Першая дапамога пры крывацёку (крывахарканні) і дыхальных шляхах¶

Кравахарканне - гэта адкашліванне крыві або слізі з пражылкамі крыві з ніжніх аддзелаў дыхальных шляхоў (трахеі, дыхальных шляхоў бронх або глыбокай тканіны лёгкіх). У той час як малюсенькія прожылкі крыві, змешаныя з макроццем падчас вострага бранхіту, часта не пагражаюць жыццю, масіўнае крывахарканне (таксама званы небяспечнае для жыцця крывахарканне) - гэта неадкладны крызіс дыхальных шляхоў, пры якім хуткае крывацёк у бранхіяльнае дрэва пагражае заглушыць лёгкія задоўга да таго, як пацыент страціць дастатковы аб'ём крыві, каб скончыцца смерцю. Паколькі ўся сістэма дыхальных шляхоў абодвух дарослых лёгкіх (трахея і бронхі, вядомыя як анатамічная мёртвая прастора) змяшчае толькі 150 мілілітраў (5 вадкіх унцый або прыкладна дзве траціны кубкі кавы), усяго ад 100 да 150 мілілітраў хуткага артэрыяльнага крывацёку можа цалкам закаркаваць асноўныя дыхальныя шляхі тромбамі і выклікаць смяротную асфіксію (удушша) на працягу некалькіх хвілін. Неадкладнае выжыванне на догоспитальном этапе залежыць ад таго, каб пацыент быў спакойны, дазваляючы яму адкашляцца крыві ў ёмістасць, ніколі не клаўшы яго на спіну і размяшчаючы яго Бок з крывацёкам лёгкіх УНІЗ, калі вядомы бок крывацёку, каб сіла цяжару не дазваляла дыхаць здаровай верхняй частцы лёгкага.

Зрабіце гэта зараз¶

1. Call your local emergency number immediately for ANY brisk, pure, or repeated coughing of blood, or any hemoptysis with shortness of breath. Dial 911 in the United States and Canada, 112 across the European Union, 999 in the United Kingdom, or see all нумары экстраных службаў. Скажыце дыспетчару: * «Пацыент кашляе ярка-чырвонай пеністай крывёю (падазрэнне на масіўнае кровохарканье) і патрабуе неадкладнай транспарціроўкі хуткай дапамогі ў дыхальных шляхах».*
2. Неадкладна размясціце чалавека, каб у яго здаровых лёгкіх не было крыві:
3. Калі вы НЕ ведаеце, з якога лёгкага ідзе крывацёк, І чалавек не спіць: пасадзіце яго вертыкальна і крыху нахіліўшыся наперад (паклаўшы перадплечча на стол або калені), каб сіла цяжару дапамагала яму кашляць і выплюхваць кроў наперад з дыхальнай трубы, а не дазваляць ёй сцякаць назад праз абодва лёгкія.
4. Калі вы ДЫ ведаеце, з якога лёгкага ідзе крывацёк (з-за вядомай пухліны правага ці левага лёгкага, паражніны, туберкулёзнага паразы, бронхаэктатычнай хваробы, нядаўняй біяпсіі лёгкага або лакалізаванай булькаючай болі ў грудзях): Перавярніце пацыента на бок з надпісам «ЛЁГКАЕ, КРЫВАЦЕЦЦЕ» БОКАМ УНІЗ (бакавы пралежень у бок паталогіі)**. Лежачы з крывацечным лёгкім на дне выкарыстоўвае сілу цяжару, каб затрымаць кроў у хворым ніжнім лёгкім, у той час як здаровае верхняе лёгкае застаецца высокім, сухім і цалкам свабодным для дыхання.
5. Калі чалавек становіцца санлівым або губляе прытомнасць, а бок крывацёку невядомы: Перакаціце яго на бок у пазіцыю для аднаўлення (ніколі не на спіне).
6. Give the person a clear cup, bowl, or basin to spit into, and encourage gentle, controlled clearing coughs (NEVER suppress the cough). Ask the patient to spit all coughed-up blood into a single container rather than flushing it down the sink or toilet. Seeing the exact volume and appearance of the blood (bright red and frothy versus dark brown coffee-grounds) tells emergency doctors instantly whether it is true arterial lung bleeding (hemoptysis) or stomach bleeding (hematemesis).
7. Withhold all food, water, oral medications, and especially blood thinners or cough suppressants. Keep the person strictly Nothing by Mouth (NPO) because they may require immediate emergency endotracheal intubation, rigid bronchoscopy, or interventional radiology Bronchial Artery Embolization (BAE) upon hospital arrival. Do not let them take their next dose of aspirin, clopidogrel, warfarin, apixaban, or rivaroxaban.
8. Check immediately for rare, catastrophic Tracheoinnominate Artery Fistula (TIF) if the patient has a neck tracheostomy tube. If a patient with a tracheostomy tube suddenly coughs or spurts bright red blood out of or around their neck tube, inflate the tracheostomy cuff to maximum pressure (\(50\text{ mmHg}\)) immediately and leave the tube in place; if massive bleeding continues around an uncuffed tube, trained caregivers must perform the Utley Finger Maneuver (compressing the innominate artery forward against the back of the breastbone).
9. Keep the room quiet, coach slow breaths between coughs, and gather oncology, pulmonary, and anticoagulant records for paramedics. Panic and violent coughing spikes blood pressure inside the fragile high-pressure bronchial arteries. Reassure the patient calmly, loosen tight clothing, and locate any recent chest CT reports showing which lobe or lung has a tumor, cavity, or bronchiectasis.

Hemoptysis emergency triage and positioning decision tree¶

Use this clinical flowchart to distinguish true lung bleeding from nasal or stomach bleeding, assess airway danger, and choose the exact life-saving body position.

flowchart TD
    Start["Кроў з рота:<br/>Спачатку пацвердзіце анатамічную крыніцу"] --> SourceCheck{"Адкуль ідзе кроў?<br/>Праверце кашаль і ваніты, колер, пену і гісторыю"}

    SourceCheck -->|"Выкліканы млоснасцю/ванітамі, цёмна-чырвоная або<br/>карычневая «кававая гушча», змешаная з ежай, кіслая"| GI_Bleed["ГЕМАТЕМЕЗ (Крывацёк з верхніх аддзелаў ЖКТ):<br/>Гл. Кіраўніцтва па страўнікава-кішачным крывацёкам<br/>(Палажэнне ў левым бакавым становішчы аднаўлення)"]

    SourceCheck -->|"Blood trickling down back of throat from nose,<br/>spit out without deep chest cough"| Nose_Bleed["POSTERIOR EPISTAXIS (Nosebleed):<br/>Sit upright, lean forward, pinch soft nose firmly<br/>for 15 minutes (See Nosebleeds Guide)"]

    SourceCheck -->|"Выхаваны глыбокім КАШЛЕМ,<br/>ярка-чырвоным, пеністым/пеністым з бурбалкамі паветра"| TrueHemoptysis["TRUE HEMOPTYSIS CONFIRMED<br/>(Lower Respiratory Tract / Lung Bleeding)"]

    TrueHemoptysis --> SeverityCheck{"Гэта небяспечнае для жыцця / масіўнае кровохарканье?<br/>1. >100-150 мл за 1-24 гадзіны АБО >1-2 сталовыя лыжкі чыстай крыві адразу?<br/>2. Дыхавіца, бульканне ў дыхальных шляхах або SpO2 < 92%?<br/>3. Галавакружэнне, пачашчаны пульс >100 удараў у хвіліну, бледная ліпкая скура?<br/>4. Пацыент прымае прэпараты для разрэджвання крыві АБО мае прыкметы рака лёгкіх / сухотаў / ТЭЛА?"}

    SeverityCheck -->|"ТАК: прысутнічае любы асобны прыкмета высокай рызыкі"| EmergencyCall["IMMEDIATE AIRWAY EMERGENCY:<br/>1. Call 911 / 112 / 999 Immediately<br/>2. Spit all blood into a bowl/cup (DO NOT swallow or suppress cough)<br/>3. Keep Nothing by Mouth (NPO); stop all blood thinners"]

    EmergencyCall --> SideKnown{"Do you know WHICH lung (Right vs. Left)<br/>is the source of the bleeding?"}

    SideKnown -->|"ТАК: вядомая пухліна левага ці правага лёгкага,<br/>паражніна, біяпсія або лакалізаванае буркатанне ў грудзях"| BleedSideDown["PLACE BLEEDING LUNG SIDE DOWN<br/>(Lateral Decubitus Toward Bleeding Lung):<br/>- Right lung bleeding -> Lie on RIGHT side<br/>- Left lung bleeding -> Lie on LEFT side<br/>Gravity traps blood in bottom sick lung & saves top healthy lung"]

    SideKnown -->|"NO: Bleeding lung side is unknown"| UprightPos["Awake: Sit UPRIGHT (90 deg) leaning slightly forward<br/>Unconscious/Drowsy: Lateral Recovery Position<br/>(NEVER lay flat on back / supine)"]

    SeverityCheck -->|"NO: Tiny blood streaks in mucus only (<1 teaspoon),<br/>breathing easily, normal vitals"| MildHemoptysis["Mild / Scant Hemoptysis:<br/>- Arrange same-day or 24-hour urgent medical evaluation & Chest X-ray/CT<br/>- Call 911/112/999 immediately if pure blood clots appear or breathing worsens"]

Step 1: Is it really coming from the lungs? (Hemoptysis vs. Hematemesis vs. Pseudohemoptysis)¶

When blood suddenly appears in a person's mouth, basin, or bathroom sink, even experienced clinicians must first determine whether the blood was coughed up from the lungs (hemoptysis), vomited up from the esophagus or stomach (hematemesis), or drained down the back of the throat from a nosebleed or bleeding gums (pseudohemoptysis). Complicating matters further, a person who has a nosebleed or stomach bleed while sleeping may inhale a drop of blood onto their vocal cords and cough it out, while a person who coughs up lung blood in their sleep may swallow it into their stomach and vomit it up later.

Use this side-by-side clinical comparison table to identify the true source:

Anatomy and physiology: Why lung bleeds are under high pressure and why 150 mL suffocates¶

1. The Lung's Dual Blood Supply: Why 90% of Massive Hemoptysis Comes from the Bronchial Arteries¶

Many people assume that bleeding inside the lungs comes from the pulmonary arteries that carry blood from the right side of the heart to pick up oxygen. In reality, the lungs have two completely separate arterial blood supplies: 1. The Pulmonary Arterial System (99% of blood volume, LOW pressure): Carries deoxygenated blood through the alveolar air sacs at a low resting pressure of only \(15\text{ to }25 / 8\text{ to }10\text{ mmHg}\). It accounts for fewer than 5 to 10 percent of massive hemoptysis cases (such as eroded Rasmussen's aneurysms inside old tuberculosis cavities or pulmonary artery catheter perforations). 2. The Bronchial Arterial System (1% of blood volume, HIGH systemic aortic pressure): Branches directly off the descending thoracic aorta to nourish the walls of the windpipe and bronchial tubes under full systemic arterial blood pressure (\(120/80\text{ mmHg}\) or higher). - When chronic airway inflammation (from bronchiectasis, tuberculosis, fungal Aspergilloma mycetoma balls, chronic lung abscesses, or bronchogenic lung cancer) damages a bronchial wall, the body grows twisted, fragile, dilated new collateral bronchial arteries (neovascularization). - When one of these fragile bronchial arteries erodes open into an airway lumen, blood spurts directly from the aorta into the bronchial tree at \(120+\text{ mmHg}\) systolic pressure.

2. The "150 mL Dead Space" Rule: How Asphyxiation Happens Before Shock¶

An average adult has roughly \(5,000\text{ milliliters}\) (\(5\text{ liters}\)) of circulating blood, and must lose \(750\text{ to }1,500\text{ mL}\) before showing signs of hemorrhagic шок. - However, the entire branching tree of conducting airways connecting your mouth to your two lungs (the trachea, right and left mainstem bronchi, and lobar/segmental bronchi, known as anatomical dead space) has a total internal volume of only \(150\text{ milliliters}\) (\(5\text{ fluid ounces}\)). - Unlike the tiny elastic alveolar air sacs at the outer edge of the lung (which can hold liters of fluid locally), if \(100\text{ to }150\text{ mL}\) of blood pours into the main bronchial airways faster than the person can cough it out, the blood spills over the central ridge dividing the left and right lungs (the carina), runs down into the healthy lung, and clots into a solid rubber-like branching mold of the windpipe (a bronchial blood cast). - Once both mainstem bronchi are plugged by blood or clots, no oxygen can enter the bloodstream, and hypoxic cardiac arrest occurs within 3 to 5 minutes, even though the patient has lost less than 3 percent of their total blood volume.

How doctors define Mild, Moderate, and Life-Threatening (Massive) Hemoptysis¶

Historically, textbooks defined massive hemoptysis using 24-hour volume cutoffs (\(200\text{ to }600\text{ mL}\) per 24 hours). Modern emergency medicine and pulmonology guidelines notes that waiting 24 hours to measure a bucket of blood is useless in an acute emergency. Instead, triage severity by hourly rate, single-cough volume, and airway/breathing impact:

Падрабязная інструкцыя па пазіцыянаванні: засваенне правіла "Крывацёк - Лёгкія бокам УНІЗ".¶

The single most important physical maneuver a bystander or paramedic can perform during massive hemoptysis is gravitational lung isolation:

Чаму «Крывацёк-Бок УНІЗ» працуе (І чаму «Крывацёк-Бок УВЕРХ» забівае)¶

Imagine the windpipe (trachea) splitting at the bottom (the carina) like an upside-down letter "Y" into the Right Mainstem Bronchus and the Left Mainstem Bronchus: - Suppose a patient has a bleeding lung tumor or bronchiectasis cavity inside their RIGHT lung. - If that patient lies on their left side (putting the bleeding right lung on TOP), gravity pulls every drop of blood pouring out of the upper right lung straight down across the carina and dumps it directly into the healthy lower LEFT lung. Within 2 minutes, both lungs are filled with blood and the patient suffocates. - Conversely, if you roll that patient onto their RIGHT side (Bleeding-Lung-Side DOWN), gravity holds the blood inside the dependent right lung on the bottom. Even if the right lung fills completely with blood, the healthy LEFT lung sitting high on top stays 100 percent dry and open, and a human being can survive comfortably on one single healthy lung until hospital doctors seal the bleed.

How can you tell WHICH lung (Left vs. Right) is bleeding before a CT scan?¶

Only use the lateral Bleeding-Side-Down position if you have a reliable clue about which lung is bleeding (if you genuinely have no idea which lung is bleeding, keep an awake patient sitting upright at 90 degrees leaning slightly forward so neither lung is tilted above the other): 1. Known unilateral lung disease: Check the patient's medical discharge papers or ask them: "Which lung has your tumor, tuberculosis cavity, bronchiectasis, fungal ball, or recent lung biopsy/surgery?" 2. The Patient's Own "Chest Gurgle" Sensation: Surprisingly, up to 50 to 60 percent of awake patients with brisk hemoptysis can accurately feel which side of their chest is bleeding. Ask them: "Before the blood comes up your throat, do you feel a warm bubbling, tickling, or gurgling sensation on the LEFT side or the RIGHT side of your chest?" 3. Unilateral Chest Pain or Stethoscope Rattling: Localized pleuritic chest pain or loud bubbling coarse crackles heard on one side of the chest.

Common causes of hemoptysis and critical high-risk red flags¶

While acute bronchitis and pneumonia cause many mild blood-streaked coughs, emergency clinicians immediately screen for six life-threatening causes of hemoptysis:

1. Pulmonary Embolism (PE, Blood Clot in the Lung):
2. When a blood clot travels from a deep vein in the leg (DVT) into the lungs and causes a wedge of lung tissue to infarct, the patient develops sudden pleuritic chest pain (sharp pain when taking a breath), sudden shortness of breath, a fast heart rate (\(> 100\text{ bpm}\)), and hemoptysis, often accompanied by a swollen, tender calf or recent surgery/long flight/cancer.
3. Bronchogenic Lung Cancer or Metastatic Tumor:
4. Any adult over age 40 (especially current or former smokers) who coughs up even tiny streaks of blood for more than 1 to 2 weeks, or experiences unexplained weight loss, hoarse voice, or persistent cough, requires an urgent contrast-enhanced CT scan of the chest and bronchoscopy, even if a plain chest X-ray looks completely normal (a plain chest X-ray misses up to 20 percent of central airway tumors).
5. Bronchiectasis, Tuberculosis (TB), and Fungal Mycetomas (Aspergilloma):
6. Worldwide, active or old healed pulmonary tuberculosis and post-infectious bronchiectasis are the number-one causes of massive, life-threatening bronchial artery hemoptysis. If active tuberculosis is suspected (chronic cough \(> 3\text{ weeks}\), night sweats, weight loss, fever), have the patient hold a tissue over their mouth when coughing into their basin and make sure good room ventilation (or wear an N95/FFP2 respirator mask if available) while caring for them.
7. Acute Left Ventricular Heart Failure or Mitral Stenosis ("Pink Frothy Sputum"):
8. When high pressure in the left side of the heart forces fluid and red blood cells across the alveolar capillaries (cardiogenic pulmonary edema), the patient struggles for breath when lying flat (orthopnea) and coughs up abundant, watery, pink-tinted frothy foam rather than thick crimson clots. Sit these patients bolt upright with their legs dangling down.
9. Diffuse Alveolar Hemorrhage (DAH) & Autoimmune Vasculitis:
10. Conditions such as Goodpasture syndrome (anti-GBM disease), granulomatosis with polyangiitis (GPA / Wegener's), lupus, or crack cocaine inhalation cause bleeding from microscopic capillaries across both lungs simultaneously.
11. Anticoagulant or Antiplatelet Over-Anticoagulation ("Coagulopathic Hemoptysis"):
12. Patients taking warfarin, apixaban, rivaroxaban, dabigatran, edoxaban, clopidogrel, or dual antiplatelet therapy can turn a minor bronchial irritation into massive hemoptysis; emergency rooms immediately administer targeted reversal agents alongside nebulized or intravenous tranexamic acid (TXA).

Special surgical catastrophe: Bleeding from a Tracheostomy Tube (Tracheoinnominate Artery Fistula)¶

If you care for a patient at home who has a neck tracheostomy tube and they suddenly cough up blood or bleed around their tracheostomy stoma, you must know the rule of the "Sentinel Bleed" and Tracheoinnominate Fistula (TIF):

Што адбываецца ў машыне хуткай дапамогі і бальніцы: небулізаваны TXA, інтубацыя аднаго лёгкага і эмбалізацыя¶

Веданне таго, як лекары хуткай дапамогі і рэнтгенолагі спыняюць масіўнае кровохарканье, дапамагае сем'ям зразумець шлях да бальніцы:

1. Nebulized and Intravenous Tranexamic Acid (TXA):
2. Рандомізаваныя клінічныя выпрабаванні паказалі, што ўвядзенне распыленай транексамавай кіслаты (\(500\text{ мг}\) у \(5\text{ мл}\) пры ўдыханні непасрэдна ў выглядзе туману) або нутравенныя ўвядзенне TXA (\(1000\text{ mg}\) IV) у аддзяленні хуткай дапамогі стабілізуе тромбы ў дыхальных шляхах, памяншае аб'ём крывацёку і зніжае патрэбу ў інвазівной інтубацыі.
3. Бяспека дыхальных шляхоў (эндатрахеальная трубка з вялікім адтулінай або селектыўная інтубацыя асноўнага ствала):
4. Калі пацыент не можа ачысціць кроў і ўзровень кіслароду падае, лекары ўстаўляюць эндатрахеальную трубку з вялікім адтулінай (памер \(8,0\text{ да }9,0\text{ мм}\) унутранага дыяметра), каб шырокапраходныя аспірацыйныя катетеры і гнуткія бронхаскопы маглі лёгка праходзіць. Калі крывацёк выцякае з аднаго вядомага лёгкага (напрыклад, правага), лекар можа прасунуць дыхальную трубку міма кіля прама ў здаровы левы асноўны стволавы бронху (або ўставіць эндабранхіальны балонны блокатар у крывацечны бронху), каб цалкам зачыніць і вентыляваць добрае лёгкае.
5. Bronchial Artery Embolization (BAE, The Gold-Standard Non-Surgical Cure):
6. Rather than open chest surgery (which carries high mortality during active bleeding), the hospital's Interventional Radiology (IR) team threads a microscopic catheter from the femoral artery in the groin up into the thoracic aorta, injects contrast dye on a CT Angiogram (CTA) to pinpoint the bleeding bronchial artery, and injects tiny polyvinyl alcohol microspheres or platinum coils to plug the bleeding vessel from the inside, stopping massive hemoptysis in 85 to 95 percent of cases.

Дакладны сцэнар сувязі для 911 / 112 / 999 і бальніцы¶

Use this clear clinical script when calling emergency medical services:

*"Мне патрэбна экстраная хуткая дапамога па [Дакладны адрас]. Пацыент - [Узрост]-гадовы [мужчына/жанчына], які выкашляў прыблізна [Колькасць у мл/сталовых лыжках/кубках] ярка-чырвонай пеністай крыві з лёгкіх за апошнія [хвіліны/гадзіны]. [Ён/яна] мае ў анамнезе [рак лёгкага ў правым/левым лёгкім / бронхаэктатычная хвароба/ туберкулёз / сродкі для разрэджвання крыві / трахеостомическая трубка]. [яго/яго сядзіць вертыкальна, нахіліўшыся наперад / лежачы з правай/левай часткай лёгкага ўніз] і захаваў выкашляную кроў у кантэйнер для медработнікаў».

Часта задаюць пытанні¶

Чаму чалавек, які кашляе крывёю, павінен ляжаць лёгкімі, якія крывацечаць, УНІЗ да ложка, а не ўверх?¶

Калі ў кагосьці крывацёк у адным лёгкім, найбольшую небяспеку для яго жыцця ўяўляе не страта аб'ёму крыві, а тое, што кроў праліваецца праз цэнтральную відэлец дыхальнай трубы (кіль) і заглушае другое, здаровае лёгкае. Лежачы на ​​баку з крывацечным лёгкім унізе (крывацечным бокам уніз), выкарыстоўваецца сіла цяжару, каб утрымліваць усю кроў у хворай ніжняй частцы лёгкага, а здаровую верхнюю частку лёгкага трымаць высока, сухі і адкрытай для дыхання кіслародам.

Чаму небяспечна прымаць сіроп ад кашлю (напрыклад, декстраметарфан або кадэін), каб спыніць кашаль, калі вы кашляеце крывёю?¶

Калі кроў прасочваецца ў дыхальныя шляхі бронх, ваш кашлявы рэфлекс - адзіны механізм, які падтрымлівае дыхальную трубу адкрытай, каб вы маглі дыхаць. Прыём лекаў, якія душаць кашаль, перашкаджае выкашліваць вадкую кроў, дазваляючы крыві збірацца ў трахею і галоўныя бронхі, дзе яна хутка застывае ў цвёрды разгалінаваны гумовы згустак (злепак бронхі), які блакуе паток паветра ў абодва лёгкія і выклікае раптоўнае ўдушша.

How can I tell if blood in my mouth was coughed up from my lungs (hemoptysis) or thrown up from my stomach (hematemesis)?¶

Blood coughed up from the lungs (hemoptysis) is preceded by a chest tickle or gurgling cough, looks bright crimson red, and is frothy or foamy because it is mixed with tiny lung air bubbles. In contrast, blood vomited from the stomach (hematemesis) is preceded by nausea and abdominal retching, is never frothy, often contains food particles, and frequently looks dark maroon or dark brown like wet coffee grounds because stomach acid chemically darkens the blood.

If I only coughed up a tiny streak of blood in my phlegm once or twice and feel completely fine, do I still need to see a doctor?¶

Yes, any unexplained blood in your sputum (especially if it lasts more than a few days or occurs in an adult over age 40, a current or former smoker, someone taking blood thinners, or someone with a history of cancer, blood clots, or tuberculosis) requires a prompt medical evaluation and chest imaging. Even a tiny streak of blood can be the earliest curable warning sign of a central airway tumor, bronchiectasis, pulmonary embolism, or a "sentinel bleed" from a fragile blood vessel.

Крыніцы правераныя¶

• Амерыканскі каледж тэрапеўтаў (CHEST, Злучаныя Штаты): Ацэнка і лячэнне пагражаючага жыццю кровохаркання: рэкамендацыі па клінічнай практыцы CHEST і справаздачы групы экспертаў (анатамічная фізіялогія асфіксіі ў мёртвай прасторы, размяшчэнне крывацёку ў бакавой пралежні бокам уніз і шляхі эмбалізацыі бранхіяльнай артэрыі).
• British Thoracic Society (BTS, United Kingdom) and National Institute for Health and Care Excellence (NICE, United Kingdom): Clinical Guidance on the Investigation and Management of Haemoptysis and Suspected Lung Cancer (NG12) and National Tracheostomy Safety Project (NTSP, United Kingdom) Emergency Algorithm for Tracheostomy Haemorrhage and Tracheoinnominate Fistula.
• European Respiratory Society (ERS) and Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (CIRSE): Standards of Practice on Bronchial Artery Embolization (BAE) and Multidetector CT Angiography in Massive Hemoptysis.
• American College of Radiology (ACR, United States): ACR Appropriateness Criteria: Hemoptysis.
• Wand O, et al. (CHEST Randomized Controlled Trial): Inhaled Tranexamic Acid for Hemoptysis Treatment: A Randomized Controlled Trial (demonstrating safety and efficacy of nebulized tranexamic acid \(500\text{ mg}/5\text{ mL}\) in acute hemoptysis).

Звязаныя даведнікі¶

• Gastrointestinal bleeding: vomiting blood (hematemesis) and melena
• Pulmonary embolism and deep vein thrombosis (DVT) red flags
• Nosebleeds (epistaxis): pinching technique and posterior bleed red flags
• Choking and airway obstruction first aid
• Распазнаванне шоку і аказанне першай дапамогі