Titiipa Aṣiri ti yara iwẹ Jammed lati inu pẹlu Olufaragba Irẹdanu Agbalagba¶

Ọdun ti o wuwo lati ẹhin ilẹkun baluwe ti o ni titiipa ti o tẹle pẹlu ipalọlọ tabi kerora duro fun ọkan ninu awọn pajawiri ile ti o ni ẹru julọ. Awọn yara iwẹ ṣafihan agbegbe ti ko ni idariji ti awọn alẹmọ tanganran didan, awọn imuduro seramiki didasilẹ, ati awọn aye ti a fi pamọ. Nigbati agbalagba agbalagba ba ṣubu si inu, ohun elo ilẹkun ikọkọ ibugbe boṣewa nigbagbogbo ṣe idẹkùn wọn nipasẹ apẹrẹ.

Idiju aawọ naa, aimọkan tabi ti o farapa nigbagbogbo n lọ taara taara si ewe ilẹkun ti n yipada, ti o ṣẹda jigi ti ara. Awọn ọna iwọle fipa mu iwọn bii titẹ ilẹkun si inu le fa ibalokanjẹ ipa aburu nla lori olufaragba naa. O gbọdọ ṣe iwadii ọna ti ọna titiipa, ṣiṣẹ awọn idasilẹ iyara ti kii ṣe iparun, ṣẹ šiši naa lailewu ti ilẹkun ba ti dina, ki o bẹrẹ imuduro ibalokanjẹ geriatric lẹsẹkẹsẹ.

Gbigba ọwọ ti a mọ-lori iranlọwọ akọkọ ati iṣẹ imusẹhin ọkan ọkan lati ọdọ Red Cross, St John Ambulance, tabi olupese agbegbe ti o gbawọ fun ọ ni awọn ọgbọn iṣe ti o nilo lati mu awọn isubu ati awọn fifọ kuro lailewu.

Ṣe eyi ni bayi¶

1. Ṣeto olubasọrọ lẹsẹkẹsẹ nipasẹ ẹnu-ọna ki o pe nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ.
   • Pe nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ (911 ni Amẹrika ati Kanada, 112 kọja European Union, 999 ni United Kingdom) lẹsẹkẹsẹ ti olufaragba ko ba dahun tabi ṣe ijabọ irora nla.
   • Fi foonu sori foonu agbọrọsọ ki ọwọ rẹ wa ni ominira lati ṣiṣẹ ni ẹnu-ọna lakoko ti o n ba awọn olufiranṣẹ iṣoogun sọrọ.
2. Ṣayẹwo aarin ti ẹnu-ọna ita tabi rosette fun ẹrọ idasilẹ pajawiri.
   • Fun awọn idasilẹ pinhole, fi ẹwu aso waya titọ titọ, bọtini hex kekere, tabi agekuru ti o lagbara taara sinu iho ki o Titari ni iduroṣinṣin titi orisun omi inu yoo fi tẹ.
   • Fun awọn idasilẹ slotted, fi kekere flathead screwdriver, owo, tabi bota ọbẹ sinu Iho ki o si yi aadọrun iwọn clockwise tabi counterclockwise.
3. Ṣe idanwo boya ewe ilẹkun n yi si inu tabi ita ati ṣayẹwo fun idilọwọ ti ara lẹhin rẹ.
   • Ti latch ba fa fifalẹ ṣugbọn ẹnu-ọna nikan ṣii awọn centimeters diẹ ṣaaju gbigbe, maṣe fi ipa mu inu pẹlu ejika tabi iwuwo ara.
   • Ilẹkun inu ti a gbe ṣe tọkasi ara ẹni, ori, tabi awọn ẹsẹ ti olufaragba ti wa ni isimi lodi si ẹgbẹ isalẹ.
4. Pry si pa awọn ode onigi Duro igbáti lilo a alapin pry bar tabi gan putty ọbẹ ti o ba ti latch kọ lati tu.
   • Gbe ohun elo naa sinu okun ẹnu-ọna ni ipele latch ki o si yọ igi iduro igi kuro lati firẹemu lati ṣafihan boluti latch naa.
   • Wakọ shim ike kan tabi abẹfẹlẹ screwdriver lodi si oju beveled ti boluti latch lati tẹ ẹ sinu eti ilẹkun.
5. Ṣẹda ọna irufin omiiran ti ara ẹni ti o njiya naa ba n dina ilẹkun ti nlọ si inu.
   • Agbejade awọn pinni mitari ti awọn isunmọ ba dojukọ ita, tabi yọ ẹnu-ọna oke duro lati jẹ ki ẹnu-ọna fa jade diẹ sii.
   • Fun awọn ilẹkun ṣofo, tapa nronu igi tinrin isalẹ lati ṣẹda ṣiṣi iraye si, de inu, ki o si rọra tun awọn ẹsẹ ẹni ti o jiya kuro ni fireemu ilẹkun.

Lẹsẹkẹsẹ ẹnu-ọna ẹnu-ọna ẹnu-ọna ati akositiki¶

Ṣaaju ki o to fi ọwọ kan ohun elo ilẹkun, ṣe adaṣe ifarako ni iyara nipasẹ pẹlẹbẹ ilẹkun. Gbigbe ohun nipasẹ ṣofo-mojuto ati awọn ilẹkun igi to lagbara n pese awọn amọran iwadii to ṣe pataki nipa ipo iṣe-ara ẹni ti olufaragba ati ipo ti ara.

Pe orukọ ẹni naa ni ariwo ki o tẹtisi ni ifarabalẹ pẹlu titẹ eti rẹ si okun ẹnu-ọna. Ṣe akiyesi boya idahun wọn han, slurred, rudurudu, tabi ko si patapata. Ohùn isokan kan tọkasi perfusion cerebral ti ko tọ ati ọna atẹgun ti o ṣii, lakoko ti ikerora, gbigbo, tabi ipalọlọ awọn ifihan agbara aimọkan, ipalara ọpọlọ nla, tabi ikọlu atẹgun.

Beere awọn ibeere kan pato ti o pinnu ipo wọn ni ibatan si bunkun ẹnu-ọna: "Ṣe o dubulẹ si ẹnu-ọna? Ṣe o le fa ẹsẹ rẹ kuro ni fireemu naa? Ṣe o le de ọdọ ẹnu-ọna?" Ti olufaragba ko ba le gbe tabi sọrọ, kunlẹ ki o wo nipasẹ aafo laarin isalẹ ilẹkun ati ilẹ. Aafo yii, deede 1 centimeter si 2.5 centimeters (0.5 inches si 1 inch), nigbagbogbo n ṣe afihan ipo ẹsẹ, ẹsẹ, tabi ori eniyan, ti o nfihan boya irufin inu yoo fọ ori wọn tabi awọn ẹsẹ.

Tẹtisi ohun ti omi ṣiṣan lati inu iwẹ ti o ṣan omi, iwẹ, tabi iwẹ. Ṣiṣan omi n mu ibẹrẹ ti hypothermia pọ si ati ṣafihan eewu igbẹ lẹsẹkẹsẹ ti ẹni kọọkan ba ti ṣubu ni oju-isalẹ ni iwẹ kikun. Ti a ba gbọ omi ṣiṣiṣẹ, mu iyara titẹsi ti a fipa mu rẹ pọ si lẹsẹkẹsẹ lati yago fun asphyxia submeration.

flowchart TD
    A["Titiipa Bathroom ilekun: Isubu ifura"] --> B["Olubasọrọ Isorosi & Ṣayẹwo ohun: Njẹ olufaragba ṣe idahun bi?"]
    B --> C{"Njẹ omi nṣiṣẹ tabi olufaragba ipalọlọ?"}
    C -- "Bẹẹni: Ewu to gaju" --> D["Pe 911, 112, tabi 999 lori foonu agbọrọsọ lẹsẹkẹsẹ"]
    C -- "Rara: Idahun" --> D
    D --> E{"Ṣayẹwo Ode Doorknob Oju"}
    E -- "Pinhole ni Center" --> F["Fi hanger waya ti o tọ sii, Titari ni iduroṣinṣin taara sinu"]
    E -- "Slotted dabaru ni Center" --> G["Yipada Iho 90 iwọn pẹlu flathead screwdriver tabi owo"]
    E -- "Ri to Plain Knob / Mortise Bolt" --> H["Isokuso latch pẹlu kaadi, tabi pry pa igi Duro igbáti"]
    F --> I{"Njẹ latch tẹ ati ṣii?"}
    G --> I
    H --> I
    I -- "Bẹẹni: Ilekun ti ko si" --> J{"Ṣe ilẹkun ṣii larọwọto?"}
    I -- "Rara: Jammed hardware" --> K["Yọ koko koko tabi pry fireemu"]
    J -- "Ṣii larọwọto" --> L["Wọle yara, bẹrẹ igbelewọn ibalokanjẹ geriatric"]
    J -- "Wedged lẹhin 5 cm: Olufaragba ara ìdènà golifu" --> M["MAA ṢE FIPAMỌ SINU: Yẹra fun fifun olufaragba"]
    M --> N["Yọ idaduro idaduro duro, fa ilẹkun si ita, tabi tapa nronu isalẹ"]
    N --> L
    K --> N

Anatomi ti awọn titiipa ipamọ balùwẹ ibugbe¶

Awọn ilẹkun balùwẹ ibugbe ti ni ibamu pẹlu awọn titiipa aṣiri amọja ti a ṣe apẹrẹ lati ṣe idiwọ titẹsi lairotẹlẹ lakoko ti o pese iraye si itusilẹ pajawiri lati ita. Loye awọn ẹrọ inu ti awọn titiipa wọnyi gba ọ laaye lati ṣẹgun wọn ni iṣẹju-aaya laisi ba ẹnu-ọna naa jẹ.

Titari-bọtini aṣiri iyipo ti n ṣe ẹya titari-bọtini kekere kan ni aarin koko inu tabi lefa. Nigbati o ba ni irẹwẹsi lati inu, bọtini naa n wa ọpa titiipa inu sinu apeja orisun omi, idilọwọ awọn koko ita lati yiyi. Lori oju koko ita, pinhole ipin kekere kan pese iraye si pajawiri. Inu pinhole yii joko PIN itusilẹ ti kojọpọ orisun omi tabi awo olubasọrọ alapin ti o tu titiipa silẹ nigba titari si inu.

Awọn titiipa aṣiri bọtini bọtini ṣiṣẹ nipasẹ atanpako yiyi lori dide tabi koko inu inu. Yiyi atanpako n yi spindle kamẹra alapin kan ti o jẹ ki spindle ita ita. Bọtini ita n ṣe ẹya ori skru ti o ni iho tabi isinmi ofali kekere. Fi sii ohun elo alapin sinu Iho ode yii ati yiyi kamẹra inu inu ṣe afihan titan inu, yiyọ titiipa naa kuro.

Awọn boluti mortise ikọkọ ati awọn boluti ifaworanhan dada duro fun agbalagba tabi awọn fifi sori ẹrọ aṣa. Awọn boluti aṣiri Mortise ṣe ẹya ẹrọ kuku ominira ti a fi sori ẹrọ ni isalẹ tabi loke latch aye akọkọ. Awọn ọna ṣiṣe wọnyi ni gbogbogbo ṣafikun rosette atọka ita pẹlu titan pajawiri ti iho. Awọn boluti ifaworanhan ti o gbe dada, sibẹsibẹ, ko ni asopọ ita ati pe o gbọdọ fori nipasẹ ṣiṣakoso boluti latch tabi fireemu.

Awọn ilana itusilẹ aṣiri ti kii ṣe iparun ni iyara¶

Nigbati o ba pade eto ikọkọ ti o ni titiipa, baramu ọpa rẹ si ẹrọ idasilẹ pato lori oju koko ita. Pupọ julọ awọn ile ni awọn nkan lojoojumọ ti o ṣiṣẹ ni pipe bi awọn irinṣẹ idasilẹ titiipa pajawiri.

Fun awọn titiipa aṣiri pinhole, yan lile kan, ohun elo waya dín. Aṣọ aṣọ irin ti o tọ, bọtini hex 2.5-milimita si 3-millimita, agekuru irin wuwo, tabi ọpa irin ti swab owu ṣiṣẹ ni igbẹkẹle. Fi ọpa waya sii taara sinu pinhole, titọju ọpa ni afiwe si ilẹ-ilẹ ati ti aarin laarin ṣiṣi.

Titari awọn ọpa ìdúróṣinṣin taara sinu iho. Iwọ yoo ba pade resistance orisun omi diẹ bi imọran ọpa ṣe kan si apeja itusilẹ inu, ni deede 2.5 centimeters si 4 centimeters (inch 1 si 1.5 inches) jin. Waye titẹ inu lemọlemọfún titi iwọ o fi rilara imolara kan pato tabi tẹ. Ni kete ti tẹ ba waye, bọtini inu inu yoo jade ni ita, ati koko ita n yi larọwọto lati ṣii ilẹkun.

flowchart TD
    A["Pinhole Titiipa Fori Technique"] --> B["Mu aso okun waya wuwo taara tabi gba bọtini hex 3mm pada"]
    B --> C["Fi okun waya sii taara sinu pinhole aarin, ni afiwe si ilẹ"]
    C --> D["Rilara fun awo idasilẹ inu ni ijinle 3 si 4 cm"]
    D --> E["Titari ni iduroṣinṣin taara si inu lodi si resistance orisun omi"]
    E --> F["Awọn ohun titẹ ti ngbohun: Bọtini titari inu inu n jade"]
    F --> G["Yipada koko ita tabi lefa lati fa idalẹnu pada"]

Fun awọn titiipa aṣiri ti o ni iho, wa ohun elo alapin tinrin kan. Screwdriver filati kekere kan lati inu ohun elo atunṣe gilasi oju tabi apoti irinṣẹ n pese iyipo to dara julọ. Ninu pajawiri lẹsẹkẹsẹ, eti owo kan, faili eekanna irin, ọbẹ bota, tabi bọtini ọkọ ayọkẹlẹ lile kan ṣiṣẹ bi aropo ti o wulo.

Fi abẹfẹlẹ alapin sii ni aabo sinu iho aarin. Yi ohun elo aadọrun iwọn si aago; ti o ba ti rilara resistance pataki, yi pada ki o yi aadọrun iwọn counterclockwise. Spindle kamẹra inu inu yoo yipada, yọkuro ọpa titiipa ati gbigba mimu laaye lati ṣiṣẹ.

Ti titiipa ko ba ni iho itusilẹ ita tabi ẹrọ inu ti bajẹ, ṣe isokuso latch kan, ti a mọ nigbagbogbo bi kaadi kaadi. Ọna yii n ṣiṣẹ ti bevel ti igun ti orisun omi ba dojukọ ita si ẹnu-ọna.

Fi kaadi ike to rọ tabi ọbẹ putty ṣiṣu sinu ẹnu-ọna jamb ẹnu taara loke boluti latch. Igun kaadi naa si isalẹ ki o Titari si inu si yara lakoko ti o nfi ẹnu-ọna mu lati dekun latch ati ṣi ilẹkun.

Ijagun ilẹkun nigbati titiipa kuna lati tu silẹ¶

Ti ẹrọ itusilẹ inu ba ti di, ti bajẹ, tabi fọ, awọn ọna ipadanu ti kii ṣe iparun yoo kuna. O gbọdọ yara yi lọ si awọn ọna apanirun ologbele ti o ba gige gige tabi ohun elo kuku ju fireemu igbekalẹ lọ.

Prying si pa awọn onigi Duro igbáti duro awọn cleanest, julọ munadoko fori fun di latch hardware. Imudaduro iduro jẹ ila igi tinrin ti a mọ si inu ti ẹnu-ọna jamb ti o da ẹnu-ọna duro lati yi nipasẹ fireemu naa. Fi ọbẹ putty lile kan sii, ohun elo oluyaworan 5-in-1, tabi screwdriver alapin laarin iduro iduro ati jamb ilẹkun si ẹgbẹ idasesile, bẹrẹ 15 centimeters (6 inches) loke titiipa naa.

Gbẹ mimu sita pẹlu titẹ titẹ pẹlẹbẹ. Ṣiṣẹ ọna rẹ sisale ti o ti kọja awọn latch agbegbe, fa awọn igi rinhoho kuro lati jamb eekanna. Yiyọ kuro patapata ṣiṣafihan latch ilẹkun ati awo idasesile irin. Pẹlu idaduro idaduro kuro, fi abẹfẹlẹ alapin screwdriver taara sinu aafo naa ki o si fi ọwọ le boluti latch kuro ninu apo awo idasesile.

flowchart TD
    A["Da yiyọ yiyọ Fori"] --> B["Wa rinhoho iduro onigi lori idasesile jamb"]
    B --> C["Wakọ ọbẹ putty lile tabi screwdriver alapin laarin iduro ati fireemu"]
    C --> D["Pry igbáti ita, nfa ipari eekanna free lati jamb"]
    D --> E["Ṣafihan boluti latch igboro ati apo idasesile irin"]
    E --> F["Fi screwdriver abẹfẹlẹ si oju latch"]
    F --> G["Lever latch boluti taara jade ninu apo idasesile"]
    G --> H["Ilẹkun swings ṣii lai ba ẹnu-ọna pẹlẹbẹ"]

Yiyọ awọn rosette koko ita ati awọn skru iṣagbesori pese ilodi ohun elo miiran ti o gbẹkẹle. Ṣayẹwo kola rosette ita si oju ilẹkun. Ọpọlọpọ awọn titiipa igbalode ṣe ẹya awọn skru ẹrọ ti o han meji ti o mu ẹnjini ode ati inu papọ.

Lilo Phillips tabi flathead screwdriver, yọ awọn skru mejeeji kuro patapata. Fa ode koko ijọ taara si pa awọn ẹnu-ọna, tunasiri awọn aringbungbun square spindle ati awọn latch retractor siseto. Fi screwdriver alapin tabi awọn ika ọwọ rẹ sinu ibudo latch aarin ti o farahan, yi kamera retractor pada, ki o yọ boluti latch kuro lati ṣii ilẹkun.

Awọn ọna fifọ ti ara nigbati olufaragba ba di ilẹkun¶

Oju iṣẹlẹ ti o nira julọ ati ti o lewu waye nigbati titiipa naa ba ti tu silẹ ni aṣeyọri, ṣugbọn ilẹkun kii yoo ṣii nitori pe ara ẹni ti o ni ipalara ti ṣubu taara lẹhin rẹ. Awọn balùwẹ ibugbe ti o peye jẹ kekere, ati awọn ilẹkun ti nfi inu nigbagbogbo n gba kọja igbonse, iwẹ, ati agbegbe ilẹ ilẹ akọkọ.

Maṣe ju iwuwo ara rẹ si ẹnu-ọna baluwe ti o di idiwọ. Ti agbalagba agbalagba ba ti jiya isubu, ori wọn, ọrùn, tabi awọn egungun alailagbara le wa ni wiwọ si eti isalẹ ti ewe ilẹkun. Titẹ tabi fifẹ ẹnu-ọna si inu le fa awọn fifọ timole apaniyan, gbigbe ti ọpa ẹhin ara, tabi awọn ipalara fifun pa.

flowchart TD
    A["Ti ṣii ilẹkun Ṣugbọn Dina nipasẹ Ara"] --> B["MAA ṢE ejika TABI ẹnu-ọna Ramu"]
    B --> C{"Ṣayẹwo ilekun ikole ati irinṣẹ wa"}
    C -- "Ṣofo-mojuto Wood ilekun" --> D["Wa nronu isalẹ kuro ni ipo olufaragba"]
    D -- "Àkọlé Lower ilekun Panel" --> E["Fi dari tapa to tinrin nronu veneer"]
    E --> F["Fọ nipasẹ awọ ara itẹnu, ṣẹda ṣiṣi 30 cm"]
    F --> G["De apa nipasẹ iho, rọra ko awọn ẹsẹ kuro ni ọna ilẹkun"]
    C -- "Ilẹkun Igi Ri to tabi Duro Yiyọ O ṣee ṣe" --> H["Pry pa oke ati ẹgbẹ onigi Duro igbáti"]
    H --> I["Fa ẹnu-ọna si ita sinu hallway lodi si awọn oniwe-adayeba golifu"]
    I --> J["Ṣẹda aafo 15 cm lati de inu ati ṣe iranlọwọ"]
    G --> K["Rọra Titari ilẹkun ṣii, tẹ yara sii, mu olufaragba duro"]
    J --> K

Fun awọn ilẹkun ṣofo-mojuto ti n yipada si inu, irufin nronu isalẹ jẹ ọna ti o ni aabo julọ. Awọn ilẹkun inu ṣofo ni igi tinrin tabi awọn awọ ara pádìli ti o wa lori ipilẹ oyin paali kan. Lilo gigigirisẹ rẹ, fi jiṣẹ didasilẹ, idasesile iṣakoso sinu aarin ti ẹnu-ọna isalẹ, isunmọ 30 centimeters (inṣi 12) loke ilẹ.

Aṣọ tinrin naa yoo fọ ni irọrun laisi gbigbe mọnamọna concussive sinu fireemu ilẹkun tabi ilẹ nibiti ẹni ti o ti njiya n sinmi. Pe awọ igi ti o fọ pada lati ṣẹda iho ayewo 30-centimeter (12-inch). Tan ina filaṣi nipasẹ ṣiṣi lati ṣe ayẹwo ipo ti olufaragba naa, de inu inu pẹlu apa rẹ, ki o rọra ṣe itọsọna awọn ẹsẹ wọn tabi torso kuro ni gbigba ẹnu-ọna.

Ti ilẹkun ba jẹ igi to lagbara tabi ti o ni awọn irinṣẹ ni ọwọ, yi ẹnu-ọna inu pada si golifu ita. Pry si pa awọn onigi Duro igbáti pẹlú gbogbo oke ati idasesile ẹgbẹ ti awọn fireemu. Pẹlu idaduro idaduro ti lọ, ewe ẹnu-ọna ko ni idinamọ lati yiyi sinu gbongan.

Fi igi pry sii tabi òòlù kọlu labẹ eti isalẹ ti ilẹkun, gbe soke lati yọkuro ìde lori ilẹ, ki o fa ilẹkun naa ṣinṣin si ọ. Ilẹkun naa yoo rọ kọja iduro jamb, ṣiṣi si ita si ẹnu-ọna ati fifun ni iwọle si lẹsẹkẹsẹ laisi wahala alaisan ti o farapa.

Titiipa irinṣẹ fori yiyan ati awọn aṣayan irufin ilẹkun¶

Yiyan ọna fori ti o yẹ da lori ikole titiipa, itọsọna yipo ilẹkun, ati iṣalaye olufaragba. Matrix afiwera atẹle ṣe afihan awọn oju iṣẹlẹ ibugbe ti o wọpọ ati awọn ilana irufin ti o dara julọ.

Iranlọwọ akọkọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin irufin baluwe naa¶

Ni kete ti o ba kọja ẹnu-ọna sinu baluwe, iyipada lesekese lati olugbala si oludahun akọkọ. Idojukọ lẹsẹkẹsẹ rẹ yipada si iṣakoso ọna atẹgun, aabo ọpa ẹhin ara, ati idanimọ ibalokanjẹ eto.

Ṣayẹwo idahun ati patency oju-ofurufu lẹsẹkẹsẹ. Kunle lẹgbẹẹ ẹni kọọkan, gbe ọwọ rẹ si awọn ejika wọn, ki o si sọ ni ariwo: "Ṣe o le gbọ mi? Maṣe gbe ori rẹ." Ti wọn ko ba ni idahun, ṣii ọna atẹgun wọn nipa lilo iṣiṣan bakan-titẹ laisi titẹ ọrun ti a ba fura si ibalokanjẹ, tabi irun-ori ti o rọra ti o ba ni idaduro ti ọna atẹgun ba wa. Jẹrisi pe wọn nmi ni deede; ti mimi ko ba si, bẹrẹ isọdọtun ọkan ọkan ẹdọforo lẹsẹkẹsẹ.

Ṣe iduroṣinṣin ọpa ẹhin ara pẹlu ọwọ ti eyikeyi itọkasi idasesile ba wa. Ṣayẹwo agbegbe agbegbe fun awọn itọka ẹjẹ, tanganran ile-igbọnsẹ sisan, tabi awọn ohun elo irin ti o ni ehín. Gbe ọwọ rẹ ni iduroṣinṣin si ẹgbẹ mejeeji ti ori alaisan lati ṣe idiwọ fun wọn lati yiyi, yiyi, tabi yiyi ọrun wọn titi ti oṣiṣẹ iṣoogun pajawiri yoo gba.

Ṣe ayẹwo fun awọn afihan Ayebaye ti ọrun abo tabi fifọ ibadi nipa wiwo gigun awọn ẹsẹ alaisan. Ibadi ti o ṣẹku ṣe afihan pẹlu ẹsẹ ti o kan ti o farahan ni akiyesi kuru ju ẹsẹ ti ko farapa, pẹlu ẹsẹ yiyi si ita si ilẹ.

Ti o ba ṣe akiyesi kikuru ẹsẹ tabi yiyi ita, ma ṣe gbiyanju lati ta ẹsẹ tabi gbe pelvis. Iṣipopada eyikeyi ti ibadi fifọ nfa irora nla, yiya awọn okun iṣan ti o wa ni ayika ati eewu eewu iku si iṣọn abo abo.

Ṣayẹwo awọn ọmọ ile-iwe fun iṣiṣẹpọ ati imuṣiṣẹ ina nipa lilo ina tabi filaṣi foonu. Awọn iwọn ila opin ọmọ ile-iwe ti ko dọgba, ti a mọ ni ile-iwosan bi anisocoria, tabi idahun ọmọ ile-iwe onilọra si ina tọkasi ipa ibi-inu inu ti o pọ si, eyiti o fa nigbagbogbo nipasẹ hematoma subdural nla ti o tẹle isubu baluwe kan. Ṣayẹwo awọ-ori ati awọn egungun oju fun awọn ibanujẹ agbegbe, crepitus, tabi wiwu boggy.

Ṣayẹwo awọn eti ati iho imu fun ko o, ṣiṣan omi omi. Ṣiṣan omi ti o mọ kuro lati imu tabi odo eti duro fun jijo omi cerebrospinal ti o waye lati inu fifọ timole ti agbọn. Ti omi cerebrospinal tabi ẹjẹ ba n san lati inu eti eti, ma ṣe di tabi fi owu so eti eti; gba omi laaye lati fa larọwọto sori aṣọ inura mimọ lati ṣe idiwọ ikojọpọ titẹ intracranial ti o lewu.

flowchart TD
    A["Pipati Pari: Wọle Yara Baluwe"] --> B["Opopona ofurufu, Mimi, Ṣayẹwo kaakiri"]
    B --> C{"Ṣe olufaragba mimi deede?"}
    C -- "Rara: Ko simi" --> D["Bẹrẹ CPR lẹsẹkẹsẹ, kigbe fun AED"]
    C -- "Bẹẹni: Mimi deede" --> E["Ṣe iduroṣinṣin ọpa ẹhin ara pẹlu ọwọ: Jeki ori duro"]
    E --> F["Ṣayẹwo Awọn Ẹsẹ: Wa fun kikuru ati yiyi ita"]
    F --> G{"Ti kuru, ẹsẹ ti o yiyi ni ita han?"}
    G -- "Bẹẹni: O ṣeeṣe Hip Fracture" --> H["MAA ṢE MU ẹni ti o jiya: Jeki irọbalẹ lori ilẹ"]
    H --> I["Gbe awọn ibora, awọn aṣọ inura, tabi awọn rogi labẹ ara lati da hypothermia duro"]
    G -- "Rara: Titete ẹsẹ deede" --> J["Ṣayẹwo fun ori lacerations, contusions, akẹẹkọ Equality"]
    J --> I
    I --> K["Ṣe itọju imuduro afọwọṣe titi ti ififunni paramedic"]

Ṣiṣakoso hypothermia, rhabdomyolysis, ati ibalokanjẹ awọ ara¶

Ibasọrọ gigun pẹlu awọn alẹmọ ile iwẹ tutu ṣafihan awọn ilolu iṣoogun ti ile-ẹkọ giga ti o le jẹ idẹruba igbesi aye paapaa ti isubu akọkọ ba fa ibalokanjẹ ti ara diẹ. Seramiki ati awọn alẹmọ tanganran ni agbara elekitiriki giga, ti o fa ooru kuro ni ara eniyan ti o ni itara nipasẹ adaṣe.

Hypothermia le dagbasoke ni iyara lori awọn ilẹ tile, sisọ iwọn otutu ara silẹ ni isalẹ 35 iwọn Celsius (awọn iwọn Fahrenheit 95) laarin ọgbọn si ọgọta iṣẹju, paapaa ni baluwe ti o gbona. Hypothermia ṣe ipalara awọn iṣan ẹjẹ didi, o mu ki ẹjẹ inu inu pọ si, o si fa arrhythmias ọkan ti o ku ni awọn agbalagba agbalagba.

Koju hypothermia lẹsẹkẹsẹ laisi ifọwọyi awọn isẹpo ti o farapa. Gba awọn aṣọ inura iwẹ ti o gbẹ, awọn aṣọ iwẹ, tabi awọn ibora lati awọn yara ti o wa nitosi. Rọra awọn aṣọ inura ti a yiyi labẹ awọn ejika alaisan, torso, ati awọn ẹsẹ lati ṣẹda idena igbona ti o ni idabobo laarin ara wọn ati ilẹ tile didi. Pa awọn ibora ti o nipọn tabi awọn ẹwu lori àyà ati ikun wọn, ti o bo ori ati ọrun wọn lakoko ti o jẹ ki ọna atẹgun mọ.

Ṣọra si ewu nla ti rhabdomyolysis, eyiti a npe ni iṣọn-ẹjẹ fifun lati awọn irọ gigun. Nigbati agbalagba agbalagba ba wa ni alaiṣedeede lori ilẹ lile fun diẹ ẹ sii ju wakati kan lọ, titẹ titẹ lemọlemọfún npa iṣan iṣan, nfa negirosisi ischemic ti awọn okun iṣan ti iṣan. Awọn sẹẹli iṣan ti o bajẹ rupture, ti njade awọn iwọn nla ti myoglobin, potasiomu, ati awọn enzymu intracellular sinu ẹjẹ.

Nigbati alaisan ba ti gbe nikẹhin, iṣan myoglobin yii n ṣan awọn kidinrin, pilogi awọn tubules kidirin ati fa ikuna kidirin nla laarin wakati mẹrinlelogun si mẹrinlelogoji ati mẹjọ. Sọ fun awọn alamọdaju ti n dahun ni deede bi o ṣe pẹ to ti ẹni kọọkan ti fura pe o ti dubulẹ lori ilẹ.

Ṣayẹwo fun awọn omije awọ ara geriatric ẹlẹgẹ ati ẹjẹ ti nṣiṣe lọwọ. Awọn agbalagba agbalagba nigbagbogbo mu awọn oogun apakokoro gẹgẹbi warfarin, apixaban, tabi rivaroxaban, eyiti o ṣe idiwọ didi ẹjẹ deede. Awọn ipa kekere si awọn egbegbe igbonse tabi awọn igun minisita irin le ṣe agbejade hematomas subdural ti o gbooro ninu timole tabi lọpọlọpọ omije awọ ara. Waye ṣinṣin, titẹ taara taara pẹlu gauze ti ko ni ifo tabi awọn aṣọ inura mimọ si eyikeyi awọn aaye ẹjẹ ti nṣiṣe lọwọ, yago fun awọn irin-ajo lori awọ ẹlẹgẹ ayafi ti ẹjẹ ba le ati iṣọn-ẹjẹ.

Ṣayẹwo awọn ipele awọ ara ti o gbẹkẹle alaisan fun awọn ami ibẹrẹ ti negirosisi titẹ. Nigbati ẹni kọọkan ba dubulẹ laiṣikiri lodi si aaye seramiki lile, titẹ perfusion capillary ti kọja kọja awọn olokiki egungun, pataki sacrum, trochanter nla ti ibadi, ati kalikanusi awọn igigirisẹ. Ipalara ti ara ti o jinlẹ le bẹrẹ laarin awọn wakati meji ti titẹ ailopin, ti n ṣafihan ni ibẹrẹ bi erythema ti kii-blanchable tabi awọ awọ eleyi ti dusky.

Bojuto awọ ito ti ẹni kọọkan ba ni iriri ailagbara ito lakoko idẹkùn lori ilẹ. Ibanujẹ lakoko isubu nigbagbogbo waye bi abajade ti isonu ti aiji, mọnamọna, tabi irora nla. Ti ito ofo ba han amber dudu, pupa-pupa, tabi ti o jọra tii yinyin, eyi n pese afihan wiwo ti myoglobinuria ti o wuwo lati rhabdomyolysis nla. Jabọ wiwa wiwo yii si awọn alamọdaju ti o dahun lẹsẹkẹsẹ, bi o ṣe nilo hydration ito iṣan ni kutukutu lati ṣe idiwọ negirosisi tubular nla.

Awọn iyipada ailewu iṣẹlẹ lẹhin iṣẹlẹ ati idena iwaju¶

Idilọwọ didẹmọ baluwe iwaju nilo ayaworan lẹsẹkẹsẹ ati awọn iyipada iṣẹ. Ni kete ti a ba gbe alaisan naa lailewu si itọju iṣoogun pajawiri, ṣayẹwo ifilelẹ ile-iwẹwẹ lati yọkuro awọn eewu ti ara ati awọn eewu ifunmọ.

Tun ilẹkun balùwẹ naa kọ si lati yi ita si ẹnu-ọna dipo ki o lọ si inu sinu baluwe naa. Awọn ilẹkun ti ita ti ita ṣe imukuro iṣeeṣe ti ara ti o ṣubu ti o dena gbigba ilẹkun. Ti o ba ti yiyipada fireemu ilekun jẹ nira igbekale, fi sori ẹrọ swing-ko aiṣedeede mitari tabi nigboro ni ilopo-anesitetiki awọn mitari igbala. Awọn mitari igbala ngbanilaaye lati fa ẹnu-ọna inu boṣewa kan si ita ni pajawiri nipa didasilẹ PIN idasile iṣọpọ kan.

Rọpo gbogbo awọn titiipa aṣiri ti inu pẹlu awọn eto aabo iṣowo ode oni ti o nfihan awọn iho idasilẹ pajawiri ita olokiki. Maṣe fi sori ẹrọ awọn okú ti o wa ni bọtini, awọn boluti ifaworanhan dada, tabi awọn latches pq lori awọn balùwẹ ibugbe ti awọn agbalagba lo. Kọ gbogbo awọn ọmọ ile bi o ṣe le ṣiṣẹ awọn iho itusilẹ asiri ita ni lilo owo ti o wọpọ tabi screwdriver alapin.

Fi sori ẹrọ awọn ọpa imudani ọjọgbọn ti o da taara sinu awọn ogiri igbekalẹ lẹgbẹẹ igbonse, ẹnu-ọna iwẹ, ati awọn odi iwẹ. Awọn ifi gba ife afamora ko gbodo lo; nwọn kuna unpredictably labẹ ara àdánù. Rọpo awọn alẹmọ ilẹ seramiki ti o rọ pẹlu fainali ifojuri isokuso tabi lo awọn itọju kemikali egboogi-isokuso si awọn ibi-ilẹ tanganran ti o wa tẹlẹ.

Imukuro awọn iloro ilẹ ti o dide ati awọn ila iyipada ni ẹnu-ọna baluwe. Awọn gàárì igi ti a gbe soke tabi awọn ilẹkun didan didan duro fun awọn eewu tripping ti o lagbara fun awọn agbalagba nipa lilo awọn alarinrin, awọn ireke, tabi awọn ilana isọdi. Fifi awọn iyipada rọba ala-ilẹ odo-ala laaye ngbanilaaye irin-ajo kẹkẹ ẹlẹsẹ didan ati yiyọ awọn eewu mimu ẹsẹ kuro.

Ṣepọpọ awọn sensọ iṣipopada ibaramu ile ti o gbọn ati awọn ọna ṣiṣe iwari isubu alailowaya. Awọn sensọ ogiri ti o da lori radar ti ode oni ṣe awari isubu eniyan nipa wiwọn iyara sisale lojiji ati aini gbigbe kaakiri ilẹ, titaniji awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi laifọwọyi tabi awọn iṣẹ fifiranṣẹ laisi nilo oga lati tẹ bọtini pendanti kan. pataki, fifi awọn okun fifa pajawiri ti o wa ni kekere ti o wa ni ọna ipilẹ jẹ ki agbalagba ti o wa lori ilẹ lati pe iranlowo paapaa ti wọn ko ba le de ọdọ awọn iyipada odi.

Ibaraẹnisọrọ data alaisan to ṣe pataki si awọn paramedics idahun¶

Nigbati awọn iṣẹ iṣoogun pajawiri ba de, pese ṣoki kan, ijabọ ọrọ ti eleto ṣe iyara ipele ile-iwosan ati mu ipa-ọna ile-iwosan dara si. Awọn paramedics gbọdọ ṣe awọn ipinnu gbigbe ni iyara ti o da lori ilana ti ipalara ati iye akoko ti ẹkọ iṣe-ara.

Pese imudani eleto ọgbọn-keji ti o bo awọn aaye ile-iwosan wọnyi:

• Gangan akoko idaduro ifoju: Sọ bi o ṣe pẹ to ẹni kọọkan ko ni abojuto ati iye akoko ifoju olubasọrọ tile lile.
• Ipele ti aiji: Jabo boya alaisan naa wa ni gbigbọn, ọrọ-ọrọ, idahun nikan si irora, tabi ko dahun patapata nigbati o ba ṣe awari.
• Ilana ipalara: Sọ boya isubu naa jẹri, ti idasesile ori lodi si tanganran ba waye, tabi ti iṣẹlẹ iṣoogun ti o wa labẹ ikọlu tabi iṣọn-alọ ọkan ọkan ti fa isubu naa.
• Ipo anticoagulant: Sọ fun awọn atukọ lẹsẹkẹsẹ ti alaisan ba gba awọn oogun tinrin ẹjẹ, nitori eyi ṣe atilẹyin gbigbe lẹsẹkẹsẹ lọ si Ipele 1 tabi Ile-iṣẹ ibalokanjẹ Ipele 2 fun wiwa wiwakọ tomography cranial pajawiri.
• Awọn abawọn ti ara ti a ṣe akiyesi: Jabọ eyikeyi kikuru ẹsẹ, yiyi ita, hematomas cranial, tabi awọn aaye ẹjẹ ti a ko ṣakoso.

Kojọ awọn igo oogun lọwọlọwọ alaisan, awọn kaadi iṣeduro, ati awọn iwe itan iṣoogun sinu apo ṣiṣu ti o mọ ki o fi taara si awọn atukọ gbigbe ṣaaju ki ọkọ alaisan lọ kuro.

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo¶

Bawo ni MO ṣe le ṣii ilẹkun ipamọ balùwẹ titiipa laisi awọn irinṣẹ eyikeyi?¶

Ti o ko ba ni awọn irinṣẹ, ṣayẹwo koko ilẹkun fun iho itusilẹ pajawiri ki o wa awọn apo rẹ fun owo kan, bọtini ọkọ ayọkẹlẹ, igbanu mura silẹ, tabi eekanna ika lati yi kamẹra aarin ni aadọrun iwọn. Ti titiipa naa ṣe ẹya pinhole aarin, wa ohun kan ti kosemi gẹgẹbi pin bobby kan, irun irun, ifiweranṣẹ afikọti, tabi eekanna kekere lati inu fireemu aworan ti o sokun lati Titari awo idasilẹ inu taara sinu. Ti awọn ohun ti kii ṣe iparun ko ba si patapata ati pe agbalagba agbalagba ti wa ni idẹkùn inu, tapa pánẹẹti tinrin isalẹ ti ẹnu-ọna ṣofo ni lilo igigirisẹ lati de inu ati ko latch kuro.

Kini idi ti Emi ko gbọdọ tapa ilẹkun baluwẹ ti o nfi inu ti ẹnikan ba ṣubu si inu?¶

Iwọ ko gbọdọ tapa ẹnu-ọna baluwe ti o nfi si inu lakoko pajawiri isubu nitori agbalagba ti o farapa tabi daku nigbagbogbo ṣubu lulẹ taara si ewe ilẹkun inu. Gbigbọn tabi jiju iwuwo ara rẹ si ẹnu-ọna n ṣafẹri pẹlẹbẹ onigi lile taara sinu ori, ọrun, tabi àyà ti olufaragba naa, ti o nfa awọn dida egungun timole, gbigbe ti ọpa ẹhin ara, tabi awọn ipalara fifun pa inu inu. Dipo, yọ idọti iduro onigi ita lati fa ẹnu-ọna si ita, tabi tapa nronu ṣofo-mojuto kekere kuro lati ara wọn.

Kini o tumọ si ti ẹsẹ agba ti o ṣubu ba han kukuru ati yiyi si ita?¶

Ẹsẹ kan ti o han ni akiyesi kuru ju ekeji lọ pẹlu ẹsẹ ti o yiyi si ita si ilẹ-ilẹ jẹ ifihan ile-iwosan ti o jẹ ami ti ikọlu ọrun abo tabi yiyọ ibadi. Idibajẹ yii waye nitori awọn iṣan itan ti o lagbara ni adehun kọja awọn opin egungun ti o fọ, ti nfa ẹsẹ ti o jinna si oke nigba ti walẹ n yi ẹsẹ si ita. Ma ṣe gbiyanju lati ta ẹsẹ, fa ẹsẹ, tabi gbe eniyan soke si ori alaga, nitori gbigbe ibadi ti o ya le pa iṣọn abo abo ati ki o fa ẹjẹ inu inu ti o lagbara.

Bawo ni iyara ṣe le dagbasoke hypothermia lori awọn ilẹ tile baluwe?¶

Hypothermia le dagbasoke ni diẹ bi ọgbọn si ọgọta iṣẹju lori ilẹ tile baluwe kan nitori seramiki ati awọn alẹmọ tanganran ni adaṣe igbona giga ti o yara fa ooru kuro ni ara ti o ni itara nipasẹ adaṣe. Awọn agbalagba agbalagba ti ni ailagbara thermoregulation autonomic, dinku ọra subcutaneous, ati idinku awọn idahun gbigbọn, ṣiṣe wọn ni ipalara pupọ si itutu ara mojuto paapaa ninu yara ti o gbona. Koju itutu agbaiye lẹsẹkẹsẹ nipa sisun awọn aṣọ inura iwẹ ti yiyi, awọn aṣọ iwẹ, tabi awọn ibora labẹ ẹni ti o jiya laisi ifọwọyi ọpa ẹhin wọn tabi ibadi.

Iru titiipa wo ni aabo julọ fun baluwe agbalagba agbalagba?¶

Titiipa ti o ni aabo julọ fun baluwe agbalagba agbalagba jẹ leverset ti iṣowo ti o ni ibamu pẹlu ADA ti o ni ipese pẹlu aaye idasilẹ pajawiri ita ti o tobi ju ti o le ṣii pẹlu owo ti o rọrun tabi titan ika alapin. Ni omiiran, imukuro awọn titiipa aṣiri patapata ni ojurere ti awọn latches aye oofa ati asia atọka “Ti tẹdo” ita, ni aridaju resistance ẹrọ aiṣedeede lakoko titẹsi pajawiri. Fun aabo ti o pọ julọ, tun ilẹkun si lati yi si ita si ẹnu-ọna tabi fi awọn isunmọ itusilẹ igbala sori ẹrọ ki ilẹkun ko le dina mọ nipasẹ ara ti o ṣubu.

Jẹmọ awọn itọsọna¶

• Igbala Imularada Agbalagba Nigbati Ko le Duro
• Awọn ipalara ori ati iṣakoso ikọlu
• Ibadi Ibadi ati Iparun Ọrun Femoral Iranlọwọ Akọkọ
• Iduroṣinṣin Ẹjẹ Pelvic ati Ẹjẹ inu
• Awọn nọmba foonu pajawiri ati Ifijiṣẹ Agbaye