Skip to content

Table Saw Kickback, Riving Knife, and Finger Amputation

Hejmarên rewşa awarte li gorî welat cuda ne. Ev rûpel 911, jimareya Dewletên Yekbûyî û Kanada bikar tîne. Gelek welatên din 112, 999, an hejmareke din bikar tînin. Hejmara welatê xwe bibînin.

Li seranserê dikanên kabîneya bazirganî, kargehên avahîsaziyê, û atolyeyên garajê yên malê, ** sawa masê ya dorhêl a 254-milîmetreyî (10 înç) ya rawestayî an portable** ji hemî makîneyên din ên xebata darê bi hev re ji amputasyonên tiliyên trawmatîk û birînên zikê yên bi hêztir û hişktir hesab dike. Daneyên ji U.S. Komîsyona Ewlehiya Hilbera Serfkaran (CPSC) û Rêveberiya Ewlehî û Tenduristiya Pîşeyî (OSHA) her sal li ser 30,000 serdanên beşa lezgîn û 4,000+ amputasyonên tiliyên daîmî ** li Dewletên Yekbûyî tenê ji pêwendiya tîrêja maseyê belge dikin. Hema hema her qezaya dijwar a sawêra maseyê ji hêla bûyerek mekanîkî ya du-beşî ya bi şiddet ku jê re kickback tê gotin pêk tê: gava ku tablo di nav diranên ber bi jêr ên tîrêkê re derbas dibe ku bi 3,450 heta 5,000 dor di hûrdemê de (RPM) dizivire, tengasiya gewhera darê ya hundurîn dibe sedem ku qulika ku nû jêkirî hinekî ber bi qulikê ve biçe () di navbera çemê rip û piştê de. Di cih de, diranên karbîd ên paşîn ên hilkişîn (rabûyî) li pişta tîrê, ber bi jor û pêş ve ber bi operatorê ve bi leza rimê 160 heya 290 kîlometre di saetê de (100 heta 180 mîl di saetê de) diçin, di nav tîrêjên darê de girêdidin. Di nav 0,05 saniyeyan de de, diranên paşîn ên ku radibin, tabloyê ber bi paş ve ber bi zikê, sîng, gewr, an rûyê operatorê diavêjin, di heman demê de destê çepê an rastê yê operatorê ji darê diqelişînin û tiliyên xwe rasterast dikişînin nav lûleya rijandinê. Ger sawêra maseyê tiliyek jê bibe, damarek destikê qut bike, an jî tabloya kulmekê di nav tîrêjê kesekî de bihêle, tavilê bi hejmara xweya acîl ya herêmî re telefon bikin (911 li Dewletên Yekbûyî û Kanada, 112 li seranserê Yekîtiya Ewropî, 999 li Keyaniya Yekbûyî, 000 li Avusturalya, 111 li Zelanda Nû) an jî pelrêça me ya cîhanî kontrol bikin. hejmarên acîl. Ji bo protokolên lênêrîna trawmayê û atolyeya ji nêz ve têkildar, rêberên me li ser bixwînin şkandina dîska grinder goşeyê, kickback sawê sifrê, û tevlêbûna latê, xwînrijandina giran û serîlêdana tourniquet, guheztin û stabîlkirina tiştên biyanî yên bicîbûyî, û derziyê şuştina zext û birînên kickback tool hêza.

Vê niha bikin

  1. ** Bişkojka çokê OFF-ê bixin an tavilê sawê jê derxin, û operatorê birîndar di nav 15 çirkeyan de rûnin an deynin erdê:** Qet xwe negihînin tîmê sawêra beravê da ku guhêrbarekê vemirînin. Kesê birîndar bihêle ku tavilê li erdê raze an jî rûne: Karkerên darîn ku li destekî zirav mêze dikin bi rêkûpêk di nav 30 heta 60 saniyeyan de ji nişka ve **sînkopa vasovagal (hiş dibe) ** û serê serê xwe li erdê dixe.
  2. ** Destê xwînxwar an stûyê tiliyê bi qazeke stûr a stûr ve bipêçin, zexta rasterast a hişk bikin, û milê xwe ji asta dil bilind bikin:** Damarên dîjîtal li her du aliyên her tiliyê dimeşin. Pelên gazê yên pêçayî yên stûr rasterast li ser stûyê tiliyên xwînxwar bixin û dema ku destê xwe bilind digrin, bi çîçekek elastîk pêça. Tu carî pêlên metal an girêkên hemostat bikar neynin da ku damarek xwînrêj di hundurê stûyê tilikê de biqulipînin, ji ber ku girêdan nerva dîjîtal a cînar diperçiqîne. Ji bo amputasyonên giran ên arteryal ên palm an destikê ku di nav cil û bergên zextê yên rasterast de diherike, pêşiyê ** tornikek bayê ** rezerv bikin.
  3. QET tiliya qismî jêkirî ya ku hîn jî bi qatek çerm an tendonê ve daliqandî ne nebire, nezivirîne û nekişîne: Her çend hestiyê tiliyê bi pirek çermê 3 mîlîmetreyî ve were birîn û daleqandî be jî, ew pira çermê ya teng bi gelemperî tenê rehên piştê an tiliya dîjîtal a zindî dihewîne. Bi nermî amputasyona qismî rasterast li kêleka tiliya cîran li ser çîçek pêçayî rêz bikin, wê bi gaza şor a sterîl veşêrin, û bi sivikî pêça.
  4. Tiliyên bi tevahî qutkirî an perçeyên tilikê bi karanîna hişk "Gazeya şil + Çenteyê hişkkirî + Qeşa-Ava Slury" Rêbaza Du-Asteng pak bikin: Li kabîneya sawê û erdê ji bo hemî beşên tiliyên qutkirî bigerin. Toza gemarî bi nermî bi xwêya sterîl an ava şûşê bişon (tu carî neşon), reqemê di gazê sterîl de ku bi sivikî bi xwê şilkirî hatî şilkirin, bipêçin, wê di hundurê kîsikek plastîk a zip-serî ya zuwa de biavêjin, û wê kîsê bixin hundurê konteynirek duyemîn a ku bi 50/50 çîçek ava sar tijekirî ye. QURT tilîka jêkirî rasterast nexin ser cemeda tazî an qeşa hişk, û qet nexin bin avê.
  5. ** Kirasê qurbanê rakin û zik, sîngê jêrîn, û kenikê ji bo lêdana lêdana sivik an jî perçeyên darê yên biqusûr teftîş bikin:** Operatorên ku bi leza 160 km/h (100 mph) li zikê wan dixin, pir caran ew qas ji destê wan yê xwînmij derdikevê, ku ji destên wan ên xwînmij diqelişin, diqelişin, diqehirin** Li zikê zikê hişk an zikê hişk bigerin, û ** qet perçeyên darê yên ku di zik, sîng, an stûyê de hatine qutkirin dernexin **; bi pêlên gazê yên mezin wê li cîhê xwe stabîl bikin.
  6. Tu carî sawêra maseyê nexebitînin heya ku kêra Rivingê ya bi rêkûpêk lihevkirî di nav 3 heta 8 milîmetreyan de (⅛ heta 5/16 înç) li pişt tîrê neyê saz kirin: kêrka sifrê fîşekek pola ye ku li pişt darê sawê hatiye danîn û bi fîzîkî ji blokê re bixweber li ser qurmê dibire, ber bi darê ve diçe. diranên paşîn û ji holê rakirina ** 80 û 90 ji sedî ji lêdanên rip-birê **.

Çima Di dema Kickbackê de Destê Çep Rast Di Ser Tewra Dizivirînê de Dikişe

Analîzkirina vîdyoyê ya bilez a lêdankirina sawêrên maseyê eşkere dike ku çima destê çepê yê operatorek diqede serê tîra sawê jî dema ku ew 20 santîmetre (8 înç) ber bi çepê yê tîrê ve dest pê dike: 1. ** Gihîştina Xaçerê ya Destê Çepê Nelirêtî:** Gava ku operator bi destê xwe yê rastê milê rastê yê panelê li ser têla rip dihejîne, ew bi xwezayê ** destê xwe yê çepê bikar tînin da ku milê qutkirî yê panelê ber bi hundur û jêr ve bixin PIŞTÎ ku ew ji eniya tîrê** re derbas dibe, digihîje diagonalê li ser xeta zivirî ya sawê. 2. Dakêşana 0,05-Duyemîn: Di milîsaniyeyê de dar li diranên paşîn ên hilkişîn ên pişta tîrê diqelişe, lewh bi leza 160+ km/h (100+ mph) ber bi operatorê ve bi paş ve diçe**. Ji ber ku tiliyên operatorê yên çepê li ser wê tabloyê li xwarê û pêşde diçin, tiliyên paşverû yên ji nişka ve tiliyên wan ên çepê, nîşan û tiliyên navîn di nav 30 milîçirkeyan de rasterast li ** diranên jorîn û paşîn ên lûleyê** dikişîne, ji dema refleksa mirovî ($0,20\text{ çirk} $).

Dara biryarê: travmaya paşvekêşana maseyê û sêwirana parastina amputasyona tilikê

flowchart TD
    Start["Qeza Dîtina Tabloyê: Têkiliya Lezê, Amputasyona tiliyê, an Lêdana Leza Bilind"] --> SceneSafe["1. GIRTIN Û PÊŞÎLÊ HIŞTINÊ: 1. Bişkojka çokê bixin an jî korda sawê vekin 2. Tavilê Qurbanê li ser erdê deynin an rûnin (Pêşiya lêdana serê senkopê asteng dike) 3. Telefon bikin 911 / 1912 /"]

    SceneSafe --> InjuryType{"2. Çi birîndar li ser operator hene?"}

    InjuryType -->|"1. TEMA AMPUTAKIRINA TULÊ AN TILIYÊ"| AmpCare["STUMP HEMOSTAZÎ & KARKIRINA HEMOYA DUBARÎ: 1. Gaza sterîl a stûr rasterast li ser stûyên xwînxwar biperçiqîne + Destê li jorê dil bilind bike (BÊ girêkên keştiyê) 2. Berhevkarê tozê Jê Bike û Hemî Parçeyên Hêjmarên Birîn ên di hundurê Dirapit3-ê de bibînin. Gaz -> Di çenteya plastîk a zuwa de morkirin -> çenteyê float di 50/50 qeşa-ava avê de (Qeşa rasterast)"]

    InjuryType -->|"2. AMPUTAKIRINA Qismî AN DERXISTINA XWEZAYÎ (Dîjîka ku ji hêla çerm/pira tendonê ve hatî girêdan)"| PartialCare["PROTOKOLA PARASTINA ÇERM-PIRÊ: 1. TUQET Beşa Tiliya Xiristokê Qut nekin û Nezivirînin (Pira Çermê Damarên Krîtîk digire) 2. Bi nermî Tîliyekî rast li kêleka jimareya cîran li ser çîçeka daîmî ya pêçandî li hev bikin 3. Cover Bi Saline-Daline-Daristrap"]

    InjuryType -->|"3. KIRKIRINA ARTERIAL YA DESTÊ / PÊŞIYÊ AN XWÎNA XWÎNA PALMÊ GIRT"| TourniquetCare["PROTOKOLA XEMÎNA GIRTÎ: 1. Zexta rasterast bi du destan bixin ser gazê."]

    InjuryType -->|"4. BUNT TORSO BLUNT AN HEMBERIYÊ DARIYÊ JI BO KICKBACK"| TorsoCare["PROTOKOLÊN PAŞTINA ZÎK / SÎRAN: 1. Kirasê hilde û Zikê Jorê yê Çepê (Zik), Zikê Rastê (Kezeb), Sîng & Kevir 2. TUQET Parzûnên darê yên xêzkirî dernexînin; Bi zengila gazê ya mezin re li cihê xwe îstîqrar bikin 3. Ger zikê hişk be/ tenik be an jî qurbanî zer be/qelmiçî be: Bi ax bimînin, bi dev ne tiştek, Veguheztina bilez berbi navenda trawmayê"]

Kûrbûn 1: Fizîka mekanîkî ya sifrê kinematîka diranan û diranan dît

Ji bo ku hûn fêm bikin ka çima sawêra maseyê ji qadeke bejsbolê zûtir tabloya daristanê dide ber hev û çima ** kêrê rijandinê** li ser her birînê mecbûrî ye, tevgera diranên pêşiyê beramberî diranên paşîn tîrêjek sawêra dorhêl a 254 milîmetre (10 înç) bidin ber hev.

1. Diranên Berê yên Daketinê li hember Diranên Hilkişîn ên Paşî (160 heta 290 km/h Leza Rimê)

Tabloyek standard a 254-milimeter (10 înç) dît ku arbor bi 3,450 ber 5,000 RPM dizivire. Di 4,000 RPM de, dora derve ya diranên karbîd bi \(53\text{ metre di çirkekê de}\) (\(191\text{ kîlometre di saetê}\) an 119 \(\text{ mîl di saetê de}\)) dimeşe, dema ku kabîneya 305 milîmetre (12 înç) {\(6 metre di çirkê de digihîje}\)t (\(230\text{ km/h}\) an \(143\text{ mph}\)). - Dera pêşiyê ya tîrê (Hêza birrîna berjêr = Ewle): Cihê ku perçeya xebatê pêşî li ber pêlê dikeve, diranên karbîd ber bi jêr ve ber bi rûxara masê ya ji hesin ve diçin**, panelê ** ber bi sifrê dadikeve**. - Deriyê paşîn ê lehê (Hêza Hilkişîna Ber jor = Motora Kickback): Li qiraxa paşîn a hêlîna lûlê, tam heman diranên karbîd ji hêlîna maseyê ber bi jor ve bilind dibin û ber bi sînga operatorê ve dizivirin . Bi gelemperî, van diranên paşerojê yên paşîn bi serbestî di hundurê kerfê sawa vekirî ya 3.2-milîmetre (⅛-inç) de bêyî ku dest bi darê bikin dizivirin. - ** Çi Diqewime Dara Yekser Destê Diranên Rabûna Paşê Dike: Ger dar 10 milîsandeyan jî destê xwe bide aliyên diranên paşîn ên ku radibin, diranên ku ber bi jor ve diçin pişta panelê hildidin hewa û wê siwar dikin ** taca jorîn a tilikê zivirî ** li pişta 6+ li ser textê rastê**. km/h (100+ mph)**.

====================================================================================
     PHYSICS OF TABLE SAW KICKBACK: WITHOUT RIVING KNIFE vs. WITH RIVING KNIFE
====================================================================================

 [A] WITHOUT RIVING KNIFE (LETHAL KICKBACK)   [B] WITH RIVING KNIFE INSTALLED (SAFE)

   Internal Wood Stress Pinches Kerf Shut       Curved Steel Riving Knife (3-8 mm
   OR Board Twists Between Fence & Blade        Behind Blade) Holds Kerf Open

         +-------+     +-------+                     +-------+  ||  +-------+
         |       | --> | <--   |                     |       |  ||  |       |
         | WOOD  | \ / | WOOD  |                     | WOOD  |  ||  | WOOD  |
         |       | (U) |       |                     |       |  ||  |       |
         +-------+ / \ +-------+                     +-------+  ||  +-------+
              Rear Rising Teeth                           Riving Knife Blocks
              Hook Pinched Wood                           Wood From Touching
              at 160-230 km/h                             Rear Rising Teeth
                    ||
                    vv
        LAUNCHES BOARD AT OPERATOR'S
        ABDOMEN & PULLS HAND OVER BLADE
====================================================================================

2. Çar Tetikên Operasyonên Ku Dihêlin Dar Diranên Paşî Bişkînin

  1. ** Dara Reaksîyonê (Stresên Doza Navxweyî-Zêhtbûn û Mezinbûnê):** Tewra dara hişk a ku di firnê de hişkkirî (nêrî, dar, kiraz, hikrî) û dara çarçoweya avahîsaziyê (2x4 hinar/fir) tansiyona navxweyî ya girtî dihewîne. Gava ku hûn tabloyek bi dirêjahîya navîn diçirînin, ji wê stresê xilas dibe sedema ku du nîvên birîn ên li pişt tîrê wekî cil û bergekê ber bi hundurê xwe ve biçînin, li ser diranên paşîn ên bilindkirî yên lemlateyê bixin heta ku kêrekî rijandinê di navbera wan de raweste.
  2. Destpêkirina birînek Xaçerê ya Di Navbera Pêl û Têla Rip de: Bi karanîna gajêra mîtrayê ji bo qutkirina tabloyek bi dirêjahî dema ku têla ripê ya paralel ber bi dawiya rastê ya panelê ve dihejîne, bloka qutkirî ya şkestî di navbera têla qalind a pola ya hişk a pişta diranên rast û çepê de diqelişe. Diranên paşîn blokê girêdidin û diavêjin zikê an çavê operatorê. (Qanûn: Qet çîçeka rip û pîvana mîtrayê bi hev re bikar neynin heya ku bloka rawestanê ya kurt a alîkar li pêşiya têl ** li pêş** tîrê neyê girtin).
  3. ** Li Dijî Têlê Çîçek Bi Bow, Çûyî, an Kulîlk Diçirise:** Ger qeraxa tabloya ku li hember têla rîpê siwar dibe, ji hevûdu deqê de qelişî (valî) an zivirî be, bordûman di nîvê birînê de dizivire û dûvika xwe rasterast di pişta tîrê de dizivirîne.
  4. ** Gihîştina pişta tîrêjê an jî berdana çîpekê:** Pevçûnek darê teng (<15 cm / 6 bi firehî) bi tiliyên tazî di navbera çîp û têl de, an jî li şûna kontrolkirina pancê li hember têlê, çîpek pêvek a ne-kontrolkirî ya ku li navenda panelê hatî çandin bikar bînin.

Kevirê kûr 2: Kontrolên endezyariyê (Kêrika Riving, Peşgiran, û Frenên Heskirina Goştê Çalak)

Hiyerarşiya ewlehiya pîşesaziyê ferz dike ku hûn nekarin xwe bispêrin dema reaksiyonê ya mirovî (\(0,20\text{ çirkeyên}\)) da ku tîrêkek ku bi 66 geryan di çirkekê de dizivire (\(0,015\text{ saniye li her şoreşê}\)). Sê kontrolên endezyariyê hem paşveçûn û hem jî amputasyonê diparêzin:

1. Çima "Kêrika Riving" ya Nûjen Ji "Splitter"ek Kevin-Mode Dûr Sererdetir e

Kevirên sifrê yên beriya 2008-an bi ** perçekerek** metal a sabît ku di nav civata cerdevaniyê ya plastîk a gewre de ya ku li pişt kabîneya sawê hatiye çeqandin, hatin. - Çima Karkerên Darê Parçeyên Kevin Rakirin: Gava ku karkerek dar hewcedar bû ku birînek ne-serî çêbike (çîpek dado, rabbet, an hevgirêdanek nîv-lepê ku lûl di serê tabloyê de dernakeve), perçekerê serê bilind li dar dixe. Karkerên daristanê tevahiya kombûna perçeker / parêzvanan vekir û saw bi domdarî bêpar hiştin. - ** Kêra Riving Modern Pirsgirêkê Çawa Çareser dike (UL 987 / IEC 62841 Standard):** Ji sala 2008 heta 2014, UL 987 û standardên daristana navneteweyî ferz dikin ku her sawêra sifrê ya nû ** kêrê rivingê yê serbixwe** ku rasterast li ser kevçîyê hundurê hatî danîn destnîşan dike: 1. ** Bi kêzikê re ber bi jor, jêr ve diçe, û hildiweşe:** Gava ku hûn kêrê ji bo birîna dadoya kor dadixin xwarê an jî wê ber bi 45 dereceyan ve dihejînin, kêrê riwê ** bixweber berjêr dibe û li heman kemerê dizivire **, 3 heta 8 milîmetre (⅛ heta 5/16 înç) ber bi diranan ve domdar dimîne. 2. Hinekî li binê taca jorîn a lûleyê rûdine: Di pozîsyona xwe ya nizm a "ne-bibirî" de, serê kêrê jorîn 1 heta 2 mîlîmetre li binê diranê herî bilind ê tîra sawê rûniştiye, yanî hûn dikarin zozanên kor, çîp û tenûnan çêkin ** bêyî ku rijandin.

2. Teknolojiya Brakeyê ya Heskirina Goştê ya Çalak (Mitigation Têkiliya Kapacitive / Fîzîk "SawStop")

Savên tabloyê yên çalak-kêmkirina zirarê (ji hêla SawStop ve hatî pêşve xistin û ji hêla CPSC-ya Dewletên Yekbûyî ve hatî nirxandin) dema ku destek tazî dikeve nav tîrêja zivirî de amputasyonên pirjimarî ji holê radikin: 1. ** 3-Volt, 12-Megahertz Sînyala Kapacîtîv:** Sarîn sînyalek elektrîkî ya piçûk li ser tîra sawê ya pola derdixe û bi domdarî çavdêriya wê dike. 2. ** Tespîtkirina Kapasîteya Laşê Mirov: ** Ji ber ku laşê mirov ji av û elektrolîtan pêk tê, ew beşek ji sînyalê di têkiliyê de vedihewîne, lê dara hişk û plastîk nagire. 3. ** Çalakkirina Kartridge Brake Aluminum-ê ya 5 Milî çirkeyan: ** Dema ku serê tiliyek tavilê bi diranekê digihîje, pêvajoker çalakgerek ku paçika frenê ya aluminumê a zexm dixe nav diranên karbîd ên dizivir de, dema ku tîrê di binê maseyê de di kêmtir ji 3 heta 1-1 metreyan davêje ** kêmtir ji 3-1-milîtan 2-1-milîyonek, dê tenê çermek bihêle. nik.

Table Saw Safety Device Çi Xetereya Ew Pêşî Dide Dema ku divê were bikar anîn Setup Key & Rule Teftîşê
1. Kêrika Riving (Pêş çeqê çeqkirî) Ji %80 heta 90% Pevçûn diparêze: Li ser diranên paşîn ên bilindbûyî disekine û çikandina kerfê di pişta lûkê de rawestîne. 100% JI HEMÛ BIRIYAN (Rip birîn, xaçeqok, çîp, û nehêlên dado/rabbet grooves; tenê ji bo stûnên dado yên berfireh rakin). Divê stûrahiya kêrê ** di navbera stûrahiya laşê kêrê û firehiya kelê diran de be** (mînak, kêra 2,2 mm ji bo tîrêjek Full-Kerf 3,2 mm; ji bo tîrêja Tenik-Kerf 2,4 mm kêrê rijandinê bikar bînin), ** 3 heta 8 mm** danîn.
2. Parastina Blade Overhead Modular & Pawls Anti-Kickback Pêwendiya Destê Top-of-Blade û Vegerandina Desteyê Diparêze: Mertalên kêlekê yên polîkarbonat rê li ber daketina destan li ser çepê digire; paçên tûjkirî yên bi biharê li dar dixin, ger ew bi paş ve biçe. Hemî birînên (li cihê ku çîp bi tevahî serê panelê qut dike). Piştrast bikin ku pêlên dij-kickback yên pola yên bi biharê bi serbestî di bin gravîtasyonê de dadikevin û xwedan xalên tûj in ku li ser tevgera berevajî gewrê darê dikolin.
3. Pêlava Du Destan/Bloka Pêlava Pêlavê (mînak, GRR-RIPPER) an Stick Push Dirêj Pêşiya kişandina destan digire: Tiliyên operatorê 15 heta 30 cm (6 heta 12 în) dûr ji diranên karbîd ên rijandin digire dema ku her du nîvên tabloya qijkirî kontrol dike. Mecburî ye, gava ku bendika rîpê ** di nav 15 cm (6 înç) çîpê* de û di dema 30 cm (12 în) ya paşîn a her qutkirina rip de were danîn. Qet tixûbek plastîkek kurt a ku lingên we rasterast li ser tîrê dihêle bikar neynin; 40 cm (16 în) çîpek darîn a devê çûkan dirêj ** an bloka pêvekirina 3D ya bi şêwaza pirê bikar bînin.
4. Featherboard (Clampe AHEAD of the Blade) Pêşiya dûrketina Alî ya Ji Têlê digire: Tiliyên maqûl ên goşeyî, tabloyê berî ku ew bikeve nav lûlê bi hişkî li ser têla rip dixin. Birînên rip teng û ne-birîn. QASÎKA KIRÎTÎK: Pîroşkê li maseyê bixin ** bi hişkî LI PÊŞIYÊ (berî) qiraxa pêşîn a tîra sawê**; QURT li tenişta an li piştê paldanek perûyê bixine, ku dê kerfê biqelişe û bibe sedema paşvedanek tavilê.

Kûrahiya kûr 3: Lênihêrîna trawmaya pêş-nexweşxaneyê ji bo amputasyonên sawêrên maseyê û paşveçûna zikê hişk

1. Çima sarbûna Hêjmarê ya Rast Pencera Veguheztina Mîkrosurjîk ji 6 Saetan berbi 12-24 Saetan Dirêj Dike

Dema ku tiliyek an tiliyek tiliyek bi tewra tîrêja maseyê bi tevahî qut dibe, tevnên veqetandî ji xwîna oksîjenkirî bêpar dimînin (ischeemia): - Dema Îskemiya Germ (Li Germahiya odeyê, \(20\text{ heta }25\text{ °C}\)): Ji ber ku di tiliyan de sifir girseya masûlkeyê heye (tenê hestî, tendon, reh, damarên xwînê û çerm), jimarên qutkirî kêmbûna herikîna xwînê hinekî dirêjtir ji destek an lingê birîn re tehemûl dikin. - Dema îskemiya sar (bi \(+4\text{ °C} / 39\text{ °F}\) sar dibe bi riya Slurya Ava Berfê ya Nerasterast): Bi ewle sarkirina jimareya pêçandî heya 4 dereceyên Celsius (39 pileya Fahrenheit) daxwaza oksîjenê ya metabolê ji sedî 9 ji bo pencereya mîkro zêde dike **80 berbi dirêjkirinê. ji nû ve çandina ** 12 heta 24 saetan . - Kîjan Amputasyon Namzetên Pêşî Neçandine ne? Surgeş pêşîya ji nûveçandinê didin: (1) HER Amputasyonek tilikê (ji sedî 40 heta 50 ji fonksiyona destan); (2) amputasyonên pirhejmar **; (3) **ampun palm, dest, an pêşiyê ; (4) **amputasyonên yek tiliya dûrî phalanx navîn **; û (5) **her amputasyek jimare di zarokekî de. HER DEMÊ HER perçeyê jêkirî ji qata atolyeyê kom bikin, bipêçin û sar bikin da ku cerrah destan bikaribe wê ji nû ve biçilîne an jî ji bo neqlkirina tevnvîsê bikar bîne.

====================================================================================
    THE DOUBLE-BARRIER AMPUTATED FINGER PRESERVATION METHOD (+4 C / 39 F TARGET)
====================================================================================

   +-----------------------------------------------------------------------+
   | OUTER CONTAINER (Plastic Bowl, Cooler, or Heavy Ziploc Bag)           |
   |                                                                       |
   |   * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *   |
   |   *  50/50 SLURRY OF CRUSHED ICE CUBES + COLD TAP WATER (+4 C)    *   |
   |   *         +-------------------------------------------+         *   |
   |   *  [ICE]  | INNER SEALED WATERTIGHT PLASTIC BAG (DRY) |  [ICE]  *   |
   |   *         |   +-----------------------------------+   |         *   |
   |   *         |   | STERILE GAUZE LIGHTLY DAMPENED    |   |         *   |
   |   *  [ICE]  |   | WITH SALINE (WRAPPED AROUND DIGIT)|   |  [ICE]  *   |
   |   *         |   +-----------------------------------+   |         *   |
   |   *         +-------------------------------------------+         *   |
   |   * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *   |
   +-----------------------------------------------------------------------+
   * NEVER put naked tissue directly on bare ice or dry ice (causes frostbite)
   * NEVER submerge naked tissue in liquid water (causes osmotic cell burst)
====================================================================================

2. Naskirina Xwîna Navxweyî ya Derengmayî Piştî Tabloyek Blunt Vegera Zikê Dît

Dema ku tabloyek dara hişk a 2 kîloyî (4,4 pound) bi leza 180 km/h (112 mph) ber bi paş ve tê avêtin, ew zêdetirî 2,500 Joules enerjiya kînetîk a bêt dide zikê operatorê: 1. ** Perforasyona Organa Çolî (Riveka Biçûk / Mesentery):** Pîvaz rovîya piçûk li hember stûna piştê dipelixîne, damarên mesenterîk diçikîne an jî dîwarê rûvî dişkîne. 2. Pirtîna Organa Zehf (Zirav li milê çepê yê jorîn / kezeb li milê rastê yê jorîn): derbek li qaça çepê ya jêrîn dikare bibe sedema ** hematoma splenîk** ku xwîn diherike nav valahiya peritoneal. 3. ** Nîşanên Ala Sor ku Veguhastina Ambulansê ya Yekser Pêwîste:** Ger operator pêşde bibe, yekser piştî lêdanek paşvekêşana torsoyê gazî 911 / 112 / 999 bikin: - ** Êşa zik, parastin, an hişkbûna masûlkeyên mîna board ** pêşveçûyî. - Paş birînek splenikê di serê milê çepê de ("nîşana Kehr") êş tê gotin. - ** Sergêjîbûn li ser rawestanê, çermê şilbûyî yê zer, nebza bilez (\(>100\text{bpm}\)), vereşîn, an xwîn di mîzê de. - Rîmaneke darê ya pêçayî ku ji zik, ken, an stûyê xwe derdikeve: Bi hişkî li cihê xwe bihêlin û bi gêrikên gazê yên mezin stabîl bikin.

Xefika Girêdanê ya 'Tin-Kerfê li ser kêrê stûr'

Teqên sawê di du qalindiyên standard de têne: ** Teqên Tev-Kerf ** (3.2 mm / 0.125 in diran birrîna firehiya li ser a 2.2 mm plakaya pola) û ** tiliyên tenik-Kerf ** (2.4 mm / 0.094 in diran birrîna firehiya li ser a 1.6 mm plakaya pola). - Ger hûn sawêra xweya sifrê ji tîrêjek Full-Kerf veguherînin ** Teng-Kerf **, DIVÊ hûn stûrbûna kêra xweya rivingê bi caliperan kontrol bikin **. - Ger kêrê riving te ye 2.5 mm qalind û qeşa te ya Tenik-Kerfê tenê a dibire 2.4 mm di darê de bixeniqîne, tablo dê **li hember qeraxa pêşîn a kêrê ya pir mezin ** di nîvê birînê de bisekine. Hergav çîçeka Tenik-Kerfê bi kerfek tenik (2.0 mm / 0.079 in) kêrê riving.

Kontrola Ewlehiya Pêş-Kê ya 60 Duyemîn Berî Vekirina Her Sawek Maseyê

Berî ku bişkoja DESTPÊka kesk a li ser sawek maseyê bikirtînin, vê kontrolkirina dîtbar a 5-xalî bimeşînin: 1. Berlindahiya lehê ku bi zor Paqijkirina darê hatî danîn (3 heta 6 mm / ⅛ heta ¼ înç Li ser perçeyê xebatê): Qet tîra sawê heta bilindahiya wê ya tam 75-mîlîmetre (3-inç) neqedînin da ku panelek 19-mîlîmetre (¾-inç) bibire. Rakirina serê diranan tenê 3 heta 6 milîmetre (⅛ heta ¼ înç) li jorê darê tîmê vekirî kêm dike û hêza diran ber bi jêr ve dibe. 2. Kêrika Rivingê Li Navenda Mirî ya Bi Teqê re Lihevkirî: Balafira kêrê binêre da ku piştrast bike ku kêrê rivingê şûştî ye û 3 heta 8 mm li pişt diranên paşîn. 3. ** Li Çepê Xeta Blade û Rip-Cut rawestin (Derveyî Korîdora Kickback):** Nif û torsa xwe li milê çepê hêlîna mîtroyê bi cih bikin, da ku heke tablo li ser têla rip paşde bizivire, ew ji milê weya rastê ber bi cîhê dikana vekirî ve bifire ne li zikê we. 4. Push Stick & Push Block LI SER Serpêçiya Rip Fence Di hundurê Gihîştinê de Bihêlin: Qet dest bi birînekê nekin û dûv re li dora dikanê li çîpa xweya pêçandinê negerin dema ku tabloyek vibrasyonê di hundurê tîrêja rijandinê de digirin. 5. Tenê destên tazî (Sifir destmal, sifir destmalên dirêj, sifir zengil/saet): Qet destikên qumaşê an çerm li ser sawêra maseyê, ku têla destmalê ya xişkirî tiliyan dikişîne nav diranan, li xwe nekin.

Hejmarên awarte yên herêmî û protokolên ajansê

Welat / Herêm Hejmara Acil Trawmaya Destê Pispor & Standardên Ewlehiya Cihê Kar Çarçoveyên Birêkûpêk ên Key
** Dewletên Yekbûyî ** ** 911 ** (OSHA: ** 1-800-321-6742 **) Daxwaza veguheztinê ji **Navenda Trauma Destê Verastkirî (ASSH / ACS Asta I) ** ji bo mîkrosurgerya ji nû ve çandinê. OSHA 29 CFR 1910.213 (* Pêdiviyên Makîneyên Karkirina Darê*, parêzvana kapê, kêrê belavker / rijandin, û tiliyên ne-lêdanî ferz dike) & **UL 987 / IEC 62841-3-1 **.
Kanada 911 Parêzgeh ** Navendên Veguheztina Destê Mîkrosurgîkî ** (mînak, Nexweşxaneya Rojavayê Toronto, CHUM Montreal, Vancouver General). CSA Z114 (Koda Ewlehiyê ji bo Pîşesaziya Karkirina Darê), erkên parastina makîneya WorkSafeBC / Ontario OHSA.
** Keyaniya Yekbûyî ** 999 an 112 ** Yekîneyên Travmaya Destê Plastîk û Vesazker a Herêmî ya NHS ** (BSSSH pejirandî). ** Rêvebirê Tenduristî û Ewlehiyê (HSE) Kodê Pratîkê pejirandiye L114 (Bikaranîna Ewle ya Makîneyên Karkirina Darê)** & Belgeya Agahdariya Karkeriya Darê WIS16 (Qîdeyên hişk ên kêrê-kêrê û çîp-çîpên hişk).
Yekîtiya Ewropî 112 **FESSH (Federasyona Komeleyên Ewropî ji bo Cerahiya Destan) Navendên Trawmaya Destê Pejirandî **. ** Rêziknameya Makîneyên Yekîtiya Ewropî / Rêvebir 2006/42/EC ** & ** EN 1870-19 ** (* Ewlehiya Makîneyên Karkeriya Darê, Bendeyên Sawên Dor *).
Australya & Zelanda Nû 000 (AU) / 111 (NZ) Yekîneyên Destê Trawma û Mîkrosurgeriyê yên Dewletê (mînak, St Vincent's / Royal Melbourne, Yekîneya Destê Nexweşxaneya Sydney, Middlemore NZ). ** Karê Ewle Awustralya (Rêberê Rêvebirina Rîskên Makîneyên Karkirina Dara Pîşesaziyê)** & AS/NZS 4024 (* Ewlehiya Makîneyê*).

Pirsên pir caran têne pirsîn

Bi rastî çi dibe sedem ku sawêra maseyê bi leza 160 km/h (100 mph) tabloyekê paşde bikişîne?

Tîpa sawa masê ya 254 milîmetre (10 înç) ku bi 4,000 RPM dizivire, du qadên tevgerê yên berevajî hene: **diranên pêşîn** ber bi xwarê ber bi maseya hesinî ve diçin, darê bi ewlehî li xwarê dixin, dema ku **diranên paşîn** ji hêlîna maseyê ber bi jor ve bilind dibin û di her saetekê de 160 heta 1 kîlometran ber bi 1 kîlometran ve ber bi 100 kîlometir ve diçin (00 0) kîlometre di saetekê de)**. Ger tansiyona navxweyî ya di darê de bibe sedem ku qurmê qutkirî ber bi hundurê tîrê ve bizivire, an heke perçeya xebatê di navbera têla rip û pişta tîrê de bizivire, ew diranên paşîn ên ku bilind dibin li dar dikevin, tabloyê ji ser maseyê radikin, û wê ber bi paş ve dixin nav torsa operatorê dema ku destê operatorê rasterast li ser tîrêjê dihejîne.

Cûdahiya di navbera kêrê rivingê û perçekerek sawêra sifrê ya kevnar de çi ye, û çima kêrê riving paşde disekine?

**Splitterek bi şêwaza kevin perçeyek ji çarşefeke sabît bû ku li pişta kabîneya sawê wekî beşek ji parêzgehek serpêhatî ya gewre bû; Karkerên dar diviyabû ku her gava ku dadoyek kor, rabbet, an birînek birîn çêdikin, wê vekin û jê derxin. Kêreke nûjen ** riving** fîşekek pola ye ku rasterast bi mekanîzmaya lûf-arbora hundurîn ve hatî pêçandin, tenê **3 heta 8 mîlîmetre (1/8 heta 5/16 înç) li pişt diranên paşîn ** da ku ew bixweber bi lepê rabe, dakeve û biteqe, û serê wê hinekî li binê diranê jorîn rûne. Ji ber ku hûn çu carî ne hewce ne ku wê ji bo birînên ne-serûber jê bikin, ew bi domdarî li pişt tîrê radiweste da ku pêşî li girtina kerf li ser diranên paşîn ên bilindbûyî bigire.

Divê ez çawa tiliyek an tilikê qutkirî piştî qezayek dîtina maseyê biparêzim da ku bijîjk bikaribe wê ji nû ve girêbide?

**Rêbaza Sarkirina Nerasterast a Du-Aseng bi kar bînin**: (1) Bi nermî toza qelebalix bi salona sterîl an ava şûşê ya paqij bêyî şuştinê bişon; (2) jimareya jêkirî bi tevahî di **gazê sterîl de ku bi sivikî bi xwêya sterîl hatî şilkirin** bipêçin; (3) jimareya pêçandî têxin hundurê ** tûrikek plastîk a zip, negirtî ** û wê girtî bixin; û (4) wê çenteya plastîk a mohrkirî li hundurê konteynirek derveyî ya ku bi **50/50 tevliheviyek şilî ya kubên qeşayê yên pelçiqandî û ava sar** dagirtî bifirînin. **Ti carî tiliyek jêkirî rasterast li hember qeşa tazî, pakêtên cemidî yên gelî, an qeşa hişk nexin **, ku damarên xwînê yên mîkroskopî zexm dicemidînin û çandina neştergerî ne mumkin dike.

Heger tiliyek hema hema bi tewra bi sawa maseyê were qut kirin û bi qalibek çermê tenik ve were daleqandin, gelo ez ê wê pê ve bihêlim an ji hev veqetînim?

**Tu carî pira çerm û tendona li ser tiliyek qismî jêkirî nebire, neçirîne, nekişîne, her çend ew pira tenik xuya neke.** Tewra 2-3-mîlimeter çermê saxlem jî bi gelemperî ** damarê binê çermî an jî damarên dîjîtal ên zindî** dihewîne ku xwînê diherike nav an jî rêjeya tamîrkirina tiliyê zêde dike. Bi hûrgilî beşa tiliya daliqandî li ser rêza wê ya xwezayî ya li kêleka tiliya cîran a nebirîndar a li ser çîçek pêçandî rast bikin, wê bi gaza sterîl a şilkirî bi şor veşêrin, destê xwe bi cilê zuha yê mezin pêça, û destê xwe bilind bihêlin.

Çima dema ku perçeyên darê yên kin xaç dikin, di heman demê de karanîna rîp û pîvana mîtroyê xeternak e?

Gava ku hûn tabloyekê bi **gajêra mîtrayê** li seranserê tîrê davêjin dema ku **dorpêça çikandinê** rast li hember dawiya milê rastê yê panelê wekî rawestgehek dirêj tê danîn, bloka qutkirî ya nû ji hev qutkirî ** di navbera çîçeka hişk a metalî ya li milê rastê û diranên paşîn ên hilkişînê yên li ser sawêra çepê* de tê girtin. Di cih de qut bi dawî dibe, blok diguhere, diranên paşîn ên ku 180 km/h bilind dibin digire, û mîna guleyekê ber bi paş ve diavêje. Kengê ku têla rip wekî rawestgehek dirêj ji bo xêzkirinên dubarekirî bikar bînin, her gav **blokek alîkar a darîn a kurt LI PÊŞI keviya pêşîn a tîrê** bixin da ku dar berî ku dest bi diranan bike, têl paqij bike.

Çi malzemeyên alîkariya yekem divê li ser dîwarê her dikana daristanan were danîn?

Pêdivî ye ku her dikanek daristanan xwedan dîwarek be ** Kita Trawmaya Xwînê û Amputasyonê rawestîne** ku di nav 5 çirkeyan de bigihêje maseyê: ** du tûrikên bayê CoTCCC**, ** 4x4 stûr ên sterîl û gaza zikê**, ** pêçana pêlên elastîk ên giran, normal** Çenteyên plastîk ên zip-top û qedehek îzolekirî** (ji bo parastina jimareya du-barîgir), ** tiliyên pêçandî**, **mêjikên trawmayê**, û **mertalên çavan ên hişk**. Ji Xaça Sor, St John Ambulance, an peydakerek herêmî we qursek yekem a pejirandî, CPR, û Rawestandina qursa Bleedê amade dike ku hûn di rewşek acîl a atolyeyê de bi biryar tevbigerin.

Çavkanî û rêbernameya fermî

  • Rêveberiya Ewlehî û Tenduristiya Kar (OSHA, Dewletên Yekbûyî): 29 CFR 1910.213 (Pêdiviyên Makîneyên Karkeriya Darê: Ripsawên Dest-Fedkirî yên Dor, Nobedarên Hoodê, Belavker / Kêrên Riving, û Tiliyên Ne-Kickback) û Makîneyên Standard Guar.
  • ME. Komîsyona Ewlehiya Hilbera Serfkaran (CPSC) û Laboratoriyên Bindest (UL): * UL 987 / IEC 62841-3-1 Standardên Kêrê Riving Modular û Kêmkirina Birîndariya Çalak (AIM / Flesh-Senssing Brake Capacitive) Raporên Teknîkî yên Rêvebir *.
  • ** Rêvebirê Tenduristî û Ewlehiyê (HSE, Keyaniya Yekbûyî): ** * Koda Pratîkê ya pejirandî L114 (Bikaranîna Ewlehî ya Makîneyên Karkirina Darê) û Bernameya Agahdariya Karkirina Darê WIS16: Bendavên Sawê yên Dor, Pratîkên Xebatê yên Ewle (Rêzkirina Kêrê û Rêgezên Bişkojka Bişkojkê)*.
  • Civata Amerîkî ya ji bo Surgeriya Destê (ASSH) û Civaka Brîtanî ya ji bo Kirragariya Destê (BSSH): *Rêbernameyên klînîkî yên ji bo Hemostasisa Pêşnexweşxane, Skin-Bridge Splinting, û nerasterast Parastina Slurry Ice-Avater (\(+4\text{ °Crossûrg}\))
  • ** Komîteya Li ser Trawmayê ya Koleja Surgeonên Amerîkî (ACS): ** *Piştgiriya Jiyanê ya Trawmaya Pêşketî (ATLS) û Protokolên Xwînê Rawestînin Ji Bo Travmaya Zikê Blunt Bi Leza Bilind û Hemorrajiya Arterialî ya Extremity *.