კომერციული სამზარეულოს მიქსერი, ხორცის საფქვავი და საკვების გადამამუშავებელი ჩამკეტი¶

კომერციული რესტორნების სამზარეულოები, თონეები, სუპერმარკეტები, ჯალათები და სამრეწველო საკვების გადამამუშავებელი ქარხნები მუშაობენ უჟანგავი ფოლადის მძიმე ტექნიკით, რომელიც შექმნილია მკვრივი ორგანული მასალების თრევის, დაფქვის, გაბრტყელებისთვის და ადუღების მიზნით დაუნდობელი მექანიკური ბრუნვით. იატაკზე დამდგარი 60-დან 140 ლიტრიან (60-დან 140 კვარტამდე) პლანეტარული ცომის მიქსერი ან სპირალური საცხობი მიქსერი იყენებს გადაცემათა კოლოფის შემცირებულ ელექტროძრავას, რომელიც არ ჩერდება ადამიანის მაჯას, წინსაფრის ძაფს ან რეზინის ხელთათმანს, ახვევს ოპერატორის უსუნო თასს მთელ მკლავში და ზემოთ. მხრის, რადიუსი და იდაყვის ირგვლივ მბრუნავი ცომის კაუჭი. კიდევ უფრო დამღუპველია კომერციული ჭიაყელა ხორცსაკეპ მანქანა (საფქვავი): თუ მუშა პლასტმასის დგუშის ნაცვლად ხელით უბიძგებს ღვეზელს კვების ყელში, როდესაც დამცავი ბადე ამოღებულია ან გვერდის ავლით, მბრუნავი ფოლადის ჭიის ხრახნი იჭერს თითის წვერებს და ატარებს ხელს და წინამხარს პირდაპირ მჭიდში და საჭრელში.

გარდა მაღალი ბრუნვის ბრუნვითი ჩაკეტვისა, მბრუნავი ხორცის საჭრელები, ვერტიკალური ჯალათები, ღვეზელების ფორმირების მანქანები და ვაკუუმური შესაფუთი კამერები ყოველწლიურად იწვევს ათასობით თითის ამპუტაციას, მყესების ღრმა ჭრილობას და დამსხვრეულ დაზიანებებს. იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა გამორთოთ ელექტროენერგია მაშინვე, ძრავის დაჭერილ კიდურზე გადაბრუნების გარეშე, როგორ ამოიღოთ ხორცსაკეპ მანქანაში ჩამკეტი საყელო და ახლდეთ ჩაკეტილი მუშა სასწრაფოს მანქანაში საფქვავის თავით ჯერ კიდევ მკლავზე დამაგრებული, და როგორ შეინახოთ დაჭრილი თითის წვერები კომერციული ხელახალი მიმაგრებისთვის, გადაარჩენს სიცოცხლეს და ხელებში.

გააკეთე ეს ახლა¶

1. ** დააჭირეთ წითელ ღილაკს Emergency Stop (E-Stop), გამორთეთ მძიმე დენის კაბელი ან დაუყოვნებლივ გამორთეთ კედლის ამომრთველი.** არასოდეს მიხვიდეთ გაშვებულ ცომის მიქსერში, ხორცსაკეპ მანქანაში ან კვების პროცესორში, რათა თანამშრომლის ხელი გამოიყვანოთ, სანამ ძრავა ჩართულია.
2. **არასოდეს გადართოთ ხორცსაკეპ მანქანა, ცომის შემრევი ან ცომის ფურცელი უკუღმა ელექტრული დენის ქვეშ, რათა უკან დაიხიოთ ჩარჩენილი ხელი ან მკლავი.
3. ** დარეკეთ ადგილობრივ გადაუდებელ ნომერზე (911 შეერთებულ შტატებში და კანადაში, 112 ევროკავშირის მასშტაბით, 999 გაერთიანებულ სამეფოში) და კონკრეტულად მოითხოვეთ „მძიმე სამაშველო/ადამიანი-მანქანაში გამოყვანა“. აცნობებს დისპეტჩერს, რომ მუშის ხელი ან მკლავი ფიზიკურად არის ჩაკეტილი კომერციულ ხორცსაკეპ მანქანაში ან სამრეწველო მიქსერში აგზავნის სპეციალიზებულ სახანძრო დეპარტამენტის ტექნიკურ სამაშველო რაზმებს; შემოწმება გადაუდებელი ნომრები.
4. ** იძულებით არ გამოაძროთ დაჭერილი ხელი ხორცსაკეპ მანქანაში საკვების ყელიდან.** ამის ნაცვლად, მხარი დაუჭირეთ მსხვერპლს, რათა არ დაღლილიყოს და არ ჩამოიწიოს ქვევით დაჭერილ მკლავზე, და თუ საფქვავის დიზაინი ამის საშუალებას იძლევა მსხვერპლის მკლავის გადახვევის გარეშე, გახსენით გარე ხრახნიანი დამჭერი რგოლი საფქვავის წინა ნაწილზე ან საფქვავის ამოსაღებად. საავტომობილო გადაცემათა კოლოფიდან, რათა დაზარალებული გადაიყვანონ ტრავმის ცენტრის საოპერაციო დარბაზში ხელზე ხელუხლებელი კორპუსით.
5. ** გააკონტროლეთ მძიმე სისხლდენა ხორცის საჭრელიდან, ზოლის ან კვების პროცესორის ნაჭრებიდან მყარი პირდაპირი წნევით და აწევით.** წაისვით სქელი სტერილური მარლის ბალიშები პირდაპირ თითების ღეროებზე ან მაჯის ჭრილობებზე, აწიეთ ხელი გულის დონიდან და მოათავსეთ საქარე ტურნიკეტი 5-დან 7 სანტიმეტრამდე ან სისხლის მიდამოზე (2-დან lb-მდე) ზემოთ. აგრძელებს ცურვას წნევის სახვევების მეშვეობით; იხილეთ მძიმე სისხლდენა.
6. ** იპოვეთ ნებისმიერი მოწყვეტილი თითის წვერი ან თითის სეგმენტი, შეფუთეთ ისინი ნესტიანი სტერილური მარლით დალუქულ პლასტმასის ჩანთაში და დაასხით ეს ტომარა ყინულის წყალზე.** შეამოწმეთ ხორცის საჭრელი ეტლის უჯრა, საკვების დასაჭერი ტაფა ან ჯალათის მაგიდა ამპუტირებული ქსოვილისთვის; არასოდეს მოათავსოთ მოწყვეტილი ქსოვილი პირდაპირ შიშველ ყინულზე ან ჩაძიროთ თხევად წყალში.

flowchart TD
    Start["კომერციული სამზარეულოს ან კვების ტექნიკის გადაუდებელი შემთხვევა"] --> ShutPower["1. დაარტყით E-Stop ღილაკს და გამორთეთ კაბელი / გადააგდეთ კედლის ამომრთველი<br/>2. არასოდეს აწარმოოთ ძრავა უკუსვლით<br/>3. დარეკეთ 911 / 112 / 999 და მოითხოვეთ მძიმე სამაშველო (Man-in-Machine)"]
    ShutPower --> Machine{"რომელი მანქანაა ჩართული?"}
    Machine -->|"ხორცსაკეპ მანქანა / ჭიაყელა ჩამკეტი"| Grinder["1. არ მოწიოთ ხელი უკან საწუწნი ფლეიტებთან<br/>2. დაეხმარეთ მსხვერპლს სკამზე/სკამზე ისე, რომ სხეულის წონამ არ აიწიოს ჩაკეტილი მკლავი<br/>3. გახსენით წინა საყრდენი საყელო ან ამოიღეთ მოსახსნელი საფქვავი თავი ძრავის კორპუსიდან<br/>4. საჭიროების შემთხვევაში პაციენტის ტრანსპორტირება მკლავზე საფქვავი ლულით"]
    Machine -->|"პლანეტარული ან სპირალური ცომის მიქსერის ჩახლართულობა"| Mixer["1. გაჭერით წინსაფრის ძაფები ან ტანსაცმელი, თუ კისერს ახშობთ<br/>2. ქვედა თასის აწევის აკვანი ხელით, თუ ის ხსნის წნევას ძვლების გადახვევის გარეშე<br/>3. გაათავისუფლეთ სწრაფი გამორთვის ქინძისთავები ცომის კაუჭზე/აჟიტატორის ლილვზე თავისუფალ მკლავზე დამაგრებული კაუჭით"]
    Machine -->|"Deli Slicer, Butcher Bandsaw ან კვების პროცესორი"| Slicer["1. დაიტანეთ მტკიცე პირდაპირი წნეხი და აწიეთ ხელი<br/>2. წაისვით ტურნიკეტი მაჯის/იდაყვის ზემოთ მხოლოდ უკონტროლო არტერიული გამონაყარისთვის<br/>3. შეფუთეთ მოწყვეტილი თითის წვერები/ბალიშები ნესტიან მარლით შიგნით დალუქულ ჩანთაში ყინულის წყალზე"]

კომერციული ხორცსაკეპ მანქანა (ჭიაყელა) ხელის ჩამკეტი¶

რატომ არ შეიძლება ხორცსაკეპ მანქანას ამოღება ან შებრუნება¶

კომერციული ყასაბი ან რესტორნის ხორცსაკეპ მანქანა იყენებს მძიმე თუჯის უჟანგავი ფოლადის ან დაკონსერვებულ თუჯის ჭიაყელას, რომელიც ტრიალებს მჭიდროდ მორგებულ ცილინდრულ ლულის შიგნით. როდესაც სპირალური ფლეიტები ბრუნავს, ისინი ხორცს წინ გადააქვთ უზარმაზარი მექანიკური წნევით მბრუნავი ოთხპირიანი ვარსკვლავიანი დანის წინააღმდეგ, რომელიც მჭიდროდ არის დაჭერილი პერფორირებულ საფქვავი ფირფიტაზე (სამაჯური), რომელიც დამაგრებულია დიდი ხრახნიანი გარე სამაგრი რგოლით (ჩამკეტი საყელო).

როდესაც მუშა ხორცს შიშველი ან ხელთათმანიანი თითებით უბიძგებს ხორცს ვერტიკალური საკვების ყელზე (ხშირად იმიტომ, რომ ვიწრო პლასტმასის დამჭერი/დგუში არასწორად იყო განთავსებული ან ყელის დამცავი დამცავი ამოღებული იყო), მბრუნავი ჭიის ხრახნი თითის წვერებს უჭერს და ხელს ქვევით წევს ლულის იდაყვში 90 გრადუსით:

1. ** ცალმხრივი მექანიკური ხაფანგი:** ჭიის ბორბლის სპირალური მოედანი, რომელიც ეკვრის ლულის შიდა ნეკნებს, ქმნის ცალმხრივ მექანიკურ საკეტს. მსხვერპლის წინამხრის უკან დახევა თითის ხაფანგის დაჭიმვას ჰგავს: ის უფრო მჭიდროდ აჭერს დაქუცმაცებულ მეტაკარპალურ და ფალანგეალურ ძვლებს საღეჭი ფლეიტებსა და საკვები ყელის ხისტი ფოლადის კედელს შორის.
2. რატომ ანადგურებს ხელის დენის უკუსვლა: ზოგიერთ მსხვილ სამრეწველო საფქვავს აქვს სამფაზიანი უკუ გადამრთველი, რომელიც შექმნილია გაჭედილი ბადეების გასასუფთავებლად. თუ პანიკაში ჩავარდნილი მენეჯერი ძრავს უკუსვლით აბრუნებს, სანამ მუშაკის ხელი საგუბეშია, ფრენის სქელი ფოლადის კიდე მოქმედებს როგორც მოსაწყენი გილიოტინი, რომელიც ბრუნავს საპირისპირო მიმართულებით, აშორებს თითებს, რომლებიც ადრე მხოლოდ ფლეიტებს შორის იყო ჩასმული ან მოტეხილი, და ხსნის რადიალურ და იდაყვის არტერიებს.
3. რატომ აფერხებს სისხლდენას დროებით ტამპონირება: ბედის ირონიით, სანამ ხელი მჭიდროდ არის ჩასმული ცივ ლითონის ლულის შიგნით, ხელზე და მაჯაზე ფოლადის უკიდურესი მექანიკური შეკუმშვა ხშირად ხურავს დახეულ სისხლძარღვებს (*მექანიკური ტამპონადა), რის შედეგადაც გარეგანი სისხლის დაკარგვა საოცრად მცირეა.

ნაბიჯ-ნაბიჯ გადარჩენა და დაშლა ხორცსაკეპ მანქანაში ჩასხმისთვის¶

იმის გამო, რომ კომერციული ხორცსაკეპ მანქანას სურსათის უვნებლობის წესების თანახმად, ყოველდღიურად უნდა იშლება ხელით (კომპლექსური ხელსაწყოების გარეშე) რეცხვისა და გაწმენდისთვის, მათი მოდულური კონსტრუქცია უზრუნველყოფს კრიტიკულ სამაშველო გზას, რომელსაც შეუძლია დაზოგოს მსხვერპლს შემზარავი ლითონის ჭრის საათები:

ნაბიჯი 1: ძალაუფლების იზოლირება და დაზარალებულის სხეულის წონის მხარდაჭერა¶

1. გამორთეთ საფქვავი ან გადააგდეთ ამომრთველი: არ ენდოთ გადამრთველს მარტო ძრავის კორპუსის მხარეს; გამოიღეთ კედლის შტეფსელი ან გადაატრიალეთ სამზარეულოს ამომრთველის პანელის გადამრთველი, რათა ძრავა ვერ ამოქმედდეს, თუ ვინმე გადამრთველს ეყრდნობა გადარჩენის დროს.
2. ** დაუყონებლივ დაუჭირეთ მსხვერპლს მყარ სკამზე ან სამუშაო მაგიდაზე:** დაზარალებული, რომელიც ერთი ხელით დგას დაბლა ხორცსაკეპ მანქანაში, სწრაფად დაქვეითდება ტკივილისა და ვაზოვაგალური სინკოპესგან. თუ ისინი დაიღუპებიან და დაეშვებიან სამზარეულოს სველ იატაკზე, ხოლო ხელი ჩაკეტილია თუჯის კასრში, მათი 80 კილოგრამიანი (175 ფუნტი) წონის ვარდნა მათ მაჯასა და წინამხრის ძვლებს გაუხეთქავს და მხარზე გადაადგილდება. გაასრიალეთ მტკიცე სკამი მათ ქვეშ ან სთხოვეთ ორ თანამშრომელს ტანი თავდაყირა დააჭირონ.

ნაბიჯი 2: დაშალეთ წინა საყრდენი რგოლი და გამოაცალეთ საფქვავი თავი ძრავისგან¶

შეამოწმეთ კომერციული საფქვავი, რათა ნახოთ, როგორ მიმაგრებულია უჟანგავი ფოლადის საფქვავი თავი მოტორიზებული გადაცემათა კოლოფზე:

1. გაშალეთ დიდი წინა ხრახნიანი დამჭერი რგოლი (ჩამკეტი საყელო): საფქვავის ლულის წინა გამონადენთან (სადაც დაფქვილი ხორცი გამოდის), არის დიდი მრგვალი ხრახნიანი რგოლი სამი ან ოთხი გარეგანი ჩიპებით. მოაბრუნეთ ეს წინა რგოლი საათის ისრის საწინააღმდეგოდ ხელით (ან ნაზად შეეხეთ მის საყრდენებს საათის ისრის საწინააღმდეგოდ ხის ჩაქუჩით ან ქანჩის სახელურით), რათა ამოიღოთ იგი და ამოიღოთ ბრტყელი პერფორირებული საფქვავი ფირფიტა და ვარსკვლავის ფორმის საჭრელი დანა.
2. წინა საყრდენი რგოლის, ფირფიტისა და დანის ამოღება დაუყოვნებლივ ათავისუფლებს წინა ღერძულ შეკუმშვას, რომელიც ჭიის საწუწს უკან დაჭერით გადაცემათა კოლოფში, რაც ჩაკეტილ თითებს აძლევს რამდენიმე მილიმეტრს სასუნთქ ოთახს.
3. გაათავისუფლეთ თავსაბურავის ხრახნი ან ბერკეტი ძრავის ცხვირზე: თითქმის ყველა დახლზე და იატაკის მოდელის კომერციულ ხორცსაკეპ მანქანაზე (როგორიცაა Hobart, Biro, Berkel, ან Globe კონსტრუქციები), მთელი L- ფორმის ცილინდრული ლულა და შესანახი ტაფა მოთავსებულია თითო კოლოფის წინა ნაწილზე, მოტორიზებული ერთი ან დიდი ყუთით. კამერის საკეტის ბერკეტი, ან ორი ექვსკუთხა ჭანჭიკი** წრიული კისრის კორპუსის მხარეს.
4. ** გაასრიალეთ მთელი საფქვავის თავი (სანკი და დაჭერილი ხელი ისევ შიგნით) პირდაპირ ძრავის წამყვანი ლილვიდან:**
5. იმის გამო, რომ ჭიაყელას უკანა ბოლო უბრალოდ სრიალებს ძრავის გადაცემათა კოლოფში კვადრატულ ან დაწნულ მდედრობითი დისკის ბუდეში, როგორც კი კისრის საყელოზე გვერდითი ჩამკეტი ხრახნი გაიხსნება, ორ მაშველს (ან სახანძრო განყოფილების პერსონალს) შეუძლია გულდასმით გაასრიალოს უჟანგავი ფოლადის ლულა და საჭეები (25 ცენტამდე) სტაციონარული საავტომობილო ერთეულიდან.
6. არასოდეს გადაატრიალოთ და არ მოატრიალოთ ლულა მსხვერპლის მკლავზე ძრავის ამძრავის საყრდენიდან სრიალის დროს.
7. ** გადაიყვანეთ პაციენტი 1 დონის ტრავმატოლოგიურ ცენტრში მოწყვეტილი საფქვავი თავით სტაბილიზირებული მკლავზე:**
8. მას შემდეგ, რაც 7-დან 12 კილოგრამამდე (15-დან 26 ფუნტამდე) საფქვავის თავი მოშორდება მძიმე ძრავის საყრდენს, დაამაგრეთ და დაამაგრეთ ლითონის კორპუსი მყარ დაფაზე ან მკლავზე, რათა მისმა წონამ არ აიწიოს მსხვერპლის ხელზე.
9. საავადმყოფოს საოპერაციო დარბაზში, პაციენტის ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და სტერილური ქირურგიული ტურნიკით გაბერილი მკლავზე, ხელის ქირურგები და საავადმყოფოს ინჟინრები (ან მეხანძრე-მაშველი ტექნიკოსები, რომლებიც საოპერაციო დარბაზში დგანან) შეუძლიათ ან ფრაქციული მილიმეტრით შეაბრუნონ სამაგრის უკანა საყრდენი ფრაქციული მილიმეტრით, ხოლო თითის წინა კედელს უყურებენ გრძელ კედელს. გაცივებული ქირურგიული/ექსტრაქციული ხერხები სისხლდენის სისხლძარღვების დაუყოვნებლივ დაჭერისას.

პლანეტარული და სპირალური საცხობი ცომის მიქსერის ჩახლართულობა¶

როგორ იჭერენ კომერციული ცომის მიქსერები მკლავებსა და ტორსებს¶

კომერციული თონეები, პიცერიები და ინსტიტუციური სამზარეულოები ეყრდნობა მძიმე მიქსერების ორ ძირითად სტილს:

1. ვერტიკალური პლანეტარული მიქსერები (20-დან 140 ლიტრამდე/კვარტში): ვერტიკალური ამრევის ლილვი, რომელსაც აქვს ბრტყელი საცემი, მავთულის მათრახი ან J-ის ფორმის ცომის კაუჭი, ბრუნავს საკუთარ ღერძზე, ხოლო ერთდროულად ბრუნავს სტაციონარული უჟანგავი ფოლადის თასის შიგნით.
2. ** სპირალური ცომის მიქსერები (50-დან 300 კილოგრამამდე ცომი):** მძიმე სპირალური კაუჭი და უჟანგავი ფოლადის თასი ერთდროულად ბრუნავს კოორდინირებული მოძრაობით ფიქსირებული ცენტრალური ამომრთველის ზოლთან.

ჩახლართულობა ხდება მაშინ, როდესაც მცხობელი უახლოვდება მავთულის ქსელის თასის მცველს, როდესაც მიქსერი მუშაობს პირველ, მეორე ან მესამე სიჩქარით, ან ფქვილი თასის შიგნით რეზინის სპატულით გადაფხეკით, ხელით დაუმატეთ ინგრედიენტები ან აიღოს ჩამოვარდნილი საზომი ჭიქა. თუ ორბიტაზე მოძრავი ცომის კაუჭი იჭერს სპატულას, რეზინის ხელთათმანს, მაჯის საათს ან მაისურის ყდის, პლანეტარული გადაცემათა მატარებელი ოპერატორის ხელს, წინამხარს და მხრს აწევს მბრუნავ კაუჭსა და მძიმე ფოლადის თასის კედელს შორის არსებულ უფსკრულისკენ (ან მჭიდროდ ახვევს მკლავს მჭიდროდ ახვევს მკლავს).

ეტაპობრივი ამოღება კომერციული ცომის მიქსერიდან¶

1. ** დაარტყით წითელი სოკოს E-Stop და გადააგდეთ კედლის ელექტრული გათიშვის ჩამრთველი:** დიდი 208/240 ვოლტიანი ან 480 ვოლტიანი სამფაზიანი მიქსერები დაუყოვნებლივ უნდა გამორთოთ კედლის ყუთში ან ამომრთველის პანელზე.
2. მოაჭერით წინსაფრის ძაფები ან ტანსაცმელი, რომლებიც მჭიდროდ ახდენენ: თუ მოტრიალებულმა აგიტატორმა დაიჭირა სამზარეულოს წინსაფრის კისრის მარყუჟი ან წელის ბორკილები და მჭიდროდ უჭერს დაზარალებულს კისერს ან მკერდს მიქსერის თასის კიდეზე, დაჭერით დაჭიმული წინსაფრის თასმები (ტრავმირებული საჭრელი ან დაზარალებულის სხეულს აშორებს).
3. ** ფრთხილად ჩამოწიეთ თასის ამწე აკვანი:** პლანეტურ მიქსერებზე, მძიმე უჟანგავი ფოლადის თასი დგას უღლის აკვნის შიგნით, რომელიც აწეული და დაშვებულია ან გრძელი ხელის ბერკეტით სვეტის მარჯვენა მხარეს ან მოტორიზებული თასის ამწე გადამრთველით. თასის აკვნის დაწევა 10-დან 15 სანტიმეტრით (4-დან 6 ინჩამდე) ხშირად აშორებს ფოლადის თასის კედელს ცომის კაუჭისგან, მაშინვე ათავისუფლებს მკლავს, რომელიც იყო მოჭერილი კაუჭსა და თასის გვერდს შორის.
4. ** ყურადღებით დააკვირდით მსხვერპლის მკლავს, როცა თასს აწევთ:** თუ მსხვერპლის მკლავი არის მიბმული თასის კიდის ქვეშ, სანამ მაჯა ჯერ კიდევ შემოხვეულია აჟიტატორის ზედა ღერძზე, თასის დაწევა ქვევით ჩამოიწევს მის გატეხილ მკლავზე. დაწიეთ თასი მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის გაზრდის კლირენს დაჭერილი კიდურის გარშემო.
5. გამორთეთ ცომის კაუჭი ან სათქმელი ბაიონეტის ქინძისთავთან: პრაქტიკულად ყველა პლანეტურ მიქსერზე, თუჯის ალუმინის ან უჟანგავი ფოლადის ცომის კაუჭი მუდმივად არ არის მიბმული გადაცემის ზედა ლილვზე; იგი მიმაგრებულია ბაიონეტის ჭრილის მეშვეობით ჰორიზონტალური ფოლადის ჯვარედინი ქინძისთავზე პლანეტარული ლილვის თავზე.
6. თუ თქვენ (ან ჩამოსულ მეხანძრეებს) უძლებთ ცომის კაუჭის წონას, ასწიეთ კაუჭის საყელო ზევით 1 სანტიმეტრით და ოდნავ მოატრიალეთ (ან ამოიღეთ ჰორიზონტალური ფოლადის სამაგრი ქინძისთავით), ცომის კაუჭი მთლიანად იშლება გადაცემათა კოლოფიდან, რაც საშუალებას აძლევს მსხვერპლის მკლავს ასწიოს ცომის საყრდენი თასიდან.

მბრუნავი დელიკატური ხორცის საჭრელები, ჯალათების ზოლები და კვების პროცესორები¶

1. მბრუნავი გრავიტაციული საკვების ხორცისა და ყველის საჭრელები¶

კომერციული გრავიტაციით შესანახი დელიკატის საჭრელი ატრიალებს 250-დან 350 მილიმეტრამდე (10-დან 14 ინჩამდე) ჩაზნექილ წრიულ დანის პირს. არსებობს ორი განსხვავებული ტრავმის ნიმუში:

• ** ნაჭრის და თითის ბალიშის ამოღება მუშაობის დროს:** როდესაც ოპერატორი უბიძგებს შემწვარი ძროხის, ლორის ან ყველის ბოლო თხელ ქუსლს მბრუნავი პირისკენ შიშველი ხელის გამოყენებით, დაკიდებული ხორცის სამაგრის სახელურის ნაცვლად, ცერა თითის ბალიშზე, საჩვენებელ თითს ან გულზე გამოკვეთილი სწორი თითიდან. კანის მონეტის ფორმის დისკი, კანქვეშა ცხიმი, ფრჩხილის საწოლი და ზოგჯერ ძვალი.
• ** მყესისა და არტერიის ღრმა ჭრილობები „ჩამოშლილი“ გაწმენდის დროს:** მძიმე დაზიანებების საგანგაშო პროცენტი წარმოიქმნება, როდესაც ძრავა გამორთულია (ან ტოვებს მუშაობას) და ნაჭრის სისქის საზომი ციფერბლატი კვლავ ღიაა, რაც გამოაჩენს 5-დან 15 მილიმეტრამდე უფსკრული საპარსის წრიულ კიდეს შორის და იცავს სტაციონარული საპარსის კიდეს. როდესაც მუშაკი პირს ირგვლივ საპნიან ქსოვილს ან ღრუბელს ასუფთავებს, ქირურგიული ფოლადის მოხრილი კიდე ძალისხმევის გარეშე იჭრება სველ ნიტრილის ხელთათმანებში და წყვეტს მომხრელ მყესებს, ციფრულ ნერვებს და თითების ან პალმის არტერიებს.

პირველი დახმარება მბრუნავი საჭრელი დაზიანებებისთვის¶

1. ** ნაჭრის სისქის ციფერბლატი გადააბრუნეთ ნულზე (სრულად დახურული) და სასწრაფოდ გამორთეთ საჭრელი:** სანამ ვინმე შეეხოს საჭრელს მოწყვეტილი ქსოვილის ან სუფთა სისხლის მოსაძებნად, აკრიფეთ სისქის ღილაკი ნულის ქვემოთ, რათა მაგიდის დამცავი ფირფიტა მთლიანად ფარავდეს დანას საპარსის კიდეს და თავიდან აიცილოს მეორე მაშველი საკუთარი ხელისგან.
2. ** აკონტროლეთ სისხლდენა არაწებოვანი საფენით, მოცულობითი მარლით და მტკიცე ამაღლებით:** გაპარსული თითების ბალიშები და ფრჩხილების საწოლები სწრაფად სისხლდენა კაპილარული საწოლებიდან და ციფრული არტერიოლებიდან, მაშინაც კი, როდესაც ძირითადი ძვალი არ არის მოჭრილი.
3. თუ სტერილური არაწებვადი საფენი (როგორიცაა ბენზინის მარლა ან ტელფა საფენი) არის სამზარეულოში პირველადი დახმარების კომპლექტში, მოათავსეთ იგი პირდაპირ ნედლი გაპარსული ჭრილობის ზედაპირზე, რათა მშრალი მარლის ბოჭკოები არ გაშრეს ღია დერმისში, შემდეგ მოათავსეთ ზემოდან სტერილური მარლის ბალიშების სქელი დასტა და შეფუთეთ თასმა ზევით შეკრული ხელით. გული.
4. თუ თქვენ გაქვთ მხოლოდ სტანდარტული სტერილური მარლა, დააჭირეთ მას პირდაპირ ჭრილობაზე მთელი 5-დან 10 წუთის განმავლობაში თვალის დახუჭვის გარეშე; სისხლდენის შეჩერება ყოველთვის პირველ ადგილზეა; იხილეთ ჭრის და ჭრის და მძიმე სისხლდენა.
5. ** ამოიღეთ გაპარსული კანის საფენი ან თითის სეგმენტი საჭრელი უჯრიდან:** მონეტის ზომის თითის წვერზე კანისა და ცხიმის თხელი ნაჭერიც კი (ძვლის გარეშე), რომელიც ნაპოვნია საჭრელი მიმღებ უჯრაზე, უნდა მოიხსნას, ნაზად ჩამოიბანოთ სტერილური მარილიანი ხსნარით, თუ დაფარულია საკვების ნარჩენებით, შეფუთული პლასტმასის ნამსხვრევებითა და ნესტიან ჩანთაში. გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში პაციენტთან ერთად. ხელის ქირურგებს შეუძლიათ ხშირად შეაკერონ ცხიმიანი კანის ნაჭერი თითის ბალიშზე, როგორც ბიოლოგიური კომპოზიციური ტრანსპლანტატი ან კანის სრული სისქის ტრანსპლანტატი, რაც მკვეთრად ამცირებს ტკივილს და შეინარჩუნებს თითის ბალიშს.

2. ვერტიკალური ჯალათი ხორცის ზოლები¶

სუპერმარკეტების ხორცის ოთახებში და ყასაბებში, მაღალი სიჩქარით ვერტიკალური ხორცის ზოლები ჭრიან გაყინულ ღორის ხახვს, ძროხის მოკლე ნეკნებსა და ტვინის ძვლებს ნულოვანი მექანიკური წინააღმდეგობით. ხის დამუშავების ზოლისგან განსხვავებით, ჯალათი მუშაობს სველ, ცხიმიან, ცივ გარემოში, სადაც გაყინული სისხლი და ცხოველური ცხიმი ფარავს უჟანგავი ფოლადის სასრიალო მაგიდას და ჯალათის ხელებს:

• მრგვალი, ცილინდრული შემწვარი ან ტვინის ძვლის მოჭრისას, რომელიც საათის ისრის მიმართულებით ტრიალებს ქვევით მოძრავი პირის კბილებისკენ, ხელის ცერი აგზავნის ცერა თითს ან რამდენიმე თითს სუფთად 0,5 მილიმეტრიანი პირის ღრუში.
• არასოდეს აცვიათ უჟანგავი ფოლადის ჯაჭვის ქსელის ხელთათმანები, როდესაც მუშაობთ ელექტრული ხორცის ძაფით: ფოლადის ბადისებრი ჯალათის ხელთათმანები შექმნილია ექსკლუზიურად ხელის დანებისა და ძვლოვანი დანებისთვის. თუ ნაქსოვი უჟანგავი ფოლადის ბადის ხელთათმანი ეხება მოძრავი ძრავიანი ზოლის პირს, ხერხის კბილები მიემაგრება ფოლადის რგოლებს და მყისიერად ახვევს ჯალათის მთელ ხელს დანაში.
• ** დაუყონებლივ მოვლა ზოლის ამპუტაციაზე:** სქელი სტერილური მარლით პირდაპირი ზეწოლა მოათავსეთ ხელის ღეროზე, აწიეთ კიდური და შეფუთეთ სუფთად ამოჭრილი ციფრები ზემოთ აღწერილი ნესტიანი მარლის, დალუქული პლასტმასის ტომრის, ყინულის წყლის აბაზანის პროტოკოლით. იმის გამო, რომ ზოლის ნაჭრები უკიდურესად სუფთა და ვიწროა ხის ხერხის ფართო ჭრილებთან შედარებით, ზოლიანი თითების და ცერა თითების ამპუტაციას აქვს ** მიკროქირურგიული რეპლანტაციის წარმატების ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი ** ნებისმიერი სამრეწველო დაზიანებისგან, როდესაც სათანადოდ ინახება შიშველ ყინულზე გაყინვის გარეშე.

3. ცომის ფურცლები, მაკარონის ლილვაკები და დამატენიანებელი პინჩის ლილვაკები¶

შექცევადი საკონდიტრო ცომის ფურცლები და ხორცის მექანიკური კუბიკები/მატენიზატორები ატარებენ ცომს ან ხორცს წყვილებს შორის, რომლებიც მბრუნავ ფოლადის ლილვაკებს ან წვეტიან შერეულ ბარებს შორის:

• თუ მცხობელის თითები ჩასმულია ცომის ორ გლუვ ლილვაკს შორის მოქცეულ წერტილში, დაუყონებლივ შეეხეთ უსაფრთხოების ზოლს, რომელიც გადის ლილვაკებზე, გამორთეთ მანქანა და შეატრიალეთ როლიკერის სისქის კორექტირების ბერკეტი ან ხელით გამოშვების ბორბალი, რათა სრულად გაიხსნას უფსკრული ფოლადის დოლებს შორის დაქუცმაცებული ხელის აწევამდე. არასოდეს მოხვიოთ გაბრტყელებული ხელი უკან დახურული ლილვაკებით.
• თუ მუშაკის თითები მექანიკური სტეიკის სატენდერიზატორის/კუბერის მრავალფრად მბრუნავ ვარსკვლავურ დოლზეა, გამორთეთ მოწყობილობა, აწიეთ მოსახსნელი ზედა კორპუსის დამცავი საფარი და აწიეთ წყვილი შემაერთებელი ლილვის ლილვები აკვნის ჭრილებიდან, დაზარალებულის ხელახლა გაჭრა ან ცეცხლსასროლი იარაღის დახმარებით. ლითონის ფურცელი spacer სავარცხლები უსაფრთხოდ.

კომერციული სამზარეულოს ტექნიკის უსაფრთხოების და Lockout/Tagout საკონტროლო სია¶

აღასრულეთ ეს სავალდებულო სამზარეულოს საინჟინრო და სანიტარული პროტოკოლები ყოველ ცვლაში:

• ** მკაცრი წესი "გამორთვა და ნულოვანი გამორთვა" ნებისმიერი საჭრელის, მიქსერის ან პროცესორის გაწმენდამდე:** არასოდეს გაასუფთავოთ, წაშალოთ, გაფცქვნათ ან გაასუფთავოთ შეჭმუხნული საკვები საჭრელიდან, კვების პროცესორიდან, ბლენდერიდან, მიქსერით ან ხორცის საფქვავიდან, სანამ ელექტრო შტეფსელი ჯერ კიდევ კედელშია. მბრუნავ საჭრელ საჭრელებზე ყოველთვის გადააბრუნეთ ნაჭრის სისქის ციფერბლატი ნულზე (0) და გამორთეთ კვების კაბელი, სანამ პირს ქსოვილით ან ჭრის მდგრადი ხელთათმანით შეეხებით.
• ** ატარეთ ჭრის მდგრადი კევლარის ან ფოლადის ბადის ხელთათმანები მხოლოდ ხელის დანით მუშაობისას და გამორთული პირების გაწმენდის დროს, არასოდეს მბრუნავ მანქანებზე:** მოითხოვეთ ANSI A5-დან A9-მდე ჭრის მდგრადი ხელთათმანები, როდესაც იშლება და ხელით რეცხავთ გამორთული ან დისკების დამჭერი პირების დაშლას და მკაცრად რეცხვისას. ხელთათმანები ელექტრო ძაფების, ხორცსაკეპ მანქანების ან ცომის მიქსერების მუშაობისას.
• არასოდეს გვერდი ავუაროთ თასის მაგნიტურ დამცავებს და არ ამოიღოთ ხორცის საფქვავის ყელის ბადეები: დაუყონებლივ გამორთეთ მუშა პლანეტარული მიქსერი, რომლის სამაგრი მავთულის თასის დამცავი მაგნიტური ჩამკეტი ლენტით არის ჩამოკიდებული ან გვერდის ავლით, და არასოდეს იმუშავოთ კომერციულ ხორცსაკეპ მანქანაზე, თუ დამცავი ტაფის ყელის დამცავი ან პლასტმასის დამცავი ჭურჭელი ცდება.
• ასაკობრივი შეზღუდვები და ტრენინგის შემოწმება: ფედერალური შრომის კანონმდებლობით ბევრ იურისდიქციაში (როგორიცაა აშშ-ს შრომის დეპარტამენტის ბავშვთა შრომის სახიფათო პროფესიების ბრძანება No. 10 და No. 11), 18 წლამდე ასაკის მუშაკებს მკაცრად ეკრძალებათ მუშაობა, აწყობა, დაშლა ან გაწმენდა, ელექტრული საჭურჭლის, ხორცის ღვეზელის, კომერციული ხორცსაჭრისების ცომის მიქსერები, მაშინაც კი, როდესაც მანქანა გამორთულია.
• ** შეინახეთ სამზარეულოს ტრავმისა და ციფრების შესანარჩუნებელი ნაკრები ლურჯი ბანდაჟის ყუთისგან განცალკევებით:** სტანდარტული მაღალი ხილვადობის ცისფერი საკვების ბაფთით და დამწვრობის გელით, დააინსტალირეთ დალუქული სისხლდენის კონტროლის ნაკრები, რომელიც შეიცავს ქარის ტურნიკებს, სქელ სტერილურ ტრავმას სახვევებს, შეკრულ სახვევებს, ტრამვის სალტეებს. ამპუტირებული ციფრის ტრანსპორტი.

ხშირად დასმული კითხვები¶

რატომ არასოდეს არ უნდა გადაატრიალოთ კომერციული ხორცსაკეპი უკანა მხარეს, რათა გაათავისუფლოთ მუშის ხაფანგში ჩარჩენილი ხელი?¶

როდესაც მუშაკის თითები ან ხელი ჩასმულია კომერციული ხორცსაკეპ მანქანაში, ძვლები და რბილი ქსოვილები დიდი ზეწოლის ქვეშ ხვდება საწუწნის ფრენებსა და უჟანგავი ფოლადის ლულის კედელს შორის. თუ ვინმე აბრუნებს ძრავას საპირისპიროდ, რათა უკან გამოსულიყო, მძიმე მბრუნავი ფოლადის ხრახნი ატრიალებს მოტეხილ ძვლებს საპირისპირო მიმართულებით, აშორებს ხელუხლებელი ქსოვილის ხიდებს და სისხლძარღვებს ყელის ღიობიდან და ანადგურებს თითების სისხლის ნარჩენებს. გარდა ამისა, ლულის შიგნით ავზის შეკუმშვა ხშირად მოქმედებს როგორც დროებითი საცობი, რომელიც აჩერებს არტერიულ სისხლდენას; შემთხვევის ადგილზე ხელის გამოყვანამ ან უკან გადაწევამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში სისხლდენა, სანამ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას მივა. ყოველთვის გამორთეთ მანქანა, გახსენით წინა საყრდენი რგოლი და ამოიღეთ მოსახსნელი საფქვავი თავი ძრავის გადაცემათა კოლოფიდან, რათა პაციენტი გადაიტანოს ტრავმის ცენტრის საოპერაციო ოთახში ხელუხლებელი კორპუსით.

რატომ ხდება ამდენი დელიკატური ჭრა, როდესაც მანქანა უკვე გამორთულია?¶

თითქმის ნახევარი მძიმე მბრუნავი ხორცის საჭრელი ჭრილობების დროს ხდება გაწმენდის დროს, როდესაც ძრავა გამორთულია, რადგან ოპერატორს ავიწყდება ნაჭრის სისქის რეგულირების ღილაკის ბოლომდე გადაქცევა ნულზე (დახურული). როდესაც სისქის საზომი ფირფიტა ღია რჩება 5-დან 10 მილიმეტრამდეც კი, სტაციონარული წრიული დანის ქირურგიული ფოლადის კიდე ღია რჩება წინა ჭრის სიბრტყის გასწვრივ. როდესაც მუშაკი სველ, საპნიან პირსახოცს სწრაფად იწმენდს პირის პირისპირ, მისი ხელი პირდაპირ სრიალებს ამ ღია უფსკრულისკენ, ჭრის მყესებს, ნერვებსა და ციფრულ არტერიებს, სანამ რაიმე წინააღმდეგობას იგრძნობს. ყოველთვის აკრიფეთ სისქის ღილაკი სრულად დახურული ნულის მიღმა და გაწმენდის წინ გამორთეთ დენის კაბელი და აცვიათ ჭრის მდგრადი ხელთათმანი, როდესაც ამოიღებთ ან გარეცხავთ დანა.

უნდა ატაროს თუ არა ჯალათმა უჟანგავი ფოლადის ჯაჭვის ქსელის ხელთათმანები, როდესაც მუშაობდა ელექტრული ხორცზე?¶

არა, უჟანგავი ფოლადის ჯაჭვის ქსელის ხელთათმანის ტარება ძრავიანი ვერტიკალური ხორცის ზოლის ან ტყავის აპარატის მუშაობისას უკიდურესად საშიშია და მკაცრად აკრძალულია შრომის უსაფრთხოების სააგენტოების მიერ (მათ შორის OSHA და გაერთიანებული სამეფოს HSE). ფოლადის ბადის ხელთათმანები შექმნილია ექსკლუზიურად იმისთვის, რომ შეაჩერონ ხელის დანის ან ჯალათის დანის დაჭრის საშუალება. თუ ფოლადის ბადისებური რგოლი ეჯაჭვება ძრავიანი ზოლის დანის მაღალსიჩქარიან ქვევით მოძრავ კბილებს, ფოლადის მავთული ვერ გაიჭრება; სამაგიეროდ, ხერხის კბილები ფოლადის ბადეს აკრავენ და ჯალათის მთელ ხელსა და წინამხარს ძალადობრივად ახვევენ დანა. ელექტრული ზოლის გამოყენებისას ხელები შიშველი ან მჭიდროდ მორგებული არასაჭირო ხელთათმანები, როგორც ეს მითითებულია ხერხის მწარმოებლის მიერ, და ყოველთვის გამოიყენეთ დაკიდული ფოლადის დასაჭერი ფირფიტა და მოცურების ლიანდაგი ხორცის მოკლე ან მრგვალი ნაჭრების შესანახად.

რა უნდა გააკეთოთ თითის წვერზე კანის თხელ ნაჭერს და ბალიშს, რომელიც გაპარსულია საჭრელით ან მანდოლინით?¶

ყოველთვის ამოიღეთ თითის წვერზე კანის გაპარსული ნაჭერი საჭრელი უჯრიდან ან საჭრელი დაფიდან, თუნდაც ის არ შეიცავს ძვალს ან ფრჩხილს. ნაზად ჩამოიბანეთ საკვების ნარჩენები სტერილური ფიზიოლოგიური ხსნარით ან სუფთა გრილი წყლით, შეფუთეთ ქსოვილის ნაჭერი სუფთა მარლის ბალიშში, მსუბუქად დასველებული ფიზიოლოგიური ხსნარით, დალუქეთ იგი წყალგაუმტარ პლასტმასის ჩანთაში და მოათავსეთ ეს ჩანთა ყინულისა და წყლის კონტეინერის თავზე (არასოდეს პირდაპირ შიშველ ყინულზე). დაზიანებულ მუშაკთან ერთად გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში მიიტანეთ შენახული კანის ფლაკონი; ჭრილობის გაწმენდის შემდეგ ექიმებს ხშირად შეუძლიათ პაციენტის კანის ნაჭერი პირდაპირ დაუკერონ თითის ბალიშზე, როგორც ბიოლოგიური სახვევი ან კანის სრული სისქის ტრანსპლანტატი, რომელიც მკვეთრად ამცირებს სისხლდენას, იცავს ნერვულ დაბოლოებებს და აჩქარებს შეხორცებას.

ეს სახელმძღვანელო უზრუნველყოფს სასწრაფო დახმარებისა და სამაშველო პროცედურებს კომერციული სამზარეულოს მანქანების შემთხვევისთვის და არ ცვლის სამუშაო ადგილის Lockout/Tagout ტრენინგს ან კლინიკურ სამედიცინო დახმარებას. გაითვალისწინეთ აკრედიტებული პირველი დახმარების, CPR და სისხლდენის კონტროლის კურსი წითელი ჯვრის, წმინდა იოანეს სასწრაფო დახმარების ან ადგილობრივი შრომის უსაფრთხოების ორგანიზაციისგან.

დაკავშირებული გიდები¶

• მძიმე სისხლდენა და ტურნიკის გამოყენება
• ჭრილობები, ნაკაწრები და ჭრილობების მოვლა
• სამზარეულოს ხანძარი და ცხიმის ხანძრის ჩაქრობა
• იწვის და აწვება პირველადი დახმარება
• Crush დაზიანება და კუპე სინდრომი
• სამუშაო ადგილზე დაზიანებები და სამრეწველო უბედური შემთხვევები

წყაროები შემოწმდა¶

• შრომის უსაფრთხოებისა და ჯანმრთელობის ადმინისტრაცია (OSHA, შეერთებული შტატები): საცხობი აღჭურვილობის სტანდარტი (29 CFR 1910.263), მანქანების დაცვა (29 CFR 1910.212), საშიში ენერგიის კონტროლი / Lockout-Tagout (29 CFR 1910.147) და Teen. და ხორცის საფქვავი)
• ჯანმრთელობისა და უსაფრთხოების აღმასრულებელი დირექტორი (HSE, გაერთიანებული სამეფო): სურსათის გადამამუშავებელი დანადგარების უსაფრთხო გამოყენება, საკვების მიქსერები (საკვების საინფორმაციო ფურცელი FIS29), ზოლები კვების მრეწველობაში (FIS31) და საკვების საჭრელი მანქანები (FIS14)
• შრომის უსაფრთხოებისა და ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი (NIOSH / CDC, შეერთებული შტატები): მუშების სიკვდილისა და დაზიანებების პრევენცია, რომლებიც მუშაობენ საკვების მიქსერებით, საფქვავებით და საჭრელებით
• ეროვნული ხანძარსაწინააღმდეგო ასოციაცია (NFPA, შეერთებული შტატები): NFPA 1006 / 1670 ტექნიკური სამაშველო სახელმძღვანელო მანქანების ამოღების მიზნით ("ადამიანი-მანქანაში" ქირურგიული და მექანიკური დაშლა)
• ხელის ქირურგიის ამერიკული საზოგადოება (ASSH, შეერთებული შტატები): მბრუნავი საჭრელი თითის ავულსიების მართვა