomy o te Nasal Cavity: He aha te pana whakarunga ko te hapa #1¶

Ka titiro nga matua ki te ihu o te tamaiti mai i waho, ka piki te piriti o waho o te ihu ki runga ki nga kanohi, ka whakaaro te tangata ka haere te ihu ihu whakarunga. - Anatomical Reality: Ko te papa o te ihu tangata (te tihi o te ngutu pakeke / te tuanui o te waha) ka rere tika whakamuri whakapae (\(90\text{ degrees}\) perpendicular to the face) ki te tuara o te korokoro (te nasopharynx). - Tata ki te 90 paiheneti o nga tinana ke i te ihu ka noho ki tetahi o nga waahi e rua: kei roto noa i te papa o mua o te pongaihu kei raro i te turbinate raro, kei mua tonu ranei o te pokapoka waenganui. - He aha te kino o te poki whakarunga, te whakamahi ranei i nga tweezers: Ko te paopao whakarunga ka wetewete i te kupenga ngongo ngongo o te nasal septum o mua (Kiesselbach's plexus / Little's area), ka taumaha ihu ihu e huna rawa ana i te ahanoa. Ko te mea kino atu, ko te turaki i te pirepire, te pīnati ranei ki muri ka taka ki runga i te taha o muri o te ngutu tika ki roto i te larynx me te trachea, ka mate kino. koowao.

Ohotata #1 i roto i te ihu: Patene Patene me nga Aukume Neodymium takirua¶

1. Paahiko Patene i te Pongaihu (Necrosis i roto i te 60 ki te 120 meneti)¶

Ina panaia he putea iti, he pākahiko patene (\(3\text{V}\) lithium, \(1.5\text{V}\) silver-oxide/alkaline pākahiko mai i te taonga whakarongo, taonga takaro iti, tatauranga, kaari mihi waiata ranei) ki te pongaihu o te tamaiti: - Ko te hūpē o te ihu mākū, te tote e hono ana i ngā kāpeka pai (\(+\)) me te tōraro (\(-\)) o te pākahiko, ka whakaoti i te ahikohikohikohikohiko o waho. - I te pou rararo (\(-\)) (te taha o te potae papatahi, whaiti ake o te pākahiko), ka whakaputahia e te hiko o te wai ** katote waiwaro (\(\text{OH}-\)), ka waihanga te konutai konutai (te reihu kawa me te \(\text{pH}\) \(12\text{ ki }13\))**. - Ka whakakorehia e te mate wai* te arai mucosal ka kai tika i roto i te cartilaginous nasal septum i roto i te 60 ki te 120 meneti, ka waiho he septal perforation (he kohao whiowhio i waenganui i nga pongaponga), te tiango o te ihu o te ihu o te piriti o te ihu. - Nga Tohu Whakatupato mo te Puhiko Ihu Kare i kitea: Ka mamae ohorere tetahi taha o te ihu, te pukuriri, he parauri pouri, he pango, he waikura ranei te kirikiri/whakaheke toto mai i tetahi pongaihu, te pupuhi o te kanohi huri noa i te ihu/kanohi, he kakara konganuku ranei. - Ture Awhina Tuatahi: Haere ki te Te Tari Ohotata Hohipera i taua wa tonu. Kaua rawa e whaohia he pata tote, he rehu nasal, he wai ranei. Kia mau te tamaiti Nothing by Mouth (NPO).

2. Whakatakihia nga Aukume Hiko-Teitei puta noa i te Nasal Septum¶

I etahi wa ka tuu e nga tamariki pakeke me nga taiohi e rua nga aukume iti neodymium onge-earth (he "whakawhitinga ihu pohehe") ki roto i nga pongaihu e rua kia kapohia e ratou puta noa i te ** nasal septum**. - Ko te kukume aukume kaha e kuru ana i nga oko toto mucosal pakarukaru (perichondrium) e whangai ana i te kareti septum nasal. - I roto i te 2 ki te 6 haora, ka pakaruhia e te necrosis pehanga ischemic te kareti mapu, ka werohia he kohao pumau ki roto i te septum. - Te Tango Ataahua: Ko nga aukume ihu takirua me tango wawe i te tari whawhati tata (he maha te whakamahi i nga taputapu kore-aukume, nga hiihini kirihou angiangi, te whakahē ranei i nga aukume o waho i muri i te rewharewha o runga/vasoconstriction).

Arata'i taahiraa-i-te-taahiraa ki te Hangarau "Kihi a Mama" (Kihi Maatua)¶

Mo te mea haumaru e mohiotia ana (pērā i te pirepire kirihou, te pī, te kākano, te hupahuka, te tiu Lego ranei, kaore rawa he pākahiko patene, aukume, karaihe koi ranei) kua mau ki roto KOTAHI pongaihu o te tamaiti mohio, mataara i waenga i nga tau 1 me te 8 tau, ko te "Kihi a Whaea" (Kaore he rongoa a te Matua, he rongoa ohorere) nga aratohu (Cochrane Systematic Review me nga tari whawhati tata mo nga tamariki) e pai ana ki te pana i te ahanoa i runga i te pupuhi tuatahi, tuarua ranei i roto i neke atu i te 60 paiheneti o nga keehi, me te karo i nga taputapu whakarewa whakamataku, i te whakamaoritanga o te hohipera:

Hipanga 1: Whakaritea me te Whakahau i te Tamaiti¶

• Kia noho tika te tamaiti (he iti te anga whakamua) i runga i nga uma o te matua whakawhirinaki.
• Whakamaramahia te tikanga hei keemu, he "kihi makutu nui" kia kore ai te tamaiti e tangi, e hoha koi. (Mehemea he pakeke te tamaiti me te kaha ki te whai i nga tohutohu, tuatahi tono ki a ia kia penei noa i te pongaihu marama kia kati ki tetahi maihao ka pupuhi i tona ihu ki roto i te pongaihu kua araia me te kati te waha, ko tera anake ka puta tika te mea ki waho.)

Hipanga 2: Hirihia te Mangai ka kati i te Pongaihu Maama¶

• Ka noho te matua ki runga i te waha puare o te tamaiti, ka hanga he hiri kati hau ki nga ngutu o te tamaiti (he rite ki te tuku manawa whakaora mai i te mangai ki te mangai).
• Ma te koromatua kotahi, ma te maihao tohu ranei, ka pehia e te matua te taha o te pongaihu KAORE (kahore) o te tamaiti kia papatahi katoa ki te septum** hei hiri kia kati, kia tuwhera whanui te pongaihu kua araia.

Hipanga 3: Whakaorangia Kotahi Poto, Koi Puff o te rangi¶

• I te wa ka timata te matua ki te pupuhi marie, ka kati te ahua o te pharyngeal o te tamaiti i tana glottis (waea reo) hei tiaki i nga ngongo, ka arai i te pupuhi o te hau ki runga i muri o te ngutu ngohe ki roto i te nasopharynx me te anga whakamua ma roto i te arai ihu aukati i muri o te mea.
• I te wa ka rongo te matua he iti te parenga i roto i te waha o te tamaiti, ka tukuna e ia tetahi pupuhi poto, koi, kaha tonu o te hau (he 0.5 hekona te roa, kaua e nui te pupuhi penei i te manawa hohonu).
• Ko te pehanga hau pai ka pupuhi i te pirepire, te pi ranei ki mua o te ponga ihu kua araia ki te paparinga o te matua, ki te tauera ranei.

Hipanga 4: Kia mohio ki te wa ka mutu (Te "Tepe Whakamātau-rua")¶

• Ki te kore te mea e puta ki waho (ka neke atu ranei ki te rimu o mua ka taka ki waho) i muri i te 2 pupuhi marie, TATA tonu ka haria te tamaiti ki te whare haumanu tiaki ohorere, tari whawhati tata ranei.
• He aha i tata-kore te kino o te Kihi a te Whaea ki te pana i te mea ki roto i nga ngongo? Na te mea ka rere te pehanga hau pai mai i te waha whakarunga ki mua me te anga whakamua ki waho o te ihu, ka panaia te mea e te rere o te hau ** mai i te huarahi rererangi**, kaua ki reira.

Me pehea te mohio ki te "Wareware" ihu, taringa ranei i nga ra i muri mai¶

Ko nga tamariki nohinohi mai i te 1 ki te 4 te pakeke ka pana i te kai, te hautai, te pepa kiko, te pene, te pirepire ranei ki roto i te pongaihu, taringa ranei me te kore korero ki tetahi. Kia mataara mo enei waitohu tātaritanga kua roa:

He tuhinga korero tika mo te 911 / 112 / 999 me te whakamatautau i te hohipera¶

Whakamahia enei tuhinga haumanu marama ina tae koe ki te tari whawhati tata, ki te karanga awhina ranei:

• Mo te Pūhiko Patene e whakapaetia ana i te ihu, i te Taringa ranei (Ohotata Inamata):

  "Whakatairanga ohorere: I whakauruhia e taku tamaiti [Age]-tau te PAHI PATAHI ki roto i te [ponga ihu maui / matau / awa taringa] tata ki te [Tau] meneti i mua [he kiri pouri pouri ranei mai i tetahi pongaihu me te ngaro o te pākahiko mai i tetahi taakaro]. KORE matou i whakamahi i nga rehu tote, i te wai tote ranei na te mea i pupurihia e te tamaiti (NPO te patene). te pupuhi o te septal me te necrosis o nga wheua o nga taringa i roto i te 60 ki te 120 meneti, ka hiahia matou ki te tirotiro ohorere me te tangohanga a te taote i tenei wa tonu."

• Mo te Ngarara Ora i roto i te Waa Taringa:

  *"He pepeke ora ta te manawanui e mau ana i te hohonutanga o te awa taringa [maui/matau] na te mamae nui ki te paoro.

• Mo te Pii Kakano/Kakano, Piira Hohonu ranei i te Taringa, ihu ranei:

  "Ko taku [Age]-tau he [pini maroke / pirepire wai / pirepire kirihou] kua mau ki te [rerenga taringa maui/matau / pongaihu]. KORE matou i werohia ki te wetewete, kare ano i whakamakuku te pini ki te wai. Me tango te otoscopic/nasal ma te whakamahi i te matau-matau, i te catheter momi ranei."

Pātai auau¶

He aha te ringihanga hinu kohuke, hinu oriwa ranei ki roto i te taringa ka aukati i te ngarara ora i te tere ake i te wai, me ahea KAORE koe e whakamahi hinu?¶

Ka hau nga pepeke i roto i nga pore ririki i te taha o o ratou tinana e kiia nei ko te spiracles e kapi ana ki nga makawe kare i te wai, ka ora ai nga kaokao me nga pokai namu i raro i te wai mo te maha o nga meneti i te wa e patupatu ana ki to taringa. Ko te hinu kohuke kohuke, ko te hinu peepi, ko te hinu oriwa ranei ka whakakakahu tonu, ka aukati i nga pore manawa hau hydrophobic, ka whakapoapoa me te pararutiki te ngarara i roto i te 1 ki te 2 meneti; engari, kaua rawa e ringihia he hinu, he wai ranei ki roto i te taringa mena he ngongo taringa o te tangata, he kohao ranei kei roto i te whare taringa, mena ehara ranei te mea i te ngarara.

He aha te tino kino ki te whakamahi i nga whaowhanga whare, i te miro ranei ki te ngana ki te kumea he pirepire, he kirikiri ranei mai i te taringa, ihu ranei o te tamaiti?¶

Ka whakawhāitihia te awa taringa tangata ki roto i te kaokao pounamu (te ihu) kei mua tonu i te pukoro, karekau e taea e nga tweezers papatahi te tuwhera whanui ki roto i taua kauhanga whaiti kia tae atu ki muri i tetahi pirepire porotaka. Ka kowhakina e nga tweezers papatahi te pahekeheke o mua o te pirepire, o te pini ranei, ka rite ratou ki te poro, ka pana hohonu atu te mea i mua atu i te kaokao pounamu ki roto tonu ki te whare taringa, ka pana ranei he pirepire ihu whakamuri ki runga i te ngutu ki te paipa hau o te tamaiti.

He aha koe KAORE e purua te wai ki roto i te taringa kei roto he pini maroke, he pī, he pata pahū, he pirepire wai ranei?¶

Ko nga huawhenua maroke (he pini, pi, kakano kakano, kakano) me nga pirepire wai hydrogel waihanga he hygroscopic, ko te tikanga ka tere te horo i te wai, ka nui haere ki te maha o te rahi. Na te mea ko te rua hautoru o roto o te awa taringa e mau ana ki te koiwi angaanga totoka e kore e taea te totoro, ka pupuhi te wai ki runga i te pini ka pupuhi ki nga pakitara wheua i roto i nga meneti, ka puta te mamae nui o te pehanga, te necrosis kiri, me te kore e taea te tango pokanoa.

Me pehea e taea ai e te pākahiko patene iti i roto i te ihu o te tamaiti te wera i te kohao i roto i te ihu i roto i te 1 haora noa ahakoa he ahua "mate" te pākahiko?¶

Ahakoa te pākahiko patene "kua pau" kare e kaha ki te whakakaha i tetahi taakaro, kei te pupuri tonu i te ngaohiko toenga (neke atu i te 1.2 volts) hei peia te iahiko ina hono ana te hūpē ihu tote mākū i ōna mata whakarewa pai me te kino. Ka wehewehea e te ia hiko nga ngota ngota wai i te pou kino o te pākahiko ki te konutai konutai (caustic lye), ka memeha matū i roto i te 60 ki te 120 meneti; kaua rawa e rehutia te tote ki roto i te ihu, me haere tonu ki te ruma ohorere.

Kua tirohia nga puna¶

• American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS, United States): Clinical Consensus and Patient Safety Guidance on Foreign Body in the Ear and Nose, Live Insect Immobilization (Mineral Oil / Lidocaine), and Button Battery / Paired Magnet Emergency.
• National Capital Poison Centre (United States) and European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN): Pātene Whakaongo Pūhiko me te Nasal/Otic Impaction Triage me nga Aratohu Whakahaere (whakakorehia te tote/te wai tote i roto i nga pākahiko nasal or otic button me te tango tere $$<2\text{}haora).
• Cochrane Database of Systematic Reviews and Canadian Medical Association Journal (CMAJ): Ko te "Kihi a te whaea" (Kihi a te Matua) Hangarau mo nga tinana o waho o te ihu i roto i nga tamariki: te whai hua me te haumaru Meta-Analysis (Cook et al., CMAJ; \(>60\%\) reeti angitu ki te kore kino kino kino).
• Ratonga Hauora o te Motu (NHS, United Kingdom) me te Royal College of Emergency Medicine (RCEM, United Kingdom): Te Taringa Pediatric Ear and Nasal Foreign Body Clinical Guidelines (te rhinorrhea hongi-a-te-tahi hei tohu o te tinana ke i te ihu).
• Nga Tikanga Haumanu a Roberts me Hedges i roto i te rongoa ohorere: Nga Tikanga Tango Tango Tinana Otic me Nasal (Mau Koki Matau, Schuchman Suction, Katz Extractor, Cyanoacrylate, me te Kaokao Immobilization).

Nga kaiarahi e pa ana¶

• Te turi ohorere (te whiunga o te taringa) me te pakaru o te taringa he awhina tuatahi
• CPR tamariki me te kohungahunga me te koowao
• Kua horomia te kōiwi ika, te kōiwi heihei, me te pānga kai esophageal
• Te ihu (epistaxis) awhina tuatahi
• Koowaotia te awhina tuatahi mo nga pakeke me nga tamariki