Skip to content

Blokeatutako katua (Feline Urethral Obstruction) eta Bat-bateko Atzeko Hanken Paralisia

Larrialdi zenbakiak desberdinak dira herrialdearen arabera. Orrialde honek 911 erabiltzen du, Estatu Batuetako eta Kanadako zenbakia. Beste herrialde askotan 112, 999 edo beste zenbaki bat erabiltzen dute. Bilatu zure herrialdeko zenbakia.

Albaitaritzako larrialdi medikuntzan, maiz gainjartzen dira gorputz beheko hiru krisi akutu jabearen nahasmenduan, baina berehalako esku-hartzea eskatzen dute bihotz-geldialdia edo paraplegia iraunkorra saihesteko: Feline Uretra Oztopoa ("Blokeatutako katua"), Feline Aortic Tromboenmbolism (FATE, edo "Saddle Thrombus" odol-koagulua, Disko Intervertebral Acute) "Slipped Disc" bizkarrezur-muineko konpresioa)**. Maskot-jabeek zabor-kutxean negar egiten ari den katu ar bat idorreri kaltegabearekin nahasten dute, edo atzeko hankak arrastaka daramatzan katu bat mostragailu batetik erori eta aldaka bihurritu duela uste dute. 12 eta 36 orduko epean, desblokeatuta dagoen uretra-obstrukzio batek bihotz-muskuluaren potasioaren intoxikazio hilgarria eragiten du, eta zuzendu gabeko bizkarrezur-disko estrusio batek mina sakoneko pertzepzioa galdu duen bitartean, beheko bideak mozten ditu betirako. Harkaitz-gogor blokeatuta dagoen maskuria, pultsurik gabeko atzeko oin hotza arteria-koagulu batetik eta bizkarrezurra zurrun eta mingarri bat bereiztea ahalbidetzen du zure maskota modu seguruan egonkortzeko eta 24 orduko albaitaritzako larrialdi ospitalera iristeko, biziraupena eta susperraldi neurologikoa posible diren bitartean.

Egin hau orain

  1. Babestu zeure burua agoniako hozkada erreflexuetatik ahotsa eragiten duen edo paralizatutako maskota ukitu aurretik. Katu edo txakur leun batek ere sakon hozka egin dezake odol iskemiko batek, bizkarrezur-disko hautsiak edo maskuri distendetuak izutzen duenean. Pertsona bat sakonki hozkatuta badago (batez ere katua eskuan edo eskumuturrean), deitu lokalera larrialdi zenbakiak (911 Estatu Batuetan eta Kanadan, 112 Europar Batasunean, 999 Erresuma Batuan, 000 Australian) edo premiazko arreta medikoa eskatu. Katu mingarri bat altxatu baino lehen, jarri bainu eskuoihal lodi bat buruaren eta enborraren gainean; Ez oka egiten ari den txakur mingarri batentzat, gogor kentzen ari den edo aurpegi lauan, lotu gaza leun-zerrenda bat muturren inguruan altxatzen duzun bitartean soilik.
  2. ** ZERO GERNUAREKIN ZERO KATXOAN TENTATZEKO KATU ARRA: Zoaz berehala 24 orduko ER albaitari batengana.** Zure katua (batez ere katu arra) behin eta berriz okupatzen bada zabor-kutxan edo kanpoan, oihu egiten badu, zakila etengabe miazten badu eta zero gernu sortzen edo likido-tanta bat baino ez du itxaron, goizez **-ez itxaron. Kristal mikroskopikoz eta mukiz osatutako tapoi batek zakilaren uretra estua itxi du. Inoiz ez sakatu edo estutu katuaren sabela, gainezka betetako maskuri hauskor batek sabelaren barruan hautsiko baitu.
  3. BAT-BATEAN GORRI EGIN ETA ATZEKO HANKAK ARRASTATZEN DITUEN KATU BATENTZAT: Begiratu atzeko oinetakoak tenperatura eta kolorea ikusteko. Zure katuak bat-batean urruti zorrotz bat askatzen badu, alboan erortzen bada, prakak aho zabalik, eta paralizatutako atzeko hanka bat edo biak arrastatzen baditu, ukitu aurreko oinak eta atzeko oinak alderatzeko. Atzeko hankak izotz-hotzak sentitzen badira eta behatz-kusxinak edo iltze-oheek zuri zurbila edo urdin-morea itxura badute, bihotzeko odol-koagulu arterial batek (Saddle Thrombus / FATE) odol-fluxua blokeatu du atzeko hanketara. Hurbilen dagoen 24 orduko albaitaritza ospitalera joan berehala opioideen mina arintzeko.
  4. BATEAN ATZEKO HANKEN ZALTZA, KNUCKLING EDO PARALISIA DUEN TXAKURRENTZAT: ezarri kaxaren immobilizazio zorrotza berehala. Zure txakurrak (batez ere Dachshund, French Bulldog, Corgi, Beagle, Shih Tzu, Basset Hound edo Alemaniar Artzaina) oihu egiten badu atzetik ibiltzen denean, zuhaixkak berriro korrika egiten du. hankak, makilen goiko aldean dago, edo bat-batean ezin da zutik egon, utzi berehala ibiltzeari, eskailerak eta jauziak egiteari. Lotu txakurra gainazal lau eta zurrun batean (bidaia-kaxa txiki batean edo manta batekin betetako ohol zurrun batean) eta eraman itzazu lau-autora.
  5. Inoiz ez eman giza minerako botikarik (Ibuprofenoa, Naproxenoa, Tylenol/Paracetamol edo Aspirina) katu edo txakur bati. Azetaminofeno (parazetamol) tableta bakarra hilgarria da katuentzat. Txakur batean giza ibuprofeno, naproxeno edo aspirinaren dosi bakar batek urdaileko ultzera larriak eragiten ditu eta albaitari neurozirujauari esteroide antiinflamatorioak edo albaitaritzako NSAIDak ematea eragozten dio sendagaiak garbitzeko gatazkak direla eta.
  6. Deitu 24 orduko albaitaritzako larrialdi ospitalera bozgorailutik autoa kargatzen duzun bitartean. Esan zure maskotaren espeziea, pisua, sintoma zehatzak eta gutxi gorabeherako helmugarako ordua, eta esan itzazu triage-erizainari, iritsi aurretik EKG monitorea, oxigeno-kaiola, opioideen minaren arintzea edo desblokeatzeko kateter kit bat prestatu ahal izateko.
flowchart TD
    A["Bat-bateko Beheko Gorputzaren Krisia Katuaren edo Txakurrengan"] --> B{"Zein sintoma nagusi ikusten duzu?"}
    B -->|"Katua behin eta berriz okupatzen da zabor-kutxan edo kanpoan, genitalak miazkatzen, ahotsa egiten, 0 gernu sortzen"| C["FETO URETRAL OBSTRUKZIOA ('Blokeatua')"]
    B -->|"Katuak bat-batean urruti egiten du agoniaz, prakak aho zabalik, atzeko hankak paralizatuak arrastaka eramaten ditu IZOTZ-HOTZAK oin zurbil/urdinekin"| D["TRONBOEMBOLISMO AORTIKO FELINOA"]
    B -->|"Txakurrak edo katuak bizkarra makurtuta dauka, atzeko hankak 'mozkortuta' dabiltzanak, hankak astinduak edo atzeko hankak paralizatutako epelak erakusten ditu"| E["BIZKARREZARRERA-MUINAREN KONPRESIO AKUTUA (IVDD Diskoa Irristada / FCE / Trauma)"]
    C --> F["EZ estutu sabelaldea (maskuria hautsiko da); kargatu astiro-astiro eramailean; joan zaitez 24/7 ER albaitariarengana EKG, potasioa jaisteko eta kateterrak desblokeatzeko"]
    D --> G["Itzulbiratu astiro-astiro eskuoihal batean agonia ziztadak saihesteko; EZ berotu edo masajeatu hankak; presarik 24/7 ER Vet berehala IV metadona / fentanyl analgesia lortzeko"]
    E --> H["Zero oinez edo eskaileretan; irristatu laua ohol zurrun edo kutxa txikira; EZ eman INOIZ giza mina sendagairik; presaka ER Vet / Neurologoa mina sakona probatzeko"]

Zergatik hiltzen duen 'goizera arte itxaron' batek blokeatutako katu bat

Katu arrak uretra tapatzen denean, giltzurrunek odola iragazten jarraitzen dute eta gernua ureterretatik behera bustitzen dute maskuri itxi batera. 6 eta 12 ordu barruan, maskuria melokotoi baten tamainako esfera gogor batean hedatzen da, eta atzeko presio hidraulikoak giltzurrunei toxinak iragazteari uzten die (giltzurrun ondorengo azotemia). 18 eta 36 orduko epean, normalean gernutik irteten diren potasio ioiak odolean pilatzen dira (bizia arriskuan dagoen hiperkalemia). Odoleko potasio altuek katuaren bihotz-muskulu-zelulak despolarizatzen dituzte, eta bihotz-taupadak 160 eta 220 taupada minutuko 120 taupada minutuko baino gutxiago beherantz egiten ditu bihotza erabat gelditu aurretik. Behin oka egiten duen katua edo zabor-kutxan estutu ondoren nekatuta ikusten duen katua sarritan minutu gutxira dago bihotz-geldialditik.

Triage diferentzial azkarreko matrizea: katu blokeatua vs. Idorreria vs. Saddle Thronbus vs. IVDD

Erabili konparazio-taula kliniko hau gernu-blokeoa, urdail-hesteetako idorreria, arteria tronbosia eta bizkarrezur-muineko lesioak bereizteko, lesioa larriagotu dezaketen maniobra inbaditzaileak egin gabe.

Ezaugarri klinikoa Uretralaren oztopo felinoa ("Blokeatua katua") Feline Idorreria / Idorreria sinplea Feline Saddle Thrombus (FATE Blood Clot) Txakurra/Feinua Bizkarrezur Disko Akutua (IVDD)
Pazientearen profil tipikoa Ia esklusiboki katu arrak (castratutako edo oso-osorik, 1 eta 10 urte bitartekoak), batez ere barruko katuak dieta lehorretan edo estrespean. Edozein adinetako katu ar edo emeak, batez ere giltzurrunetako gaixotasuna, deshidratazioa edo megakolona duten adinekoak. Katu arrak edo emeak (adin ertainekoak edo nagusienak edo Ragdolls, Maine Coons, Sphynx) ezkutuan dauden Kardimiopatia Hipertrofikoa (HCM). Txakurrak (Dachshund, French Bulldog, Corgi, Beagle, Cocker Spaniel, Shih Tzu, Basset, German Shepherd) edo katuak traumatismoaren ondoren.
Abiadura Abiadura eta Ahotsa Progresiboa 4 eta 24 ordu baino gehiago: maiz joaten dira kutxara, koadaka edo ahulaka okupatuta, ezkutatuta, gero oka egitea. Pixkanaka-pixkanaka 2 eta 5 egunetan: kutxan iragaztea, gorotz bola txiki lehorrak pasatzea, saiakera artean lasai. Berehalakoa (segundoak): katuak bat-batean agoniaz garrasi egiten du, kolpea ematen du eta atzeko hanka bat edo biak arrastatzen ditu. Minutu batzuetatik ordura: txakurrak oihuka egiten du saltoka edo eskailerak igotzean, atzera makurtu egiten da, dardarak, dardarak egiten ditu, eta gero erori egiten da.
Ibilaldia eta atzeko gorputz-adarraren jarrera Atzeko hanken arteko maskuri estu batetik hanka zabal eta zurruna; oraindik bi hankak mugi ditzake. Ibilaldi normala eta atzeko hanken indar normala zabor-kutxatik kanpo; isatsa normal mugitzen da. Atzeko hanka baten edo bien paralisi osoa; beheko txahalak harri-gogor sentitzen dira; buztana herren; atzeko muturra arrastatzen du. Ataxia ("mozkor" atzeko hanken gurutzaketa), ukondoen gainean zutik, edo paralisi osoa hankak luzatuta edo herren.
Hind Paw Tenperatura eta Pad Kolorea Epela atzeko oinak; arrosa behatzak; pultsu femoral indartsuak gernuaren zimurren barruan. Epela atzeko oinak; arrosa behatzak; pultsu femoral normalak. Izotz-hotzak atzeko hankak; behatzak mamu zuriak, grisak edo urdin-more ilunak dira; zero pultsu femoral. Epela atzeko oinak; arrosa behatzak; pultsu femoral normal indartsuak (odol-fluxua osorik; bizkarrezurreko nerbioak blokeatuta).
Genitalak / Perineal Arrastoak Zakila-punta miazkatzea frenetikoa; Zakila txiki-txikia ateratzen da eta gorri iluna edo morea dirudi, batzuetan lurrarekin. Uzkia apur bat puztuta edo gorotz lehorrekin zikinduta; zakila sartuta eta arrosa zurbila geratzen da. Genitalen miazkarik ez; pupila dilatatuta eta min iskemikoagatik uluka egiten aho zabalik. Borondatezko gernua gal dezake (altxatzen denean gainezka egitea edo maskuria estua).
Berehalako Biziraupen Leihoa Hilkorra 24 eta 48 ordutan gernu-kateterismorik eta potasio-egonkortzerik gabe. Albaitaritzako enema / fluidoak behar ditu 24 orduko epean; gutxitan berehala hilgarria. Muturreko minaren larrialdia 15 eta 30 minuturen buruan Vet ER eskatzen duena IV opioideentzat eta oxigenoarentzat. 6 eta 24 ordu arteko Urrezko Leiho kirurgikoa oinetako mina sakona galtzen bada; atzerapenak paralisi iraunkorra eragiten du.

1. fasea: murgilketa sakona: uretralaren oztopo felinoa ("Blokeatutako katua")

Feline Behe Gernu Gaixotasunak (FLUTD) eta Feline Cystitis Idiopathic (FIC) milioika etxeko katuri eragiten diete. Katu emeek hondakinak erraz pasatzen dituen uretra labur, zabal eta zabalgarria duten bitartean, katu arrek (bai oso-osorik tomkatak eta arrak esterilatutakoak) S itxurako uretra luzea dute, eta 0,7 milimetroko (0,028 hazbeteko) zulo txiki batera estutzen da zakilaren puntan.

Zergatik blokeatu katu arrak: 3 mekanismoak

  1. Moco uretral eta kristalezko tapoiak (kasuen ehuneko 60): maskuriko horma suminduta dagoen nahasketa batetik estrubita (magnesio amonio fosfatoa) edo kaltzio oxalatozko kristalekin edo kaltzio oxalatozko kristalekin hortzetako pasta-itxurako ore bat osatzeko hormigoi-muturrean inbutu estuan sartzen den hormigoi-muturrean sartzen den maskuriko horma sumindutan isuritako proteinak.
  2. Urolito mineralak (maskuriko harriak, kasuen ehuneko 10etik 20ra): Harri mineral solidoak maskuriko lepotik irteten dira eta zakilaren edo pelbiseko uretraren barnean estu sartzen dira.
  3. Espasmo eta edema uretral funtzionala (kasuen ehuneko 20 eta 30): Tapoi sendorik gabe ere, felinoaren zistitis idiopatikoaren hantura neurogeniko larriak (etxeko estresak, mugitzeak, eraikuntzako zaratak, beste katu batekin gatazkak edo zabor-kutxa zikinak eragindakoak) uretrako gihar-horma apurtu ezin den spam batean ixtea eragiten du.

Blokeatutako katu baten 4 etapako denbora-lerro klinikoa (ordu 0tik 48ra)

  • **1. fasea, iragazketa fasea (0tik 8rako orduak): ** Katua orduko 5 eta 15 aldiz sartzen da zabor-kutxan, amorruz zulatzen du, buztana zurrun horizontala duela eta aldi berean 30 eta 90 segundoz bultzatzen du. Txanpon-tamainako gernu arrosa edo odoltsuaren tanta bat igaro daiteke hasieran, eta gero zero tanta. Katu asko bainuontzietan, konketatan edo arropa garbitzeko saskietan okupatzen dira genitalak amorruz miazkatzen dituzten bitartean.
  • ** 2. etapa, erraietako mina eta distentsio fasea (orduak 8tik 18ra):** Oztopatutako maskuria intxaur-tamainatik melokotoi edo laranja-tamainara hedatzen da. Katuak haserre egiten du, txistuka edo urrutira sakon batekin oihu egiten du okupatzen denean edo norbaitek sabela ukitzen badu, jarrera makurtuta ibiltzen da, armairu ilunetan ezkutatzen da eta janaria eta ura uko egiten dio.
  • 3. fasea, toxikosi uremikoa eta bradikardia fasea (18tik 30era bitarteko orduak): Urea, kreatinina, fosforo eta azido metabolikoek odol-zirkulazioa gainezka egiten dute giltzurrunaren filtrazioa itzaltzen den heinean. Katua apar zuria, behazun horia edo janaria botatzen hasten da, amoniako itxurako arnasa garatzen du eta ondesteko tenperatura 37,5 gradu Celsius (99,5 gradu Fahrenheit) baino gutxiago jasaten du, bere bihotz-taupadak minutuko 140 taupada baino gutxiago moteltzen dituen bitartean odoleko potasioaren igoeraren ondorioz.
  • 4. etapa, Shock hiperkalemikoa hilkorra eta maskuriaren haustura (30etik 48ra bitarteko orduak): Katua alboan etzanda dago, erantzuten ez duena edo komatsua, hortz gris zurbila eta minutuko 80 eta 110 taupada bitarteko bihotz-taupadarekin. Maskuriaren horma nekrotikoa sabelearen barruan lehertzen bada, katua labur-labur sabel-minak arintzen duela dirudi 1 edo 2 orduz, gernu toxikoak sabeleko barrunbea gainezka egiten duen bitartean, eta berehala bihotz-atxiloketa hilgarria da.

Nola egiaztatu zure katua etxean segurtasunez (eta zer ez den INOIZ egin)

  • Begiratu zabor multzoen historia, ez katuaren jarrera: Gernuaren eta fekalen iragazketa berdinak dirudite zabor-kutxan. Hartu zaborrontzia eta ikuskatu kutxa; Azken 8 eta 12 orduetako gernu-multzo heze freskorik ez badago, tratatu katua blokeatuta bezala.
  • Egiaztatu zakilaren punta astiro: Katuak baimentzen badu, altxa buztanaren oinarria eta begiratu uzkiaren azpitik. Blokeatutako tomkat batean, zakilaren punta txikia sarritan 2 eta 4 milimetrotik ateratzen da (0,1 eta 0,15 hazbetekoa) eta itxura gorri iluna edo morea du, batzuetan harea zuri finen antzeko kristalekin lurrazala.
  • Egiaztatu bihotz-taupadak bularreko horman: Katu normal, estresatuta edo mingarri batek 180 eta 240 taupada minutuko du. Jarri ahurra beheko ezkerreko bularraren gainean, aurreko ukondoaren atzean. Zure katua letargikoa bada, minutu bakoitzeko 140 taupada baino gutxiagoko taupada motelarekin, katua bihotz-toxikotasun hiperkalemikoa du eta kaltzio glukonato behar du albaitaritza-zerbitzuan minutu gutxiren buruan.
  • Inoiz ez estutu maskuria edo zundatu zakila etxean: Oztopatuta dagoen felino maskuria paper-mehea eta hauskorra bihurtzen da ordu batzuetan; sabelaldea irmo sakatuz sabela barruko maskuriaren horma lehertuko da. Era berean, inoiz ez sartu ezer katuaren zakilean, felinoaren uretra zorrotz kurbatu baita pelbisean zehar eta erraz urratzen baita sedazio orokorrik gabe eta 3,5-frantsesezko kateter esterilak.

Zer gertatzen da 24 orduko Larrialdi Albaitariarekin (eta finantza-triage aukerak)

  1. Berehalako Triage eta ECG Egonkortzea: Triage taldeak IV kateter bat jartzen du, odoleko potasioaren eta giltzurrunen balioak egiaztatzen ditu eta EKG bat eransten du. Potasioa oso altua bada, albaitariak ehuneko 10eko kaltzio glukonatoa injektatzen du zain barnean (bihotzeko muskulua 60 segundotan babesten du), eta ondoren Intsulina erregularra gehi dextrosa eta IV fluidoak injektatzen ditu.
  2. Analgesia eta Deskonpresio Zistozentesi: Katuak opioideen minaren sendagaiak (buprenorfina, metadona edo fentaniloa) eta sedazioa jasotzen ditu.
  3. **Urohidropropultsio atzerakoia ("Desblokeatzea"): ** Amaiera irekiko kateter leun bat eta gatz esterilaren pultsuak erabiliz, albaitariak tapoia zakilaren muturretik atzerantz garbitzen du maskuriko barrunbean, eta, ondoren, gernu-kateter iraunkor bat jositzen du 24 eta 72 orduz giltzurruneko likidoak IV giltzurrunak garbitzen dituen bitartean.
  4. Ezin baduzu 3 eguneko ospitaleratzerik ordaindu: Hitz egin zintzotasunez triatzean. Larrialdi-klinika askok "Anbulatorioa Desblokeatzeko Protokoloa" eskaintzen dute, non albaitariak katua sedatzen du, blokeoa garbitzen du, maskuria drainatzen du, larruazalpeko likidoak ematen ditu, buprenorfina mina arintzen ditu eta prazosina edo tamsulosina uretral erlaxagarriak ematen ditu eta katua etxera bidaltzen duen errezetazko janari hezearekin. Ospitalez kanpoko zainketak berriro blokeatzeko arriskua ehuneko 30 eta 40 handiagoa badakar, ospitaleko kateterismoarekin alderatuta, katuaren bizitza salbatzen du ospitaleratzea ezinezkoa denean. Behin eta berriz blokeatzen duten katuentzat, Uretrostomia perineala (PU kirurgia) betirako zabaltzen du uretra irekidura.

2. Fasea: Murgiltze sakona: Feline Aortic Tromboenmbolism (FATE / "Saddle Thrombus")

Albaitaritza-medikuntzan larrialdi gutxi dira Feline Aortic Tromboembolism (FATE), normalean Zerlekuko Tronboa deitzen direnak bezain bat-bateko eta beldurgarriak. Bost minutu lehenago ehuneko ehunean osasuntsu agertzen zen katu batek, bat-batean, urruti mingarri bat askatzen du, alboan erori egiten da ahoa zabalik gabe, eta atzeko bi hankak arrastaka eramaten ditu atzetik.

Katuaren bihotzaren eta atzeko hanken paralizatuaren arteko lotura ezkutua

Txakurrek ez bezala, katuak oso gutxitan garatzen dute atzeko hanken bat-bateko paralisia irristatutako orno arteko diskoetatik. Atzeko bi hanken erabilera bat-batean galtzen duten % 85-90 baino gehiagotan, kausa bihotzetik jaurtitako odol-koagulu bat da.

  1. Kardimiopatia hipertrofiko isila (HCM): Gutxi gorabehera etxeko katu guztien ehuneko 15 (eta Maine Coon, Ragdoll, British Shorthairs, Sphynx eta pertsiarren ehuneko 25ak) ezkutua daramate Kardimiopatia hipertrofikoa, non ezkerreko bentrikuluak isil-isilik murrizten duen bihotzeko horma lodietan edo murgildu gabe.
  2. Ezkerreko aurikularen handitzea eta koagulazioaren eraketa: Odola ezkerreko goiko ganberara (ezkerreko aurikula) sartzen da, zabalera luzatuz eta zuntz-koagulu bat (tronboa) sortzen utziz.
  3. Aortaren "Zerlara" enbolizazioa: Coagulu horren zati bat askatzen da, beheranzko aorta tirokatzen du, eta sabelaldearen atzealdean zirikatzen da, non aorta zatitzen den (aorta trifurkazioa) atzeko bi hankak hornitzen dituzten arteria iliakoetan.
  4. Basokonstrikzioa eta Neuropatia Iskemikoa: Coagulu freskoaren barruan dauden plaketak askatzen dituzte serotonina eta A2 tronboxanoa, alboko pelbiseko hodiak estutu eta hanka-muskuluak eta oxigeno-nerbio sciatikoak gosetuz.

Feline Saddle Thronbus Diagnosiaren "5 P"ak

30 segundoko epean tronbo arterial akutuaren "5 P"-ak egiaztatuta ezagut dezakezu:

  1. Mina: Katuak negar egiten, uluka, kolpea egiten du eta prakak azkar egiten du mingaina min jatorra eta sarritan biriketako likidoagatik (bihotz-gutxiegitasun kongestiboa).
  2. Paralisia edo paresia: Hanka bat (kasuen ehuneko 20) edo atzeko hankak biak (kasuen ehuneko 80) katuaren atzetik arrastaka eramaten dira. Belaunaren azpiko beheko hanken muskuluak harri-gogor bihurtzen dira kontrakzio iskemikoagatik, eta orkatila (hock) ezin da tolestu.
  3. Pulsiorik gabekoa: Ez da pultsu femoralik sentitu katuaren barruko izterraren barrualdean (inguruneko tolestura).
  4. Zalkortasuna edo zianosia: Konparatu atzeko behatzak aurreko oinekin. Katu osasuntsu batean edo bizkarrezurreko lesioen katu batean, aurreko zein atzeko kuxinak arrosa epelak dira. Saddle Thrombus katu batean, atzeko behatzak eta iltze-oheak zuri, gris edo more urdinxka iluna dira.
  5. Poikilotermia (Izotz-Hotzak Paws): Esku bat aurreko oin baten inguruan eta bestea atzeko oin baten inguruan bildu; belaunetik beherako atzeko hankak hotz nabaria sentitzen du 15 eta 30 minuturen buruan.

Larrialdietako lehen laguntzak eta garraio arauak Saddle Thrombusentzat

  • Albaitarien analgesia opioiderik gabeko minutu bakoitza larrigarria da: katua 24 orduko larrialdietako albaitariarengana eramatea 15 eta 30 minuturen buruan metadona, fentanilo edo hidromorfona zain barneko lehentasun medikua da.
  • Inoiz ez aplikatu berogailurik edo ur epela atzeko hanka hotzetan: Arteria-odol-hornidura zero duen ehuna berotzeak metabolismoa bizkortzen du zeluletara oxigenorik iristen ez denean, eta hankako muskuluak hiru aldiz azkarrago hiltzen dira. Mantendu katua giro-tenperaturan eskuoihal lehor batean.
  • Inoiz ez masajeatu edo flexionatu atzeko hankak estuak: Masajea iskemiko txahal muskuluak hiltzen diren muskulu-zuntzak hausten ditu, mioglobina eta potasio hilgarria odolera askatuz.
  • Mantendu katua lasai eta tente goi-kargako garraiobide batean: Gutxi gorabehera Zel-Tronbusa duten katuen ehuneko 40 eta 50ek aldi berean Bihotz Gutxiegitasun Kongestiboa (biriketako edema) garatzen dute. Mantendu autoa isilik eta fresko, katuak arnasa hartu ahal izateko.
  • Ulertzea ER Vet-en pronostikoa: atzeko hanka bakarra eragiten duten katuek edo aldaka-mugimendu partziala eta ondesteko tenperatura 37,2 gradu Celsius (98,9 gradu Fahrenheit) baino gehiago mantentzen duten katuek % 50 eta 70 arteko biziraupen-tasa dute (odol-mugimenduarekin ** eta minaren kontrolarekin ** 50 eta 70 arteko biziraupen-tasa). heparina), eta bihotzeko sendagaiak, 2 eta 6 astetan ibiltzeko funtzioa berreskuratuz. Bi atzeko hankak paralizatuta dituzten katuak, txahal gogorrak, bihotz-gutxiegitasuna eta ondesteko tenperatura baxua 36,5 gradu Celsius (97,7 gradu Fahrenheit) baino gutxiago duten katuek pronostiko larriagoa dute (% 25 eta 35eko biziraupena), eta mina arintzearen ondoren eutanasia gizatiarra aukera errukitsua da sufrimendua kontrolatu ezin bada.

3. fasea: murgilketa sakona: bizkarrezurreko paralisi akutua txakur eta felino (IVDD eta FCE)

Txakur bat (edo katua) bat-batean atzeko hanketan dardarka jartzen denean, hanken goialdeetan koadrakadaka sartzen denean, lepoa edo bizkarra ukitzean garrasi egiten duenean, edo atzeko aldea arrastaka eramaten duenean atzealdeko oinak guztiz epel eta arrosak dauden bitartean, larrialdia neurologikoa da: Bizkarrezur-muinaren konpresio akutua.

Bat-bateko txakurraren atzeko hanken paralisiaren bi arrazoi nagusiak

  1. Orno arteko Diskoen Gaixotasuna (IVDD, Hansen I eta II Mota): Hezur-orno bakoitzaren artean orno arteko disko izeneko kolpeak xurgatzeko kuxin bat dago, kanpoaldeko eraztun zuntz batekin (annulus fibrosus) erdi bigun bat (nukleo pulposus) inguratzen duena.
  2. Hansen I motako disko-estrusioa: kondrodistrofiko (hanka motzak) arrazatan, hala nola, Dachshunds (bizitzarako ehuneko 20 eta 25eko arriskua), French Bulldogs, Welsh Corgis, Beagles, Shih Tzus, Pekingese, Lhasa Apsos, Basset Hounds, eta Cocker Spani leunen erdigune goiztiarra 1 eta 2 urte bitarteko mineral argitsua. Ohiko mugimendu batean (ohetik jauzi edo dardarka), kanpoko eraztunak urratzen dira eta kaltzifikatutako diskoaren materiala gorantz jaurtitzen da bizkarrezurreko kanalera, bizkarrezur-muina ubeldu eta birrintzen.
  3. Hansen II motako diskoaren irtenaldia: 5 eta 12 urte bitarteko arraza handiagoetan (Alemanar Artzainak, Labrador Retrievers, Dobermanak, Rottweilerak), zuntz-kanpoko eraztunak gorantz egiten du pixkanaka atzeko gorputz-adarretan paralisian larriagotu aurretik.
  4. Embolismo fibrokartilaginosoa (FCE, "bizkarrezurreko trazua"): Ohikoa da arraza ertain-erraldoi aktiboetan (Miniaturazko Schnauzers, Boxers, Labrador, Great Danes, Irish Wolfhounds). Saltoan edo korrika egiten ari zaren bitartean, disko-kartilago arruntaren zati mikroskopiko bat bizkarrezur-muina elikatzen duten arteria txikietako batean sartzen da, eta bizkarrezur-segmentu horretan minik gabeko trazu iskemiko bat eragiten du. FCE duten txakurrek normalean behin egiten dute ahoskatu ariketan zehar, berehala jaisten dira paralisi asimetrikoarekin (atzeko hanka bat bestea baino ahulagoa), ZERO bizkarrezurreko mina izaten dute lehenengo minutuetan, eta errehabilitazio fisikoaren bidez berreskuratzen dira ebakuntzarik gabe.

IVDDrako 5 graduko Albaitaritzako Eskala Neurologikoa (Eta "Min sakona" Erlojua)

Albaitari-neurologoek bizkarrezur-muineko lesioak **1etik 5era arteko graduetan sailkatzen dituzte, kutxako atseden zorrotzak bizkarrezurra sendatu dezakeen edo larrialdiko neurokirurgia (hemilaminektomia) ordu batzuetan behar den zehazteko:

IVDD maila Sintoma klinikoak eta mugikortasuna Maskuriaren Kontrola Minaren pertzepzioa sakona Tratamendu eta berreskuratze tasa estandarra
1. mailakoa (mina bakarrik) Normal ibiltzen da, baina darakada, dardara, lepoa baxua edo bizkarra arkututa dauka, negar egiten du altxatzen denean eta eskailerak uko egiten ditu. Borondatezko pixa egitea normala. Osorik (ehuneko 100). 4 eta 6 asteko kutxako atseden zorrotza + albaitariaren minaren botika (ehuneko 90 eta 95eko berreskurapena).
2. maila (Anbulatorio Paraparesia) Zutik eta laguntzarik gabe ibil daiteke, baina atzeko hankak dardarka, gurutzatzen dira (ataxia) edo lurrean esku-muturrak urratzen dituzte. Normalean borondatezko kontrola mantentzen du. Osorik (ehuneko 100). Kutxen atseden zorrotza (ehuneko 70 eta 80 arteko berreskurapena) EDO kirurgia deskonpresiboa (ehuneko 95eko berreskurapena).
3. maila (Paraparesia ez-anbulatorioa) Ezin da atzeko hanketan pisua zutik edo eutsi, baina oraindik isatsa astintzen edo atzeko hankak mugi ditzake etzanda dagoenean. Askotan borondatezko kontrola galtzen du (maskuria adierazi behar da). Osorik (ehuneko 100). Deskonpresio kirurgikoa gomendatzen da (ehuneko 90 eta 95 arteko berreskurapena eta ehuneko 50 eta 60 artean kutxa atsedenaldiarekin).
4. gradua (Paraplegia, mina sakona osorik) Atzeko hanken mugimendu borondatezko zero (paralisi osoa), ezin du bakarrik pixa egin, BAINA min sakona sentitzen du behatz-hezurretan (burua biratu edo ahotsa egiten du albaitariak atxilotzen duenean). Galduta (maskuria estua 6 eta 8 orduz behin adieraztea behar du). Osorik (Leiho kritikoa). Premiazko Kirurgiak 24 orduko epean ehuneko 85 eta 90 arteko berreskurapena ematen du. 5. mailara pasatzeko arriskua atzeratzea.
5. maila (Paraplegia, Min sakona EZ) Atzeko bi hanken erabateko paralisia, maskuriaren kontrola galtzea ETA behatz hezurra estutzen denean zero garuneko erreakzio kontzientea. Galduta erabat. ABSENTE (ehuneko 0). LARRIALDI KIRURGIKOA 12 ETA 24 ORDUEN BARRUAN (ehuneko 50 eta 60 arteko susperraldia; ehuneko 10 azpitik jaisten da 48 orduren buruan eta mielomalazia hiltzeko arriskua du).

Erretiratze erreflexuaren tranpa: zergatik oin bat atzera botatzeak EZ du esan nahi zure txakurrak mina sentitzen duen

Jabe batek paralizatutako txakur baten atzeko behatza apurtzen duenean eta atzeko hanka sabelerantz atzera egiten duela ikusten duenean, askotan bizkarrezur-muina osorik dagoela suposatzen du. Hankaria atzera botatzea bizkarrezur-arku erreflexu lokal bat da (flexoreak erretiratzeko erreflexua) beheko bizkarrezur-muinean zehar bakarrik zeharkatzen duena garunera inoiz iritsi gabe. Bizkarrezur-muina erabat moztuta duen animaliak ere oina atzera botako du behatza estututa dagoenean. Egiazko Minaren Pertzepzio Sakona (Nociception) minaren seinaleak birrindutako diskoaren ondotik garunera kontzientera igarotzen dela esan nahi du, eta txakurrak bat-batean burua biratu zuen zure eskuari begiratzeko, irrintzi, aihuka edo hatsa kentzeari uzteko. Inoiz ez fidatu etxeko behatz-pintxa batean larrialdi albaitaritzako ebaluazioa atzeratzeko.

Urratsez pauso egonkortzea eta zero-flexioko garraioa txakur edo katu paralizatuarentzat

Orno arteko disko bat partzialki apurtu denean (1, 2 edo 3 gradua), kaltzifikatutako disko-material gehigarria malkoaren ondoan jartzen da bizkarrezur-muinean gora estutzeko zain. Zure txakurrak lurrean zehar ematen duen pauso bakoitzean, edo bizkarrezurra besapeen azpian jasotzen duenean, bizkarrezurra makurtzen den bakoitzean, klarionezko disko-material gehiago estutzen du bizkarrezur-muinean, eta itzulezina den 2. graduko dabilen bat itzulezina den 5. mailako paralisi bihurtzen du.

  1. Utzi txakurra zutik edo etzanda dagoen lekuan mugimendu guztiak: Ez deitu txakurrari zuregana etortzeko ibiltzeko gai den "probatzera". Oin txakurra.
  2. Prestatu garraiatzeko ontzi zurrun eta lau bat txakurraren ondoan: 15 kilogramo (33 libra) eta katu txikiko txakur txiki eta ertainentzat, eraman ezazu plastiko gogor irekitzen duen garraiatzeko ontzi bat edo tolesturiko eskuoihal batekin estalitako plastikozko saski zurrun bat. 20 kilogramo (44 libra) baino gehiagoko txakur handientzat, erabili kontratxapatu zati lau bat, armairuko apal bat edo bi lagunek 6 puntutan eutsitako estalki astun bat.
  3. Exekutatu "Bi besoen erroiluen igoera horizontala": Inoiz ez jaso ustezko IVDD txakur bat aurreko besapeen azpian atzeko aldea zintzilik dagoela. Belaunikatu txakurraren ondoan, irristatu besaurre bat horizontalki bularraren azpian aurreko hanken aurrean, eta irristatu zure beste besoa horizontalean pelbisaren azpian atzeko hanken atzean, bizkarrezurra ehuneko 100 horizontalean eta berdinduta egon dadin. Jaitsi txakurra zuzenean kaxa betean eta jarri eskuoihalak alboetan zehar, balaztatzean irristatzea saihesteko.
  4. Ez eman ezer ahoz ebakuntza aurretik: Ez eman janaririk, gozokirik, urik edo botikarik ospitalera bidean, txakurrak berehala anestesia orokorra izan dezan, MRI/CT eskaneatu eta hemilaminektomia ebakuntza egiteko.

Etxeko arreta eta errepikapenen prebentzioa ospitaleko altaren ondoren

  • Oztopoaren osteko "Blokeatutako katuetarako" (Blokeatzea saihestuz): Kontrolatu gernu-multzoaren tamaina 4 orduz behin lehenengo 7 egunetan. Ping-pong-baloiaren tamainako piko txikiak edo arrosa koloreko gernua pasatzea normala da 2 edo 3 egunetan kateterra kendu eta gero, baina katua squats egiten badu eta zero gernu-tanta sortzen badu, itzuli berehala ER albaitariarengana (lehen astean katuen ehuneko 15-35ean berriro oztopoa gertatzen da). Eman agindutako erlaxatzaile uretralen eta minaren aurkako botiken dosi guztiak, eta igaro betirako ehuneko 100 kontserbako/hezeko gernu-dieta batera ur iturriekin, gernua diluituta egon dadin.
  • IVDD Bizkarrezur Txakurren atsedenaldi zorrotzean (4 eta 6 asteko protokoloa): "Kutxen atseden zorrotza" egunean 23,5 ordu esan nahi du itxitura txiki batean 4 eta 6 aste osoz, orno arteko diskoaren kanpoko eraztuna gainditzen den bitartean. Eraman txakurra horizontalean kanpoaldera 5 minutuko uhaldun atsedenaldietarako soilik, sabela atzeko eslinga batekin edo bainurako eskuoihal ijildu batekin eutsiz, eta eraman zuzenean kutxa barrura, uhal gabeko ibilaldirik gabe, zero altzarietarako sarbiderik gabe eta zero eskailerarik gabe.

Tip

Maskota-jabe bakoitzak gernu-, bihotz- eta neurologia-krisietarako presttasuna hobetu dezake Katuaren eta Txakurren Lehen Sorospenen ikastaroa burutuz Gurutze Gorriaren, San Juan Anbulantziaren edo tokiko albaitaritza-karitateen bidez, eta gertuen dagoen 24 orduko albaitaritzako larrialdi-ospitalearen telefono-zenbakia eta helbidea gordeta bere telefonoan gordeta.

Maiz egiten diren galderak

Nola jakin dezaket nire katua idorreria duen edo bizitza arriskuan jartzen duen gernu-blokeo bat duen?

Gernua eta fekalak iragaziak berdinak dirudite zabor-kutxan. Horren ordez, egiaztatu hiru pista objektibo: lehenik eta behin, egiaztatu katuaren sexua (bizia arriskuan jartzen duten uretra-blokeoak ia katu arrak bakarrik gertatzen dira); bigarrenik, atera zabor-kutxa azken 8 eta 12 orduetan gernu fresko hezeak sortu diren egiaztatzeko; hirugarrenik, ikusi katua bere sexu-eremua behin eta berriz miazkatzen ari den edo okupatzen ari den bitartean ahotsa egiten. Gernu-blokeoak 24 eta 48 orduren buruan hiltzen direnez, katu arrak gernurik sortu gabe tentsioa egiten duen edozein 24 orduko albaitariarengana eraman behar da berehala.

Katu batek Saddle Thrombus (aorta-odol-koagulu felinoa) bizirik irauten al dezake eta berriro ibili?

Bai, aurkezpenean koagulazioaren larritasunaren arabera. Atzeko hanka bakarra kaltetuta badago, edo katuak aldaka-mugimendu sotila eta ondesteko tenperatura 37,2 gradu Celsius (99,0 gradu Fahrenheit-tik gorakoa) mantentzen badu, katuen ehuneko 50 eta 70 inguru ospitaleko altara arte bizirik irauten du, opioideen mina arintzeko zain barneko minarekin, odol-dilugarriekin (clopidogrel), eta bihotzeko sendagaiekin (clopidogrel) edo riparoko sendagaiekin. 2 eta 6 astetan zehar, alboko odol-hodiak pelbisaren inguruan berriro irekitzen dira, bizirik dauden katu gehienei berriro ibiltzeko aukera emanez.

Zergatik gelditu zen nire Dachshund edo Frantziako Bulldog bat-batean erori gabe edo lesiorik izan gabe?

Hanka motzeko arraza kondrodistrofikoek kartilago-ezaugarri genetikoa (FGF4 retrogenea) daramate, bizkarrezurreko diskoen barruko kuxina 12 eta 24 hilabete arteko material kaltzifikatuan endekatzea eta gogortzea eragiten duena. Diskoa barrutik hauskorra denez, zirkulazio baxutik ateratzea, urratzera bihurritzea edo sofatik jauzi egitea bezalako ohiko mugimendu batek kanpoko diskoaren eraztuna urratu eta kaltzifikatutako materiala bizkarrezur-muinean gora bota dezake.

Zer esan nahi du larrialdietako albaitariak esaten badu nire txakur paralizatuak "min sakona galdu duela" eta mielomalazia garatu dezakeela?

Minaren pertzepzio sakonaren galerak (IVDD 5. kalifikazioa) esan nahi du bizkarrezur-muineko konpresioa hain larria dela, ezen atzeko behatz-hezurrak estutzeak ez duela minaren seinale kontzienterik bidaltzen garunera. Paralisi iraunkorra arriskuaz haratago, 5. mailako txakurren ehuneko 10 eta 15 inguruk Mielomalazia Hemorragiko Progresiboa garatzen dute, bizkarrezur-muineko nekrosia bularrera eta leporantz gorantz hedatzen den 2 eta 5 egunetan zehar eta arnasa hartzeko behar diren diafragma-nerbioak paralizatzen dituena.

Iturriak egiaztatu

  • American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) eta American College of Veterinary Emergency and Critical Care (ACVECC) (Estatu Batuak/Nazioartea): * Txakurren Torakolumbar Orno Arteko Disko Estrusio Akutuaren Diagnostiko eta Kudeaketari buruzko Adostasun Adierazpenak (IVDD), Feline Cardiomyopathies eta Feline Aortic (TroATEB)*.
  • Cornell University College of Veterinary Medicine, Cornell Feline Health Center (Estatu Batuak): Feline Behe ​​Urinary Tract Disease (FLUTD), Uretra Obstrukzio Hiperkalemia Triage eta Kardiomiopatia Hipertrofiko (HCM) Jarraibideak.
  • International Society of Feline Medicine (ISFM) eta American Association of Feline Practitioners (AAFP) (Erresuma Batua / Estatu Batuak): ISFM Consensus Guidelines on the Management of Urethral Obstruction Cats and Feline Idiopathic Cystitis.
  • Royal Veterinary College (RVC) Neurologia eta Neurokirurgia Zerbitzua (Erresuma Batua): Txakurren bizkarrezur-muineko lesioen kalifikazio klinikoa (1etik 5era bitarteko graduak), nozizepzio-probak eta hemilaminectomia kirurgikoaren emaitzak.

Erlazionatutako gidak