Skip to content

Torba za evakuaciju dojenčadi i male djece i komplet za katastrofu: ishrana spremna za hranjenje, pokretljivost bez ruku i pedijatrijski protokoli za hitne slučajeve

Brojevi za hitne slučajeve razlikuju se u zavisnosti od zemlje. Ova stranica koristi 911, broj za Sjedinjene Države i Kanadu. Mnoge druge zemlje koriste 112, 999 ili neki drugi broj. Pronađite broj za svoju zemlju.

Dojenčad i mala djeca (od rođenja do 3 godine) su fiziološki i anatomski ranjivi tokom iznenadnih prirodnih katastrofa, dužih nestanka struje, zimskih smrzavanja i hitnih evakuacija. Za razliku od odraslih ili djece školskog uzrasta, koja mogu tolerirati privremeno smanjenje unosa kalorija, regulisati vlastitu tjelesnu temperaturu drhtanjem, piti dezinficiranu vodu iz slavine i verbalizirati svoje ime ako su odvojeni od roditelja, novorođenčad i mala djeca imaju visok omjer površine tijela i mase koji uzrokuje brzu hipotermiju, hipotermiju mozga ili hipotermiju mozga. ako se daje obična voda ili previše razrijeđena formula za dojenčad i apsolutna ovisnost o sterilnim zalihama hrane i pokretljivosti njegovatelja.

Standardni porodični kompleti za katastrofu izostavljaju specijaliziranu kliničku, nutritivnu i transportnu opremu potrebnu za održavanje bebe ili malog djeteta u životu 72 sata daleko od kuće. Pakovanjem sterilne jednokratne Ready-to-Feed (RTF) tečne formule za dojenčad (koja ne zahteva vodu ili mešanje), uparivanje meke strukture ergonomske nosiljke za bebe bez ruku sa prenosivom putnom kolevkom za bezbedno spavanje, izračunavajući tačnu pedijatrijsku dozu u mililitri tečnostimL), i pričvršćivanjem vodootpornih identifikacionih traka direktno na gležanj vašeg djeteta i autosjedalicu prije evakuacije, roditelji i staratelji mogu bezbedno da podnesu svaku krizu.


Uradi ovo sada

  1. Odmah pozovite hitnu pomoć u slučaju bilo kakvog respiratornog, febrilnog ili hitnog slučaja dehidracije kod novorođenčeta. Ako novorođenče mlađe od 3 mjeseca razvije rektalnu temperaturu od 38,0 stepeni Celzijusa (100,4 stepena Farenhajta) ili više, pokazuje povlačenje grudnog koša (povlačenje u grudima), nozdrvu puštaju mekanu pjegu, širenje fontanela više od 6 sati bez mokre pelene, odmah nazovite svoj lokalni broj hitne pomoći (911 u Sjedinjenim Državama i Kanadi, 112 u cijeloj Europskoj uniji, 999 u Ujedinjenom Kraljevstvu ili pogledajte sve brojevi za hitne slučajeve).
  2. Zaliha 72 sata sterilne spremne za hranjenje (RTF) tečne formule za dojenčad i bradavica za jednokratnu upotrebu. Nikada se nemojte oslanjati isključivo na formulu za dojenčad u prahu tokom katastrofe; Opštinski vodovodi često pucaju ili potpadaju pod Obavještenja o prokuvavanju vode, a formula u prahu nije sterilna (rizik Cronobacter sakazakii kod dojenčadi mlađe od 2 mjeseca). Pakujte 24 do 30 jednokratnih boca od 59 mL (2 oz) ili 237 mL (8 oz) tečne formule Ready-to-Feed sa sterilnim bradavicama za jednokratnu upotrebu na zavrtanje.
  3. Pričvrstite nosiljku za bebe bez upotrebe ruku meke strukture direktno na svoju Go-Bag. Kolica se ne mogu prevrnuti preko ruševina od zemljotresa, poplavljenih ulica, srušenih dalekovoda ili pretrpanih stepenica za evakuaciju; držite ergonomsku nosiljku za bebe u stilu kopče (od 15 do 20 kilograma / 33 do 45 funti) vezanu za vanjsku stranu vašeg evakuacijskog torba tako da vam obje ruke ostanu slobodne.
  4. Nanesite vodootporne identifikacijske trake na gležanj za bebe i okvir autosjedalice. Napišite puno ime djeteta, datum rođenja, brojeve mobilnog telefona roditelja, kontakt broj izvan države i kritične medicinske alergije na vodootpornu bolničku traku Tyvek ili trajnim markerom na medicinskoj vrpci omotanoj oko dječjeg gležnja (dječja narukvica ispod žvaka kola) i ponovno žvakanje na zglobu školjka.
  5. Upakujte pedijatrijski medicinski komplet zasnovan na težini sa špricama za oralno doziranje (mL). Uključuje tečni acetaminofen za bebe/djecu (paracetamol, 160 mg / 5 mL), dojenčad/djeca ibuprofen (100 mg / 5 mL ili 50 mg / 1.25 mL za dojenčad samo od 6 mjeseci i starije), otopinu za rehidraciju oralnog elektrolita (Pedialyte), digitalni rektalni termometar, sijalicu/aspirator za usisavanje nosa i laminiranu tabelu doziranja zasnovanu na težini.
  6. Provjerite i rotirajte svoju bebu Go-Bag svaka 3 mjeseca (na svaki sezonski solsticij/ekvinocij). Novorođenče udvostručuje svoju porođajnu težinu za 4 do 5 mjeseci i utrostruči je za 12 mjeseci; veličina pelena, komplet odjeće, duda ili doza lijeka za novorođenče od 3 mjeseca bit će potpuno neupotrebljivi kada ta ista beba napuni 9 mjeseci.

Tri smrtonosne zamke za dojenčad: Nikada nemojte razrjeđivati adaptirano mlijeko, nikada ne dajte običnu vodu mlađu od 6 mjeseci i nikada ne ostavljajte bebu da spava u autosjedalici na podu

  1. Otrovanje vodom (hiponatremija): Nikada nemojte pokušavati da "razvučete" malo formule za dojenčad dodavanjem dodatne vode i nikada ne dajte običnu vodu odojčetu mlađem od 6 mjeseci. Nezreli bubrezi novorođenčeta ne mogu izlučiti višak slobodne vode; formula za razrjeđivanje brzo snižava nivo natrijuma u krvi, uzrokujući akutni cerebralni edem (oticanje mozga), teško izlječive napade i smrt.
  2. Poziciona asfiksija u autosjedalima: Dok je autosjedalo okrenuto prema nazad, postavljeno pod svojim tačnim uglom nagiba osnove unutar vozila, najsigurnije mjesto tokom vožnje, postavljanje otkopčanog ili labavo zakopčanog autosjedalice na ravan pod zaklona naginje tešku glavu novorođenčeta naprijed (brada do prsa), štipajući im kolica od vjetra.trachea) tiho u roku od nekoliko minuta. Uspavanu bebu uvijek prebacite u čvrstu, ravnu prijenosnu putnu kolevku ili pakirajte i igrajte se u skloništu.

Stablo odluka o evakuaciji i hranjenju novorođenčadi i male djece u slučaju katastrofe

flowchart TD
    Start["Naredba za evakuaciju, isključenje mreže ili kvar na komunalnom vodovodu"] --> AgeDiet{"Kako se trenutno hrani novorođenče ili malo dijete?"}

    AgeDiet -->|"Isključivo ili djelomično dojen (< 12 mjeseci)"| BreastfeedProtocol["1. Nastavite s direktnim dojenjem na zahtjev (najsigurnija sterilna ishrana)<br/>2. Povećajte učestalost dojenja kako biste održali zalihe mlijeka i zagrijali bebu<br/>3. Dajte prednost dodatnim 1,5 L/dan vode za piće i kalorijama za majku<br/>4. Ako pumpate: koristite adapter za baterije ili ručnu ručnu pumpu + hladnjače"]
    AgeDiet -->|"Dojenčad hranjena formulama (< 12 mjeseci)"| FormulaProtocol["1. Prvo upotrijebite sterilnu tečnu formulu za jednokratno hranjenje (RTF)<br/>2. Odbacite svaku otvorenu RTF bocu ostavljenu nehlađenu nakon 1 do 2 sata<br/>3. Ako koristite formulu u prahu: miješajte SAMO sa flaširanom ili prokuhanom vodom<br/> (Za bebe < 2 mjeseca, voda mora biti ≥ 70C / 158F da ubije Cronobacter)"]
    AgeDiet -->|"Malo dijete (12 do 36 mjeseci)"| ToddlerProtocol["1. Koristite UHT kutije za punomasno mlijeko stabilne na polici i vrećice za hranu na rip-top<br/>2. Izbjegavajte cijelo grožđe, orašaste plodove, kokice ili tvrde komade dok se krećete (gušenje)<br/>3. Održavajte unos tekućine od 1 do 1,3 L/dan + Pedialyte ako je topao ili ima dijareju"]

    BreastfeedProtocol --> MobilityCheck{"Kako evakuirate područje?"}
    FormulaProtocol --> MobilityCheck
    ToddlerProtocol --> MobilityCheck

    MobilityCheck -->|"Pješice / Javni prijevoz / Stepenice"| UseCarrier["Vežite dijete u ergonomsku nosiljku za bebe bez ruku<br/>Potvrdite 'T.I.C.K.S.' Pravilo dišnih puteva (vidljivo lice, visina za ljubljenje, brada sa grudi)<br/>Zakačite vodootpornu identifikacijsku traku na dječji gležanj i torbu za pelene"]
    MobilityCheck -->|"U porodičnom vozilu"| CarSeatSafe["Osigurajte u autosjedalici okrenutom prema nazad (prvo uklonite glomazne zimske pufne kapute)<br/>Postavite ćebad PREKO zategnutih kaiševa u 5 tačaka<br/>Prebacite dijete u ravnu prenosivu kolevka po dolasku u sklonište"]

Faza 1: Hitno hranjenje dojenčadi i male djece, hidratacija i sigurnost hladnog lanca

Tokom katastrofe koja prekida struju i kontaminira gradsku vodu iz slavine, hranjenje bebe mlađe od 12 mjeseci zahtijeva strogu mikrobiološku higijenu. U sredinama nakon katastrofe, dehidracija dojenčadi zbog dijareje iz nesterilnih bočica ili kontaminirane vode je vodeći uzrok hospitalizacije djece.

1. Upravljanje hladnim lancem dojenja i izdojenog majčinog mlijeka

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), UNICEF-u, Američkoj akademiji za pedijatriju (AAP) i CDC-u, direktno dojenje je najsigurnija, najotpornija metoda hitnog hranjenja jer je ljudsko mlijeko suštinski sterilno, isporučuje se na tačnoj tjelesnoj temperaturi (37 degrees Celsius / 98.6 degrees Fahrenheit), bogata majčinim antitelima (secretory IgA) koji štite crijeva dojenčadi od patogena u skloništu i ne zahtijevaju vodu, struju ili flaše.

  • Raskrinkavanje mita o "Stresu isušuje mlijeko": Stres majke tokom evakuacije ne sprečava tijelo da proizvodi mlijeko (prolactin), iako visok adrenalin može privremeno usporiti refleks ispuštanja mlijeka (oxytocin). Kontakt koža na kožu, često dojenje na zahtjev (svaka 1,5 do 3 sata), topli oblozi i davanje dojilje dodatnih 1,0 do 1,5 litara (34 do 50 unci) čiste vode za piće i 500 kcal dnevno održavaju protok mlijeka.
  • Hitno ispumpavanje grudi bez napajanja iz mreže: ako ispumpavate majčino mlijeko, spakujte 12-voltni DC adapter za automobil ili AA bateriju za vašu električnu dvostruku pumpu, plus neelektričnu ručnu ručnu pumpu za grudi (ili naučite sebe Marmetovu tehniku ​​izražavanja ruke) tako da nikada ne dobijete mastitis ili zahvatite mastitis.
  • Vremenski okviri skladištenja majčinog mlijeka CDC-a u slučaju nestanka struje:
Uslovi skladištenja majčinog mleka Maksimalno sigurno trajanje Protokol rukovanja u hitnim slučajevima
Svježe izraženo na sobnoj temperaturi (Up to 25°C / 77°F) Do 4 sata (2 sata ako je soba prekoračena 27°C / 80°F) Čvrsto zatvorite posudu; držite u hladu na najhladnijem mestu u prostoriji ispod vlažnog peškira.
Izolirana rashladna torba sa zamrznutim paketima leda (15°C / 59°F ili hladnije) Do 24 sata Držite ledene cigle pritisnute direktno na boce s mlijekom; otvorite hladnjak samo po potrebi.
Zatvoreni frižider (nestanak struje) (≤ 4°C / 39.2°F) Do 4 dana (ako je frižider ispod 4°C / 40°F) Zapakujte mlijeko u stražnju unutrašnjost frižidera; premjestite se u hladnjak prepun leda ako struja nestane u protekla 4 sata.
Potpuno zatvoren zamrzivač (nestanak struje) (≤ -18°C / 0°F) 48 sati (pun zamrzivač) / 24 sata (pola pun zamrzivač) Kritično pravilo CDC-a: Ako odmrznuto majčino mlijeko još uvijek sadrži čak i jedan vidljivi kristal leda, zakonski se smatra zamrznutim i može se bezbedno ponovo zamrznuti kada se struja vrati. Ako je potpuno tečan (bez kristala leda), iskoristite u roku od 24 sata i nikada ga nemojte ponovo zamrzavati.

2. Hranjenje formulom bez tekuće vode ili struje

Ako se vaše dijete hrani adaptiranim mlijekom ili kombiniranom hranom, mjesto za dojenčad u prahu predstavlja tri ozbiljne opasnosti u hitnim slučajevima: (1) potrebna je sigurna, nekontaminirana voda za rekonstituciju; (2) zahtijeva čiste, dezinficirane mjerne mjerice i boce; i (3) formula za dojenčad u prahu NIJE sterilna, može sadržavati bakteriju Cronobacter sakazakii, koja uzrokuje fatalni neonatalni meningitis i nekrotizirajući enterokolitis kod dojenčadi mlađe od 2 mjeseca, nedonoščadi i beba sa oslabljenim imunitetom.

  1. Zalihe sterilne tečne formule spremne za hranjenje (RTF) u vašoj Go-Bag:
  2. Spakujte minimalnu 72-satnu zalihu tvornički zatvorene Ready-to-Feed (RTF) tekuće formule za dojenčad u 59 mL (2 oz) dječje hranilice ili 237 mL (8 oz) aseptične bočice, uparene sa pojedinačno umotanim, sterilnim bočicama za jednokratnu upotrebu s jednom kapom košuljice).
  3. Jednostavno odvrnete poklopac, zašrafite sterilnu jednokratnu bradavicu i hranite bebu na sobnoj temperaturi (dojenčadima nije potrebna zagrijana formula), bez vode, bez miješanja i bez potrebe za pranjem posuđa.
  4. Pravilo strogog odbacivanja za otvoreni RTF: Jednom kada bebine usne dodirnu bradavicu (unoseći oralne bakterije u bočicu), preostala formula mora biti gotova u roku od 1 sat, a ostatak se mora baciti. Ako sipate neotvorenu RTF tečnost u čistu bočicu, a da beba ne dodiruje glavnu posudu, otvorena posuda mora da se ohladi i upotrebi u roku od 24 do 48 sati; ako nemate nema hladnjaka ili hladnjaka za led, koristite male posude za jednokratno hranjenje od 59 mL (2 oz) ili 237 mL (8 oz) i bacite sve nehlađene ostatke odmah nakon hranjenja.
  5. Kako bezbedno pripremiti Formulu u prahu ako RTF ponestane:
  6. Nikada nemojte koristiti vodu tretiranu jodom ili hemijske kamp tablete za mešanje formule za bebe.
  7. Koristite ** flaširanu vodu za piće** (provjerite etiketu da biste potvrdili da li je voda sa malo fluora/pročišćena ili obična izvorska voda; nikada nemojte koristiti gaziranu vodu ili vodu s visokim sadržajem mineralnih elektrolita).
  8. Ako flaširana voda nije dostupna, dovedite hladnu gradsku vodu iz slavine do punog ključanja 1 punu minutu (3 minute na nadmorskoj visini iznad 2.000 metara / 6.500 stopa).
  9. Za visoko rizičnu dojenčad (mlađu 2 mjeseca, rođenu nedonoščad ili imunokompromitovanu): Prema smjernicama SZO i CDC Cronobacter, ostavite prokuhanu vodu da se ohladi ne više od 5 minuta kako bi ostala na najmanje 70 stepeni Celzijusa (158 stepeni Farenhajta) kada razbijete vrelu vodu u prahu** Cronobacter bakterija u prahu), zatim zavrtite i brzo ohladite zatvorenu bocu pod hladnom vodom (testirajte kap na unutrašnjem zapešću da bude mlaka, 37°C / 98.6°F) prije hranjenja.
  10. Čišćenje boca i bradavica kada voda iz slavine nije bezbedna:
  11. Nikada nemojte ispirati flašice za dojenčad, bradavice, dude ili dijelove pumpe za dojke u netretiranoj vodi iz slavine tokom Obavještenja o prokuvavanju vode.
  12. Operite dijelove za hranjenje u čistom namijenjenom umivaoniku (nikada direktno na prljavom dnu sudopera) koristeći prokuvanu ili flaširanu vodu i tekući sapun za suđe pomoću namjenske četke za flaše.
  13. Očistite čiste dijelove tako što ćete ih kuhati u loncu vode 5 punih minuta, koristeći vrećice za parnu sterilizaciju u mikrovalnoj pećnici (ako postoji generator/mikrovalna struja), ili ih potopiti 2 minute u hladnu posudu za dezinfekciju napravljenu od **10 mililitara (2 čajne žličice) nemirisnog kućnog klora i 3 hlornog izbjeljivača u domaćinstvu, a zatim pustite 1 litara vode za čišćenje. potpuno osušite na čistom papirnom ubrusu bez ispiranja.

Faza 2: Kompletna 72-satna lista za evakuaciju dojenčadi i male djece

Spakujte ove potrepštine u namjenski vodootporni ruksak jarkih boja ili kockicu za pelene pohranjene tik uz vašu Go-Bag za odrasle i nosiljku za bebe:

Kategorija Detaljan 72-satni inventar za dojenčad i malu djecu Tačna količina / klinička specifikacija
1. Sterilna ishrana i hidratacija • Ready-to-Feed (RTF) tečna formula za dojenčad (ili specijalna hipoalergena RTF)
• Pojedinačno umotane sterilne bradavice za jednokratnu upotrebu (ili 4 boce + 25 uložaka)
• Ručna ručna pumpa za grudi + vrećice za skladištenje mlijeka + izolirana rashladna cigla
• Pire kesice, čaše za sos od jabuke i lisnate grickalice, stabilne na polici
• Flaširana voda za piće (namijenjena isključivo djeci) + Sippy šolja
• 24 do 30 hranjenja (ukupno približno 3 do 4 litre)
• 24 sterilne bradavice (ili komplet za izbjeljivanje/umivaonik)
• 1 ručna pumpa + 12 vrećica + 4L vode
2. Pelene, higijena i barijera kože • Jednokratne pelene (pakirajte jednu veličinu veće od trenutne veličine ako je blizu ograničenja težine)
• Hipoalergenske maramice za bebe bez mirisa (dvostruko kao sredstvo za pranje tijela za odrasle/djete)
• Maksimalna čvrstoća 40% pasta za pelenski osip (sprečava ozbiljno oštećenje kože tokom stresnih rasporeda evakuacije)
• Vodootporni jastučići za presvlačenje za jednokratnu upotrebu + 1 rolna vrećica za pseći otpad/miris
• Sredstvo za dezinfekciju ruku bez alkohola + putni sapun za sudove + sklopivi umivaonik
• 36 do 45 pelena (12 do 15 dnevno za novorođenčad; 8 do 10 dnevno za malu decu)
• 2 puna pakovanja (160+ maramica)
• 1 tuba (113 g / 4 oz) cink oksida
• 10 chux jastučića + 40 vreća za odlaganje
3. Termoregulacija i odjeća • 4 potpune promjene sezonske odjeće (spavanje i igranje sa rajsferšlusom)
• Vreća za spavanje od flisa (zamjenjuje labave ćebad, koje predstavljaju opasnost od gušenja)
• 2 pletene kape za novorođenčad/dojenčad (bebe gube do 25% tjelesne topline kroz glavu) + rukavice + 4 para toplih čarapa/čizme
• 2 lagana debata za povijanje od 100% pamuka od muslina (suncobran, navlaka za dojenje, krpa za podrigivanje)
• Kišni pončo / navlaka za vjetrovku veličine za djecu za nosiljku
• 4 kompletne odjeće (veličina 3 mjeseca unaprijed)
• 1 TOG 1,5 do 2,5 vreća za spavanje
• 2 šešira, 2 povoje od muslina
4. Pedijatrijska medicinska i prva pomoć • Dojenčad/djeca acetaminofen (paracetamol) 160 mg / 5 mL tečnost + 3 oralne šprice
• Dojenčad/djeca Ibuprofen (SAMO za bebe ≥ 6 mjeseci) + tablica doziranja
• Bočice ili paketići praha sa oralnim rastvorom elektrolita bez arome (Pedialyte)
• Digitalni termometar (za rektalnu temperaturu kod dojenčadi < 1 yr) + single-use probe covers + water-based lubricant packets
• Kapi za fiziološku otopinu za nos + špric sa sijalicom / oralni aspirator NoseFrida (kritično: novorođenčad obavezno diše na nos i ne može se hraniti ako je zapušena)
• Lijekovi na recept (inhalator albuterola + komora za držanje/odstojnik s ventilom sa maskom za dojenčad, auto-injektor epinefrina 0.1 mg Auvi-Q ili 0.15 mg EpiPen Jr)
• Kalijum jodid (KI) tablete + drobilica tableta (ako je u krugu od 16 km / 10 mi od nuklearne elektrane)
• Po 1 boca + laminirana tablica težine
• 2 litra pedijalit
• 1 digitalni rektalni termometar
• 1 fiziološki sprej + 1 nazalni aspirator
• 14-dnevni pufer svih Rx lijekova
5. Mobilnost, siguran san i udobnost • ** Ergonomska nosiljka za bebe s kopčom meke strukture** (prednja/pozadi nošenje)
• Ultra-kompaktna sklopiva prenosiva putna kolevka / iskačuća ravna kupola za spavanje
• 3 rezervne cucle (cude) na kopčama (sisanje dude smanjuje rizik od SIDS-a i smiruje plač u glasnim skloništima ili skrivenim mjestima)
• Dojenčad štitnici za uši (štićenici za uši) (štite osjetljivu pužnicu od sirena, helikoptera i buke generatora)
• 1 kompaktna knjiga za dasku + 1 poznata neoprana udobna ljubavna/deka
• 1 hands-free nosač
• 1 ravna preklopna kolica
• 3 dude + 1 par štitnika za uši za bebe
6. Identifikacijski i pravni dokumenti • Vodootporne Tyvek ID trake za gležanj + trajni Sharpie marker
• Kopije izvoda iz matične knjige rođenih, socijalnog osiguranja / NHS / zdravstvene kartice, kartona o vakcinaciji i plana hitne pomoći pedijatra u vodootpornoj torbici
• Nedavne odštampane fotografije u boji djeteta (na kojima se vidi puno lice i rođeni žigovi) zajedno s roditeljima (dokazuje roditeljstvo za ponovno ujedinjenje)
• 4 vodootporne ID trake
• 1 vodootporni omot za dokumente

Faza 3: Doziranje pedijatrijskih lijekova na bazi težine i trijaža dehidracije

Nikada nemojte odrediti dozu tečnog lijeka za dijete samo po godinama i nikada ne koristite čajne žličice za kućnu kuhinju. Uvijek dijete dozuje tačna trenutna tjelesna težina u kilogramima (kg) ili funti (lbs), i uvijek mjerite tekući lijek koristeći graduiranu plastičnu oralnu špricu označenu u mililitrima (mL).

Referentna tabela za pedijatrijski acetaminofen (paracetamol) i ibuprofen

Standardna standardizirana koncentracija u Sjedinjenim Državama za tekućinu acetaminofena (i "dojenčad" i "dječja" tekućina u SAD-u sada su objedinjene na 160 mg per 5 mL, iako uvijek čitajte svoju tačnu etiketu na bočici preko međunarodnih granica, UK Calpol Infant je tipično 120 mg per 5 mL):

Težina djeteta (kg / lbs) Približan raspon godina acetaminofen (160 mg / 5 mL) Doza (svakih 4 do 6 sati; maksimalno 5 doza/24 h) Kapi za dojenčad Ibuprofen (50 mg / 1.25 mL) Doza (svakih 6 do 8 sati) Tečni ibuprofen za djecu (100 mg / 5 mL) Doza (svakih 6 do 8 sati)
2,7 do 5,3 kg (6 do 11 lbs) 0 do 3 mjeseca Kosultujte doktora / Pozovite 911 (Svaka temperatura \(\ge 38,0^\circ\text{C} / 100,4^\circ\text{F}\) ispod 3 meseca je hitna medicinska pomoć; 1.25 mL [40 mg] samo ako je propisano) NE DAJTE (Strogo zabranjeno ispod 6 meseci) NE DAJTE (Strogo zabranjeno ispod 6 meseci)
5,4 do 7,9 kg (12 do 17 lbs) 4 do 11 mjeseci 2,5 mL (80 mg) 1,25 mL (50 mg) (SAMO ako dijete ima 6 mjeseci ili više) 2,5 mL (50 mg) (SAMO ako dijete ima 6 mjeseci ili više)
8,0 do 10,8 kg (18 do 23 lbs) 12 do 23 mjeseca 3,75 mL (120 mg) 1.875 mL (75 mg) 3,75 mL (75 mg)
10,9 do 16,0 kg (24 do 35 lbs) 2 do 3 godine 5,0 mL (160 mg) 2,5 mL (100 mg) 5,0 mL (100 mg)
  • Zašto je Ibuprofen strogo zabranjen za manje od 6 meseci (i tokom teške dehidracije): Ibuprofen je nesteroidni antiinflamatorni lek (NSAID) koji se izlučuje preko bubrega. Kod dojenčadi mlađe od 6 mjeseci ili kod bilo koje novorođenčadi/male djece koja pati od povraćanja, dijareje i smanjenog volumena, ibuprofen sužava bubrežne krvne sudove i može izazvati akutno zatajenje bubrega.
  • Nikada nemojte davati aspirin (salicilate) ili lijekove protiv dijareje za odrasle: Davanje aspirina ili pepto-bismola (bizmut subsalicilat) djetetu ili tinejdžeru tokom virusne bolesti može uzrokovati smrtonosni Reyeov sindrom (akutno zatajenje jetre i oticanje mozga). Nikada dojenčadi i maloj djeci nemojte davati lijekove protiv dijareje bez recepta (poput loperamida/imodijuma) ili dekongestive protiv kašlja/prehlade, koji uzrokuju fatalnu respiratornu depresiju i paralitički ileus.

Oralna rehidracijska terapija (ORT) za povraćanje i dijareju dojenčadi/male djece

Ako novorođenče ili malo dijete razvije akutni gastroenteritis (povraćanje ili vodenasta dijareja) u skloništu za evakuaciju:

  1. NE prekidajte dojenje i NEMOJTE davati sok od jabuke, gaziranu vodu ili običnu vodu: zašećerni sokovi i gazirana pića imaju visok osmolaritet koji izvlači više vode iz krvotoka djeteta u crijeva, pogoršavajući osmotsku dijareju, dok obična voda razrjeđuje elektrolite.
  2. Koristite tehniku ​​šprica "5 mL svakih 5 minuta": Ako dijete aktivno povraća, gutanje 120 mL (4 unce) tekućine odjednom će odmah pokrenuti refleks istezanja i povraćanja. Umjesto toga, napunite plastični špric za oralnu medicinu sa 5 mililitara (1 čajna žličica) niskoosmolarnog Oralnog rastvora za rehidraciju (Pedialyte / WHO ORS) ili majčinim mlijekom i nježno ga ubrizgajte u obraz djeteta svakih 5 minuta.
  3. Sa 5 mL svakih 5 minuta, dijete apsorbira 60 mL (2 unce) na sat direktno kroz sluznicu želuca bez izazivanja povraćanja. Nakon što dijete zadrži male doze štrcaljke 4 sata bez povraćanja, postepeno udvostručite volumen svakih 15 minuta.

Faza 4: Sigurna mobilnost pri evakuaciji, fizika zimskog kaputa autosjedalice i spavanje u skloništu

Brzo kretanje s bebom ili malim djetetom kroz dim, poplavnu vodu, stepenice ili ekstremne vremenske uvjete zahtijeva izbjegavanje tri uobičajene mehaničke opasnosti.

1. "T.I.C.K.S." Pravilo za nosiljke za bebe bez ruku

Kada nosite bebu u prednjem omotu ili kopčama dok se evakuišete pješice, provjerite T.I.C.K.S. kontrolnu listu sigurnosti disajnih puteva svakih 15 minuta kako se beba ne bi ugušila uz vaša grudi:

  • T, usko: Tkanina za nošenje je dovoljno čvrsta da bebu čvrsto zagrli uz vaš torzo tako da ne može da se spusti u C-oblik.
  • Ja, u svakom trenutku na vidiku: možete vidjeti bebin nos, usta i oči jednostavnim pogledom nadole; nikada ne pokrivajte bebino lice teškim preklopom kaputa ili ćebetom.
  • C, Dovoljno blizu za poljubac: Vrh glave bebe je tačno ispod vaše brade tako da možete nagnuti glavu nadole i poljubiti njeno čelo bez napora.
  • K, Držite bradu dalje od grudi: Uvek mora postojati najmanje jedna do dve širine prsta odrasle osobe ispod brade bebe kako se njihov disajni put nikada ne bi zatvorio.
  • S, naslonjena leđa: Kičma bebe je podržana u svom prirodnom ergonomskom položaju sa kolenima postavljenim nešto više od dna („M-položaj“).

2. Zimski puffy kaput Opasnost od autosjedalice (evakuacije po hladnom vremenu)

Tokom zimskih mećava ili nestanka struje zbog smrzavanja, roditelji često uvezuju svoju bebu ili mališanu u debelu pufastu odeću ili zimski kaput, a zatim ih zakopčaju u auto sedište. Ovo stvara smrtonosni rizik od katapultnog sudara:

  • Fizika kompresije kaputa: Nabujali zimski kaput dodaje 5 do 10 centimetara (2 do 4 inča) kompresibilnog zraka i perja između dječjih grudi i kaiševa u 5 tačaka. U sudaru od 50 km/h (30 mph), udarne sile momentalno izravnavaju zračne džepove napuhanog kaputa, stvarajući masivni razmak ispod pojaseva kroz koje se beba nasilno izbacuje iz autosjedalice.
  • Pravilni protokol za zimsku autosjedalicu: Obucite dijete u tanke, pripijene termo bazne slojeve (fun za spavanje, šešir, rukavice, čizme), zakopčajte pojaseve autosjedalice u 5 tačaka direktno i čvrsto uz njihova prsa (tako da ne možete priklještiti ni jednu vodoravnu labavu traku, zakopčati kopču na nivou kragne) ** zatim prevucite njihov natečeni kaput unazad preko ruku ili navucite tople ćebad PREKO van zategnutih kaiševa (pazeći da ništa ne pokriva lice bebe).

3. Sigurno spavanje ("ABC") unutar skloništa za hitne slučajeve ili hotelske sobe

Iscrpljeni roditelji koji stignu u gimnazijsko sklonište Crvenog krsta, kuću prijatelja ili hotelsku sobu za evakuaciju često su u iskušenju da podijele uski platneni krevetić, mekani hotelski dušek, sofu ili fotelju sa svojim djetetom, ili puste bebu da spava preko noći u autosjedištu ili kolicima na podu.

  • Pratite ABC bezbednog sna svuda (Alone, on their Back, in a Clear Flat Space):
  • Nikada nemojte dijeliti krevet na krevetić za hitne slučajeve, vazdušni madrac, kauč ili fotelju: mekani zračni madraci i platneni krevetići padaju prema unutra, uzrokujući da se beba kotrlja licem naprijed u tijelo roditelja ili da se zaglavi između jastuka (overlying i wedging gušenje).
  • Upotrijebite laganu prijenosnu mrežastu putnu košaricu, Pack-and-Play, ili, u ekstremnom slučaju kada ne postoji kolevka, stavite tanku, čvrstu presavijenu podlogu na dno čvrste, otvorene prazne korpe za rublje ili čvrste ladice komode postavljene na pod odmah pored kreveta, s odjevnim materijalom na stražnjoj strani kreveta vreća za spavanje od flisa** bez labavih jastuka, plišanih igračaka ili teških ćebadi unutra.

Faza 5: Sprečavanje razdvajanja djece i brzog spajanja porodice

U haosu masovnih evakuacija, letova u požarima ili naleta gužve, mališani mogu iskliznuti iz ruke za nekoliko sekundi, a neverbalna beba ne mogu reći spasiocima ko su im roditelji ako je roditelj ozlijeđen i prevezen u centar za traumatologiju.

  1. Primijenite pravilo vodootporne identifikacije u dvije tačke:
  2. Tačka 1 (na tijelu djeteta): Napišite puno ime djeteta, rodbinu, brojeve mobitela majke/oca, relativni broj telefona izvan područja i zdravstveno stanje na vodootpornoj bolničkoj narukvici pričvršćenoj oko dječjeg gležnja (ispod njihove čarape kako ne bi mogli da je povuku ili žvaću) ili na zglobu /**da bi ga zaglavili. Za brzu terensku improvizaciju, napišite broj telefona direktno na gornji dio trbuha ili podlakticu djeteta trajnim markerom i zapečatite ga pod prozirnim vodootpornim Tegaderm filmskim zavojem ili tekućim zavojem.
  3. Tačka 2 (na autosjedalici / nosaču): zalijepite laminiranu indeksnu karticu s potpuno istim kontakt informacijama za hitne slučajeve, imenom pedijatra i napomenama o krvi/alergijama trajno na plastičnu stražnju školjku vašeg autosjedalice i unutar džepa vaše nosiljke.
  4. Snimite "Jutarnji Selfi o evakuaciji" na svom pametnom telefonu:
  5. Prije nego što izađete na ulazna vrata da biste se evakuirali, snimite jasnu fotografiju vašeg mališana i bebe na pametnom telefonu na kojoj se vidi tačna odjeća i obuća koju nose tog jutra i pošaljite je svom kontaktu za hitne slučajeve izvan države. Ako se razdvojite u gomili, pokazati policiji tačnu fotografiju onoga što mališan trenutno nosi je 10 puta efikasnije od opisivanja njegove odjeće iz sjećanja.
  6. Poznajte telefonske linije Registra za maloljetnike bez pratnje:
  7. Ako ste razdvojeni tokom katastrofe u Sjedinjenim Državama, nazovite 911 odmah i prijaviti dijete u Registar maloljetnika bez pratnje Nacionalnog centra za nestalu i eksploatisanu djecu (NCMEC) (1-800-843-5678, koji aktivira saveznu bazu podataka za ponovno ujedinjenje u katastrofama zajedno s američkim Crvenim križem).

Često postavljana pitanja

If we are running low on infant formula during a multi-day blizzard or flood, can we add extra water to make the formula last longer, or give our 4-month-old baby plain bottled water?

No, never dilute infant formula with extra water, and never give plain water to an infant under 6 months of age. Always mix formula strictly according to the exact scoop-to-water ratio printed on the container. An infant immature kidneys cannot process excess free water; giving diluted formula or plain water causes the baby blood sodium concentration to plunge rapidly, leading to acute water intoxication (hyponatremia), brain swelling, seizures, coma, and death.

Why should our emergency Go-Bag have liquid Ready-to-Feed (RTF) formula instead of a big tub of powdered formula?

Ready-to-Feed (RTF) liquid infant formula is commercially sterile right out of the bottle and requires zero water, zero measuring, and zero mixing, you simply twist on a sterile disposable nipple and feed the baby at room temperature. In contrast, powdered infant formula requires a reliable supply of clean, uncontaminated water (which is often unavailable during Boil Water Notices or pipe breaks) and is not sterile, carrying a risk of Cronobacter sakazakii bacterial infection in infants under 2 months old unless mixed with water heated to at least 70 degrees Celsius (158 degrees Fahrenheit).

Will the stress and fear of an emergency evacuation cause a breastfeeding mother milk supply to dry up?

No. While acute stress and adrenaline can temporarily slow down the oxytocin "let-down" reflex by a few minutes, stress does not stop your body from producing breast milk. Direct breastfeeding is the safest emergency nutrition for a baby because human milk is always sterile, at the right temperature, and packed with immune antibodies. Nursing frequently on demand, holding your baby skin-to-skin inside a baby carrier, taking slow deep breaths, and drinking extra water will keep your milk flowing reliably throughout the crisis.

Can my baby sleep overnight in their infant car seat on the floor of an emergency shelter if we couldn't bring our crib?

No, never use an inclined infant car seat, bouncer, or stroller as an overnight bed on a flat floor outside of a vehicle. When a car seat sits on a flat floor rather than clipped into its angled vehicle base, the angle changes and allows a sleeping infant heavy head to flop forward onto their chest (chin-to-chest position), which silently pinches off their soft windpipe and causes positional asphyxiation. Always bring a lightweight folding flat travel bassinet, pop-up mesh sleep dome, or Pack-and-Play so your infant sleeps flat on their back on a firm, clear surface.

Can I give infant Ibuprofen (Motrin/Advil) to my 4-month-old baby if they develop a fever during an evacuation?

No. Ibuprofen is strictly contraindicated for infants under 6 months of age (and for any child of any age who is dehydrated or vomiting persistently) because it can cause acute kidney injury in immature or volume-depleted kidneys. For infants between 3 and 6 months of age, use only weight-dosed liquid Acetaminophen (Paracetamol) measured with a milliliter (mL) oral syringe. In addition, if an infant under 3 months (90 days) of age develops a rectal temperature of 38.0 degrees Celsius (100.4 degrees Fahrenheit) or higher, do not mask it with medication and wait, call 911 or go to an emergency room immediately, as neonatal fever requires urgent medical evaluation.

Why is it dangerous to buckle a baby or toddler into their car seat while they are wearing a puffy winter coat during a winter blackout evacuation?

A thick puffy winter coat or snowsuit creates several centimeters of compressible air and padding between your child chest and the car seat harness straps. Even if the straps feel tight over the coat, in a car crash the force of impact instantly flattens the puffy material, leaving the harness straps dangerously loose and allowing the child to slip out and be thrown from the seat. Instead, dress your child in thin, snug fleece layers, buckle the 5-point harness directly against their chest (chest clip at armpit level), and place warm blankets or their coat backward OVER the outside of the buckled straps.


Povezani vodiči


Izvori provjereni

  • Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) (Sjedinjene Američke Države): *Priručnik za ishranu dojenčadi i male djece u hitnim slučajevima (IYCF-E), Pravilno skladištenje i priprema majčinog mlijeka u slučaju nestanka struje, prevencija Cronobacter u praškastoj formuli i Čišćenje proizvoda za hranjenje dojenčadi.
  • Američka akademija za pedijatriju (AAP) (Sjedinjene Američke Države): Djeca i katastrofe: spremnost na katastrofe kako bi se zadovoljile potrebe djece, smjernice za siguran san (ABC), sigurnost zimske autosjedalice i tablice za doziranje acetaminofena/ibuprofena na bazi težine.
  • Federalna agencija za upravljanje vanrednim situacijama (FEMA) i Ready.gov (Sjedinjene Američke Države): Pripremite se uz Pedro/Ready Kids Family Emergency Kit i Protokoli za ponovno ujedinjenje maloljetnika bez pratnje.
  • Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i UNICEF: Operativni vodič za hranjenje dojenčadi i male djece u hitnim slučajevima (OG-IFE), Sigurna priprema formule za dojenčad u prahu (70°C Pravilo) i Klinički protokoli za oralne rehidracijske soli (ORS).
  • National Health Service (NHS) i Lullaby Trust (Ujedinjeno Kraljevstvo): Sigurnije spavanje za bebe u hitnim slučajevima, Baby Sling T.I.C.K.S. Pravila disajnih puteva i bezbedno pripremanje formule za dojenčad.
  • Canadian Pediatric Society (CPS) i Health Canada (Kanada): Briga o djeci u katastrofama, bezbedna priprema formule za dojenčad i smjernice za upravljanje pedijatrijskom groznicom.