Paka Aliyezuiwa (Kizuizi cha Mkojo wa Feline) na Kupooza kwa Ghafla kwa Miguu ya Nyuma¶

Katika dawa ya dharura ya mifugo, mizozo mitatu ya papo hapo ya mwili wa chini mara kwa mara huingiliana katika mkanganyiko wa mmiliki lakini inahitaji uingiliaji wa haraka ili kuzuia kukamatwa kwa moyo au ulemavu wa kudumu: Kizuizi cha Mkojo wa Paka ("Paka Aliyezuiliwa"), Mshipa wa Aortic Thromboembolism (FATE, au "Saddle Thrombus" damu ya mshipa, Ugonjwa wa Uti wa mgongo, Ugonjwa wa Uti wa mgongo, Ugonjwa wa Uti wa Mfupa, Ugonjwa wa Kuvimba kwa Uti wa Mfupa. "Slipped Diski" mgandamizo wa uti wa mgongo). Wamiliki wa wanyama-vipenzi mara kwa mara hukosea paka wa kiume kulia kwenye sanduku la takataka kwa kuvimbiwa bila madhara, au kudhani kwamba paka anayeburuta miguu yake ya nyuma alianguka kutoka kwenye kaunta na kuteguka nyonga. Ndani ya saa 12 hadi 36, kizuizi kisichozuiliwa cha urethra husababisha sumu kali ya potasiamu ya misuli ya moyo, wakati diski ya uti wa mgongo ambayo haijashughulikiwa na mtazamo uliopotea wa maumivu ya kina hukata kabisa njia za chini za gari. Kutofautisha kati ya kibofu cha kibofu kilichoziba, miguu baridi isiyo na mapigo kutoka kwa damu iliyoganda, na uti wa mgongo usio na uchungu unaokuruhusu kumtuliza mnyama wako kwa usalama na kufikia hospitali ya dharura ya mifugo ya masaa 24 huku kuendelea kuishi na kupona kwa neva kunawezekana.

Fanya hivi sasa¶

1. klwxh:0013 Hata paka au mbwa mpole anaweza kuuma sana anapotishwa na donge la damu la iskemia, diski ya uti wa mgongo iliyopasuka, au kibofu kilichopasuka. Ikiwa mtu ameumwa sana (haswa paka huuma kwa mkono au mkono), piga simu ya ndani nambari za dharura (911 nchini Marekani na Kanada, 112 kote Umoja wa Ulaya, 999 nchini Uingereza, 000 nchini Australia) au kutafuta huduma ya matibabu ya haraka. Kabla ya kuinua paka chungu, futa kitambaa kikubwa cha kuoga juu ya kichwa na torso; kwa mbwa chungu ambaye si anatapika, akihema sana, au mwenye uso tambarare, funga utepe wa shashi laini kwa kulegea kuzunguka pua pekee wakati wa kuinua.
2. KWA PAKA MWANAUME ANAYEJICHUA KWENYE SANDUKU LA TAKA NA MKOJO sifuri: Nenda kwa daktari wa mifugo wa saa 24 mara moja. Paka wako (hasa dume) anachuchumaa mara kwa mara ndani au nje ya kisanduku cha takataka, analia, analamba uume wake mara kwa mara, na kutoa mkojo sifuri au tone moja tu la damu,* bila kuacha damu* hadi asubuhi. Plagi ya fuwele hadubini na kamasi imeziba urethra wake mwembamba wa uume. Usiwahi kushinikiza au kufinya tumbo la paka, kwani kibofu kilichojaa kupita kiasi, dhaifu kitapasuka ndani ya fumbatio.
3. KWA PAKA AMBAYE HUANGUKA GHAFLA AKIPIGA MAYOWE NA KUKOROTA MIGUU MIWILI YA NYUMA: Angalia pedi za nyuma ili uone halijoto na rangi. Paka wako akiachia mshindo wa kutoboa ghafula, aanguke ubavuni, suruali mdomo wazi, na kuburuta mguu mmoja wa nyuma uliopooza, gusa sehemu ya nyuma na pedi za mbele. Ikiwa miguu ya nyuma inahisi baridi-barafu na pedi za vidole au vitanda vya kucha vinaonekana nyeupe iliyopauka au samawati-zambarau, damu iliyoganda kutoka kwenye moyo (Saddle Thrombus / FATE) imezuia mtiririko wa damu kwenye miguu ya nyuma. Kimbilia hospitali ya mifugo iliyo karibu ya saa 24 mara moja kwa ajili ya kutuliza maumivu ya afyuni.
4. KWA MBWA MWENYE KUTEGEMEA KWA GHAFLA, KUGONGA, AU KUPOOZA: Tekeleza uzuiaji mkali wa kreti mara moja. Iwapo mbwa wako (hasa Dachshund, Bulldog wa Kifaransa, Corgi, Beagle, Shih Tzu, Basset Hound, au German Shepherd, akitetemeka, anapoinuliwa, anatetemeka na kunyanyuka) amelewa kwenye miguu ya nyuma, anasimama juu ya vifundo vyake, au ghafla hawezi kusimama, kuacha kutembea, ngazi, na kuruka mara moja. Weka mbwa kwenye sehemu tambarare, iliyo imara (kreti ndogo ya kusafiri au ubao mgumu uliofunikwa na blanketi) na uwabebe hadi kwenye gari.
5. USIWAPE KAMWE dawa za maumivu ya binadamu (Ibuprofen, Naproxen, Tylenol/Paracetamol, au Aspirini) kwa paka au mbwa. Tembe moja ya acetaminophen (paracetamol) ni hatari kwa paka. Dozi moja ya ibuprofen, naproxen, au aspirin ya binadamu katika mbwa husababisha vidonda vikali vya tumbo na huzuia daktari wa upasuaji wa neva dhidi ya kutoa steroids za kuokoa maisha za kuzuia uchochezi au NSAID za mifugo kutokana na migogoro ya uondoaji wa madawa ya kulevya.
6. Pigia simu hospitali ya dharura ya mifugo ya saa 24 kwenye spika huku ukipakia gari. Mwambie muuguzi aina ya mnyama mnyama wako, uzito, dalili kamili na muda uliokadiriwa wa kuwasili ili waweze kuandaa kifaa cha kufuatilia ECG, ngome ya oksijeni, kutuliza maumivu ya opioid, au kufungua kifaa cha katheta kabla hujafika.

flowchart TD
    A["Mgogoro wa Ghafla wa Mwili wa Chini katika Paka au Mbwa"] --> B{"Unaona dalili zipi za msingi?"}
    B -->|"Paka akichuchumaa mara kwa mara ndani/nje ya sanduku la takataka, kulamba sehemu za siri, kutoa sauti, kutoa mkojo 0."| C["KUZUIWA KWENYE MKOJO WA FELINE ('Paka Aliyezuiwa')"]
    B -->|"Paka ananguruma ghafula kwa uchungu, suruali mdomo wazi, anaburuta miguu ya nyuma iliyopooza na makucha ya BARAFU/BARIDI"| D["FELINE AORTIC THROMBOEMBOLISM ('Mshipa wa Damu wa Saddle Thrombus')"]
    B -->|"Mbwa au paka anaonyesha mgongo ulioinama, miguu ya nyuma 'imelewa' inayotikisika, miguu inayogonga, au miguu ya nyuma yenye joto iliyopooza."| E["SHINIKIZO HALISI LA UTI WA MGONGO ( IVDD Slipped Diski / FCE / Trauma)"]
    C --> F["USIFANYIE tumbo (kibofu kitapasuka); pakia kwa upole kwenye carrier; kimbilia 24/7 ER Vet kwa ECG, kupunguza potasiamu & kufungua catheter"]
    D --> G["Funga kwa upole kitambaa ili kuzuia kuumwa kwa uchungu; usipashe joto au kupaka miguu; kimbilia kwa 24/7 ER Vet kwa IV methadone/fentanyl analgesia"]
    E --> H["Zero kutembea au ngazi; slide gorofa kwenye ubao rigid au crate ndogo; KAMWE usimpe dawa za maumivu za binadamu; kukimbilia kwa ER Vet / Neurologist kupima Maumivu ya kina"]

Upeo wa utatuzi wa haraka wa utofautishaji: Paka Aliyezuiwa dhidi ya Kuvimbiwa dhidi ya Saddle Thrombus dhidi ya IVDD¶

Tumia jedwali hili la ulinganisho la kimatibabu ili kutofautisha kati ya kuziba kwa mkojo, kuvimbiwa kwa njia ya utumbo, thrombosi ya ateri na jeraha la uti wa mgongo bila kufanya ujanja wa vamizi ambao unaweza kuzidisha jeraha.

Awamu ya 1: Kupiga mbizi kwa kina: Kizuizi cha Mkojo wa Feline ("Paka Aliyezuiwa")¶

Ugonjwa wa Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) na Feline Idiopathic Cystitis (FIC) huathiri mamilioni ya paka wa nyumbani. Ingawa paka jike wana njia fupi, pana na inayoweza kupanuka ambayo hupitisha uchafu kwa urahisi, paka dume (tomcats wasio na umbo na madume wasio na uterasi) wana tundu refu la umbo la S ambalo hupungua hadi shimo ndogo ya milimita 0.7 (inchi 0.028) ndani ya ncha ya uume.

Kwa nini paka za kiume huzuia: Njia 3¶

1. Ute wa Urethral na Vizio vya Kioo (asilimia 60 ya matukio): Mkazo, mkojo uliokolea, na protini za uchochezi zinazovuja kutoka kwa ukuta wa kibofu kilichowashwa huchanganyika na hadubini struvite (magnesium ammonium fosfati) au kalsiamu oxalate fuwele ili kutengeneza dawa ya meno kama ubao mwembamba ambao hupakia kwenye kibofu cha mkojo.
2. Madini ya Urolith (Mawe ya Kibofu, asilimia 10 hadi 20 ya kesi): Mawe magumu ya madini hutoka kwenye shingo ya kibofu na kukunja kabari ndani ya uume os au urethra ya pelvic.
3. Mshtuko wa Urethra na Edema (asilimia 20 hadi 30 ya matukio): Hata bila plagi imara, uvimbe mkali wa niurogenic kutoka kwa Feline Idiopathic Cystitis (unaochochewa na mfadhaiko wa kaya, kusonga, kelele ya ujenzi, migogoro na paka mwingine, au masanduku chafu ya takataka) husababisha ukuta wa misuli ya urethra kujifunga kwa mshtuko usioweza kukatika.

Ratiba ya kliniki ya hatua 4 ya paka aliyezuiwa (Saa 0 hadi Saa 48)¶

• Hatua ya 1, Awamu ya Kukaza Inayowasha (Saa 0 hadi 8): Paka huingia kwenye sanduku la takataka mara 5 hadi 15 kwa saa, anachimba kwa msisimko, anachuchumaa huku mkia wake ukiwa umeshikiliwa kwa usawa, na kusukuma kwa sekunde 30 hadi 90 kwa wakati mmoja. Inaweza kupitisha tone la ukubwa wa sarafu la mkojo wa waridi au wa damu mapema, kisha kushuka sifuri. Paka wengi huchuchumaa kwenye beseni za kuogea, sinki, au vikapu vya nguo huku wakilamba sehemu zao za siri kwa jazba.
• Hatua ya 2, Maumivu ya Visceral na Awamu ya Kutetemeka (Saa 8 hadi 18): Kibofu kilichozuiliwa hupanuka kutoka saizi ya walnut hadi saizi ya peach au chungwa. Paka hunguruma, kuzomea, au kulia kwa yowl kubwa wakati wa kuchuchumaa au mtu yeyote akigusa tumbo lake, hutembea kwa mkao mgumu, kujificha kwenye vyumba vya giza, na kukataa chakula na maji.
• Hatua ya 3, Awamu ya Uremic Toxicosis na Bradycardia (Saa 18 hadi 30): Urea, kretini, fosforasi, na asidi ya kimetaboliki hufurika kwenye damu huku uchujo wa figo unapozimika. Paka huanza kutapika povu jeupe, nyongo ya manjano, au chakula, hupata pumzi chafu kama amonia, na hupata kushuka kwa joto la rektamu chini ya nyuzi joto 37.5 (nyuzi 99.5 Selsiasi) huku mapigo ya moyo wake yakipungua chini ya mipigo 140 kwa dakika kutokana na kupanda kwa potasiamu katika damu.
• Hatua ya 4, Mshtuko wa Hali ya Juu na Kupasuka kwa Kibofu (Saa 30 hadi 48): Paka hulala kwa ubavu, haitikii au amezimia, akiwa na ufizi wa kijivu iliyokolea na mapigo ya moyo ya 80 hadi 110 kwa dakika. Iwapo ukuta wa kibofu cha kibofu utapasuka ndani ya fumbatio, paka inaweza kuonekana kuwa imeondokana na maumivu ya tumbo kwa muda wa saa 1 hadi 2 huku mkojo wenye sumu ukifurika kwenye tundu la fumbatio, na kufuatiwa haraka na mshtuko mbaya wa moyo.

Jinsi ya kuangalia paka wako kwa usalama nyumbani (na nini KAMWE usifanye)¶

• Angalia historia ya mkusanyiko wa takataka, si mkao wa paka: Kuchuja mkojo na kukaza kinyesi kunafanana kwenye kisanduku cha takataka. Kunyakua takataka na kukagua sanduku; ikiwa hakuna uvimbe mpya wa mkojo wenye unyevunyevu kutoka saa 8 hadi 12 zilizopita, tibu paka kama ameziba.
• Angalia ncha ya uume kwa upole: Paka akiruhusu, inua msingi wa mkia na uangalie chini ya njia ya haja kubwa. Katika paka aliyeziba, ncha ndogo ya uume mara nyingi hutoka milimita 2 hadi 4 (inchi 0.1 hadi 0.15) na huonekana nyekundu au zambarau iliyokolea, wakati mwingine kukokotwa na fuwele laini nyeupe kama mchanga.
• Angalia mapigo ya moyo kwenye ukuta wa kifua: Paka wa kawaida, mwenye msongo wa mawazo au mwenye uchungu ana mapigo ya moyo ya 180 hadi 240 kwa dakika. Weka kiganja chako juu ya kifua cha chini kushoto nyuma ya kiwiko cha mbele. Ikiwa paka wako anayechuja ni mlegevu kwa mapigo ya polepole ya moyo chini ya midundo 140 kwa dakika, paka yuko katika sumu ya moyo iliyozidi kiwango na anahitaji calcium gluconate ya mishipa kwa daktari wa mifugo ndani ya dakika chache.
• USIBANYE KAMWE kibofu cha mkojo au kuchunguza uume nyumbani: Kibofu cha paka kilichozuiliwa huwa chembamba cha karatasi na kuvunjika ndani ya saa chache; kushinikiza kwa nguvu kwenye tumbo kutapasua ukuta wa kibofu ndani ya tumbo. Vivyo hivyo, usiingize chochote kwenye uume wa paka, kwani njia ya mkojo ya paka hujipinda kwa kasi kupitia pelvisi na kutoka machozi kwa urahisi bila kutuliza kwa ujumla na katheta za Kifaransa 3.5.

Nini kinatokea kwa Daktari wa Dharura wa saa 24 (na chaguzi za uchunguzi wa kifedha)¶

1. Majaribio ya Haraka na Uimarishaji wa ECG: Kikosi cha kupima huweka katheta ya IV, hukagua thamani ya potasiamu ya damu na figo, na kuambatisha ECG. Ikiwa potasiamu iko juu sana, daktari wa mifugo huingiza asilimia 10 ya Gluconate ya Calcium kwa njia ya mishipa (kulinda misuli ya moyo ndani ya sekunde 60), ikifuatiwa na Insulini ya Kawaida pamoja na Dextrose na viowevu vya IV.
2. Analgesia na Decompressive Cystocentesis: Paka hupokea dawa za maumivu ya opioid kwa njia ya mishipa (buprenorphine, methadone, au fentanyl) na kutuliza.
3. Retrograde Urohydropropulsion ("Kufungua"): Kwa kutumia catheter laini ya tomcat na mipigo ya saline tasa, daktari wa mifugo hutawanya plagi kwa nyuma kutoka kwenye ncha ya uume hadi kwenye tundu la kibofu, kisha kushona catheter ya mkojo iliyokaa mahali pake kwa muda wa 24 hadi 72 maji ya figo.
4. Ikiwa Huwezi Kumudu Kulazwa Hospitalini kwa Siku 3: Zungumza kwa uaminifu wakati wa matibabu. Kliniki nyingi za dharura hutoa "Itifaki ya Kufungua Kinga kwa Wagonjwa wa Nje" ambapo daktari wa mifugo hutuliza paka, husafisha kizuizi, huondoa kibofu cha mkojo, hutoa viowevu chini ya ngozi, buprenorphine kutuliza maumivu, na prazosin au tamsulosin vipumzisha urethra, na kutuma paka nyumbani na chakula chenye unyevunyevu kilichowekwa na daktari. Ingawa huduma kwa wagonjwa wa nje hubeba hatari kubwa zaidi ya asilimia 30 hadi 40 ya kuzuiwa tena ikilinganishwa na upangaji wa catheterization ya wagonjwa wa ndani, huokoa maisha ya paka wakati kulazwa hospitalini ni ngumu. Kwa paka wanaoziba mara kwa mara, Perineal Urethrostomy (upasuaji wa PU) huongeza kabisa mwanya wa urethra.

Awamu ya 2: Kupiga mbizi kwa kina: Thromboembolism ya Aortic ya Feline (FATE / "Saddle Thrombus")¶

Dharura chache katika matibabu ya mifugo ni za ghafla na za kuogofya kama vile Feline Aortic Thromboembolism (FATE), inayojulikana kwa kawaida Saddle Thrombus. Paka ambaye alionekana mwenye afya kwa asilimia 100 dakika tano mapema, ghafla anapiga yowe lenye uchungu, anaanguka upande wake akihema na mdomo wake ukiwa wazi, na kuburuta miguu yote ya nyuma nyuma yake.

Kiungo kilichofichwa kati ya moyo wa paka na miguu yake ya nyuma iliyopooza¶

Tofauti na mbwa, paka mara chache hupata kupooza kwa ghafla kwa mguu wa nyuma kutoka kwa diski za intervertebral zilizoingizwa. Katika zaidi ya asilimia 85 hadi 90 ya paka ambao ghafla hupoteza matumizi ya miguu miwili ya nyuma, sababu ni kuganda kwa damu kuzinduliwa kutoka kwa moyo.

1. Silent Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM): Takriban 15 asilimia ya paka wote wafugwao (na hadi asilimia 25 ya Maine Coons, Ragdolls, Briteni Shorthairs, Sphynx, na Persians) hubeba uchawi Hypertrophic Cardiomyopathy, ambapo ventrikali ya kushoto huganda kwa miaka mingi bila kusababisha moyo kuwa mnene au kuugua.
2. Kukuza kwa Atrial ya Kushoto na Kuunda Tone la Damu: Damu hurudi nyuma hadi kwenye chemba ya juu kushoto (atiria ya kushoto), ikiinyosha kwa upana na kuruhusu kuganda kwa damu yenye nyuzi (thrombus) kuunda.
3. Kuimarishwa kwa "Tandiko" la Aorta: Kipande cha donge hilo hulegea, huteremsha aorta inayoshuka, na kuning'inia nyuma ya fumbatio ambapo aota hupasuliwa (utatu wa aota) kwenye mishipa ya iliac inayosambaza miguu miwili ya nyuma.
4. Mshipa wa Vasoconstriction na Ischemic Neuropathy: Platelets ndani ya tone jipya la damu serotonini na thromboxane A2, na kusababisha mishipa ya pelvic yenye dhamana kubana na kufa kwa njaa misuli ya miguu na mishipa ya siatiki ya oksijeni.

"5 P's" ya Utambuzi wa Feline Saddle Thrombus¶

Unaweza kutambua Saddle Thrombus inayoshukiwa ndani ya sekunde 30 kwa kuangalia "5 P's" ya Acute Arterial Thromboembolism:

1. Maumivu: Paka hulia, hupiga kelele, hupiga na kupepea kwa kasi huku ulimi wake ukitoka kwa maumivu ya huruma na mara nyingi majimaji kwenye mapafu (congestive heart failure).
2. Kupooza au Paresis: Mguu mmoja (asilimia 20 ya matukio) au miguu yote ya nyuma (asilimia 80 ya matukio) huburutwa nyuma ya paka. Misuli ya chini ya mguu chini ya goti inakuwa ngumu-mwamba kutoka kwa contracture ya ischemic, na kifundo cha mguu (hock) haiwezi kubadilika.
3. Kutokuwa na mapigo ya moyo: Hakuna mpigo wa fupa la paja unaoweza kusikika juu juu ndani ya paja la ndani la paka (mpako wa kinena).
4. Pallor au Cyanosis: Linganisha pedi za vidole vya nyuma dhidi ya miguu ya mbele. Katika paka mwenye afya au paka aliyejeruhiwa uti wa mgongo, usafi wa mbele na wa nyuma ni wa waridi wa joto. Katika paka wa Saddle Thrombus, pedi za vidole vya nyuma na vitanda vya kucha ni nyeupe, kijivu, au rangi ya samawati iliyokolea.
5. Poikilothermia (Miguu ya Barafu-Baridi): Funga mkono mmoja kuzunguka makucha ya mbele na mwingine kwenye makucha ya nyuma; miguu ya nyuma chini ya goti huhisi baridi sana ndani ya dakika 15 hadi 30.

Huduma ya kwanza ya dharura na sheria za usafiri kwa Saddle Thrombus¶

• Kila dakika bila analgesia ya opioid ya mifugo inatia uchungu: Kumpeleka paka kwa daktari wa dharura wa saa 24 ndani ya dakika 15 hadi 30 kwa mshipa methadone, fentanyl, au haidromorphone ndicho kipaumbele cha juu zaidi cha matibabu.
• USItumie pedi za kupasha joto au maji vuguvugu kwenye miguu baridi ya nyuma: Kupasha joto kwa tishu bila usambazaji wa damu ya ateri huharakisha kimetaboliki ya seli wakati hakuna oksijeni inayoweza kufikia seli, na kusababisha misuli ya miguu kufa haraka mara tatu. Weka paka kwenye joto la kawaida kwenye kitambaa kavu.
• USIKATE kukanda au kukunja miguu iliyobanwa ya nyuma: Kuchuja misuli ya ndama ya iskemia hupasuka nyuzinyuzi za misuli zinazokufa, na kutoa myoglobin na potasiamu hatari kwenye mkondo wa damu.
• Weka paka akiwa mtulivu na amesimama wima kwenye chombo cha kubeba mizigo ya juu: Takriban asilimia 40 hadi 50 ya paka walio na Saddle Thrombus wakati huo huo hupatwa na Ugonjwa mkali wa Kushindwa kwa Moyo (uvimbe wa mapafu). Weka gari kimya na baridi ili paka aweze kupumua kwa urahisi.
• Kuelewa ubashiri katika Daktari wa mifugo wa ER: Paka ambao mguu mmoja tu wa nyuma umeathirika, au paka ambao huhifadhi sehemu ya nyonga na joto la mstatili zaidi ya digrii 37.2 Selsiasi (98.9 digrii Fahrenheit), wana kiwango cha 50 hadi 70 cha kuishi ili kudhibiti, kutoa damu nyembamba na kupunguza maumivu** au heparini**), na dawa za moyo, kurejesha kazi ya kutembea zaidi ya wiki 2 hadi 6. Paka walio na miguu yote miwili ya nyuma waliopooza, ndama walio na miamba migumu, kushindwa kwa moyo, na halijoto ya chini ya mstatili chini ya digrii 36.5 Selsiasi (97.7 digrii Selsiasi) wanakabiliwa na ubashiri mbaya zaidi (asilimia 25 hadi 35 ya kuishi), na euthanasia ya kibinadamu baada ya kutuliza maumivu ni chaguo la huruma ikiwa mateso hayawezi kudhibitiwa.

Awamu ya 3: Kupiga mbizi kwa kina: Kupooza kwa Mgongo wa mbwa Papo hapo na Feline (IVDD na FCE)¶

Wakati mbwa (au paka) anatikisika ghafla kwenye miguu ya nyuma, anapiga magoti juu ya sehemu za juu za makucha yake, kupiga kelele wakati shingo yake au mgongo wake unapoguswa, au kuburuta sehemu yake ya nyuma ** huku makucha yake ya nyuma yakibakia yenye joto na rangi ya waridi**, dharura ni ya mishipa ya fahamu: Mgandamizo wa Uti wa Mgongo wa Papo hapo au Mkazo.

Sababu kuu mbili za kupooza kwa ghafla kwa mguu wa nyuma wa mbwa¶

1. Ugonjwa wa Diski ya Uti wa mgongo (IVDD, Aina ya Hansen I na Aina ya II): Kati ya kila vertebra ya mfupa hukaa mto wa kunyonya mshtuko unaoitwa diski ya intervertebral, iliyojengwa na pete ya nje ya nyuzi (annulus fibrosus) inayozunguka kituo cha laini (nucleus pulposus).
2. Upasuaji wa Diski ya Hansen ya Aina ya I: Katika aina ya chondrodystrophic (miguu mifupi) kama vile **Dachshunds (asilimia 20 hadi 25 ya hatari ya maisha), Bulldogs wa Kifaransa, Welsh Corgis, Beagles, Shih Tzus, Pekingese, Lhasa Apsos, Basset Spatures ya Cocker, Spaniers za Cocker na Cocker hukaa katika madini ya chaki kwa umri wa miaka 1 hadi 2. Wakati wa harakati za kawaida (kuruka kitandani au kutikisika), pete ya nje inachanika na nyenzo ya diski iliyohesabiwa hupiga risasi juu kwenye mfereji wa uti wa mgongo, na kuponda na kuponda uti wa mgongo.
3. Hansen Type II Disc Protrusion: Katika mifugo wakubwa (German Shepherds, Labrador Retrievers, Dobermans, Rottweilers) wenye umri wa miaka 5 hadi 12, pete ya nje yenye nyuzinyuzi huvimba juu hatua kwa hatua kabla ya kuzorota na kusababisha ulemavu wa viungo vya nyuma.
4. Fibrocartilaginous Embolism (FCE, "Spinal Stroke"): Kawaida katika ufugaji wa kati-hadi-jitu (Miniature Schnauzers, Boxers, Labradors, Great Danes, Irish Wolfhounds). Wakati wa kuruka au kukimbia, kipande cha microscopic cha cartilage ya kawaida ya diski huingia kwenye mojawapo ya mishipa ndogo ya kulisha uti wa mgongo, na kusababisha kiharusi cha ischemic kisicho na maumivu katika sehemu hiyo ya mgongo. Mbwa walio na FCE kwa kawaida ** hupiga kelele mara moja wakati wa mazoezi, huanguka mara moja na kupooza kwa ulinganifu (mguu mmoja wa nyuma ni dhaifu zaidi kuliko mwingine), wana maumivu SIFURI ya uti wa mgongo baada ya dakika chache za kwanza**, na kupona kupitia urekebishaji wa kimwili bila upasuaji.

Kiwango cha 5 cha Mishipa ya Mishipa ya IVDD (Na Saa ya "Maumivu Marefu")¶

Madaktari wa neurolojia wa mifugo huainisha jeraha la uti wa mgongo kuwa Darasa la 1 hadi la 5 ili kubaini ikiwa mapumziko madhubuti ya kreti yanaweza kuponya uti wa mgongo au ikiwa upasuaji wa dharura wa neva (hemilaminectomy) unahitajika baada ya saa chache:

Uimarishaji wa hatua kwa hatua na usafiri wa sifuri-flexion kwa mbwa au paka aliyepooza¶

Wakati diski ya katikati ya uti wa mgongo imepasuka kiasi (Daraja la 1, 2, au 3), nyenzo ya ziada ya diski iliyohesabiwa hukaa moja kwa moja kwenye machozi ikisubiri kubanwa juu kwenye uti wa mgongo. Kila hatua ambayo mbwa wako anapiga sakafuni, au kila wakati uti wa mgongo wake unapolegea anapoinuliwa chini ya makwapa, hukamua nyenzo nyingi za diski zenye chaki kwenye uti wa mgongo, na kugeuza mtetemo unaoweza kutenduliwa wa Daraja la 2 kuwa kupooza kwa kiwango cha 5 kisichoweza kutenduliwa.

1. Simamisha harakati zote mahali mbwa amesimama au amelala: Usimwite mbwa aje kwako "kujaribu" ikiwa anaweza kutembea. Tembea kwa mbwa.
2. Andaa chombo kigumu na tambarare cha usafiri kando ya mbwa: Kwa mbwa wadogo na wa kati walio na uzito wa chini ya kilo 15 (pauni 33) na paka, leta chombo kigumu cha kusafirisha cha plastiki kinachofungua juu juu au kikapu kigumu cha kufulia kilichowekwa gorofa na taulo iliyokunjwa. Kwa mbwa wakubwa zaidi ya kilo 20 (pauni 44), tumia kipande gorofa cha plywood, rafu ya chumbani, au blanketi nzito iliyoinuliwa iliyoshikiliwa kwa pointi 6 na watu wawili.
3. Tekeleza "Uinuaji wa Bagi kwa Mikono Miwili Mlalo": Usiwahi kamwe kumchukua mbwa wa IVDD anayeshukiwa kuwa chini ya makwapa ya mbele huku sehemu za nyuma zikiwa zinaning'inia. Piga magoti kando ya mbwa, telezesha mkono mmoja kwa mlalo chini ya kifua mbele ya miguu ya mbele, na telezesha paji lako lingine kwa mlalo chini ya fupanyonga nyuma ya miguu ya nyuma ili uti wa mgongo ukae kwa asilimia 100 mlalo na usawa. Mshushe mbwa chini moja kwa moja kwenye kreti iliyosongwa na funga taulo zilizoviringishwa pande zote ili kuzuia kuteleza wakati wa kufunga breki.
4. Usitoe chochote kwa mdomo kabla ya upasuaji: Usimpe chakula, chipsi, maji au dawa ukiwa njiani kuelekea hospitalini ili mbwa aweze kufanyiwa ganzi kwa usalama kwa ajili ya uchunguzi wa MRI/CT na upasuaji wa hemilaminectomy.

Utunzaji wa nyumbani na kuzuia kurudi tena baada ya kutoka hospitalini¶

• Kwa "Paka Waliozuiwa" Baada ya Kuzuiwa (Kuzuia Kuzuiwa Tena): Fuatilia ukubwa wa uvimbe wa mkojo kila baada ya saa 4 kwa siku 7 za kwanza. Kupitisha uvimbe mdogo wa ukubwa wa ping-pong-mpira au mkojo wenye rangi ya waridi kwa siku 2 hadi 3 baada ya katheta kuondolewa ni jambo la kawaida, lakini kama paka anachuchumaa na kutoa matone sifuri ya mkojo, rudi kwa daktari wa mifugo wa ER mara moja (kuzuia tena hutokea katika asilimia 15 hadi 35 ya paka ndani ya wiki ya kwanza). Toa kila kipimo cha dawa za kutuliza mkojo na dawa za maumivu zilizoagizwa, na ubadilishe kabisa hadi asilimia 100 ya mlo wa mkojo wa makopo/wenye maji na chemchemi za maji ili mkojo ubaki kuwa myeyuko.
• Kwa IVDD Spinal Dogs on Strict Crate Rest (Itifaki ya 4-to-6-Wiki): "Strict Crate Rest" inamaanisha saa 23.5 kwa siku ndani ya boma ndogo kwa muda wa wiki 4 hadi 6 kamili huku pete ya nje ya diski ya intervertebral ikipata makovu. Mbebe mbwa kwa mlalo nje kwa mapumziko ya dakika 5 ya bafuni iliyofungwa kwa kamba pekee, akiegemeza tumbo lake kwa kombeo la nyuma au taulo ya kuoga iliyoviringishwa, kisha mrudishe moja kwa moja ndani ya kreti bila kuzurura na bila kamba, ufikiaji wa fanicha sifuri, na ngazi sifuri.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara¶

Vyanzo vimeangaliwa¶

• Chuo cha Marekani cha Tiba ya Ndani ya Mifugo (ACVIM) & Chuo cha Marekani cha Dharura ya Mifugo na Utunzaji Muhimu (ACVECC) (Marekani / Kimataifa): *Taarifa za Makubaliano kuhusu Utambuzi na Usimamizi wa Utoaji wa Acute Canine Thoracolumbar Intervertebral Disc Extrusion (IVDD), Feline Cardiomyopathies, na Feline Aortic Thromboembolism.
• Chuo Kikuu cha Cornell cha Tiba ya Mifugo, Kituo cha Afya cha Cornell Feline (Marekani): Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD), Urethral Obstruction Hyperkalemia Triage, and Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) Miongozo.
• Jumuiya ya Kimataifa ya Madawa ya Paka (ISFM) & Chama cha Marekani cha Madaktari wa Feline (AAFP) (Uingereza / Marekani): Mwongozo wa Makubaliano ya ISFM kuhusu Udhibiti wa Kuziba kwa Mrija wa Kutokwa na Urethra katika Paka na Ugonjwa wa Kuvimba kwa Paka kwa Paka.
• Chuo cha Royal Veterinary College (RVC) Huduma ya Mishipa ya Fahamu na Upasuaji wa Mishipa ya Fahamu (Uingereza): Upangaji wa Kliniki wa Jeraha la Uti wa Mgongo wa Canine (Daraja la 1 hadi 5), Upimaji wa Nociception, na Matokeo ya Kihafidhina dhidi ya Upasuaji wa Hemilaminectomy.

Miongozo inayohusiana¶

• Kuvimba kwa mbwa (GDV), kiharusi cha joto cha mbwa, na dharura za mifugo
• Kusonga mbwa au paka: pet Heimlich maneuver na CPR wanyama
• Sumu ya pet na kumeza sumu
• Dharura za kazi ya mbwa au paka (dystocia) na ufufuaji wa takataka wachanga
• Wanyama kipenzi katika dharura na uhamishaji
• Nambari za dharura kwa nchi