Kuswa ya nsusu ya ke pesa beze (Triatomine), Kukatula Maladi ya Chagas ya Kidimbu ya Romana, mpi Leishmaniose ya Nsusu ya Tsetse to ya Nsusu ya Ntoto na Nima ya Kukutana¶

Na Amerika, Afrika, Eropa ya Sudi, Moyen-Orient, ti Asie, ba vecteur tatu ya kuswaswana ya ba insecte yina ke diaka menga ke tindaka ba parasite ya protozoaire ya systemique yina ke basisaka ba mpusu ya nitu to ya ba mputa ya meso yina ke pesaka maladi na ntwala ya kukota na ntima, na butomfu, to na mikwa: Triatomine ya mpimpa hoTrima, mpi Kissing Bugs". Panstrongylus mutindu na Amerika Latini mpe ndambu ya sudi ya Amerika), Ba nsusu ya Tsetse ya Afrika (Glossina mitindu na Afrika ya Sudi), mpe Ba nsusu ya zelo ya Phlebotomine (Lutzomyia na Amerika mpe Phlebotomus na Afrika ya Sudi mpe ya Asie ya Sudi, ya Mediterane). Na kuswaswana ti nsusu to nsusu ya Tsetse yina ke kotisaka ba parasite mbala mosi na nzila ya proboscis na yandi ya mate na ntangu ya kutatika, Kissing Bug ke pesaka VE Trypanosoma cruzi (kikuma ya maladi ya Chagas) na nzila ya mate na yandi ya kutatika. Kansi, nsusu yango kedyaka kukonda mpasi na luse ya muntu yina melala na mpimpa mpi kebasisaka tufi ya masa yina kele ti ba trypomastigotes metacycliques yina kepesaka maladi na mpusu ya nitu. Ntangu muntu ya me lala ke telamaka mpi ke nikisa to ke niata-niata kisika yina yandi me lwala, bo ke sukulaka tufi ya nsusu yina mbala mosi na kisika yina yandi me lwala, na bibeku, to na conjonctiva ya disu, ebuna yo ke basisaka disu ya kuvimba ya violace unilatéral sans douleur (kidimbu ya Romana) to lagomadule ya mpusu ya nitu ya ke kangamaka ngolo (kidimbu ya Romana)**. Sambu maladi ya ngolo ya Chagas ke belukaka na kiteso ya 80 tii na 99 na kati ya nkama ti nkisi Benznidazole to Nifurtimox yina bo ke nwaka bilumbu 60 kana bo me kanga yo na ntangu ya mpasi, na ntwala nde maladi ya ntima ya Chagas to megacolon yina ke manaka ve yina lenda vutuka ve kubasika, bo fwete katula mvindu nswalu kukonda kuyobisa yo mpi kusala yo. Na ntangu mosi, bantu ke sala nzietolo fuana swaswanisa kimbevo ya mbwaki ya mbwaki yina ke pesa mpasi (Trypanosoma brucei rhodesiense / gambiense, maladi ya mpongi ya Afrika) mpe kimbevo ya mbwaki yina ke yela malembe, yina ke sala mpasi ve, yina ke sala mpasi ve. Kana muntu me baka fievre ya ngolo, ntu mpasi ya ngolo, mvimbu ya luse/ya meso, mpasi na ntulu, to allergie yina ke kangaka mungungu na nima ya kuswa ya insecte, binga muntu ya bwala na beno . nimero ya urgence mbala mosi. Tadila mpi bantuma na beto ya bampangi na . maladi ya allergie mpi anaphylaxie, Nsemo ya mamvumvu mpi ya nzioku, mpi tique mpi nsusu.

Kima ya nge fwete sala nswalu kana nge me mona Kissing Bug yina bo ke yindula nde yo kele na luse, na mbeto, to na mpusu na nge kele ya KUFUTA VE, kukanga ve, to kufwa mpusu ya nitu na nge, kuyobisa mbala mosi mpusu ya nitu ti savon mpi masa ya ke tambula (to kuyobisa disu ti saline sterile incrushterma) sambu na kuyobisa yo dibulu ya kuswa, kanga nsusu yina me beba ve na kati ya dibungu ya ditensi to saki ya plastike ya kukangama sambu na kusala ekzame ya PCR ya departema ya mavimpi ya leta to ya CDC, mpi kutala kidimbu ya Romana (kuvimba ya meso ya kukonda mpasi na ndambu mosi), chagoma ya mpusu ya nitu, to fievre na bilumbu 7 tii na 30 yina ke landa yo yina curetic antiparagin lenda vanda na ntwala.

Sala yo sesepi¶

1. KUFUNGA ve meso, kukanga ve kisika yina nge me lwala, to kubula/kubula ve mbala mosi na mpusu na nge. Ba parasite ya Trypanosoma cruzi ke zingaka kaka na hindgut mpi na tufi ya masa ya Kissing Bug, ata fioti ve na ba glandes salivaires na yandi. Kunikisa nsusu yina na luse na nge to kunikisa nsudi yina ke pesa nge mpasi ke tulaka bamilio ya baparazite yina ke tambulaka mbala mosi na kisika yina nsuki yina me lwala to na zulu ya bima yina ke vandaka na meso mpi na munoko na nge.
2. Sukula mbala mosi kisika ya bo me lwadisa mpi mpusu ya nitu yina kele na nziunga na yo mbote-mbote ti savon ya malembe mpi ti masa ya bunkete yina ke tambula (to tula masa na disu ti masa ya mungwa ya kukonda mikwa na nsungi ya minuta 10 kana yo kele pene-pene ya disu). Kuyobisa yo na mawete yonso, kuyobisa yo ve, mpusu ya nitu ti 70% ya alcool isopropyl to konso antiseptique sambu na kuyobisa yo diaka tripomastigote ke kotaka na kati ya mpusu ya nitu.
3. Tala nswalu kana nge kele ti anaphylaxie salivaire ya Kissing Bug mpi binga nimero ya urgence ya bwala na beno kana yo kele. Binga 911 na États-Unis, na Canada, mpi na Mexique, na 192 na Brésil, na 112 na Union Européenne ya mvimba, to tala na zulu ya mukanda na beto ya ntoto ya mvimba ya nimero ya urgence. Na sudi-westi mpi na sudi ya États-Unis (Triatoma protracta, Triatoma rubida, Triatoma sanguisuga), Mate ya Kissing Bug kele kikuma ya ntete ya choc anaphylactique ya mpimpa yina kekatukaka na IgE: bantu yina bo mesala mbi kevumbukaka na mpimpa ti ba-urche ya kefwaka bantu, mbala mosi Injecteur d’épinephrine intramusculaire (EpiPen).
4. Kanga mbote-mbote Kissing Bug kukonda kusimba yo na maboko mpamba (balula dibungu to dikopa ya plastique na zulu na yo, tula papie ya ngolo na nsi, mpi kanga yo na kati ya dilonga yina kele ti alcool 70% to tula yo na congelateur). Kusimba ve ata fioti Kissing Bug to banzila na yo ya ndombe ya tufi na zulu ya ba drap ya misapi ya mbeto yina kele ti misapi ya mpamba. Pesa kifwanisu na nzila ya munganga na nge to na departema ya mavimpi ya bantu ya bwala na beno sambu na kuzaba ba nsusu mpi kusala ekzame ya PCR ya Trypanosoma cruzi, mpi yobisa ba drap yonso ya mbeto yina kele ti maladi na masa ya tiya.
5. Tala kisika ya bo me lwadisa konso kilumbu na nsungi ya bamposo 4 mpi sosa nswalu kusala ekzame ya maladi ya nsambukila (frottis ya menga + T. cruzi PCR) kana nge me mona kidimbu ya Romana, chagoma, to fievre ya kukonda ntendula. Kana disu mosi me mona kuvimba ya kukonda mpasi, ya mbwaki-violet ya no-éyelids ya zulu mpi ya nsi (Kidimbu ya Romana), to kana mpusu ya nitu ya ngolo ya mbwaki-violet (chagoma) to fievre ya ke zinga mingi me monana bilumbu 5 tii na 30 na nima ya kubaka nkisi, yantika Benznidazole to Nifurtimox na munoko mbala mosi ntangu ntalu ya kubeluka ke kuma pene-pene ya 90 tii na 100 na kati ya nkama.
6. Kana nge me tatika nge na Afrika ya Sudi ya Sahara na nzioku ya Tsetse to na bisika ya madidi/Méditerranée na nzioku ya Sandfly, baka foto mpi tula dati ya kisika yina nge me lwala mpi tala kana yo kele ti ba drapo ya mbwaki ya ke tadila ba vecteur. Nodule ya mbwaki ya mpasi mpi ya tiya (cancre trypanosomal) yina ke yela **na bilumbu 5 tii na 15 na nima ya bilumbu zole ya Est to pa kwenda nzila mosi ti fievre ya ngolo kele urgence médical aiguë (Trypanosoma brucei rhodesiense) yina ke lomba nde bo baka menga nswalu na lupitalu; papule ya kukonda mpasi yina ke basikaka malembe-malembe na "cratere volcan" ya kele ti bandilu ya kutombuka bamposo 2 tii na 8 na nima ya kuswa ya nsusu ya zelo ke lombaka biopsie/PCR ya dermatologie sambu na Leishmaniose.

Nti ya lukanu: Kupesa beze ya Bug vs Nsusu ya Tsetse vs Nsusu ya zelo mpi lusansu ya nima ya kukutana ti yo¶

flowchart TD
    A["Bo ke yindula nde yo kele ti vecteur to lesion cutanée/oculaire tropicale"] --> B{"Inki vandaka contexte ya exposition mpi sensation ya bite?"}
    B -->|Americas / Southern US: Painless nighttime bite on face/arm indoors; flat cone-nosed bug with striped border| C["Kumonana ya kimbefo ya ke pesa beze (triatomine): Kigonsa ya trypanosoma cruzi + Kigonsa ya anaphylaxie ya mate"]
    B -->|Sub-Saharan Africa Safari / Bush: Sharp painful daytime bite by large brownish fly with crossed wings| D["Kuswa ya Nsusu ya Tsetse (Glossina): Kigonsa ya Trypanosomiase ya Afrika (Maladi ya Kulala)"]
    B -->|Tropics / Mediterranean / Middle East: Tiny 2-mm hairy golden fly with V-wings at dusk; painless or stinging papule| E["Kufwa ya nzioku ya zelo ya flebotomine: Kigonsa ya Leishmaniose"]
    C --> F{"Konso urticaire ya nswalu, mvimbu ya munoko/mukongo, kubula ntulu, to kizungu-zungu na kutelama?"}
    F -->|Yes: Nocturnal Triatomine Salivary Anaphylaxis| G["Binga 911 / Nimero ya Urgence BUBU YAI; tula IM Epinéphrine 0,3 mg na cuisse"]
    F -->|No: Local bite or bug found in bed| H["KUFIKA ve meso to kukanga ve; sukula mpusu ya nitu ti savon & masa to kuyobisa meso ti masa ya mungwa; kanga kibulu na dibungu ya kukangama"]
    H --> I{"Na nsungi ya Bilumbu 5 tii na 30: Kuvimba ya meso ya mbwaki-ble ya kukonda mpasi na ndambu mosi (kidimbu ya Romana), chagoma ya mpusu ya nitu, to fievre?"}
    I -->|Yes: Acute Chagas Disease| J["Lupitalu ya nswalu / Kusala kisalu ya ID: PCR ya T. cruzi ya menga ya mvimba + Frotti ya menga + ECG -> Yantika Benznidazole to Nifurtimox na munoko ya bilumbu 60"]
    I -->|No symptoms| K["Kupesa bug ya bo me kanga sambu na PCR; sala serologie IgG ya T. cruzi ya bamposo 6 tii na 8 kana PCR kele mbote"]
    D --> L{"Na Bilumbu 5 tii na 15: Mpasi ya mbwaki ya kukangama (Tsetse Chancre) + fievre ya ngolo, mpasi ya ntu, to ba nodule ya dikosi?"}
    L -->|Yes: Acute Human African Trypanosomiasis| M["KUKOTA NA LUPUTALU YA NTWALU: Kubaka menga ya Cancre mpi ya Giemsa + Kubula lumba -> Fexinidazole ya munoko to Suramin/NECT ya IV"]
    E --> N{"Na Bamposo 2 tii na 12: Papule ya kukonda mpasi kekuma nene mpi kekuma ulcère croûte yina kebelukaka ve mpi yina kele ti ndilu ya ‘volcan’ ya kutombuka?"}
    N -->|Yes: Cutaneous or Mucocutaneous Leishmaniasis| O["KUFINA ve to kuzenga ve bonso mpusu ya bamikrobe; biopsie/kukatula na lweka ya ulcère ya kutombuka sambu na PCR ya Leishmania + Miltefosine/Amphotéricine"]

Kufwanisa ntu na ntu: Nsusu ya ke pesa beze (Chagas) ti nsusu ya Tsetse (maladi ya kulala) ti nsusu ya zelo (Leishmaniose)¶

Sambu bantu yina ke salaka banzietelo, bantu yina ke zingaka na bwala, mpi minganga ke vukisaka mbala mingi ba syndrome tatu yai ya ba vecteur protozoaire, kuswaswanisa mambu na lweka na lweka kele mfunu mingi:

Bimbefo ya Ke Pesaka Beze (Triatomines), Kidimbu ya Romana, mpi Maladi ya Chagas ya Ngolo¶

1. Ekuma e mpila madia ye nsusu za Kissing Bug zifilanga muntu mu baka kimbevo .¶

Ba nsusu ya triatomine (Triatome infestans, Rhodnius prolixus, Panstrongylus megistus, Triatome dimidiata na Amerika ya Sudi; mpi Triatome sanguisuga, Triatome gerstaeckeri, Triatome protracta, mpi Triatome protracta yina ke bumbaka na États-Unis) ludi, banzo ya bambwa, bitunga ya mabaya, mpi na nsi ya matela, yina ke basikaka na mpimpa sambu dioxyde de carbone (CO2) mpi tiya ya nitu ke bendaka yo. - Sambu na Inki Bo Ke Bingaka Bo "Bambisi ya Ke Pesaka Beze" (Barbeiros na Brésil, Vinchucas na Andes, Chinches Besuconas na Mexique): Sambu muntu yina ke lalaka ke bumbaka mbala mingi nitu ti makulu na yandi na nsi ya bulangeti, nsusu ke tambulaka na zulu ya bifu ya meso, bibeku, bibeku, ditama yina kele na nganda. - Madia ya Menga ya Minuta 15 tii na 30 Kukonda Mpasi: Kibulu ke kangulaka ntu na yandi ya kusungama mpi ya bitini tatu (proboscis) mpi ke kotisaka mate yina kele ti nitrophorines (vasodilatateurs), apyrases (inhibiteurs des plaquettes), mpi anesthésiques locales. Sambu nsudi yina ke salaka ve mpasi, muntu yina me lala ke telamaka ve ntangu nsusu yina ke diaka nitu na nsungi ya minuta 15 to 30. - Mutambu ya Kupesa Mavumu: Ntangu divumu ya nsusu ke vimbaka (mingi-mingi na ba vecteur yina ke basisaka masa nswalu bonso Triatoma infestans mpi Rhodnius prolixus), yo ke basisaka ditonsi ya masa ya ndombe ya masa mbala mosi na ditama to na zulu ya disu ya muntu na ntwala ya kukwenda na zulu ya ditama. - Kieleka ya mfunu ya Pathophysiologique: Mpusu ya nitu ya muntu ya kukonda kubeba, ya kukonda kupasuka kele kigonsa yina Trypanosoma cruzi ba trypomastigotes métacycliques lenda kukota ve bo mosi. Infection ke salamaka kaka kana muntu ya me lala ke kufiba to ke niokula kisika yina yandi me lwala kukonda kuzaba (kusukula ditonsi ya tufi na mputa ya fioti ya bo me tobula to mpusu ya nitu yina me katuka) TO kusukula ditonsi ya tufi na zulu ya membrane muqueuse ya conjonctiva (disu) (muco) ya munokosa.

================================================================================
   HOW KISSING BUGS TRANSMIT TRYPANOSOMA CRUZI & WHY YOU MUST NEVER RUB
================================================================================

  [1. Nighttime Blood Meal]             [2. The Rubbing Trap (Romana's Sign)]
  -------------------------             -------------------------------------
   Kissing Bug feeds on cheek/eyelid     Sleeper wakes up -> Rubs itchy face
   for 15-30 min (Painless saliva).               |
          |                                       v
          v                              Hand wipes liquid bug feces into:
   Bug defecates liquid droplet          * Eye Conjunctiva -> ROMANA'S SIGN
   of T. cruzi trypomastigotes             (Unilateral painless purple swollen
   NEXT to the bite puncture.               upper & lower eyelids at Day 7-14)
                                         * Bite Puncture   -> SKIN CHAGOMA
  --> STOP TRANSMISSION NOW: Wash with soap & water or saline WITHOUT rubbing
================================================================================

2. Kuzaba Kidimbu ya Romana vs Stye ya Bactérie to Cellulite Periorbitale .¶

Na kati ya bilumbu 5 ti 14 na nima ya T. cruzi trypomastigotes ya tufi ke simbaka nsinga ya disu mosi, mbefo ke bakaka kidimbu ya kieleka ya maladi ya ngolo ya meso ya Chagas, kidimbu ya Romana (yina Cecilio Romaña tendulaka na mvu 1935): - Bikalulu ya Kimuntu ya Kidimbu ya Romana: 1. Strictement Unilatéral (Disu Mosi Kaka): Ke simbaka kaka disu yina kele na maladi. 2. Edema Bipalpebral ya kukonda mpasi, ya Violace (Violet-Rose): Ba-papie ya meso ya zulu ti ya nsi ke vimbaka ngolo, mbala mingi yo ke kangaka fissure palpebrale, ti mpusu ya ngolo, ya kukonda mabulu, kubalusa mukubu ya mbwaki-violet, kansi ya kuswaswana ti abcès ya bactérie non-tendre in it bit- simba ye kuna ke vena pus ya jaune purulent ko. 3. Conjonctivite, Dacryoadénite, et Node Préauriculaire: Kuvimba ya glande lacrimale (lacrimale) ipsilatérale mpe node lymphatique préauriculaire to submandibulaire yina me kuma nene, ya ngolo ke monana na ndambu mosi ya luse. 4. Ntangu mpe ntuala ya mvingu ya bantu: Kidimbu ya Romana ke zingaka ba mposo 2 tii na 4 ata ba nkisi ya meso ya antibiotique to ba antihistamine, yau ke kwendaka nzila mosi na fièvre ya fioti to ya kutombula yina ke zingaka mingi, malaise, lymphadénopathie généralisée, mpe hepatosplenomégalie ya pete.

3. Kukanga Nsusu, Kumeka na Kuzaba Maladi, mpi Kubelula Bilumbu 60 ya Kefwaka Baparasite .¶

1. Mutindu ya kukanga mpi kutinda Bug ya Kissing na Lutaninu:
2. Ku simba ve nsusu na misapi ya mpamba. Lwata baganto ya bo ke sadilaka kaka mbala mosi to balula dibungu ya ditensi na zulu ya kima yina, tula karti na nsi, mpi kanga mufiniku.
3. Tala mbote-mbote ntu ti proboscis: ba nsusu ya makulu ya matiti yina ke diaka banti ke vandaka ti makulu ya nene ya nima mpi proboscis ya nda ya kukangama, kansi ba nsusu ya ke fwaka bantu / ba nsusu ya roue ke vandaka ti proboscis ya nene mpi ya kukangama bonso raptor mpi bo ke nataka ve T. cruzi; kieleka Triatomine Kissing Bugs ke vandaka ti ntu ya nda, ya fioti, ya kele bonso cone ti proboscis ya kusungama mpi ya fioti yina me bumbanaka na nsi ya ntulu mpi bidimbu ya bandonga ya langi ya oranje/ya mbwaki/ya jaune na lweka ya divumu.
4. Tinda kimbefo na nzila ya Departema ya Mavimpi ya Insi, programe ya kupesa nsangu na iniversite, to Division ya CDC ya Maladi ya Baparazite mpi Malaria (DPDM) sambu na kusala ekzame ya PCR sambu na ADN ya Trypanosoma cruzi (na sudi ya États-Unis ya mvimba, **30 tii na 55 na kati ya nkama ya Kimbefo ya Kissing Bugs ya mfinda *ke monaka nde yo kele ti kimbefo yina).
5. Diagnostic ya Laboratoire na Mbefo ya Bo Me Bebisa:
6. Na ntangu ya Fenêtre Acute (Bamposo 1 tii na 8 na nima ya kubaka nkisi, to ntangu kidimbu / fievre ya Romana kele): Serologie (anticorps IgG) ke vandaka mbala mingi kaka négatif na luyantiku. Ba ekzame ya wolo kele Menga ya Mvimba Trypanosoma cruzi PCR na Ntangu ya Kieleka TI kutala mbala mosi na nzila ya mikroskope menga ya mpa yina me kangama ve (montage humide pour les trypomastigotes motiles) mpi ba test ya menga ya nene mpi ya fioti yina kele ti mukubu ya Giemsa.
7. Na nima ya mposo ya 6 tii na 8 (Depistage ya kubeluka / ya kukonda kuzaba): Ordre zole ya kuswaswana T. cruzi Ba test sérologiques ya IgG na kusadilaka ba preparations antigènes ya kuswaswana (ELISA plus immunoblot ou IFA) sambu na kundimisa to kukatula séroconversion, na lweka ya ECG ya luyantiku ya 12 plombs (kutala kana RBBB, LAFB, to PR ke zinga mingi).
8. Nkisi ya kufwa ba parasite (benznidazole na nifurtimox):
9. Benznidazole mpe Nifurtimox (Lampit) nyonso zole kele FDA me ndimama na yinsi ya Amerika mpe me sonikama na Kimvuka ya Mavimpi ya Inza ya Mvimba (OMS):
   • Benznidazole (Ligne-Première): 5 ti 7,5 mg/kg/kilumbu na munoko kukabula na ba dose 2 ya kilumbu na kilumbu na bilumbu 60 (tii na 8 ti 10 mg/kg/kilumbu na ba mbefo ya bana). Landa kana nge kele ti mputa, maladi ya ntu ya nziunga, mpi ba enzyme ya CBC/foie.
   • Nifurtimox: 8 ti 10 mg/kg/kilumbu na munoko kukabisa na ba dose 3 ya kilumbu na kilumbu ti madia bilumbu 60 na ba mbuta (10 ti 20 mg/kg/kilumbu na bana).

Kuswa ya Nsusu ya Tsetse ya Afrika (Glossina) mpi Maladi ya Trypanosomiase ya Afrika ya Bantu (Maladi ya Kulala)¶

1. Kuzaba Nsusu ya Tsetse ti Nsusu ya Trypanosome .¶

Bantu yina ke salaka nzietelo na bisika yina bo ke talaka bibulu ya mfinda na Afrika ya Esti mpi ya Sudi (Serengeti, Ngorongoro, Masai Mara, Muwanda ya Luangwa, Zambezi, Okavango) to yina ke salaka na bisika yina kele na lweka ya nzadi na Afrika ya Kati mpi ya Westi (République démocratique du Congo, République démocratique du Congo, République démocratique du Congo, République démocratique du Congo, République centrafricaine, Angola, Soudan du Sud) ke kutanaka mbala mingi ti **G*tselofly). - Sambu na nki DEET Kaka Ke Kangisaka Ve Bampuku ya Tsetse: Bampuku ya Tsetse kele nene (8 tii na 15 mm), yo ke diaka nswalu na mwini mpi yo kele ti mapapu ya kukangama-kangama yina ke bendaka dikebi na meso na bakamio ya safari yina ke tambula, na ba-plume ya putulu, mpi na bilele ya bleu ya ngolo to ya ndombe. Proboscis na bo yina kele bonso bayonette ke tobulaka bashemise, bashosette, mpi bajeans ya denim ya kaki, mpi yo ke pesaka bo mpasi mingi mpi yo ke basisaka ditonsi mosi ya menga. - Kimbevo ya Trypanosome (Bilumbu 5 tii na 15 Na nima ya Kufwa): - Na ntangu kuluta 99% ya ba nsusu ya tsetse ke pesaka ve kimbefo, kana nsusu mosi me lwala yo, yo ke basisaka kimbefo yina ke pesaka maladi. bilumbu na nima: - Kumonana: Kima ya ngolo, ya tiya, ya malembe, ya kukangama nodule to plaque ya mbwaki-violace yina kele na nene ya 2 tii na 5 centimètres na nene, na zulu na yo kele ti mpusu ya kati-kati to eschar ya ndombe mpi ya me ziunga ti halo erythematous, yina ke kwenda ti lymphe régional ya nodes ya nene. - Sambu na nki T. b. rhodesiense Kele Nswalu ya Kimunganga: - Na kati ya 1 tii na 3 mposo ya kukangama, mbefo ke basika ti fièvre ya ngolo, mpasi ya ngolo, mpasi ya ntu ya ngolo, myalgies, mputa ya ntu (trypanides), thrombocytopénie, myocardite aiguë, mpi invasion ya SNC, yina kele 100% ya lufwa kana malaria adiagnosticé mbote ve na kati ya bamposo to kimbevo kia selula. - Protocole ya lupitalu ya nswalu: Konso muntu yina ke sala nzietelo yina ke vutuka na Afrika ya Sudi ti mpusu ya nitu ya mbwaki yina ke landa kupesa mpasi (chancre) mpi fievre, yandi ke lombaka kukota na lupitalu kaka kilumbu yina, kusala ekzame ya mbala mosi na nzila ya mikroskope ymasa yina bo me baka na lweka ya chancre mpi menga ya Giemsa mpi menga yina kele ti mato ya Giemsa (Analyse ya LCR) sambu na kutula na ndonga ya kukota ya SNC, m kusansa nswalu ti Fexinidazole ya munoko to Suramine IV / Mélarsoprol / Pentamidine / NECT.

Kuswa ya bampuku ya zelo ya flebotomine mpi maladi ya leishmaniose ya mpusu ya nitu to ya mucocutanée¶

1. Kuzaba Ulcère ya "Cratere Volcanique" yina ke nungaka ve na bankisi ya ke fwaka bamikrobe .¶

Na zulu ya Amerika Latini ya bisika ya tiya, na kisika ya masa ya Mediterane, na Moyen-Orient, na Afrika ya Nordi/Esti, mpi na Asie ya Sudi/Katikati, bambisi ya fyoti-fyoti ya kezingaka na mpimpa Bampuku ya zelo ya Phlebotomine (Lutzomyia mpi Phlebotomus, yina kele kaka bamilimetre 2 na nda) kepesaka bamikrobe yina kezingaka na kati ya baselile ya Leishmania**protozo: - Mutambu ya Kimunganga ya Classique: Kiteso ya bamposo 2 tii na 8 na nima ya kuvutuka na nzietelo na mfinda ya mvula, na kisalu ya basoda, to na feti ya Mediterane, papule ya fioti ya mbwaki ya bo me lwadisa na dikulu ya nsi, na diboko ya ntwala, na dikutu, to na luse yina kele na nganda ke buya kubeluka. Na kisika ya kumanisa na mposo mosi bonso nsudi ya ngungulu, yo ke kumaka nene malembe-malembe mpi ke kumaka ulcère ya 1- tii na 5 centimètres ti centre granulaire ya bunkete to ya kukangama-kangama mpi bandilu ya nene, ya kutombuka, ya kubaluka-baluka ya mbwaki-ble (yina ke fwanana ti cratere ya volcan) yina ke vandaka infecté lessremarquablement secondairement pa. - Sambu na nki Incision & Drainage ti Cephalexin Ke Sukaka Ve: Mbala mingi minganga ke tubaka na mutindu ya mbi nde maladi ya leishmaniose ya mpusu ya nitu kele mpusu ya nitu ya bamikrobe to mpusu ya mbisi ya nzioku, bo ke sonikilaka muntu cephalexin to ke salaka operasio ya kuzenga mpi kukatula masa, yina ke bebisaka mpasi ya mpusu ya nitu kukonda kusimba. - Kigonsa ya Mucocutanée na Ntoto ya Mpa (Viannia) Mutindu: Kana kimbevo yina me bakama na Amerika ya Kati to ya Sudi na Leishmania (Viannia) braziliensis, L. n'kwa n'kwa, yovo L. guyanensis, ba parasite lenda panzana katuka na ulcère ya mpusu ya nitu tii na septum nasal, palate, pharynx, mpi larynx na nima ya bangonda tii na bamvula (leishmaniose mucocutanée / espundia), yo ke bebisaka misisa ya mbombo mpi yo ke salaka nde nzila ya mupepe kukangama to kubeba na mutindu mosi buna kana bo sansa yo ve. - Protocole ya kuzaba maladi mpi ya kusansa yo: - Tala muntu ya mayele ya maladi ya ke sambukilaka to ya Dermatologie Tropicale sambu na kubaka biopsie ya 3- tii na 4 mm, kuzenga mpusu ya nitu, to aspiration ya fioti-fioti yina bo me baka mbala mosi na ndilu ya ulcère yina kele na ngolo mpi ya me tombuka (sala ve ata fioti biopsie kaka na kisika yina mpusu ya nitu me fwaka). - Tinda mikanda ya nitu sambu na PCR ya Leishmania ya mitindu mosi buna (yo kele mfunu sambu na kuswaswanisa mitindu ya Viannia ya Nsi-Ntoto ya Mpa yina kelombaka lusansu ya ngidika ti mitindu ya Nsi-Ntoto ya Ntama yina kele na kisika mosi buna), Histopathologie ya Giemsa (kusosa nitu ya Leishman-Manovan yina kele ve na kati ya baselile [amastigotes]), mpi na lweka (NNN) kinkulu. - Kusansa na kutadila mitindu mpe kisika na Miltefosine ya munoko (Impavido, 50 mg PO mbala tatu na kilumbu na bilumbu 28), Amphotéricine B liposomale IV (AmBisome), to antimoniaux pentavalents to thermothérapie ya kisika samu na Ntoto ya Ntama ya kukonda mpasi L. mputa ya nene.

Banimero ya urgence ya kizunga mpi bansiku ya kimvuka¶

• Etats-Unis na Canada:
• Beno binga 911 sambu na anaphylaxie ya Kissing Bug ya mpimpa, myocardite ya ngolo, to maladi ya ngolo ya fievre na nima ya kusala nzyetelo.
• Beno binga Line ya CDC sambu na Maladi ya Baparazite na +1-404-718-4745 to na Centre d’Opérations d’Urgence ya CDC na +1-770-488-7100 sambu na kubaka lusadisu ya minganga na yina metala **Bankisi ya Menga ya Mvimba, (Bensidazolo, Nifurtimox, Feksinidazolo, Suramine, Miltefosine).
• Na Baprovense ya Texas, Arizona, Californie, Louisiane, mpi ya Golfe ya Mexique, tinda Bifwanisu ya Beze yina bo me kanga na nzila ya Departema ya Mavimpi ya Insi na nge to Laboratoire ya Bansosa ya Bifwanisu ya Beze ya Iniversite ya Texas A&M. (Gulf of Mexico)
• Amerika ya Latini (Brésil, Mexique, Argentine, Bolivie, Kolombie, Pérou):
• Binga 192 (SAMU) na Brésil, 911 na Mexique na Argentine, 123 na Colombie, to 106 na Pérou.
• Landa OMS mpe Ministère ya Saude ya Brésil Doença de Chagas Aguda: kuzabisa nswalu konso kimbevo ya ngolo ya Chagas, kusala mbala mosi microscopie ya menga ya nziunga, mpe kupesa ya ofele Benznidazole na munoko bilumbu 60.
• Royaume-Uni: Binga 999 to NHS 111, mpi tinda bantu yina ke vutuka ti chancre ya Tsetse, kidimbu ya Romana, to ulcère ya Leishmania yina bo ke yindula nde bo kele ti yo na Lupitalu ya Maladi ya Bisika ya Ntoto (Londres) to na Nzo-Nkanda ya Kimunganga ya Liverpool ya Bisika ya Ntoto
• Kimvuka ya Eropa: Binga 112. Tinda bantu yina ke vutuka na nzietolo na ba inzo ya minganga ya insi ya mvimba mpe sala nguizani na Siège ya OMS (Genève) samu na kubasisa nswalu Fexinidazole, Suramin, to NECT.
• Afrika ya Sudi: Binga 112 / 999 to 10177 (Afrika ya Sudi) mpi binga Minganga ya ke pumbukaka ya AMREF (+254 20 699 2299) na Nairobi to na Ministère ya Mavimpi ya Insi na Baprograme ya Kutanina Menga ya Suramini**.

Bangyufula yina bantu keyulaka mbala na mbala¶

Keti Kissing Bug ke kotisaka maladi ya Chagas mbala mosi na nzila ya nsudi na yo mutindu nsusu ke kotisaka malaria?¶

Ve, na kuswaswana ti bambembele to bampuku ya tsetse, parazite ya Trypanosoma cruzi yina kepesaka maladi ya Chagas kezingaka ve na kati ya glandes salivaires ya Kissing Bug mpi yo kekotaka ve ata fyoti na ntulu na nsadisa ya nsudi yo mosi. Kansi, parazite yango kezingaka na nima ya nsusu mpi yo kelutaka na tufi ya masa yina nsusu kekatulaka na mpusu ya nitu ntangu to ntangu fyoti na nima ya kudya na mpimpa. Nge kebakaka kaka maladi kana nge nikisa to kukangama kukonda kuzaba kisika yina nsusu yango mekangama, yina kekatulaka tufi ya nsusu yina mekangama mbala mosi na kisika ya fyoti yina nsusu yango mekangama to na zulu ya bima ya madidi yina kele na disu (conjonctiva) to na munoko na nge.

Inki kele kidimbu ya Romana, mpi nki mutindu mono lenda swaswanisa yo ti disu ya pinke to nsudi ya mbisi yina ke lwataka mbala na mbala na zulu ya disu?¶

Kidimbu ya Romana kele kidimbu ya ntama ya kukebisa na ntwala ya maladi ya ngolo ya Chagas yina kemonanaka bilumbu 5 tii na 14 na nima ya kunikisa tufi ya Kissing Bug yina kele ti maladi ya Trypanosoma cruzi na disu mosi. Na kuswaswana ti nsudi ya ngungi yina ke lwataka na zulu ya disu (yina ke vimbaka mbala mosi, ke pesaka mpasi mingi, mpi ke vilaka na nima ya bilumbu 2 to 3) to pinkeye ya bamikrobe (yina ke simbaka meso yonso zole ti pus ya jaune), kidimbu ya Romana ke vandaka kaka na ndambu mosi, yo ke basikaka na mposo 1 tii na 2 na nima ya mposo ya ngolo, mposo 1 to 2 na nima ya kubasisa mpusu ya nitu. bima ya zulu ti ya nsi ya disu mosi yina kele ve ti mpusu ya jaune, mpi yo ke vandaka ti lymphe yina ke vimbaka na ntwala ya dikutu mpi fievre yina ke zingaka bamposo mingi.

Inki mu fwete sala kana mu mona Kissing Bug na mbeto na munu to na mpusu na munu?¶

Ntete, kuyobisa ve meso to kukanga ve kisika yina nge me lwala, mpi yobisa mbala mosi mpusu ya nitu ti savon mpi masa ya ke tambula (to yobisa disu ti masa ya mungwa yina kele ve ti maladi) sambu na kukatula konso matonsi ya fioti ya tufi na ntwala nde baparazite kukota na mpusu ya nitu. Ya zole, kufwa ve ata fioti nsusu yina ti diboko na nge ya mpamba; kanga yo na nsi ya dibungu to dikopa ya ditensi, kanga yo na dilonga, mpi yobisa bilele yonso ya mbeto na masa ya tiya. Na nsuka, solula ti departema ya mavimpi ya leta to munganga sambu na kusala ekzame ya kimbefo yina na nzila ya PCR sambu na kuzaba kana nge kele ti Trypanosoma cruzi mpi kuditala bilumbu 30 sambu na kuzaba kana nge kele ti fievre, mvimbu ya meso, to mpusu ya nitu ya ngolo.

Keti maladi ya Chagas lenda beluka mpenza kana bo kanga yo na ntwala na nima ya kutatika Kissing Bug?¶

Yinga. Kana maladi ya Chagas me zabana na ntangu ya Phase Aiguë (bamposo 2 tii na 8 ya ntete na nima ya kubaka nkisi, ntangu ba parasite ke tambula na menga mpi bo lenda zaba yo na nzila ya PCR ya menga ya mvimba to ya kusadila menga ya mvimba), nsungi ya bilumbu 60 ya kunwa bima yina ke fwaka baparazite (Benznidazole to Nifurtimox) ke sadisaka na kuzwa nkisi ya mvimba (Benznidazole to Nifurtimox). 100 na kati ya nkama na babebe mpi bana), sambu na kubuyisa maladi ya ntima yina ke manaka ve, maladi ya ntima, mpi kubeba ya digestion yina lenda basika na nima ya kulutisa bamvula 10 to 30.

Inki mutindu mu lenda zaba chancre ya nzioku ya Tsetse na nima ya kusala safari na Afrika, mpi sambu na nki yo kele urgence?¶

Na kuswaswana ti Kissing Bug yina ke tatika kukonda mpasi na mpimpa na kati ya nzo, nsusu ya Afrika ya Tsetse (Glossina) ke tatika mpasi na mwini na bisika ya bansaka ya savanne to na bisika ya mfinda. Kana nsusu yina vandaka kunata Trypanosoma brucei rhodesiense (maladi ya mpongi ya Afrika ya Esti), kisika yina nsusu yango me lwala ke basisaka mpasi, ya tiya, ya mbwaki-violet bonso caoutchouc (na nene ya basentimetre 2 tii na 5) yina bo ke bingaka trypanosomal chancre bilumbu 5 tii na 15 na nima ya nzioku yina, na nima yo ke basikaka nswalu-nswalu, tiya ke basikaka mingi, yo ke basikaka mingi. Sambu maladi ya mpongi ya Afrika ya Esti lenda kota na butomfu mpi kusala nde ntima mpi binama mingi kufwa na nsungi ya bamposo 3 tii na 6, konso muntu yina ke sala nzietelo na safari yina kele ti mpusu ya nitu yina ke sala mpasi mpi yina kele ti fievre ke vandaka na mfunu ya kubaka menga na lupitalu kaka kilumbu yina mpi ya kusansa yandi ti Fexinidazole to Suramin.

Sambu na nki nsudi ya fioti ya sandfly kumaka ulcère ya "cratere volcan" ya kukonda mpasi bamposo mingi na nima ya voyage na mono?¶

Bambisi ya fyoti-fyoti ya bo kebingaka Phlebotomine yina kele ti bamilimetre 2 na Amerika ya Latini, na Mediterane, na Moyen-Orient, na Afrika, mpi na Azia kepesaka mbala mosi baparazite ya Leishmania na mpusu ya nitu ntangu yo keswaka muntu. Na nima ya nsungi ya kukangama ya bamposo 2 tii na 8, kima mosi ya fyoti ya rose kekumaka nene mpi kekangukaka sambu na kukuma ulcère mosi ya kezingaka mingi, ya kepesaka ve mpasi, ya kebelukaka ve, yina kele ti ndilu ya nene, ya kutombuka, ya mbwaki-ble yina kebalukaka mpi yina kemonanaka bonso dibulu ya volcan (leishmaniose cutanée). Sambu yo ke katukaka na protozoaire mosi ya kele na kati ya baselile na kisika ya bamikrobe, ba creme ya ke fwaka bamikrobe mpi ba antibiotique ya bo ke nwaka na munoko ke salaka ve; munganga fwete baka biopsie ya fioti to kuzenga na ndilu ya kutombula sambu na PCR ya Leishmanie mpi kusonika bankisi ya bo me yidika mbote sambu na kunwanisa maladi ya leishmanie bonso miltefosine ya bo ke nwaka na munoko.

Bisika mpi lutwadisu ya leta¶

• Banzo ya ke talaka mambu ya maladi (CDC, États-Unis): Maladi ya Chagas (Trypanosoma cruzi): Kuzaba maladi ya triatomine, kuzaba maladi ya PCR na fase ya ngolo, kidimbu ya Romana, mpi bansiku ya kusansa maladi ya Benznidazole / Nifurtimox.
• Kimvuka ya Mavimpi ya Inza ya Mvimba (OMS) & Kimvuka ya Mavimpi ya Pan-Américain (OMS): Nsikudukusu ya kuzaba mpe kusansa kimbevo ya Chagas; Nsikudukusu ya OMS samu na kusansa kimbevo ya tripanosomiase ya bantu ya Afrika (Fexinidazole); na Kuyala ya ba Leishmaniose.
• Kimvuka ya maladi ya nsambukila ya Amerika (IDSA) & ASTMH: Bansiku ya bisalu ya kimunganga na yina metala kuzaba mpe kusadila kimbevo ya Leishmaniose (Aronson et al., Maladi ya nsambukila).
• Kimvuka ya ntima ya Amerika (AHA): Kuzaba mpe kusadila ba mbevo yina kele na kimbevo ya Chagas (Nunes et al., Circulation).
• Zulunalu ya Allergie mpe ya Immunologie Clinique (JACI): Anaphylaxie ya Procaline ya Maza ya Triatomine (Kibulu ya Kupesa Beze) na Sud-Ouest ya États-Unis (Klotz et al.).

Bantwadisi ya ke wakana¶

• Ba reaction allergique mpe lusadisu ya urgence ya anaphylaxie
• Lusadisu ya ntete ya mamvumvu, ya nzioku, mpi ya nzioku
• Lusadisu ya ntete ya tique mpi ya nzioku
• Kukangama ya sanguille na meso, na mungungu, to na mpusu ya nitu, granulome ya tique, mpi kubasisa botfly
• Ba nimero ya urgence na insi