Skip to content

Veterans VA kompenzacija za invaliditet Predloženo smanjenje rejtinga ili obaveštenje o otpremnini: Zahtjev za saslušanje unaprijed u trajanju od 30 dana i 5, 10 i 20-godišnji zaštićeni rejting

Otvaranje pisma američkog Ministarstva za pitanja veterana (VA) u kojem se navodi da Uprava za boračke beneficije (VBA) "predlaže smanjenje vaše kombinovane procjene invalidnosti povezane s uslugom" (na primjer, sa 100% na 70%, ili sa 70% na 30%) ili **"predlaže da se prekine veza za prihod domaćinstva". Smanjenje mjesečne neoporezive naknade za veterane ne samo da smanjuje mjesečni prihod za 1.000 USD na 2.500 USD+, već i pada ispod 100% trajne i ukupne (P&T) ili potpuni invaliditet na osnovu individualne nezaposlenosti (TDIU) prag također može lišiti vašu porodicu CHAMPVA zdravstvenog osiguranja, Poglavlje 35 Obrazovna pomoć za izdržavana lica (DEA), oslobađanja od poreza na državnu imovinu i stomatološke usluge. Ako vi ili veteran u vašem domaćinstvu doživljavate krizu emocionalnog ili mentalnog zdravlja nakon što ste primili obavještenje o smanjenju VA, nazovite ili pošaljite poruku Veterans Crisis Line na 988 (a zatim pritisnite 1) u Sjedinjenim Državama, zadržite svoj lokalni brojevi za hitne slučajeve dostupni i konsultujte naše Vodič za preplatu i raskid SSDI za invalidnost socijalnog osiguranja, naš dugoročni nadzor invaliditeta i vodič za zamke za IME, i naše vodič za hitno budžetiranje tokom gubitka prihoda.

Prema saveznom zakonu (38 CFR § 3.105(e) i § 3.105(d)), Pismo predloženog smanjenja rejtinga NIJE konačna odluka, a VA je zakonski zabranjeno da odmah smanji vaš mjesečni ček. Međutim, suočavate se s dva roka: rokom od 30 dana od datuma na pismu da zatražite ličnu raspravu unaprijed (koja pravno zamrzava vašu trenutnu mjesečnu stopu naknade u cijelosti do održavanja rasprave i donošenja konačne odluke) i roka od 60 dana za podnošenje protudokaza. Ispunjavanjem tog roka za saslušanje od 30 dana i revizijom propusta VA da poštuje 5-godišnji (38 CFR § 3.344), 10-godišnji (38 U.S.C. § 1159), 20 godina (38 U.S.C. § 110), i dob-55 (38 CFR § 3.327) zakonska pravila zaštite, veterani rutinski prisiljavaju VA da povuče predložena smanjenja rejtinga prije nego što izgube i jedan dolar plate.

Uradi ovo sada

  1. Pogledajte tačan datum odštampan na vrhu pisma o predloženom smanjenju VA i zakažite kalendar 30-Day i 60-Day rokovi odmah. NEMOJTE podnositi dodatni zahtjev (VA Form 20-0995), pregled višeg nivoa (VA Form 20-0996), ili Obavijest o neslaganju Odbora veterana za žalbe (VA Form 10182) upravo sada. Prema Zakonu o poboljšanju i modernizaciji žalbenih boraca (AMA), ne možete se žaliti na "Predloženo" ocjenjivanje putem uobičajenih traka za žalbu jer to još nije konačna odluka. Umjesto toga, nalazite se u 60-dnevnom vremenskom periodu (38 CFR § 3.105(e)).
  2. Podnesite pismeni Zahtjev za "Lično saslušanje unaprijed" (under 38 CFR § 3.105(i)) PRIJE 30. dana, tako da je VA zakonski blokirana da smanji vaš ček. Ovo je najvažnije pravilo u zakonu o veteranima: ako VA primi vaš pismeni zahtjev za saslušanje unaprijed u roku od 30 kalendarskih dana od datuma obavijesti o predloženom smanjenju, VA MORA nastaviti plaćati vaš trenutni mjesečni raspored za provjeru invalidnosti, razmotrite potpuni mjesečni raspored saslušanja u regionalnoj kancelariji vaš dokaz i donosi konačnu odluku o rejtingu (što često traje 4 do 10+ mjeseci). Pošaljite zahtjev online danas putem VA QuickSubmit (access.va.gov) na VA obrascu 21-4138 (Statement in Support of Claim) i pošaljite duplikat putem ovjerene pošte.
  3. Provjerite da li je vaša ocjena bila na snazi za 5 Years, 10 Years, ili 20 Years (ili da li jesi Age 55+ ili 100% P&T). Izbrojite tačan broj godina od datum stupanja na snagu specifične kategorije invalidnosti koju VA želi da smanji. Ako je ta ocjena na snazi 5 godina ili više (Stabilized Rating under 38 CFR § 3.344), jedan C&P ispit koji pokazuje da ste imali "dobar dan" je pravno nedovoljan za smanjenje vaše ocjene. Ako je ocjena na snazi 20 godina ili više (38 CFR § 3.951(b)), VA je zakonom zabranjeno da ga ikada smanji ispod tog nivoa bez dokazane prevare.
  4. Odmah zatražite kopiju nedavne kompenzacije i penzije (C&P) Izvještaj o ispitivanju (DBQ) koji je pokrenuo smanjenje. Ako izvođač (Optum Serve / LHI, VES, QTC, or Loyal Source) proveo C&P ispit, Regionalna kancelarija VA ili akreditovani Službenik službe za veterane (VSO iz DAV, VFW, Američke legije ili Ureda za veterane okruga) sa VBMS (Veterans Benefits Management System) pristup, može odštampati tačan Upitnik za invalidnine (DBQ) za vas ove sedmice, tako da možete vidjeti svaki kvadratić koji nije označio ispitivač.
  5. Prikupite privatne kartone o liječenju, privatno nezavisno medicinsko mišljenje (IMO / DBQ), i Izjave prijatelja (VA Form 21-10210) unutar okvira od 60 dana. Da biste poništili smanjenje, pokažite da je svako poboljšanje uočeno na 15-minutnom C&P pregledu bilo privremeno, da niste bili pregledani tokom napada (DeLuca / Sharp factors), ili da stanje nije postiglo trajno poboljšanje u uobičajenim uslovima života i rada.
  6. Nikada ne preskačite zakazani VA C&P ponovni pregled (38 CFR § 3.655). Ako se vaše predloženo smanjenje dogodilo jer ste propustili zakazani C&P pregled, a da niste obavijestili izvođača ("Failure to Report"), odmah podnesite pisanu izjavu u kojoj nudite "Dobar razlog" (kao što je da nikada ne dobijete obavještenje poštom na vašu trenutnu adresu, hospitalizaciju, bolest ili sukob na poslu) i navodeći da ste spremni i voljni da se odmah javite na pregled.

Zašto morate djelovati u roku od 30 dana (a ne 60 dana) kako ne biste smanjili mjesečni ček

U svakom pismu VA predloženog smanjenja rejtinga spominju se dva različita roka: 30 dana i 60 dana. Mnogi veterani su pogrešno pročitali pismo i misle da imaju 60 dana da odgovore. Evo zamke ispod 38 CFR § 3.105(e) i § 3.105(i): - Imate 60 dana da podnesete novi medicinski dokaz prije nego što VA donese konačnu odluku. - MEĐutim, imate samo 30 DANA od datuma pisma da zatražite ročište za prethodno odlučivanje ako želite da zamrznete svoje mjesečne uplate po trenutnoj stopi dok VA procesuira vaš slučaj. Ako čekate do 35. dana kako biste zatražili saslušanje, VA može izdati konačno smanjenje 61. dana i smanjiti vaš ček prvog dana trećeg mjeseca nakon konačnog obavještenja, primoravajući vas da živite na smanjenom prihodu godinu dana ili više dok se borite protiv žalbe. Uvijek podnesite Zahtjev za saslušanje unaprijed za 30 dana na VA obrascu 21-4138 u toku prve sedmice kada otvorite pismo.

Stablo odlučivanja: Zaustavljanje predloženog smanjenja rejtinga VA, prestanak TDIU ili otpremnina

Slijedite ovu postupnu tabelu trijaže onog dana kada pismo o neželjenoj akciji VA stigne u vaše poštansko sanduče.

flowchart TD
    Start["Stiglo pismo VA: 'Predloženo smanjenje rejtinga' ili 'Predloženo otpuštanje'"] --> CheckType{"1. Da li je ovo 'PREDLOŽENA' radnja (60-dnevni zakonski proces) ili 'KONAČNA' odluka o ocjenjivanju?"}

    CheckType -->|"PREDLOŽENA Smanjenje / Otpremanje (38 CFR 3.105)"| Day30Rule["KRITIČNI KORAK 1 (PRIJE 30. DANA): - Otpremite VA obrazac 21-4138 putem VA QuickSubmit sa zahtjevom za 'predodređeno lično saslušanje prema 38 CFR 3.105(i)' - Ovo pravno ZAMRZAVA vašu trenutnu mjesečnu uplatu do nakon saslušanja i konačne odluke"]

    CheckType -->|"Konačna odluka je već izdata (smanjenje plaćanja)"| FinalAppeal["KONAČNA ODLUKA AMA APEAL LANES (Unutar 1 godine): - Podnesite dopunski zahtjev (VA Formular 20-0995) s novim privatnim DBQ i napomenama o tretmanu - Ili Pregled na višem nivou (VA Form 20-0996) sa Neformalnom konferencijom ako je VA prekršio 38 CFR / 3.34 pravila (CFR 3.34)"]

    Day30Rule --> WhatAction{"2. Koju vrstu štetnog djelovanja VA predlaže?"}

    WhatAction -->|"Predloženo % smanjenja rejtinga (npr. 70% do 30%)"| AuditYears["PRAVILA ZA ZAŠTIĆENO REVIZIJOM: - 20+ godina (38 CFR 3.951b): IMUN od smanjenja (osim prijevare) - 5+ godina (38 CFR 3.344): Zaštićena 'Stabilizirana ocjena': VA ne može smanjiti na osnovu 1 ispita; mora dokazati trajno poboljšanje u običnom životu/poslu - ispod 5 godina (38 CFR 3.343 / Kitchen v. McDonough): VA i dalje mora dokazati stvarno poboljšanje prema 38 CFR 4.1, 4.2, 4.10"]

    WhatAction -->|"Predloženo uklanjanje TDIU (100% smanjenje nezaposlenosti)"| AuditTdiu["REVIZIJA TDIU ZAŠTITA (38 CFR 3.343c): - VA mora dokazati 'stvarnu zapošljivost' jasnim i nepogrešivim dokazima - Granično zaposlenje (ispod federalnog praga siromaštva) ili zaštićeni/porodični posao NE MOŽE prekinuti TDIU - Ili veteran mora imati 12 substant mjeseci kontinuiranog rada"]

    WhatAction -->|"Predloženi prekid servisne veze"| AuditSeverance["STANDARD ZA REVIZIJSKO OTKRIVANJE (38 CFR 3.105d): - 10+ godina servisne veze (38 USC 1159): IMUNO od otpremnina (osim prijevare) - Ispod 10 godina: teret je 100% na VA da dokaže da je prethodni grant bio 'Jasno i nepogrešivo pogrešan)' ("]

    AuditYears --> Submit60["3. PRIJE 60. DANA: Dobijte C&P DBQ putem VSO + Pošaljite privatni DBQ, tretiranje zapisa i izjave"]
    AuditTdiu --> Submit60
    AuditSeverance --> Submit60

Dio 1: Tačna formulacija koju treba staviti VA Form 21-4138 prije 30. dana da zamrznete svoje beneficije

Da spriječite VA da smanji vaš mjesečni ček dok prikupljate medicinsku dokumentaciju, preuzmite VA obrazac 21-4138 (Statement in Support of Claim) od va.gov, popunite svoje identifikacione podatke i unesite ovaj tačan pravni zahtjev u polje za napomene:

"Odgovor: Obavijest o predloženom smanjenju rejtinga [ili predloženom otpuštanju] s datumom [umetnuti datum odštampan u pismu VA].

1. BLAGOVREMENI ZAHTJEV ZA PREDODREĐIVANJE RASPRAVA (38 CFR § 3.105(i)): U skladu sa 38 CFR § 3.105(e) i 38 CFR § 3.105(i), ovim putem službeno tražim Predodređeno lično saslušanje (putem virtuelnog tele-saslušanja ili u mojoj lokalnoj regionalnoj kancelariji VA) prije nego što se donese bilo kakva konačna odluka o predloženom smanjenju moje invalidnosti u vezi sa uslugom (Na rating invaliditeta)]. Budući da se ovaj zahtjev za saslušanje podnosi u roku od 30 dana od datuma obavještenja o predloženoj štetnoj radnji, VA je dužna prema 38 CFR § 3.105(i)(1) da nastavi moje isplate kompenzacije po trenutnoj stopi dok se rasprava ne održi, svi dokazi dostavljeni u roku od 60 dana i na saslušanju se pregledaju, a konačna odluka o ocjeni se objavljuje.

2. ZAHTJEVANJE ZA KOMPLETAN IZVJEŠTAJ O C&P PREGLEDU: Tražim hitnu kopiju izvještaja o pregledu kompenzacije i penzije (C&P) (DBQ) i medicinskog mišljenja od [Datum pregleda] na koje se oslanjao da predložim ovo smanjenje kako bismo moj ljekar i ja mogli pripremiti dokaze za pobijanje prije ročišta za predodređivanje.

3. PREGLED NA PREDLOŽENO SMANJENJE: Predloženo smanjenje krši 38 CFR §§ 3.344 [ako je 5+ godina], 4.1, 4.2, 4.10 i 4.13 jer moje stanje nije doživjelo stvarno, trajno poboljšanje u uobičajenim uslovima života i rada."

Gdje da podnesete svoj zahtjev za saslušanje unaprijed za 30 dana DANAS (da biste imali dokaz s vremenskim žigom):

  1. Pošalji putem VA QuickSubmit (access.va.gov): Prijavite se sa svojim ID.me ili Login.gov vjerodajnice, odaberite QuickSubmit, otpremite potpisani PDF VA obrasca 21-4138 i preuzmite potvrdu o prijemu koja prikazuje tačan datum i ID dokumenta.
  2. Pošaljite duplikat putem USPS ovjerene pošte sa zatraženom povratnicom Centru za unos dokaza:

    Department of Veterans Affairs, Claims Intake Center, PO Box 4444, Janesville, WI 53547-4444.

  3. Pitajte svog akreditovanog VSO (DAV, VFW, American Legion, or State/County VSO) da otpremite kopiju direktno u vaš elektronski VBMS eFolder i potvrdite da je "Predetermination Hearing Requested" fleš unet u VA sistem.

Dio 2: 6 statutarnih "Pravila zaštićenog rejtinga" (5, 10, and 20-Year Rules + Age 55 & P&T)

stručnjaci za VA rejting (RVSRs) koriste automatizirane tokove rada na računaru koji često propuštaju obavezne savezne zakone koji štite dugotrajne ocjene invaliditeta. Provjerite svoju historiju ocjena u odnosu na svaki pojedinačni red ove tabele:

Pravilo zakonske zaštite Federal Citation Tačna pravna zaštita i kako ona pobjeđuje smanjenje VA
1. Pravilo 5 godina (Stabilized Ratings) 38 CFR § 3.344(a)-(c) Primjenjuje se na BILO KOJI određeni procenat invaliditeta koji je na snazi 5 uzastopnih godina ili više.
- Pravilo: Jednom kada ocjena ostane na istom nivou (ili višem) više od 5 godina, ona je zakonski "Stabilizirana." VA ne može je smanjiti na osnovu jednog C&P ispita. Umjesto toga, VA mora dokazati pregledom vaše cijele medicinske istorije da ste postigli trajno materijalno poboljšanje u uobičajenim uslovima života i rada (not just temporary relief during bed rest or a 15-minute office exam).
- ispod § 3.344(a), ako C&P ispitivač nije pregledao vaš kompletan longitudinalni fajl potraživanja, ili ako postoji bilo kakva sumnja da li će poboljšanje biti trajno održano pod stresom na poslu, VA je zakonski zabranjeno da smanjuje ocjenu.
2. Pravilo 10 godina (Protection of Service Connection) 38 U.S.C. § 1159 & 38 CFR § 3.957 Primjenjuje se kada "Servisna veza" za stanje bude na snazi 10 ili više godina.
- Pravilo: Nakon 10 godina od datuma stupanja na snagu službe, VA NIKAD ne može prekinuti (otkazati) servisnu vezu za tu invalidnost (osim ako VA dokaže da je originalna pomoć pribavljena stvarnom prevarom ili veteran nije imao kvalifikovanu vojnu službu/karakter otpuštanja). (Napomena: stanje od 10 godina i dalje može imati smanjen procenat ako se poboljša, u skladu sa gornjim pravilom od 5 godina, ali se nikada ne može prekinuti.)
3. Pravilo 20 godina (Continuous Rating Immunity) 38 U.S.C. § 110 & 38 CFR § 3.951(b) Primjenjuje se nakon što je invaliditet kontinuirano ocijenjen na ili iznad određenog procenta (ili 100% / TDIU) tokom 20 ili više godina.
- Pravilo: VA je trajno zabranjeno saveznim statutom da IKAD smanji taj rejting ispod najnižeg nivoa koji je držao tokom tih 20 godina (osim kada se pokaže stvarna prijevara). Na primjer, ako je vaš PTSP ocijenjen sa 50% u 2005., podignut na 70% u 2012. godini, a sada je 2026., vaša ocjena se nikada ne može smanjiti ispod 50%; i ako je ocijenjen na 70% 20 godina uzastopno, nikada se ne može smanjiti ispod 70%.
4. Pravilo 55 godina (Exemption from Routine Reexaminations) 38 CFR § 3.327(b)(2)(iv) & M21-1 IV.ii.1.A Odnosi se na veterane koji imaju 55 godina ili više u vrijeme donošenja odluke o rejtingu ili zakazanog rutinskog budućeg ispita (RFE).
- Pravilo: Prema VA propisima i M21-1 Priručniku za suđenje, VA ne smije zakazati rutinske buduće C&P ponovne preglede za bilo kojeg veterana starijeg od 55 godina (osim u rijetkim obaveznim privremenim post-hirurškim ili aktivnim planovima remisije raka prema 38 CFR § 4.124). Ako imate 55+ i primili ste obavijest o rutinskom ponovnom pregledu, zahtijevajte njegovo otkazivanje pod 38 CFR § 3.327(b)(2).
5. The 100% Permanent & Total (P&T) pravilo 38 CFR § 3.327(b)(2) Primjenjuje se kada je vaša odluka o rejtingu odobrena Basic Eligibility to Dependents' Educational Assistance (DEA / Chapter 35) ili države "No future examinations are scheduled" / "Static Disability."
- Pravilo: Invaliditeti označeni kao "Statični" (permanent in nature with no likelihood of material improvement) su izuzeti od rutinskih budućih pregleda osim ako dobrovoljno otvorite vrata podnošenjem novog zahtjeva ("poking the bear") na povezani tjelesni sistem ili sekundarno stanje.
6. Pravilo "ispod 5 godina" (38 CFR § 3.343(a) & Kuhinja protiv McDonougha) 38 CFR §§ 3.343(a), 4.1, 4.2, 4.10, 4.13 Šta ako je vaša ocjena na snazi manje od 5 godina?
- Čak i ako je vaš rejting star samo 2 ili 3 godine, američki Apelacioni sud za tužbe veterana (CAVC, u slučajevima kao što su Brown v. Brown i Kitchen protiv McDonougha) smatra da VA i dalje snosi teret dokazivanja u SVAKOM slučaju smanjenja rejtinga: VA mora dokazati prevagom dokaza da je došlo do stvarne promjene u vašem invaliditetu koja poboljšava vašu sposobnost da funkcionirate i radite u uobičajenim uslovima38 CFR § 4.10), ne samo da je drugi ispitivač drugačije ocenio iste simptome od prvog ispitivača.

Dio 3: Pobjeda specifičnih VA redukcijskih zamki (TDIU Unemployability, C&P Flare-Ups, Cancer Remission, and Missed Exams)

Zamka 1: VA predlaže da vas skine 100% TDIU (Individual Unemployability) Zbog socijalnog osiguranja (SSA) Prijavljene plate

Svake godine, VA vodi automatizovanu kompjutersku utakmicu sa Upravom socijalnog osiguranja (SSA / Glavni fajl IRS) da vidite da li veterani primaju 100% totalni invaliditet na osnovu individualne nezaposlenosti (TDIU, 38 CFR § 4.16) ostvario bilo koji W-2 ili 1099 prihod. Ako računar vidi plate, šalje VA obrazac 21-4140 (Employment Questionnaire) ili predlaže da vas smanji sa 100% TDIU nazad na vašu ocjenu prema rasporedu (na primjer, 70%). - Poznajte stroge zakonske odredbe za uklanjanje TDIU (38 CFR § 3.343(c)): 1. Jasni i nepogrešivi dokazi stvarne zapošljivosti: ispod 38 CFR § 3.343(c)(1), VA ne može smanjiti ocjenu TDIU osim ako jasnim i nepogrešivim dokazima ne dokaže da je veteran ponovo stekao "stvarnu zapošljivost." 2. Pravilo 12 uzastopnih mjeseci (38 CFR § 3.343(c)(2)): Čak i ako pokušate da se vratite na posao, ako ste počeli da se bavite značajno plaćenim poslom nakon 1. januara 1985. VA je zakonski zabranjeno da smanjuje vaš TDIU rejting osim ako striktno ne održavate to značajno plaćeno zaposlenje 12 UZAREDNIH meseci (uninterrupted). Ako pokušate da radite 7 mjeseci i morate dati otkaz zbog invaliditeta vezanih za uslugu, vaš TDIU se ne može dirati. 3. Izuzeci „Granične zaposlenosti“ i „Zaštićeno/zaštićeno okruženje“ (38 CFR § 4.16(a)): - Prihodi ispod federalnog praga siromaštva (about $15,650-$16,320/year for 1 person): Svaki posao koji je plaćen manje od praga siromaštva jedne osobe američkog Biroa za popis stanovništva definisan je zakonom kao "Granična zaposlenost", posao koji nije značajno plaćen, i nikada vas ne diskvalifikuje iz 100% TDIU. - Zaštićeno / zaštićeno radno okruženje: Čak i ako zarađujete više od praga siromaštva, ako radite za porodičnu firmu, simpatičnog poslodavca ili zaštićeni posao koji vam pruža posebne uslove, radnici bez invaliditeta bi bili otpušteni (unlimited unscheduled absences during PTSD/migraine flare-ups, taking naps at work, reduced production quotas), dostavite potpisanu izjavu svog nadređenog koja dokumentuje te smještaje kako biste dokazali da je Zaštićeno / marginalno zaposlenje pod 38 CFR § 4.16(a).

Zamka 2: Ortopedske/zglobne redukcije (Knee, Back, Shoulder, Neck) Gdje je C&P ispitivač zanemario "Bol pri držanju težine i napadima"

Kada veteran ode na C&P ispit radi povratka povezanog sa servisom (lumbar spine) ili ocjenu koljena, ispitivač koristi plastični goniometar da izmjeri koliko ste se jednom sagnuli u klimatiziranoj prostoriji za pregled na "dobar dan" i zapiše da se vaš raspon pokreta poboljšao, što je izazvalo smanjenje sa 40% na 10%. - Kako poništiti neodgovarajući ortopedski C&P pregled (DeLuca, Mitchell, Sharp, i Correia Pravila): - Prema obavezujućem federalnom okrugu i presedanu CAVC-a (DeLuca protiv Browna, Sharp protiv Shulkin, i Correia protiv McDonalda), ortopedski C&P pregled je pravno neadekvatan i ne može se koristiti za smanjenje ocjene ako ispitivač nije uspio testirati i procijeniti stepen gubitka (u tačnom opsegu): 1. Gubitak funkcije tokom napada (čak i ako nemate upalu tokom ispita, ispitivač mora vas zamoliti da opišete vaše napade i procijenite dodatni stepen kretanja izgubljen tokom pregleda); 2. Testiranje ponovne upotrebe (najmanje 3 ponavljanja); i 3. Aktivni I Pasivni opseg pokreta, i sa opterećenjem i bez opterećenja (Correia pravilo). - Neka vaš privatni liječnik ili fizioterapeut popune privatnu DBQ leđa (torakolumbalnog) ili koljena u kojoj eksplicitno dokumentuje vašu granicu opsega pokreta za vrijeme napadaja i pod opterećenjem.

Zamka 3: Obavezna 100% remisija raka ili smanjenje nakon operacije (Prostate, Breast, PACT Act Cancers)

Kada aktivni karcinom povezan sa uslugama (kao što je rak prostate Agent Orange ili rak disajnih puteva/gastrointestinalnog zakona Burn Pit / PACT Act) dođe u remisiju liječenja, federalni propisi (e.g., 38 CFR § 4.115b Diagnostic Code 7528) zahtijevaju ponovni C&P pregled 6 mjeseci nakon završetka liječenja, predlažući smanjenje privremenog 100% aktivnog karcinoma na rezidualni rejting (često 10% ili 20%). - Kako maksimizirati ocjenu zaostalih nakon karcinoma: Čak i ako je sam rak u kliničkoj remisiji, VA mora ocijeniti svaki kronični rezidualni i neželjeni efekat liječenja odvojeno (38 CFR § 4.115b), uključujući: - Disfunkcija mokrenja / Učestalost mokrenja ili inkontinencija (requiring absorbent pads: 20%, 40%, or 60% rating): Zamjena upijajućih jastučića 2 do 4 puta dnevno je jednaka 40% ocjene; mijenjanje jastučića više od 4 puta dnevno je jednako 60% ocjene; - ** Periferna neuropatija izazvana kemoterapijom (CIPN)** u obje ruke i obje noge (4 separate bilateral ratings); - Rajacijski enteritis, erektilna disfunkcija (SMC-K), Hirurški ožiljci i sekundarna depresija/anksioznost uzrokovana dijagnozom raka i kroničnim rezidualnim oblicima.

+-----------------------------------------------------------------------------------+
|            WHAT IF YOUR PROPOSED LETTER SAYS "PROPOSED SEVERANCE"                 |
|             (CANCELLING SERVICE CONNECTION UNDER 38 CFR § 3.105(d))               |
+-----------------------------------------------------------------------------------+
| Sometimes the VA does not just propose lowering your percentage: it proposes     |
| "Severing Service Connection" altogether, claiming it made a mistake years ago    |
| when it granted your disability.                                                  |
|                                                                                   |
|   -> THE "CLEAR AND UNMISTAKABLE ERROR (CUE)" SHIELD:                             |
|      Under 38 CFR § 3.105(d), the VA CANNOT sever your service connection simply  |
|      because a new C&P doctor disagrees with the prior doctor who granted your    |
|      claim. A "difference of medical opinion" is NEVER grounds for severance.     |
|      Instead, the VA bears the crushing burden of proving that the original grant |
|      was "Clearly and Unmistakably Erroneous": meaning NO reasonable person      |
|      could have agreed with the original decision based on the law and evidence   |
|      that existed at the time. (And after 10 years, severance is barred.)         |
+-----------------------------------------------------------------------------------+

Zašto biste trebali dvaput razmisliti prije nego 'bodete medvjeda' nakon što imate 100% P&T ili dugotrajnu visoku ocjenu

Mnoga predložena smanjenja rejtinga se dešavaju zato što veteran koji već ima 70%, 90% ili 100% trajno i ukupno (P&T) ocjena podnosi potpuno novi zahtjev za manje sekundarno stanje ili povećanje starog zgloba. Kada podnesete novi zahtjev ili sekundarni zahtjev povezan s postojećim ocijenjenim invaliditetom, VA obrada zahtjeva otvara cijeli vaš VBMS eFolder i rutinski naručuje novi C&P pregled osnovnog primarnog invaliditeta, dajući ispitivaču izvođača priliku da zapiše da se vaš primarni 70% PTSP ili "looks" poboljšalo stanje. Prije nego što podnesete bilo koji novi zahtjev kada ste već na 100% P&T (ili imate kritičnih 70%+ rejting koji je ispod 20 godina), uvijek neka akreditirani VSO ili VA-akreditirani advokat pregleda vaš Šifra sa šiframa unutar VBMS-a kako biste provjerili koje su vaše ocjene označene sa **"Statični" i koliko ste blizu 1-0 godine i 5 godina 20-godišnji prekretnice zaštite.

Kako danas nabaviti svoj VA 'Tabel s kodovima za ocjenu' da vidite koje su invaliditete označene kao 'statične'

Vaše normalno pismo sa sažetkom VA beneficija je uključeno va.gov prikazuje samo vaš kombinovani procenat, a ne skriveni unutrašnji status svakog pojedinačnog invaliditeta. Pozovite akreditovanog Službenika službe za veterane (DAV, VFW, American Legion, or your County Veterans Service Office) i zamolite ih da potraže vaš profil u VBMS i pošalju vam kopiju vašeg Ocjene kodova. Tablica kodova otkriva: (1) tačan Datum stupanja na snagu svake ocjene (tako da možete izračunati datume od 5, 10 i 20 godina do tačnog dana), (2) Dijagnostički kod i (3) da li je svako stanje označeno kao "Statično (No Future Exam)" ili ima zakazani Rutinski budući ispit (RFE) datum.

Regionalna žalba za boračke naknade i resursi ombudsmana

  • Sjedinjene Američke Države (Department of Veterans Affairs: VBA):
  • VA QuickSubmit (Evidence Intake Portal): Otpremite svoj 30-dnevni zahtjev za saslušanje unaprijed (VA Form 21-4138) i privatni DBQ odmah na access.va.gov (odaberite QuickSubmit).
  • Nacionalni pozivni centar VA i akreditovani VSO imenik: Pozovite 1-800-827-1000 da biste provjerili status vašeg zahtjeva za saslušanje unaprijed ili pronašli besplatnog akreditovanog predstavnika VSO-a, agenta za potraživanja ili advokata akreditovanog od strane VA putem VA Office of General Counsel Accreditation Search na adresi va.gov/ogc/apps/accreditation/index.asp.
  • Linija za veterane: Pozovite 988 i pritisnite 1, tekst 838255, ili razgovarajte na veteranscrisisline.net.
  • Kanada (Veterans Affairs Canada: VAC):
  • Biro advokata za penzije (BPA) i Odbor za reviziju i žalbe veterana (VRAB): Ako Veterans Affairs Canada (VAC) ponovo procjenjuje ili smanjuje Kompenzaciju bola i patnje (PSC) ili Beneficija zamjene prihoda (IRB) procjena, imate pravo na besplatno pravno zastupanje od strane advokata iz Biroa za advokate (BPA at 1-877-368-0859) pred Odborom za razmatranje i žalbe veterana (VRAB), a može eskalirati nepoštenu administraciju do Ureda ombudsmana za veterane (1-877-330-4343 / ombudsman-veterans.gc.ca).
  • Ujedinjeno Kraljevstvo (Armed Forces Compensation Scheme: AFCS & War Pension Scheme):
  • Veterans UK Mandatory Reconsideration & First-tier Tribunal (War Pensions and Armed Forces Compensation Chamber): Ako Veterans UK (Ministry of Defence) smanjuje ili prekida AFCS zagarantovanu isplatu prihoda (GIP) ili Ratna invalidska penzija, zatražite preispitivanje ili žalite nezavisno Prvostepenom sudu (War Pensions and Armed Forces Compensation) uz besplatno predstavljanje Kraljevske britanske legije (0808 802 8080).
  • Australija (Department of Veterans' Affairs: DVA):
  • ** Odbor za reviziju veterana (VRB) & MRCA / DRCA / VEA Zaštite**: Ako DVA predlaže smanjenje Posebne stope (TPI) ili Trajno oštećenje (MRCA) kompenzacija, žalba Boru za reviziju veterana (VRB at 1800 550 460 / vrb.gov.au) uz besplatno zastupanje RSL (Returned & Services League).

Često postavljana pitanja

Upravo sam primio VA pismo u kojem piše da "predlažu smanjenje" moje invalidnosti sa 70% na 30%. Da li da odmah podnesem dopunski zahtjev ili reviziju višeg nivoa?

Ne. NEMOJTE podnositi dopunski zahtev (VA obrazac 20-0995) ili reviziju višeg nivoa (VA obrazac 20-0996) kao odgovor na „Predloženo“ pismo smanjenja. Prema propisima VA (38 CFR § 3.105(e)), predloženo smanjenje još nije konačna odluka, tako da će VA odbiti standardne obrasce za žalbe kao preuranjene. Umjesto toga, morate dostaviti pisanu izjavu na VA obrascu 21-4138 u roku od 30 kalendarskih dana od datuma na pismu kojim se traži „Lično saslušanje unaprijed prema 38 CFR § 3.105(i).“ Ispunjavanje tog roka od 30 dana zakonski prisiljava VA da nastavi plaćati vaš puni mjesečni ček od 70 posto dok prikupljate medicinske dokaze i čekate svoje saslušanje.

Koja je razlika između roka od 30 dana i roka od 60 dana u pismu VA predloženog smanjenja rejtinga?

Rok od 60 dana je rok u kojem morate dostaviti medicinske dokaze, privatne DBQ i laičke izjave prije nego što VA donese konačnu odluku. Međutim, rok od 30 dana je daleko hitniji: prema 38 CFR § 3.105(i), ako VA primi vaš pismeni zahtjev za saslušanje unaprijed u roku od 30 dana od datuma obavještenja, VA ne može smanjiti vašu mjesečnu uplatu dok se ne održi saslušanje i donese konačna odluka. Ako propustite rok za saslušanje od 30 dana i podnesete dokaze tek 45. dana, VA može nastaviti i smanjiti vaš mjesečni ček 61. dana dok mjesecima čekate na žalbu.

Moja VA ocjena je bila na 70% već 6 godina, a ispitivač izvođača radova vidio me je 10 minuta na dobar dan i rekao da sam se poboljšao. Može li VA zakonski smanjiti moj rejting na osnovu tog jednog ispita?

Ne. Kada bilo koji određeni procenat invaliditeta bude na snazi ​​5 uzastopnih godina ili više, on postaje "Stabilizovani rejting" zaštićen 38 CFR § 3.344. Prema § 3.344(a)-(c), VA je zakonski zabranjeno da smanji 5-godišnji stabilizirani rejting na osnovu jednog C&P pregleda. Umjesto toga, VA mora dokazati kroz cijeli vaš longitudinalni medicinski karton da je vaše stanje postiglo "trajno poboljšanje" i da će se poboljšanje održati pod uobičajenim stresom života i rada. Citiranje 38 CFR § 3.344 na vašem saslušanju prije određivanja i podnošenje napomena o tretmanu gotovo uvijek prisiljava VA da otkaže smanjenje za jedan pregled.

Šta se dešava ako moje pismo o predloženom smanjenju kaže da VA smanjuje moj rejting jer sam propustio zakazani C&P ispit ("Neprijavljivanje")?

Prema 38 CFR § 3.655, ako propustite zakazani C&P ponovni pregled bez "Dobar razlog", VA predlaže da smanji ili zaustavi vašu nadoknadu za to stanje. Odmah pošaljite VA obrazac 21-4138 u roku od 30 dana i zatražite saslušanje za predodređivanje, objasnite svoj dobar razlog za izostanak ispita (na primjer, nikada niste primili telefonski poziv ili pismo izvođača poštom, bili ste bolesni ili ste imali hitan slučaj na poslu/porodici), i izričito navedite i pismeno ću pripremiti: "Odmah sam spreman za ponovni pregled." Jednom kada izrazite spremnost da prisustvujete i utvrdite dobar razlog, VA mora ponovo zakazati ispit i zaustaviti smanjenje.

Povezani vodiči

Izvori i službene upute

  • Kodeks saveznih propisa (Title 38: Pensions, Bonuses, and Veterans' Relief): 38 CFR § 3.105(d) & (e) (60-dnevni vremenski rok za predložene otpremnine i smanjenja); 38 CFR § 3.105(i) (Zahtjev za 30-dnevno saslušanje unaprijed za nastavak beneficija); 38 CFR § 3.344 (5-godišnje pravilo stabilizacije rejtinga); 38 CFR § 3.957 (10-godišnja zaštita servisnog priključka); 38 CFR § 3.951(b) (20-godišnja kontinuirana zaštita rejtinga); 38 CFR § 3.343(c) (TDIU standardi smanjenja); i 38 CFR § 3.327(b)(2) (Izuzeci od ispita za 55 godina i statičku invalidnost).
  • Apelacioni sud Sjedinjenih Država za tužbe veterana (CAVC): Brown v. Brown (5 Vet. App. 413: Teret dokazivanja o VA u smanjenju rejtinga); Kuhinja protiv McDonougha (34 Vet. App. 191: Primjena 38 CFR §§ 4.1, 4.2 i 4.10 na Smanjenja ispod 5 godina); DeLuca protiv Browna (8 Vet. App. 202) & Correia protiv McDonalda (28 Vet. App. 158: Obavezno testiranje razbuktavanja i opsega pokreta s opterećenjem).
  • SAD Odjel za boračka pitanja (VBA): M21-1 Priručnik o postupcima donošenja odluka, Dio X, Poddio ii, Poglavlje 4 (Revizija odluka: Smanjenja i otpremnine) i Dio IV, Poddio ii, Poglavlje 1 (Rutinska buduća ispitivanja).