Сумка для эвакуацыі немаўлят і дзяцей малодшага ўзросту і камплект для катастрофы: гатовае да кармлення харчаванне, мабільнасць без рук і педыятрычныя пратаколы надзвычайных сітуацый¶

Немаўляты і малыя (ад нараджэння да 3 гадоў) фізіялагічна і анатамічна ўразлівыя падчас раптоўных стыхійных бедстваў, працяглых адключэнняў электрычнасці, зімовых замаразкаў і экстранай эвакуацыі. У адрозненне ад дарослых і дзяцей школьнага ўзросту, якія могуць пераносіць часовае нармаванне калорый, рэгуляваць тэмпературу ўласнага цела з дапамогай дрыжыкаў, піць прадэзінфікаваную ваду з-пад крана і вымаўляць сваё імя, калі іх разлучыць з бацькамі, нованароджаныя і маленькія дзеці маюць высокае суадносіны паверхні цела да масы, што выклікае хуткую гіпатэрмію або цеплавы ўдар, няспелыя ныркі, якія пакутуюць ад смяротнага гіпанатрыемічнага ацёку мозгу, калі піць звычайную ваду або празмерна разведзеныя дзіцячыя сумесі, і поўная залежнасць ад стэрыльных прылад для кармлення і мабільнасці апекуна.

У стандартных сямейных наборах на выпадак катастрофы адсутнічаюць спецыялізаваныя клінічныя, харчовыя і транспартныя сродкі, неабходныя для падтрымання жыцця немаўля ці малога на працягу 72 гадзін па-за домам. Упакоўваючы стэрыльныя гатовыя да кармлення (RTF) вадкія дзіцячыя сумесі (якія не патрабуюць вады або змешвання), спалучаючы эрганамічную пераноску для дзіцяці з мяккай структурай і партатыўнай люлькай для бяспечнага сну, разлічваючы дакладныя дозы вадкіх педыятрычных лекаў у мілілітраў (mL), і прымацоўваючы воданепранікальныя ідэнтыфікацыйныя стужкі непасрэдна да шчыкалаткі і аўтамабільнага крэсла вашага дзіцяці перад эвакуацыяй, бацькі і выхавальнікі змогуць бяспечна справіцца з любой крызіснай сітуацыяй.

Зрабіце гэта зараз¶

1. Неадкладна выклікайце дыспетчарскую службу хуткай дапамогі пры любых рэспіраторных захворваннях, ліхаманцы або абязводжванні немаўля. Калі ў немаўля ва ўзросце да 3 месяцаў рэктальная тэмпература 38,0 градуса Цэльсія (100,4 градуса па Фарэнгейце) або вышэй, у яго назіраецца ўцягванне грудной клеткі, раздзіманне ноздраў, млявасць, запалы крынічка (мяккае месца) або ён абыходзіцца без мокры больш за 6 гадзін. падгузнік, неадкладна патэлефануйце ў мясцовы нумар службы экстранай дапамогі (911 у Злучаных Штатах і Канадзе, 112 ва ўсім Еўрапейскім Саюзе, 999 у Вялікабрытаніі або паглядзіце ўсе нумары экстраных службаў).
2. Назапашвайце 72 гадзіны стэрыльнай вадкай дзіцячай сумесі, гатовай да кармлення (RTF), і аднаразовых сасок. Ніколі не спадзявайцеся толькі на парашковую дзіцячую сумесь падчас катастрофы; муніцыпальныя водаправоды часта разрываюцца або падпадаюць пад заўвагі пра кіпячэнне вады, а парашкападобная сумесь не з'яўляецца стэрыльнай (Cronobacter sakazakii рызыка для немаўлятаў ва ўзросце да 2 месяцаў). Спакуйце ад 24 да 30 аднаразовых бутэлек 59 мл (2 унцыі) або 237 мл (8 унцый) вадкай сумесі, гатовай да кармлення, са стэрыльнымі аднаразовымі саскамі, якія накручваюцца.
3. Прымацуйце мяккую пераноску без рук непасрэдна да вашай сумкі Go-Bag. Калыскі не могуць каціцца па завалах землятрусу, затопленым вуліцам, абарваным лініям электраперадачы або на перапоўненых лесвічных пляцоўках; трымайце эрганамічную пярэднюю/заднюю пераноску ў выглядзе спражкі (вагой ад 15 да 20 кілаграмаў / 33 да 45 фунтаў) прышпіленай да вонкавага боку эвакуацыйнага ранца, каб абедзве вашы рукі заставаліся свабоднымі.
4. Наляпіце воданепранікальныя ідэнтыфікацыйныя стужкі на шчыкалатку немаўля і раму аўтамабільнага сядзення. Напішыце поўнае імя дзіцяці, дату нараджэння, нумары мабільных тэлефонаў бацькоў, кантактны нумар за межамі штата і крытычную медыцынскую алергію на воданепранікальнай бальнічнай стужцы Tyvek або перманентным маркерам на медыцынскай стужцы, абматанай вакол шчыкалаткі дзіцяці (немаўляты жуюць стужкі на запясцях) і на ніжняй баку іх аўтамабільнага сядзення, якое павернута назад. абалонка.
5. Упакуйце педыятрычны медыцынскі набор са шпрыцамі для прыёму ўнутр (mL). Уключыце немаўлятам/дзецям вадкі ацетамінофен (парацэтамол, 160 mg / 5 mL), немаўляты/дзеці ібупрофен (100 mg / 5 mL або 50 mg / 1.25 mL для немаўлят толькі ад 6 месяцаў), пероральны раствор электраліта для рэгідратацыі (Pedialyte), лічбавы рэктальны тэрмометр, груша/аспіратар для назальнага адсмоктвання і ламініраваная табліца дазавання на аснове вагі.
6. Правярайце і мяняйце сумку Go-Bag кожныя 3 месяцы (на кожнае сезоннае сонцастаянне/раўнадзенства). Немаўля падвойвае сваю вагу пры нараджэнні да 4-5 месяцаў і патройвае да 12 месяцаў; памер падгузніка, камплект адзення, пустышка або дазоўка лекаў, спакаваныя для 3-месячнага нованароджанага, будуць цалкам непрыдатныя да выкарыстання, калі таму ж дзіцяці споўніцца 9 месяцаў.

Дрэва рашэнняў аб эвакуацыі і кармленні немаўлят і дзяцей ясельнага ўзросту¶

flowchart TD
    Start["Загад аб эвакуацыі, адключэнне электрасеткі або няспраўнасць камунальнай вады"] --> AgeDiet{"Як зараз кормяць немаўля або малога?"}

    AgeDiet -->|"Выключна або часткова на грудным гадаванні (<12 месяцаў)"| BreastfeedProtocol["1. Працягвайце прамое грудное гадаванне па патрабаванні (самае бяспечнае стэрыльнае харчаванне)<br/>2. Павялічце частату кармлення грудзьмі, каб падтрымліваць колькасць малака і цяпло дзіцяці<br/>3. Аддайце маці дадатковыя 1,5 л пітной вады ў дзень і калорыі<br/>4. Пры напампоўванні: выкарыстоўвайце адаптар ад акумулятара або ручной ручной помпа + кулер"]
    AgeDiet -->|"Немаўля на штучным гадаванні (<12 месяцаў)"| FormulaProtocol["1. Спачатку выкарыстоўвайце стэрыльную аднаразовую вадкую сумесь, гатовую да кармлення (RTF).<br/>2. Выкіньце ўсе адкрытыя бутэлькі RTF, якія не захоўваліся ў халадзільніку праз 1-2 гадзіны<br/>3. Пры выкарыстанні парашкападобнай сумесі: змешвайце ТОЛЬКІ з бутыляванай або кіпячонай вадой<br/> (Для немаўлят < 2 месяцаў тэмпература вады павінна быць ≥ 70C / 158F, каб забіць Cronobacter)"]
    AgeDiet -->|"Малы (ад 12 да 36 месяцаў)"| ToddlerProtocol["1. Выкарыстоўвайце ўстойлівыя да захоўвання скрынкі з цэльным малаком UHT і пакуначкі для харчовых прадуктаў.<br/>2. Пазбягайце суцэльнага вінаграда, арэхаў, папкорна або цвёрдых кавалкаў падчас руху (задыхаючыся)<br/>3. Падтрымлівайце спажыванне вадкасці ад 1 да 1,3 л/дзень + Pedialyte пры цяпле або дыярэі"]

    BreastfeedProtocol --> MobilityCheck{"Як вы эвакуіруеце тэрыторыю?"}
    FormulaProtocol --> MobilityCheck
    ToddlerProtocol --> MobilityCheck

    MobilityCheck -->|"Пешшу / Грамадскі транспарт / Лесвічныя клеткі"| UseCarrier["Прывяжыце дзіця да эрганамічнай калыскі без рук<br/>Праверце «T.I.C.K.S.» правіла дыхальных шляхоў (бачны твар, вышыня, якую можна пацалаваць, падбародак ад грудзей)<br/>Зашпіліце воданепранікальную стужку ID на шчыкалатку дзіцяці і сумку для падгузнікаў"]
    MobilityCheck -->|"У сямейным аўтамабілі"| CarSeatSafe["Замацаваць у аўтамабільным крэсле (спачатку зніміце аб'ёмныя зімовыя пышныя паліто)<br/>Запраўце коўдры НА зацягнутыя 5-кропкавыя рамяні<br/>Перакладзеце дзіцяці ў плоскую пераносную люльку па прыбыцці ў прытулак"]

Фаза 1: экстранае кармленне немаўлят і дзяцей ясельнага ўзросту, гідратацыя і бяспека халоднага ланцуга¶

Падчас катастрофы, якая адключае электрычнасць і забруджвае гарадскую ваду з-пад крана, кармленне немаўля ва ўзросце да 12 месяцаў патрабуе строгай мікрабіялагічнай гігіены. У асяроддзі пасля катастрофы асноўнай прычынай шпіталізацыі дзяцей з'яўляецца абязводжванне дзіцяці пры дыярэі з-за нестэрыльных бутэлечак або забруджанай вады.

1. Халадовая ланцуг пры грудным гадаванні і сцэджаным грудным малацэ¶

Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ), ЮНІСЕФ, Амерыканскай акадэміі педыятрыі (AAP) і CDC, прамое грудное гадаванне з'яўляецца самым бяспечным і ўстойлівым метадам экстранага кармлення, таму што чалавечае малако па сваёй сутнасці стэрыльнае і дастаўляецца пры дакладнай тэмпературы цела (37 degrees Celsius / 98.6 degrees Fahrenheit), багатая мацярынскімі антыцеламі (secretory IgA), якія абараняюць кішачнік немаўлятаў ад патагенных мікраарганізмаў і не патрабуюць вады, электрычнасці і бутэлек.

• Развянчанне міфа "Стрэс высушвае малако": стрэс маці падчас эвакуацыі не спыняе выпрацоўку малака ў арганізме (prolactin), хоць высокі ўзровень адрэналіну можа часова запаволіць рэфлекс сцэджвання малака (oxytocin). Кантакт скура да скуры, частае кармленне грудзьмі па патрабаванні (кожныя 1,5-3 гадзіны), цёплыя кампрэсы і дача корміць маці дадатковых 1,0-1,5 літраў (34-50 унцый) чыстай пітной вады і 500 ккал у дзень забяспечваюць паток малака.
• Экстраннае сцэджванне грудзей без электрычнай сеткі: калі вы сцэджваеце грудное малако, вазьміце з сабой кабель пастаяннага току на 12 вольт або акумулятар AA для вашай электрычнай падвойнай помпы, плюс неэлектрычны ручной молокоотсос (або навучыце сябе тэхніцы сцэджвання рук Marmet), каб у вас ніколі не развіўся мастыт або нагрубанне, калі батарэі разрадзяцца.
• Графік захоўвання сцэджанага груднога малака CDC пры адключэнні электрычнасці:

2. Кармленне малочнай сумессю без праточнай вады і электрычнасці¶

Калі ваш дзіця знаходзіцца на штучным або камбінаваным кармленні, парашковая дзіцячая сумесь уяўляе тры сур'ёзныя небяспекі ў надзвычайных сітуацыях: (1) для яе аднаўлення патрабуецца бяспечная незабруджаная вада; (2) патрэбныя чыстыя, прадэзінфікаваныя мерныя лыжкі і бутэлькі; і (3) парашковая дзіцячая сумесь НЕ з'яўляецца стэрыльнай, яна можа ўтрымліваць бактэрыі Cronobacter sakazakii, якія выклікаюць смяротны неанатальны менінгіт і некратычны энтэракаліт у немаўлят ва ўзросце да 2 месяцаў, неданошаных дзяцей і дзяцей з аслабленым імунітэтам.

1. Запас стэрыльнай вадкай сумесі, гатовай да кармлення (RTF), у сумцы Go-Bag:
2. Спакуйце мінімум 72-гадзінны запас запячатаных на заводзе гатовых да кармлення (RTF) вадкіх дзіцячых сумесяў у 59 мл (2 унцыі) дзіцячых або 237 мл (8 унцый) асептычных бутэлечак у спалучэнні з індывідуальна запакаванымі стэрыльнымі аднаразовымі стэрыльнымі саскамі, якія накручваюцца (або аднаразовай бутэлечкай). ўкладышы).
3. Вы проста адкручваеце каўпачок, накручваеце стэрыльную аднаразовую соску і карміце дзіця пры пакаёвай тэмпературы (дзецям не патрабуецца падагрэтая сумесь), без вады, змешвання і мыцця посуду.
4. Строгае правіла выкіду адкрытага RTF: як толькі вусны дзіцяці дакранаюцца да соску (заносяцца ў бутэлечку бактэрыі паражніны рота), астатнюю сумесь трэба выпіць на працягу 1 гадзіны, а рэшткі трэба выкінуць. Калі вы наліваеце нераскрытую вадкасць RTF у чыстую бутэльку, не дакранаючыся дзіцем да асноўнага кантэйнера, адкрыты кантэйнер трэба захоўваць у халадзільніку і выкарыстоўваць на працягу 24-48 гадзін; калі ў вас няма халадзільніка або ахаладжальніка для лёду, выкарыстоўвайце невялікія кантэйнеры для разавай кармлення аб'ёмам 59 мл (2 унцыі) або 237 мл (8 унцый) і выкідвайце ўсе неастуджаныя рэшткі адразу пасля кармлення.
5. Як бяспечна прыгатаваць парашковую формулу, калі RTF скончылася:
6. Ніколі не выкарыстоўвайце ваду, апрацаваную ёдам або хімічнымі таблеткамі для змешвання дзіцячых сумесяў.
7. Выкарыстоўвайце пітную ваду ў бутэльках (праверце этыкетку, каб пераканацца, што гэта вада з нізкім утрыманнем фтору/ачышчаная або звычайная крынічная вада; ніколі не выкарыстоўвайце газаваную ваду або ваду з высокім утрыманнем мінеральных электралітаў).
8. Калі вады ў бутэльках няма, давядзіце халодную гарадскую ваду да поўнага кіпення на працягу 1 поўнай хвіліны (3 хвіліны на вышыні больш за 2000 метраў / 6500 футаў).
9. Для дзяцей з высокай рызыкай (ва ўзросце да 2 месяцаў, якія нарадзіліся неданошанымі або з аслабленым імунітэтам): згодна з рэкамендацыямі СААЗ і CDC Cronobacter, дайце кіпячонай вадзе астыць не больш за 5 хвілін, каб яна заставалася не менш за 70 градусаў Цэльсія (158 градусаў па Фарэнгейце), калі вы зачэрпваеце парашок (гэтая гарачая вада забівае бактэрыі Cronobacter у парашку), затым пакруціце і хутка астудзіце запячатаную бутэльку пад халоднай вадой (прабуйце кроплю на ўнутраным боку запясця, каб яна была цёплай, 37°C / 98.6°F) перад кармленнем.
10. Чыстка бутэлечак і сасок, калі вадаправодная вада небяспечная:
11. Ні ў якім разе не апалосквайце дзіцячыя бутэлечкі, соску, пустышкі або дэталі молокоотсоса ў неачышчанай вадзе з-пад крана падчас кіпячэння вады.
12. Мыйце часткі кармлення ў чыстай спецыяльнай тазе (ніколі не непасрэдна на брудным дне ракавіны), выкарыстоўваючы кіпячоную або бутыляваную ваду і вадкае мыла для посуду са спецыяльнай шчоткай для бутэлек.
13. Прадэзінфікуйце чыстыя дэталі, кіпяціўшы іх у рондалі з вадой на працягу 5 хвілін, выкарыстоўваючы пакеты для паравога стэрылізатара для мікрахвалевай печы (пры наяўнасці генератара/мікрахвалевай печы), або замачыўшы іх на 2 хвіліны у халоднай дэзінфікуючай ёмістасці, прыгатаванай з 10 мілілітраў (2 чайныя лыжкі) бытавога хлоркавага адбельвальніка без водару на 3,8 літра (1 галон) чыстай вады, а потым пакіньце іх цалкам высушыце на паветры на чыстым папяровым ручнік, не змываючы.

Фаза 2: Поўны 72-гадзінны кантрольны спіс для эвакуацыі немаўлятаў і дзяцей малодшага ўзросту.¶

Спакуйце гэтыя матэрыялы ў спецыяльны воданепранікальны заплечнік яркага колеру або падгузнік-кубік, які захоўваецца побач з сумкай для дарослых Go-Bag і калыскай:

Фаза 3: Дазоўка педыятрычных лекаў у залежнасці ад вагі і сартаванне пры абязводжванні¶

Ніколі не вызначайце дозу вадкага лекі для дзіцяці толькі па ўзросце і ніколі не выкарыстоўвайце хатнія кухонныя чайныя лыжкі. Заўсёды вызначайце дозу дзіцяці дакладная бягучая маса цела ў кілаграмах (kg) або фунты (lbs) і заўсёды адмярайце вадкія лекі, выкарыстоўваючы градуяваны пластыкавы шпрыц для прыёму ўнутр, пазначаны ў мілілітраў (mL).

Ацэтамінофен (парацэтамол) і ібупрофен для дзяцей¶

Стандартная стандартызаваная канцэнтрацыя ацетамінофена ў Злучаных Штатах (вадкасць для немаўлят і для дзяцей у ЗША зараз уніфікавана на ўзроўні 160 mg per 5 mL, хоць заўсёды чытайце дакладную этыкетку вашай бутэлечкі за міжнароднымі межамі, як правіла, брытанскі Calpol Infant 120 mg per 5 mL):

• Чаму ібупрофен строга забаронены ва ўзросце да 6 месяцаў (і пры моцным абязводжванні): ібупрофен з'яўляецца несцероідным супрацьзапаленчым прэпаратам (НПВС), які выводзіцца праз ныркі. У немаўлятаў ва ўзросце да 6 месяцаў або ў любых немаўлятаў/малых, якія пакутуюць ад ваніт, дыярэі і дэфіцыту аб'ёму, ібупрофен звужае крывяносныя пасудзіны нырак і можа справакаваць вострую нырачную недастатковасць.
• Ніколі не давайце аспірын (саліцылаты) або лекі супраць дыярэі для дарослых: прыём аспірыну або пепта-бісмола (субсаліцылат вісмута) дзіцяці або падлетку падчас віруснага захворвання можа выклікаць смяротны сіндром Рэя (вострая пячоначная недастатковасць і ацёк мозгу). Ніколі не давайце немаўлятам і дзецям малодшага ўзросту безрэцэптурныя прэпараты супраць дыярэі для дарослых (напрыклад, лоперамід/імодиум) або супрацьзастойныя сродкі ад кашлю/прастуды, якія выклікаюць смяротную дэпрэсію дыхання і паралітычны ілеус.

Пероральная регидратационная тэрапія (ОРТ) пры ванітах і дыярэі немаўлятаў/малых¶

Калі ў немаўля ці малога развіваецца востры гастраэнтэрыт (ваніты або вадзяністая дыярэя) у эвакуацыйным сховішчы:

1. НЕ спыняйце грудное гадаванне і НЕ давайце яблычны сок, газіроўку або звычайную ваду: салодкія сокі і газаваныя напоі маюць высокую асмалярнасць, якая выцягвае больш вады з крывацёку дзіцяці ў кішачнік, пагаршаючы асматычную дыярэю, у той час як звычайная вада разбаўляе электраліты.
2. Выкарыстоўвайце тэхніку шпрыца «5 мл кожныя 5 хвілін»: калі дзіця актыўна ванітуе, глыток 120 мл (4 унцыі) вадкасці адразу выкліча ванітавы рэфлекс. Замест гэтага напоўніце пластыкавы шпрыц для прыёму пероральных прэпаратаў 5 мілілітраў (1 гарбатная лыжка) нізкаасмалярнага раствору для аральнай рэгідратацыі (Pedialyte / WHO ORS) або груднога малака і асцярожна ўпырсквайце яго ў шчаку дзіцяці кожныя 5 хвілін.
3. Пры дозе 5 мл кожныя 5 хвілін дзіця паглынае 60 мл (2 унцыі) у гадзіну непасрэдна праз слізістую страўніка, не выклікаючы ваніт. Пасля таго, як дзіця трымае невялікія дозы шпрыца на працягу 4 гадзін без ваніт, паступова падвойвайце аб'ём кожныя 15 хвілін.

Фаза 4: Бяспечная эвакуацыйная мабільнасць, аўтамабільнае сядзенне-зімовае паліто і сон у хованцы¶

Хуткае перамяшчэнне з немаўлятам або малым праз дым, паводкавую ваду, лесвіцы або экстрэмальныя ўмовы надвор'я патрабуе пазбягання трох распаўсюджаных механічных небяспек.

1. "T.I.C.K.S." Правіла для пераноскі дзіцяці без рук¶

Калі падчас эвакуацыі пешшу апранаеце дзіця ў пярэднюю пераноску або на зашпільку, кожныя 15 хвілін правярайце кантрольны спіс бяспекі дыхальных шляхоў T.I.C.K.S., каб дзіця не задыхнуўся вашымі грудзьмі:

• Т, шчыльны: Тканіна-пераноска дастаткова шчыльная, каб моцна прыціснуць дзіця да вашага тулава, каб яно не магло апусціцца ўніз у С-вобразную форму.
• Я ўвесь час навідавоку: вы можаце ўбачыць носік, рот і вочы дзіцяці, проста зірнуўшы ўніз; ніколі не накрывайце твар дзіцяці цяжкім клапанам паліто або коўдрай.
• C, дастаткова блізка, каб пацалаваць: верхняя частка галавы дзіцяці знаходзіцца прама пад вашым падбародкам, так што вы можаце нахіліць галаву ўніз і без асаблівых высілкаў пацалаваць яго ў лоб.
• K, Трымайце падбародак ад грудзей: пад падбародкам дзіцяці заўсёды павінна быць вольная прастора на адзін-два пальцы шырыні дарослага, каб дыхальныя шляхі ніколі не былі зачыненыя.
• S, спіна з падтрымкай: пазваночнік дзіцяці падтрымліваецца ў яго натуральнай эрганамічнай паставе з каленямі, размешчанымі крыху вышэй за ніжнюю частку ("М-пазіцыя").

2. Небяспека зімовага надзіманага аўтамабільнага сядзення (эвакуацыя ў халоднае надвор'е)¶

Падчас зімовых мяцеліц або адключэння электраэнергіі пры марозе бацькі часта апранаюць свайго дзіцяці або малога ў тоўсты снежны камбінезон або зімовае паліто, а потым зашпільваюць іх у аўтамабільнае сядзенне. Гэта стварае смяротную рызыку катапультавання пры аварыі:

• Фізіка сціску паліто: пышнае зімовае паліто дадае ад 5 да 10 сантыметраў (2-4 цаляў) сцісканага паветра і пёраў паміж грудзьмі дзіцяці і 5-кропкавымі рамянямі. Пры сутыкненні на хуткасці 50 км/гадз (30 міль/гадзіну) сілы ўдару імгненна расплюшчваюць паветраныя кішэні надзіманага паліто, ствараючы вялізную шчыліну пад рамянямі рамяня, праз якую немаўля рэзка выкідваецца з аўтакрэсла.
• Правільны пратакол зімовага аўтакрэсла: апраніце дзіцяці ў тонкую, абліпальную тэрмападножку (флісавы спальнік, шапку, рукавіцы, пінеткі), зашпіліце 5-кропкавы рамень прама і шчыльна да грудзей (так што вы не можаце заціснуць гарызантальную слабіну рамяня ў ключыцы, а заціск для грудзей размешчаны на ўзроўні падпах), а затым накіньце пышнае паліто назад на рукі або запраўце цёплыя коўдры ПАВЕРХ звонку зацягнутых рамянёў (пераканаўшыся, што нішто не закрывае твар дзіцяці).

3. Бяспечны сон ("ABC") у прытулку або нумары гатэля¶

Знясіленыя бацькі, якія прыбываюць у гімназічны прытулак Чырвонага Крыжа, у дом сяброў або нумар эвакуацыйнага гатэля, часта адчуваюць спакусу падзяліць са сваім дзіцем вузкую палатняную ложачак, мяккі гасцінічны матрац, канапу ці фатэль, або дазволіць дзіцяці спаць ноч у іх аўтамабільным сядзенні або калысцы на падлозе.

• Усюды прытрымлівайцеся азбукі бяспечнага сну (Alone, on their Back, in a Clear Flat Space):
• Ні ў якім разе не кладзіце ложак на дзіцячы ложачак, надзіманы матрац, канапу або фатэль: мяккія надзіманыя матрацы і брызентавыя ложачкі правісаюць унутр, у выніку чаго немаўляты перакочваюцца тварам у бацькоўскае цела або заціскаюцца паміж падушкамі (overlying і wedging асфіксія).
• Выкарыстоўвайце лёгкую пераносную сеткаватую дарожную люльку, Pack-and-Play, або, у крайнім выпадку, калі люлькі няма, пакладзеце тонкую, цвёрдую згорнутую падушачку на дно трывалага адкрытага пустога кошыка для бялізны або цвёрдай скрыні камоды, размешчанай на падлозе побач з ложачкам, а немаўля кладзіце на спіну у надзеўным флісе спальны мяшок без свабодных падушак, мяккіх цацак або цяжкіх коўдраў унутры.

Этап 5: Прадухіленне разлукі дзяцей і хуткае ўз'яднанне сям'і¶

У хаосе масавых эвакуацый, палётаў супраць лясных пажараў або ўсплёскаў натоўпу малыя могуць выслізнуць з рукі за лічаныя секунды, а немаўляты, якія не гавораць, не могуць сказаць ратавальнікам, хто іх бацькі, калі бацька паранены і дастаўлены ў траўмапункт.

1. Прымяніце правіла воданепранікальнай ідэнтыфікацыі ў двух кропках:
2. Пункт 1 (На целе дзіцяці): напішыце поўнае імя дзіцяці, нумар нараджэння, нумар мабільнага тэлефона маці/бацькі, нумар тэлефона сваяка, які знаходзіцца па-за межамі раёна, і стан здароўя на воданепранікальным бальнічным бранзалеты, замацаваным вакол дзіцячай лодыжкі (пад шкарпэткай, каб яны не змаглі яго сцягнуць або пажаваць) або на бірцы на запясці / шнурку. Для хуткай палявой імправізацыі напішыце нумар тэлефона перманентным маркерам непасрэдна на жываце або перадплеччы дзіцяці і заляпіце яго празрыстай воданепранікальнай павязкай з плёнкі Tegaderm або вадкай павязкай.
3. Пункт 2 (На аўтамабільным сядзенні/люльцы): прыляпіце ламініраваную картку з такой жа кантактнай інфармацыяй для надзвычайных сітуацый, прозвішчам педыятра і заўвагамі пра кроў/алергію да пластыкавай задняй абалонкі дзіцячага аўтакрэсла і ўнутры кішэні калыскі.
4. Зрабіце "Сэлфі ранішняй эвакуацыі" на сваім смартфоне:
5. Перад тым, як выйсці за ўваходныя дзверы, каб эвакуявацца, зрабіце выразны фотаздымак вашага малога і немаўля на смартфоне, дзе паказана дакладная вопратка і абутак, якія яны былі апранутыя той раніцай, і адпраўце адпраўце паведамленне свайму кантакту для надзвычайных сітуацый за межамі штата. Калі вас аддзялілі ў натоўпе, паказаць паліцыі дакладную фатаграфію таго, у што зараз апрануты малы, у 10 разоў больш эфектыўна, чым апісваць яго вопратку па памяці.
6. Ведайце гарачыя лініі Рэестра непаўналетніх без суправаджэння:
7. Калі разлучыцеся падчас катастрофы ў Злучаных Штатах, патэлефануйце 911 неадкладна і зарэгіструйце дзіця ў Нацыянальным цэнтры па справах зніклых без вестак і эксплуатаваных дзяцей (NCMEC) Рэестр непаўналетніх без суправаджэння (1-800-843-5678, які актывуе федэральную базу дадзеных аб'яднання катастроф разам з Амерыканскім Чырвоным Крыжам).

Часта задаюць пытанні¶

Звязаныя даведнікі¶

• Сумка Go-bag і эвакуацыйны пакет на 72 гадзіны
• Заўвагі аб бяспецы вады і кіпячэнні
• Размова з дзецьмі ў надзвычайных сітуацыях
• Першая дапамога пры ўдушшы для дарослых, дзяцей і немаўлят
• Рэакцыя на надзвычайныя сітуацыі згубленага або зніклага дзіцяці
• Нумары экстраных службаў і міжнародная адпраўка

Крыніцы правераныя¶

• Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) (Злучаныя Штаты): Набор інструментаў па кармленні немаўлятаў і дзяцей ранняга ўзросту ў надзвычайных сітуацыях (IYCF-E), правільнае захоўванне і падрыхтоўка груднога малака пры адключэнні электраэнергіі, прафілактыка Cronobacter у парашкападобных сумесях і ачыстка прадуктаў для кармлення немаўлят.
• Амерыканская акадэмія педыятрыі (AAP) (Злучаныя Штаты): Дзеці і катастрофы: гатоўнасць да катастроф для задавальнення патрэб дзяцей, рэкамендацыі па бяспечным сне (ABC), бяспека зімовага паліто для аўтамабільных сядзенняў і табліцы дазавання ацетамінофена/ібупрофена ў залежнасці ад вагі.
• Федэральнае агенцтва па надзвычайных сітуацыях (FEMA) і Ready.gov (Злучаныя Штаты Амерыкі): Падрыхтуйцеся разам з сямейным камплектам для надзвычайных сітуацый Pedro / Ready Kids і пратаколамі ўз'яднання непаўналетніх без суправаджэння.
• Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) і ЮНІСЕФ: Аператыўнае кіраўніцтва па кармленні дзяцей груднога і ранняга ўзросту ў надзвычайных сітуацыях (OG-IFE), Бяспечнае прыгатаванне сухой дзіцячай сумесі (70°C Правіла) і Клінічныя пратаколы пероральных рэгідратацыйных соляў (ORS).
• Нацыянальная служба аховы здароўя (NHS) і Lullaby Trust (Злучанае Каралеўства): Бяспечны сон для немаўлят у надзвычайных сітуацыях, дзіцячы сьлінг T.I.C.K.S. Правілы дыхання і бяспечнае прыгатаванне дзіцячых сумесяў.
• Канадскае педыятрычнае таварыства (CPS) і Міністэрства аховы здароўя Канады (Канада): Клопат пра дзяцей падчас катастроф, падрыхтоўка бяспечных дзіцячых сумесяў і рэкамендацыі па барацьбе з ліхаманкай у дзяцей.