Apefa'i Pa'u, Fa'aalo Fa'ase'e, ma Aluminum Apefai Laina Malosiaga Feso'ota'i¶
E eseese numera o fa'alavelave fa'afuase'i ile atunu'u. O lenei itulau e fa'aaoga ai le 911, le numera mo le Iunaite Setete ma Kanata. O le tele o isi atunuu e faʻaaoga le 112, 999, poʻo se isi numera. Su'e le numera mo lou atunuu.
O apefa'i fa'alautele feavea'i, apefa'i la'asaga, ma taualuga o fale e mafua ai le tele o pa'u oti ma fa'aola ola i totonu o le fale ma le nofoaga faufale. E ese mai i talitonuga masani, e le manaʻomia e se tagata ona paʻu mai se fale faʻapisinisi e tele-fogafale e mafatia ai i se manuʻa faʻaleagaina o le faiʻai, gau o le tui, poʻo le toto toto: o suʻesuʻega a le falemaʻi faʻamaʻi o loʻo faʻaalia ai ** e sili atu ma le afa o apefai oti uma e pa'ū mai le maualuga o le 3 mita (10 futu) pe itiiti ifo **. A fa'apapa'u le apefa'i fa'alautele (i lalo o le tulimanu saogalemu e 75-tikeri), e a'a i tua ona vae pito i tua i luga o sima lamolemole, mutia susu, po'o laupapa fa'ato'aga (fa'ase'e i fafo). E tutusa lava le tele o taimi, o le tagata e ona le fale e laa faaufo mai le faasitepu pito i luga i luga o le alavai o le taualuga e aunoa ma le faalautele atu o alavai i autafa ia le itiiti ifo i le 0.9 mita (3 futu) i luga aʻe o le eave e tuleia le pito i luga o le apefai seia oo ina se'e ese mai le laupapa fascia, togi le ulu-muamua po o vae-muamua i luga o le laupapa.
O le lona lua, fa'afuase'i lava le fa'alavelave fa'afuase'i e tupu i so'o se taimi e ave ai, si'i pe to'i e le tagata faigaluega se apefa'i alumini umi, vaega alavai, pou vaita'ele, po'o se teuteu laau e latalata i uaea aoga. O laina fa'asoa autu pito i luga ole pitonu'u o lo'o tautau i luga o alatele ma laina fanua o lo'o feaveaia 7,200 i le 34,500 volts AC ma e e matua'i leai lava, uaea u'amea e le fa'asalaina; e o'o lava i le pa'u o le auaunaga lona lua pito i lalo mai le pou o le auala e o'o atu i le tau o le fale o lo'o i ai le 120/240 volts fa'atasi ai ma le fa'alava tuai e mavaevae i lalo o le la. A o'o mai le pito o se apefa'i alumini po'o se nofoa laupapa susu i totonu o le mamao po'o le pa'i i se laina i luga a'e, e oso sa'o i lalo le ala savali i lima ma vae o le tagata a'e i le eleele, ma mafua ai le fibrillation ventricular vave, loka maso tetanic, ma le loloto o le eletise ulufale ma fafo mu, sosoo ai ma le pa'ū maualuga lona lua pe a motu le taamilosaga. O le iloaina o le taofia o tagata o loo tutu i tua mai se apefa'i malosi i luga o le eleele, puipui le ivi ma le pelvis o se tagata fe'a'e ua pa'u e aunoa ma le gaioi, iloa le tafetotoi i totonu ma gau o le uta o le calcaneal-lumbar, ma laveai se tagata a'e ua pa'ulia i luga o le taualuga po o le tautau i se fusi e faasaoina ai ola.
Fai nei loa¶
- TUMAU ma su'e uaea i luga a'o le'i alu atu i so'o se tasi na pa'u i se apefa'i. Afai e pa'i pe malolo se alumini po'o se fiberglass/lava apefa'i susū i tafatafa o se laina eletise i luga, 'AUA LE pa'i i le apefai, le tagata manua, po'o le eleele susu i totonu ole 10 mita (35 futu). O le apefai ma le eleele lata ane e mafai ona faʻamalosia i le faitau afe o volts; valaau lau numera faʻafuaseʻi i le lotoifale (911 i le Iunaite Setete ma Kanata, 112 i le isi itu o le Iuni a Europa, 999 i Peretania) vave ma faʻatali mo le eletise e faʻamalo ai le laina; siaki numera fa'afuase'i ma vaai pa'u i lalo laina eletise ma ta'avale eletise.
- 'A'E LE minoi, nofo i luga, pe toso i luga se tagata ua pa'u i ona vae pe a uma ona pa'u se apefa'i po'o se taualuga se'i vagana ua i ai i se tulaga lamatia vave e lamatia ai le ola (e pei o le afi malosi). O le pa'u mai le 1.8 i le 3 mita (6 i le 10 futu) e masani ona gau le tui fa'aa'au po'o le lumbar ma le pelvis; si'i a'e se tagata pa'u pe tu'u atu e taumafai e tu i luga e mafai ona motusia le tau'ai po'o le tulia o fasi ponaivi ma'ai o le pelvic i totonu o alatoto tetele iliac; vaai manu'a i le ivi.
- Tootuli i le pito i luga o le ulu o le tagata manua ma faamausali o latou ulu ma le ua i le ogatasi ma lima uma e lua a o tautala filemu ia i laua. Ta'u i le ua afaina: *"Nofo filemu, aua le luelue lou ulu, o loo i ai le fesoasoani." * Afai ua le iloa le ua manua ma puaʻi pe tagi toto, fai i ni fesoasoani se toʻalua pe toʻatolu e faʻaoga le tino ma faʻaoga le ulu e tasi ma faʻasaʻo le tino ma faʻaoga le ulu e tasi. le tino.
- ** Pulea le tele o le tafe toto mai fafo ona o gau matala po o le manu'a o le ulu ma le malosi tuusa'o po'o se lala vae.** Afai na tuia se tibia/fibula po'o se ponaivi o le lima i le pa'u pe a pa'u, oomi lemu solo solo i pito o le manu'a e aunoa ma le toe tulei i tua o le ponaivi i totonu, po'o le fa'apipi'i i luga o le 200 mita i totonu (30 sene **) fa'aoso alāvae; vaai gau matala ma ponaivi fa'afefiloi ma tafetotoi.
- Amata vave na'o lima po'o le CPR masani pe afai e le tali mai le tagata manua ma e le manava masani (o le taimi lava e te mautinoa ai e 100% e leai se mea e lamatia ai le eletise). Afai na maua le tagata manua i se eletise mai se laina eletise poʻo le pa'ū o le tautua ma togi ese mai le apefai, o latou fatu atonu o loʻo i totonu o le ventricular fibrillation; amata faʻamalosi pusa ile 100 i le 120 ile minute ma faʻapipiʻi se Automated External Defibrillator (AED) i le taimi lava e maua ai; vaai CPR ma te'i eletise.
- Afai na se'e ese se tagata faigaluega mai luga o le taualuga ma tautau e aunoa ma se gaioi i totonu o se fusi e taofia ai le pa'u, fa'apipi'i loa ni fusi vae fa'amalolo ma ave i lalo i totonu o le 10 i le 15 minute. O le tautau fa'asaga i totonu o fusi vae e tipi ese ai le toto toto mai vae (suspension trauma / orthostatic intolerance i totonu o le 3 minute i le fa'agata fa'agata), lea e mafai ona saisaitia ai i totonu o le 3 minute o le fa'ama'i fa'agata**) faatonu se tagata faigaluega poto e pamu o latou vae pe laa i totonu o se matasele ua tuu i lalo i luga o se maea seia laveai; vaai fa'ailoga fa'a-swing-tulaga fa'aletonu ma fa'ama'i fa'agata fa'amau.
flowchart TD
Start["Pa'u apefa'i, Se'e o le taualuga, po'o le Feso'ota'iga o laina eletise"] --> ElecCheck{"Pe o pa'i pe latalata le apefai i se uaea i luga?"}
ElecCheck -->|"IOE: Feso'ota'i uaea po'o le laina i lalo"| HighVolt["1. NOFO IFO a itiiti ifo i le 10 m (35 ft) mai le apefai ma le manua<br/>2. AUA LE taumafai e tulei ese se apefa'i maualuga ma se salu<br/>3. Valaau le 911 / 112 / 999 mo fa'alavelave fa'afuase'i fa'ate'aina"]
ElecCheck -->|"LEAI: Pa'u mama i le eleele"| Responsive{"Po'o malamalama ma manava le tagata manu'a?"}
Responsive -->|"Le tali mai ma le manava"| StartCPR["1. Tatala le ala ea e fa'aaoga ai le auvae-auvae (leai se fa'ailo ulu pe a mafai)<br/>2. Amata vave CPR (100 i le 120/min) ma faʻaoga AED<br/>3. Puleaina so'o se alatoto o lo'o tafe toto"]
Responsive -->|"Malamalama pe manava masani"| SpineCare["1. Taofi pea le ulu ma le ua i totonu o le tusi lesona i-line stabilization<br/>2. AUA LE tu'u le tagata manua e nofo i luga, ta'avale i luga, pe taumafai e tu<br/>3. Pulea le toto ma afifi lemu pe a masalomia le nutimomoia o le suilapalapa/pelvic<br/>4. Ufiufi i le palanikeke mafanafana e puipuia ai le maalili ma faʻatali mo le EMS"]
HighVolt --> PowerOff["O le taimi lava e fa'amaonia ai e le aoga ua MATE ma fa'aleaogaina le laina: Siaki le manava, amata CPR/AED, ma togafitia mu eletise + pa'u manu'a"]
Apefa'i alumini ma alavai e feso'ota'i ma laina eletise i luga¶
Aisea e fa'amalo ai laina eletise nofomau tagata e ona fale i vaiaso uma¶
Pe a fufulu laulaau mai alavai, vali laupapa fascia, tipi lala laau, poʻo le faʻapipiʻiina o moli o aso malolo, e masani ona sii aʻe e tagata e ona fale ma konekarate 6-i-12-mita (20-i-40-futu) apefaʻi faʻalautele alumini i luga o le itu i fanua vaapiapi. O le tele o tagata e manatu sese o uaea i luga o le ulu o loʻo taamilo i luga o auala nofoia poʻo tuafale o loʻo ufiufi i le paʻu mafiafia e pei o se uaea faʻalautele i totonu.
O le mea moni, o laina eletise i luga o le ulu o loʻo faʻaalia ai ni tulaga lamatia e tolu:
| Ituaiga Laina i luga | Maualuluga masani ma Foliga | Tulaga Malosi | Tulaga Insulation ma Arcing Tulaga lamatia |
|---|---|---|---|
| Tu'u Auaunaga Lua (Mai le fa'atuu o pou o le alatele i le fa'amau o le tau o le fale) |
Uaea eletise pito i lalo o lo'o fa'apipi'i i le fa'alava o le fale po'o le fa'alava o le taualuga (3 i le 5.5 m / 10 i le 18 ft le maualuga); masani 3 uaea milo (triplex) | 120 / 240 Volts AC (Amerika i Matu) poʻo 230 / 400 Volts AC (Faava-o-malo) | E lua uaea fa'a'ese'ese o lo'o afifi fa'ata'amilo i le tasi ** uaea fe'au fa'a'au'au fa'aletonu**; Ta'eta'e ma pa'epa'e i le la e fa'afefeteina i le la i le aluga o taimi, e mafua ai le pa'u eletise pe a u'u pe mu e se apefai po'o se alavai. |
| Laina Fa'asoa Muamua (Fa'alava pito i luga po'o le uaea tasi i le pito i luga o pou ala laupapa) |
Fa'apipi'i i luga ole sima po'o polymer insulators ile 7.5 i le 11m (25 i le 35 ft) maualuga i luga o auala, auala taavale, ma tuafale tuafale. | 7,200 i le 34,500 Volts AC (7.2 kV i le 34.5 kV vaega-i-eleele) | 100% UAE LE'A, E LE'I FA'A'UINA. So'o se fa'auliuli o le tau e va'aia i lea taimi ma lea taimi ua na'o le "uaea la'au" e fa'aitiitia ai lala fa'alavelave fa'alavelave motumotu, leai lava fa'alumaina o le tagata lava ia. |
| Mata'i Maualuluga La'ititi Laiti / Laina Laina (O pou maualuluga po o olo lati u'amea) |
Fa'amau i luga o manoa uumi o logo insulators maualuga i luga | 69,000 i le 765,000 Volts AC (69 kV i le 765 kV) | 100% METAL FA'AVAE. E mafai e le voluma maualuga ona oso (arc) i le ea i se va o ni nai senitimita i luga atu o le mita e aunoa ma le pa'i atu o le apefai i le uaea. |
Danger
E o'o lava i se fiberglass po'o se apefa'i laupapa e le mafai ona fa'aaogaina, e mafai ona fa'aolaina le eletise maualuga pe'a susu lona pito i le sau o le taeao, timu, vaifofo mo le fufuluina o taualuga, palapala palapala o lo'o totoe, po'o le vali u'amea. Ia fa'atumauina pea le OSHA/HSE ** la'ititi 3-mita (10-futu) le kilia radial i le va o le pito o so'o se apefa'i, alavai, po'o se mea faigaluega ma so'o se laina fa'asoa e o'o atu i le 50,000 volts, ma ia manatua e siaki auala fa'alava a'o le'i savali fa'atasi ma se apefai fa'alautele.
La'asaga ma lea la'asaga lavea'i tali pe a fa'afeso'ota'i e se apefa'i se laina eletise i luga¶
Tala A: O lo'o pa'i pea le apefai pe fa'alagolago i le uaea i luga¶
- Fa'atū vave se sone fa'asao e 10 mita (35-futu): Afai o lo'o fa'asaga pea le apefai u'amea i luga o le uaea, pe ua mu le uaea ma pa'u i luga o le apefa'i, pa, pa u'amea, po'o le mutia, e tafe atu pea le ala i totonu o le eleele, ma fa'atupu ai le le vaaia o mama fa'atutu o le volt i luga o le palapala (**'ele'ele malosi i luga o le palapala). O le savali agai atu i le apefai ma laa masani e mafai ai ona ulu atu le au i le tasi vae ae alu ese mai le isi, ma pipili ma faaeletonika le tagata laveai ae lei oo atu i le tagata manua; vaai pa'u i lalo laina eletise ma ta'avale eletise.
- Aua ne'i taumafai e tu'itu'i se apefa'i mai le laina eletise muamua ma se salu laupapa, laupapa 2x4, po'o se paipa PVC: I le 7,200 i le 34,500 volts, e alu ifo le malosi i lalo o le susū po'o fatu i totonu o se au o salu laupapa po'o se paipa palasitika, ma fasiotia ai le tagata o lo'o uuina. O le tosoina o se apefai e 9-mita (30-futu) le mautu e mafua ai ona sasa i autafa ma aumai le uaea ola i lalo i ou luga.
- Valaau 911 / 112 / 999 vave ma talosagaina se fa'alavelave fa'afuase'i e tapuni le laina vevela: Ta'u i le avefe'au le tuatusi tonu o le auala ma ta'u manino mai: "O se tagata ua fa'aeletise i se laina eletise i luga ae o lo'o pipii pea le apefai ma le uaea."
- Afai o oe lava o lo'o tu latalata i le pito i lalo o le apefa'i pe a pa i le uaea: Lagona so'o se fa'atete i ou seevae po'o ou vae. Ia pipii faatasi vae e lua ma suafu po o le bunny-hop ese (tuu uma vae i le taimi lava e tasi, pe se'e le tasi vae i le isi e aunoa ma le siisii ma laa) seia oo ina e le itiiti ifo i le 10 i le 15 mita (35 i le 50 futu) le mamao mai le apefai ma soo se alavai po o pa uamea e fesootai.
Tulaga B: O le apefai ma le tagata manua ua pa'u ese atoa mai le uaea i luga¶
E masani lava, pe a ave e se tagata a'e se apefa'i sa'o i luga o le fanua ma selu e le pito i luga le uaea i luga, o le te'i eletise po o le kalave taimi e toso ai le apefa'i i tua ina ia pa'u'u uma le apefai ma le tagata manua i luga o le eleele e matua'i manino mai le uaea o lo'o i luga.
- Fa'amaonia va'aia o le uaea o lo'o atoatoa i luga ma e le o pa'i le uaea po'o le apefai i so'o se ta'avale malosi: Va'ai sa'o i luga e fa'amaonia ai e le'i mo'i le uaea ma tautau i lalo, ma fa'amaonia le apefai ua pa'u i ni mita le mamao mai so'o se puna eletise ola.
- Fa'alatalata atu i le tagata manu'a ma siaki vave le tali atu ma le manava: O le galu maualuga (50/60 Hz) e alu atu mai lima i vae e kolosi sa'o i totonu o le fatu, ma fa'aoso ai le ** fibrillation ventricular** (tetee o le musele o le fatu) po'o le saisai le manava mai tetanic paralysis o le diaphragm ma le fai'ai te'i; vaai te'i eletise.
- Amata CPR maualuga ma faʻaoga vave se AED pe a le manava masani le tagata manua:
- E masani ona maua e tagata fa'aeletise fatu fa'apolopolo loto maloloina e na'o le si'itia o le eletise; vave CPR ma vave defibrillation ma se AED e maua ai se maualuga maualuga o le ola pe a amata i totonu ole 3 i le 5 minute muamua; vaai CPR.
- Fa'aaoga le auvae-auvae fa'agasolo (sii i luga pito o le auvae pito i lalo i luma ma ou tamatamailima e aunoa ma le fa'asaga i tua o le ulu) pe a mana'omia le tatalaina o le ea, aua na pa'ū fo'i le tagata manua ina ua pa'u le apefa'i.
- Su'esu'e po'o manu'a fa'aulu ma ulufa'i eletise lua ma fa'aleagaina maso totonu:
- Va'ai alofilima/tama'ilima uma e lua (lea na u'u ai e le tagata a'e le alafa'apefa'i) ma alofivae uma e lua po'o tamatamai vae (lea e alu atu ai le vai i totonu o seevae i le eleele). O manu'a e ulu atu ma ulufafo maualuga e masani ona foliga mai o ni tama'i, goto, samasama-efuefu po'o le mu i luga o le pa'u a'o natia le tele o le vevela o maso, neura, ma alātoto i luga o le ala o ponaivi i totonu (o le aafiaga o le aisa).
- Fa'alili so'o se pa'u po'o lavalava e mu i le vai malulu, ufiufi manu'a eletise i ofu mamago mamago, ma mataala foma'i i le eletise maualuga ina ia mata'ituina e le falema'i le fatu fatu ma ** myoglobinuric acute kidney injury (rhabdomyolysis)**; vaai manu'a tuga fatuga'o ma le rhabdomyolysis.
Pa'u le apefa'i fa'ainisinia ma fa'ase'e taualuga: Fa'asologa o mea fa'aola ma manu'a¶
E fa'afefea ona fa'atonuina e le fa'aletonu o apefa'i manu'a i totonu o le tagata manu'a¶
Malamalama faʻafefea paʻu le tagata aʻe e taʻu atu ia te oe ma le au fomaʻi o loʻo taunuʻu mai le mea tonu natia gau ma toto toto e faʻamoemoeina, tusa lava pe leʻi faia suʻega X-ray poʻo CT:
| Faiga Pa'u | Aisea e Tupu ai | Tu'u Tu'uga masani | Tasi Triad o Trauma ("Aua le Misi" Manu'a) |
|---|---|---|---|
| Apefai Fa'alautele Fa'ase'e i fafo | O le apefai e tuu i se tulimanu papa'u (<70°) po'o vae pito i lalo o lo'o tu'u i luga o laupapa maseesee, mutia susu, aisa, po'o iliili matala e aunoa ma se togi po'o se fa'avae nonoa. | E ti'eti'e le tagata a'e i le apefa'i fa'ase'e sa'o i lalo, fa'apa'ele'ele i luga o latou manava/fatafata i luga o le alumini fa'alava po'o le taia o latou foliga ma tulivae i le eleele | Tu'u fatafata/manu'a (ga iviasoaso, pneumothorax, ta'e le ga'o/ate), gau mata/auvae, ma gau tapulima/auvae mai le uuina o alavai. |
| Fautuaga Fa'afa'afa'i / Fa'ase'e Fa'alēalu | Ova i autafa i tua atu o alavai (fa'amau fusi i fafo o alavai) po'o le savili e tuleia se apefai e le'i nonoa i tafatafa o le alavai alumini maseesee. | O le tagata a'e e togi i tua i se arc ma e le mafai ona gau le pa'u, tu'u sa'o i o latou itu (suivae/tau'au) po'o le ulu i luga o ma'a sima po'o ma'a fa'afanua. | ** Manu'a tuga o le fai'ai (epidural/subdural hematoma), pito i tua ** gau fa'ama'i mama o le pelvic, gau o le ua ma le ua, ma manu'a ivitū |
| ** Vae-Mua'i Axial oso pe Pa'u** | E lagona e le tagata a'e le apefai ua see pe la'a ese mai le pito o le taualuga ma oso i lalo e tu sa'o i vae e lua | O le malosi atoa o le kinetic e fa'asalalau atu i luga le koluma skeletal malo mai mulivae e ala i tapuvae, tulivae, sulugatiti, ma lumbar spine. | "Lover's / Jumper's Triad": Bilateral calcaneal (ivi mulivae) gau, gau o le tapuvae o le tibial/pilon tapuvae, ma le thoracolumbar (T12 i le L2) gau gau o le tuasivi. |
| Laasaga Apefa'i Apex / Top-Cap Pa'u | Tu i luga o le pulou fa'asaina po'o le la'a pito i luga o se fa'aapefa'i A-fa'avaa, fa'aoso ai le apefai i le naifi po'o le kiki i fafo mai lalo o vae. | E pa'u i tua le tagata a'e occiput-muamua (tuai o le ulu) pe tu'u sa'o i luga o le sacrum/tailbone mai le 1.5 i le 2.5 m (5 i le 8 ft) | Gai o le ulupo'o basilar, ta'i le fai'ai pito, manu'a fa'a'a'ai toto, ma gau o le sacral/coccygeal. |
Aisea e tatau ai ona e siaki le lumbar spine pe a faitio se tagata a'e pa'u i le tiga o le mulivae¶
O se tasi o mailei e sili ona mata'utia pe a uma le apefa'i po'o le taualuga e tupu pe a oso ese se tagata e ona le fale mai se apefa'i pa'u mai le 2.5 i le 4.5 mita (8 i le 15 futu), tu'u sa'o i vae e lua, ma pa'u i luga o le alatele ma 'e'e i le tiga o latou ** gaui mulivae po o tapuvae**.
Pe a tulaueleele se tagata i vae-muamua mai le maualuga, o ponaivi mulivae (calcanei) e muamua taia i le eleele ma nutimomoia e pei o se accordion. Ae ui i lea, o le galu o loʻo totoe o loʻo faʻaauau pea i luga o ponaivi ma femurs i totonu o le **S-curve junction o le pito i lalo (i le va o le 12th thoracic vertebra T12 ma le 2nd lumbar vertebra L2) **, ma mafua ai le le mautu ** vertebral burst fracture ** e faʻaoso ai fasi ponaivi i totonu o le vaʻa. Ona o le tiga tele o ponaivi mulivae e lua ua malepelepe e matua'i matuitui, e ufiufi atoa ai le tiga sili atu i le ogatotonu i le pito i lalo (manu'a fa'alavelave). Afai e fesoasoani tagata o lo'o tutu i le tagata manua e nofo i luga po'o le pipi'i i luga o le ta'avale e ta'avale ai mo le tausiga fa'anatinati mo o latou tapuvae, e sui le gau o le lumbar ma'i ma pipili tumau ai vae uma e lua (paraplegia po'o cauda equina syndrome).
Warning
Fai ** vae uma-muamua pa'u mai se apefa'i po'o se taualuga e mafua ai le tiga o le mulivae, tapuvae, po'o le tulivae e pei o se ** gau le ivi'asia** se'ia fa'amaonia e le fa'ata'ita'iga a le falema'i. Aua lava nei fesoasoani i se tagata e tiga ona mulivae po o tapuvae e tu i luga, nofo i luga o se nofoa, pe savali i se taavale tumaoti pe a uma se apefai; tuu i latou e taooto mafolafola ma taoto i luga o le eleele ma valaau se taavale a le falemai.
Laasaga ma lea laasaga fesoasoani muamua mo se apefa'i po'o se taualuga pa'u i luga o le eleele¶
Laasaga 1: Su'esu'ega tulaga muamua ma le fa'amautu o le ivitū¶
- Tu'u oe i le va'aiga a le tagata manu'a a'o le'i tautala: Afai e te 'e'e mai tua po'o le itu o se tagata a'e pa'u o lo'o taoto i lalo, o lo latou fa'anaunauga o le mimilo lea o lona ua e tilotilo atu ia te oe. Savali muamua i la latou vaaiga tuusao, ona tootutuli lea i tua o o latou ulu ma tuu lemu ou lima i itu uma e lua o o latou ulu e taofi ai le ua i le ogatasi; vaai manu'a i le ivi.
- Su'esu'e le ea, manava, ma le maualuga o le malamalama (AVPU):
- Vaavaai mo faailoga o se ma'i ogaoga manu'a ulu po'o le ga'i o le ulupoo: puupuu pe faaumiumi ua leiloa se mea, fememea'i po'o le toe fai o le fesili lava e tasi, le tutusa tamaiti, sua vai manino (cerebrospinal fluid) po'o le toto tafe mai le isu po'o le ala taliga, po'o le pua'i.
- Aua ne'i fa'amauina i totonu o le taliga po'o le isu o lo'o tafe toto pe a pa'u le ulu; tu'u le toto po'o le vai manino e tafe sa'o i luga o se pa'u mama'i ma fa'amau mama i luga o le taliga pito i fafo.
- Siaki le manava ma le sa'o o le puipui o le fatafata: Va'ai mo le gaioi o le fatafata vave, papa'u, pe le tutusa, tiga matuitui i musumusuga, po'o le puna o le ea mai se manu'a o le fatafata; vaai fatafata fu'a, gau ivi 'aso'aso, ma manu'a tu'i fa'ama.
Laasaga 2: Puleaina o le toto, fa'amautu le pelvic, ma le tausiga gau gau¶
- ** Pulea le tafetoto i fafo e lamatia ai le ola e aunoa ma le faalavelaveina o le tuitua:**
- Fa'apipi'i fa'amalosi sa'o ma le kasa mama i manu'a o le ulu (pe a lagona le mautu o le ponaivi o lo'o i lalo; afai e lagona le malu, omomi, pe fa'avaivai le ulupo'o, fa'apipi'i na'o le oomi mama mama i pito).
- Mo gau vae matala lea na tui ai se pito ponaivi maai i totonu o le paʻu, aua neʻi taumafai e toe tulei le ponaivi i lalo o le paʻu ma ** aua neʻi faʻasaʻo se gau tigaina pe afai o loʻo i ai le fatu i le lima / vae o le tagata manua ae o le EMS e na o ni minute **. Ufiufi le ponaivi o lo'o fa'aalia i se fa'afuifu mama'i fa'asusu i le masima mama (po'o mama mamago kausa) ma fa'amago le vae i le tulaga tonu na maua; vaai gau matala ma ponaivi fa'afefiloi ma gaui ponaivi ma sprains.
- Masalotia ma puipuia se gau o le pelvic le mautu pe a uma se itu-a'afiaga poʻo le maualuga o le pa'ū:
- Afai na tu'u le tagata manua i lona suilapalapa, papa, po'o le pelvis ma fa'asea i le loloto o le ga'o, suilapalapa, po'o le tiga pito i lalo o le manava, pe afai e fa'apuupuu se tasi vae ma feliuliua'i i fafo, e ono maua i le tusi tatala o le pelvic gau e mafai ona tafetotoi ** 2 i le 3 lita o le toto** i le pito i tua.
- 'A'E LE'A'A'E 'A'E'E pe oomi i totonu/fafo i ponaivi o le suilapalapa o le tagata manu'a e su'e ai se gau; o le faia o lea mea e fa'ate'a'ese ai toto fa'aola ola i totonu o le pelvis.
- Fa'atasi fa'atasi tapuvae ma tulivae o le tagata manu'a (pe a le fa'asalaina e le gau o le femur/tibia) ma nonoa se ie moe gaugau po'o se peleue fa'ata'amilomilo i le trochanters sili atu (o le tu'u tele o ponaivi i fafo, E LE'O le sulugatiti vaivai/ manava) e taofi ai le mama gaugau se'ia tapunia e le foma'i; vaai fa'amautuina le gau o le pelvic ma le pulea o le toto toto i totonu.
- ** Puipuia le maalili ma le te'i a'o fa'atali mo le falema'i:**
- O le taoto e aunoa ma se gaioi i luga o le sima malulu, asphalt, po'o le eleele susu e vave alu ai le vevela o le tino, ma le maalili e fa'aleagaina ai le toto (the triad triad of death). Ufiufi le tino, vae, ma le ulu o le tagata manua i palanikeke mafanafana po o peleue e aunoa ma le sii i luga o latou tuasivi, ma ** aua le tuuina atu se mea i le gutu** (leai se vai, meaai, poo fualaau tiga) pe afai e manaomia se taotoga faanatinati; vaai te'i.
O le a le mea e fai pe a pa'ū lau apefai ma tu'u ai oe i luga o le taualuga po'o le tautau i se alavai¶
1. Tautauina i ou lima mai le taualuga po'o le alavai¶
Afai e te se'e i luga o se fale tifato o le taualuga po'o lou apefai e kiki i fafo a'o e laa i luga o le eave, ma tu'u ai oe e tautau i ou tamatamailima mai le alavai timu po'o le laupapa fascia:
- Aua le taumafai e luelue i autafa e oo atu ai i se apefa'i pito: O le sasau e tu'u ai le mamafa o sele mamafa i luga o alavai alumini vaivai, ma saeia ai le alavai atoa mai le laupapa fascia ina ia pa'u i ou luga.
- Afai e i lalo ifo o le 3 i le 4 mita (10 i le 13 futu) le pa'ū i luga o le mutia, palapala, po o vao ma e le mafai ona e tosoina oe i luga i totonu o le 5 sekone, fai se pa'ū fa'apalapala parachute (PLF) a'o le'i fa'afuase'i ona pa'u lau uu:
- Va'ai vave i lalo e va'ai ai se vaega manino o le mutia po'o le palapala mai le apefa'i alumini pa'u, pito sima, po'o pou pa.
- Tuu faatasi ou vae ma tulivae ma tulivae teisi (aua ne'i loka sa'o ou tulivae), fa'amau le auvae i lou fatafata, ma fa'amau tulilima i ou ivi 'aso'aso.
- Fa'amama ma le loto i ai nai lo le pa'u ese i tua a'o mo'i ou tamatamailima. O le taimi lava e pa'i ai polo o ou vae i le eleele, fa'ataga ou tulivae ma sulugatiti e pa'u'u ma ta'avale i autafa i luga o lau tama'i povi, vae i fafo, papa, ma le faafeagai o lau tau'au e fa'afefe ai le a'afiaga i luga o le umi o lou tino atoa nai lo le mitiia i lou mulivae ma le lumbar spine.
2. Pa'ia e le'i manu'a i luga o le taualuga ina ua uma le apefai¶
- Nofo ia le itiiti ifo i le 2 mita (6 futu) i tua mai le pito o le taualuga ma nofo i lalo i luga o shingles (aemaise lava pe afai o le taualuga e susū, limu, malulu, pe maualuga atu nai lo le 4:12 pitch).
- Fa'aoga lau telefoni fe'avea'i pe alaga atu i tuaoi mo se fesoasoani: Aua ne'i e taumafai e oso i luga o se fale fogafale tasi (e masani lava 2.7 i le 3.5 mita / 9 i le 11.5 futu i le eave) i luga o se auala taavale po'o se patio, ma aua lava ne'i e taumafai e a'e i lalo se palasitika vinyl i lalo, ta'avale, po'o se ipu satelite fa'amau i lalo o le puipui.
Seti apefa'i ma le lisi o le saogalemu o le taualuga (O Tulafono 4-i-1 ma le 3-Fu'e)¶
- O le 4-to-1 Angle Rule (75.5 degrees): Seti le pito i lalo o se apefa'i fa'alautele i fafo 1 iunite o le mamao faalava mo iunite uma e 4 o le maualuga tūsa'o i le pito pito i luga lagolago (mo se fa'ata'ita'iga, 1 mita / 3.25 futu mai le puipui mo le 4-mita / 13-futu eave). Stand-and-Reach Test: Tutu ma ou tamatamaivae e pa'i i le pito i lalo o alafa'apefa'i ma fa'aloaloa uma lima i luma i ou luma i le maualuga o tau'au; e tatau i ou alofilima ona u'u lelei le tulaga i ou luma.
- O le 0.9-Meter (3-Foot) Fa'alautele Tulafono: So'o se taimi lava e fa'aoga ai se apefai e laa ai i luga o le taualuga, fa'alautele fa'alava i autafa ia le itiiti ifo i le 0.9 mita (3 futu), pe tusa ma le 3 tulaga atoa, i luga a'e o le taualuga pito i luga, ma fa'amau le fa'alava pito i luga i se taula taualuga malosi po'o se fa'amautu alavai e le mafai ona se'e i autafa o le apefai.
- Siaki le pito i luga ole ulu 3-Meta (10-Fu) sone kilia laina eletise: Savali i se li'o 360-tikeri faataamilo i le mea faigaluega e tilotilo sa'o i luga a'o le'i sii i luga se apefai; fa'aaoga se apefai tioata e le fa'aosoina i so'o se taimi e galue ai i tafatafa o pa'u eletise.
- Fa'amaonia le apefa'i Fa'ailoga o le Tiute (Ituaiga IA/IAA) ma loka ta'e: Ia mautinoa o le mamafa o le apefai e sili atu nai lo le mamafa o lou tino fa'aopoopo uma mea faigaluega ma mea o lo'o tauaveina, fa'amautinoa o lo'o fa'apipi'i uma loka o le apefai (ta'ifau/pawls) i luga o le vaega pito i lalo, ma nonoa le maea.
- Faamaumau Manatu e Tolu e Feso'ota'i ai ma le Tulafono o Belt-Buckle: Ia tuu pea lima e lua ma le vae e tasi (po o le lua vae ma le lima e tasi) i luga o le apefai pe a a'e (fa'aoga se fusi mea faigaluega po o se maea eli nai lo le uuina o sima po'o ni apa vali i lou lima), ma ** aua ne'i pipi'i i autafa se'ia oo atu lou fusipa'u i fafo o u'a i luga sa'o**.
Fesili e fai soo¶
E fa'afefea ona ou vave siaki pe ua seti la'u apefa'i fa'aopoopo i le tulimanu saogalemu 4-i-1 (75-tikeri) e aunoa ma se fua fa'amau?¶
Fa'aoga le fuimu ma le OSHA "matuvae-ma-pama" su'ega tu-ma-aapa: tu'u sa'o polo o ou seevae i le pito pito i luma pito i lalo o alafa'afa'ala'au, tu i luga sa'o ma ou mulivae i luga o le eleele, ma fa'aloaloa lima uma e lua fa'asaga sa'o i luma o ou tauau. Afai e fa'atu le apefa'i i le tulimanu sa'o e 75.5-tikeri (4-i-1), o le a afifi fa'anatura ou alofilima ma tamatamailima i luga o le fa'a'evae po'o le fa'alava o itu i ou luma tonu. Afai e le mafai e ou lima ona o'o atu i ala, o le apefa'i e tifato tele ma e mafai ona toso i tua mai le puipui; afai e tatau ona matua punou ou tulilima, o le fa'avae e mamao tele i fafo ma e mafai ona kiki i fafo i le pito i lalo pe a e a'e i luga.
Aisea e mata'utia ai pea le laina eletise pito i luga ole pitonu'u pe afai e foliga mai o lo'o i ai se ufiufi uliuli i luga?¶
O laina fa'asoa muamua i luga a'e o lo'o fa'asolosolo latalata i le pito i luga o pou fa'aoga auala e ave ai le 7,200 i le 34,500 volts ma e toetoe lava o taimi uma e leai se alumini po'o le uaea 'apamemea e foliga efuefu po'o uliuli i luga o le lagi ona o le fa'amaina o luga. E tusa lava pe fa'apipi'i e se mea fa'aoga "uaea la'au" fa'apipi'i palasitika i luga o laina muamua po'o le ufiufi o le tau i luga o le pa'u o le fale lua 120/240-volt, o lena peleue manifinifi pito i fafo ua mamanuina na'o le fa'aitiitia o fa'alavelave fa'aoso pe a agi pu'upu'u lala laau i le uaea; E LE fa'amauina o se fa'a'ese'ese eletise mo le fa'afeso'ota'i o tagata, ma e ta'e le la i le aluga o taimi. O le pa'i i so'o se uaea i luga ole ulu ile apefa'i alumini po'o le pou laupapa susu e mafua vave ai, e masani ona oti ai le eletise.
Aisea e le tatau ai ona ou fesoasoani i se tagata o le aiga e nofo i luga pe savali i le taavale pe afai na tu i luga o latou vae ina ua pau se apefai ae na o latou mulivae e tiga?¶
Tu'u vae-muamua mai se apefa'i po'o le taualuga e tu'u sa'o atu ai se galu fa'ate'ia tele i luga o le auivi mai ponaivi mulivae (calcanei) i totonu o le va'aiga pito i lalo i le thoracolumbar junction (T12 i le L2). E ta'ua e foma'i tipitipi manu'a lenei fa'asologa masani o manu'a o le "tatolu o le osooso" ona o le gau o mulivae lua e fa'atasi ma le gau o le vertebral natia o le ivitū i totonu e o'o atu i le 10 i le 20 pasene o gasegase. Talu ai ona o ponaivi mulivae malepelepe e mafua ai le tauaso, tiga tele, e masani ona le iloa e le tagata manua lona gau i tua seia oo ina taumafai e nofo i luga pe tutu, e mafai ona suia le vetebra gau i totonu o le uaea ma mafua ai le pipili tumau.
O le a le mea e mafua ai ona kiki i fafo le apefa'i i lalo e pei lava ona o'o atu se tagata a'e i luga e latalata i le taualuga?¶
Fa'ase'e fa'avae e tupu ona o le fesuia'i o le ogatotonu-o-kalave fa'ate'a fa'atasi fa'atasi ma fa'ase'e maualalo maualalo. A e latalata ile pito i lalo ole apefa'i fa'alautele, oomi le mamafa o lou tino e toetoe lava a sa'o i lalo i luga o vae pa'u, ma fa'atupu ai le fete'ena'iga maualuga ile palapala. A'o e a'e i le pito i luga o se apefa'i papa'u, o le tele o lou mamafa e fa'afeiloa'i i le lagolago puipui pito i luga ma fa'atupu ai se malosi fa'alava i fafo i vae pito i lalo; afai o le apefai e papa'u ifo i le 70 tikeri pe faalagolago i luga o laupapa maseesee, mutia susu, vali sima, po o iliili matala e aunoa ma le saisai pe vaea e se fesoasoani, o le malosi faalava i fafo e manumalo i le fete'ena'i ma kiki ai le faavae i tua.
O lenei ta'iala o lo'o tu'uina atu ai fa'amatalaga sauniuni mo fa'alavelave fa'afuase'i ma fesoasoani muamua mo pa'u apefa'i, fa'alavelave taualuga, ma feso'ota'iga i luga ole laina eletise ma e le suitulaga i a'oa'oga mo le pa'ū ole OSHA/HSE po'o le tausiga fa'afoma'i. Mafaufau e ave se fesoasoani muamua, CPR, ma Taofi le toto mai le Koluse Mumu, St John Ambulance, poʻo lau faʻalapotopotoga saogalemu a le atunuʻu.
Taiala fa'atatau¶
- Manu'a tu'ulafoa'i ma ua le mafai ona gaoioi
- Manu'a ulu, ma'i, ma gau o le ulupo'o
- Ga'i ponaivi, ma'i, ma saisai
- Tatala gau, ponaivi fa'afefiloi, ma siaki neurovascular
- Fa'amautu gau gau ma pulea toto toto i totonu
- Ua pa'u i lalo laina eletise ma ta'avale eletise
- Ua pa'u le fatafaitaulaga, lua-i totonu, ma pa'u le fausiaina
Punavai ua siaki¶
- Pulega o le Saogalemu ma le Soifua Maloloina (OSHA, United States): Fa'asitepu ma Apefa'i (29 CFR 1926.1053 / 29 CFR 1910.23) ma le Fa'aitiitia o le Pa'u i le Fausiaina: Fa'aoga Saogalemu o Apefai Fa'aopoopo
- Inisetiute a le Atunu'u mo le Saogalemu ma le Soifua Maloloina (NIOSH / CDC, Iunaite Setete): Puipuia o Tagata Faigaluega Maliu ma Manu'a mai le Fa'afeso'ota'iina o Laina Malosi i luga o le Ulu ma Apefai Uamea (DHHS Publication Nu. 2007-155) ma NIOSH Ladder Safety App Biomechanics Guidelines
- Pulega o le Soifua Maloloina ma le Saogalemu (HSE, United Kingdom): Fa'aoga Saogalemu o Apefa'i ma Fa'asaga: O se Taiala Puupuu (INDG455) ma Tulafono Fa'atonu o Galuega i Maualuluga
- American College of Surgeons Committee on Trauma (ACS COT, United States): Advanced Trauma Life Support (ATLS) Taiala mo Axial Load Calcaneal-Thoracolumbar Fractures and Pelvic Ring Hemorrhage
- Eletise Saogalemu Foundation Fa'ava-o-malo (ESFI, Iunaite Setete): Fa'amama Laina Malosi i luga ole ulu ma Puipuiga ole Eletise ile Apefai nofomau.