Τραυματισμοί με πιστόλι πεπιεσμένου αέρα: Εμβολή αέρα, διείσδυση στο δέρμα και πνευματικό τραύμα¶

Αγοράστε γραμμές πεπιεσμένου αέρα σε γκαράζ αυτοκινήτων, ξυλουργεία, μηχανουργεία και εργοστάσια τυπικά λειτουργούν στα 6,2 έως 8,6 bar (90 έως 125 λίβρες ανά τετραγωνική ίντσα, ή psi), με βαριά φορτηγά και βιομηχανικές πνευματικές γραμμές που φτάνουν τα 10,3 έως 12 bar έως 70 psi (150 psi). Επειδή ο πεπιεσμένος αέρας είναι αόρατος, άοσμος και αισθάνεται δροσερός και ακίνδυνος από απόσταση, οι εργαζόμενοι χρησιμοποιούν συχνά πιστόλια πεπιεσμένου αέρα με ανοιχτό άκρο για να ξεσκονίσουν πριονίδι, μεταλλικά ρινίσματα ή να τρίψουν τα ρούχα εργασίας, τα χέρια και τα μαλλιά τους. Αυτή η συνήθεια είναι ένα δυνητικά μοιραίο λάθος. Όταν ένα μη ρυθμισμένο ακροφύσιο πεπιεσμένου αέρα συγκρατείται σε απόσταση 1 έως 2 εκατοστών (0,4 έως 0,8 ίντσες) από το σώμα, ή εάν ένας εργαζόμενος χρησιμοποιεί τον αντίχειρα για να μπλοκάρει το άκρο του ακροφυσίου, ένας πίδακας αέρα πάνω από 2 bar (30 psi) περνάει εύκολα από τα ρούχα και το άθικτο δέρμα ή εισχωρεί στα μάτια, στα μάτια, στα νύχια. στόμια, φουσκώνοντας τους υποδόριους ιστούς σαν μπαλόνι και πιέζοντας τις φυσαλίδες αέρα απευθείας σε σχισμένες φλέβες και τριχοειδή αγγεία.

Μόλις ο πεπιεσμένος αέρας εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, σχηματίζει αγγειακή εμβολή αερίου που ταξιδεύει μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, όπου χτυπά σε συμπιεστό αφρό που εμποδίζει τη ροή του αίματος στους πνεύμονες (κλείδωμα αέρα δεξιάς κοιλίας) ή περνά στην αρτηριακή κυκλοφορία για να εμποδίσει τα αιμοφόρα αγγεία ή να μιμηθεί την καρδιά και να μιμηθεί την καρδιά. Ακόμη πιο βίαιο είναι το άλογο με πεπιεσμένο αέρα: στρέφοντας έναν εύκαμπτο σωλήνα αέρα καταστήματος στους γλουτούς ή τη βουβωνική χώρα ενός συναδέλφου από 10 έως 15 εκατοστά (4 έως 6 ίντσες) μακριά, ακόμα και μέσα από βαρύ τζιν τζιν εργασίας, εκτοξεύει μια στήλη αερίου υψηλής πίεσης κατευθείαν στον πρωκτικό σφιγκτήρα, φουσκώνοντας και εκρήγνυται σε λιγότερο από μισό δευτερόλεπτο. Γνωρίζοντας πώς να τοποθετήσετε ένα θύμα εμβολής αέρα στη αριστερή πλάγια κατάκλιση (Durant) θέση, να χορηγήσετε 100 τοις εκατό οξυγόνο υψηλής ροής, να αναγνωρίσετε το υποδόριο εμφύσημα ("Rice Krispies" που τρίξιμο κάτω από το δέρμα) και να διαχειριστείτε την πνευματική ρήξη του εντέρου σώζει ζωές. Βλ αριθμούς έκτακτης ανάγκης, Τραυματισμοί από την έγχυση του μηχανήματος πλύσης πίεσης και το λάκτισμα του ηλεκτρικού εργαλείου, τραυματισμοί στα μάτια, και σοκ.

Κάντε αυτό τώρα¶

1. Κλείστε ή αποσυνδέστε αμέσως την παροχή πεπιεσμένου αέρα και μετακινήστε το θύμα σε μια επίπεδη επιφάνεια μακριά από ενεργά μηχανήματα. Μην αγνοείτε ποτέ μια έκρηξη πεπιεσμένου αέρα στο δέρμα μόνο και μόνο επειδή δεν υπάρχει εξωτερική αιμορραγία. Το αέριο υψηλής πίεσης εισέρχεται μέσω μιας μικροσκοπικής οπής που σφραγίζει πίσω του, ενώ ο αέρας διασπάται κατά μήκος των μυϊκών επιπέδων και εισέρχεται στις φλέβες.
2. *Εάν το θύμα εμφανίσει ξαφνική δύσπνοια, πόνο στο στήθος, ζάλη, σύγχυση, μπερδεμένη ομιλία, παράλυση ή κατάρρευση μετά από έκρηξη πεπιεσμένου αέρα, τοποθετήστε το αμέσως στην ΑΡΙΣΤΕΡΗ πλευρά με το κεφάλι και το στήθος του επίπεδα ή κεκλιμένα ελαφρά προς τα κάτω (Durant / αριστερό πλάγιο Trendelenburg στην αριστερή πλευρά). κορυφή του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας μακριά από την οδό εκροής της πνευμονικής αρτηρίας, έτσι ώστε η καρδιά να μπορεί να συνεχίσει να αντλεί αίμα στους πνεύμονες. δείτε εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή.
3. Καλέστε τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης (911 στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά, 112 σε όλη την Ευρωπαϊκή Ένωση, 999 στο Ηνωμένο Βασίλειο) και δηλώστε ξεκάθαρα: "Υποψία αγγειακής εμβολής αέρα από έγχυση πεπιεσμένου αέρα υψηλής πίεσης." Ενημερώστε τους διεκπεραιωτές ότι ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί επείγουσα μεταφορά σε νοσοκομείο εξοπλισμένο με Hygen Ot. θάλαμος; έλεγχος αριθμούς έκτακτης ανάγκης.
4. **Χορηγήστε 100 τοις εκατό οξυγόνο υψηλής ροής μέσω μιας μάσκας που δεν αναπνέει με ταχύτητα 15 λίτρων ανά λεπτό, αμέσως μόλις φτάσει μια μονάδα οξυγόνου πρώτων βοηθειών στο χώρο εργασίας ή ένας παραϊατρικός. εγκεφαλικά και καρδιακά αιμοφόρα αγγεία.
5. klzzwxh:0032 κοιλιακήοιλότητα (πνευμοπεριτόναιο τάσης), συμπίεση της κοίλης φλέβας και του διαφράγματος.
6. Αφαιρέστε αμέσως όλους τους δακτυλίους, τα ρολόγια και τα στενά μανίκια από ένα χέρι ή μπράτσο με ένεση αέρα και ακινητοποιήστε το άκρο στο επίπεδο της καρδιάς. Μην εφαρμόζετε ποτέ ένα σφιχτό ελαστικό περιτύλιγμα συμπίεσης ή παγοκύστη σε ένα άκρο πρησμένο με υποδόριο αέρα, καθώς το φούσκωμα του ιστού υψηλής πίεσης προκαλεί ταχέως σύνδρομο στα άκρα *** δείτε τραυματισμός συντριβής και σύνδρομο διαμερίσματος.

Δέντρο απόφασης: Τραυματισμός με πιστόλι με πεπιεσμένο αέρα και διαλογή εμβολής¶

flowchart TD
    Start["Πιστόλι πεπιεσμένου αέρα ή πνευματική έκθεση υψηλής πίεσης"] --> Site{"Πού χτύπησε ή μπήκε στο σώμα ο πίδακας πεπιεσμένου αέρα;"}
    Site -->|"Πόνος στο στήθος, δύσπνοια, σύγχυση, παράλυση ή κατάρρευση"| Embolism["1. ΥΠΟΠΤΩΣΗ ΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΑΕΜΒΟΛΙΑΣ ΑΜΕΣΑ. 2. Τοποθετήστε το θύμα στην ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΠΛΕΥΡΑ με το κεφάλι επίπεδο ή ελαφρώς προς τα κάτω (θέση Durant). 3. Χορηγήστε 100% οξυγόνο υψηλής ροής (15 λίτρα/λεπτό μάσκα χωρίς αναπνοή). 4. Καλέστε το 911 / 112 / 999 και ζητήστε το κέντρο υπερβαρικού οξυγόνου (HBOT)"]
    Site -->|"Έγχυση δέρματος χεριών, δακτύλων, χεριών ή λαιμού (πρήξιμο / τρίξιμο του δέρματος)"| SkinInject["1. Αφαιρέστε αμέσως όλους τους δακτυλίους, τα ρολόγια και τα ρούχα που στενεύουν. 2. Ελέγξτε προσεκτικά για σημεία νευρολογικής ή αναπνευστικής εμβολής. 3. Κρατήστε το άκρο στο επίπεδο της καρδιάς. ΜΗΝ πιέζετε ή λυγίζετε τον πρησμένο ιστό. 4. Μεταφορά στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών για αξιολόγηση χειρουργικής αποσυμπίεσης"]
    Site -->|"Έκρηξη κοντά σε γλουτούς, περίνεο ή στόμα (Ατύχημα με άλογα / ακροφύσιο)"| Orifice["1. ΥΠΟΠΤΩΣΗ ΡΗΞΗΣ ΚΟΛΟΝΟΥ Ή ΟΙΦΑΓΟΥ ΚΑΙ ΕΝΤΑΤΙΚΟΥ ΠΝΕΥΜΟΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟΥ. 2. Ξαπλώστε το θύμα επίπεδη ή στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα ελαφρώς λυγισμένα. 3. ΜΗΝ ΔΩΣΕΤΕ ΤΙΠΟΤΑ από το στόμα. παρακολουθήστε την αναπνοή καθώς η διευρυμένη κοιλιά πιέζει τους πνεύμονες. 4. Καλέστε το 911 / 112 / 999 για άμεση μεταφορά χειρουργικού τραύματος"]
    Site -->|"Απευθείας έκρηξη αέρα στο μάτι ή στο κανάλι του αυτιού"| EyeEar["1. Μάτι: Κάλυψη με άκαμπτη ασπίδα χωρίς πίεση. Ελέγξτε για οίδημα κόγχου. 2. Αυτί: ΜΗΝ βάζετε σταγόνες ή μπατονέτες στον ακουστικό πόρο. Κρατήστε το αυτί στεγνό. 3. Παρακολουθήστε για ίλιγγο, αδυναμία του προσωπικού νεύρου ή ενδοκρανιακό αέρα"]
    Embolism --> Monitor["Ξεκινήστε ΚΑΡΠΑ εάν δεν παλμού και δεν ανταποκρίνεται. ενημερώνει τους παραϊατρούς για βαροτραύμα"]
    SkinInject --> Monitor
    Orifice --> Monitor
    EyeEar --> Monitor

Η φυσική του τραύματος από πεπιεσμένο αέρα και ο κανόνας ασφαλείας OSHA 2 bar (30-psi)¶

Γιατί ο πεπιεσμένος αέρας διεισδύει στο ανθρώπινο δέρμα και ιστό¶

Πολλοί εργαζόμενοι υποθέτουν ότι επειδή ο πεπιεσμένος αέρας είναι αέριο και όχι στερεό βλήμα ή ροή υγρού υψηλής πίεσης, όπως ένα πλυντήριο πίεσης ή ένας υδραυλικός σωλήνας, απλώς αναπηδά από το δέρμα. Στην πραγματικότητα, το ανθρώπινο δέρμα και η υποδόρια περιτονία προσφέρουν αξιοσημείωτα μικρή αντίσταση σε έναν συγκεντρωμένο πίδακα συμπιεσμένου αερίου:

• 0,2 έως 0,35 bar (3 έως 5 psi): Επαρκής πίεση στο εσωτερικό του στόματος, του φάρυγγα ή του ορθού για ρήξη του ανθρώπινου οισοφάγου, του στομάχου ή του παχέος εντέρου.
• 0,35 έως 1,0 bar (5 έως 15 psi): Επαρκής πίεση για ρήξη του ανθρώπινου τυμπάνου (τυμπανική μεμβράνη) ή απομάκρυνση του βολβού του ματιού (εξόγκωση σφαίρας) και πίεση αέρα πίσω από την τροχιά του ματιού.
• 0,8 έως 2,0 bar (12 έως 30 psi): Δυνατότητα διοχέτευσης βρωμιάς, μεταλλικού μήκους και αέρα μέσω ενός μικροσκοπικού νυχιού, κοπής χαρτιού ή τριβής στα δάχτυλα, τεμαχίζοντας κατά μήκος των θηκών τένοντα του καμπτήρα από το άκρο του δακτύλου μέχρι τον πήχη και το θωρακικό τοίχωμα μέσα σε ένα δευτερόλεπτο.
• Πάνω από 2,0 bar (30 psi) και έως 8,6 bar (125 psi): Τυπική μη ρυθμιζόμενη πίεση αέρα καταστήματος. Κρατημένο απευθείας πάνω σε γυμνό δέρμα ή λεπτό ύφασμα, ένα ακροφύσιο αέρα 6 έως 8 bar (90 έως 120 psi) εκτοξεύεται απευθείας μέσω της άθικτης επιδερμίδας, φουσκώνει το άκρο με εκατοντάδες χιλιοστόλιτρα πεπιεσμένου αέρα, ανοίγει υποδόρια φλεβίδια και εγχέει την κυκλοφορία αερίου απευθείας στη φλέβα.

Ο OSHA 29 CFR 1910.242(b) και ο διεθνής κανόνας αδιεξόδου 2 bar (30-psi)¶

Για την πρόληψη θανατηφόρων εμβολών αέρα και διεισδυτικού βαροτραύματος του δέρματος, η Υπηρεσία Ασφάλειας και Υγείας στην Εργασία των Ηνωμένων Πολιτειών (Πρότυπο OSHA 29 CFR 1910.242(b)), η Υπηρεσία Υγείας και Ασφάλειας του Ηνωμένου Βασιλείου (HSE) και οι ισοδύναμοι διεθνείς κώδικες ασφαλείας πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά για τον καθαρό αέρα. (30 psi) μανόμετρο πίεσης**, και μόνο τότε με αποτελεσματική προστασία τσιπ και εξοπλισμό ατομικής προστασίας.

Κυρίως, αυτό το όριο των 2 bar (30-psi) ισχύει για στατική πίεση σε αδιέξοδο, που σημαίνει την πίεση που μετράται στην άκρη του πιστολιού όταν το ακροφύσιο πιέζεται επίπεδα πάνω σε μια συμπαγή επιφάνεια (όπως η παλάμη ή τα ρούχα του εργάτη):

1. Γιατί ένα μη ρυθμισμένο τυπικό πιστόλι είναι παράνομο για καθαρισμό: Εάν μια γραμμή αέρα καταστήματος τρέχει στα 7 bar (100 psi) και χρησιμοποιεί ένα τυπικό μπρούτζινο ακροφύσιο φυσητήρα ανοιχτού σωλήνα χωρίς ρυθμιστή πίεσης ή πλευρικούς αεραγωγούς, πιέζοντας αυτό το ακροφύσιο στο δέρμα παρέχει πλήρη 7 bar (100 psi) πίεση στο χαρτί.
2. Πώς λειτουργεί ένα πιστόλι ασφαλείας συμβατό με το OSHA: Ένα συμβατό ακροφύσιο ασφαλείας έχει ακτινικές ανακουφιστικές οπές ή μια άκρη Venturi δίπλα σε έναν ενσωματωμένο ρυθμιστή πίεσης κάτω από 2 bar (30 psi). Εάν το άκρο του ακροφυσίου ασφαλείας πιεστεί κατά λάθος αδιέξοδο στο δέρμα του εργάτη, το κύριο στόμιο μπλοκάρεται και οι αεραγωγοί ανοίγουν προς τα πλάγια έξω από τις ακτινικές θυρίδες ανακούφισης, οπότε η πίεση του δέρματος σε αδιέξοδο δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 2 bar (30 psi).

Αγγειακή εμβολή αέρα: όταν ο αέρας του καταστήματος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος¶

Πώς ο πεπιεσμένος αέρας ταξιδεύει από ένα τραύμα στο δάχτυλο ή στον λαιμό στην καρδιά και τον εγκέφαλο¶

Όταν ένα πιστόλι με πεπιεσμένο αέρα πιέζει αέριο μέσω του δέρματος του χεριού, του αντιβραχίου, του λαιμού ή του θωρακικού τοιχώματος, ο διαστελλόμενος θύλακας αερίου δημιουργεί πιέσεις στους ιστούς πολύ υψηλότερες από την κανονική φλεβική αρτηριακή πίεση (η οποία είναι μόνο 0,005 έως 0,015 bar ή 4 έως 12 mmHg). Το αέριο ωθεί απευθείας στις διατμημένες υποδόριες φλέβες και ταξιδεύει μέσω δύο διακριτών οδών:

1. Φλεβική εμβολή αέρα (Κλείδωμα αέρα δεξιάς καρδιάς): Οι φυσαλίδες αερίου ρέουν στις φλέβες του βραχίονα ή του λαιμού στην άνω κοίλη φλέβα και εισέρχονται στον δεξιό κόλπο και τη δεξιά κοιλία της καρδιάς. Επειδή ο αέρας είναι συμπιέσιμος ενώ το υγρό αίμα είναι ασυμπίεστο, όταν η δεξιά κοιλία συστέλλεται γύρω από έναν μεγάλο θύλακα αέρα (συνήθως 50 έως 100 χιλιοστόλιτρα, τον οποίο παρέχει ένας εύκαμπτος σωλήνας καταστήματος 7 ράβδων σε κλάσματα δευτερολέπτου), ο καρδιακός μυς απλώς συμπιέζει και επεκτείνει τη φυσαλίδα αφρού αντί να αντλεί την αιματική τέχνη προς τα εμπρός. Η καρδιακή παροχή πέφτει στο μηδέν, προκαλώντας ξαφνική κυάνωση (μπλε δέρμα), πτώση της αρτηριακής πίεσης και καρδιακή ανακοπή χωρίς παλμό ηλεκτρικής δραστηριότητας (PEA).
2. Αρτηριακή / Εγκεφαλική Αεροεμβολή (Παράδοξη Εμβολή): Χονδρικά 25 έως 30 τοις εκατό των υγιών ενηλίκων έχουν ένα μικρό άνοιγμα που μοιάζει με πτερύγιο μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου της καρδιάς που ονομάζεται πατέντα ωοειδές τρήμα (PFO) που κανονικά παραμένει κλειστό. Όταν οι φλεβικές φυσαλίδες αέρα φράζουν τις πνευμονικές αρτηρίες και προκαλούν άνοδο της πίεσης στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, αυτό το πτερύγιο ανοίγει, παρακάμπτοντας τις φυσαλίδες πεπιεσμένου αέρα κατευθείαν στην αριστερή πλευρά της καρδιάς, στην αορτή, στις στεφανιαίες αρτηρίες (προκαλώντας άμεσο έμφραγμα του μυοκαρδίου) και στις **μέσες, εγκεφαλικές αρτηρίες τύφλωση ή κώμα). Ο αέρας μπορεί επίσης να εισέλθει απευθείας στις πνευμονικές φλέβες εάν μια έκρηξη πιστολιού στο στόμα υπερφουσκώσει και σπάσει τις πνευμονικές κυψελίδες (πνευμονικό βαρότραυμα).

Αναγνώριση αγγειακής εμβολής αέρα στον όροφο του καταστήματος¶

Υποψιάζεστε μια απειλητική για τη ζωή εμβολή αέρα, εάν ένας εργαζόμενος που μόλις χρησιμοποίησε πιστόλι πεπιεσμένου αέρα ή υπέστη πνευματικό τραυματισμό εύκαμπτου σωλήνα αναπτύξει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μέσα σε δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά:

• Ξαφνική δύσπνοια (δύσπνοια), βήχας ή αίσθημα πνιγμού
• Οξύς υποστερνικός πόνος στο στήθος που συνοδεύεται από ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης, χλωμό ή γαλαζωπό δέρμα και υπερβολική ζαλάδα
• Οξεία νευρολογικά ελλείμματα που μιμούνται εγκεφαλικό: Ξαφνική σύγχυση, ανικανότητα ομιλίας (αφασία), πτώση του προσώπου, αδυναμία ή παράλυση στη μία πλευρά του σώματος (ημιπάρεση), ξαφνική απώλεια όρασης ή γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις. δείτε εγκεφαλικό επεισόδιο και επιληπτικές κρίσεις
• Ξαφνική κατάρρευση και απώλεια συνείδησης

Βήμα-βήμα επείγουσα φροντίδα για ύποπτη εμβολή πεπιεσμένου αέρα¶

1. Τοποθετήστε το θύμα στον ελιγμό Durant (Αριστερή-Πλάγια Κατάκλιση, Κεφάλι Επίπεδη ή Ελαφρώς Κάτω):
2. Κυλήστε αμέσως το θύμα στην αριστερή του πλευρά.
3. Επειδή η οδός εκροής της δεξιάς κοιλίας (η πνευμονική αρτηρία) βρίσκεται στο επάνω αριστερό πρόσθιο τμήμα του δεξιού καρδιακού θαλάμου, η κύλιση του ασθενούς στην αριστερή πλευρά προκαλεί την επιπλέουσα φυσαλίδα αέρα προς τα πάνω στην κορυφή του δεξιού κόλπου και στο πλευρικό τοίχωμα της δεξιάς κοιλίας, ανοίγοντας τη διαδρομή για τη ροή του υγρού προς τη ροή του αίματος προς τη ροή του αίματος.
4. Διατηρήστε το κεφάλι και τον κορμό επίπεδα (ύπτια/αριστερά-πλάγια) ή γέρνετε τα πόδια ελαφρώς προς τα πάνω (10 έως 15 μοίρες Trendelenburg) μόνο για λίγο εάν υπάρχει υποψία φλεβικής φραγής με αέρα της δεξιάς καρδιάς και δεν υπάρχει τραύμα στο κεφάλι. εάν η εγκεφαλική αρτηριακή εμβολή προκαλεί ήδη συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, πολλοί υπερβαρικοί γιατροί προτιμούν επίπεδη πλάγια αριστερή ή επίπεδη ύπτια τοποθέτηση, ώστε η εγκεφαλική φλεβική πίεση να μην αυξάνει το οίδημα του εγκεφάλου. ** Πάνω απ 'όλα, μην κάθεστε ποτέ τον ασθενή σε όρθια θέση.**
5. Παράδοση 100 τοις εκατό οξυγόνο αμέσως:
6. Ο πεπιεσμένος αέρας του καταστήματος είναι 78 τοις εκατό άζωτο και 21 τοις εκατό οξυγόνο. Όταν ένας εργαζόμενος αναπνέει 100 τοις εκατό ιατρικό οξυγόνο μέσω μιας σφιχτής μάσκας που δεν αναπνέει με ταχύτητα 15 λίτρα ανά λεπτό, το άζωτο αποβάλλεται από το αρτηριακό του αίμα.
7. Το άζωτο που παγιδεύεται μέσα στις ενδοαγγειακές φυσαλίδες αέρα διαχέεται γρήγορα στο περιβάλλον χωρίς άζωτο αίμα και εκπνέεται από τους πνεύμονες, συρρικνώνοντας τον όγκο των φυσαλίδων κατά 50 τοις εκατό ή περισσότερο ενώ παρέχεται ζωτικό οξυγόνο στον ισχαιμικό εγκεφαλικό ιστό.
8. Εκτέλεση ΚΑΡΠΑ υψηλής ποιότητας εάν το θύμα δεν ανταποκρίνεται και δεν αναπνέει κανονικά:
9. Εάν το θύμα καταρρεύσει σε καρδιακή ανακοπή από ένα κλείδωμα αέρα της δεξιάς κοιλίας, κυλήστε το στην πλάτη του σε σκληρή επιφάνεια και ξεκινήστε έντονες θωρακικές συμπιέσεις με 100 έως 120 συμπιέσεις ανά λεπτό, 5 έως 6 εκατοστά (2 έως 2,4 ίντσες) σε βάθος αμέσως. δείτε CPR και AED.
10. Οι έντονες εξωτερικές θωρακικές συμπιέσεις διασπούν σωματικά μια μεγάλη τσέπη κλειδώματος αέρα της δεξιάς κοιλίας σε μικρότερες μικροφυσαλίδες και τις πιέζουν προς τα εμπρός μέσω του πνευμονικού τριχοειδούς στρώματος, ώστε η κυκλοφορία να μπορεί να ξαναρχίσει.
11. Συντονισμός άμεσης μεταφοράς σε εγκατάσταση Υπερβαρικής Οξυγονοθεραπείας (HBOT):
12. Η οριστική ιατρική θεραπεία για αρτηριακή ή σοβαρή φλεβική εμβολή αερίου είναι η θεραπεία υπερβαρικής επανασυμπίεσης (συνήθως σε απόλυτη 2,8 ατμόσφαιρες), η οποία συνθλίβει φυσικά τις φυσαλίδες αερίου σε λιγότερο από το ένα τρίτο του όγκου τους σύμφωνα με το νόμο του Boyle και αποκαθιστά τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και την καρδιά.

Υποδόριο εμφύσημα και έγχυση υψηλής πίεσης στο δέρμα του χεριού και του βραχίονα¶

Γιατί ένας «αναίμακτος» τραυματισμός του δακτύλου με πεπιεσμένο αέρα είναι επείγουσα χειρουργική επέμβαση¶

Όταν ένας μηχανικός ή μηχανικός πυροδοτεί κατά λάθος ένα πιστόλι 7 ράβδων (100 psi) σε ένα δάχτυλο, στην παλάμη, στον καρπό ή στο αντιβράχιο, ειδικά εάν υπάρχει μια μικροσκοπική ρωγμή από λίπος, πληγή από θραύσματα ή νήμα, ο πίδακας αέρα διαπερνά το χόριο και διογκώνει το χαλαρό υποδόριο χώρο του προσώπου και βαθιά.

Μέσα σε 2 έως 5 δευτερόλεπτα, ο εργαζόμενος βιώνει:

• Ξαφνικό πρήξιμο που μοιάζει με μπαλόνι που εκτοξεύεται από το δάχτυλο στο χέρι, τον αντιβράχιο, τον βραχίονα, τον ώμο, τον λαιμό και ακόμη και σε όλο το πρόσωπο και το τοίχωμα του θώρακα.
• Απτική κρηπίδα ("Rice Krispies" που τρίζει κάτω από το δέρμα): Όταν αγγίζετε απαλά το πρησμένο χέρι ή λαιμό, αισθάνεστε και ακούτε ένα ευδιάκριτο τρίξιμο, σκάσιμο ή τρίξιμο καθώς χιλιάδες μικροσκοπικές παγιδευμένες φυσαλίδες αέρα μετακινούνται κάτω από τα δάχτυλά σας (υποδόριο εμφύσημα).
• Έντονος παλμικός πόνος, ωχρότητα και μούδιασμα: Εάν εγχυθεί αρκετός αέρας υψηλής πίεσης στα σφιχτά, ανυποχώρητα περιτονιακά διαμερίσματα του χεριού ή του αντιβραχίου, η πίεση των ιστών αυξάνεται πάνω από την πίεση αιμάτωσης των τριχοειδών, διακόπτοντας τη ροή του αίματος στους μύες και τα νεύρα (σύνδρομο πνευματικού διαμερίσματος). Επιπλέον, ο πεπιεσμένος αέρας στο κατάστημα δεν είναι ποτέ αποστειρωμένος. Είναι πολύ μολυσμένο με ομίχλη λαδιού στροφαλοθαλάμου συμπιεστή, βρώμικο νερό συμπύκνωσης, σκουριά από χαλύβδινες δεξαμενές δεκτών και σκόνη καταστημάτων, που προκαλεί σοβαρή χημική κυτταρίτιδα και νεκρωτικές λοιμώξεις στο βαθύ διάστημα. δείτε Τραυματισμοί από την έγχυση του μηχανήματος πλύσης πίεσης και το λάκτισμα του ηλεκτρικού εργαλείου.

Πρώτες βοήθειες για υποδόρια ένεση πεπιεσμένου αέρα¶

1. Βγάλτε όλα τα δαχτυλίδια, τα ρολόγια, τα βραχιόλια και τις σφιχτές μανσέτες πουκάμισου μέσα στα πρώτα 60 δευτερόλεπτα: Το υποδόριο οίδημα αέρα εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα από το συνηθισμένο οίδημα με μελανιές. ένα χρυσό ή ατσάλι δαχτυλίδι θα περιστρέψει το δάχτυλο μέσα σε δύο λεπτά.
2. Ελέγξτε τον λαιμό και τον αεραγωγό εάν ο αέρας έχει περάσει από τον ώμο: Όταν ο πεπιεσμένος αέρας που εγχέεται στο χέρι ή στο αντιβράχιο ανατέμνει κατά μήκος της βραχιόνιας περιτονίας στο μέσοθωρο (το κέντρο του θώρακα) και στον λαιμό (πνευμομεσοθωράκιο), ο λαιμός του θύματος μπορεί να φουσκώσει και να φουσκώσει η φωνή του. "Donald Duck" ή βραχνή ποιότητα ("χαμάς τσούξιμο" μπορεί να ακούγεται πάνω από την καρδιά). Παρακολουθήστε προσεκτικά την αναπνοή τους και κρατήστε τα ήρεμα.
3. Καλύψτε τη μικροσκοπική παρακέντηση εισόδου με μια αποστειρωμένη στεγνή γάζα και κρατήστε τον βραχίονα ουδέτερο στο επίπεδο της καρδιάς: Μην σηκώνετε τον βραχίονα ψηλά πάνω από το κεφάλι (που μειώνει τη φλεβική πίεση και ενθαρρύνει την είσοδο αέρα στις φλέβες) και μην τον αφήνετε να κρέμεται.
4. Επιμείνετε στην επείγουσα αξιολόγηση νοσοκομείου και ακτινογραφίες: Ακόμα κι αν το θύμα αισθάνεται καλά συστηματικά, όποιος έχει υποδόριο ερεθισμό από σωλήνα αέρα καταστήματος χρειάζεται επείγουσες ακτινογραφίες (για χαρτογράφηση αερίων στα διαμερίσματα της περιτονίας και στο στήθος), προφύλαξη από τέτανο, ενδοφλέβια αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (και παρακολούθηση των βακτηριδίων του ελαίου ή του νερογεννητικού συστήματος). τοξικότητα χρώματος/ελαίου.

Παιχνίδι πεπιεσμένου αέρα και εκρηκτική ρήξη παχέος εντέρου¶

Γιατί είναι μοιραίο το να δείχνεις έναν σωλήνα αέρα στους γλουτούς ενός συναδέλφου¶

Στην ιστορία της βιομηχανικής ασφάλειας, μια από τις πιο επαναλαμβανόμενες και καταστροφικές τραγωδίες στο κατάστημα είναι το «άλογο με πεπιεσμένο αέρα»: ένας εργάτης χτυπάει αστειευόμενος ή εκφορτώνει ένα πιστόλι πεπιεσμένου αέρα κοντά στους γλουτούς ή τη βουβωνική χώρα ενός συναδέλφου καθώς σκύβει πάνω από έναν πάγκο εργασίας ή χρησιμοποιεί ένα ακροφύσιο αέρα για να ξεσκονίσει το κάθισμά του.

Οι εργαζόμενοι υποθέτουν τραγικά ότι τα βαριά τζιν ή φόρμες μπλοκάρουν τον αέρα ή ότι το ακροφύσιο αέρα πρέπει να εισαχθεί φυσικά στο ορθό για να προκαλέσει βλάβη. Και οι δύο υποθέσεις είναι ψευδείς:

1. Το φαινόμενο πνευματικού εμβόλου: Ένας πίδακας πεπιεσμένου αέρα που εξέρχεται από ένα ακροφύσιο στα 5 έως 9 bar (70 έως 130 psi) σχηματίζει μια συνεκτική, υπερηχητική στήλη αερίου. Ακόμη και από 5 έως 20 εκατοστά (2 έως 8 ίντσες) μακριά, αυτή η στήλη αέρα περνά αβίαστα μέσα από τις υφαντές ίνες του παντελονιού εργασίας, διοχετεύεται μεταξύ των γλουτιαίων πτυχών και αναγκάζει τον πρωκτικό σφιγκτήρα να ανοίξει σε χιλιοστά του δευτερολέπτου.
2. Στιγμιαία έκρηξη παχέος εντέρου: Το ανθρώπινο κόλον έχει φυσιολογική πίεση διάρρηξης μόνο 0,16 έως 0,27 bar (2,3 έως 4,0 psi ή 120 έως 200 mmHg). Μια αεροπορική γραμμή καταστήματος παρέχει 25 έως 40 φορές την πίεση διάρρηξης του ανθρώπινου εντέρου, αντλώντας 20 έως 40 λίτρα αέρα ανά δευτερόλεπτο στο ορθό. Μέσα σε λιγότερο από 0,5 δευτερόλεπτα, η ορθοσιγμοειδής ένωση ή το τυφλό εκρήγνυται σαν μια υπερβολικά φουσκωμένη χάρτινη σακούλα.
3. Πνευμοπεριτόναιο τάσης: Τεράστιοι όγκοι καταστήματος αέρα υψηλής πίεσης χύνονται μέσω του σχισμένου τοιχώματος του εντέρου στην σφραγισμένη κοιλιακή κοιλότητα. Η κοιλιά του θύματος πέφτει προς τα έξω για να γίνει σκληρή σαν τύμπανο μέσα σε δευτερόλεπτα. Αυτή η ακραία ενδοκοιλιακή πίεση αερίου (πνευμοπεριτόναιο τάσης) σπρώχνει το διάφραγμα βίαια προς τα πάνω μέσα στο στήθος, συνθλίβοντας τους πνεύμονες ώστε το θύμα να μην μπορεί να εισπνεύσει και καταρρέει την κάτω κοίλη φλέβα, ώστε να μην μπορεί να επιστρέψει αίμα στην καρδιά, ενώ ταυτόχρονα αναγκάζει το αιμοφόρο αγγείο και τα βακτήρια στο κόπρανα.

Επείγουσα ανταπόκριση για πνευματική ρήξη εντέρου και πνευμοπεριτόναιο τάσης¶

1. Καλέστε αμέσως το 911 / 112 / 999 και αναφέρετε έναν "τραυματισμό με πεπιεσμένο αέρα υψηλής πίεσης ορθού/κοιλιακής έκρηξης με υποψία διάτρησης εντέρου και πνευμοπεριτόναιο τάσης." Κάθε λεπτό μετράει. Η θνησιμότητα ξεπερνά το 40 τοις εκατό χωρίς ταχεία αποσυμπίεση και χειρουργική αποκατάσταση.
2. Τοποθετήστε το θύμα σε αριστερή πλάγια θέση ή σε ύπτια θέση με τα γόνατα ελαφρώς λυγισμένα: Μην το πιέζετε να ξαπλώσει οριζόντια, εάν η διευρυμένη κοιλιά του το εμποδίζει να αναπνεύσει και μην το βάζετε ποτέ σε όρθια θέση. Η στήριξή τους στην αριστερή τους πλευρά βοηθά στη μείωση του κινδύνου ταυτόχρονης φλεβικής εμβολής αέρα ενώ οι παραϊατρικοί ανταποκρίνονται.
3. ΝΑ ΜΗΝ χορηγήσετε ΤΙΠΟΤΑ από το στόμα (όχι νερό, χάπια για τον πόνο ή αντιόξινα): Ο ασθενής χρειάζεται άμεση επείγουσα διερευνητική λαπαροτομία και αποκατάσταση του εντέρου υπό γενική αναισθησία.
4. Υποστηρίξτε τον αερισμό και προετοιμαστείτε για παραϊατρική αποσυμπίεση με βελόνα: Εάν η κοιλιά είναι τόσο σφιχτά φουσκωμένη με πεπιεσμένο αέρα που το θύμα γίνεται μπλε (κυανωτικό) και δεν μπορεί να μετακινήσει το θωρακικό του τοίχωμα για να αναπνεύσει, οι προχωρημένοι παραϊατροί υποστήριξης ζωής ή οι γιατροί τραυμάτων μπορούν να πραγματοποιήσουν επείγουσα αποσυμπίεση με βελόνα της περιτοναϊκής κοιλότητας. δείτε σοκ.

Βαρότραυμα ματιών, αυτιών και στόματος από πεπιεσμένο αέρα¶

Έγχυση αέρα στα μάτια και τον τροχιακό (οφθαλμικό εμφύσημα)¶

Όταν ένα ακροφύσιο πεπιεσμένου αέρα εκκενώνεται κοντά στο πρόσωπο ή όταν ροκανίδια ξύλου που κινούνται από ένα πιστόλι 7 bar (100 psi) χτυπούν το μάτι, το ρεύμα αέρα μπορεί να σκίσει τον ευαίσθητο επιπεφυκότα (η λεπτή μεμβράνη που καλύπτει το λευκό του ματιού) χωρίς να τρυπήσει το ίδιο το μάτι και να φουσκώσει ψηλά τον βολβό του ματιού. (οφθαλμικό εμφύσημα):

• Κίνδυνος συμπιεστικής οπτικής νευροπάθειας: Ο αέρας που παγιδεύεται πίσω από το βολβό του ματιού μέσα στην άκαμπτη οστέινη οφθαλμική κόγχη σπρώχνει τον βολβό του ματιού προς τα εμπρός (πρόπτωση) και συμπιέζει το οπτικό νεύρο και την κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη τύφλωση εντός 60 έως 90 λεπτών.
• Άμεση φροντίδα:
• Πείτε στο θύμα να ΜΗΝ φυσάει τη μύτη του ή να φτερνίζεται με το στόμα του κλειστό (πράγμα που αναγκάζει περισσότερο αέρα κόλπων στην τροχιά).
• ΜΗΝ πιέζετε τα πρησμένα βλέφαρα. Κολλήστε μια άκαμπτη προστατευτική ασπίδα ή θόλο από χάρτινο κύπελλο πάνω από το οστέινο χείλος της κόγχης των ματιών. δείτε τραυματισμοί στα μάτια.
• Άμεση μεταφορά σε τμήμα επειγόντων περιστατικών για οφθαλμολογική αποσυμπίεση.

Έκρηξη ακουστικού πόρου και ρήξη τυμπανικής μεμβράνης¶

Η χρήση εύκαμπτου σωλήνα αέρα για να φυσήξει τη σκόνη από τα μαλλιά ή τα κολάρα κοντά στο αυτί εκτοξεύει την τυμπανική μεμβράνη (τύμπανο) με ακουστικό σοκ (που υπερβαίνει τα 120 έως 135 ντεσιμπέλ) και πνευματική υπερπίεση:

• Σημεία: Έντονος πόνος στο αυτί, δυνατό κουδούνισμα (** εμβοές**), πνιγμένη απώλεια ακοής, αιμορραγία ή απορροή καθαρού υγρού από τον ακουστικό πόρο και ζάλη με περιστροφή (** ίλιγγος βαροτραύματος**) εάν τα οστάρια του μέσου αυτιού ωθηθούν στο ωοειδές παράθυρο του εσωτερικού αυτιού.
• Άμεση φροντίδα: Κρατήστε το αυτί στεγνό. Μην βάζετε ποτέ σταγόνες αυτιών, νερό ή βαμβάκι στο εσωτερικό του ακουστικού πόρου. Τοποθετήστε μια χαλαρή αποστειρωμένη γάζα πάνω από το εξωτερικό αυτί και βοηθήστε το ζαλισμένο θύμα να ξαπλώσει με ασφάλεια.

Περιφερειακοί αριθμοί έκτακτης ανάγκης και πρωτόκολλα πρακτορείων¶

Όταν καλείτε υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης για έγχυση πεπιεσμένου αέρα, εμβολή ή τραυματισμό κοιλιακής έκρηξης, ενημερώστε ρητά στον διεκπεραιωτή την πίεση γραμμής σε psi ή bar και ζητήστε ασθενοφόρο Advanced Life Support (ALS) με οξυγόνο υψηλής ροής και συντονισμό με Κέντρο Υπερβαρικού Οξυγόνου (HBOT) ή Level. Travel. Βλ αριθμούς έκτακτης ανάγκης για παγκόσμιους αριθμούς πρόσβασης.

Συχνές ερωτήσεις¶

Γιατί το OSHA περιορίζει τα πιστόλια πεπιεσμένου αέρα στα 30 psi (2 bar) όταν χρησιμοποιούνται για καθαρισμό και μπορεί να σας βλάψουν τα 30 psi;¶

Το Πρότυπο OSHA 29 CFR 1910.242(b) καλύπτει τον πεπιεσμένο αέρα που χρησιμοποιείται για καθαρισμό με μέγιστη στατική πίεση αδιέξοδο 2 bar (30 psi), επειδή οι δοκιμές δείχνουν ότι ο μη ρυθμισμένος αέρας του καταστήματος πάνω από 2 bar (30 psi) που κρατιέται κοντά στο σώμα μπορεί να εκτιναχτεί απευθείας μέσω του ανθρώπινου δέρματος και να αναγκάσει τις θανατηφόρες φυσαλίδες αερίων σε φλέβες. Ωστόσο, τα 2 bar (30 psi) είναι αυστηρά ένα όριο καθαρισμού εξαρτημάτων μηχανής, όχι άδεια φυσήματος αέρα στο σώμα σας: ακόμη και στα 0,35 έως 1 bar (5 έως 15 psi), ένα ρεύμα πεπιεσμένου αέρα μπορεί να σπάσει ένα τύμπανο, να φυσήξει μεταλλικά ρινίσματα στον κερατοειδή χιτώνα ή να σπάσει το παχύ έντερο, εάν κατευθυνθεί κοντά στο σώμα ή στο σώμα. Ο πεπιεσμένος αέρας υπό οποιαδήποτε πίεση δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται για να ξεσκονίσει τα ρούχα, το δέρμα ή τα μαλλιά.

Πώς μπορεί ο πεπιεσμένος αέρας να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος εάν δεν υπάρχει ορατή αιμορραγία στο δέρμα;¶

Όταν ένα ακροφύσιο πεπιεσμένου αέρα στα 6 έως 8 bar (90 έως 120 psi) ακουμπάει στο χέρι, τον καρπό ή το λαιμό, το υπερηχητικό ρεύμα αερίου μπορεί να εισέλθει μέσω μικροσκοπικού σπασίματος στο δέρμα, όπως ένα μικροσκοπικό καρφί, ξηρή ρωγμή δέρματος ή μεταλλική γρατσουνιά ή να τρυπήσει μια ακριβή τρύπα μέσα από το δέρμα. Επειδή ο αέρας υψηλής πίεσης διογκώνει αμέσως τον υποδόριο ιστό και συμπιέζει τη μικροσκοπική οπή εισόδου από το εσωτερικό, σχεδόν κανένα αίμα δεν διαφεύγει προς τα έξω. Εν τω μεταξύ, ο διαστελλόμενος θύλακας αερίου υψηλής πίεσης μέσα στο άκρο σχίζει υποδόρια φλεβίδια με λεπτά τοιχώματα και αναγκάζει τις φυσαλίδες αέρα κατευθείαν στη φλεβική κυκλοφορία προς την καρδιά.

Γιατί ένα θύμα ύποπτης εμβολής πεπιεσμένου αέρα πρέπει να τοποθετείται στην αριστερή του πλευρά (θέση Durant) αντί να κάθεται;¶

Όταν οι φυσαλίδες αέρα εισέρχονται σε μια φλέβα από τραυματισμό του βραχίονα ή του λαιμού, ταξιδεύουν στον δεξιό κόλπο και τη δεξιά κοιλία της καρδιάς, όπου μπορούν να σχηματίσουν μια συμπιέσιμη φυσαλίδα αφρού που εμποδίζει το αίμα να εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία για να φτάσει στους πνεύμονες (αεροκλείδωμα της δεξιάς κοιλίας). Επειδή η έξοδος της πνευμονικής αρτηρίας βρίσκεται στην επάνω αριστερή μπροστινή γωνία της δεξιάς κοιλίας, η κύλιση του θύματος στην αριστερή πλευρά με τον κορμό επίπεδο κάνει τον θύλακα αέρα να επιπλέει προς τα πάνω στο δεξί τοίχωμα και την κορυφή του θαλάμου της καρδιάς, μακριά από τη βαλβίδα εξόδου, επιτρέποντας στο υγρό αίμα να ρέει κάτω από τη φυσαλίδα του πνεύμονα. Το να κάθεται ο ασθενής σε όρθια θέση επιτρέπει στις φυσαλίδες αέρα να επιπλέουν προς τα πάνω στις αρτηρίες του εγκεφάλου ή να φράζουν εντελώς την πνευμονική οδό εκροής.

Τι προκαλεί το αίσθημα τριξίματος "Rice Krispies" κάτω από το δέρμα μετά από ένα ατύχημα με πεπιεσμένο αέρα και είναι επικίνδυνο;¶

Ένα αίσθημα τσακίσματος, σκασμού ή τριξίματος που αισθάνεστε κάτω από το δέρμα όταν το αγγίζετε ονομάζεται υποδόριο κρήπισμα (ή υποδόριο εμφύσημα), που προκαλείται από χιλιάδες θύλακες πεπιεσμένου αέρα που εξαναγκάζονται στα στρώματα λίπους και περιτονίας κάτω από το χόριο. Ενώ μικρές ποσότητες υποδόριου αέρα μπορούν τελικά να απορροφηθούν από το σώμα, το υποδόριο εμφύσημα από έναν εύκαμπτο σωλήνα αέρα καταστήματος είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη για τρεις λόγους: πρώτον, αποδεικνύει ότι το αέριο υψηλής πίεσης παραβίασε τον φραγμό του δέρματος και ενέχει κίνδυνο αγγειακής εμβολής αέρα. Δεύτερον, ο παγιδευμένος αέρας σε στενούς χώρους χεριών ή αντιβραχίων μπορεί να διακόψει την κυκλοφορία και να προκαλέσει σύνδρομο διαμερίσματος. και τρίτον, ο αέρας του καταστήματος εγχέει ομίχλη λαδιού συμπιεστή, σκουριά και βακτήρια βαθιά κατά μήκος των θηκών τενόντων, απαιτώντας επείγουσα νοσοκομειακή αξιολόγηση και αντιβιοτικά.

Πώς μπορεί να δείξετε έναν εύκαμπτο σωλήνα πεπιεσμένου αέρα στο παντελόνι κάποιου να προκαλέσει ρήξη παχέος εντέρου χωρίς να αγγίξει το δέρμα του;¶

Μια τυπική γραμμή αέρα καταστήματος στα 6 έως 8,6 bar (90 έως 125 psi) εκκενώνει μια στήλη αερίου υψηλής ταχύτητας που περνά κατευθείαν μέσα από την ύφανση των τζιν τζιν ή φόρμες. Εάν το ακροφύσιο είναι στραμμένο προς τους γλουτούς ή το περίνεο ενός συναδέλφου σε απόσταση ακόμη και 10 έως 15 εκατοστών (4 έως 6 ίντσες), η στήλη αέρα διοχετεύεται στον πρωκτικό σωλήνα, ξεπερνά τον σφιγκτήρα του πρωκτού αμέσως και φουσκώνει το παχύ έντερο με 25 έως 40 φορές τη μικρότερη πίεση διάρρηξης 4 barsi (3 έως 0). από μισό δευτερόλεπτο και γεμίζοντας την κοιλιακή κοιλότητα με αέρα υψηλής πίεσης και βακτήρια.

Αυτός ο οδηγός παρέχει πρωτόκολλα πρώτων βοηθειών στο χώρο εργασίας και διαλογής έκτακτης ανάγκης για πνευματικούς τραυματισμούς και τραυματισμούς με πεπιεσμένο αέρα και δεν αντικαθιστά την επαγγελματική ιατρική φροντίδα. Εξετάστε το ενδεχόμενο να παρακολουθήσετε ένα πιστοποιημένο μάθημα πρώτων βοηθειών, ΚΑΡΠΑ και χορήγησης οξυγόνου στο χώρο εργασίας μέσω του Ερυθρού Σταυρού, του Ασθενοφόρου του Αγίου Ιωάννη ή του εθνικού σας παρόχου επαγγελματικής ασφάλειας.

Σχετικοί οδηγοί¶

• Τραυματισμοί με ψεκασμό με μηχανισμό πλύσης και ηλεκτρικό εργαλείο
• Δοχείο πίεσης, ρήξη δεξαμενής συμπιεστή αέρα και έκρηξη ελαστικού με διαχωρισμένο στεφάνι
• Διείσδυση πιστολιού καρφιών και πνευματικού συνδετήρα και τραυματισμοί ρικοσέ
• Τραύματα στα μάτια
• Τραυματισμός συντριβής και σύνδρομο διαμερίσματος

Πηγές και επίσημες οδηγίες¶

• Διοίκηση Επαγγελματικής Ασφάλειας και Υγείας (OSHA, Ηνωμένες Πολιτείες): 29 CFR 1910.242(β) Συμπιεσμένος αέρας που χρησιμοποιείται για καθαρισμό
• Στέλεχος Υγείας και Ασφάλειας (HSE, Ηνωμένο Βασίλειο): Ασφάλεια πεπιεσμένου αέρα (Καθοδήγηση PUWER)
• Καναδικό Κέντρο για την Υγεία και την Ασφάλεια της Εργασίας (CCOHS, Καναδάς): Ενημερωτικά δελτία ασφάλειας εργαλείων πεπιεσμένου αέρα για καθαρισμό και πεπιεσμένο αέρα
• Subsea and Hyperbaric Medical Society (UHMS, International) & Divers Alert Network (DAN): Κλινική διαχείριση για την αρτηριακή και φλεβική εμβολή αερίου
• Αμερικανική Εταιρεία για τη Χειρουργική του Χεριού (ASSH, Ηνωμένες Πολιτείες): Τραυματισμοί με έγχυση υψηλής πίεσης του άνω άκρου