Manu'a tui maualuga ma le kickback meafaigaluega eletise¶
E eseese numera o fa'alavelave fa'afuase'i ile atunu'u. O lenei itulau e fa'aaoga ai le 911, le numera mo le Iunaite Setete ma Kanata. O le tele o isi atunuu e faʻaaoga le 112, 999, poʻo se isi numera. Su'e le numera mo lou atunuu.
I totonu o fa'alavelave fa'alegaluega ma fale-a'oga, ** manu'a tui o le sua maualuga ** o fa'alavelave fa'afuase'i fa'afoma'i e sili ona mata'utia i le falema'i. Pe a salu e se tagata e ona le fale po o se tagata faigaluega i fale gaosi oloa le isu o se masini fufulu, vai vali e leai se ea, fana ga'o, tui suauu tiso, po'o le fa'agaau fa'au'u fau fa'ama'i i luga o latou tamatamailima po'o pama, e alu le vai i le saoasaoa i le va o le 150 ma le 350 mita i le sekone (500 i le 1,150 futu i le sekone) 10,000 pauna ile sikuea inisi / psi)**. Talu ai e tuia le pa'u o le tagata i so'o se vai e sili atu i le 7 pa (100 psi), o le vaalele e tu'i sa'o i totigilima pa'u ma epidermis e aunoa ma le tu'u ai o se tipi, ma totoe ai na o se tamai pu, e leai se toto, toetoe lava a leai se tiga i luga o le lima lima i luga o le tamatamailima a'o ave le vali oona, solu, ga'o, poʻo le siama o le alofilima i lalo o le alofilima. limalima.
Ona o le tamatamailima e foliga masani mo le 2 i le 4 itula muamua, e masani lava ona tuu e tagata afaina se fusi pipii i luga o le tamai togi ma alu e momoe, pe ua te'a sese mai falema'i fa'anatinati fa'atasi ma vaila'au fa'ama'i gutu. I totonu o le 6 i le 12 itula, o le fulafula o le vaega o le toto maualuga e tipi ese ai le toto alatoto i le numera. O lo'o fa'ailoa mai e tusi fa'afoma'i, afai e tuai ona fa'amama le ta'otoga ma le tele o potu tipitipi i tua atu o le 6 i le 10 itula, o le tamatamailima po'o le tipi lima e a'e mai lalo o le 15 pasene i le va o le 40 ma le 80 pasene (aemaise lava i vali e fa'atatau i le suau'u, solu o le turpentine, ma vai vai). E tutusa lava le vave ma le le fa'amagalo o manu'a kickback kickback mea faigaluega eletise mai mea olo fa'ailo, ili li'o, ili filifili, ma fana fao pneumatic. O le iloaina o le vave iloa o se manu'a tui maualuga, aisea e le tatau ai ona e tu'uina atu le aisa i se lima ua tui, ma le auala e tali atu ai i tisiketi fa'ato'ifa'a'i'i ma fao fao fa'apipi'i e fa'asaoina ai vae ma ola.
Fai nei loa¶
- Ia fai so'o se mea e pa'i ai le pa'u i se fufulu fa'amama, fa'amu vali ea e le'a, liki fa'ama'i, po'o se fana ga'o e fai ma fa'alavelave fa'afuase'i fa'alavelave fa'afuase'i. E tusa lava pe na'o sina togitogi itiiti e 1-milimita le tamatama'ilima, e le'i tafe toto, ma tau le tiga i le taimi muamua, alu loa i le Level 1 Trauma Center po'o le falema'i o lo'o i ai se surgedicon/call**o lima.
- Ta'u i le tausima'i fa'ata'ita'i potu fa'afuase'i le mamafa sa'o o le PSI/bar ma le vaila'au sa'o na tui. Fa'ailoa manino: "O se manu'a maualuga lea o le tui i le [X] PSI fa'atasi ma le [latex paint / suau'u pa'u / sua vai/vaivai vai]; e mana'omia vave su'esu'ega ta'otoga lima mo le decompression vaega." Aumai le apa vali po'o le Pepa Fa'amaumauga o le Saogalemu (S).
- 'A'E LE'A'E fa'a'aisa, pusa malulu, po'o fusi fa'apipi'i i se manu'a o tui, ma aua ne'i taumafai e oomi i fafo le sua. O le vai na tui ua matelaina le tamatama'ilima o le tafe toto e ala i le oomiina o alatoto numera ua tapunia mai totonu; le fa'aogaina o le aisa e mafua ai le vasoconstriction ogaoga e faatelevaveina ai le tino ma le tipi.
- ** Fa'aaoga vave se mea fa'atauva'a po'o fa'amalosi sa'o le omiga mo iliili loloto, ili li'o, po'o le fa'a'a'ai fa'amata'u.** Kickback mea faigaluega malosi e tipi so'o ai le radial, ulnar, brachial, po'o femoral artery; lolomi malosi se ie mafiafia mama i totonu o le manu'a pe fa'apipi'i se ta'amilosaga matagi fa'atau fa'atau 5 i le 7 senitimita (2 i le 3 inisi) i luga a'e o se manu'a o le vae ma vili lau numera fa'afuase'i (911 i le Iunaite Setete ma Kanata, 112 i le isi itu o Europa, 999 i Peretania) pe siaki numera fa'afuase'i.
- Aua ne'i toso i fafo se fao fao fao ua tutu'i i totonu o le ulupoo, fatafata, mata, sooga, po o tamatamailima e lua. O le tosoina i fafo o se fao fao po o se mama mama i totonu o le fanua e masae ai neura, ivi, ma alatoto ma oo mai ai le ponaivi loloto; 'oti ese le laupapa laupapa mai le fale ina ia malaga le tamai poloka laupapa ma le tagata ma'i, pe fa'amautu le ulu fao o lo'o i totonu mo le tipiina o le X-ray.
- Aua ne'i pa'i i lou lima po o se ieie se fa'agaau fa'amama fa'amalosi po'o se ieie e su'e ai se liki. Fa'amama fa'ama'i fa'ama'i e le mafai ona va'aia i le 200 i le 300 pa (3,000 i le 4,500 psi) tipi i totigilima pa'u mamafa e pei o le laisa; taofi i taimi uma se fasi pepa malo po'o se fafie e siaki ai po'o tafe mai le puao.
flowchart TD
Start["Meafaigaluega High-Omi po'o le Malosiaga Kickback Manu'a"] --> ToolType{"O le a le ituaiga manu'a na tupu?"}
ToolType -->|"Fufulu Omiga, Fusi Vali, Laina Faasao, po'o fana Ga'u"| Inject["FA'AVITA'I TUSI FA'AMOMI MAUGA:<br/>1. Alu i le Falema'i Foma'i tipitipi i le taimi lava lea (tusa lava pe itiiti se togi e leai se tiga)<br/>2. 'A'E LE'A fa'aaoga le aisa pe oomi le manu'a<br/>3. Aveese vave mama/matamata<br/>4. Aumai vaila'au SDS / fa'ailoga vali"]
ToolType -->|"Fa'ali'i Mata'i Tisiketi Ta'i, Saw Li'o, po'o le Kickback Fa'aulaula"| Kickback["1. Pulea le tafe toto i le mamafa tuusao poo le tourniquet<br/>2. Tu'u i totonu fasipepa tisiketi ua matua tutu'i (fa'amau i le kasa lapo'a)<br/>3. Taofi tamatamailima ua motusia ile kausa susu -> taga palasitika -> vai aisa"]
ToolType -->|"Fao Pneumatic Nail Fao Fao"| NailSite{"O fea na tutu'i ai le fao?"}
NailSite -->|"Ulu, Ua, Fatafata, Mata, po'o le manava"| LifeThreat["Valaau 911 / 112 / 999 vave; AUA LE pa'i pe toso le fao; fa'amautu le gasegase pea"]
NailSite -->|"Lima, Tamatamailima, Vae, po'o Tuliuli"| LimbNail["AUA LE toso i fafo le fao i tui; tipi fafie fa'apipi'i pe a fa'amauina, fa'amama lala, alu i le ER mo le aveeseina o le X-ray"]
Manu'a tui maualuga: aisea e o'o atu ai se tamai pu i le tipi¶
O le to'atele o tagata e manatu afai e pa'u le lima e le tafega maualuga e aunoa ma le tipiina o se manu'a lautele, o le pa'u o le pa'u e fa'afefe ai le pa'u. O le mea moni, o va'alele sua-maualuga e amio e pei o se nila o le hypodermic o lo'o galue i le saoasaoa tele.
| Punavai Meafaigaluega | Omiga Fa'atino masani | Saosaoa o le Suavai ma Amioga Tu'i | Vailaau O'ona ma Tulaga Tutu'i |
|---|---|---|---|
| Sulu Vali e leai se ea | 140 i le 250 pa (2,000 i le 3,600 psi) | Malaga i fafo mai le pito e mafai ona liliu i le>200 m/s; tu'ia le pa'u mai le o'o atu i le 15 cm (6 inisi) le mamao pe a soloi se fa'asu'u pupuni | ** Tulaga Maualuga Tulaga Tutu'u (40% i le 80% mo vali e fa'atatau i le suauu/mea manifinifi):** O le agaga pa'epa'e, turpentine, ma le xylene solvents e fa'amavae ai sela sela ma mafua ai le necrosis fa'ainisinia; O vali latex e fa'atatau i vai e maualalo ae o lo'o ogaoga le lamatiaga o le mamafa o vaega |
| Pesisini po'o le Fa'amulumulu Fa'aeletise (0° Mumu po'o le 15° Lanu Samasama) | 100 i le 300 pa (1,500 i le 4,400 psi) | Fa'ato'a uma le pamu vai i totonu o se va'a ta'ita'i penitala; fasi sa'o i seevae pa'u, seevae seevae, ma totigilima pa'u | Mata'utia Fa'ama'i ma Vaega Fa'amata'u: Fa'aoso le vaitu'i/vai paipa i luga ole omiga, siama o le palapala (Aeromonas, Pseudomonas, Staphylococcus), limu, ma pulu ea (subcutaneous emphysema) loloto i totonu o ponaivi ma tendon. |
| ** Fa'au'u Fa'apalapala Fa'au'u Fa'a'au'au (Excavators, Tractors, Lifts, Og Splitters)** | 140 i le 350 pa (2,000 i le 5,000 psi) | O le pu vaivai laititi i le fa'agaau uamea fa'apipi'i e pu'e mai ai se puao toeitiiti le mafai ona iloa atu o le suau'u suau'u fa'asao e 80°C (176°F). | ** Tulaga Tulaga Tulaga Tutu'i:** O le sua suau'u suau'u vevela e mafua ai le mu i le taimi e tasi, fa'amalosi vaega fa'ainisinia, ma le oti tele o le tino mai fafo. |
| Suau'u Suau'u Tisele Injector Su'u (Masini ma Faiga masani-Rail) | 200 i le 2,500 pa (3,000 i le 36,000 psi) | Atomized suau'u suau'u jet i le taimi o su'ega nofoa po'o le tafe toto e ulu vave lava i le pa'u, maso, ma ponaivi. | ** Tulaga Mata'utia Tu'u'esea (>70% pe a tuai):** O le suauu tiso o se vaisu o le cytotoxic hydrocarbon e fa'afefete ai le ga'o i lalo o le pa'u ma mafua ai le susū vave. |
| Pneumatic po'o le Lever Grease Gun | 350 i le 700 pa (5,000 i le 10,000 psi) | O le ga'o lithium mafiafia po'o le molybdenum disulfide na alu ese mai se mea fa'apipi'i Zerk ua tuia le alofilima po'o le tamatamai lima. | ** Tulaga maualuga le malosi o le tino ma le tipi ese o le tino:** ala ga'o mamafa e le mafai ona mitiia i luga o atigi manoa; e mana'omia se tipi tipitipi ma'oti e aveese a'o le'i malolo le lima ile fibrosis |
E fa'afefea ona tafe mai le sua mai le tumutumu tamatamailima i totonu ole lima ile milliseconds¶
Pe a taia e se pupuni le maualuga o le omiga i luga o le lima o le faasinoupu po o le tamatamailima ogatotonu (o numera e lua e masani ona manu'a), e ulu atu le sua sua seia oo ina lavea le ponaivi o le phalanx o loʻo i lalo poʻo le faʻaofuofu mafiafia fibrous flexor tendon:
- Sefe i luga ole va'alele fa'anatura: I le lavea o le ponaivi malo po'o le tendon, o le 3,000-psi jet e fa'afefe i tua ma fa'alatalata (i luga aga'i i le tapulima), fana sa'o i totonu o le flexor tendon synovial sheath po'o luga o fusi neurovascular e pei o le vai e fana i lalo se paipa. I totonu o le 0.1 sekone, vali po'o le suau'u suau'u e tui i le pito o le tamailima po'o le limamatua e mafai ona alu i le alofilima i totonu o le Parona's avanoa i le pito i lalo o le lima.
- O le fa'aleagaina o le tamatamailima e tolu vaega:
- Laasaga 1: Fa'ate'a fa'ainisinia (Va'i loa): O le tamatama'ilima o le tagata e toetoe lava a leai se isi potu i totonu o lona teutusi pa'u fufusi. O le tuiina na'o le 2 i le 5 mililita (afa sipuniti) o le sua i totonu o se tamatamailima e siitia ai le mamafa o le vaega i totonu i luga a'e o le toto maualuga o le tagata ma'i, ma fa'ato'ilaloina fa'ainisinia ai veins ma alatoto laiti.
- ** Laasaga 2: Fa'ama'i pipisi (Ila 1 e o'o i le 6):** Suauu suau'u so'o, vali manifinifi, suau'u tiso, ma suau'u hydraulic e fa'amavae ai puipui o le sela lipid, fa'apolotini polotini, ma fa'aosoina ai le tele o le toto toto (toto i totonu o alatoto numera) fa'atasi ma vasospasm malosi.
- Laasaga 3: Necrotizing bacterial infection (Ila 6 i le 24): Talu ai ua mate atoa le aano ma ischemic (matelaina i le okesene ma sela o le toto paʻepaʻe), o siama e ave i totonu o le isu palapala e faʻateleina faʻateleina, e oʻo atu ai i le gangrene, sepsis, ma le tipi tipi.
Le fa'a'ole'ole "latent phase" e fa'a'ole'ole ai ma'i ma foma'i¶
Danger
Aua ne'i fa'atali mo se manu'a tui maualuga e amata ona tiga pe fula ae le'i alu i le falema'i. I le 2 i le 4 itula muamua pe a uma le fufulu oona, peni vali, po'o le tui, e masani lava ona lagona e le tamatamailima na'o le tiga pe vaivai ma e foliga masani lava vagana ai se tamai togi. E o'o atu i le taimi e aliali mai ai le tiga tu'i tele, pa'u sesega/lanu moana, ma le fula e pei o sosisi i le 4 i le 8 itula mulimuli ane, ua amata ona oti le tino e le mafai ona toe fa'afo'isia.
Laasaga taʻitasi fesoasoani muamua mo se manuʻa tui maualuga¶
- Taofi loa le galuega ma aveese uma mama, uati, ma totigilima: Se'i ese so'o se fusi faaipoipo po'o mama i le lima na manu'a i totonu ole 60 sekone muamua a'o le'i fula le tamatamailima.
- 'A'E LE fa'aaogaina le aisa po'o le vai malulu: E le pei o manu'a masani po'o mu vevela e fesoasoani ai le mālūlū, e matua fa'asaina le tu'uina o se pusa aisa i luga o se manu'a tui maualuga. O le malulu e fa'apipi'i ai va'a toto la'ititi o lo'o totoe i le tamatamailima, fa'avaveina ai le ischemia ma le gangrene.
- Aua le oomi, tipi, pe taumafai e su'e le vali po'o le suau'u mai le pu: O le oomiina o se tamatamailima na tui i vali po'o ga'o e fa'amalosi atili ai le vaila'au i luga o va'a va'a ma fa'aleagaina neura numera nu'u.
- **'A'O LE fa'apipi'iina o se fusi fa'amalosi malosi (se'i vagana o lo'o i ai le toto toto): O le tele o pu o tui e tau le tafe toto. Ufi solo le lima i le kausa mago, fa'amago ma va'ai le tapulima ma le lima i se tulaga fa'a'au'au fa'alelei e fa'ae'e i le maualuga o le fatu (aua le si'i sa'o i luga i luga o le ea pe afai o le tamatama'ilima ua sesega ma ischemic, ona o le maualuga tele e fa'aitiitia ai le mamafa o le alatoto).
- ** Taofi le maʻi NPO (leai se mea i le gutu: leai se meaʻai, leai se vai, leai ni fualaau tiga e foloina i ipu vai tetele): ** O le tagata maʻi o le a manaʻomia faʻanatinati faʻamaʻi lautele poʻo se poloka neura faʻaitulagi i totonu o le potu taʻavale i totonu o itula e tuʻu ai le tamatamailima ma le alofilima matala i se zig-zag incision (Bruner incision) ma fufulu ese le oona. O le 'ai po'o le inu ile ala ile falema'i e tuai ai le fa'ama'i fa'ama'i.
- ** Alu sa'o i se falema'i tele e iai le malosi o le Ta'otoga Lima (fa'a'ese le savali-i totonu o falema'i fa'anatinati fa'anatinati):** E le mafai e se falema'i savali-i totonu ona fa'atino le fa'apa'iaina o le fa'afu o tendon o le potu tipi. I le potu fa'alavelave fa'afuase'i a le falema'i, ia mautinoa e amatalia e le au fa'ata'ita'i ** vaila'au fa'ama'i i totonu o alaleo lautele**, fa'ama'i o le tetanus, fa'a-X (e fa'aalia ai le ta'ita'i/titanium vali po'o le ea i lalo o le pa'u o lo'o su'e le lima), ma se fa'alavelave fa'afuase'i.
Kickback meafaigaluega malosi: ili tulimanu, ili li'o, ma ili filifili¶
O meafaigaluega tipi maualuga-RPM e teu ai le tele o le malosi o le kinetic. Pe a fusifusia, pine, pe pipii le mata tipi i luga o le mea faigaluega, ona liua uma lea o le malosi o le feliuliua'i i le malosi o le tali (kickback), togi sa'o i tua le lau vili po'o le tisiketi abrasive agai i tua i foliga, ua, tino, po o le ogavae o le tagata faafoe i saosaoa e sili atu le saoasaoa e mafai ona tali atu ai tagata.
| Ituaiga Meafaigaluega Malosiaga | Kickback / Failule Mechanism | Mamanu Manu'a masani | Pulea Inisinia & PPE Pulea |
|---|---|---|---|
| Ta'ali'i Mata'u Taulima (115 mm / 4.5-inisi i le 230 mm / 9-inisi, ta'amilo i le 6,600 i le 11,000 RPM) | Abrasive tisike ta'i po'o le pito i luga-quadrant pinch kickback: Manifinifi so'o pa'u uili tipi mimio i totonu o se avanoa, pa'u, pe sili atu lona lomi RPM rating ma pa i ma'i ma'ai i le >80 mita i le sekone (180 mph); po'o snags tisiketi vane laupapa vaneina | O foliga loloto, ua (jugular/carotid), ma le mata'imata o lo'o tu'ia mai i fasi pepa resini malepe; motusia tendon extensor i tua o le lima e le pule | Aua ne'i aveese le puipui uili u'amea; ia fa'apipi'i i taimi uma le au fesoasoani i le itu ma uu i lima uma e lua; fa'afetaui le tisiketi RPM fa'avasega >= fa'ameamea RPM; fai matatioata saogalemu MA se talipupuni mata atoa polycarbonate (ANSI Z87.1+); 'aua lava ne'i fa'apipi'i se lau fafie po'o se tisipi vaneina o filifili i luga o se olo fa'atau |
| Ili Li'o (Skilsaw) ma le Ili Laupapa | Kerf-pinch i tua lau la'au kickback: A o ili le laupapa e aunoa ma se lagolago lelei pito, o le avanoa tipi (kerf) e solo ma pine le foi i luga o nifo o le lau vili, ma lafo le ili i tua mai le fafie i luga o le ogavae po o le lima lagolago. | O le tipi o le limamatua agavale, fa'asinomaga, ma tamatamailima ogatotonu (pe a pipi'i le laupapa i le ala o le lau); gaui alātoto loloto o femoral i luma o le ogavae | Lagolago le itu mautu o le laupapa i luga o solofanua ili ina ia pa'u ese le mea ua tipi ese, tatala le ala; 'aua lava ne'i matala pe uaea le puipui pito i lalo ole lau o le mata telescoping; fa'aaoga se naifi fa'a'au'au ma tulei fasilaau i ili laulau |
| Gasoline po'o le Eletise Chainsaw | Isi pito pito i luga o le isu o le isu kickback: O le pito pito i luga o le isu o le taiala (le Kickback Danger Zone) e pa'i i se lala, ogalaau lona lua, po o le eleele, ma tulei ifo ai nifo filifili vili i lalo i se mea malo ma sasaina le pa i luga i se 90-tikeri arc i 0.1 i le 0.2 sekone | Fa'alavelave mata'utia saeia (avulsion) motusia i le tauau agavale, ua, foliga, po'o le ogavae agavale/tuuli (e lamu i fafo e nifo filifili se ala o aano e 1-cm le lautele nai lo le tipi mama) | Taofi atoa le limamatua agavale i lalo o le au pito i luma (o le kickback e tulei ai le tua o le tapulima agavale i le fae taofi filifili inertia); ofuina ** mata o le Kevlar/ballistic nylon chainsaw (UL / EN 381-5)** ma le pulou fa'atasi ma mata; aua lava ne'i tipi i le pito o le pa |
| Pneumatic, Nailless, po'o le Nail Nail Gun (Framing Nailer) | Fa'afeso'ota'i-malaga ("tu'i-afi") fa'a-fa'alua afi: O lo'o taofi e le fa'afoe le fa'aoso fa'aauau pea; pe a uma ona tutuina se fao, ona solomuli lea o le fana ma fiti i luga o le fafie po o tulivae/lima o le tagata faafoe, ma fana ai se fao lona lua e lei mafaufauina 9-cm (3.5-inisi) | Tu'i fao u'amea e ala i tamatamailima/ivi, sooga tulivae, vae, ogavae, fatafata (cardiac tamponade), po'o le ulupoo (manu'a i le fai'ai) | Ia fa'aoga i taimi uma se Fa'atupu Fa'asologa Fa'asologa (e mana'omia le fa'apa'u o le pito isu i luga o le fafie * a'o le'i tosoina le fa'aoso mo fao ta'itasi) nai lo se fa'aoso fa'afeso'ota'i afi. |
Fesoasoani vave mo le olo olo, ili li'o, ma manu'a ili filifili¶
- Ia pulea vave le toto toto e lamatia ai le ola:
- E mafai ona motusia alātoto o le femoral, brachial, radial, po'o le carotid alatoto, ma mafua ai le gau o le toto i le 2 i le 3 minute.
- Mo manu'a o vae (lima, lima, ogavae, vae): Fa'apipi'i vave, tu'i sa'o le omiga sa'o i luga o le va'a toto ma se fusi mafiafia o kasi mama po'o se ofutino galue mama. Afai e fa'aauau pea ona puna pe sosolo le toto i luga o se vae, fa'apipi'i se tioata fa'apisinisi tourniquet 5 i le 7 senitimita (2 i le 3 inisi) i luga a'e o le manu'a (i le va o le manu'a ma le fatu, aua lava ne'i i luga o le tulivae po'o le sooga tulilima) ma mimilo le ipu matagi seia uma le tafe toto; vaai tafetotoi fesoasoani muamua.
- Mo manu'a o le ua, tauau, po'o le ga'o (lea e le mafai ai ona ofi se torniketi): Fa'amau le kausa hemostatic (po'o le kausa ta'avale mama) fa'amau i lalo i le ana o le toto e fa'asaga sa'o i le alātoto ma taofi fa'aauau pea le mamafa o le tusi lesona i lima uma e lua i le falema'i. Aua ne'i nonoa se fusi lapotopoto i le ua.
- ** Pulea vaega o tisiketi ua malepelepe:**
- Pe a pa se uili tipi ua pipii i le resini i le 11,000 RPM, o le pusi o le uili abrasive ua fa'amalosia e fai i le fiberglass e masani ona tu'u afa i totonu o le alafau, ua, mata, po o le fatafata o le tagata faigaluega.
- Aua ne'i toso i fafo se fasi uili olo o lo'o fa'apipi'i. O le pito ma'a fe'ai e fai ma polo i totonu o va'a mata po'o ua; o le tosoina i fafo e mafua ai le tafe toto e le mafai ona taofiofia. Fa'ata'amilo le fasi tisike fa'aoso i ta'avale kausa lapopo'a ina ia aua ne'i fememea'i, ma vala'au le 911, 112, po'o le 999.
- Faasao tamatamai lima motusia mai ili laulau po o ili pulou:
- Afifi so'o se numera ua tipi i le kausa fa'asa'o fa'asusu masima, fa'amau i totonu o se ato fa'amago palasitika palasitika pito i luga, ma tu'u le ato i luga o se ta'ele o le aisa nuti ma vai (aua lava ne'i tu'u sa'o ile aisa).
Fa'alavelave fa'afuase'i tu'i fao fana fao¶
Fausia fana fao e 6-i-9-senimita (2.5-i-3.5-inisi) fao u'amea i le saoasaoa o le 30 i le 45 mita i le sekone (100 i le 150 futu i le sekone), a'o meafaigāluega e fa'aaogaina ai le pauta (Hilti/Ramset fana e fa'aaoga ai le .22 po'o le .27 u'amea i le 1 sima fa'ama'a 0 mita lua) afi i totonu o pine fa'ama'a 10 lua mita. (330 i le 500 futu i le sekone)**, e tutusa ma se fana fana.
Aisea e le tatau ai ona e tosoina i fafo se fao fao i tui¶
Pe a fana se fao fao i totonu o se tamatamailima, lima, tulivae, po o le vae, e matua faaosoosoina tagata faigaluega e uu se paipa a le kamuta po o se samala matiuu ma sei ese le fao i luga o le galuega. Aua ne'i se'i e oe lava se fao fao, mo mafuaaga ogaoga e tolu:
- O fasi uaea fa'apipi'i ma fa'amau mama: O fao fa'aonaponei o lo'o fa'apipi'i fa'atasi i fasi uaea manifinifi po'o palasitika e ave ma'ai ** pa o uaea 'apamemea po'o fasi kola palasitika fa'alava** ua u'u i le fao fao, po'o le fa'ailoga fa'ailoga mama mama. O le tosoina o le fao i tua e aunoa ma se X-ray e fai e pei o le tosoina o se matau i'a i totonu o le tamatamailima, saeia neura faakomepiuta, alatoto, ma tendon fuga lea na na ona tulei ese e le mata lamolemole pe a ulufale.
- ** Fa'ama'i o ponaivi i fafo:** E tusa lava pe se'e ese le au fao lamolemole, o pa'u uaea apamemea laiti po o fasi palasitika tu'ufa'atasiga e alu ese atu i le ponaivi ma tumau ai i totonu o le va'a fa'atasi po'o le ga'o o ponaivi, e mafua ai le osteomyelitis po'o septic arthritis i vaiaso mulimuli ane se'i vagana ua fa'amama fa'agata.
- Taponade toto i le fatafata, ua, po o le ulupoo manu'a: Afai e ati se fao i totonu o le fatafata (fatu/mama), ua, manava, po o le ulupoo, o le uamea ua fa'apipi'i le pu i le puipui o le fatu po'o le va'a tele. O le tosoina i fafo o le potu tipitipi cardiothoracic e mafua ai le oti vave mai le toto i totonu poʻo le tamponade cardiac.
Laasaga taʻitasi tali i se manuʻa fao¶
- Afai na tutu'i e le fao le lima o le tagata faigaluega, tamatamailima, po o le seevae i se fao laupapa po o lalo o le fogafale:
- Aua le se'i ese le lima o le tagata faigaluega mai le fao.
- Nai lo lena, ia vavae muamua le faagaau o le ea mai le fana fao, ona faaaoga lea o se ili e leai se uaea po o se ili lima (oti ma le faaeteete mai le lima manu'a a'o lagolagoina le vae e taofia ai le tetete) e ** tipi ese le poloka 2x4 stud po o plywood** ina ia tumau le poloka laupapa i le fao ma malaga faatasi ma le tagata maʻi.
- ** Fa'amau ma fa'alava le vae:** Ta'i le kasa lapo'a i le fao o lo'o i luga ma le poloka laupapa e puipuia ai so'o se mea mai le tu'ia o le ulu fao i le taimi o felauaiga, ma alu i se potu fa'afuase'i ina ia mafai e foma'i ona fai fa'ata fa'alua-va'aiga (e siaki po'o gau ponaivi ma pa uaea kopa) a'o le'i aveese le fao i lalo ole vai fa'ama'i.
Tip
So'o se tasi e fa'agaioia le fa'amama fa'amama, fa'a vali vali, masini eletise, ili ili, po'o fao fao e tatau ona teu se pusa fesoasoani muamua (fa'apipi'i fa'atauga fa'atau, sele fa'ama'i, ma kausa lapo'a) i totonu o le lima o le galuega, ma fa'amae'a se a'oa'oga Taofi le toto ma fesoasoani muamua mai le Koluse Mumu, St John Ambulance.
Fesili e fai soo¶
Aisea e mata'utia tele ai se manu'a vali vali maualuga po'o se fa'amumea fufulu pe a na'o le tu'u ai o se togi la'ititi i le tamatamailima?
I le mamafa o le 100 i le 350 pa (1,500 i le 5,000 psi), o le vai vaiti e tuia le paʻu o le tagata i le sili atu i le 150 mita i le sekone e pei o se tui hypodermic e leai se nila. E ui o le pu i luga o le tamatamailima e na o le 1 milimita le lautele ma tau le tafe toto, e tele mililita o vali oona, solu turpentine, suauʻu eletise, poʻo vai palapala na faʻafefe i totonu o vaega fufusi o le tamatamailima ma luga o le fusi o tendon i totonu o le alofilima. I totonu o ni nai itula, o le mamafa i totonu e nutimomoia ai le sapalai o le toto o le tamatamailima e tapunia ae faʻamaʻapeina e vailaʻau vailaʻau le masini mai totonu i fafo. A aunoa ma se fa'alavelave fa'alavelave fa'afuase'i i totonu o se potu tipitipi i totonu o le 6 i le 10 itula, 40 i le 80 pasene o tamatamailima na tui i le suau'u fa'avae vali po'o le suavai e tatau ona tipi.
Aisea e le tatau ai ona ou tu'uina se pusa aisa i lo'u lima pe a uma se manu'a tui po'o se tui peni vali e taofi ai le fula?
O le fa'aogaina o le aisa po'o le pusa malulu i se manu'a tui maualuga e matua fa'asa ona o le fa'amata'u muamua o le tamatamailima o le ischemia (leai o le tafe toto). O le sua na tui ua uma ona oomiina ni alātoto laiti mai totonu, ma o vaila'au e pei o le vali manifinifi e mafua ai le tigaina o le a'a toto. O le tu'uina o le aisa i luga o le lima e fa'aosoina ai le vasoconstriction malosi e mafua ai le malulu lea e tapuni ai le tafe o totoe o le toto e mauoa i le okesene, faatelevaveina le oti o le tino (gangrene) ma matua fa'ateleina ai le tulaga e tatau ai ona tipi le tamatamailima.
O le a le auala sili ona saogalemu e siaki ai se fa'agaau hydraulic i luga o se palau po'o se eli mo se liki?
Aua ne'i fa'asolo lou lima po'o lou lima totinilima i luga o se fa'agaau fa'aa'a'a'i fa'amalosi e lagona ai se liki, ma 'aua ne'i soloia se mea fa'apipi'i i se ieie a'o ola le afi po'o le pamu hydraulic. O se la'au fa'ama'i fa'ata'ita'i i totonu o se laina eletise e 200-pa (3,000-psi) e pu'e ai se va'a puao toetoe lava a le vaaia e tipi sa'o i totigilima pa'u pa'u povi mamafa ma tui ai le suau'u vevela vevela i lou lima. Nai lo lena, fai ni matatioata saogalemu, tuu mamao ou lima i tua, ma pasi lemu se fasi pepa malo malo, fasi laupapa, po o se pepa i luga o le ala faagaau e su'e ai se mea susu pogisa o lo o aliali mai i luga o le pepa malo, ona tape lea o le afi ma fa'ata'amilo le uila e tafe mai ai le toto uma o lo'o totoe a'o le'i pa'i i le fa'aoga i se ki.
Aisea e tupu ai le tele o manu'a olo mata'utia pe a tu'u e tagata se ta'i fafie po o le lau vane iliili i luga o se olo e 4.5 inisi?
O mea olo fa'ato'a lima e taamilo i se saoasaoa maualuga o le 10,000 i le 11,500 RPM ma e fa'ainisinia fa'apitoa e olo pe fa'ase'e mea fa'asolosolo e fa'aaoga ai tisiki fe'ese'esea'i, aua ne'i 'ai tele i nifo ma'ai. Pe a fa'apipi'i e le tagata fa'aoga se lau fafie po'o se tisiki vaneina e tele-nifo i luga o se olo fa'atau (e masani ona aveese le puipui puipui ina ia fetaui), e ta le nifo i se nonoa po'o se fatu fafie i le 11,000 RPM ma fa'avave loa. Talu ai e le mafai e le lima o le tagata ona tetee atu i le malosi o le 11,000-RPM snag, o le mea e olo ai le masini e faʻamalo ese mai le uʻu a le tagata faʻaoga i le millisecond ma aʻe saʻo i luga o lona lima agavale, lima, faʻaʻi, poʻo le ogavae.
O le a le ese'esega i le va o le fa'aoso o le "tu'u-afi" ma le fa'atupu fa'asolosolo i luga o se fao fao?
O se malaga fa'afeso'ota'i ("bump-fire") (e masani ona lanu uliuli i le tele o fao fa'atau pisinisi) e mafai ai e le kamuta ona oomi ma uu i lalo le tamatamai lima i lalo ina ia mu se fao i taimi uma e tu'i ai le pito isu o le fana i fafie. A o saoasaoa mo le faaofuofu o le taualuga, afai e solomuli le fana i le maea ai o se fana ma faafuaseʻi ona fiti lona lua i tulivae o le kamuta, seevae, po o le lima lagolago a o iai pea o latou tamatamailima i luga o le faʻaoso, e faʻao saʻo le fao e 9 senitimita i totonu o latou tino. O se fa'asologa fa'asolosolo atoa (e masani ona lanu moli pe filifili ma se ki) e mana'omia ai le tagata fa'afoe e oomi le pito isu i le fafie MUMU'a ona toso lea o le fao mo fao ta'itasi, tipiina manu'a fao-fana e le'i fuafuaina e sili atu i le 50 pasene e tusa ai ma su'esu'ega a le NIOSH.
Afai e fana e se tasi se fao fao i totonu o lona tamatamailima po o lima, aisea e le tatau ai ona tatou tosoina i fafo i tui a o lei alu i le falemai?
Fa'apipi'i fao fao mai fao fao fao e fa'aputu fa'atasi e fa'aogaina ai le uaea apamemea manifinifi e u'u i le fao fao po'o ni fasi pepa palasitika ma'a'a, ma o le tele o fao o lo'o i ai mama mama. Pe a oso le fao i le lima, e tumau pea ona pipii i itu o le fao i totonu o le tino. O le tosoina o le fao i tua i tui e aunoa ma se X-ray e fai e pei o le sasaina o se matau i'a i le tamatamailima, talepe neura numera ma alatoto lata ane a'o olo ese palasitika pipisi po o fasi apamemea i totonu o le ponaivi ma avanoa sooga. Tu'u pea le fao i totonu, fa'amalo le lima, ma tu'u i se foma'i fa'afuase'i e aveese pe a uma ona fai fa'ata.
Taiala fa'atatau¶
- Tele le toto ma le fa'aogaina o le tourniquet
- Manu'a manu'a ma fa'ama'i vaega
- Manu'a mata: pipii vaila'au, mea mai fafo, ma manu'a
- Titi, solo, ma manu'a tu'ia
- Manu'a i fale faigaluega ma fa'alavelave tau pisinisi
- Ga'i ponaivi, gau, ma fa'asalaina
Punavai ua siaki¶
- Inisetiute a le Atunu'u mo le Saogalemu ma le Soifua Maloloina (NIOSH / CDC, Iunaite Setete): Puipuia o Manu'a Tu'i Suavai e Pei o Nila ma le Saogalemu o Fana Fao: O se Taiala mo Konekarate Faufale (NIOSH Publication Nu. 2011-202)
- American Society for Surgery of the Hand (ASSH) ma le British Society for Surgery of the Hand (BSSH): Fa'ata'ita'iga Fa'ata'ita'i Fa'ata'ita'i mo Manu'a Tu'itu'i Maualuga Maualuga (Ta'otoga Decompression I totonu ole 6 Itula)
- Pulega o le Saogalemu ma le Soifua Maloloina (OSHA, Iunaite Setete): Meafaigaluega Faʻamalosi Lima ma Isi ma Isi Mea Faʻapipiʻi Lima (29 CFR 1910.242 / 29 CFR 1926.302: Uila Faʻasalaina, Uila Abrasive, ma Chainsaws)
- Pulega o le Soifua Maloloina ma le Saogalemu (HSE, United Kingdom): Saogalemu i le Faʻaaogaina o Uili Abrasive (HSG17), Faʻaaliga Faʻaleagaina o le Suavai, ma Vailaila ile Galuega (INDG317)
- Komisi o le Saogalemu o Oloa Fa'atau (CPSC, Iunaite Setete): Lapata'iga mo le Tu'iina o Tu'u O'omiga ma Lapataiga mo le Saogalemu o le Puipuiga o La'au Va'ai Malosi.