చెవి కాలువలో ప్రత్యక్ష కీటకాలు మరియు ముక్కు లేదా చెవిలో విదేశీ వస్తువులు¶

ఒక సజీవ కీటకం కర్ణభేరిపై నేరుగా క్రాల్ చేయడం, సందడి చేయడం లేదా గోకడం లేదా పూస, బీన్, బొమ్మ భాగం, అయస్కాంతం లేదా బటన్ బ్యాటరీ పిల్లల ముక్కు రంధ్రాన్ని లేదా చెవి కాలువను పైకి నెట్టడానికి ఖచ్చితమైన శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన జ్ఞానం అవసరం కాబట్టి రక్షకుడు సాధారణ అవరోధాన్ని శస్త్రచికిత్స విపత్తుగా మార్చలేరు. మానవ చెవి కాలువ యొక్క అస్థి లోపలి భాగంలో సున్నా కొవ్వు కుషన్‌తో నేరుగా ఎముకకు జోడించబడిన కాగితం-పలుచని చర్మంతో కప్పబడి ఉంటుంది, మరియు బొద్దింక లేదా బీటిల్ కాళ్లు వెనుకకు వంగి ఉంటాయి కాబట్టి అది klzzwxh:0001యాందోళన, లేదా ఒక గుండ్రని పూసను ఇరుకైన బోనీ ఇస్త్మస్** నేరా కర్ణభేరి గుండా నెట్టడం. మరింత అత్యవసరం, ముక్కు లేదా చెవి లోపల లిథియం బటన్ బ్యాటరీ** లేదా **జతేసిన నియోడైమియం అయస్కాంతాలు తడి శ్లేష్మంలో విద్యుతప్రవాహాన్ని లేదా పీడన బిగింపును ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది 60 నుండి 120 నిమిషాల్లో నాసికా సెప్టం లేదా చెవి కాలువ ఎముక ద్వారా శాశ్వత రంధ్రాన్ని కాల్చేస్తుంది. మినరల్ లేదా ఆలివ్ ఆయిల్‌తో సజీవ కీటకాన్ని ఎలా సురక్షితంగా ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయాలి, సురక్షితమైన నాసికా విదేశీ వస్తువుల కోసం సాక్ష్యం ఆధారంగా **"మదర్స్ కిస్" (తల్లిదండ్రుల ముద్దు)**ని ఎలా నిర్వహించాలి మరియు ఏ వస్తువులు ఒక్క నీటి చుక్కను కూడా తాకకూడదు అని తెలుసుకోవడం వినికిడి మరియు ముఖ నిర్మాణాలను కాపాడుతుంది.

ఇప్పుడే ఇలా చేయండి¶

1. మొదట, ఏదైనా తాకడానికి లేదా ఏదైనా ద్రవాన్ని పోయడానికి ముందు చెవి లేదా ముక్కు లోపల ఏముందో గుర్తించండి:
2. బటన్ బ్యాటరీ లేదా జత చేసిన అయస్కాంతాలు (ముక్కు లేదా చెవి): నేరుగా హాస్పిటల్ ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. అత్యవసర తొలగింపు కోసం పిల్లవాడిని నోటి ద్వారా ఏమీ చేయవద్దు (NPO) మరియు చుక్కలు, స్ప్రేలు లేదా నీరు ముక్కు లేదా చెవిలో పెట్టవద్దు.
3. చెవి కాలువలో లైవ్ కీటకం (బిగ్గరగా సందడి చేయడం, గోకడం మరియు తీవ్రమైన నొప్పి): చెవిలో పట్టకార్లు, వేళ్లు లేదా పత్తి శుభ్రముపరచు వద్దు చేయవద్దు. వ్యక్తిని ప్రశాంతంగా ఉంచండి, వారికి తెలిసిన చిల్లులు గల కర్ణభేరి లేదా చెవి గొట్టాలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయండి మరియు ** గది ఉష్ణోగ్రత లేదా కొద్దిగా వెచ్చని మినరల్ ఆయిల్, బేబీ ఆయిల్ లేదా ఆలివ్/వెజిటబుల్ ఆయిల్‌తో చెవి కాలువను పూరించడం ద్వారా వెంటనే కీటకాన్ని నిశ్చలించండి/ముంచివేయండి** (దశ 3 చూడండి).
4. పొడి కూరగాయల పదార్థం (ఎండిన బీన్, బఠానీ, మొక్కజొన్న గింజ, గింజ, లేదా పాప్‌కార్న్) లేదా చెవిలో విస్తరించదగిన నురుగు/నీటి పూస: ఎప్పుడూ నీటితో ఫ్లష్ లేదా నీటిపారుదల చేయవద్దు. నీరు ఎండబెట్టిన బీన్స్, గింజలు మరియు హైడ్రోజెల్ పూసలను గట్టిగా ఉబ్బి, చెవిలోపల గట్టిగా ఉబ్బేలా చేస్తుంది.
5. ** సహకార చైల్డ్ యొక్క ఒక ముక్కు రంధ్రంలో మృదువైన ఘన వస్తువు (ప్లాస్టిక్ పూస, లెగో పీస్, బఠానీ, నురుగు లేదా టిష్యూ పేపర్, బ్యాటరీ/అయస్కాంతం కాదు):** **"మదర్స్ కిస్" (తల్లిదండ్రుల ముద్దు) (తల్లిదండ్రుల ముద్దు *4) పాజిటివ్-ప్రెజర్ స్టెప్ **) యొక్క ఒక సున్నితమైన ట్రయల్ చేయండి.
6. ఒక గుండ్రని వస్తువును పట్టుకోవడానికి పట్టకార్లు, దూది (Q-చిట్కాలు), బాబీ పిన్‌లు లేదా వేళ్లను చెవి కాలువలోకి లేదా నాసికా రంధ్రంలోకి దూర్చివేయవద్దు. ప్రామాణిక ఫ్లాట్ ట్వీజర్‌లు మృదువైన, తడి గోళాన్ని (ప్లాస్టిక్ పూస, ముత్యం, BB గుళికలు వంటివి) చిటికెడు చేసినప్పుడు (ప్లాస్టిక్ పూస, ముత్యాలు, BB గుళికలు మరియు గింజల ఉపరితలం) లోతుగా, చెవి నాళం యొక్క అస్థి ద్రోణిని చెవిపోటుకు ఎదురుగా వెడ్జ్ చేయడం లేదా నాసికా వస్తువును వాయుమార్గంలోకి వెనుకకు నెట్టడం ద్వారా పిల్లవాడు వాటిని ** శ్వాసనాళంలోకి పీల్చుకోవచ్చు**.
7. చెవి కాలువలో సజీవ కీటకాన్ని వెంటనే ఆపడం ఎలా:
8. బాధిత చెవితో వ్యక్తిని సీలింగ్ వైపు యుపికి ఎదురుగా కూర్చోండి లేదా పడుకోబెట్టండి.
9. ** చెవిపోటు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నట్లయితే (చెవిలో రంధ్రం, చెవి గొట్టాలు లేదా చెవి నుండి రక్తస్రావం జరిగిన చరిత్ర లేదు):** బయటి చెవిని పైకి మరియు వెనుకకు (పెద్దవారిలో) లేదా నిటారుగా వెనుకకు మరియు కొద్దిగా క్రిందికి (3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో) నిఠారుగా చేయడానికి S- ఆయిల్, బేబీ* ఆయిల్* క్లీన్ చెవి కాలువ కాలువ యొక్క ప్రక్క గోడ నుండి అది ఎగువన పూల్ అయ్యే వరకు, కీటకాన్ని పూర్తిగా 5 నుండి 10 నిమిషాల వరకు పూర్తిగా మునిగిపోతుంది మరియు అన్ని కదలికలు మరియు సందడి ఆగిపోతుంది.
10. *(గమనిక: కీటకం చిమ్మట లేదా దోమ లాంటి చిన్న ** ఎగిరే ఫోటోటాక్టిక్ కీటకం అయితే మరియు మీకు ఇంకా నూనె లేనట్లయితే, గదిలోని లైట్లు అన్నీ ఆఫ్ చేసి, చెవి తెరవడం వెలుపల ఒక ప్రకాశవంతమైన ఫ్లాష్‌లైట్ పుంజాన్ని 2 నిమిషాల పాటు ప్రకాశింపజేయండి, అది కాంతి వైపు నడుస్తుందో లేదో చూడటానికి, *బొద్దింక లేదా బొద్దింక కాంతికి దూరంగా లోతుగా త్రవ్వండి.)
11. ఒక నాసికా రంధ్రంలో ఇరుక్కున్న బ్యాటరీ కాని వస్తువు కోసం "మదర్స్ కిస్" (తల్లిదండ్రుల ముద్దు) ఎలా చేయాలి:
12. విశ్వసనీయ తల్లిదండ్రులు పిల్లలకు "పెద్ద ఫన్నీ ముద్దు" ఇవ్వబోతున్నారని చెప్పండి.
13. పిల్లల తెరిచిన నోటిపై తల్లిదండ్రుల తెరిచిన నోటిని పూర్తిగా ఉంచండి (రెస్క్యూ శ్వాస వంటి గట్టి ముద్రను ఏర్పరుస్తుంది).
14. ఒక వేలు లేదా బొటనవేలు ఉపయోగించి పిల్లల UNBLOCKED (క్లియర్) ముక్కు రంధ్రాన్ని పూర్తిగా మూసివేయండి.
15. *ఒక చిన్న, పదునైన, గట్టి గాలిని పిల్లల నోటిలోకి ఇవ్వండి
16. పసిబిడ్డలలో "ఏకపక్షంగా దుర్వాసన వచ్చే నాసికా ఉత్సర్గ" కోసం తనిఖీ చేయండి: పసిపిల్లలు లేదా చిన్నపిల్లల్లో ** దుర్వాసన, చీము (పసుపు/ఆకుపచ్చ) లేదా రక్తంతో కూడిన శ్లేష్మం** రోజులు లేదా వారాల పాటు వస్తున్నట్లయితే, ఒక విదేశీ శరీరం** దాచిన కాగితంగా భావించండి. వాడ్, ఫుడ్ లేదా బటన్ బ్యాటరీ) వైద్యుని నాసికా స్పెక్యులమ్ పరీక్ష ద్వారా రుజువు అయ్యే వరకు ఆ ముక్కు రంధ్రం లోపల ఉంచబడుతుంది.

ఎమర్జెన్సీ ట్రయాజ్ డెసిషన్ ట్రీ: చెవి వర్సెస్ ముక్కు విదేశీ శరీరం & ప్రత్యక్ష కీటకం¶

ఖచ్చితమైన సురక్షిత తొలగింపు పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి మరియు ప్రమాదకరమైన నీటిపారుదల లేదా ఇన్‌స్ట్రుమెంటేషన్ లోపాలను నివారించడానికి ఈ క్లినికల్ ఫ్లోచార్ట్‌ని ఉపయోగించండి.

flowchart TD
    Start["చెవి కాలువ లేదా నాసికా రంధ్రంలో<br/> విదేశీ వస్తువు లేదా ప్రత్యక్ష కీటకం"] --> SiteCheck{"ఆబ్జెక్ట్<br/>చెవి కాలువలో ఉందా లేదా నాస్ట్రిల్‌లో ఉందా?"}

    SiteCheck -->|"చెవి కాలువ"| EarType{"చెవి కాలువలో<br/>ఏ రకమైన వస్తువు ఉంది?"}

    EarType -->|"ప్రత్యక్ష కీటకం<br/>(సందడి చేయడం, గోకడం, తీవ్రమైన నొప్పి)"| InsectCheck{"రోగికి చెవి ట్యూబ్‌లు ఉన్నాయా,<br/>తెలిసిన చిల్లులు గల కర్ణభేరి,<br/>లేదా కెనాల్ నుండి రక్తస్రావం అవుతుందా?"}
    InsectCheck -->|"అవును (రంధ్రాల చెవిపోటు / గొట్టాలు)"| InsectER["ఇప్పుడే అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి:<br/>రంధ్రాల చెవిపోటులో నూనె లేదా నీటిని పోయవద్దు;<br/>వైద్యుడు ఓటోస్కోపీ కింద చూషణ/మైక్రో-ఫోర్సెప్స్‌ని ఉపయోగిస్తాడు"]
    InsectCheck -->|"NO (చెవిపోని చెవిపోటు)"| OilKill["మొదట కదలకుండా / మునిగిపోయే పురుగు:<br/>1. ప్రభావిత చెవిని పైకప్పు వైపుకు వంచి<br/>2. మినరల్ ఆయిల్, బేబీ ఆయిల్ లేదా ఆలివ్ ఆయిల్<br/>3తో చెవి కాలువను పూరించండి. అన్ని కదలికలు ఆగిపోయే వరకు 5 నుండి 10 నిమిషాలు నీటిలో మునిగి ఉంచండి<br/>4. నీటిపారుదల లేదా చనిపోయిన బగ్‌ను వెలికితీసేందుకు వైద్యుడిని/అత్యవసర సంరక్షణను చూడండి"]

    EarType -->|"బటన్ బ్యాటరీ లేదా షార్ప్ ఆబ్జెక్ట్<br/>(గాజు, వైర్, కాటన్ స్వాబ్ చిట్కా)"| EarUrgent["తక్షణ అత్యవసర విభాగం:<br/>1. ఎప్పుడూ నీటిపారుదల చేయవద్దు లేదా బటన్ బ్యాటరీపై చుక్కలు వేయవద్దు<br/>2. బ్యాటరీ <2 గంటల్లో<br/>3లో చెవి కాలువ ఎముక & ముఖ నరాలను కాల్చేస్తుంది. తక్షణ మైక్రోస్కోపిక్ తొలగింపు కోసం రోగి NPOని ఉంచండి"]

    EarType -->|"కూరగాయల పదార్థం / హైడ్రోజెల్<br/>(బీన్, బఠానీ, గింజ, మొక్కజొన్న, నీటి పూస)"| EarBean["ప్రాంప్ట్ ENT / క్లినిక్ తొలగింపు (నీరు లేదు):<br/>1. నీటితో ఎప్పుడూ ఫ్లష్ చేయవద్దు (కాలువలో చిక్కగా ఉబ్బుతుంది)<br/>2. పట్టకార్లతో ఎప్పుడూ దూర్చు; వైద్యుడు లంబ కోణం హుక్‌ని ఉపయోగిస్తాడు"]

    EarType -->|"ఇన్నర్ట్ స్మూత్ ఆబ్జెక్ట్<br/>(ప్లాస్టిక్ పూస, గులకరాయి, ఎరేజర్)"| EarBead["అదే రోజు / మరుసటి రోజు వైద్య పరీక్ష:<br/>పటకారులతో పట్టుకోవద్దు (అస్థి సంబంధమైన ఇస్త్మస్‌ను నెట్టివేస్తుంది);<br/>వైద్యుడు చూషణ కాథెటర్, సైనోయాక్రిలేట్ స్టిక్,<br/>రైట్-యాంగిల్ హుక్ లేదా వెచ్చని నీటి పారుదలతో తొలగిస్తాడు"]

    SiteCheck -->|"నాస్ట్రిల్ (నాసికా కుహరం)"| NoseType{"నాసికా రంధ్రంలో ఏ రకమైన వస్తువు<br/> ఉంది?"}

    NoseType -->|"బటన్ బ్యాటరీ లేదా జత చేసిన అయస్కాంతాలు<br/>(లేదా నలుపు/బ్లడీ క్రస్ట్‌లు + నొప్పి)"| NoseBattery["తక్షణ 60-నిమి ఎమర్జెన్సీ డిపార్ట్‌మెంట్:<br/>1. సెప్టల్ మృదులాస్థి చిల్లులు 1 నుండి 2 గంటలలో సంభవిస్తాయి<br/>2. సెలైన్ నాసల్ స్ప్రే లేదా నీటి చుక్కలను ఎప్పుడూ ఉపయోగించవద్దు<br/>3. తక్షణ ఎండోస్కోపిక్ వెలికితీత కోసం పిల్లల NPOని ఉంచండి"]

    NoseType -->|"సురక్షితమైన జడ లేదా సేంద్రియ వస్తువు<br/>(పూస, బఠానీ, లెగో, ఫోమ్, పేపర్ వాడ్)<br/>నిశ్చింతగా, స్పృహతో ఉన్న పిల్లలలో"| MothersKiss["'మదర్స్ కిస్' (లేదా బ్లో నోస్) జరుపుము:<br/>1. పెద్ద పిల్లలు/పెద్దలు: స్పష్టమైన నాసికా రంధ్రాన్ని మూసేయండి & ముక్కు గట్టిగా ఊదండి<br/>2. చిన్న పిల్లవాడు: పిల్లల నోటిపై నోరు మూసివేయండి, వేలితో CLEAR<br/> ముక్కు రంధ్రాన్ని మూసేయండి, 1 చిన్న గట్టి గాలిని ఇవ్వండి<br/>3. 2 పఫ్‌లు విఫలమైతే -> అర్జంట్ కేర్ / ERకి వెళ్లండి (ఎప్పుడూ ట్వీజర్‌లను ఉపయోగించవద్దు)"]

పార్ట్ 1: చెవి కాలువలో ప్రత్యక్ష కీటకం¶

చెవిలో ఒక సజీవ కీటకం ఎందుకు విపరీతమైన నొప్పి మరియు భయాందోళనలకు కారణమవుతుంది¶

మానవ బాహ్య శ్రవణ కాలువ అనేది గుడ్డి-ముగింపు గల S-ఆకారపు సొరంగం సుమారు \(2.5\text{ సెంటీమీటర్లు}\) (\(1\text{ inch}\)) పొడవుగా ఉంటుంది, ఇది చెవిపోటు ముందు బోనీ ఇస్త్మస్ అని పిలువబడే అడ్డంకి వద్ద ఇరుకైనది: 1. అవుటర్ థర్డ్ (మృదులాస్థి కాలువ): మందమైన చర్మం, వెంట్రుకల కుదుళ్లు మరియు ఇయర్‌వాక్స్ గ్రంధులతో కప్పబడి ఉంటుంది. 2. ఇన్నర్ టూ థర్డ్స్ (ఓస్సియస్/బోనీ కెనాల్) మరియు టిమ్పానిక్ మెంబ్రేన్: చర్మంతో కప్పబడి ఉంటుంది \(0.2\టెక్స్ట్{ మిల్లీమీటర్లు}\) మందంతో నేరుగా పుర్రె ఎముక యొక్క పెరియోస్టియమ్‌కు సున్నా సబ్‌కటానియస్ కొవ్వుతో జతచేయబడి ఉంటుంది**, Tve శాఖల ద్వారా ఆవిష్కరించబడింది, (CN VII), గ్లోసోఫారింజియల్ నాడి (CN IX), మరియు వాగస్ నాడి (CN X, ఆర్నాల్డ్ నాడి). 3. ** కీటకం తనంతట తానుగా ఎందుకు వెనక్కి తగ్గదు:** ప్రజలు నేలపై, క్యాంపు ఆరుబయట లేదా తోటలో నిద్రిస్తున్నప్పుడు రాత్రిపూట చెవుల్లోకి క్రాల్ చేసే సాధారణ కీటకాలు, ముఖ్యంగా జర్మన్ బొద్దింకలు (బ్లాట్టెల్లా జెర్మేనికా), బీటిల్స్, ** చెవి విగ్‌లు**, ** చిమ్మటలు**, తలలు**, ** వారి కాళ్ళపై వెనుకకు-పాయింటింగ్ టిబియల్ స్పైన్‌లు. వారు చెవి కాలువ యొక్క ఇరుకైన గరాటులోకి క్రాల్ చేసిన తర్వాత, వారు శారీరకంగా తిరగలేరు మరియు వెనుకకు నడవడానికి ప్రయత్నిస్తే వారి వెన్నెముక కాళ్ళు కాలువ గోడలపై పట్టుకుంటాయి. కీటకం ముందుకు కదలడానికి ప్రయత్నించిన ప్రతిసారీ, దాని పంజాలు నేరుగా అతి-సున్నితమైన టిమ్పానిక్ మెంబ్రేన్పై గీరి, రోగి తల లోపల ఉరుములు, చెవిటి గర్జనను ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు తీవ్రమైన నొప్పి మరియు వికారం (ఆర్నాల్డ్ యొక్క వాగల్ రిఫ్లెక్స్ ద్వారా) ప్రేరేపిస్తాయి.

కీటకాల తొలగింపు నియమం #1: ఎవరైనా కీటకాన్ని తొలగించడానికి ప్రయత్నించే ముందు దానిని ఎల్లప్పుడూ చంపండి / స్థిరీకరించండి¶

ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగాలలో కూడా, క్లినికల్ అధ్యయనాలు ఫోర్సెప్స్‌తో చెవి కాలువ నుండి **సజీవంగా, పోరాడుతున్న కీటకాన్ని బయటకు తీయడానికి ప్రయత్నించడం విఫలమైందని లేదా కాలువ పగుళ్లు, రక్తస్రావం మరియు చెవిపోటులు అధిక రేటుకు కారణమవుతుందని చూపిస్తుంది, ఎందుకంటే కీటకం దాని ముళ్ల కాళ్లను అస్థిపంజరంలోని ముళ్ల కాళ్లను చీల్చివేస్తుంది.

దశల వారీ హోమ్ ఇమ్మొబిలైజేషన్ ప్రోటోకాల్ (చెవిపోటు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నప్పుడు): 1. ** చెవిపోటు చిల్లులు లేవని ధృవీకరించండి:** వ్యక్తికి చెవి గొట్టాలు (టైమ్పానోస్టమీ గ్రోమెట్స్), చెవి డ్రమ్‌లో తెలిసిన రంధ్రం లేదా గాయం తర్వాత చెవి నుండి తీవ్రమైన రక్తస్రావం/స్పష్టమైన ద్రవం వస్తోందా అని అడగండి. (వారికి చిల్లులు ఉన్న చెవిపోటు లేదా చెవి గొట్టాలు ఉంటే, చెవిలో ఎటువంటి ద్రవాన్ని పోయకండి; రోగిని శాంతపరచండి, ధ్వనిని వినిపించడానికి చెవి వెలుపల ఒక వెచ్చని తడి గుడ్డను పట్టుకోండి మరియు నేరుగా అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి.) 2. రోగిని స్థానభ్రంశం చేయండి: వ్యక్తిని వారి ప్రక్కన పడుకోనివ్వండి (లేదా దిండుపై తల పక్కకు వంచి కూర్చోండి) బాధిత చెవి సీలింగ్‌కు నేరుగా పైకి చూపుతుంది. 3. ** సురక్షితమైన జిగట ఊపిరిపోయే ద్రవాన్ని ఎంచుకోండి:** - ఉత్తమ గృహ ఎంపికలు: మినరల్ ఆయిల్, సువాసన లేని బేబీ ఆయిల్, ఆలివ్ ఆయిల్, లేదా వెజిటబుల్/కనోలా నూనె గది ఉష్ణోగ్రత లేదా మోస్తరు శరీర ఉష్ణోగ్రత వద్ద (ఎప్పుడూ వేడిగా ఉండకూడదు.). - ఇంట్లో ఉండే సాధారణ నీటి కంటే జిగట నూనె ఎందుకు శ్రేష్ఠమైనది: కీటకాలు వాటి శరీరాల వైపులా ఉన్న చిన్న రంధ్రాల ద్వారా శ్వాస పీల్చుకుంటాయి స్పిరాకిల్స్, ఇవి నీటి-వికర్షక (హైడ్రోఫోబిక్) మైనపు వెంట్రుకలతో పూత పూయబడి ఉంటాయి, ఇవి చాలా బీటిల్స్ మరియు బొద్దింకలు నీటి అడుగున 15 నుండి 3 గంటల వరకు హింసాత్మకంగా జీవించగలవు. విస్కాస్ ఆయిల్ (మినరల్ ఆయిల్ లేదా ఆలివ్ ఆయిల్) వెంటనే కేశనాళిక చర్య ద్వారా హైడ్రోఫోబిక్ స్పిరాకిల్స్‌ను పూత మరియు ప్లగ్ చేస్తుంది, ** 30 నుండి 120 సెకన్లలోపు కీటకాన్ని స్తంభింపజేసి ఊపిరాడకుండా చేస్తుంది** కర్ణభేరి నుండి మెల్లగా తేలుతూ. - (ఆసుపత్రి గమనిక: అత్యవసర విభాగంలో, వైద్యులు 2% జిగట లేదా సజల లిడోకాయిన్ లేదా మినరల్ ఆయిల్ని ఉపయోగిస్తారు, ఈ రెండూ చెవి కాలువను స్తంభింపజేస్తాయి మరియు బొద్దింక యొక్క సోడియం ఛానెల్‌లను త్వరగా స్తంభింపజేస్తాయి, అయినప్పటికీ మినరల్ ఆయిల్ పచ్చి చర్మం కుట్టకుండా కొన్ని జాతులను మరింత వేగంగా స్తంభింపజేస్తుంది.) 4. ** చెవి కాలువను నిఠారుగా చేసి, అంచు వరకు నింపండి:** - 3 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు లేదా పిల్లల కోసం: S-కర్వ్‌ని సరిచేయడానికి బయటి చెవి (పిన్నా) పైభాగాన్ని సున్నితంగా పట్టుకుని పైకి మరియు వెనుకకు లాగండి. - 3 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువు లేదా పసిపిల్లల కోసం: బయటి చెవిని సున్నితంగా లాగండి నిటారుగా వెనుకకు మరియు కొద్దిగా క్రిందికి. - కెనాల్ ప్రవేశ ద్వారం వద్ద ఆయిల్ పూల్ అయ్యే వరకు (కీటకాల వెనుక చిక్కుకున్న గాలి బుడగలు తప్పించుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తూ) చెవి కాలువ ప్రక్క గోడపై నూనెను నెమ్మదిగా పోయాలి లేదా డ్రాప్ చేయండి. 5. ** 5 నుండి 10 నిముషాలు నిరీక్షించండి:** గోకడం, సందడి చేయడం మరియు కదలికలు పూర్తిగా ఆగిపోయే వరకు కనీసం 5 నిమిషాల పాటు వ్యక్తిని చెవికి ఎదురుగా ఉంచి అలాగే ఉంచండి. 6. ** నూనెను సున్నితంగా తీసివేసి, చనిపోయిన కీటకాన్ని వైద్యపరంగా తొలగించండి:** ప్రభావిత చెవి క్రిందికి ఎదురుగా ఉన్న టవల్‌పై వ్యక్తి తల వంచండి. కొన్నిసార్లు ఒక చిన్న దోమ లేదా చీమ నూనెతో నేరుగా తేలుతుంది. ** చనిపోయిన కీటకం (లేదా దానిలోని ఏదైనా భాగం) చెవి కాలువ లోపల ఉండిపోయినట్లయితే, అదే రోజు అత్యవసర సంరక్షణ క్లినిక్ లేదా అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి** కాబట్టి ఒక వైద్యుడు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న మృతదేహాన్ని ఫ్లష్ చేయవచ్చు లేదా బయటకు తీసి చెవిపోటును తనిఖీ చేయవచ్చు, చనిపోయిన కీటక భాగాలను వెచ్చని చెవి కాలువ లోపల వదిలివేయడం వలన 4 గంటల్లో తీవ్రమైన బాక్టీరియా/ఫంగల్ ఏర్పడుతుంది.

పార్ట్ 2: చెవి కాలువలో జీవం లేని విదేశీ వస్తువులు¶

2 నుండి 8 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు సాధారణంగా పూసలు, చిన్న ప్లాస్టిక్ బొమ్మల భాగాలు, గులకరాళ్లు, పాప్‌కార్న్ కెర్నలు, ఎండిన బీన్స్, క్రేయాన్ చిట్కాలు లేదా బటన్ బ్యాటరీలను వారి స్వంత లేదా ప్లేమేట్ చెవి కాలువలోకి నెట్టివేస్తారు, అయితే పెద్దలు సాధారణంగా **కాటన్ శుభ్రముపరచు (Q-tip) విరిగిపోతారు , ** పత్తి చిట్కాలు ** ఇయర్‌ప్లగ్ శకలాలు, లేదా వైర్‌లెస్ ఇయర్‌బడ్ సిలికాన్ చిట్కాలు కాలువ లోపల.

చెవి విదేశీ శరీరాల యొక్క 4 వర్గాలు మరియు ప్రతి ఒక్కటి ఎలా చికిత్స పొందాలి¶

చెవి క్యాండ్లింగ్ (హోపి ఇయర్ క్యాండిల్స్) ఎందుకు ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది¶

విదేశీ వస్తువు, కీటకాలు లేదా ఇయర్‌వాక్స్ ప్లగ్‌ని పీల్చడానికి ప్రయత్నించడానికి బోలు మైనపు "చెవి కొవ్వొత్తులను" ఎప్పుడూ ఉపయోగించవద్దు. నియంత్రిత బయోమెడికల్ అధ్యయనాలు మరియు US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) మరియు AAO-HNS చెవి కెనాల్ లోపల జీరో వాక్యూమ్ చూషణని ఉత్పత్తి చేస్తుందని ధృవీకరిస్తున్నాయి (కాలిన కొవ్వొత్తిలోని మైనపు పొడి పూర్తిగా కొవ్వొత్తి మైనపు నుండే వస్తుంది) మరియు తరచుగా చెవిలో ద్రవం* ** డ్రిప్‌కు కారణమవుతుంది. థర్మల్ బర్న్స్ మరియు శాశ్వత వాహక వినికిడి నష్టం.

పార్ట్ 3: ముక్కులోని విదేశీ వస్తువులు (నాసికా కుహరం)¶

నాసికా కుహరం యొక్క అనాటమీ: ఎందుకు పైకి నెట్టడం #1 తప్పు¶

తల్లిదండ్రులు పిల్లల ముక్కును బయటి నుండి చూసినప్పుడు, ముక్కు యొక్క బాహ్య వంతెన కళ్ల వైపు పైకి వంగి ఉంటుంది, దీని వలన నాసికా మార్గం పైకి వెళుతుందని భావించడానికి వ్యక్తులు దారి తీస్తుంది. - అనాటమికల్ రియాలిటీ: మానవ నాసికా కుహరం యొక్క నేల (కఠిన అంగిలి / నోటి పైకప్పు పైభాగం) ** నేరుగా వెనుకకు అడ్డంగా (\(90\టెక్స్ట్{డిగ్రీలు}\) ముఖానికి లంబంగా)** గొంతు వెనుక వైపు (నాసోఫారెక్స్) నడుస్తుంది. - దాదాపు 90 శాతం నాసికా విదేశీ వస్తువులు రెండు ప్రదేశాలలో ఒకదానిలో ఉంటాయి: నాసికా రంధ్రం ముందు అంతస్తు లోపల ** నాసిరకం టర్బినేట్ కింద**, లేదా మధ్య టర్బినేట్ ముందు. - ఎందుకు పైకి దూకడం లేదా పట్టకార్లను ఉపయోగించడం ప్రమాదకరం: ముందు నాసికా సెప్టం (కీసెల్‌బాచ్ యొక్క ప్లెక్సస్ / లిటిల్ యొక్క ప్రాంతం)పై ఉన్న సున్నితమైన వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్‌ను స్క్రాప్ చేస్తుంది ముక్కుపుడక ఆ వస్తువును పూర్తిగా దాచిపెడుతుంది. అధ్వాన్నంగా, ఒక పూస లేదా వేరుశెనగను వెనుకకు నెట్టడం వలన అంగిలి వెనుక అంచుపై నేరుగా స్వరపేటిక మరియు శ్వాసనాళంలోకి పడిపోతుంది, దీని వలన తీవ్రమైన ప్రాణాంతకమవుతుంది. ఉక్కిరిబిక్కిరి అవుతోంది.

ముక్కులో అత్యవసర #1: బటన్ బ్యాటరీలు మరియు జత చేసిన నియోడైమియం అయస్కాంతాలు¶

1. నాసికా రంధ్రంలో బటన్ బ్యాటరీలు (60 నుండి 120 నిమిషాల్లో నెక్రోసిస్)¶

ఒక చిన్న నాణెం లేదా బటన్ బ్యాటరీ (\(3\text{V}\) లిథియం లేదా \(1.5\text{V}\) సిల్వర్-ఆక్సైడ్/ఆల్కలీన్ బ్యాటరీ నుండి వినికిడి సహాయం, సూక్ష్మ బొమ్మ, కాలిక్యులేటర్ లేదా మ్యూజికల్ గ్రీటింగ్ కార్డ్) పిల్లల ముక్కు రంధ్రంలోకి నెట్టబడినప్పుడు: - తడి, ఉప్పగా ఉండే నాసికా శ్లేష్మం బ్యాటరీ యొక్క సానుకూల (\(+\)) మరియు ప్రతికూల (\(-\)) టెర్మినల్‌లను కలుపుతుంది, బాహ్య విద్యుద్విశ్లేషణ సర్క్యూట్ని పూర్తి చేస్తుంది. - ప్రతికూల (\(-\)) పోల్ వద్ద (బ్యాటరీ యొక్క ఫ్లాట్, ఇరుకైన టోపీ వైపు), నీటి విద్యుద్విశ్లేషణ **హైడ్రాక్సైడ్ అయాన్‌లను (\(\text{OH}^-\)) ఉత్పత్తి చేస్తుంది, సాంద్రీకృత సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (\(\text{pH}\)తో $12\టెక్స్ట్){ నుండి కాస్టిక్ లైను సృష్టిస్తుంది - లిక్విఫాక్షన్ నెక్రోసిస్ శ్లేష్మ పొరను కరిగించి, 60 నుండి 120 నిమిషాలలోపు ** కార్టిలాజినస్ నాసల్ సెప్టం ద్వారా నేరుగా తింటుంది, ఇది శాశ్వత సెప్టల్ రంధ్రాన్ని (నాసికా రంధ్రాల మధ్య ఈలలు వేయడం), జీను-ముక్కు కుప్పకూలడం. - అజ్ఞాత నాసికా బటన్ బ్యాటరీ యొక్క హెచ్చరిక సంకేతాలు: ఆకస్మిక ఏకపక్ష నాసికా నొప్పి, చిరాకు, ముదురు గోధుమరంగు, నలుపు లేదా తుప్పుపట్టిన రక్తంతో కూడిన క్రస్టింగ్/డ్రెయినేజ్ ఒక ముక్కు రంధ్రం నుండి, ముక్కు/కంటి చుట్టూ ముఖం వాపు లేదా లోహపు వాసన. - ప్రథమ చికిత్స నియమాలు: వెంటనే హాస్పిటల్ ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. సెలైన్ చుక్కలు, నాసికా స్ప్రేలు లేదా నీటిని ఎప్పుడూ వేయకండి. పిల్లవాడిని నోటి ద్వారా ఏమీ చేయవద్దు (NPO).

2. నాసికా సెప్టం అంతటా జత చేయబడిన అధిక-శక్తి అయస్కాంతాలు¶

పెద్ద పిల్లలు మరియు యుక్తవయస్కులు కొన్నిసార్లు రెండు చిన్న నియోడైమియమ్ అరుదైన-భూమి అయస్కాంతాలను (లేదా మాగ్నెటిక్ "ఫాక్స్ నోస్ రింగులు") రెండు నాసికా రంధ్రాలలో ఉంచుతారు, తద్వారా అవి కేంద్ర నాసల్ సెప్టం అంతటా కలిసిపోతాయి. - శక్తివంతమైన అయస్కాంత ఆకర్షణ నాసికా సెప్టం మృదులాస్థిని తినే పెళుసుగా ఉండే శ్లేష్మ రక్తనాళాలను (పెరికోండ్రియం) చూర్ణం చేస్తుంది. - 2 నుండి 6 గంటల్లో, ఇస్కీమిక్ ప్రెజర్ నెక్రోసిస్ సెప్టల్ మృదులాస్థిని నాశనం చేస్తుంది మరియు సెప్టం ద్వారా శాశ్వత రంధ్రం చేస్తుంది. - అత్యవసర తొలగింపు: జత చేయబడిన నాసికా అయస్కాంతాలకు తక్షణమే అత్యవసర విభాగం తొలగింపు అవసరం (తరచుగా అయస్కాంతేతర సాధనాలు, సన్నని ప్లాస్టిక్ షిమ్‌లు లేదా సమయోచిత అనస్థీషియా/వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ తర్వాత బాహ్య అయస్కాంతాలను వ్యతిరేకించడం).

"మదర్స్ కిస్" (తల్లిదండ్రుల ముద్దు) టెక్నిక్‌కి దశల వారీ గైడ్¶

తెలిసిన సురక్షిత వస్తువు (ప్లాస్టిక్ పూస, బఠానీ, బెర్రీ, ఫోమ్ పీస్, లేదా లెగో స్టడ్ వంటివి, ఎప్పటికీ బటన్ బ్యాటరీ, అయస్కాంతం లేదా పదునైన గాజు/పిన్) **1 మరియు 8 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల పిల్లల యొక్క ఒక నాసికా రంధ్రంలో ఉంచబడిన 1 మరియు 8 సంవత్సరాల మధ్య, " (తల్లిదండ్రుల ముద్దు) ఎమరెన్సీ మెడిసిన్ మార్గదర్శకాలచే ఆమోదించబడిన నాన్-ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్ (కోక్రాన్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ*మరియు ప్రధాన పీడియాట్రిక్ ఎమర్జెన్సీ విభాగాలు) ఇది 60 శాతం కంటే ఎక్కువ కేసుల్లో మొదటి లేదా రెండవ పఫ్‌లో వస్తువును విజయవంతంగా బహిష్కరిస్తుంది, భయానక మెటల్ పరికరాలు లేదా ఆసుపత్రి మత్తును నివారించడం:

దశ 1: పిల్లలను సిద్ధం చేయండి మరియు భరోసా ఇవ్వండి¶

• విశ్వసనీయ తల్లిదండ్రుల ఒడిలో పిల్లవాడిని నిటారుగా (కొంచెం ముందుకు వంగి) కూర్చోబెట్టండి.
• టెక్నిక్‌ని గేమ్‌గా లేదా "బిగ్ మ్యాజిక్ కిస్"గా వివరించండి, తద్వారా పిల్లవాడు ఏడవడు లేదా గట్టిగా పీల్చుకోడు. (పిల్లవాడు పెద్దవాడైతే మరియు సూచనలను పాటించగలిగితే, ముందుగా ఒక వేలితో ** స్పష్టమైన నాసికా రంధ్రాన్ని మూసేయమని మరియు వారి నోరు మూసుకుని బ్లాక్ చేయబడిన ముక్కు ద్వారా వారి ముక్కును గట్టిగా ఊదమని చెప్పండి**, అది మాత్రమే తరచుగా వస్తువు బయటకు వస్తుంది.)

దశ 2: నోరు మూసుకుని, క్లియర్ నాసికా రంధ్రం మూసివేయండి¶

• తల్లిదండ్రులు వారి తెరిచిన నోటిని పిల్లల తెరిచిన నోటిపై గట్టిగా ఉంచుతారు, పిల్లల పెదవుల చుట్టూ పూర్తి గాలి చొరబడని ముద్రను సృష్టిస్తారు (నోటి నుండి నోటిని రక్షించే శ్వాసను ఇవ్వడం వలె ఉంటుంది).
• ఒక బొటనవేలు లేదా చూపుడు వేలితో, తల్లిదండ్రులు పిల్లల అన్‌బ్లాక్ చేయబడిన (ఖాళీ) నాసికా రంధ్రాన్ని పూర్తిగా ఫ్లాట్‌గా సెప్టంకి వ్యతిరేకంగా నొక్కినప్పుడు మూసి ఉంచి, బ్లాక్ చేయబడిన నాసికా రంధ్రం వెడల్పుగా తెరిచి ఉంటుంది.

దశ 3: ఒక చిన్న, పదునైన గాలిని అందించండి¶

• తల్లిదండ్రులు మెల్లగా ఊదడం ప్రారంభించినప్పుడు, పిల్లల సహజమైన ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ ఊపిరితిత్తులను రక్షించడానికి వారి **గ్లోటిస్ (స్వర తంతువులు)**ని మూసివేస్తుంది, మృదువైన అంగిలి వెనుక ఉన్న గాలిని నాసోఫారినాక్స్‌లోకి మళ్లిస్తుంది మరియు వస్తువుకు వెనుక అడ్డుపడిన నాసికా మార్గం ద్వారా నేరుగా ముందుకు వస్తుంది.
• తల్లితండ్రులు పిల్లల నోటిలో కొంచెం ప్రతిఘటన ఉన్నట్లు భావించిన క్షణంలో, వారు ఒక చిన్న, పదునైన, దృఢమైన గాలిని అందిస్తారు (సుమారు 0.5 సెకన్ల పాటు, లోతైన ఊపిరితిత్తుల ఊపిరి వంటి అతిగా పెంచవద్దు).
• సానుకూల వాయు పీడనం పూస లేదా బఠానీని మూసివున్న నాసికా రంధ్రం ముందు నుండి నేరుగా తల్లిదండ్రుల చెంప లేదా టవల్‌పైకి వస్తుంది.

దశ 4: ఎప్పుడు ఆపాలో తెలుసుకోండి ("రెండు-ప్రయత్న పరిమితి")¶

• 2 సున్నితమైన పఫ్స్ తర్వాత వస్తువు బయటకు రాకపోతే (లేదా అది బయటకు పడే ముందు అంచుకు తరలించండి), వెంటనే ఆపివేయండి మరియు పిల్లవాడిని అత్యవసర సంరక్షణ క్లినిక్ లేదా అత్యవసర విభాగానికి తీసుకెళ్లండి.
• మదర్స్ కిస్ వల్ల వస్తువు ఊపిరితిత్తుల్లోకి నెట్టే ప్రమాదం దాదాపు సున్నాకి ఎందుకు ఉంటుంది? సానుకూల వాయు పీడనం నోటి నుండి పైకి మరియు ముక్కు నుండి ముందుకు వెళ్లడం వల్ల, వాయుప్రసరణ వెక్టర్ వస్తువును వాయుమార్గం నుండి దూరంగా నెట్టివేస్తుంది, దాని వైపు కాదు.

రోజుల తర్వాత "మర్చిపోయిన" నాసికా లేదా చెవి విదేశీ శరీరాన్ని ఎలా గుర్తించాలి¶

1 నుండి 4 సంవత్సరాల వయస్సు గల చిన్న పిల్లలు తరచుగా ఎవరికీ చెప్పకుండా వారి ముక్కు రంధ్రం లేదా చెవిలో ఆహారం, స్పాంజ్, టిష్యూ పేపర్, క్రేయాన్ లేదా పూసల ముక్కను తోస్తారు. ఈ ఆలస్యం డయాగ్నస్టిక్ సంతకాల కోసం చూడండి:

911 / 112 / 999 మరియు ఆసుపత్రి చికిత్స కోసం ఖచ్చితమైన కమ్యూనికేషన్ స్క్రిప్ట్¶

అత్యవసర విభాగానికి వచ్చినప్పుడు లేదా సహాయం కోసం కాల్ చేస్తున్నప్పుడు ఈ స్పష్టమైన క్లినికల్ స్క్రిప్ట్‌లను ఉపయోగించండి:

• ముక్కు లేదా చెవిలో అనుమానాస్పద బటన్ బ్యాటరీ కోసం (తక్షణ అత్యవసరం):

  "అత్యవసర చికిత్స: నా [వయస్సు]-సంవత్సరపు పిల్లవాడు సుమారు [ఎడమ/కుడి ముక్కు / చెవి కాలువ]లో సుమారు [సంఖ్య] నిమిషాల క్రితం అనుమానాస్పద బటన్ బ్యాటరీని ఉంచాడు [లేదా బొమ్మ నుండి తప్పిపోయిన బ్యాటరీతో ఒక ముక్కు రంధ్రం నుండి తీవ్రమైన ముదురు రక్తపు క్రస్టింగ్ ఉంది]. మేము ఎటువంటి నీటి చుక్కలను ఉపయోగించలేదు. (NPO) బటన్ బ్యాటరీలు 60 నుండి 120 నిమిషాల్లో నాసికా సెప్టల్ చిల్లులు లేదా చెవి కాలువ ఎముక నెక్రోసిస్‌కు కారణమవుతాయి కాబట్టి, మాకు వెంటనే అత్యవసర వైద్యుడి విజువలైజేషన్ మరియు వెలికితీత అవసరం."

• చెవి కాలువలో ప్రత్యక్ష కీటకం కోసం:

  *"రోగికి [ఎడమ/కుడి] చెవి కాలువలో లోతుగా చిక్కుకున్న ఒక క్రిమి ఉంది, ఇది చెవిపోటుకు వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది. రోగికి [చెవిపోటు చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నందున, మేము కీటకాన్ని ఖనిజ/ఆలివ్ నూనెతో స్థిరీకరించాము / చిల్లులు గల చెవిపోటు చరిత్ర, మేము ఎటువంటి ద్రవాన్ని చొప్పించలేదు], మరియు మేము త్వరగా చెవిపోటును పరిశీలించాలి."

• చెవి లేదా ముక్కులో సేంద్రీయ బీన్/విత్తనం లేదా డీప్ పూస కోసం:

  *"నా [వయస్సు]-సంవత్సరం [ఎడమ/కుడి చెవి కాలువ / ముక్కు రంధ్రం]లో [ఎండిన బీన్ / నీటి పూస / ప్లాస్టిక్ పూస] ఉంచబడింది. మేము దానిని పట్టకార్లతో పొక్కోలేదు మరియు బీన్‌ను నీటితో పోయలేదు. మాకు ఓటోస్కోపిక్/నాసల్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ రైట్-యాంగిల్ హుక్టర్ లేదా *సూక్షన్ ఉపయోగించి అవసరం."

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు¶

చెవిలో మినరల్ ఆయిల్ లేదా ఆలివ్ ఆయిల్ పోయడం వల్ల నీటి కంటే వేగంగా జీవిస్తున్న కీటకాలు ఎందుకు ఆగిపోతాయి మరియు మీరు ఎప్పుడు నూనెను ఉపయోగించకూడదు?¶

కీటకాలు వాటి శరీరాల వెంట ఉన్న చిన్న రంధ్రాల ద్వారా ఊపిరి పీల్చుకుంటాయి, అవి నీటి-వికర్షక వెంట్రుకలతో కప్పబడి ఉంటాయి, బొద్దింకలు మరియు బీటిల్స్ మీ చెవిపోటుకు వ్యతిరేకంగా కొట్టేటప్పుడు నీటి అడుగున చాలా నిమిషాలు జీవించేలా చేస్తాయి. జిగట మినరల్ ఆయిల్, బేబీ ఆయిల్ లేదా ఆలివ్ ఆయిల్ ఆ హైడ్రోఫోబిక్ శ్వాస రంధ్రాలను వెంటనే పూసి బ్లాక్ చేస్తుంది, 1 నుండి 2 నిమిషాల్లో పురుగును ఊపిరాడకుండా చేస్తుంది మరియు స్తంభింపజేస్తుంది; అయితే, వ్యక్తి చెవి గొట్టాలు లేదా వారి కర్ణభేరిలో తెలిసిన రంధ్రం (రంధ్రాలు) కలిగి ఉంటే, లేదా వస్తువు క్రిమి కానట్లయితే మీరు ఎప్పుడూ చెవిలో నూనె లేదా ఏదైనా ద్రవాన్ని పోయకూడదు.

పిల్లల చెవి లేదా ముక్కు నుండి పూస లేదా గులకరాయిని బయటకు తీయడానికి ఇంటి పట్టకార్లు లేదా పత్తి శుభ్రముపరచు ఉపయోగించడం ఎందుకు చాలా ప్రమాదకరం?¶

మానవ చెవి కాలువ సున్నితమైన కర్ణభేరి ముందు భాగంలో అస్థి అడ్డంకిగా (ఇస్తమస్) కుదించబడుతుంది మరియు ప్రామాణిక ఫ్లాట్ ట్వీజర్‌లు ఆ ఇరుకైన సొరంగం లోపల గుండ్రని పూస వెనుకకు చేరుకోవడానికి తగినంత వెడల్పుగా తెరవలేవు. ఫ్లాట్ ట్వీజర్‌లు పూస లేదా బీన్ యొక్క జారే వంపు ముందు భాగంలో చిటికెడు చేసినప్పుడు, అవి చీలిక లాగా పని చేస్తాయి మరియు అస్థి అడ్డంకిని దాటి నేరుగా కర్ణభేరిలోకి వస్తువును కాల్చివేస్తాయి లేదా నాసికా పూసను అంగిలి మీదుగా పిల్లల శ్వాసనాళంలోకి వెనుకకు నెట్టివేస్తాయి.

ఎండిన బీన్, బఠానీ, పాప్‌కార్న్ కెర్నల్ లేదా వాటర్ బీడ్ ఉన్న చెవిలో మీరు ఎప్పుడూ నీటిని ఎందుకు ఫ్లష్ చేయకూడదు?¶

ఎండిన కూరగాయలు (బీన్స్, బఠానీలు, మొక్కజొన్న గింజలు, గింజలు) మరియు సింథటిక్ హైడ్రోజెల్ వాటర్ పూసలు హైగ్రోస్కోపిక్‌గా ఉంటాయి, అంటే అవి నీటిని వేగంగా గ్రహించి వాటి పొడి పరిమాణానికి అనేక రెట్లు విస్తరిస్తాయి. చెవి కాలువ యొక్క మూడింట రెండు వంతుల లోపలి భాగం సాగదీయలేని దృఢమైన పుర్రె ఎముకతో కప్పబడి ఉన్నందున, బీన్‌పై నీటిని ఫ్లష్ చేయడం వలన అది అస్థి గోడలపై నిమిషాల్లో గట్టిగా ఉబ్బుతుంది, దీని వలన విపరీతమైన ఒత్తిడి నొప్పి, చర్మం నెక్రోసిస్ మరియు శస్త్రచికిత్స లేకుండా తొలగించడం దాదాపు అసాధ్యం.

బ్యాటరీ "డెడ్" అనిపించినప్పటికీ, పిల్లల ముక్కులోని చిన్న బటన్ బ్యాటరీ వారి ముక్కు ద్వారా కేవలం 1 గంటలో రంధ్రం ఎలా కాల్చగలదు?¶

"వెచ్చించిన" బటన్ బ్యాటరీ కూడా ఇకపై బొమ్మకు శక్తినివ్వదు, తడి లవణం నాసికా శ్లేష్మం దాని సానుకూల మరియు ప్రతికూల లోహ ఉపరితలాలను కనెక్ట్ చేసినప్పుడు విద్యుత్ ప్రవాహాన్ని నడపడానికి తగినంత అవశేష వోల్టేజ్ (1.2 వోల్ట్‌లకు పైగా) కలిగి ఉంటుంది. ఆ విద్యుత్ ప్రవాహం బ్యాటరీ యొక్క ప్రతికూల ధ్రువం వద్ద నీటి అణువులను సాంద్రీకృత సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (కాస్టిక్ లై)గా విభజిస్తుంది, ఇది రసాయనికంగా నాసికా సెప్టం మృదులాస్థిని 60 నుండి 120 నిమిషాలలో కరిగిస్తుంది; ముక్కులోకి సెలైన్‌ను ఎప్పుడూ పిచికారీ చేయకండి మరియు వెంటనే అత్యవసర గదికి వెళ్లండి.

మూలాలను పరిశీలించారు¶

• అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఓటోలారిన్జాలజీ-హెడ్ అండ్ నెక్ సర్జరీ (AAO-HNS, యునైటెడ్ స్టేట్స్): చెవి మరియు ముక్కులోని విదేశీ శరీరాలపై క్లినికల్ ఏకాభిప్రాయం మరియు పేషెంట్ సేఫ్టీ గైడెన్స్, లైవ్ ఇన్‌సెక్ట్ ఇమ్మొబిలైజేషన్ (మినరల్ ఆయిల్ / లిడోకాయిన్), మరియు బటన్‌తో కూడిన బ్యాటరీ.
• నేషనల్ క్యాపిటల్ పాయిజన్ సెంటర్ (యునైటెడ్ స్టేట్స్) మరియు యూరోపియన్ సొసైటీ ఫర్ పీడియాట్రిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ, హెపటాలజీ అండ్ న్యూట్రిషన్ (ESPGHAN): బటన్ బ్యాటరీ ఇంజెషన్ మరియు నాసల్/ఓటిక్ ఇంపాక్షన్ ట్రయాజ్ అండ్ మేనేజ్‌మెంట్ గైడ్‌లైన్స్ (నాసల్ అవర్‌లో సెలైన్/వాటర్ డ్రాప్స్ నిషేధం{నాసల్ అవర్ లేదా \(}ఓటిక్ బటన్ బ్యాటరీలు మరియు తక్షణమే తొలగించడం{1\)<2).
• కోక్రాన్ డేటాబేస్ ఆఫ్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూస్ మరియు కెనడియన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ జర్నల్ (CMAJ): పిల్లలలో నాసికా విదేశీ శరీరాల కోసం "మదర్స్ కిస్" (పేరెంట్స్ కిస్) టెక్నిక్: ఎఫిషియసీ అండ్ సేఫ్టీ మెటా-విశ్లేషణ (కుక్ మరియు ఇతరులు., CMAJ% ప్రతికూల సంఘటనలతో తీవ్రమైన విజయం*;
• నేషనల్ హెల్త్ సర్వీస్ (NHS, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్) మరియు రాయల్ కాలేజ్ ఆఫ్ ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్ (RCEM, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్): పీడియాట్రిక్ చెవి మరియు నాసికా ఫారిన్ బాడీ క్లినికల్ గైడ్‌లైన్స్ (క్షుద్ర నాసికా విదేశీ శరీరం యొక్క లక్షణంగా ఏకపక్షంగా దుర్వాసన వచ్చే రైనోరియా).
• రాబర్ట్స్ మరియు హెడ్జెస్ 'క్లినికల్ ప్రొసీజర్స్ ఇన్ ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓటిక్ మరియు నాసల్ ఫారిన్ బాడీ రిమూవల్ టెక్నిక్స్ (రైట్-యాంగిల్ హుక్, షుచ్‌మాన్ సక్షన్, కాట్జ్ ఎక్స్‌ట్రాక్టర్, సైనోయాక్రిలేట్ మరియు బొద్దింక ఇమ్మొబిలైజేషన్).

సంబంధిత మార్గదర్శకాలు¶

• ఆకస్మిక చెవుడు (చెవి స్ట్రోక్) మరియు బాధాకరమైన పగిలిన చెవిపోటు ప్రథమ చికిత్స
• పీడియాట్రిక్ మరియు శిశు CPR మరియు ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం
• మింగిన చేప ఎముక, కోడి ఎముక మరియు అన్నవాహిక ఆహార ప్రభావం
• ముక్కు నుండి రక్తస్రావం (ఎపిస్టాక్సిస్) ప్రథమ చికిత్స
• పెద్దలు మరియు పిల్లలకు ఉక్కిరిబిక్కిరి ప్రథమ చికిత్స